Rak prostaty

Rak prostaty u mężczyzn to złośliwy nowotwór gruczołu krokowego, który rozwija się i szybko rośnie, a następnie daje przerzuty do innych narządów..

Pomimo tego, że procesy w tkankach gruczołu krokowego rozwijają się przez długi czas (w porównaniu z innymi nowotworami onkologicznymi), rak nadal stanowi poważne zagrożenie dla życia pacjenta. Z reguły rak gruczolaka prostaty ma charakterystyczne nasilenie u starszych pacjentów. Zwykle po 50 latach ryzyko zachorowania u mężczyzn z tą dolegliwością jest większe niż u młodych ludzi. Oczywiście wpływa również genetyka - więc jeśli ojciec miał taką chorobę, to szansa na zachorowanie syna jest 2-3 razy większa niż u drugiego.

Wadą jest też to, że jak w przypadku każdego raka, pierwsze oznaki raka prostaty nie pojawiają się w żaden sposób..

Co to jest prostata?

Prostata to gruczoł, mały narząd w kształcie kasztanowca, składający się z tkanki gruczołowej i mięśniowej, znajdujący się tuż poniżej pęcherza. Przez środek prostaty, od pęcherza moczowego, przechodzi cewka moczowa (cewka moczowa - łac. Moczowód). Jedną z najważniejszych funkcji prostaty jest produkcja soku prostaty, który sprzyja witalności nasienia. Nasienie i sok z prostaty tworzą nasienie i są wydalane przez cewkę moczową podczas orgazmu. Zatem prostata jest ważnym narządem w męskim układzie rozrodczym..

Wielkość prostaty zależy od budowy ciała mężczyzny. W wieku 20 lat prostata osiąga swój naturalny rozmiar i przestaje rosnąć. Po 40 latach gruczoł krokowy zaczyna ponownie rosnąć. Wzrost prostaty to naturalny proces. Z biegiem czasu rosnąca tkanka prostaty może powodować przerost prostaty (BPH). Łagodny rozrost gruczołu krokowego (synonim - gruczolak prostaty) może powodować u mężczyzny niedogodności związane z oddawaniem moczu. Prostata normalna, w której przeciętny mężczyzna nie ma objawów BPH: 23-25 ​​cm3. Waga prostaty dorosłego mężczyzny wynosi 20 gramów.

Zmiany w strukturze komórek gruczołu krokowego często prowadzą do raka prostaty. Wśród urologów-onkologów panuje opinia, że ​​wcześniej czy później każdy mężczyzna zachoruje na raka prostaty, ale nie wszyscy się o tym dowiedzą. Jednak nie znaleziono bezpośredniego związku między obecnością gruczolaka prostaty a rozwojem gruczolaka w raka prostaty..

Klasyfikacja

Rak prostaty reprezentowany jest przez następujące postacie histologiczne: gruczolakorak (duży zrazikowy, mały zrazikowy, chrząstkowaty, lity), przejściowy, płaskonabłonkowy i niezróżnicowany. Najczęstszym rakiem gruczołowym jest gruczolakorak, który stanowi 90% wszystkich wykrytych nowotworów prostaty. Oprócz weryfikacji morfologicznej ważny jest również stopień zróżnicowania guza (wysoki, średni, niski). Rak przejściowokomórkowy jest klasyfikowany podobnie jak rak cewki moczowej.

Zgodnie z systemem TNM wyróżnia się kilka stadiów gruczolakoraka:

  • T1 - gruczolakorak nie objawia się klinicznie, nie jest wizualizowany metodami instrumentalnymi i nie jest wyczuwalny dotykiem; można wykryć tylko za pomocą biopsji gruczołu krokowego i badania histologicznego wykonanego w przypadku podwyższonego poziomu antygenu swoistego dla prostaty (PSA)
  • T2 - naciekanie gruczolakoraka ogranicza się do tkanki gruczołu (jednego lub dwóch płatów) lub jego torebki. Guz jest wyczuwalny i uwidoczniony metodami instrumentalnymi.
  • T3 - gruczolakorak rośnie poza torebką gruczołu lub do pęcherzyków nasiennych.
  • T4 - gruczolakorak rozciąga się na szyję lub zwieracz pęcherza, odbytnicę, mięsień dźwigacz odbytu, ścianę miednicy.
  • N1 - stwierdza się przerzuty w węzłach chłonnych miednicy
  • M1 - określa się odległe przerzuty raka prostaty w węzłach chłonnych, kościach i innych narządach.

Przyczyny rozwoju

Badania nad omawianą chorobą doprowadziły do ​​wniosku, że szanse zachorowania na raka prostaty zależą bezpośrednio od poziomu testosteronu w organizmie mężczyzny - im wyższy, tym większe szanse. Ogólnie rzecz biorąc, lekarze identyfikują kilka czynników, które mogą stać się „bodźcem” do rozwoju raka:

  • predyspozycje genetyczne - jeśli w rodzinie były przypadki raka prostaty, to z 90% prawdopodobieństwem rozpoznanie to zostanie prześledzone u potomstwa;
  • gruczolak prostaty, który jest przewlekły i postępujący;
  • zaawansowany wiek;
  • naruszenie diety i diety;
  • kontakt z kadmem - częściej ma to miejsce podczas pracy w niebezpiecznej produkcji;
  • zła sytuacja ekologiczna w regionie zamieszkania.

Nie ma jednej konkretnej przyczyny rozwoju raka prostaty - wszyscy mężczyźni powyżej 50 roku życia są zagrożeni.

Gruczolak prostaty - czy to rak czy nie?

Nie, gruczolak prostaty to łagodny nowotwór składający się z szybko rosnących komórek, który może również przekształcić się w raka. Mutacja pochodzi z nabłonka gruczołowego.

Objawy i wczesne oznaki raka prostaty u mężczyzn

Objawy raka prostaty u mężczyzn rozpoczynają się od niewygodnego oddawania moczu: częstego parcia, pieczenia z niepełnym opróżnieniem pęcherza. Objawy raka prostaty u mężczyzn są podobne do objawów łagodnego przerostu prostaty (z gruczolakiem). Nie należy na to liczyć, ale poddać się dokładnemu badaniu, aby nie tracić czasu na wczesne leczenie.

Na objawy raka prostaty u mężczyzn mogą wskazywać:

  • Trudności w rozpoczęciu oddawania moczu
  • słaby, bez strumienia ciśnienia, przerywany podczas oddawania moczu;
  • chodzenie do toalety co pół godziny, szczególnie w nocy, co negatywnie wpływa na psychikę;
  • wysoka gorączka z rakiem prostaty;
  • uczucie bólu narządów płciowych podczas oddawania moczu.

W zaawansowanych stadiach raka prostaty wskazują objawy i oznaki: nietrzymanie moczu, zaburzenia erekcji, bóle łonowe, krew w moczu i nasieniu (geospermia).

W przypadku wzrostu guza i przerzutów objawy raka prostaty wskazują:

  • ból w okolicy lędźwiowej i kości;
  • limfostaza - obrzęk nóg;
  • brak apetytu, nudności i wymioty, co prowadzi do utraty wagi.

Późne objawy obejmują stany związane z zatruciem krwi i pęknięciami naczyń krwionośnych.

Patologiczne zmiany w raku prostaty trwają powoli - 15-20 lat. Rak jest podatny na przerzuty do węzłów chłonnych, miednicy, ud, wątroby, kręgosłupa, nadnerczy i innych narządów. Jeśli leczenie przeprowadza się przed wystąpieniem przerzutów, ponieważ można je wyleczyć bez powodowania poważnych konsekwencji dla męskiego organizmu.

Etapy rozwoju

Po badaniu lekarz diagnozuje i określa stopień zaawansowania raka prostaty.

  • Etap 1 - guz ma mikroskopijne rozmiary. Nie można tego wyczuć ani zobaczyć na USG. Wskazuje na to jedynie podwyższony poziom swoistego antygenu sterczowego (PSA).
    Na tym etapie pacjent nie zauważa żadnych oznak choroby..
  • Etap 2 - guz rośnie, ale nie wykracza poza granice narządu. Jest ograniczona przez torebkę prostaty. Rak II stopnia można wyczuć palpacyjnie za pomocą palca w postaci gęstych węzłów i wykryć za pomocą USG.
    W raku gruczołu krokowego II stopnia mogą wystąpić zaburzenia oddawania moczu, które związane są z uciskaniem cewki moczowej przez gruczoł krokowy. W takim przypadku strumień moczu staje się spowolniony, pojawiają się skurcze i bóle w kroczu. Konieczność pójścia do toalety powoduje, że mężczyzna budzi się w nocy 3-4 razy.
  • Etap 3 - guz nowotworowy rozciąga się poza prostatę i rośnie w sąsiednich narządach. Najpierw zaatakowane są pęcherzyki nasienne, pęcherz i odbytnica. Przerzuty guza nie rozprzestrzeniają się do odległych narządów.
    Rak prostaty III stopnia objawia się osłabieniem potencji, bólem łonowym i dolną częścią pleców. W moczu jest krew i silne pieczenie podczas opróżniania pęcherza.
  • Etap 4 - złośliwy guz powiększa się. Przerzuty powstają w odległych narządach: kościach, wątrobie, płucach i węzłach chłonnych.

W przypadku raka czwartego stopnia pojawia się ciężkie zatrucie, osłabienie i utrata siły. Podczas opróżniania pęcherza i jelit pojawiają się trudności i silny ból. Często mężczyzna nie może sam oddać moczu i musi włożyć cewnik.

Diagnostyka

Ponieważ rak prostaty we wczesnych stadiach nie ma żywych objawów, konieczne jest poddawanie się regularnym badaniom profilaktycznym. Obowiązkową metodą diagnostyczną jest cyfrowe badanie gruczołu krokowego przez odbytnicę, które przeprowadza urolog. W trakcie tego badania można zidentyfikować pieczęcie prostaty, po których zalecane są dodatkowe badania:

  • określenie poziomu PSA;
  • USG prostaty;
  • biopsja prostaty.

