Leczenie włókniakowatości podeszwowej

Ludzie czasami zapadają na różne choroby nóg. Jednym z nich jest włókniakowatość podeszwowa, czyli tworzenie się elastycznych węzłów na powierzchni stopy. Ta choroba powoduje dyskomfort i niedogodności. Nieleczony włókniak podeszwy przeszkadza w chodzeniu, powodując ból. Ponadto ważne jest, aby prawidłowo odróżnić tę dolegliwość, ponieważ istnieje ryzyko, że nie zauważysz jej na czas lub pomylisz ją ze złośliwą formacją..

Co to jest?

Włókniak podeszwowy jest łagodnym guzem zlokalizowanym w podeszwowej części kończyny dolnej. Ten typ włókniakowatości jest rzadką chorobą o niejasnej etiologii. Objawia się pojawieniem się elastycznych guzków na podeszwie, które przeszkadzają w chodzeniu i powodują bolesne odczucia, a także kontakt zgięciowy palców. Rozcięgno tkanki podeszwy jest gęstą strukturą składającą się z włókien kolagenowych. Na początkowych etapach rozwoju choroby nie występują bolesne odczucia, ponieważ formacje są nadal małe. Wraz ze wzrostem guzków chodzenie staje się bolesne i trudne.

Istnieje podobna choroba charakteryzująca się pojawieniem się mięśniaków na dłoniach. Fibromatoza podeszwy stopy jest również nazywana „chorobą Ledderhose'a”. Dotyczy głównie jednej nogi, ale istnieje 25% prawdopodobieństwo wystąpienia zmian chorobowych na obu kończynach dolnych w tym samym czasie. Częściej narażeni są mężczyźni rasy białej, zwłaszcza powyżej 40 roku życia.

Dlaczego powstaje?

Przyczyny pojawienia się włókniakowatości kończyn dolnych są nadal nieznane. Istnieje związek między rozwojem tych formacji a przyjmowaniem niektórych leków przeciwdrgawkowych. Nadprodukcja kolagenu i początek zmian zwłóknieniowych może wywołać skutki uboczne leków, takich jak fenytoina, beta-blokery, witamina C i suplementy bioaktywne.

Grupa ryzyka

Istnieją grupy ludzi podatne na włókniakowatość. Lekarze uważają, że na powstawanie guzów w podeszwach stóp wpływają następujące czynniki:

  • wiek powyżej 70 lat;
  • cukrzyca;
  • męski;
  • nadmierne spożycie alkoholu;
  • genetyczne predyspozycje;
  • częsty stres i urazy nóg;
  • włókniakowatość na dłoniach.

Fibromatoza występuje z powodu naruszenia regulacji napięcia naczyniowego, krążenia krwi w podeszwie, transportu wapnia, a także z powodu zaburzeń w układzie hormonalnym pacjenta. Jedną z przyczyn pojawienia się mięśniaków na podeszwie stopy jest ogólnoustrojowy brak pełnego krążenia krwi w tkankach kończyn dolnych..

Wraz z rozwojem włókniakowatości podeszwowej u osoby pojawiają się objawy bólowe. Powrót do spisu treści

Objawy włókniakowatości podeszwowej

Na początkowych etapach rozwoju włókniakowatości podeszwowej nie ma żadnych oznak. Pacjent zaczyna dostrzegać problem, który powstał, gdy formacje przybierają postać guzków. Można je wyczuć, sondując i naciskając. Na początku mogą nie być bolesne. Dyskomfort i ból pojawiają się, gdy systematycznie chodzisz w niewygodnych butach z cienką i twardą podeszwą. Chociaż obraz kliniczny jest zamazany, lekarze nadal wyróżniają kilka głównych objawów tej choroby..

Objawy włókniakowatości podeszwowej
Ból podczas chodzeniaWystępuje z powodu ucisku nowotworów na tkanki podeszwowe nogi.
Uszczelnienia sferoidalneCzęsto pacjenci znajdują je przypadkowo podczas badania palpacyjnego. Guzki mają gęstą konsystencję, są elastyczne.
Ograniczenie funkcji stópPrzejawia się głównie wtedy, gdy patologiczny proces zaszedł daleko.
Przykurcz zgięciowy palców stópOgraniczenie ruchów palców występuje w zaawansowanych przypadkach.
Anologiczna włókniakowatość na dłoniachCzęsto włókniak podeszwowy łączy się z tymi samymi nowotworami na dłoniach, co ułatwia diagnozę.
Pacjent z włókniakowatością podeszwy będzie musiał przejść diagnostykę różnicową lub MRI. Powrót do spisu treści

Diagnostyka

Włókniaka podeszwowego należy odróżnić od innych chorób, takich jak włókniakomięsak, guz maziówki lub nerwiak pourazowy. W tym celu konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej. Dzięki rezonansowi magnetycznemu lekarze mogą wizualizować zmiany podeszwowe. MRI pozwala zobaczyć rozmiar zmiany, jej kształt i głębokość. Mięśniaki podeszwowe są wykrywane przy zgięciu grzbietowym podeszwy. Ważne jest, aby lekarz prowadzący wiedział, jaki tryb życia prowadzi pacjent, jakie leki przyjmuje oraz interesuje się objawami i historią choroby. Dzięki tym informacjom ortopeda stawia prawidłową diagnozę.

Aby uniknąć ewentualnych komplikacji związanych z włókniakowatością podeszwową, ważne jest, aby na czas zgłosić się do lekarza i podjąć niezbędne kroki w celu jej leczenia..

Możliwe leczenie

Zasadniczo pacjenci zaczynają odwiedzać lekarza, gdy włókniak staje się duży i powoduje ból, gdy noga jest obciążona. Do tego momentu zwykle nie przeprowadza się leczenia. Jeśli włókniakowatość powoduje niedogodności dla pacjenta, do redystrybucji obciążenia stosuje się specjalne ortezy, wkładki i wybiera się wygodne buty. Praktykuje się również chirurgiczne usuwanie tego problemu, które przeprowadza się, jeśli konserwatywne metody leczenia nie pomagają..

Najskuteczniejszym sposobem leczenia włókniakowatości podeszwy jest zabieg chirurgiczny..

Chirurgia ma kilka wad:

  • częste nawroty;
  • pojawienie się bolesnej blizny, którą również trzeba będzie usunąć;
  • rozwój płaskostopia;
  • palce młotkowe.

Operacja wykonywana jest przez chirurga w klinice. Mija szybko i bezboleśnie, gdy stosuje się znieczulenie miejscowe. Po zabiegu można od razu iść do domu, ale rehabilitacja trwa do dwóch tygodni. Aby wyeliminować ryzyko krwawienia lub innych powikłań w tym okresie, będziesz musiał użyć chodzika i specjalnych butów.

Środki zapobiegawcze

Można zapobiec włókniakowatości podeszwowej. Chociaż dokładne przyczyny zdarzenia nie są znane, należy postępować zgodnie z prostymi wskazówkami, aby uniknąć guzków na podeszwach:

  • noś wygodne i wysokiej jakości buty, które nie uciskają ani nie unoszą stóp;
  • na czas przeprowadzić toaletę stóp, zapobiegając rozwojowi bakterii na ich powierzchni;
  • prowadzić zdrowy tryb życia;
  • rzucić palenie i nadmierne spożywanie alkoholu.

Zagrożone są osoby, których bliscy krewni cierpieli na tę chorobę. Ale predyspozycja do włókniakowatości podeszwy nie gwarantuje jej wystąpienia. Aby nogi były zawsze zdrowe i piękne, należy o nie dbać, nie przeciążać ich i dbać o higienę. Wówczas ryzyko pojawienia się nowotworów na kończynach dolnych jest zminimalizowane..

Włókniakowatość podeszwowa: przyczyny, objawy i leczenie

Choroba Ledderhose (włókniakowatość podeszwowa) jest rzadką chorobą stóp ludzkich, która charakteryzuje się rozwojem gęstych guzków. Czasami dolegliwość jest widoczna w okolicy palców. Sposób leczenia patologii dobierany jest indywidualnie. Postacie przewlekłe wymagają operacji.

Co to jest i cechy choroby

Bliznowacenie włókien rozcięgna podeszwowego jest cechą choroby Ledderhose'a. Zaburzenie zostało opisane w 1894 roku (dr Ledderhose). Formacje kolagenu pochodzą z kości piętowej i są równomiernie rozprowadzane promieniami wzdłuż każdego palca. W miarę rozwoju choroby aktywność stopy maleje. Podczas chodzenia osoba zaczyna odczuwać ból i dyskomfort.

U osób rasy kaukaskiej choroba występuje częściej. Patologię obserwuje się u osób starszych i w średnim wieku. Mężczyźni są bardziej podatni na włókniakowatość. Naruszenie krążenia krwi, słabe nasycenie stopy krwią o 40% zwiększa ryzyko rozwoju choroby.

Przyczyny i objawy

Lekarze nie znaleźli przyczyn rozwoju choroby Ledderhose. W warunkach laboratoryjnych ustalono związek między stosowaniem leków o spektrum działania przeciwdrgawkowego (padaczka) a przejawem patologii. Efekty uboczne obserwuje się po systematycznym stosowaniu "Fenitonu", beta-blokerów, bioaktywnych suplementów, witaminy C.

Grupa ryzyka włókniakowatości podeszwowej (kod ICD - 10): chorzy na cukrzycę, uzależnieni od alkoholu, tytoniu, osoby predysponowane genetycznie. Patologia koreluje z urazem, przeciążeniem nóg. Regulacja napięcia naczyniowego i zaburzenia równowagi hormonalnej wpływają na zaburzenia transportu wapnia w naczyniach, wpływając na rozwój chorób stóp.

