Jak rozpoznać i leczyć polipy w macicy

Ponieważ narośle w macicy są łagodne, nie zagrażają życiu. Czasami jednak zamieniają się w złośliwe guzy. Polipy macicy, których objawy i leczenie może określić tylko ginekolog, występują u kobiet w różnym wieku. Niezależnie od tego, czy nowotwory powodują dyskomfort, czy nie, eksperci zalecają ich chirurgiczne usunięcie lub przeprowadzenie zachowawczej terapii lekowej..

Co to są polipy w macicy

Jest to łagodna formacja, która występuje w jamie macicy w wyniku proliferacji błony śluzowej endometrium (błony narządowej). Polip często wygląda jak mały proces, ale może osiągnąć 2-3 centymetry. W ciele kobiety mogą rozwinąć się 2 rodzaje formacji: polip szyjki macicy i jej ciało. Z reguły na wczesnym etapie rozwoju takie wzrosty są leczone w domu, ale przy późnej diagnozie patologii nie można uniknąć operacji..

Polip ciała macicy lub szyjki macicy narządu żeńskiego może wystąpić w pojedynczej ilości lub w grupach kilku formacji. Wyglądają jak żółtawe lub ciemnofioletowe małe cylindry o porowatej strukturze. Przez ich cienką skorupę widoczne są naczynia krwionośne. Ginekologia dzieli polipy w macicy na trzy typy, które mają charakterystyczne różnice. Obejmują one:

  1. Włóknisty. Pojawiają się w wyniku hiperplazji (proliferacji) tkanki łącznej narządu. Z reguły rozwijają się równolegle z innym typem nowotworu.
  2. Gruczołowy. Częściej u młodych niż dojrzałych kobiet. Rośnie z tkanki gruczołów.
  3. Gruczolakowaty. Powstawaniu polipów towarzyszy powstawanie gruczolaków. Ten typ jest uważany za najbardziej niebezpieczny, ponieważ wzrost gruczolakowaty często zatrzymuje się w nowotworach złośliwych..
  • Jak farbować włosy na jasnobrązowy
  • Szarlotka w piekarniku: przepisy kulinarne
  • Objawy dystonii naczyniowej

Objawy

W okresie menopauzy każde plamienie, niezależnie od ich ilości i częstotliwości, jest sygnałem ostrzegawczym, ponieważ może mówić o rozwoju onkologii macicy lub hiperplazji. Jeśli podobny objaw obserwuje się u kobiety powyżej 40-50 lat, która od dłuższego czasu nie miała miesiączki, należy niezwłocznie udać się do gabinetu ginekologa. Objawy polipów macicy to:

  • ból w dolnej części brzucha (z dużymi polipami);
  • nieregularne okresy;
  • białawe wydzielanie między miesiączkami;
  • bezpłodność;
  • plamienie podczas braku miesiączki;
  • obfite krwawienie podczas miesiączki.

Powody edukacji

Jedną z najczęstszych przyczyn polipowatości są zaburzenia hormonalne w kobiecym ciele. Rzadziej nowotwory występują z powodu przewlekłych infekcji narządów płciowych. Z reguły polipy szyjki macicy, których objawy i leczenie mają charakter indywidualny, rozpoznaje się u kobiet po 40. roku życia, ale patologia może również rozwinąć się u młodych dziewcząt. Bardziej rzadkimi przyczynami rozwoju choroby są:

  • doznał urazów szyjki macicy (polipy macicy po łyżeczkowaniu, poronieniu, długotrwałym noszeniu spirali);
  • choroby układu hormonalnego (otyłość, cukrzyca, patologia tarczycy, nadciśnienie);
  • stłumiona odporność;
  • poważna depresja i stres;
  • niecałkowite usunięcie łożyska po przerwanej ciąży;
  • zapalenie przydatków, infekcje narządów płciowych.

Dlaczego polip w macicy jest niebezpieczny?

Według lekarzy polip endometrium jest stanem przedrakowym. Niebezpieczną konsekwencją takich nowotworów jest ich przekształcenie w nowotwór złośliwy. Ponadto polipowatość może powodować bezpłodność lub nieregularne miesiączki, co w konsekwencji stymuluje rozwój anemii (jej objawami są osłabienie, omdlenia, zmęczenie). Polip podczas ciąży często komplikuje okres ciąży i porodu. Nowotwory deformują wyściółkę narządów płciowych, co zmniejsza szanse na prawidłowe zakotwiczenie zapłodnionej komórki jajowej.

Usunięcie polipa macicy i histeroskopia

Aby zdiagnozować polipowatość macicy, lekarze wykonują badanie ultrasonograficzne, metrografię i histeroskopię. Dzięki tym zabiegom specjalista określa stan formacji, jej wielkość i lokalizację. Jeśli wzrostowi towarzyszy stan zapalny, aby polipy zniknęły, wystarczy usunąć ognisko infekcji. Przy pomocy histeroskopu ginekolog może usunąć nawet duże nowotwory, minimalizując w jak największym stopniu ryzyko powikłań.

Z reguły leczenie macicy z polipowatości odbywa się chirurgicznie. Lekarz wykonuje łyżeczkowanie poprzez wprowadzenie endoskopu przez pochwę, co pozwala na obejrzenie jamy macicy na monitorze komputera. Polipektomia odgrywa ważną rolę w leczeniu nowotworów. Procedura nie tylko pomaga określić charakterystykę polipów, ale także sugeruje możliwość ich leczenia operacyjnego. Usunięcie polipa w macicy laserem gwarantuje całkowitą eliminację formacji, odbywa się w pierwszej fazie cyklu.

  • Rozedma płuc - co to jest: objawy i leczenie
  • Czy można wyleczyć glejaka mózgu i jakie są prognozy dotyczące życia z rakiem
  • Kaszel z plwociną - jak leczyć u dorosłych i dzieci

Łyżeczkowanie polipa w macicy może mieć negatywne konsekwencje:

  • wysoka temperatura;
  • ból w dole brzucha;
  • ciężkie krwawienie;
  • perforacja macicy (nakłucie ściany narządu);
  • zapalenie narządów płciowych.

Leczenie bez operacji

Jeśli pacjentka odmówi operacji, ginekolog może przepisać leczenie farmakologiczne polipowatości endometrium. Oprócz leków hormonalnych i innych, kobiecie przepisuje się kompleks witaminowo-mineralny. Witaminy z grupy B (jony żelaza), które pomagają uzupełnić utratę krwi, mają ogromne znaczenie w terapii formacji macicy. Aby zahamować proces proliferacji endometrium, pacjentowi można przepisać leki z następujących grup:

  • Gestagens. Substancją czynną tych funduszy jest progesteron, żeński hormon płciowy. Przyjmowanie gestagenów jest przepisywane na drugą fazę cyklu, leczenie trwa od 3 miesięcy do sześciu miesięcy. Do tej grupy funduszy należą „Utrozhestan” i „Duphaston”.
  • Połączone doustne środki antykoncepcyjne. Terapia jest zalecana kobietom w wieku poniżej 35 lat. Maksymalne działanie COC przejawia się w leczeniu polipowatości gruczołowej lub gruczołowej torbielowatości. Leki są stosowane w przypadku krwawienia z macicy i łagodzą potrzebę łyżeczkowania. Przebieg leczenia to około 3 tygodnie. Do grupy należą „Norgestimate”, „Gestoden”.
  • Terapia antybakteryjna. Jeśli polipowatość występuje na tle przewlekłej choroby zakaźnej, w celu jej leczenia przepisuje się środki przeciwbakteryjne. Ginekolog może przepisać „Erytromycynę”, „Ofloksacynę”, „Tetracyklinę”.
  • Agoniści. Uważane są za najskuteczniejsze w leczeniu przerostu szyjki macicy. Są przepisywane kobietom powyżej 35 roku życia, które przeszły menopauzę. Przebieg leczenia trwa 3-6 miesięcy. Ta grupa leków obejmuje „Zoladex”, „Superkur”.

