Polip szyjki macicy

Cała zawartość iLive jest sprawdzana przez ekspertów medycznych, aby upewnić się, że jest jak najbardziej dokładna i rzeczowa.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące wyboru źródeł informacji i odsyłamy tylko do renomowanych witryn internetowych, akademickich instytucji badawczych oraz, w miarę możliwości, sprawdzonych badań medycznych. Należy pamiętać, że liczby w nawiasach ([1], [2] itp.) To interaktywne linki do takich badań.

Jeśli uważasz, że którakolwiek z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, zaznacz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

  • Kod ICD-10
  • Powody
  • Patogeneza
  • Objawy
  • Formularze
  • Komplikacje i konsekwencje
  • Diagnostyka
  • Co należy zbadać?
  • Jak badać?
  • Leczenie
  • Z kim się skontaktować?
  • Zapobieganie
  • Prognoza

Polipy szyjki macicy to wypukłości, które tworzą się na niej z powodu proliferacji błony śluzowej.

Określenie „polip szyjki macicy” oznacza ogniskową proliferację szyjki macicy, w której drzewiaste wyrostki tkanki łącznej, pokryte cylindrycznym nabłonkiem, wystają do światła kanału szyjki macicy lub poza nią.

Kod ICD-10

Przyczyny polipa szyjki macicy

Polipy szyjki macicy pojawiają się na tle zmian hormonalnych w organizmie kobiety, kiedy wytwarzane jest duże ilości estrogenu, uraz mechaniczny szyjki macicy i nieleczona erozja, liczne aborcje lub dysfunkcje tarczycy, obniżona odporność, stres, trudny poród, kiła, HPV, włókniaki macicy i inne choroby narządów płciowych narządy, predyspozycje genetyczne, cukrzyca, przeciążenie nerwowe. Możesz zobaczyć taki polip podczas normalnego badania z lustrami..

Patogeneza

Makroskopowo polipy przedstawiane są w postaci struktur o niewielkich rozmiarach (o średnicy od 2 do 40 mm), owalnych lub okrągłych, o gładkiej powierzchni, zwisających w pochwie na cienkiej podstawie. Z reguły polipy mają kolor ciemnoróżowy, co wynika z przezroczystości naczyń przez powłokowy nabłonek walcowaty; o konsystencji polipów decyduje zawartość tkanki włóknistej.

Objawy polipa szyjki macicy

Polipy szyjki macicy mogą wystąpić z pewnymi objawami lub bez nich. Powinieneś być zaalarmowany przez plamienie po seksie, plamienie z pochwy przed lub po menstruacji, wydzielina śluzowa, niepokojący i obfity, ciągnący ból w podbrzuszu i ból miednicy.

Dlaczego polip szyjki macicy jest niebezpieczny??

Polipy szyjki macicy są jednym z objawów braku równowagi hormonalnej. Najczęściej występują w wieku 40-45 lat. W 2% przypadków polipy mogą przerodzić się w guz rakowy. Jeśli masz usunięty polip szyjki macicy, postępuj zgodnie z poniższymi zaleceniami: nie uprawiaj seksu przez 2 tygodnie, używaj podpasek, nie tamponów przez ten sam okres, nie stosuj natrysku, weź tylko prysznic, a nie kąpiel, jeśli po usunięciu masz gorączkę lub ból brzucha, skonsultuj się z lekarzem.

Gruczołowy polip szyjki macicy

Polipy gruczołowe szyjki macicy występują częściej w okresie rozrodczym. Polip gruczołowy to niewielka zmiana na szypułce, zawsze łagodna, nie prowadząca do raka. Ich wielkość rzadko przekracza 2 cm, a na gruczołowy polip szyjki macicy można podejrzewać nieprzyjemną żółtawą wydzielinę, krwawe wydzieliny w połowie cyklu miesiączkowego, bolesne i nieregularne miesiączki, bezpłodność i ból podczas seksu. Aby zidentyfikować gruczołowy polip szyjki macicy, wykonuje się rutynowe badanie na krześle, czasami wykonuje się badanie ultrasonograficzne lub pobiera się wymaz, aby wykluczyć złośliwy proces. Leczenie polipa gruczołowego jest zwykle chirurgiczne. Usuwa się go kleszczami lub wykonuje się łyżeczkowanie - czyli łyżeczkowanie ginekologiczne. Po usunięciu polipa musisz być regularnie obserwowany przez ginekologa, mogą nawrócić. Kriodestrukcja lub leczenie hormonami może być alternatywą dla chirurgicznego leczenia polipa, ale metody te nie zawsze dają pożądany efekt, dlatego częściej polip musi zostać usunięty. Nowoczesne metody ich usuwania są z reguły mało inwazyjne, co jest szczególnie ważne w przypadku nieródek.

Włóknisty polip szyjki macicy

Włókniste polipy wyrastają z tkanki łącznej. Włóknisty polip jest źródłem infekcji i przyczyną krwawienia. Jego kolor jest różowy lub czerwony. Po usunięciu polip jest wysyłany do laboratorium w celu badania histologicznego pod kątem złośliwości. Włóknisty polip jest usuwany przez złuszczanie.

Konsekwencją włóknistego polipa może być bezpłodność. Ale u młodych kobiet są dość rzadkie. Wiodącą przyczyną powstawania polipów są zmiany hormonalne, zapalenie przydatków, uraz, erozja, zaburzenia immunologiczne, mięśniaki. Często stają się przypadkowym znaleziskiem na fotelu ginekologicznym. Leucorrhoea, małe plamki, ból podczas stosunku, ból w dolnej części brzucha.

Polip szyjki macicy podczas ciąży

Co zrobić, jeśli w czasie ciąży zdiagnozowano polipy szyjki macicy? Nie panikuj, takie polipy po porodzie z reguły znikają natychmiast. W żaden sposób nie zakłócają przebiegu ciąży i porodu. Jeśli ciąża występuje z już istniejącym polipem, jest ona zużyta, a polip jest usuwany po porodzie. Możliwe plamienie związane z polipem, na przykład po stosunku. Czasami pojawia się stan zapalny. W takim przypadku lekarz poradni przedporodowej dobierze odpowiednie leczenie. W czasie ciąży istniejące wcześniej polipy rosną i stają się bardziej intensywnie czerwone..

Formularze

Według struktury histologicznejWedług typu morfologicznego
GruczołowyProsty
Gruczołowy włóknistyRozmnażanie
WłóknistyNaskórkowy

Epidermizacja polipów wielowarstwowym nabłonkiem płaskonabłonkowym odbywa się na zasadzie metaplazji płaskonabłonkowej, której czynnikiem wyzwalającym jest wysokie wysycenie estrogenem.

Polipy szyjki macicy mogą być liczne, ich podstawa jest reprezentowana przez cienką lub szeroką „nogę” tkanki łącznej.

Komplikacje i konsekwencje

Polipy szyjki macicy mogą powodować krwawienie u kobiet i ból podczas seksu, bolesne miesiączki. Muszą być leczeni, ponieważ mogą przerodzić się w raka. Ponieważ okresy z polipami są obfite, może wystąpić anemia, osłabienie i apatia. Dlatego przy najmniejszym podejrzeniu polipa szyjki macicy należy wykonać badanie na krześle, wykonać kolposkopię lub łyżeczkowanie diagnostyczne. Jeśli masz polip, prawdopodobnie masz inne schorzenia ginekologiczne, takie jak mięśniaki macicy lub problemy z jajnikami. Te zjawiska często idą w parze. Nie zezwalaj na samodzielne leczenie polipów szyjki macicy środkami ludowymi. Dopiero po konsultacji z lekarzem możesz mieć pewność, że wybrałeś właściwą taktykę. Najprawdopodobniej w przypadku stwierdzenia polipa szyjki macicy lekarz zaproponuje jego usunięcie.

Diagnostyka polipa szyjki macicy

Polipy szyjki macicy są zwykle łatwe do wykrycia podczas badania. Ale zdarza się, że potrzebna jest kolposkopia, cervikoskopia, histeroskopia, łyżeczkowanie diagnostyczne lub USG narządów miednicy. Ponadto na florze pobierane są rozmazy, aby wykluczyć obecność infekcji. Mogą być potrzebne badania CBC i moczu. Ponieważ polipy mają często charakter hormonalny, konieczne jest wykonanie badania krwi na obecność hormonów.

