Metody leczenia i zapobiegania polipom endometrium w macicy

Polip endometrium to nowotwór, który rozwija się w wyniku przerostu komórek wewnętrznej warstwy nabłonka macicy. Ten patologiczny proces rozwija się częściej u pacjentek, które urodziły dziecko, niż u nieródek, których wiek przekracza 30 lat..

W początkowych stadiach jego średnica nie przekracza kilku milimetrów, a później dorasta do 3 cm Polipy wyglądają na pojedyncze i wielokrotne. Są zawsze przymocowane do ciała macicy za pomocą nogi, w ciele której znajdują się naczynia, następuje przez nie pokarm i dopływ krwi do tego patologicznego wyrostka.

  1. Przyczyny polipów w macicy
  2. Odmiany polipów
  3. Objawy tworzenia się polipów
  4. Diagnoza choroby
  5. Metody leczenia polipów endometrium
  6. Interwencja chirurgiczna
  7. Po co usuwać polip endometrium?
  8. Konsekwencje po usunięciu polipów
  9. Powikłania polipowatości
  10. Farmakoterapia
  11. Terapia polipowatości za pomocą tradycyjnej medycyny
  12. Polip endometrium i ciąża
  13. Zapobieganie polipom endometrium
  14. Recenzje

Przyczyny polipów w macicy

Główną przyczyną są dysfunkcje hormonalne, które występują w organizmie kobiety w okresie menopauzy. Ale przyczyną pojawienia się mogą być inne procesy patologiczne..

Obejmują one:

  1. Zakłócenie przysadki mózgowej i podwzgórza. Odpowiadają za stabilne funkcjonowanie jajników, w których wytwarzane są estrogeny i progesteron..
  2. Guzy przydatków, które powodują nadmierną produkcję hormonów.
  3. Patologia procesów metabolicznych prowadzących do otyłości.
  4. Wadliwe działanie układu odpornościowego.
  5. Częste i długotrwałe stosowanie preparatów hormonalnych i ich analogów, hormonalnych środków antykoncepcyjnych.
  6. Zabiegi chirurgiczne wykonywane na jajnikach, szyjce macicy.
  7. Stały uraz tkanki endometrium, który prowadzi do częstych stanów zapalnych (użycie spirali).
  8. Urazowe operacje i zabiegi w jamie macicy (zeskrobania w celu diagnozy, aborcja).
  9. Przewlekłe zapalenie przydatków i zapalenie błony śluzowej macicy.
  10. Cukrzyca.
  11. Zakończenie ciąży w późniejszym terminie lub poród, w którym łożysko (łożysko) nie zostało całkowicie usunięte.
  12. Czasami ta patologia występuje u kobiet, jeśli w ich rodzinie (matce lub babci) obserwowano choroby, takie jak mięśniaki macicy, polipy endometrium, adenomioza.
  13. Czasami w etiologii rozwoju może pojawić się nadczynność kory nadnerczy, w której hormony są intensywnie wytwarzane przed menopauzą.

Manifestacja wszystkich tych przyczyn nie wskazuje, że ta patologia rozwinie się ze stuprocentowym prawdopodobieństwem, tylko usposabia się do jej pojawienia się.

Odmiany polipów

Polipy endometrium składają się z komórek z warstwy podstawnej macicy. Mogą różnić się budową morfologiczną..

Istnieją następujące typy polipów:

  1. Gruczołowy. Ich budowa oparta jest na składniku gruczołowym, zawiera zręby i dużą ilość gruczołów. Czasami zawiera zmodyfikowane gruczoły przypominające cysty.
  2. Tkanka włóknista lub łączna. Składa się z włókien kolagenowych i tkanki gruczołowej, praktycznie nie ma.
  3. Gruczołowy włóknisty. Jest to polip endometrium, który w prawie równych proporcjach składa się z tkanki gruczołowej i włóknistej..
  4. Gruczolakowaty. Endometriotyczny polip w swojej strukturze ma zmodyfikowane komórki (są stanem przedrakowym).

Klasyfikacja rozróżnia dwie kliniczne postacie polipów:

  1. Forma zależna od hormonów. Najczęściej (obserwowane u 70 proc.). Jego przyczyną są zaburzenia endokrynologiczne, które prowadzą do cukrzycy, nadciśnienia, nadwagi. Ta forma polipów endometrium ma niebezpieczne rokowanie, ponieważ może być przyczyną raka.
  2. Postać autonomiczna (występuje u 30% pacjentów). Wraz z rozwojem tej postaci najczęściej nie występują patologie hormonalne i endokrynologiczne. Polipy mają strukturę włóknistą i tylko w rzadkich przypadkach włóknistą gruczołową.

Objawy tworzenia się polipów

Z reguły choroba ta jest wykrywana przypadkowo podczas badania lekarskiego, które obejmuje badanie ultrasonograficzne.

U młodych pacjentek ta diagnoza często staje się przyczyną niemożności zajścia w ciążę. To jest powód wizyty u ginekologa, gdzie ten patologiczny proces jest wykrywany podczas badania..

Najczęstsze objawy polipów obejmują następujące objawy:

  • W przerwach między miesiączkami może pojawić się krwawa wydzielina z pochwy o różnym nasileniu.
  • Cykl miesiączkowy może być nieregularny i bardzo bolesny.
  • Może odczuwać ból w okolicy miednicy i dolnej części pleców.
  • Po stosunku może wystąpić krwawienie.
  • W przypadku infekcji polipa wydzielina z pochwy ma uporczywy nieprzyjemny zapach.

Istnieją również objawy wtórne, które pojawiają się w wyniku tej patologii:

  • Ze względu na częste i obfite krwawienia u pacjenta mogą występować oznaki niedokrwistości.
  • Skóra staje się blada.
  • Wzrasta zmęczenie, następuje awaria.
  • Nadmierna drażliwość.
  • Pacjentowi może towarzyszyć hałas i dzwonienie w uszach.
  • W okresie menopauzy kobiety cierpią na uporczywe, obfite krwawienia z macicy.

Diagnoza choroby

Na początku ginekolog zbiera wywiad. Jego analiza ujawnia wyraźny powód, na który kobieta narzeka..

Zwykle u pacjentek poniżej 35 roku życia pierwszą skargą jest niemożność zajścia w ciążę. Kobiety ze zmianami związanymi z wiekiem i menopauzą mogą szukać leczenia z powodu uporczywego krwawienia.

Po badaniu zewnętrznym ginekolog przeprowadza badanie pochwy, określa rozmiar macicy, jej strukturę, bolesność.

Czasami badanie zewnętrzne może wskazywać na obecność polipów w endometrium, które pojawiają się w wyniku zmian endokrynologicznych i hormonalnych.

Tacy pacjenci mogą mieć:

  • Nadwaga.
  • Choroba hipertoniczna.
  • Wirylizacja mężczyzn (wzrost włosów).
  • Cukrzyca.

Są to wszystkie przejawy pośrednie, ale sprawiają, że lekarz myśli o obecności poważnej patologii.

W celu rozróżnienia i postawienia trafnej diagnozy przypisuje się następujące rodzaje badań:

  • USG zaotrzewnowe.
  • Histeroskopia.
  • Skrobanie wewnętrznej warstwy macicy.
  • Przeprowadzanie histologii komórek endometrium.

Metody leczenia polipów endometrium

Główną metodą leczenia polipa endometrium macicy jest operacja. Każdy rodzaj polipów endometrium wymaga ich szybkiego usunięcia.

Leczenie zachowawcze tradycyjnymi lub tradycyjnymi lekami nie daje pozytywnych rezultatów, polipy nie mają właściwości samoregeneracji.

