Odżywianie do chemioterapii raka żołądka

Zasadniczo dieta do chemioterapii raka żołądka jest połączeniem zaleceń i ograniczeń wprowadzanych z jednej strony w tej onkologii, az drugiej podczas chemioterapii. Konkretne recepty wystawiane są przez lekarza indywidualnie dla każdego pacjenta i zależą od wystarczająco dużej liczby czynników. Istotną rolę odgrywa to, czy operację wykonano na żołądku, a jeśli tak, to jaką. Ponadto odżywianie podczas chemioterapii raka żołądka zależy od wieku i ogólnego stanu pacjenta, obecności chorób współistniejących i tolerancji leczenia..

Jak wiadomo chemioterapii często towarzyszą takie skutki uboczne jak utrata apetytu i niechęć do jedzenia, nudności, zmiany smaku, ogólne osłabienie itp. Z kolei sam guz i / lub jego usunięcie często powoduje istotne zmiany w układzie pokarmowym, co wymaga czasu, aby dostosować się do nowego algorytmu pracy. Na przykład, jeśli żołądek został całkowicie lub w większości usunięty, pokarm z przełyku natychmiast lub prawie natychmiast dostanie się do jelita, co powoduje nieprzyjemne doznania, w tym uczucie ciężkości w jamie brzusznej lub wzdęcia. Jednak zalecenia żywieniowe zarówno dla raka żołądka, jak i chemioterapii jednoznacznie wskazują, że pacjent musi jeść - bez tego skuteczne leczenie i pełne wyzdrowienie są po prostu niemożliwe..

Zasady żywienia w chemioterapii raka żołądka

Głównym zadaniem diety w chemioterapii raka żołądka jest wsparcie organizmu w trudnym okresie walki z chorobą i rekonwalescencji, pomoc w odbudowie układu pokarmowego i oczywiście dostarczenie pacjentowi wszystkich niezbędnych substancji. Ponadto w pierwszych miesiącach kuracji dieta powinna być jak najdelikatniejsza, a dopiero potem stopniowo wprowadzane są dodatkowe produkty..

Posiłki powinny być ułamkowe: zaleca się spożywanie małych porcji, ale wystarczająco często (5-6 razy dziennie). Jedzenie nie powinno być gorące ani zimne, najlepiej ciepłe lub mieć temperaturę pokojową. Preferowane są produkty przetworzone mechanicznie: przetaczane przez maszynę do mięsa, przepuszczane przez blender, drobno posiekane. Mile widziane są również puree ziemniaczane, musy itp..

Jeśli chodzi o obróbkę cieplną, na pierwszy plan wysuwa się gotowanie, duszenie, gotowanie na parze, pieczenie. Smażone, wędzone itp. Nie pasują do zalecanej diety. Kolejna ważna kwestia - jedzenie należy dokładnie przeżuć i popić nie od razu, ale pół godziny lub godzinę po posiłku..

Jak stosować dietę do chemioterapii raka żołądka

Aby leczenie i powrót do zdrowia były jak najszybsze i kompletne, odżywianie powinno być zbilansowane i zróżnicowane. Nie zapomnij o wystarczającej ilości białek, witamin, minerałów. Mogą być podawane z różnymi warzywami i owocami, chudym mięsem, nabiałem, jajami w postaci omletów. Czasami lekarze przepisują dodatkowe leki w celu przywrócenia mikroflory lub zwiększenia wartości odżywczej diety. Jeśli pacjent wyraźnie traci na wadze lub ma ciągły wstręt do jedzenia, zaleca się zwiększenie spożycia pokarmów wysokokalorycznych - pozwolą one uzyskać więcej składników odżywczych nawet przy małych porcjach.

Napoje z kwaśnością pomogą poprawić apetyt - na przykład sok z cytryny, sok porzeczkowy itp. Jednak napój nie powinien być zbyt kwaśny, ponieważ zaszkodzi to układowi pokarmowemu. Jeśli zapach jedzenia jest przygnębiający dla pacjenta, nie można go zamaskować przyprawami, ale można go przerwać innymi dozwolonymi pokarmami. Dodatkowo warto dokładnie przewietrzyć kuchnię, używać pokryw i okapu, podawać potrawy nie ciepłe, ale w temperaturze pokojowej..

Pokarmy przeciwwskazane w chemioterapii i raku żołądka

Żywienie w przypadku raka żołądka, w tym również tych poddawanych chemioterapii, powinno być przede wszystkim oszczędne. Wyklucza się wszystkie pokarmy, które powodują podrażnienie przewodu pokarmowego lub są trudne do strawienia. Dlatego ważne jest, aby zrezygnować z alkoholu, konserw, marynat, pikantnych lub kwaśnych potraw i tym podobnych. Przyprawy i różne sosy (ostre, ostre itp.) Są również zabronione.

Często nie zaleca się przyjmowania tłuszczów zwierzęcych i łatwo przyswajalnych węglowodanów do resekcji żołądka. Stąd wśród niechcianych produktów znajdują się np. Bogate buliony, miód, wiele wyrobów cukierniczych. Napoje gazowane, rośliny strączkowe itp. są również wykluczone, ponieważ powodują zwiększone tworzenie się gazów.

Owoce i warzywa zawierające dużą ilość błonnika lub gruboziarnistego nie powinny być spożywane na świeżo - tylko po obróbce termicznej i / lub mechanicznej. Jeśli chodzi o napoje, lepiej jest obejść się bez kawy i mocnej herbaty, ale można je zastąpić wodą mineralną, rozcieńczonym sokiem owocowym, wywar z dzikiej róży itp..

O nasileniu i czasie trwania diety - a także o czasie trwania chemioterapii - decyduje wyłącznie lekarz. Powtarzamy, że w pierwszych miesiącach dieta powinna być jak najdelikatniejsza, a nowe produkty należy wprowadzać ostrożnie i stopniowo, uważnie kontrolując reakcję na każdy z nich. Pomimo tego, że liczba ograniczeń jest dość duża, z tego, co jest dozwolone, można również ułożyć kompletną i - co nie jest bez znaczenia - smaczną dietę. Najważniejszą rzeczą do zapamiętania jest to, że w przypadku raka żołądka prawidłowe odżywianie jest niezbędnym warunkiem najszybszego i najbardziej całkowitego wyzdrowienia..

Odżywianie w przypadku raka żołądka

Andrey Lvovich Pylev
Dr onkolog
Główny Lekarz Kliniki Europejskiej
Lekarz-ekspert Roszdravnadzor
Członek Amerykańskiego Towarzystwa Onkologów i Chemoterapeutów ASCO;
Członek Europejskiego Towarzystwa Onkologów Klinicznych ESMO
Członek Society for Melanoma Fighting - Society for Melanoma Research.
Europejska Klinika Onkologii

Odżywianie w przypadku raka żołądka może pomóc w leczeniu i przyspieszeniu powrotu do zdrowia poprzez zmniejszenie niedoborów żywieniowych typowych dla pacjentów na wszystkich etapach leczenia i po zakończeniu leczenia..

Odżywianie na raka żołądka to coś więcej niż dieta, to lecznicze działanie poprawiające skuteczność terapii - wsparcie żywieniowe.

  • Prawidłowe odżywianie w przypadku raka żołądka
  • Zalecana żywność na raka żołądka
  • Niedozwolona żywność na raka żołądka
  • Codzienne opcje menu
  • Odżywianie przed i po chemioterapii raka żołądka
  • Wczesne odżywianie w przypadku raka żołądka
  • Odżywianie w przypadku nieoperacyjnego zaawansowanego raka
  • Odżywianie po zabiegu
  • Jedzenie przed i po operacji raka żołądka
  • Dieta profilaktyczna

Prawidłowe odżywianie w przypadku raka żołądka

Właściwa dieta w różnych okresach rozwoju raka i jego leczenia ma istotne różnice, dlatego przygotowując się do operacji wybiera się jedno menu, po chemioterapii przepisuje się drugie, aw miarę postępu procesu wymagane jest trzecie. Łączy w sobie okresy konieczności regularnych zmian w reżimie żywieniowym na korzyść żywienia leczniczego, czyli dostosowywania menu i pory posiłków w celu zwiększenia skuteczności leczenia.