Biopsja polipa szyjki macicy

W celu diagnozy wykonuje się biopsję polipa szyjki macicy - lekarz chce wiedzieć, czy ta formacja jest łagodna, czy już zaczęła się przekształcać w guz rakowy. Biopsja to ważna, ale nieprzyjemna procedura. Miejsca biopsji są chwytane kleszczami i wycinane w sposób stożkowy. Następnie nakładane są szwy. Biopsję wykonuje się 10 dnia cyklu miesiączkowego. Na początku nowego cyklu obszar dotknięty pobraniem próbki jest całkowicie wyleczony. Niewielka ilość krwi może wypływać przez około 10 dni.

Biopsję szyjki macicy można wykonać w czasie ciąży. W szyjce macicy nie ma receptorów bólu, więc nie może być silnego bólu. Biopsję powinien wykonać doświadczony ginekolog. Drogie kobiety, pomoże zapobiegać rakowi szyjki macicy. Dziś jest to jedna z najczęstszych chorób ginekologicznych, która stała się znacznie młodsza. A polipy szyjki macicy są uważane za stan przedrakowy..

Biopsję można wykonać nożem lub pętlą. Jeśli po biopsji wystąpi znaczne krwawienie, pochwę tamponuje się. Kiretaż diagnostyczny można również wykonać w połączeniu z biopsją. Nieródki starają się tego nie robić.

Wskazania do skrobania: włókniaki, dysplazja szyjki macicy, polipy szyjki macicy, rak szyjki macicy. Pacjent przebywa na oddziale około 5 godzin, a następnie udaje się do domu. Łyżeczkowanie, w przeciwieństwie do biopsji, wymaga znieczulenia miejscowego lub ogólnego. Czasami po zeskrobaniu mogą pojawić się zrosty, ale jest to bardzo rzadkie zjawisko, aw każdym razie korzyści z tej procedury przewyższają szkody, jeśli istnieją dowody.

Po zeskrobaniu do całkowitego wygojenia nie można pływać w łazience i stawach, tylko pod prysznicem. Seks po zabiegu jest zabroniony przez 4 tygodnie. Jeśli są bóle w podbrzuszu, temperatura wzrosła, udaj się do lekarza, który wykonał łyżeczkowanie!

Co należy zbadać?

Jak badać?

Z kim się skontaktować?

Leczenie polipa szyjki macicy

Polipy szyjki macicy można leczyć za pomocą leków, tradycyjnej medycyny lub operacji. Bez leczenia polip jest siedliskiem infekcji, zapobiega ciąży, zaburza cykl menstruacyjny i powoduje ból. Jeśli operacja jest dla ciebie wskazana, z reguły po jej wykonaniu musisz przyjmować leki hormonalne, aby uniknąć nawrotów. Jeśli masz polipa, nie powinieneś dużo opalać..

Przed operacją usunięcia polipa należy przejść następujące testy: ogólne badanie krwi, na obecność cukru, na obecność chlamydii i mykoplazm, ureaplazmy, Trichomonas, zeskrobanie rozmazu z szyjki macicy. Usunięcie polipa najlepiej wykonać przy jego jednoczesnej koagulacji. Aby przeprowadzić taką procedurę, istnieje nowoczesny sprzęt, na przykład aparat fal radiowych Surgitron. Możesz również skręcić nogę kleszczami, a następnie zamrozić obszar ciekłym azotem lub użyć lasera.

Niestety, dziś polipy występują nawet u dorastających dziewcząt, choć wcześniej uważano, że dotykają one głównie dojrzałych kobiet, które już rodziły. Dlatego ważne jest, aby zaplanować ciążę i wcześniej zadbać o leczenie polipów. Zawsze leczyć wszelkie nieprawidłowości miesiączkowania, aby zapobiec rozwojowi polipów. Ważną rolę odgrywa walka z nadwagą i kontrolowanie poziomu glukozy we krwi. Pacjenci z cukrzycą znacznie częściej cierpią na polipy szyjki macicy, ponieważ ich regulacja hormonalna jest zaburzona.

Po operacji usunięcia polipa lekarz przepisuje antybiotyki, leki przeciwzapalne, witaminy.

Usunięcie polipa szyjki macicy

Brak usunięcia polipa szyjki macicy może prowadzić do bezpłodności. Najczęstszą techniką usuwania jest histeroskopia, podczas której lekarz ustala lokalizację polipa i pod kontrolą kamery wideo wprowadza do kanału szyjki nożyczki i kleszcze, a następnie odkręca lub usuwa polipa. Po usunięciu możliwe jest powikłanie, takie jak perforacja szyjki macicy lub zapalenie, ale jest to niezwykle rzadkie. Polip szyjki macicy z reguły wymaga hospitalizacji na jeden dzień. Przed hospitalizacją należy zbadać pod kątem pleśniawki i chorób przenoszonych drogą płciową. Po usunięciu polip jest wysyłany do badania histologicznego. Pomaga zapobiegać rakowi.

Możesz usunąć polip laserem całkowicie bezboleśnie i bez krwi, ale jest to drogie. Ta metoda jest idealna dla nieródek. Uzdrowienie następuje bardzo szybko.

Lekarze są często zmuszani do wykonania pełnego łyżeczkowania, jeśli wystąpi nawrót. Ta metoda jest najbardziej bolesna, wymaga znieczulenia miejscowego lub ogólnego..

W każdym razie będziesz musiał ograniczyć aktywność fizyczną przez 2 tygodnie po operacji. W tym okresie nie możesz też chodzić do solarium..

Metody usuwania polipów szyjki macicy

Po wyleczeniu wszystkich infekcji narządów płciowych i przejściu badań krwi i moczu musisz zdecydować, jaką metodę zastosujesz w celu rozwiązania problemu. Metody usuwania polipów szyjki macicy:

  1. Metoda fal radiowych.
  2. Kriodestrukcja.
  3. Usuwanie laserem.
  4. Histeroskopia.

W klasycznej wersji usuwania - histeroskopii - po odsłonięciu szyjki macicy za pomocą luster, polip jest wychwytywany za pomocą zacisku, a jeśli jest na nodze, jest odkręcany. Następnie kanał jest zdrapywany, usuwając nogę polipa.

Kobiety, które już rodziły, z nawrotem polipa, usuwają szyjkę macicy.

Po usunięciu polipa dowolną metodą antybiotyki są przepisywane przez 10 dni. Konieczna jest dynamiczna obserwacja ginekologa, aby ewentualnie zapobiec nawrotom. Zabrania się kąpieli w wannie i stawach przez 2 tygodnie, można tylko wziąć prysznic. Nie możesz iść na basen. Ogranicz fizyczne i psychiczne przeciążenie.

Usuwanie laserem

Metoda usuwania polipów szyjki macicy jest najbardziej progresywna i ma kilka zalet. Możliwe jest użycie wiązek laserowych o różnym natężeniu. Za pomocą kamery wideo lekarz monitoruje wszystko, co robi. Tkanki są usuwane warstwami, otaczające tkanki nie są uszkodzone. Utrata krwi jest minimalna, po kilku dniach możesz żyć seksualnie. Metoda jest idealna dla nieródek. Na szyi nie ma blizn. Rana nie jest zakażona, laser ją chroni. Po usunięciu polipa nie można zażywać aspiryny i bicza przez kilka dni.

Leczenie glistnika

Glistnik do leczenia polipów szyjki macicy można przyjmować doustnie lub polać nim. Napełnij słoik świeżymi kwiatami roślin i zalej go wrzątkiem. Konieczne jest naleganie na glistnika przez 12 godzin pod zamkniętą pokrywką. Napar należy pić 3 razy dziennie. Musisz zacząć od łyżki stołowej, stopniowo zwiększając pojedynczą dawkę do 100 mg. Leczenie polipów macicy zajmuje dwa tygodnie, a po 1 cyklu powtórz kurs ponownie.

Czopki z polipów szyjki macicy

Polipy szyjki macicy są z powodzeniem leczone czopkami „Chistobolin”. Zawierają cykuty. Działają obkurczająco i chłonnie. Raz dziennie należy wkładać 1 czopek głęboko do pochwy. Nie należy używać świec w okresie ciąży. Hemlock pomaga zapobiegać nawrotom polipa i jego degeneracji w raka. Czopki można również stosować do kompleksowej terapii mięśniaków macicy, mastopatii. Często te choroby towarzyszą polipom szyjki macicy.

