Leczenie granicznego guza jajnika - czy to rak, czy nie

Dla mnie, podobnie jak większości ludzi z dala od medycyny, pojęcie nowotworów zawsze kojarzyło się z rakiem. Przez długi czas byłem pewien, że jakikolwiek nowotwór prowadzi do jego wzrostu i dalszego śmiertelnego wyniku. Głównym błędem jest przypisywanie guzów granicznych zlokalizowanych w jajnikach chorobom śmiertelnym..

  • 1 Co to jest graniczna postać guza jajnika
  • 2 Czy graniczny guz jajnika jest niebezpieczny dla życia kobiety?
  • 3 Rokowanie granicznego guza jajnika
  • 4 Rak jajników z pogranicza
  • 5 Graniczny guz jajnika po operacji
  • 6 Leczenie granicznego guza jajnika
  • 7 Co obejmuje diagnoza
  • 8 Komplikacje
  • 9 Czynniki przyczyniające się
  • 10 Tabela typów guzów i ich cech
  • 11 Klasyfikacja
    • 11.1 Graniczne surowicze guzy jajnika
    • 11.2 Graniczne śluzowe formacje jajnika
    • 11.3 Guzy endometrioidalne jajnika
    • 11.4 Nowotwory mezonephroidów
    • 11.5 Guz Borderline Brennera
  • 12 Objawy i pierwsze oznaki
  • 13 Metody leczenia
    • 13.1 Czy potrzebuję chemioterapii
  • 14 Zapobieganie
  • 15 Nawrót
  • 16 Czy można począć i urodzić dziecko
  • 17 Czy chemikalia są zawsze potrzebne
  • 18 Recenzje
    • 18.1 Tatiana
    • 18.2 Svetlana

Co to jest graniczny guz jajnika?

Podgatunek ten należy do środkowego ogniwa znajdującego się w przedziale między nieszkodliwym guzem niezłośliwym a rakiem zagrażającym życiu. Warianty graniczne powstają z nabłonkowych struktur komórkowych narządu i charakteryzują się objawowymi objawami chorób nowotworowych i nienowotworowych. Niemożliwe jest określenie przynależności do podgatunku bez pełnej diagnozy.

Czy graniczny guz jajnika jest niebezpieczny dla życia kobiety?

Nowotwór nie jest opcją zagrażającą życiu - przejście na raka obserwuje się w rzadkich przypadkach. Dzięki szybkiemu dostępowi do profesjonalnej pomocy i odpowiedniej terapii ryzyko reedukacji jest znacznie zmniejszone.

Rokowanie granicznego guza jajnika

Korzystne rokowanie zależy od terminowego leczenia. Chirurgiczne wycięcie procesu przypominającego guz we wczesnych stadiach jego rozwoju nie jest przeszkodą w narodzinach kolejnego dziecka. Zachowana jest funkcja rozrodcza kobiecego ciała, ale żadna klinika nie daje 100% gwarancji, że nawrót jest niemożliwy.

Graniczny rak jajnika

W sytuacjach wykluczenia odnotowuje się złośliwą transformację pierwotnego procesu przypominającego guz. Problem związany jest z wielokrotnymi nawrotami choroby, odrzuceniem zabiegu operacyjnego, ślepą wiarą w tradycyjne metody leczenia. Określenie podgatunku guza i jego cechy jakościowe przeprowadza się podczas analizy histologicznej nieprawidłowych tkanek.

Graniczny guz jajnika po operacji

Wtórne wystąpienie jest częstsze po usunięciu śluzowej postaci guza granicznego. Powtarzające się epizody prowadzą do konieczności resekcji macicy i jej przydatków, z późniejszym brakiem możliwości porodu.

Leczenie granicznego guza jajnika

Oznacza to manipulacje operacyjne - usunięcie ciała nowotworu i częściowe wycięcie sąsiadujących zdrowych tkanek. Leczenie zachowawcze nie ma sensu.

Wczesne formy choroby i ich szybka ulga pozwalają na zachowanie reprodukcyjnego celu kobiecego ciała.

Co obejmuje diagnoza

Podczas badania ciała często stosuje się:

  • metoda ultradźwiękowa;
  • CT;
  • badanie histologiczne tkanek nowotworowych;
  • badanie krwi na obecność anemii.

Komplikacje

Po operacji mogą wystąpić konsekwencje:

  • krwotoki o charakterze wewnętrznym i zewnętrznym;
  • zapalenie w przestrzeni zaotrzewnowej;
  • problemy ze swobodnym opróżnianiem pęcherza;
  • ropienie szwów;
  • silny ból.

Czynniki predysponujące

Eksperci sugerują, że choroba powstaje pod wpływem dziedzicznej predyspozycji. Wtórne źródła jego powstawania obejmują:

  • odchylenia w procesach metabolicznych;
  • zakłócenie oddziału żołądkowo-jelitowego;
  • zapalne patologie narządów miednicy;
  • choroby pozagenitalne podczas porodu;
  • brak stałego partnera seksualnego, seks epizodyczny;
  • konsekwencje trudnej pracy.

Tabela rodzajów guzów i ich cech

Klasyfikacja

Istnieje wiele różnic w podziale guzów o granicznej złośliwości w oparciu o różnorodne cechy. Klasyfikacja opiera się na sile wzrostu i poziomie uszkodzenia organizmu przez patologię.

Graniczne surowicze guzy jajnika

Odchylenia odnotowuje się u 10-15% pacjentów - ogólnej liczby guzów nabłonkowych. Średnie dane statystyczne wskazują, że problem częściej występuje u kobiet w wieku od 35 do 55 lat, w czasie wykonywania standardowego badania ginekologicznego.

Negatywne cechy form surowiczych obejmują ich zdolność do tworzenia późnych powtórzeń - po 20 lub 30 latach proces patologiczny jest w stanie ożywić.

Graniczne śluzowe formacje jajnika

Znaleziono u 15-20% pacjentów. Nieprawidłowe odchylenie nie jest związane ze zmianami związanymi z wiekiem i może rozwijać się zarówno w wieku dwudziestu pięciu, jak i sześćdziesięciu lat. Forma śluzowa często rozwija się w jednym jajniku - prawostronnym.

Guzy endometrioidalne jajnika

Są zarejestrowane w rzadkich wariantach. Duża liczba wykrytych guzów jest reprezentowana przez pośredni typ endometrioidalnego raka jajnika. Ta odmiana uszkadza również tylko jeden z par narządów..

Nowotwory mezonephroidów

Guzy jasnokomórkowe z pogranicza występują u 2% pacjentów, większość z nich jest związana z endometriozą. Przerzuty tworzą się 10-15 lat po wystąpieniu początkowego początku choroby.

Guz Borderline Brennera

U kobiet w podeszłym wieku stwierdza się nieprawidłowo rosnący guz graniczny. Problem powstaje w okresie klimakterium. Objętość nowotworu może wynosić 15 lub więcej centymetrów. Nieprawidłowe odchylenie jest reprezentowane przez torbiel, w której ciele znajduje się ponad 20 małych guzków.

