Dlaczego rośnie liczba chorych na raka i jak radzić sobie z tą straszną chorobą

Naukowcy z Canadian Institute for Advanced Study wysunęli hipotezę, że rak może być przenoszony z człowieka na człowieka. Dzieje się to ich zdaniem poprzez kolonie drobnoustrojów żyjące na skórze lub błonach śluzowych narządów wewnętrznych. WHO kategorycznie zaprzecza tej hipotezie.

Onkolog, chemioterapeuta z ponad czterdziestoletnim doświadczeniem, Yuri Mishin, który napisał książkę „Filozofia raka, czyli notatki praktykującego onkologa”, uważa, że ​​choroba ta rzeczywiście może być przenoszona z jednej osoby na drugą. Ale mechanizm jego zakaźności jest nieco bardziej skomplikowany..

„Gdyby nie było raka, należałoby go wynaleźć”

Dmitry Pisarenko, AiF.ru: Jurij Borysowicz, rak przeraża swoją tajemniczością i nieprzewidywalnością: nadal nie jest do końca jasne, dlaczego pojawia się guz. Twoja hipoteza odpowiada na to pytanie?

Yuri Mishin: Rak jest chorobą psychosomatyczną, więc może rozwijać się w naszym organizmie tylko na dwóch poziomach jednocześnie: fizjologicznym i psychologicznym. Wydaje się, że osoba ma dwa guzy: jeden występuje, na przykład, w gruczole mlecznym lub żołądku, a drugi w ośrodkowym układzie nerwowym. Oczywiście jest to nowotwór w sensie przenośnym, ale pod względem siły oddziaływania jest nie mniej ważny niż guz fizyczny. To rodzaj dominującego raka.

Rak, wrzody żołądka i nadciśnienie tętnicze rozwijają się u ludzi na podłożu nerwowym. 50% przyczyn raka to niezdrowy tryb życia: palenie, nadużywanie alkoholu, niezdrowa dieta. Plus stres. Często człowiek choruje z własnej winy..

- O czym mówisz? Jest wiele przypadków, gdy osoba prowadząca zdrowy tryb życia zachoruje na raka. I onkologii dziecięcej?

- Dlatego mówię o 50% przypadków, a nie o 100%. Kiedy trudno jest nazwać pozorną przyczynę choroby, musimy pamiętać, że istnieje coś takiego jak ewolucja, a jej cele nie zawsze są dla nas jasne. Przeznaczeniem człowieka na Ziemi jest służenie ewolucji, jej interesom. Onkopatologia w standardowych warunkach odgrywa rolę ewolucyjnej selekcji. Może to zabrzmieć cynicznie, ale gdyby nie było raka, warto byłoby to wymyślić. Z punktu widzenia ludzkiej moralności rak jest złem. Z punktu widzenia ewolucji faktycznie pełni funkcję twórczą.

Prawie każdy ma komórki rakowe. Są one potrzebne naszemu organizmowi i niewiele różnią się od zdrowych komórek embrionalnych. Pytanie nie brzmi, dlaczego ta osoba ma guza, ale dlaczego większość z nas go nie ma..

- I jak komórki rakowe „rozumieją”, że nadszedł czas, aby zamienić się w złośliwy guz?

- Guz występuje z reguły nie w zdrowej tkance, ale w ognisku przewlekłego zapalenia, w nadżerkach, brodawczakach, bliznach, w miejscach spowolnienia ukrwienia. Może to być infekcja, która wpłynęła na wątrobę lub inny narząd wewnętrzny. Te niekorzystne warunki powodują, że pojedyncze komórki rakowe zaczynają przekształcać się w guz..

„Lekarz powinien zacząć od siebie”

- Jak nie zostać pacjentem poradni onkologicznej? Czy wystarczy prowadzić zdrowy tryb życia? To już oczywiste.

- U podstaw wzrostu guza leży zniszczenie harmonii i miary w naszym życiu. Przywrócenie umiaru we wszystkich przejawach jest produktywnym obszarem nie tylko leczenia, ale także zapobiegania rakowi..

Nie ma potrzeby zmagania się z naturą wewnątrz i na zewnątrz siebie. I oddając się wszelkiego rodzaju złym nawykom, nieustannie z nią walczymy. Pijemy i jemy, nie wiadomo co, a jednak nie ograniczamy się w tym. Ciało reaguje na to zachowanie pojawieniem się złośliwego guza..

- Jak ważna jest wiara we własne uzdrowienie?

- Często zauważyłem, że u pacjenta, który ufa lekarzom i ogólnie wierzy w skuteczne leczenie, guz rozwija się powoli. I odwrotnie: osoba, która położyła sobie krzyż, natychmiast wypala się z powodu tego, że jest zjadana przez wewnętrznego wroga. To jest nasz układ odpornościowy: normalnie powinien chronić organizm, a u chorego na raka czasami zamienia się w najgorszego wroga.

Ważna jest tu inna sprawa. Często sami lekarze nie wierzą w powodzenie leczenia, w pozytywny wynik własnych działań. To zakłóca cały proces leczenia, a nawet stymuluje dalszy wzrost guza. Dla pacjenta ważny jest optymizm lekarza, musi on upewnić się, że wierzy w pozytywny wynik. Rzeczywiście, dla pacjenta jest on nie tylko onkologiem, ale także psychoterapeutą. Dlatego w pewnych okolicznościach pacjenci chodzą do uzdrowicieli i czarowników: wszyscy jednogłośnie obiecują mu, że wyleczy raka! I wierzy im. Dlaczego onkolodzy pozostają na uboczu i nie wpajają pacjentowi wiary w skuteczność tradycyjnych metod leczenia??

Swoją drogą uważam, że profilaktykę raka powinien rozpocząć lekarz u siebie i swojej rodziny. Musi nawiązać relacje z bliskimi, porzucić samolubne motywy i osiągnąć z nimi pełną harmonię..

„Do 40% krewnych pacjentów również choruje w ciągu 4 lat”

- Jaka jest najskuteczniejsza metoda leczenia?

- Nie wystarczy leczyć tylko ciało, trzeba wpływać na głowę, psychikę. Pod koniec lat 70. zorganizowałem pierwszy oddział chemioterapii w obwodzie wołgogradzkim na bazie szpitala miejskiego nr 24. Zaproponowałem, aby krytycznie chorzy pacjenci przechodzili intensywne sesje psychoterapeutyczne, nawet z hipnozą. Zaproszono 90 osób z uogólnionym rakiem piersi z przerzutami do kości, płuc i opłucnej. Zostali podzieleni na trzy grupy. W grupie, w której prowadzono psychoterapię, ludzie żyli 10 lat lub dłużej. Pacjenci nie mieszkali w pozostałych dwóch grupach przez 5 lat.