Zapobieganie

Trudno jest zapobiec polipom szyjki macicy. Wystarczy poddać się badaniom profilaktycznym. W przypadku chorób zapalnych i chorób przenoszonych drogą płciową należy je leczyć na czas. Niestety polipy mogą wystąpić w każdym wieku..

Polipy szyjki macicy i kanału szyjki macicy

Polip szyjki macicy i kanału szyjki macicy to łagodny wzrost błony śluzowej, zwykle związany z przewlekłym niespecyficznym stanem zapalnym.

Powody

Większość polipów szyjki macicy powstaje w kanale szyjki macicy z nabłonka gruczołowego. Wraz ze wzrostem rozmiaru polipy zaczynają wystawać do pochwy i można je łatwo zdiagnozować w lusterkach..

Wśród głównych przyczyn rozwoju polipów szyjki macicy i kanału szyjki macicy wyróżnia się nieswoiste przewlekłe zapalenie związane z infekcją lub długotrwałym podrażnieniem. W patogenezie istotną rolę odgrywają mikroorganizmy, takie jak chlamydia, mykoplazma, ureaplasma i gardnerella. Długotrwałe podrażnienie błony śluzowej założonym wkładem domacicznym często wiąże się nie tylko z polipami szyjki macicy, ale także z polipami endometrium.

Ponadto wśród przyczyn często wyróżnia się zmiany hormonalne i dziedziczność. Wiadomo, że estrogeny stymulują procesy proliferacyjne prowadzące do hiperplazji i nadmiernej proliferacji błony śluzowej. Dziedziczność ma ogromne znaczenie, ponieważ w 30% przypadków obserwowano polipowatość szyjki macicy u matek i babć.

Spośród wszystkich patologii szyjki macicy polipy stanowią nie więcej niż 5% wizyt u ginekologa. Ta patologia jest typowa dla wszystkich grup wiekowych, jednak szczyt zachorowalności występuje w wieku 40-50 lat.

Chociaż takie narośle nie zagrażają życiu, należy je leczyć, ponieważ ryzyko krwawienia i wstępującej infekcji może prowadzić do poważnych problemów w przyszłości. Groźba przerwania ciąży i poronienia jest 5-krotnie większa niż u zdrowych kobiet. Ponadto przewlekłych chorób zapalnych narządów miednicy nie można wyleczyć bez wyeliminowania przyczyny..

Klasyfikacja polipów szyjki macicy i kanału szyjki macicy
GruczołowyPolip zbudowany z nabłonka gruczołowego (walcowatego). Ma miękką konsystencję, łatwo zranioną i owrzodzoną.
Włóknisto-gruczołowyPolip z rozwiniętą tkanką łączną. Zwykle składa się z grubej nasady włóknisto-naczyniowej. Jeśli jest uszkodzony, może dużo krwawić, ponieważ z powodu stwardnienia naczynia nie zapadają się. Charakterystyczne jest przewlekłe zapalenie. Taką strukturę mają długotrwałe polipy u kobiet przed i po menopauzie..
GruczolakowatyPolip z wyraźną proliferacją gruczołów. Ten typ polipów ma wzorzec wzrostu guza i może stać się złośliwy. Ma luźną konsystencję i kosmiczną strukturę.
DecidualnyWypadanie tkanki owodniowej w czasie ciąży.
GranulacjaRozwija się po operacjach szyjki macicy. Jest reprezentowana przez ziarninę z aktywnym naciekiem zapalnym. Często owrzodzi i krwawi nawet przy najmniejszym urazie. W miarę dojrzewania granulek powstają gęste blizny, które czasem deformują kanał szyjki macicy i prowadzą do jego zatarcia.
Brodawczak płaskonabłonkowyRozwija się na zewnętrznej powierzchni szyjki macicy z nabłonka płaskiego na tle zmiany wirusowej. Polip jest reprezentowany przez hiperplastyczny nabłonek płaskonabłonkowy z akantozą, para- i hiperkeratozą.

Objawy

Najczęstszym objawem polipa szyjki macicy i kanału szyjki macicy jest krwawienie podczas stosunku lub bezpośrednio po nim. Krwawienie i krwawienie rozwijają się przy skręceniu nóg, owrzodzeniu lub słabym krążeniu w polipie. Trauma często pojawia się podczas stosunku. Obfite krwawienie występuje dość rzadko i obserwuje się je, gdy szypuła naczyniowa jest uszkodzona..

Wyładowanie o białawym kolorze o nieprzyjemnym zapachu wskazuje na infekcję, której często towarzyszy wzrost temperatury ciała. Jednym z objawów może być kandydoza, objawiająca się tandetną wydzieliną, swędzeniem i obrzękiem błony śluzowej. To przewlekłe zapalenie, które słabo reaguje na leczenie, może być oznaką obecności polipa wspomagającego proces zapalny..

Również kobiecie mogą przeszkadzać ciągnące bóle i dyskomfort w dolnej części brzucha, które nasilają się pod koniec cyklu miesiączkowego..

Diagnostyka

Małe brodawki w kanale szyjki macicy rzadko przeszkadzają kobiecie, ich obecność jest zwykle wykrywana za pomocą dopochwowego USG, przepisywanego z innych powodów.

Duże polipy mogą wystawać do światła pochwy i są diagnozowane podczas oglądania przez wziernik. Wyglądają jak miękko-elastyczne półprzezroczyste formacje, w przypadku upośledzenia krążenia - bordowe.

Szczególnym typem jest polip dziesiętny szyjki macicy, który występuje w czasie ciąży, co jest konsekwencją wypadania tkanki owodniowej, a nie prawdziwej proliferacji błony śluzowej. Szczególnym typem są również polipy zapalne, które zwykle składają się z ziarniny, która rozwija się po różnych manipulacjach szyjki macicy i urazach podczas porodu..

Leczenie

Polipy szyjki macicy i kanału szyjki macicy nie mogą podlegać resorpcji ani odwrotnemu rozwojowi, dlatego jedynym możliwym leczeniem pozostaje usunięcie chirurgiczne! Żadne metody ludowe, płyny ani leki nie są w stanie wpłynąć na już utworzone formacje.

Przed zabiegiem chirurgicznym należy zbadać w kierunku chorób przenoszonych drogą płciową, pobrać wymaz z pochwy w celu wykrycia flory, a także, zgodnie z ich wynikami, poddać się kuracji antybiotykowej w celach profilaktycznych lub terapeutycznych. Operacja zaplanowana jest w pierwszym tygodniu po kolejnej miesiączce, należy zapobiegać endometriozie.

Łyżeczkowanie kanału szyjki macicy

Procedura usuwania polipa trwa nie dłużej niż 10-15 minut. Zwykle stosuje się znieczulenie miejscowe, podczas zabiegu kobieta odczuwa niewielki dyskomfort, który jest dość łatwo tolerowany. Najczęściej stosowane usuwanie polipów za pomocą specjalnych kleszczyków chirurgicznych lub pętli elektrycznej poprzez przecięcie łodygi, a następnie koagulacja łoża. W przypadku polipów znajdujących się głęboko w kanale szyjki macicy lub w dolnym odcinku macicy stosuje się histeroskopię - badanie aparatem, które pozwala wykryć polipa, a następnie go wyciąć.

Bardziej szorstką metodą jest łyżeczkowanie kanału szyjki macicy specjalną łyżeczką. Służy do wyraźnych procesów hiperplastycznych, gdy nie można punktowo usunąć formacji. Zaletą metody jest uzyskanie większej ilości tkanki do badania histologicznego, co zwiększa skuteczność diagnozy. Histeroskopię z łyżeczkowaniem kanału szyjki macicy wykonuje się w znieczuleniu dożylnym.

Zgodnie z protokołami domowymi wraz z usunięciem polipa konieczne jest wykonanie diagnostycznego łyżeczkowania jamy macicy i kanału szyjki macicy. Jeśli jednak kobieta jest młoda, a dodatkowe metody diagnostyczne nie wykryją żadnej patologii ze strony macicy, możesz powstrzymać się od łyżeczkowania. Wręcz przeciwnie, kobietom przed i menopauzą z objawami przerostu endometrium zaleca się wyleczenie jamy macicy.

Obejrzyj krótki film na temat techniki laserowego usuwania polipów szyjki macicy i kanału szyjki macicy.