Oprócz leków praktykowane jest leczenie środkami ludowymi na polipowatość macicy:

  • Zbiór ziół do użytku wewnętrznego. W stanie zmiażdżonym miesza się 3 łyżeczki. dzikiej róży, 2 łyżeczki. liście pokrzywy, 1 łyżeczka. jagody czarnej porzeczki. Jedną łyżkę mieszanki parzy się w 2 szklankach wrzącej wody i podaje przez godzinę. Następnie płyn jest spuszczany i stopniowo pijany w ciągu dnia. Przebieg leczenia trwa 2 miesiące.
  • Odwar z ziół do podmywania. 4 łyżki są zmiażdżone. l. kora dębu i 2 łyżki. l. krwawnik pospolity, rozmaryn i liście szałwii. Składniki dokładnie wymieszać w emaliowanym rondlu, zalać 2,5 litrem wrzącej wody i doprowadzić do wrzenia. Gdy rosół gotuje się przez pół godziny, można go opróżnić. Zabieg douching przeprowadza się codziennie przez 2-3 tygodnie..

Wideo: jak leczyć polip w macicy

Co zrobić, jeśli zdiagnozowana zostanie polipowatość macicy? Jeśli w ciele macicy zostaną znalezione małe polipy, których objawy i leczenie określa lekarz, nie ma powodu do paniki. Często leczenie małych formacji odbywa się bez operacji i leczenia hormonalnego. Jednak warunkiem wstępnym terapii jest nadzór lekarza, co oznacza regularne badania. Oglądając film, dowiesz się, jakie istnieją metody leczenia polipowatości..

Recenzje usuwania polipów

Evgenia, 42 lata, wykryto u mnie narośle na trzonie macicy; odmówiła wykonania operacji. Postanowiłem najpierw spróbować metod ludowych. Wziął trawę „czerwony pędzel” (radiola czteroletnia), zaparzając zgodnie z instrukcją. Dodatkowo brała suplementy diety „Oleksin”. Ostatnie badanie USG wykazało, że nie ma żadnych formacji.

Anna, 28 lat Kiedy postawiono diagnozę, postanowiłam poszukać w Internecie, czym jest polipowatość. Zdjęcia wyglądały okropnie, przestraszyłem się i postanowiłem usunąć nacieki laserem. Operacja przebiegła pomyślnie i bezboleśnie, ale musiałem dużo zapłacić, ponieważ robiłem to w prywatnej klinice.

Nonna, 55 lat Niedawno odkryli polipa w macicy, odmówiłam operacji i przez miesiąc starałam się leczyć przy pomocy środków ludowej. Nic z tego nie wyszło, więc zdecydowałam się na leki hormonalne. Lekarz powiedział, że są już ulepszenia.

Polipy w macicy

Polipy macicy powstają w samej macicy, w jamie wewnętrznej lub w szyjce macicy. Są to formacje, które nie są złośliwe, wyglądają jak narośla. Są uważane za nieszkodliwe, ale jednocześnie lekarze uważają tworzenie różnych narośli za stan przedrakowy i zalecają ich bezwzględne usuwanie..

Tworzą się głównie na wewnętrznej ścianie i wystają bezpośrednio do jamy macicy. Ich rozmiary wahają się od 1 milimetra do 5 centymetrów. Kobiety mają zwykle od jednego do kilku polipów. Polipy występują głównie u kobiet po 40 latach, ale ostatnio zaczęto je obserwować u dorastających dziewcząt. Przyczyną powstawania polipów są zaburzenia na tle zaburzeń hormonalnych, a także erozja macicy, różne infekcje.

Jak sprawdzić, czy masz polipy, czy nie?

Zwykle kobiety nie czują obecności polipów w macicy. Ponieważ w zasadzie ich obecność nie daje żadnych wyraźnych objawów. Ale jeśli cykl menstruacyjny kobiety jest zaburzony, krwawienie obserwuje się między miesiączkami lub plamienie plamienia, ból podczas stosunku, obfite miesiączki, bóle podbrzusza, bezpłodność, wszystko to może być oznaką polipów w macicy. W takich przypadkach lepiej skonsultować się z ginekologiem, który przepisze niezbędne badanie i odpowiednio leczenie. Zwykle lekarz przepisuje oddawanie krwi do analizy ogólnej i biochemicznej, hormonów, wymazów na florę i infekcje. W końcu, jeśli nie skonsultujesz się ze specjalistą w odpowiednim czasie, krwawienie może prowadzić do anemii organizmu. A anemia, jak wiesz, jest również dość niebezpieczną rzeczą..

Z tego, co pojawiają się polipy, lekarze nadal nie doszli do konsensusu. Ale przede wszystkim są skłonni stwierdzić, że wszystko to dzieje się na tle hormonów, a mianowicie wzrost poziomu estrogenu. Kiedy jest ich dużo we krwi, macica gęstnieje, ponieważ estrogeny są odpowiedzialne za tworzenie się błony macicy, na tle tego powstaje coś w rodzaju wyrostków, narośli, to właśnie są polipy. Ale także rozwój polipów może służyć jako długotrwałe choroby zapalne narządów płciowych, stosowanie spirali, częste aborcje, po których następują porody poporodowe, a na ich tle tworzą się i rosną polipy. Z ich powodu kobiety nie mogą zajść w ciążę. jaja nie mogą znaleźć oparcia w macicy. Nawet jeśli zaczyna się ciąża, kobieta nie może normalnie urodzić płodu, zwiększa się ryzyko poronienia lub przedwczesnego porodu. Wszystko to wiąże się z zaburzonym tłem hormonalnym. W przypadku ciąży nie usuwa się polipów! Wskazane jest pozbycie się polipów i dopiero wtedy pomyśl o poczęciu dziecka.

Aby określić obecność polipów, konieczne jest badanie za pomocą wziernika ginekologicznego szyjki macicy, są one koloru różowego i zwisają na szyjce macicy.

Aby określić obecność polipów bezpośrednio w macicy, jedno badanie ginekologa nie wystarczy. Do trafnej diagnozy „polipów macicy” niezbędne jest wykonanie badania USG narządu rodnego lub histeroskopii. Podczas tej procedury do macicy wprowadza się cienkie urządzenie, które w pewnym sensie przypomina kamerę wideo, za pomocą takiego urządzenia można określić obecność, rozmiar i liczbę polipów w macicy.

Pozbycie się polipów w macicy

Po badaniu konieczna jest operacja usunięcia polipów. W końcu, jeśli nie zostaną usunięte w odpowiednim czasie, może rozwinąć się rak macicy lub szyjki macicy. Operacja usunięcia polipów nie jest bardzo trudna, polipy są przymocowane do macicy z powodu cienkich nóg, sam polip jest usuwany przez skręcenie nogi, a sama noga jest kauteryzowana. Sam ginekolog wykonuje operację usunięcia polipów.

