Czerniak: pierwsze objawy

Czerniak jest jednym z najbardziej niebezpiecznych nowotworów skóry. Jest to rodzaj raka, w którym nowotwory rozwijają się z melanocytów, tak zwanych komórek pigmentowych. W przypadku tej choroby istnieje bardzo wysokie ryzyko przerzutów i ciężkich powikłań, które często kończą się śmiercią. Ta patologia prowadzi do śmierci w 75% wszystkich przypadków raka skóry..

1. Co to jest czerniak?


Pierwsze oznaki jakiejkolwiek choroby, w tym czerniaka, często przechodzą przez uwagę chorego, mimo że to pacjenci mogą samodzielnie określić występowanie problemów na skórze we wczesnych stadiach choroby..

Patologiczne zmiany w komórkach pigmentowych prowadzące do tej choroby onkologicznej mogą wpływać nie tylko na powierzchnię skóry, ale także na błonę śluzową jamy ustnej, skórę głowy, oczy, paznokcie i inne części ciała.

Istnieją cztery typy czerniaków, z których pierwsze trzy rozwijają się raczej wolno i dotyczą tylko powierzchniowej warstwy naskórka, ostatnia kategoria wyróżnia się tym, że bardzo szybko rośnie w głębokie warstwy i może wpływać na narządy wewnętrzne. Są to takie kategorie jak:

  • powierzchowny (super urzędnik);
  • złośliwa soczewica;
  • acral lentiginous;
  • węzłowy.

Objawy tego typu raka skóry są różne, różnie też rozwijają się..

2. Przyczyny choroby


Wśród najczęstszych przyczyn onkologii na powierzchni skóry są następujące czynniki:

  • Długotrwała ekspozycja na promienie UV, które można uzyskać zarówno w solarium, jak i na słońcu. Prawdopodobieństwo rozwoju choroby wzrasta u dzieci spędzających dużo czasu na otwartym słońcu, a także u dorosłych w regionach o gorącym klimacie. Przy oparzeniu słonecznym prawdopodobieństwo zachorowania na choroby onkologiczne skóry wzrasta dwukrotnie lub więcej, a dla stałych bywalców solariów ryzyko zachorowania na ten nowotwór jest o 75% wyższe niż u osób, które nie chodzą do solariów..
  • Nietypowe znamiona, które są wypukłe i mają asymetryczny kształt, często ulegają degeneracji w guzy nowotworowe. Duża liczba pieprzyków jest również czynnikiem ryzyka.
  • Delikatna i cienka skóra, która występuje głównie w blond włosach o jasnych oczach, jest bardziej narażona na raka.
  • Po wyzdrowieniu z raka skóry, w tym tego typu raka skóry, nadal istnieje wysokie ryzyko nawrotu choroby.
  • Słaba odporność, której przyczyny mogą być różne, prowadzi do tego, że prawdopodobieństwo wystąpienia onkologii wzrasta. Do najczęstszych przyczyn obniżenia odporności należą zakażenie wirusem HIV, operacje przeszczepu narządów, chemioterapia itp..

Czynnik dziedziczny odgrywa ważną rolę. W przypadku rozpoznania czerniaka wśród bliskich krewnych prawdopodobieństwo wystąpienia tej choroby wzrasta o 50%.

3. Czerniak: pierwsze objawy i rozpoznanie


Rozwój tej choroby onkologicznej może wystąpić nie tylko na tle patologii skóry lub nietypowych znamion, ale także w przypadkach, gdy skóra nie ma widocznych zmian. Najczęściej guzy są zlokalizowane w górnej części pleców lub nóg i są koloru ciemnego (brązowego lub czarnego). Rzadziej nowotwory pojawiają się na błonach śluzowych, paznokciach i dłoniach. W starszym wieku zwykle rozpoznaje się choroby onkologiczne naskórka twarzy, uszu, szyi.

Należy zwracać uwagę na wszelkie zmiany na skórze, zwłaszcza na pieprzyki. Jeśli zmieniają swój rozmiar, kolor lub kształt lub jeśli w okolicy pieprzyków pojawi się jakiś dyskomfort, jest to poważny powód, aby udać się do lekarza..

Wśród pierwszych objawów czerniaka należy zwrócić uwagę na takie objawy:

  • pieczenie na skórze;
  • krwawiące pieprzyki;
  • strupy tworzą się na pieprzu lub innych tkankach;
  • zmiana kształtu znamienia - staje się wypukła lub gęstsza;
  • skóra swędzi, pojawiają się na niej rany;
  • konsystencja pieprzyków zmienia się (zmiękcza);
  • niepokojące wydzielanie ze znamię;
  • tkanka otaczająca guz puchnie lub zmienia kolor na czerwony;
  • pod względem wielkości zmieniony obszar szybko rośnie;
  • zauważalne nowe obszary z pigmentacją, różniące się małym rozmiarem, zbliżone do pierwotnej ostrości.

Podczas diagnozowania tego raka we wczesnym stadium leczenie zwykle nie zajmuje dużo czasu, a prawdopodobieństwo pozytywnego wyniku terapii jest wysokie..

4. Czerniak: pierwsze oznaki przeoczone, jakie są prognozy?


Kiedy początkowe objawy choroby zostaną pominięte, objawy stają się poważniejsze i objawiają się:

  • naruszona zostaje integralność skóry;
  • krwawienie może rozwinąć się ze znamienia i innych obszarów naskórka;
  • miejsce lokalizacji guza boli.

Kiedy komórki rakowe odrywają się od pierwotnego ogniska i dostają się do naczyń krwionośnych, następuje proces przerzutów, to znaczy, że guz rozprzestrzenia się przez krwioobieg do innych tkanek i narządów. Kiedy pojawiają się przerzuty, odnotowuje się następujące objawy:

  • uporczywy kaszel;
  • skóra staje się szara;
  • pod skórą czuć foki;
  • pacjent dręczy drgawki i silne bóle głowy;
  • węzły chłonne są powiększone;
  • utrata wagi bez wyraźnego powodu.

Podobnie jak w przypadku innych nowotworów, rak skóry ma cztery etapy. Diagnoza i leczenie choroby w pierwszych dwóch etapach daje dobre wyniki. W trzecim i czwartym etapie, nawet przy leczeniu, rokowanie przeżycia nie jest zbyt wysokie, ponieważ przerzuty atakują różne narządy wewnętrzne.

5. Leczenie

Zwykle lekarze leczą zmienione znamiona (znamiona) operacyjnie, nawet jeśli nowotwór jest łagodny. Zmniejsza to ryzyko zwyrodnienia guza w nowotworowy.

W pierwszym stadium choroby zwykle wystarcza wycięcie guza, które można wykonać zarówno tradycyjną metodą nożową, jak i za pomocą lasera lub fal radiowych. To usuwa nie tylko samego czerniaka, ale także otaczające go zdrowe tkanki.

W drugim etapie choroby oprócz powyższego usuwa się węzły chłonne, jeśli podczas biopsji zdiagnozowano nowotwór złośliwy.

Choroba trzeciego etapu polega na usunięciu wszystkich formacji nowotworowych i węzłów chłonnych znajdujących się w pobliżu dotkniętego obszaru. Stosuje się również chemioterapię, radioterapię i immunoterapię..

Podczas diagnozowania czwartego stadium tej choroby onkologicznej leczenie żadną metodą nie doprowadzi do całkowitego wyzdrowienia. Duże guzy i przerzuty usuwa się chirurgicznie, stosuje się radioterapię i chemioterapię.

Zwróć uwagę na ten interesujący film o czerniaku i jego pierwszych objawach.

Czerniak

Czerniak, co to jest?