Objawy:

  • zespół bólowy podczas chodzenia. Formacje naciskają na tkankę podeszwową nogi;
  • ból / dyskomfort w kostce;
  • tworzenie się pieczęci w postaci guzków. Struktury o gęstej konsystencji, elastyczne;
  • ograniczenie funkcji stopy (późniejsze etapy);
  • zmniejszona ruchomość palców;
  • włókniakowatość dłoniowa rąk;
  • bolesne swędzenie powięzi;
  • palenie.

Etapy patologii mają następujący obraz:

  1. Pojawienie się małego, gęstego, bezbolesnego guzka. Etap jest ignorowany przez pacjenta.
  2. Wzrost węzła, w zależności od proliferacji tkanki z tworzeniem włóknistych sznurów, z wyraźnym nasileniem. Pacjent problematycznie wyciąga palce u nóg, nie ma zespołu bólowego.
  3. Ścięgno ulega przemianom indukcyjnym. Tkanka miękka staje się gęsta. Rozcięgno podeszwy ulega skróceniu, powodując zaburzenia chodu. Najbardziej niebezpieczny etap wymagający interwencji chirurgicznej.

Metody leczenia włókniakowatości podeszwowej

Leczenie choroby Ledderhose'a prowadzimy kompleksowo, pomagając zatrzymać, zneutralizować objawy. Rodzaj procesu powrotu do zdrowia zależy od ciężkości i stopnia zaawansowania patologii.

  • Hiperkeratoza stóp - przyczyny, objawy, diagnostyka i leczenie
  • Brodawki podeszwowe: leczenie i usuwanie brodawek na stopie
  • Kret na stopie: jak pozbyć się znamion na podeszwie stopy

Leczenie:

  • wprowadzenie leków przeciwbólowych w połączeniu z hormonami (kortykosteroidami);
  • delikatne rozciąganie stopy. Zabieg poprawia elastyczność tkanki łącznej;
  • regularny masaż. Lecznicze pocieranie może skutecznie złagodzić silny ból. Zabrania się dotykania struktur węzłowych, kontaktowi towarzyszy ból. Należy skupić się na tkankach miękkich;
  • systematyczne wykonywanie ćwiczeń fizjoterapeutycznych (terapia ruchowa). Ćwiczenia są przepisywane przez lekarza na podstawie stanu pacjenta. Podeszwa powinna stopniowo się rozgrzewać;
  • fasciektomia. Interwencja chirurgiczna (usunięcie tkanki powięziowej). Aby zmniejszyć ryzyko nawrotu choroby, racjonalne jest przeprowadzenie kursu radioterapii;
  • sulfotlenek dimetylu (DMSO). Substancja chemiczna w postaci wodnego roztworu (10-50%) lub maści nadaje się do łagodzenia bólu i eliminacji stanu zapalnego dotkniętego obszaru stopy;
  • jod i miód (metoda ludowa). Związki szybko wnikają w skórę, odbudowując tkanki łączne.

Czy można zapobiec możliwym komplikacjom?

Pacjenci predysponowani do rozwoju choroby Ledderhosis (przykurcz) są leczeni profilaktycznie.

Leki można kupić w aptece. Schemat leczenia polega na przyjęciu:

  1. „Pirroxan” - 0,015 g trzy razy dziennie (do 2 tygodni).
  2. „Isoptin” - 0,04 g dwa razy dziennie (15 dni).
  3. „Tavegil” - 1 tabletka dwa razy dziennie (przez 15 dni).
  4. „Propinian testosteronu” - 0,025 mg 2 razy w tygodniu (do 2 miesięcy).
  5. Witamina „E” 100 mg dziennie (15 dni) - uniwersalny środek.

Skuteczna opcja stosowania ultradźwięków na stopie w połączeniu z maścią heparynową. Zastosowanie procedur termicznych w postaci kąpieli radonowych i siarczkowych zapewni niezawodny efekt prewencyjny. Odpowiednia jest maść lecznicza. Aby uniknąć choroby, lekarze zalecają przestrzeganie zasad:

  • używaj wysokiej jakości wygodnych butów, które powodują dyskomfort podczas chodzenia;
  • przestrzeganie zasad higieny;
  • przestrzegać zdrowego stylu życia;
  • powstrzymać się od palenia papierosów i picia napojów alkoholowych;
  • nie przeciążaj nóg + wykonuj ćwiczenia relaksacyjne na stopy;
  • tworzą zbilansowaną dietę.

Powikłaniem włókniakowatości podeszwowej (włókniaka) jest rozrost węzłów prowadzący do upośledzenia chodzenia. Palce u nóg staną się zaognione, unieruchomią. Leczenie przeprowadza się natychmiast.

Fibromatoza stopy, choroba Ledderhose'a

Włókniak podeszwowy jest najczęstszym łagodnym wzrostem łuku stopy..

Włókniak podeszwowy jest najczęstszym łagodnym wzrostem łuku stopy..

Rozmiar tych nowotworów zwykle nie przekracza 1 cm, ale czasami zaczynają rosnąć i osiągają rozmiar 5 cm lub więcej..

Fibroidy mogą występować w izolacji lub może być ich kilka naraz, w tym drugim przypadku zwykle znajdują się one w łańcuchu wzdłuż wewnętrznej granicy powięzi podeszwowej.

Uważa się, że przyczyną powstawania takich formacji jest stres lub powtarzające się urazy, ale możliwa jest również predyspozycja genetyczna..

Są to łagodne nowotwory składające się z gęstej tkanki włóknistej, podobnej do tej, z której powstają więzadła..

Szybko rosnące liczne mięśniaki są charakterystyczne dla stanu zwanego włókniakowatością podeszwową.

Wielu pacjentów z mięśniakami podeszwowymi nie ma dolegliwości lub ogranicza się do łagodnego dyskomfortu i wrażeń, jakby chodzili po małych kamyczkach..

W takich przypadkach możliwe jest leczenie zachowawcze, w tym ograniczenie obciążenia stopy lub zastosowanie indywidualnych lub miękkich fabrycznych wkładek ortopedycznych. Jeśli włókniak zaczyna rosnąć lub staje się źródłem trwałego dyskomfortu, wskazane jest leczenie chirurgiczne.

Pacjenci z włókniakami podeszwowymi zwykle zgłaszają, że „pewnego dnia odkryli u siebie tę formację”..

Czasami historia pacjentów wskazuje na obecność podobnych formacji na dłoniowej powierzchni dłoni (przykurcz Dupuytrena). Wraz z rozwojem edukacji pacjenci mogą zauważyć wzrost dyskomfortu podczas długotrwałego przebywania w pozycji wyprostowanej.

Pierwszym stanem, który należy wykluczyć u pacjentów z podobnymi dolegliwościami, jest reakcja na ciało obce po wcześniejszym urazie, który jest najczęstszą przyczyną tworzenia się masy na podeszwowej powierzchni stopy (szczególnie u pacjentów z cukrzycą).

Inną masą podeszwy, na szczęście bardzo rzadką, jest szybko rozwijający się złośliwy mięsak maziowy.

Mięśniaki podeszwowe najczęściej rozwijają się na podeszwowej powierzchni łuku stopy.

W badaniu palpacyjnym mają zwykle elastyczną konsystencję i są zwykle bezbolesne, chociaż czasami mogą stać się wrażliwe po długim chodzeniu.

Ocena zakresu ruchu w stawie skokowym i napięcia mięśni łydek niekiedy pomaga ustalić przyczynę bólu pacjenta. Podobnie jak w przypadku zapalenia powięzi podeszwy, ból przy włókniaku podeszwy może być spowodowany nadmiernym napięciem mięśni podudzia i związanym z tym zbyt wczesnym oddzieleniem kości piętowej od powierzchni podczas chodzenia.

Klasyczna lokalizacja dużego włókniaka podeszwowego w łuku stopy

RTG

Patologia na zdjęciach rentgenowskich zwykle nie jest wykrywana, na zdjęciach rentgenowskich w trybie tkanek miękkich można zobaczyć kontury formacji wolumetrycznej stopy. Obecność zwapnień może być oznaką złośliwego guza iw takich przypadkach wskazane jest wykonanie MRI.

Na obrazach MRI włókniak podeszwy wygląda jak jednorodna masa z gładkimi granicami związanymi z powięzią podeszwową.

MRI pozwala na potwierdzenie diagnozy i różnicowanie mięśniaków z innymi masami stopy - tłuszczakami, zwojami, nerwiakami, przepuklinami powięzi podeszwowej i nowotworami złośliwymi (bardzo rzadko).

Obraz MR dużego włókniaka podeszwowego

Jeśli włókniaki podeszwowe nie są źródłem trwałego dyskomfortu dla pacjenta, zwykle leczy się je zachowawczo. Opcje takiego leczenia zachowawczego to:

  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne
  • Ćwiczenia pomagające rozciągnąć mięśnie łydek
  • Modyfikacja używanych butów
  • Używanie miękkich lub dobrze wystylizowanych wkładek

Terapia iniekcyjna

Znacznej części opcji leczenia zachowawczego brakuje dowodów naukowych i badań potwierdzających ich skuteczność.

Po części leczenie zachowawcze mięśniaków podeszwy jest modyfikacją leczenia zachowawczego przykurczu Dupuytrena. Wprowadzenie leków w okolicę mięśniaków może zmniejszyć jego rozmiar i zmniejszyć nasilenie objawów towarzyszących, co jest zaletą w stosunku do leczenia operacyjnego, w którym występuje duża częstość nawrotów i problemy z gojeniem się ran.