Leczenie raka wymaga zarówno miejscowego wpływu na guz (radykalny, paliatywny), jak i zniszczenia samego raka dominującego w ośrodkowym układzie nerwowym, o którym mówiłem.

- Czy można z góry określić na podstawie psychotypu osoby, czy zachoruje na raka, czy nie?

- Istnieją objawy psychologiczne poprzedzające pojawienie się guza. To jest depresja, wyczerpanie nerwowe, hipochondria. Mogą stymulować wzrost guza poprzez immunosupresję.

- O ile wiem, myślisz, że możesz nawet zachorować na raka?

- Samo w sobie (z wyjątkiem raka szyjki macicy lub prącia) choroba ta nie jest zaraźliwa. Ale rak ma tendencję do przenoszenia się z jednej osoby na drugą w wyniku doświadczeń. Jeśli krewny chorego na raka widzi nieskuteczność pracy lekarzy, mierzy się z niedowierzaniem w korzystne rokowanie, widzi ciężką śmierć bliskiej osoby, to w jego duszy gromadzi się ogromny potencjał stresu. A on w końcu może również doprowadzić do raka..

Z moich obserwacji wynika, że ​​nawet 40% krewnych w ciągu 4 lat po śmierci chorego zachoruje na raka. Uważam, że rak jest zaraźliwy. Ale jest zaraźliwy psychicznie.

Dlaczego zachorują na raka? 10 odpowiedzi na ważne pytania dotyczące onkologii

Każdego roku pół miliona Rosjan choruje na raka. Sto tysięcy umiera w ciągu roku od diagnozy. W sumie ponad osiem milionów ludzi na świecie umiera każdego roku na raka. Jak twierdzą eksperci, ochrona przed rakiem jest prawie niemożliwa. Co więcej, prawie każdy ma podstawowe ryzyko zachorowania..

O wiele ważniejsze jest, aby dowiedzieć się jak najwięcej o chorobie, aby dowiedzieć się, jak można ją wykryć na jak najwcześniejszym etapie. Anews zebrał 10 naiwnych i ważnych pytań dotyczących raka oraz kwalifikowane odpowiedzi na nie od wyspecjalizowanych specjalistów.

1. Dlaczego ludzie chorują na raka?

Niestety, nie ma jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie. Istnieje wiele czynników, które powodują raka. W szczególności mówimy o niezdrowym stylu życia i niezdrowej diecie.

„Popatrz, gdzie mieszkamy, co jemy, jaką wodę pijemy, czym oddychamy, zwłaszcza w Moskwie i dużych miastach? To jest strażnik! Wiele osób je prawie wszystko. Ci, którzy nie wypuszczają papierosa z ust, jak sutek, rozpoczynają eksperyment: „Czy będę miał raka płuc, oskrzeli, przełyku lub żołądka, czy nie?”. Więc nie możesz eksperymentować, odpowiedź jest jasna: będzie, z dużym prawdopodobieństwem. Ale oni nadal palą, mówią: „ach, prześlizgnijmy się!” - mówi kierownik Katedry Chirurgii Pierwszego Moskiewskiego Państwowego Uniwersytetu Medycznego im. Sechenova, profesor Aleksander Czerniow.

Pośrednią przyczyną jest regularny stres i depresja.

„Kolejny powód: stres, depresja. Każdy im podlega: mieszkaniec miasta i wsi, biedni ledwo wiążący koniec z końcem i bogaci drżący z powodu pieniędzy. Dla ciała po prostu nie znika. Ktoś ma nadciśnienie, wrzód dwunastnicy lub żołądka, refluks, raka i całą masę innych chorób. Jeśli przez dziesięciolecia depresja uderzy w głowę młotem, to nic dobrego się nie stanie ”- dodaje Alexander Chernousov.

2. Jakie rodzaje raka występują najczęściej, czego należy się przede wszystkim obawiać?

Według organizacji badawczej Cancer Research UK, rak płuc zajmuje pierwsze miejsce na świecie, na drugim miejscu jest rak piersi, na trzecim rak jelita grubego, na czwartym rak prostaty, a na piątym rak żołądka..

Należy pamiętać, że rak płuc dotyka przede wszystkim mężczyzn i piersi - kobiety..

3. Czy rak jest zaraźliwy??

Wirusowa teoria raka jest jednym z najtrwalszych mitów na temat tej choroby. Historia, że ​​możesz przypadkowo znaleźć się obok kaszlącego chorego na raka i za kilka miesięcy też zachorować, jest popularna nawet wśród wykształconych dorosłych.

„Rak nie jest zaraźliwy. Często zdarza się, gdy ludzie przychodzą i mówią, że wszystko jest w porządku, nadal kochają chorą matkę, ale ich dzieci nie mogą ją zobaczyć. Oznacza to, że chora babcia jest pozbawiona komunikacji z wnukami, ponieważ boją się, że babcia może je zarazić. Nie ma w życiu nic cenniejszego, bardziej ukochanego niż trzylatka wnuczka, nie lubi w nim duszy i pozbawiona jest radości obcowania z nim. Próbuję tłumaczyć ludziom, że rak nie jest zaraźliwy: można jeść z tego samego talerza, można się przytulać, całować, a nawet spać razem, żadna infekcja nowotworowa nie przejdzie ani na dziecko, ani na ciebie, ani na nikogo - mówi kierownik oddziału chemioterapii Moskiewskiego Szpitala Onkologicznego nr 62. Daniil Stroyakovsky.

4. Czy rak jest dziedziczony??

W przypadku niektórych rodzajów raka predyspozycje genetyczne działają.

„Do rozwoju chorób onkologicznych konieczne są mutacje w kilku genach jednej komórki, co zaburza równowagę wzrostu i podziału komórek. Niektóre z tych mutacji mogą być dziedziczne i już istnieć w komórce, podczas gdy inne mogą wystąpić podczas życia człowieka. Do tej pory dobrze zbadano kilka onkogenów, takich jak HER2 / neu (predykcyjny niekorzystny typ raka piersi, raka żołądka) i „ras” (rak okrężnicy, itp.). Badane są nowe geny zaangażowane w powstawanie guzów, ale koniec tych prac badawczych jest wciąż „tuż za rogiem” - wyjaśnia Aleksander Seryakow, profesor, główny lekarz Moskiewskiej Regionalnej Poradni Onkologicznej..

Jednocześnie należy rozumieć, że zdecydowana większość przypadków chorób onkologicznych jest wywoływana przez czynniki niedziedziczne..