Melanocyty syntetyzują pigmenty, które są odpowiedzialne za koloryzację skóry, koloru oczu, włosów. Barwione formacje przepełnione melaniną nazywane są pieprzykami i mogą utrzymywać się przez całe życie. Niektóre czynniki przyczynowe o charakterze egzogenicznym (z grec. „Exo” - zewnętrzny) i endogennym („endo” - wewnętrzny) mogą powodować złośliwość znamion. W rezultacie obszary ciała, w których występują wrodzone lub nabyte znamiona, są zagrożone rozwojem czerniaka: skóra, rzadziej błony śluzowe i siatkówka. Zmienione komórki są w stanie rozmnażać się i rosnąć w niekontrolowany sposób, tworząc guz, dając przerzuty. Najczęściej u łagodnych „braci” stwierdza się pojedynczy nowotwór złośliwy.

Obraz kliniczny jest zróżnicowany. Rozmiar, kształt, powierzchnia, pigmentacja i gęstość guza są bardzo zróżnicowane. Wszelkie zmiany zachodzące w kretach powinny ostrzec.

Cechy charakteru

Guz czerniaka, który rozwija się z znamienia, charakteryzuje się przedłużonym wzrostem zmian (do kilku lat), a następnie agresywną transformacją (1-2 miesiące). Wczesna autodiagnoza i terminowe badanie przez specjalistę pomoże zidentyfikować objawy czerniaka:

  • Gładka powierzchnia lustra, z zanikaniem bruzd na skórze.
  • Wzrost wielkości, wzrost na powierzchni.
  • Nieprzyjemne odczucia w okolicy pieprzyka: swędzenie, mrowienie, pieczenie.
  • Suchość, łuszczenie.
  • Owrzodzenie, krwawienie.
  • Oznaki procesu zapalnego w okolicy pieprzyka i otaczających tkanek.
  • Pojawienie się córek.

Nagłe pojawienie się podskórnych guzków i guzków może również wskazywać na rozwijającą się chorobę..

Klasyfikacja kliniczna. Rodzaje czerniaka

Czerniak przejawia się w różnych formach, istnieją 3 główne typy:

  1. Pozornie powszechne.

Guz ma pochodzenie melanocytowe. Najczęstsza choroba (od 70 do 75% przypadków) wśród osób rasy kaukaskiej, w średnim wieku. Stosunkowo mały, złożony kształt z nierównymi krawędziami. Kolor jest nierówny, czerwonawo-brązowy lub brązowy z małymi plamkami o niebieskawym odcieniu. Nowotwór jest zwykle ubytkiem tkanki, któremu towarzyszy wydzielina (zwykle krwawa). Wzrost jest możliwy zarówno na powierzchni, jak i w głębi. Przejście do fazy wzrostu pionowego może zająć miesiące, a nawet lata.

Jak wygląda czerniak na zdjęciu?

  1. Węzłowy.

Formacja guzkowa (zdrobnienie od łacińskiego „nodus” - węzeł) jest mniej powszechna (14-30%). Najbardziej agresywna forma. Rak czerniaka charakteryzuje się szybkim wzrostem (od 4 miesięcy do 2 lat). Rozwija się na obiektywnie niezmienionej skórze bez widocznych uszkodzeń lub z powodu znamion barwnikowych. Wzrost pionowy. Kolor jest jednolity, granatowy lub czarny. W rzadkich przypadkach podobny guz, który przypomina guzek lub grudkę, może nie być pigmentowany.

  1. Złośliwa soczewica.

Choroba dotyka osoby starsze (po 60 latach) i jest wykrywana w 5-10% przypadków. Otwarte obszary skóry (twarz, szyja, ramiona) wychwytują ciemnoniebieskie, ciemne lub jasnobrązowe guzki o średnicy do 3 mm. Powolny wzrost guza promieniowego w górnej części skóry (20 lat i dłużej przed inwazją pionową w głębokie warstwy skóry właściwej) może zaatakować mieszki włosowe.

Pierwsze oznaki czerniaka

Czerniak to nabycie przez komórki niekorzystnych objawów złośliwości (właściwości złośliwości), wyrażających się różnymi objawami.

Dla wygody zapamiętywania objawów czerniaka zastosuj zasadę „FIGARO”:

Kształt - spuchnięty nad powierzchnią;

Zmiana - przyspieszony wzrost;

Brzegi - ażurowe, nieregularne, wcięte;

Asymetria - brak lustrzanego podobieństwa dwóch połówek edukacji;

Rozmiar - formacja o średnicy większej niż 6 mm jest uważana za wartość krytyczną;

Zabarwienie - nierówny kolor, włączenie przypadkowych plam czarnych, niebieskich, różowych, czerwonych.

W powszechnej praktyce popularna jest również wersja anglojęzyczna, podsumowująca główne, najbardziej typowe cechy - „Reguła ABCDE”:

Asymetria - asymetria, w której jeśli narysujesz wyimaginowaną linię dzielącą formację na pół, jedna połowa nie będzie wyglądać jak druga.

Nierówność brzegów - krawędź jest nierówna, ząbkowana.

Kolor - kolor różniący się od innych pigmentów. Możliwe są przeplatane obszary niebieskiego, białego i czerwonego.

Średnica - średnica. Każda formacja większa niż 6 mm wymaga dodatkowej obserwacji.

Ewolucja - zmienność, rozwój: gęstość, struktura, wielkość.

Bez specjalnych badań trudno jest określić rodzaj znamienia, ale zauważone w odpowiednim czasie zmiany w charakterze plamki pomogą wykryć złośliwość.

Diagnostyka

  1. Metoda wizualna. Badanie skóry z zastosowaniem „reguły złośliwości”.
  2. Metoda fizyczna. Badanie palpacyjne dostępnych grup węzłów chłonnych.
  3. Dermatoskopia. Optyczne, nieinwazyjne badanie powierzchniowe naskórka przy użyciu specjalnych urządzeń dających 10-40-krotne powiększenie.
  4. Siascopy. Sprzętowa analiza spektrofotometryczna polegająca na intracutant (wgłębnym) skanowaniu formacji.
  1. RTG.
  2. USG narządów wewnętrznych i regionalnych węzłów chłonnych.
  3. Badanie cytologiczne
  4. Biopsja. Możliwe jest pobranie całej zmiany, jak również jej części (wycięcie lub nacięcie).

Etapy czerniaka

Guz ma kilka etapów rozwoju..

  • Od zera i najpierw komórki nowotworowe znajdują się w zewnętrznej warstwie skóry właściwej (lokalnie);
  • Na drugim i trzecim - rozwój owrzodzenia zmiany, rozprzestrzeniający się do najbliższych węzłów chłonnych (miejscowo-regionalnie);
  • Po czwarte - uszkodzenie węzłów chłonnych, narządów, innych obszarów ludzkiej skóry (odległe przerzuty).

Leczenie

  • Leczenie miejscowych urazów polega na szybkim wykryciu i interwencji chirurgicznej. Usuwanie najczęściej wykonuje się w znieczuleniu nasiękowym. Do wycinania dużych formacji można zastosować znieczulenie ogólne. Oprócz guzów złośliwych istnieje szereg chorób przed czerniakiem, w których wskazana jest metoda chirurgiczna..
  • Szkody lokalne i regionalne. Leczenie obejmuje wycięcie powiększonego obszaru i rozwarstwienie węzłów chłonnych zajętych. Odmiany nieoperacyjnych, przejściowo przerzutowych guzów poddaje się izolowanej regionalnej chemoperfuzji. W niektórych przypadkach dobrze się sprawdziło podejście łączone, z dodatkową terapią stymulującą układ odpornościowy.
  • Leczenie odległych przerzutów odbywa się za pomocą monoterapii. Niektóre typy mutacji są narażone na działanie ukierunkowanych leków.

Czerniak. Prognozy dotyczące przeżycia

Grubość nowotworu, głębokość inwazji, lokalizacja, obecność owrzodzenia i radykalny charakter interwencji w leczeniu choroby mają istotne znaczenie prognostyczne..

Radykalne leczenie powierzchownych czerniaków zapewnia pięcioletnią przeżywalność 95% zachorowań. Nowotwór z zajęciem węzłów chłonnych zmniejsza ten odsetek do 40.