Terapia iniekcyjna polega na wstrzyknięciu kortykosteroidu do każdego guzka. W sumie wykonuje się 3-5 wstrzyknięć w odstępach 3-6 tygodni.

U 50% pacjentów w ciągu 1-3 lat po ostatnim wstrzyknięciu włókniak nawraca, co wymaga jednego lub więcej wstrzyknięć. Skutki uboczne tej terapii to przemijająca depigmentacja skóry i przemijający zanik tkanki tłuszczowej w miejscu wstrzyknięcia..

Badana jest możliwość iniekcyjnego leczenia mięśniaków podeszwy preparatami kolagenazy - enzymu rozpuszczającego włókna tkanki łącznej.

Jeśli to możliwe, starają się powstrzymać od chirurgicznego leczenia mięśniaków podeszwy ze względu na wysoką częstotliwość nawrotów choroby i trudność w dokładnym określeniu granic między formacją a otaczającymi tkankami..

Jeżeli jednym ze źródeł dolegliwości pacjenta jest nadmiernie rozciągnięty mięsień łydki, to należy preferować jego wydłużenie (rozluźnienie).

Ta operacja i późniejsza fizjoterapia mogą zwiększyć zakres ruchu w stawie skokowym i zmniejszyć obciążenie powięzi podeszwowej..

Samo „guzek” na podeszwie może nie zniknąć, ale ból z nim związany jest często w dużej mierze zatrzymywany. Zaletą tej operacji jest to, że nie ma potrzeby ograniczania obciążenia stopy..

Alternatywną metodą leczenia jest wycięcie formacji. W tym przypadku zwykle wykonuje się nacięcie wzdłuż krawędzi stopy, formację zaznacza się, wycina i przesyła do badania histologicznego w celu potwierdzenia rozpoznania. Rekonwalescencja pooperacyjna i powrót do normalnej aktywności fizycznej po takim zabiegu zwykle trwa od 1 do 2 miesięcy.

Włókniakowatość podeszwowa lub choroba Ledderhose

Moisov Adonis Alexandrovich

Chirurg ortopeda, lekarz najwyższej kategorii

Moskwa, ul. Dmitry Ulyanov 6, bud. 1, stacja metra „Academic”

Moskwa, ul. Artsimovich, 9 bldg. 1, metro „Konkovo”

Moskwa, ul. Berzarin 17 bldg. 2, stacja metra „Pole październikowe”

Edukacja:

W 2009 roku ukończył Państwową Akademię Medyczną w Jarosławiu na wydziale medycyny ogólnej.

W latach 2009-2011 zdał rezydenturę kliniczną z traumatologii i ortopedii na podstawie dyplomu N.V. N.V. Sołowjowa w Jarosławiu.

W latach 2011-2012 pracował jako traumatolog-ortopeda w szpitalu ratunkowym nr 2 w Rostowie nad Donem.

Obecnie pracuje w klinice w Moskwie.

Praktyki:

2012 - Kurs szkoleniowy z chirurgii stopy, Paryż (Francja). Korekta deformacji przodostopia, małoinwazyjna operacja w przypadku zapalenia powięzi podeszwy (ostroga piętowa).

13-14 lutego 2014 Moskwa - II Kongres Traumatologów i Ortopedów. „Traumatologia i ortopedia stolicy. Teraźniejszość i przyszłość ”.

Listopad 2014 - Szkolenie zaawansowane „Zastosowanie artroskopii w traumatologii i ortopedii”

14-15 maja 2015 Moskwa - Konferencja naukowa i praktyczna z udziałem międzynarodowym. „Współczesna traumatologia, ortopedia i chirurdzy katastrof”.

2015 Moskwa - Doroczna międzynarodowa konferencja "Artromost".

Zainteresowania naukowe i praktyczne: chirurgia stopy i chirurgia ręki.

Włókniakowatość podeszwowa jest rzadkim schorzeniem charakteryzującym się bliznowaceniem włókien rozcięgna podeszwowego. Objawia się to tworzeniem się gęstych guzków na podeszwowej powierzchni stopy i przykurczem zgięciowym palców.

Rozcięgno podeszwowe lub podeszwowe to zwarta struktura włókien kolagenowych. Pochodzi z kości piętowej, a następnie trafia do palców, jak wachlarz, rozdzielając się na promienie do każdego palca. Analogicznie do rozcięgna dłoniowego. Dlatego palce zginają się w tym stanie..

Powstałe w ten sposób węzły to gęste struktury, które rosną powoli bliznowaciej zmieniając zmutowane włókna kolagenowe.

We wczesnych stadiach tej choroby guzki włókniste są małe i nie ograniczają funkcji stopy. Gdy guzki nadal rosną, zginając palce, chodzenie staje się trudniejsze i bolesne. Choroba Dupuytrena to podobny stan, który rozwija się na dłoni.

Włókniakowatość podeszwowa występuje częściej u osób rasy kaukaskiej, osób w średnim wieku i osób starszych, a dziesięć razy częściej u mężczyzn niż kobiet. Istnieje inny stan zwany powierzchownym włókniakowatością podeszwową, który występuje częściej u dzieci niż u dorosłych.

Włókniakowatość podeszwowa jest również znana jako choroba Ledderhose. W 25% przypadków może to dotyczyć jednej lub obu stóp.

Jakie są objawy włókniakowatości podeszwowej?

Objawy tego stanu obejmują:

  • ból podczas chodzenia spowodowany ciągłym uciskiem gęstych guzków rozcięgna na tkanki miękkie podeszwowej powierzchni stopy.
  • Węzły w rzucie podłużnego łuku stopy, które mają elastyczną konsystencję i mogą z czasem rosnąć.

Ból nie zawsze występuje, gdy zaczynają się rozwijać mięśniaki podeszwowe. Niektórzy pacjenci skarżą się na ból lub dyskomfort podczas noszenia butów z cienkimi lub gęstymi podeszwami.

Przyczyny włókniakowatości podeszwowej?

Dokładna przyczyna włókniakowatości podeszwy wciąż nie jest znana, ale naukowcy przypisują czynnikom ryzyka:

  • Dziedziczność. Pacjenci zgłaszają podobne objawy u krewnych (rodzice, babcie, dziadkowie.
  • Mężczyźni po 70
  • Cukrzyca (naruszenie ukrwienia i unerwienie stopy)
  • Włókniakowatość dłoniową
  • choroba Peyron'a
  • Alkoholizm
  • Powtarzające się urazy i stres (warunki pracy).

Skutki uboczne niektórych leków są związane z rozwojem zmian zwłóknieniowych w rozcięgnie. Należą do nich leki przeciwdrgawkowe, takie jak fenytoina, beta-blokery, suplementy bioaktywne, takie jak glukozamina / chondroityna, a duże dawki witaminy C mogą promować nadmiar kolagenu i zmiany zwłóknieniowe.

Jak rozpoznaje się włókniakowatość podeszwową??

Diagnozę różnicową przeprowadza się przy takich chorobach, jak:

  • Nerwiak pourazowy;
  • Włókniakomięsak;
  • Guz maziówkowy.

Ortopedzi wykorzystują rezonans magnetyczny (MRI) do wizualizacji zmienionej powięzi podeszwowej.

MRI pomoże lekarzowi określić kształt, rozmiar i głębokość uszkodzenia rozcięgna.

Twój lekarz powinien być świadomy Twojego stylu życia, przyjmowanych leków, objawów i historii rodziny. Wszystko to pomoże w postawieniu prawidłowej diagnozy..

Leczenie włókniakowatości podeszwowej

Leczenie będzie zależało od wielkości i lokalizacji włókniakowatości oraz od tego, czy są one bolesne..

Gdy guzki podeszwowe są małe i powodują niewielki lub żaden ból, leczenie zwykle polega na dopasowaniu butów lub wkładek w celu zmniejszenia bezpośredniego nacisku.

Jeśli normalne chodzenie jest bolesne, a metody zachowawcze nieskuteczne, włókniakowatość usuwa się chirurgicznie. Niestety, nawet po operacji występuje niewielki odsetek nawrotów, to znaczy pozostałe obszary rozcięgna również mogą się zabliźnić..

Powikłania po usunięciu chirurgicznym mogą obejmować:

  • Palce młotkowate
  • Płaskostopie.

Decyzję o interwencji chirurgicznej podejmuje się po rozważeniu wszystkich za i przeciw. Operacja wykonywana jest w klinice lub w centrum chirurgicznym.

Pacjent jest zwykle zabierany do domu tego samego dnia. Będziesz musiał używać kul lub chodzików przez 1-2 tygodnie po operacji lub specjalnych butów pooperacyjnych. Jest to konieczne, aby wyeliminować ryzyko krwawienia i tworzenia krwiaków..

Czy można zapobiegać włókniakowatości podeszwowej??

Ponieważ przyczyna włókniakowatości podeszwowej jest nieznana, prawie niemożliwe jest jej zapobieganie.

Nie leczyć siebie!

Tylko lekarz może ustalić diagnozę i przepisać właściwe leczenie. Jeśli masz jakieś pytania, możesz zadzwonić lub zadać pytanie e-mailem.

Koszt chirurgicznego leczenia choroby Ledderhose - od 32000 rubli.