Po określeniu poziomu PSA we krwi kolejnym etapem diagnozy jest badanie ultrasonograficzne gruczołu krokowego za pomocą czujnika doodbytniczego, który pozwala zmierzyć objętość gruczołu krokowego, a także zidentyfikować obecność guzków i pieczęci.

Ostatnią metodą potwierdzenia rozpoznania jest biopsja prostaty. W tym celu pobiera się kilka próbek tkanek z różnych części gruczołu. Jeśli uzyskany zostanie wynik ujemny, a podwyższony poziom PSA utrzymuje się, w ciągu kilku miesięcy wykonywana jest druga biopsja.

Nowoczesną metodą diagnozowania raka prostaty jest również wykonywanie wieloparametrowego rezonansu magnetycznego. Jak dotąd metoda ta pozwala na najlepszą wizualizację ognisk nowotworowych w prostacie.

Specjaliści z Kliniki Urologii EMC dysponują unikalną techniką łączenia obrazu MRI z badaniem USG. W związku z tym wykonywana jest celowana biopsja podejrzanych zmian gruczołu krokowego, tzw. Biopsja fuzyjna. Ta technika jest o 30% dokładniejsza w diagnozowaniu raka prostaty.

Jak leczyć raka prostaty?

Najnowsza skuteczna metoda leczenia raka prostaty u mężczyzn polega na usunięciu guza laserem, a także specjalnym lekiem na bazie bakterii głębinowych. Laser skierowany jest na guz, a gdy pada na niego światło, aktywują się bakterie i zabijają komórki rakowe, pozostawiając prostatę zdrową.

Prawie połowa z 413 badanych mężczyzn miała całkowicie raka. Ten rodzaj leczenia nie powoduje skutków ubocznych, ale ma zastosowanie tylko we wczesnych stadiach choroby..

Zabieg I i II stopnia

W przypadku postaci miejscowych (I lub II stadium bez przerzutów) raka prostaty stosuje się następujące metody leczenia:

  1. Usunięcie gruczołu krokowego (radykalna prostatektomia, w której gruczoł krokowy jest usuwany wraz z pęcherzykami nasiennymi);
  2. Stacjonarna radioterapia (zwykle polega na napromienianiu gruczołu krokowego i okolicznych węzłów chłonnych dawką około 40 Gray; później promieniowanie skierowane na guz zwiększa się do 70 Gray);
  3. Ablacja ultradźwiękowa guzów za pomocą skupionych ultradźwięków o wysokiej intensywności;
  4. Brachyterapia lub radioterapia śródmiąższowa (polegająca na wprowadzeniu do guza ziaren z preparatami radioaktywnymi);
  5. Krioablacja guza (proces miejscowego zamrażania i dewitalizacji tkanek, który umożliwia ukierunkowane zniszczenie dotkniętej tkanki i sąsiadujących zdrowych komórek wzdłuż krawędzi);
  6. Monoterapia antyandrogenowa (najrzadsza metoda leczenia).

Należy zauważyć, że zlokalizowany rak prostaty (gdy nie ma przerzutów) dobrze reaguje na leczenie. Ponadto radykalne leczenie (usunięcie guza) jest możliwe tylko w przypadku zlokalizowanego raka prostaty. Współczesne racjonalne taktyki leczenia zlokalizowanego raka prostaty obejmują zabieg chirurgiczny, radioterapię (zdalną lub brachyterapię) lub obserwację (u pacjentów powyżej 60. roku życia w początkowym stadium raka zlokalizowanego optymalna jest taktyka oczekiwana, ponieważ ich przeżycie nie różni się od grup leczonych aktywnymi) [18]..

Prostatektomia pozostaje wiodącą metodą leczenia, a na początku XXI wieku upowszechniły się postępowe, małoinwazyjne technologie prostatektomii, które w znaczący sposób zmniejszają urazy lecznicze; jedną z tych technologii jest chirurgia robotyczna (np. z wykorzystaniem zrobotyzowanych instalacji z serii Da Vinci amerykańskiej firmy Intuitive Surgical).

Radioterapia wiązką zewnętrzną i radykalna prostatektomia mają mniej więcej taką samą skuteczność. Z reguły młodzi mężczyźni przechodzą radykalną prostatektomię, starsi pacjenci - radioterapia; jednocześnie w przypadkach wysokiego ryzyka rozprzestrzenienia się guza poza torebkę prostaty lub uszkodzenia pęcherzyków nasiennych preferowana jest radioterapia zewnętrzna niż leczenie chirurgiczne lub brachyterapia.

Ablacja ultrasonograficzna guzów gruczołu krokowego za pomocą przezodbytniczej zogniskowanej ultrasonografii o wysokiej intensywności (HIFU) to zabieg nieinwazyjny, w którym do odbytnicy pacjenta wprowadza się w znieczuleniu rdzeniowym aplikator przezodbytniczy, składający się z sondy ultradźwiękowej i zakrzywionego kryształu piezoelektrycznego, który skupia wiązki ultradźwięków w danym punkcie.... Zabieg wykonywany jest pod nawigacją ultrasonograficzną; ablację tkanek przeprowadza się na skutek połączenia termicznego (wzrost temperatury do 80-90 ° C w pobliżu ogniska) i mechanicznego (uszkodzenie tkanki podczas zapadania się mikropęcherzyków powstałych wewnątrz komórek pod wpływem ultradźwięków o dużym natężeniu). W leczeniu pierwotnego raka gruczołu krokowego ablację ultradźwiękową stosuje się jako główną metodę leczenia lub częściej jako ratunkową terapię miejscową w przypadku nawrotów po radioterapii lub operacji..

Usunięcie guza prostaty nową metodą TOOKAD to innowacyjna, wysoce skuteczna metoda niechirurgiczna. Podczas zabiegu, w ciągu pierwszych 10 minut, lekarz wstrzykuje pacjentowi dożylnie lek TOOKAD. Nie jest toksyczny dla zdrowych tkanek i jest skutecznie wchłaniany przez guz. Następnie w znieczuleniu miejscowym i pod kontrolą USG wprowadza się sondę światłowodową i rozpoczyna naświetlanie laserem, a cały zabieg trwa 22 minuty. W rezultacie naczynia, które odżywiają guz, są natychmiast zamykane, zaczyna się rozpadać i całkowicie znika w ciągu 3-4 godzin. Kilka godzin po zabiegu pacjent zostaje wypisany do domu i już niedługo może wieść pełne życie. Badania kliniczne dowiodły już skuteczności tej metody: w ciągu roku po zabiegu u ponad 80% pacjentów nie wystąpił nawrót raka prostaty.

Leczenie raka prostaty w stadium 3 i 4

Na III i IV etapie (charakteryzującym się obecnością przerzutów) stosuje się następujące rodzaje leczenia:

1) radioterapia wiązką zewnętrzną w połączeniu z terapią hormonalną polegającą na naświetlaniu gruczołu krokowego i pobliskich węzłów chłonnych w połączeniu z terapią antagonistami (tj. Blokerami) gonadoliberyny (np. Degareliks, zwany firmagonem);

2) Monoterapia antagonistami gonadoliberyny lub antyandrogenami (możliwe jest również przepisanie agonistów - czyli analogów - gonadoliberiny, na przykład tryptoreliny, chociaż są one znacznie mniej skuteczne w utrzymaniu poziomu testosteronu poniżej 0,2 ng / ml w porównaniu z antagonistami):

  • monoterapia, implikująca dożywotnią receptę leku (odwołanie jest możliwa tylko decyzją lekarza np. w przypadku wyzdrowienia lub nietolerancji) i oznacza kastrację medyczną (w odróżnieniu od zwykłej kastracji jest odwracalna w przypadku odstawienia leku;
  • terapia przerywana (terapia polegająca na naprzemiennym przepisywaniu i odstawianiu leku), stosowana tylko u indywidualnych, stosunkowo łagodnych pacjentów (wadą jest brak zatwierdzonych schematów, w wyniku czego lekarz musi samodzielnie dobrać odpowiedni schemat leczenia indywidualnie dla każdego pacjenta);

3) Kastracja operacyjna (chirurgiczna) (jej skuteczność jest porównywalna do kastracji medycznej antagonistami gonadoliberyny, ale operacja jest nieodwracalna i ma szkodliwy wpływ na nastrój pacjenta, dlatego większość pacjentów wybiera kastrację medyczną, jeśli jest to możliwe finansowo).

W przypadku pacjentów z miejscowo zaawansowanym rakiem gruczołu krokowego radioterapia jest leczeniem podstawowym, z 5-letnim wskaźnikiem przeżycia wynoszącym od 70 do 80%. Optymalne wydaje się uzupełnienie radioterapii o terapię hormonalną, która znacznie zwiększa przeżycie. W miejscowo zaawansowanym raku gruczołu krokowego ablację ultradźwiękową stosuje się również jako uzupełniającą terapię paliatywną, której stosowanie często pomaga odłożyć radioterapię lub leczenie hormonalne do momentu, gdy są one najbardziej skuteczne.

Zaawansowany rak prostaty z przerzutami jest leczony jedynie objawowo lub paliatywnie; terapia hormonalna może opóźniać postęp choroby, zapobiegać powikłaniom i łagodzić objawy choroby, ale nie zwiększa przeżycia. Preferowana jest przerywana terapia hormonalna (uważa się, że pozwala na utrzymanie klonów komórek nowotworowych wrażliwych na terapię hormonalną i zapobiega aktywnemu wzrostowi opornych klonów).

