Polip okrężnicy: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie

Polip okrężnicy powstaje z nabłonka gruczołowego jego błony śluzowej. Takie wzrosty są diagnozowane dość często, zwykle są łagodne, ale w niektórych przypadkach mogą stać się złośliwe (złośliwe).

Patologii nie towarzyszą wyraźne objawy, ale niektórzy pacjenci skarżą się na ból brzucha, zaburzenia wypróżniania, pojawienie się krwi i śluzu w kale. Obecność nowotworów może wywołać niedrożność jelit lub raka, co uzasadnia potrzebę szybkiego rozpoznania i wczesnego rozpoczęcia terapii.

Wyrostki na zewnątrz przypominają węzły na cienkiej łodydze lub szerokiej podstawie. Mogą być pojedyncze lub wielokrotne, a nawet sięgać w ilości kilkuset lub tysięcy sztuk (rozlana polipowatość rodzinna). Ryzyko ich powstania jest największe u pacjentów w wieku powyżej 50 lat, jednak często występują u dzieci..

Nowotwór jelita grubego jest rozpoznawany przez proktologa na podstawie wywiadu, badania przedmiotowego pacjenta, badania odbytnicy, endoskopii i radiografii. Leczenie choroby jest niezwykle szybkie. Uwzględniając stan pacjenta, liczbę, wielkość i miejsce przyczepu guzów lekarz zaleca chirurgiczne lub endoskopowe usunięcie lub resekcję zajętego obszaru jelita.

Możliwe przyczyny

Jedną z domniemanych przyczyn powstawania przerostów w jelicie grubym są przewlekłe zmiany zapalne w jego błonie śluzowej. Najczęściej obserwuje się je u pacjentów jedzących niezrównoważone i nieregularne. W ich diecie dominują pikantne, pikantne, smażone, słone i tłuste potrawy, a świeżych warzyw i owoców praktycznie nie ma..

Z tego powodu aktywność perystaltyczna jelita spada, a ilość szkodliwych związków w treści jelitowej wzrasta. Zaburzenia perystaltyki jelit spowalniają przepływ strawionego pokarmu przez jelita, a zawarte w nim szkodliwe substancje kontaktują się z jego wewnętrzną ścianą na dłuższy czas.

Jednocześnie zwiększa się gęstość kału, a podczas ruchu uszkadzają jelito grube, co również prowadzi do przewlekłego zapalenia jego błony śluzowej.

Inne przyczyny guzów obejmują:

  • naruszenia w rozwoju ściany jelita w okresie wewnątrzmacicznego rozwoju płodu;
  • nadużywanie alkoholu, palenie;
  • patologia przewodu żołądkowo-jelitowego (przewód żołądkowo-jelitowy);
  • hipodynamia;
  • dziedziczna predyspozycja.

Klasyfikacja

W zależności od budowy morfologicznej wyróżnia się następujące typy polipów:

Gruczolakowaty (gruczołowy lub rurkowy)

Najczęściej rozpoznaje się je u prawie 50% pacjentów. Składają się z nabłonka gruczołowego, są gęstymi przerostowymi naroślami o różowawym lub czerwonawym odcieniu w kształcie grzyba. Mniej powszechne są rozgałęzienia wyrostki pełzające wzdłuż błony śluzowej jelita. Ich średnia średnica sięga od 2 do 3 cm, nie mają skłonności do krwawień i ekspresji, mogą przerodzić się w nowotwory złośliwe

Znaleziono u 14% pacjentów. Wyglądają jak pełzające formacje lub sęki o głębokiej czerwieni. W rozmiarach osiągają do 5 cm i więcej. Ma skłonność do złośliwości, owrzodzeń i krwawień

Są przejściową formą narośli gruczołowych i kosmkowych. Podatny na nowotwory złośliwe, wykrywany w 20% przypadków

Powstały u 75% pacjentów. Wyglądają jak węzły nieznacznie wznoszące się nad błoną śluzową, mają miękką konsystencję. Nie przekraczają 5 mm średnicy, nie są podatne na nowotwory

Są uważane za anomalię rozwojową występującą w dzieciństwie i okresie dojrzewania. Mogą być duże, zwykle mają cienką łodygę i nie stają się złośliwe

Objawy polipa okrężnicy

W większości przypadków nie obserwuje się objawów klinicznych. Guzy są wykrywane przypadkowo podczas badań instrumentalnych innych chorób przewodu pokarmowego. Niektórzy pacjenci odczuwają bolesne odczucia skurczów, pękania lub bólu w dolnej i bocznej części brzucha, osłabiają się lub całkowicie znikają po wypróżnieniu.

Potencjalne objawy obejmują również okresowe zaparcia i biegunkę. Wyrostki włoskowate zlokalizowane w dolnej części jelita mogą objawiać się pojawieniem się krwi i śluzu w kale. W przypadku innych typów nowotworów zjawisko to zwykle nie jest obserwowane, ponieważ nie są one podatne na tworzenie się śluzu i krwawienie..

Ten objaw nie jest również typowy dla polipów kosmkowych zlokalizowanych w górnej części jelita grubego. Uwalniane przez nie zanieczyszczenia, przechodząc przez jelita, są częściowo przetwarzane i mieszane z kałem, dlatego praktycznie nie są określane wizualnie.

Pomimo faktu, że objętość utraty krwi z polipami jest niewielka, przy częstym krwawieniu istnieje ryzyko niedokrwistości.

Diagnostyka

W celu postawienia diagnozy lekarz bierze pod uwagę istniejące objawy kliniczne, przeprowadza badanie fizykalne i doodbytnicze, kieruje pacjenta na badania laboratoryjne i instrumentalne.

Podczas badania palpacyjnego brzucha w obszarze dotkniętym nowotworami ujawnia się bolesność. Cyfrowe badanie odbytnicy może być pomocne, jeśli nowotwory zlokalizowane są w dolnej części okrężnicy..

Irygoskopia jest skuteczna tylko w przypadku wyrostków większych niż 1 cm Technika pozwala na stwierdzenie obecności pojedynczych lub wielokrotnych ubytków wypełnienia. Krew utajona w analizie kału jest wykrywana tylko w przypadku narośli skłonnych do krwawienia.

Badanie otaczającego wycielenia jelita i odbytnicy wykonuje się metodami endoskopowymi - kolonoskopią lub sigmoidoskopią. W trakcie badań uwidacznia się guzy dowolnej wielkości, ustala się ich liczbę, średnicę, kształt i miejsce przyczepu, ujawnia się nekrotyczne, opuchnięte i krwawiące narośle.

Endoskopia pozwala na pobranie próbek tkanek z nowotworu do późniejszego badania histologicznego. Jeśli wykonane manipulacje nie wystarczą do postawienia dokładnej diagnozy, wykonuje się tomografię komputerową. Rezultatem jest szczegółowy trójwymiarowy obraz jelita grubego ze wszystkimi istniejącymi nowotworami.