Interwencja chirurgiczna

Rodzaje interwencji chirurgicznej:

  • Metoda skrobania ginekologicznego polega na całkowitym mechanicznym usunięciu wewnętrznej warstwy nabłonka macicy. Do tej procedury można zastosować zarówno znieczulenie miejscowe, jak i znieczulenie ogólne. Główną wadą tej procedury jest niemożność usunięcia nogi polipa. Najczęściej taka operacja wykonywana jest na pacjentkach w okresie menopauzy..
  • Histeroskopia terapeutyczna. Jest to operacja celowego działania. Podczas zabiegu stosuje się znieczulenie ogólne. Do jamy macicy wprowadza się specjalną mini kamerę, za pomocą której wykrywa się polip i bez dotykania otaczających tkanek usuwa się ją razem z nogą, jakby ją skręcała. Ta metoda jest powszechna i skuteczna..
  • Fizyczne metody usuwania małych polipów:
    • Laserowe usuwanie polipów.
    • Kriodestrukcja.
    • Radioterapia.
    • Elektrokoagulacja
  • Usunięcie macicy. To najbardziej radykalna technika chirurgiczna. Wykonywany jest, gdy na tkankę endometrium wpływają polipy gruczolakowate. Taki rozwój procesu patologicznego może prowadzić do pojawienia się złośliwego guza. Dlatego stosowanie tej techniki charakteryzuje się całkowitym usunięciem trzonu macicy. Najczęściej taka operacja wykonywana jest w okresie menopauzy..

Po co usuwać polip endometrium?

Jeśli pacjent ma ostateczną diagnozę polipa endometrium, oznacza to, że konieczna jest pilna interwencja chirurgiczna. Żadne leczenie zachowawcze nie da w 100% pozytywnego efektu..

Opóźnianie czasu i opóźnianie operacji może prowadzić do wystąpienia niepożądanych konsekwencji. Najważniejszym powodem do niepokoju jest możliwość zwyrodnienia polipów w nowotwór złośliwy..

Jest to obarczone konsekwencjami, szczególnie dla kobiet w wieku rozrodczym, ponieważ przy takiej diagnozie konieczne jest wykonanie całkowitej ektomii macicy. A dalsza ciąża jest niemożliwa.

Konsekwencje po usunięciu polipów

  1. Do niepożądanych następstw w okresie pooperacyjnym należy pojawienie się zrostów i blizn, które mogą uniemożliwić zajście w ciążę. Ale ze względu na fakt, że nowoczesne techniki pozwalają dokładnie usunąć polipy endometrium, manifestacja takich konsekwencji jest niezwykle rzadka. Aby zapobiec rozwojowi zrostów, kobiety po operacji muszą przejść pełną kurację antybiotykową..
  2. Jeśli pojawienie się polipa zbiega się z ciążą, konsekwencje mogą być nieprzewidywalne. Ciąża jest uważana za obciążoną, a groźba poronienia gwałtownie rośnie w trakcie jej trwania. Wynika to ze zwiększonego poziomu hormonów w organizmie, co zwiększa ilość śluzu w ciele macicy. Jeśli zapłodnione jajo znajduje się w obszarze lokalizacji polipa, może to prowadzić do naruszenia dopływu krwi do przyszłego płodu. W rezultacie otrzyma mniej składników odżywczych i tlenu. Takie konsekwencje prowadzą do niedotlenienia noworodka. A dziecko może się urodzić z poważnymi patologiami i nieprawidłowościami w rozwoju psychicznym i fizycznym..

Powikłania polipowatości

Najważniejsze powikłania polipowatości endometrium to:

  1. Niedokrwistość wynikająca z uporczywego krwawienia podczas krwawienia miesiączkowego.
  2. Niezwykle rzadko rozwija się bezpłodność.
  3. Jeśli leczenie nie jest na czas, wiele nowych może wyrosnąć z jednego polipa (polipowatość).
  4. Gruczołowe włókniste polipy endometrium mogą odrodzić się i przekształcić w złośliwe nowotwory.

Farmakoterapia

Rehabilitacja w okresie pooperacyjnym powinna być prowadzona z użyciem środków hormonalnych, które przyczyniają się do prawidłowej odbudowy tkanek endometrium oraz mają pozytywny wpływ na normalizację cyklu miesiączkowego. Przebieg leczenia może trwać od 4 miesięcy do sześciu miesięcy.

W takich przypadkach istnieje recepta na doustne środki antykoncepcyjne:

  • Lindineth.
  • Logest.
  • Cicho.
  • Janine.
  • Yarina.

Pacjentkom, które są w stanie przed menopauzą lub menopauzą, zaleca się:

  • Norkolut.
  • Duphaston.

Jeśli wiek pacjenta nie przekracza 35 lat, a podczas badania wykryli polipy gruczolakowate, warto zalecić leki przeciwgonadotropowe:

  • Zoladex.
  • Danazol.

Za ich pomocą osiąga się całkowite zahamowanie produkcji hormonalnej jajników. Takie działanie zapobiega rozwojowi dojrzewania tkanki endometrium, a nawrót wznowy jest prawie zerowy. Przy takiej terapii ciąża nie wystąpi, ale pod koniec znacznie wzrasta prawdopodobieństwo poczęcia.

W przypadku, gdy kobieta ma menopauzę i zdiagnozowano u niej włóknisty polip, wówczas w okresie pooperacyjnym znika potrzeba terapii hormonalnej.

Terapia polipowatości za pomocą tradycyjnej medycyny

Ta choroba wiąże się ze stosowaniem roślin leczniczych. Ale nie są w stanie zatrzymać patologicznego procesu. Mogą być stosowane jako zabieg uzupełniający. Nie należy zapominać, że każda substancja lecznicza stosowana w leczeniu musi być odpowiednia i przepisana wyłącznie przez lekarza..

Do użytku lokalnego i wewnętrznego można używać wywarów i naparów z roślin:

  1. Kwiaty rumianku.
  2. Kora dębu.
  3. Liść pokrzywy.
  4. Dzikiej róży.

Te ziołowe preparaty mają właściwości hemostatyczne i antyseptyczne, opalające..

Polip endometrium i ciąża

Czasami z tą chorobą kobieta może począć dziecko, a czasami ciąża może przebiegać bezobjawowo. To rzadki przypadek..

Zasadniczo w przypadku ciąży z tą patologią mogą jej towarzyszyć:

  1. Upławy z nieczystościami krwi.
  2. Bóle ciągnące zlokalizowane w dolnej części brzucha.
  3. Ogólny spadek siły.

W okresie poporodowym należy pilnie skonsultować się z ginekologiem. I uzgodnij metodę leczenia. Zwykle po operacji nie obserwuje się ponownego pojawienia się polipa endometrium.

Poczęcie dziecka i znoszenie ciąży z polipowatością endometrium jest dość problematyczne. Polip znajdujący się w macicy odrzuca zapłodnione jajeczko i jest wydalany wraz z krwią, miesiączką. Po chirurgicznym usunięciu tej formacji ściany błony śluzowej macicy stają się gładkie i nie przeszkadzają w przyczepieniu zapłodnionego jaja.

Aby domniemana ciąża przychodziła i odchodziła bez patologii, oprócz operacji pacjentka będzie musiała przejść terapię hormonalną. Średnio może to wynosić od 4 do 6 miesięcy. W tym przypadku stosowanie hormonów jest zapobieganiem ponownemu pojawieniu się polipa endometrium..

Kolejna ciąża po operacji nie jest całkowicie gładka. Zawsze grozi jej załamanie, ponieważ operacja została wykonana przy użyciu skrobania endometrium i w istocie przypomina aborcję.