Przeciwwskazania

Dodatkowymi czynnikami przemawiającymi za uważnym podejściem do nowotworów skóry jest przynależność człowieka do fototypu światłoczułego, duża liczba znamion, atypowych znamion, obecność predyspozycji dziedzicznych, zaburzenia immunologiczne i endokrynologiczne. Przeciwwskazane:

  • Uraz
  • Samoobsługowe usuwanie moli
  • Długotrwała ekspozycja na promieniowanie UV bez ochrony skóry

Leczenie po operacji

Na etapach lokalnych obserwacja prowadzona jest przez 5 lat. 10 lat - z innymi formami. Ten okres jest uważany za wystarczający do wykrycia nawrotu choroby. Pacjent jest instruowany o stosowaniu odpowiedniej ochrony przed promieniowaniem UV, w warunkach naturalnego i sztucznego promieniowania.

Czerniak skóry: projekcje życia

Czerniak to złośliwy nowotwór, który powstaje z znamion, brodawek, znamion i innych przebarwień skóry. Przekształcenie kretka w złośliwy guz następuje powoli, pod wpływem pewnych czynników prowokujących. Pomimo faktu, że czerniak jest dość rzadkim nowotworem, śmiertelność z powodu tej choroby jest wysoka ze względu na tendencję guza do przerzutów i tworzenia nowych ognisk..

Szpital Jusupow świadczy usługi najlepszych lekarzy onkologów w kraju, którzy od wielu lat leczą czerniaka. Nasi specjaliści prawidłowo ustalają diagnozę i przepisują leczenie towarzyszące na podstawie indywidualnego wywiadu pacjenta.

Przyczyny występowania

Czerniak rozwija się z komórek melanocytów, które wytwarzają melaninę barwnikową. Melanocyty odpowiadają za kolor oczu, włosów, skóry oraz za ochronę organizmu przed promieniami ultrafioletowymi. Najczęściej złośliwy nowotwór zlokalizowany jest na skórze, rzadziej w błonach śluzowych odbytnicy, pochwy, jamy ustnej, a na siatkówce może również powstać guz.

Dokładne przyczyny tego typu raka są nieznane. Badanie czerniaka komplikuje również fakt, że zwykle przebiega on bezobjawowo, zwłaszcza we wczesnych stadiach. Przyciąga uwagę po zmianie koloru pieprzyka na ciemniejszy lub ze względu na wzrost guza. Złośliwość znamion i znamion występuje z powodu następujących czynników:

nadmierna ekspozycja na światło ultrafioletowe - oparzenia słoneczne, wędrówki po solarium - wszystko to negatywnie wpływa nie tylko na ogólny stan skóry, ale także zwiększa ryzyko złośliwości znamion;

dziedziczna predyspozycja (przypadki czerniaka w rodzinie);

choroby tarczycy;

choroby układu hormonalnego;

uraz skóry, znamiona i pieprzyki;

nadwrażliwość na światło ultrafioletowe;

rak skóry (nawet w remisji);

Fenotyp skóry 1 i 2 - osoby o jasnej karnacji, jasnych lub rudych włosach, niebieskich lub szarych oczach i piegach są najbardziej podatne na czerniaka ze względu na predyspozycje genetyczne.

Ważne jest, aby zrozumieć, że mając co najmniej 3 wymienione powyżej czynniki ryzyka, należy regularnie poddawać się badaniom dermatologa, sprawdzając wszystkie nowo powstałe pieprzyki i piegi. Terminowe usunięcie nowotworów złośliwych zwiększa szanse na stabilną, długotrwałą remisję i odciąża pacjenta od wtórnych powikłań. Onkolodzy i dermatolodzy ze szpitala Jusupow uważnie monitorują stan zdrowia swoich pacjentów, regularnie przepisując niezbędne badania, aby uniknąć progresji lub nawrotu choroby.

Opinia eksperta

Autor: Moiseev Alexey Andreevich

Kierownik Oddziału Onkologii, Onkolog, Chemioterapeuta

Czerniak jest jednym z najbardziej agresywnych nowotworów złośliwych. Śmiertelność z powodu raka skóry stanowi 40% wszystkich przypadków raka. Czerniak jest często diagnozowany w Federacji Rosyjskiej. Corocznie ujawnia się 9000–10000 debiutów dotyczących chorób. Tendencja do wzrostu ciężkich postaci z powodu przedwczesnego leczenia, kiedy lekarze mogą zaoferować jedynie terapię paliatywną, nie jest zachęcająca.

Onkolodzy ze Szpitala Jusupowa zwracają szczególną uwagę na diagnostykę i leczenie czerniaka. Lekarze radzą zwrócić się o pomoc medyczną, jeśli na skórze pojawią się podejrzane zmiany. W ten sposób można zidentyfikować chorobę na początkowych etapach i przeprowadzić odpowiednie leczenie. Ponadto we wczesnych stadiach czerniaka charakteryzuje się korzystnym rokowaniem dla powrotu do zdrowia..

W szpitalu Jusupow lekarze przeprowadzają pełny cykl badań, który jest niezbędny do określenia stadium rozwoju raka skóry i wszystkich powiązanych kryteriów. W wyniku ustalenia dokładnej diagnozy zwiększa się skuteczność przepisanej złożonej terapii. Leki dobierane są zgodnie z najnowszymi europejskimi wytycznymi dotyczącymi leczenia nowotworów skóry.

Objawy i oznaki

Początkowy etap czerniaka charakteryzuje się poziomym rozrostem guza, który nie wykracza poza nabłonek, nie wpływa na głębsze warstwy skóry. Z ostrożnym podejściem do własnego zdrowia pacjent może zauważyć zmianę moli. Objawy dyskomfortu to swędzenie, bolesność lub wzrost wielkości lub koloru pieprzyka. Jeśli pojawią się takie objawy, należy pilnie udać się do dermatologa lub onkologa.

Ponieważ czerniak nie daje żadnych specjalnych objawów na początkowych etapach, ważne jest regularne samokontrola i sprawdzanie znamion pod kątem zewnętrznej przemiany. Czerniak charakteryzuje się:

pojawienie się nierównego koloru, zmiana odcienia w niektórych częściach pieprzyka;

zmiana tekstury - powierzchnia pieprzyka staje się bardzo gładka, błyszcząca;

kontury znamienia są rozmyte, pojawia się zaczerwienienie;

występuje stałe lub okresowe uczucie swędzenia i bolesności, nadwrażliwość tego obszaru skóry;

deformacja powierzchni - pojawienie się pęknięć, powierzchnia skóry staje się gęstsza lub odwrotnie, staje się zbyt miękka.

Ważne jest, aby zwracać uwagę na te czynniki podczas samobadania, ponieważ w początkowych stadiach choroby, podczas gdy nowotwór nie zaczął jeszcze wrastać w głębsze warstwy skóry właściwej, o wiele łatwiej go wyleczyć.

Jedną z ważnych oznak rozwoju czerniaka jest poziomy wzrost znamienia, który nie wykracza poza granice nabłonka. Jeśli kret rośnie pionowo, jest to oznaka agresywnego, przerzutowego guza..

Czym różni się czerniak od pieprzyka

Istnieje wiele charakterystycznych objawów charakterystycznych dla złośliwego guza - czerniaka. Podczas badania zwracają na nich uwagę onkolodzy-dermatolodzy szpitala Jusupow. Po odrodzeniu kret zmienia swój kształt, traci symetrię. Aby to sprawdzić, narysuj linię warunkową na środku znamię. Guzy łagodne są całkowicie symetryczne.

Różnica między pieprzem a czerniakiem polega na tym, że zdrowe znamiona mają wyraźne, równe krawędzie. Wynika to z lokalnej lokalizacji melanocytów. Jeśli rozpocznie się proces przekształcania pieprzyka w czerniaka, melanocyty zaczynają rozprzestrzeniać się na sąsiednie tkanki. Prowadzi to do pewnego rodzaju „rozmycia” konturu.

