Rak płaskonabłonkowy dolnej wargi

Większość raka płaskonabłonkowego twarzy jest zlokalizowana w okolicy dolnej wargi, która jest bardziej narażona na działanie promieni słonecznych. Rak płaskonabłonkowy wargi dolnej rozwija się częściej u mężczyzn niż u kobiet (40: 1), na tle zmian przedrakowych, w tym leukoplakii palaczy, przedrakowego akitynowego zapalenia warg, abrazyjnego przedrakowego zapalenia warg, ognisk tocznia rumieniowatego krążkowego; jej występowanie może mieć związek z wykonywanym zawodem (np. wśród szklarzy).

Rozwój raka zaczyna się wraz z pojawieniem się łusek, pod którymi początkowo można zdefiniować pieczęć, która później staje się odczuwalna dla samego pacjenta. Czasami guz objawia się niewielką erozją z gęstą podstawą lub pierwotnym bezbolesnym owrzodzeniem bez wzrostu egzofitycznego; możliwe jest pojawienie się gęstego węzła, w miejscu którego później rozwija się martwica. Początkowo guzowi towarzyszy wzrost poziomy, a następnie pionowy. Rak, który rozwinął się na tle erozyjnego aktynicznego zapalenia warg może osiągnąć średnicę kilku centymetrów i mieć mniej lub bardziej guzkową część guza. W tym przypadku warga jest pogrubiona z powodu wzrostu guza w jej głębi, a kącik ust może zostać przemieszczony przez guz z przerzutów do regionalnych węzłów chłonnych. Później pojawiają się odległe przerzuty.

Diagnostyka różnicowa raka kolczystokomórkowego wargi przeprowadza się z rogowiakiem kolczystokomórkowym, brodawkowatą leukoplazją, wulgarną brodawką, wrzodem, kwitnącą brodawczakowatością jamy ustnej. W planie diagnostyki różnicowej należy mieć na uwadze, że rak podstawnokomórkowy zajmuje usta jedynie wtórnie. W każdym przypadku podejrzenia raka kolczystokomórkowego wargi dolnej wskazana jest biopsja.

Rak płaskonabłonkowy jamy ustnej

Chociaż rozwój raka kolczystokomórkowego jamy ustnej jest tradycyjnie związany z leukoplakią, tylko 2-4% leukoplakii to rak płaskonabłonkowy in situ lub inwazyjny rak płaskonabłonkowy histologicznie; kliniczne podobieństwo z rakiem płaskonabłonkowym to tylko erytropolasia i erytrooleukoplazja. Jednocześnie najczęstszymi (w 80% przypadków) inwazyjnymi rakami płaskonabłonkowymi są erytroplazje, zlokalizowane w obszarach wysokiego ryzyka złośliwości (dno jamy ustnej, brzuszno-boczna powierzchnia języka i podniebienie miękkie). Klinicznie, złośliwość erytroplazji objawia się obecnością ziarnistości i punktowej hiperkeratozy na tle czerwonego aksamitnego elementu, a także ziarnistością na tle gładkiej czerwonej plamki z niewielką lub żadną hiperkeratozą. Odróżnienie klinicznie raka płaskonabłonkowego in situ od inwazyjnego raka płaskonabłonkowego jamy ustnej jest możliwe tylko dzięki obecności szorstkości lub szorstkości, a także owrzodzenia błony śluzowej, co wskazuje na korzyść inwazyjnego raka płaskonabłonkowego.

Najczęściej rak płaskonabłonkowy jamy ustnej wygląda jak klinicznie dość łagodna czerwona plama. W około 28% przypadków, w okresie kiedy rak jamy ustnej jest stosunkowo łatwy do leczenia i nie towarzyszą mu jeszcze przerzuty, przebiega bezobjawowo. Wymaga to czujności onkologicznej w stosunku do wszystkich, nawet bezobjawowych, ale podejrzanych elementów, które należy ponownie zbadać 10-14 dni po wyeliminowaniu przyczyny ostrego lub przewlekłego podrażnienia. Elementy, które utrzymują się bez przyczyn zewnętrznych, należy zbadać histologicznie. Osoby z grup ryzyka przy braku klinicznych objawów złośliwości są badane 1% wodnym roztworem błękitu toluidynowego, w którym patologicznie zmienione obszary błony śluzowej są bardziej zabarwione niż nienaruszone, co ułatwia wizualne wykrycie zmian przedrakowych i raka płaskonabłonkowego jamy ustnej.

Rakowi płaskonabłonkowemu jamy ustnej w 28% przypadków towarzyszą zmiany mnogie ze zmianami warg, gardła, krtani, przełyku, języka.

- Wróć do spisu treści działu „Dermatologia”

Rak warg

Rak wargi to szybko rozwijający się nowotwór, który rozwija się z komórek nabłonka płaskiego dolnej lub górnej wargi. W początkowej fazie rozwoju łatwo przeoczyć chorobę. Zaawansowany stan nie poddaje się leczeniu, osoba cierpi, stan zdrowia się pogarsza. Ważne jest, aby nie przegapić wystąpienia choroby i podjąć pilne działania w celu jej wyleczenia. Choroba ma kod zgodny z ICD-10 C00.

Szybko rozprzestrzeniające się komórki rakowe infekują zdrowe narządy znajdujące się w pobliżu zmiany. Proces wywierania wpływu na dotknięte obszary postaci dawkowania i interwencji chirurgicznych jest trudny. Prognozy dotyczące przeżycia w początkowych stadiach choroby są świetne. W przypadku zaawansowanego raka pozytywne leczenie jest mało prawdopodobne.

Warto rozważyć lokalizację ogniska guza nowotworowego. Osoba często patrzy w lustro. Staje się to niezaprzeczalną zaletą dla szybkiego rozpoznania sygnału organizmu o chorobie narządu. Statystyki pokazują: przy 100% przypadków manifestacji choroby 98% to zmiana na dolnej wardze, pozostałe 2% należą do chorób górnej wargi. Rak częściej pojawia się na dolnej wardze. Rak górnej wargi jest raczej wyjątkiem od reguły raka. W medycynie nazywa się to kazuistyką..

Rak jako choroba

Ważne jest, aby zrozumieć, jaką chorobą jest rak. Imię jest znane osobie dorosłej. Dlaczego w ciele występuje awaria onkologiczna - zjawisko nieznane wielu.

Rozpatrując ciało jako system, widzimy, że narządy składają się z komórek i tkanki łącznej. Pewien typ komórki tworzy tkankę tworzącą narząd.

Patrząc na strukturę wargi można zauważyć, że górna warstwa składa się z płaskich komórek, które są w ustalonej kolejności. Wraz z rozwojem choroby naruszana jest integralność struktury, niektóre komórki są modyfikowane. Zmieniając się na zewnątrz, zmieniają skład wewnętrzny, rozwija się zupełnie inny metabolizm, zaburzona jest odporność na czynniki zewnętrzne. Dotknięte komórki nie tolerują żadnych zmian klimatycznych w środowisku: zimna, ciepła, promieniowania. Ponadto dochodzi do odchylenia genetycznego, komórka zaczyna się szybko dzielić. To jest rak płaskonabłonkowy. Statystyki medyczne wskazują, że mężczyźni są bardziej narażeni na raka.

Negatywna ingerencja w organizm

Zmieniając się w obecnym metabolizmie, chore komórki wytwarzają toksyczne substancje. Bliska interakcja ze zdrową komórką zdrowego organu prowadzi do jego klęski. Może to dotyczyć wszystkich ludzkich narządów: serca, nerek, wątroby, węzłów chłonnych. Infekcja ważnych ważnych narządów jest śmiertelna z powodu raka. Pacjenci z ostatnim stopniem raka, już wystarczająco dotknięci onkologią, nie będą w stanie samodzielnie wyjść z choroby. Pacjenci umierają z poważnymi uszkodzeniami narządów.

Szkodliwy efekt podczas rozprzestrzeniania się zaburza układ odpornościowy. Ciało przestaje szybko reagować na inwazję aktywnych bolesnych drobnoustrojów i zaczyna się częste ARVI, nawet jeśli wcześniej tak się nie stało.