W pierwszej linii hormonoterapii stosuje się antagonistów gonadoliberyny (degareliks), agonistów gonadoliberyny (leuprorelina, goserelina, buserelina, tryptorelina), leki antyandrogenne (flutamid, bikalutamid, nilutamid, octan cyproteronu), w tym przypadku dłuższą terapię hormonalną (18 miesięcy) subiektywna poprawa u 75% pacjentów W drugiej linii hormonoterapii antyandrogeny są stosowane w monoterapii, estrogeny (heksestrol itp. - z ostrożnością ze względu na ich potencjalną kardiotoksyczność i wysokie ryzyko zakrzepowego zapalenia żył), progestyny ​​(megestrol, jako ketokonazol); możliwe jest również przepisanie alternatywnego leku niesteroidowego (na przykład, jeśli pacjent najpierw przyjmował flutamid, wówczas zastępuje się go bikalutamidem lub innym lekiem).

Zapobieganie

Możesz zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka prostaty poprzez:

  1. Regularne egzaminy. Gdy mężczyzna osiągnie wiek 45 lat, wskazane jest, aby co roku rozpoczynać badanie poziomu PSA - badanie to pomoże w rozpoznaniu raka (jeśli w ogóle wystąpi) na wczesnym etapie, kiedy choroba jest łatwiejsza do wyleczenia. Osobom należącym do jednej lub drugiej grupy ryzyka zaleca się coroczne badanie proktologa i badanie na obecność PSA.
  2. Sport i aktywny tryb życia. Regularne ćwiczenia mogą poprawić stan zdrowia, pomóc w utrzymaniu wagi i poprawić nastrój. Istnieją dowody na to, że mężczyźni, którzy nie ćwiczą, mają wyższy poziom PSA. Wskazane jest wykonywanie ćwiczeń 3-4 razy w tygodniu.
  3. Kontrola wagi. Jeśli aktualna waga pacjenta mieści się w normalnym zakresie, wskazane jest utrzymywanie jej w tym stanie. Pomocna może być zdrowa dieta i regularne ćwiczenia. Jeśli przekracza normę, należy nieznacznie zwiększyć liczbę ćwiczeń i nieznacznie zmniejszyć dietę; może pomóc konsultacja z dietetykiem.
  4. Zdrowe odżywianie. Zaleca się unikanie pokarmów i posiłków o dużej zawartości tłuszczu; zamiast tego należy preferować owoce, warzywa, pieczywo pełnoziarniste. Nie daj się zwieść suplementom diety - żadne badanie kliniczne nie wykazało, że mogą one zapobiegać rakowi. Zamiast tego powinieneś wybierać pokarmy bogate w witaminy i minerały. Według niektórych raportów picie zielonej herbaty może mieć działanie zapobiegawcze; jednakże, nie przeprowadzono jeszcze szeroko zakrojonego badania klinicznego właściwości przeciwnowotworowych zielonej herbaty.

Prognoza na całe życie

W tym, jak w każdym innym przypadku związanym z onkologią, bardzo ważne jest jak najwcześniejsze wykrycie choroby. Jednak rokowanie jest najczęściej niekorzystne ze względu na późne wykrycie i występowanie znacznej liczby przerzutów we wczesnym stadium. Tak więc około 90% przypadków raka prostaty wykrywa się na trzecim lub czwartym etapie..

Dlatego odpowiadając na pytanie, jak długo żyją z rakiem prostaty, możemy powiedzieć, że wszystko zależy od stadium choroby, na którym rozpoczęto leczenie. Radykalna prostatektomia, którą wykonano na wczesnym etapie onkologii u pacjentów do 70. roku życia, to gwarancja przeżycia 10, a nawet 15 lat. Ogólnie, po terminowym kursie leczenia, pięcioletnie przeżycie w pierwszym lub drugim etapie wynosi 85%, w trzecim -50%, w czwartym - nie więcej niż 20%.

Przerzuty raka prostaty rozprzestrzeniają się na odległe obszary w wyniku rozprzestrzeniania się komórek rakowych przez naczynia krwionośne i limfatyczne. Najczęściej ból miednicy, obrzęk nóg w okolicy kostki lub stopy przy raku prostaty oznacza wzrost liczby przerzutów i agresywność raka..

Objawy raka prostaty według etapu

Udział raka prostaty w całkowitej liczbie zachorowań na raka rośnie z każdym rokiem. Jeśli kilka lat temu zajmował 6. miejsce pod względem rozpowszechnienia, to w ostatnich latach pod względem lokalizacji zbliżył się do trzech najczęstszych nowotworów nowotworowych u mężczyzn..

Powiemy Ci, jak nie przeoczyć tak groźnej choroby i przy jakich objawach szukać pomocy medycznej.

Objawy choroby

Pierwsze dwa stadia raka prostaty są tak małym ogniskiem patologicznym, że najczęściej nie zaburza on normalnego funkcjonowania męskiego układu rozrodczego. Te nowotwory są zwykle wykrywane przypadkowo podczas operacji lub badań przesiewowych..

Guz rośnie w wolnym tempie, a choroba postępuje niezauważona przez człowieka. Pod tym względem pierwsze oznaki raka prostaty, które wyraźnie zwracają na siebie uwagę, pojawiają się średnio 20 lat po wystąpieniu choroby..

I etap

Etap 1 - guz w warstwie podśluzówkowej o wielkości mikroskopijnej. Nie ma typowych objawów raka prostaty stopnia 1. Z niespecyficznych objawów są możliwe:

  • tracić na wadze;
  • bół głowy;
  • zmniejszony apetyt;
  • zmęczenie;
  • nawracające zakrzepowe zapalenie żył;
  • krwawienie.

Najczęściej rak prostaty na tym etapie przebiega całkowicie bezobjawowo..

W analizie biochemicznej krwi następuje spadek poziomu wszystkich białek, w szczególności albuminy - hipoalbuminemia.

Etap 2

Etap 2 - guz zajmuje całą grubość narządu i torebkę. W zależności od tego, czy guz zaburza przepływ moczu przez moczowód, mogą wystąpić objawy raka gruczołu krokowego stopnia 2. lub nie..

Jeśli guz uciska moczowód, pojawia się:

  • uczucie niepełnego opróżnienia;
  • zwiększone oddawanie moczu;
  • nokturia - częste oddawanie moczu w nocy;
  • osłabienie strumienia moczu;
  • fałszywa potrzeba oddania moczu;
  • imperatywna potrzeba - niezdolność do trzymania moczu, jeśli chcesz oddać mocz.

Czasami pojawia się nietrzymanie moczu, które jest konsekwencją zatrzymania moczu lub zmian nowotworowych zwieracza. Naciekanie guza do zwieracza jest objawem raka prostaty już w 4 stadiach.

Etap 3

Etap 3 - guz wyrasta poza torebkę. Objawy raka prostaty występują tylko wtedy, gdy nie było objawów do 3. stopnia lub postęp. Przeważnie guz jest wykrywany właśnie na tym etapie, ponieważ powodowany przez niego dyskomfort zmusza do konsultacji z lekarzem.

Wszystkie te znaki, które były na poprzednich etapach, nabierają mocy. Niewielki ból miednicy lub pleców staje się irytujący, trudniej jest oddać mocz, nasila się osłabienie i spada wydajność. Ból pleców na tym etapie jest spowodowany uciskiem przerośniętego gruczołu wrażliwych zakończeń nerwowych miednicy małej.

Etap 4

Etap 4 - naciekanie okolicznych narządów, przerzuty do regionalnych lub odległych węzłów chłonnych, do kości, do narządów wewnętrznych. Pierwszym objawem przerzutów jest umiarkowany ból w miednicy, dolnej części pleców.

Oznaki inwazji raka prostaty do odbytnicy to takie objawy, jak:

  • zaparcie;
  • tenesmus - bolesna potrzeba wypróżnienia bez opróżniania jelit;
  • krwawienie z odbytnicy;
  • wydzielanie śluzu i odbytu;
  • niedrożność jelit.

Jeśli rak wyrósł do pęcherza lub moczowodu, w moczu i spermie znajduje się krew. Nietrzymanie moczu rozwija się, gdy zaatakowany jest zwieracz pęcherza.

W przypadku przerzutów objawy raka prostaty 4. stopnia zależą od lokalizacji przerzutów, rokowanie, jeśli występuje, jest znacznie gorsze.

Najczęściej dotyczy to kości szkieletu, dlatego głównym objawem jest ból w miejscu odpowiadającym lokalizacji ogniska przerzutowego. Kiełkując, niszczy kość aż do patologicznego złamania.

Przerzuty do kręgów mogą prowadzić do ucisku rdzenia kręgowego i wiotkiego porażenia kończyn.

Oprócz pachwinowych, okołoaortalnych i nadobojczykowych węzłów chłonnych.

Rzadko obserwuje się przerzuty do narządów: płuc, wątroby, mózgu i rdzenia kręgowego. Tutaj symptomy klęski tego systemu będą pierwsze:

  • kaszel, duszność z uszkodzeniem płuc;
  • uczucie ciężkości lub ból w prawym podżebrzu, żółtaczka, niestrawność w przypadku uszkodzenia wątroby;
  • porażenie ośrodkowe i obwodowe, utrata wrażliwości z uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego.

Rak może rozwinąć się z gruczolaka prostaty, objawy pozostaną takie same, ale moment obturacyjny będzie bardziej wyraźny - zaburzenia moczu, rozwój obustronnego wodonercza. Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego jako ognisko zapalenia czasami przeradza się w nowotwór złośliwy.