Przyszłej mamie zaleca się:

  • Wyeliminuj znaczną aktywność fizyczną.
  • Monitoruj stan psycho-emocjonalny.
  • Unikaj stresujących sytuacji, które zwiększają poziom niepokoju i niepokoju.
  • Jak najczęściej przebywaj na zewnątrz.

Zapobieganie polipom endometrium

Przy tym patologicznym procesie zapobieganie to zbiór prostych zasad i norm, których należy przestrzegać w życiu codziennym:

  • Pamiętaj, aby raz w roku poddawać się badaniu ginekologowi.
  • Monitoruj swoją wagę.
  • Raz w roku poddawaj się laboratoryjnemu badaniu krwi w celu ustalenia ilości hormonów w organizmie.
  • Zapobiegaj przejściu do przewlekłej postaci chorób narządów płciowych i narządów rodnych.
  • Unikaj aborcji.
  • Chronić przed zakażeniem chorobami przenoszonymi drogą płciową.
  • W przypadku pojawienia się upławy nie próbuj samodzielnie ich eliminować, ale skontaktuj się ze specjalistą.

W przypadku polipów endometrium wynik będzie korzystny tylko wtedy, gdy zostanie przeprowadzone właściwe leczenie w odpowiednim czasie.

Recenzje

Recenzje polipów endometrium w macicy i ich leczenia:

Przyczyny i leczenie polipa gruczołowego endometrium

Co to jest

Jest to łagodny guz wewnątrz macicy, który jest przyczepiony do szypułki lub ma szeroką podstawę. U kobiet w wieku rozrodczym z różnych powodów może rozwinąć się przerost endometrium. Tkanki zaczynają rosnąć, endometrium gęstnieje i zwiększa swoją objętość. Jeśli ten proces zachodzi lokalnie, w jednym lub kilku punktach, powstaje polip.

Polip gruczołowy endometrium - częsta patologia ginekologiczna

Rozmiar polipa waha się od 2-3 milimetrów do 3-4 centymetrów. W macicy może znajdować się jedna lub więcej formacji.

Polip ma trzy składniki:

  • komórki endometrium;
  • tkanka łączna;
  • centralny kanał naczyniowy.

Wszelkie guzy są niebezpieczne przede wszystkim przez degenerację łagodnych komórek w złośliwe. Polipy gruczołowe są mniej podatne na nowotwory w porównaniu z innymi typami guzów, ale prawdopodobieństwo tego wzrasta wraz z nawrotem choroby i źle wykonanym leczeniem chirurgicznym.

Polip może przeszkadzać w ciąży. Zapłodnione jajo jest trudne do penetracji dotkniętego obszaru endometrium z powodu upośledzonego krążenia krwi. Nawet jeśli implantacja miała miejsce, zwiększa się ryzyko poronienia i utraty ciąży we wczesnym stadium.

Powody pojawienia się

Polip może wystąpić u każdej kobiety w wieku rozrodczym. Tworzenie się guzów ułatwia:

  • podwyższony poziom żeńskiego hormonu estrogenu;
  • opóźnione choroby zapalne;
  • zapalenie endometrium macicy - zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie przydatków, zapalenie jajników;
  • długotrwałe noszenie wkładki wewnątrzmacicznej;
  • aborcja, poronienie, a następnie łyżeczkowanie macicy.

Grupa ryzyka obejmuje kobiety cierpiące na cukrzycę, nadciśnienie, otyłość, choroby tarczycy.

Często łagodne guzy rozwijają się na tle zaburzenia funkcji hormonalnej jajników. Jednocześnie z polipami można zdiagnozować inne choroby: włókniak macicy, endometriozę, adenomiozę, policystyczne jajniki, guzy piersi.

Objawy

Pojedynczy, mały polip może łatwo nie wywoływać określonych objawów. W miarę postępu choroby pojawiają się następujące objawy:

  • długie i ciężkie miesiączki;
  • krwawienie międzymiesiączkowe;
  • plamienie po stosunku;
  • pojawienie się obfitej bezwonnej leucorrhoea;
  • skurczowy ból w dole brzucha

Ciągła utrata krwi prowadzi do rozwoju anemii. Ogólny stan kobiety pogarsza się, osłabienie, zawroty głowy, częste bóle głowy.

Objawy polipa są podobne do wielu innych schorzeń ginekologicznych. Wymagają profesjonalnego badania.

Nieprzyjemne objawy zmuszają do wizyty u lekarza w celu leczenia

Diagnostyka

Aby zdiagnozować polip gruczołowy, musisz przeprowadzić następujące badania:

  • badanie pochwy za pomocą wziernika ginekologicznego;
  • USG narządów miednicy;
  • histeroskopia.

Badanie pochwy ujawni możliwe polipy szyjki macicy. Podczas przeprowadzania USG lekarz zobaczy lekko rozszerzoną jamę macicy, pogrubioną warstwę endometrium z zawartymi w niej naroślami o jednorodnej strukturze.

Podczas histeroskopii przez szyjkę macicy wprowadza się specjalny układ optyczny do jamy macicy. Z jego pomocą uwidocznione zostaną polipy - pojedyncze lub wielokrotne guzy o okrągłym lub podłużnym kształcie.

Leczenie

Zachowawcza terapia polipa gruczołowego endometrium jest nieskuteczna. Najbardziej niezawodnym sposobem pozbycia się formacji jest endoskopowa polipektomia. Jest to chirurgiczne usunięcie guzów podczas histeroskopii i późniejsze łyżeczkowanie warstwy funkcjonalnej endometrium.

Operacja ma następujące zalety:

  • nie jest ubytkiem i nie wymaga szycia;
  • chirurg całkowicie kontroluje przebieg zabiegu;
  • krótki okres rekonwalescencji.

Przed zaplanowaniem operacji usunięcia formacji należy przejść badanie. Oto lista wymaganych procedur:

  • kliniczne i biochemiczne badania krwi;
  • test cukru we krwi;
  • kolposkopia;
  • wymaz z pochwy w celu określenia stopnia czystości;
  • wymaz z pochwy na ukryte infekcje;
  • elektrokardiogram;
  • fluorografia

Są przepisywane w celu zidentyfikowania możliwych przeciwwskazań. Ograniczenia dotyczące operacji obejmują:

  • procesy zapalne w narządach układu moczowo-płciowego;
  • przeziębienia lub choroby zakaźne;
  • choroby przenoszone drogą płciową;
  • obfite krwawienie z macicy.

W takim przypadku operację odkłada się do czasu, gdy stan pacjenta będzie zadowalający. W przypadku wykrycia infekcji narządów płciowych konieczne jest poddanie się leczeniu antybiotykowemu.

Polipektomię wykonuje się w następujący sposób:

  • drogi rodne są odkażane, pacjent jest znieczulony;
  • kanał szyjki macicy jest rozszerzany poprzez stopniowe wprowadzanie do niego specjalnych narzędzi;
  • do jamy macicy wprowadza się układ optyczny, histeroskop, a następnie resektoskop. Za pomocą tego narzędzia lekarz kolejno usuwa wszystkie istniejące polipy, wydobywa je;
  • po moksybucji złoża polipa wykonuje się metodą elektrokoagulacji;
  • warstwa funkcjonalna endometrium jest zdrapywana. Próbki tkanek przesyłane są do badania histologicznego.

Kauteryzacja łoża polipowego może znacznie zmniejszyć prawdopodobieństwo nawrotu choroby.

Histologia fragmentów endometrium pozwala zbadać strukturę tkanek i zidentyfikować dokładną przyczynę rozwoju nowotworów. Prawdopodobieństwo powikłań po polipektomii jest niskie. Potencjalne konsekwencje obejmują:

  • dodanie infekcji bakteryjnej z powodu złej jakości obróbki narzędzia chirurgicznego lub naruszenia zasad higieny w ramach przygotowań do operacji;
  • uraz tkanek wewnętrznych podczas nieostrożnej pracy chirurga;
  • otwarte krwawienie z macicy, sprowokowane przez indywidualne cechy ciała.