Żywienie medyczne lub wsparcie żywieniowe nie jest równoważne z dietą, gdy menu jest sporządzane w oparciu o choroby pacjenta i mając na uwadze maksymalną nieszkodliwość, aby uniknąć zaostrzeń. Reżim żywieniowy jest zawsze łagodny i nie prowokujący, wsparcie żywieniowe to efekt terapeutyczny z wykorzystaniem zestawu pokarmów odpowiednio dostosowanych do potrzeb pacjenta i dodatkowo nasyconych brakującymi w organizmie pierwiastkami - białkami, witaminami, mikroelementami.

Zdecydowana większość pacjentów z rakiem żołądka ma brak pewnych składników odżywczych - białek i pierwiastków śladowych, co szósty pacjent w momencie diagnozy ma niedowagę, schudł już z powodu choroby.

Przyczyn niedostatecznego wchłaniania składników odżywczych w organizmie pacjenta z rakiem żołądka jest wiele:

  • Dysfunkcja żołądka spowodowana naciekaniem ścian przez raka, owrzodzeniem błony śluzowej i nieprawidłową produkcją wydzieliny żołądkowej, prowadzące do niewystarczającego wchłaniania składników odżywczych i rozwoju zaburzeń metabolicznych.
  • Zmniejszona objętość pokarmu z powodu deformacji żołądka, zaburzeń apetytu i bólu, a także usunięcia części lub całego narządu.
  • Wpływ raka na wszystkie procesy zachodzące w organizmie poprzez uwalnianie agresywnych substancji i kradzież normalnych komórek białkami i mikroelementami.
  • Szkodliwe skutki leczenia - niepożądane reakcje chemioterapii prowadzące do utraty składników odżywczych z wymiotami i biegunką.
  • Negatywny wpływ stresu psychologicznego towarzyszącego diagnozie i wszystkim etapom leczenia.

W różnych okresach rozwoju guza i na różnych etapach terapii może przeważać jeden mechanizm niedoboru żywieniowego lub można łączyć kilka, w zależności od nich racja pokarmowa i jej objętość, czas jedzenia i jego składniki powinny się zmieniać..

Żaden pacjent nie jest w stanie odpowiednio skorygować swojego menu, wymaga to nie tylko badań krwi, ale także wiedzy dietetyka, który ma doświadczenie w pracy z pacjentami chorymi na raka..

Zalecana żywność na raka żołądka

Nie ma jasnego zrozumienia przyczyn raka żołądka, nie widać związku przyczynowego ze spożyciem żywności. Współczesna onkologia wskazuje na etiologiczny wpływ niektórych toksycznych substancji na rozwój raka przełyku lub jelit, ale nie żołądka. Nie ma żywności, która byłaby szczególnie korzystna dla pacjentów z rakiem i nie opracowano żadnej specjalnej diety odżywczej dla jakiegokolwiek raka..

Przy wyborze pokarmu terapeutycznego bierze się pod uwagę początkowy stan odżywienia pacjenta: przestrzeganie normy wagowej (BMI, objętość talii), proporcja mięśni i tkanki tłuszczowej, wystarczalność białek krwi i mikroelementów.

W przypadku braku białek konieczne jest menu z dodatkiem specjalnej mieszanki odżywczej. Wraz z dysonansem frakcji białek albuminy i globuliny zmienia się zestaw produktów i rodzaj mieszanki odżywczej. Jeśli w trakcie leczenia zmieni się funkcja wydalnicza nerek, wówczas dostosowanie zestawu pokarmowego stanie się koniecznością życiową..

Prawidłowe odżywianie chorego na raka żołądka to obecnie niezbędny i zbilansowany zestaw pokarmowy, wzbogacony o brakujące składniki z mieszanek odżywczych, co jest dziś potrzebne do utrzymania siły i walki z guzem.

Niedozwolona żywność na raka żołądka

Nie ma dowodów na istnienie produktów zabronionych dla pacjenta z rakiem. Oczywiście przy stanach zapalnych błony śluzowej, owrzodzeniach i niewystarczającej produkcji soku żołądkowego należy zrezygnować z drażniących pokarmów: marynat, sosów, przypraw. Dania nie są ostre, nie kwaśne, nie twarde, bez skórki i pestek. Ale owsianka od rana do wieczora nie jest rozwiązaniem problemu, ale jej pogorszeniem poprzez wykluczenie z diety białek i tłuszczów niezbędnych do budowy tkanek.

W każdym okresie choroby pacjent potrzebuje listy pokarmów, które są obecnie niepożądane do spożycia, zmieniając się zgodnie ze stanem odżywienia, konsekwencjami środków medycznych, najważniejsze jest zgodność z aktualnym stanem i potrzebami życiowymi organizmu. Taka lista pomoże lekarzowi europejskiej kliniki.

Codzienne opcje menu

Niemożliwe jest ustalenie menu dla chorego na raka żołądka na każdą okazję, nie powinno być standardowej listy dań na wszystkie dni, jak menu szpitali zestawiane na tydzień. Monotonna dieta nie może być już poprawna, ponieważ organizm i psychika człowieka wymagają różnorodności żywności. Istnieją jednak trzy standardowe diety, które uwzględniają wymagania żywieniowe określonej masy ciała, zaburzenia trawienia i metabolizmu..

Wszystkie opcje obejmują dodatkowe wzbogacenie w błonnik pokarmowy, witaminy i mikroelementy w zależności od indywidualnych potrzeb pacjenta. Wszystkie potrawy gotuje się przez gotowanie lub gotowanie na parze, duszenie lub pieczenie, podajemy nie na gorąco i nie na zimno 4 do 6 razy dziennie. Objętość składników odżywczych i wartość energetyczna, ilość płynu i wskazania na wizytę są różne:

  • Opcja dla pacjenta o normalnej wadze, bez ewidentnych zaburzeń metabolicznych i trawiennych - fizjologiczna zawartość białek, tłuszczów i węglowodanów, do 2 litrów płynu i nie więcej niż 2400 kcal.
  • Opcja dla pacjentów z niedowagą, po chemioterapii i operacji, obejmuje wysoką zawartość białek, tłuszczów, węglowodanów złożonych z ograniczeniem łatwostrawnego cukru, normalne spożycie płynów i wysokie spożycie kalorii - do 3600 kcal.
  • Opcja przy zaburzeniach metabolicznych i wydalaniu metabolitów, czyli z przerzutami w wątrobie lub zaburzeniach nerek, po chemioterapii lekami platyny. Białko, sól i płyn są ograniczone, nie ma miejsca na pikle, alkohol i czekoladę, ale skrobia potraw wzrasta przy prawie standardowej zawartości kalorii.

Lista konkretnych potraw powinna być oparta na ich wartości odżywczej i preferencjach gastronomicznych pacjenta, jedzenie bez przyjemności tylko ze względu na potrzeby biologiczne również nie pomaga w leczeniu, takim jak post.

Odżywianie przed i po chemioterapii raka żołądka

Chemioterapia raka żołądka stała się standardem leczenia. Stosuje się go przed operacją i po etapie operacyjnym łącznie przez dwa miesiące, przy przerzutach utrzymuje się ponad 4 miesiące. Skuteczne leki działają toksycznie na błony śluzowe (fluorouracyl), układ nerwowy (taksany) i nerki (pochodne platyny).