Naukowa antypsychiatria

Menu główne

Informator

Forum

Psychiatra dziecięcy. Moja mama z nią rozmawiała.
podpis
Ostatni post autor: danguolevalikoniene 09 lip 2020

W szpitalach psychiatrycznych zawsze podpisują zgodę na leczenie.
Życie bez jedzenia
Ostatni post przez Alexander1990 lip 07, 2020

Jasmukhin zaleca utrzymanie dobrego obrazu życia.
respublikine vilniaus psichiatrijos ligonine
Ostatni post autor: danguolevalikoniene 25 cze 2020

respublikine vilniaus psichiatrijos ligonine Sick.
ohnson & Johnson
Ostatni post autor: danguolevalikoniene 25 cze 2020

Komentarze

  • Demit powiedział:
    Przestępstwa psychiatryczne s.
  • Alexander1990 powiedział:
    Kiedy nasze życie jest niespokojne.
  • Alexander1990 powiedział:
    Praktyka mantry i bogini.
  • Alexander1990 powiedział:
    W tekstach z rdzeniem dzogche.
  • Alexander1990 powiedział:
    Vadim Vyazmin studiował z.

Vogue Portugal poświęcił numer zaburzeniom psychicznym

  • Nie oceniony

Portugalski Vogue ma obok siebie numer z lipca i sierpnia, poświęcony zaburzeniom psychicznym. Numer magazynu nazywa się Madness Issue i zawiera cztery okładki o szaleństwie.

Jedna z okładek przedstawia kobietę siedzącą w wannie, dwie pielęgniarki polewające ją wodą, druga - dziewczynę siedzącą na leżaku, a za nią sztuczne tło plaży i morza.

Chodzi o miłość. O życiu. O nas. O Tobie. O teraźniejszości. O zdrowiu. Zdrowie psychiczne, mówi Vogue Portugal.

Redaktorzy wyjaśnili, że chcą zwrócić na siebie uwagę i rozpocząć dyskusję o zdrowiu psychicznym, ale ich cel i pomysł nie zostały docenione przez społeczeństwo, nazywając wydanie nieetyczne.

J.K. Rowling podpisuje pismo przeciwko ograniczeniom dyskusji

  • Oceniono 2 razy

Około 150 pisarzy, dziennikarzy i osób publicznych, w tym autorka Harry'ego Pottera J.K. Rowling i przywódca rosyjskiej opozycji Garry Kasparow, podpisało list otwarty potępiający ograniczenie otwartych dyskusji i bojkot osób publicznych za wyrażanie prywatnych opinii na temat jakiejkolwiek grupy społecznej..

Autorzy listu zauważają, że rozumieją dążenie obrońców równości rasowej i społecznej oraz mniejszości do zapewnienia równości. Jednak zdaniem sygnatariuszy nie należy przekształcać „ideałów oporu” w dogmat i przymus.

„W naszej kulturze panuje powszechna nietolerancja wobec przeciwstawnych poglądów (…) i tendencja do patrzenia na złożone kwestie polityczne przez pryzmat czarno-białego myślenia. (…) Redaktorzy wywalani są za zamieszczanie sprzecznych materiałów, dziennikarze nie… Czytaj więcej.

Przestępcza matka zostanie wysłana na przymus

  • 1 głos

Sąd Babuszkinskiego w Moskwie skazał Nadieżdę Kulikową, która zimą zostawiła swoje dziecko w parku z torbą na głowie. Kobieta została uznana za „szaloną”. Sąd orzekł, że zostanie zmuszona do kłamstwa.

Sąd wykluczył usiłowanie zabójstwa z zarzutu (część 3 art. 30 i część 2 art. 105 Kodeksu karnego Federacji Rosyjskiej), ponownie kwalifikując sprawę do art. 125 Kodeksu karnego Federacji Rosyjskiej - „Pozostawienie w niebezpieczeństwie”.

Wcześniej psychiatrzy przypisywali Kulikovej standardową fałszywą diagnozę. Wyniki pseudo-badania podano w październiku ubiegłego roku. Komisja Śledcza zwróciła się z petycją o wysłanie kobiety za kłamstwo.

W psychiatrii fałszywe diagnozy, ponieważ nie ma obiektywnych wskaźników potwierdzających lub zaprzeczających wnioskom psychiatrów. Decyzję w psychiatrii podejmuje się na podstawie subiektywnej opinii psychiatry, co pozwala na rozmnażanie się arbitralności, pomyłek, bezkarności i korupcji. Podobnie psychiatryczne bzdury można nazwać fałszem, ponieważ w psychiatrii nie ma lekarstwa. Czy widziałeś... Czytaj więcej.

Ukazała się nowa książka Thomasa Szasa

  • 1 głos

Thomas Szas. Wiara w wolność: praktyki psychiatrii i zasady libertarianizmu.
Wydawnictwo Socium. 345 rbl.

Thomas Szas. Wiara w wolność: praktyki psychiatrii i zasady libertarianizmu.
Wydawnictwo Socium. 345 rbl.

Publikowanie adnotacji:
„To jest moja najświętsza ze świętości. wolność od władzy i kłamstw, niezależnie od tego, co wyrażą ostatnie dwa.
Tymi słowami Czechowa z listu do wydawcy Tomasz Szasz wprowadził przedmowę do wydania rosyjskiego tłumaczenia swojego podstawowego dzieła - „Mit choroby psychicznej”.
Belief in Freedom: The Practices of Psychiatry and the Principles of Libertarianism, napisane 43 lata później, przedstawia najbardziej dogłębne rozważania Thomasa Szasza na temat zagrożeń dla wolności osobistej, jakie stwarza zbieg psychiatrii i państwa..
Dlaczego i jak najlepsze umysły Zachodu, rozmyślając o politycznej i ekonomicznej wolności, tracą przytomność przed patronem psychiatrą... czytaj więcej.

Ojcowie schizofrenii

  • Oceniono 2 razy

Schizofrenia została wynaleziona w Szwajcarii.

Szwajcarski psychiatra urodzony 30 kwietnia 1857 roku.
Paul Eugen Bleuler (1857–1939), szwajcarski psychiatra odpowiedzialny za opracowanie kontrowersyjnego słowa „schizofrenia”.

W 1908 roku szwajcarski psychiatra Eigen Bleuler wyssał schizofrenię z kciuka jako niezależną chorobę i wprowadził ten termin do psychiatrii..

Bleuler znany jest głównie z wprowadzenia diagnozy schizofrenii, którą w 1908 roku zaproponował zastąpienie pojęcia dementia praecox (otępienie przedwczesne) przez E. Kraepelina. Emil Wilhelm Magnus Georg Kraepelin (niemiecki Emil Wilhelm Magnus Georg Kraepelin; 15 lutego 1856, Neustrelitz - 7 października 1926, Monachium) - niemiecki psychiatra.

Dementia praecox to przestarzała etykieta psychiatryczna, która pierwotnie oznaczała... Czytaj więcej.

Objawy i leczenie włókniakowatości powięzi podeszwowej

Fibromatoza podeszwowa (podeszwowa) powięzi, choroba Lederhosena odnosi się do choroby powodującej łagodne guzkowe zgrubienie powięzi podeszwowej. Nazwa choroby pochodzi od niemieckiego chirurga Georga Ledderhose'a z 1894 roku.

Ten stan patologiczny jest łagodny w porównaniu z większością postaci włókniakowatości. Początek choroby zależy indywidualnie od każdego pacjenta. Guzki charakteryzują się powolnym wzrostem, w początkowej fazie znajdują się w środkowej i środkowej części powięzi podeszwowej. Często przebieg przebiega bezobjawowo przez kilka miesięcy, po czym objawia się szybkim wzrostem. Ta opcja zawsze kończy się chirurgiczną metodą terapii, ponieważ te guzki szybko powodują dyskomfort podczas chodzenia.

Objawy złożone

Guzki włókniste często znajdują się w śródstopiu, na poziomie najbardziej widocznego łuku podeszwowego. Zmiany są zwykle bezbolesne i objawiają się w momencie ocierania się o powierzchnię butów lub o podłogę podczas chodzenia. Skóra właściwa znajdująca się powyżej jest ruchoma, a przykurcz praktycznie nie jest obserwowany na początkowych etapach.

Po rozpoznaniu MRI objawia się słabo uwidocznionymi konturami nacieków w rozcięgnie w okolicy mięśni podeszwowych. Tylko jedna czwarta pacjentów wykazuje objawy na obu nogach jednocześnie (obustronna zmiana). W cięższych i zaawansowanych postaciach możliwe jest uszkodzenie skóry i pochewek ścięgna mięśnia zginacza.

Grupy ryzyka

Niektóre źródła podają, że istnieje czynnik dziedziczny w rozwoju stanu patologicznego, który występuje w rodzinach. Pochodzenie choroby nie zostało w pełni poznane, ale istnieje przypuszczenie, że jest to agresywna reakcja na drobne rozdarcia powięzi podeszwowej, jakby samoistnie leczyła się po urazie.

Istnieje wiele czynników ryzyka, które przyczyniają się do rozwoju włókniakowatości powięzi podeszwowej:

  • Manifestacja rodzinna.
  • Trend manifestacji wśród męskiej populacji.
  • Przykurcz Dupuytrena.
  • choroba Peyron'a.
  • Choroby epileptyczne.
  • Cukrzyca.

Niektóre źródła podają przykłady związku stanu patologicznego z przewlekłym alkoholizmem, paleniem tytoniu, chorobami wątroby, patologiami tarczycy i pracą związaną z nadmiernym obciążeniem kończyn dolnych.

Kompleks medyczny

Na początkowych etapach, w obecności pojedynczych i / lub małych guzków, zaleca się wykluczenie bezpośredniego obciążenia formacji. W takim przypadku wskazane jest noszenie butów z miękką podeszwą wewnętrzną..