Objawy i pierwsze oznaki

Początkowe etapy rozwoju choroby nie mają żywych objawów. Guz graniczny jest wykrywany podczas diagnostyki ultrasonograficznej narządów miednicy. Potwierdzającym objawem problemu jest silny dyskomfort w okolicy wzrostu tkanek..

Wraz ze wzrostem nowotworu granicznego u pacjentów występują następujące charakterystyczne objawy:

  • napady nudności i wymiotów po jedzeniu;
  • zwiększona produkcja gazu, wzdęcia;
  • ból w okolicy lędźwiowej;
  • apatia, osłabienie;
  • ostra utrata masy ciała;
  • stabilna gorączka o niskim stopniu złośliwości.

Zwiększenie rozmiaru brzucha zależy od objętości guza..

Metody leczenia

Chorobę można leczyć tylko metodami chirurgicznymi - z całkowitym lub częściowym usunięciem jajników. W złożonych wariantach przebiegu choroby pacjentom można zalecić wycięcie zarówno macicy, jak i jej przydatków. Terapię przeprowadza się za pomocą laparoskopowych i radykalnych technik brzusznych.

Czy potrzebuję chemioterapii

Zaleca się chemioterapię, aby zapobiec nawrotowi guza granicznego. Liczba kursów nie przekracza czterech jednostek i odbywa się zgodnie z algorytmem:

Guzy graniczne i ich leczenie

W jajnikach występują guzy łagodne, złośliwe i graniczne. Guzy łagodne zwykle nie przekształcają się w złośliwe, ale mogą powodować ból i skręcenie naczyń jajnikowych, aw niektórych przypadkach mogą przebiegać bezobjawowo. Nowotwory złośliwe są często agresywne, szybko postępują i dają przerzuty. Wymagają kompleksowego leczenia - radykalnej operacji i chemioterapii przed i / lub po operacji.

Szczególne miejsce zajmują guzy graniczne wśród nowotworów jajnika - sama nazwa dobrze oddaje istotę tej choroby, mają one cechy zarówno złośliwych, jak i łagodnych guzów. Technicznie nie są one łagodne i często towarzyszą im nawroty przy wyborze leczenia oszczędzającego narząd, ale nie są też złośliwe i nie wymagają chemioterapii. Guzy graniczne są podstępne, ponieważ częściej dotykają młode kobiety w wieku 30–45 lat, które bardzo często nie zdążyły jeszcze zrealizować swojej funkcji rozrodczej.

Guzy jajnika granicznego: objawy

Często w przypadku guzów o granicznej złośliwości nie obserwuje się określonych objawów, co komplikuje ich rozpoznanie. Z reguły po raz pierwszy wykrywa się je na podstawie histologii usuniętej torbieli, gdy chirurg ginekolog przeprowadza operację przypuszczalnie łagodnych torbieli jajnika. Jeśli torbiel wydaje się podejrzana o złośliwość, podczas operacji zawsze wymagana jest ekspresowa histologia, a po potwierdzeniu diagnozy na salę operacyjną wzywany jest ginekolog w celu wykonania laparoskopowego usunięcia sieci i dodatkowych biopsji. Ta taktyka pomaga pacjentom uniknąć drugiej operacji i ponownego znieczulenia..

Fakty i zagrożenia

Około 10% granicznych guzów jajnika degeneruje się do nowotworów złośliwych z nawrotami. Oznacza to, że guz, który w badaniu histologicznym znajdował się wcześniej na granicy, po chwili powraca, ale już jako złośliwy. Niestety, nawet najnowocześniejsze technologie diagnostyczne (takie jak USG, TK, MRI, markery nowotworowe) nie pozwalają na zdiagnozowanie guza granicznego ze 100% dokładnością przed operacją. Zewnętrznie nowotwory z pogranicza mogą wyglądać zarówno łagodnie, jak i złośliwie, i tylko śródoperacyjna lub pooperacyjna histologia może dokładnie określić rozpoznanie. Nie ma też specyficznych objawów, dla których lekarz mógłby zdiagnozować guz jajnika, chyba że guzy stają się bardzo duże i nie wywierają nacisku na sąsiednie narządy, co zdarza się bardzo rzadko w przypadku guzów granicznych..

Leczenie chirurgiczne w EMC

Zdając sobie sprawę, że co dziesiąty pacjent umrze z powodu nawrotu guza granicznego, dziś lekarze są znacznie bardziej ostrożni w każdym przypadku tej choroby. U młodych kobiet wykonujemy zabiegi oszczędzające, aby pacjentki były w przyszłości przygotowane do porodu i zachowały funkcję hormonalną. Takie metody leczenia nie pogarszają rokowania choroby na całe życie kobiety, ale wiążą się z większym ryzykiem nawrotu - nawet o 40-50%. Takie nawroty wymagają powtarzanej i często nie pojedynczej operacji..
Jednak w zdecydowanej większości przypadków, nawet jeśli konieczne jest rozszerzenie zakresu operacji, takie zabiegi powinny być wykonywane laparoskopowo - to światowy standard, którym kierujemy się w Europejskim Centrum Medycznym. Niestety nie można tego powiedzieć o większości instytucji onkologicznych w Rosji, w których w takich przypadkach nie wykonuje się laparoskopii. Operacje jamy brzusznej w przypadku guzów o granicznej złośliwości są raczej wyjątkiem niż regułą..

Jeśli pacjentka nie miała jeszcze ciąży i porodu, w EMC rekomendujemy zabiegi oszczędzające narząd, a nawet w przypadku nawrotu i konieczności powtarzania operacji laparoskopowych, zazwyczaj istnieje możliwość uratowania części jajnika do późniejszej stymulacji owulacji przez lekarza rozrodu w protokole IVF. Otrzymujemy jaja do kriokonserwacji (mrożenia) i dalszego ich zapłodnienia przed ewentualnym nadejściem kolejnego (drugiego, trzeciego itd.) Nawrotu, który może już wymagać całkowitego usunięcia pozostałego jajnika. Zatem macica z tą chorobą u młodych kobiet prawie nigdy nie jest usuwana, nawet w przypadku powszechnych postaci guzów granicznych. Takie pacjentki w ciągu kilku miesięcy po operacji mogą zajść w ciążę i samodzielnie urodzić swoje biologicznie rodzime dziecko..

Częste błędy

Wiele klinik w Rosji oferuje chemioterapię jako część leczenia granicznego guza jajnika po operacji. Jest to zasadniczo błędne, ponieważ zmiany te w rzeczywistości nie reagują na chemioterapię. Wszystkie kobiety z takiego leczenia otrzymują toksyczne skutki terapii w postaci neuropatii (drętwienie rąk, stóp, utrata słuchu itp.) Oraz uszkodzenia szpiku kostnego. Udowodniono również, że prawdopodobieństwo nawrotów po chemioterapii nie zmniejsza się, dlatego w ramach prawidłowego leczenia wystarczy przeprowadzić diagnostykę histologiczną podczas operacji z podejrzanym uformowaniem na jajniku, a jeśli okaże się, że mamy guz graniczny, niezbędne zabiegi wykonać laparoskopowo określić stadium i wykluczyć rozprzestrzenianie się guza poza jajnik.