Leki platynowe mają powinowactwo do tkanki nerwowej i upośledzają czynność nerek, powodując nudności i wymioty, nawet jeśli mają leki przeciwwymiotne. Uszkodzenia błon śluzowych o różnym nasileniu - zapalenie błony śluzowej - trwają dłużej niż tydzień, znacznie ograniczając samą możliwość odżywienia, na długi czas i negatywnie zmieniając stan odżywienia pacjenta.

Chorzy na raka mają zazwyczaj niedowagę, a chemioterapia nasila utratę komórek i tkanek. Bezpośrednio po kursie i przez kolejne kilka dni z powodu nudności nie ma ochoty na jedzenie, a piątego dnia nie ma już możliwości jedzenia z powodu zapalenia błon śluzowych, czasem powikłaniom towarzyszy biegunka.

Chemioterapia powinna być przygotowana tak, aby nie pogłębiać niedoboru żywieniowego i związanego z tym przedłużonego powrotu do zdrowia z dodatkiem infekcji. Przygotowanie polega na opracowaniu długoterminowej strategii prawidłowego żywienia, z możliwością dostosowania planu w przypadku wystąpienia komplikacji.

Receptury lub zboża nie mogą zaspokoić potrzeb osoby dorosłej. Stosowanie wzbogaconych mieszanek odżywczych w tym okresie jest normą, ważne jest, aby wybrać odpowiedni skład i objętość. Dieta opracowana przez specjalistę pomoże poprawić samopoczucie i szybko przywrócić zniszczone tkanki.

Wczesne odżywianie w przypadku raka żołądka

Wczesny rak żołądka jest zmianą nowotworową w obrębie błony śluzowej i ma mniej niż 2 centymetry długości, zwykle bez owrzodzenia. Minimalna zmiana przebiega bezobjawowo, w większości przypadków - stwierdzona podczas profilaktycznej endoskopii lub badania lekarskiego.

W tym okresie zaburzenia stanu odżywienia są mało prawdopodobne, jeśli pacjent nie ma innych chorób przewlekłych, dlatego nie ma potrzeby stosowania ograniczeń żywieniowych. Menu powinno opierać się na zasadach prawidłowego żywienia, z uwzględnieniem preferencji gastronomicznych i towarzyszących im chorób przewlekłych.

Odżywianie w przypadku nieoperacyjnego zaawansowanego raka

Trudny czas dla chorego na raka, kiedy rośnie zapotrzebowanie na składniki odżywcze komórek nowotworowych, przewlekłe zatrucie nowotworowe pozbawia apetytu, pogarszają się funkcje narządów przewodu pokarmowego, nie pozwalając zaspokoić rosnącego zapotrzebowania na elementy strukturalne i energię.

Zdecydowana większość pacjentów rozwija zespół anoreksja-kacheksja:

  • postępująca utrata masy ciała ze spadkiem i wypaczeniem apetytu - anoreksja;
  • niewystarczające spożycie pokarmu zmusza organizm do pobierania białek z tkanki mięśniowej, powodując atrofię mięśni i zmniejszając aktywność fizyczną;
  • funkcje wszystkich układów ciała są zredukowane do punktu niewydolności - serca, wątroby i tak dalej;
  • rozwija się ogólna odpowiedź zapalna i zaburzenia metaboliczne.
  • prekaheksja - utrata w ciągu sześciu miesięcy około 5% pierwotnej masy ciała w obecności anoreksji i stanu zapalnego;
  • kacheksja - duża utrata masy ciała ze spadkiem masy mięśniowej i wzrostem innych objawów kłopotów;
  • oporna kacheksja - wszystkie objawy są tak nasilone, że nie ma odpowiedzi na leczenie.

W tym okresie bardzo ważne jest, aby nie rezygnować z jedzenia „doustnie”, czyli żywienia dojelitowego i zawsze wzbogacając dietę w pożywne mieszanki. Ale istnieje duże zapotrzebowanie na dożylne podawanie składników odżywczych - do żywienia pozajelitowego. W przypadku naruszenia przepuszczalności żołądka stosują metodę sondy do wprowadzania mieszanin składników odżywczych. Żywienie pozajelitowe jest wygodniejsze i zapewnia odpoczynek w żołądku, ale mniej białka jest wchłaniane, więc objętości wstrzykniętych roztworów są bardziej istotne niż w połączeniu z żywieniem dojelitowym. Bez udziału specjalisty wsparcia żywieniowego w leczeniu nie oczekuje się powodzenia leczenia zespołu anoreksja-kacheksja i poprawy samopoczucia pacjenta.

Odżywianie po zabiegu

Rację pokarmową po zakończeniu terapii determinują możliwości organizmu i poniesione straty, głównie objętość pozostałego żołądka.

Ostry spadek żołądka prowadzi do rozwoju zespołów patologicznych, z których najbardziej nieprzyjemnym jest zespół dumpingowy, któremu próbuje się zapobiec poprzez modyfikacje techniki operacyjnej. Kilka miesięcy po częściowej resekcji ściana żołądka rozciąga się i można wrócić do zwykłego schematu i diety, jednak w pierwszych 2 latach utrata masy ciała jest nieunikniona ze względu na niezdolność do spożywania odpowiedniej ilości pokarmu i niewystarczające wchłanianie.

Po gastrektomii potrzebna jest nie tylko dieta dietetyczna, ale także lecznicza, ściśle indywidualna i na całe życie.

Dodatkowe stosowanie chemioterapii może wpływać na funkcje innych narządów, w szczególności wątroby i nerek, co również wymaga dostosowania leków, a przede wszystkim lekarskiej, a jeśli stan się poprawi, diety zapobiegającej zaostrzeniom. Doświadczony specjalista ds. Wsparcia żywieniowego może pomóc w szybszym przezwyciężeniu efektów leczenia.

Jedzenie przed i po operacji raka żołądka

Chirurgia - stres dla organizmu, zwłaszcza przy raku przewodu pokarmowego, konsekwencje są poważniejsze po kilku tygodniach przedoperacyjnej chemioterapii.

Pacjent z wyraźnym pogorszeniem stanu odżywienia nie jest leczony chirurgicznie. Dlatego przez tydzień lub dwa jest aktywnie przygotowywany do operacji poprzez dożylne zastrzyki roztworów odżywczych i wzbogacanie żywności mieszankami składników odżywczych, a dopiero po przywróceniu wskaźników metabolizmu białek są zabierane do operacji. Wysokiej jakości przedoperacyjny preparat żywieniowy zmniejsza prawdopodobieństwo powikłań i przyspiesza powrót pacjenta do zdrowia.

Po operacji zapotrzebowanie organizmu na „budulec” i energię gwałtownie wzrasta, dlatego przyjęto taktykę możliwie najwcześniejszego żywienia pooperacyjnego wzbogaconymi mieszankami. W przypadku początkowego naruszenia stanu odżywienia już 6 godzin po operacji uciekają się do wprowadzania mieszanin przez sondę, po dniu menu pacjenta rozszerza się o dodatkowe objętości mieszanin. Czasami można uniknąć sondowania, jeśli pacjent wypije miksturę samodzielnie i jest w stanie przełknąć w ciągu pierwszych 12 godzin po interwencji. Zwykle do końca tygodnia pacjent może jeść samodzielnie.

Czas trwania i „agresywność” pooperacyjnego wsparcia żywieniowego zależy od wielkości interwencji, stanu początkowego i współistniejących chorób pacjenta..

Uzupełniają dietę leczniczą o zwiększenie masy i objętości masy mięśniowej, prawidłową biochemię białek i mikroelementów, brak anemii i przywrócenie aktywności ruchowej.