„W 90-95% przypadków rak rozwija się z powodu niezdrowego stylu życia (palenie, jedzenie, alkoholizm) i zanieczyszczonego środowiska. Rak rozwija się z powodu uszkodzenia DNA. Jej rozwojowi przeciwstawia się system przywracania uszkodzeń (odporność przeciwnowotworowa). Bezpośrednim czynnikiem uszkodzenia DNA mogą być fizyczne przyczyny, dla których następuje zmiana w DNA lub zerwanie łańcucha ”- kontynuuje Alexander Seryakov

5. Czy każdy musi iść do onkologa iw jakim wieku powinien to zrobić??

Na początek osoba powinna zrozumieć, czy jest zagrożona, czy nie. Istnieje kilka ogólnych kryteriów określania. Na przykład Cancer Prevention Foundation opracowała bezpłatny system testowania, który umożliwia wstępną ocenę ryzyka..

Istnieją jednak ogólnie przyjęte zalecenia onkologów dotyczące wieku, w jakim dana osoba, w zależności od płci, powinna zwracać większą uwagę na badanie przez jednego lub drugiego specjalistę.

„Kobiety powyżej 39 roku życia powinny mieć regularne badania szyjki macicy i piersi. Mężczyźni od 45 roku życia powinni zostać zbadani przez urologa w kierunku raka prostaty. Utajona krew w stolcu może być bardzo ważnym wskaźnikiem. Zalecamy kobietom i mężczyznom powyżej 45 roku życia wykonanie testów w celu wykrycia tego wirusa ”- wyjaśnia Andrei Kaprin, dyrektor Moskiewskiego Instytutu Badań nad Rakiem im. Herzena.

6. Czy można się poddać badaniu i dowiedzieć się, czy mam raka?

W ostatnich latach na liście usług wielu klinik i laboratoriów można znaleźć pozycję „analiza markerów nowotworowych”. Badanie to jest pozycjonowane jako sposób diagnozowania raka na wczesnym etapie i, co ważne, cieszy się dużą popularnością. Jednak w rzeczywistości, zdaniem lekarzy, takie testy są przeznaczone do zupełnie innych celów i, co najważniejsze, nie dają odpowiedzi na pytanie o możliwość zachorowania..

„Analiza markerów nowotworowych to bardzo wyspecjalizowany temat dla onkologów, rodzaj sztuczki. Nigdy nie miał na celu zdiagnozowania pierwotnego raka. To się nigdy nie wydarzyło. Początkowo były to tylko niektóre praktyczne badania naukowe: możliwe było już śledzenie markera nowotworu wśród pacjentów w dynamice ”- wyjaśnia onkolog, dyrektor Fundacji Zapobiegania Rakom Ilya Fomintsev.

Innymi słowy, popularne testy na markery nowotworowe, które są przedstawiane pacjentom jako sposób na sprawdzenie, czy dana osoba zachoruje na raka, czy nie, są powszechnym oszustwem..

„Od końca lat dziewięćdziesiątych, na początku 2000 roku, nagle nabrał charakteru wybuchowego, markery nowotworowe zaczęto wykorzystywać do celów komercyjnych, do diagnostyki. Ale, przepraszam, obywatele, nie było ani jednego badania, które mogłoby potwierdzić ich skuteczność. Widzisz, każda metoda diagnostyczna ma dwa parametry: swoistość i czułość. Zatem markery nowotworowe mają bardzo małą czułość i specyficzność. Mówiąc najprościej, przetłumaczone na rosyjski, oznacza to, że jeśli wykonałeś analizę pod kątem markera nowotworowego i jest on podwyższony, nie oznacza to, że jest rak, a jeśli poziom jest normalny, to znowu nie oznacza, że ​​nie ma raka ”- mówi Ilya Fomintsev.

Zgadzam się z tą opinią i chirurg-onkolog, członek korespondent Rosyjskiej Akademii Nauk Michaił Davydow.

„Wielu pacjentów jest przekonanych, że komórki nowotworowe wydzielają pewne substancje, które krążą we krwi od początku nowotworu złośliwego i wystarczy okresowe badanie krwi na markery nowotworowe, aby upewnić się, że nie ma raka. W rzeczywistości użycie markerów nowotworowych do wiarygodnego wykrywania raka nie wykazało ich skuteczności w żadnym z badań, co wskazuje, że markery nowotworowe nie mogą być zalecane do pierwotnego rozpoznania raka. Wartości markerów nowotworowych nie zawsze korelują z chorobą ”- wyjaśnia lekarz..

7. Jeśli palę, na pewno zachoruję?

Niekoniecznie. Ale prawdopodobieństwo zachorowania na przykład na raka płuc jest bardzo wysokie. Znacznie wyższy niż sąsiad, który nigdy w życiu nie palił papierosa.

„Według dostępnych obecnie statystyk 85% pacjentów z rakiem płuc to palacze. Można zatem stwierdzić, że główną grupę ryzyka raka płuc stanowią osoby spożywające wyroby tytoniowe. Nawet bierni palacze są 1,5–2 razy bardziej narażeni na raka płuc niż osoby niepalące. Nie wyklucza to jednak konieczności wykonywania badań przesiewowych w kierunku raka płuc u osób, które nie spożywają papierosów ”- wyjaśnia onkolog Michaił Dawydow..

8. Czy telefony komórkowe powodują raka??

Wiosną 2016 roku w mediach pojawiły się wiadomości od amerykańskich naukowców pracujących w ramach federalnego National Toxicology Program. Naukowcy stwierdzili, że szczury, które były narażone na stałe promieniowanie elektromagnetyczne właściwe dla telefonów komórkowych, rozwinęły raka.

„Naukowcy odkryli, że u niewielkiego odsetka samców szczurów, od 2% do 3%, rozwinęły się rzadkie nowotwory serca i mózgu przy stałym narażeniu” - napisał Huffington Post, powołując się na wyniki badań..

Ta wiadomość wywołała straszne zamieszanie w społeczeństwie. W rzeczywistości ludziom powiedziano, że telefony komórkowe są przyczyną pojawiania się guzów nowotworowych..

Jednak późniejsi przedstawiciele świata nauki wyszli z krytyką i obaleniem tego stwierdzenia. W szczególności naukowcy zauważyli, że media błędnie oceniły wyniki badania, a autorzy pracy ze swojej strony popełnili błąd, pozwalając informacjom trafić bezpośrednio do prasy, omijając filtr recenzowanych czasopism naukowych i oceny społeczności naukowej.

„Długoterminowe i znacznie szersze obserwacje wpływu promieniowania telefonu komórkowego na zdrowie ludzi, a nie na szczury, nie zdołały uchwycić związku między rakiem a promieniowaniem lamp. Co więcej, w ciągu ostatnich 20 lat zachorowalność na raka mózgu nie wzrosła, pomimo gwałtownego wzrostu popularności telefonów i smartfonów. Dlatego nie ma tu żadnego rzeczywistego efektu ”- powiedział neurofizjolog i toksykolog Stephen Novella z Yale University..

To samo stanowisko zajmują krajowi specjaliści..