W EMC nie oferujemy chemioterapii naszym pacjentkom z guzami granicznymi oraz nie wykonujemy zabiegów radykalnych w przypadku guzów z pogranicza, gdy usuwane są oba jajniki wraz z przydatkami i macicą w przypadku młodych kobiet z nadal funkcjonującymi jajnikami.

Guz graniczny jajnika - wysokie ryzyko raka

Każdy torbiel w okolicy przydatków macicy może być złośliwym nowotworem. Guz graniczny jajnika wymaga operacji, a następnie leczenia i obserwacji przez onkologa: ryzyko zwyrodnienia jest znacznie wyższe niż w przypadku łagodnej torbieli jajnika.

Torbiel w jajniku dowolnej wielkości musi zostać usunięta

Guz graniczny jajnika - rodzaje nowotworów

Przy wstępnym wykryciu torbielowatego guza w którymkolwiek z jajników niemożliwe jest dokładne określenie rodzaju nowotworu - najczęściej tylko podczas operacji lekarz będzie mógł potwierdzić lub zaprzeczyć obecności groźnej choroby. Oprócz łagodnej i złośliwej postaci możliwe jest tworzenie się nowotworu pośredniego - guz graniczny jajnika jest prekursorem, w którym konieczne jest usunięcie torbieli. Stany przedrakowe w jajnikach obejmują:

  • surowicze torbiele z brodawkowatymi naroślami wzdłuż wewnętrznej powierzchni nowotworu;
  • śluzowe torbiele;
  • Guz Brennera;
  • wyraźne torbielowate formacje komórkowe.

Wiek kobiety ma duże znaczenie prognostyczne dla ewentualnej transformacji złośliwej - wykrycie torbielaka po 60 latach jest istotnym czynnikiem ryzyka dla onkopatologii.

Przyczyny powstawania prekursorów

Pojawienie się torbieli jajnika u młodych kobiet jest spowodowane zaburzeniami hormonalnymi. Guz graniczny jajnika może powstać pod wpływem następujących głównych czynników:

  • predyspozycje genetyczne lub dziedziczne;
  • zaburzenia dyshormonalne związane z odmową zajścia w ciążę lub niepłodnością;
  • długotrwały trwający proces zapalny w okolicy miednicy;
  • obecność zespołu metabolicznego z otyłością i skłonnością do cukrzycy;
  • narażenie na zewnętrzne czynniki rakotwórcze.

Wszystkie kobiety w wieku okołomenopauzalnym (45-50 lat) powinny zwracać uwagę na własne zdrowie, odwiedzając ginekologa przynajmniej raz w roku. Oprócz standardowego badania konieczne jest wykonanie badania USG oraz oddanie krwi do markera nowotworowego CA-125 w celach profilaktycznych.

Objawy i przejawy choroby

Ważnym kryterium zdrowia kobiet jest regularnie pojawiająca się miesiączka: gdy nie ma normalnego cyklu, należy spodziewać się problemów z macicą lub przydatkami. Guz graniczny jajnika objawia się następującymi objawami:

  • ciągnięcie lub naciskanie bólów brzucha, które występują okresowo lub stale;
  • nieregularny nadejście krytycznych dni;
  • skąpe lub obfite okresy;
  • brak pożądanej ciąży;
  • krwawe upławy w okresie menopauzy.

Możliwa jest opcja bezobjawowa, gdy torbiel w okolicy miednicy zostanie wykryty przypadkowo podczas profilaktycznego badania ultrasonograficznego. W każdym razie każda kobieta powinna profilaktycznie odwiedzać ginekologa przynajmniej raz w roku..

Metody diagnostyczne

W rutynowym badaniu ginekologicznym stwierdza się guz jajnika o granicznej wielkości przy dużych rozmiarach (od 50 mm średnicy). W przypadku nowotworu torbielowatego o długości poniżej 5 cm nie zawsze można znaleźć problem w okolicy miednicy, szczególnie u kobiet z nadwagą. Obowiązkowe metody badania podejrzanego stanu przedrakowego jajnika obejmują:

  • USG przezpochwowe;
  • krew do markerów nowotworowych;
  • tomografia (MRI);
  • fibrogastroskopia i irygoskopia (w celu wykluczenia guza żołądka z przerzutami do przydatków macicy).

Żadna z metod diagnostycznych nie może zagwarantować braku ryzyka patologii onkologicznej, więc lekarz przepisze operację: tylko histologia usuniętego torbieli da dokładną odpowiedź na pytanie - czy w jajniku jest rak, czy nie.

Operacja chirurgiczna jest najlepszym sposobem leczenia torbieli jajnika

Taktyka terapeutyczna

Optymalną metodą terapeutyczno-diagnostyczną jest operacja chirurgiczna w objętości cystektomii, wykonywana z dostępu konwencjonalnego lub laparoskopowego. Aby potwierdzić łagodną jakość procesu, wystarczy wyciąć torbiel w zdrowych tkankach. Jeśli podczas ekspresowej biopsji histolog wykryje komórki w stanie przedrakowym, wymagana będzie rozległa operacja - adneksektomia. Rak jajnika jest podstawą do rozszerzenia interwencji chirurgicznej, aż do całkowitego usunięcia wszystkich narządów rodnych, po czym następuje cykl chemioterapii..

Ryzyko raka

Każdy guz jajnika z pogranicza jest obowiązkowym prekursorem: w przypadku braku operacji w odpowiednim czasie prawdopodobieństwo powstania nowotworu złośliwego jest dość wysokie. Szczególnie niebezpieczne jest zidentyfikowanie problemu u starszych kobiet, gdy zmniejsza się ochrona przeciwnowotworowa, a prawdopodobieństwo raka jajnika dramatycznie wzrasta. Przestrzeganie zaleceń lekarza w zakresie profilaktyki chorób ginekologicznych powoduje, że szanse na późne wykrycie stanu przedrakowego są niezwykle niskie..

Guzy jajnika o granicznej złośliwości - rokowanie po operacji

Guzy jajnika o granicznej złośliwości: diagnostyka i leczenie

W jajnikach występują guzy łagodne, złośliwe i graniczne. Guzy łagodne zwykle nie przekształcają się w złośliwe, ale mogą powodować ból i skręcenie naczyń jajnikowych, aw niektórych przypadkach mogą przebiegać bezobjawowo.

Nowotwory złośliwe są często agresywne, szybko postępują i dają przerzuty. Wymagają kompleksowego leczenia - radykalnej operacji i chemioterapii przed i / lub po operacji.

Szczególne miejsce zajmują guzy graniczne wśród nowotworów jajnika - sama nazwa dobrze oddaje istotę tej choroby, mają pewne cechy zarówno złośliwych, jak i łagodnych guzów.