NMR i badania echograficzne (ultradźwięki) mogą określić stopień uszkodzenia, ale nie ma sposobu, aby określić rodzaj tkanki tworzącej guzki.

Metoda chirurgiczna tej choroby jest niezwykle pracochłonna, ponieważ ścięgna, pnie nerwowe i mięśnie znajdują się w bezpośrednim sąsiedztwie stopy. A także ta metoda terapii zapewnia późniejszy mniej lub bardziej długi okres rehabilitacji, która również wyprowadza osobę z komfortowych warunków życia. Podczas wycinania guzków tkanka jest wysyłana do badania cytologicznego. Często przy tym ostatnim, ze względu na dominujący składnik komórkowy, dokonywano błędnych rozpoznań włókniakomięsaka. Błędną diagnozę ułatwia również nieotorbiona i rozlana postać nowotworu. W niektórych przypadkach guzki pozostawione bez resekcji mogą prowadzić do nawrotu.

Radioterapia pooperacyjna zapobiega nawrotom.

Dobry efekt dają zastrzyki z kolagenazy, która jest z powodzeniem stosowana w nowoczesnym leczeniu włókniakowatości podeszwowej. Nowsze zabiegi obejmują również kriochirurgię.

Kompleksowa kuracja oparta na zastrzykach z kortyzonu, stosowanie maści Trimamcinolone i Clobetasol prowadzi do przejściowego subiektywnego efektu, badania nad takim leczeniem nie zostały w pełni przeprowadzone.

Leczenie włókniakowatości podeszwowej

Leczenie włókniakowatości podeszwowej

Ludzie czasami zapadają na różne choroby nóg. Jednym z nich jest włókniakowatość podeszwowa, czyli tworzenie się elastycznych węzłów na powierzchni stopy.

Ta choroba powoduje dyskomfort i niedogodności. Nieleczony włókniak podeszwy przeszkadza w chodzeniu, powodując ból..

Ponadto ważne jest, aby prawidłowo odróżnić tę dolegliwość, ponieważ istnieje ryzyko, że nie zauważysz jej na czas lub pomylisz ją ze złośliwą formacją..

Włókniakowatość podeszwowa, mimo że nie jest formacją nowotworową, powoduje ogromne niedogodności w codziennym życiu człowieka..

Co to jest?

Włókniak podeszwowy jest łagodnym guzem zlokalizowanym w podeszwowej części kończyny dolnej. Ten typ włókniakowatości jest rzadką chorobą o niejasnej etiologii..

Objawia się pojawieniem się elastycznych guzków na podeszwie, które przeszkadzają w chodzeniu i powodują bolesne odczucia, a także kontakt zgięciowy palców. Rozcięgno tkanki podeszwy jest gęstą strukturą składającą się z włókien kolagenowych.

Na początkowych etapach rozwoju choroby nie występują bolesne odczucia, ponieważ formacje są nadal małe. Wraz ze wzrostem guzków chodzenie staje się bolesne i trudne.

Istnieje podobna choroba charakteryzująca się pojawieniem się mięśniaków na dłoniach. Fibromatoza podeszwy stopy jest również nazywana „chorobą Ledderhose'a”. Dotyczy głównie jednej nogi, ale istnieje 25% prawdopodobieństwo wystąpienia zmian chorobowych na obu kończynach dolnych w tym samym czasie. Częściej narażeni są mężczyźni rasy białej, zwłaszcza powyżej 40 roku życia.

Dlaczego powstaje?

Przyczyny pojawienia się włókniakowatości kończyn dolnych są nadal nieznane. Istnieje związek między rozwojem tych formacji a przyjmowaniem niektórych leków przeciwdrgawkowych. Nadprodukcja kolagenu i początek zmian zwłóknieniowych może wywołać skutki uboczne leków, takich jak fenytoina, beta-blokery, witamina C i suplementy bioaktywne.

Osoby w podeszłym wieku, diabetycy prowadzący aktywny tryb życia są narażeni na włókniakowatość podeszwową.

Grupa ryzyka

Istnieją grupy ludzi podatne na włókniakowatość. Lekarze uważają, że na powstawanie guzów w podeszwach stóp wpływają następujące czynniki:

  • wiek powyżej 70 lat;
  • cukrzyca;
  • męski;
  • nadmierne spożycie alkoholu;
  • genetyczne predyspozycje;
  • częsty stres i urazy nóg;
  • włókniakowatość na dłoniach.

Fibromatoza występuje z powodu naruszenia regulacji napięcia naczyniowego, krążenia krwi w podeszwie, transportu wapnia, a także z powodu zaburzeń w układzie hormonalnym pacjenta. Jedną z przyczyn pojawienia się mięśniaków na podeszwie stopy jest ogólnoustrojowy brak pełnego krążenia krwi w tkankach kończyn dolnych..

Wraz z rozwojem włókniakowatości podeszwowej u osoby pojawiają się objawy bólowe.

Objawy włókniakowatości podeszwowej

Na początkowych etapach rozwoju włókniakowatości podeszwowej nie ma żadnych oznak. Pacjent zaczyna dostrzegać problem, który powstał, gdy formacje przybierają postać guzków. Można je wyczuć palpacyjnie i uciskiem..

Na początku mogą nie być bolesne. Dyskomfort i ból pojawiają się podczas systematycznego chodzenia w niewygodnych butach o cienkich i twardych podeszwach.

Chociaż obraz kliniczny jest zamazany, lekarze nadal wyróżniają kilka głównych objawów tej choroby..

Objawy włókniakowatości podeszwowej
Ból podczas chodzeniaWystępuje z powodu ucisku nowotworów na tkanki podeszwowe nogi.
Uszczelnienia sferoidalneCzęsto pacjenci znajdują je przypadkowo podczas badania palpacyjnego. Guzki mają gęstą konsystencję, są elastyczne.
Ograniczenie funkcji stópPrzejawia się głównie wtedy, gdy patologiczny proces zaszedł daleko.
Przykurcz zgięciowy palców stópOgraniczenie ruchów palców występuje w zaawansowanych przypadkach.
Anologiczna włókniakowatość na dłoniachCzęsto włókniak podeszwowy łączy się z tymi samymi nowotworami na dłoniach, co ułatwia diagnozę.

Pacjent z włókniakowatością podeszwową będzie musiał przejść diagnostykę różnicową lub MRI.

Diagnostyka

Włókniaka podeszwowego należy odróżnić od innych chorób, takich jak włókniakomięsak, guz maziówki lub nerwiak pourazowy. W tym celu konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej. Za pomocą rezonansu magnetycznego lekarze mogą wizualizować zmiany podeszwowe.

MRI pozwala zobaczyć rozmiar zmiany, jej kształt i głębokość. Mięśniaki podeszwowe są wykrywane przy zgięciu grzbietowym podeszwy. Ważne jest, aby lekarz prowadzący wiedział, jaki tryb życia prowadzi pacjent, jakie leki przyjmuje oraz interesuje się objawami i historią choroby. Dzięki tym informacjom ortopeda stawia prawidłową diagnozę.

Aby uniknąć ewentualnych komplikacji związanych z włókniakowatością podeszwową, ważne jest, aby na czas zgłosić się do lekarza i podjąć niezbędne kroki w celu jej leczenia..

Możliwe leczenie

Zasadniczo pacjenci zaczynają odwiedzać lekarza, gdy włókniak staje się duży i powoduje ból, gdy noga jest obciążona. Do tego momentu zwykle nie przeprowadza się leczenia..

Jeśli włókniakowatość powoduje niedogodności dla pacjenta, do redystrybucji obciążenia stosuje się specjalne ortezy, wkładki i wybiera wygodne buty.

Praktykuje się również chirurgiczne usuwanie tego problemu, które przeprowadza się, jeśli konserwatywne metody leczenia nie pomagają..

Najskuteczniejszym sposobem leczenia włókniakowatości podeszwy jest zabieg chirurgiczny..

Chirurgia ma kilka wad:

  • częste nawroty;
  • pojawienie się bolesnej blizny, którą również trzeba będzie usunąć;
  • rozwój płaskostopia;
  • palce młotkowe.

Operacja wykonywana jest przez chirurga w klinice. Mija szybko i bezboleśnie, gdy stosuje się znieczulenie miejscowe. Po zabiegu można od razu iść do domu, ale rehabilitacja trwa do dwóch tygodni. Aby wyeliminować ryzyko krwawienia lub innych powikłań w tym okresie, będziesz musiał użyć chodzika i specjalnych butów.

Środki zapobiegawcze

Można zapobiec włókniakowatości podeszwowej. Chociaż dokładne przyczyny zdarzenia nie są znane, należy postępować zgodnie z prostymi wskazówkami, aby uniknąć guzków na podeszwach:

  • noś wygodne i wysokiej jakości buty, które nie uciskają ani nie unoszą stóp;
  • na czas przeprowadzić toaletę stóp, zapobiegając rozwojowi bakterii na ich powierzchni;
  • prowadzić zdrowy tryb życia;
  • rzucić palenie i nadmierne spożywanie alkoholu.

Zagrożone są osoby, których bliscy krewni cierpieli na tę chorobę. Ale predyspozycja do włókniakowatości podeszwy nie gwarantuje jej wystąpienia. Aby nogi były zawsze zdrowe i piękne, należy o nie dbać, nie przeciążać ich i dbać o higienę. Wówczas ryzyko pojawienia się nowotworów na kończynach dolnych jest zminimalizowane..

