Rak okrężnicy

Ludzkie jelito składa się z dwóch segmentów - cienkiego (początkowego) i grubego (końcowego). Rak często wpływa na końcowe odcinki - ślepą, okrężnicę i odbytnicę. Nowotwory dwunastnicy, jelita czczego i krętego występują rzadko (nie więcej niż 1-2% ogólnej liczby nowotworów złośliwych przewodu pokarmowego). Ogólnie leczenie jest dość skuteczne, a rokowanie, zwłaszcza we wczesnych stadiach, jest pozytywne..

Choroba z reguły rozwija się na tle przewlekłego stanu zapalnego, zaburzeń metabolicznych i / lub polipowatości (łagodne wyrostki błony śluzowej). Inne czynniki ryzyka obejmują:

  • genetyczne predyspozycje,
  • podeszły wiek,
  • dieta z przewagą tłuszczów i „czerwonego” mięsa (wołowina, jagnięcina itp.),
  • siedzący tryb pracy i nadwaga,
  • nadużywanie alkoholu i palenie.

Postacie choroby zidentyfikowane we wczesnych stadiach są najskuteczniej leczone, dlatego tak ważna jest szybka diagnoza.

Zobacz więcej informacji o objawach i diagnostyce.

Etapy raka jelita grubego

Rak in situ - początkowy etap, proces nie wykracza poza błonę śluzową.

W 1. stadium raka guz rośnie w warstwie podśluzówkowej i mięśniowej ściany jelita.

Na etapie 2 choroba rozprzestrzenia się na tkanki sąsiadujące z dotkniętym obszarem jelita, ale nie wpływa na węzły chłonne.

Stadium 3 rozpoznaje się po wykryciu zajętych węzłów chłonnych i braku odległych przerzutów.

Na etapie 4 przerzuty raka znajdują się w wątrobie, macicy, płucach i innych narządach.

Leczenie raka okrężnicy

Wybór metody zależy od wyników diagnozy i postaci choroby. Dlatego podstawowym zadaniem jest szybka i jednoznaczna diagnoza, w tym badanie PET CT w celu określenia rozprzestrzeniania się guza.

Główną metodą leczenia na tym etapie jest operacja.

Małe polipy przypominające grzyby są wycinane z błony śluzowej bez uwięzienia innych tkanek. Doświadczeni chirurdzy onkolodzy mogą wykonać taką operację bezpośrednio podczas badania endoskopowego, czyli bez nacinania skóry, mięśni i ściany jelita.

Jeżeli wycięcie izolowanego obszaru błony śluzowej nie jest możliwe, usuwa się guz wraz z niewielką częścią otaczającej tkanki. W tym celu często uciekają się do metody oszczędzającej - laparoskopii („chirurgia małego dostępu”).

Czasami konieczne jest całkowite usunięcie niewielkiej części okrężnicy. Aby to zrobić, użyj klasycznej metody bezpośredniego dostępu.

W zdecydowanej większości przypadków na tym etapie nie ma potrzeby kompleksowej terapii..

1 łyżka. Podstawową metodą leczenia jest operacja usunięcia guza wraz z częścią zdrowej tkanki za pomocą laparoskopu lub w sposób klasyczny. Zazwyczaj nie podaje się chemioterapii i radioterapii. Prognozy są prawie zawsze dobre. W ponad 90% przypadków możliwe jest osiągnięcie całkowitej remisji.

2 łyżki stołowe. Po usunięciu guza nowotworowego część zdrowej tkanki jest wycinana wraz z dotkniętymi fragmentami. Niektórzy pacjenci przechodzą chemioterapię w połączeniu z operacją. Rokowanie jest korzystne w przypadku braku przerzutów.

3 łyżki. W tym przypadku schemat leczenia obejmuje zwykle trzy metody - operację, chemioterapię i radioterapię. Przy podejściu zintegrowanym prognozy dotyczące przeżycia są korzystniejsze.

Podczas operacji okrężnicy chirurg próbuje usunąć wszystkie obszary dotknięte guzem oraz węzły chłonne. W niektórych przypadkach istniejąca wcześniej radioterapia może ułatwić to zadanie. Radioterapia śródoperacyjna jest również coraz częściej stosowana w nowoczesnej onkochirurgii - napromienianie skupia się bezpośrednio na stole operacyjnym.

W przypadku wykrycia choroby w dwunastnicy można usunąć jej odcinek wraz z częścią żołądka i trzustki.

Cechy chirurgicznego leczenia raka okrężnicy w stadium 3

Rak okrężnicy, który wyrósł do otaczających tkanek i rozprzestrzenił się na węzły chłonne, jest usuwany wraz z częścią sąsiednich narządów: wątroby, macicy, jajników itp. Po usunięciu guza jelita górne i dolne są ze sobą połączone. Jeśli to konieczne, powstaje kolostomia - tymczasowy lub trwały otwór do usuwania kału, omijający operowany obszar.

Przebieg chemioterapii jest zalecany po operacji. Wybór leków zależy od rodzaju onkologii.

4 łyżki. Całkowite usunięcie dotkniętych części jelita grubego i cienkiego oraz sąsiednich narządów na tym etapie jest dalekie od zawsze i rzadko skuteczne. Tacy pacjenci często przechodzą operacje, które zapewniają częściowe przywrócenie utraconych funkcji i złagodzenie stanu ogólnego..

Jako główną metodę najczęściej stosuje się chemioterapię kapecytabiną, 5-fluoracylem, oksaliplatyną w połączeniu z leukoworyną lub kapecytabiną. Wraz z lekami chemioterapeutycznymi można przepisać leki celowane (celowane) - Avastin, Erbitux, Vektibiks, Stivarga, Zaltrap.

Nowoczesne metody terapii mogą znacząco poprawić jakość życia pacjentów. Prognozy dotyczące przeżycia - około 10% chorych przechodzi w stabilną remisję (brak nawrotu choroby przez 5 lat).

Metody leczenia nawrotowego raka okrężnicy dobiera się w oparciu o stan pacjenta, lokalizację guzów wtórnych i ich charakterystykę..

Efekty

Dzięki szybkiemu wykryciu choroby konsekwencje leczenia chirurgicznego praktycznie nie różnią się od konsekwencji jakiejkolwiek innej operacji. Zwiększenie objętości terapii może prowadzić do rozwoju skutków ubocznych, których nasilenie zależy od ogólnego stanu zdrowia człowieka..

Najczęściej występują dolegliwości związane ze zmęczeniem, złym nastrojem tła. Jeśli zasady opieki nad kolostomią w obszarze otworu zostaną naruszone, skóra może ulec zapaleniu.