Dieta profilaktyczna

Udowodniono, że prawidłowe i zróżnicowane odżywianie, rzucenie palenia, normalna waga i regularna aktywność fizyczna pomagają uniknąć raka. Nie ma produktów, które z pewnością prowadzą do procesów złośliwych, ale odpowiednie spożycie owoców i warzyw nasyconych witaminami i mikroelementami, przy jednoczesnym ograniczeniu „ciemnego” mięsa zwierzęcego, sprzyja zachowaniu zdrowia. To dobre zapobieganie złośliwym procesom w żołądku..

Dieta na raka żołądka

Główne zasady

Przyczyny raka żołądka to: predyspozycje genetyczne, nadmierne spożywanie potraw smażonych i pikantnych oraz potraw z konserwantami. Ważną rolę odgrywa obecność chorób żołądka (erozyjne zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzód trawienny związany z Helicobacter pylori). Nadwaga i otyłość również przyczyniają się do rozwoju raka żołądka..

W przypadku braku przeciwwskazań wykonuje się leczenie operacyjne tej choroby. Jeśli nie można go wykonać, przeprowadza się chemioterapię lub napromienianie. Terapia żywieniowa i dieta są integralną częścią leczenia tej choroby. Celem diety leczniczej jest stworzenie warunków do likwidacji bólu, objawów dyspeptycznych, przywrócenia zaburzeń trawienia i utrzymania procesów metabolicznych na wymaganym poziomie.

Dieta na raka żołądka na każdym etapie choroby zapewnia wykluczenie czynników drażniących na błonę śluzową. Przyjmowanie pokarmu w tym samym czasie iw małych porcjach, delikatnie oddziałuje na błonę śluzową pomaga zlikwidować stany zapalne i przywrócić trawienie po częściowej lub całkowitej resekcji żołądka.

Ponadto zdrowa żywność:

  • zapobiega utracie wagi, ponieważ odżywianie jest zrównoważone;
  • zwiększa tolerancję leczenia przeciwnowotworowego i zmniejsza ryzyko powikłań po operacji;
  • normalizuje metabolizm;
  • wspiera odporność;
  • poprawia jakość życia pacjenta.

Ponieważ rak żołądka wraz z innymi przyczynami występuje na tle regularnego spożywania pokarmów zawierających barwniki, wzmacniacze smaku i aromaty, należy je na zawsze wykluczyć z diety pacjenta. Zewnętrzne czynniki rakotwórcze obejmują również nadmierną ilość soli kuchennej w żywności, przysmakach mięsnych, potrawach wędzonych, marynowanych, konserwowanych i smażonych, alkoholu, nikotynie, lekach (aspiryna, hormony).

Rozwojowi raka żołądka sprzyja brak kwasu askorbinowego, niski poziom witaminy E i beta-karotenu w diecie.

Przed i po operacji przestrzega się określonej diety, a dobór produktów zależy od stopnia zaawansowania choroby. Odżywianie pacjenta na kilka tygodni przed operacją obejmuje oszczędną dietę, która zapewnia regularne i ułamkowe odżywianie, ułatwiające trawienie i przyswajanie pokarmu. Preferowane są papkowate i płynne potrawy, które szybko opuszczają żołądek i potrawy na parze.

Dużo uwagi poświęca się prawidłowemu odżywianiu po operacji, podczas której można wykonać całkowitą resekcję (usunięcie) żołądka, jego części lub części żołądka i częściowo przełyku. W każdym razie trawienie jest zaburzone, a wynika to z faktu, że pokarm dostaje się do dwunastnicy, omijając żołądek. Pacjent musi wykluczyć z diety przez długi czas strawny.

Dieta we wczesnym okresie rekonwalescencji ma ścisły reżim.

  • w pierwszych dniach po operacji odżywianie odbywa się przez rurkę lub dożylnie;
  • stopniowa ekspansja i zwiększone obciążenie żołądka;
  • ścisłe ograniczenie potraw i metod ich przygotowania;
  • spożycie minimalnych porcji.

W pierwszych dniach po operacji czasami zaleca się głód, a pacjentowi podaje się dożylnie roztwory. W przyszłości odżywianie rozpoczyna się od spożycia mleka modyfikowanego i puree dla niemowląt, aw tym okresie enpits białek (pokarmy o wysokiej zawartości białka, wzbogacone o niezbędne kwasy tłuszczowe, witaminy i żelazo) lub enpits beztłuszczowych (zawierają zwiększoną ilość białka, węglowodanów, witamin i żelaza ). Są hodowane i wstrzykiwane przez usta w 30-50 ml..

Przez pierwsze dwa dni stosuje się dietę nr 1A, a trzeciego dnia dopuszcza się śluzowate zupy, świeży twarożek, suflet z mięsa lub ryb, jajka na miękko. Stopniowo wprowadzaj zboża, jajecznicę, tłuczone warzywa (gotowane). Porcja pokarmu wzrasta z 50 gramów do 400 gramów (10 dni po zabiegu). Wprowadzanie do diety białek, tłuszczów, węglowodanów i płynów odbywa się stopniowo. W związku z tym, że pokarm od razu trafia do jelit, początkowo pacjent odczuwa pocenie się, kołatanie serca, osłabienie i senność.

Aby dostosować się do nowych warunków trawienia, zaleca się:

  • jedzenie małych porcji jedzenia;
  • powolne przyjmowanie pokarmu i dokładne przeżuwanie;
  • całkowita eliminacja miodu, cukru i innych lekkich węglowodanów;
  • wykluczenie picia płynów bezpośrednio po posiłku, napoje można spożyć 30-45 minut po posiłku.

Trudniej jest zorganizować odpowiednie odżywianie w przypadku raka w stadium 4, ponieważ nie stosuje się leczenia chirurgicznego, a postępowi choroby towarzyszą ciężkie zaburzenia odżywiania. Często w stopniu 4 drożność narządu jest upośledzona ze względu na duży rozmiar guza i wykonywana jest niewielka operacja, w wyniku której żywność jest transportowana wokół guza.

Podczas tworzenia zespolenia między żołądkiem a jelitami pacjent zjada się. Oczywiście potrawy powinny być płynne i przecierowe (owsianka, zupy zbożowe, jajka na miękko). Zazwyczaj tym pacjentom przepisuje się intensywne kursy chemioterapii i ekspozycji na promieniowanie, co negatywnie wpływa na stan odżywienia. Chemioterapia i radioterapia powodują niechęć do jedzenia, nudności, zmiany smaku, wymioty i całkowitą utratę apetytu. U wielu pacjentów rozwija się anoreksja psychogenna. Pociąga to za sobą rozwój kacheksji i niedoboru energii białkowej. Wszystko to pogarsza stan pacjenta..

W takich warunkach (jeśli pacjent może samodzielnie jeść) konieczne jest uwzględnienie w diecie pokarmów energochłonnych i przyjmowanie ich z dowolną ochotą, nawet niezgodnie z reżimem. Produkty te obejmują czerwony kawior, pasztety, miód, czekoladę, śmietanę. Posiłki są organizowane do 8 razy dziennie, przy minimalnych porcjach jedzenia.

Aby poprawić apetyt, za zgodą lekarza można dodawać do potraw przyprawy, marynowane warzywa, kwaśne soki oraz sosy na bazie marynowanych warzyw. W trakcie chemioterapii należy zwiększyć spożycie płynów do 2 litrów, głównie za sprawą soków, wywaru z dzikiej róży, wody oczyszczonej. Przydatne soki z marchwi, buraków, papryki, kapusty, selera, pomidorów, sałaty, porzeczek, wiśni, żurawiny. Słabo gorzkie soki (z kapusty, grejpfruta lub rzepy) pobudzają apetyt i perystaltykę jelit.

Jeśli pacjentowi zainstalowana jest sonda, wstrzykuje się do niej specjalne mieszanki lub posiekane i tłuczone zupy oraz płynne płatki zbożowe. W przypadku wysięku do jamy brzusznej należy zmniejszyć przyjmowanie płynów..