Zwykle znamię jest jednolicie zabarwione pigmentem. Znaki mogą zawierać plamy w różnych odcieniach tego samego koloru, ale jest to raczej wyjątek niż reguła. Zwykle ze względu na równomierne rozmieszczenie melanocytów w tkance nowotworu znamiona są równomiernie zabarwione na całej powierzchni. Wraz ze zwyrodnieniem komórki zaczynają być nierównomiernie rozmieszczone. Prowadzi to do pojawienia się obszarów o różnych kolorach..

Normalne pieprzyki nie powiększają się. Nieznaczny wzrost może wystąpić w okresie dojrzewania i między 20 a 30 rokiem życia. Jeśli kret zaczyna szybko rosnąć, jest to niepokojący objaw, który może pojawić się, gdy przerodzi się w czerniaka. Jeśli masz pieprzyk o średnicy większej niż 6 mm, powinieneś natychmiast zostać zbadany przez dermatologa.

Przerzut

Czerniak w późnym stadium charakteryzuje się przerzutami do odległych narządów i tkanek, rozwojem nowych ognisk guza. Pojawienie się czerniaka na skórze może być oznaką przerzutów innego złośliwego guza, może pojawić się jako guz wtórny. Czerniak rośnie szybko, chwyta sąsiednie obszary skóry, daje przerzuty do mózgu, wątroby, kości i innych narządów.

Czerniak charakteryzuje się rozprzestrzenianiem się przerzutów na skórze i tkance podskórnej. Są to małe, ciemne wysypki, które nieznacznie wznoszą się ponad powierzchnię skóry..

Czerniak u mężczyzn

U mężczyzn najczęściej występuje czerniak skóry pleców. Czerniak powierzchowny i guzkowy rozwija się na plecach, czerniak powierzchowny występuje częściej. Znajduje się w górnej warstwie skóry, ma nierówne brzegi guza i może mieć inny kolor. W większości przypadków rokowanie jest dobre. Czerniak guzkowy wygląda jak polip na szypułce, kolor guza jest ciemnobrązowy lub czarny, kształt guza jest symetryczny, ten typ guza może powodować owrzodzenia.

Istnieją postacie czerniaka bez pigmentu, często czerniak pleców jest wtórnym ogniskiem guza nowotworowego. Objawy czerniaka skóry to asymetria boków znamion, nierówny kolor, średnica formacji ponad 6 mm, zmiana wielkości, koloru i kształtu znamienia oraz rozmyte krawędzie formacji. Rokowanie jest niekorzystne dla wskazanego na zdjęciu pionowo rosnącego czerniaka skóry.

Diagnostyka

Onkolodzy w Szpitalu Jusupowa, jeśli występują objawy złośliwości pieprzyka, przeprowadzają kompleksowe badanie, które pozwala potwierdzić lub wykluczyć rozpoznanie czerniaka. Lekarze stosują następujące techniki diagnostyczne:

  • Dermatoskopia - wykonywana za pomocą specjalnego aparatu dermatoskopowego, pozwala określić zmiany w strukturze znamion na początkowych etapach;
  • Termometria - sprzętowy pomiar temperatury ciała w okolicy nowotworu;
  • Biopsja - pobranie tkanki znamion do badania histologicznego podczas radykalnej operacji.

Metody badawcze lekarz dobiera indywidualnie po oględzinach, wyjaśnieniu dolegliwości i historii rozwoju choroby.

Leczenie

Czerniaka rozpoznaje się najpierw na podstawie oględzin i badania palpacyjnego. Następnie wykonuje się dermatoskopię, która pomaga bardziej szczegółowo zbadać naturę guza, a także pobrać materiał z dotkniętego obszaru skóry do dalszej biopsji. Ponadto w celu ustalenia diagnozy stosuje się metody badawcze, takie jak MRI i CT..

Po wielodyscyplinarnej diagnozie onkolodzy w szpitalu Jusupow zalecają leczenie w zależności od ciężkości choroby. Na wczesnych etapach z reguły zaleca się kompleksowe leczenie na podstawie historii pacjenta. Późny etap czerniaka obejmuje radioterapię, terapię hormonalną i przepisywane są leki przeciwbólowe. Chemioterapia w tym przypadku nie jest stosowana ze względu na oporność czerniaka na leki chemioterapeutyczne. Interwencja chirurgiczna po wykryciu procesu onkologicznego jest przeprowadzana dość rzadko, ponieważ może prowadzić do przerzutów ogniska do innych narządów.

Aby zapobiec złośliwości kretka, należy regularnie badać dermatologa. Zaleca się usuwanie nie tylko znamion, co do których istnieje podejrzenie złośliwości, ale także pigmentacji skłonnej do częstych urazów lub zlokalizowanych w miejscach, w których często dochodzi do kontaktu z promieniami słonecznymi. Istnieje lista wymagań, które należy spełnić podczas operacji, aby usunąć mole:

unikanie bezpośredniego mechanicznego uszkodzenia kreta;

wykonywanie nacięć chirurgicznych wyłącznie w obrębie zdrowej tkanki;

założenie opaski uciskowej powyżej i poniżej operowanego guza w celu uniknięcia migracji komórek nowotworowych przez krwioobieg.

Najczęstsze metody usuwania znamion we wczesnych stadiach to:

zniszczenie przez ciekły azot - usunięcie znamienia przez wystawienie na działanie bardzo niskich temperatur. Procedura jest skuteczna tylko wtedy, gdy pieprzyki są powierzchowne;

waporyzacja laserowa - waporyzacja mola poprzez wystawienie na działanie wiązki laserowej. Jest uważany za najskuteczniejszą procedurę, pozwala usunąć jednocześnie kilka łagodnych formacji, pod warunkiem, że rozmiar moli nie przekracza 2 mm;

elektrokoagulacja - odparowanie pieprzyka pod wpływem prądu elektrycznego (zabieg obarczony jest nawrotem choroby).

Zapobieganie

W chwili obecnej nie opracowano środków służących do specyficznego zapobiegania złośliwości znamion. Zapobieganie rozwojowi czerniaka pozwala na przestrzeganie następujących zaleceń:

  • Przeprowadzanie regularnych egzaminów własnych;
  • Stosowanie filtrów przeciwsłonecznych;
  • Usunięcie nowotworów znajdujących się w obszarze ciągłego podrażnienia;
  • Przejście badań profilaktycznych przez dermatologa.

Obecnie gabinety kosmetyczne oferują bezśladowe usuwanie znamion przy użyciu nowoczesnych metod. Nie warto tego robić. Każdy pieprzyk powinien zostać zbadany i usunięty przez onkologa. Zniszczeniu ulegają krety, które często ulegają kontuzji, zlokalizowane na otwartych przestrzeniach ciała, gdzie istnieje duże ryzyko ekspozycji na słońce.

Odrodzenie się znamienia lub pieprzyka w czerniaka to proces, który można łatwo przeoczyć. Jeśli zauważysz jakiekolwiek zmiany w pieprzu lub pojawienie się nowego, powinieneś skonsultować się z lekarzem w celu dalszej diagnozy. Dermatolodzy i onkodermatolodzy ze Szpitala Jusupowa pomagają swoim pacjentom w ustaleniu diagnozy i przepisaniu odpowiedniej terapii. Na badania lepiej chodzić częściej niż rzadziej niż się spodziewano, bo zdrowie jest najcenniejszym darem człowieka.

Prognoza

Czerniak to choroba, w której przeżycie w dużej mierze zależy od jego stadium:

pierwszy, drugi etap - przeżycie od pięciu do siedmiu lat 85%;

trzeci etap - wskaźnik przeżycia 50% z powodu wystąpienia przerzutów;

czwarty etap - przerzuty mają wpływ na dużą liczbę układów i narządów wewnętrznych, wskaźnik przeżycia nie przekracza 5%.

Najkorzystniejsze rokowanie jest w pierwszych dwóch etapach, ponieważ proces rozprzestrzeniania się komórek nowotworowych w całym organizmie jeszcze się nie rozpoczął, a pojedynczy punkt skupienia można usunąć bez angażowania poważnych metod leczenia.