Powrót do zdrowia po zabiegu

Po wypisaniu ze szpitala powrót do zdrowia w domu trwa od jednego do sześciu miesięcy. W tym czasie konieczne jest przestrzeganie diety, zalecanego przez lekarza reżimu aktywności fizycznej oraz zasad higieny osobistej..

Jeśli potrzebujesz drugiej opinii w celu wyjaśnienia diagnozy lub planu leczenia, prześlij nam wniosek i dokumenty do konsultacji lub zapisz się na osobistą konsultację telefoniczną.

Rak okrężnicy

Pod pojęciem raka okrężnicy lub raka jelita grubego rozumie się złośliwe nowotwory pochodzące z błony śluzowej okrężnicy, esicy, jelita ślepego i odbytnicy. Spośród wszystkich nowotworów te typy nowotworów łącznie zajmują trzecie miejsce na świecie pod względem częstości występowania u mężczyzn i drugie u kobiet 1. W Rosji każdego roku diagnozuje się 1361 tysięcy nowych przypadków, umiera 694 tysiące osób. U 25% pacjentów chorobę rozpoznaje się już na czwartym etapie 2.

Informacje ogólne i klasyfikacja

Najczęściej rak rozwija się w esicy, ślepej i wstępującej okrężnicy. Przerzuty zwykle rozprzestrzeniają się wraz z przepływem krwi przez drogi żylne, rzadziej limfogenne. Główne kierunki przerzutów to wątroba, płuca, kości szkieletu (kręgosłup lędźwiowo-krzyżowy).

Ze względu na wzrost guza rak okrężnicy może być:

  1. Egzofityczny. Nowotwór jest wyraźnie odgraniczony od zdrowych obszarów błony śluzowej i wystaje do światła jelita. W tym przypadku obszar kontaktu z błoną śluzową jest mały, guz jest ruchomy i nawet przy stosunkowo dużych rozmiarach nie przeszkadza w ruchu treści jelitowej;
  2. Endofityczny. Nowotwór rośnie na grubości ściany jelita we wszystkich trzech kierunkach, nie ma wyraźnych ograniczonych krawędzi. Zwęża światło jelita na stosunkowo dużym obszarze i w miarę jego wzrostu zakłóca przepływ treści;
  3. Forma przejściowa.

Ponadto eksperci klasyfikują raka okrężnicy według struktury komórkowej (najczęstszy wariant - do 80% - gruczolakorak), częstości występowania, zajęcia węzłów chłonnych w procesie i obecności odległych przerzutów.

Przyczyny raka okrężnicy

Dokładne przyczyny prowadzące do raka okrężnicy nie zostały jeszcze ustalone. Ogólnie przyjmuje się, że głównym warunkiem wystąpienia tej choroby są preferencje żywieniowe. Dieta uboga w błonnik roślinny i inny błonnik pokarmowy prowadzi do zmniejszenia objętości stolca i dłuższego przebywania w jelicie grubym. To z kolei prowadzi do dłuższego kontaktu rakotwórczych produktów trawiennych z błoną śluzową. Dodatkowo w takich warunkach normalny skład mikrobiomu zostaje zaburzony na korzyść bakterii, których produkty przemiany materii negatywnie wpływają na stan błony śluzowej jelit..

I odwrotnie, pożywienie, w którym zawsze występuje pod dostatkiem tzw. Substancji „balastowych”, zmniejsza stężenie czynników rakotwórczych, pomaga w normalizacji składu mikroflory i regularnych wypróżnieniach.

Istnieją inne czynniki przyczyniające się do tego:

  • wiek: po 50 latach, w każdej kolejnej dekadzie życia, prawdopodobieństwo raka jelita grubego wzrasta dwukrotnie;
  • nadwaga;
  • Siedzący tryb życia;
  • polipy gruczolakowate okrężnicy: prawdopodobieństwo ich złośliwości jest wprost proporcjonalne do wielkości nowotworu;
  • wrzodziejące zapalenie okrężnicy trwające dłużej niż 10 lat;
  • zespoły dziedziczne: rozlana polipowatość rodzinna, zespół Lyncha;
  • wcześniej przeniesione guzy gruczołu sutkowego, narządów płciowych.

Objawy raka okrężnicy

Eksperci identyfikują sześć zestawów objawów charakteryzujących raka jelita grubego.

Zespół małych znaków jest przejawem zatrucia nowotworem:

  • niezwykła słabość;
  • apatia;
  • bezsenność lub odwrotnie, senność;
  • drażliwość;
  • zmniejszony apetyt;
  • zły oddech.

Zespół objawów czynnościowych bez zaburzeń jelitowych. Zwykle te objawy są traktowane przez lekarzy jako oznaki uszkodzenia innych narządów - trzustki, żołądka, dróg żółciowych:

  • ból brzucha, którego lokalizacja i intensywność zmienia się w zależności od lokalizacji guza i jego cech;
  • nudności, odbijanie, wymioty;
  • ciężkość w żołądku.

Zespół objawów czynnościowych z zaburzeniami jelit. Są to przejawy dysfunkcji samej okrężnicy:

  • zaparcia, biegunka i ich przemiana;
  • obfite, wodniste, obraźliwe wypróżnienia;
  • wzdęcia;
  • dudnienie w żołądku.

Zespół niedrożności jelit: zatrzymanie stolca i gazów, wzdęcia, ból brzucha i inne objawy niedrożności jelit.

Zespół patologicznego wyładowania to pojawienie się śluzu, ropy i krwi w kale. Zwykle charakterystyczny dla raka odbytnicy, ale może również wystąpić w przypadku zmian w lewej połowie okrężnicy.

Naruszenie ogólnego stanu pacjenta. Te objawy pojawiają się zwykle w późnym stadium choroby: niewyjaśniona utrata masy ciała, niedokrwistość, objawy uszkodzenia innych narządów.

Diagnoza raka okrężnicy

Wyczuwając brzuch, lekarz może wykryć guz przypominający nowotwór, ruchomy lub przylegający do otaczających tkanek - zależy to od rozległości guza.

Pośrednio, złośliwość nowotworu można założyć po badaniu kału na krew utajoną - każdy rak przewodu żołądkowo-jelitowego krwawi w takim czy innym stopniu. Badanie krwi utajonej jest często stosowane jako metoda przesiewowa - szybko identyfikuje pacjentów z podejrzeniem nowotworu wśród dużych grup ludzi. Po dogłębnym badaniu osób z dodatnim wynikiem testu na krew utajoną w kale, rak okrężnicy jest wykrywany w 5-10% przypadków (gruczolaki gruczołowe występują w 20-40% przypadków, które są uważane za stan przedrakowy 3).