Przyczyny choroby

Istnieją prekursory choroby, które pośrednio powodują śmiertelne uszkodzenia. Człowiek nie zwraca uwagi na zdrowie, ma wpływ na osłabienie jego witalności. Narzucona jest ekologia, wszelkiego rodzaju wrzody, które nie były leczone w jednym czasie. To właśnie przewlekłe procesy w organizmie są często impulsem do rozwoju chorób onkologicznych. Oto przybliżona lista powodów, dla których dana osoba jest narażona na komórki rakowe:

  • Regularne infekcje dolnej wargi (zapalenie granicy, zmiany błony śluzowej lub skóry ust drobnoustrojami bakteryjnymi i wirusowymi).
  • Nieprawidłowy zgryz, ostry brzeg próchnicy, niewłaściwe protezy - wszystko to powoduje mechaniczne uszkodzenie wargi.
  • Wpływy termiczne lub chemiczne, m.in. z alkoholu, snusu lub gorącego jedzenia.
  • Odcisk zawodu w produkcji niebezpiecznej (praca ze szkodliwymi substancjami, metalami ciężkimi, oparami alkaliów, kwasów i trucizn).
  • Wpływ na środowisko (częste zmiany klimatu, agresywne opalanie, hipotermia lub przegrzanie).
  • Dziedziczność.

Wymienione przyczyny raka mają negatywny wpływ na zdrowie człowieka. Sposobem na zminimalizowanie występowania choroby jest zapewnienie organizmowi terminowego wsparcia w postaci działań profilaktycznych:

  • przestrzegać środków ostrożności w miejscu pracy;
  • używać kosmetyków ochronnych;
  • wykluczyć szkodliwe uzależnienie od alkoholu;
  • rzucić papierosy;
  • zmniejszyć naprężenia mechaniczne.

Stany przedrakowe

Wymienione powyżej przyczyny to tylko ułamek potencjału raka. Znane są choroby, które później są mieszane z rakiem. Statystyki są następujące: choroby, które nie są bezpośrednio źródłem choroby, prowadzą do onkologii, jeśli nie są leczone. Przy takiej prognozie, z prawdopodobieństwem 100%, pojawiająca się patologia przekształci się w raka..

Takie choroby nazywane są chorobami obowiązkowymi. Tylko dzięki ciągłej terapii i kompetentnemu podejściu do leczenia istnieje możliwość spowolnienia procesu lub jego całkowitej eliminacji. Ale tylko wtedy, gdy podejmowane są regularne środki zapobiegawcze.

Choroby, po których ryzyko rozwoju złośliwych narośli w guzy jest wysokie. Nazywa się je fakultatywnymi prekancerami..

Warto dokładniej zapoznać się z wymienionymi chorobami..

Obowiązek prekursora

Podgrupa obejmuje trzy choroby, które prawie zawsze przechodzą w stadium raka:

  • Haylit Manganotti. Regularne występowanie erozji na ustach o jasnoróżowym odcieniu. Kolor czerwony nie jest wykluczony. Pojawienie się zewnętrznych znaków utrzymuje się do kilku miesięcy, po czym same znikają z powierzchni ust. Wrzodziejące formacje nie zwiększają bolesności, wrażliwość ust pozostaje taka sama. Nie ma ogniskowego zaczerwienienia, krwawienie jest wykluczone. Ludzie żyją z tak nieistotnymi objawami zewnętrznymi, ale choroba powraca raz na 1-3 miesiące. Rozwój zmian chorobowych występuje częściej u osób, które nadal palą..
  • Ograniczona hiperkeratoza. Wygląda jak wklęsła lub zakrzywiona zmiana z łusek rogowych płytek w kolorze szarym. Wielkość zmiany 1,5 cm, kształt nieregularny. Po wystawieniu na uszkodzoną warstwę dochodzi do krwawienia z nabłonka. Ponadto trudno je oddzielić od dotkniętego obszaru. Lekarz pomoże rozpoznać chorobę.
  • Warty prekancer. Małe guzki o półkulistym kształcie, osiągające 9 mm, których granica jest czerwona lub jasnoróżowa, wystające ponad powierzchnię wargi. Nabłonek nie jest zmieniony zewnętrznie, badanie palpacyjne dotkniętego obszaru jest bezbolesne. Przy obfitym rozmieszczeniu łusek kolor zmienia się na szary.

Dzięki żywym zewnętrznym manifestacjom dość łatwo jest dowiedzieć się, jaka choroba wyprzedziła. Przeprowadzana jest diagnostyka, zalecane jest odpowiednie leczenie.

Opcjonalny prekursor

Rozległa podgrupa, pozwalająca na możliwe uszkodzenie przez komórki rakowe. Choroby obejmują:

  • Przewlekłe zapalenie warg to proces zapalny, który atakuje błonę śluzową, skórę warg. Czas trwania: od dwóch miesięcy. Przyczyny choroby: reakcje alergiczne, infekcja bakteryjna lub wirusowa, grzyb.
  • Popromienne zapalenie jamy ustnej jest ciężką postacią uszkodzeń wyrostków zębodołowych błony śluzowej jamy ustnej. Przyczyna: emisja radiowa występująca podczas profesjonalnych interakcji z różnymi typami promieni, uraz szczęki, po radioterapii. Przy silnej odporności nie pojawia się. Wykrycie choroby następuje, gdy zmniejsza się funkcja ochronna organizmu.
  • Leukoplakia to uszkodzenie błony śluzowej jamy ustnej, w którym nabłonek płaskonabłonkowy ulega zrogowaceniu. Pojawia się następujący objaw: ból podczas żucia, zaczerwienienie, obrzęk, krwawienie z dziąseł. Przejście do stadium rakowego sięga 20%.
  • Brodawczak jest łagodnym guzem o okrągłym kształcie z niewielkim występem. Paleta kolorów pozostaje niezmieniona. Podczas interakcji ze śliną staje się biaława lub szara.
  • Keratoacanthoma to łagodny guz o owalnym kształcie z małym wrzodem w środkowej części. Znika samoczynnie po kilku miesiącach, pozostawiając niewielką bliznę.

Biorąc pod uwagę listę wymienionych chorób, można zobaczyć wpisanie się na listę łagodnych guzów, co wskazuje na prawdopodobieństwo przejścia od dodatniej dynamiki do choroby złośliwej. Nie ignoruj ​​tego rodzaju wysypki, nawet jeśli z czasem znikną same! W trakcie badania klinika będzie mogła rozpoznać złośliwy guz.

Objawy choroby

Przy pierwszym rozprzestrzenianiu się komórek nowotworowych objawy pojawiają się na początkowym etapie: ogólne samopoczucie pacjenta pogarsza się. Doświadcza osłabienia, traci apetyt i nieznacznie traci na wadze. Pojawia się ból głowy, któremu towarzyszy temperatura - w granicach 38 stopni.

Gdy tylko pojawią się pierwsze oznaki, zmiany zaczynają pojawiać się na poziomie zewnętrznym, wskazując na odurzenie organizmu. Takie guzy pojawiają się po kilku tygodniach lub miesiącach..

Początkowo pojawia się dotknięty obszar pokryty szarą skórką. Nieznaczne podwyższenie wskazuje na stwardnienie wargi. Początkowe etapy są bezbolesne, tkanki pozostają niezmienione.

Pozbycie się szarej skorupy wskaże ogniskowe guzki o różnych rozmiarach. Są widoczne gołym okiem i mocno zespolone z wargą..

Pomijanie początkowej fazy bez zastosowania niezbędnego leczenia prowadzi do rozwoju i rozprzestrzeniania się komórek nowotworowych. Ten ostatni powiększa się, obejmując duży obszar wargi, wpływając na otaczające tkanki. Wygląd będzie przypominał mocno skręcony węzeł. Rozpoczyna się nowa symptomatologia choroby: ból, swędzenie i trudności w jedzeniu. Ból ma różną intensywność, bolesność pojawia się przy badaniu palpacyjnym. W przypadku drażliwości spowodowanej swędzeniem i trudnościami w jedzeniu pacjent zaczyna ostrożnie przyjmować pokarm, aby nie uszkodzić dotkniętego obszaru.

Dodatkową zewnętrzną manifestacją będzie śmierć komórki. Na zewnątrz wygląda jak wrzód z nierównymi krawędziami i wgłębieniem w środku. Bolesność przy badaniu palpacyjnym utrzymuje się. Guz rozciąga się do brody lub policzka.