Rehabilitacja po usunięciu polipów

Wyładowanie po usunięciu polipa szyjki macicy jest zwykle skąpe i znika w ciągu kilku dni. Wynika to z wydzielania martwiczych mas i fibryny z powierzchni rany. Niestety, jeśli polip nie zostanie całkowicie usunięty, a jego noga zachowana, choroba może powrócić w ciągu kilku miesięcy. Badania pokazują, że tylko 10% kobiet doświadcza nawracających epizodów. Czasami w wyniku wycięcia tkanki i późniejszej kauteryzacji dochodzi do zwężenia kanału szyjki macicy, które wymaga wielokrotnej interwencji.

W ciągu dwóch tygodni po usunięciu polipa szyjki macicy nie wolno zanurzać się, uprawiać seksu, odwiedzać łaźni i saun, wykonywać ciężkiej pracy fizycznej, w tym uprawiać sport.

Często zadawane pytania podczas wizyty u ginekologa:

1) Czy muszę usunąć polip z kanału szyjki macicy? Tak! Konieczne jest usunięcie polipa, nie ma innych metod leczenia tej patologii. Inną rzeczą jest to, że operacja nie jest pilna, a kobieta ma kilka miesięcy na niezbędne badanie i leczenie. Sam zabieg nie jest skomplikowany i wykonywany jest w gabinecie ginekologicznym..

2) Czy usunięcie polipa z kanału szyjki macicy jest bolesne? Każda osoba ma indywidualne podejście do bólu. Kobieta może odczuwać dyskomfort i lekką bolesność w trakcie zabiegu oraz pierwszego dnia po nim, jednak z reguły nie powoduje to dużego cierpienia.

3) Czy można zajść w ciążę z polipem kanału szyjki macicy? Tak! Większość polipów nie wpływa na ruch plemników. Ale przed planowaniem poczęcia należy go nadal usunąć, ponieważ jest to poważny czynnik w przypadku poronienia i zaburzeń ciąży. Ponadto zmiany poziomu hormonów mogą prowadzić do postępu procesu. Po zabiegu chirurgicznym szanse na zajście w ciążę nie zmniejszają się, nawet w przypadku wystąpienia zrostów.

4) Ile krwi może być po usunięciu polipa kanału szyjki macicy? W pierwszych dniach charakterystyczne jest szkarłatne krwawe wydzielanie; pod koniec tygodnia wydzielina zmniejsza się i staje się brązowa, bardziej śluzowata. Jeśli krwawienie jest obfite lub trwa dłużej niż 14 dni, wydzielina ma nieprzyjemny zapach, konieczna jest wizyta u ginekologa.

5) Jak zmienia się miesiączka po usunięciu polipa kanału szyjki macicy? W większości przypadków po operacji miesiączka mija jak zwykle. Niektóre kobiety zauważają skrócenie lub wydłużenie cyklu. Zmiany te zależą od osoby i reakcji na stres. Zwykle funkcja jest przywracana całkowicie w ciągu kilku miesięcy, jeśli nie ma innych powodów jej naruszenia.

6) Czy polip szyjki macicy jest niebezpieczny? Ponad 99% polipów jest całkowicie łagodnych i tylko w nielicznych przypadkach wykazuje wzrost złośliwego guza (rak płaskonabłonkowy i gruczolakorak). Nie można wiarygodnie powiedzieć o potencjale edukacji bez badania histologicznego, dlatego jest ona obowiązkowa po usunięciu chirurgicznym.

Polip szyjki macicy

W ICD 10 kod N84.1 jest przypisany do polipa szyjki macicy. Jest to choroba żeńskich narządów rodnych, która zajmuje 3-5% w strukturze patologii ginekologicznej. Pomimo wprowadzenia endoskopowych metod leczenia do praktyki klinicznej, odsetek nawrotów choroby waha się od 25,9% do 78%. W szpitalu Jusupow stworzono wszystkie warunki do leczenia pacjentów z polipem szyjki macicy:

  • Europejski poziom komfortu na oddziałach;
  • Nowoczesny sprzęt diagnostyczny czołowych światowych producentów;
  • Stosowanie innowacyjnych metod leczenia;
  • Uważne podejście personelu medycznego do życzeń pacjentów.

Polipy macicy są egzofityczną lokalną formacją gruczołową, która emanuje z podstawowej warstwy endometrium lub szyjki macicy, ma szypułkę naczyniową. Najczęstszymi objawami polipów macicy są krwawienia z macicy. Jeśli na szyjce macicy zostanie wykryty polip, czy konieczne jest usunięcie nowotworu? Tak, ponieważ z powodu przewlekłej utraty krwi u pacjentów rozwija się anemia. Niedokrwistość prowadzi do czasowej niepełnosprawności kobiet, bezpłodności. Średni wiek pacjentek z polipami macicy to 45 lat.

Niektóre typy polipów macicy (polipy szyjki macicy z atypią i polipami gruczolakowatymi endometrium) są przedrakowymi procesami patologicznymi. Z tego powodu odpowiedź na pytanie: „Czy konieczne jest usunięcie polipa z szyjki macicy?” jednoznaczne - tak. Kiedy kobieta ma polip szyjki macicy, czy jest to niebezpieczne? Same polipy kanału szyjki macicy nie są niebezpieczne. Bez leczenia duży polip szyjki macicy będzie stałą przyczyną krwawienia międzymiesiączkowego, siedliskiem zakażeń przenoszonych drogą płciową i przeszkadza w ciąży i porodzie. W leczeniu polipa szyjki macicy szeroko stosowane są homeopatia, medycyna tradycyjna, ale nie gwarantują one efektu i mogą być stosowane tylko pod nadzorem ginekologa. Standardową metodą leczenia choroby stosowaną w szpitalu Jusupow jest usunięcie polipa, a następnie terapia hormonalna.

Przyczyny powstawania polipów szyjki macicy

Powody, dla których polip tworzy się w szyjce macicy, nie zostały ustalone przez naukowców. Najbardziej prawdopodobnymi przyczynami powstawania polipów szyjki macicy są stany zapalne i zaburzenia hormonalne. Do wystąpienia polipów predysponują następujące czynniki:

  • Duża liczba aborcji;
  • Przewlekłe zapalenie przydatków i zapalenie jelita grubego;
  • Historia braku ciąży.

Tworzenie się polipów macicy jest ułatwione przez patologiczne geny w komórkach endometrium (gen HNGIC). Występowanie polipów endometrium u kobiet po menopauzie jest związane z hormonalną terapią zastępczą i lekiem „Tamoksyfen”, który pacjentki przyjmują na raka piersi. Istnieje opinia, że ​​polip macicy rozwija się w wyniku dysfunkcji jajników, przewlekłego procesu zakaźnego i zapalnego narządów miednicy, wszelkiego rodzaju urazów w tym obszarze, powstałych w wyniku wykonywania zabiegów medycznych lub podczas porodu.

Rodzaje i objawy polipów szyjki macicy

Polipy zlokalizowane w jamie macicy nazywane są polipami endometrium. W zależności od struktury histologicznej ich tkanki wyróżnia się następujące typy polipów macicy:

  • Gruczołowe - polipy utworzone z tkanki wewnętrznej wyściółki macicy (endometrium), która zawiera gruczoły;
  • Gruczołowo włóknisty - składa się z gruczołów endometrialnych i zrębu (podtrzymującego tkankę łączną);
  • Włóknisty - utworzony przez gęstą tkankę włóknistą, która zawiera i może pojedyncze gruczoły, rozwija się u kobiet po 40 latach;
  • Gruczolakowaty - polipy endometrium, które mają duże prawdopodobieństwo raka wewnętrznej wyściółki macicy.

Występują następujące polipy kanału szyjki macicy: gruczołowy, pokryty jednorzędowym nabłonkiem kolumnowym i naskórkowym, na powierzchni którego znajduje się nabłonek warstwowy metaplastyczny. W przypadku polipa kanału szyjki macicy kobieta ma następujące objawy:

  • Naruszenia cyklu miesiączkowego, które wyrażają się wzrostem intensywności krwawienia (hiperpolimenorrhea);
  • Krwawe wydzielanie po stosunku, które pojawia się w wyniku urazu nowotworu;
  • Plamienie międzymiesiączkowe.