Aby uniknąć problemów, należy dokładnie przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza i powierzyć polipektomię wykwalifikowanemu chirurgowi..

Po operacji pacjentka może wrócić do domu w ciągu 2-3 dni pod warunkiem, że czuje się dobrze i nie ma dolegliwości. Plamienie będzie trwało 7-10 dni. Pełnej miesiączki należy spodziewać się nie wcześniej niż 2-3 tygodnie..

W ciągu miesiąca po zabiegu należy przestrzegać prostych zaleceń:

  • nie chodź do łaźni, sauny i basenu, nie pływaj w wodach otwartych;
  • wznowić życie seksualne dopiero po badaniu kontrolnym i uzyskaniu zgody lekarza;
  • nie używaj tamponów;
  • unikaj forsownych ćwiczeń fizycznych i intensywnych treningów;
  • ściśle przestrzegać higieny intymnej;
  • przestrzegaj prawidłowego odżywiania, wyklucz alkohol, tłuste i pikantne potrawy.

Zapobiegnie to rozwojowi możliwych powikłań i skróci czas trwania okresu rekonwalescencji..

Usuwanie polipów odbywa się tylko w znieczuleniu

Zapobieganie

Zapobieganie pojawianiu się gruczołowego polipa endometrium ogranicza się do terminowego leczenia wykrytych chorób zapalnych, starannego doboru odpowiednich środków antykoncepcyjnych i wizyty u lekarza, jeśli pojawią się jakiekolwiek dolegliwości. Stan twojego zdrowia nie może być pozostawiony przypadkowi. Oto przypadki, w których potrzebujesz konsultacji ginekologa:

  • pojawienie się krwawienia międzymiesiączkowego;
  • nadmierna ilość leucorrhoea o nieprzyjemnym zapachu;
  • opóźniona miesiączka lub odwrotnie, skrócenie cyklu;
  • ból w dole brzucha;
  • dyskomfort, swędzenie i pieczenie.

Badanie lekarskie i USG mogą ujawnić wiele chorób na wczesnym etapie. Terminowa diagnoza ułatwia ich późniejsze leczenie.

Polip endometrium w macicy: przyczyny, leczenie, powikłania

Polip endometrium jest łagodną guzkową egzofityczną formacją błony śluzowej trzonu macicy. Składa się z włóknistego zrębu, gruczołów i plątaniny grubościennych naczyń krwionośnych, wygląda jak okrągły lub owalny wzrost na cienkiej łodydze lub szerokiej podstawie. Średnio jego wymiary wahają się od 1–2 mm do 10–40 mm i więcej.

Istnieją zarówno pojedyncze, jak i wielokrotne polipy. W drugim przypadku rozpoznaje się polipowatość wewnętrznej warstwy macicy. Ta patologia występuje najczęściej u nieródek w wieku powyżej 35 lat..

Taktyka leczenia zależy bezpośrednio od wielkości, liczby i lokalizacji wzrostu. W większości przypadków patologia przebiega bez wyraźnych objawów, co opóźnia proces jej szybkiej diagnozy. Choroba może powodować rozwój krwawienia wewnątrzmacicznego, brak ciąży i samoistne poronienie.

Należy pamiętać, że kobiety po 45. roku życia są bardziej narażone na powikłania zagrażające życiu, w tym degenerację narośli do nowotworów złośliwych..

Przyczyny polipów endometrium w macicy

Stany / choroby takie jak:

  • endometrioza;
  • cukrzyca i inne choroby trzustki;
  • choroba nadnerczy;
  • przewlekły proces zapalny w macicy, przydatkach lub szyjce macicy;
  • nierównowaga hormonalna (szczególnie przy nadmiarze estrogenu i niedoborze progesteronu w drugiej fazie cyklu miesiączkowego);
  • długotrwałe stosowanie hormonów płciowych lub glikokortykosteroidów;
  • choroba hipertoniczna;
  • obecność częstych poronień spontanicznych lub chirurgicznych, łyżeczkowanie macicy;
  • częściowa eliminacja łożyska po aborcji lub porodzie;
  • interwencje chirurgiczne na jajnikach i macicy;
  • długotrwałe stosowanie wkładki wewnątrzmacicznej.

Grupą ryzyka wystąpienia polipów endometrium są kobiety z nadwagą, palące lub nadużywające alkoholu, które odziedziczyły lub nabyły choroby układu żółciowego, zaburzenia cyklu jajnikowo-miesiączkowego lub metabolizmu węglowodanów.

Klasyfikacja polipów endometrium

Istnieją następujące typy polipów endometrium:

Powstaje głównie z komórek włóknistej tkanki łącznej. Może zawierać włókna kolagenowe i pojedyncze gruczoły pokryte nieczynnymi komórkami nabłonka

Składa się głównie z nieregularnych gruczołów o różnej długości. Znacznie częściej towarzyszy temu upośledzenie krążenia krwi i stan zapalny niż innym polipom. Ogólnie rzecz biorąc, formacje gruczołowe są rzadkie, głównie u pacjentów ze stabilnym cyklem miesiączkowym

W czystej postaci występuje niezwykle rzadko. Zwykle występują guzy z ogniskową gruczolakowatością. Ten typ narośli łatwo przekształca się w nowotwory złośliwe, szczególnie w okresie po menopauzie z towarzyszącymi zaburzeniami endokrynologicznymi i metabolicznymi

Możliwe objawy polipa endometrium

Rozwój formacji przebiega zwykle bez wyraźnych objawów, jednak mogą mu towarzyszyć niespecyficzne objawy charakterystyczne dla wielu chorób ginekologicznych. Obejmują one:

  • biała wydzielina z pochwy;
  • zbyt ciężkie miesiączki;
  • pojawienie się plamienia wydzieliny z dróg rodnych w okresie międzymiesiączkowym lub po menopauzie;
  • krwawienie po intensywnych ćwiczeniach lub stosunku;
  • ból podczas stosunku (najczęściej występuje przy wielu formach, dużych polipach lub ich zapaleniu).

W wielu przypadkach patologia jest odkrywana przypadkowo podczas profilaktycznego badania ginekologicznego, co potwierdza potrzebę ich regularnego przechodzenia, nawet jeśli nic nie przeszkadza.

Wpływ polipów endometrium na ciążę

Wzrosty, zwłaszcza te, które powstały w przesmykowej części jajowodu, w niektórych przypadkach powodują bezpłodność. Wynika to z faktu, że będąc w ścianie rogu macicy, wzrost zapobiega przechodzeniu plemników przez jajowody.

Duże narośla zlokalizowane blisko dna lub szyjki macicy mogą prowadzić do nieprawidłowego przyczepienia łożyska. U niektórych kobiet w ciąży prowadzi to do częściowego oderwania łożyska, niedożywienia płodu, aw rezultacie do samoistnego poronienia..

Biorąc pod uwagę możliwe negatywne konsekwencje obecności takich narośli na endometrium podczas ciąży, lepiej jest je usunąć wcześniej, przed poczęciem. Ponieważ terapia patologii nowoczesnymi metodami jest mniej traumatyczna, z reguły po 2–3 cyklach po leczeniu hormonalnym lub operacji znacznie bezpieczniej jest zaplanować poczęcie i poród.

Diagnostyka

W przypadku niespecyficznych objawów ginekolog bada pacjentkę. Jeśli istnieją podejrzenia nowotworów, lekarz przepisuje histeroskopię, podczas której bada jamę macicy specjalnym urządzeniem i, jeśli to konieczne, robi zdjęcie.