Diagnostyka i leczenie choroby Ledderhose w Niemczech - klinika dr Noah w Kassel

Choroba Ledderhose lub włókniakowatość podeszwowa to niezwykle rzadka choroba, która objawia się tworzeniem małych, gęstych guzków na stopach, powodując dyskomfort i ból. Często leczenie przeprowadza się zachowawczo, ale w przypadku postaci przewlekłej lub zaawansowanej może być wymagana interwencja chirurgiczna.

Guzki na stopach spowodowane chorobą Ledderhose'a są zwykle małe, ale widoczne i wyczuwalne przy badaniu palpacyjnym. Często znajdują się na zgięciach palców..

Ich struktura jest gęsta, liczba stale rośnie.

Jeśli nie podejmiesz leczenia, te pieczęcie, które znajdują się pod palcami, mogą zakłócać ich zginanie, co znacznie utrudnia chodzenie i powoduje wiele niedogodności dla osoby.

We wczesnych stadiach nowotwory są małe. Nie powodują żadnych szczególnych niedogodności i nie przeszkadzają w ruchu. W miarę wzrostu pojawia się bolesność, trudniej jest chodzić.

Większość pacjentów z tą chorobą to starsi mężczyźni. Ale występuje również u kobiet. Często guzki znajdują się tylko na jednej stopie. Klęska dwóch stóp na raz obserwuje się tylko u jednej czwartej pacjentów. W tym artykule przyjrzymy się bliżej specyfice choroby, a także możliwym sposobom jej leczenia..

Główne przyczyny i objawy choroby

Eksperci nie byli jeszcze w stanie ustalić dokładnych przyczyn pojawienia się choroby Ledderhose. Jednak dzięki przeprowadzonym badaniom udało się zidentyfikować szereg czynników, które mogą mieć decydujące znaczenie w rozwoju włókniakowatości podeszwy. Pomiędzy nimi:

  • zmiany w organizmie człowieka związane ze starością;
  • alkoholizm;
  • problemy z krążeniem;
  • obecność cukrzycy;
  • regularne duże obciążenia nóg;
  • urazy stóp;
  • włókniakowatość dłoniowa, która może przekształcić się w podeszwę.

Stwierdzono, że u niektórych osób pojawienie się guzków na stopach było związane z przyjmowaniem leków przeciwdrgawkowych. Głównym powodem jest to, że takie leki wywołują aktywną produkcję kolagenu. Mianowicie tworzy te nowotwory..

Jeśli na najwcześniejszych etapach choroby może nie być wyraźna, wkrótce pojawiają się oczywiste objawy:

  • dyskomfort i bolesność z powodu nacisku na podeszwę podczas chodzenia;
  • ból często dochodzi do stawu skokowego;
  • na stopach tworzą się gęste guzki, które z czasem powiększają się;
  • zmniejsza się ruchliwość palców;
  • występuje silne uczucie pieczenia i swędzenie powięzi.

Eksperci wyróżniają trzy duże stadia choroby Ledderhose'a:

  1. Na najwcześniejszym etapie małe guzki na stopach są całkowicie bezbolesne. Większość pacjentów początkowo nawet ich nie zauważa lub znajduje je przypadkowo.
  2. Później węzły powiększają się, tworząc włókniste sznury. Problem staje się znacznie bardziej wyraźny, palce mniej się zginają, ale ból może być nadal nieobecny nawet pod obciążeniem nóg.
  3. Później ścięgna ulegają zmianom. Zachodzą tzw. Przemiany indukcyjne, tkanki miękkie ulegają silnemu zagęszczeniu, skraca się rozcięgno podeszwy, chód staje się nienaturalny i ciężki. Jeśli choroba dojdzie do tego etapu, jedyną możliwą opcją leczenia jest operacja..

Większość pacjentów zwraca się do specjalisty na drugim etapie, kiedy problem staje się wyrazisty, ale nadal nie jest krytyczny.

Ale leczenie jest znacznie skuteczniejsze i wydajniejsze, jeśli choroba została wykryta na pierwszym etapie..

Dlatego osobom zagrożonym zaleca się regularne sprawdzanie i dotykanie stóp pod kątem wszelkich fok. A w przypadku wykrycia nie zwlekaj z wizytą u wykwalifikowanego specjalisty.

Nowoczesne możliwości leczenia choroby Ledderhose'a

Diagnostyka to ważny krok. Nie wszystkie guzki, które tworzą się na stopach, są oznaką tego stanu. Często są spowodowane zapaleniem powięzi podeszwy, które wymaga innej techniki leczenia. Dlatego koniecznie przeprowadza się kilka rodzajów badań: prześwietlenie, ultradźwięki i inne. Dopiero wtedy można podjąć określone działania lecznicze.

Jeśli to możliwe, pacjentowi przepisuje się leczenie zachowawcze, jeśli choroba nie postępuje znacznie. We wczesnych i środkowych stadiach leczenie zachowawcze obejmuje:

  • stosowanie leków przeciwbólowych i hormonalnych;
  • zabiegi rozciągania stóp w celu poprawy elastyczności tkanek miękkich;
  • masaż i pocieranie terapeutyczne, bez dotykania samych guzków;
  • ćwiczenia fizjoterapeutyczne, które są przepisywane wyłącznie przez lekarza prowadzącego;
  • stosowanie maści znieczulających i roztworów chemicznych.

Często nawet przy wyborze leczenia zachowawczego wymagana jest operacja usunięcia tkanki powięziowej. Ponadto, aby uniknąć nawrotu choroby, niektórym pacjentom przepisuje się radioterapię..

Jeśli choroba jest na późnym etapie lub metody konserwatywne nie dają pożądanego efektu, operacja jest obowiązkowa. Polega na wycięciu zmienionej powięzi. Zabieg wykonywany przy użyciu najnowocześniejszego sprzętu i narzędzi, nie jest szczególnie traumatyczny i nie stwarza zagrożenia dla organizmu. Niemal zawsze używane są instrumenty mikrochirurgiczne.

Po operacji obserwuje się trwały pozytywny efekt, a ryzyko nawrotu jest minimalne. Niemniej jednak musisz zrozumieć, że stopy są częścią ludzkiego ciała, która jest poddawana ciągłemu i dość silnemu stresowi..

Zwłaszcza u osób prowadzących aktywny tryb życia, otyłych oraz tych, których praca wiąże się z poważną aktywnością fizyczną. Dlatego okres rekonwalescencji może być stosunkowo długi - do 2-3 tygodni. W tym czasie pacjent powinien zminimalizować stres i wszelkie mechaniczne uderzenia w operowane stopy..

Przeważnie musisz poruszać się o kulach. Ale po okresie rehabilitacji możesz wrócić do zwykłego rytmu życia..

Jak zapobiegać rozwojowi choroby

Jak wiesz, wielu chorobom znacznie łatwiej jest zapobiegać niż je leczyć. Choroba Ledderhose'a nie jest wyjątkiem. Aby uniknąć pojawienia się choroby, zaleca się przestrzeganie kilku wskazówek:

  • dobór odpowiedniego obuwia, które nie będzie powodować dyskomfortu podczas chodzenia:
  • przestrzeganie zasad higieny osobistej i ogólnie zdrowego stylu życia;
  • rzucenie palenia i alkoholu lub przynajmniej zminimalizowanie ich używania;
  • zmniejszenie obciążenia nóg i regularne wykonywanie ćwiczeń relaksacyjnych na stopy;
  • wypracowanie prawidłowej i zbilansowanej diety.

Jeśli problem został już zidentyfikowany, nie odkładaj leczenia. A jeśli wymagana jest właśnie operacja, lepiej skontaktować się z wiodącymi specjalistami.

Zespół wykwalifikowanych lekarzy Kliniki Chirurgii Plastycznej i Rekonstrukcyjnej Profesora Noah podejmuje się nawet najpoważniejszych przypadków i skutecznie leczy.

Klinika przyjmuje pacjentów z różnych krajów i jest ważnym ośrodkiem turystyki medycznej w Niemczech. Choroba Ledderhosena to poważna choroba, ale jej skuteczne leczenie jest więcej niż rzeczywiste.

Włókniakowatość podeszwowa lub choroba Ledderhose

Włókniakowatość podeszwowa to rzadka choroba charakteryzująca się bliznowaceniem włókien rozcięgna podeszwowego. Objawia się to tworzeniem się gęstych guzków na podeszwowej powierzchni stopy i przykurczem zgięciowym palców.

Rozcięgno podeszwowe lub podeszwowe to zwarta struktura włókien kolagenowych. Pochodzi z kości piętowej, a następnie trafia do palców, jak wachlarz, rozdzielając się na promienie do każdego palca. Analogicznie do rozcięgna dłoniowego. Dlatego palce zginają się w tym stanie..

Powstałe w ten sposób węzły to gęste struktury, które rosną powoli bliznowaciej zmieniając zmutowane włókna kolagenowe.

We wczesnych stadiach tej choroby guzki włókniste są małe i nie ograniczają funkcji stopy. Gdy guzki nadal rosną, zginając palce, chodzenie staje się trudniejsze i bolesne. Choroba Dupuytrena to podobny stan, który rozwija się na dłoni.

Włókniakowatość podeszwowa występuje częściej u osób rasy kaukaskiej, osób w średnim wieku i osób starszych, a dziesięć razy częściej u mężczyzn niż kobiet. Istnieje inny stan zwany powierzchownym włókniakowatością podeszwową, który występuje częściej u dzieci niż u dorosłych.

Włókniakowatość podeszwowa jest również znana jako choroba Ledderhose. W 25% przypadków może to dotyczyć jednej lub obu stóp.

Jakie są objawy włókniakowatości podeszwowej?