Technicznie nie są one łagodne i często towarzyszą im nawroty przy wyborze leczenia oszczędzającego narząd, ale nie są też złośliwe i nie wymagają chemioterapii. Guzy graniczne są podstępne, ponieważ częściej dotykają młode kobiety w wieku 30–45 lat, które bardzo często nie zdążyły jeszcze zrealizować swojej funkcji rozrodczej.

Często w przypadku guzów o granicznej złośliwości nie obserwuje się określonych objawów, co komplikuje ich rozpoznanie. Z reguły po raz pierwszy wykrywa się je na podstawie histologii usuniętej torbieli, gdy chirurg ginekolog przeprowadza operację przypuszczalnie łagodnych torbieli jajnika..

Jeśli torbiel wydaje się podejrzana o złośliwość, podczas operacji zawsze wymagana jest ekspresowa histologia, a po potwierdzeniu diagnozy na salę operacyjną wzywany jest ginekolog w celu wykonania laparoskopowego usunięcia sieci i dodatkowych biopsji.

Ta taktyka pomaga pacjentom uniknąć drugiej operacji i ponownego znieczulenia..

Fakty i zagrożenia

Około 10% granicznych guzów jajnika degeneruje się do nowotworów złośliwych z nawrotami. Oznacza to, że guz, który według badania histologicznego znajdował się wcześniej na pograniczu, po chwili powraca, ale już jako złośliwy.

Niestety, nawet najnowocześniejsze technologie diagnostyczne (takie jak USG, CT, MRI, markery nowotworowe) nie pozwalają na postawienie diagnozy „guza granicznego” ze 100% dokładnością przed operacją.

Zewnętrznie nowotwory z pogranicza mogą wyglądać zarówno łagodnie, jak i złośliwie, a tylko śródoperacyjna lub pooperacyjna histologia może dokładnie określić rozpoznanie.

Nie ma też specyficznych objawów, dla których lekarz mógłby zdiagnozować guz jajnika, chyba że guzy stają się bardzo duże i nie wywierają nacisku na sąsiednie narządy, co zdarza się bardzo rzadko w przypadku guzów granicznych..

Leczenie chirurgiczne w EMC

Zdając sobie sprawę, że co dziesiąty pacjent umrze z powodu nawrotu guza granicznego, dziś lekarze są znacznie bardziej ostrożni w każdym przypadku tej choroby..

U młodych kobiet wykonujemy zabiegi oszczędzające, aby pacjentki były w przyszłości przygotowane do porodu i zachowały funkcję hormonalną. Takie metody leczenia nie pogarszają rokowania choroby na całe życie kobiety, ale wiążą się z większym ryzykiem nawrotu - do 40-50%.

Takie nawroty wymagają powtarzanej i często nie pojedynczej operacji. Jednak w zdecydowanej większości przypadków, nawet jeśli konieczne jest rozszerzenie zakresu operacji, takie zabiegi powinny być wykonywane laparoskopowo - to światowy standard, którym kierujemy się w Europejskim Centrum Medycznym..

Niestety nie można tego powiedzieć o większości instytucji onkologicznych w Rosji, w których w takich przypadkach nie wykonuje się laparoskopii. Operacje jamy brzusznej w przypadku guzów o granicznej złośliwości są raczej wyjątkiem niż regułą..

Jeśli pacjentka nie miała jeszcze ciąży i porodu, w EMC rekomendujemy zabiegi oszczędzające narząd, a nawet w przypadku nawrotu i konieczności powtarzania operacji laparoskopowych, zazwyczaj istnieje możliwość uratowania części jajnika do późniejszej stymulacji owulacji przez lekarza rozrodu w protokole IVF. Otrzymujemy jaja do kriokonserwacji (mrożenia) i dalszego ich zapłodnienia przed ewentualnym nadejściem kolejnego (drugiego, trzeciego itd.) Nawrotu, który może już wymagać całkowitego usunięcia pozostałego jajnika. Zatem macica z tą chorobą u młodych kobiet prawie nigdy nie jest usuwana, nawet w przypadku powszechnych postaci guzów granicznych. Takie pacjentki w ciągu kilku miesięcy po operacji mogą zajść w ciążę i samodzielnie urodzić swoje biologicznie rodzime dziecko..

Częste błędy

Wiele klinik w Rosji oferuje chemioterapię jako część leczenia granicznego guza jajnika po operacji. Jest to zasadniczo błędne, ponieważ zmiany te w rzeczywistości nie reagują na chemioterapię..

Jedyne, co kobiety otrzymują z takiego leczenia, to toksyczne skutki terapii w postaci neuropatii (drętwienie rąk, stóp, utrata słuchu itp.) Oraz uszkodzenia szpiku kostnego..

Udowodniono również, że prawdopodobieństwo nawrotów po chemioterapii nie zmniejsza się, dlatego w ramach prawidłowego leczenia wystarczy przeprowadzić diagnostykę histologiczną podczas operacji z podejrzanym uformowaniem na jajniku, a jeśli okaże się, że mamy guz graniczny, niezbędne zabiegi wykonać laparoskopowo określić stadium i wykluczyć rozprzestrzenianie się guza poza jajnik.

W EMC nie oferujemy chemioterapii naszym pacjentkom z guzami granicznymi oraz nie wykonujemy zabiegów radykalnych w przypadku guzów z pogranicza, gdy usuwane są oba jajniki wraz z przydatkami i macicą w przypadku młodych kobiet z nadal funkcjonującymi jajnikami.

Leczenie granicznego guza jajnika - czy to rak, czy nie. Guz graniczny jajnika: zagrożenie, rokowanie i nawrót

Podgatunek ten należy do środkowego ogniwa znajdującego się w przedziale między nieszkodliwym guzem niezłośliwym a rakiem zagrażającym życiu. Warianty graniczne powstają z nabłonkowych struktur komórkowych narządu i charakteryzują się objawowymi objawami chorób nowotworowych i nienowotworowych. Niemożliwe jest określenie przynależności do podgatunku bez pełnej diagnozy.

Czy graniczny guz jajnika jest niebezpieczny dla życia kobiety?

Nowotwór nie jest opcją zagrażającą życiu - przejście na raka obserwuje się w rzadkich przypadkach. Dzięki szybkiemu dostępowi do profesjonalnej pomocy i odpowiedniej terapii ryzyko reedukacji jest znacznie zmniejszone.

Rokowanie granicznego guza jajnika

Korzystne rokowanie zależy od terminowego leczenia. Chirurgiczne wycięcie procesu przypominającego guz we wczesnych stadiach jego rozwoju nie jest przeszkodą w narodzinach kolejnego dziecka. Zachowana jest funkcja rozrodcza kobiecego ciała, ale żadna klinika nie daje 100% gwarancji, że nawrót jest niemożliwy.

Graniczny rak jajnika

W sytuacjach wykluczenia odnotowuje się złośliwą transformację pierwotnego procesu przypominającego guz. Problem związany jest z wielokrotnymi nawrotami choroby, odrzuceniem zabiegu operacyjnego, ślepą wiarą w tradycyjne metody leczenia. Określenie podgatunku guza i jego cechy jakościowe przeprowadza się podczas analizy histologicznej nieprawidłowych tkanek.