Po usunięciu polipów mogą pojawić się nawroty tj. polipy odrastają w macicy. Dlatego po operacji, po 3-4 dniach, konieczne jest ponowne badanie przez lekarza, aby wykluczyć powstawanie powtarzających się polipów, wykryć krwawienie i brak bolesnych wrażeń. Jeśli polipy zostaną ponownie znalezione, w tym przypadku łyżeczkowanie jamy macicy jest już wykonane. Te. cała wewnętrzna wyściółka macicy jest czyszczona wraz z polipami.

Po usunięciu polipów konieczna jest obowiązkowa obserwacja przez lekarza. W celu umożliwienia krwawienia i bólu po operacji. Podczas drugiego badania lekarz zwykle przepisuje różne leki zawierające hormony, a także leki przeciwzapalne i ewentualnie antybiotyki. Jeśli oprócz polipów kobieta ma jakiekolwiek choroby zapalne lub choroby zakaźne, wówczas w tym przypadku zostanie przeprowadzone początkowe leczenie zapalenia, dopiero wtedy polipy zostaną usunięte.

Niestety, środki ludowe w żaden sposób nie pomogą w polipach, nie mają na nie pożądanego wpływu. Przecież jeśli pomyślisz o tym, że operacja usunięcia obejmuje moksypustę, to znaczy, że są tam tak mocno przywiązani.

Ponadto nie ma konkretnych sposobów zapobiegania polipom. Ale w każdym razie musisz wiedzieć, że aby zapobiec różnym chorobom ginekologicznym, ważne jest, aby co sześć miesięcy badać ginekologa w celu szybkiego wykrycia nieprawidłowości w ciele, w szczególności w narządach żeńskich. Im szybciej dana choroba zostanie ujawniona, tym szybciej i łatwiej będzie wyleczyć.

Polipy w macicy: diagnostyka i leczenie

Polip macicy jest dość powszechną chorobą ginekologiczną, która może wystąpić u kobiety w każdym wieku. Częściej wiąże się z brakiem równowagi hormonalnej i występuje na tle hiperestrogenizmu, a czynnikami ryzyka są również choroby zapalne narządów miednicy. Rzadziej polip w macicy jest związany z psychosomatyką, chociaż stres ma duży wpływ na zdrowie kobiet.

Dlaczego polip w macicy jest niebezpieczny? Może powodować silne krwawienie z macicy, owrzodzenie, stan zapalny, aw 1-2% przypadków przeradza się w raka. Dlatego zaleca się leczyć go w każdym przypadku, a im wcześniej rozpocznie się zabieg, tym łatwiej go wykonać. W Moskwie leczenie polipów z powodzeniem przeprowadza się w szpitalu w Jusupowie. To nowoczesna placówka medyczna, w której pacjenci otrzymują usługi medyczne na najwyższym poziomie.

Objawy

Na początku jego powstawania polip w macicy nie objawia się w żaden sposób, ale z czasem kobieta zaczyna się martwić następującymi objawami:

  • Obfite miesiączki;
  • Krwawienie poza cyklem;
  • Skurczowy ból brzucha;
  • Nieprzyjemne doznania podczas stosunku;
  • Trudności w poczęciu;
  • Temperatura (z polipem macicy może wystąpić wraz z rozwojem stanu zapalnego).
Czasami polipy macicy przebiegają bezobjawowo i są wykrywane podczas losowych badań lekarskich. Dlatego nie zapomnij regularnie odwiedzać ginekologa i przeprowadzić badanie ultrasonograficzne narządów miednicy.

Rodzaje polipów

W jamie macicy z błony śluzowej powstaje polip. Jest to ogniskowa hiperplazja endometrium, która charakteryzuje się uszypułowanym polipem w macicy. Nowotwór może przyczepiać się do jamy macicy za pomocą cienkiego łącznika lub mieć szeroką podstawę (w tym przypadku chodzi o płaski polip w macicy). Nowotwory mogą być pojedyncze lub mnogie i mogą mieć średnicę od kilku milimetrów do kilku centymetrów.

Ten rodzaj łagodnego guza w większości przypadków jest zlokalizowany w jamie macicy. Wyróżnia się następujące lokalizacje:

  • Polip z tyłu macicy;
  • Na przedniej ścianie macicy;
  • Na bocznej ścianie;
  • Polip na kikucie macicy;
  • Polip kanału szyjki macicy (rzadko).

Ze względu na swoją strukturę nowotwory dzielą się na:

  • Gruczołowy;
  • Gruczołowy włóknisty;
  • Włóknisty;
  • Gruczolakowaty.

Polip gruczołowy w macicy składa się z tkanki endometrium, w której dominują gruczoły. Gruczołowy polip macicy często rozwija się w młodym wieku..

Gruczołowy włóknisty polip jest reprezentowany przez gruczoły endometrium i tkankę włóknistą (łączną). Nowotwory włókniste składają się głównie z gęstej tkanki łącznej. Włókniste polipy w większości przypadków rozwijają się u kobiet w wieku menopauzalnym i przedmenopauzalnym.

Polipy w macicy wymagają pilnego leczenia, ponieważ mogą powodować poważne konsekwencje, takie jak niedokrwistość, bezpłodność i, w rzadkich przypadkach, rak.

Polip gruczolakowaty

Nowotwory gruczolakowate powstają z nabłonka gruczołowego, który wykazuje oznaki przerostu i przebudowy strukturalnej. Takie guzy wymagają większej uwagi, ponieważ mają tendencję do złośliwej transformacji..

Polip gruczolakowaty charakteryzuje się dużą liczbą gęsto położonych gruczołów. Mają liczne odgałęzienia w kierunku tkanki łącznej. Czasami znajdują się tak blisko siebie, że wypierają komórki zrębu i nie są widoczne nawet pod mikroskopem. W niektórych powiększonych gruczołach występują brodawkowate wyrostki w kierunku światła, które ma specyficzną nazwę „gruczoł w gruczole”.

Polip macicy z ogniskami atypii gruczołów jest trudny do wizualnego określenia. Dlatego w przypadku polipowatości mnogiej usuwa się wszystkie guzy i przeprowadza dalsze badanie histologiczne. W przypadku gruczolakowatego polipa macicy z atypią konieczne jest skonsultowanie się z onkologiem w celu ustalenia dalszej taktyki leczenia.

Polip łożyska

Polip łożyska to szczególny rodzaj nowotworu, który tworzy się w jamie macicy z powodu zatrzymywania cząstek tkanki łożyska po porodzie, aborcji medycznej lub poronieniu. Wiele skrzepów krwi jest przyczepionych do pozostałości łożyska, które jest ściśle przymocowane do ścianek macicy, z których powstaje polip.

Ta patologia jest bardzo powszechna wśród osób, które uciekły się do sztucznej aborcji lub dokonały spontanicznej aborcji. Obecność polipów endometrium zwiększa prawdopodobieństwo poronienia 5-8 razy. Leczenie polipa łożyska odbywa się chirurgicznie.

Przyczyny pojawienia się nowotworów

Nie ma wiarygodnych informacji o przyczynach polipów. Istnieje kilka możliwych przyczyn powstania ogniskowej hiperplazji endometrium, w tym:

  • Dysfunkcja hormonalna (powstająca przy dużej ilości estrogenu i braku progesteronu w drugiej fazie cyklu miesiączkowego). Z tego powodu polipy są najczęściej diagnozowane między czterdziestym a pięćdziesiątym rokiem życia, na krótko przed menopauzą;
  • Infekcje - przewlekłe procesy zapalne w narządach miednicy: przeniesione zapalenie błony śluzowej macicy (zapalenie błony wewnątrzmacicznej), zapalenie szyjki macicy (zapalenie szyjki macicy), zapalenie jajowodów (zapalenie przydatków macicy);
  • Uraz endometrium (aborcja, łyżeczkowanie diagnostyczne);
  • Otyłość;
  • Choroby tarczycy;
  • Cukrzyca;
  • Naprężenie.