Leczenie polipów okrężnicy

Jedynym skutecznym sposobem leczenia jest chirurgiczne usunięcie guzów. Jeśli u pacjenta zostaną zdiagnozowane małe wyrostki bez oznak złośliwości, można zaproponować mu oszczędzające techniki endoskopowe. W takich przypadkach do jelita wprowadza się endoskop ze specjalną pętlą, który jest rzucany na polip i przenoszony do jego podstawy..

Manipulacja pozwala usunąć węzeł i jednocześnie przeprowadzić elektrokoagulację krwawiącej podstawy. Zwykle operacja jest dobrze tolerowana przez pacjentów i nie wymaga hospitalizacji.

Do usuwania dużych nowotworów można również stosować techniki endoskopowe, ale przy takich interwencjach zwiększa się ryzyko perforacji lub krwawienia w okrężnicy. W związku z tym takie manipulacje powinny być wykonywane wyłącznie przez doświadczonych chirurgów endoskopowych, którzy mają dostęp do nowoczesnego sprzętu..

Zwykle duże przerosty usuwa się za pomocą klasycznych technik chirurgicznych w warunkach szpitalnych. W obszarze przyczepu nowotworu otwiera się jelito grube, wycina narośl, po czym zaszywa się jelito.

Resekcja jelita

Resekcja zajętego obszaru jelita jest wymagana w przypadku wykrycia wielu narośli, polipów z objawami złośliwości i guzów powikłanych martwicą ściany jelita i niedrożnością jelit. W zależności od rozpowszechnienia procesu patologicznego i rodzaju nowotworów ustala się objętość resekcji.

Wskazaniem do subtotalnej kolektomii z utworzeniem kolostomii jest dziedziczna polipowatość rodzinna, która jest klasyfikowana jako obligatoryjne patologie przedrakowe..

Po operacji pacjenci wymagają opatrunków, a także stosowania leków przeciwbakteryjnych i przeciwbólowych.

Potencjalne komplikacje

Duże nowotwory w niektórych przypadkach mogą powodować częściowe zamknięcie światła okrężnicy i pojawienie się niedrożności jelit, której objawami są:

  • nudności, wzdęcia, wymioty;
  • brak wypróżnień;
  • intensywne bolesne doznania o skurczowym charakterze.

Aby wyeliminować te konsekwencje, wymagana jest pilna hospitalizacja pacjenta i pilna interwencja chirurgiczna..

Innym możliwym powikłaniem jest złośliwość komórek nowotworowych z rozwojem raka jelita grubego, powstawaniem przerzutów krwiotwórczych i limfogennych..

Prognoza

Najkorzystniejsze rokowanie dotyczy pacjentów z niepowikłanymi wzrostami bez oznak złośliwości. We wszystkich innych przypadkach rokowanie zależy bezpośrednio od ogólnego stanu pacjenta i ciężkości przebiegu choroby..

Po resekcji zaleca się regularne badania proktologa i endoskopowe badania jelit w celu szybkiego wykrycia nawrotów.

W zależności od rodzaju odrostów lekarz indywidualnie ustala wymagany czas trwania obserwacji oraz częstotliwość wykonywania kolonoskopii.

Wideo

Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.

Dlaczego polip w jelicie jest niebezpieczny - główne powody natychmiastowej wizyty u lekarza

Polipy jelitowe są zwykle uważane za początkowy etap stanu przedrakowego. Wszelkie nowotwory w jelicie są wynikiem przerostu błon śluzowych, ich zapalenia, urazu. Wiadomo, że polipy nie pojawiają się na całkowicie zdrowych tkankach, dlatego polipy rzadko pojawiają się same, będąc powikłaniem różnych chorób narządów nadbrzusza i dolnego odcinka przewodu pokarmowego. Jedynym prawidłowym rozwiązaniem dla polipowatych ognisk jelita jest ich całkowite usunięcie. Eliminuje to ryzyko raka i innych poważnych powikłań..

Charakter i cechy polipów

Polipy to narośle błon śluzowych, głównie o łagodnym charakterze. Nowotwory rosną w świetle jelita, mają szeroką podstawę lub długą łodygę. Patologiczna proliferacja błony śluzowej występuje w każdym wieku, niezależnie od płci pacjenta. Prawdopodobieństwo wystąpienia z predyspozycją dziedziczną wynosi około 65%.

Nowotwory podobne do guzów jelit o dowolnej lokalizacji mają kod ICD-10 - D12. Lekarze nie mogą z całą pewnością powiedzieć, dlaczego polipy pojawiają się w jelicie i przypisują polipowatość jelit chorobom o nieznanym pochodzeniu. Zatem wyzwalaczem może być wiele czynników, które nie zależą od dziedziczności i ryzyka onkogennego..

Istnieją trzy główne teorie występowania:

  • Zapalny;
  • Embrionalny;
  • Nieregenerujący.

Zwykle kilka czynników prowokujących przyczynia się do powstania polipów w jelicie..

Poważne zagrożenia

Głównym zagrożeniem jest ryzyko zwyrodnienia guza nowotworowego. Biorąc pod uwagę strukturalne i etiologiczne różnice w guzach, najbardziej niebezpieczne w odniesieniu do złośliwości są formacje polipowatości gruczolakowatych i kosmków. Całkowity czas regeneracji komórek może wynosić od 5 do 10 lat.

Diagnostyka na etapie formacji wymaga dokładniejszych badań, ponieważ nie wiadomo na pewno, ile guz znajduje się już w różnych częściach jelita.

Istnieje kilka głównych etapów rozwoju guza nowotworowego:

  1. Tworzenie polipa gruczolakowatego;
  2. Polip gruczolakowaty ze zmianami dysplastycznymi w nabłonku;
  3. Transformacja komórek rakowych;
  4. Zaawansowany rak (przerzuty do innych tkanek i narządów).

Każdy etap ma inne warunki tworzenia i przejścia do innego etapu klinicznego..

Sam rak później daje przerzuty do:

  • węzły chłonne,
  • tkanka miednicy jelitowej,
  • struktury wątroby,
  • układ krwiotwórczy i naczyniowy.

Przy niskiej lokalizacji raka istnieje ryzyko uszkodzenia całego układu moczowo-płciowego, co stanowi złożoność leczenia chirurgicznego.

To jest ważne! Rak okrężnicy i żołądka to złożona grupa chorób onkologicznych i praktycznie nie nadają się do leczenia, są wykrywane na etapie przerzutów. Prognozy dotyczące rozpoznanego raka jelita grubego są prawie zawsze niekorzystne, a wskaźnik przeżycia wynosi około 5-7 lat.

Dlaczego polipy jelit są na ogół niebezpieczne??

Polipy na szerokiej podstawie są znacznie częściej złośliwe. Tak więc ciało polipa i jego zrębu dosłownie wrastają w błony śluzowe jelita, są w nim mocowane przez wiele naczyń, zakończeń nerwowych. Szeroka podstawa polipa sugeruje zmianę w błonach śluzowych guza i tworzenie z czasem coraz bardziej patologicznych ognisk. Ile polipów może znajdować się w jelicie więcej szczegółów tutaj.