Leczenie zapalenia jajników środkami ludowymi

Graniczny guz jajnika po operacji

Wtórne wystąpienie jest częstsze po usunięciu śluzowej postaci guza granicznego. Powtarzające się epizody prowadzą do konieczności resekcji macicy i jej przydatków, z późniejszym brakiem możliwości porodu.

Leczenie granicznego guza jajnika

Oznacza to manipulacje operacyjne - usunięcie ciała nowotworu i częściowe wycięcie sąsiadujących zdrowych tkanek. Leczenie zachowawcze nie ma sensu.

Wczesne formy choroby i ich szybka ulga pozwalają na zachowanie reprodukcyjnego celu kobiecego ciała.

Co obejmuje diagnoza

Podczas badania ciała często stosuje się:

  • metoda ultradźwiękowa;
  • CT;
  • badanie histologiczne tkanek nowotworowych;
  • badanie krwi na obecność anemii.

Komplikacje

Po operacji mogą wystąpić konsekwencje:

  • krwotoki o charakterze wewnętrznym i zewnętrznym;
  • zapalenie w przestrzeni zaotrzewnowej;
  • problemy ze swobodnym opróżnianiem pęcherza;
  • ropienie szwów;
  • silny ból.

Czynniki predysponujące

Eksperci sugerują, że choroba powstaje pod wpływem dziedzicznej predyspozycji. Wtórne źródła jego powstawania obejmują:

  • odchylenia w procesach metabolicznych;
  • zakłócenie oddziału żołądkowo-jelitowego;
  • zapalne patologie narządów miednicy;
  • choroby pozagenitalne podczas porodu;
  • brak stałego partnera seksualnego, seks epizodyczny;
  • konsekwencje trudnej pracy.

Klasyfikacja

Istnieje wiele różnic w podziale guzów o granicznej złośliwości w oparciu o różnorodne cechy. Klasyfikacja opiera się na sile wzrostu i poziomie uszkodzenia organizmu przez patologię.

Graniczne surowicze guzy jajnika

Odchylenia odnotowuje się u 10-15% pacjentów - ogólnej liczby guzów nabłonkowych. Średnie dane statystyczne wskazują, że problem częściej występuje u kobiet w wieku od 35 do 55 lat, w czasie wykonywania standardowego badania ginekologicznego.

Negatywne cechy form surowiczych obejmują ich zdolność do tworzenia późnych powtórzeń - po 20 lub 30 latach proces patologiczny jest w stanie ożywić.

Graniczne śluzowe formacje jajnika

Znaleziono u 15-20% pacjentów. Nieprawidłowe odchylenie nie jest związane ze zmianami związanymi z wiekiem i może rozwijać się zarówno w wieku dwudziestu pięciu, jak i sześćdziesięciu lat. Forma śluzowa często rozwija się w jednym jajniku - prawostronnym.

Objawy i oznaki dysplazji szyjki macicy - niuanse operacji

Guzy endometrioidalne jajnika

Są zarejestrowane w rzadkich wariantach. Duża liczba wykrytych guzów jest reprezentowana przez pośredni typ endometrioidalnego raka jajnika. Ta odmiana uszkadza również tylko jeden z par narządów..

Nowotwory mezonephroidów

Guzy jasnokomórkowe z pogranicza występują u 2% pacjentów, większość z nich jest związana z endometriozą. Przerzuty tworzą się 10-15 lat po wystąpieniu początkowego początku choroby.

Guz Borderline Brennera

U kobiet w podeszłym wieku stwierdza się nieprawidłowo rosnący guz graniczny. Problem powstaje w okresie klimakterium. Objętość nowotworu może wynosić 15 lub więcej centymetrów. Nieprawidłowe odchylenie jest reprezentowane przez torbiel, w której ciele znajduje się ponad 20 małych guzków.

Objawy i pierwsze oznaki

Początkowe etapy rozwoju choroby nie mają żywych objawów. Guz graniczny jest wykrywany podczas diagnostyki ultrasonograficznej narządów miednicy. Potwierdzającym objawem problemu jest silny dyskomfort w okolicy wzrostu tkanek..

Wraz ze wzrostem nowotworu granicznego u pacjentów występują następujące charakterystyczne objawy:

  • napady nudności i wymiotów po jedzeniu;
  • zwiększona produkcja gazu, wzdęcia;
  • ból w okolicy lędźwiowej;
  • apatia, osłabienie;
  • ostra utrata masy ciała;
  • stabilna gorączka o niskim stopniu złośliwości.

Zwiększenie rozmiaru brzucha zależy od objętości guza..

Metody leczenia

Chorobę można leczyć tylko metodami chirurgicznymi - z całkowitym lub częściowym usunięciem jajników. W złożonych wariantach przebiegu choroby pacjentom można zalecić wycięcie zarówno macicy, jak i jej przydatków. Terapię przeprowadza się za pomocą laparoskopowych i radykalnych technik brzusznych.

Czy potrzebuję chemioterapii

Zaleca się chemioterapię, aby zapobiec nawrotowi guza granicznego. Liczba kursów nie przekracza czterech jednostek i odbywa się zgodnie z algorytmem:

  • podstawowe - bezpośrednio po operacji;
  • wtórne - po 60 dniach;
  • trzeci - po czterech miesiącach kalendarzowych;
  • po czwarte - dokładnie pół roku po zabiegu.

Chemioterapia jest zalecana w przypadku niektórych typów guzów z pogranicza - częściej w przypadku nowotworów endometrioidalnych.

Zapobieganie

Nie opracowano żadnych specjalnych metod zapobiegania tworzeniu się guzów. Lekarze zalecają kobietom zwracanie uwagi na ich codzienny styl życia:

  • przejść na pełnowartościową dietę;
  • ustabilizowanie harmonogramu pracy i wypoczynku;
  • wykluczyć nadmierną pasję do wyrobów alkoholowych, niskoalkoholowych i tytoniowych;
  • unikanie rozwiązłego seksu.

Rozpoznanie nieprawidłowego procesu następuje podczas planowanego badania ginekologicznego, które powinno odbywać się co pół roku.

Recydywa

W pierwszym stadium choroby i chirurgicznym usunięciu węzłów chłonnych i tkanki sieci prawdopodobieństwo ponownego rozwoju jest minimalne. Jeśli anomalia zostanie uzupełniona uszkodzeniem nowotworu, ryzyko ponownego nawrotu wzrasta kilkakrotnie..

Leczenie krwotocznej torbieli jajnika

W większości sytuacji śluzowe procesy nowotworowe są niebezpieczne, nie wpływając negatywnie na przeżywalność pacjentów. Wraz z nimi wzrasta potrzeba wielokrotnych manipulacji. Średnie wskaźniki statystyczne gwarantują prawie 100% przeżycie.

