Metody leczenia i zapobiegania polipom endometrium w macicy

Polip endometrium to nowotwór, który rozwija się w wyniku przerostu komórek wewnętrznej warstwy nabłonka macicy. Ten patologiczny proces rozwija się częściej u pacjentek, które urodziły dziecko, niż u nieródek, których wiek przekracza 30 lat..

W początkowych stadiach jego średnica nie przekracza kilku milimetrów, a później dorasta do 3 cm Polipy wyglądają na pojedyncze i wielokrotne. Są zawsze przymocowane do ciała macicy za pomocą nogi, w ciele której znajdują się naczynia, następuje przez nie pokarm i dopływ krwi do tego patologicznego wyrostka.

  1. Przyczyny polipów w macicy
  2. Odmiany polipów
  3. Objawy tworzenia się polipów
  4. Diagnoza choroby
  5. Metody leczenia polipów endometrium
  6. Interwencja chirurgiczna
  7. Po co usuwać polip endometrium?
  8. Konsekwencje po usunięciu polipów
  9. Powikłania polipowatości
  10. Farmakoterapia
  11. Terapia polipowatości za pomocą tradycyjnej medycyny
  12. Polip endometrium i ciąża
  13. Zapobieganie polipom endometrium
  14. Recenzje

Przyczyny polipów w macicy

Główną przyczyną są dysfunkcje hormonalne, które występują w organizmie kobiety w okresie menopauzy. Ale przyczyną pojawienia się mogą być inne procesy patologiczne..

Obejmują one:

  1. Zakłócenie przysadki mózgowej i podwzgórza. Odpowiadają za stabilne funkcjonowanie jajników, w których wytwarzane są estrogeny i progesteron..
  2. Guzy przydatków, które powodują nadmierną produkcję hormonów.
  3. Patologia procesów metabolicznych prowadzących do otyłości.
  4. Wadliwe działanie układu odpornościowego.
  5. Częste i długotrwałe stosowanie preparatów hormonalnych i ich analogów, hormonalnych środków antykoncepcyjnych.
  6. Zabiegi chirurgiczne wykonywane na jajnikach, szyjce macicy.
  7. Stały uraz tkanki endometrium, który prowadzi do częstych stanów zapalnych (użycie spirali).
  8. Urazowe operacje i zabiegi w jamie macicy (zeskrobania w celu diagnozy, aborcja).
  9. Przewlekłe zapalenie przydatków i zapalenie błony śluzowej macicy.
  10. Cukrzyca.
  11. Zakończenie ciąży w późniejszym terminie lub poród, w którym łożysko (łożysko) nie zostało całkowicie usunięte.
  12. Czasami ta patologia występuje u kobiet, jeśli w ich rodzinie (matce lub babci) obserwowano choroby, takie jak mięśniaki macicy, polipy endometrium, adenomioza.
  13. Czasami w etiologii rozwoju może pojawić się nadczynność kory nadnerczy, w której hormony są intensywnie wytwarzane przed menopauzą.

Manifestacja wszystkich tych przyczyn nie wskazuje, że ta patologia rozwinie się ze stuprocentowym prawdopodobieństwem, tylko usposabia się do jej pojawienia się.

Odmiany polipów

Polipy endometrium składają się z komórek z warstwy podstawnej macicy. Mogą różnić się budową morfologiczną..

Istnieją następujące typy polipów:

  1. Gruczołowy. Ich budowa oparta jest na składniku gruczołowym, zawiera zręby i dużą ilość gruczołów. Czasami zawiera zmodyfikowane gruczoły przypominające cysty.
  2. Tkanka włóknista lub łączna. Składa się z włókien kolagenowych i tkanki gruczołowej, praktycznie nie ma.
  3. Gruczołowy włóknisty. Jest to polip endometrium, który w prawie równych proporcjach składa się z tkanki gruczołowej i włóknistej..
  4. Gruczolakowaty. Endometriotyczny polip w swojej strukturze ma zmodyfikowane komórki (są stanem przedrakowym).

Klasyfikacja rozróżnia dwie kliniczne postacie polipów:

  1. Forma zależna od hormonów. Najczęściej (obserwowane u 70 proc.). Jego przyczyną są zaburzenia endokrynologiczne, które prowadzą do cukrzycy, nadciśnienia, nadwagi. Ta forma polipów endometrium ma niebezpieczne rokowanie, ponieważ może być przyczyną raka.
  2. Postać autonomiczna (występuje u 30% pacjentów). Wraz z rozwojem tej postaci najczęściej nie występują patologie hormonalne i endokrynologiczne. Polipy mają strukturę włóknistą i tylko w rzadkich przypadkach włóknistą gruczołową.

Objawy tworzenia się polipów

Z reguły choroba ta jest wykrywana przypadkowo podczas badania lekarskiego, które obejmuje badanie ultrasonograficzne.

U młodych pacjentek ta diagnoza często staje się przyczyną niemożności zajścia w ciążę. To jest powód wizyty u ginekologa, gdzie ten patologiczny proces jest wykrywany podczas badania..

Najczęstsze objawy polipów obejmują następujące objawy:

  • W przerwach między miesiączkami może pojawić się krwawa wydzielina z pochwy o różnym nasileniu.
  • Cykl miesiączkowy może być nieregularny i bardzo bolesny.
  • Może odczuwać ból w okolicy miednicy i dolnej części pleców.
  • Po stosunku może wystąpić krwawienie.
  • W przypadku infekcji polipa wydzielina z pochwy ma uporczywy nieprzyjemny zapach.

Istnieją również objawy wtórne, które pojawiają się w wyniku tej patologii:

  • Ze względu na częste i obfite krwawienia u pacjenta mogą występować oznaki niedokrwistości.
  • Skóra staje się blada.
  • Wzrasta zmęczenie, następuje awaria.
  • Nadmierna drażliwość.
  • Pacjentowi może towarzyszyć hałas i dzwonienie w uszach.
  • W okresie menopauzy kobiety cierpią na uporczywe, obfite krwawienia z macicy.

Diagnoza choroby

Na początku ginekolog zbiera wywiad. Jego analiza ujawnia wyraźny powód, na który kobieta narzeka..

Zwykle u pacjentek poniżej 35 roku życia pierwszą skargą jest niemożność zajścia w ciążę. Kobiety ze zmianami związanymi z wiekiem i menopauzą mogą szukać leczenia z powodu uporczywego krwawienia.

Po badaniu zewnętrznym ginekolog przeprowadza badanie pochwy, określa rozmiar macicy, jej strukturę, bolesność.

Czasami badanie zewnętrzne może wskazywać na obecność polipów w endometrium, które pojawiają się w wyniku zmian endokrynologicznych i hormonalnych.

Tacy pacjenci mogą mieć:

  • Nadwaga.
  • Choroba hipertoniczna.
  • Wirylizacja mężczyzn (wzrost włosów).
  • Cukrzyca.

Są to wszystkie przejawy pośrednie, ale sprawiają, że lekarz myśli o obecności poważnej patologii.

W celu rozróżnienia i postawienia trafnej diagnozy przypisuje się następujące rodzaje badań:

  • USG zaotrzewnowe.
  • Histeroskopia.
  • Skrobanie wewnętrznej warstwy macicy.
  • Przeprowadzanie histologii komórek endometrium.

Metody leczenia polipów endometrium

Główną metodą leczenia polipa endometrium macicy jest operacja. Każdy rodzaj polipów endometrium wymaga ich szybkiego usunięcia.

Leczenie zachowawcze tradycyjnymi lub tradycyjnymi lekami nie daje pozytywnych rezultatów, polipy nie mają właściwości samoregeneracji.

Interwencja chirurgiczna

Rodzaje interwencji chirurgicznej:

  • Metoda skrobania ginekologicznego polega na całkowitym mechanicznym usunięciu wewnętrznej warstwy nabłonka macicy. Do tej procedury można zastosować zarówno znieczulenie miejscowe, jak i znieczulenie ogólne. Główną wadą tej procedury jest niemożność usunięcia nogi polipa. Najczęściej taka operacja wykonywana jest na pacjentkach w okresie menopauzy..
  • Histeroskopia terapeutyczna. Jest to operacja celowego działania. Podczas zabiegu stosuje się znieczulenie ogólne. Do jamy macicy wprowadza się specjalną mini kamerę, za pomocą której wykrywa się polip i bez dotykania otaczających tkanek usuwa się ją razem z nogą, jakby ją skręcała. Ta metoda jest powszechna i skuteczna..
  • Fizyczne metody usuwania małych polipów:
    • Laserowe usuwanie polipów.
    • Kriodestrukcja.
    • Radioterapia.
    • Elektrokoagulacja
  • Usunięcie macicy. To najbardziej radykalna technika chirurgiczna. Wykonywany jest, gdy na tkankę endometrium wpływają polipy gruczolakowate. Taki rozwój procesu patologicznego może prowadzić do pojawienia się złośliwego guza. Dlatego stosowanie tej techniki charakteryzuje się całkowitym usunięciem trzonu macicy. Najczęściej taka operacja wykonywana jest w okresie menopauzy..

Po co usuwać polip endometrium?

Jeśli pacjent ma ostateczną diagnozę polipa endometrium, oznacza to, że konieczna jest pilna interwencja chirurgiczna. Żadne leczenie zachowawcze nie da w 100% pozytywnego efektu..

Opóźnianie czasu i opóźnianie operacji może prowadzić do wystąpienia niepożądanych konsekwencji. Najważniejszym powodem do niepokoju jest możliwość zwyrodnienia polipów w nowotwór złośliwy..

Jest to obarczone konsekwencjami, szczególnie dla kobiet w wieku rozrodczym, ponieważ przy takiej diagnozie konieczne jest wykonanie całkowitej ektomii macicy. A dalsza ciąża jest niemożliwa.

Konsekwencje po usunięciu polipów

  1. Do niepożądanych następstw w okresie pooperacyjnym należy pojawienie się zrostów i blizn, które mogą uniemożliwić zajście w ciążę. Ale ze względu na fakt, że nowoczesne techniki pozwalają dokładnie usunąć polipy endometrium, manifestacja takich konsekwencji jest niezwykle rzadka. Aby zapobiec rozwojowi zrostów, kobiety po operacji muszą przejść pełną kurację antybiotykową..
  2. Jeśli pojawienie się polipa zbiega się z ciążą, konsekwencje mogą być nieprzewidywalne. Ciąża jest uważana za obciążoną, a groźba poronienia gwałtownie rośnie w trakcie jej trwania. Wynika to ze zwiększonego poziomu hormonów w organizmie, co zwiększa ilość śluzu w ciele macicy. Jeśli zapłodnione jajo znajduje się w obszarze lokalizacji polipa, może to prowadzić do naruszenia dopływu krwi do przyszłego płodu. W rezultacie otrzyma mniej składników odżywczych i tlenu. Takie konsekwencje prowadzą do niedotlenienia noworodka. A dziecko może się urodzić z poważnymi patologiami i nieprawidłowościami w rozwoju psychicznym i fizycznym..