Rozrosty gruczolakowate i kosmki mają zwykle płaską szeroką podstawę o średniej wielkości mniejszej niż 1,5 cm. Uważa się, że wielkość ciała jest proporcjonalna do ryzyka wystąpienia nowotworu, ale znane są przypadki transformacji nowotworowej komórek tylko kosmków mniejszych niż 0,4 mm. Można więc stwierdzić, że ryzyko onkologiczne jest typowe dla małych płaskich polipów do 3 mm i dla dużych narośli śluzowych.

Struktura ciała wzrostu jest luźna, miękka, składa się z komórek nabłonka gruczołowego. Takie nowotwory są bardzo często kontuzjowane, podlegają owrzodzeniom, stanom zapalnym. Regularna ekspozycja na czynniki negatywne może być wyzwalaczem do powstania guza onkologicznego.

Głównym zagrożeniem polipów w jelicie jest ryzyko zwyrodnienia guza nowotworowego..

Niebezpieczeństwa związane z polipem na cienkiej łodydze

Ryzyko onkologicznej transformacji struktur polipowatych na cienkiej łodydze jest znacznie niższe.

Istnieją jednak inne komplikacje, które mogą wpływać na rozwój sytuacji klinicznej:

  • Skręcenie nogi (ból, martwica tkanek, krwawienie);
  • Rozwój niedokrwistości z ciągłym krwawieniem;
  • Naruszenie polipa przez zwieracze różnych części jelita;
  • Infekcja uszkodzonych polipów.

Łodyga nowotworu składa się z gęstego elementu naczyniowego, przez który karmi się podstawa. Skręcenie lub uszczypnięcie polipa na nasadzie przyczynia się do martwicy tkanek, co pociąga za sobą konieczność operacji brzucha z częściowym usunięciem błony śluzowej jelita.

Uwaga! W przypadku uszczypnięcia lub skręcenia lub ciężkiego krwawienia może być konieczna pilna operacja.

Potrzeba leczenia polipów

Po zidentyfikowaniu ognisk polipowatości bardzo ważne jest rozpoczęcie leczenia w odpowiednim czasie. Oczywiście nie każdy guz jest złośliwy i grozi rakiem, jednak w pewnych okolicznościach komórki mogą się odrodzić..

Prawdopodobieństwo zachorowania na raka jelita grubego zależy od następujących kryteriów:

  • wartość średnicy;
  • charakter nowotworu (budowa i typ);
  • stopień rozwoju i czas wykrycia.

Im wcześniej zostanie wykryty patologiczny wzrost, tym większe szanse na pełne wyleczenie bez ryzyka wystąpienia powikłań onkologicznych. W normalnych warunkach polipy rosną powoli, ale jeśli istnieje czynnik dziedziczny, mutacja genomowa, złośliwość występuje znacznie szybciej.

Nowotwory w różnych częściach jelita rzadko objawiają się wyraźnym obrazem objawowym, szczególnie na etapie formowania.

Tylko w miarę wzrostu ogniska polipa i zwiększenia jego objętości mogą nasilać się inne objawy:

  1. Krwawienie ze światła odbytu;
  2. Ból podczas wypróżnień;
  3. Niestabilność stolca;
  4. Zaparcie.

Zwykle regularna biegunka i zaparcia są pierwszymi objawami polipów w jelitach. Wszelkie nieprzyjemne objawy należy monitorować, odnotowywać i zgłaszać lekarzowi prowadzącemu.

Terminowe wykrycie rozrostów jelit jest głównym sposobem zapobiegania powikłaniom związanym z nowotworami złośliwymi guza.

Ryzyko zachorowania na raka jelita grubego w taki czy inny sposób występuje u każdej osoby. Jednak onkolodzy identyfikują kilka czynników, które zwiększają prawdopodobieństwo raka..

Ta grupa czynników to:

  • Zdiagnozowano wrzodziejące zapalenie okrężnicy lub chorobę Leśniowskiego-Crohna wpływające na jelito grube.
  • Wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub choroba Leśniowskiego-Crohna zdiagnozowane około 10 lat temu.
  • Historia rodzinna lub osobista raka jelita grubego i polipów okrężnicy.
  • Bliscy krewni mieli przypadki dziedzicznego raka okrężnicy bez polipów.
  • Zdiagnozowano dysplazję nabłonka okrężnicy lub odbytnicy.

Jeśli znajdziesz co najmniej jedną pozycję z tej listy, musisz skonsultować się z proktologiem lub onkologiem.

Ponadto proktolog opowiada o cechach patologii:

Rokowanie jest korzystne przy wczesnym wykryciu i szybkim usunięciu polipów, ale operacja nie gwarantuje nawrotu patologii, dlatego tak ważne jest regularne badanie w odległym okresie pooperacyjnym.

Co to jest hiperplastyczny polip jelita ślepego, przeczytaj nasz artykuł.

Możesz umówić się na wizytę u lekarza bezpośrednio w naszym serwisie.

Niebezpieczeństwo polipa okrężnicy

Krasnodar, ul. 40 lat zwycięstwa, 108

Od poniedziałku do soboty: od 08:00 do 20:00

Niedziela: od 09:00 do 17:00

Krasnodar, ul. Yana Poluyana 51

Od poniedziałku do soboty: od 08:00 do 20:00

  • O klinice
    • Recenzje
    • Wzmacniacz
    • Wakaty
    • Promocje
    • Licencje
    • Prace naukowe
  • Działy
  • Nasi lekarze
  • Przydatny
    • Aktualności
    • Artykuły
    • Cennik
    • Pytanie odpowiedź
    • Słownik
    • Polityka prywatności
    • Polityka przetwarzania danych osobowych
    • informacje prawne
  • Aktualności
  • Cena £
  • Łączność

Polipy okrężnicy i odbytnicy

Polipy okrężnicy-

są to guzy o łagodnym charakterze. Są przerostem nabłonka gruczołowego i zwykle występują w postaci grzyba lub kiści winogron na błonie śluzowej jelit, na cienkiej lub grubej łodydze.

Mogą być zarówno pojedyncze, jak i wielokrotne, a także grupowe. Ze względu na swój rozmiar polipy mogą mieć od kilku milimetrów do 5-6 cm, a długość cienkiej nogi polipa może czasami sięgać 2 cm.

Najczęściej choroba przebiega bezobjawowo, a polipy są wykrywane przypadkowo, gdy pacjent szuka lekarza z powodu innej choroby.