Wraz z pogłębianiem się choroby zaczyna się zaatakować węzły chłonne brody, szyi i potylicy, rozprzestrzenianie się przerzutów obejmuje pobliskie zdrowe narządy. Spożycie zakażonych komórek doprowadzi następnie do zakłócenia funkcjonowania narządu i wpłynie na funkcjonowanie organizmu..

Cztery stadia raka

Guzy nowotworowe w medycynie są podzielone na cztery etapy. Klasyfikacja stadium wskazuje na uszkodzenia i rozprzestrzenianie się na inne narządy. Podczas diagnozy lekarze używają skrótu, którego powstanie następuje bezpośrednio z etapu zmiany onkologicznej, biorąc pod uwagę charakter guza. W medycynie przyjmuje się pewne symbole. Na przykład rak dolnej wargi w stadium II TNM. Takie alfabetyczne i numeryczne oznaczenie wskazuje na złośliwy guz, gdzie pierwsza litera to rozmiar uszkodzonego obszaru, druga to porażka węzłów chłonnych, a trzecia to obecność przerzutów.

Wielkość guza odpowiada parametrowi od 1 do 4. Wskaźnik sięgający 3 (tj. T3) wskazuje na uszkodzenie tkanki wargowej, natomiast T4 to znacząca zmiana obejmująca usta i okoliczne narządy: szczękę, część języka, gardło.

Ze wskaźnikiem uszkodzenia węzłów chłonnych zostaną również określone 4 etapy, zaczynając od 0. Gdzie 0 - brak uszkodzeń węzłów; 1 - niewielki wzrost w granicach 3 cm; 2 - wielkość ogniska w jednym miejscu dopuszczalna do 6 cm lub w kilku obszarach także do 6 cm; 3 - znaczny wzrost węzłów chłonnych, przekraczający rozmiar 6 cm.

Przerzuty nie są kwalifikowane, przyjmuje się oznaczenie: M0 - brak przerzutów lub po prostu litera M - obecność przerzutów.

Po przypisaniu wskaźnika do każdej litery przeprowadza się analizę i określa stopień zaawansowania raka:

  • początkowy (pierwszy etap) ma skrót - T1N0M0;
  • drugi etap - T2N0M0;
  • trzeci etap - T3N0M0 lub T1-3N1M0;
  • czwarty etap - T4N0M0 lub T1-4N2-3M0 lub T1-4N0-3M1.

Biorąc pod uwagę inną klasyfikację stadium raka, lekarz przepisuje inny rodzaj leczenia. Prognozy dotyczące wyzdrowienia zależą od stadium onkologii. Ustalenie prawidłowego stadium złośliwego guza ułatwiają różne nowoczesne badania.

Diagnozowanie złośliwego guza

Wykrywanie guza nie zawsze jest możliwe bez zastosowania nowoczesnych urządzeń medycznych. W takim przypadku przeprowadzane są testy laboratoryjne, które potwierdzą lub zaprzeczą rzekomej diagnozie..

Badania laboratoryjne

Pierwszą rzeczą, jaką lekarz zrobi po ostatniej rozmowie z pacjentem, jest wysłanie pacjenta na badanie. Bez tego diagnoza nie jest kompletna. Istnieją dwa możliwe scenariusze.

Cytologia

Dobrze znaną metodą jest badanie cytologiczne, standardowa metoda aktywnie stosowana przez lekarzy. Istota metody polega na tym, że dotknięte komórki są pobierane od pacjenta, barwione specjalnym związkiem i badane pod mikroskopem pod bardzo dużym powiększeniem. Przy długotrwałej obserwacji można zauważyć aktywny podział składu komórkowego, a także „wygląd” różni się od zdrowej komórki, wtedy najprawdopodobniej diagnoza zostanie potwierdzona.

Zbieranie badanego materiału odbywa się na kilka sposobów: skrobanie, nakłucie (w tym przypadku przebija się dotknięty obszar i wysysa niezbędny biomateriał), przecięcie dotkniętych tkanek. Sposób pobierania próbek określa specjalista. Wybrana metoda nie wpływa na analizę laboratoryjną. W przypadku pobierania próbek materiału zawsze ustala się wynik.

Biomarkery

Jak wskazano, nowotwór złośliwy zaczyna się od wewnętrznej mutacji z uwolnieniem różnego rodzaju odurzenia. Dzięki temu czynnikowi możliwe jest ustalenie diagnozy podczas wykonywania badania krwi do badań laboratoryjnych. I chociaż ta metoda nie jest tak popularna jak cytologia, jest stosowana jako dodatek do pierwszego badania laboratoryjnego. Biomarkery nie są często wykorzystywane w medycynie ze względu na ich wysoki koszt i prawdopodobieństwo popełnienia błędu w badaniu. Ale wraz z cytologią lekarz będzie mógł dokładniej określić chorobę.

Biomarker z ustaloną chorobą wykrywa P53 i KI-67.

Diagnoza za pomocą sprzętu medycznego

Najszybszą i najtańszą metodą jest badanie złośliwego guza za pomocą specjalnego sprzętu. Służy do wskazywania dotkniętych obszarów. Wyróżnia się kilka rodzajów diagnostyki.

RTG

Najszybsza i najtańsza metoda wskazująca na możliwe uszkodzenie tkanki kostnej. I chociaż dokładność określania jest niższa niż w przypadku CT, jest aktywnie wykorzystywana ze względu na niską cenę. Na etapie 4 wyraźnie widoczny jest zaciemniony obszar dotknięty chorobą o nieregularnym kształcie, który zaczyna się rozchodzić w różnych kierunkach, wskazując na wzrost i reprodukcję komórek rakowych.

Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny

Precyzyjne określenie dotkniętego obszaru na określonym obszarze. MRI jest lepsze do wykrywania raka, gdy tkanki miękkie są uszkodzone. Wraz ze zmianami w strukturze kości CT da jaśniejsze dane.

Metoda CT pozwala na zbadanie struktury tkanek w międzywarstwie na podstawie zdjęć rentgenowskich, natomiast metoda MRI pozwala określić zmianę poprzez ekspozycję na magnetyczny rezonans jądrowy.

Ocena fluorescencji

Do postawienia diagnozy tą metodą wykorzystuje się urządzenie, które wykorzystując fale o różnych częstotliwościach wyszukuje i diagnozuje uszkodzone obszary. Metoda jest nieszkodliwa dla ludzi i dość dokładna w określaniu choroby. Ale niestety jest mało używany w Rosji..

Leczenie złośliwego guza

Różne stadia nowotworu determinują inny przebieg leczenia przepisanego przez lekarza. Istnieje kilka rodzajów działań na dotknięte obszary, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się guza na zdrowe komórki i narządy:

  • radioterapia;
  • zniszczenie laserowe;
  • elektrokoagulacja;
  • kriodestrukcja;
  • operacja;
  • obróbka fotodynamiczna;
  • miejscowe stosowanie leków przeciwnowotworowych.

Przy całej powadze choroby leczenie farmakologiczne jest przepisywane na pierwszym etapie lub jako wsparcie i łagodzenie objawów bólowych w połączeniu z innymi rodzajami terapii. Leczenie punktowe jest zalecane w przypadku braku dotkniętych węzłów chłonnych, przerzutów i drobnych uszkodzeń pobliskich tkanek. W przeciwnym razie pacjentowi przepisuje się chemioterapię..

Kriodestrukcja

Technologia niszczenia chorych komórek poprzez wystawienie ich na działanie zimnego strumienia powietrza o niskich temperaturach. Dzięki temu leczeniu dotknięte komórki zaczynają się rozpadać i przestają się rozmnażać. Następnie lekarz usuwa dotknięty obszar bez dotykania zdrowej tkanki. Ta precyzja zmniejszy ryzyko ponownego urazu i poprawi stan pacjenta..

Radioterapia

Narażenie na dotknięty obszar promieniowaniem. Zabieg ten zapobiega rozprzestrzenianiu się dotkniętych komórek do węzłów chłonnych. Chirurgia jest najczęściej stosowana po radioterapii w celu usunięcia martwych obszarów. Dokładne trafienie wiązki w nowotwór złośliwy pozwala zapobiec jego dalszemu rozprzestrzenianiu.