Irygografia - badanie rentgenowskie okrężnicy (z kontrastem) lub kolonoskopia - endoskopia jelita grubego pomoże w wizualizacji guza. Kolonoskopia pozwala nie tylko ocenić stan błony śluzowej jelita grubego, ale także pobrać próbki tkanki guza do późniejszego badania pod mikroskopem (diagnoza onkologiczna zawsze musi być potwierdzona histologicznie - po zbadaniu struktury komórek).

Badanie ultrasonograficzne pozwala ocenić stan innych narządów jamy brzusznej oraz węzłów chłonnych w tym obszarze. Tomografia komputerowa służy do wykrywania odległych przerzutów..

Aby ocenić ogólny stan pacjenta, zaleca się kliniczne i biochemiczne badania krwi, analizę moczu i inne badania.

Leczenie raka okrężnicy

Podstawową metodą leczenia raka jelita grubego jest operacja, podczas której usuwane jest chore jelito wraz z regionalnymi węzłami chłonnymi, aw przypadku dużego guza również z sąsiednimi narządami.

Jeśli guza nie da się całkowicie usunąć, ale pojawiają się objawy niedrożności jelit, lekarze mogą zalecić operację objawową - stworzenie „bypassu” w celu przywrócenia przepływu treści jelitowej.

Prognozy i profilaktyka raka okrężnicy

Rokowanie w przypadku raka jelita grubego jest poważne - tylko 11% pacjentów żyje dłużej niż 5 lat od rozpoznania 4. Jednak, podobnie jak w przypadku innych nowotworów złośliwych, prawdopodobieństwo długotrwałej remisji zależy od tego, jak wcześnie wykryto chorobę. Jeśli w przypadku raka zlokalizowanego, czyli raka, który nie wyszedł poza błonę śluzową jelita, względny pięcioletni wskaźnik przeżycia (liczony w porównaniu z osobami bez procesów nowotworowych) wynosi 89,8%, to po pojawieniu się odległych przerzutów nie przekracza 12,9% 5.

W odniesieniu do profilaktyki raka okrężnicy zalecenia Światowej Fundacji Badań nad Rakiem są następujące:

  • utrzymać prawidłową masę ciała;
  • aktywność fizyczna przez co najmniej pół godziny dziennie;
  • unikaj napojów z dodatkiem cukru;

Lekarze domowi zalecają również zapobieganie zaparciom, a po 50 roku życia regularnie przechodzą badania profilaktyczne, zwłaszcza z dziedziczną predyspozycją.

1 Dane z Global Cancer Observatory. World Cancer Research Foundation, WHO (http://gco.iarc.fr/)

2 Stan opieki onkologicznej ludności Rosji w 2014 roku. wyd. A.D. Kaprin, V.V. Starinsky, G.V. Petrova. FSBI "MNIOI im. rocznie Herzen "Ministerstwo Zdrowia Rosji, Moskwa, 2015.

3 Velikolug A.N. Rak okrężnicy. Diagnostyka. Leczenie. Rehabilitacja. 2010 rok.

4 Ferlay J, i in. GLOBOCAN 2012.

5 Howlader N, i in. (red.). SEER Cancer Statistics Review, 1975-2011, National Cancer Institute, Bethesda

Rak okrężnicy

Śmiertelność z powodu nowotworów złośliwych pozostaje wysoka, pomimo zwiększonych możliwości współczesnej medycyny. Rak jelita grubego zajmuje czwarte miejsce wśród chorób onkologicznych w Rosji. Dzięki wyposażeniu w najnowocześniejszy sprzęt diagnostyczny lekarze Kliniki Onkologii Szpitala Jusupow prowadzą badania przesiewowe, które pozwalają na rozpoznanie choroby na wczesnym etapie procesu nowotworowego.

Jelito grube ma pięć sekcji. Guz może tworzyć się w kątnicy, odbytnicy, esicy, okrężnicy wstępującej i zstępującej. Najczęstszym typem raka jelita grubego jest rak odbytnicy. W przypadku nowotworu jelita cienkiego pacjentom mogą nie przeszkadzać żadne objawy przez kilka miesięcy. Wraz z postępem procesu nowotworowego pacjenci zwracają się do proktologów lub gastroenterologów. Po kompleksowym badaniu pacjenci są konsultowani przez onkologów w szpitalu Jusupow. W przypadku potwierdzenia złośliwego charakteru nowotworu lekarze poradni onkologicznej wspólnie ustalają taktykę postępowania z pacjentem..

Powody

Badacze zidentyfikowali następujące główne przyczyny raka odbytnicy:

  1. Genetyczne predyspozycje;
  2. Podeszły wiek. Po 55 latach zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia złośliwego guza okrężnicy;
  3. Przewlekłe choroby zapalne okrężnicy;
  4. Nadmierne spożycie tłustych potraw, żywności z rafinowanymi węglowodanami;
  5. Choroby metaboliczne;
  6. Polipy okrężnicy;
  7. Niska aktywność fizyczna. Kiedy równowaga między aktywnością fizyczną a ilością spożywanych kalorii jest zachwiana, pojawia się nadwaga;
  8. Urbanizacja. Rak jelita grubego jest charakterystyczny dla krajów uprzemysłowionych, co eksperci kojarzą z charakterem diety;
  9. Palenie;
  10. Przewlekły alkoholizm.

Złośliwy guz jelita grubego rozwija się w ciągu 12-15 lat. Choroba ta charakteryzuje się późnym wykryciem, co zmniejsza prawdopodobieństwo korzystnego wyniku. Nowoczesny, precyzyjny sprzęt diagnostyczny używany przez onkologów szpitala w Jusupowie umożliwia szybką identyfikację procesu patologicznego, gdy pacjent zgłasza się.

Niestabilność mikrosatelitarna w raku jelita grubego

Onkolodzy udowodnili, że niestabilność mikrosatelitarna w raku jelita grubego jest przyczyną tej choroby w 5% przypadków. Niestabilność mikrosatelitarna charakteryzuje się tendencją DNA do mutacji pod wpływem różnych czynników. W literaturze medycznej opisano dwie ścieżki rozwoju niestabilności genetycznej. Pierwszy mechanizm rozwoju raka jelita grubego jest związany z nieprawidłowościami chromosomowymi.

Gdy drugi szlak jest aktywowany, złośliwe guzy okrężnicy są związane z naruszeniem procesu naprawy. Mutacje zachodzą w organizmie spontanicznie, a uszkodzenie cząsteczek DNA może być spowodowane przez odczynniki chemiczne lub czynniki fizyczne. W procesie naprawy systemy enzymatyczne przyczyniają się do odbudowy regionów DNA.