Czy można począć i urodzić dziecko?

Jeśli za podstawę zabiegu chirurgicznego przyjęto zasadę techniki oszczędzania narządów, wówczas płeć żeńska zachowuje cykl miesięczny. Duży odsetek pacjentów jest w stanie począć, a następnie urodzić dziecko.

Czy chemikalia są zawsze potrzebne

Nie wszyscy specjaliści popierają chemioterapię w przypadku guzów o granicznej złośliwości. Jako środek monoterapii do zwalczania choroby nie jest odpowiedni - leki chemioterapeutyczne nie mają szczególnego wpływu na objętość nowotworu.

Recenzje

Zdaniem pacjentów terminowo wykryty i operowany guz umożliwia bezproblemowe przenoszenie dzieci..

Tatyana

„Bliżej 30 roku życia zdiagnozowano u mnie surowiczego typu granicznego guza. Wykonali operację, która zachowała narządy, a półtora roku później urodziło się moje pierwsze dziecko. Trzy kolejne urodziła drugą, ale podczas cięcia cesarskiego lekarze odkryli, że choroba wróciła. Tym razem usunięto mi macicę i jajniki ”..

Torbiel i cystadenoma to jedno i to samo?

Torbiel to łagodna masa wypełniona płynem lub niecałkowicie wypełniona.

Guz torbielowaty to guz nabłonkowy, który wygląda jak cysta, ale różni się budową komórkową. Torbielowaty guz może mieć związek z cystadenoma.

Torbiel, w przeciwieństwie do cystadenoma, nie zmienia się w onkologiczną. Wewnętrzna zawartość torbieli nie jest nabłonkiem. Jeśli jednak cysta przerodziła się w torbielowaty guz, wymaga operacji. W rzeczywistości torbiel to ten sam cystadenoma, tylko w zmodyfikowanej postaci.

Cystadenoma jest łagodna. Ale jego komórki mogą nabrać nietypowego formatu tkanki i być ogniskiem rozwoju potencjalnie niebezpiecznych formacji. W takim przypadku konieczne jest przeprowadzenie operacji zapobiegającej degeneracji komórek w złośliwe.

Objawy

Na wczesnym etapie choroba przebiega bez żadnych objawów. Rozpoznanie nowotworu jest możliwe tylko w trakcie zaplanowanego badania diagnostycznego. W miarę wzrostu guza może pojawić się szereg nieprzyjemnych objawów. Kobieta zaczyna narzekać na ciągnące bóle w podbrzuszu. Dyskomfort zwiększa się podczas krwawienia miesiączkowego lub podczas stosunku płciowego.

Ból podbrzusza jest jednym z objawów guza

Przy szybkim wzroście guza kobieta może odczuwać zmianę kształtu brzucha, uczucie ciężkości i wzdęcia. Ponadto u pacjenta wystąpi niedokrwistość, której towarzyszą następujące objawy:

  • bladość skóry;
  • zwiększone zmęczenie i osłabienie;
  • brak apetytu;
  • palpitacje serca.

Często kobiety odpisują opisane objawy ciąży i nie zwracają się o pomoc do lekarza..

Ankieta

Proces diagnostyczny zajmuje dużo czasu.
W celu określenia obecności nowotworu stosuje się USG miednicy małej, w przypadkach kontrowersyjnych - MRI.

Aby określić charakter graniczny, konieczna jest biopsja i badanie histologiczne. Jednocześnie zwraca się uwagę na to, że komórki mają nietypową strukturę, nie atakują sąsiednich tkanek.

Będzie to również wymagało dodatkowych badań w celu zidentyfikowania powiązanych zaburzeń.

Guz jajnika granicznego (surowicze): objawy, przyczyny, leczenie, zapobieganie, rokowanie po operacji

Spośród wszystkich chorób dotykających układ rozrodczy żeńskiej połowy populacji, jedną z najczęstszych jest guz z pogranicza. Jego główną cechą jest to, że z reguły nie ma charakterystycznej symptomatologii..

Choroba jest wykryta przypadkowo podczas badania diagnostycznego. W leczeniu procesu patologicznego stosuje się tylko interwencję chirurgiczną..

Co

Nowotwory graniczne to łagodne guzy, które mają niską skłonność do złośliwości. Potwierdza to stwierdzenie, że nie ma zagrożenia dla zdrowia i życia pacjenta..

Jeśli środki terapeutyczne są nieobecne przez długi czas, proces patologiczny zaczyna postępować, ale jednocześnie guz nie wykracza poza granice narządu płciowego.

Patologię częściej rozpoznaje się u żeńskiej połowy populacji w wieku od 30 do 50 lat. Wynika to przede wszystkim z niestabilnego tła hormonalnego. Powstawaniu choroby sprzyja także brak życia seksualnego i nieregularność cyklu miesiączkowego..

Śluzowy

Ten typ nowotworu jest wykrywany w 15-20 procentach wszystkich przypadków. Choroba nie ma nic wspólnego z wiekiem i może wystąpić zarówno u młodych, jak i starszych kobiet. Najczęściej zdiagnozowano uszkodzenie jednego jajnika.

Makroskopowo nowotwór śluzowy to cysta, która ma gładką powierzchnię i małe pęcherzyki w środku, której wnęka jest wypełniona płynem o gęstej konsystencji. Bąbelki są oddzielone od siebie przegrodami, mają brodawki o różnych kształtach i rozmiarach.

W przypadku przerzutów może to mieć wpływ na wątrobę i drogi żółciowe. Na tle tego stanu powstaje cholestaza i żółtaczka wewnątrzwątrobowa..

Endometrioid

Te typy nowotworów są rzadko diagnozowane. W większości przypadków wykryte formacje znajdują się na przejściowym etapie raka endometrioidalnego. Ta choroba dotyczy również tylko jednego jajnika..

Rozpoznanie guza komplikuje fakt, że można go pomylić z endometriozą. Makroskopowo takie nowotwory nie mają specjalnych znaków. Z tego powodu przeprowadza się badanie mikroskopowe w celu zdiagnozowania choroby i postawienia prawidłowej diagnozy..

Surowiczy

Graniczy surowiczego guza jajnika rozpoznaje się u 10-15 procent kobiet ze wszystkimi przypadkami tej choroby. Najczęściej występuje u pacjentów w wieku 35-30 lat podczas badania profilaktycznego..

Zgodnie ze strukturą struktury, takimi nowotworami mogą być:

  • powierzchowne - uformowane cząstki są węzłem, który wygląda jak kapusta;
  • wewnątrzjajnikowy - torbiel, której powierzchnia składa się również z brodawek, które mają różne rozmiary.

Miejscem lokalizacji nieinwazyjnych przerzutów jest sieć większa lub mniejsza. Nie wyklucza się uszkodzenia surowej osłony. Przerzuty inwazyjne są zwykle zlokalizowane w jamie sieci większej.

Główne niebezpieczeństwo takich guzów polega na późnym nawrocie procesu patologicznego. Innymi słowy, po 20-30 latach choroba może powrócić i przekształcić się w nowotwór złośliwy..