Z niespecyficznych objawów zauważają:

  • Wypływ krwi podczas wypróżnień (opróżnianie odbytnicy)
  • ból w odbytnicy podczas wypróżnień;
  • ból brzucha. Najczęściej są zlokalizowane (zlokalizowane) w bocznych częściach brzucha oraz w odbycie. Z natury ból może powodować skurcze i bóle, pękanie, ustąpienie po wypróżnieniu i nasilenie przed wypróżnieniem. W tym przypadku ból jest znacznie osłabiony po zastosowaniu ciepłej poduszki grzewczej i leków enzymatycznych (wpływających na metabolizm); zaburzenie stolca - zaparcie lub biegunka (luźne stolce); niedokrwistość (zmniejszenie stężenia hemoglobiny we krwi (substancji przenoszącej tlen we krwi)).

Najbardziej charakterystycznym objawem jest pojawienie się krwi w kale. Krew jest uwalniana w niewielkiej ilości, nie ma krwawienia wolumetrycznego z polipowatością. Przy znacznym wzroście polipów z odbytu śluz zaczyna się wyróżniać, w okolicy odbytu, z powodu ciągłego moczenia, obserwuje się objawy podrażnienia i swędzenia.

Jeśli wcześniej w kręgach medycznych istniała opinia, że ​​polipy mogą istnieć przez długi czas bez degeneracji do postaci złośliwej, to ostatnie badania naukowców potwierdzają, że w większości przypadków polipy okrężnicy degenerują się w raka w ciągu 8-10 lat.

  • Gruczolakowaty. Takie polipy najczęściej ulegają degeneracji w złośliwe. W tej postaci polipów mówią o stanie przedrakowym, ponieważ komórki nowotworowe nie wyglądają jak komórki nabłonka gruczołowego, z którego są utworzone. Polip gruczolakowaty okrężnicy wyróżnia się histologicznie w trzech typach: rurkowatym. Ten typ polipa to gładka i gęsta różowa masa. Villous - charakteryzuje się licznymi rozgałęzieniami na swojej powierzchni i jest czerwony ze względu na obfitość naczyń krwionośnych, które mogą łatwo zranić i krwawić. Częstość występowania guzów kosmków wynosi około 15% wszystkich nowotworów okrężnicy. Są duże i podatne na owrzodzenia i uszkodzenia. To właśnie ten typ guza najczęściej przeradza się w raka. Tubular-Villous - składa się z elementów kosmicznych i cylindrycznych polipów.
  • Hamartromic. Takie polipy powstają z normalnej tkanki, z nieproporcjonalnym rozwojem jednego z elementów tkanki
  • Hyperplastic. Ten typ polipów często występuje w odbytnicy, jest niewielki i najczęściej diagnozowany jest u osób starszych. Hiperplastyczny polip jelita grubego charakteryzuje się wydłużeniem kanalików nabłonkowych z tendencją do ich torbielowatego wzrostu.
  • Zapalny. Tego typu polipy rosną w błonie śluzowej jelita w odpowiedzi na ostrą chorobę zapalną..

Diagnostyka

  • Morfologia krwi (wykrycie niedokrwistości (spadek zawartości hemoglobiny (substancji przenoszącej tlen)) w wyniku utraty krwi z jelita grubego w wyniku uszkodzenia polipów);
  • Analiza kału pod kątem krwi utajonej (wykrycie krwi w kale pod mikroskopem - może wskazywać na uszkodzenie ścian jelit i obecność w nich źródła krwawienia).
  • Gastroskopia (procedura diagnostyczna, podczas której lekarz bada i ocenia stan wewnętrznej powierzchni przełyku, żołądka i dwunastnicy za pomocą specjalnego przyrządu optycznego (endoskopu)).
  • Cyfrowe badanie doodbytnicze (lekarz wkłada palec wskazujący do odbytnicy i bada dolną odbytnicę pod kątem nowotworów).
  • Irygoskopia (badanie rentgenowskie jelita grubego z użyciem środka kontrastowego wstrzykniętego do odbytnicy za pomocą lewatywy).
  • Sigmoidoskopia (badanie odbytnicy i dolnych odcinków esicy za pomocą sigmoidoskopu (elastycznej rurki z przyrządem optycznym i oświetleniem, które wprowadza się do odbytnicy i pozwala lekarzowi zobaczyć obecność nawet małych polipów).
  • Kolonoskopia (metoda podobna do sigmoidoskopii, ale podczas kolonoskopii obraz jest wyświetlany na monitorze, co pozwala lekarzowi na łatwiejszą obsługę urządzenia, jeśli w trakcie zabiegu lekarz wykryje polipy, może je natychmiast usunąć lub pobrać próbki tkanek do dalszej analizy histologicznej (badanie tkanki pod mikroskopem)) ).

Żadne metody zachowawczej terapii lekowej nie radzą sobie z polipami, dlatego jedyną radykalną metodą leczenia patologicznych formacji jest chirurgia. Usuwanie polipów jelita grubego odbywa się różnymi metodami, wybór taktyki leczenia będzie zależał od rodzaju nowotworu, liczby polipów, ich wielkości i stanu.

Podczas zabiegu kolonoskopii można usunąć pojedynczy lub wiele polipów. W tym celu stosuje się specjalny sprzęt endoskopowy. W odbytnicy wprowadza się elastyczny endoskop ze specjalną elektrodą pętlową. Pętlę zakłada się na nogę polipa, a guz jest odcinany.

Jeśli polip jest duży, jest usuwany częściowo. Próbki guza są wysyłane do badania histologicznego, które pozwala zidentyfikować nowotwory złośliwe. Endoskopowe usuwanie polipów jelita grubego jest najdelikatniejszym zabiegiem, jest dobrze tolerowane przez pacjentów i nie wymaga okresu rekonwalescencji. Następnego dnia po operacji wydajność zostaje w pełni przywrócona.

Małe polipy można usunąć nowoczesnymi metodami alternatywnymi: koagulacja laserowa, elektrokoagulacja, chirurgia fal radiowych. Zabieg przeprowadza się za pomocą wąsko skierowanej wiązki lasera lub fali radiowej o dużej mocy. W tym przypadku otaczające tkanki nie są uszkodzone, a nacięcie następuje na poziomie komórkowym.

Równocześnie z usunięciem polipa dochodzi do koagulacji naczyń krwionośnych, co zapobiega rozwojowi krwawień. Podczas stosowania metody elektrokoagulacji, formacje przypominające guzy są kauteryzowane za pomocą wyładowania elektrycznego. Takie zabiegi są najmniej traumatyczne i bezbolesne, wykonywane są ambulatoryjnie i nie wymagają długiej rehabilitacji. Rozlana polipowatość mnoga jest leczona chirurgicznie poprzez wykonanie operacji całkowitego usunięcia (resekcji) dotkniętego obszaru jelita. Po usunięciu dużych lub mnogich formacji nowotworowych, a także polipów kosmicznych dowolnej wielkości należy pozostawać pod nadzorem lekarza przez 2 lata, a rok później przejść kontrolne badanie endoskopowe. W przyszłości zaleca się wykonywanie kolonoskopii raz na 3 lata. Jeśli usunięto polipy, które uległy degeneracji do złośliwych, wówczas pacjent powinien być poddawany badaniu kontrolnemu raz w miesiącu w pierwszym roku, a następnie raz na 3 miesiące.