Niestabilność mikrosatelitarna w raku jelita grubego charakteryzuje się obecnością w DNA kilku genów, których mutacje są przyczyną nieprawidłowości fenotypowych. W literaturze medycznej szczegółowo opisano mechanizm powstawania raka jelita grubego pod wpływem mutacji, co pozwala specjalistom na określenie najskuteczniejszych metod terapii..

Trudności w rozpoznaniu raka okrężnicy wiążą się z tym, że choroba różnych odcinków jelita grubego ma różne przyczyny. Leczenie raka jelita grubego opiera się na wynikach kompleksowej diagnostyki, która jest obowiązkowym elementem pomocy pacjentom z rakiem jelita grubego w Szpitalu Jusupow. Klinika onkologiczna zatrudnia wysoko wykwalifikowanych specjalistów. Służą pomocą nawet tym pacjentom, którzy zostali porzuceni w innych placówkach medycznych..

Objawy raka odbytnicy zależą od lokalizacji nowotworu, jego struktury. Określenie charakteru guza jest konieczne do określenia taktyki leczenia, szybkości i charakteru wzrostu formacji. Ze względu na charakter wzrostu rozróżnia się następujące typy złośliwych nowotworów okrężnicy:

  • Egzofityczny rak okrężnicy objawia się zewnętrznym wzrostem guza;
  • Endofityczny rak okrężnicy charakteryzuje się rozwojem nowotworów wewnątrz;
  • Forma mieszana (łączy oba typy guza, w niektórych przypadkach jest to wrzód).

W onkologii stosuje się Międzynarodową Histologiczną Klasyfikację Raka. Guzy nabłonkowe dzieli się na kilka typów:

  • Gruczolak rurkowy esicy;
  • Gruczolak cewkowo-kosmkowy okrężnicy;
  • Kosmkowaty guz odbytnicy lub innych części;
  • Polip gruczolakowaty.

Te nowotwory są łagodne, ale na ich tle może rozwinąć się rak okrężnicy. W związku z tym gruczolak rurkowy okrężnicy wymaga regularnego monitorowania. Wyróżnia się następujące histologiczne typy raka okrężnicy:

  • Rak gruczołowy;
  • Rak kolczystokomórkowy;
  • Lity rak;
  • Czerniak;
  • Rak cerrocytów;
  • Rak sygnetowokomórkowy.

W zależności od stopnia zróżnicowania komórek tworzących guz wyróżnia się następujące typy raka odbytnicy:

  • Wysoko zróżnicowane formacje, które zawierają ponad 95% struktur gruczołowych;
  • Guzy średnio zróżnicowane - mają od 50 do 90% struktur gruczołowych w komórkach;
  • Guzy słabo zróżnicowane - elementy gruczołowe zajmują od 5 do 50% komórek;
  • Niezróżnicowane - zawierają mniej niż 5% komórek gruczołowych.

Określenie rodzaju raka okrężnicy jest konieczne do wyboru taktyki dalszego leczenia, dlatego w klinice onkologicznej szpitala w Jusupowie przeprowadza się precyzyjną diagnostykę.

Objawy

Kompleksowa diagnostyka przy użyciu precyzyjnego sprzętu pozwala specjalistom ze Szpitala Jusupowa ustalić przyczyny problemu i zidentyfikować naruszenia na wczesnym etapie. Na wstępnej wizycie onkolog dokładnie bada objawy raka jelita grubego u kobiet, a także dziedziczne predyspozycje.

U mężczyzn guz odbytnicy, którego objawy mogą być nieobecne, rozwija się w 60% przypadków. Objawy raka odbytnicy i pierwsze objawy powodują, że pacjenci zwracają się do onkologów na etapie, gdy zmniejsza się prawdopodobieństwo korzystnego rokowania. Eksperci zauważają, że rak okrężnicy ma te same objawy u kobiet i mężczyzn..

Guz jelita grubego o niewielkich rozmiarach w początkowej fazie powstawania nie powoduje bólu i dyskomfortu. Wraz ze wzrostem wielkości rak okrężnicy objawia się następującymi objawami:

  • Ból brzucha;
  • Uczucie ciężkości;
  • Zwiększone tworzenie się gazów w jamie brzusznej;
  • Nieregularne stolce.

Jeśli rozwinie się rak okrężnicy, pierwsze objawy mogą nie powodować niepokoju przez długi czas i mogą być mylone z rozstrojem żołądka. Rak okrężnicy jest diagnozowany w szpitalu Jusupow, objawy są badane na wczesnym etapie, aby opracować najbardziej skuteczny program terapeutyczny.

Objawy raka jelita grubego we wczesnych stadiach u kobiet objawiają się spadkiem wydajności, obecnością silnego bólu głowy. W późniejszych stadiach procesu nowotworowego dochodzi do uszkodzeń narządów wewnętrznych, dlatego pojawiają się objawy ogólne:

  1. Niedokrwistość - rozwija się z powodu braku żelaza w organizmie w wyniku regularnych krwawień. Objawia się bladością skóry, osłabieniem, zawrotami głowy, łamliwymi włosami i paznokciami. Prowadzi do dysfunkcji narządów wewnętrznych;
  2. Utrata wagi bez wyraźnego powodu. Rozwój guza zawsze powoduje utratę wagi. Utrata masy ciała następuje z powodu dysfunkcji układu pokarmowego i metabolizmu.

Apetyt pogarsza się podczas chemioterapii lub z powodu wyczerpania wszystkich zasobów organizmu.

Wstępujący rak okrężnicy

Rak okrężnicy wstępującej często charakteryzuje się rozwojem niedokrwistości we wczesnych stadiach choroby. Jest to związane z efektem neurorefleksji z odcinka krętniczo-kątniczego jelita, co prowadzi do naruszenia hematopoezy. Występuje złe samopoczucie, zmęczenie, wzrost temperatury ciała. Wszystkie te objawy wskazują na rozwój negatywnych procesów w okrężnicy..

Metachroniczny rak okrężnicy

Metachroniczny rak okrężnicy często rozwija się po 50 roku życia. Na pierwszym miejscu jest metachroniczny (mnogi) rak okrężnicy esicy, na drugim miejscu jest metachroniczny rak odbytnicy. Objawy pierwotnych wielokrotnych postaci raka są różnorodne, objawy są charakterystyczne dla pojedynczego guza. Obserwuje się osłabienie, silny ból, wydzielinę z krwią i śluzem z odbytnicy, utratę apetytu, szybką utratę wagi, zaparcia. Rzadziej pacjent skarży się na wzdęcia, parcie i luźne stolce.