Zniszczenie laserowe

Szybkie, bezbolesne usuwanie złośliwych komórek za pomocą lasera sterowanego. Metoda jest stosowana stosunkowo niedawno, ale już mocno weszła do praktyki medycznej. Praktycznie nie ma przeciwwskazań do laseroterapii. Szybkie działanie usuwa chore komórki z ludzkiego ciała w ciągu kilku minut.

Elektrokoagulacja

Narażenie guza na prąd elektryczny o wysokiej częstotliwości. Wysokie temperatury powodują oparzenia tkanek, oddzielając zdrową warstwę od dotkniętej powierzchni. Ta metoda jest korzystniejsza, jeśli planowane jest przesłanie uzyskanego biomateriału do dalszych badań laboratoryjnych..

Terapia fotodynamiczna

Metoda leczenia jest często stosowana ze względu na jej skuteczność i bezpieczeństwo dla organizmu pacjenta. Aby wpłynąć na guz, stosuje się lek z promieniowaniem ultrafioletowym - fotouczulacz, następnie kierowane jest źródło promieniowania, a do bolesnego obszaru dostarczany jest tlen.

Metoda jest wolna od skutków ubocznych. Ekspozycja na promieniowanie ultrafioletowe minimalizuje powtarzanie się zmian.

Biorąc pod uwagę wysoki koszt metody, jej zastosowanie jest niewielkie, nie każdy może sobie pozwolić na tak kosztowne leczenie..

Chemoterapia

Kiedy guz się rozprzestrzenia, efekt punktowy nie przyniesie pożądanego rezultatu. Dlatego w późniejszych stadiach choroby lekarz przepisuje chemioterapię organizmu. Zasada działania opiera się na prawidłowym doborze leków, które będą miały na celu wsparcie stanu pacjenta, a także powstrzymanie rozprzestrzeniania się komórek nowotworowych.

Środki zapobiegawcze

Według statystyk osoby starsze cierpią na raka warg, a osoby w średnim wieku są mniej podatne. Jednocześnie, pomimo spadku zachorowalności, rak warg pozostaje na 8. miejscu wśród nowotworów..

Aby zmniejszyć nowotwór złośliwy w organizmie, należy zwracać uwagę na swoje zdrowie, regularnie odwiedzać gabinet lekarski oraz rzucić palenie i alkohol. Regularna higiena jamy ustnej i mniej intensywna ekspozycja na słońce również zmniejszą ryzyko zachorowania. Terminowe leczenie wszelkich zmian w tkance warg kilkakrotnie zmniejsza występowanie nowotworów.

Przewidywanie chorób

We wczesnych stadiach rak jest skutecznie leczony. Nawet jeśli etap klęski osiągnie poziom 3, istnieje szansa na wyleczenie podstępnej choroby wszystkimi nowoczesnymi metodami. W tym samym czasie nawrót złośliwego guza nie osiąga 40%.

W zaawansowanym stadium 4 lekarzom rzadko udaje się uratować pacjenta. Niestety, podobnie jak wszystkie patologie nowotworowe, rak warg jest śmiertelny z powodu uszkodzenia ważnych narządów. Zadaniem lekarza na tym etapie jest złagodzenie stanu i pomoc pacjentowi poprzez przestrzeganie zaleceń klinicznych.

Rak warg: objawy i leczenie

Rak warg to nowotwór złośliwy, który składa się z elementów nabłonka powłokowego czerwonej obwódki warg. Obrzęk górnej wargi występuje rzadko. Z biegiem czasu rak warg rozprzestrzenia się na kości dolnej szczęki. Nietypowe komórki są przenoszone wraz z limfą do węzłów chłonnych, powodując pojawienie się nowych złośliwych ognisk.

Lekarze Szpitala Jusupowa przeprowadzają wczesną diagnostykę raka wargi przy użyciu nowoczesnych metod badawczych. Onkolodzy przeprowadzają radioterapię i wykonują oszczędne zabiegi chirurgiczne. W późniejszych stadiach raka wargi stosuje się kompleksową terapię. Wczesna diagnoza złośliwego guza wargi i odpowiednia terapia pozwalają nie tylko uratować życie pacjenta, ale także uniknąć defektu kosmetycznego po operacji.

Rak warg - co to jest

W zależności od rodzaju wzrostu guza rozróżnia się następujące formy raka wargi:

  • Brodawkowy;
  • Warty;
  • Wrzodziejące;
  • Wrzodziejące naciek.

Złośliwy guz wargi w 95% przypadków jest reprezentowany przez raka płaskonabłonkowego. W 5% przypadków histolodzy to płaskonabłonkowy niekeratynizujący rak błony śluzowej warg. Guz wargi, który od wewnątrz na błonie śluzowej charakteryzuje się złośliwym przebiegiem (naciekający wzrost i wczesne przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych).

Obrzęk wargi dolnej najczęściej dotyka granicy wargi dolnej. Pojawia się pęknięcie, wrzód lub obrzęk, który wygląda jak brodawka. Chorobę rozpoznaje się głównie u osób powyżej 60 roku życia.

Rak wargi górnej występuje rzadziej niż wargi dolnej, ale nowotwór jest bardziej agresywny. Rak górnej wargi wiąże się z wysokim ryzykiem przerzutów i szybko się rozprzestrzenia. Wynika to z faktu, że złośliwy guz znajduje się w pobliżu jamy nosowej, w której rozwija się układ krwionośny. Guz po wewnętrznej stronie wargi jest niebezpieczny, ponieważ szybko rośnie w tkanki miękkie.

Czerniak wargi występuje 10 razy rzadziej niż rak kolczystokomórkowy wargi, ale charakteryzuje się wysokim stopniem złośliwości. Zasadniczo nowotwór znajduje się na czerwonej krawędzi dolnej wargi. Wnika głęboko w tkanki, szybko przechodzi do pobliskich tkanek i daje przerzuty.

W szpitalu Jusupow u onkologów diagnozuje się raka wargi przy użyciu następujących metod:

  • Badanie gołym okiem i za pomocą stomatoskopii;
  • Badanie cytologiczne wymazów z wrzodu nowotworowego;
  • Badanie histologiczne punktowego węzła chłonnego.

Po ustaleniu podstawowej diagnozy przeprowadza się kompleksowe badanie pacjenta.

Przyczyny raka warg

Rak warg rozwija się z wielu powodów:

  • Od palenia;
  • Po długim czasie na słońcu;
  • W wyniku procesów zapalnych o charakterze zakaźnym i niezakaźnym;
  • Narażone na wysokie temperatury;
  • W obecności mikrourazów;
  • Z powodu długotrwałego narażenia na chemikalia.

Częściej rak warg rozwija się w wyniku palenia. Mężczyźni częściej chorują na raka warg niż kobiety. Obecnie trend się zmienia, ponieważ wiele kobiet cierpi na uzależnienie od tytoniu. Lekarze uważają, że rak warg rozwija się w wyniku długotrwałego palenia mocnych papierosów.

Przeciętny palacz wypala co najmniej dziesięć papierosów dziennie. W takim przypadku powierzchnia papieru stale styka się z wargami. Skóra jest tutaj szczególnie delikatna i wrażliwa. Na jego powierzchni pojawiają się mikropęknięcia. Są niewidoczne dla innych i nie powodują problemów dla palacza. Dym tytoniowy wpływa na uszkodzone obszary nabłonka. Zawiera dużo szkodliwych substancji. Komórki skóry zaczynają się degenerować.

Przyczyną urazów mechanicznych powodujących raka wargi mogą być nieprawidłowo wykonane protezy, nawyk trzymania ustami różnych przedmiotów (gwoździe, ustnik fajki), gryzienie dolnej wargi. Mechanizm rozwoju raka wargi jest następujący: długie nie gojące się pęknięcie, rana, zapalenie wargi, brodawczak przechodzi w leukoplakię, zapalenie warg wywołane przez Manganottiego, rogowiak kolczystokomórkowy, dyskeratozę brodawkowatą lub inne choroby przedrakowe. Na ich tle pojawia się rak warg.

Przedrakowa choroba warg

Rak warg nie występuje na zdrowej błonie śluzowej. Nowotwory złośliwe rozwijają się na tle obligatoryjnych lub fakultatywnych chorób przedrakowych. Obowiązkowe choroby przedrakowe obejmują:

  • Abrazyjne przedrakowe zapalenie warg wywołane przez Manganotti;
  • Brodawkowaty prekursor czerwonej granicy;
  • Ograniczona hiperkeratoza przedrakowa czerwonej granicy.