„Jeśli chodzi o używanie komputerów, różnego rodzaju gadżetów, telefonów komórkowych, w których te oscylacje elektromagnetyczne są minimalne, nie ma naukowych dowodów na ich związek z początkiem i rozwojem chorób onkologicznych, w szczególności raka mózgu. Wiadomo, że każdy efekt mogący wywołać guz ma okres rozwojowy od 4 do 20 lat. Aby udowodnić zagrożenie związane z konkretnym narażeniem, wymagane są kontrolowane badania, co jest niemożliwe w przypadku ludzi. Teoretycznie niemożliwe. Technicznie niemożliwe ”- wyjaśnia onkolog, pracownik naukowy Rosyjskiej Akademii Nauk i Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych, doktor nauk medycznych Aleksander Rumiancew.

Podsumowując: nie, wpływ telefonów komórkowych na występowanie guzów nowotworowych nie został udowodniony.

9. Czy pomaga medycyna tradycyjna?

Medycyna alternatywna jest nieskuteczna jako główna metoda leczenia raka. Metody ludowe często stosowane przez samych pacjentów mogą być, jak mówią lekarze, rodzajem wsparcia psychologicznego. Nie więcej.

„Czasami guz, nawet złośliwy, samoistnie cofa się. To bardzo rzadka sytuacja, ale się zdarza. Ze względu na to, że wielu pacjentów stosuje coś z medycyny alternatywnej, te dwa przypadki czasami się pokrywają. Pacjent może pomyśleć tak: zjadłem paprykę i mój współlokator miał takie samo leczenie, ale bez papryki. On nie przeżył, ja przeżyłem. Wniosek: decyduje bułgarska papryka. Dlatego ludzie mają taki pogląd. Otóż ​​fakt, że sąsiad miał inną biologię raka, inną sytuację kliniczną i delikatnie mówiąc, projekt takiego badania budzi duże wątpliwości, pacjent nie bierze pod uwagę - mówi Ilya Fomintsev.

10. Jeśli podejrzewam, że mam raka, co powinienem zrobić??

Przy pierwszych znakach ostrzegawczych (nie musi to być rak) należy najpierw skontaktować się z lekarzem rodzinnym, opisać problem. Ponadto lekarz musi wypisać skierowania na badania zgodnie z reklamacjami. Jeśli podejrzenia pacjenta się potwierdzą, terapeuta wyśle ​​do onkologa.

„Tylko około pięciuset onkologów pracuje w moskiewskich przychodniach i poliklinikach. A cała fala pacjentów, którzy myślą, że mają guza, nie może przejść przez siebie. Konsultacja z onkologiem musi być uzasadniona medycznie. Dlatego pacjentowi poddaje się prześwietlenie płuc, gastroskopię, wszystko, co jest potrzebne, w zależności od podejrzeń, w klinice. A jeśli badanie potwierdzi podejrzenia, pacjent już trafia do onkologa. Następnie będziemy dalej badać pacjenta, potwierdzać lub zaprzeczyć rozpoznaniu morfologicznie, wyjaśnić stadium choroby, określić, jak leczyć i leczyć ”- wyjaśnia onkolog Anatoly Makhson.

Dlaczego rak w Rosji zamienia się w epidemię?

Tragedia związana z rakiem

Rosja zajmuje piąte miejsce na świecie pod względem umieralności chorych na raka i jest liderem pod względem liczby chorych na raka na 100 tys. Populacji. Choroby w większości przypadków rozpoznaje się na etapach III - IV, kiedy nie można już uratować osoby. Roczne straty ekonomiczne spowodowane rakiem przekraczają 90 miliardów rubli. Pomimo tego, że problemy rosną jak kula śnieżna, krajowy program walki z rakiem w Rosji został ograniczony...

Na początku czerwca tego roku świat medyczny dyskutował o sensacyjnej wiadomości o nowej metodzie leczenia raka - immunoterapii. Zostało to omówione na kongresie American Society of Clinical Oncology w Chicago. Niektórzy naukowcy nazwali to przełomem w leczeniu raka. W międzyczasie w Balashikha pod Moskwą piosenkarka Zhanna Friske umierała na raka mózgu, na którym testowano w Stanach Zjednoczonych nową immunologiczną nanoszczepionkę. Sukces leczenia nowym lekiem był tymczasowy...

Cud nie jest gwarantowany

Daniil Stroyakovsky, kierownik oddziału chemioterapii w Moskiewskim Szpitalu Onkologicznym nr 62, który wziął udział w kongresie w Chicago, uważa: „Immunoterapia nowotworów to przyszłość leczenia tej choroby. Problem w tym, że te leki kosztują dużo pieniędzy. Powiedzmy, że 12 tygodni leczenia będzie kosztować 160 000 dolarów. Jest jeszcze wiele do zrobienia, aby ta terapia była dostępna ”. Zapytałem Daniila Lvovicha, jak skuteczna jest ta metoda. Jego odpowiedź była krótka: „On nie jest uniwersalny”. Onkolodzy na ogół udzielają niezwykle ostrożnych odpowiedzi. Czasami wydaje się, że diagnostyka i leczenie raka w naszym kraju to swego rodzaju tajemnica państwowa..

Niedawno otrzymałem zamknięty raport opublikowany w 2014 roku przez Herzen Research Onkological Institute Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej. Nazwano go „Stan opieki onkologicznej dla ludności Rosji”. Oto krótki fragment tego raportu: „Współczynnik aktywnego wykrywania nowotworów złośliwych w Rosji wynosi 17,3%. Analiza wskaźników aktywnej diagnostyki nowotworów złośliwych wskazuje na całkowity brak w wielu rejonach systemu badań profilaktyczno-przesiewowych wszystkich kategorii populacji. Aktywne wykrywanie złośliwych nowotworów układu rozrodczego jest praktycznie nieobecne w wielu regionach. Ogólnie rzecz biorąc, wskaźniki aktywnego wykrywania nowotworów złośliwych w Rosji są absolutnie nieadekwatne do nowoczesnych możliwości ”.

Jakiś czas temu nakręciłem film o prezesie organizacji publicznej „Pomoc chorym na mięsaka” Aleksandrze Bocharowie. Jego historia medyczna to seria błędów medycznych. Po kontuzji sportowej młody człowiek, za radą lekarzy, po prostu przez długi czas bandażował nogę. Chirurdzy w miejscu zamieszkania podnieśli alarm dopiero wtedy, gdy guz osiągnął średnicę 50 cm. Po szczegółowym badaniu zdiagnozowano raka, a Alexander miał przerzuty do płuc i mózgu. Błędy medyczne doprowadziły do ​​amputacji nogi i usunięcia płuca. Tradycyjna metoda - chemioterapia - w pewnym momencie przestała pomagać. Aby uratować młodego mężczyznę, w Rosyjskim Centrum Onkologii. Błochin faktycznie postanowił wypróbować na nim nowe metody leczenia. Lekarze i Aleksander mieli szczęście...