Powikłania polipowatości

Najważniejsze powikłania polipowatości endometrium to:

  1. Niedokrwistość wynikająca z uporczywego krwawienia podczas krwawienia miesiączkowego.
  2. Niezwykle rzadko rozwija się bezpłodność.
  3. Jeśli leczenie nie jest na czas, wiele nowych może wyrosnąć z jednego polipa (polipowatość).
  4. Gruczołowe włókniste polipy endometrium mogą odrodzić się i przekształcić w złośliwe nowotwory.

Farmakoterapia

Rehabilitacja w okresie pooperacyjnym powinna być prowadzona z użyciem środków hormonalnych, które przyczyniają się do prawidłowej odbudowy tkanek endometrium oraz mają pozytywny wpływ na normalizację cyklu miesiączkowego. Przebieg leczenia może trwać od 4 miesięcy do sześciu miesięcy.

W takich przypadkach istnieje recepta na doustne środki antykoncepcyjne:

  • Lindineth.
  • Logest.
  • Cicho.
  • Janine.
  • Yarina.

Pacjentkom, które są w stanie przed menopauzą lub menopauzą, zaleca się:

  • Norkolut.
  • Duphaston.

Jeśli wiek pacjenta nie przekracza 35 lat, a podczas badania wykryli polipy gruczolakowate, warto zalecić leki przeciwgonadotropowe:

  • Zoladex.
  • Danazol.

Za ich pomocą osiąga się całkowite zahamowanie produkcji hormonalnej jajników. Takie działanie zapobiega rozwojowi dojrzewania tkanki endometrium, a nawrót wznowy jest prawie zerowy. Przy takiej terapii ciąża nie wystąpi, ale pod koniec znacznie wzrasta prawdopodobieństwo poczęcia.

W przypadku, gdy kobieta ma menopauzę i zdiagnozowano u niej włóknisty polip, wówczas w okresie pooperacyjnym znika potrzeba terapii hormonalnej.

Terapia polipowatości za pomocą tradycyjnej medycyny

Ta choroba wiąże się ze stosowaniem roślin leczniczych. Ale nie są w stanie zatrzymać patologicznego procesu. Mogą być stosowane jako zabieg uzupełniający. Nie należy zapominać, że każda substancja lecznicza stosowana w leczeniu musi być odpowiednia i przepisana wyłącznie przez lekarza..

Do użytku lokalnego i wewnętrznego można używać wywarów i naparów z roślin:

  1. Kwiaty rumianku.
  2. Kora dębu.
  3. Liść pokrzywy.
  4. Dzikiej róży.

Te ziołowe preparaty mają właściwości hemostatyczne i antyseptyczne, opalające..

Polip endometrium i ciąża

Czasami z tą chorobą kobieta może począć dziecko, a czasami ciąża może przebiegać bezobjawowo. To rzadki przypadek..

Zasadniczo w przypadku ciąży z tą patologią mogą jej towarzyszyć:

  1. Upławy z nieczystościami krwi.
  2. Bóle ciągnące zlokalizowane w dolnej części brzucha.
  3. Ogólny spadek siły.

W okresie poporodowym należy pilnie skonsultować się z ginekologiem. I uzgodnij metodę leczenia. Zwykle po operacji nie obserwuje się ponownego pojawienia się polipa endometrium.

Poczęcie dziecka i znoszenie ciąży z polipowatością endometrium jest dość problematyczne. Polip znajdujący się w macicy odrzuca zapłodnione jajeczko i jest wydalany wraz z krwią, miesiączką. Po chirurgicznym usunięciu tej formacji ściany błony śluzowej macicy stają się gładkie i nie przeszkadzają w przyczepieniu zapłodnionego jaja.

Aby domniemana ciąża przychodziła i odchodziła bez patologii, oprócz operacji pacjentka będzie musiała przejść terapię hormonalną. Średnio może to wynosić od 4 do 6 miesięcy. W tym przypadku stosowanie hormonów jest zapobieganiem ponownemu pojawieniu się polipa endometrium..

Kolejna ciąża po operacji nie jest całkowicie gładka. Zawsze grozi jej załamanie, ponieważ operacja została wykonana przy użyciu skrobania endometrium i w istocie przypomina aborcję.

Przyszłej mamie zaleca się:

  • Wyeliminuj znaczną aktywność fizyczną.
  • Monitoruj stan psycho-emocjonalny.
  • Unikaj stresujących sytuacji, które zwiększają poziom niepokoju i niepokoju.
  • Jak najczęściej przebywaj na zewnątrz.

Zapobieganie polipom endometrium

Przy tym patologicznym procesie zapobieganie to zbiór prostych zasad i norm, których należy przestrzegać w życiu codziennym:

  • Pamiętaj, aby raz w roku poddawać się badaniu ginekologowi.
  • Monitoruj swoją wagę.
  • Raz w roku poddawaj się laboratoryjnemu badaniu krwi w celu ustalenia ilości hormonów w organizmie.
  • Zapobiegaj przejściu do przewlekłej postaci chorób narządów płciowych i narządów rodnych.
  • Unikaj aborcji.
  • Chronić przed zakażeniem chorobami przenoszonymi drogą płciową.
  • W przypadku pojawienia się upławy nie próbuj samodzielnie ich eliminować, ale skontaktuj się ze specjalistą.

W przypadku polipów endometrium wynik będzie korzystny tylko wtedy, gdy zostanie przeprowadzone właściwe leczenie w odpowiednim czasie.

Recenzje

Recenzje polipów endometrium w macicy i ich leczenia:

Polip w macicy

Polip w macicy to okrągły nowotwór na szypułce, który jest łagodny. Edukacja wpływa na śluzówkę jamy macicy. Choroba kobieca występuje w różnym wieku, częściej w okresie menopauzy. Rozwój choroby przebiega bezobjawowo, opóźnianie leczenia prowadzi do problemów w układzie rozrodczym. Postać przewlekła może prowadzić do zwyrodnienia węzła do złośliwego guza.

Klasyfikacja i powody

Pojawienie się polipów jest niebezpieczne, zagraża życiu kobiety i wymaga nadzoru lekarskiego. Według lokalizacji nowotwory są podzielone na grupy:

  • Polipy szyjki macicy - zlokalizowane na powierzchni walcowatego nabłonka kanału szyjki macicy.
  • Polipy macicy - określane na błonie śluzowej macicy, często na dnie.

Powiększone formacje rozciągają się poza granice wewnętrznej części gardła, która jest podobna do polipa kanału szyjki macicy. Bez dodatkowego badania ginekolog nie określi grupy nowotworu. Występuje również na jajniku.

Ciała na szypułce są zdolne do zmiany struktury i zawartości zgodnie z tkankami jamy macicy; są przymocowane do tylnej ściany lub przedniej części narządu. Szybkie dorastanie. Zmiany prowadzą do złośliwości.

Histologia dzieli formacje polipowatości macicy na następujące typy:

  • Odmiana włóknista - utworzona z komórek tkanki łącznej, struktura jest gęsta. Zdeterminowana menopauzą po czterdziestu latach. Na wygląd wpływają zmiany hormonalne. Może dorastać do 2 cm, wysokie ryzyko zwyrodnienia w nowotwór złośliwy.
  • Typ gruczołowy - utworzony z komórek gruczołowych, określony w różnych kategoriach wiekowych, częściej w młodym wieku. Zmiany są podobne do torbieli wypełnionej płynem. Osiąga objętość 1,5 cm, minimalna złośliwość.
  • Gruczołowy typ włóknisty - utworzony z mieszanych struktur komórkowych tkanek gruczołowych i łącznych. Wymiary nie przekraczają 3 cm, odrodzenie rzadko się zdarza.
  • Gruczolakowaty - składają się z patologicznie zmienionych komórek, zwiększają się o ponad 2 cm, obserwuje się w okresie menopauzy. Pokaż nietypową postać. Należą do zmian przedrakowych.
  • Wygląd łożyska - pojawiają się w macicy po porodzie lub poronieniu z powodu lewych struktur łożyska. Wzrost wymaga usunięcia.

Dokładna przyczyna wzrostu nie została zidentyfikowana. Na manifestację mogą wpływać następujące przyczyny:

  • Brak równowagi hormonalnej. Nadmiar estrogenu lub obniżony poziom progesteronu prowadzi do wzrostu wewnętrznych tkanek macicy. Pojawia się wiele (polipowatość) lub pojedyncze polipy.
  • Naczynia w pobliżu macicy są patologicznie powiększone. Rozszerzone ściany naczyń tracą elastyczność, obserwuje się zablokowanie, co prowadzi do szybkiej proliferacji komórek nabłonka. Na tym tle powstają nowotwory.
  • Procesy zapalne układu rozrodczego. Prowokują produkcję komórek odpornościowych, których funkcją jest hamowanie stanu zapalnego. Zwiększa to objętość komórek endometrium, co prowadzi do pojawienia się polipa.
  • Awaria jajnika z powodu chorób tarczycy, wątroby lub nadnerczy. Organizm wytwarza zwiększoną ilość hormonów płciowych.
  • Uraz narządu. Łyżeczkowanie i aborcja naruszają wyściółkę macicy, szyjki macicy. Następuje wzrost gruczołów, co daje impuls do tworzenia się formacji.
  • Obecność wysokiego ciśnienia krwi, cukrzycy. Choroby zakłócają krążenie krwi w małych naczyniach włosowatych, w komórkach występuje niedobór tlenu, co powoduje przyspieszony podział komórek. Hiperplazja prowadzi do pojedynczych lub wielu zmian.
  • Nadwaga. Tkanka tłuszczowa gromadząca się pod skórą oraz w warstwie komórkowej narządów prowadzi do dodatkowej produkcji hormonów.
  • Niska aktywność fizyczna. Przekrwienie narządów miednicy prowadzi do braku tlenu w jajnikach i macicy, co powoduje wzrost hormonów.
  • Genetyczne predyspozycje.
  • Stosowanie leku w leczeniu nowotworów. Występuje blokada receptorów, które wpływają na podatność na hormony płciowe.
  • Przewlekłe choroby narządów rodnych.

Po porodzie pojawiają się operacje na macicy, pojawiają się węzły ziarninowe, które rozwijają się na szwie macicy. Granulacja tkanki łącznej wygląda jak mały wzrost. Prawidłowa diagnoza pomoże wykryć.

Objawy

Polipowatość przebiega bezobjawowo, zostaje wykryta przypadkowo podczas diagnostyki innej choroby. Ciężki objaw charakteryzuje urazy wzrostu lub przerostu.