Odżywianie w przypadku raka żołądka

Żywienie pacjentów po operacjach i chemioterapii powinno być tak zorganizowane, aby stworzyć wszelkie warunki do przywrócenia funkcji przewodu pokarmowego. Dwa tygodnie po operacji pacjentka przechodzi na łagodną dietę nr 1, którą należy stosować przez trzy do czterech miesięcy lub dłużej. Pożywienie nie powinno podrażniać błon śluzowych, zawierać wystarczającą ilość białka, witamin i minerałów dla pełnych procesów metabolicznych. Z diety należy wykluczyć wszelkie substancje drażniące..

Mechaniczne podrażnienie błony śluzowej żołądka spowodowane jest:

  • przyjmowanie dużej ilości grubego błonnika (rzodkiewka, rzepa, fasola, agrest, winogrona, otręby, rodzynki, daktyle, chleb z otrębami);
  • duża ilość jedzenia na raz;
  • jedzenie mięsistego grubego mięsa i skóry drobiu.

Chemiczne podrażnienie błony śluzowej spowodowane jest:

  • kwaśne potrawy i kwaśne niedojrzałe owoce;
  • buliony, mocne buliony warzyw, przyprawy i smażone potrawy;
  • konserwy, produkty wędzone, sos pomidorowy, warzywa kiszone i marynowane, mięso i ryby gotowane we własnym soku, chleb żytni, ciasto maślane, serwatka;
  • przegrzane tłuszcze jadalne, mocna herbata i kawa, alkohol, napoje gazowane, surowe warzywa, kwaśne owoce i jagody.

Zbyt zimne lub gorące potrawy mają efekt termiczny.

W związku z tym dieta pacjenta powinna obejmować ciepłe, nie gruboziarniste, tłuczone potrawy o słabym efekcie sokogonny: mleko, jajka, kaszka mleczna, gotowane mięso (w odmianach).

Odżywianie w pierwszych miesiącach po zabiegu odpowiada diecie nr 1 i ma następujące zasady:

  • Organizowanych jest sześć posiłków dziennie (jeśli chcesz, możesz zrobić więcej - 10 razy), a ilość spożywanego jedzenia jest ograniczona.
  • Jedz tylko świeżo przygotowane posiłki i naturalne produkty.
  • Na początku jedzenie jest gotowane w formie papkowatej i galaretowatej. To odżywianie wspomaga proces gojenia. Owsianka jest dobrze ugotowana, a następnie wytarta i rozcieńczona przegotowaną wodą.
  • Początkowo dozwolone są tylko zupy śluzowe (oszczędzają żołądek tak mechanicznie, jak to możliwe) na wodzie z płatków owsianych, kaszy manny i płatków ryżowych. Śluzowate zupy to wywary otrzymywane podczas długotrwałego gotowania zbóż. Bulion przefiltrować, ale nie szlifować, lekko solić i posypać masłem. Mogą być również wykonane z żywności dla niemowląt lub mielonych zbóż. Nieco później, gdy dozwolone są zupy z warzywami i zbożami, wciera się je, jeszcze później warzywa do zup są drobno posiekane.
  • Wyklucza się wszelkie patogeny wydzieliny (wszystkie buliony, kwaśne napoje, potrawy z kwaśnych owoców i kwaśnych owoców) i podrażnienia błony śluzowej (gruboziarniste pokarmy i warzywa, gruboziarniste zboża).
  • Eliminuje ciężkostrawne pokarmy (grzyby, twarde mięso ze ścięgnami i skórą).
  • Niedozwolony jest żaden świeży chleb.
  • Dania zbożowe (z kaszy gryczanej, owsianej, ryżowej) przygotowywane są w postaci płynnej owsianki w mleku, wcierane i dodawane masłem do gotowych.
  • Wykluczone są dania zbyt zimne i gorące.
  • W przypadku braku choroby nerek zwiększ spożycie płynów ze względu na świeże soki, wody mineralne, wywary z ziół i dzikiej róży, kompoty.

Odżywianie terapeutyczne jest przepisywane z uwzględnieniem zużycia energii przez człowieka i zależy od początkowej wagi. Dla pacjenta o prawidłowej masie ciała przy braku zaburzeń metabolicznych stosuje się dietę o kaloryczności 2400 kcal, łącznej ilości białka 90 g (zwierzę 45 g), tłuszczu - 80 gi węglowodanów - 330 g.

Przy wyraźnym niedoborze masy ciała pacjenta i wyczerpaniu, po chemioterapii lub radioterapii wartość energetyczna pożywienia powinna wynosić 3600 kcal, białko 140 g (70 g zwierzę), tłuszcz - 120 g, węglowodany - 500 g.

Przy krytycznej utracie wagi i upośledzonej funkcji nerek i wątroby wartość energetyczna diety powinna wynosić 2650 kcal, białko - 60 g, tłuszcz - 90 g, węglowodany 400 g.

Również dieta przeciw nawrotom przez całe życie powinna być delikatna:

  • Aby wykluczyć jak najwięcej produktów zwiększających wydzielanie (buliony bogate, pikantne, marynowane, wędzone i smażone potrawy, napoje alkoholowe, kawa, herbata, napoje gazowane).
  • Unikaj drażniących pokarmów (kwaśnych owoców i soków cytrusowych, żurawiny, kwaśnych pomidorów, papryki, czosnku, rzepy, rzodkiewki, mocnej kawy, imbiru, czekolady, alkoholu) i potraw zwiększających wydzielanie gazów.
  • Jedz małe ilości jedzenia - porcję wielkości pięści na raz. Częste posiłki (5-6 razy dziennie) i nie przeciążaj żołądka w nocy.
  • Zmniejsz tłuszcz (tłusta wieprzowina, gęś, kaczka, jagnięcina, śmietana, ciastka z kremem) i wyeliminuj tłuszcze zwierzęce.
  • Główne metody gotowania to: gotowanie, duszenie i pieczenie w piekarniku.
  • Nie mieszaj niezgodnych produktów, aby uniknąć gnicia i fermentacji.
  • W okresie utrzymującej się remisji (nie wcześniej niż rok później) odżywianie może być zbliżone do zdrowego człowieka, ale z ograniczeniami dotyczącymi pikantnych potraw, z wyjątkiem potraw z konserwantami, potraw smażonych i wędzonych.
  • Przejście na bardziej rozbudowaną dietę powinno być stopniowe, z przewagą produktów roślinnych i nabiałowych, co poprawia procesy metaboliczne i pracę przewodu pokarmowego. Dieta jest niezbędna przez całe życie.

Prawidłowe odżywianie po chemioterapii raka żołądka jest podstawą do przezwyciężenia choroby

Autor: Alexey Shevchenko 13 grudnia 2017 23:41 Kategoria: Jedzenie

Witajcie, drodzy przyjaciele i czytelnicy bloga Aleksieja Szewczenki „Zdrowy styl życia”. W ostatnich kilku dekadach lekarze z przyjemnością odnotowują niewielki spadek zachorowalności na raka żołądka. Mimo to nadal zajmuje piąte miejsce pod względem rozpowszechnienia wśród nowotworów złośliwych i trzecie pod względem liczby zgonów z powodu raka..

Szczególna podstępność raka żołądka polega na tym, że nie daje on charakterystycznych objawów przez bardzo długi czas, podszywając się pod nieżyt żołądka i inne przewlekłe choroby przewodu pokarmowego. Dlatego większość pacjentów w trakcie leczenia jest zmuszonych do poddania się rozległej operacji i chemioterapii na dużą skalę. Prawidłowe odżywianie po chemioterapii raka żołądka staje się dla człowieka niezbędne. Ten artykuł będzie poświęcony temu tematowi..