Zapytałem Aleksandra, jak cudowne są nowe szczepionki przeciwko rakowi i czy realistyczne jest ich zdobycie w Rosji. Oto, co powiedział „Naszy Versiya”: „Wiele zależy od charakteru choroby onkologicznej. Słyszałem o dobrych wynikach szczepionek profilaktycznych przeciwko rakowi szyjki macicy w Izraelu - podaje się je dziewczętom w wieku 13-17 lat. Ogólnie rzecz biorąc, wszystkie zaawansowane osiągnięcia w dziedzinie onkologii są obecnie przeprowadzane głównie za granicą. W Rosji produkują głównie analogi certyfikowanych leków. Są tańsze, ale ich skuteczność często budzi wątpliwości. Jeśli chodzi o koszt nowych, „rewolucyjnych” leków, jest on bardzo wysoki. Są leki, których jednorazowe podanie kosztuje 60 tysięcy rubli. ".

Słynna rosyjska prezenterka telewizyjna i doktor nauk medycznych Elena Malysha pokazała na swoim przykładzie, jak iść do sklepu po artykuły spożywcze podczas pandemii koronawirusa i nie zarazić się.

Rzeczywiście, rosyjscy onkolodzy rzadko stosują nowe leki immunologiczne. Powodem, jak się okazało, jest nie tylko wysoki koszt. „Leki immunoonkologiczne należą do arsenału nowoczesnych środków walki z rakiem. Doświadczenie w stosowaniu imilimumabu wykazało, że jest on w stanie „zamrozić”, ale nie całkowicie zniszczyć chorobę u około 20% pacjentów. Jego przykład udowadnia, że ​​układ odpornościowy potrafi samodzielnie zwalczać guz. A jednak dzisiaj jest przedwczesne uważanie tego leku za idealny ”- wyjaśnił Nashy Versiya szef oddziału bioterapii nowotworów w Rosyjskim Centrum Badań nad Rakiem profesor Lev Demidov. Kirill Baryshnikov, onkolog z Instytutu Badawczego Onkologii Klinicznej Rosyjskiego Centrum Badań nad Rakiem, dodaje: „Większość z tych leków immunologicznych nie jest zarejestrowana w Rosji. Jednak w ramach badań wyleczyliśmy z nimi już około 150 osób. Kolejnych 20 pacjentów leczono ich analogami. Są wyniki, ale opóźnione skutki uboczne tych leków są alarmujące ”..

Ratowanie chorych na raka jest dziełem samych pacjentów

Piosenkarz operowy Dmitrij Hvorostovsky, u którego zdiagnozowano złośliwego guza mózgu, powiedział, że jego najbliższa krewna ze strony ojca, Nadieżda Stepanovna Hvorostovskaya, miała raka szpiku kostnego... Czy rak jest chorobą dziedziczną, czy jest spowodowany czynnikami zewnętrznymi? Wśród lekarzy nie ma zgody w tej sprawie. Możliwe jest oszacowanie wszystkich zagrożeń tylko po przejściu badania przesiewowego i oddaniu krwi pod kątem głównych markerów nowotworowych. Oczywiście w odległej wiosce nie ma specjalistycznego laboratorium, więc diagnostyka raka to wiele dużych miast. Ale nawet tutaj nie ma gwarancji, że lekarz natychmiast udzieli właściwych zaleceń..

Alexander Bocharov mówi: „W moim przypadku POZ popełnił wiele błędów, które potem przez długi czas były eliminowane przez lekarzy z głównego ośrodka onkologicznego w kraju, w którym wylądowałem będąc już ciężko chory. Na Zachodzie wszystko jest inne: tam firmy ubezpieczeniowe są zobowiązane do poddania się wszystkim niezbędnym badaniom diagnostycznym, w przeciwnym razie pracodawca zostanie ukarany grzywną. W końcu, jeśli rak zostanie wykryty na późnym etapie, doprowadzi to do znacznych kosztów leczenia. Dlatego wszystkie przychodnie onkologiczne na Zachodzie są jasno zaplanowane. Spróbuj pominąć część egzaminu! Niestety tego nie mamy. Prawdopodobnie dlatego wczesna diagnoza raka nie jest tak wysoka, jak byśmy chcieli ”..

Na pytanie, dlaczego lekarze podstawowej opieki zdrowotnej nie są wyczuleni na onkologię, główny onkolog Ministerstwa Zdrowia Valery Chissov tylko wzdycha: „To jest nasz problem. Myślę, że jest to również związane z poziomem wyszkolenia studentów. Katedry onkologii na niektórych uczelniach są słabe, nie wszystkie mają niezależne onkologiczne bazy kliniczne ”. Według Chissova w Rosji na etapie IV wykrywa się ponad 50% raka odbytnicy, ponad 30% guzów piersi.

47 miliardów rubli - kwota ta została przeznaczona z budżetu na Federalny Narodowy Program Walki z Rakiem w Rosji. Trwało około pięciu lat. Zbudowano i zaprojektowano najnowsze centra medyczne (pieniądze zostały wycofane z budżetów regionalnych), prawie tyle samo wydano na sprzęt medyczny i diagnostyczny (środki przeznaczył skarb państwa). National Cancer Programme zakładał 4% spadek śmiertelności z powodu raka, ale ta okropna liczba zmniejszyła się tylko o 1%. Program przestał istnieć. Dziś eksploatacja sprzętu medycznego zakupionego w ramach tego programu wiąże się z ogromnymi kosztami. Strasznie mówić o kosztach leków stosowanych w leczeniu raka. Cały ciężar problemów materialnych spoczywa na samych pacjentach i ich bliskich, a Ministerstwo Zdrowia delikatnie prosi wszystkich o uspokojenie...

Chciałbym mieć nadzieję, że Rosja, która „wyprzedza resztę świata” w niektórych wskaźnikach raka, pewnego dnia stanie się pierwszą w ich diagnostyce i leczeniu. Na początek fajnie byłoby umieścić choroby onkologiczne, a przynajmniej ich diagnostykę, na liście obowiązkowych ubezpieczeń zdrowotnych..

Według lekarzy główną przyczyną pojawienia się nowotworów złośliwych u osoby jest nagły i silny stres lub ciągły stres psychiczny. Kortyzol, hormon uwalniany przez stres, może pomóc w aktywacji onkogenu. Wśród przyczyn raka są również niezdrowa dieta - 35% przypadków, palenie - 30%, infekcje, wirusy, choroby przewlekłe - 10%, promieniowanie ultrafioletowe i jonizujące - 6-8%, czynniki rakotwórcze w miejscu pracy - 5%, nadmierne spożycie alkoholu - 2-3% niedostatecznie czyste powietrze - 1–2%.