Opcjonalne choroby przedrakowe o większym potencjale złośliwości to:

  • Erozyjna i brodawkowata leukoplakia warg;
  • Brodawczak;
  • Keratoacanthoma;
  • Róg skórny.

Złośliwe nowotwory wargi mogą rozwijać się na tle fakultatywnych chorób przedrakowych o mniejszym potencjale złośliwości:

  • Leukoplakia płaskiej wargi;
  • Przewlekłe wrzody;
  • Wrzodziejące i hiperkeratotyczne postacie tocznia rumieniowatego i liszaja płaskiego;
  • Przewlekłe pękanie warg;
  • Zapalenie warg po prześwietleniu rentgenowskim;
  • Meteorologiczne i aktyniczne zapalenie warg.

Stany podstawowe, które są prekursorami raka warg, obejmują blizny po oparzeniach, urazach, zabiegach chirurgicznych i łagodnych nowotworach.

Haylit Manganotti

U osób starszych występuje abrazyjne przedrakowe zapalenie warg Manganottiego. Na ustach pojawiają się małe zaokrąglone nadżerki, które nie goją się przez długi czas. Mają gładką żółto-czerwoną lub jaskrawoczerwoną powierzchnię. W niektórych przypadkach na powierzchniach erozji pojawia się krwawa lub surowicza skorupa. Jeśli go usuniesz, otwarta rana trochę krwawi. Erozja nie jest bolesna w dotyku. Po wystąpieniu erozji kilka tygodni lub miesięcy nie goi się. Po szybkim zniknięciu, w ich miejscu lub w pobliżu pojawiają się nowe erozje..

U Heilit Manganotti diagnozuje się badanie zewnętrzne i przesłuchanie pacjenta. Ta choroba ma objawy podobne do objawów opryszczki, leukoplakii, liszaja płaskiego lub tocznia rumieniowatego. W celu diagnostyki różnicowej onkolodzy wykonują zeskrobanie z dotkniętego obszaru wargi i wysyłają go do dokładnego badania histologicznego. Takie skrobanie pozwala na wczesne wykrycie powstałych komórek nowotworowych i zapobiega rozwojowi złośliwego nowotworu wargi..

Leukoplakia i hiperkeratoza warg

Leukoplakia warg to uszkodzenie błon śluzowych z rogowaceniem tkanki nabłonka powłokowego. Niekorzystnymi czynnikami sprzyjającymi rozwojowi leukoplakii mogą być nadużywanie alkoholu, palenie tytoniu oraz spożywanie bardzo ostrych potraw. Leukoplakia dolnej wargi najczęściej rozwija się w błonach śluzowych w kącikach ust.

Hiperkeratoza warg wygląda jak ograniczony obszar o średnicy od 0,2 do 1 cm. Jego powierzchnia jest równa, pokryta cienkimi, gęsto osadzonymi łuskami o szaro-białej barwie. Podczas skrobania nie można ich usunąć.

Objawy raka warg

Wyróżnia się miejscowe i ogólne objawy raka wargi. Miejscowe objawy nowotworu złośliwego są częściej widoczne na dolnej wardze. Kiedy patologiczny proces zlokalizowany jest na błonie śluzowej warg, skierowany w stronę przedsionka jamy ustnej, guz ma wyraźną złośliwość. Typowe objawy raka wargi mogą się rozwinąć w przypadku późnego wykrycia i nieodpowiedniego leczenia guza w późnych stadiach raka.

Pierwsze objawy raka warg

Pierwsze oznaki raka warg zwykle pozostają niezauważone. Po pierwsze, można określić powiększenie podbródkowych węzłów chłonnych. Możesz to zauważyć, dotykając dolnej szczęki. Kolejnym wczesnym objawem raka warg jest obrzęk o gęstej konsystencji. Występuje w nim swędzenie. Zwykle ten nowotwór jest mylony z wysypką na opryszczkę..

W środku obrzęku tworzy się niewielka rana ze skórką, która nie powoduje bólu. Jeśli go usuniesz, pacjent odczuwa dość silny ból, a po dokładnym przyjrzeniu się może znaleźć krwawiącą podstawę, która tworzy guzki..

Lokalne objawy raka warg

Objawy raka wargi to:

  • Dyseratoza warg;
  • Brodawczak;
  • Erozja;
  • Heilit.

W większości przypadków dyskaterioza wygląda jak pęknięcia i rany. Erozje są chrupiące i przypominają opryszczkę, ale w przeciwieństwie do niej nie goją się po pewnym czasie. U niektórych pacjentów nie ma wrzodów i erozji. Zamiast tego pojawia się mała foka, która z czasem rośnie i pokrywa się skórką..

Łatka lub formacja może pojawić się na czerwonej krawędzi dolnej wargi z dala od linii środkowej wystającej ponad powierzchnię. W środku guza tworzy się erozja lub wrzód o ziarnistej powierzchni i krawędzi w kształcie walca. Formacja ma gęstą konsystencję i stopniowo powiększa się, z czasem nabiera nieregularnego kształtu. Jego granice są rozmyte.

Egzofityczny rak wargi rozwija się głównie z brodawkowatej postaci rozlanej dyseratozy brodawczaka. Przy wzroście egzofitycznym guz ma gęstą konsystencję, często pokrytą płaskimi łuskami. Endofityczny wzrost guza nowotworowego charakteryzuje się tworzeniem się wrzodu o nierównych, gęstych krawędziach. Często pojawia się na tle destrukcyjnej dyskeratozy, szybko infiltruje tkanki miękkie wargi i jest podatny na przerzuty..

Objawy choroby powinny być sygnałem do natychmiastowego skontaktowania się z onkologami szpitala Jusupow. Rak wargi, którego leczenie rozpoczyna się na czas, jest całkowicie wyleczony w 90% przypadków.

Etapy raka wargi

Obecnie ogólnie przyjętą klasyfikacją raka wargi jest TNM (wymiary T guza, N-uszkodzenie węzłów chłonnych, M-przerzuty). Według wielkości guza istnieją 4 etapy raka warg.

Tabela 1. Etapy raka wargi

EtapRozmiar guza
T1Mniejsze lub równe 2 cm
T2Więcej niż 2-4 cm
T3Więcej niż 4 cm
T4aGuz wrasta w warstwę korową kości, mięśnie języka, zatokę szczękową i skórę
T4vGuz rośnie w łożysku mięśnia żwacza, wyrostku skrzydłowym, tętnicy szyjnej wewnętrznej i podstawie czaszki

Jeśli po uszkodzonej stronie znajdują się pojedyncze powiększone węzły chłonne, których rozmiar jest mniejszy niż 3 cm, jest to rak wargi w stadium N1. Na etapie N2 po dotkniętej stronie określa się powiększone węzły chłonne o średnicy powyżej 3 cm. Jeśli pacjent ma pojedyncze powiększone węzły chłonne o wielkości 3-6 cm po dotkniętej stronie, jest to rak wargi w stadium N2a. Na etapie N2 onkolodzy określają liczne przerzuty do węzłów chłonnych. Ich rozmiar jest równy lub większy niż 6 cm. Obecność obustronnych przerzutów w węzłach chłonnych o wielkości 6 cm wskazuje na stadium raka wargi N2c. Jeśli średnica węzłów chłonnych przekracza 6 cm, jest to stadium N3 choroby.

W przypadku braku odległych przerzutów onkolodzy określają stopień M0 raka wargi, jeżeli występują odległe przerzuty - M1, w przypadku odległych przerzutów, których nie można ocenić - MX. Rozpoznanie „raka wargi w początkowym stadium” stawia się przy obecności guza mniejszego lub równego 2 cm, obecności pojedynczych, powiększonych węzłów chłonnych po stronie zmiany o mniej niż 3 cm i braku odległych przerzutów. To jest T1 N1 M0.

Diagnoza raka warg

Jak wygląda rak warg? Może to być mały wrzód lub rozległy guz. Lekarze Kliniki Onkologii Szpitala Jusupowa diagnozują raka wargi na podstawie skarg pacjenta, wyników badania zewnętrznego i dodatkowych badań. Onkolog dokładnie bada i obmacuje usta, policzki, dziąsła i regionalne węzły chłonne. Podczas badania czerwonej obwódki warg, skóry i błon śluzowych używa szkła powiększającego.