Możesz żyć bez żołądka

Żołądek to niesamowity narząd. Jeśli dostanie wolną rękę, jest w stanie dosłownie zniewolić osobę i zmienić ją w swojego niewolnika. Ale przy takiej wszechmocy nie jest to narząd żywotny, a po jego częściowej lub nawet całkowitej utracie człowiek może nadal żyć i jeść. To prawda, że ​​po operacji, aby zachować dobre zdrowie, nadal będziesz musiał ściśle przestrzegać zaleceń lekarskich i przestrzegać ścisłej diety na całe życie..

Choroby onkologiczne żołądka prawie zawsze prowadzą do konieczności wykonania operacji resekcji żołądka, co nieuchronnie powoduje fundamentalne zmiany w stylu życia.

Teraz celem żywienia jest nie tylko dostarczenie organizmowi niezbędnych substancji, ale także zmniejszenie ryzyka nawrotu choroby..

Po zakończeniu agresywnego leczenia, gdy pacjent kontynuuje normalne, naturalne odżywianie, dieta opiera się na częstych małych posiłkach z ostrym ograniczeniem węglowodanów, aby zapobiec zbyt szybkiemu przemieszczaniu się pokarmu przez jelita (zespół dumpingu).

Jeśli pacjenci odczuwają nie do pokonania trudności w połykaniu (dysfagia), wówczas odżywianie odbywa się za pomocą specjalnych tubek.

Jak jeść z rakiem żołądka: co możesz jeść, a co należy wykluczyć

Główny problem

Po postawieniu diagnozy pacjentowi z guzem resekcyjnym wskazana jest operacja, której towarzyszy resekcja lub całkowite usunięcie żołądka.

Oznacza to całkowitą restrukturyzację procesu trawienia i wymaga gruntownej zmiany zwykłego reżimu i jakości pożywienia..

Wielu pacjentów z rakiem cierpi na utratę apetytu i nietolerancję niektórych pokarmów, w wyniku czego często obserwuje się utratę wagi i jeszcze większe osłabienie organizmu, co jest niezwykle niebezpieczne w tej chorobie.

Dlatego żywienie powinno być tak dobrane, aby pacjent otrzymywał wszystkie składniki odżywcze niezbędne do normalnego życia..

Odżywianie i dieta przed i po operacji usunięcia żołądka z powodu raka:

  • Posiłki frakcyjne w małych porcjach do 8 razy dziennie, należy unikać długich przerw między posiłkami.
  • Dokładnie przeżuwaj jedzenie.
  • Jedzenie musi być świeże i przygotowane bezpośrednio przed spożyciem.
  • Ostatni posiłek i przyjmowanie płynów organizowane jest nie później niż dwie godziny przed snem.
  • Przygotowane jedzenie nie powinno być zbyt gorące ani zimne, aby nie wywoływać podrażnień błony śluzowej. Optymalna temperatura dla dań gorących to 40-45 С, dla dań zimnych - co najmniej 15 С.
  • Dania gotowane na parze, duszone, pieczone, gotowane.
  • Należy przestrzegać odpowiedniego reżimu picia. Zaleca się pić nie wcześniej niż pół godziny po jedzeniu, aby nie przeciążać żołądka. Pojedyncza objętość wypijanego płynu nie powinna przekraczać 150-200 ml.
  • Spożycie soli kuchennej jest ograniczone do 5-6 gramów dziennie.
  • Zmniejsza się ilość węglowodanów szybkich: cukier, miód, wyroby cukiernicze, pieczywo.
  • Podstawę diety powinny stanowić produkty roślinne: warzywa, owoce, jagody, zboża oraz produkty zawierające łatwo przyswajalne białko zwierzęce: drób, jaja, ryby.
  • Ważny jest również atrakcyjny wygląd potraw. Aby pobudzić apetyt, który u chorych na raka jest zwykle obniżony, naczynia powinny wyglądać jak najbardziej estetycznie..

Wczesny okres rehabilitacji

Bezpośrednio po usunięciu żołądka z powodu guza w operowanym narządzie pojawia się dwudniowy odpoczynek pokarmowy: nawet niewielka wydzielina ze szwów i minimalna produkcja wydzieliny są odsysane z jamy. W tych warunkach gojenie się szwów wewnętrznych w miejscu usunięcia raka następuje znacznie szybciej. Dlatego pacjent w tym czasie nie przyjmuje wody i jedzenia..

Ale to nie znaczy, że pacjent głoduje przez dwa dni. W pierwszych dniach po usunięciu guza odżywianie odbywa się za pomocą zakraplaczy: organizm otrzymuje płyn niezbędny do zapobiegania odwodnieniu oraz nasycone, zbilansowane roztwory, aby utrzymać metabolizm.

Od trzeciego dnia pacjent przechodzi do żywienia przez zgłębnik: przez niego do jelita wprowadzany jest specjalnie stworzony skoncentrowany produkt białkowy o podwyższonej przyswajalności („Enpit”).

Pod koniec pierwszego tygodnia po usunięciu guza pacjent przechodzi na dietę tradycyjną, przestrzegając ścisłej diety.

Dozwolone produkty

Owoce i warzywa mrożone zimą powinny być codziennie obecne w diecie chorego na raka. Soki warzywno-owocowe z miąższem są niezwykle przydatne, poprawiają motorykę jelit i sprzyjają szybkiej eliminacji substancji toksycznych i produktów rozkładu z organizmu. Można również gotować sałatki warzywne, puree ziemniaczane, zapiekanki.

Najbardziej przydatne są owoce czerwone i pomarańczowe. Zawierają karotenoidy - substancje o wysokiej aktywności przeciwnowotworowej.

Warzywa zwalczające raka

Kapusta jest bogata w składniki spowalniające wzrost komórek rakowych. Warzywo jest przydatne w każdej postaci, ale najlepiej jest użyć świeżej kapusty lub po krótkiej obróbce cieplnej, aby zmaksymalizować zachowanie składników odżywczych.

Pomidory zawierają duże ilości likopenu i przeciwutleniaczy, które mają właściwości przeciwnowotworowe i zapobiegają uszkodzeniom komórek.

Burak zmniejsza skutki uboczne leków stosowanych w chemioterapii. Warzywo jest używane jako dodatek lub sok. Nie pij świeżo wyciśniętego soku z buraków, ponieważ może to powodować nudności i gwałtowny spadek ciśnienia krwi.

Aby zapobiec niepożądanym efektom, napój wstawia się do lodówki na kilka godzin i dopiero potem wypija.

Sok z buraków można wymieszać ze świeżym sokiem jabłkowo-marchwiowym i wypić koktajl owocowo-warzywny na pusty żołądek, zaczynając od jednej łyżki stołowej, ponieważ możliwa jest indywidualna nietolerancja.

Buraki poddane obróbce cieplnej częściowo tracą swoje właściwości lecznicze.

Dynia jest bogata w witaminy i minerały, takie jak miedź, żelazo, cynk, które są niezbędne dla osłabionych chorych na raka. Dynię można jeść gotowaną jako dodatek lub gotowaną na owsiankę z warzyw.

Oprócz warzyw polecane są następujące produkty:

  • Jajka na miękko lub w formie omletu na parze.
  • Chude mięso i ryby.
  • Ser twardy, łagodny.
  • Produkty sojowe.
  • Buliony warzywne.
  • Fermentowane produkty mleczne, twarożek niskotłuszczowy.
  • Cebula czosnek.
  • Warzywa, oliwki, masło.
  • Chleb mączny premium.
  • Herbaty ziołowe, galaretki, naturalne soki, kompoty, napoje owocowe, niegazowana woda mineralna.