Na świecie pod względem liczby zgonów chorych na raka Rosja wyprzedza Chiny, Indie, USA i Japonię. Jednocześnie w Rosji, Japonii, Islandii, Wielkiej Brytanii i Korei populacja jest bardziej podatna na złośliwe nowotwory żołądka, w Stanach Zjednoczonych najczęściej występuje rak okrężnicy i odbytnicy. Dziś Rosja jest liderem pod względem raka płuc na 100 tysięcy osób. Nasz kraj jest także liderem pod względem liczby chorób onkologicznych na 100 tys. Osób..

Dlaczego jest tak wielu pacjentów z rakiem

Na liczbę przypadków wpływa kilka czynników.

Liczba przypadków jest związana z wiekiem ludności regionu

Zdjęcie: Daria Tushina

Region Jarosławia znalazł się w czołowych regionach Rosji, w których rak jest najbardziej dotknięty chorobą. Według publikacji „RT” zapadalność w regionie wynosi 543,4 nowo zdiagnozowanych przypadków na 100 tys. Mieszkańców. Zapytaliśmy zastępcę ordynatora szpitala onkologicznego w Jarosławiu Nikołaja Kisłowa, dlaczego w regionie Jarosławia jest tak wielu chorych na raka i od czego zależy ten wskaźnik..

- W regionie zawsze występuje wysoki wskaźnik zachorowalności. Wynika to przede wszystkim z faktu, że mamy 30% populacji w wieku emerytalnym. Ludzie od lat są podatni na onkologię - mówi Kislov.

Zapytaliśmy również lekarza o rozpowszechnioną teorię, że rak występuje w miastach o złej ekologii i wielu biznesach..

W regionie Jarosławia najgorsza sytuacja z zaniedbaniem onkologii w siedmiu okręgach

Zdjęcie: Evgeniya Bikunova (infografika)

- Czynniki środowiskowe znajdują się w drugiej dziesiątce listy czynników wpływających na pojawienie się onkologii. Jeśli porównamy region Jarosławia z Czelabińskiem, gdzie jest ogromna liczba fabryk, zobaczymy, że przypadków raka jest mniej niż u nas. A wszystko dlatego, że tamtejsza ludność jest młodsza.

Głównym czynnikiem ryzyka pojawienia się guza jest palenie. Około 30% chorych na raka to osoby palące.

Złe odżywianie, otyłość i spożycie alkoholu są również czynnikami ryzyka - mówi lekarz..

Zdjęcie: Dmitrij Gladyshev (infografika)

W 2019 roku wykryto nowe przypadki - to plus 3,9% w porównaniu z rokiem poprzednim. Jednak nie wszystko jest takie złe. Przeciwnie, ponieważ śmiertelność z powodu raka w regionie w ciągu 10 lat zmniejszyła się - o 7,3%, różnica między zachorowalnością a śmiertelnością w ciągu 10 lat wzrosła 1,6-krotnie.

KTO PRZYCHODZI RAKA - PSYCHOSOMATYCZNE PRZYCZYNY ONKOLOGII

Dlaczego ludzie chorują na raka. W ostatnich latach uzyskano wiele dowodów od naukowców i psychologów, że rak ma podłoże psychosomatyczne. A teraz się o nich dowiadujemy.
Znalazłem świetne rzeczy w internecie. Chcę ci go przedstawić. Przeczytaj i wyciągnij wnioski.

Bardzo często choroby onkologiczne poprzedzone są poczuciem, że nikt Cię nie potrzebuje, że nie jesteś potrzebny ani w pracy, ani w rodzinie. A ludzie, którzy w chorobie zmagają się z tym doznaniem i wyznaczają sobie określone cele poza chorobą, często, pokonując chorobę, żyją dostatecznie i wystarczająco długo - mówi Alexander DANILIN, psychoterapeuta PND nr 23, prowadzący program Silver Threads w Radio Rosja. ”. Mówił o psychosomatycznych przyczynach onkologii i zdolności do przezwyciężenia choroby.

- Wszystko zaczyna się od poczucia, że ​​przestałeś być solą ziemi?

- Jako psychoterapeuta mogę mówić konkretnie o problemach psychosomatycznych, czyli o tym, jak doświadczenie psychiczne może wywołać tę lub inną reakcję somatyczną. Oczywiście każda choroba, nawet elementarne przeziębienie, zmienia nasze plany życiowe, czasem znacząco, czasem nie, a człowiek odczuwa pewien rodzaj niepokoju. Ale to już są konsekwencje, a psychosomatyka uważa wszystkie formy chorób onkologicznych za podstawowy przejaw niechęci człowieka do życia. Niechęć wewnętrznego, ukrytego, nieświadomego.
Oczywiste jest, że rak nie jest samobójstwem, ale istnieje wiele form ludzkich zachowań, które w rzeczywistości są powolnym samobójstwem. Na przykład upijanie się lub palenie tytoniu. Nastolatki, które palą potajemnie, mogą nie wiedzieć, ale każdy dorosły palacz wie, że jest to bardziej prawdopodobne, że doprowadzi to do guza, ale wielu nadal pali.

- Może teraz coś się zmieniło, ale 10 lat temu, kiedy regularnie odwiedzałem centrum onkologii, onkolodzy dużo palili. Dotarłem do centrum - ze wszystkich drzwi przedziału płucnego dym wpadał do klubów.

- Jestem też palaczem, chociaż rozumiem, że jestem zagrożony. Jak wytłumaczyć palenie lekarzy, którzy na co dzień borykają się z konsekwencjami tego nawyku? Myślę, że taka jest ambicja lekarza. Na przykład jestem lekarzem, mogę pokonać tę chorobę w sobie, każdy nie może, ale ja mogę. I niewątpliwie w moim paleniu jest element takiej ambicji. Z drugiej strony palenie jest pseudomedytacją, okazją do zamknięcia się w sobie. To osobny temat, teraz chciałbym porozmawiać o przeżyciach emocjonalnych.

Z onkologią zetknąłem się w latach dziewięćdziesiątych ubiegłego wieku, kiedy prawie wszyscy nasi rodzice i moja żona zmarli na różnego rodzaju nowotwory. Jak pamiętacie, życie na wsi zmieniło się diametralnie. Zauważyłem, że wiele osób przeżywało wtedy strach (nie rozpacz, a mianowicie strach) i zacząłem rozumieć, że mój ojciec, teść, teściowa, gdzieś w głębi duszy, nie chciał żyć w nowym, zaproponowanym im świecie..

Dla większości ludzi bardzo ważny jest ich status życiowy, samoidentyfikacja. Jest to szczególnie ważne średnio w naszym wieku. Rozumiemy, że życie jeszcze się nie kończy, ale zaczyna zmierzać w kierunku zachodu słońca, aw tym momencie szczególnie ważne jest, aby człowiek zrozumiał kim jest, co osiągnął, czy może określić swój status słowami: „Jestem znanym lekarzem”, „Jestem znanym dziennikarzem” itp..re. Słowo „sławny” ma tutaj ogromne znaczenie dla wielu - nawet jeśli je ukrywają, ludzie chcą, aby taki przymiotnik, oznaczający miarę ich wpływu, istniał.