Jak rozpoznać raka warg? Dalsze badanie przeprowadza się za pomocą instrumentalnych i laboratoryjnych metod diagnostycznych:

  • Badanie ultrasonograficzne;
  • RTG dolnej szczęki;
  • Tomografia panoramiczna;
  • Badanie cytologiczne materiału uzyskanego podczas pobierania wymazów z powierzchni owrzodzenia lub badanie histologiczne tkanek pobranych podczas biopsji.

W przypadku raka warg z przerzutami limfogennymi wykonuje się biopsję węzłów chłonnych. Aby wykluczyć hematogenne przerzuty, stosuje się prześwietlenie klatki piersiowej, badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej. Po potwierdzeniu rozpoznania raka wargi prześwietlenie narządów klatki piersiowej, ogólne badania kliniczne i laboratoryjne (elektrokardiografia, badanie krwi i moczu)..

Badanie PET-CT (Pozytonowa Tomografia Emisyjna Tomografii) jest zalecane w następującym celu:

  • Określenie stadium raka warg;
  • Oceny odpowiedzi na leczenie;
  • Ujawnienie nawrotu choroby w okresie obserwacji.

PET-CT to innowacyjna metoda łącząca możliwości technologii komputerowej i radiologii. W szpitalu Jusupow służy nie tylko do diagnozowania raka wargi, ale także do monitorowania rozwoju guza i oceny wyniku leczenia. Dzięki PET-CT radiolodzy mają możliwość bardzo dokładnego przeprowadzenia radioterapii, znacznego zmniejszenia obszaru promieniowania, zminimalizowania wpływu na zdrowe narządy i tkanki.

W wielu przypadkach zastosowanie PET-CT wyklucza szereg dodatkowych badań w przyszłości. Pozwala to pacjentom szpitala w Jusupowie zaoszczędzić czas i pieniądze. Kwestia potrzeby stosowania tej metody jest rozstrzygana indywidualnie dla konkretnego pacjenta na posiedzeniu rady ekspertów z udziałem profesorów i lekarzy najwyższej kategorii. Kompleksowe badanie pacjentów przy użyciu najnowocześniejszych urządzeń diagnostycznych, zastosowanie nowoczesnych metod wykonywania badań laboratoryjnych z wykorzystaniem wysokiej jakości odczynników pozwala onkologom Szpitala Jusupowa na uzyskanie wiarygodnych wyników i przeprowadzenie odpowiedniej terapii raka wargi na wczesnym etapie..

Leczenie raka warg

Jak się leczy raka warg? Podczas leczenia choroby onkolodzy w szpitalu Jusupow biorą pod uwagę wiele różnych czynników: wiek pacjenta, typ histologiczny guza i charakterystykę rozprzestrzeniania się nowotworu. Lekarze Kliniki Onkologii prowadzą multidyscyplinarne leczenie raka wargi:

  • Interwencje operacyjne;
  • Radioterapia;
  • Chemoterapia.

Niezależnie od wybranej techniki wpływają na zmianę lub guz, obszar przerzutów regionalnych. W przypadku raka warg stopnia I i II wykonuje się radioterapię, która obejmuje zewnętrzną radioterapię i zabieg chirurgiczny..

Leczenie raka warg we wczesnych stadiach

Rak płaskonabłonkowy dolnej wargi jest częstym i złożonym procesem nowotworowym. Jego leczenie składa się z dwóch etapów: usunięcia ogniska głównego i walki z przerzutami, które rozprzestrzeniły się na sąsiednie tkanki i narządy. Radioterapia pozwala zahamować rozwój ogniska guza. Radiolog indywidualnie dobiera metodę radioterapii w zależności od wielkości guza, stopnia zaawansowania choroby, wieku pacjenta.

Usunięcie raka wargi techniką Kraille'a

W początkowej fazie guza chirurdzy w znieczuleniu miejscowym wykonują klinowe wycięcie całej grubości wargi. W celu usunięcia skaz na wardze wykonuje się zabieg plastyczny - płaty skóry są przenoszone z policzka pacjenta. Usunięcie zmiany wykonuje się zgodnie z techniką Kraille. Operacja wykonywana jest w I i II stadium raka wargi, gdy guz nie rozprzestrzenił się na pobliskie tkanki. W przypadku braku przerzutów sensowne jest chirurgiczne wycięcie raka.

Decyzję o usunięciu węzła chłonnego podejmuje chirurg onkolog w przypadku wyleczenia wyrostka pierwotnego guza lub usunięcia węzła chłonnego wraz z usunięciem ogniska głównego. W niektórych przypadkach chirurdzy usuwają pierwotny guz, chore węzły chłonne i naczynia, które je łączą. Onkolodzy wspólnie określają zakres operacji.

Ze względu na to, że przerzuty mogą występować w sposób krzyżowy, usuwa się aparat limfatyczny okolicy nadgnykowej lewej i prawej. Jeśli onkolog widzi, że w niektórych węzłach chłonnych są przerzuty nowotworowe, decyduje się je usunąć, a te, które są wzdłuż odpływu chłonki.

Taktyka leczenia raka wargi zależy od stopnia zaawansowania choroby:

  • Chirurgia profilaktyczna w I i II stadium raka wargi jest przeprowadzana wyłącznie w przypadkach, gdy nie można kontrolować dynamiki rozwoju choroby, istnieją niekorzystne prognozy dotyczące rozprzestrzeniania się raka;
  • Na etapie III, przy braku przerzutów, leczenie przeprowadza się z połączonym wpływem na zmianę i sąsiednie obszary;
  • W przypadku rozprzestrzeniania się komórek nowotworowych i obecności pojedynczych przerzutów w węzłach chłonnych, onkolodzy w Szpitalu Jusupow wykonują połączone leczenie raka wargi, a następnie operację, chirurgię plastyczną i chirurgiczną korekcję ust;
  • W stopniu IVC przeprowadza się paliatywną chemioradioterapię.

Doktoranci i lekarze medycyny stosują innowacyjne metody leczenia raka wargi. Dostępność nowoczesnego sprzętu, kompetentny personel medyczny, zwracający uwagę na wszystkie życzenia pacjentów, pozwala na długie lata osiągać dobre wyniki w leczeniu raka wargi. Rak wargi, który był leczony we wczesnym stadium, jest wyleczony w 97-100% przypadków. W III stadium można wyleczyć 67-80% pacjentów. Na czwartym etapie raka i powtarzających się nawrotach w 55% przypadków następuje całkowite wyleczenie..

Zapobieganie rakowi warg

Rozróżnij pierwotną i wtórną profilaktykę raka warg. Onkolodzy zalecają:

  • Zachowaj ostrożność podczas ekspozycji na słońce (noś kapelusz z szerokim rondem);
  • Przestań palić fajki i papierosy;
  • Przestrzegaj higieny jamy ustnej;
  • Zmień warunki pracy;
  • Nie pij mocnych napojów alkoholowych.

Onkolodzy szpitala w Jusupowie przeprowadzają coroczne badanie profilaktyczne osób ze skłonnością do dyskeratozy warg i zapalenia warg. Wtórna profilaktyka raka warg polega na regularnym leczeniu stomatologicznym u dentysty, operacjach w przypadku dyskeratozy i zapalenia warg.

Rak warg: leczenie w Moskwie

Skuteczne leczenie raka wargi w Moskwie prowadzą lekarze Kliniki Onkologicznej Szpitala Jusupowa. Onkolodzy mają wieloletnie doświadczenie w leczeniu nowotworów złośliwych warg. Chirurdzy biegle posługują się techniką operacji. Koszt operacji jest niższy niż w innych klinikach onkologicznych w Moskwie, pomimo wysokiego poziomu kwalifikacji lekarzy i dostępności nowoczesnego sprzętu.

Radioterapię przeprowadza się przy użyciu nowoczesnego sprzętu radiacyjnego czołowych europejskich i amerykańskich producentów. Aby poddać się skutecznemu leczeniu raka wargi w przystępnej cenie, zadzwoń do szpitala Jusupow. Po operacji chirurdzy Kliniki Onkologii wykonują operacje plastyczne warg z wykorzystaniem innowacyjnych technik operacyjnych.