Może być konieczne wykonanie USG (USG) narządów miednicy. Pozwoli ci to określić obecność narośli, ich liczbę i miejsce przyczepienia..

Ponadto ginekolog może przepisać diagnostyczne łyżeczkowanie jamy macicy, a następnie histologię w przypadkach, gdy pacjentka skarży się na przedłużające się krwawienie lub częste bezprzyczynowe bóle w podbrzuszu.

Dzięki łyżeczkowaniu lekarz otrzymuje dane o stanie i formie procesu patologicznego. Histologia pozwala zbadać strukturę edukacji i wykluczyć lub potwierdzić jej złośliwy charakter.

Leczenie polipów endometrium w macicy

W zależności od wielkości i liczby formacji można przeprowadzić leczenie zachowawcze lub ich chirurgiczne usunięcie.

Terapia zachowawcza

Jeśli pacjent nie ma bolesnych wrażeń, a wielkość narośli nie przekracza kilku milimetrów, patologię można leczyć za pomocą leków hormonalnych, pod stałą kontrolą lekarską i regularnymi USG.

Biorąc pod uwagę historię kobiety, jej wiek i cechy przebiegu choroby, stosuje się następujące leki:

  • doustne środki antykoncepcyjne (Regulon, Janine itp.): stosowane u pacjentów poniżej 35 roku życia, lekarz ustala schemat indywidualnie;
  • gestagens (Utrozhestan, Dyufaston): przepisywany kobietom powyżej 35 roku życia;
  • agoniści hormonu uwalniającego gonadotropiny (Dipherelin, Zoladex): stosowany w zmianach menopauzalnych.

Leki te, jeśli są przyjmowane prawidłowo, pomagają normalizować poziom hormonów. Dzięki temu narośla stopniowo rozpuszczają się i opuszczają organizm wraz z miesiączką..

W przypadkach, gdy rozwój formacji był spowodowany infekcją lub zapaleniem narządów miednicy, ginekolog może przepisać kurację antybiotykową.

Interwencja operacyjna

W obecności dużych polipów ich leczenie odbywa się w dwóch etapach:

  • usunięcie edukacji metodami małoinwazyjnymi;
  • terapia przeciw nawrotom.

W celu szybkiego usunięcia narośli stosuje się łyżeczkowanie diagnostyczne macicy, histeroskopię lub histeroresektoskopię. Materiał uzyskany podczas zabiegów jest następnie przesyłany do badania histologicznego w celu wykluczenia jego złośliwego charakteru..

Po usunięciu polipów pacjentowi przepisuje się środki hormonalne w celu normalizacji nierównowagi hormonalnej. Ten etap trwa średnio 3 miesiące, podczas których kobieta regularnie przyjmuje przepisany przez lekarza lek, nie naruszając zalecanych dawek.

Celem terapii hormonalnej jest zapobieganie ponownemu pojawianiu się polipów endometrium. Jego skuteczność ocenia się za pomocą ultradźwięków.

etnoscience

Zgodnie z zaleceniem lekarza receptury medycyny tradycyjnej mogą być stosowane jako dodatkowe leczenie do terapii podstawowej. Poniższe są uważane za najbardziej skuteczne w przypadku polipów:

  • napar ziołowy z kwiatów nagietka i propolisu: do podlewania;
  • napar z glistnika, borówki brusznicy, pokrzywy lub dzikiej róży: do podawania doustnego.

Proporcje składników do przygotowania, częstotliwość stosowania i czas stosowania leków domowych są ustalane indywidualnie przez lekarza. Nie zaleca się samodzielnego wyboru receptur medycyny alternatywnej.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze, które zapobiegają możliwemu tworzeniu się polipów endometrium, są następujące:

  • terminowa diagnostyka i leczenie różnych zaburzeń cyklu jajnikowo-miesiączkowego i zespołów neuroendokrynnych;
  • regularne wizyty u ginekologa;
  • utrzymanie aktywnego stylu życia;
  • zbilansowana dieta;
  • odrzucenie złych nawyków (palenie, zażywanie narkotyków, nadużywanie alkoholu);
  • odmowa aborcji, interwencje wewnątrzmaciczne;
  • szczegółowe badanie i leczenie procesów hiperplastycznych przy ich początkowym wykryciu.

Możliwe konsekwencje

Obecność polipów, a także ich przedwczesne rozpoczęcie lub niewłaściwie dobrane leczenie może prowadzić do wtórnych zmian, które powodują rozwój powikłań o różnym nasileniu.

U wielu pacjentek w takich przypadkach dochodzi do zmian zapalnych, infekcji, dysplazji nabłonkowej, rozrostu endometrium, metaplazji płaskonabłonkowej i upośledzenia ukrwienia w edukacji z rozwojem martwicy i zmian niedokrwiennych.

Wideo

Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.

Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.

Najwyższą temperaturę ciała odnotowano u Willie Jones (USA), który został przyjęty do szpitala z temperaturą 46,5 ° C..

W samych Stanach Zjednoczonych na leki przeciwalergiczne wydaje się rocznie ponad 500 milionów dolarów. Nadal wierzysz, że zostanie znaleziony sposób na ostateczne pokonanie alergii.?

Uśmiechanie się tylko dwa razy dziennie może obniżyć ciśnienie krwi i zmniejszyć ryzyko zawału serca i udaru mózgu..

W Wielkiej Brytanii istnieje prawo, zgodnie z którym chirurg może odmówić wykonania operacji u pacjenta, jeśli pali lub ma nadwagę. Osoba musi porzucić złe nawyki, a wtedy być może nie będzie potrzebował operacji..

Kiedyś uważano, że ziewanie wzbogaca organizm w tlen. Jednak ta opinia została odrzucona. Naukowcy udowodnili, że ziewając człowiek chłodzi mózg i poprawia jego wydajność.

Wątroba to najcięższy organ w naszym ciele. Jego średnia waga to 1,5 kg.

Wiele leków było początkowo sprzedawanych jako narkotyki. Na przykład heroina była pierwotnie sprzedawana jako lek na kaszel. A kokaina była zalecana przez lekarzy jako środek znieczulający i środek zwiększający wytrzymałość..

Nawet jeśli serce człowieka nie bije, może on jeszcze długo żyć, co pokazał nam norweski rybak Jan Revsdal. Jego "silnik" zatrzymał się na 4 godziny po tym, jak rybak zgubił się i zasnął na śniegu.

Oprócz ludzi tylko jedna żywa istota na Ziemi cierpi na zapalenie gruczołu krokowego - psy. To naprawdę nasi najbardziej lojalni przyjaciele.

Pierwszy wibrator został wynaleziony w XIX wieku. Pracował na silniku parowym i miał leczyć kobiecą histerię.

74-letni mieszkaniec Australii James Harrison oddał krew około 1000 razy. Ma rzadką grupę krwi, której przeciwciała pomagają przetrwać noworodkom z ciężką anemią. W ten sposób Australijczyk uratował około dwóch milionów dzieci..

W naszych jelitach rodzą się, żyją i umierają miliony bakterii. Można je zobaczyć tylko w dużym powiększeniu, ale gdyby zostały zebrane razem, zmieściłyby się w zwykłej filiżance do kawy..

Kiedy kochankowie się całują, każda z nich traci 6,4 kalorii na minutę, ale wymieniają prawie 300 różnych rodzajów bakterii..

Według wielu naukowców kompleksy witaminowe są praktycznie bezużyteczne dla ludzi..

Ludzkie kości są cztery razy mocniejsze niż beton.

Kobiety w wieku od czterdziestu do sześćdziesięciu lat często odczuwają specyficzny dyskomfort spowodowany menopauzą lub menopauzą. Artykuł zawiera recenzje pr.