Mezonephroid

W inny sposób nazywany jest również przezroczystą komórką. Występuje dość rzadko, tylko w 2 proc. Przypadków.

W badaniu makroskopowym guz ma nieregularny kształt i szorstkość powierzchni. Wewnątrz zawiera torbielowatą jamę, ściany pokryte są małymi brodawkami.

Te formacje guza są minimalnie inwazyjne. Odległe przerzuty mogą wystąpić 10 lat po rozpoczęciu rozwoju procesu patologicznego.

Guz Brennera

Jest to nietypowo rosnący wzrost, który występuje u osób starszych w wieku powyżej 60 lat. Rozmiar często osiąga ponad 15 centymetrów. Z wyglądu jest to torbiel z małymi guzkami wewnątrz jamy.

Powody

Wśród wszystkich czynników predysponujących do rozwoju guza granicznego na pierwszym miejscu jest predyspozycja dziedziczna. Jednak eksperci zidentyfikowali szereg wtórnych przyczyn, w tym:

  • choroby pozagenitalne;
  • zaburzona wymiana materiałów;
  • patologia narządów przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • nieregularne życie seksualne;
  • trudny poród.

Warto też nie zapominać, że każdy nowotwór nowotworowy, w tym typ z pogranicza, ma ścisły związek z zachwianiem równowagi metabolicznej. Niedobór składników odżywczych w organizmie może wystąpić w wyniku niewłaściwego odżywiania lub obecności w diecie niskiej jakości pokarmów.

Brak witamin prowadzi do pogorszenia stanu ogólnego i naruszenia poziomów hormonalnych. Dominacja tłuszczu w pożywieniu ma również negatywny wpływ na funkcjonowanie układu hormonalnego..

Z biegiem czasu wszystko to może wywołać rozwój guza granicznego w jajnikach..

Objawy

Cechą nowotworów typu borderline jest bezobjawowy przebieg procesu patologicznego na początkowym etapie powstawania. Z tego powodu choroba jest często wykrywana tylko w wyniku badania diagnostycznego narządów miednicy..

W miarę wzrostu guza kobieta skarży się na bolesne odczucia w okolicy dotkniętego narządu. Ból może promieniować do okolicy lędźwiowej.

Początkowo jest jednostronny, a następnie zlokalizowany po obu stronach. Bóle są zwykle tępe, obolałe i mają umiarkowane nasilenie. Z tego powodu większość kobiet nie zgłasza się od razu do lekarza. Wraz z intensywnym rozwojem procesu patologicznego zespół bólowy staje się silniejszy.

W zależności od progresji guza stanowi towarzyszą dodatkowe objawy:

  • nudności i wymioty po jedzeniu;
  • ból w okolicy lędźwiowej;
  • ogólna słabość;
  • szybkie zmęczenie;
  • zawroty głowy i bóle głowy;
  • bębnica;
  • gwałtowny spadek wagi;
  • wzrost temperatury podgorączkowej.

W niektórych przypadkach wzdęcia odgrywają wiodącą rolę w rozwoju patologii. Podczas sondowania można znaleźć miękki elastyczny nowotwór z silnym bólem.

Diagnostyka

Najczęściej guz z pogranicza rozpoznaje się na podstawie wywiadu i skarg pacjentów. Jednak w tym stanie wymagane jest badanie laboratoryjne i instrumentalne..

Aby odróżnić guzy graniczne od łagodnych i złośliwych nowotworów, zaleca się specjalne testy.

W diagnostyce laboratoryjnej specjaliści stosują szereg metod.

Ogólna analiza krwi

Za pomocą tego badania można określić obecność niedokrwistości i leukocytopenii. Ta sama metoda jest stosowana do ustalenia szybkości sedymentacji erytrocytów..

Analiza hormonów

Umożliwia badanie poziomu stężenia testosteronu, estrogenu i progesteronu w płynie krwi. Jest to konieczne, aby zrozumieć rozwój procesu nowotworowego obserwowanego w organizmie..

Identyfikacja markerów nowotworowych

CA-12, CA-125 i gonadotropina kosmówkowa umożliwiają postawienie diagnostyki różnicowej między nowotworami łagodnymi i złośliwymi.

Mikroskopia

Badanie mikroskopowe wycinka biopsyjnego określa rodzaj, stopień inwazyjności i klasę powstania guza. Zazwyczaj guzy graniczne ulegają mitozie.

Oprócz badań laboratoryjnych specjaliści przepisują metody instrumentalne.

Ultrasonografia

Wykonuje się USG narządów miednicy, które pozwala ustalić miejsce lokalizacji procesu nowotworowego, a także stopień jego rozpowszechnienia na pobliskich narządach.

Za pomocą CT i MRI określa się obecność przerzutów. Ponadto techniki te pozwalają określić stopień złośliwości nowotworu granicznego.

Aby pobrać fragment patologicznej tkanki do dalszego badania mikroskopowego, używa się cienkiej długiej igły.

Laparoskopia

Laparoskop potwierdza lub odrzuca obecność guza, jego rodzaj i stopień przerzutów do innych narządów i tkanek.

Laparotomia

W przypadku przeciwwskazań do wykonania badania laparoskopowego stosuje się diagnostykę laparotomiczną. Badana jest jama otrzewnej i przestrzeń zaotrzewnowa.

Leczenie

Możliwe jest wyleczenie granicznego guza jajnika tylko operacyjnie. Pozwala to nie tylko na usunięcie guza, ale także zmniejszenie ryzyka nawrotu choroby..

Sposób i zakres wykonywanych zabiegów chirurgicznych w każdym przypadku dobierany jest indywidualnie. W takim przypadku należy wziąć pod uwagę takie wskaźniki, jak:

  • wiek kobiety;
  • wielkość zmiany;
  • stopień procesu i inne.

Jeśli guz jest mały, eksperci preferują technikę oszczędzania narządów. Istotą takiej operacji jest całkowite usunięcie części patologicznej tkanki lub narządu jajnika. Operację oszczędzającą stosuje się również w przypadku małego pacjenta, który planuje mieć dzieci w przyszłości..

W przypadku stwierdzenia guza granicznego u starszej kobiety lub ze złożonym przebiegiem procesu patologicznego specjaliści decydują się na całkowite usunięcie trzonu macicy i przydatków. Taka operacja daje 100% gwarancję, że choroba nie zmieni się w złośliwą postać..

Rzadko, ale zdarzają się sytuacje, w których chemioterapia jest przepisywana po operacji. Przede wszystkim jest to konieczne, jeśli podczas zabiegu zostaną wykryte implanty inwazyjne. Schemat środków terapeutycznych jest taki sam, jak w przypadku leczenia raka jajnika..

Prognoza

W większości przypadków wynik jest dość korzystny, jednak powrót do zdrowia w dużej mierze zależy od stopnia procesu patologicznego..

Usunięcie guza nowotworowego następuje tylko przy pomocy interwencji chirurgicznej, która w większości przypadków nie przeszkadza w przyszłości.