Polip w macicy i ciąży

Polip jest często nazywany „naturalnym środkiem antykoncepcyjnym”, ponieważ kobiecie trudno jest zajść w ciążę. Nowotwór zapobiega zagnieżdżeniu się zapłodnionej komórki jajowej, a nawet jeśli to zrobi, może wywołać poronienie. W rezultacie u kobiety zdiagnozowano bezpłodność lub nawracające poronienia. Ponadto duży nowotwór wywoła ból podczas stosunku, co negatywnie wpłynie na libido kobiety..

Dlatego podczas planowania ciąży tę patologię należy całkowicie leczyć, aby zmniejszyć ryzyko zdarzeń niepożądanych..

Diagnostyka

Po wystąpieniu objawów patologii (obfite miesiączki, krwawienie poza cyklem, ból w podbrzuszu) należy skonsultować się z ginekologiem. Polipy można również wykryć na wczesnym etapie podczas rutynowej kontroli. Dlatego ważne jest, aby odwiedzać ginekologa przynajmniej raz w roku..

Aby zdiagnozować nowotwory, lekarz wykona badanie ginekologiczne z palpacją macicy i przepisze badanie ultrasonograficzne. Polip w macicy w badaniu ultrasonograficznym wygląda częściej jak owalny lub okrągły wzrost na nodze. W trakcie badania lekarz zwraca uwagę na rozszerzenie jamy macicy i miejscowe zgrubienie endometrium.

Bardziej pouczającą metodą diagnostyczną jest histeroskopia polipa macicy. Podczas jego realizacji lekarz obserwuje nowotwory w jamie macicy o różnej lokalizacji. Mogą mieć gładką lub guzowatą powierzchnię w kolorze różowym. Nowotwory mogą być czerwone, jeśli rozpoczął się w nich stan zapalny, lub szarawe z pojedynczymi plamami o różnym kolorze w przypadku niedożywienia polipa i rozwoju procesu martwiczego.

Określenie rodzaju polipa na podstawie jego wyglądu jest dość trudne (gruczołowy, włóknisty lub gruczolakowaty). Dlatego jest usuwany do dalszego badania histologicznego..

Jak wygląda polip w macicy w badaniu USG

Badanie ultrasonograficzne jest najbardziej dostępną i dostarczającą wielu informacji metodą wykrywania nowotworów macicy. Na podstawie uzyskanych wyników ginekolog dokonuje opisu polipa macicy do USG. Polip w macicy to nowotwór wyrastający z endometrium.

Polip ma prostą strukturę, jest utworzony przez ciało i nogę, łącząc formację ze ścianą macicy. Na zdjęciu polip macicy w badaniu USG z tą patologią zmienia echo w jamie macicy, owalny lub okrągły kształt nowotworu, jego jednolitość.

Badanie ultrasonograficzne w przypadku podejrzenia polipów macicy w szpitalu Jusupow przeprowadza się za pomocą czujników przezpochwowych i przezbrzusznych. Nowoczesny sprzęt pozwala specjalistom na dokładne wykrywanie nowotworów w macicy i prowadzenie dalszych badań.

Histologia

Przeprowadza się badanie histologiczne polipów w celu określenia charakteru formacji i wyboru dalszej taktyki leczenia. Ta procedura jest zalecana kobietom po wykryciu USG polipa macicy. W trakcie diagnostycznego łyżeczkowania endometrium specjalista otrzymuje próbki tkanek, które są wykorzystywane do badania histologicznego.

Histologia polipa macicy umożliwia identyfikację komórek nowotworowych na początkowym etapie, zanim pojawią się pierwsze objawy choroby. Powstała próbka jest utrwalana przez specjalistę przy użyciu etanolu lub formaliny, a następnie tkanka jest dalej przetwarzana i barwiona. Po wykonaniu tych czynności specjalista bada tkankę pod precyzyjnym mikroskopem.

Leczenie

Na wybór metody leczenia i taktykę postępowania z pacjentką z polipowatością endometrium wpływa wiele czynników: wielkość formacji, jej budowa, stan błony śluzowej macicy (endometrium), wiek kobiety, obecność współistniejących patologii itp. Dlatego, aby osiągnąć pożądany rezultat i wyeliminować problem, terapia powinna mieć zintegrowane podejście..

Leczenie polipów macicy jest z powodzeniem wykonywane w szpitalu Jusupow. Tutaj kobieta może przejść pełny cykl terapii z konsultacjami lekarzy o różnym profilu (ginekolodzy, endokrynolodzy, onkolodzy). Leczenie przebiega zgodnie z międzynarodowymi standardami medycyny opartej na faktach i charakteryzuje się wysoką skutecznością.

Wskazania do operacji

W niektórych sytuacjach lekarze mogą nalegać na szybkie usunięcie polipów, jeśli:

  • Wykrywanie polipów gruczolakowatych, które są szczególnie podatne na nowotwory;
  • Wykrycie dużego polipa macicy (wskazanie do operacji> 20 milimetrów);
  • Wysokie prawdopodobieństwo powikłań (krwawienie, stan zapalny);
  • Występuje wyraźne pogorszenie stanu pacjenta.

Najbardziej popularną metodą chirurgicznego usuwania polipa macicy jest histeroskopia, a następnie łyżeczkowanie jamy i szyjki macicy. Również niedawno pojawiła się innowacyjna technika usuwania polipa macicy - chirurgia laserowa.

Histeroskopia

Najczęstszą operacją jest usunięcie polipa z macicy. Podczas histeroskopii wszystkie polipy są usuwane, a miejsce przyczepu nóg jest kauteryzowane przez elektrokoagulację, aby wykluczyć nawrót. Według opinii wielu pacjentek zabieg ten jest bezbolesny i mniej traumatyczny w porównaniu z zachowawczym łyżeczkowaniem jamy macicy..

Podczas histeroskopii do pochwy wprowadza się fibroskop - elastyczną rurkę z dołączoną kamerą wideo, która przekazuje obraz do monitora. Po wizualizacji polipa jest usuwany i wysyłany do laboratorium w celu badania histologicznego. Z czasem cała procedura trwa 10-15 minut. Wykonywany jest w znieczuleniu dożylnym, bez intubacji dotchawiczej..

Łyżeczkowanie jamy macicy

Łyżeczkowanie jamy macicy może towarzyszyć histeroskopii lub służyć jako odrębna metoda chirurgicznego usunięcia polipa endometrium. Zabieg ten zaleca się wykonać kilka dni przed wystąpieniem miesiączki. Podczas operacji ginekolog rozszerza szyjkę macicy i zeskrobuje polipy ze ścianek macicy specjalną pętlą. Uzyskany materiał przesyłany jest do badania histologicznego.

Chirurgia polegająca na usunięciu polipów macicy za pomocą lasera

Usunięcie polipa macicy metodą laserową nie pozostawia blizn na tkance i zachowuje funkcje rozrodcze kobiety. W nowoczesnych centrach medycznych, takich jak szpital Jusupow, można przejść pełne badanie diagnostyczne, a następnie tego samego dnia usunąć formację. Ponieważ ta procedura trwa tylko kilka minut, pacjent nie musi iść do szpitala. Po usunięciu polipa w macicy w okresie pooperacyjnym może pojawić się rozmazująca wydzielina z pochwy, która ostatecznie zanika całkowicie.