Diagnostyka

  • Badanie palca. Corocznie po 40 latach.
  • USG prostaty; w przypadku stwierdzenia patologicznych ognisk wykonywana jest biopsja.
  • Ultrasonografia przezodbytnicza - wykrywa guzy o średnicy do 5 cm.
  • Antygen swoisty dla prostaty (PSA) to białko wytwarzane przez guzy prostaty. Zwykle jego poziom wynosi 4 ng / ml, wiarygodny objaw raka prostaty u mężczyzn uważa się za 5 lub więcej razy przekraczający tę wartość.
  • Tomografia komputerowa (TK) - pozwala ocenić stopień rozprzestrzeniania się procesu (uszkodzenie węzłów chłonnych, kości, narządów wewnętrznych).
  • Rezonans magnetyczny (MRI) - pozwala na lepszą wizualizację narządów miednicy niż w tomografii komputerowej.
  • Pozytonowa tomografia emisyjna (PET) służy do oceny stopnia zaangażowania różnych narządów w procesie nowotworowym.
  • Leczenie raka prostaty (prostaty) według objawów i stadium

    Schemat jest opracowywany indywidualnie, biorąc pod uwagę stadium choroby i stan pacjenta.

    Radykalną prostatektomię przeprowadza się w etapach 1 i 2. Nie wpływa na potencję u połowy lub więcej pacjentów. U młodych ludzi stosuje się radioterapię zewnętrzną.

    Leczenie etapu 3 to radioterapia. Węzły chłonne miednicy i pozostałe guzy są usuwane chirurgicznie. Można zastosować radioterapię i terapię hormonalną. Na etapie 3 i 4 wykonuje się paliatywną resekcję przezcewkową. Więcej o chirurgicznym leczeniu raka prostaty przeczytasz tutaj.

    Zapobieganie

    Nie opracowano żadnej specjalnej profilaktyki. Mężczyźni powyżej czterdziestego roku życia muszą co roku być badani przez urologa w celu wykrycia guza we wczesnym stadium.

    Badanie to obejmuje cyfrowe badanie gruczołu krokowego i określenie poziomu PSA we krwi. Aby zmniejszyć ryzyko raka prostaty, musisz:

    • ograniczenie ilości tłuszczów zwierzęcych w spożywanej żywności, zgodnie z dietą;
    • eliminacja toksycznego wpływu na organizm alkoholu, nikotyny;
    • regularne życie seksualne;
    • duża aktywność fizyczna i lekkie sporty (za zgodą lekarza!);
    • racjonalna praca i odpoczynek.

    Ostrożne i ostrożne podejście do własnego zdrowia pozwoli na czas dostrzec oznaki i objawy rozpoczynającego się raka prostaty. Rak zdiagnozowany w pierwszych stadiach i leczony to gwarancja, że ​​przed nami jeszcze wiele lat pełnoprawnego życia.

    Jakie jest rokowanie w przypadku raka płuc na różnych etapach? W tym artykule dowiesz się, na co masz nadzieję.

    Wszystkie stadia raka prostaty i ich cechy

    Rak prostaty jest częstą chorobą wśród mężczyzn po 50. roku życia i zajmuje trzecie miejsce po złośliwych guzach płuc i żołądka. Choroba jest problemem w onkologii urologicznej, ponieważ w 80-92% przypadków jest wykrywana tylko na 3-4 etapach. Wynika to z bezobjawowego przebiegu patologii i niewłaściwej organizacji wczesnej diagnostyki. Najczęstszą postacią nowotworu (ponad 90% rozpoznań) jest gruczolakorak.

    Dowiedz się, jakie objawy występują w początkowych stadiach, objawy raka prostaty, metody leczenia, rokowanie - ile osób żyje z przerzutami.

    • Klasyfikacja i stadium raka ↓
    • Cechy obrazu klinicznego ↓
    • 1 stopień ↓
    • 2 etap ↓
    • III i IV stopień ↓
    • Funkcja erekcji w raku prostaty ↓
    • Skuteczne leczenie i rokowanie ↓
    • Leczenie raka prostaty w stadium 1 ↓
    • Jak przebiega leczenie o 2 ↓
    • Leczenie w 3 i 4 ↓
    • Oczekiwana długość życia na różnych etapach raka prostaty ↓

    Klasyfikacja i stadium raka

    Zgodnie z systemem TNM (międzynarodowy klasyfikator stadiów nowotworów złośliwych) nowotwór oznaczono literami: T - guz pierwotny, N - rozprzestrzenianie się przerzutów do pobliskich węzłów chłonnych, M - przerzuty odległe.

    Stopień raka prostaty oznaczono literami:

    • TX - otrzymane dane nie wystarczają do postawienia diagnozy twierdzącej.
    • T0 - nie znaleziono guza pierwotnego.
    • T1 (a, b, c) - rak jest częściej wykrywany przypadkowo podczas pobierania tkanki do biopsji, nie jest wykrywany innymi metodami diagnostycznymi (badanie palpacyjne, badanie rentgenowskie), nie wykazuje objawów klinicznych.
    • T2 (a, b, c) - guz zlokalizowany jest tylko w gruczole krokowym, dotyczy jednego lub obu płatów.
    • T3 (a, b) - rak rozciąga się poza torebkę prostaty, rozprzestrzenia się do pęcherzyków nasiennych.
    • T4 - nowotwór nieruchomy, rak rozprzestrzenia się na odbytnicę, pęcherz, ścianę miednicy małej i dużej.
    • NX - nie można ocenić zmian w węzłach chłonnych.
    • N0 - brak przerzutów w układzie limfatycznym.
    • N1-N2 - przerzuty mają wpływ na węzły regionalne.
    • MX - brak możliwości wykrycia odległych przerzutów.
    • M0 - brak śladów przerzutów.
    • M1 (a, b, c) - odległe przerzuty w węzłach chłonnych, kościach, innych narządach wewnętrznych.

    Cechy obrazu klinicznego

    W przypadku złośliwego guza gruczołu krokowego charakterystyczny jest długi utajony przebieg. Nie ma konkretnych objawów odróżniających patologię od innych chorób.

    I etap

    Rak prostaty w chwili powstania przebiega bezobjawowo. Mężczyzna nie odczuwa dyskomfortu podczas oddawania moczu, nie dochodzi do zaburzeń erekcji i zdolności do pracy.

    Podczas badania (badania palpacyjnego) urologa nie ma takiego objawu, jak powiększony gruczoł. W badaniach laboratoryjnych ogólne wskaźniki krwi i moczu są prawidłowe.

    Etap 2

    Oznaki drugiego stadium raka:

    • Początek aktu oddawania moczu jest trudny;
    • Przerywany lub słaby strumień moczu;
    • Niemożność utrzymania;
    • Bolesność, pieczenie z wytryskiem, opróżnianie pęcherza;
    • Częsta potrzeba oddania moczu
    • Zaburzenie erekcji;
    • Obecność krwi lub nasienia w moczu;
    • Ból powyżej kości łonowej, krocza, miednicy, związany z upośledzonym odpływem moczu i jego gromadzeniem się w miedniczce nerkowej.

    3 i 4 etapy

    Objawy choroby w późniejszych stadiach wynikają z obecności przerzutów do pobliskich i odległych narządów wewnętrznych.

    Mężczyźni odczuwają uporczywy, nieustannie tępy ból w żebrach i kręgosłupie. Te objawy bezpośrednio wskazują na przerzuty w układzie kostnym. Z powodu limfostazy (zastoju limfy) pojawia się obrzęk kończyn dolnych.

    W ostatnich etapach mężczyźni szybko tracą na wadze na tle skrajnego wyczerpania organizmu, rozwija się anemia. Pacjenci są słabi fizycznie, ospali, pojawiają się zmiany w psychice pacjentów.

    Funkcja erekcji w raku prostaty

    Utrzymanie erekcji to jedna z ważnych kwestii, która niepokoi mężczyzn z guzami prostaty. Nadchodzące leczenie i jego wpływ na czynność prostaty niepokoi mężczyzn w każdym wieku.

    W zależności od metody leczenia zaburzenia erekcji obserwuje się u 14-97% pacjentów. Minimalnie inwazyjna radioterapia zewnętrzna pozwala uniknąć problemu u 80% mężczyzn.

    Po radykalnym usunięciu dysfunkcja utrzymuje się u 70% pacjentów. Ta metoda leczenia nie jest wyrokiem. Jeśli chirurg wybrał odpowiednią taktykę i zachował kompleks nerwowo-naczyniowy, utrzymuje to erekcję na wysokim poziomie. W takim przypadku mężczyzna musi spełnić jeden warunek - systematyczne przyjmowanie inhibitorów PDE (leków na zaburzenia erekcji).

    Skuteczne leczenie i rokowanie

    Możliwości leczenia guza prostaty zależą od stopnia zaniedbania patologii. Nie ma klinicznego wniosku, że jedna z metod jest lepsza od innych. Kompleksowe i terapeutyczne schematy dobierane są indywidualnie przez lekarza.

    Leczenie raka prostaty w stadium 1

    Na początku inicjacji guza, gdy nie ma objawów i nie można różnicować komórek atypowych, zaleca się aktywne monitorowanie pacjenta. W przypadku młodych mężczyzn, po dokładnym określeniu procesu złośliwego, wykonuje się radykalną prostatektomię (całkowite usunięcie). Jeśli guz jest trudny do odróżnienia, zalecana jest radioterapia. Rokowanie jest korzystne, a oczekiwana długość życia jest długa.

    Jeżeli zgodnie ze wskazaniami pacjent nie może przeprowadzić operacji, stosuje metody małoinwazyjne - brachyterapię prostaty, ablację ultradźwiękową zogniskowaną o dużym natężeniu, krioablację. Ale w tym przypadku istnieje wysokie ryzyko nawrotu choroby..

    Jak wygląda leczenie 2

    Standardowe zabiegi obejmują:

    • Radykalna prostatektomia;
    • Radioterapia - z przeciwwskazaniami do leczenia operacyjnego, u pacjentów osłabionych z przewlekłymi chorobami wewnętrznymi;
    • Terapia hormonalna;
    • Metody łączone - brak naukowych doniesień na temat poprawy przeżycia pacjentów, terapia hormonalna przez 2-3 lata w połączeniu z radioterapią jest uważana za najlepszą opcję.

    Rokowanie jest korzystne, wskaźnik przeżycia wynosi ponad 10 lat.