W Szpitalu Jusupow pracują najlepsi dermatolodzy, którzy dzięki wieloletniej praktyce w skutecznym leczeniu czerniaka są w stanie znaleźć indywidualne podejście do każdego pacjenta. W swojej pracy wykorzystują najskuteczniejsze metody leczenia, w tym certyfikowane i przebadane leki. Wyposażenie diagnostyczne naszej kliniki pozwala na przeprowadzenie każdego rodzaju diagnozy z najwyższą dokładnością.

Nie bój się wizyty u lekarza - o wiele lepiej jest rozpocząć leczenie wcześniej i osiągnąć trwały efekt niż później uporać się z powikłaniami czerniaka.

Objawy czerniaka

Objawy czerniaka to zestaw wskaźników, według których zwykłe znamiona na ciele, które każdy ma, zaczynają się degenerować lub już przerodziły się w złośliwy guz. Pojawienie się czerniaka zależy od jego rodzaju i stadium; znane są czerniaki rozprzestrzeniające się powierzchniowo, plamiste, guzkowate i plamiste..

Ponad 20% czerniaków należy do typu rozprzestrzeniającego się na powierzchni. Ponadto pacjenci rzadko żyją dłużej niż 5 lat. Jednak dzięki terminowemu i wysokiej jakości leczeniu oczekiwana długość życia może znacznie się wydłużyć, dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jak wygląda sam czerniak, aby go rozpoznać podczas.

Wczesne objawy

  • Wczesne objawy
  • Jak manifestuje się czerniak barwnikowy?
  • Oznaki przerzutów na ostatnich etapach
  • Dobre samopoczucie z chorobą
  • Oznaki zwyrodnienia znamię w czerniaka
  • Pojawienie się czerniaka i jak go odróżnić od pieprzyka

Czerniaki mogą pojawić się na dowolnej części ciała, ale najczęściej miejscem lokalizacji guza są nogi lub plecy. Czerniak może również pojawić się na dłoniach, błonie śluzowej jamy ustnej, pochwie, odbytnicy i skórze głowy. Na starzejącej się skórze czerniaki często pojawiają się w okolicy twarzy..

Odmiana podpaznokciowa lub akrolentna

W 3% wszystkich zdiagnozowanych przypadków czerniaka eksperci wykrywają raka płytki paznokcia. W przypadku tej choroby występuje specyficzna symptomatologia, która polega na pojawieniu się guza na palcu, ciemnieniu paznokcia lub pojawieniu się na nim wyraźnego ciemnego paska, pękaniu płytki paznokcia w czasie z uwolnieniem płynu krwi lub ropy. Ważne jest, aby wiedzieć, że najczęściej czerniak paznokci występuje w okolicy kciuka. W miarę wzrostu guz zmienia kolor na niebieskawo-czerwony lub czarny, a kształt na grzybowy.

Czerniak skóry

Objawy czerniaka skóry są określane gołym okiem, dlatego należy zawsze zwracać uwagę na własne zdrowie, aby nie przegapić zmian w rozwoju pieprzyka i szybko zwrócić się o pomoc lekarską. Głównym objawem czerniaka jest zwyrodnienie pieprzyka (znamię). To zwyrodnienie może wyrażać się w różnych formach, na przykład może zacząć rosnąć pieprzyk, jego kontur staje się postrzępiony i asymetryczny, kolor pigmentacji ciemnieje lub nabiera niebieskiego lub czerwonawego odcienia, swędzenie pojawia się w obszarze formowania, a także obrzęk lub mokra wydzielina. Na tle powyższych objawów może dojść do powiększenia regionalnych węzłów chłonnych.

Kret może rozpocząć odrodzenie po urazie lub bez wyraźnego powodu. Najczęściej włosy wypadają w strefie pigmentacji, skóra zaczyna się łuszczyć i tworzyć strupy, a wzór skóry nie jest już odczytywany na powierzchni. Możliwe jest również pojawienie się satelitów czerniaka - wysypki skórne w pobliżu ogniska nowotworu. Kret staje się bardzo gładki, nabiera lustrzanej powierzchni.

Różnorodność oczu

Czerniak oka występuje bardzo często. Jego cechą jest brak objawów na pierwszych etapach patologii, co znacznie komplikuje przebieg i leczenie choroby. Pacjenta należy zaalarmować takimi objawami, jak:

  • gwałtowne pogorszenie widzenia;
  • pojawienie się fotopsji lub kolorowych kropek, iskier przed oczami;
  • występowanie metamorfopsji lub zniekształconego postrzegania wartości przestrzennych i wymiarowych;
  • zmiana pigmentacji tęczówki;
  • pojawienie się „martwych punktów” w polu widzenia;
  • obrzęk w okolicy oczu;
  • zmętnienie siatkówki.

Objawy czerniaka oka mogą wystąpić jeszcze przed całkowitym uformowaniem się onkologii i nie pozwalają na postawienie dokładnej diagnozy. Przy różnej lokalizacji takiej choroby mogą również wystąpić krwotoki w okolicy oczu, jaskra wtórna, złuszczanie siatkówki.

Jak manifestuje się czerniak barwnikowy?

Czerniak barwnikowy lub achromatyczny jest rzadką, ale nie mniej groźną chorobą. Jego pierwsze oznaki można uznać za pojawienie się niewielkiego guza na skórze, który szybko zaczyna rosnąć. Na zewnątrz taka edukacja może przypominać brodawkę i nie zwracać na siebie szczególnej uwagi, ponieważ jej kolor całkowicie pasuje do odcienia skóry. Po wzroście czerniaka achromatycznego może stać się lekko różowawy lub białawy z szorstką powierzchnią i złuszczonymi łuskami nabłonkowymi. Skóra w miejscu lokalizacji nowotworu grubsza. Czasami pojawienie się takiego czerniaka przypomina bliznę bez wyraźnej krawędzi. Ucisk na nowotwór nie powoduje żadnego dyskomfortu, przez co wielu pacjentów nie zwraca na to uwagi.

Czerniaki bez pigmentu mogą mieć kształt płaski lub wypukły. Druga forma jest spowodowana pionową proliferacją komórek, co prowadzi do jej większej objętości w porównaniu do płaskiej. Głównym objawem takiego guza jest jego nierównomierny wzrost z widoczną asymetrią, nierównymi krawędziami i zagęszczeniem struktury. Jednak w przypadku guzowatej postaci czerniaka achromatycznego symetria nowotworu i równomierność koloru pozostają.

Kiedy taki czerniak rośnie wystarczająco, zaczyna powodować dyskomfort u osoby, który wyraża się w bólu, swędzeniu, obrzęku, zaczerwienieniu tkanek. Powierzchnia nowotworu może pękać, krwawić i owrzodzić. Wszystko to wskazuje na progresję czerniaka do późnych, ciężkich stadiów, które praktycznie nie podlegają terapii..

Niepokojącym objawem nowotworu jest wypadanie włosów z jego powierzchni, co świadczy o złośliwości patologii. Niebezpieczne jest również wykrycie wzrostu regionalnych węzłów chłonnych..

Oznaki przerzutów na ostatnich etapach

Przerzuty czerniaka zwykle występują w następujących przypadkach:

  • ze starszym pacjentem;
  • z powikłaniami czerniaka spowodowanymi chorobami przewlekłymi;
  • gdy komórki czerniaka wrastają w ściany innych narządów;
  • z dużym czerniakiem pierwotnym.

Oznaki przerzutów do wątroby

Wraz z lokalizacją przerzutów w strukturach wątrobowych powstają w nich nagromadzenia czarnej melaniny, reprezentujące obszary zmian. W tym przypadku w wątrobie występują zaburzenia czynnościowe lub fizyczne, których konsekwencje odczuwa cały organizm..

Główne objawy przerzutów czerniaka do obszaru wątroby to:

  • guzowatość narządów;
  • powiększenie wątroby;
  • drastyczna utrata wagi;
  • obecność żółtaczki lub wodobrzusza;
  • bolesność prawego podżebrza;
  • nudności i wymioty;
  • powiększenie śledziony;
  • częste krwawienia z nosa.