Lokalne objawy raka okrężnicy

Jeśli rozwinie się rak esicy, pierwsze objawy choroby są podobne do procesu patologicznego w innych częściach jelita. Lokalne objawy raka okrężnicy to:

  1. Dyskomfort w jamie brzusznej wynikający z zaburzeń mikroflory;
  2. Naprzemienne zaparcia i biegunka;
  3. Śluz i krew w stolcu. Jeśli rozwinie się rak esicy, objawy te różnią się tym, że wtrącenia otaczają kał. W przypadku raka jelita ślepego objawy charakteryzują się mieszaniem krwi i kału.

W szpitalu Jusupow każda osoba zgłaszająca się otrzymuje pomoc, niezależnie od stopnia zaawansowania choroby, więc pierwsze oznaki raka odbytnicy nie są ignorowane.

Gradacja

Onkolodzy wyróżniają kilka stadiów raka odbytnicy zgodnie z klasyfikacją TNM.

T oznacza występowanie guza pierwotnego w jelicie:

  • TX - niewystarczające dane do oceny ogniska pierwotnego guza;
  • T0 - nie można określić pierwotnego guza jelita;
  • Tis - guz rośnie w błonie śluzowej;
  • T1 - guz rośnie w błonie podśluzowej;
  • T2 - guz wrasta w warstwę mięśniową ściany jelita;
  • T3 - guz rośnie we wszystkich warstwach ściany jelita;
  • T4 - guz rośnie w sąsiednich narządach.

N charakteryzuje obecność komórek rakowych w regionalnych (sąsiadujących z guzem) węzłach chłonnych;

  • NX - niewystarczające dane do oceny regionalnych węzłów chłonnych;
  • N0 - węzły chłonne nie są dotknięte;
  • N1 - przerzuty stwierdzono w 1-3 regionalnych węzłach chłonnych;
  • N2 - przerzuty znajdują się w 4 lub więcej regionalnych węzłach chłonnych.

M wskazuje na obecność odległych przerzutów w różnych narządach:

  • M0 - odległe przerzuty są nieobecne;
  • M1 - są odległe przerzuty.

Podczas diagnozy przez onkologów stosuje się również inną klasyfikację, zgodnie z którą rak okrężnicy przechodzi 4 etapy:

  1. Pierwszy etap charakteryzuje się wzrostem guza w ścianie narządu, podczas gdy nie rozprzestrzenia się on poza jego granice. Na tym etapie nie ma przerzutów w regionalnych węzłach chłonnych, więc pięcioletnia przeżywalność przekracza 90%. Gruczolak rurkowy okrężnicy z dysplazją 1 stopnia może rozwinąć się u pacjenta bezobjawowo;
  2. Drugi etap - nowotwór wychodzi poza jelito, przerzuty w węzłach chłonnych nie są wykrywane. Rak odbytnicy w stadium 2 charakteryzuje się przeżywalnością do 75%;
  3. Trzeci etap charakteryzuje się inwazją guza do błony surowiczej i przerzutami do węzłów chłonnych. Rak odbytnicy w stadium 3 ma korzystne rokowanie w 50% przypadków;
  4. Czwarty etap to terminal. Guz atakuje pobliskie narządy, obserwuje się tworzenie przerzutów. Jeśli zdiagnozowany zostanie rak odbytnicy w stadium 4, oczekiwana długość życia jest krótsza: w ciągu pierwszych pięciu lat przeżywa tylko 10% pacjentów.

Rak odbytnicy, esicy okrężnicy, stadium 4 wywołuje u pacjentów bolesne odczucia i pogarsza stan psychiczny. Doświadczony psycholog na co dzień pracuje z pacjentami podczas leczenia pacjentów z rakiem odbytnicy 4 stopnia.

Objawy według etapu

Objawy pierwszego stadium raka okrężnicy pojawiają się w postaci okresowego dyskomfortu jelitowego, zaparć lub zaburzeń stolca. Na tym etapie rozwija się pierwotny guz błony śluzowej i podśluzowej jelit. W kale mogą pojawić się smugi krwi i śluzu.

Objawy raka okrężnicy drugiego stadium są również bez wyrazu: mogą pojawić się okresowe zaparcia, rozstrój stolca, wzdęcia, bóle brzucha, odbijanie, zgaga, smugi krwi i śluz w stolcu.

Objawy trzeciego stadium raka okrężnicy obejmują:

  • Ból brzucha, żołądka;
  • Obfite wydzielanie krwi i śluzu w kale;
  • Bębnica;
  • Zaparcia, które nie reagują na leczenie
  • Częste nudności, okresowe wymioty.

Guz jest często wykrywany podczas badania palpacyjnego, w zależności od miejsca jego lokalizacji. Badanie ujawnia przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych.

Objawy czwartego stadium raka okrężnicy charakteryzują się silnym bólem brzucha, krwią w stolcu, pojawieniem się ropnej wydzieliny spowodowanej zapaleniem samego guza i rozwojem ropnia. Pacjent jest bardzo chudy, traci apetyt, rozwija się niedokrwistość z niedoboru żelaza, niedrożność jelit.

Przerzuty

Przemieszczenie patologicznego ogniska jest powszechnym zjawiskiem w raku okrężnicy. Rak odbytnicy 4. stopnia z przerzutami jest trudny do leczenia, wysiłki onkologów mają na celu poprawę jakości życia pacjenta i zmniejszenie negatywnego wpływu rozkładu uszkodzonych tkanek.

Przerzuty złośliwego guza w jelicie grubym przeprowadza się w następujących narządach:

  1. Wątroba otrzymuje krew do odżywiania narządów wewnętrznych. Rak esicy stopnia 4. z przerzutami do wątroby objawia się u pacjentów z gromadzeniem się płynu w jamie brzusznej, nudnościami i wymiotami, żółtaczką i ogólnym wyczerpaniem organizmu;
  2. Otrzewna jest cienką warstwą wyściełającą narządy wewnętrzne; po rozroście się nowotworu w narządy w otrzewnej pojawiają się ogniska patologicznego procesu;
  3. Kiedy rak daje przerzuty do płuc, pacjenci odczuwają silny ból w klatce piersiowej, ataki kaszlu, duszność, podczas kaszlu następuje separacja krwi.

Nowoczesny sprzęt diagnostyczny pozwala onkologom Szpitala Jusupowa na szybką identyfikację przerzutów raka okrężnicy i zapewnienie odpowiedniej terapii. Rak okrężnicy w stadium 4 z przerzutami do wątroby ma złe rokowania, ale doświadczeni onkolodzy w szpitalu Jusupow zapewniają pacjentom opiekę paliatywną.