Operacja usunięcia polipów w jelicie: wskazania, postępowanie, rehabilitacja

Polipy to przerosty wewnętrznej wyściółki jelita. Według statystyk od 10 do 30% polipów może przerodzić się w raka. Więc im wcześniej zostanie wykryty nowotwór, tym łatwiej będzie zachować zdrowie..

Chodzi o geny?

Uważa się, że istnieje dziedziczna predyspozycja do pojawienia się polipów. Dlatego osoby mające krewnych, u których zdiagnozowano raka okrężnicy lub mają polipy, powinny zachować szczególną ostrożność. Zauważa się, że częściej z problemem borykają się mieszkańcy krajów rozwiniętych. Wynika to ze specyfiki diety, w której występuje dużo rafinowanej żywności, czerwonego mięsa i za mało błonnika roślinnego zawartego w warzywach i zbożach. Spożycie alkoholu, palenie i siedzący tryb życia zwiększają ryzyko wystąpienia polipów. Czynniki te nie oddziałują bezpośrednio na jelita, ale pośrednio - oddziałując na aparat genetyczny. Każda osoba ma mutacje w genach, które mogą prowadzić do nieprawidłowego działania. Jeśli jednak prowadzi zdrowy tryb życia, jego mechanizmy obronne działają dobrze: specjalne białka, podobnie jak pracownicy naprawczy, nieustannie naprawiają „uszkodzenia” w genach. Jeśli palimy, pijemy, źle jemy, wyłączamy ochronę i realizujemy predyspozycje tkwiące w genach.

Z objawami lub bez

Wielu pacjentów z polipami zgłasza się do lekarza z dolegliwościami. Najczęściej - na krwi lub śluzie w kale. Kolejnym objawem jest rozstrój trawienny. W jelitach działa wiele enzymów, a jeśli jego błona śluzowa rośnie, pojawiają się problemy. Możliwe jest również naruszenie bilansu wodnego. Jednak takie żywe przejawy nie zawsze występują. Często ludzie żyją z polipami od wielu lat, które mogły już zacząć się degenerować w raka i nie wiedzą o tym. Dlatego najlepszym sposobem identyfikacji polipów jest wykonanie kolonoskopii. To badanie nie jest przyjemne, ale po pięćdziesięciu latach każdy musi do niego przyjść. W tym wieku prawdopodobieństwo powstania polipów i ich przekształcenia w nowotwór złośliwy wzrasta do 50%..

Usuń i sprawdź

Przez długi czas uważano, że konieczne jest usuwanie tylko dużych polipów, teraz próbują usunąć wszystko. Chociaż zwykle trwa lata, zanim guz uformuje się w jelicie, istnieją „wyjątki” polipy, które bardzo szybko przekształcają się w raka. Lepiej wykluczyć tę możliwość. Chirurgia usunięcia polipów może być wykonywana podczas kolonoskopii zarówno w warunkach ambulatoryjnych, jak i stacjonarnych. To zależy od tego, gdzie znajduje się polip i jak duży jest. Jest wycinany ze ściany jelita. W jelicie ślepym i okrężnicy wstępującej jest odpowiednio cienka, pacjent jest hospitalizowany 1–2 dni w celu obserwacji po operacji, czy nie wystąpiły powikłania. W esicy i odbytnicy ściana jest grubsza, więc hospitalizacja często nie jest wymagana. Usuniętą tkankę należy przesłać do analizy. Dopiero potem możemy powiedzieć, co jest przed nami: po prostu polip, polip, który zaczął się degenerować lub guz. W zależności od tego zostanie przepisane leczenie. Po usunięciu przez kilka dni będziesz musiał spożywać tylko płynne, dobrze przyswajalne pokarmy i ograniczać aktywność fizyczną. Jeśli wszystko jest w porządku, a pacjent ma polipa, po trzech latach należy ponownie wykonać kolonoskopię. W przeciwnym razie możesz żyć w pokoju.

Polipy w jelicie są łagodnymi zmianami w błonie śluzowej, które wyrażają się w tworzeniu guzowatego wypukłości do światła narządu. Lokalizacja polipów w jelicie jest zróżnicowana, podobnie jak ich kształt, rodzaj, cechy strukturalne. W praktyce onkologicznej to nowotwory polipowatości stają się częstą przyczyną raka jelit. Leczenie polega na chirurgicznym usunięciu, aby uniknąć powikłań i śmierci.

Czy konieczne jest usunięcie polipów w jelicie i kto wykonuje operację?

Biorąc pod uwagę wysokie ryzyko onkogenne polipów w jelicie, lekarze zalecają planowane usunięcie patologicznych narośli tak wcześnie, jak to możliwe..

Pamiętaj, aby wziąć pod uwagę:

  • ogólna historia kliniczna pacjenta;
  • czynnik dziedziczny w odniesieniu do raka;
  • wiek;
  • płeć pacjenta.

Im większy polip, tym większe ryzyko złośliwości komórek nowotworowych i początku procesu onkologicznego. Istnieją jednak przypadki, w których kosmki ciała wzrostu poniżej 0,3 mm były złośliwe..

Jeśli wzrost jest niewielki, lekarze mogą zastosować taktykę „poczekaj i zobacz”, przepisując pacjentom regularne badania. Jeśli występuje dynamika rozprzestrzeniania się lub wzrostu objętości guza, a także dodaje się nieprzyjemne objawy, konieczne jest usunięcie.

Główne wskazania do usunięcia to:

  1. Obecność oznak złośliwości (wyniki histologii, dziedziczność);
  2. Wiele nowotworów polipowatych w różnych odcinkach jelita;
  3. Niedokrwistość z niedoboru żelaza spowodowana krwawieniem wewnętrznym;
  4. Zanieczyszczenia krwi lub śluzu w kale;
  5. Silny ból podczas wypróżnień;
  6. Zaburzenia stolca.

Wszelkie nowotwory zlokalizowane w jelicie i jego segmentach są usuwane przez chirurga proktologa.

Uwaga! W celu ostatecznego ustalenia taktyki postępowania z pacjentem i operacji mogą być wymagane konsultacje:

  • terapeuta,
  • gastroenterolog,
  • kardiolog,
  • gastroenterolog i inni specjaliści o niezbędnych profilach.

Co się stanie, jeśli nie usuniesz?

Narodziny błony śluzowej mogą występować na długiej łodydze lub szerokiej podstawie. Zaleca się usunięcie polipa na szypułce w jelicie ze względu na jego skręcenie (silny ból, intensywne krwawienie, martwica błon śluzowych jelita).

Polipy błony śluzowej o szerokiej podstawie są bardziej narażone na:

  • uraz,
  • owrzodzenie,
  • procesy zapalne.

Wszystkie te negatywne czynniki mogą wywołać nieodwracalne procesy komórkowe i rozwój raka..