Przerzuty do płuc

Początkowa faza przerzutów do płuc nie daje wyraźnych objawów. Jednocześnie pojawią się ogólne oznaki problemów nowotworowych w organizmie, takie jak apatia, anemia, osłabienie, utrata masy ciała, utrata apetytu, hipertermia. Objawami przerzutów mogą być początkowo różne przeziębienia - zapalenie oskrzeli, grypa, zapalenie płuc. Czasami symptomatologia przerzutów w płucach z czerniakiem występuje dopiero w końcowym stadium choroby, kiedy nie można nic zrobić, aby złagodzić stan pacjenta. W tym przypadku w płucach rozpoznaje się liczne formacje guzkowe z zajęciem opłucnej i oskrzeli.

Jeśli większość płuc została dotknięta lub oskrzela są ściśnięte z powodu przerzutów, wówczas u pacjenta pojawia się duszność. Kaszel z przerzutami jest najczęściej nocny i suchy, następnie ustępuje owrzodzeniom śluzowo-ropnej plwociny, bezwonny, ale często ze śladami krwi. Wraz ze wzrostem przerzutów oskrzela zwężają się, a plwocina gęstnieje, uzyskując ropny charakter. Możliwe krwawienie z płuc.

Przerzuty do płuc, które obejmują opłucną, kręgosłup i żebra są bolesne. Jeśli przerzuty docierają do węzłów chłonnych lewej strony śródpiersia, pojawia się chrypka, afonia, a przy prawostronnym uszkodzeniu węzłów chłonnych górna część ciała może puchnąć z powodu ucisku na żyłę główną górną.

Przerzuty do węzłów chłonnych

Przerzuty czerniaka najczęściej występują w 2-3 stadium choroby. Najczęstszym obszarem przerzutów są węzły chłonne. Ponadto, jeśli pacjent ma przerzuty do pojedynczego węzła chłonnego, to według prognoz lekarzy w 51% przypadków przeżyje kolejne 5 lat. Przy 4 przerzutach w tym obszarze tylko 17% pacjentów przezwycięży pięcioletnią linię.

Objawami przerzutów do węzłów chłonnych w czerniaku są:

  • ostra utrata masy ciała;
  • bezprzyczynowe powiększenie węzłów chłonnych;
  • zaburzenia widzenia;
  • ciągłe zmęczenie i chroniczne uczucie zmęczenia.

Przerzuty do kości

Bardzo częstym występowaniem czerniaka w medycynie są przerzuty do kości, które powodują silny ból. Głównymi objawami tego procesu mogą być hiperkalcemia, łamliwość kości, zmiany neurologiczne, kompresja szpiku kostnego. Przerzuty do kości pochodzą z ogniska pierwotnego, ale przyczyną mogą być również inne guzy, takie jak mięsaki tkanek miękkich, guzy jajnika itp. Czerniak najczęściej dotyka kości miednicy, bioder, kręgów i żeber. Przerzuty wzdłuż żylnych splotów kręgów następują od czerniaka do kości czaszki.

Natura chroniła kości czaszki z możliwością ciągłej odnowy z powodu osteoklastów i osteoblastów, ale przedostawanie się komórek czerniaka przez krwiobieg do szpiku kostnego niszczy te struktury. Powoduje to trwałe złamania szkieletu w różnych częściach, nawet przy niewielkich obciążeniach..

Przerzuty do mózgu

Czerniak częściej niż inne patologie onkologiczne powoduje przerzuty do ludzkiego mózgu. Po tym całkowitym wyleczeniu choroby nie jest konieczne. Szanse na przeżycie u pacjenta z takimi przerzutami są znacznie zmniejszone. Jednak czasami nowoczesna terapia przeciwciałami monoklonalnymi pomaga zatrzymać ten proces w obecności indywidualnych cech organizmu ludzkiego..

Przerzuty do mózgu występują u 45% wszystkich chorych na zaawansowanego czerniaka. W końcu prowadzi to do śmierci pacjenta. Symptomatologia takich przerzutów będzie zależała od lokalizacji zmiany, z koniecznością obejmując upośledzoną koordynację własnego ciała pacjenta, niestabilność emocjonalną, bóle głowy, gorączkę i gorączkę, utratę pamięci, zmiany osobowości, popadnięcie w stan letargiczny, zmiany wielkości źrenicy, ogólne osłabienie i trudności w umiejętności mówienia.

Jeśli przerzuty dotknęły przedniej części mózgu, pacjent może doświadczyć ostrych zmian chamstwa, zaczyna przeklinać, doświadczać zaburzeń funkcji wzrokowych i układu mięśniowo-szkieletowego. Symptomatologia takich przerzutów jest bardzo indywidualna i czasami może całkowicie zmienić osobowość pacjenta..

W przypadku przerzutów do pnia mózgu pacjenta pojawiają się pękające lub tępe bóle wewnątrzczaszkowe głowy, które prowadzą do zawrotów głowy i upośledzenia funkcji widzenia. Ponadto takie przerzuty powodują ciągłe nudności i wymioty u pacjenta, drgawki, które w manifestacjach przypominają napady padaczkowe..

Dobre samopoczucie z chorobą

  • Dlaczego nie możesz sam przejść na dietę
  • 21 wskazówek, jak nie kupować nieaktualnego produktu
  • Jak zachować świeżość warzyw i owoców: proste sztuczki
  • Jak pokonać głód cukru: 7 nieoczekiwanych potraw
  • Naukowcy twierdzą, że młodość można przedłużyć

Zazwyczaj wczesne stadia czerniaka nie powodują żadnych niedogodności, dyskomfortu ani bólu u pacjenta. Po etapie 3, gdy pojawiają się przerzuty, zaczyna pojawiać się ból, a wraz z początkiem etapu 4, niedokrwistość, osłabienie, częsty kaszel, bóle kości, zaostrzenie przewlekłych patologii, obrzęk węzłów chłonnych, zmniejszenie apetytu, bóle głowy, nudności, wymioty, drgawki... W zależności od lokalizacji przerzutów może wystąpić utrata pamięci, pogorszenie widzenia, ciągły dokuczliwy ból w kośćcu, prawy podżebrz, przestrzeń zamostkowa.

Niebezpieczeństwo czerniaka polega właśnie na tym, że pacjent praktycznie nie czuje się najbardziej lojalny wobec etapów leczenia, dlatego nie spieszy się z szukaniem pomocy, a gdy nie można już wyleczyć przerzutów i czerniaka, pacjent zaczyna dręczyć różnego rodzaju nieprzyjemne objawy, z którymi trzeba sobie poradzić bezpośrednie znaczące wysiłki. Ogólnie stan zdrowia z czerniakiem u pacjentów w późnym stadium jest negatywny, co jeszcze bardziej uciska już wyczerpane osoby, które mają do czynienia z onkologią.

Oznaki zwyrodnienia znamię w czerniaka

Oznaki zwyrodnienia znamion o nieszkodliwej naturze w czerniaka złośliwego to takie zjawiska, jak swędzenie, pieczenie w okolicy pieprzyka, napięcie skóry u podstawy znamienia, krwawienie z nienaruszonych znamion, mrowienie w miejscu znamienia, pęknięcia w pieprzu i owrzodzenie z niego.

Aby określić, czy dana osoba ma oznaki zwyrodnienia znamienia w czerniaka, eksperci opracowali specjalny system oceny stanu znamienia, który nazywa się „struną czerniaka”, gdzie A to asymetria nowotworu, K to nierówność krawędzi znamienia, K to krwawienie z pieprzyka, O to jednorodność kolor, R - duży rozmiar nowotworu, D - dynamika stanu pieprzyka dowolnej natury.

Oceniając powyższe wskaźniki, możemy stwierdzić, że kret jest niestabilny i skontaktować się z onkologiem w odpowiednim czasie w celu uzyskania wykwalifikowanej pomocy.