Rak płaskonabłonkowy wargi. Objawy Leczenie

Rak płaskonabłonkowy wargi to rodzaj nowotworu złośliwego, który rozwija się po wewnętrznej stronie dolnej wargi z tkanki nabłonkowej. Takie miejsce zabudowy zawdzięczamy otwartemu dostępowi światła słonecznego. Jak pokazują statystyki, mężczyźni cierpią na raka warg o rząd wielkości częściej niż kobiety, co tłumaczy się złymi nawykami i specyfiką wykonywanego zawodu..

Rak warg jest dość rzadką formą onkologii i występuje tylko w 3% wszystkich nowotworów. Najczęściej rak rozwija się u mężczyzn po 60 roku życia, a zaawansowane stadia pojawiają się po 70 latach. Rak płaskonabłonkowy wargi ma swoistą cechę, rozwija się powoli i daje przerzuty, dlatego rozwój stadium 4 może trwać nawet do 10 lat. Zdarzają się jednak przypadki, w których rozwój raka zaczyna się bezpośrednio w tkankach głowy, tempo wzrostu guza w takich przypadkach jest znacznie wyższe.

Jak znaleźć raka warg?

Rak warg ma kilka charakterystycznych objawów:

  • Pojawienie się czerwonego ropnia na powierzchni dolnej wargi, który okresowo krwawi i boli.
  • Pojawienie się obrzęku, guzków w obszarze zaczerwienienia.
  • Struganie guza.
  • Nawracające powstawanie obfitych, krwawiących wrzodów na wardze.

W przypadku stwierdzenia takich objawów należy niezwłocznie skontaktować się ze specjalistą - onkologiem w celu wykonania badania.

Rak warg rozwija się w ludzkim ciele z wielu powodów:

  • Ciężkie palenie.
  • Duża ilość promieniowania słonecznego.
  • Problemy i urazy ust.
  • Brak witamin w organizmie.
  • Bezpośredni kontakt z niebezpiecznymi chemikaliami.
  • Częste pojawianie się opryszczki lub brodawczaków na ustach.

Najistotniejszym czynnikiem ryzyka jest palenie papierosów lub fajki wodnej, ponieważ prowadzi to do bezpośredniego kontaktu dymu tytoniowego z ustami i błoną śluzową jamy ustnej. Aby zminimalizować ryzyko powstania nowotworu złośliwego wargi, zaleca się rzucenie palenia, zminimalizowanie kontaktu z kuracjami z promieniami słonecznymi lub stosowanie filtrów przeciwsłonecznych, przejście na zdrową dietę. Te proste zasady pomogą chronić Twoje zdrowie.!

Leczenie raka warg na wszystkich etapach

Złośliwy guz wargi, zgodnie ze standardem, dzieli się na 4 etapy. Każdy etap ma swoją własną metodę leczenia; można je stosować zarówno osobno, jak iw połączeniu.

  • Rak warg 1. stopnia. W początkowej fazie guz atakuje tylko tkanki zewnętrzne, węzły chłonne są prawidłowe, ale nie ma przerzutów. Na tym etapie stosuje się spalanie laserem lub azotem. Pozostawia tylko niewielką bliznę, która nie wymaga pomocy lekarskiej.
  • Rak wargi stopnia 2. Guz ma wielkość do 2 cm, nie wpływa na węzły chłonne i nie wykazuje przerzutów. Do leczenia raka na tym etapie stosuje się radioterapię - promieniowanie ukierunkowane na ognisko guza nowotworowego.
  • Rak wargi stopnia 3. Guz ma wielkość 2 cm, zajęte są miejscowe węzły chłonne i występują niewielkie ilości przerzutów. Leczenie rozpoczyna się od półgłębokiej terapii rentgenowskiej, a następnie jest uzupełniane śródmiąższową terapią gamma. Jeśli nie można usunąć całego guza, stosuje się szeroką elektrozę wargi z jednoczesną cheiloplastyką.
  • Rak warg w 4. stadium. Guz rozprzestrzenia się na kości, zajęte są odległe węzły chłonne, liczne przerzuty. Leczenie zaawansowanego raka przeprowadza się za pomocą obfitej terapii rentgenowskiej, a do leczenia stopnia 3 stosuje się metody łączone.

Po przejściu leczenia raka wargi konieczna jest systematyczna wizyta w poradni onkologicznej oraz osobiście przepisany cykl leczenia!

Dzięki! Otrzymaliśmy Twoją prośbę o konsultację.

Jeśli chcesz złożyć wniosek o leczenie, kontynuuj wypełnianie. Mając wszystkie niezbędne dane, możemy jak najszybciej znaleźć najlepsze rozwiązanie Twojego problemu.

Rak warg, jak wygląda początkowy etap, pierwsze objawy i oznaki

Pojawienie się jakiegokolwiek nowotworu złośliwego stanowi poważne zagrożenie nie tylko dla zdrowia, ale także dla życia pacjenta. Najczęściej od momentu pojawienia się nowotworu do momentu jego rozpoznania upływa dużo czasu, przez co guz może mieć czas na rozprzestrzenienie się po całym organizmie. Mimo to, gdy pojawia się rak wargi, w porównaniu z innymi typami onkologii, jego wykrycie jest możliwe nawet we wczesnym stadium, ponieważ dzięki takiej lokalizacji choroba nie jest trudna do zidentyfikowania i rozpoczęcia terapii na czas.

Charakterystyczną cechą raka jest jego lokalizacja właśnie na dolnej wardze. Powstanie złośliwego guza na górnej wardze jest zjawiskiem rzadkim, na świecie obserwuje się zaledwie kilkadziesiąt takich przypadków. Tak więc, jeśli dotyczy to górnej wargi, w większości przypadków można wykluczyć onkologię..

Przeznaczenie

Aby w pełni zrozumieć, czym jest „Rak”, warto poznać wszystkie jego cechy. W normalnym stanie organizm składa się z komórek, tkanek i włókien łącznych. Identyczne komórki tworzą tkanki:

  • muskularny,
  • nabłonkowy,
  • gruczołowy.

Następnie tkanki tworzą wszystkie narządy, na przykład skórę, wątrobę, nerki itp. Na błonie wargowej znajduje się kilka warstw komórek o określonej kolejności. Kiedy pojawia się rak dolnej wargi, część z nich ulega przekształceniu, zmianie kształtu, odporności na działanie czynników zewnętrznych, przemianie materii.

Kiedy pojawia się nowotwór, najbardziej znaczącą zmianą w komórkach jest to, że zaczynają się one szybko dzielić. Guz wargi dolnej jest chorobą przewlekłą, która pociąga za sobą zmiany w prawidłowej strukturze komórek i ich dalszą nadmierną reprodukcję.

Powody

Przyczyną raka warg są częściej przewlekłe procesy zapalne. Nowotwór dolnej wargi może być spowodowany następującymi czynnikami:

  • regularne infekcje,
  • trwałe uszkodzenie mechaniczne,
  • uszkodzenia chemiczne lub termiczne,
  • częsty kontakt ze związkami metali ciężkich i innymi oparami chemicznymi,
  • warunki klimatyczne - częste zmiany środowiska naturalnego.

Istnieje duże prawdopodobieństwo, że rak warg spowodowany jest paleniem, nadmiernym spożyciem alkoholu i regularnym spożywaniem gorących potraw. Czynniki te nie powodują bezpośrednio pojawienia się raka, narażenie na związki rakotwórcze może przyczynić się do powstania optymalnych warunków dla procesu onkologicznego. Dlatego w celach profilaktycznych lepiej jest rzucić złe nawyki, takie jak palenie czy picie alkoholu..

Statystyki dotyczące raka dolnej wargi nie wykluczają wpływu dziedziczenia genetycznego. Jeśli którykolwiek z krewnych miał już raka, można to uznać za istotny czynnik ryzyka pojawienia się nowotworu..

Jak to wygląda

Ten rak częściej wpływa na dolną wargę. Guz tworzy się w otwartych miejscach, przez które przechodzi czerwona granica. Częstym miejscem lokalizacji guza nowotworowego jest przerwa od środka wargi do jej krawędzi, częściej jest to prawa strona.