Usunięcie macicy

W przypadku formacji gruczolakowatych z atypią wymagane będzie bardziej radykalne leczenie, które może wymagać usunięcia macicy. Histerektomia jest przepisywana w celu zachowania czujności onkologicznej i zwyrodnienia patologii w raka.

Przygotowanie do polipektomii

Kobiety wymagają starannego przygotowania przed polipektomią. W szpitalu Jusupow pacjenci mogą przejść wszystkie niezbędne badania i przejść odpowiednie testy. Przygotowanie do usunięcia polipa w macicy obejmuje:

  • Konsultacja z ginekologiem, terapeutą, anestezjologiem;
  • Ogólna analiza krwi i moczu;
  • Wymazy z pochwy do celów flory i cytologii;
  • Elektrokardiogram i fluorografia.

W przypadku aktywnego procesu zapalnego operacja wykonywana jest dopiero po przebiegu odpowiedniej terapii.

Czy usuwanie polipów z macicy jest niebezpieczne?

Niebezpieczeństwo jest nieodłącznie związane z każdym zabiegiem chirurgicznym. Chociaż operacje mające na celu wyeliminowanie polipów endometrium są uważane za mało inwazyjne i stosunkowo nieurazowe, nie wykluczają ryzyka powikłań:

  • Krwawienie z macicy;
  • Perforacja ściany macicy;
  • Zapalenie;
  • Recydywa;
  • Blizny.

Czy można nie usunąć nowotworu

Nawet jeśli kobieta nie ma charakterystycznych objawów, ale podczas badania ginekologicznego lub diagnostyki ultrasonograficznej stwierdza się polip macicy, to proponowanej terapii nie należy rezygnować. W przypadku polipów macicy charakterystyczne są nieprzyjemne konsekwencje:

  • Bezpłodność;
  • Nieregularny cykl menstruacyjny;
  • Niedokrwistość;
  • Rak endometrium.

Krwawe upławy po operacji

Krwawe wydzielanie można obserwować przez kilka dni, jednak obfite krwawienie może przeszkadzać dopiero w pierwszych godzinach po zabiegu..

Jak polip wpływa na twój okres

Miesiączka po usunięciu polipa endometrium w macicy jest nieregularna i może znacznie różnić się od normalnej miesiączki. Przywrócenie cyklu następuje zwykle w ciągu półtora miesiąca, ale można go wyregulować w ciągu trzech do czterech miesięcy. Konsekwencje usunięcia polipa z macicy będą zależeć od tego, czy doszło do naruszenia techniki operacji lub innych komplikacji bezpośrednio podczas manipulacji.

Ograniczenia po usunięciu polipów

W ciągu jednego do dwóch miesięcy po manipulacji w życiu kobiety rozpoczyna się restrykcyjny okres, który obejmuje:

  • Wstrzymanie się od aktywności seksualnej;
  • Wyłączenie wizyt w saunach i łaźniach;
  • Wykluczenie hipotermii;
  • Podnoszenie ciężarów nie więcej niż 5 kg.

Leczenie zachowawcze

Polipy leczone są nie tylko operacyjnie, ale także zachowawczo. W przypadku braku bolesnych objawów i dużych zmian chorobowych lekarz może zaproponować leczenie. Ale ta metoda nie wyklucza stałego monitorowania ginekologicznego i regularnych dodatkowych środków diagnostycznych..

Leczenie polipa macicy bez operacji obejmuje również przejście szeregu procedur fizjoterapeutycznych:

  • Magnetoterapia;
  • Leczenie ultradźwiękami;
  • Elektroforeza z lekami;
  • Technika elektrostymulacji;
  • Terapia laserowa.

Wskazania do jednego lub drugiego typu zachowawczej terapii złożonej zależą od wielu powodów, między innymi:

  • Bez komplikacji;
  • Łagodny obraz objawowy;
  • Nieznaczny i powolny wzrost łagodnego wzrostu w jamie macicy;
  • Obecność przeciwwskazań u kobiety do chirurgicznego usunięcia polipa.

Farmakoterapia

Głównym etapem leczenia polipowatych narośli endometrium jest stosowanie leków hormonalnych (COC i gestageny). Powstanie procesu patologicznego w jamie macicy w 70% przypadków wiąże się z zaburzeniem hormonalnym w organizmie kobiety, co prowadzi do nadmiernej produkcji estrogenu. Hormonalne środki antykoncepcyjne łagodzą ból w dole brzucha i szybko zatrzymują krwawienie z macicy.

Leki przeciwbakteryjne i przeciwzapalne stosuje się w leczeniu polipa endometrium w przypadku powstania łagodnego procesu na tle choroby wenerycznej, przewlekłego zapalenia (zapalenie przydatków, zapalenie szyjki macicy, zapalenie jajników). Połączenie tych dwóch klas leków daje najbardziej skuteczny i wysokiej jakości wynik..

Czopki dopochwowe na polipy w macicy są również jedną z metod farmakoterapii tej choroby. Czopki mają kilka zalet w porównaniu z innymi terapiami. Substancja czynna działa terapeutycznie bezpośrednio na ognisko patologiczne, szybko przenika przez błonę śluzową ściany pochwy, omijając wątrobę i nerki.

Leczenie polipów macicy obejmuje również stosowanie kompleksu witaminowego oraz preparatów o wysokiej zawartości żelaza w celu zapobiegania anemii.

Prognoza

Polipy macicy mają skłonność do nawrotów. Dlatego po ich usunięciu kobieta musi dwa razy w roku odwiedzić ginekologa z wizytą profilaktyczną..

W 1,5% przypadków nawracające narośle macicy są podatne na złośliwe zwyrodnienia. Według statystyk polipy gruczolakowate są najczęściej związane z rozwojem raka endometrium. Na tej podstawie po zakończeniu leczenia pacjentki pozostają na obserwacji w ambulatorium u ginekologa.

W przypadku braku leczenia polipowatości macicy rozwija się niepłodność i niedokrwistość. Obecność takiej patologii w wywiadzie wywołuje poronienia, co ma szczególne znaczenie przy planowaniu ciąży.

Zapobieganie

Obecnie nie ma określonej metody zapobiegania polipom w macicy. Aby zmniejszyć ryzyko zachorowania na choroby ginekologiczne, zaleca się wykonanie ogólnych środków utrzymania zdrowia:

  • Zbilansowana dieta;
  • Żadnych złych nawyków;
  • Umiarkowana aktywność fizyczna.

W szpitalu Jusupow można poddać się nie tylko leczeniu chorób ginekologicznych, ale także badaniom profilaktycznym. Lekarze przeprowadzą niezbędne badania i wydadzą zalecenia dotyczące długotrwałego zachowania zdrowia kobiet. Za pomocą telefonu możesz umówić się na wizytę u specjalistów szpitala.