Diagnostyka

W szpitalu Jusupow rozpoznaje się raka esicy okrężnicy. Pacjenci przechodzą kompleksowe badanie. Wczesna diagnoza pomaga zwiększyć przeżywalność pacjentów z rakiem. Raka odbytnicy rozpoznaje się na podstawie licznych badań. Proktolog przeprowadza cyfrowe badanie odbytnicy.

Jeśli dotyczy to odbytnicy i esicy, wykonuje się sigmoidoskopię. Główną metodą diagnozowania raka okrężnicy jest kolonoskopia. Jest to badanie endoskopowe, które umożliwia lekarzowi zbadanie wszystkich części okrężnicy i pobranie materiału do badania histologicznego. Kolonoskopia ma następujące zalety:

  • Określenie dokładnej lokalizacji guza;
  • Wyjaśnienie zakresu zmiany;
  • Wykrywanie synchronicznych zmian przedrakowych lub rakowych;
  • Usuwanie polipów podczas badania.

W szpitalu Jusupow, aby poprawić dokładność diagnostyki, lekarze diagnostyki funkcjonalnej stosują metodę chromoendoskopową - błona śluzowa jest barwiona specjalnymi barwnikami. Pozwala to na wczesną identyfikację zmian patologicznych, aby wybrać miejsca do celowanej biopsji. Jeżeli ze względów anatomicznych nie jest możliwe zbadanie prawego odcinka jelita grubego, a pacjent ma liczne gruczolaki, oprócz kolonoskopii stosuje się irygoskopię.

Radiolodzy w szpitalu Jusupow stosują następujące metody badania jelit:

  1. Tomografii komputerowej. Metoda ta jest bardzo dokładna, polega na uzyskiwaniu wielu warstw po warstwie obrazów określonego obszaru ciała. Rak jelita grubego, którego objawy i diagnoza są dość złożone, może dawać przerzuty, dlatego do określenia ognisk wtórnych stosuje się tomografię komputerową;
  2. Irygoskopia z kontrastem z zawiesiną barową. Metoda polega na wprowadzeniu do jelita siarczanu baru, po czym wykonuje się badanie rentgenowskie. Substancja ta ma zdolność pochłaniania promieni rentgenowskich. Lewatywa baru na zdjęciu rentgenowskim pozwala na wizualizację dotkniętego obszaru okrężnicy;
  3. Rezonans magnetyczny - służy do wizualizacji obszaru zainteresowania. Ta metoda jest najbezpieczniejsza, ponieważ opiera się na wykorzystaniu promieniowania elektromagnetycznego;
  4. Pozytonowa tomografia emisyjna - pozwala wyjaśnić granice rozprzestrzeniania się guza za pomocą wyznakowanych radioizotopów;
  5. RTG klatki piersiowej - służy do wykrywania przerzutów w odległych narządach.

Diagnostyka rentgenowska służy do określenia obecności guza w jelicie grubym i jego lokalizacji. W medycynie istnieją również metody określania pochodzenia nowotworu, jego budowy histologicznej oraz charakteru zaburzeń w organizmie..

Prawdopodobieństwo zachorowania na raka jelita grubego jest wysokie u osób, których krewni mają tę chorobę. Istnieją dowody medyczne opisujące obecność genów w DNA odpowiedzialnych za rozwój raka okrężnicy. Aktywacja tych genów następuje, gdy negatywne czynniki wpływają na organizm, dlatego w celu określenia prawdopodobieństwa wystąpienia raka konieczne jest poddanie się testom genetycznym. Onkolodzy ze Szpitala Jusupowa mówią pacjentom, jak przeprowadzać badania przesiewowe w kierunku raka jelita grubego. Badania genetyczne mają na celu zidentyfikowanie zaburzeń genetycznych, które mogą wywołać patologiczny proces.

W przypadku podejrzenia raka okrężnicy wykonuje się kilka testów laboratoryjnych:

  1. Badanie krwi jest konieczne, aby wykryć niedokrwistość, która rozwija się w wyniku krwawienia w raku. Obecność procesu patologicznego potwierdzają naruszenia receptorów antygenowych znajdujących się na powierzchni błony komórkowej. Badanie krwi pozwala dokładnie określić stopień rozwoju zmiany;
  2. Badanie kału. W raku okrężnicy krew dostaje się do kału, w niewielkich ilościach może być niewidoczna dla pacjenta. Przed diagnostyką pacjent wymaga specjalnego przeszkolenia, w tym odmowy jedzenia ryb, mięsa, buraków. Krew utajona w kale może być obecna w różnych chorobach, dlatego do dokładnej diagnozy stosuje się inne metody;
  3. Biopsja - pobranie próbek tkanek z guza i węzłów chłonnych.

W celu potwierdzenia rozpoznania raka okrężnicy i weryfikacji guza wykonuje się badanie morfologiczne materiału uzyskanego w wyniku biopsji. W Szpitalu Jusupow badanie jest wykonywane przez wysoko wykwalifikowanych histologów.

Opis mikropreparatu w obecności gruczolakoraka okrężnicy obejmuje:

  • Histologiczny typ guza;
  • Stopień złośliwości;
  • Poziom inwazji guza na ścianę jelita i narządy przyległe;
  • Obecność nietypowych komórek w obszarze znajdującym się między guzem a brzegiem resekcji;
  • Obecność lub brak inwazji naczyniowej lub okołonerwowej;
  • Liczba usuniętych węzłów chłonnych i ich zaangażowanie w komórki rakowe.

Badanie ultrasonograficzne pozwala na wizualizację guza i szczegółowe opisanie jego wielkości, lokalizacji oraz ujawnienie, czy wyrósł na pobliskie narządy. Ta metoda jest jednak bardzo pouczająca, aby ustalić, czy rozwija się rak jelita grubego, badanie przesiewowe.

Badania przesiewowe w kierunku raka okrężnicy

Badania przesiewowe przeprowadzane przez onkologów w Szpitalu Jusupow przyczyniają się do zwiększenia przeżywalności pacjentów. Testy te pozwalają zidentyfikować proces patologiczny na wczesnym etapie, gdy nie ma żadnych objawów. Badanie przesiewowe w kierunku raka okrężnicy przeprowadza się za pomocą trzech głównych testów:

  • Kolonoskopia;
  • Analiza kału na krew utajoną;
  • Badanie wizualne błony śluzowej za pomocą sigmoidoskopu.

Dodatkowe badania to:

  • Wprowadzenie do światła jelita w przypadku podejrzenia gruczolaka cewkowego, gruczolakoraka okrężnicy, środka kontrastowego, a następnie badanie rentgenowskie;
  • Analiza genetyczna kału;
  • Wirtualna kolonoskopia.