Każdy problem egzystencjalny można wyrazić tylko w metaforze. Wydaje mi się, że w tej sytuacji najwłaściwsze są słowa Chrystusa: „Jesteście solą ziemi”. Zatopili się w mojej duszy od pierwszego czytania Ewangelii. Wierzę, że rak ogarnia człowieka, który zaczyna czuć, że nie jest już solą ziemi.

Wszyscy wiemy, że sól nadaje potrawom smak. Ale przed erą lodówek pomagał również konserwować żywność - po prostu nie było innego sposobu na konserwowanie żywności. Dlatego we wszystkich kulturach sól była symbolem troski. Wymieniając sól, ludzie podkreślali swoją bliskość i zdolność do wzajemnego trzymania się. Tak więc, gdy ktoś czuje, że jego praca, owoce jego pracy nie są nikomu potrzebne lub że nie ma nikogo innego do zatrzymania, bardzo często rozwija się guz.

Na przykład moja babcia była opiekunką dużej rodziny - utrzymywałem kontakt zarówno z moimi drugimi kuzynami, jak iz czwartymi kuzynami. Zawsze czuła się stróżem, a po jej śmierci rodzina się rozpadła, a wielu dalekich krewnych straciło kontakt. To znaczy, aby poczuć się solą ziemi, nie trzeba być powszechnie znanym ani poszukiwanym, ale przynajmniej na poziomie rodziny, najbliższych - rodziców, męża, żony, dzieci, wnuków czy przyjaciół - każdy tego potrzebuje. I nie sądzę, aby mówić o dumie jest właściwe. Rak wyprzedza zarówno dumnych, jak i pokornych i pokornych. Metafora „sól ziemi” jest mi bliższa.

A dla osoby z zawodu twórczego - pisarza, artysty, kompozytora - bardzo ważne jest, aby zrozumieć (nawet jeśli udaje, że go to nie obchodzi), że będzie czytany, oglądany, słuchany przez długi czas. Artyści (w najszerszym tego słowa znaczeniu), którzy w to wierzą, często żyją długo, ale ci, którzy mają nadzieję, że książka pisana, malarstwo, muzyka od razu przyniosą chwałę, często chorują i umierają stosunkowo wcześnie.

Oczywiście potrzebny jest jakiś rodzaj informacji zwrotnej przynajmniej od kogoś: od żony, męża, dzieci, od tych, z którymi są związki. Ale często w rzeczywistości, zwłaszcza dzisiaj, każdy jest tak pochłonięty własnymi sprawami, że nawet „nie mają czasu”, aby powiedzieć komuś dobre słowo, że chociaż przeszedł na emeryturę, pamiętamy i doceniamy jego „rolę w historii” - jego wkład w naukę lub sztuka czy opieka rodzinna.

Nie każdy może zmienić życie

Poczucie, że przestałeś być solą, pojawia się w różnych sytuacjach: dla kogoś kojarzy się z emeryturą, dla kogoś - z recesją, twórczym kryzysem. W latach 90., kiedy Jelcyn faktycznie zamknął KGB - tam były duże redukcje, zlikwidowano niektóre departamenty - spora liczba „czarnych pułkowników” pojawiła się poza systemem, poza urzędem (mogli to być podpułkownicy, a nawet majors, ale nie o to chodzi ). Opierano się nimi, oferowano im otwieranie firm lub zatrudniano ich jako zastępców, generalnie były ułożone, o ile wiem, całkiem dobrze.

Ale między życiem pułkownika lub podpułkownika na wydziale inżynierii KGB a życiem dyrektora lub zastępcy dyrektora firmy jest ogromna różnica. Życie dyrektora lub zastępcy dyrektora firmy to ciągła krzątanina, organizacja, sprzedaż-odsprzedaż, w ogóle wszystkie rozkosze naszego tzw. Biznesu. I nie każdy może. W zasadzie nie wszyscy. Nie wiem, czy potrafię. A teraz ci ludzie nagle zaczęli rozpadać się na pacjentów narkologicznych i onkologicznych - albo pili za dużo, albo rozwinęli guzy.

Oczywiście nie wszyscy zachorowali, ale bardzo wielu - wybuchła epidemia, sami onkolodzy powiedzieli mi o tym. Sytuacja jest jasna. Ci ludzie, prawie jedyni w kraju, żyli, jeśli nie w komunizmie, to na pewno w socjalizmie. Od samego początku swojej służby mieli bardzo przewidywalną karierę, stosunkowo krótką kolejkę do mieszkania, samochód, vouchery do dobrych sanatoriów - generalnie jasne i dość dochodowe zasady gry. Otrzymali niewiele więcej niż zwykli radzieccy pracownicy, ale dzięki preferencyjnemu systemowi zaopatrzenia zostali oszczędzeni od zgiełku codziennego życia, na którym wszyscy spędzamy znaczną część naszego czasu..

I nagle wbrew swojej woli powrócili do tej próżności. Dla wielu okazało się to nie do zniesienia. Nie chodzi o dumę, nie o bolesną dumę. Rozmawiałem z wieloma z nich, niektórzy oczywiście byli dumni, ale nie wszyscy. Problemem nie jest szalona duma, ale fakt, że nie pasowali do tego świata, nie mogli zrozumieć związku w nim. Musiałem coś w sobie zmienić, aby stać się nowym człowiekiem - członkiem społeczeństwa konsumpcyjnego. Niewielu było w stanie sprostać temu zadaniu.

To jest jeden przykład. Mój tata był naprawdę wierzącym sowieckim człowiekiem. Inżynier, bezpartyjny, nie miał żadnych świadczeń, żył tylko z pensji, ale szczerze wierzył, że władza radziecka jest najlepsza na świecie. Beznajemny, całkowicie pozbawiony dumy, który zawsze postępował zgodnie ze swoim sumieniem i tego mnie nauczył.

A w połowie lat 80., kiedy mieszkałem już osobno, przeczytał „Dzieci z Arbatu” Rybakowa właśnie opublikowane w „Przyjaźni narodów”, zadzwonił do mnie w nocy i zapytał, mój 25-letni syn: „Sasza, to naprawdę było ? Czy to prawda, co pisze? ”.

Zmarł na raka. Świat, w którym prawda obróciła się o 180 stopni, wymagał zupełnie innej osoby, osoby innej wiary. Tato, w przeciwieństwie do mnie, nie wiedział, czym jest chrześcijaństwo i traktował je z humorem. Taki zdrowy radziecki inżynier. Nawiasem mówiąc, był bezpartyjny, ale wierzył w komunizm, w sowiecką władzę. Myślę, że on też stanął przed koniecznością całkowitego odmienności, bo jego schemat życia - za 120 rubli - już pod koniec lat 80. nie pozwalał żyć i, jak rozumiesz, nie pozwalała żyć uczciwie, w zgodzie z sumieniem.