Polipy w macicy

ginekolog / Doświadczenie: 28 lat


Data publikacji: 2019-03-27

ginekolog / Doświadczenie: 26 lat

Polipy w macicy (polipy endometrium) są łagodnymi nowotworami w przestrzeni wewnątrzjamowej macicy, takimi jak „brodawki” powstające w wyniku nadmiernego ogniskowego rozrostu (ogniskowej hiperplazji) błony śluzowej macicy (endometrium). Takie guzki (guzki) w kolorze bordowym, fioletowym lub żółtawym, które wznoszą się nad endometrium, mają porowatą powierzchnię z dobrze widocznymi naczyniami, mogą znajdować się na ścianach macicy, na jej dnie (bardzo rzadko), w rogach jajowodów i przymocowane cienką lub grubą nogą. Polipy macicy są zwykle okrągłe lub owalne, o średnicy od kilku milimetrów do kilku centymetrów - od nasion sezamu do wielkości piłki tenisowej. Polipy w macicy mogą rozwinąć się od pojedynczych guzów do wielu „łożysk” nowotworów, a także mogą wrastać do pochwy przez kanał szyjki macicy.

Proces powstawania polipów w macicy rozpoczyna się od nieprawidłowego działania jajników, gdy we krwi uwalnia się nadmierna ilość estrogenu. Przy prawidłowej czynności jajników estrogen dominuje w organizmie kobiety tylko w pierwszej połowie cyklu miesiączkowego (dwa tygodnie), a przy dysfunkcji jajników hormon ten zaczyna być wytwarzany w sposób ciągły, co prowadzi do proliferacji endometrium. W wyniku naruszenia złuszczania obszarów endometrium podczas kilku cykli miesiączkowych i ich kiełkowania w ścianach macicy pojawiają się foki, w których przenikają włókna tkanki łącznej i naczynia krwionośne. To są polipy.

Według obserwacji lekarzy w ostatnich dziesięcioleciach powstawanie polipów w macicy stwierdzano znacznie częściej nawet u kobiet, które nie rodziły, u kobiet w wieku 40-50 lat przed i po menopauzie oraz dorastających dziewcząt w wieku 11-12 lat, co zmieniło opinię o rozwoju polipowatości macica tylko u kobiet, które urodziły.

Klasyfikacja polipów macicy

Strukturę polipów macicy reprezentują tak znaczące składniki, jak:

  • gruczoły endometrium;
  • zręby endometrium;
  • centralny kanał naczyniowy.

Powierzchnia polipa składa się z nabłonka, nogi - zrębu włóknistego i naczyń grubościennych. Polipy macicy są podatne na owrzodzenia, infekcje, martwicę, uporczywą metaplazję komórek.

Strukturę morfologiczną polipów macicy reprezentują następujące typy:

  • polip gruczołowy: powstaje z komórek endometrium, w których znajdują się gruczoły;
  • włóknisty polip: utworzony przez gruczoły wyściółki macicy i zrębu (tkanka łączna);
  • gruczołowy włóknisty polip: utworzony z tkanki łącznej z pojedynczymi gruczołami;
  • polip gruczolakowaty: rozwija się w wyniku namnażania komórek nabłonka gruczołowego, prowadząc do strukturalnej przebudowy gruczołów.

Gruczołowy typ polipa macicy rozwija się najczęściej u młodych kobiet. Nowotwory gruczołowej polipowatości włóknistej występują u kobiet w wieku dojrzałym. Włókniste polipy macicy częściej rozpoznaje się u kobiet po 40 latach.

Polipy gruczolakowate macicy mają tendencję do zmiany złośliwej (do 2%) i mogą prowadzić do raka endometrium, dlatego zwiększona uwaga na nie nie będzie nadmierna.

Wśród typów polipów w macicy znajdują się polipy łożyska, powstałe z fragmentów łożyska pozostawionych po nieudanej lub samoistnej aborcji, powikłanym porodzie, zamrożonej ciąży. Polipy łożyska macicy ujawniają się jako przedłużone i obfite krwawienie, które może ostatecznie prowadzić do infekcji i bezpłodności.

Każdy rodzaj polipów prowadzi do zaburzeń w krążeniu wewnętrznym, co może powodować krwotoki i martwicę komórek nowotworowych.

Polip w jamie macicy jest guzem łagodnym, ale nie należy lekceważyć jego leczenia, ponieważ polip, jak każdy nie do końca poznany guz, ma tendencję do degeneracji.

Prognozowanie i zapobieganie polipom macicy

Po leczeniu polipów kobieta wymaga obserwacji przez ginekologa w celu zabezpieczenia się przed nawrotami i degeneracją polipów w raka.

W celu zapobiegania konieczne jest terminowe i staranne prowadzenie profilaktyki i leczenia procesów zapalnych w macicy i przydatkach, korygowanie zaburzeń czynności jajników oraz bezpieczne przeprowadzanie zabiegów wewnątrzmacicznych.

Przyczyny rozwoju polipów macicy

Polip w macicy, którego przyczyny pozostają nierozpoznane, powstaje, zdaniem większości lekarzy, z powodu braku równowagi na tle hormonalnym kobiety. Zaznacza się, że polipy są bardzo wrażliwe na estrogen (żeński hormon) i rosną szybciej wraz ze wzrostem jego poziomu we krwi, podczas gdy stężenie progestagenów (w tym progesteronu) spada.

Polipy w macicy mają zdolność zakłócania poczęcia (nie pozwól, aby zapłodnione jajeczko znalazło się w macicy) i pomyślnego przebiegu ciąży, powodując ryzyko poronienia i przedwczesnego porodu.

Na pojawienie się i rozwój procesu polipowatości macicy częściej niż u innych podatne są kobiety z nadwagą, nadciśnieniem tętniczym, dysfunkcjami tarczycy, wątroby i nadnerczy, cukrzycą, obniżonym funkcjonowaniem układu odpornościowego, psychoneurozami.

Efekty neurohormonalne i zmiany zapalne w endometrium są uważane za główne przyczyny powstawania polipów macicy, a mianowicie:

  • dysfunkcja jajników zależna od hormonów;
  • hiperestrogenizm (zwiększona produkcja estrogenu);
  • przewlekłe infekcje i procesy zapalne okolicy narządów płciowych - zapalenie jajowodów i jajników (zapalenie przydatków), zapalenie jajników, endometrioza, zapalenie szyjki macicy, gdy wzrost liczby leukocytów powoduje wzrost komórek endometrycznych;
  • patologiczna proliferacja naczyń krwionośnych, stymulująca reprodukcję komórek endometrium;
  • urazy wynikające z poronień, łyżeczkowanie jamy macicy, długotrwałe stosowanie cewki antykoncepcyjnej;
  • czynnik dziedziczny w linii matki;
  • hipodynamia, która zakłóca dopływ tlenu, namnażanie komórek i produkcję hormonów;
  • stosowanie leku przeciwnowotworowego „Tamoxifen”, który blokuje receptory wrażliwości na hormony płciowe i tym samym powoduje wzrost polipów w macicy.

Objawy polipów macicy

Polip w macicy ma objawy niezwykle rzadko, zwłaszcza przy niewielkich rozmiarach, i jest zwykle wykrywany przypadkowo podczas corocznego badania ginekologa lub USG. Cykliczne lub acykliczne objawy choroby pojawiają się często po okresie bezobjawowym. Konieczne jest zbadanie na obecność polipa w macicy z następującymi objawami:

  • nieregularne, przedwczesne okresy;
  • nadmiernie obfite krwawienie miesiączkowe (krwotok miesiączkowy);
  • niedokrwistość z niedoboru żelaza z jej objawami;
  • wydzielanie leucorrhoea z pochwy w okresie międzymiesiączkowym;
  • krwawe wydzielanie po stosunku płciowym (w wyniku urazu polipa);
  • bolesne i nieprzyjemne odczucia podczas stosunku;
  • rozmazywanie krwi wydzieliny z pochwy, niezwiązane z miesiączką lub w okresie pomenopauzalnym;
  • ból w dolnej części brzucha, podobny do skurczów (z dużymi polipami, ponad 2 cm);
  • poronienia, groźby i częste poronienia;
  • niemożność zajścia w ciążę w okresie rozrodczym kobiety.