Dieta profilaktyczna zapobiegająca chorobom

Żywienie po przeprowadzonych zabiegach terapeutycznych - zabiegach chirurgicznych, chemioterapii i radioterapii - odpowiada diecie terapeutycznej numer jeden. Obejmuje następujące zasady:

  • Organizacja sześciu posiłków dziennie.
  • Jedzenie tylko naturalnej, świeżo przygotowanej żywności.
  • Naczynia powinny mieć półpłynną konsystencję, co pomaga przyspieszyć proces gojenia tkanek.
  • Owsianka gotuje się przez długi czas, a następnie wyciera i rozcieńcza niewielką ilością wody. Dozwolone zupy śluzowe na bazie płatków owsianych lub ryżowych. Mieleniu podlegają również warzywa i zboża w potrawach..
  • Wyeliminuj ekscytujące i irytujące potrawy: przyprawy, kwaśne owoce i napoje, wszelkie buliony, grube płatki zbożowe itp..
  • Usuń z menu długo trawione potrawy: twarde mięso, grzyby itp..
  • Bez świeżego chleba i ciastek.
  • Zwiększ spożycie płynów - kompotów, galaretek, wywarów z dzikiej róży, wody mineralnej i przegotowanej - pod warunkiem, że nie ma problemów z nerkami.

Odżywianie w przypadku raka żołądka nie ma zasadniczych różnic w różnych grupach pacjentów. Zarówno dzieciom, jak i dorosłym chorym na raka należy zapewnić najbardziej oszczędne pożywienie z przewagą w diecie łatwo przyswajalnego pokarmu wzbogaconego, pokrywającego potrzeby organizmu osłabionego chorobą.

Dodatkowo należy kierować się indywidualnymi zaleceniami lekarza prowadzącego, biorąc pod uwagę samopoczucie pacjenta i jego stan na każdym z etapów efektu terapeutycznego.

W 80% przypadków patologię rozpoznaje się na etapach 3 i 4. Pacjent ma znaczną utratę masy ciała aż do wyniszczenia z powodu niemożności normalnego jedzenia, zaburzeń stolca objawiających się zaparciami i biegunką, bólami w okolicy nadbrzusza, ciągłymi nudnościami, zgagą, wzdęciami, silnym osłabieniem.

Najczęściej w celu wyjaśnienia diagnozy stosuje się fibrogastroduodenoskopię - badanie żołądka za pomocą instrumentu optycznego wprowadzonego do przełyku. FEGDS umożliwia pobranie fragmentu uszkodzonego obszaru do analizy potwierdzającej lub odrzucającej proces nowotworowy. Ponadto przepisuje się mocz, krew i kał na krew utajoną. Dodatkowe metody diagnostyczne to CT, PET, MRI, radiografia, USG.

Podstawową metodą leczenia patologii potwierdzonej badaniami jest chirurgiczne usunięcie guza wraz z częścią żołądka (podczas resekcji) lub całego narządu (z częściową lub całkowitą gastrektomią), zastosowanie chemioterapii, radioterapii i leczenia paliatywnego. Operacja trwa zwykle od 2 do 4 godzin. Jednak usunięcie patologii nie jest wykonywane, jeśli istnieją pewne czynniki:

  • ciężkie choroby układu sercowo-naczyniowego, nerki;
  • rakowe zapalenie otrzewnej;
  • ciężka kacheksja;
  • hemofilia;
  • wodobrzusze;
  • przerzuty do wielu ważnych narządów (wątroba, płuca, śledziona).

Usunięcie żołądka lub jego części wraz z węzłami chłonnymi dotkniętymi procesem nowotworowym pomaga pozbyć się znacznej liczby zmienionych komórek, zmniejszając ryzyko dalszej progresji raka.

Niedozwolona żywność

  • Mięsa tłuste, wędliny.
  • Pikantne, słone potrawy.
  • Przyprawy, przyprawy, ostre sosy, keczupy.
  • Warzywa gazotwórcze: groszek, fasola, papryka.
  • Świeży chleb pełnoziarnisty.
  • Jajka na twardo.
  • Produkty w puszkach.
  • Grzyby.
  • Napoje alkoholowe.
  • Fast food.
  • Słodycze, wyroby cukiernicze, pieczywo.
  • Napój gazowany.
  • Mocno parzona czarna herbata, naturalna kawa.

Co możesz zjeść?

Po operacji usunięcia raka żołądka, żywienie dietetyczne obejmuje wprowadzenie pokarmów takich jak:

  • herbatniki biszkoptowe;
  • chleb dietetyczny;
  • jajka;
  • pierwsze dania na bazie zbóż i warzyw;
  • fermentowane produkty mleczne;
  • chude ryby i mięso;
  • owoce morza;
  • ziemniaki;
  • marchewka;
  • niekwaśne jagody i owoce;
  • płatki;
  • makaron;
  • warzywa i masło;
  • mleko kwasofilne.

Dopuszczalne jest picie świeżo wyciskanych soków, które wcześniej rozcieńczono wodą, słabą kawę i herbatę, wywary ziołowe.

Codzienne opcje menu na raka żołądka

  • Pierwsza opcja

Śniadanie: zapiekanka z serem, galaretka

Obiad: sałatka z buraków

Obiad: zupa z bulionem warzywnym, kotlety z indyka gotowane na parze, puree ziemniaczane, zielona herbata

Kolacja: ragout z dyni, rosół z dzikiej róży, krakersy

Herbata rumiankowa dwie godziny przed snem.

  • Druga opcja

Śniadanie: kruszona owsianka, zielona herbata, ser

Lunch: budyń owocowy

Obiad: puree gryczane, suflet z piersi kurczaka, puree z cukinii, sok jagodowy

Podwieczorek: sok z miąższem

Kolacja: gotowany na parze filet z dorsza, puree z marchwi, kompot morelowy

Szklanka naturalnego jogurtu na dwie godziny przed snem

Żywienie w trakcie i po chemioterapii

Chemioterapia jest integralną częścią leczenia raka żołądka. Stosowanie cytostatyków ma negatywny wpływ nie tylko na komórki nowotworowe, ale także na cały organizm, osłabiając go i zakłócając normalne funkcjonowanie narządów i układów.

W wyniku zabiegu możliwa jest zmiana smaku i zapachu, stany zapalne w jamie ustnej, trudności i ból przy przełykaniu, nudności, wymioty, zaburzenia stolca.

Jedzenie powinno być jak najdelikatniejsze, ale jednocześnie pożywne, aby skutecznie uzupełniać niedobory niezbędnych substancji i przyspieszyć regenerację organizmu.

W pierwszych dniach leczenia, kiedy skutki uboczne chemioterapii są najbardziej nasilone, pokarm spożywany jest w postaci płynnej, następnie stopniowo włącza się do diety pokarmy przypominające puree..

Pikantne, słone potrawy, przyprawy, napoje alkoholowe - wszystko to, co podrażnia błony śluzowe przewodu pokarmowego.

Pożywienie musi zapewniać odpowiednią podaż białka, które jest potrzebne do budowy nowych komórek. Idealny do: indyka, wołowiny, wątroby, chudych ryb i owoców morza.

Konieczne jest picie większej ilości płynów, ponieważ biegunka jest często związana z leczeniem. Dozwolone są różne napoje owocowe, kompoty, galaretki, naturalne soki, napary z dzikiej róży.

Zaleca się śluzowatą owsiankę i ryż oraz buliony warzywne. Przydatne jest włączenie do diety gryki, soczewicy, produktów mlecznych: świeży kefir, naturalny jogurt, niskotłuszczową śmietanę.

W przypadku stanów zapalnych błon śluzowych zaleca się stosowanie herbat ziołowych oraz naparów z szałwii i rumianku. Mają korzystny wpływ na błonę śluzową uszkodzoną chemioterapią, działając przeciwzapalnie i leczniczo..

Dieta musi zawierać gotowane na miękko przepiórki i jaja kurze lub w postaci omletów na parze.

Jeśli jakikolwiek produkt jest obrzydliwy, nie zaleca się używania go na siłę. Powinieneś skonsultować się z lekarzem i znaleźć alternatywę.