    Zabieg dla 3 i 4 lat

    Produkcja męskich hormonów wywołuje szybki wzrost guza i rozprzestrzenianie się przerzutów. Dlatego pacjenci poddawani są wyłuszczeniu jąder - usunięciu części narządu wytwarzającej testosteron.

    Chemioterapia i terapia hormonalna są prowadzone równolegle.

    Oczekiwana długość życia na różnych etapach raka prostaty

    W przypadku pacjentów poddawanych leczeniu na pierwszym etapie istnieje duże prawdopodobieństwo całkowitego wyleczenia, oczekiwana długość życia w 86% przypadków przekracza 10 lat.

    W drugim etapie, przy skutecznym leczeniu, życie człowieka będzie trwać długo bez negatywnych konsekwencji dla funkcji rozrodczych. Dla chorych na raka słabo zróżnicowanego, osłabionych, starszych po napromienianiu rokowanie wynosi od 5 do 10 lat.

    Przeżycie po różnych metodach leczenia raka prostaty:

    • prostatektomia - 10 lat lub więcej do 55-60% pacjentów, 5 lat - 74-82%;
    • radioterapia - rokowanie 10-letnie u 48% chorych, rokowanie 5-letnie - 80%;
    • po usunięciu jąder przy stałej terapii hormonalnej - przeżycie 5 lat u 55% chorych.

    W celu szybkiego wykrycia raka prostaty, mężczyznom powyżej 45 roku życia zaleca się badanie urologa raz w roku. Badanie przesiewowe obejmuje metodę cyfrową (doodbytniczą), ultrasonografię przezodbytniczą, testy laboratoryjne w celu określenia antygenu specyficznego dla prostaty.

    Opis oznak i objawów klinicznych raka prostaty

    Mimo znacznych postępów w rozwoju światowej onkologii i farmakologii, udział raka prostaty w całkowitej zachorowalności onkologicznej wśród mężczyzn stale rośnie i dziś ten typ guza jest jednym z trzech liderów ze wszystkich lokalizacji w organizmie mężczyzny. Obecnie niezawodnie ustalono, że większość mężczyzn powyżej pięćdziesiątki ma tak zwaną subkliniczną postać raka prostaty, to znaczy ich choroba przebiega bezobjawowo. U 80% mężczyzn powyżej 80 roku życia stwierdza się klinicznie niewykrywalne miejsca guza. W Rosji częstość występowania raka prostaty wynosi 3-5%. Przeanalizujmy objawy raka prostaty u mężczyzn, których identyfikacja może sugerować tę chorobę..

    1. Obraz patologiczny
    2. Co jest typowe dla różnych stopni choroby?
    3. Co może sugerować niebezpieczeństwo
    4. Różnice w stosunku do łagodnych zmian

    Obraz patologiczny

    Niestety, pacjent przeważnie tęskni za pierwszymi objawami raka prostaty, nie przywiązuje do nich wagi ani samoleczenia, ale trafia do lekarza w momencie, gdy choroba gruczołu krokowego przeszła już do stadium 3-4 i pojawiają się wszystkie objawy charakterystyczne dla tej choroby. W takich sytuacjach rokowanie na wyleczenie staje się niekorzystne..

    Rak prostaty nie ma unikalnych cech charakterystycznych tylko dla tej konkretnej choroby, w początkowej fazie można go pomylić z gruczolakiem. Charakterystyczne są objawy drażniące - nieustanny ból w okolicy krocza i pachwiny, bardzo częsta potrzeba oddania moczu, ciągłe uczucie, że pęcherz nie jest całkowicie opróżniony. Objawy spowodowane mechanicznym działaniem guza to znaczne trudności w oddawaniu moczu, zatrzymanie moczu, rzadki i przerywany strumień, długi czas oddawania moczu, zwiększony wysiłek opróżnienia pęcherza. Objawy te mogą być związane ze wzrostem guza, aw zaawansowanych stadiach - z pojawieniem się przerzutów, które rozprzestrzeniają się przez naczynia krwionośne lub limfatyczne.

    Rak prostaty przechodzi przez cztery etapy rozwoju. Najwcześniej objawy choroby są wykrywane tylko wtedy, gdy w badaniu krwi zostanie wykryty określony antygen gruczołu krokowego, którego poziom gwałtownie wzrasta wraz z guzem złośliwym. Pacjent na tym etapie nie odczuwa żadnego dyskomfortu w organizmie, objawy zaczynają pojawiać się znacznie później, gdy narastający guz uciska pęcherz. Edukacja może rozwijać się przez kilka lat. Sam w sobie każdy objaw nie jest oznaką raka prostaty, ale powinien być sygnałem ostrzegawczym dla mężczyzn i powodem do badania przez urologa.

    Co jest typowe dla różnych stopni choroby?

    Przyjrzyjmy się bliżej objawom raka prostaty na różnych etapach jego rozwoju..

    W pierwszych dwóch stadiach guz jest niewielkim ogniskiem patologii i nie wpływa na funkcjonowanie układu rozrodczego u mężczyzn. Zwykle jest odkrywany przypadkowo podczas innych badań lub operacji. Objawy złośliwego procesu gruczołu krokowego mogą pojawić się w ciągu dwudziestu lat od wystąpienia choroby. Brak charakterystycznych objawów choroby często uniemożliwia rozpoczęcie leczenia na czas, chociaż rokowanie dotyczące całkowitego wyleczenia na tym etapie jest bardzo korzystne. W wynikach ogólnego badania krwi istnieje taki znak, jak znaczny wzrost ESR, zmienia się formuła leukocytów i prześledzona jest utrzymująca się niedokrwistość. Biochemia krwi wykazuje niski poziom białek, obserwuje się hipoalbuminemię. Drugi etap również przebiega bezobjawowo, manifestacja objawów choroby na tym etapie zależy od wpływu guza na moczowód. Prognozy dotyczące drugiego etapu są dość korzystne.

    Zapytaj swojego urologa!

    Najczęściej rak prostaty wykrywany jest w trzecim etapie, kiedy guz zaczyna rosnąć i wychodzić poza torebkę prostaty, to na tym etapie objawy i oznaki raka pojawiają się w pełni. Nieprzyjemne doznania są znacznie wzmocnione. To postępujący dyskomfort w układzie moczowo-płciowym w trzecim i czwartym stadium choroby zmusza mężczyzn do zwracania się o pomoc do specjalistów..

    Czwarty etap raka jest ostatni, przerzuty przenikają do wszystkich narządów wewnętrznych, kości miednicy, kręgosłupa, co powoduje bardzo silny ból u mężczyzn, który można usunąć tylko narkotycznymi lekami przeciwbólowymi.

    Należy zauważyć, że w krajach o rozwiniętym systemie wczesnej diagnostyki raka prostaty, takich jak Stany Zjednoczone, Japonia i kraje UE, czwarty etap raka rozwija się u około jednej trzeciej chorych mężczyzn, podczas gdy w Rosji obserwuje się go u ponad połowy pacjentów. Rokowanie w przypadku raka prostaty na tym etapie jest wyjątkowo złe.

    Co może sugerować niebezpieczeństwo

    Jednak w pierwszym stadium raka gruczołu krokowego, podobnie jak w prawie każdej innej lokalizacji guza, może wystąpić szereg niespecyficznych objawów podmiotowych i przedmiotowych: częste bóle głowy, zmniejszenie apetytu i utrata masy ciała, zmęczenie i zaburzenia snu, krwawiące dziąsła, nawracające zakrzepowe zapalenie żył. Jednak nawet przy takich pierwszych oznakach należy zwrócić się o pomoc lekarską w celu zidentyfikowania źródła choroby..

    Przy pierwszych objawach z artykułu należy skonsultować się z lekarzem!

    Wraz z postępem choroby moczowód jest uciskany. Pacjent może znaleźć w sobie następujące zestawy znaków:

    1. Pacjent nieustannie czuje, że podczas oddawania moczu jego pęcherz nie opróżnia się całkowicie.
    2. Szczególny dyskomfort jest spowodowany częstym oddawaniem moczu, w ciągu dnia pacjent jest zmuszony do odwiedzania toalety co 15-20 minut, nocny sen jest całkowicie zaburzony.
    3. Zmienia się charakter oddawania moczu, ciśnienie moczu słabnie, a strumień zostaje przerwany. Opróżnianie pęcherza wymaga od pacjenta znacznego wysiłku fizycznego..
    4. Pacjent odczuwa ciągłą potrzebę oddania moczu, która w rzeczywistości okazuje się fałszywa.
    5. Niebezpiecznym objawem jest nietrzymanie moczu, które może być oznaką inwazji guza na zwieracz.

    Wraz ze wzrostem wykształcenia u mężczyzn narasta ból pleców i miednicy, który wcześniej nie przeszkadzał. Ten objaw pojawia się w wyniku ucisku wrażliwych zakończeń nerwowych przez przerost prostaty. Oddawanie moczu jest znacznie skomplikowane, pacjent skarży się na ciągłe osłabienie i gwałtowny spadek wydajności. Na tym etapie guz jest zwykle już wyraźnie widoczny na zdjęciu rentgenowskim i na zdjęciu z badania ultrasonograficznego; w wynikach biochemicznego badania krwi obserwuje się wzrost poziomu mocznika. Może wystąpić całkowite zatrzymanie moczu, w wyniku którego rozwija się odurzenie organizmu, prowadzące do wyjątkowo negatywnych konsekwencji. W takim przypadku konieczne jest pilne wprowadzenie cewnika do jamy pęcherza przez zwieracz i światło cewki moczowej. Ślady krwi można znaleźć w nasieniu lub moczu mężczyzn, co wskazuje na uszkodzenie naczyń gruczołu krokowego lub pęcherza przez przerośnięty guz. Kiedy węzły chłonne pachwiny są dotknięte przerzutami u mężczyzn, pojawia się silny obrzęk nóg i zewnętrznych narządów płciowych, w tym moszny.