Jeśli pacjentka ma wszystkie powyższe objawy, ostateczną diagnozę można postawić dopiero po całkowitym zbadaniu.

Diagnoza polipów macicy

Obecność pełnych objawów u pacjentki, charakteryzujących obecność polipów w macicy, konieczne jest dokładne zbadanie pacjentki w celu postawienia wiarygodnej diagnozy, ponieważ objawy niektórych chorób ginekologicznych są bardzo podobne do objawów polipowatości macicy.

Współczesna medycyna oferuje szereg środków diagnostycznych do wykrywania polipów w macicy:

  1. Badanie ginekologiczne zewnętrznych narządów płciowych za pomocą luster, badanie jajników i macicy (co nigdy nie pomaga w wykrywaniu polipów macicy).
  2. Badanie ultrasonograficzne narządów miednicy wykaże zmiany w ścianach wewnętrznych macicy i wybrzuszenia (nowotwory) na ich powierzchni.
  3. Kolposkopia z pełnym badaniem pochwy za pomocą specjalnego kolposkopu z oświetleniem optycznym z wielokrotnym powiększeniem (w razie potrzeby).
  4. Metrografia do szerokiego badania rentgenowskiego jamy macicy z użyciem środka kontrastowego wstrzykniętego do macicy, który wskaże zmiany w zarysie narządów, w tym macicy, oraz wykryje polipy.
  5. Histeroskopia - najbardziej pouczająca metoda pełnego badania macicy za pomocą specjalnego optycznego urządzenia histeroskopowego - pomoże określić liczbę i stan uformowanych polipów, ich wielkość i lokalizację. Ponadto podczas tego zabiegu lekarz wykonuje biopsję endometrium w celu odróżnienia polipów od guzów nowotworowych..

Przed operacją przezszyjkowego usuwania polipów w macicy konieczne jest zbadanie pacjenta na obecność takich infekcji:

  • kandydoza;
  • chlamydia;
  • rzęsistkowica;
  • rzeżączka;
  • mykoplazmoza.

Wskazane jest również przepisanie badania bakteriologicznego, mikroskopowego i onkocytologicznego próbek i wymazów ze wszystkich dróg rodnych.

Chociaż polipy są klasyfikowane jako łagodne guzy, nie oznacza to, że nie należy ich leczyć. Same polipy nie zagrażają zdrowiu kobiety, ale zaburzenia, które wywołują w jej ciele, prowadzą do innych problemów zdrowotnych. Ponadto lekarze uważają polipy za stan przedrakowy macicy..

Leczenie polipów macicy

W przypadku stwierdzenia polipów w macicy należy bezwzględnie przeprowadzić leczenie dowolnego typu tych niezłośliwych guzów. Czasami małe bezobjawowe pojedyncze polipy macicy, w pewnych warunkach, mogą się same rozpuścić, czasami pomaga leczenie specjalnymi lekami, które zmniejszają rozmiar polipa i znika. Ginekolodzy-terapeuci, przyjmując nieródki w wieku rozrodczym, zwłaszcza dziewczynki dorastające, starają się leczyć je bez operacji, co w przyszłości może powodować szereg problemów z poczęciem dzieci.

Leczenie lekami hormonalnymi przywraca równowagę estrogenową i eliminuje przyczyny wystąpienia choroby, w wyniku czego polipy stopniowo się zmniejszają, kurczą się i są wydalane z krwawieniem miesiączkowym.

Antybiotyki są przepisywane kobietom w każdym wieku, gdy stan zapalny spowodował polipy.

W połączeniu ze środkami ludowymi leczenie polipów w macicy jest szybsze i skuteczniejsze. Należy jednak zaznaczyć, że terapia hormonalna nie jest wskazana dla pacjentek po usunięciu włóknistych polipów, mających regularne miesiączki, cierpiących na nadciśnienie, cukrzycę i otyłość..

Wiele osób interesuje się pytaniem, czy usunąć polipy z macicy? Nietypowe polipy z wyraźnymi objawami i sygnałami złośliwymi (przerost i rak endometrium) podlegają obowiązkowemu usunięciu chirurgicznemu. Ciągłe obfite krwawienie, wskazujące na liczne narośle polipów, jest również sygnałem do łyżeczkowania endometrium macicy lub jego całkowitego usunięcia, jeśli większość endometrium jest dotknięta polipami.

Endoskopowa poliektomia usuwa nowotwory za pomocą histeroskopii z dalszym łyżeczkowaniem endometrium. Polipy uszypułowane są „odkręcane”, a ich podstawy są kauteryzowane elektrokoagulatorem lub ciekłym azotem w celu uniknięcia nawrotów.

Wskazana jest abstynencja od aktywności seksualnej przez 10 dni po poliektomii, do ustąpienia pooperacyjnego krwawienia z macicy i bólu w postaci skurczów.

Dalsze leczenie uzależnione jest od typu histologicznego polipa macicy, wieku pacjentki i obecności nieprawidłowości miesiączkowania.

Przyczyny i objawy polipów macicy: metody leczenia

Polipy macicy mogą powodować ból w dole brzucha

Co to jest

Po wewnętrznej stronie macicy tworzą się polipy. Ich rozmiar zwykle nie przekracza 1 cm, rzadziej dochodzi do 3 cm. Większość nowotworów występuje w rozmiarze 0,5-1 cm.

Polipy charakteryzują się porowatą powierzchnią. Po zbadaniu możesz zobaczyć naczynia w środku, które go karmią. Pomimo tego, że częściej choroba występuje u kobiet po 40 latach, polip można wykryć w wieku rozrodczym, a nawet w okresie dojrzewania u dziewcząt. Brak aktywności seksualnej nie gwarantuje, że w jamie macicy nie rozpoczną się procesy patologiczne..

Typowe objawy

Przy niewielkich rozmiarach obecności polipa endometrium nie towarzyszą objawy kliniczne. Im większy rozmiar, tym wyraźniejsze objawy. Ta patologia charakteryzuje się następującymi objawami:

  • wydłużenie okresu krwawienia miesiączkowego;
  • wzrost objętości wydzielanej krwi;
  • krótsze czasy cykli;
  • przełomowe krwawienie kontaktowe;
  • wzrost objętości wydzieliny śluzowej poza miesiączką;
  • bolesne skurcze w dolnej części brzucha;
  • nieudane próby planowania ciąży.

Obfite krwawienie u kobiety z polipami może prowadzić do rozwoju niedokrwistości, pogorszenia ogólnego stanu zdrowia i częstych zawrotów głowy. Jeśli infekcja rozwija się na tle wzrostu nowotworu, pojawia się wydzielina z pochwy o nieprzyjemnym zapachu, nasila się ból brzucha i zaburza cykl miesiączkowy.