Objawy tego stanu obejmują:

  • ból podczas chodzenia spowodowany ciągłym uciskiem gęstych guzków rozcięgna na tkanki miękkie podeszwowej powierzchni stopy.
  • Węzły w rzucie podłużnego łuku stopy, które mają elastyczną konsystencję i mogą z czasem rosnąć.

Ból nie zawsze występuje, gdy zaczynają się rozwijać mięśniaki podeszwowe. Niektórzy pacjenci skarżą się na ból lub dyskomfort podczas noszenia butów z cienkimi lub gęstymi podeszwami.

Przyczyny włókniakowatości podeszwowej?

Dokładna przyczyna włókniakowatości podeszwy wciąż nie jest znana, ale naukowcy przypisują czynnikom ryzyka:

  • Dziedziczność. Pacjenci zgłaszają podobne objawy u krewnych (rodzice, babcie, dziadkowie.
  • Mężczyźni po 70
  • Cukrzyca (naruszenie ukrwienia i unerwienie stopy)
  • Włókniakowatość dłoniową
  • choroba Peyron'a
  • Alkoholizm
  • Powtarzające się urazy i stres (warunki pracy).

Skutki uboczne niektórych leków są związane z rozwojem zmian zwłóknieniowych w rozcięgnie. Należą do nich leki przeciwdrgawkowe, takie jak fenytoina, beta-blokery, suplementy bioaktywne, takie jak glukozamina / chondroityna, a duże dawki witaminy C mogą promować nadmiar kolagenu i zmiany zwłóknieniowe.

Jak rozpoznaje się włókniakowatość podeszwową??

Diagnozę różnicową przeprowadza się przy takich chorobach, jak:

  • Nerwiak pourazowy;
  • Włókniakomięsak;
  • Guz maziówkowy.

Ortopedzi wykorzystują rezonans magnetyczny (MRI) do wizualizacji zmienionej powięzi podeszwowej.

MRI pomoże lekarzowi określić kształt, rozmiar i głębokość uszkodzenia rozcięgna.

Twój lekarz powinien być świadomy Twojego stylu życia, przyjmowanych leków, objawów i historii rodziny. Wszystko to pomoże w postawieniu prawidłowej diagnozy..

Leczenie włókniakowatości podeszwowej

Leczenie będzie zależało od wielkości i lokalizacji włókniakowatości oraz od tego, czy są one bolesne..

Gdy guzki podeszwowe są małe i powodują niewielki lub żaden ból, leczenie zwykle polega na dopasowaniu butów lub wkładek w celu zmniejszenia bezpośredniego nacisku.

Jeśli normalne chodzenie jest bolesne, a metody zachowawcze nieskuteczne, włókniakowatość usuwa się chirurgicznie. Niestety, nawet po operacji występuje niewielki odsetek nawrotów, to znaczy pozostałe obszary rozcięgna również mogą się zabliźnić..

Powikłania po usunięciu chirurgicznym mogą obejmować:

  • Palce młotkowate
  • Płaskostopie.

Decyzję o interwencji chirurgicznej podejmuje się po rozważeniu wszystkich za i przeciw. Operacja wykonywana jest w klinice lub w centrum chirurgicznym.

Pacjent jest zwykle zabierany do domu tego samego dnia. Będziesz musiał używać kul lub chodzików przez 1-2 tygodnie po operacji lub specjalnych butów pooperacyjnych. Jest to konieczne, aby wyeliminować ryzyko krwawienia i tworzenia krwiaków..

Czy można zapobiegać włókniakowatości podeszwowej??

Ponieważ przyczyna włókniakowatości podeszwowej jest nieznana, prawie niemożliwe jest jej zapobieganie.

Nie leczyć siebie!

Tylko lekarz może ustalić diagnozę i przepisać właściwe leczenie. Jeśli masz jakieś pytania, możesz zadzwonić lub zadać pytanie e-mailem.

Koszt chirurgicznego leczenia choroby Ledderhose - od 32000 rubli.

Choroba Ledderhose'a: objawy, możliwości leczenia, potrzeba operacji, porady chirurgów

Choroba Ledderhose to patologia, w której pojawiają się guzy na stopie. Po raz pierwszy chorobę opisał w 1894 roku niemiecki chirurg Georg Ledderhose. Guzki na podeszwach stóp powodują u pacjenta silny dyskomfort podczas chodzenia. W przeciwnym razie ta patologia nazywa się włókniakowatością podeszwową. Jak pozbyć się takiej choroby? Zagadnienie to zostało omówione w artykule.

Co to jest

Włókniakowatość podeszwowa jest chorobą związaną z pojawieniem się łagodnych guzów na stopie. Powstają w wyniku przerostu i stwardnienia tkanki łącznej w ścięgnach. Guzy wyglądają jak elastyczne guzki i składają się z włókien kolagenowych.

W początkowej fazie choroba Ledderhosena nie powoduje żadnych szczególnych niedogodności dla pacjenta. Jednak wraz z rozwojem mięśniaków osoba zaczyna odczuwać ból i silny dyskomfort podczas nadeptywania na podeszwę. Ponadto pacjentowi trudno jest zgiąć palce u nóg..

Najczęściej guzy włókniste pojawiają się tylko na jednej stopie. W niektórych przypadkach patologia dotyczy obu kończyn. U leworęcznych guzki zwykle tworzą się na lewej stopie. Chorobę Ledderhose często obserwuje się u mężczyzn w wieku powyżej 45-50 lat.

Powody

Dokładne przyczyny patologii nie zostały ustalone. Przyjmuje się, że guzki na ścięgnach powstają na skutek pogorszenia ukrwienia stopy, zaburzeń gospodarki wapniowej i zaburzeń hormonalnych. Grupa ryzyka wystąpienia choroby Ledderhosena obejmuje następujące kategorie pacjentów:

  • mężczyźni w średnim i starszym wieku;
  • pacjenci z cukrzycą;
  • pacjenci z urazami nóg;
  • ludzie nadużywający alkoholu.

Prawdopodobieństwo powstania guzków wzrasta wraz z regularnym dużym obciążeniem nóg. Przyjmowanie następujących leków może również wywołać początek patologii:

  • leki przeciwdrgawkowe;
  • lek „Fenytoina”;
  • beta-blokery;
  • niektóre suplementy diety.

Są chwile, kiedy na dłoniach początkowo tworzą się guzki. Tacy pacjenci są również narażeni na zwiększone ryzyko rozwoju mięśniaków na podeszwach..

Objawy

Jak objawia się choroba Ledderhosen? Istnieje kilka etapów patologii:

  • Scena 1. Początkowo mięśniaki są prawie niewidoczne. Można je określić tylko za pomocą specjalnej diagnostyki. Nie powodują żadnych niedogodności dla pacjenta..
  • Etap 2. Guzki rosną. Na stopie widoczne są guzy. Są szczególnie widoczne podczas zginania palców. Ból i dyskomfort podczas chodzenia.
  • Etap 3. Postępuje zgrubienie tkanek stopy. Guzki zaczynają ustępować na mięśniach i zakończeniach nerwowych. Pacjentowi trudno jest zginać i rozpinać palce. Z tego powodu występują poważne zaburzenia chodu, rozwija się kulawizna.

Terapia zachowawcza

Jak leczy się chorobę Ledderhosena? Na początkowych etapach patologii można zastosować terapię zachowawczą.

Pacjenci powinni zmniejszyć obciążenie nóg. Lekarze zalecają również używanie miękkich wkładek do butów. Zmniejsza dyskomfort podczas chodzenia.

Aby złagodzić ból, przepisuje się maści hormonalne:

  • „Clobetasol”;
  • Deksametazon;
  • „Triamcynolon”.

W trudnych przypadkach wskazane są zastrzyki leków kortykosteroidowych. Jednak to leczenie jest objawowe. Glukokortykoidy pomagają złagodzić ból, ale nie wpływają na przyczynę.

Bardziej obiecujące jest leczenie choroby Ledderhose za pomocą Dimexidum. Lek ten nakłada się na bolące miejsce w postaci kompresu. Łagodzi stany zapalne i ból, a także sprzyja stopniowej resorpcji guzków.

Nowoczesne metody

Obecnie opracowano nowe metody leczenia włókniakowatości podeszwowej. Dobre efekty dają zastrzyki preparatów na bazie kolagenazy. Substancja ta jest enzymem rozkładającym białka tkanki łącznej. Jest wstrzykiwany bezpośrednio w dotknięty obszar. Prowadzi to do szybkiej resorpcji guzków kolagenowych, zaniku bólu i przywrócenia ruchów palców..

Fizjoterapia

Oprócz terapii lekowej pacjentom przepisuje się masaż stóp. Jednak tej procedury nie należy wykonywać samodzielnie. Lepiej zaufać doświadczonemu masażyście.

Uderzenie w podeszwę powinno być bardzo delikatne i zadbane. W żadnym wypadku nie należy naciskać na nierówności. Podczas masażu delikatnie rozciągnij mięśnie stopy.

Spowoduje to przepływ krwi do dotkniętego obszaru i pomoże zmniejszyć ból..

Zalecana jest również fizjoterapia. Lekarz indywidualnie dobiera ćwiczenia dla każdego pacjenta. Podczas wykonywania gimnastyki konieczne jest równomierne rozłożenie obciążenia na prawą i lewą stopę. Leczenie choroby Ledderhosena przy pomocy terapii ruchowej daje dobre rezultaty w połączeniu z farmakoterapią i zabiegami masażu.