Wszystko o polipach endometrium: przyczyny, objawy, leczenie

Polip endometrium to łagodny wyrostek na wewnętrznej ścianie macicy w jednym lub kilku miejscach. Powstaje z tkanek śluzówki, wielkości od 1 mm do kilku centymetrów. Rzadko wychodzi poza narząd do szyi, pochwy. Rozpoznane za pomocą ultrasonografii przezpochwowej.

Polip ciała macicy przez długi czas rozwija się bezobjawowo lub z niewielkimi objawami. Za główne objawy uważa się nieregularne miesiączki, krwawienie, specyficzne wydzielanie między miesiączkami..

Rodzaje polipów endometrium

Polipowatość może rozwinąć się w różnym wieku. Ryzyko wzrasta w okresie menopauzy, począwszy od wieku 40 lat. Do proliferacji zdrowej tkanki endometrium dochodzi na skutek zachwiania równowagi hormonalnej, zapalenia narządów płciowych, pod wpływem niekorzystnych czynników. Formacja jest przymocowana do błony śluzowej macicy za pomocą nogi, składającej się z wielu naczyń lub szerokiej podstawy.

Struktura polipa początkowo nie różni się od struktury endometrium, ale zmienia się z czasem. W związku z tym istnieje kilka typów.

Nowotwory wewnątrzmaciczne są związane ze zwiększoną proliferacją komórek górnej funkcjonalnej (zarodkowej) warstwy endometrium, podstawy. Powstaje w wewnętrznej jamie macicy, jej szyjce macicy. Polipy występują w liczbie pojedynczej i mnogiej. Często pojawiają się na tle innych procesów patologicznych na genitaliach. Nowotwory o nieregularnym kształcie, wydłużone lub spłaszczone. Różnią się budową komórek, rozmiarami - od 1 mm do 8 cm.

Gruczołowy

Błona śluzowa macicy jest utworzona z warstwy podstawnej, funkcjonalnej z zawartością dużej liczby komórek gruczołowych, naczyń krwionośnych. Ten ostatni podlega regularnym zmianom w całym cyklu miesięcznym. W pierwszej połowie rośnie, w drugiej - przygotowanie do odrzucenia.

W przeciwieństwie do przerostu endometrium, przy polipowatości, nadmierny wzrost komórek występuje tylko w określonym miejscu, nie pokrywa całej warstwy. Struktura nowotworu nie różni się od jego tkanek. Symptomatycznie nie pojawia się w żaden sposób.

Polip może zniknąć po menstruacji, gdy warstwa funkcjonalna endometrium zostaje odrzucona, może zacząć się tworzyć przy niepełnym oczyszczeniu macicy. Składa się z komórek gruczołowych, minimalnej ilości zrębu gruczołowego.

Najczęściej powstaje w młodym wieku, przebiega bez wyraźnych objawów, jest wykrywany przypadkowo. Wyróżnia się inny rodzaj polipów gruczołowych - polipy łożyska. Powstaje z zrazików łożyska pozostałych po porodzie, poronieniu, aborcji. Główną metodą terapii jest histologia polipów, należy najpierw poddać się badaniu (badanie przez ginekologa, badania laboratoryjne wydzieliny, krwi, moczu, kolposkopia, USG).

Gruczołowy włóknisty

Polip endometrium ma strukturę gruczołową, ale u podstawy powstają tkanki włókniste. Ten typ polipowatości jest rzadko diagnozowany.

Prawdziwa przyczyna rozwoju gruczołowego włóknistego polipa nie została wyjaśniona; powstaje u kobiet z regularnym miesięcznym cyklem. Nowotwór wywołuje krwawienie podczas miesiączki, ból, specyficzne wydzielanie między miesiączkami.

Polipy składają się z tkanki gruczołowej i mają nieregularny kształt. Mocowana do podłoża za pomocą podpierających komórek zrębu - tkanki włóknistej. Naczynia stają się grubsze i znajdują się w różnych częściach formacji. Podczas badania obserwuje się zapalenie błony śluzowej i śledzone jest naruszenie krążenia krwi. Leczenie - chirurgiczne, po dokładnym zbadaniu.

Włóknisty

Ten typ nowotworu jest typowy dla kobiet po 40 roku życia w okresie menopauzy. Głównymi przyczynami nie są zmiany hormonalne, jak w większości przypadków, ale zmiana w strukturze błony śluzowej, przewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy, obniżona odporność, urazy, choroby naczyniowe, endokrynologiczne.

Guz składa się z komórek warstwy podstawnej, niewielkiej liczby gruczołów. Noga polipa jest wydłużona lub nieobecna, nowotwór jest przymocowany szeroką podstawą. Zwłóknienie komórki przebiega bezobjawowo, tylko przy znacznym wzroście wielkości objawia się krwawieniem, długotrwałymi okresami, bólem.

Obecność fragmentów polipowatych na warstwie endometrium to pojedyncze zjawisko, które rozwija się na tle atrofii błony śluzowej. Maksymalny rozmiar to 1 cm Noga z czasem się rozciąga. Metody diagnostyczne - badanie, USG, histerografia, histeroskopia, skrobanie. Terapia - operacyjna.

Gruczolakowaty

Polip tworzy się w endometrium u kobiet w okresie menopauzy, ale są wyjątki. Rozwój jest ułatwiony przez zanik błony śluzowej, patologie immunologiczne, endokrynologiczne i zaburzenia krążenia. Liczba formacji gruczolakowatych jest różna. Różnią się kształtem, rozmiarem.

Charakteryzuje się nadmierną proliferacją tkanek gruczołowych, niewielką liczbą włóknistych, obserwuje się również mutację komórkową. Struktura jest gęsta, wielkość patologicznych polipów wynosi od 1 mm do kilku centymetrów. Najbardziej niebezpieczny jest typ gruczolakowaty, ponieważ zwiększa się prawdopodobieństwo powstania komórek rakowych. Eksperci nazywają to stanem przedrakowym macicy..

Diagnostyka obejmuje różne metody, leczenie jest złożone, w tym chirurgiczne.

Powody edukacji

Dokładne przyczyny rozwoju nowotworu nie są znane, ale ustalono czynniki wspomagające. Manifestacja polipowatości i oznaki patologii są związane z zaburzeniami hormonalnymi i zwiększoną ilością estrogenu, zapaleniem narządów płciowych i urazami. Kolejnym z prowokatorów jest naruszenie funkcjonowania układu krążenia, zwiększony wzrost naczyń krwionośnych w macicy.

Zaburzenia hormonalne

Nieprzyjemne odczucia w pochwie, naruszenie cyklu miesiączkowego mogą być przyczyną rozwoju nowotworów nawet u nieródki, dziewczynki w okresie dojrzewania. Prowokator to podwyższony poziom estrogenu, obniżony poziom progesteronu, który jest niebezpieczny przy proliferacji komórek w macicy.

Rozwój endometrium wiąże się z naturalnym procesem - przygotowaniem narządu do poczęcia, zapłodnieniem. Jeśli tak się nie stanie, struktura staje się luźna i obserwuje się odrzucenie. Proces jest kontrolowany przez hormony, przy zwiększonej ilości estrogenu, górna warstwa macicy nadal się rozwija, gęstnieje. Te same przemiany są możliwe w okresie menopauzy, kiedy obserwuje się zaburzenia równowagi hormonalnej..

Eksperci nazywają przyczynę zmiany w łańcuchu „podwzgórze - przysadka mózgowa - jajniki”, choroby endokrynologiczne, skutkujące upośledzeniem krążenia krwi. Klinicznie objawia się otyłością, cukrzycą, nadciśnieniem tętniczym, patologiami przerostowymi w tkankach macicy.