Pojawienie się czerniaka i jak go odróżnić od pieprzyka

Wygląd czerniaka różni się od wyglądu zwykłego pieprzyka. Aby zrozumieć, że na ciele pojawiła się złośliwa formacja, należy spojrzeć na kształt i krawędzie znamienia - kret ma okrągły kształt, a krawędzie są równe, aw czerniaku kształt jest asymetryczny, a krawędzie są rozmyte. Kiedy mentalnie przechodzisz przez środkową oś przez pieprzyk, obie jego połówki powinny mieć ten sam kształt i rozmiar. Charakterystyczną oznaką degeneracji znamienia jest również zmiana jego barwy na niejednorodną, ​​przeplataną ciemniejszymi lub jaśniejszymi odcieniami w kolorze głównym. Wzrost liczby pieprzyków na ciele jest również ważnym sygnałem możliwego rozpoczęcia złośliwego procesu w organizmie, a także gwałtownego wzrostu dowolnego nowotworu na ciele. Plamy w strukturze lub kolorze znamienia wskazują na złośliwość charakteru nowotworu.

Najczęściej na czerniaki dotykają jasnoskóre, niebieskookie blondynki, a także osoby, u których w rodzinie zdiagnozowano raka. Konieczne jest również dokładne zbadanie własnych plam starczych po długim pobycie na otwartym słońcu, na przykład po wakacjach w gorących krajach, ponieważ powoduje to degenerację znamion. W przypadku podejrzenia czerniaka wykonuje się biopsję tkanki, która potwierdza lub obala złośliwość charakteru formacji. Po wykryciu procesu onkologicznego lekarze rozpoczynają pilne leczenie.

Więcej aktualnych i istotnych informacji zdrowotnych na naszym kanale Telegram. Zapisz się: https://t.me/foodandhealthru

Specjalność: terapeuta, radiolog.

Całkowite doświadczenie: 20 lat.

Miejsce pracy: Sp. Z oo "SL Medical Group", Majkop.

Edukacja: 1990-1996, Państwowa Akademia Medyczna w Północnej Osetii.

Trening:

1. W 2016 roku w Rosyjskiej Medycznej Akademii Kształcenia Podyplomowego przeszedł zaawansowane szkolenie w dodatkowym programie zawodowym „Terapia” i został dopuszczony do realizacji działań medycznych lub farmaceutycznych w specjalności terapia.

2. W 2017 roku decyzją komisji egzaminacyjnej w niepublicznej placówce dokształcania zawodowego „Instytut Zaawansowanego Kształcenia Kadr Medycznych” została dopuszczona do prowadzenia działalności medycznej lub farmaceutycznej w specjalności radiologia..

Doświadczenie zawodowe: terapeuta - 18 lat, radiolog - 2 lata.

16 objawów czerniaka: co zrobić, jeśli go znajdziesz?

Czerniak skóry jest jednym z najbardziej złośliwych nowotworów u ludzi, często o nieprzewidywalnym przebiegu. Na temat czerniaka w sieci można teraz znaleźć ogromną liczbę „artykułów”. Zdecydowana większość z nich nie ma autora, ogromną liczbę piszą osoby bez wykształcenia medycznego. Czytanie takich materiałów może doprowadzić nieprzygotowaną osobę do nerwicy..

Bardzo często w Internecie odpowiadam na pytania związane z tym lub innym objawem czerniaka. Najczęściej ludzie odnajdują u siebie jeden z objawów i stawiają sobie śmiertelną diagnozę. Najważniejszą rzeczą, którą chcę powiedzieć w tym artykule, jest to, że pojedynczy objaw czerniaka sam w sobie nie jest jeszcze powodem do paniki i podejrzeń o tę chorobę..

16 objawów czerniaka

Teraz konieczne jest podanie wszystkich znaków, dzięki którym niedoświadczona osoba może podejrzewać, że ma czerniaka..

Najbardziej kompletna wydaje mi się lista podana w książce jednego z największych znawców tej dziedziny - Valentina Vadimovicha Anisimova „Czerniak skóry (część 2)”:

  1. poziomy wzrost znamię
  2. pionowy wzrost znamienia ponad otaczającymi tkankami
  3. pojawienie się asymetrii lub nieregularności konturów (ząbkowania) krawędzi znamion, czyli zmiana jego kształtu.
  4. całkowite lub częściowe (nierównomierne) przebarwienie znamion, pojawienie się obszarów tzw. depigmentacji towarzyszącej.
  5. pojawienie się uczucia swędzenia i pieczenia w okolicy znamion.
  6. owrzodzenie naskórka na znamię.
  7. zwilżenie powierzchni znamion barwnikowych.
  8. krwawienie z jego powierzchni.
  9. wypadanie włosów na powierzchni znamienia.
  10. zapalenie w okolicy znamienia i otaczających tkanek.
  11. złuszczanie powierzchni znamienia z tworzeniem się suchych „strupów”.
  12. pojawienie się małych guzków punktowych na powierzchni znamienia.
  13. pojawienie się dodatkowych pigmentowanych lub różowawych form (satelitów) na skórze wokół znamienia. 14) zmiana konsystencji znamienia, określona palpacyjnie, czyli zmiękczenie lub rozluźnienie.
  14. pojawienie się błyszczącej błyszczącej powierzchni znamienia.
  15. zniknięcie wzoru skórnego na powierzchni znamienia.

Teraz, gdy wymieniliśmy 16 objawów czerniaka, spróbuję pokazać, jak działa ta lista..

Myślę, że jeśli nie pierwszy raz czytasz o czerniaku w internecie to już znalazłeś jeden z objawów.

Na szczęście w większości przypadków powinno ich być kilka lub tempo zmian powinno być wysokie. Teraz przeanalizujemy je wszystkie szczegółowo:

Znak 1 „poziomy wzrost znamię”

U prawie każdej osoby prawie wszystkie pieprzyki zwiększają się przynajmniej nieznacznie w ciągu życia. Czy wszyscy mają czerniaka? myśle że nie.
Jednocześnie, jeśli kret zdecydowanie zwiększył się o kilka milimetrów w ciągu kilku miesięcy, należy pilnie pokazać to onkologowi.

Znaki 2 i 12 - „pionowy wzrost znamienia nad otaczającymi tkankami”, „pojawienie się małych punktowych guzków na powierzchni znamienia”

Bardzo często ludzie w panice pytają mnie: „Mój kret rośnie i pojawiają się na nim narośla! Umieram”. Jeśli wszystko wygląda jak na poniższym obrazku - pilnie potrzebujesz wizyty u onkologa - to najprawdopodobniej czerniak.

Jednocześnie istnieje osobny rodzaj formacji skórnych - znamiona brodawczakowate. Czasami są również nazywane brodawkami. Często na ich powierzchni pojawiają się małe brodawczakowate guzki, które osoba bez doświadczenia może łatwo przypisać znakowi nr 2 lub 12. Poniższe zdjęcie jest typowym przykładem całkowicie łagodnego pieprzyka z guzkami pojawiającymi się na powierzchni:

Bardziej szczegółowo omówię wzrost i wzrost liczby znamion w tym artykule.

Znak 3 - „pojawienie się asymetrii lub nieregularności konturów znamienia”.

Jeśli znamię stało się asymetryczne wzdłuż dwóch osi, cała jego krawędź została zapiekanka lub zaczęła przypominać linię brzegową na mapie geograficznej - czas udać się do onkologa.

Jeśli jednak przyjrzysz się bliżej jakimkolwiek znamię na ciele za pomocą szkła powiększającego, nawet z niewielką siłą, nie znajdziesz idealnych kół ani linii prostych. W żadnym z znamion pigment nie jest w 100% równomiernie rozłożony.

Przeczytaj więcej o pieprzykach z nierównymi krawędziami tutaj.