Pacjenci często skarżą się na bóle ciągnące i pojawienie się ciągłej białaczki o charakterze surowiczym lub surowiczo-ropnym. W przypadku braku wymienionych powyżej objawów, formacja jest wykryta przypadkowo podczas profilaktycznego badania ginekologicznego, badania ultrasonograficznego narządów miednicy, kolposkopii. Kiedy polip szyjki macicy „przebił się” (wpadł do pochwy), pojawia się ból podczas stosunku i krwawe plamienie po stosunku.

Metody diagnozowania polipa macicy

Ginekolodzy w celu ustalenia rozpoznania polipa szyjki macicy i kanału szyjki macicy przeprowadzają następujące główne środki diagnostyczne:

  • Badanie zewnętrznych narządów płciowych;
  • Badanie pochwy i szyjki macicy na lustrach;
  • Badania dwuręczne (oburęczne);
  • Ultrasonografia;
  • Histeroskopia;
  • Badanie histologiczne.

Dodatkowe metody diagnozowania polipa macicy obejmują kolposkopię i wymaz do cytologii onkologicznej. Kobiety z dolegliwościami typowymi dla polipa macicy poddawane są planowemu leczeniu chirurgicznemu. Podczas badania szyjki macicy na lustrach ujawniają formacje o wyraźnych konturach, jasnoróżowym kolorze, częściej o gładkiej powierzchni w kształcie gruszki. Przywierają do błony śluzowej kanału szyjki macicy i mogą wystawać poza zewnętrzną szyjkę macicy..

Badanie ultrasonograficzne (USG) pozwala lekarzowi zobaczyć zgrubienie wewnętrznej warstwy macicy (endometrium), obecność polipów (narośli w jamie macicy). Nowoczesny sprzęt ultrasonograficzny o wysokiej rozdzielczości, który jest wyposażony w szpital Jusupow, umożliwia diagnozowanie małych polipów, które nie wychodzą poza gardło zewnętrzne. Traktują USG jako wtrącenia o zwiększonej lub umiarkowanej echogeniczności w kanale szyjki macicy.

Podczas histeroskopii w jamie macicy określa się wzrosty o różnych rozmiarach i kształtach. Włókniste polipy endometrium mają wygląd bladych pojedynczych formacji o okrągłym lub owalnym kształcie, których rozmiar waha się od 0,5 × 1 do 0,5 × 1,5 cm, umieszczonych na szypułce. Mają gęstą strukturę, gładką powierzchnię i niewiele naczyń. Czasami włókniste polipy endometrium osiągają duże rozmiary, a przy histeroskopii powierzchnia polipa, która jest ciasno przymocowana do ściany macicy, jest błędnie uważana za zanikową błonę śluzową, a polip nie jest diagnozowany. W przypadku stwierdzenia powstania polipowatości należy ją zbadać ze wszystkich stron, aby ocenić rozmiar, lokalizację, miejsce przyczepu, a także rozmiar nogi. Włókniste polipy podczas histeroskopii przypominają podśluzówkowe węzły mięśniakowate.

Gruczołowe polipy torbielowate endometrium, w przeciwieństwie do włóknistych, są często pojedyncze, duże. Ich rozmiary wynoszą od 0,5 × 1 do 5 × 6 cm. Czasami pacjenci mają kilka polipów. Są podłużne, stożkowate, nieregularne i można je rozdzielić mostkami. Powierzchnia jest gładka, równa, czasami torbielowate z cienką ścianą i przezroczystą zawartością pojawiają się nad nią. Kolor polipów może być bladoróżowy, bladożółty, szaro-różowy. Często wierzchołek polipa jest ciemnofioletowy lub niebieskawo-fioletowy. Na powierzchni polipa widoczna jest sieć naczyń włosowatych.

Gruczolakowate polipy endometrium są często zlokalizowane bliżej ujścia jajowodów. Mają małe rozmiary od 0,5 × 1 do 0,5 × 1,5 cm, wyglądają na szare, matowe, luźne. Zmiany gruczolakowate są również określane w tkance niektórych polipów gruczołowo-torbielowatych. W takim przypadku nie można określić charakteru polipa podczas badania endoskopowego. Polipy wewnętrznej warstwy macicy zmieniają kształt, gdy zmienia się szybkość dostarczania gazu lub cieczy do jamy macicy. Jednocześnie spłaszczają się, zwiększają średnicę i prostują się ze zmniejszeniem.

Leczenie polipów macicy

W przypadku objawów polipa szyjki macicy nie stosuje się leczenia zachowawczego i nielekowego. Leczenie składa się z następujących czynności:

  • Usunięcie polipa endometrium macicy i kanału szyjki macicy;
  • Zapobieganie rakowi endometrium;
  • Łagodzenie objawów klinicznych.

Jeśli na szyjce macicy znajduje się duży polip, jak się go leczy? Każdy polip musi zostać usunięty. Całkowite usunięcie polipa endometrium i kanału szyjki macicy wykonuje się za pomocą histeroskopii. Pojedyncze uszypułowane polipy usuwa się za pomocą kleszczy lub nożyczek, które wprowadza się przez kanał operacyjny histeroskopu.

Po usunięciu polipa przeprowadza się histeroskopię kontrolną, aby upewnić się, że noga polipa została całkowicie wycięta. W przypadku wielu polipów i połączenia z przerostowymi procesami endometrium wykonuje się oddzielne łyżeczkowanie diagnostyczne pod kontrolą histeroskopii. Ginekolodzy operujący przesyłają cały otrzymany materiał operacyjny do laboratorium w celu wykonania badania histologicznego.

Innowacyjne zabiegi na polipy macicy

Obecnie ginekolodzy przy wyborze metody leczenia i taktyki postępowania z pacjentem biorą pod uwagę następujące czynniki:

  • Wymiary edukacji:
  • Jego struktura;
  • Wiek kobiety;
  • Stan endometrium;
  • Przyczyny rozwoju patologii;
  • Obecność metabolicznych zaburzeń endokrynologicznych.

Obecnie polipy są usuwane laserem. Ten rodzaj zabiegu chirurgicznego nie pozostawia blizn i pozwala zachować funkcje rozrodcze kobiety. W szpitalu Jusupow w ciągu zaledwie kilku godzin można przejść pełne badanie, a następnie usunięcie nowotworów. Jednocześnie zdolność do pracy nie jest upośledzona, macica nie jest uszkodzona, pacjentka nie musi przebywać w szpitalu. Ciąża po laserowym usunięciu polipa w macicy może nastąpić po kilku miesiącach.

Minihisteroskopia należy do innowacyjnych metod leczenia polipów macicy. Operację wyróżnia brak urazu szyjki macicy i konieczność znieczulenia. Lekarz wspólnie z pacjentem wybiera metodę leczenia. Jednocześnie mini histeroskopia pozwala pozbyć się nie tylko polipów, ale także mięśniaków macicy, przerostu endometrium, zrostów wewnątrzmacicznych. To delikatna metoda chirurgiczna. Lekarz ma możliwość kontrolowania głębokości penetracji lasera w warstwach, dzięki czemu zapobiega kontuzjom, zmniejsza utratę krwi i okres rekonwalescencji. Laser uszczelnia naczynia. Nie pozostaje tkanka łączna, co ma korzystny wpływ na przyszłą ciążę. Po zabiegu laserowym okres rehabilitacji wynosi od 6 do 8 miesięcy.

Postępowanie z pacjentami w okresie pooperacyjnym

Jeśli lekarze usunęli polipa z szyjki macicy w znieczuleniu, kobieta pozostaje pod obserwacją do następnego dnia. Dalsze taktyki postępowania zależą od wyniku badania histologicznego. W przypadku włóknistych i gruczołowo-torbielowatych polipów endometrium raz w roku przeprowadza się badanie ultrasonograficzne narządów miednicy. Te formacje nie wymagają leczenia i dodatkowego badania. Jeśli morfolodzy zidentyfikowali polipy gruczołowe i gruczolakowate lub połączenie z rozrostem endometrium, terapię hormonalną przeprowadza się z uwzględnieniem wieku pacjentki i nasilenia proliferacji. W obecności mieszanych leków hormonalnych zrezygnowano, pod warunkiem, że tło hormonalne pacjenta jest normalne, nie ma otyłości i cukrzycy.