    Jeśli przerzuty przeniknęły do ​​okolicy odbytu, pacjent będzie stale odczuwał potrzebę wypróżnienia.

    Jeśli przerzuty przedostały się do okolicy odbytu, powoduje to następujące objawy:

    • Uporczywe bolesne zaparcia.
    • Fałszywa chęć wypróżnienia, która jest niezwykle bolesna (parcie).
    • Częste oznaki krwawienia podczas wypróżnień, niedrożność jelit, śluz w odbycie.

    Z rakiem prostaty w czwartym stadium pacjent dramatycznie traci na wadze, często patrząc na zdjęcia pacjentów w tym stadium choroby z kilkumiesięczną różnicą, trudno uwierzyć, że to jedna i ta sama osoba. Przerzuty mogą przenikać do płuc, a następnie mężczyźni mają silny, długotrwały kaszel. Kiedy wątroba jest dotknięta przerzutami, przestaje radzić sobie ze swoimi funkcjami, u pacjenta rozwija się żółtaczka i zaczyna odczuwać silny ból w prawym podżebrzu. Rokowanie w przypadku obecności przerzutów w czwartym stadium raka prostaty jest bardzo złe.

    Różnice w stosunku do łagodnych zmian

    Objawy raka gruczołu często przypominają objawy gruczolaka (obecnie zamiast terminu „gruczolak” używa się nazwy „łagodny rozrost”). Podstawową różnicą między gruczolakiem prostaty jest jego łagodny charakter. Gruczolak charakteryzuje się pojawieniem się guzków, jednego lub więcej, które mogą się zwiększać w czasie. Gruczolak rozwija się raczej wolno i zawsze znajduje się w granicach prostaty.

    Główną przyczyną gruczolaka prostaty jest naturalne starzenie się organizmu, dlatego najczęściej rozpoznaje się go u mężczyzn, którzy przekroczyli czterdziestoletnią granicę; częstość występowania chorób wzrasta wraz z wiekiem. Inną ważną przyczyną gruczolaka prostaty jest brak równowagi hormonalnej w organizmie mężczyzn. Choroba może również wywoływać ciągły stres, nieleczone choroby zapalne układu moczowo-płciowego i niezdrowe nawyki..

    Objawy gruczolaka są pod wieloma względami podobne do objawów raka w jego początkowej fazie, więc pierwsze oznaki choroby powinny być wystarczającym powodem do wizyty u lekarza. W żadnym wypadku nie należy samoleczenia, może to prowadzić do złagodzenia objawów i trudności w prawidłowej diagnozie. Przy odpowiednim i terminowym leczeniu rokowanie w przypadku gruczolaka prostaty jest bardzo korzystne..

    Należy pamiętać, że z gruczolaka prostaty może rozwinąć się nowotwór złośliwy, dotyczy to również przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego, które jest ogniskiem zapalenia.

    Rak prostaty to poważna, trudna do zdiagnozowania choroba, której objawy kliniczne we wczesnym stadium są nieswoiste. Tylko uważne podejście do swojego ciała i regularne badanie pomoże ustalić chorobę na wczesnym etapie, kiedy istnieje szansa całkowitego wyleczenia. Wszystko to pozwala nam udzielić pilnych zaleceń wszystkim mężczyznom powyżej czterdziestki: konieczne jest regularne badanie przez urologa, aw przypadku naruszeń gruczołu krokowego, ścisłe przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarskich.

    Jeśli nadal masz pytania, zadaj je w komentarzach (jest to całkowicie anonimowe i bezpłatne). Jeśli to możliwe, ja lub inni odwiedzający witrynę pomogę Ci.

    Objawy, oznaki, leczenie raka prostaty

    Rak prostaty (rak) jest jedną z najczęstszych przyczyn zgonów wśród męskiej populacji nie tylko w Federacji Rosyjskiej, ale także w wielu rozwiniętych krajach świata..

    SPIS TREŚCI (kliknij przycisk po prawej stronie):

    Czynniki ryzyka

    Gruczoł krokowy ulega złośliwej przemianie u mężczyzn w wieku emerytalnym, chociaż podstępną chorobę obserwuje się obecnie u 45-55-letnich przedstawicieli „silnej” połowy ludzkości..

    Rak prostaty może rozwijać się latami, chociaż niektóre typy rozwijają się szybko.

    Geneza raka nieuchronnie prowadzi do powstania przerzutów, które czasami docierają do dystalnej tkanki kostnej kończyn.

    Do wieku emerytalnego już 1% mężczyzn cierpi na tę chorobę.

    W wieku 75 lat już u 13% męskiej połowy, przy innych chorobach somatycznych, dodaje się również raka prostaty.

    Po 40 roku życia każdy mężczyzna powinien przejść coroczne badanie urologa.

    Po 50 latach - egzamin ten należy załączyć dla siebie jako obowiązkowy.

    Źródła raka prostaty

    Obecnie istnieje kilkanaście przyczyn raka prostaty..

    Z niektórymi stwierdzono wiarygodny związek choroby, inne są na etapie dowodu, ale zostały już odnotowane jako czynniki prowokujące.

    Najbardziej prawdopodobne ryzyko wystąpienia złośliwego guza prostaty z:

    1. Odchylenia od normalnych poziomów hormonalnych. Istnieją bezpośrednie dowody na wpływ wysokiego stężenia męskich hormonów płciowych na powstanie złośliwego guzka w tkance gruczołowej gruczołu krokowego. Pozostałe przyczyny ujawnia się w wysokim hormonalnym tle testosteronu i jego analogu, dlatego główną przyczyną choroby jest stężenie tego hormonu. Z reguły choroba dotyka prostaty z naturalną związaną z wiekiem zmianą poziomu hormonów, tj. występuje częściej w starszym wieku.
    2. Dziedziczna predyspozycja do patologii. Jeśli mężczyźni mieli raka prostaty w drzewie genealogicznym, młody mężczyzna od 35 roku życia musi co roku przejść badania krwi, USG i odwiedzać urologa.
    3. Brak błonnika pokarmowego, pektyn znajdujących się w warzywach i owocach oraz preferencja dla tłuszczów zwierzęcych.
    4. Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego, nieleczone.
    5. Otyłość ciała i cukrzyca.
    6. Palenie i nadużywanie alkoholu.
    7. Życie w zanieczyszczonym obszarze.
    8. Niedostateczne spożycie lub słabe wchłanianie witaminy D..
    9. Długotrwały kontakt z solami kadmu (pracownicy drukarni, prace związane z produkcją wyrobów gumowych i spawaniem).
    10. Sterylizacja mężczyzny za pomocą wazektomii (podwiązanie kanalików nasiennych zawierających plemniki). Bezpośrednio takiego związku nie udowodniono jako czynnika prowokującego do wystąpienia złośliwego nowotworu prostaty, ale doświadczeni lekarze zauważają takie przypadki w praktyce lekarskiej..

    WAŻNE: Zaawansowana postać zakaźnego zapalenia gruczołu krokowego może również prowadzić do raka prostaty..

    Kliniczny obraz patologii

    Wczesne stadia raka są wykrywane tylko przez badanie krwi na specyficzny antygen prostaty, którego poziom szybko wzrasta w złośliwym guzie.

    Na tym etapie nie są wykrywane żadne objawy ani oznaki raka. Skargi pojawiają się znacznie później, gdy guz wywiera ucisk na pęcherz lub odbytnicę lub przerzuty do tych narządów.

    Początek objawów zaczyna się stopniowo, nowe objawy zaczynają być dodawane do początkowych objawów choroby. Proces rozwoju guza może zająć kilka lat..

    Rozpatrzony osobno objaw nie wskazuje bezpośrednio na raka prostaty, ale nie należy zaniedbywać badania urologa.

    Po pierwsze, zwiększa się rozmiar gruczołu krokowego. Powiększony narząd działa ściskająco na ścianę pęcherza.

    Podrażnienie receptorów w ścianie narządu moczowego powoduje szereg objawów ze strony układu moczowego:

    • jeśli normalnie mężczyzna może wstać w nocy 1 raz, aby opróżnić wypełniony pęcherz, to z hiperplazją częstsze są nocne wizyty w toalecie w celu oddania moczu (2 lub więcej razy);
    • w ciągu dnia oddawanie moczu odbywa się prawie co godzinę z małymi porcjami wydalanego moczu;
    • chęć oddania moczu staje się bardzo silna, ich powstrzymanie wymaga wielkiego wysiłku;
    • podczas opróżniania pęcherza w cewce moczowej odnotowuje się skurcze i pieczenie;
    • uczucie dyskomfortu i ból w okolicy łonowej i kroczu;
    • niemożność utrzymania moczu.

    Przy silniejszym działaniu przerostu gruczołu krokowego na cewkę moczową pojawiają się przeszkody przed normalnym wydalaniem moczu, objawiające się następującymi objawami:

    • trudności z oddawaniem moczu na samym początku;
    • strumień moczu jest kilkakrotnie przerywany;
    • kroplówka moczu pod koniec oddawania moczu;
    • nie ma wrażenia całkowitego opróżnienia pęcherza.