Uraz endometrium

Polip zaczyna się rozwijać w jamie macicy z powodu urazu (operacja, złej jakości łyżeczkowanie, aborcja, inne manipulacje mechaniczne, trudny poród). Charakteryzuje się nieprzyjemnymi odczuciami w pochwie, bolącym bólem, obserwuje się specyficzne wydzielanie.

Powstawaniu polipów sprzyja zwiększony wzrost komórek gruczołowych w miejscach, w których naruszona jest integralność błony śluzowej macicy. Ciało próbuje samodzielnie poradzić sobie z problemem, ale nie zawsze się to udaje. Zmiany równowagi hormonalnej w wyniku przerwania ciąży stymulują pojawienie się polipów.

Procesy zapalne i infekcyjne

Przewlekłe zapalenie narządów płciowych, pierwotna infekcja spowodowana manipulacjami w jamie macicy, choroby przenoszone drogą płciową wywołują rozwój nowotworów. Drobnoustroje chorobotwórcze zmniejszają reakcję ochronną, zakłócają mikroflorę, powodują zapalenie błony śluzowej wewnętrznych narządów płciowych.

Patologia obejmuje jajniki, przydatki, macicę, pochwę. W rezultacie dochodzi do naruszenia cyklu, zaburzenia hormonalne. Początkowo występuje niewielkie upławy, ale wraz ze wzrostem guza zmiany w strukturze pojawiają się jasne, bolesne objawy z silnym krwawieniem, pogorszenie ogólnego samopoczucia.

Czynniki ryzyka

Przyczyną rozwoju polipów endometrium jest jednoczesny wpływ kilku niekorzystnych czynników, takich jak:

  • choroby nadnerczy, tarczycy, trzustki;
  • długotrwałe stosowanie leków hormonalnych;
  • otyłość;
  • cukrzyca;
  • wyczerpanie układu nerwowego, silny stres psychiczny, długotrwała depresja;
  • późne aborcje;
  • skrobanie dla różnych wskazań;
  • nadciśnienie;
  • urządzenie wewnątrzmaciczne;
  • genetyczne predyspozycje;
  • zaburzenia autoimmunologiczne;
  • słaba odporność;
  • okres dojrzewania, wygaśnięcie funkcji rozrodczych;
  • infekcja narządów płciowych;
  • przewlekłe procesy zapalne (nie tylko w narządach układu rozrodczego).

Aby zapobiec pojawianiu się nowotworów, należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc do specjalistów, aby zapobiec osłabieniu funkcji ochronnych organizmu.

Objawy patologii

W większości przypadków polip endometrium przebiega bezobjawowo lub z niewielkimi objawami. Objawy są podobne do wielu chorób ginekologicznych, więc autodiagnoza staje się trudniejsza. Nowotwory są wykrywane przypadkowo podczas rutynowego badania lub przy ustalaniu przyczyny niepłodności.

Brak równowagi hormonalnej towarzyszy pojawianiu się polipów, dlatego zmiany zachodzą w cyklu miesięcznym. Czasami jedynym niepokojącym objawem są zaburzenia miesiączkowania, które sprawiają, że kobiety zwracają się o pomoc do specjalistów..

  1. Bolące bóle w dolnej części brzucha, w szczególności przy mięśniakach.
  2. Krwawe wydzielanie z małymi polipami, dużymi nowotworami w środku cyklu.
  3. Opóźniona miesiączka, po której następuje przedłużone krwawienie.
  4. Trwałe, obfite białe, żółtawe wydzieliny.
  5. Dyskomfort w pochwie, ból podczas stosunku.
  6. Drobne krwawe maści lub krew po seksie z umiarem.
  7. Krwawienie po ciężkim wysiłku fizycznym, załamanie nerwowe.
  8. Nagła miesiączka po długiej nieobecności w okresie menopauzy.
  9. Niepłodność, poronienia.

Występuje spadek wydajności, ogólne osłabienie, zaburzenia snu, nerwowość, drażliwość, pogorszenie ogólnego stanu zdrowia. W przypadku infekcji narządów płciowych dodatkowo występuje swędzenie, pieczenie w pochwie, problemy z oddawaniem moczu, nieprzyjemny zapach, specyficzne wydzieliny.

Diagnoza choroby

Uczucie dyskomfortu w pochwie, nieregularne miesiączki, ból o innym charakterze, nasilenie, specyficzne wydzielanie są podstawą do skorzystania z pomocy specjalistów.

Oznaki obecności polipów endometrium macicy w macicy mogą być słabe, dlatego kobiety należy badać zgodnie z planem - co sześć miesięcy.

  1. Diagnostyka rozpoczyna się od badania przy użyciu specjalnych instrumentów ginekologicznych i luster. Specjalista bada narząd płciowy, przydatki. Polipy znajdują się w szyjce macicy, pochwie. Guz macicy nie może być określony przez badanie wizualne..
  2. Diagnostyczne USG z polipem endometrium pozwala zobaczyć zgrubienie błony śluzowej, obecność wypukłości, nowotwory, nierówną ulgę.
  3. Dodatkową metodą badawczą jest metrografia - fluoroskopia. Do jamy macicy wstrzykuje się specjalną substancję, wykonuje się zdjęcia rentgenowskie. Zdjęcie przedstawia polipy o różnych rozmiarach.
  4. Główną metodą diagnostyczną jest histeroskopia. Odbywa się w jamie macicy za pomocą urządzenia optycznego - histeroskopu. W wyniku badania ustala się liczbę, wielkość, strukturę polipów, pobiera się materiał do dalszych badań - biopsję. Procedura pozwala również na manipulacje w celu usunięcia nowotworów, aby uniknąć ślepego skrobania, jak to miało miejsce wcześniej..

Ponadto kobieta pobiera krew i mocz do analizy. Mogą być wymagane badania krwi na obecność hormonów.

Usunięcie polipa endometrium

Podstawową metodą pozbycia się polipów jest usunięcie całej warstwy endometrium lub nowotworu.

  1. Łyżeczkowanie macicy - przepisywane w przypadku braku efektu terapeutycznego po leczeniu farmakologicznym, usunięcie polipa. Odbywa się w szpitalu w znieczuleniu ogólnym. Zaletą jest szybki wynik, wadą jest możliwy nawrót. Używane, gdy u rodzących występuje polip.
  2. Histeroskopia jest najczęstszą metodą usuwania polipa, która umożliwia ukierunkowany wpływ na patologiczny nowotwór. Wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym, nie ma wpływu na zdrowe tkanki. Odzyskiwanie jest wystarczająco szybkie. Po zabiegu zalecany jest krótki cykl antybiotyków, a jeśli to konieczne, terapia hormonalna. Wady to możliwe nawroty. Nie wykonuje się go w obecności procesów zapalnych, podwyższonej temperatury ciała, ciąży, problemów z krzepnięciem krwi. Koszt zależy od złożoności operacji.
  3. Usuwanie lasera - wycinanie polipa pod wpływem lasera. Nowoczesna, wysoce skuteczna metoda. Najmniej traumatyczne, prawie bez skutków ubocznych. Przez kilka godzin odczuwa się ból w dolnej części brzucha, obserwuje się niewielkie wydzielanie. Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu miejscowym i trwa od 5 minut do pół godziny (w zależności od złożoności sytuacji). Główną wadą jest wysoka cena. Przeciwwskazania podobne do histeroskopii.

W przypadku braku efektu terapeutycznego, po zastosowaniu różnych metod leczenia, usuwa się macicę.

Leczenie choroby

Wyeliminowanie nowotworu nie jest szczególnie trudne, głównym zadaniem jest zapobieganie nawrotom. Osiągnięcie tego wymaga zidentyfikowania pierwotnej przyczyny, co nie jest łatwe..