Objawy kliniczne wyrażają następujące objawy:

  • Krwawienie z macicy o charakterze patologicznym o charakterze cyklicznym lub acyklicznym. Miesięczne wyładowanie charakteryzuje się bolesnym dyskomfortem, obfitością. Wydziela się brązowy płyn pochwowy.
  • Kontakty seksualne są bolesne, nieprzyjemne. Po zakończeniu aktu zostaje uwolniona krew.
  • Krwawienie występuje w okresie menopauzy.
  • Częste krwawienie prowadzi do anemii. U kobiet skóra staje się blada, pojawia się osłabienie, zawroty głowy.
  • Jeśli polipy osiągają duże objętości, pojawia się ból na brzuchu łonowym. Skurcze bólu są stałe, bolesne z natury. Czasami ból obserwuje się sporadycznie, z przebiegiem skurczów.
  • Wydzielina śluzowa jest biała. Kiedy wzrost jest zainfekowany, kolor zmienia się na żółty lub zielony, pojawia się nieprzyjemny zapach.
  • Polipowatość wywołuje bezpłodność, spontaniczną aborcję.

Pierwsze oznaki wymagają wizyty u ginekologa. Z podejrzeniem polipa można określić szereg podobnych chorób w jamie macicy.

Zwiększony rozmiar guzka prowadzi do skręcenia długiej nogi. Pojawia się ból, wzrasta temperatura ciała, obfite krwawienie, gdy polip oddziela się od ściany macicy. Tempo wzrostu zależy od odporności, zdrowia pacjenta. Przez długi czas kobieta nie odczuwa niewygodnych wrażeń z powodu obecności guzka, ale pod wpływem czynników prowokujących rozmiary szybko rosną. Pojawiają się objawy kliniczne.

Komplikacje

Patologia odnosi się do niebezpiecznych chorób, które stanowią zagrożenie dla życia. Przy długotrwałej obecności edukacji zaburzona jest funkcjonalność macicy, istnieje ryzyko zwyrodnienia w nowotwór złośliwy.

Nieleczone konsekwencje są możliwe:

  • patologia ciąży, niepłodność;
  • krwawienie;
  • guzy nowotworowe;
  • występowanie chorób zakaźnych.

Proliferacja guzka na nodze nie pozostawia miejsca na zakotwiczenie komórki jajowej, co prowokuje spontaniczne przerwanie ciąży we wczesnych stadiach. Ryzyko poronienia utrzymuje się nawet na początku ciąży. Powiększenie komórki jajowej wymaga przestrzeni, a przy obecności polipów narząd macicy nie może się rozciągać, traci elastyczność.

Ciąża jest zagrożona ze względu na przedwczesne oderwanie łożyska, które jest luźno umieszczone na ścianach macicy. Pogarsza się odżywianie płodu, rozwija się niedotlenienie, które prowadzi do aborcji lub wad wrodzonych.

Długotrwała utrata krwi może być śmiertelna. Dorastając, nowotwory guzkowe nabywają nowe naczynia krwionośne z przepływem krwi w macicy. Podczas cyklu miesiączkowego niszczone są naczynia krwionośne, co prowadzi do poważnej utraty krwi. Krwawienie w macicy prowadzi do anemii, charakteryzującej się obecnością krwi w moczu.

Rozwój procesu onkologicznego objawia się również obfitym krwawieniem. Rodzaj polipa określa badanie histologiczne.

Jama macicy jest sterylna i chroniona przed patogennymi mikroorganizmami. Rozwój polipowatości narusza ochronę, występuje ciągły proces zapalny. Na tym tle pojawiają się choroby ginekologiczne jajników, przydatków, jajowodów. Ginekolodzy zalecają usuwanie polipów, aby uniknąć komplikacji. Bez operacji polipy wrastają głęboko w macicę.

Diagnostyka

Polip różni się od cysty tym, że cysta jest pustą formacją, która może pojawić się w dowolnej części ciała. Guzek na szypułce pojawia się powyżej błony śluzowej, nie ma jamy, ale może zawierać cystę. Ponadto węzeł różni się od mięśniaków. Myoma ma charakter rozwoju wewnątrzmacicznego, różni się od polipa umiejscowieniem wewnątrz narządu, na przedniej ścianie, w szyi.

Możliwe jest zdiagnozowanie nowotworu podczas badania wizualnego lub metodami instrumentalnymi.

Do badania diagnostycznego zaleca się procedury:

  1. Rutynowe badanie pochwy. Ginekolog korzysta z luster, dzięki czemu można dostrzec wystające nowotwory, które nie są charakterystyczne dla narządu. Wzrosty różnią się kolorem - od różowego do czerwonego. Kształt jest okrągły lub podobny do pachwiny. Pogrubienie, pokrycie wieloma warstwami nabłonka nadaje polipowi biały kolor. Bordowy lub fioletowy odcień formacji charakteryzuje się naruszeniem dopływu krwi, przy badaniu palpacyjnym guzek jest miękki, elastyczny.
  2. Ultradźwięk. Możliwe jest badanie polipów różnej wielkości, przy jednoczesnym przestrzeganiu dokładności badania, czasu miesiączki. Cienki nabłonek po miesiączce pozwala wyraźnie określić kontury, rozrost guzków. Jeśli błona śluzowa jest zgrubiała, badanie zostaje anulowane. W USG echa pojawiają się w warstwie endometrium. Widoczny na karku. Podczas badania jamy macicy, charakteru mięśniakowatego, guzów, cyst, erozji i stanów zapalnych można określić zmiany w jajnikach.
  3. Cervicoscopy lub colposcopy. Przeprowadzenie szyjki macicy jest wskazane przy określaniu polipów kanału szyjki macicy. Badanie jest bezbolesne, jednocześnie lekarz wykonuje kauteryzację i łyżeczkowanie guzków. Dodatkowo można wykonać kolposkopię - badanie szyjki macicy w wielokrotnym powiększeniu w celu wykrycia guzów łagodnych lub złośliwych.
  4. Metrografia to badanie rentgenowskie z użyciem płynu kontrastowego. Badane są kontury macicy, zmiany kształtu zachodzą z polipami.
  5. Histeroskopia - stosuje się urządzenie optyczne zwane histeroskopem. Pozwala ocenić liczbę, stan formowanych formacji, objętość, lokalizację. Materiał do biopsji. W celu potwierdzenia diagnozy do macicy można wstrzyknąć gaz lub płyn.

Możliwe jest określenie rodzajów polipów tylko na podstawie histologii. Diagnoza umożliwia ustalenie metody leczenia: polipy są leczone lub wymagane jest usunięcie narośli z podejrzeniem procesu złośliwego.

Leczenie

Terapia przebiega w dwóch kierunkach: leczniczym i operacyjnym. Bez operacji dochodzi do proliferacji guzków, które są trudne do wykrycia. Trudno jest wyleczyć wystąpienie lekami.

Przepisywanie leków jest możliwe, jeśli nie ma zwyrodnienia, choroba jest na wczesnym etapie wzrostu. Duży węzeł jest niebezpieczny. Leki dobierane są przez lekarza, aby zapobiec zwiększeniu objętości, złagodzić objawy i stan pacjenta. Leczenie polipa w macicy bez operacji jest możliwe, ale tylko małe guzki można całkowicie wyeliminować.

Terapia obejmuje stosowanie leków:

  • Hormonalne środki antykoncepcyjne. Tabletki są przepisywane kobietom poniżej 35 roku życia.
  • Czopki z polipów.
  • Preparaty żelaza.
  • Gestagens.
  • Kompleksy witaminowe.

Dodatkowo może być konieczne douching, które odbywa się pod nadzorem ginekologa. Nie można go wykonać samodzielnie, ponieważ procedura nie nadaje się do leczenia wszystkich rodzajów polipów.

Powołanie środków homeopatycznych w ginekologii odbywa się pod nadzorem lekarza. Dozwolona jako metoda pomocnicza. Zapalenie leczy się za pomocą antybiotyków. Lekarz dobiera dawkę i lek, samoleczenie grozi powikłaniami.

Interwencja chirurgiczna

Możesz usunąć polipy za pomocą lasera. Laserowa polipektomia jest metodą małoinwazyjną. Operacja ma precyzyjną kierunkowość, wiązka nie narusza zdrowych tkanek, ryzyko krwawienia jest minimalne, stosowana u nieródek.

Działanie lasera kontroluje lekarz, po usunięciu formacji naczynia są uszczelniane, nie powstają blizny. Pacjenci z problemami z krzepnięciem krwi, chorobami zapalnymi nie podlegają interwencji chirurgicznej, dotyczy to również ciąży i laktacji, stanu ciężkiego.

Laserowe usuwanie ma krótki okres rehabilitacji, nie wymaga hospitalizacji, zachowuje funkcje rozrodcze.

Histeroskopię stosuje się w znieczuleniu ogólnym. Po znieczuleniu szyjka macicy zostaje otwarta, wprowadza się endoskopowe urządzenie do wizualizacji guzków. Pętla jest rzucana na nogę polipa. Miejsce usunięcia jest traktowane azotem. Duże narośla są usuwane przez przewijanie, utrata krwi jest minimalna. Ponowny rozwój jest wykluczony.

Stosowanie łyżeczkowania uważane jest za metodę traumatyczną. Skrobanie jest bolesne, po usunięciu pojawia się ból, dyskomfort w narządzie.

Okres rekonwalescencji po operacji sięga sześciu miesięcy. Kobieta ma przepisane hormony, wizytę u lekarza i przeprowadza wizyty kliniczne. Pojawienie się krwawej wydzieliny po polipie jest uważane za normalne. Oznacza to, że usunięta tkanka wychodzi. Występuje po odcięciu nogi i zdrapaniu wielu polipów.

Czas trwania wyładowania zależy od następujących czynników:

  • Rodzaj polipa. Wzrost gruczolakowaty i gruczołowy po usunięciu prowadzi do krótkiego krwawienia. Włókniste wyrostki krwawią dłużej z powodu zwiększonej liczby naczyń krwionośnych.
  • Rozmiar. Zwiększony obszar uszkodzenia goi się dłużej.
  • Głębokie kiełkowanie łodygi. Im głębiej noga wrasta w endometrium, tym bardziej wpływa na warstwę śluzową.

Obecność bólu zależy od metody operacji.

Wytyczne kliniczne

Aby przywrócić funkcje macicy, zaleca się odporność, dietę. Prawidłowe odżywianie polipów pozwala wyeliminować przyczyny choroby, aby uniknąć nawrotów i powikłań. Dieta uboga w węglowodany, sól. Przejadanie się jest niedozwolone, jedzenie jest miażdżone.