Interwencja operacyjna

Wskazany jest przy zaawansowanych postaciach włókniakowatości podeszwy, a także przy braku efektu leczenia zachowawczego. Interwencja chirurgiczna jest również konieczna w przypadku naruszenia zgięcia i wyprostu palców.

W znieczuleniu miejscowym chirurg usuwa mięśniaki. Tkanki są wysyłane do badania histologicznego w celu określenia charakteru guza. Operacja nie trwa długo, ale wymaga wysoko wykwalifikowanego lekarza. Wszakże guzki znajdują się w bezpośrednim sąsiedztwie nerwów i naczyń krwionośnych..

Rehabilitacja po usunięciu włókniaka trwa około 14 dni. Po raz pierwszy po operacji pacjent powinien użyć chodzika. Później przywracany jest normalny ruch. Pacjentowi zaleca się włożenie miękkich wkładek do butów, aby zmniejszyć obciążenie podeszwy.

Chirurgia ma swoje wady:

  • często dochodzi do nawrotów włókniakowatości podeszwowej;
  • może rozwinąć się płaskostopie;
  • po operacji pozostaje bolesny szew, który również należy usunąć.

W niektórych przypadkach po operacji pacjentom przepisuje się kurs radioterapii. Pomaga to uniknąć ponownego tworzenia się mięśniaków..

Zapobieganie

Czy można zapobiec włókniakowatości podeszwowej? Dokładne przyczyny pojawienia się guzków na ścięgnach stopy nie są znane współczesnej medycynie. Dlatego nie opracowano szczegółowej profilaktyki tej choroby. Chirurdzy podają następujące zalecenia:

  • nie powodują nadmiernego obciążenia nóg;
  • noś wygodne buty z miękkimi wkładkami;
  • zrezygnować z alkoholu;
  • regularnie uprawiaj gimnastykę nóg;
  • leczyć na czas urazy kończyn dolnych;
  • nie nadużywaj leków i suplementów diety.

Takie postępowanie pomoże zmniejszyć ryzyko guzków ścięgien..

Włókniakowatość podeszwowa: przyczyny, objawy i leczenie

Choroba Ledderhose (włókniakowatość podeszwowa) jest rzadką chorobą stóp ludzkich, która charakteryzuje się rozwojem gęstych guzków. Czasami dolegliwość jest widoczna w okolicy palców. Sposób leczenia patologii dobierany jest indywidualnie. Postacie przewlekłe wymagają operacji.

Co to jest i cechy choroby

Bliznowacenie włókien rozcięgna podeszwowego jest cechą choroby Ledderhose'a. Zaburzenie zostało opisane w 1894 roku (dr Ledderhose). Formacje kolagenu pochodzą z kości piętowej i są równomiernie rozprowadzane promieniami wzdłuż każdego palca. W miarę rozwoju choroby aktywność stopy maleje. Podczas chodzenia osoba zaczyna odczuwać ból i dyskomfort.

U osób rasy kaukaskiej choroba występuje częściej. Patologię obserwuje się u osób starszych i w średnim wieku. Mężczyźni są bardziej podatni na włókniakowatość. Naruszenie krążenia krwi, słabe nasycenie stopy krwią o 40% zwiększa ryzyko rozwoju choroby.

Przyczyny i objawy

Lekarze nie znaleźli przyczyn rozwoju choroby Ledderhose. W warunkach laboratoryjnych ustalono związek między stosowaniem leków o spektrum działania przeciwdrgawkowego (padaczka) a przejawem patologii. Efekty uboczne obserwuje się po systematycznym stosowaniu "Fenitonu", beta-blokerów, bioaktywnych suplementów, witaminy C.

Grupa ryzyka włókniakowatości podeszwowej (kod ICD - 10): chorzy na cukrzycę, uzależnieni od alkoholu, tytoniu, osoby predysponowane genetycznie. Patologia koreluje z urazem, przeciążeniem nóg. Regulacja napięcia naczyniowego i zaburzenia równowagi hormonalnej wpływają na zaburzenia transportu wapnia w naczyniach, wpływając na rozwój chorób stóp.

Objawy:

  • zespół bólowy podczas chodzenia. Formacje naciskają na tkankę podeszwową nogi;
  • ból / dyskomfort w kostce;
  • tworzenie się pieczęci w postaci guzków. Struktury o gęstej konsystencji, elastyczne;
  • ograniczenie funkcji stopy (późniejsze etapy);
  • zmniejszona ruchomość palców;
  • włókniakowatość dłoniowa rąk;
  • bolesne swędzenie powięzi;
  • palenie.

Wdrożenie diagnostyki różnicowej umożliwi terminowe ustalenie diagnozy i wybór optymalnego schematu leczenia choroby. Technologia obrazowania metodą rezonansu magnetycznego jest skuteczną opcją wyłącznie do analizy. Lekarz określa stopień uszkodzenia, kształt i głębokość struktur, podaje rokowanie leczenia.

Etapy patologii mają następujący obraz:

  1. Pojawienie się małego, gęstego, bezbolesnego guzka. Etap jest ignorowany przez pacjenta.
  2. Wzrost węzła, w zależności od proliferacji tkanki z tworzeniem włóknistych sznurów, z wyraźnym nasileniem. Pacjent problematycznie wyciąga palce u nóg, nie ma zespołu bólowego.
  3. Ścięgno ulega przemianom indukcyjnym. Tkanka miękka staje się gęsta. Rozcięgno podeszwy ulega skróceniu, powodując zaburzenia chodu. Najbardziej niebezpieczny etap wymagający interwencji chirurgicznej.

Dokładna diagnoza jest ważnym elementem leczenia choroby. Nie każdy guzek na stopie jest oznaką rozwoju dolegliwości. Może to być zapalenie powięzi podeszwy lub inny stan. Istnieje kilka metod przywracania kończyn. RTG, USG są w stanie ustalić przebieg patologii (element włóknisty).

Metody leczenia włókniakowatości podeszwowej

Leczenie choroby Ledderhose'a prowadzimy kompleksowo, pomagając zatrzymać, zneutralizować objawy. Rodzaj procesu powrotu do zdrowia zależy od ciężkości i stopnia zaawansowania patologii.

Leczenie:

  • wprowadzenie leków przeciwbólowych w połączeniu z hormonami (kortykosteroidami);
  • delikatne rozciąganie stopy. Zabieg poprawia elastyczność tkanki łącznej;
  • regularny masaż. Lecznicze pocieranie może skutecznie złagodzić silny ból. Zabrania się dotykania struktur węzłowych, kontaktowi towarzyszy ból. Należy skupić się na tkankach miękkich;
  • systematyczne wykonywanie ćwiczeń fizjoterapeutycznych (terapia ruchowa). Ćwiczenia są przepisywane przez lekarza na podstawie stanu pacjenta. Podeszwa powinna stopniowo się rozgrzewać;
  • fasciektomia. Interwencja chirurgiczna (usunięcie tkanki powięziowej). Aby zmniejszyć ryzyko nawrotu choroby, racjonalne jest przeprowadzenie kursu radioterapii;
  • sulfotlenek dimetylu (DMSO). Substancja chemiczna w postaci wodnego roztworu (10-50%) lub maści nadaje się do łagodzenia bólu i eliminacji stanu zapalnego dotkniętego obszaru stopy;
  • jod i miód (metoda ludowa). Związki szybko wnikają w skórę, odbudowując tkanki łączne.

Przed podjęciem decyzji o operacji należy dokładnie rozważyć wszystkie zalety i wady. Zabieg przeprowadzany jest w specjalistycznych poradniach, a pacjent wypisywany jest tego samego dnia. Osoba będzie musiała poruszać się o kulach przez 2 tygodnie. Jako powikłania mogą wystąpić deformacje palców u nóg i płaskostopia..

Czy można zapobiec możliwym komplikacjom?

Pacjenci predysponowani do rozwoju choroby Ledderhosis (przykurcz) są leczeni profilaktycznie.

Leki można kupić w aptece. Schemat leczenia polega na przyjęciu:

  1. „Pirroxan” - 0,015 g trzy razy dziennie (do 2 tygodni).
  2. „Isoptin” - 0,04 g dwa razy dziennie (15 dni).
  3. „Tavegil” - 1 tabletka dwa razy dziennie (przez 15 dni).
  4. „Propinian testosteronu” - 0,025 mg 2 razy w tygodniu (do 2 miesięcy).
  5. Witamina „E” 100 mg dziennie (15 dni) - uniwersalny środek.

Skuteczna opcja stosowania ultradźwięków na stopie w połączeniu z maścią heparynową. Zastosowanie procedur termicznych w postaci kąpieli radonowych i siarczkowych zapewni niezawodny efekt prewencyjny. Odpowiednia jest maść lecznicza. Aby uniknąć choroby, lekarze zalecają przestrzeganie zasad:

  • używaj wysokiej jakości wygodnych butów, które powodują dyskomfort podczas chodzenia;
  • przestrzeganie zasad higieny;
  • przestrzegać zdrowego stylu życia;
  • powstrzymać się od palenia papierosów i picia napojów alkoholowych;
  • nie przeciążaj nóg + wykonuj ćwiczenia relaksacyjne na stopy;
  • tworzą zbilansowaną dietę.

Powikłaniem włókniakowatości podeszwowej (włókniaka) jest rozrost węzłów prowadzący do upośledzenia chodzenia. Palce u nóg staną się zaognione, unieruchomią. Leczenie przeprowadza się natychmiast.

Artykuł zweryfikowany przez redakcję. Link do głównej publikacji

Nie znalazłem odpowiedniej porady?

Zapytaj eksperta
lub zobacz wszystkie pytania...

(1 5,00 z 5)
Ładowanie…