W początkowej fazie rak wygląda jak brodawka na powierzchni skóry, brązowa lub czerwona. Może również przypominać małą szczelinę lub łuszczący się wrzód. Zespół bólu spowodowany dotykiem nie pojawia się, ale jeśli spróbujesz „oderwać” górną osłonę, ognisko zacznie krwawić i pojawi się ból.

Powierzchowny wrzód stopniowo się rozwija, narasta i pokrywa trudną do usunięcia szarą powłoką. W dolnej części owrzodzenia i na jego krawędziach tworzy się zagęszczony suchy „wałek”, który nie sygnalizuje procesu zapalnego w błonie śluzowej jamy ustnej. Podczas badania palpacyjnego pacjent nie odczuwa bólu.

Wraz ze stopniowym rozwojem choroby ognisko dotyka głębszych tkanek, rozprzestrzeniając niewielką liczbę przerzutów. W tym okresie dolna część ostrości staje się nierówna, pojawia się brudny film. Nie można pozbyć się progresji owrzodzenia za pomocą leków przeciwzapalnych lub przeciwopryszczkowych. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia, guz może urosnąć do rozmiarów guza wielkości jaja kurzego.

Objawy

Objawy nowotworowe dzielą się na dwie główne grupy - pierwsze oznaki raka wargi, objawiające się ogólnym pogorszeniem stanu pacjenta oraz oznaki bezpośrednio związane z ustami.

Pierwsza grupa obejmuje:

  • osłabienie i zmęczenie,
  • nagła utrata masy ciała,
  • hipertermia.

Pierwsze objawy raka wargi mogą objawiać się na różne sposoby, w zależności od stadium choroby:

  • warga staje się większa,
  • obecność pieczęci pod skórą wargi,
  • obrzęk można znaleźć na policzku od strony nowotworu,
  • zwiększa się wydzielanie śliny,
  • zły oddech,
  • błony śluzowe zaczynają zmieniać kolor na niebieski,
  • na niektórych etapach progresji guza funkcja żuchwy jest upośledzona,
  • początkowy etap raka warg może powodować chrypkę,
  • na ostatnim etapie pojawia się ból gardła i ból, co wskazuje na uszkodzenie węzłów chłonnych.

Przed pojawieniem się określonych objawów raka ta forma onkologii ma następujące objawy:

  • pojawienie się małego guzka z ciemnobrązowym odcieniem,
  • niewielki zespół bólowy,
  • pieczenie i swędzenie, które może powodować znaczny dyskomfort podczas jedzenia.

Przerzuty kierowane są do najbliższych węzłów chłonnych. W przypadku uszkodzenia górnej wargi rozprzestrzenianie się zależy od natychmiastowej lokalizacji guza. Objawy na początkowym etapie są prawie niewidoczne, a wszystkie objawy można łatwo pomylić z opryszczką pospolitą. Ale jeśli występuje niekontrolowany wypływ śliny, należy natychmiast zostać zbadane w szpitalu. Badania morfologii komórek i tkanek dowodzą, że wszystkie te oznaki świadczą o występowaniu postępującej choroby, dlatego jeśli się pojawią, warto zbadać.

Diagnostyka

Aby dokładnie zdiagnozować złośliwy guz na wardze, lekarz musi przeprowadzić określone procedury:

  • zbieranie anamnezy,
  • oględziny,
  • badanie palpacyjne wyrostków szczękowych, szyi i strefy podżuchwowej,
  • badanie jamy ustnej.

Jeśli jest to wskazane, pacjentowi przypisuje się badanie ultrasonograficzne. W razie potrzeby możliwe jest wykonanie radiografii, ortopantomografii i rozmazywania. Dodatkowo wykonuje się biopsję dotkniętego obszaru i węzłów chłonnych w celu ustalenia przyczyny ich powiększenia.

Gradacja

Po zdiagnozowaniu raka określa się stopień jego progresji. W diagnozie etap jest oznaczony specjalnymi oznaczeniami łacińskimi literami z dołączonymi do nich numerami, na przykład T2N1M0 to trzeci etap. W ten sposób wskazuje się, jak bardzo rak rozprzestrzenił się po całym organizmie..

TNM to skrót od trzech głównych słów, które mogą charakteryzować złośliwy guz:

  • T (Guz) - może mieć wartość od 1 do 4, gdzie 1-3 wskazuje na porażkę tylko warg, aw przypadku T4 - guz wyrósł na otaczające tkanki i narządy.
  • N (Nodus) - Wskazuje porażkę węzłów chłonnych. Wartość zero wskazuje na brak zajęcia węzłów chłonnych, jeden wskazuje na niewielkie zajęcie, 2 wskazuje na zajęcie pojedynczego węzła, a 3 wskazuje na wiele dotkniętych węzłów chłonnych.
  • M (Metastasis) - gdy nie ma przerzutów, wartość wynosi zero, w przeciwnym razie ustawiany jest jeden.

Biorąc pod uwagę te czynniki, określa się dokładny etap rozwoju złośliwego guza..

Na początkowym etapie objawy są prawie niewidoczne i powodują jedynie niewielki dyskomfort, ale jeśli nie przywiązujesz wagi do pierwszych objawów, choroba zacznie się szybko rozwijać. Późniejsze etapy charakteryzują się agresywnymi objawami i dalszymi słabymi wynikami.

Rak płaskonabłonkowy dolnej wargi dzieli się na kilka typów. W zależności od rodzaju struktury, postać nowotworu może być:

  • rogowacenie,
  • nie powoduje rogowacenia.

Onkologię dolnej wargi dzieli się w zależności od obrazu klinicznego:

  • rak brodawkowaty,
  • brodawkowy,
  • wrzodziejące,
  • wrzodziejący naciek.

Ponadto złośliwym guzem może być:

  • gęsta struktura,
  • manifestują się jako wrzody o różnych kształtach i rozmiarach z nierównymi krawędziami.

Choroba bez względu na rodzaj wymaga natychmiastowego leczenia w szpitalu.

Leczenie

Po postawieniu diagnozy lekarz przepisuje leczenie na podstawie wszystkich zebranych informacji, w szczególności dobiera metodę leczenia w zależności od stopnia zaawansowania choroby. Leczenie raka wargi powinno skupiać się na nowotworze i podejrzewanym miejscu przerzutu.

Leczenie można przeprowadzić w następujący sposób:

  • radioterapia,
  • metoda kriogeniczna,
  • metoda fotodynamiczna,
  • chemoterapia,
  • Plastikowy.

Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym korzystniejsze rokowanie dla wyzdrowienia. W zaawansowanych przypadkach możliwe jest wykonanie operacji Kraille'a w celu usunięcia węzłów chłonnych szyjnych.

Radioterapia

Technika opiera się na wpływie promieniowania na węzły chłonne szyi i dotknięty obszar. To najskuteczniejsza terapia, nawet w rzadkich przypadkach raka górnej wargi. Radioterapia może zatrzymać przerzuty, zapobiegając uszkodzeniom węzłów chłonnych.

Środki ludowe

Leczenie raka wargi tradycyjną medycyną można przeprowadzić przy użyciu roślin leczniczych, na przykład brzozy, korzenia łopianu lub buraka ćwikłowego.

Ale ważne jest, aby zrozumieć, że tradycyjna medycyna jest tylko dodatkiem do leków. Tylko w tym przypadku możliwy jest oczekiwany rezultat stosowania środków ludowej..

Odżywianie na raka

Kiedy pojawia się rak, odżywianie odgrywa ważną rolę. Zbilansowana dieta sprzyja odbudowie zdrowych komórek i tkanek, utrzymuje ogólną masę ciała i poprawia samopoczucie. Przestrzegając diety można uchronić się przed procesami zapalnymi i infekcyjnymi oraz znormalizować prawidłowy metabolizm, co pomoże uniknąć wyczerpania podczas leczenia i rehabilitacji..

Zapobieganie

Złośliwe guzy warg wymagają poważnego leczenia, dlatego profilaktykę należy przeprowadzić z wyprzedzeniem, aby zmniejszyć ryzyko raka warg. Aby to zrobić, warto zacząć prowadzić zdrowy tryb życia i pozbyć się złych nawyków, w szczególności palenia. Bardzo ważne jest monitorowanie higieny osobistej i stanu ust oraz reagowanie w odpowiednim czasie w przypadku pęknięć lub wrzodów..