Diagnostyka raka odbytnicy i procesu patologicznego w innych częściach jelita grubego w szpitalu Jusupow ma wiele zalet:

  • Wykorzystanie europejskiego sprzętu gwarantującego wysoką dokładność wyników;
  • Brak kolejek i wizyty specjalistów w dogodnym czasie;
  • Przyjazne i pełne szacunku podejście personelu do każdego pacjenta;
  • Szybkie przetwarzanie wyników i diagnostyka w możliwie najkrótszym czasie.

Onkolodzy informują pacjenta, jak wygląda rak odbytnicy i jakie są prognozy dotyczące tej choroby. Podczas badania lekarz informuje pacjentów, jak odróżnić hemoroidy od raka odbytnicy, proponuje postawienie diagnozy i rozpoczęcie leczenia choroby.

Leczenie

Leczenie raka jelita grubego metodami zachowawczymi jest niemożliwe, dlatego wykonuje się operację usunięcia guza. Jeśli zdiagnozowany zostanie nowotwór, taktyka leczenia zależy od stopnia uszkodzenia jelita grubego. Onkolodzy ze Szpitala Jusupowa dodatkowo stosują radioterapię lub chemioterapię w leczeniu raka jelita grubego.

Wielu pacjentów zgłaszających się do onkologów zadaje pytania o to, czy raka odbytnicy można wyleczyć. Wczesna diagnoza i terminowa terapia poprawiają rokowanie w tej chorobie; na początkowych etapach rozwoju procesu patologicznego prawdopodobieństwo pomyślnego wyniku jest wysokie.

Operacje

Głównym sposobem leczenia raka odbytnicy jest zabieg chirurgiczny. Złośliwy guz szybko się rozprzestrzenia, dlatego konserwatywne metody nie pozwalają na zatrzymanie procesu patologicznego. Badanie przedoperacyjne obejmuje:

  • Badanie przez onkologa;
  • Ogólne i biochemiczne badanie krwi z oceną czynności wątroby i nerek;
  • Określenie markera nowotworowego CEA;
  • Wykonanie kolonoskopii;
  • Tomografia komputerowa miednicy, narządów klatki piersiowej i jamy brzusznej.

Opracowano kilka rodzajów operacji w zależności od stadium raka i jego lokalizacji. Chirurdzy poradni onkologicznej po mistrzowsku wykonują następujące zabiegi chirurgiczne okrężnicy w obecności złośliwego guza:

  • Resekcja laparoskopowa - ta operacja jest wymagana, ponieważ pozwala zatrzymać proces patologiczny przy minimalnej interwencji;
  • Resekcja odbytu jamy brzusznej - charakteryzuje się usunięciem zajętego miejsca jelita, po czym chirurg zszywa oba końce i usuwa okolicę jelita znajdującą się w odbycie;
  • Resekcja wewnątrzbrzuszna - ta metoda usuwa dotknięty obszar jelita; podczas zabiegu można wyprowadzić kolostomię do przedniej ściany jamy brzusznej;
  • Resekcja obturacyjna, czyli operacja metodą Hartmanna, wykonywana jest z dużym prawdopodobieństwem przedłużonego gojenia się powierzchni rany. Tą metodą chirurg usuwa nowotwór, następnie usuwa kolostomię i zszywa drugi koniec jelita. Następnie można zszyć kolostomię chirurgicznie.

Gruczolakorak esicy, którego leczenie przeprowadza się chirurgicznie, jest skutecznie leczony na początkowym etapie rozwoju. Onkolodzy Szpitala Jusupowa zapewniają wysokiej jakości usługi medyczne i zapewniają wsparcie psychologiczne każdemu pacjentowi.

Lekarze w szpitalu Jusupow wykonują następujące operacje na raka okrężnicy:

  • Resekcja kąta krętniczo-kątniczego, w której usuwa się część jelita cienkiego i kątnicy, wykonuje się zespolenie pierwotne (połączenie jelita cienkiego i grubego);
  • Hemikolektomia prawostronna, podczas której usuwa się końcowe jelito cienkie i okrężnicę wstępującą z zgięciem wątrobowym;
  • Resekcja okrężnicy poprzecznej z sąsiadującymi węzłami chłonnymi;
  • Hemikolektomia lewostronna, kiedy usuwa się fałd śledziony okrężnicy i zstępującą część okrężnicy;
  • Resekcja przednia odbytnicy z usunięciem esicy i górnej ampułki odbytnicy;
  • Niska przednia resekcja odbytnicy - usunięcie górnej i środkowej części ampułkowej odbytnicy z resekcją esicy.

Najczęściej w planowanej sytuacji onkolodzy tworzą pierwotne zespolenia. Chirurdzy zszywają dwa końce usuniętych fragmentów jelita. Podczas operacji ratunkowej interwencja polega na dodatkowym usunięciu ileostomii lub kolostomii do przedniej ściany brzucha.

Gdy pacjent ma przejść przedoperacyjną chemioterapię neoadiuwantową lub radioterapię z objawami częściowej niedrożności jelit, chirurdzy zakładają stenty jelitowe za pomocą kolonoskopii w celu zachowania funkcji wydalniczej. Po przeprowadzeniu leczenia neoadiuwantowego, na posiedzeniu rady ekspertów rozważają możliwość radykalnej interwencji chirurgicznej.

W przypadku początkowej obecności odległych przerzutów guz pierwotny jest usuwany podczas operacji. Następnie wykonuje się leczenie uzupełniające (chemioterapia, radioterapia lub kombinacja tych metod). Takie podejście zapobiega rozpadowi tkanki nowotworowej lub rozwojowi niedrożności jelit..

Radioterapia przed operacją

Radioterapia jest jednym ze składników leczenia raka odbytnicy. Promieniowanie jonizujące przyczynia się do niszczenia komórek nowotworowych, a także wpływa na zdrowe komórki. Ekspozycja na promieniowanie przed operacją usunięcia guza pomaga wyeliminować objawy. W przypadku stwierdzenia raka esicy, leczenie tą metodą po operacji poprawia rokowanie.

Kolostomia

Leczenie raka odbytnicy w niektórych przypadkach wymaga wykonania kolostomii, czyli otworu, przez który gazy i odchody są usuwane z okrężnicy. Sztuczny odbyt jest usuwany, jeśli występują następujące wskazania:

  • Klęska dużej części jelita;
  • Proces zapalny po radioterapii;
  • Ropienie i przetoki w jelicie grubym;
  • Niemożność szybkiego usunięcia guza;
  • Wysokie prawdopodobieństwo powikłań przy usuwaniu fragmentu okrężnicy;
  • Kiełkowanie edukacji na narządy.