Zdrowe przepisy

Zupa ryżowa

Jest to bardzo przydatny wywar, zwłaszcza we wczesnych stadiach raka przewodu pokarmowego. Zupa zawiera dużo warzyw, które pomagają nasycić organizm. Aby przygotować to danie, będziesz potrzebować następujących produktów:

  • filet z kurczaka - 350 g;
  • ryż - 150 g;
  • marchewki - 1 szt.;
  • cebula (nie ostra) - 1 szt.;
  • korzeń i liście pietruszki - 1 szt.;
  • ziemniaki - 1 szt.;
  • gotowane brokuły - według własnego uznania;
  • trochę soli.


Szczególnie przydatna przy raku żołądka jest zupa ryżowa z warzywami, która dobrze nasyca organizm..
Najpierw musisz umyć i usunąć żyły filetowe. Następnie włóż go do małego rondelka i zacznij gotować. Po ugotowaniu mięsa wyjmij je z pojemnika i pokrój w paski. Marchewki, ziemniaki, cebulę i pietruszkę obrać i posiekać. Wyślij warzywa na ryż i gotuj przez 20 minut. Dodaj sól, wstępnie ugotowane brokuły.

Przecier gryczany

Ten przepis jest doskonały nawet po operacji. Do przygotowania tłuczonych ziemniaków potrzebne będą: 10 g masła, 100 g kaszy gryczanej, 300 ml czystej, przefiltrowanej wody, sól na czubku noża. Najpierw opłucz kaszę gryczaną i osusz ją ręcznikiem papierowym. Następnie zmiel w blenderze na okruchy, przesiej trochę i wstaw do wrzącej wody na 12-13 minut. Posolić ugotowane puree, dodać kawałek masła. Podczas serwowania danie można ozdobić koperkiem.

Sałatka ogórkowa

To jednocześnie pyszna i zdrowa przekąska. Aby przygotować, weź te składniki: świeże ogórki, kilka gotowych jaj przepiórczych, sałatę, pietruszkę, jogurt o niskiej zawartości tłuszczu i sól. Najpierw umyj korniszony, obierz i pokrój według własnego uznania. Ostudzić jajka, zdjąć skorupkę i zetrzeć na grubej tarce. Sałatę i pietruszkę opłucz i ułóż na talerzu. Wymieszaj wszystkie składniki, dodaj sól, dodaj jogurt.

Suflet Wołowy


Dietetyczny suflet wołowy może być spożywany nawet przy ciężkiej postaci złośliwego procesu.
To danie jest idealne, gdy pacjent nie ma apetytu, ponieważ jest bardzo smaczne. Taka żywność na raka żołądka absolutnie nie zaszkodzi Twojemu zdrowiu, nawet na późniejszych etapach. Do gotowania potrzebne będą następujące składniki:

  • wołowina - 300 g;
  • masło - 10 g;
  • mleko - 40 ml;
  • jajka - 1 szt.

Ugotuj wołowinę w lekko osolonej wodzie. Następnie za pomocą blendera zmiel mięso na rodzaj puree. Dodać roztopione na łaźni parowej masło i żółtko. Następnie wszystko dokładnie wymieszaj. Trochę mleka i białka należy ubić, dodać do mieszanki. Suflet jest przygotowywany w podwójnym bojlerze lub wolnej kuchence. Zaleca się spożywać schłodzone.

Odżywianie po resekcji żołądka z powodu raka

U pacjenta po operacji na oddziale intensywnej terapii w pierwszym dniu organizowane jest pozajelitowe (dożylne podawanie roztworów odżywczych), a następnie żywienie dojelitowe przez zgłębnik.

Stopniowo, w zależności od stanu, pacjent jest przenoszony do przyjmowania pokarmu przez usta w postaci płynnej. Różnorodne puree dla niemowląt są idealne do tych celów..

Przez około 3-5 uderzeń dietę stopniowo rozbudowuje się i wprowadza się rozgniataną owsiankę, śluzowate zupy, suflet parowy, przeciery warzywne (dieta nr 0b, 0c). Wielkość porcji zwiększa się etapami: od 50 do 400 gramów do dziesiątego dnia.

Po 2 tygodniach pacjent jest stopniowo przenoszony na stół zabiegowy nr 1a, 1b wg Pevznera. Dieta ma na celu maksymalne oszczędzenie błony śluzowej przewodu pokarmowego i jak najszybsze rozpoczęcie procesu trawienia w zmienionych warunkach.

Nowe produkty wprowadzane są stopniowo, ostrożnie iw małych porcjach, obserwując reakcję organizmu.

Jeśli u pacjenta wystąpi zespół porzucania, po jedzeniu zaleca się przyjęcie pozycji poziomej przez 30-40 minut. W przypadku zaburzeń połykania należy jeść w pozycji stojącej lub siedzącej; nie można położyć się przez godzinę po jedzeniu.

Dieta ustalana jest przez lekarza prowadzącego indywidualnie w zależności od stanu funkcjonalnego przewodu pokarmowego i współistniejących chorób.

Zgodnie z zaleceniem lekarza przyjmuje się kompleksy witaminowo-mineralne i enzymy trawienne. Jeśli to konieczne, zaleca się leczenie objawowe, aby złagodzić bolesne odczucia.

Ważny! Po całkowitym usunięciu żołądka wymagane są regularne zastrzyki witaminy B12.

O chorobie

Rak żołądka to nowotwór złośliwy, który powstaje w wyniku procesu zapalnego błon śluzowych z nadużywaniem alkoholu, fast foodami i silnym stresem.

Choroba początkowo atakuje komórki błony śluzowej narządu, stopniowo je niszcząc. Ten typ raka wymaga natychmiastowego leczenia. Na zaawansowanym etapie, aby uratować pacjenta, może być konieczne wykonanie gastrektomii - usunięcie części żołądka dotkniętej nowotworem złośliwym interwencją chirurgiczną.

Operacja usuwa wszystkie objęte stanem zapalnym węzły chłonne i połączenia z przewodem pokarmowym. Jest to konieczne, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się złośliwego procesu. W ten sposób życie pacjenta zostaje uratowane, ale jednocześnie traci on część ważnego narządu.

Karmienie na IV nieoperacyjnym etapie

Na każdym etapie choroby dieta musi być zbilansowana, aby zaspokoić codzienne zapotrzebowanie na białka, tłuszcze i węglowodany.

Jeśli zachowana jest niezależna funkcja trawienna, należy przestrzegać następujących zasad:

  • Z wyłączeniem potraw smażonych, tłustych, słonych i wędzonych, a także czerwonych mięs, alkoholu i kawy.
  • Konieczne jest częste jedzenie, ale w małych porcjach.
  • Dania gotowane na parze lub gotowane, podawane w postaci posiekanej, puree.

Jeśli niezależne trawienie pokarmu jest niemożliwe i zainstalowana jest sonda, pacjentowi wstrzykuje się specjalne mieszanki odżywcze lub tłuczone płatki zbożowe, zupy, omlety, tłuczone ziemniaki itp..

Aby nie powodować dodatkowego obciążenia reszty narządu trawiennego, zalecana jest specjalna dieta.

Konieczność przestrzegania ograniczeń może skomplikować codzienne życie pacjenta po okresie rekonwalescencji, ponieważ dość trudno jest zrezygnować z już znanego i kochanego jedzenia i poznać miarę jego stosowania.

Prawidłowe odżywianie to klucz do zdrowia i długowieczności (szczególnie po pokonaniu tak poważnej i trudnej do leczenia choroby). Aby szybko odzyskać siły, pacjent powinien być wybredny w kwestii jedzenia - pokarmy wypełnione błonnikiem, białkami i witaminami szybko podniosą chorego na nogi.