Powody

Głównym powodem powstawania polipów macicy są zaburzenia hormonalne. Cykl kobiecy jest regulowany przez pracę jajników. Kiedy procesy biologiczne są zakłócone, występuje nadmiar estrogenu. Prowadzi to do proliferacji warstwy funkcjonalnej macicy i pojawienia się obfitego krwawienia. Ze względu na niewystarczającą ilość progesteronu błona śluzowa nie jest całkowicie odrzucana podczas menstruacji. W miejscu, w którym pozostają komórki, pojawi się nowa warstwa. Z biegiem czasu w tym obszarze następuje wzrost naczyń i rozpoczyna się aktywny wzrost polipa. W podobny sposób powstaje endometrioza wewnętrzna, ale komórki nie wrastają do jamy macicy, ale w kierunku warstwy mięśniowej. U niektórych kobiet choroby te są łączone, co zwiększa objawy kliniczne.

Istnieją inne wersje warunków wstępnych powstania guza, których również nie można wykluczyć:

  • choroby naczyniowe - tworzenie się skrzepu krwi w naczyniu prowadzi do proliferacji otaczającego go nabłonka;
  • zapalenie narządów płciowych - infekcja endometrium prowadzi do niekontrolowanego podziału komórek;
  • uszkodzenie endometrium spowodowane aborcją lub łyżeczkowaniem diagnostycznym;
  • dysfunkcja aparatu hormonalnego;
  • wysokie ciśnienie krwi;
  • nadwaga;
  • przyjmowanie niektórych leków;
  • dziedziczna predyspozycja.

Nie zawsze jest możliwe ustalenie prawdziwej przyczyny wzrostu polipów. Specjaliści badają mechanizm powstawania polipów, stawiają nowe hipotezy.

Jednym z objawów polipa w macicy jest obfite krwawienie.

Rodzaje nowotworów

Polip to guz z nogą i tułowiem. Jeśli podstawa ma więcej niż 3 cm, część nowotworu może dostać się do kanału szyjki macicy. Taki polip można wykryć za pomocą standardowego badania ginekologicznego szyjki macicy w lusterkach..

W zależności od lokalizacji nowotworu polipowatość to:

  • szyjka macicy - polip znajduje się na powierzchni nabłonka kanału szyjki macicy;
  • macica - formacja znajduje się na warstwie endometrium.

Według struktury polipy są podzielone:

  • na gruczołach - są kapsułkami z płynną zawartością, pojawiają się z komórek gruczołów dokrewnych;
  • włóknisty - złożony z tkanki łącznej, często rozpoznawany u pacjentek w okresie menopauzy;
  • gruczołowy włóknisty - mają mieszaną strukturę;
  • gruczolakowaty - składają się z atypowych komórek, w większości przypadków ulegają złośliwości;
  • łożysko - rozwija się po porodzie z resztek łożyska z niepełnym usunięciem.

Określenie lokalizacji guza nie jest trudne. Nowotwór jest wyraźnie widoczny w USG, nawet jeśli jest mały. Wskazane jest wykonanie badania w drugiej połowie cyklu miesiączkowego, gdyż w tym okresie grubość endometrium jest maksymalna. Struktura polipa ujawnia się dopiero po analizie histologicznej. Wymaga to chirurgicznego usunięcia guza..

Terapia lekowa

Nie ma konkretnego lekarstwa na polipy. Aby poradzić sobie z nowotworem, można stosować leki hamujące wydzielanie estrogenu. Kiedy jajniki przestają wytwarzać ten hormon, guz przestaje rosnąć, aw niektórych przypadkach ulega regresowi.

Lek stosuje się, jeśli rozmiar nowotworu nie przekracza 1 cm.Kobietom przepisuje się ciągłe doustne środki antykoncepcyjne lub hormony uwalniające gonadotropiny. W przypadku braku efektu zaleca się leczenie chirurgiczne.

Interwencja chirurgiczna

Interwencja chirurgiczna jest konieczna w przypadku następujących wskazań:

  • brak efektu leczenia farmakologicznego;
  • pacjent ma ponad 40 lat;
  • rozmiar guza jest większy niż 1 cm;
  • wyraźny obraz kliniczny;
  • wysokie prawdopodobieństwo zwyrodnienia w nowotwór złośliwy.

Współczesna ginekologia oferuje dwie metody usuwania polipa: histeroskopię i laparoskopię. Preferowany jest ten pierwszy, ponieważ taka operacja jest mniej traumatyczna, nie wiąże się z tworzeniem się blizn i pozwala szybko wyzdrowieć.

Histeroskopia lecznicza wykonywana jest w warunkach szpitalnych. Przed operacją pacjent przechodzi badania, aby upewnić się, że nie ma przeciwwskazań. Manipulacja wykonywana jest w znieczuleniu dożylnym i dlatego nie powoduje bólu. Podczas zabiegu lekarz uzyskuje dostęp do polipa i wycina go. Jeśli w macicy występuje wiele guzów, wskazane jest wykonanie łyżeczkowania. Uzyskany materiał umieszcza się w formalinie i przesyła do badania histologicznego. Po operacji pacjentkę należy obserwować przez 24 godziny. W przypadku braku komplikacji następnego dnia kobieta zostaje wypisana.

Laparoskopia jest zalecana w przypadku dużych polipów oraz w przypadkach, gdy choroba nie pozwala na zachowanie macicy.

Leczenie polipów może być medyczne lub chirurgiczne

Skuteczność medycyny alternatywnej

Kobiety stosują różne przepisy ludowe, aby pozbyć się polipów. Popularne są:

  • nasiona dyni;
  • Złote wąsy;
  • macica borowa;
  • cebula;
  • pierzga.

Ziołowe środki lecznicze są stosowane w postaci wywarów, nalewek, tamponów, mikroblagów. Ginekolodzy kwestionują skuteczność tej terapii. Do chwili obecnej najskuteczniejszą metodą leczenia nowotworów jest interwencja chirurgiczna, po której następuje korekta leku..

Polipy podczas ciąży

Zdarza się, że po poczęciu stwierdza się nowotwór. Kobiety boją się możliwości noszenia dziecka z polipem, ponieważ może to spowodować komplikacje.

Jeśli polip jest mały, nie jest szkodliwy. Ważne jest, aby miejsce przyczepu komórki jajowej znajdowało się w miejscu korzystnym dla płodu. Gdy łożysko znajduje się w obszarze polipa, mogą wystąpić następujące komplikacje:

  • oderwanie błon;
  • oderwanie łożyska;
  • naruszenie przepływu krwi pępowinowej;
  • niedotlenienie;
  • Opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego;
  • krwawienie.

W przypadku dużych polipów rokowanie w ciąży może być złe. Jeśli planowane jest poczęcie, lepiej najpierw usunąć nowotwór..

Zapobieganie

W związku z tym, że głównym czynnikiem ryzyka są zaburzenia hormonalne i choroby zakaźne, należy przestrzegać zaleceń:

  • odmówić produktów zwierzęcych zawierających hormony;
  • nie przyjmować samodzielnie doustnych środków antykoncepcyjnych;
  • jeśli to możliwe, unikaj negatywnego wpływu na środowisko;
  • trzymaj się zdrowej diety;
  • prowadzić aktywny tryb życia;
  • być regularnie badane przez ginekologa.

Terminowa diagnostyka zaburzeń hormonalnych i procesów zapalnych układu rozrodczego pozwala na terapię i zapobiega powstawaniu polipów.

Wniosek

Polip to nowotwór, którego nie można natychmiast wykryć. Często kobiety ignorują oznaki patologicznego procesu, odpisując ciężkie i nieregularne miesiączki na stres oraz ból brzucha w przypadku zmian w cyklu. Brak terapii prowadzi do stopniowego wzrostu nowotworu i nieodwracalnych zmian w warstwie czynnościowej macicy. Dlatego tak ważne jest, aby rozpocząć leczenie na czas..