Pacjenci z kolostomią używają specjalnych pojemników do zbierania kału.

Chemioterapia paliatywna

Leczenie chemioterapeutyczne przeprowadza się za pomocą leków, które mają szkodliwy wpływ na atypowe komórki i zmniejszają prawdopodobieństwo przerzutów. Chemioterapię raka odbytnicy wykonuje się przed lub po operacji. Chemioterapia jest stosowana jako główna metoda leczenia guza, którego nie można usunąć podczas operacji.

Skutki uboczne tego zabiegu to nudności, wypadanie włosów, biegunka, zapalenie błon śluzowych i neutropenia. Przed zabiegiem onkolodzy ostrzegają pacjentów o możliwych konsekwencjach. Stała laboratoryjna kontrola poziomu jednolitych elementów pozwala lekarzom szpitala w Jusupowie na terminowe korygowanie dawek i leków.

Dieta

Żywienie w przypadku raka odbytnicy powinno być zrównoważone. Kucharze szpitala w Jusupowie włączają do diety pacjenta produkty bogate w błonnik roślinny. Środek ten ma na celu zapobieganie zaparciom, usuwanie toksyn. Dieta terapeutyczna w przypadku raka odbytnicy jest uzupełnieniem głównego nurtu leczenia.

Ogólne wytyczne dietetyczne dotyczące raka okrężnicy:

  • Posiłki frakcyjne 5-6 razy dziennie;
  • Stosowanie świeżej żywności do gotowania;
  • Jedzenie gotowanej lub gotowanej na parze żywności;
  • Odmowa tłustych mięs, produktów wędzonych i marynowanych;
  • Wykluczenie z diety napojów gazowanych i żywności zwiększającej tworzenie się gazów.

Dieta radioterapeutyczna doodbytnicza wymaga eliminacji szorstkich, słonych pokarmów, które podrażniają błonę śluzową jamy ustnej. Odżywianie pacjentów z rakiem okrężnicy w szpitalu Jusupow jest opracowywane przez dietetyka z uwzględnieniem indywidualnych preferencji. Dieta obejmuje świeżą żywność

Rokowanie i przeżycie

Rokowanie w raku okrężnicy zależy od głębokości naciekania guza i zaangażowania regionalnych węzłów chłonnych w proces patologiczny. Ważnymi czynnikami prognostycznymi są:

  • Stopień zróżnicowania tkanki nowotworowej;
  • Inwazja okołonerwowa lub naczyniowa;
  • Zaangażowanie w patologiczny proces brzegów resekcji.

Objawy niepożądane obejmują perforację nowotworu, niedrożność jelit, wzrost poziomu markerów nowotworowych CA 19,9 i CEA.

Przeżycie pięcioletnie po chirurgicznym usunięciu guza wynosi 85-95% w pierwszym etapie, 60-80% w drugim i 30-60% w trzecim. W przypadku pojedynczych przerzutów do wątroby chirurdzy wykonują częściową resekcję narządu. Po operacji rokowanie na pięcioletnie przeżycie wynosi 40%. Po usunięciu przerzutów w płucach pięcioletnie przeżycie wynosi od 35 do 45%. W przypadku wykrycia wysoce zróżnicowanego gruczolakoraka okrężnicy rokowanie jest lepsze niż w przypadku guza słabo zróżnicowanego.

Rokowanie w przypadku średnio zróżnicowanego gruczolakoraka okrężnicy zależy całkowicie od stopnia zaawansowania raka. Dzięki szybkiej wczesnej diagnozie onkolodzy w szpitalu Jusupow są w stanie przeprowadzić radykalne leczenie, które zapobiega nawrotom i przerzutom. Jeśli nowotwór zostanie wykryty w ostatnich etapach, rokowanie się pogarsza.

Leczenie raka okrężnicy w Moskwie

Leczenie raka okrężnicy w Moskwie jest prowadzone przez onkologów ze Szpitala Jusupowa, którzy są ekspertami w tej dziedzinie. Doświadczeni specjaliści poradni onkologicznej zapewniają pacjentom i ich bliskim wysokiej jakości usługi. Po wizycie u specjalisty i diagnostyce leczenie raka jelita grubego w Moskwie jest przepisywane tak szybko, jak to możliwe..

Jeśli u pacjenta zostanie zdiagnozowany rak okrężnicy, onkolodzy w szpitalu Jusupow opracowują indywidualny program leczenia. Możesz umówić się na wizytę u onkologa i dowiedzieć się o kosztach usług, dzwoniąc pod numer telefonu szpitala Jusupow. Specjaliści contact center przez całą dobę odpowiadają na wszystkie pytania pacjentów i ich bliskich.

Zapobieganie

Zapobieganie rakowi jelita grubego jest jednym z głównych działań onkologów w szpitalu Jusupow. Przygotowanie indywidualnego programu profilaktycznego następuje po kompleksowej diagnozie i analizie uzyskanych danych. Onkolodzy z wieloletnim doświadczeniem w leczeniu raka jelita grubego oferują pacjentom następujące obszary profilaktyki:

  • Wprowadzanie zmian w diecie. Jednym z czynników prowokujących rozwój tej choroby jest stosowanie czerwonego mięsa, którego przygotowanie odbywa się w wysokich temperaturach, w wyniku czego powstają substancje rakotwórcze. Eksperci zalecają zminimalizowanie użycia tych produktów. Ponadto w celu zapobiegania rakowi okrężnicy lekarze zalecają spożywanie pokarmów bogatych w błonnik, wapń i witaminy A, C, D;
  • Rzucenie alkoholu i palenie;
  • Terminowa terapia chorób zapalnych jelit i zapobieganie zaparciom;
  • Usunięcie polipów okrężnicy.

Eksperci ze Szpitala Jusupowa zwracają uwagę pacjentów na potrzebę corocznych badań w przypadku predyspozycji dziedzicznych i obecności czynników prowokujących. Aby zostać zbadanym za pomocą nowoczesnego sprzętu pod kątem podejrzenia raka okrężnicy, zadzwoń do szpitala Jusupow. Jeśli lekarze wykluczą obecność nowotworu złośliwego, zostanie zastosowana profilaktyka raka okrężnicy.

W przypadku obecności guza zostanie ustalony jego rodzaj i stadium zaawansowania, opracowany zostanie indywidualny schemat postępowania z pacjentem i przeprowadzone zostanie odpowiednie leczenie. Poradnia onkologiczna dobierze optymalną terapię dla pacjenta, stosując najnowocześniejsze i najskuteczniejsze leki przy minimalnych skutkach ubocznych, a także zapewni dietetyczne odżywianie w przypadku raka okrężnicy.