Polip na szyjce macicy podczas ciąży negatywnie wpływa na łożysko płodu. Chociaż polipy są łagodnymi formacjami, wymagają obowiązkowego nadzoru lekarskiego i leczenia. Niebezpieczeństwo patologii polega na tym, że wraz ze wzrostem polipów możliwe jest poronienie. Z tego powodu polipy należy leczyć już na etapie planowania ciąży..

Po histeroskopii pacjent może przez pewien czas odczuwać bóle spazmowe. Przez dwa do trzech tygodni można zaobserwować niewielkie rozładowanie. Tydzień po operacji pacjentka musi przejść badanie ginekologiczne. Lekarz, kierując się wiekiem pacjenta, przyczyną powstania polipa i jego naturą, przepisuje terapię odtwórczą.

Jeśli temperatura wzrośnie, pojawi się obfite krwawienie, ciemny śluz o nieprzyjemnym kolorze, silny i ostry ból, należy skonsultować się z lekarzem. W takim przypadku można założyć obecność powikłania - zapalenia macicy, jej perforacji lub hematometru (nagromadzenie krwi w macicy). Zapalenie po usunięciu polipa szyjki macicy występuje bardzo rzadko. Zwykle prowokuje to fakt, że operacja została przeprowadzona na tle utajonej infekcji, procesu zapalnego lub w trakcie interwencji chirurgicznej, naruszono zasady antyseptyki i antyseptyki. Perforacja powstaje w wyniku nakłucia ściany narządu z powodu poluzowania jego struktury lub słabego rozrostu szyi. Małe perforacje goją się same, a duże szwy lekarskie.

Aby okres rekonwalescencji przebiegał szybciej i bez komplikacji, pacjentowi po operacji zaleca się ścisłe przestrzeganie zasad higieny osobistej. W tej chwili nie zaleca się jej kąpieli, odwiedzania saun i łaźni, pływania na otwartej wodzie. Zaleca się wziąć ciepły prysznic. W ciągu miesiąca przyjmowanie aspiryny, nadmierna aktywność fizyczna i podnoszenie ciężarów są przeciwwskazane. Należy wykluczyć podciąganie i stosunek płciowy. Aby poddać się badaniu i leczeniu polipów macicy nowoczesnymi metodami, zadzwoń do centrum kontaktowego szpitala Jusupow.

Przyczyny pojawienia się i metody usuwania polipów szyjki macicy u kobiet

Polipy to brodawkowate narośle na szyjce macicy i błonach śluzowych tego narządu, które stały się bardzo powszechne. Te grzybopodobne narośla często pojawiają się w okolicy szyjki macicy, w jej górnej lub środkowej części, w miejscu.

Powstałe na błonie śluzowej samej macicy i jej szyi, narośla często wrastają w jej ciało. W roli łagodnego zjawiska proces ten staje się chroniczny wraz z intensywnie rosnącą szyjką macicy.

  1. Co to jest polip
  2. Powody pojawienia się
  3. objawy i symptomy
  4. Rodzaje polipów
  5. Diagnostyka
  6. Ankieta
  7. Wizualna kontrola ścian pochwy i kanału szyjki macicy
  8. Cervicoscopy
  9. Ultradźwięk
  10. Ćwiczenie
  11. Polip w ciąży
  12. Dlaczego polip na szyjce macicy jest niebezpieczny??
  13. Leczenie
  14. Farmakoterapia
  15. Usunięcie polipa
  16. Polipektomia
  17. Histeroskopia
  18. Diathermocoagulation
  19. Kriodestrukcja
  20. Fale radiowe
  21. Laser
  22. Po usunięciu polipa
  23. Środki ludowe
  24. Krwawnik pospolity
  25. Pokrzywa
  26. Inne przepisy
  27. Tampony
  28. Prognoza
  29. Środki zapobiegawcze
  30. Recenzje

Co to jest polip

Zgodnie z ich strukturą i formacją polipy dzielą się na:

  • błony śluzowe;
  • gruczołowy;
  • włóknisty;
  • gruczołowy włóknisty;
  • gruczolakowaty (nietypowy).

Wszystkie typy polipów są klasyfikowane głównie ze względu na ich wielkość, w niektórych przypadkach mogą dorastać do 2-3 centymetrów, ale często są to narośla o średnicy 2-3 mm.

Mają też zróżnicowany kształt:

  • zagęszczony;
  • okrągły;
  • w postaci kropli;
  • podobny do koguta.

Struktura narośli na szyi macicy może znajdować się zarówno na cienkiej łodydze, jak i na dość szerokiej podstawie. Jeśli chodzi o kolor strukturalny, wszelkiego rodzaju polipy są w kolorze jasnoróżowym, jaskrawoczerwonym, a także bordowym z niebieskawym odcieniem..

Powody pojawienia się

Kobiety w wieku 40-50 lat cierpią na polipy szyjki macicy, ale prawdopodobne jest, że nieródki mogą być również zagrożone.

Podstawowym czynnikiem wzrostu polipów jest często:

  1. Hormonalne zaburzenia kobiecego ciała, a ponadto zakaźne choroby układu moczowo-płciowego nie mogą być w żaden sposób wykluczone.
  2. Mechaniczne naruszenia integralności tkanek tego narządu, zjawisko zapalne, nadżerki, które nie zostały wyleczone, w niewłaściwym czasie zszyte łzy podczas porodu - wszystko to w taki czy inny sposób może zapewnić tworzenie i wzrost polipów.

Specjalista ginekolog może ustalić i zdiagnozować polipy szyjki macicy poprzez oględziny w lusterkach, cervikoskopię, kolposkopię, badanie histologiczne błony śluzowej.

objawy i symptomy

Pojedyncze narośla, podobnie jak nieznaczne rozmiary polipów, w zwykłym życiu kobiety nie ujawniają się w żaden sposób, a ich obecność często jest wykrywana dopiero podczas rutynowego badania lub podczas wizyty u lekarza w innych kwestiach.

Wyjątkowo przy zjawisku zapalnym, zakażeniu infekcją po naruszeniu integralności wzrostu, pacjent może wykazywać takie objawy, jak:

  • Ciągnięcie bolesnych wrażeń w dolnej części brzucha, które stają się bardziej wyraźne przed wystąpieniem miesiączki.
  • Nasilona leucorrhoea pochwy.
  • Jeśli integralność tego nowotworu zostanie naruszona, może wystąpić krwawienie..
  • U pacjentek w wieku rozrodczym podatnych na tę patologię objawom i objawom może towarzyszyć niepłodność lub przerwy w cyklu miesiączkowym. Z tego powodu lekarze próbują odkryć zależność tych odchyleń od siebie..

Czy polip szyjki macicy może przekształcić się w raka? Tak, jest takie prawdopodobieństwo, ale w dość odosobnionych epizodach około 1,5% -2% wszystkich przypadków choroby.

Polip musi przejść kilka etapów, zanim odrodzi się w złośliwym guzie:

  • hiperplazja - nabłonek narządu szybko rośnie czasami;
  • metaplazja - jedna struktura nabłonka przekształca się w inną;
  • dysplazja szyjki macicy - w nabłonku pojawia się struktura przedrakowa z czynnikami pomocniczymi, które bardzo szybko przekształcają się w onkologiczne, złośliwe komórki.

Jeśli pacjentka ma wyrostek w czasie ciąży, na skutek odruchowej czynności szyjki macicy, w szczególności w początkowych stadiach, wzrasta ryzyko poronienia (poronienia samoistnego), a oprócz innych powikłań procesu rodzenia dziecka dochodzi również do niższości szyjno-macicznej, czyli niskiego położenia łożyska.

Kobiety muszą bezwzględnie zgłosić się do gabinetu ginekologicznego w celu zbadania i wykonania dodatkowych badań, jeśli pojawią się oznaki charakteryzujące polipy szyjki macicy i trzonu macicy:

  • Niepłodność, trudności w poczęciu;
  • Brązowa białaczka pochwy między miesiączkami;
  • Bolesne odczucia i krwawienie w czasie i po stosunku płciowym;
  • Długie krytyczne dni, krwawienie z macicy;
  • Przydziały w małych ilościach.