    Wraz z dalszym rozwojem raka prostaty nasila się następujące objawy:

    1. Letarg strumienia podczas oddawania moczu, dla szybszego wydalania moczu, należy obciążyć mięśnie brzucha, ponieważ zmniejsza się napięcie mięśni gładkich pęcherza.
    2. Niecałkowite wydalanie moczu prowadzi do jego przemieszczania się w przeciwnym kierunku i wystąpienia bólu krzyża, często związanego z tworzeniem się kamieni nerkowych podczas zastoju moczu. Odwrócony przepływ moczu może również powodować pękanie miedniczek nerkowych i moczowodów..
    3. Szczególnie ciężkie przypadki wydalania moczu wiążą się z jego całkowitym zatrzymaniem. W takim przypadku konieczne są środki nadzwyczajne, aby wprowadzić cewnik przez światło cewki moczowej i zwieracz pęcherza do jego jamy. W przeciwnym razie rozpocznie się odurzenie organizmu, którego prognozy są niekorzystne. Cewnik może wprowadzić pracownik służby zdrowia lub przeszkolony członek rodziny..
    4. Jeśli w spermie lub moczu wykryje się krwawe wydzielanie, stwierdza się, że przerost prostaty jest uszkodzony przez naczynia pęcherza, gruczołu krokowego lub cewki moczowej.
    5. Pojawienie się obrzęku nóg, moszny i zewnętrznych narządów płciowych zwykle wskazuje na porażkę złośliwych komórek węzłów chłonnych pachwiny (powstawanie w nich przerzutów).
    6. Naruszenie wypróżniania i wystąpienie trudności w postaci zaparć i wyczuwalnego bólu wskazuje na przenikanie przerzutów do okolicy odbytu.
    7. Wykrycie zaburzeń erekcji w raku prostaty wskazuje na uszkodzenie nerwu czuciowego, który ma zakończenia receptorowe w zewnętrznych narządach płciowych.
    8. Na ostatnim etapie rozwoju raka prostaty przerzuty wnikają do kości miednicy i kręgosłupa, powodując nieznośny ból.
    9. Narządy jamy brzusznej i klatki piersiowej mogą ulec przerzutom. Jeśli kaszel wystąpi z rakiem prostaty, oznacza to, że płuca są uszkadzane przez złośliwe komórki. W przypadku przerzutów do wątroby stwierdza się żółtaczkę (wątroba przestaje radzić sobie z funkcjami) i silny ból w prawym podżebrzu.

    Stopnie i stadia raka prostaty

    Terminy „stadium raka” i „stopień raka” są różne. O stopniu raka mówi się na poziomie histologicznym i cytologicznym, prowadząc badanie morfologicznych metamorfoz masy komórkowej prostaty.

    Dzięki biopsji możliwe jest dokładne ustalenie rozpoznania raka, począwszy od zmian morfologicznych stopnia 1.

    Poziom zmian przy stosowaniu pojęcia „stadium raka” jest wyższy: histologiczny, narządowy, narządowy, itp..

    W przypadku podejrzenia raka gruczołu krokowego ważne jest określenie nie tylko stopnia zapewnienia prawidłowej diagnozy i charakteru zmian morfologicznych w komórkach, ale także stadium, które jest istotne w identyfikacji przerzutów.

    Istnieje 5 stopni raka prostaty:

    1. Początkowy (G1), charakteryzujący się bardzo powolną transformacją morfologiczną komórek. Nie zawsze jest możliwe rozważenie transformacji komórek.
    2. W drugim stopniu (G2) zmienione komórki już wyraźnie różnią się od zdrowych, podczas gdy są nieco zatłoczone w jednym ognisku (tworzenie się węzłów). Leczenie raka prostaty II stopnia jest szybsze i przy minimalnym uszkodzeniu organizmu.
    3. Trzeci stopień onkologii (G3) charakteryzuje się obecnością komórek o różnej morfologii i strukturze. W przypadku braku leczenia guz powiększa się w górnej części gruczołu krokowego, prezentując złośliwe komórki w sąsiadujących tkankach i narządach.
    4. W przypadku raka gruczołu krokowego IV stopnia (G4) większość komórek jest trudna do różnicowania i jest nietypowa dla prostaty.
    5. Końcowy etap powstawania guza (G5) charakteryzuje się całkowitym niezróżnicowaniem masy komórkowej, co jest całkowicie nietypowe.

    W przeciwieństwie do stopni złośliwego nowotworu prostaty istnieją 4 etapy rozwoju choroby:

    1. Badanie ultrasonograficzne lub badanie palpacyjne gruczołu pacjenta nie daje żadnego rezultatu. Zmiany są wykrywane tylko na poziomie mikroskopowym za pomocą biopsji narządu. Podobny stan gruczołu jest charakterystyczny dla pierwszego etapu patologii..
    2. Na drugim etapie guzek staje się już zauważalny podczas badania ultrasonograficznego. Wymiary formacji patologicznej nie pozwalają jeszcze wyjść poza prostatę, a węzeł jest ograniczony torebką narządu zewnątrzwydzielniczego.
    3. Trzeci etap charakteryzuje się wyjściem guza poza granice gruczołu do sąsiednich narządów. Przerzuty znajdują się w pęcherzu, tkankach odbytu.
    4. Ostatni etap raka, czwarty, jest najbardziej niebezpieczny dla dalszego zdrowia człowieka, ponieważ przerzuty rozprzestrzeniają się na odległe narządy: płuca, wątrobę, kości, węzły chłonne. Pacjent odczuwa zmęczenie, rzadko oddaje mocz bez cewnika, intensywny ból obserwuje się nie tylko podczas opróżniania pęcherza.

    Przerzuty najczęściej dotyczą węzłów chłonnych i tkanki kostnej..

    Złośliwe komórki łatwo atakują te narządy, tworząc w nich tkankę specyficzną dla raka..

    Najgroźniejszym zjawiskiem w praktyce onkologicznej jest proliferacja przerzutów. Jeżeli leczenie zachowawcze lub chirurgiczne przed ich pojawieniem się pozytywnie wpływa na stan zdrowia pacjenta, to wraz z początkiem ich powstawania leczenie i rokowanie choroby tylko w niektórych przypadkach przywraca zdrowie pacjenta..

    Całkowite pozbycie się przerzutów w sposób operacyjny jest poza zasięgiem żadnego, nawet bardzo znanego i doświadczonego chirurga-onkologa.

    Diagnostyczna definicja choroby

    Przy najmniejszym podejrzeniu dysfunkcji gruczołu krokowego pacjent powinien niezwłocznie skontaktować się z urologiem.

    Badanie rozpoczyna się od wywiadu i badania palpacyjnego prostaty.

    Urolog z palpacją palpacyjną może wykryć przerost gruczołów, którego może być kilka wariantów:

    • rak prostaty;
    • gruczolak gruczołu (łagodny przerost);
    • pojawienie się kamieni w narządzie zewnątrzwydzielniczym.

    Przy normalnej wielkości gruczołu zaleca się dodatkowe badanie - pomiar stężenia we krwi określonego antygenu prostaty.

    Jest to najdokładniejsza technika diagnostyczna do określania obecności złośliwego guza lub tworzenia się jego pojedynczych komórek..

    Wskazując na raka prostaty, badania krwi i wyniki badania palpacyjnego, wykonuje się szereg dodatkowych procedur w celu wyjaśnienia wielkości guza, rodzaju raka, obecności przerzutów:

    1. USG gruczołu krokowego pomaga określić wyraźne granice guza, jego dokładną wielkość. Zabieg przeprowadza się za pomocą sondy ultradźwiękowej wprowadzanej przez ampułkę odbytnicy.
    2. Rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa są wykonywane z ustaloną diagnozą onkologiczną w celu uzyskania objętościowych wymiarów prostaty i lokalizacji przerzutów.
    3. Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa jest zalecana w przypadku nieokreślonego rozpoznania, gdy nie jest określony charakter nowotworu. Komórki są pobierane z różnych części gruczołu, po czym rozmaz jest barwiony i przeprowadzana jest analiza histologiczna pobranej próbki.

    Jak leczyć raka prostaty?

    Schemat pacjenta nie oznacza tego samego algorytmu dla wszystkich pacjentów.

    Urolog w porozumieniu z pacjentką sugeruje chirurgiczne usunięcie guza, jeśli nie ma przeciwwskazań do operacji (starość, ciężkie dolegliwości ze strony układu nerwowego, sercowo-naczyniowego i oddechowego).

    W przeciwnym razie operacja spowoduje więcej szkód dla pacjenta niż istniejący guz..

    W przypadku raka prostaty w stadium 1-2 można uniknąć radykalnego leczenia.

    Leczenie farmakologiczne powinno być regularnie monitorowane za pomocą USG i innych testów diagnostycznych. Odroczenie leczenia na pewien okres w medycynie nazywane jest „taktyką oczekiwania”.

    Leczenie operacyjne

    Jeśli pacjent z rakiem prostaty ma mniej niż 65 lat i nie ma przeciwwskazań do zabiegu usunięcia gruczołu krokowego, musi wyrazić zgodę na radykalną prostatektomię.

    Pacjentowi podaje się znieczulenie ogólne. W niektórych przypadkach znieczulenie zewnątrzoponowe lub podpajęczynówkowe wykonuje się przy braku wrażliwości w dolnej części ciała.

    Czas trwania operacji zwykle nie przekracza 150-200 minut.

    Gruczoł usuwa się przez nacięcie w kroczu lub w brzuchu łonowym.

    Dzięki lokalizacji złośliwego nowotworu tylko w torebce prostaty z rakiem można zakończyć tylko tę metodę. Wraz ze wzrostem raka w ścianach pęcherza i odbytnicy wymagane będą dodatkowe metody jego usuwania za pomocą chemioterapii i metod radiologicznych.

    Nowoczesny sprzęt typu „Da Vinci” umożliwia wykonanie chirurgicznego usunięcia guzów prostaty poprzez specjalne nakłucie, które szybko goi.

    W takim przypadku lekarz wykonuje operację w sposób automatyczny z kontrolą i monitorowaniem pracy robota, co eliminuje ryzyko ręcznego usunięcia przy założeniu niedokładności.

    Procedura chemioterapii

    Metoda leczenia opiera się na toksycznym działaniu chemikaliów na złośliwe komórki.

    Mechanizm destrukcyjnego działania na komórki nowotworowe polega na zatrzymaniu ich proliferacji.

    Chemikalia niszczą wrzeciono, jądro i błony komórek złośliwych, co hamuje ich wzrost i podział oraz powoduje masową śmierć patologicznej tkanki.