Nie możemy jednak zapominać, że nadal istnieje ryzyko negatywnej prognozy. Nie jest konieczne wykluczenie możliwości śmierci lub całkowitej utraty przydatków i macicy.

Guzy jajnika z pogranicza: objawy, konsekwencje, leczenie, recenzje

Wszystkie nowotwory (guzy) jajników są podzielone przez specjalistów na trzy typy - łagodne, złośliwe i graniczne. Te ostatnie zajmują szczególne miejsce i mogą mieć cechy dwóch poprzednich form. Problem polega również na tym, że nowotwory z pogranicza często dotykają jajniki młodych dziewcząt, które nie miały czasu na zrealizowanie swojej funkcji rozrodczej..

Cechy choroby

Guzy graniczne jajnika to nowotwory o minimalnym ryzyku transformacji złośliwej. W większości przypadków takie patologie nie stanowią zagrożenia dla życia kobiety. Wraz z tym charakteryzują się częstymi nawrotami. Po usunięciu nowotwór może pojawić się ponownie.

Problem polega na tym, że guzy graniczne nie mają w początkowej fazie żadnych objawów klinicznych. Kobieta nie boli i nie szuka pomocy medycznej. Możliwe jest zidentyfikowanie choroby tylko w trakcie badania diagnostycznego. Często guzy graniczne występują u kobiet, które nie mogą zajść w ciążę przez długi czas.

Guzy graniczne w początkowej fazie nie mają objawów klinicznych

Jeśli choroba nie jest leczona w odpowiednim czasie, guz postępuje, ale nie wykracza poza jajnik. Nie można zaniedbać terminowego leczenia.

Po pewnym czasie guz graniczny może przekształcić się w nowotwór złośliwy. W takim przypadku będzie już poważne zagrożenie dla życia kobiety..

Ponadto należy rozumieć, że torbiel może powodować inne powikłania, takie jak stany zapalne, nieregularne miesiączki, bezpłodność..

Statystyki wskazują, że guzy graniczne stanowią 15% wszystkich mas jajników. Najczęściej patologia występuje u kobiet w wieku 25-55 lat.

Eksperci zauważają, że głównym powodem pojawienia się guza granicznego jest naruszenie hormonalnego tła kobiety. Następujące czynniki mogą przyczynić się do rozwoju patologii:

  • brak pełnego życia seksualnego;
  • nieregularny cykl menstruacyjny;
  • przewlekłe choroby narządów kobiecego układu rozrodczego;
  • późny proces porodu;
  • stosowanie antykoncepcji wewnątrzmacicznej.

Wkładka wewnątrzmaciczna zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia granicznego guza jajnika

Będzie można znacznie zmniejszyć ryzyko rozwoju choroby, jeśli regularnie przechodzisz badania profilaktyczne u ginekologa.

Leczenie: rodzaje operacji

Chirurgiczne usunięcie nowotworu z wycięciem otaczającej go zdrowej tkanki jajnika jest główną taktyką leczenia. Przy pomocy leczenia zachowawczego nie będzie możliwe pozbycie się guza.

We wczesnym stadium przeprowadza się resekcję jajnika, a następnie zachowanie funkcji rozrodczej narządu. Częściowe usunięcie znacznie zmniejsza szanse nawrotu, ale nie wyklucza całkowicie tej możliwości.

Żadnej chemioterapii ani radioterapii.

Możesz pozbyć się guza tylko operacyjnie.

W przypadku dużych nowotworów chirurg może zdecydować o całkowitym usunięciu macicy i przydatków. W takim przypadku dodatkowo przeprowadza się chemioterapię. Stosuje się te same schematy, co w przypadku raka jajnika. Leki podaje się przez żyłę lub tętnicę zarówno przed operacją, jak iw okresie pooperacyjnym. W przypadku nowotworów jajnika można przepisać następujące leki:

  • Etopozyd;
  • Karboplatyna;
  • Topotekan;
  • Vepesidus;
  • Bewacyzumab;
  • Docetaksel itp..

Dodatkowo stosuje się leki przeciwhistaminowe, immunomodulatory i witaminy. Ta taktyka pozwala przyspieszyć proces przywracania normalnego stanu zdrowia kobiety, stymulować funkcje ochronne organizmu..

Radioterapia

W przypadku nawrotu guza, gwałtownego wzrostu jego wielkości, lekarz może zdecydować o przeprowadzeniu radioterapii. Pod wpływem promieni radioaktywnych komórki złośliwe giną, a zdrowe tkanki praktycznie nie cierpią.

W przypadku częstych nawrotów wykonywana jest radioterapia

Kobieta przechodzi terapię w warunkach szpitalnych. W zależności od kształtu i wielkości nowotworu może to zająć od jednej do dziesięciu sesji.

W najtrudniejszych przypadkach radioterapię przeprowadza się równolegle z chemioterapią..

Prognoza, konsekwencje i zapobieganie

Przy szybkim leczeniu rokowanie jest korzystne. Chirurgiczne usunięcie guza na wczesnym etapie nie jest przeszkodą w późniejszej ciąży.

Zachowana jest funkcja rozrodcza kobiety. Jednak żaden lekarz nie może dać stuprocentowej gwarancji, że z problemem nie będzie trzeba się ponownie zmierzyć..

Ponadto ryzyko złośliwej transformacji guza granicznego zwiększa się z każdym nawrotem..

Regularne wizyty kontrolne u ginekologa zmniejszą prawdopodobieństwo wystąpienia granicznego guza jajnika

Guzy śluzowe są najbardziej podatne na nawroty. Kiedy ponownie idziesz do lekarza z tym samym problemem, konieczne staje się całkowite usunięcie macicy i przydatków, co prowadzi do bezpłodności. Ponadto po samej operacji mogą wystąpić powikłania, takie jak:

  • krwawienie wewnętrzne i zewnętrzne;
  • zapalenie otrzewnej;
  • trudności w oddawaniu moczu;
  • zapalenie szwów;
  • silny zespół bólowy.

Dzięki prawidłowym działaniom personelu medycznego można uniknąć opisanych komplikacji.

Niestety nie ma specyficznej profilaktyki guzów jajnika o granicznej złośliwości. Jednak zdrowy styl życia zmniejszy prawdopodobieństwo rozwoju patologii. Kobieta musi dobrze się odżywiać, dobrze wypoczywać, unikać złych nawyków i rozwiązłych stosunków seksualnych. Terminowe wykrycie choroby będzie możliwe, jeśli co sześć miesięcy poddasz się badaniu profilaktycznemu przez ginekologa.

Recenzje dotyczące leczenia guzów o granicznej złośliwości

Guz graniczny we wczesnym stadium nie stanowi zagrożenia dla życia i funkcji rozrodczych pacjenta. Prawdopodobieństwo pomyślnego wyniku wzrośnie, jeśli kobieta regularnie odwiedza ginekologa w celu wykonania badania profilaktycznego..

  • Ivan Fitz
  • Wydrukować