Rodzaje polipów

Podobnie jak polipowatość endometrium, polipy szyjki macicy są podzielone:

  1. Gruczolakowaty - takie nowotwory nazywane są nietypowymi, różnią się jednorodną strukturą i mogą rosnąć do 40 mm lub więcej. Takie narośla charakteryzują się dużym niebezpieczeństwem przekształcenia się w raka szyjki macicy i onkologii, dlatego po ich chirurgicznym usunięciu kobietom prawie zawsze wykazuje się działanie chemioterapeutyczne;
  2. Gruczołowy włóknisty - w strukturze tych narośli znajduje się struktura gruczołowa i podstawa tkanki łącznej. Jak zwykle takie nowotwory nie przekraczają średnicy 25 mm;
  3. Włóknisty - utworzony z tkanki łącznej. Takie polipy zwykle występują u kobiet, które przekroczyły 40-letni wiek i dość często rozwijają się w nowotwór złośliwy;
  4. Śluzowe - podobne polipy rozwijają się ze struktur gruczołowych komórki. Zdarza się, że takie wzrosty obserwuje się u kobiet w wieku rozrodczym i rzadko osiągają więcej niż 15 mm. Ten typ polipowatości prawie nigdy się nie powtarza i bardzo rzadko może przekształcić się w onkologię..

Diagnostyka

Polipowatość szyjki macicy jest często stwierdzana podczas rutynowego badania w gabinecie ginekologa. W przypadku wątpliwości, każda kobieta powinna skonsultować się z ginekologiem i przeprowadzić serię badań.

Najbardziej podstawowym z nich jest oględziny za pomocą luster ginekologicznych.

W celu potwierdzenia rozpoznania polipowatości szyjki macicy kobieta przechodzi diagnostykę ultrasonograficzną. W roli technik pomocniczych, badań metrograficznych, histeroskopowych itp..

Ankieta

W celu zdiagnozowania polipowatości szyjki macicy stosuje się badanie pochwowo-wizualne, cervikoskopię, kolposkopię.

Wizualna kontrola ścian pochwy i kanału szyjki macicy

Podczas rutynowego badania ginekologicznego lekarz w lusterkach może zobaczyć wzrost szyi, jej zgrubienie, a ponadto jak zwykle grzyby w kolorze bogatym różowym, zbliżonym do pęczka lub okrągłym.

W przypadku, gdy formacja uległa keratynizacji i ma na wierzchu wielowarstwowy nabłonek, jest ona nieodłącznie związana z białawym kolorem, jeśli nowotwór nabiera koloru fioletowego lub ciemno-wiśniowego, oznacza to, że jego ukrwienie jest zaburzone.

Zasadniczo formacje wystające ze ścianek pochwy mają szczelną elastyczną lub miękką strukturę.

Cervicoscopy

Cervikoskopia umożliwia szczegółowe zbadanie światła szyjki macicy, za pomocą kamery wideo ginekolog może zbadać nawet drobne polipy, ustalić ich strukturę, prawdopodobną śmierć komórek, stan zapalny lub pojawienie się owrzodzeń na powierzchni, a także inne odchylenia kanału szyjki macicy.

Jeśli polipy szyjki macicy są widoczne, zewnętrzne opisy ich odgałęzień mogą również wskazywać na prawdopodobną obecność narośli endometrioidalnych, a mianowicie polipów w trzonie macicy.

W odniesieniu do wykluczenia lub potwierdzenia wykonuje się USG ginekologiczne, które pozwala ocenić strukturę i grubość wewnętrznej warstwy macicy, stan ciała i przydatków macicy, jajowodów i jajników.

Ćwiczenie

W celu dokładnej diagnozy stosuje się również badanie histologiczne zeskrobów pobranych z kanału szyjki macicy..

W celu wykluczenia lub potwierdzenia etiologii onkologicznej w czasie histeroskopii lekarz wykonuje pobranie nożem tkanki szyjki macicy z częściowym wyłyżeczeniem ściany macicy do badania pod mikroskopem.

W niektórych sytuacjach biopsja umożliwia usunięcie narośla o niewielkich rozmiarach..

Polip w ciąży

Jeśli ten nowotwór został znaleziony w okresie ciąży, nie powinieneś panikować.

Jeśli poczęcie już nastąpiło, polipy nie mogą wpłynąć na udaną ciążę i poród. Z reguły takie narośla są usuwane bez trudności po urodzeniu dziecka..

W niektórych sytuacjach może pojawić się krwawienie, które jest spowodowane urazem w czasie stosunku płciowego lub w wyniku badania ginekologicznego.

Dlaczego polip na szyjce macicy jest niebezpieczny??

Pojawienie się polipów jest w większości konsekwencją bardziej złożonych patologii. Nowotwory te często pełnią rolę tła i oczywiście bez żadnych objawów..

To tutaj leży ich zagrożenie dla zdrowia kobiecego ciała. Bez terminowej eliminacji polipów kanału szyjki macicy każda kobieta narażona jest na ryzyko znalezienia się w kohorcie chorych na raka.

Ponadto pojawia się szereg trudności z polipami:

  1. Utrata krwi, która pociąga za sobą anemię i niedobór żelaza;
  2. Ucisk polipa na szyję macicy wymaga interwencji chirurgicznej;
  3. Bezpłodność.
  4. Przerwy w produkcji hormonów i, z tego powodu, brak równowagi;
  5. Poronienia podczas ciąży, w dowolnym trymestrze;
  6. Zdolność do przekształcenia wzrostu w nowotwór onkologiczny narządu płciowego.

Leczenie

Terapia lekowa polipów kanału szyjki macicy jako główna metoda leczenia jest stosowana bardzo rzadko, na przykład w takiej sytuacji, gdy kobieta kategorycznie odmawia operacji.

Farmakoterapia

Chodzi o to, że za pomocą leków nie można wyleczyć nowotworów szyjki macicy, a możliwe jest jedynie zahamowanie procesu ich wzrostu, a także zmniejszenie objawów tej patologii.

A jednak farmakoterapia często może pomóc w pozbyciu się współistniejących chorób, które spowodowały wystąpienie polipów szyjki macicy..

W przypadku polipów szyjki macicy można przepisać następujące leczenie farmakologiczne:

  • terapia hormonalna;
  • terapia przeciwbakteryjna;
  • leczenie przeciwzapalne;
  • terapia witaminowa.

Usunięcie polipa

Leczenie chirurgiczne jest obowiązkowe.

Istnieje kilka metod usuwania polipów, cel jednego z nich wynika ze stanu zdrowia pacjenta, rodzaju nieprawidłowości, które stały się podstawą do powstania edukacji, wieku pacjenta, wyników histologii.

Dodatkowo bierze się pod uwagę, czy kobieta jest w ciąży w momencie planowania operacji i czy chce mieć w przyszłości dzieci

W każdym razie leczenie nie jest tak przerażające, jak słowa, które go opisują..

Polipektomia

  1. Metoda polega na odkręceniu narośli szyjki macicy. Duże polipy o obwodzie do 3 cm są po prostu odkręcane, a podstawa jest kauteryzowana prądem elektrycznym.
  2. W przypadku, gdy podstawa wzrostu znajduje się na granicach gardła zewnętrznego, jest ona usuwana, a powierzchnia rany jest zszywana szwem katgutowym. Następnie należy zeskrobać całą błonę śluzową kanału szyjki macicy.
  3. Jeśli patologiczny nowotwór jest wyższy, usuwa się go bezpośrednio, a proces kontroluje się pod histeroskopem.

Ze względu na to, że polipy często powstają na tle aktywnie rosnącej wewnętrznej warstwy macicy, do dalszych badań może być konieczne wyleczenie śluzu kanału szyjki macicy. W przypadku wyraźnego naruszenia w pracy całego układu rozrodczego zalecana jest odpowiednia terapia hormonalna..

Histeroskopia

Histeroskopia - badanie ginekologiczne jamy narządów płciowych za pomocą histeroskopu (urządzenie światłowodowe).

Często w czasie histeroskopii wykonuje się histeroresektoskopię - eliminację polipa w macicy (usunięcie wzrostu na wewnętrznej warstwie macicy) z wycięciem łożyska polipa.

Materiał operacyjny jest badany pod kątem histologii. Histeroresektoskopia - najnowszy sposób na szybkie usuwanie narośli na szyi.

Diathermocoagulation

Diathermoexcision to metoda noża elektrycznego. Uderzenie jest absolutnie bezbolesne, dlatego kobieta w czasie wykonywania jest pod wpływem znieczulenia miejscowego.

Wadą tej metody są ślady blizn i blizn na kanale, które mogą prowadzić do pęknięć tkanek podczas porodu. Całkowite wygojenie tkanek następuje po 2-3 miesiącach.