Jeśli uformują się ponownie i ponownie się rozwijają, oznacza to, że usunięcie zostało zakończone niepełnym wycięciem formacji. Choroba hormonalna jest związana z dziedziczeniem, obniżoną odpornością, powikłaniami, brakiem równowagi hormonalnej i stanem zapalnym. W celach profilaktycznych wymagane jest przyjmowanie witamin, leków hormonalnych, terapii przeciwbakteryjnej oraz regularne badania ginekologiczne.

Możesz zajść w ciążę po operacji wykonując terapię hormonalną. Wykonane usunięcie nie zagraża ciąży, nie ma żadnych komplikacji. Nie warto opóźniać poczęcia z powodu możliwego nawrotu.

Polipy w macicy

ginekolog / Doświadczenie: 28 lat


Data publikacji: 2019-03-27

ginekolog / Doświadczenie: 26 lat

Polipy w macicy (polipy endometrium) są łagodnymi nowotworami w przestrzeni wewnątrzjamowej macicy, takimi jak „brodawki” powstające w wyniku nadmiernego ogniskowego rozrostu (ogniskowej hiperplazji) błony śluzowej macicy (endometrium). Takie guzki (guzki) w kolorze bordowym, fioletowym lub żółtawym, które wznoszą się nad endometrium, mają porowatą powierzchnię z dobrze widocznymi naczyniami, mogą znajdować się na ścianach macicy, na jej dnie (bardzo rzadko), w rogach jajowodów i przymocowane cienką lub grubą nogą. Polipy macicy są zwykle okrągłe lub owalne, o średnicy od kilku milimetrów do kilku centymetrów - od nasion sezamu do wielkości piłki tenisowej. Polipy w macicy mogą rozwinąć się od pojedynczych guzów do wielu „łożysk” nowotworów, a także mogą wrastać do pochwy przez kanał szyjki macicy.

Proces powstawania polipów w macicy rozpoczyna się od nieprawidłowego działania jajników, gdy we krwi uwalnia się nadmierna ilość estrogenu. Przy prawidłowej czynności jajników estrogen dominuje w organizmie kobiety tylko w pierwszej połowie cyklu miesiączkowego (dwa tygodnie), a przy dysfunkcji jajników hormon ten zaczyna być wytwarzany w sposób ciągły, co prowadzi do proliferacji endometrium. W wyniku naruszenia złuszczania obszarów endometrium podczas kilku cykli miesiączkowych i ich kiełkowania w ścianach macicy pojawiają się foki, w których przenikają włókna tkanki łącznej i naczynia krwionośne. To są polipy.

Według obserwacji lekarzy w ostatnich dziesięcioleciach powstawanie polipów w macicy stwierdzano znacznie częściej nawet u kobiet, które nie rodziły, u kobiet w wieku 40-50 lat przed i po menopauzie oraz dorastających dziewcząt w wieku 11-12 lat, co zmieniło opinię o rozwoju polipowatości macica tylko u kobiet, które urodziły.

Klasyfikacja polipów macicy

Strukturę polipów macicy reprezentują tak znaczące składniki, jak:

  • gruczoły endometrium;
  • zręby endometrium;
  • centralny kanał naczyniowy.

Powierzchnia polipa składa się z nabłonka, nogi - zrębu włóknistego i naczyń grubościennych. Polipy macicy są podatne na owrzodzenia, infekcje, martwicę, uporczywą metaplazję komórek.

Strukturę morfologiczną polipów macicy reprezentują następujące typy:

  • polip gruczołowy: powstaje z komórek endometrium, w których znajdują się gruczoły;
  • włóknisty polip: utworzony przez gruczoły wyściółki macicy i zrębu (tkanka łączna);
  • gruczołowy włóknisty polip: utworzony z tkanki łącznej z pojedynczymi gruczołami;
  • polip gruczolakowaty: rozwija się w wyniku namnażania komórek nabłonka gruczołowego, prowadząc do strukturalnej przebudowy gruczołów.

Gruczołowy typ polipa macicy rozwija się najczęściej u młodych kobiet. Nowotwory gruczołowej polipowatości włóknistej występują u kobiet w wieku dojrzałym. Włókniste polipy macicy częściej rozpoznaje się u kobiet po 40 latach.

Polipy gruczolakowate macicy mają tendencję do zmiany złośliwej (do 2%) i mogą prowadzić do raka endometrium, dlatego zwiększona uwaga na nie nie będzie nadmierna.

Wśród typów polipów w macicy znajdują się polipy łożyska, powstałe z fragmentów łożyska pozostawionych po nieudanej lub samoistnej aborcji, powikłanym porodzie, zamrożonej ciąży. Polipy łożyska macicy ujawniają się jako przedłużone i obfite krwawienie, które może ostatecznie prowadzić do infekcji i bezpłodności.

Każdy rodzaj polipów prowadzi do zaburzeń w krążeniu wewnętrznym, co może powodować krwotoki i martwicę komórek nowotworowych.

Polip w jamie macicy jest guzem łagodnym, ale nie należy lekceważyć jego leczenia, ponieważ polip, jak każdy nie do końca poznany guz, ma tendencję do degeneracji.

Prognozowanie i zapobieganie polipom macicy

Po leczeniu polipów kobieta wymaga obserwacji przez ginekologa w celu zabezpieczenia się przed nawrotami i degeneracją polipów w raka.

W celu zapobiegania konieczne jest terminowe i staranne prowadzenie profilaktyki i leczenia procesów zapalnych w macicy i przydatkach, korygowanie zaburzeń czynności jajników oraz bezpieczne przeprowadzanie zabiegów wewnątrzmacicznych.

Przyczyny rozwoju polipów macicy

Polip w macicy, którego przyczyny pozostają nierozpoznane, powstaje, zdaniem większości lekarzy, z powodu braku równowagi na tle hormonalnym kobiety. Zaznacza się, że polipy są bardzo wrażliwe na estrogen (żeński hormon) i rosną szybciej wraz ze wzrostem jego poziomu we krwi, podczas gdy stężenie progestagenów (w tym progesteronu) spada.

Polipy w macicy mają zdolność zakłócania poczęcia (nie pozwól, aby zapłodnione jajeczko znalazło się w macicy) i pomyślnego przebiegu ciąży, powodując ryzyko poronienia i przedwczesnego porodu.

Na pojawienie się i rozwój procesu polipowatości macicy częściej niż u innych podatne są kobiety z nadwagą, nadciśnieniem tętniczym, dysfunkcjami tarczycy, wątroby i nadnerczy, cukrzycą, obniżonym funkcjonowaniem układu odpornościowego, psychoneurozami.

Efekty neurohormonalne i zmiany zapalne w endometrium są uważane za główne przyczyny powstawania polipów macicy, a mianowicie:

  • dysfunkcja jajników zależna od hormonów;
  • hiperestrogenizm (zwiększona produkcja estrogenu);
  • przewlekłe infekcje i procesy zapalne okolicy narządów płciowych - zapalenie jajowodów i jajników (zapalenie przydatków), zapalenie jajników, endometrioza, zapalenie szyjki macicy, gdy wzrost liczby leukocytów powoduje wzrost komórek endometrycznych;
  • patologiczna proliferacja naczyń krwionośnych, stymulująca reprodukcję komórek endometrium;
  • urazy wynikające z poronień, łyżeczkowanie jamy macicy, długotrwałe stosowanie cewki antykoncepcyjnej;
  • czynnik dziedziczny w linii matki;
  • hipodynamia, która zakłóca dopływ tlenu, namnażanie komórek i produkcję hormonów;
  • stosowanie leku przeciwnowotworowego „Tamoxifen”, który blokuje receptory wrażliwości na hormony płciowe i tym samym powoduje wzrost polipów w macicy.

Objawy polipów macicy

Polip w macicy ma objawy niezwykle rzadko, zwłaszcza przy niewielkich rozmiarach, i jest zwykle wykrywany przypadkowo podczas corocznego badania ginekologa lub USG. Cykliczne lub acykliczne objawy choroby pojawiają się często po okresie bezobjawowym. Konieczne jest zbadanie na obecność polipa w macicy z następującymi objawami:

  • nieregularne, przedwczesne okresy;
  • nadmiernie obfite krwawienie miesiączkowe (krwotok miesiączkowy);
  • niedokrwistość z niedoboru żelaza z jej objawami;
  • wydzielanie leucorrhoea z pochwy w okresie międzymiesiączkowym;
  • krwawe wydzielanie po stosunku płciowym (w wyniku urazu polipa);
  • bolesne i nieprzyjemne odczucia podczas stosunku;
  • rozmazywanie krwi wydzieliny z pochwy, niezwiązane z miesiączką lub w okresie pomenopauzalnym;
  • ból w dolnej części brzucha, podobny do skurczów (z dużymi polipami, ponad 2 cm);
  • poronienia, groźby i częste poronienia;
  • niemożność zajścia w ciążę w okresie rozrodczym kobiety.

Jeśli pacjentka ma wszystkie powyższe objawy, ostateczną diagnozę można postawić dopiero po całkowitym zbadaniu.

Diagnoza polipów macicy

Obecność pełnych objawów u pacjentki, charakteryzujących obecność polipów w macicy, konieczne jest dokładne zbadanie pacjentki w celu postawienia wiarygodnej diagnozy, ponieważ objawy niektórych chorób ginekologicznych są bardzo podobne do objawów polipowatości macicy.

Współczesna medycyna oferuje szereg środków diagnostycznych do wykrywania polipów w macicy:

  1. Badanie ginekologiczne zewnętrznych narządów płciowych za pomocą luster, badanie jajników i macicy (co nigdy nie pomaga w wykrywaniu polipów macicy).
  2. Badanie ultrasonograficzne narządów miednicy wykaże zmiany w ścianach wewnętrznych macicy i wybrzuszenia (nowotwory) na ich powierzchni.
  3. Kolposkopia z pełnym badaniem pochwy za pomocą specjalnego kolposkopu z oświetleniem optycznym z wielokrotnym powiększeniem (w razie potrzeby).
  4. Metrografia do szerokiego badania rentgenowskiego jamy macicy z użyciem środka kontrastowego wstrzykniętego do macicy, który wskaże zmiany w zarysie narządów, w tym macicy, oraz wykryje polipy.
  5. Histeroskopia - najbardziej pouczająca metoda pełnego badania macicy za pomocą specjalnego optycznego urządzenia histeroskopowego - pomoże określić liczbę i stan uformowanych polipów, ich wielkość i lokalizację. Ponadto podczas tego zabiegu lekarz wykonuje biopsję endometrium w celu odróżnienia polipów od guzów nowotworowych..

Przed operacją przezszyjkowego usuwania polipów w macicy konieczne jest zbadanie pacjenta na obecność takich infekcji:

  • kandydoza;
  • chlamydia;
  • rzęsistkowica;
  • rzeżączka;
  • mykoplazmoza.

Wskazane jest również przepisanie badania bakteriologicznego, mikroskopowego i onkocytologicznego próbek i wymazów ze wszystkich dróg rodnych.