    Możliwość chemioterapii jest uzasadniona w stadium 3 i 4 nowotworu złośliwego gruczołu, gdy granice guza wykraczają poza torebkę prostaty, a przerzuty przenikają do odległych narządów.

    Przebieg chemioterapii jest podawany w postaci wlewu dożylnego lub pigułki.

    Leki, takie jak paklitaksel, dostając się do krwiobiegu, są przenoszone przez organizm w krwiobiegu w poszukiwaniu komórek rakowych i prowadząc do ich śmierci. Kilka kursów chemioterapii wraz z przerwami trwa około 6 miesięcy.

    Przyczyną małej przydatności metody chemioterapeutycznej w stadium 1 i 2 raka jest toksyczne działanie leków na wszystkie komórki organizmu oraz niepożądane skutki uboczne (całkowita utrata włosów, nudności, złe samopoczucie).

    Metoda radiologiczna

    Napromienianie różnymi promieniami (promieniami X, cząstkami β, promieniami γ, neutronami) prowadzi do przedwczesnego starzenia się i śmierci komórek złośliwych w wyniku zniszczenia jądrowego DNA. Niszczeniu jądrowemu towarzyszy również niezdolność komórki do podziału.

    Urządzenie emitujące promieniowanie na oddziałach radiologii nazywa się akceleratorem liniowym.

    Specyficzna metoda wykorzystująca akcelerator liniowy nazywana jest radioterapią wiązką zewnętrzną. Metodę stosuje się w przypadku raka prostaty w 3 lub 4 stadiach, gdy stwierdza się przerzuty do innych narządów.

    Przeznaczony do niszczenia guzów gruczołu krokowego i naczyń limfatycznych.

    Przez pięć dni w tygodniu pacjent jest poddawany promieniowaniu przez 15 minut. Kurs leczenia radiologicznego trwa 2 miesiące.

    Na zakończenie zabiegu pacjentowi przysługuje dwugodzinny odpoczynek w szpitalu, po którym może wrócić do domu.

    Mniejszy efekt uboczny i większy efekt terapeutyczny uzyskuje się inną metodą radiologiczną - brachioterapią, po której normalnie funkcjonujące tkanki są napromieniane z minimalnym efektem, a patologiczna tkanka nowotworu obumiera.

    W tym celu stosuje się pierwiastki promieniotwórcze: jod-131 lub iryd. Ekspozycja na promieniowanie odbywa się w znieczuleniu.

    Istnieje kilka metod narażenia na promieniowanie bez użycia instrumentów. W takich przypadkach igły z pierwiastków promieniotwórczych wszczepia się na jeden dzień lub pozostawia się w prostacie na kilka dni granulki..

    Leczenie ultrasonograficzne o wysokiej częstotliwości jest uważane za najnowsze osiągnięcie radiologii.

    W zagranicznych klinikach ta metoda jest stosowana częściej. Ukierunkowana wiązka ultradźwięków o wysokiej częstotliwości niszczy cząsteczki białka utworzone w komórkach nowotworowych. Technologia została nazwana HIFU.

    Nowoczesne metody radiologii pozwalają na leczenie raka prostaty w początkowej i zaawansowanej fazie rozwoju.

    Terapia lekowa

    Wraz ze spadkiem stężenia testosteronu w tkance gruczołu krokowego następuje zmniejszenie procesów wzrostu komórek patologicznych. Starsi mężczyźni, a także osoby z przeciwwskazaniami do radykalnego leczenia przyjmują leki hormonalne.

    Terapia hormonalna wskazana jest również w zaawansowanych stadiach raka z szerzącymi się przerzutami, długość życia pacjenta w tym przypadku jest wydłużona, choć nie tak długo, jak w przypadku raka stopnia 1 lub 2.

    Celem terapii hormonalnej jest sztuczne obniżenie wysokiego poziomu androgenów, dlatego obecnie stosuje się następujące leki hormonalne:

    Selektywni antagoniści gonadotropowych hormonów uwalniających.

    Leki takie jak Diethylstilbestrol, Honvan, Fosfestrol, Dimestrol, Firmagon, Diethylstilbestrol propionate i inne długo blokują aktywność testosteronu poprzez różne mechanizmy.

    Kiedy wzrost złośliwych komórek nowotworowych jest zahamowany, leki przyczyniają się również do nabywania różnicowania przez komórki patogenne (bardziej podobne do normalnych komórek prostaty).

    Syntetyczne analogi hormonu przysadki mózgowej.

    Mają na celu obniżenie stężenia testosteronu do tego stopnia, że ​​badanie hormonalne krwi może prowadzić do błędnego wniosku o braku jąder u pacjenta.

    Ostry spadek poziomu męskich hormonów nie jest stały: po kilku tygodniach stężenie hormonu ponownie wzrasta. Przeczytaj, jak samodzielnie zwiększyć poziom testosteronu.

    W tej grupie sprawdziły się leki hormonalne Lukrin, Decapeptil lub Diphereline..

    Stosowany w połączeniu z analogami hormonów przysadki, co zapewnia największy efekt terapeutyczny w raku prostaty.

    Najpopularniejszymi lekami z tej grupy są Niftolide, Flutaplex, Casadex, Anandron.

    Ta lista nie wskazuje na jego zastosowanie dla jednego pacjenta..

    Jeśli Casadex daje odpowiedni efekt terapeutyczny, wówczas stosowanie innych środków hormonalnych jest niewłaściwe..

    Podczas stosowania środków hormonalnych często zachowane są libido i funkcja erekcji.

    Mężczyźni poniżej 60.roku życia zwykle otrzymują terapię hormonalną i krioterapię (ekspozycja prostaty na niskie temperatury).

    Za pomocą kryształków lodu utworzonych w złośliwych komórkach można je zniszczyć. Podobny efekt daje połączenie stosowania środków hormonalnych z metodami radiologicznymi..

    Syntetyczne przeciwciała, które przypominają naturalne przeciwciała i mają funkcję zwalczania struktur nowotworowych, zostały wprowadzone na Zachodzie w ciągu ostatniej dekady.

    W tym celu tworzone są szczepionki zwalczające komórki rakowe. W Rosji takie leczenie nie stało się jeszcze masowym przepływem.

    Obiecująca metoda wprowadzania wirusów, które rozpoznają komórki rakowe i je niszczą. Technika jest skuteczna w początkowych stadiach choroby.

    Nie wyklucza się stosowania leków takich jak ECHO 7 Rigvir na późniejszych etapach w celu zniszczenia przerzutów i zahamowania wzrostu raka.

    Już teraz technologia leczenia może przedłużyć żywotność nawet do 15 lat. Nowe szczepy wirusów pozwolą Ci kontynuować pracę nad wydłużeniem żywotności.

    Tradycyjna medycyna w walce z rakiem

    Przepisy ludowe, które sprawdziły się w leczeniu raka prostaty, wykorzystują rośliny chmielu, bazie wierzby, owoce łąkotki, korzenie lukrecji, kwiaty herbaty ivan, gałązki tui.

    Części rośliny są używane w postaci naparu lub wywaru. Środki ludowe są stosowane wyłącznie jako dodatkowe leczenie do głównych metod opisanych powyżej, przepisanych przez lekarza.

    Inne zabiegi

    Jeśli nie ma innych możliwości leczenia, pacjentowi proponuje się wykonanie kastracji jednego lub obu jąder (orchiektomia).

    Pod względem psychologicznym taka operacja jest trudna dla mężczyzn, chociaż zmiany morfologiczne po operacji są niewidoczne (wprowadzenie protez jąder, zarezerwowanie powrózka nasiennego).

    Dieta

    W przypadku raka prostaty z pożywienia wyklucza się pokarmy bogate w tłuszcze zwierzęce, wędliny, zasolenie, słodycze, napoje alkoholowe, rafinowany cukier, pikantne potrawy.

    Bardziej zaleca się spożywanie produktów pochodzenia roślinnego, zbóż, owoców morza, ryb i mięsa odmian niskotłuszczowych, jagód, zieleni, produktów mlecznych.

    Prognozy dotyczące choroby

    Wraz z postępem stadium raka rokowanie się pogarsza. Jeżeli skutecznie wyleczony nowotwór w I stopniu nie ogranicza życia chorego, to w II etapie możliwe jest wydłużenie życia pacjentów o 15 lat, w 3 - o 5, w 4 - do 3 lat, chyba że zdarzy się cud, kiedy medycyna nie potrafi wyjaśnić brak oznak choroby po stadium 4.

    Zapobieganie rakowi prostaty

    Nie ma określonego sposobu uniknięcia raka prostaty, ale zidentyfikowano czynniki, które powodują jego pojawienie się.

    Ryzyko zachorowania na raka prostaty jest mniejsze, jeśli osoba:

    • odpowiednio dostosowana dieta;
    • unika przyjmowania substancji rakotwórczych;
    • dąży do zdrowego stylu życia;
    • systematycznie się wysypia;
    • regularnie wystawia prostatę i krew na badania;
    • ma regularne życie seksualne i prawidłowo rozprowadza aktywność fizyczną w ciągu dnia.

    Leczenie raka prostaty zaczęło się ostatnio poprawiać dzięki zastosowaniu innowacyjnych metod, odważnie stosowanych w izraelskich i zachodnich klinikach..

    Każdy rak jest zawsze przerażający, a rak prostaty nie jest wyjątkiem. W takim przypadku bardzo ważne jest zidentyfikowanie chorób na wczesnym etapie, wtedy będzie więcej szans na pozbycie się choroby.

    Głupotą byłoby powiedzieć, że może pomóc samoleczenie i stosowanie metod ludowych.

    Tylko kompleksowe profesjonalne leczenie w wyspecjalizowanych szpitalach będzie w stanie zwalczyć ten złośliwy nowotwór. Nie choruj!