Możliwe komplikacje

W zależności od wyboru zabiegu chirurgicznego należy również wziąć pod uwagę możliwe zagrożenia związane z interwencją chirurgiczną. Pojawienie się powikłań zależy nie tylko od braku profesjonalizmu lekarza, ale także od charakteru nowotworu, od pacjentów, którzy nie w pełni stosują się do zaleceń lekarzy.

Główne komplikacje to:

  • Krwawienie z odbytu (zwykle ustępuje po 7 dniach);
  • Obfite wydzielanie śluzu ze światła jelita grubego, które zwilża pranie;
  • Perforacja cienkich tkanek śluzowych;
  • Infekcja pooperacyjna;
  • Proces zapalny;
  • Pojawienie się nowego polipa z potencjalną złośliwością komórkową.

Niestety nawroty po operacjach zdarzają się i nie jest to rzadkie. Prawdopodobieństwo takich powikłań jest zminimalizowane, jednak nawet przy metodach małoinwazyjnych należy przestrzegać wszystkich zaleceń lekarskich, podobnie jak przy zabiegach chirurgicznych jamy brzusznej.

Przeciwwskazania do zabiegu

Przeciwwskazania mogą być bezwzględne lub względne. W pierwszym przypadku operacja jest niemożliwa lub można ją przeprowadzić tylko w krytycznych przypadkach. W drugim interwencja chirurgiczna jest wykonywana dopiero po wyeliminowaniu czynników utrudniających..

Główne przeciwwskazania to:

  • Poważne zaburzenia endokrynologiczne (niedoczynność tarczycy, cukrzyca);
  • Napady padaczkowe (o wyraźnym lub nieznanym pochodzeniu);
  • Złośliwość nowotworów, przerzuty;
  • Ostre choroby zakaźne;
  • Obecność rozrusznika;
  • Aktywna faza procesu zapalnego.

Zalecenia w okresie pooperacyjnym:

Usunięcie polipów to wymuszona, ale skuteczna procedura chirurgiczna, która zmniejsza ryzyko złośliwej transformacji guza, takiego jak rak jelita. Niestety nie można całkowicie wykluczyć ryzyka ponownego powstania fragmentów polipowatości. Rokowanie po usunięciu jest głównie korzystne, ale podlega wszystkim zaleceniom lekarskim.

Odpowiedzi na popularne pytania

  • Czy muszę usuwać polipy w odbytnicy? Takie nowotwory po ich rozpoznaniu podlegają obowiązkowemu usunięciu. W przeciwnym razie ryzykujesz komplikacjami opisanymi powyżej..
  • Jak długo goi się odbyt po usunięciu polipów? Okres rekonwalescencji może trwać do trzech miesięcy. Wszystko zależy od wielkości wykonanej operacji. Z reguły sama rana goi się dwa tygodnie po usunięciu polipa..
  • Czy muszę usuwać polipy w jelicie? Odpowiedź na to pytanie jest jednoznacznie pozytywna. Każdy polip musi zostać usunięty, żadne inne leczenie nie jest możliwe.
  • Czy żołądek boli z polipami w jelicie? Przy dużych polipach można zaobserwować skurcze. W tym przypadku boli dolna część brzucha i biodra. Ponadto ból brzucha może pojawić się na tle towarzyszącego zapalenia..
  • Czy polipy jelitowe są usuwane podczas rektoskopii? Podczas tego badania diagnostycznego można usunąć małe, dobrze zlokalizowane formacje. We wszystkich innych sytuacjach wymagana jest interwencja chirurgiczna.

Taktyka leczenia


Jeśli zostanie znaleziony mały polip, można przepisać taktykę `` poczekaj i zobacz '' - lekarz monitoruje dynamikę wzrostu guza przez cały rok, a jeśli nie zostaną znalezione żadne znaczące zmiany, operacja usunięcia polipów nie jest wykonywana. Jednak w tym przypadku konieczne jest dalsze regularne badanie, aby wykluczyć ryzyko odrodzenia w czasie..

Ze względu na psychologię rosyjskich pacjentów w większości przypadków zamiast oczekiwanej taktyki natychmiast przepisuje się usunięcie endoskopowe. Ludzie uważają, że o małe polipy nie trzeba się martwić, a lekarze ignorują wizyty lekarzy na powtórne badania, dlatego specjaliści od razu podchodzą do problemu radykalnie - to najbezpieczniejsza opcja. Nawet mały nowotwór może szybko stać się złośliwy..

Nie ma zachowawczego leczenia polipów w jelicie - jest po prostu nieskuteczne.

Jeśli istnieją inne możliwe powikłania polipów - krwawienie, uporczywa biegunka, obfite wydzielanie śluzu lub ciężkie procesy zapalne - nie stosuje się taktyki wyczekującej, operacja jest przepisywana natychmiast.

Trening

Większość polipów z jelita można usunąć za pomocą endoskopowego badania diagnostycznego (podczas kolonoskopii i sigmoidoskopii). Podczas kolonoskopii zaleca się oczyszczenie jelit, które wykonuje się również przed operacją.

Dzień przed zabiegiem należy wypić 3-3,5 litra wody. W tym dniu jedzą tylko lekkie i papkowate potrawy. Nie wolno jeść i pić wieczorem. Oczyszczające lewatywy należy wykonywać w warunkach stacjonarnych..

Czasami dla lepszego oczyszczenia stosuje się specjalne leki i środki przeczyszczające. Na przykład 4 litry roztworu glikolu polietylenowego, który należy wypić wieczorem w ciągu 3 godzin. W niektórych przypadkach przepisywane są leki na laktozę (Duphalac). Po zażyciu takich leków rozwija się biegunka, a jelita są całkowicie oczyszczone..

Jeśli pacjent przyjmuje leki rozrzedzające krew, 2-3 dni przed operacją przestań brać.

Ale musisz również poinformować lekarza prowadzącego o innych stosowanych lekach..

Nie zapominaj, że każdy polip w jelicie, którego usunięcie jest trudne, jest niebezpieczny dla zdrowia. Dlatego nie należy odkładać wizyty u specjalisty..

Usunięcie polipów w okrężnicy

W większości przypadków usunięcie polipów w odbytnicy o nieskomplikowanym przebiegu przeprowadza się endoskopowo podczas kolonoskopii. To samo leczenie dotyczy polipów esicy. Operacja nazywa się polipektomią.

Przygotowanie do operacji

W ramach przygotowań do operacji konieczne jest oczyszczenie jelit. Aby to zrobić, dzień przed pokazaniem, że pacjent wypija co najmniej 3,5 litra czystej wody, jedzenie obejmuje tylko płynne, lekkie jedzenie. Wieczorem przed zabiegiem nie należy jeść ani pić. Można zalecić lewatywę oczyszczającą.