Przy całej różnicy losów zarówno „czarni pułkownicy”, jak i papież musieli się odrodzić. Na przykład robiłem wiele rzeczy - onkopsychologię, narkologię, psychoterapię - ale we wszystkich tych obszarach moja edukacja ma zastosowanie. Nigdy nie było potrzeby, aby wszystko radykalnie zmieniać, stawać się innym.

Większość z tych, którzy przyjechali do moich grup onkopychologicznych (obecnie planujemy kontynuować tę praktykę w Moskwie PND nr 23), z różnych powodów stanęła przed egzystencjalną potrzebą dosłownego odmienności, aby osiedlić się na tym świecie (nie w sensie materialnym, ale duchowym). czy psychologiczne), ale nie znalazłem na to siły. A dla mnie, jako psychoterapeuty (nie jestem onkologiem), w leczeniu raka najważniejsze są cele, jakie człowiek stawia sobie na przyszłość poza chorobą..

Oczywiste jest, że wszyscy jesteśmy śmiertelni, ponadto jest to konieczne dla naszego rozwoju, kreatywności. Gdybyśmy wiedzieli, że jesteśmy nieśmiertelni (mówię o życiu ziemskim), natychmiast przestalibyśmy. Gdzie się spieszyć, jeśli mamy nieograniczony zapas czasu? Wtedy kiedyś napiszę książkę lub symfonię, ale teraz wolę leżeć na sofie.

Do działania potrzebna jest śmierć. Mamy nieokreślony, ale z pewnością krótki okres, aby stać się solą ziemi. Dlatego najważniejsze w leczeniu onkologii jest ustalenie jakiegoś zadania.

Początkowo cele mogą być dwa: troska o innych ludzi lub kreatywność, która nieuchronnie obejmuje tę troskę. Każda kreatywność ma sens, gdy człowiek tworzy dla innych, aby nadać im piękno, aby otworzyć im coś nowego w otaczającym ich świecie.

Myślę, że gdyby istniał prawdziwy Dorian Gray, który włożyłby swoje życie w portret, umarłby na raka. Ponieważ taka kreatywność jest bezowocna. Kreatywność ze szkodą dla ludzi, na przykład stworzenie bomby, innej broni masowego rażenia, również często ma szkodliwy wpływ na zdrowie. Przynajmniej zarówno wśród nas, jak i wśród amerykańskich konstruktorów bomb wielu zmarło na raka i myślę, że zachorowali nie tylko z powodu promieniowania..

Im więcej świadomości, tym mniej bólu

Z pewnością dla wielu to, co powiem, wyda się herezją. Chociaż wszyscy uważają, że mózg, dusza, ciało są jedną strukturą, a układ nerwowy kontroluje całe ciało. Życie potwierdza psychosomatyczną „herezję” - nie raz widziałem, jak powstali ludzie, którzy znaleźli cel i siłę do walki z poczuciem całkowitej bezużyteczności.

Na przykład 58-letnia kobieta, filolog, babcia trojga wnuków. Miała tradycyjnego żeńskiego guza, usiadła w domu, przestała robić cokolwiek. Udało mi się ją przekonać, że po pierwsze nie trzeba czekać, aż dzieci zadzwonią - pracują od rana do wieczora, może sama wybierają numer, rozmawiają, dowiadują się, jak sobie radzą. Po drugie, nie tylko oni, ale także ona jest odpowiedzialna za to, aby jej wnuki dorastały na godnych ludziach..

Jeśli dzieci, które pracują od rana do wieczora, nie mają energii i czasu, aby zabierać wnuki do muzeów, powinna tym bardziej wykorzystać czas, który jej pozostał, na obejrzenie z nimi jak największej liczby muzeów, opowiedzieć o jak największej liczbie swoich ulubionych obrazów, wyjaśnić, dlaczego kocha to są zdjęcia. Posłuchała mojej rady, minęło 10 lat, teraz wychowuje już prawnuki.

Miałem też dziewczynę, która w wieku 14 lat miała nieoperacyjny guz. Rodzice posadzili ją w domu, otoczyli opieką, wszyscy wokół niej skakali, a ja zacząłem mówić rzeczy, które były dla rodziców obrzydliwe: „Zabijasz siebie. Czy marzyłeś o byciu artystą? Więc nie siedź w domu, ale idź do kręgu ”.

Oczywiście z powodu choroby jej figura się zmieniła, ale ja byłem nieugięty: „Czy marzysz o miłości? Mimo wszystko staraj się wyglądać tak, żeby chłopcom się to podobało ”. Dzięki Bogu, jej rodzice wspierali mnie i żyła wystarczająco długo, zmarła w wieku 28 lat. Żyłem pełnią życia, po prostu nie chcę wchodzić w szczegóły, żeby nie było to tak rozpoznawalne.

Bardzo często zmuszałem młodych mężczyzn do pisania swoich wspomnień. Powiedział: „Masz swój własny stosunek do życia, do dzisiejszych wydarzeń. Teraz wasze dzieci nie są tym zainteresowane, ale w wieku 30 lat będą chciały wiedzieć, kim są i skąd pochodzą ”. Mężczyzna napisał pamiętnik, opublikowany na własny koszt.

Oczywiście prędzej czy później wszyscy umrzemy. Pytanie brzmi, czy żyć w całkowitej bezradności, rozczarowaniu wszystkim, czy ciekawie żyć do ostatniej chwili, czuć potrzebę kogoś.

Nie ma takiego wieku ani choroby, kiedy człowiek nie może wziąć mądrej książki lub Nowego Testamentu i pomyśleć o sensie życia, o konkretnym zawodzie, o określonej twórczości na danym etapie życia. Jeśli myślę i znajduję sens, żyję dłużej. Jeśli nie chcę myśleć głową, duszą ani duchem, moje ciało zaczyna myśleć za mnie.

Wszystko, o czym człowiek nie pomyślał, bał się i nie przezwyciężył, chciał wyrazić, ale nie wyraził, będzie wyrażone w napięciu mięśni, bólu i chorobie. Również w snach. Nie mamy zwyczaju analizowania własnych snów, myślenia o tym, co nam mówią, o jakich kłopotach nie chcemy być świadomi..

Im więcej świadomości w życiu człowieka (w jakimkolwiek języku, który jest ci bliższy - psychoanalitycznym, egzystencjalnym, chrześcijańskim), tym mniej bolesności i łatwiejsza śmierć. Choroba jest zawsze rodzajem metafory tego, co staraliśmy się przed sobą ukryć..