Chociaż polipy są klasyfikowane jako łagodne guzy, nie oznacza to, że nie należy ich leczyć. Same polipy nie zagrażają zdrowiu kobiety, ale zaburzenia, które wywołują w jej ciele, prowadzą do innych problemów zdrowotnych. Ponadto lekarze uważają polipy za stan przedrakowy macicy..

Leczenie polipów macicy

W przypadku stwierdzenia polipów w macicy należy bezwzględnie przeprowadzić leczenie dowolnego typu tych niezłośliwych guzów. Czasami małe bezobjawowe pojedyncze polipy macicy, w pewnych warunkach, mogą się same rozpuścić, czasami pomaga leczenie specjalnymi lekami, które zmniejszają rozmiar polipa i znika. Ginekolodzy-terapeuci, przyjmując nieródki w wieku rozrodczym, zwłaszcza dziewczynki dorastające, starają się leczyć je bez operacji, co w przyszłości może powodować szereg problemów z poczęciem dzieci.

Leczenie lekami hormonalnymi przywraca równowagę estrogenową i eliminuje przyczyny wystąpienia choroby, w wyniku czego polipy stopniowo się zmniejszają, kurczą się i są wydalane z krwawieniem miesiączkowym.

Antybiotyki są przepisywane kobietom w każdym wieku, gdy stan zapalny spowodował polipy.

W połączeniu ze środkami ludowymi leczenie polipów w macicy jest szybsze i skuteczniejsze. Należy jednak zaznaczyć, że terapia hormonalna nie jest wskazana dla pacjentek po usunięciu włóknistych polipów, mających regularne miesiączki, cierpiących na nadciśnienie, cukrzycę i otyłość..

Wiele osób interesuje się pytaniem, czy usunąć polipy z macicy? Nietypowe polipy z wyraźnymi objawami i sygnałami złośliwymi (przerost i rak endometrium) podlegają obowiązkowemu usunięciu chirurgicznemu. Ciągłe obfite krwawienie, wskazujące na liczne narośle polipów, jest również sygnałem do łyżeczkowania endometrium macicy lub jego całkowitego usunięcia, jeśli większość endometrium jest dotknięta polipami.

Endoskopowa poliektomia usuwa nowotwory za pomocą histeroskopii z dalszym łyżeczkowaniem endometrium. Polipy uszypułowane są „odkręcane”, a ich podstawy są kauteryzowane elektrokoagulatorem lub ciekłym azotem w celu uniknięcia nawrotów.

Wskazana jest abstynencja od aktywności seksualnej przez 10 dni po poliektomii, do ustąpienia pooperacyjnego krwawienia z macicy i bólu w postaci skurczów.

Dalsze leczenie uzależnione jest od typu histologicznego polipa macicy, wieku pacjentki i obecności nieprawidłowości miesiączkowania.

Jakie rozmiary mają polipy w macicy

Rozmiary różnych typów polipów

Niezależnie od wielkości powstawania polipowatości choroba wpływa na funkcje rozrodcze kobiety..

Często polipy występują na początkowym etapie, gdy ich rozmiar wynosi kilka milimetrów. Zwykły rozmiar polipów wynosi do jednego centymetra.

W zależności od odmiany wielkość formacji jest różna.

Najczęściej wykrywa się gruczołową i gruczołowo-włóknistą postać polipów. Rozmiar polipa gruczołowego wynosi od półtora milimetra do półtora centymetra. Półtora centymetrowy polip jest uważany za duży węzeł. Z reguły edukacja nie jest większa niż 1,5 cm. Wzrost odnotowano u pacjentów w wieku rozrodczym.

Wielkość gruczołowej postaci włóknistej może wynosić do 1,8 - 2 centymetrów. Ten gatunek ma tendencję do dorastania do trzech centymetrów średnicy w każdym wieku..

Polipy, w całości złożone z włókien tkanki łącznej, dorastają do trzech centymetrów. Nasilają się głównie u kobiet w okresie menopauzy..

Węzły gruczolakowate różnią się rozmiarem. Warstwa gruczołowa nabłonka ma grubość około dwóch centymetrów. Stopniowo rozmiar się powiększa.

Na wielkość polipa wpływa obecność procesu zapalnego, zaburzenia endokrynologiczne.

Chirurgia w celu zwiększenia wielkości polipa

Taktyka leczenia zależy od różnych czynników, w tym wielkości formacji polipowatości. Jeśli za pomocą ultradźwięków narządów miednicy zostanie określony rozmiar mniejszy niż 2-3 milimetry, wybiera się oczekiwaną taktykę. Polega na wyznaczeniu interwencji chirurgicznej ze wzrostem węzła o kilka milimetrów w ciągu sześciu do dwunastu miesięcy. Jeśli wzrost polipa nie zostanie zarejestrowany w ciągu roku, operacja nie ma sensu.

Zwykle polip jest usuwany na 5-6 milimetrów.

Ponadto wraz z szybkim rozwojem polipa o wielkości 1,5 centymetra obraz kliniczny ulega pogorszeniu i zalecana jest pilna operacja.

Leczenie endometriozy i polipa macicy odbywa się jednocześnie w dwóch etapach: 1. Interwencja chirurgiczna. 2. Leczenie farmakologiczne.

Najczęściej w celu usunięcia formacji polipowatych stosuje się planowane skrobanie jamy macicy. Otrzymane materiały należy przesłać do badania histopatologicznego.

Ze względu na nadmierny wzrost szyjki macicy w kanale szyjki macicy mogą wystąpić polipy. Brak ich wyeliminowania w odpowiednim czasie może prowadzić do złośliwych komórek lub bezpłodności szyjki macicy..

Usunięcie polipa z jamy macicy wymaga pewnych przygotowań do operacji. Ich lista obejmuje wykonanie badań krwi i obowiązkowe badanie ultrasonograficzne..

Polipy na szyjce macicy to nowotwory o łagodnym charakterze, które powstają w wyniku patologicznej proliferacji błony śluzowej macicy - endometrium.

Cykl bezowulacyjny jest naruszeniem cyklu miesiączkowego, w którym nie ma owulacji, ale jego fałszywe objawy mogą się utrzymywać.

Polipy endometrium w macicy: przyczyny, objawy

Artykuły ekspertów medycznych

  • Kod ICD-10
  • Powody
  • Czynniki ryzyka
  • Patogeneza
  • Objawy
  • Formularze
  • Diagnostyka
  • Diagnostyka różnicowa
  • Leczenie
  • Zapobieganie
  • Prognoza

Polipy definiuje się jako nowotwory o łagodnym pochodzeniu. Powstające na ścianach iw jamie macicy, są konsekwencją wzrostu endometrium. Zazwyczaj są przymocowane do specjalnej nogi. Polipy w macicy są bardzo zróżnicowane, od miniaturowych (1-2 mm) do dużych (3-4 cm). Są bardzo różnorodne, są zarówno wielokrotne, jak i pojedyncze. Niebezpieczeństwo polega na tym, że są one zdolne do dość intensywnego wzrostu. Czasami wykraczają daleko poza pochwę. Wszystkie kobiety są podatne na powstawanie polipów: od okresu dojrzewania po menopauzę.

Czy polip w macicy jest niebezpieczny??

Jest niebezpieczny sam w sobie, a także komplikacje, które może powodować. Często prowadzą do bezpłodności, zaburzeń równowagi hormonalnej i zmian. Funkcja wydzielania hormonów może być znacznie upośledzona. Największym niebezpieczeństwem jest to, że polip może przekształcić się w złośliwy guz i spowodować raka szyjki macicy..

Niemożność poczęcia, rozwój krwawienia z macicy są uważane za mniej niebezpieczne powikłania. Wynika to z faktu, że jeśli nie jest leczony i nie usuwany w odpowiednim czasie, rozwija własne naczynia, co doprowadzi do tego, że stopniowo rozwinie się w guz rakowy. Zwiększone ryzyko wysięku krwi prowadzi do rozwoju anemii, anemii, zakłócenia normalnego funkcjonowania i zmiany formuły leukocytów. Stale się zwiększają. Duże przyczyniają się do pojawienia się zwiększonego krwawienia, które nie jest w stanie samo zatrzymać się i wymaga interwencji chirurgicznej.

Ponadto polip często ulega zapaleniu, rozwija się aktywny proces infekcyjny, który rozprzestrzenia się na cały układ rozrodczy. Powstają ogniska przewlekłego procesu zapalnego, ponieważ polip nie jest w stanie samodzielnie oprzeć się infekcji.

Kod ICD-10

Przyczyny polipów w macicy

Powody, dla których macica ulega tworzeniu się polipów, pozostają nadal całkowicie niezbadane. Większość badaczy uważa, że ​​polipy powstają z powodu zaburzeń regulacji hormonalnej i nerwowej w organizmie. W trakcie licznych badań stwierdzono, że narośla mają zwiększoną wrażliwość na substancje hormonalne, zwłaszcza serię estrogenową. Wzrost zawartości i aktywności estrogenu przyczynia się do wzmożonego wzrostu nowotworów. Ustalono schemat: poziom estrogenu determinuje tempo wzrostu polipa. Im wyższy, tym większy osiągnie nowotwór..

Czynniki ryzyka

Do grupy ryzyka należą kobiety najbardziej podatne na różne zaburzenia endokrynologiczne, z genetyczną predyspozycją do dysfunkcji różnych gruczołów. Ryzyko rozwoju polipów wzrasta u kobiet z historią zaburzeń strukturalnych i funkcjonalnych gruczołów dokrewnych, które są w stanie genetycznej reorganizacji organizmu. Ryzyko rozwoju polipów znacznie wzrasta również u kobiet podatnych na stres i stres neuropsychiczny, które pracują w napiętym harmonogramie, nie przestrzegają reżimu dnia, odpoczynku, pracy.

Szczególnej uwagi wymagają również kobiety z różnymi zaburzeniami metabolicznymi: otyłością, dystrofią, cukrzycą. Ryzyko wzrasta w przypadku leku takiego jak tamoksyfen, który działa przeciwko rakowi piersi. Ale jako efekt uboczny może rozwinąć się polip w macicy. Kobiety z wysokim ciśnieniem krwi i obniżoną odpornością również powinny zwracać uwagę na swoje zdrowie..