Czasami zaleca się stosowanie specjalnego roztworu z wodą i środkiem przeczyszczającym. Najczęściej jest to roztwór glikolu polietylenowego (4 litry), który pije się przez 180 minut wieczorem przed operacją lub preparaty laktulozowe (roztwory Duphalac lub inne leki zawierające ten składnik). W drugim przypadku 3 litry płynu rozdziela się na dwie dawki - przed obiadem w dniu poprzedzającym operację oraz wieczorem. Po zażyciu tych roztworów powinna się otworzyć biegunka, prawdopodobnie wzdęcia i ból brzucha.

Jeśli pacjent przyjmuje leki rozrzedzające krew (aspiryna, warfaryna, ibuprofen itp.), Ważne jest, aby poinformować o tym lekarza prowadzącego. Najprawdopodobniej 1-2 dni przed kolonoskopią będą musiały zostać porzucone..

Polipektomia

Kolonoskopię wykonuje się tylko w specjalnie wyposażonych pomieszczeniach. Pacjent kładzie się na kanapie lewą stroną, podaje leki znieczulające. Dostęp do polipów odbywa się przez odbyt, elastyczny i cienki endoskop (kolonoskop) z małą latarką i włożoną do niego kamerą wideo, co pozwala wizualnie monitorować postęp operacji.

Jeśli polip jest płaski, wstrzykuje się do niego specjalny lek (często adrenalinę), który podnosi go ponad powierzchnię błony śluzowej. Nowotwór usuwa się za pomocą instrumentu zakończonego pętlą diatermiczną. Chwytają podstawę polipa i podcinają go, jednocześnie przykładając prąd elektryczny, aby wypalić uszkodzony obszar i zapobiec krwawieniu..

Ważny! Wycięte polipy są bezbłędnie wysyłane do analizy histologicznej, dopiero po postawieniu ostatecznej diagnostyki. W przypadku stwierdzenia atypowych komórek wskazujących na złośliwość guza, pacjentowi przypisuje się częściową resekcję jelita.

W rzadkich przypadkach do usuwania polipów stosuje się chirurgię laserową. Nie jest tak skuteczna jak kolonoskopia, ponieważ nie można uzyskać materiału tkankowego do histologii (polip jest po prostu wypalony do korzenia) i występują trudności z kontrolą wzroku (z powodu dymu).

Przezodbytnicze wycięcie polipów

Jeśli nie można przeprowadzić operacji kolonoskopowej, można zalecić bezpośrednią operację przez odbyt. Takie leczenie jest niemożliwe, jeśli polipy znajdują się dalej niż 10 cm od odbytu..

Przed operacją wykonuje się znieczulenie miejscowe według Vishnevsky'ego, czasami przepisuje się znieczulenie ogólne. Do odbytu wprowadza się wziernik doodbytniczy. Podstawę / nogę polipa wycina się specjalnymi narzędziami (kleszcze Billrotha), ranę zszywa się 2-3 węzłami katgutowymi.

Jeśli polip znajduje się w odstępie 6-10 cm od otworu, to podczas operacji, po wprowadzeniu wziernika odbytnicy, zwieracz rozluźnia się palcami, po czym wprowadza się duży wziernik ginekologiczny, za pomocą którego odsuwa się ścianę jelita, na którą nie mają wpływu polipy. Następnie wprowadza się krótkie lusterko i w ten sam sposób usuwa się nowotwór. Polipy są wysyłane do histologii.

Segmentowa resekcja okrężnicy

Taka operacja jest zalecana tylko wtedy, gdy istnieje wysokie ryzyko złośliwości guza okrężnicy lub obecność wielu blisko rozmieszczonych polipów. Wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym. W zależności od lokalizacji nowotworów wybiera się rodzaj operacji:

  • Resekcja przednia odbytnicy. Jest przepisywany na guz powyżej 12 cm od odbytu. Lekarz usuwa dotknięte części esicy okrężnicy i odbytnicy, a następnie zszywa razem pozostałe części jelita. Zakończenia nerwowe są zachowane, oddawanie moczu i funkcje seksualne są zdrowe, kał jest normalnie utrzymywany w jelitach.
  • Niski przód. Stosuje się, gdy guz znajduje się 6-12 cm od odbytu. Usunięto część esicy i całą odbytnicę, zachowano odbyt. Tworzy się tymczasowy „rezerwuar” w celu zatrzymania kału i stomii (część jelita wydalana jest przez otrzewną), co zapobiega przedostawaniu się odchodów do gojącego się zszytego obszaru jelita. Po 2-3 miesiącach wykonywana jest operacja rekonstrukcyjna w celu zamknięcia stomii i przywrócenia normalnej funkcji wypróżniania.
  • Odbyt brzuszny. Odbywa się to, gdy nowotwory znajdują się w odległości 4-6 cm od odbytu. Usunięto część esicy, całą odbytnicę i ewentualnie część odbytu. Powstaje stomia, która zamyka się po 2-3 miesiącach.
  • Krocze brzuszne. Wskazane jest, gdy guz znajduje się blisko odbytu. Wycina się część esicy, całą odbytnicę, odbyt i część mięśni dna miednicy. Powstaje trwała stomia, ponieważ nie jest możliwe utrzymanie prawidłowego ruchu jelit (zwieracz jest wycięty).

Ważny! Po otwarciu stałej stomii pacjent otrzymuje zalecenia dotyczące jej pielęgnacji i organizowania czynności życiowych. W większości przypadków mimo niedogodności i defektów estetycznych można osiągnąć wysoką jakość życia.

Tradycyjne metody

Tradycyjne metody leczenia polipów to:

  • olejki i maści (jod, miód, rokitnik zwyczajny, olej kamforowy);
  • wywary (igły sosnowe, glistnik, szałwia);
  • nalewki (kalina, glistnik, orzechy włoskie);
  • lewatywy i okłady z ekstraktów roślin, ich liści, owoców i łodyg.

Z reguły kurs terapeutyczny jest zaprojektowany przez długi czas, dlatego nie zaszkodzi ludzkiemu ciału. Przed zabiegiem należy się upewnić, czy pacjent nie ma reakcji alergicznych na określone rośliny. Leczenie polipów jelit środkami ludowymi ma wiele zalet. Obejmują one:

  • leki przyjazne dla środowiska;
  • wzmocnienie układu odpornościowego;
  • w zależności od dawkowania, bez skutków ubocznych;
  • jednoczesne stosowanie kilku leków;
  • 100% wynik, sprawdzony od wieków;
  • podczas leczenia organizm otrzymuje witaminy, minerały i inne przydatne substancje;
  • nie ma negatywnego wpływu na narządy i układy wewnętrzne.

Zgodność z ogólnymi przydatnymi zaleceniami oznacza leczenie polipów środkami ludowymi. Terapia jest prowadzona przez pewien okres czasu. Nie zaleca się przerywania tego. Rośliny i zioła należy zbierać w odległości co najmniej 5 km od miasta lub drogi. Aby zaoszczędzić więcej składników odżywczych, zaleca się przygotowywanie leków w kąpieli wodnej.