Znak 4 „nierównomierne przebarwienie znamion (znamię), pojawienie się obszarów tzw. Depigmentacji towarzyszącej”

Czerniak charakteryzuje się nierównomiernym rozmieszczeniem pigmentu. Jeśli jest to czerniak, depigmentacja (jaśniejszy obszar) będzie tak nieregularna jak sam pieprzyk:

Łagodne znamię (znamię) może również mieć nierównomierne rozmieszczenie pigmentu, ale nie będzie tak wyraźne:

Odbarwienia mogą otaczać kreta. Najczęściej występuje w halo-nevi:

Bardziej szczegółowo analizuję znamiona o nierównym kolorze w osobnym artykule.

Znak 5 - „swędzenie i pieczenie w znamię”

Tak, rzeczywiście swędzenie i pieczenie mogą być oznakami czerniaka. Jednak każda część ciała może swędzieć, w tym absolutnie łagodny pieprzyk. W przypadku braku innych znaków wszystkie obawy są bezpodstawne.

Więcej o tym objawie przeczytasz w tym artykule.

Znaki 6 i 7 - „owrzodzenie naskórka nad znamieniem”, „płacz na powierzchni znamienia”

Z mojego doświadczenia wynika, że ​​owrzodzenie pojawia się głównie w zaawansowanych czerniakach, kiedy nie ma szczególnych wątpliwości co do rozpoznania. Ten objaw jest moim zdaniem bardziej istotny w przypadku raka podstawnokomórkowego skóry (basalioma). Ta choroba jest znacznie mniej groźna, ludzie umierają na nią niezwykle rzadko..

W przypadku łagodnego pieprzyka możliwa jest również owrzodzona powierzchnia i sączenie - bezpośrednio po urazie:

Znak 8 - „krwawienie z powierzchni znamienia”.

Tak, rzeczywiście, jedną z najczęstszych cech czerniaka jest samoistne krwawienie bez wcześniejszego urazu pieprzyka. Nawet ten jeden znak sprawi, że każdy onkolog będzie poważnie wątpił w dobrą jakość pieprzyka..

Jednak w swojej praktyce kilkakrotnie zetknąłem się z dość rzadkim typem nowotworów skóry - ziarniniakiem ropotwórczym. Te formacje pojawiają się bardzo szybko, krwawią, jednak są w 100% łagodne:

Znak 9 - „Wypadanie włosów na powierzchni znamienia”.

Ten znak może wskazywać, że kret stał się złośliwy. Jeśli kret ma 5 mm lub więcej i kilka włosów zniknęło z jego powierzchni w tym samym czasie i wydaje się, że się nie pojawią. Co więcej, jeśli ten sam kret zaczął rosnąć i rósł 2 razy w ciągu 2 miesięcy, jest to już 2 alarmujące sygnały w tym samym czasie i taki kret powinien zostać niezwłocznie pokazany onkologowi..
Dodatkowo muszę zaznaczyć, że w swojej praktyce spotkałem się kiedyś z czerniakiem, którego powierzchnia była pokryta włosami..

Istnieje jednak ogromna liczba znamion, których powierzchnia nie jest pokryta włosami, a jednocześnie są całkowicie łagodne. Ponadto ludzie często wpadają w panikę, jeśli jeden włos wyrósł z pieprzyka i nagle wypadł. Proszę nie rozpaczać - powinno pojawić się nie później niż za 2-3 tygodnie.

Napisałem ten artykuł o linii włosów na pieprzykach.

Znak 10 - „zapalenie w okolicy znamienia i otaczających tkanek”

Zaczerwienienie, obrzęk tkanek wokół pieprzyka może być spowodowany inwazją komórek czerniaka w otaczającą skórę.

Należy jednak pamiętać, że w przypadku zapalenia gruczołu łojowego, który znajduje się pod pieprzykiem lub obok niego, mogą powstawać „pryszcze”. Jeśli takie ognisko zapalenia znajduje się obok pieprzyka, zobaczysz objawy zapalenia - zaczerwienienie i bolesność. Jak odróżnić „pryszcz” od oznak czerniaka? To bardzo proste - odczekaj 1-2 tygodnie i powinno minąć samo.

Zapalenie pieprzyka nie jest rzadkością. Analizuję to w tym artykule.

Znak 11 - „łuszczenie się powierzchni znamienia z tworzeniem się suchych strupów”

Tak, powierzchnia czerniaka (lub raka podstawnokomórkowego) może być pokryta strupami, które tworzą się w wyniku sączenia lub krwawienia. A to naprawdę znak ostrzegawczy.

W tym samym czasie istnieje inny rodzaj nowotworu - keratopapilloma (keratoma). Na powierzchni takich formacji regularnie pojawiają się skorupy, które następnie odpadają.

Znak 13 „Pojawienie się pigmentowanych lub różowawych form potomnych (satelitów) na skórze wokół znamienia”

W zaawansowanych stadiach czerniak może powodować przerzuty śródskórne, które pojawiają się jako czarne formacje wokół ogniska pierwotnego guza.

Jednocześnie bardzo często ludzie biorą na ten objaw zwykłe pojawienie się nowego pieprzu obok istniejącego. W tym, w przytłaczającej większości przypadków, nie ma nic złego:

Znak 14 - „zmiana w konsystencji znamienia, określona palpacyjnie, czyli jego zmiękczenie lub rozluźnienie”

Niestety nie mogę wypowiedzieć się na temat tego znaku. Wszystkie czerniaki, które spotkałem w swojej praktyce, były dość gęste i żaden z pacjentów nie zauważył zmiękczenia.

Znak 15 - „Pojawienie się błyszczącej błyszczącej powierzchni znamienia”

Komórki czerniaka załamują i odbijają promienie światła w specjalny sposób. Konsekwencją tego może być pojawienie się błyszczącej powierzchni na pieprzu..

Jednocześnie istnieje odrębny rodzaj nowotworów skóry - znamiona niebieskie. Te pieprzyki bardzo często mają błyszczącą powierzchnię i są absolutnie łagodne:

Znak 16 - „Zanik wzoru skórnego na powierzchni znamienia”

Najczęściej na powierzchni czerniaka nie ma wzoru skóry. Wynika to z faktu, że komórki nowotworowe tracą swoje normalne funkcje i są zaangażowane tylko w jedno - ciągły podział. W rezultacie po odrodzeniu się znamienia wzór skóry znika..

Jednocześnie istnieje ogromna liczba łagodnych znamion, na powierzchni których nie ma wzoru skóry:

Nie widzę sensu dalszej szczegółowej analizy wszystkich znaków. Wszystkie z nich można interpretować na dwa sposoby - zarówno na korzyść czerniaka, jak i na korzyść łagodnych zmian. Tylko obecność dwóch objawów naraz lub szybki początek zmian może wskazywać na złośliwość pieprzyka.

Myślę, że udało mi się jasno pokazać, że każdy z tych objawów z osobna nie może jednoznacznie mówić o czerniaku..

Krótko o najważniejszym:

Nie panikuj, jeśli po przeczytaniu horrorów w Internecie znajdziesz oznaki czerniaka! Najprawdopodobniej wszystko jest w porządku.
Jest bardzo mało prawdopodobne, aby obecność tylko jednego z 16 objawów wskazywała na złośliwość pieprzyka. Każdy z nich indywidualnie może wystąpić w łagodnych nowotworach..

Jeśli objaw rozwinął się w ciągu kilku miesięcy, zdecydowanie musisz udać się do onkologa.

Prawdopodobieństwo czerniaka jest bardzo wysokie, jeśli występuje więcej niż jeden objaw - w takim przypadku koniecznie udaj się do onkologa. Warto odwiedzić tego lekarza również, jeśli masz choćby najmniejszą wątpliwość, czy Twój pieprzyk jest łagodny..

Jeśli masz jakieś pytania, pomożemy:

  • Przyjęcie stacjonarne onkologa (St.Petersburg)
  • Usunięcie nowotworów skóry (St.Petersburg)
  • Moje konsultacje online (z dowolnego miejsca na świecie)

Inne artykuły:

Przydatny artykuł? Opublikuj ponownie w swojej sieci społecznościowej!