Patogeneza

Sercem patogenezy jest naruszenie tła hormonalnego, w wyniku którego występują zaburzenia strukturalne i funkcjonalne w śródbłonku - wewnętrznej warstwie macicy. Błona śluzowa zostaje dotknięta, w wyniku zaburzeń hormonalnych staje się gęstsza. Prowadzi to do powstawania obszarów o zwiększonej gęstości, w miejscu których następnie powstają polipy - nowotwory powstałe z pogrubionej i przerośniętej błony śluzowej. Mają tendencję do dalszego wzrostu i mogą rozprzestrzeniać się w macicy i rozmnażać. Z biegiem czasu powstaje w nich niezależny system dopływu krwi i odżywiania oraz powstaje ich własny aparat genetyczny. To właśnie, zdaniem większości badaczy, jest najbardziej niebezpieczne, gdy pojawiają się polipy. Ustanowienie samodzielności pociąga za sobą przekształcenie się w jedną z form raka, niekontrolowanego wzrostu i rozmnażania.

Objawy polipów w macicy

Często rozwijają się bezobjawowo, absolutnie nie przeszkadzając nikomu w żaden sposób. Pojawiają się, gdy osiągną już pewien poziom rozwoju i samodzielności: na późniejszym etapie w postaci nieprawidłowości miesiączkowania. Regularność zmienia się znacząco. Może wystąpić krwawienie. Również występowanie nagłego krwawienia w okresie menopauzy, przedłużającej się niepłodności, może wskazywać na rozwój polipów w macicy..

Pierwsze oznaki, które choć pośrednio, ale mogą wskazywać na rozwój polipów, to nieregularne miesiączki, którym towarzyszy krwawienie. Występuje wzrost tkanki, stopniowe otwieranie macicy. Próbuje wypchnąć konstrukcję. Rozwija się w nim intensywna martwica, zaburzone jest krążenie krwi. Objawia się bolesnymi i spastycznymi odczuciami, które mogą przypominać łagodne bóle porodowe.

Pośrednio na tworzenie się polipów wskazuje przedłużająca się bezpłodność lub brak miesiączki w przypadku braku ciąży. Należy zawsze pamiętać, że większość polipów rozwija się całkowicie bezobjawowo. Często można je znaleźć podczas inspekcji. Dlatego najmniejszy znak wskazujący na możliwą patologię lub naruszenie powinien być powodem skontaktowania się ze specjalistą.

W obecności polipów w macicy możesz żyć seksualnie, ponieważ w żaden sposób nie wpływają one na stosunek seksualny. Po usunięciu należy powstrzymać się od aktywności seksualnej przez co najmniej miesiąc.

Czy polip macicy może zranić??

W większości przypadków rozwija się bezobjawowo i bezboleśnie. Ale może boleć, gdy osiągnie wystarczająco duży rozmiar, dzieli się, tworząc wiele polipów. Ból może wskazywać na początek procesów transformacyjnych, w których polip zaczyna przekształcać się w raka, jeśli macica próbuje go wyciągnąć. Otwiera się, wypycha ze skurczami. Towarzyszy temu ból, ponieważ jego unerwienie i krążenie krwi są zaburzone. Skręcanie, ściskanie nogi również powoduje bolesne odczucia. Ten stan może zagrażać życiu i wymaga pilnej interwencji chirurgicznej..

Polip w macicy i ciąży

Jeśli rozmiar jest mały, kobieta może począć. Ale dość często taka ciąża przebiega z komplikacjami. Za główne powikłanie uważa się oderwanie łożyska, które następuje w wyniku rozwoju polipa. Pociąga to za sobą groźbę poronienia lub przedwczesnego porodu..

Kolejne niebezpieczeństwo polega na tym, że w czasie ciąży i porodu możliwe jest uszkodzenie polipa. W przypadku uszkodzenia zawsze wzrasta ryzyko przemiany w raka.

Ale nie każdy ma takie smutne konsekwencje. Jest wiele przypadków, gdy w czasie ciąży polipy całkowicie ustąpiły samodzielnie lub pod wpływem specjalnej terapii. Dlatego można wyciągnąć tylko jeden wniosek: każdy przypadek jest indywidualny i tylko lekarz prowadzący może przewidzieć, jak przebiegnie ciąża i jak zachowa się polip w każdej konkretnej sytuacji, na podstawie wyników analiz i badań instrumentalnych. Ze swojej strony kobieta powinna jeszcze bardziej zwracać uwagę na swoje zdrowie, a jeśli pojawią się najmniejsze obawy lub zmiany, skonsultuj się z lekarzem..

Czy można zajść w ciążę z polipem w macicy?

Poczęcie jest możliwe. Zwłaszcza, gdy polip jest mały. Ale musisz zrozumieć, że polip może stać się jedną z przyczyn skomplikowanej ciąży i istnieje wiele dodatkowych zagrożeń..

Nieco inny obraz zostanie zaobserwowany, jeśli polip jest duży i blokuje wejście do macicy. To znacznie zmniejsza prawdopodobieństwo przeniknięcia zapłodnionego jaja do macicy, utrudnia jego implantację, zwiększa ryzyko wystąpienia ciąży pozamacicznej.

Polipy w macicy po porodzie

Jeśli przed ciążą był mały polip, może on rozpuścić się w czasie ciąży lub po porodzie. Wynika to ze spadku poziomu estrogenu we krwi. W tym okresie poziom estrogenu gwałtownie spada, a polip, jak wiadomo, rozwija się tylko przy wysokim poziomie estrogenu. Polip może powstać po porodzie dopiero po 2-3 miesiącach. Często polipy występują po skomplikowanej ciąży, cięciu cesarskim, na tle ogólnej nierównowagi hormonów w organizmie.

Formularze

Istnieje wiele rodzajów polipów. Mogą być pojedyncze lub wielokrotne. Według rodzaju tkanki i charakteru zmiany chorobowej wyróżnia się gruczołowe, włókniste, gruczołowo-włókniste, gruczolakowate i łożyskowe.

Endometrium to wewnętrzna warstwa macicy, jej ściany, jama i błona śluzowa. Wraz z tworzeniem się polipów następuje jego nadmierne zagęszczenie, w wyniku czego zagęszczony obszar stopniowo się oddziela. Powstają oddzielne naczynia krwionośne, polip nabiera własnego unerwienia. Przyczynia się to do jej dalszego wzrostu. Niebezpieczeństwo tego typu polipów polega na tym, że mogą one bardzo rosnąć. Błona może puchnąć do tego stopnia, że ​​stopniowo wychodzi poza macicę, a nawet wypełnia pochwę.

Ponadto polip w endometrium jest w stanie intensywnie dzielić się i tworzyć liczne polipy pokrywające całą jamę macicy. Takie polipy wymagają jedynie skrobania. Polipy endometrium są najbardziej niebezpieczne, ponieważ mają maksymalne ryzyko przekształcenia się w nowotwór złośliwy. Zdobywają niezależny system unerwienia i krążenia krwi, stają się względnie autonomiczne. Stopniowo odradza się w złośliwe nowotwory, uzyskując zdolność niekontrolowanego podziału.

Gruczołowy polip macicy

Powstały w okresie dojrzewania i dojrzewania. Oparte są na komórkach gruczołowych. Są to cysty wypełnione płynem. Jest to konsekwencja przerostu endometrium. Te typy polipów są uważane za najbardziej niebezpieczne, ponieważ mają największe ryzyko zwyrodnienia w nowotwór złośliwy. W większości przypadków to one powodują krwawienie, stanowią zagrożenie w czasie ciąży i często są przyczyną niepłodności. Rosną bardzo szybko i wymagają interwencji chirurgicznej.

Włóknisty polip w macicy

Tkanka łączna leży u podstaw tworzenia się włóknistych polipów. Charakteryzują się dość dużą gęstością. Pojawiają się głównie przed menopauzą i menopauzą, w okresie przemian hormonalnych.

Gruczołowy włóknisty polip macicy

Tworzą go poszczególne elementy gruczołów dokrewnych, a także tkanka łączna.

Polip gruczolakowaty macicy

Takie wzrosty nazywane są gruczolakami. Kompozycja zawiera zmienione komórki, często zwiastuny raka. Takie polipy szybko przekształcają się w guzy nowotworowe..

Polip na ścianie macicy

Ten typ polipów to nowotwór, który rozwinął się na ścianie macicy z błony śluzowej. Ma skłonność do aktywnego wzrostu, ponieważ błona śluzowa jest rozległa, bogata w naczynia krwionośne i nerwy. Istnieje ryzyko raka. Może wpływać na płodność. W dużej mierze zależy to od jego lokalizacji. Jeżeli polip znajduje się w miejscu zagnieżdżenia się zapłodnionego jajeczka i dalszego rozwoju łożyska, zapłodnienie jest niemożliwe. W takim przypadku, wraz z rozwojem polipa, jego wprowadzeniem do błony śluzowej, może rozwinąć się niepłodność..

Polip w jamie macicy

W jamie macicy polip może być niebezpieczny lub nie może wyrządzić żadnej szkody. Wszystko zależy od stopnia jego rozwoju i lokalizacji. Jeśli polip jest wystarczająco duży, należy go usunąć. Jeśli jest mały, nie trzeba go usuwać. Najważniejsze jest to, że nie znajduje się w okolicy szyjki macicy. Polip znajdujący się w jamie może samoczynnie rozpuścić się w czasie ciąży. Wynika to ze zmiany poziomu hormonów. Zmniejszony estrogen i zwiększony progesteron.

Polip w jamie macicy podczas ciąży musi być cały czas monitorowany, ponieważ może być skręcony, uszkodzony, co jest obarczone poważnymi konsekwencjami. Może wystąpić krwawienie, zwiększa się ryzyko złośliwej degeneracji komórek.

Polip endometrium w dolnej części macicy

Polip znajdujący się w dolnej części macicy jest uważany za najbezpieczniejszy, ponieważ praktycznie nie jest narażony na wpływy zewnętrzne i uszkodzenia mechaniczne. Niebezpieczeństwo polega na tym, że może urosnąć do dużych rozmiarów, a następnie wymagana jest interwencja chirurgiczna. Jeśli polip jest mały, może się samoczynnie rozpuścić przy pomocy leczenia zachowawczego..

Polipy szyjki macicy

Polipy szyjki macicy są główną przyczyną niepłodności i raka szyjki macicy. Znajduje się w okolicy szyjki macicy, polip blokuje drogę zapłodnionego jaja do macicy. W efekcie niemożliwe staje się jego wszczepienie do błony śluzowej i dalszy rozwój. Komórka jajowa umiera lub rozwija się ciąża pozamaciczna, która jest stanem zagrażającym życiu kobiety.

Istnieje również duże ryzyko rozwoju nowotworu złośliwego, ponieważ przy takim ułożeniu polip jest ruchliwy, dobrze ukrwiony i dobrze ukrwiony. Stopniowo nabywa własne naczynia krwionośne i przekształca się w guz rakowy. Również w tym miejscu polip jest stale narażony na uszkodzenia mechaniczne, ruchy, co również zwiększa ryzyko złośliwej transformacji..

Istnieje ryzyko krwawienia, ponieważ w takim miejscu macica ma wysoką wrażliwość odruchową i aktywność skurczową. Postrzega polipa jako ciało obce, zaczyna wypychać go do pochwy. Może to spowodować poważne obrażenia polipa, uszkodzenie naczyń krwionośnych..