Kriodestrukcja

Na polipy o małych rozmiarach wpływa zimno - jest to metoda kriodestrukcji. Jedna z najskuteczniejszych metod eliminacji narośli w obecnej praktyce medycznej.

Zabieg wykonywany jest zwykle w 8-10 dniu cyklu miesiączkowego..

Polip na kanale szyjki macicy, potraktowany ciekłym azotem, doprowadzony do bardzo niskiej temperatury.

Po tym zabiegu błona śluzowa narządu zostaje przywrócona w ciągu 2-3 miesięcy. Czas gojenia zależy od wielkości podstawy usuwanego polipa..

Fale radiowe

Wycięcie za pomocą fal radiowych. Kiedy formacje są usuwane przez fale radiowe, integralność tkanek szyjki macicy nie jest tak bardzo zaburzona, co z pewnością wpływa na gojenie. Czas rekonwalescencji to 6-8 tygodni.

Laser

Koagulacja laserowa lub zastosowanie lasera przy usuwaniu nowotworów. Podczas operacji nie ma siniaków, blizn ani innych śladów. Najlepiej przeprowadzić tę procedurę na samym początku cyklu, przez 5-7 dni.

Po usunięciu polipa

Jeśli tkanka polipowatości nie zostanie całkowicie usunięta podczas operacji chirurgicznej, patologia może powrócić..

Jest to możliwe w przypadku, gdy wzrost polipa pojawia się ponownie z podstawy wzrostu, w niektórych przypadkach może wystąpić pojawienie się oparzeń termicznych, kompresji struktury szyjki macicy, które są spowodowane kauteryzacją lokalizacji.

W ciągu 14-21 dni po ustąpieniu tworzenia się szyjki macicy, czasem błon śluzowych lub krwawienia, może wystąpić bolesne uczucie w podbrzuszu.

Jednak to szybko mija i nie wymaga leczenia, możesz wziąć leki przeciwbólowe, takie jak No-shpa lub Ibuprofen.

Ponadto nie zaleca się przez 14 dni:

  • Douching;
  • Seks;
  • Stosowanie aspiryny, kwasów acetylosalicylowych;
  • Sauna, kąpiel, kąpiel;
  • Działanie tamponów, można używać tylko podpasek higienicznych;
  • Rezygnacja z zajęć sportowych, dużej aktywności fizycznej, ćwiczeń.

Środki ludowe

Krwawnik pospolity

Jeśli u kobiety zdiagnozowano polipy na szyjce macicy, po prostu musi zaopatrzyć się w taką roślinę, jak krwawnik. Zioło to normalizuje funkcjonalność macicy i rozpuszcza prawie wszystkie formacje.

Można go zastosować na kilka sposobów:

  • Zaleca się spożywanie krwawnika w środku. W tym celu należy wziąć 1 łyżeczkę suchego krwawnika i zalać 250 ml wrzącej wody. Przykryj i odstaw na 5-10 minut. Picie naparu jest wymagane na ciepło od 1 do 4 szklanek dziennie, w zależności od stanu i wielkości wzrostu na szyjce macicy. Czas trwania leczenia 2-3 miesiące.
  • Tradycyjne przepisy medyczne obejmują również kąpiele krwawnika. W tym celu 100 gramów suchej trawy (latem można zebrać co najmniej całą garść krwawnika) zalać 3 litrami wody o temperaturze pokojowej. Nalegać na to wszystko przez cały dzień, a następnie zagotować, odcedzić i wlać do kąpieli wypełnionej wodą. Poziom wody powinien obejmować połowę ciała poniżej talii. Czas zabiegu to 15 minut w temperaturze nieprzekraczającej 40 ° C. Kąpiel taką należy brać co 2 dni, aż do osłabienia wzrostu w okolicy kanału macicy.

Pokrzywa

Terapia pokrzywą działa świetnie na narośle na szyi.

Zioło to można spożywać na wiele sposobów:

  • Herbata do spożycia w środku: 1 łyżeczkę suszonych ziół lub kwiatów pokrzywy zalać 1 szklanką wrzącej wody. Przykryj i odstaw na około 4-5 minut. Pij 1-2 szklanki herbaty dziennie, aż objawy całkowicie ustąpią, a funkcje narządów płciowych zostaną znormalizowane.
  • Dodatkowo douching może przynieść ogromne korzyści - zalać 1 łyżką suchej pokrzywy litrem wody, podgrzać do wrzenia, ostudzić do temperatury pokojowej, przecedzić i douch 3-5 razy dziennie.
  • Z tej nalewki możesz przygotować tampony z formacji na szyjce macicy. Przekręć kawałek waty w tampon, namocz go w naparze z pokrzywy i włóż na noc do jamy pochwy. Przebieg leczenia - do całkowitego ustąpienia objawów.

Inne przepisy

Istnieją inne popularne sposoby na pozbycie się polipów:

  • Płyny ze skrzypu. W przypadku polipowatości szyi szyjki macicy płyny kompresyjne ze skrzypu mogą zapewnić doskonały efekt. Przygotowuje się je w następujący sposób: 5-6 łyżek suchego ziela skrzypu przełóż na sito i umieść nad naczyniem z wrzącą wodą tak, aby para dotarła i otuliła roślinę. Po kilku minutach, w momencie gdy trawa staje się mokra i gorąca, należy ją przełożyć na gazę i nałożyć na okolice pod brzuchem. Dodatkowo zawiń się w ciepły koc. Jak tylko kompres ostygnie, należy go ponownie podgrzać. Tę samą trawę można obsługiwać cztery razy dziennie, okresowo ją podgrzewając. Tę metodę należy wykonywać codziennie, aż do całkowitej eliminacji polipa w kanale szyjki macicy. Dla zdecydowanej większości pacjentów taka ekspozycja dawała możliwość uniknięcia interwencji chirurgicznej..

Tampony

Aby wyeliminować wzrost szyjki macicy, często stosuje się różne tampony:

  • Konieczne jest wymieszanie w równych proporcjach miodu i soku z aloesu, nasączenie kompozycją wacika i włożenie do pochwy na noc.
  • Drobno posiekaj ząbki czosnku, wymieszaj z oliwą z oliwek, nasącz tampon kompozycją i włóż jak najgłębiej do jamy pochwy. Czas trwania - do całkowitego zniknięcia polipa na kanale szyjki macicy. Nie bój się pieczenia ani zapachu czosnku - czosnek nie podrażnia błon śluzowych pochwy, a wydzielina z macicy bardzo szybko niweluje zapach po użyciu tamponu czosnkowego.
  • Wymieszaj propolis z wodą o temperaturze pokojowej, aż będzie gładki. Nałóż kompozycję na produkt bawełniany i włóż do jamy pochwy.
  • Tampony cebulowe pomogą wyeliminować wzrost szyjki macicy. Zetrzeć cebulę, wymieszać z miodem, zwilżyć wacik kompozycją i włożyć na noc do pochwy. zabieg wykonywać codziennie wieczorem przez 10 dni. Kiedy na szyjce macicy znajdują się szczególnie duże formacje, wymaganych jest kilka cykli terapii.

Prognoza

Główną właściwością polipowatości szyjki macicy jest zdolność do nawrotów. Nawroty polipów występują w prawie ponad 50% epizodów ogólnej liczby przypadków choroby w odstępach 1,5-6 miesięcy po leczeniu.

Ponadto nawracające polipy macicy w 1,5% przypadków charakteryzują się niebezpieczną transformacją złośliwą. Z tego powodu po zakończeniu leczenia polipów szyjki macicy pacjenci wymagają stałej opieki lekarskiej..

Środki zapobiegawcze

Najbardziej akceptowalnymi środkami zapobiegającymi polipowatości są te środki, które mogą zapewnić wyeliminowanie pierwotnych przyczyn wzrostu:

  • Unikaj stresu i depresji;
  • Systematycznie przeprowadzaj badanie w przychodni, przynajmniej raz w roku;
  • Rzucenie palenia i nadużywanie alkoholu;
  • Gdy polipowatość jest spowodowana cukrzycą, należy monitorować poziom glukozy we krwi;
  • Szybkie leczenie chorób zakaźnych narządów moczowo-płciowych i narządów rodnych, takich jak erozja lub pseudo-erozja;
  • Stosowanie sprzętu ochronnego, takiego jak prezerwatywy itp..