Leki można łączyć z naturalnymi preparatami ziołowymi. Ale wcześniej powinieneś skonsultować się z lekarzem. Ostrożnie zaleca się stosowanie toksycznych ziół o silnym działaniu. W przypadku wystąpienia skutków ubocznych należy przerwać kurs i skonsultować się z lekarzem w celu znalezienia innej recepty..

Okres rehabilitacji

W ciągu 2 lat po usunięciu polipów istnieje wysokie ryzyko nawrotu i raka jelita grubego. Pacjenci są poddawani regularnym badaniom - co 3-6 miesięcy. Pierwsze badanie planowane jest 1-2 miesiące po operacji. Następnie (od trzeciego roku po leczeniu) wymagane jest badanie co 12 miesięcy.

Ogólne zalecenia po usunięciu polipów obejmują:

  • Nie ignoruj ​​badań profilaktycznych, przyjdź do lekarza w wyznaczonym czasie, postępuj zgodnie z jego zaleceniami.
  • Porzuć złe nawyki, palenie i picie alkoholu jest wysoce niepożądane.
  • Nie angażuj się w ciężką pracę fizyczną, podnoś ciężary - zwiększy to ryzyko krwawienia.
  • Unikaj hipotermii i przegrzania, nie przebywaj na słońcu przez dłuższy czas, zrezygnuj z solarium i przestrzegaj przepisanych zasad higieny.
  • Staraj się ograniczać stres, zapobiegaj przepracowaniu. Zdrowy wypoczynek odgrywa znaczącą rolę w powrocie do zdrowia.

W okresie rehabilitacji musisz przestrzegać diety. W pierwszym tygodniu po operacji endoskopowej należy jeść pokrojone jedzenie, tłuczone ziemniaki, miękką płynną owsiankę. Wyklucza się ostre i niestrawne pokarmy bogate w gruboziarnisty błonnik. Posiłki powinny być ułamkowe - jedz do 6 razy dziennie.

Ważny! Po otwartych operacjach lekarz przepisuje dietę, jest bardzo trudna i wyklucza prawie całą żywność.

Będziesz musiał pilnie skonsultować się z lekarzem, jeśli masz następujące komplikacje:

  • Gorączka, dreszcze;
  • Ciężkość w jamie brzusznej, bóle ciągnące;
  • Zaczerwienienie, obrzęk odbytu;
  • Sczernienie stolca, zanieczyszczenia krwi podczas wypróżnień, zaparcia;
  • Nudności, wymioty i inne oznaki zatrucia.

Może to wskazywać na niebezpieczne konsekwencje operacji, w tym krwawienie, perforację ściany jelita, niedrożność jelit, zapalenie jelit, tworzenie się kamieni kałowych lub nowotwory.

Podsumujmy

Kiedy polip pojawia się w odbytnicy, rokowanie na całkowite wyleczenie bez konsekwencji jest bardzo korzystne. Nawroty pojawiają się po pewnym czasie u 30% pacjentów, jednak na ich wystąpienie może mieć wpływ przestrzeganie prawidłowego odżywiania i prowadzenie zdrowego trybu życia.


Polipowatość nie jest wyrokiem, we wczesnych stadiach rokowanie w jej leczeniu jest całkowicie korzystne

Czas, po którym obserwuje się ponowny wzrost polipa, wynosi około jednego roku. Po 12 miesiącach pacjenci operowani przychodzą na drugą kolonoskopię. Jeśli wyniki są korzystne, następnym razem musisz zdać egzamin po 36 miesiącach.

Słuchaj uważnie swoich uczuć i nie zwlekaj z skontaktowaniem się z lekarzem, jeśli zauważysz u siebie objawy polipowatości. Pamiętaj, że w Twojej mocy jest zapobieganie rozwojowi choroby i jej następstwom..

Średnie ceny

Koszt operacji usunięcia polipów jelit jest bardzo zróżnicowany w zależności od kliniki, kwalifikacji lekarza i ilości pracy. Przybliżony zakres cen przedstawiono w tabeli.

nazwa operacjiSzacunkowy koszt (w zależności od wielkości zmiany)
Polipektomia koloskopowa2-25 tysięcy rubli.
Przezodbytnicze wycięcie polipów5-40 tysięcy rubli.
Segmentowa resekcja okrężnicy25-200 tysięcy rubli.
Zamknięcie stomii7-45 tysięcy rubli.
Enterotomia30-50 tysięcy rubli.
Segmentalna resekcja jelita cienkiego16-200 tysięcy rubli.

Bezpłatne leczenie jest możliwe w klinikach państwowych w ramach obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego. Można również pomóc w programie VMP, jeśli zostanie potwierdzona złośliwość polipa.

Opinie pacjentów często wspominają o wątpliwościach co do konieczności operacji usunięcia polipów w jelicie. Jednak lekarze jednogłośnie twierdzą, że jego wdrożenie jest uzasadnione, ponieważ znacznie zmniejsza ryzyko raka. Osoby, które przeszły operację małoinwazyjną, są zadowolone z wyników i szybkości rehabilitacji. Najważniejsze w leczeniu jest znalezienie doświadczonego i wiarygodnego lekarza, na którego pomoc można liczyć.

Recenzje

Przystań:

Podczas kolonoskopii usunięto polipa jelita. To wcale nie było bolesne ani przerażające. Po kilku godzinach siedziałem już w biurze - w swoim zwykłym miejscu pracy. Nie musiałem nawet przestrzegać diety.

Wiktoria:

Moja 75-letnia teściowa rok temu przeprowadziła endoskopową operację usunięcia polipów w jelicie. Operacja zakończyła się sukcesem: teściowa poczuła się dobrze zarówno bezpośrednio po operacji, jak i po wypisaniu ze szpitala (przebywała w szpitalu 10 dni). Początkowo musiałem ją trzymać na racji lekarskiej, aby normalizować stolec i nie uszkodzić jelit. Teraz stara kobieta nawet nie pamięta o operacji i cieszy się życiem.

Koszt operacji usunięcia polipów w jelicie w dużej mierze zależy od regionu, w którym znajduje się szpital. Orientacyjne ceny przedstawia poniższa tabela.

Usuwanie polipów:

  • w esicy (przez kanał odbytu lub przez nacięcie w ścianie jelita) - od 7000 rubli;
  • w odbytnicy - od 6000 rubli;
  • w okrężnicy - od 10000 rubli.

Czasami, jeśli istnieje kwota, takie operacje w poliklinikach rejonowych są wykonywane całkowicie bezpłatnie: informacje na ten temat można uzyskać podczas wizyty u specjalisty o odpowiednim profilu.

Polipy w jelicie są łagodnymi zmianami w błonie śluzowej, które wyrażają się w tworzeniu guzowatego wypukłości do światła narządu. Lokalizacja polipów w jelicie jest zróżnicowana, podobnie jak ich kształt, rodzaj, cechy strukturalne. W praktyce onkologicznej to nowotwory polipowatości stają się częstą przyczyną raka jelit. Leczenie polega na chirurgicznym usunięciu, aby uniknąć powikłań i śmierci.