Polip kanału szyjki macicy

Jeśli w kanale szyjki macicy pojawi się polip, należy go jak najszybciej usunąć. Po pierwsze, będzie rosnąć i blokować światło kanału. Po drugie, zminimalizowane jest prawdopodobieństwo zapłodnienia w miarę wzrostu polipa. Im większy polip, tym mniejsza szansa na zajście w ciążę, ponieważ jajo nie może dostać się do jamy macicy. Nawet jeśli uda ci się zajść w ciążę, ryzyko powikłań dramatycznie wzrasta podczas porodu. Sama ciąża może być również skomplikowana. Wynika to z faktu, że polip jest cały czas kontuzjowany. Podczas porodu może ulec uszkodzeniu, a nawet całkowicie spaść, ponieważ znajduje się bezpośrednio w kanale rodnym. Jest niebezpieczny w przypadku krwawienia, procesu infekcyjnego i zapalnego.

Polip ciała macicy

Rozwija się bezpośrednio w ciele macicy. Powstaje w wyniku proliferacji endometrium. Zwykle taki polip jest trzymany na cienkiej łodydze, jego rozmiar waha się od kilku milimetrów do kilku centymetrów. Może powodować obfite krwawienie. Często powodują bezpłodność i raka.

Diagnoza polipów macicy

Ważne jest terminowe poddanie się diagnostyce. Należy zawsze pamiętać, że patologia rozwija się bezobjawowo, nie objawiając się w żaden sposób. To jest ich niebezpieczeństwo. Mogą się pokazać, gdy jest za późno. Często pojawiają się tylko wtedy, gdy pojawia się krwawienie, pojawia się niedokrwistość lub rozwija się złośliwy guz. Wskazuje to na znaczenie terminowej diagnostyki i badań profilaktycznych. Większość polipów wykrywa się podczas rutynowego badania..

Zastosuj badanie ginekologiczne, laboratoryjne i instrumentalne metody badawcze. Podczas badania lekarz otrzymuje niezbędne informacje o budowie i stanie błon śluzowych, o morfologii narządów. Wizualnie można ocenić i podejrzewać obecność procesu zapalnego i zakaźnego, guzów. To jest podstawa do dalszego przepisywania niezbędnych analiz, postawienia diagnozy różnicowej, ustalenia obrazu klinicznego..

Ważną rolę odgrywa badanie ultrasonograficzne, w którym lekarz ocenia stan błony śluzowej, stopień jej rozwoju. Można zauważyć przekrwienie, obrzęk błony śluzowej, zmianę grubości. Zmienione obszary echogeniczności widoczne w USG mogą wskazywać na obecność złośliwego lub łagodnego guza. Można również znaleźć wybrzuszenia i obszary zgrubiałej błony śluzowej, które następnie mogą przekształcić się w guzy. Umożliwia to wczesną identyfikację guzów i przesłanek ich powstania oraz podjęcie w odpowiednim czasie niezbędnych środków zapobiegawczych i zapobiegawczych..

Diagnostyka instrumentalna

Główną i najbardziej pouczającą metodą wykrywania polipów w macicy jest histeroskopia. Jest to metoda polegająca na wprowadzeniu do ciała histeroskopu - cienkiego i wystarczająco elastycznego urządzenia z kamerą wideo na końcu. Za pomocą tej metody można zbadać ściany macicy od wewnątrz, stan błony śluzowej i wykryć polipa, jeśli jest obecny. Można również wykonać pomiary, podczas których lekarz otrzyma informację o wielkości, objętości i umiejscowieniu polipa. Możesz także policzyć liczbę polipów: pojedynczych lub wielokrotnych.

Ogromną zaletą tej metody jest to, że w trakcie zabiegu można wykonać biopsję. Podczas tego badania lekarz odcina niewielki kawałek błony śluzowej do dalszego badania histologicznego. Ma to znaczenie w przypadku stwierdzenia obszarów o zwiększonym zagęszczeniu lub nowotworów o nieznanym pochodzeniu. Analiza histologiczna pokaże, czy guz jest łagodny czy złośliwy.

Dość często uciekają się do metrografii. Ta metoda jest jednym z rodzajów badania rentgenowskiego, podczas którego stosuje się środek kontrastowy, który wlewa się do macicy. Następnie obraz jest renderowany. Dzięki tej metodzie łatwo jest wykryć wybrzuszenia, zmiany strukturalne, a także zmiany wewnątrzjamowe w macicy..

W celu uzyskania informacji diagnostycznych można zastosować łyżeczkowanie diagnostyczne, podczas którego usuwa się nagromadzony materiał z macicy. Następnie jest badany. Dodatkowo stosuje się histeroskop, który umożliwia badanie stanu macicy od wewnątrz. Czasami zdarza się, że histeroskop nie jest używany. W takim przypadku metoda nazywa się ślepym skrobaniem..

Biopsja polipów macicy

Istotą biopsji jest pobranie materiału biologicznego w trakcie badania przy użyciu specjalnych narzędzi i metod. Następnie materiał poddawany jest dalszej analizie histologicznej, która umożliwia różnicowanie guza i postawienie ostatecznej diagnozy. Ta metoda określa, czy guz jest łagodny, czy złośliwy..

Histologia polipa macicy

Badanie histologiczne to badanie próbki tkanki uzyskanej w wyniku biopsji różnymi metodami biologicznymi. Do biopsji pobiera się fragment próbki, który poddaje się wstępnej mikroskopii. W tym celu preparat wybarwia się wygodną metodą, najlepiej odpowiadającą wymaganiom i warunkom laboratorium, rodzajowi stosowanej mikroskopii. Podczas takiego badania można wykryć zmiany w komórce, które wskazują na różne patologie, takie jak rak, zapalenie, obrzęk..

Po otrzymaniu takich wstępnych informacji asystent laboratorium opracowuje dalsze taktyki badawcze. Próbkę zaszczepia się na specjalnej selektywnej pożywce przeznaczonej do wzrostu kultur tkankowych. Uprawy są inkubowane w termostacie w temperaturze ludzkiego ciała. To, czy wzrost tkanki przejawia się na pożywce, określa, czy guz jest złośliwy czy łagodny. Złośliwy, rakowy guz rośnie intensywnie na podłożu, podczas gdy łagodny guz nie rośnie.

Następnie na podstawie charakteru, kierunku i szybkości wzrostu określa się gatunek guza i jego cechy. Uzyskane informacje można wykorzystać do dalszego przewidywania tempa rozwoju guza, wyboru optymalnej metody leczenia, oceny skuteczności i wprowadzenia niezbędnych korekt.

Diagnostyka różnicowa

Diagnoza różnicowa polega na precyzyjnym różnicowaniu rozpoznań. Konieczne jest podkreślenie objawów choroby, które ma dana osoba i odróżnienie ich od chorób o podobnych cechach. Na przykład musisz odróżnić zwykły polip od nietypowego, który może później przekształcić się w nowotwór złośliwy. Biopsja pomoże to zrozumieć..

Ważne jest również, aby odróżnić polip od złośliwych zmian w endometrium lub złośliwych nowotworów, takich jak mięsak, rak. Każdy rodzaj raka można wykluczyć jedynie na podstawie biopsji i dalszego badania histologicznego. Są to najdokładniejsze metody i dostarczają wielu informacji..

Ważne jest, aby odróżnić pojedynczy polip od wielu i rosnących, ponieważ mogą one powodować bezpłodność, ciężkie krwawienie. W tym celu stosuje się histeroskopię..

Leczenie polipów macicy

Taktyka leczenia zależy od wyników analiz, badań histologicznych i instrumentalnych i jest ustalana przez lekarza prowadzącego oraz innych wysoko wykwalifikowanych specjalistów. Samoleczenie często kończy się śmiercią.

Leczenie polipa macicy bez operacji

Leczenie zachowawcze bez operacji jest możliwe, ale nie jest wskazane. Metody medyczne można wyleczyć tylko wtedy, gdy zostanie znaleziony pojedynczy mały polip. Może znacznie się zmniejszyć lub całkowicie zniknąć pod wpływem specjalnych leków. W przypadku, gdy pacjent jest młody lub bardzo młody, warto najpierw spróbować terapii farmakologicznej. Wynika to z wysokiego poziomu zdolności regeneracyjnych i regeneracyjnych organizmu. Odporność młodej dziewczyny jest dość wysoka i potężna i ma cały niezbędny potencjał do samodzielnego przezwyciężenia choroby. Stosowane są specjalne leki, które pomagają zwiększyć odporność i odporność organizmu. Istnieje również specjalna terapia mająca na celu zahamowanie aktywności polipa, zapobieganie jego wzrostowi i rozmnażaniu. Jeśli istnieje ryzyko wystąpienia nowotworu złośliwego, stosuje się specjalne leki, aby zapobiec rozwojowi guzów nowotworowych..

Leczenie obejmuje terapię hormonalną. Ponieważ głównym wyzwalaczem rozwoju polipa jest wysoki poziom estrogenów i brak równowagi innych hormonów, przyjmuje się leki, które normalizują ogólne tło hormonalne, obniżając poziom estrogenu. W tym samym czasie wzrasta poziom progesteronu, przez co polip kurczy się, zanika i jest wydalany podczas menstruacji.

W przypadku obecności polipów kobiety poniżej 35 roku życia muszą przyjmować środki antykoncepcyjne zawierające estrogen i progestagen, które przywracają poziom hormonów. Schemat leczenia wybiera lekarz. Kobiety powyżej 35 lat muszą pić leki z grupy progestagenów, na przykład dyufaston, rano. Kobiety powyżej 35 roku życia powinny przyjmować hormony uwalniające hormony, aby zapobiec niepożądanym efektom hormonów luteinizujących i estrogenów.

W przypadku zapalenia i ogniska infekcji dodatkowo przyjmuje się leki przeciwbakteryjne. Zazwyczaj antybiotykoterapia jest zalecana po wstępnym badaniu bakteriologicznym z określeniem wrażliwości na izolowany patogen. Metoda ta pozwala nie tylko wyizolować główny czynnik wywołujący chorobę, ale także wybrać antybiotyk, na który będzie wykazywał maksymalną wrażliwość. Wybrano również optymalną dawkę tego leku. Ponadto stosuje się metody tradycyjne, ale można je stosować tylko w ramach kompleksowej terapii i po uprzedniej konsultacji z lekarzem.

W przypadku, gdy można było całkowicie pozbyć się polipa, wymagana jest długotrwała obserwacja i regularne badanie przez ginekologa, ponieważ polipy mają zdolność samoleczenia i po pewnym czasie można zaobserwować nawroty choroby.