W proces patologiczny zaangażowanych jest wiele ważnych układów organizmu - ośrodkowego układu nerwowego, hormonalnego, odpornościowego, rozrodczego. Nie zawsze jest możliwe ustalenie prawdziwego związku między funkcjonowaniem określonego układu, tworzeniem się guza, który jest przyczyną nawrotów.

Jednym ze wskaźników wpływu niekorzystnych czynników na powstawanie endometrium jest niewydolność hormonalna. W takim przypadku zalecany jest długi cykl terapii hormonalnej. Inny jest mechanizm działania leków zawierających syntetyczne hormony u kobiet w okresie menopauzy, wieku rozrodczego.

W przypadku procesu zapalnego przepisywane są miejscowe, ogólnoustrojowe antybiotyki. Leczenie infekcji narządów płciowych odbywa się za pomocą specjalnych leków, które dobierane są indywidualnie, w zależności od patogenu.

Główną metodą usunięcia (ekstrakcji) nowotworu jest histeroskopia polipa, a raczej polipektomia. Za pomocą histeroskopu przeprowadza się ukierunkowany wpływ na nowotwór. Ciało i noga są usuwane. Manipulacja odbywa się w znieczuleniu miejscowym i nie zajmuje dużo czasu. Po zabiegu przepisywany jest cykl antybiotyków, w razie potrzeby preparaty hormonalne. Zaletą zabiegu jest brak poważnych skutków ubocznych. Rana jest kauteryzowana, dzięki czemu nie ma zrostów, pozostaje możliwość zajścia w ciążę, noszenia dziecka. Drobne plamienie utrzymuje się przez 3 dni, a następnie zastępuje leucorrhoea.

Inne metody operacyjne - kriodestrukcja, usuwanie laserem.

Gdy polip endometrium jest zlokalizowany w szyjce macicy, nowotwór odkręca się za pomocą specjalnego zacisku. W celu zniszczenia podłoża wykonywana jest elektrokoagulacja.

W przypadku ponownego pojawienia się polipów zaleca się łyżeczkowanie jamy macicy. Procedura nazywa się łyżeczkowaniem. Wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym. W trakcie tego procesu usuwana jest górna warstwa endometrium wraz z nowotworami. Wskazaniem do prowadzenia jest również obecność endometriozy.

Chirurgiczne usunięcie polipa jest przeciwwskazane w przypadku infekcji, zapalenia. Początkowo problem ten jest eliminowany za pomocą leków. Aby zapobiec nawrotom po operacji, przepisywany jest kurs antybiotyków, hormonów, a także wzmacniające środki ludowe.

Leki na polipy

W przypadku braku potencjalnego i realnego zagrożenia dla rozwoju nowotworu złośliwego polipowatość endometrium leczy się lekami zawierającymi syntetyczne hormony. Leczenie jest szczególnie wskazane dla nieródek i kobiet w wieku rozrodczym. Terapię rozpoczyna się po dokładnym badaniu, określeniu zaburzeń hormonalnych. Czas trwania to 6-9 miesięcy bez przerwy.

Preparaty do leczenia polipów endometrium dla kobiet w wieku rozrodczym - Yarina, Regulon, Janine, inne złożone środki hormonalne. W okresie menopauzy przepisuje się Norkolut, Dyufaston, Utrozhestan.

Nie ma potrzeby stosowania terapii hormonalnej w przypadku nowotworów włóknistych po chirurgicznym usunięciu u kobiet w wieku klimakterium.

Wskaźnik nawrotów pozostaje wysoki - 60% wszystkich przypadków. Leczenie endometrium jest uzupełniane lekami immunostymulującymi, medycyną tradycyjną.

Terapia środkami ludowymi

Aby poprawić odporność, zaleca się regularne przyjmowanie nalewki z jeżówki, eleutherococcus, żeń-szenia. Aby znormalizować tło hormonalne, zaleca się stosowanie ziół zawierających fitoestrogeny. Korzystnie wpływają na układ nerwowy, wzmacniają organizm, pomagają przywrócić równowagę hormonalną. Te rośliny obejmują:

  1. Macica Borovaya. Przy polipowatości łagodzi stany zapalne, łagodzi ból, przywraca poziom hormonów, wzmacnia organizm, normalizuje krążenie krwi, zapobiega nawrotom. Należy przyjmować długo - minimum 2 miesiące, raz dziennie 30 kropli nalewki. Leczenie jest przeciwwskazane w przypadku wysokiego poziomu estrogenów, krwawienia z macicy, normalnych miesiączek.
  2. Czerwony pędzel. Jeśli zaleca się przyjmowanie poprzedniego zioła z małą ilością estrogenu, to zioło to jest pijane z niewystarczającą ilością progesteronu. Narzędzie normalizuje poziom hormonów, wzmacnia układ odpornościowy i zapobiega ponownemu rozwojowi polipów. Powinien zająć 1 łyżkę. łyżka dziennie na godzinę przed posiłkiem przez 1-2 miesiące. Kobietom w wieku rozrodczym zaleca się łączenie macicy borowej z czerwoną szczoteczką, zmieniając lek co 2 tygodnie.
  3. Leczniczy napar z borówki brusznicy, dzikiej róży, pokrojonej pokrzywy przyjmuje się w 250 ml dwa razy dziennie. Wymieszaj 3 łyżki. łyżki wszystkich składników zalać szklanką przegotowanej wody, przechowywać w zamkniętym pojemniku przez 4 godziny.

Środki ludowe do leczenia polipów nie mogą wyleczyć polipowatości, ale pomagają złagodzić objawy, zmniejszają ryzyko nawrotu.

Polip endometrium i ciąża

Obecność formacji w macicy często powoduje bezpłodność, ponieważ proces ten przeszkadza w przejściu plemników, przyczepieniu zapłodnionej komórki. W przypadku polipowatości endometrium zwiększa się prawdopodobieństwo poronienia, przenikania infekcji do jamy macicy. W przypadku, gdy doszło do poczęcia, jajo zdążyło przyczepić się do ściany narządu płciowego, nie ma zagrożenia dla kobiety, nie ma rozwoju płodu.

W większości przypadków usunięcie polipa odbywa się po porodzie, cała ciąża kobiety znajduje się pod ścisłym nadzorem specjalistów. Zdarzają się przypadki, gdy formacja zależna od hormonów jest niezależnie wchłaniana podczas ciąży.

Lokalizacja nowotworu w szyjce macicy, endometrium jest niebezpieczna z powodu infekcji, rozwoju procesu zapalnego. W takim przypadku kobietom przepisuje się USG polipa endometrium, a także histologię. Antybiotyki są przepisywane w krótkim czasie. W pierwszym trymestrze ciąży, przy szczególnych wskazaniach, możliwe jest usunięcie chirurgiczne.

Krwawe wydzielanie po stosunku może być przyczyną obecności polipa, a także początku krwawienia. Kiedy pojawi się określony sekret, należy natychmiast udać się do ginekologa.

Polip endometrium jest wykrywany przypadkowo podczas rutynowego badania USG, nie objawia się objawowo. Tylko w pojedynczych przypadkach dochodzi do niewielkiego krwawienia po stosunku lub po prostu. Ta sytuacja wymaga natychmiastowej uwagi specjalistów, ponieważ możliwe jest wystąpienie krwawienia, poronienie.

Polip endometrium jest łagodnym nowotworem, który nie zagraża życiu kobiety, ale może powodować poważne komplikacje (guz przenosi się na nowotworowy, rozwija się bezpłodność, obserwuje się niedokrwistość z przedłużającym się krwawieniem).