Leki

Leki należy przyjmować ostrożnie i ostrożnie. Głównym takim środkiem jest wstępna konsultacja z lekarzem oraz wstępna kontrola laboratoryjno-instrumentalna. Prawie wszystkie leki są wybierane zgodnie z wynikami testu i po wstępnym teście skuteczności i zgodności. W niektórych przypadkach nawet dobór dawki odbywa się w laboratorium. Wynika to z faktu, że lek należy dobrać tak dokładnie, jak to możliwe i mieć pojęcie, jak polip może na niego zareagować. Najmniejsze niewłaściwe działanie może doprowadzić do degeneracji komórki z normalnej do nowotworowej, co zapoczątkuje proces onkologiczny. Ponadto niewłaściwy dobór leku, jego dawkowanie lub sposób stosowania może prowadzić do silnego krwawienia, niepłodności.

Jeśli rozwojowi polipa towarzyszy ból (najczęściej dzieje się tak, gdy osiągnął on duży rozmiar, a także gdy noga jest skręcona), należy wziąć leki przeciwbólowe, na przykład no-shpu. Przyjmowane 50 mg 2-3 razy dziennie.

Czasami polipom może towarzyszyć zaczerwienienie błony śluzowej, obrzęk, ból i swędzenie w kroczu. Po usunięciu polipów może również wystąpić obrzęk pooperacyjny. W takim przypadku zaleca się przyjmowanie suprastin (150 mg 1-2 razy dziennie).

Jeśli suprastin nie przyniesie żadnego efektu w ciągu 2 dni, wskazane jest przyjęcie silniejszego środka - loratodyny. Przyjmuje się 1 tabletkę dziennie, ponieważ jest to lek o przedłużonym uwalnianiu. Skuteczność utrzymuje się przez 24 godziny.

Często na tle zmian stanu hormonalnego rozwijają się silne bóle głowy i migreny. Zaleca się stosować pirocetam, 1 tabletkę 2-3 razy dziennie.

Witaminy

W przypadku polipów organizm potrzebuje witamin. Konieczne jest przyjmowanie witamin zarówno podczas leczenia, jak iw okresie rekonwalescencji po ich usunięciu. Zaleca się przyjmowanie witamin w następujących dziennych dawkach:

  • Witamina PP - 60 mg
  • Witamina H - 150 mcg
  • Witamina C - 500 mg
  • Witamina D - 45 mg
  • Witamina K - 360 mcg.

Przeczytaj o leczeniu polipów w macicy środkami ludowymi w tym artykule.

Hormony na polipy macicy

Głównym powodem ich występowania jest brak równowagi hormonalnej. Rozwijają się, gdy poziom estrogenu gwałtownie rośnie. Często przepisuje się środki hormonalne w celu skorygowania równowagi hormonów..

Przepisywane głównie leki progesteronowe. Progesteron, oksyprogesteron sprawdziły się dobrze. Przyjmuje się je 1-2 razy podczas cyklu miesiączkowego w dawce 125-250 mg zgodnie ze specjalnie dobranym schematem. Schemat leczenia dobiera lekarz prowadzący indywidualnie dla każdego pacjenta. Nie ma uogólnionych zaleceń i schematów, ponieważ wszystko zależy od wyników badań.

Zalecane są kompleksy antyestrogenowe, takie jak klomifen. Weź 50 mg dziennie przez 5 dni. Jednocześnie w trakcie leczenia należy okresowo poddawać się badaniu ultrasonograficznemu, które pozwoli kontrolować prawdopodobieństwo wystąpienia skutków ubocznych..

Zabieg fizjoterapeutyczny

W przypadku polipów wykonywana jest fizjoterapia. Stosuje się różne metody, ale magnetoterapia, terapia ultradźwiękowa i elektroforeza sprawdziły się najlepiej. Magnetoterapia służy do usuwania procesów zapalnych, likwidacji blizn i szwów pooperacyjnych. Ultradźwięki mogą wnikać głęboko w tkanki i oddziaływać na nie. Działa rozgrzewająco, rozpuszcza uszczelnienia, odbudowuje uszkodzone tkanki, naczynia krwionośne, zapobiega dalszemu rozwojowi polipów, ich powstawaniu z pozostałych tkanek.

Elektroforeza opiera się na działaniu mikroprądów na tkanki. Bandaż nasączony lekiem nakłada się na błony śluzowe lub skórę. Obecny działa na organizm, w wyniku czego wzmacnia się działanie leku i zapewnia jego penetrację w głąb tkanek. Dzięki temu lek wnika w głąb tkanek i tam wywiera niezbędny efekt. To znacznie zmniejsza zapotrzebowanie na leki i ich dawkowanie. W związku z tym zmniejsza się prawdopodobieństwo powikłań i skutków ubocznych..

Operacja

Leczenie operacyjne polega na usunięciu polipów. Ta operacja jest również nazywana polipektomią. Operacja usunięcia polipa macicy jest dość prosta. Można go wykonać metodą zachowawczą, w której wykonywana jest otwarta operacja brzucha. Ale dziś można to przeprowadzić metodą laparoskopową - poprzez specjalny dostęp za pomocą laparoskopu. Powrót do zdrowia po tej metodzie następuje powoli, jest bezkrwawy, ryzyko powikłań jest zminimalizowane.

Metody usuwania polipa w macicy

Istnieją trzy główne metody ich usuwania: tradycyjna, histeroskopowa, laparoskopowa. Tradycyjną metodą wykonuje się powszechną operację jamy brzusznej, podczas której usuwa się polip. Prawie nikt już nie korzysta z tej metody, od dawna jest przestarzała. Jest niebezpieczny z licznymi powikłaniami, powrót do zdrowia trwa długo, a ryzyko krwawienia wzrasta. Operacja jest również dość trudna i zajmuje bardzo dużo czasu. Główną trudnością jest to, że musisz sekwencyjnie wycinać wszystkie leżące warstwy, aż do samej macicy, wykonywać niezbędne manipulacje w celu usunięcia polipa, zszyć wszystkie warstwy.

Często stosuje się histeroskopię. Do niedawna była to główna metoda. Uważa się, że jest mniej traumatyczny, podłoga wykonywana jest w lekkim znieczuleniu i zajmuje niewiele czasu. W tym czasie udaje im się przeprowadzić wszystkie niezbędne manipulacje, usunąć polip. Jeśli zastosujesz tę metodę, powrót do zdrowia następuje wystarczająco szybko, w ciągu jednego dnia pacjent może zostać wypisany. Operacja odbywa się poprzez otwarcie szyjki macicy specjalnymi narzędziami. Jeśli zostanie znalezionych wiele polipów, skrobanie odbywa się pod kontrolą histeroskopu.

Najnowocześniejszą metodą jest usunięcie laparoskopowe, które wykonuje się za pomocą specjalnego instrumentu - laparoskopu z małym podejściem laparoskopowym, które wykonuje się w postaci niewielkich nacięć na brzuchu (podbrzusze). Metoda jest mniej traumatyczna. Powrót do zdrowia jest bardzo szybki, praktycznie nie ma blizn. Ból pooperacyjny również praktycznie nie przeszkadza pacjentowi. Podczas operacji wykonuje się nacięcie o średnicy zaledwie 0,5-1,5 cm, w przypadku stwierdzenia wielu polipów lub w przypadku dużego prawdopodobieństwa wystąpienia raka macicy usuwa się macicę.

Usunięcie polipa w macicy

Większość lekarzy w miarę możliwości stara się stosować metodę laparoskopową, ponieważ ma ona kilka zalet w porównaniu z innymi metodami. Główną zaletą jest to, że operacja nie jest wykonywana przez konwencjonalne nacięcie brzucha, ale metodą laparoskopową. Tą metodą wykonuje się małe nacięcia w dolnej części brzucha. Przez te nacięcia wprowadza się specjalne urządzenie, laparoskop. Średnica nacięć nie przekracza 1,5 cm, co oznacza, że ​​przy tej metodzie praktycznie nie ma blizn, szwy szybko goją się i regeneracja następuje również dość szybko. Metoda pozwala uniknąć bólu pooperacyjnego i utraty krwi. Ryzyko powikłań jest zminimalizowane.

Po wykonaniu nacięcia do jamy macicy wpompowuje się dwutlenek węgla. Umożliwia to rozszerzenie ścian jamy brzusznej, w wyniku czego wyeliminowane jest ryzyko uszkodzenia sąsiednich narządów, wygodnie jest dla chirurga wykonać niezbędne manipulacje. Laparoskop wprowadza się do jamy. Na końcu zawiera małą kamerę, która renderuje obraz na ekranie..

Lekarz szczegółowo bada polipy w macicy, określa taktykę dalszej operacji. Przy pomocy laparoskopu i innego specjalnego sprzętu lekarz wycina polip i wyjmuje go. Następnie wnęka jest ponownie badana, sprzęt jest wyjmowany. Zastosowano szwy. W ciągu kilku godzin kobieta została przeniesiona z oddziału chirurgicznego na oddział ginekologiczny. Kobieta pozostaje pod opieką 5-7 dni. Po około 2 tygodniach następuje pełna regeneracja zdolności do pracy. Metoda jest skuteczna, gdy ryzyko wystąpienia nowotworu złośliwego jest wysokie, ponieważ prawdopodobieństwo przerzutów i guzów jest praktycznie wykluczone.

Zapobieganie

Ponieważ głównym powodem rozwoju polipów jest nieprawidłowe działanie jajników i nadmiar estrogenu, zapobieganie ogranicza się do zapobiegania rozwojowi dysfunkcji jajników, a także zapobiegania zaburzeniom endokrynologicznym. Aby to zrobić, musisz regularnie odwiedzać ginekologa, endokrynologa, poddawać się regularnym badaniom.

Ważne jest, aby jeść zdrowe, domowe jedzenie. Wyeliminuj fast foody, żywność modyfikowaną genetycznie. Konieczne jest przestrzeganie higieny osobistej i higieny narządów płciowych, a nie prowadzenie rozwiązłego życia seksualnego. Ważne jest również, aby leczyć choroby przewlekłe w odpowiednim czasie, aby utrzymać odporność w normalnym stanie. Sprzyjają temu spacery na świeżym powietrzu, sport i ćwiczenia. Nie przechłodzić i nie siadaj na zimnej powierzchni.

Prognoza

Jeśli polipy w macicy zostaną zdiagnozowane w odpowiednim czasie i zostaną przeprowadzone niezbędne manipulacje w celu ich leczenia lub usunięcia, rokowanie może być korzystne. Niekorzystne rokowanie może wystąpić, jeśli nie podejmiesz żadnych działań, nie przestrzegaj zaleceń lekarza. Najbardziej niebezpieczne są duże polipy i te, które zawierają w swojej strukturze nietypowe komórki. Takie polipy mogą przekształcić się w złośliwy guz..