Torbiele i guzy jajników

Współczesna klasyfikacja nowotworów jajników koncentruje się na międzynarodowym, dlatego każdy z nich nazywa się guzem.

Jednak pacjenci nie są jeszcze przyzwyczajeni do tej terminologii, a specjaliści czasami używają terminów torbiele jajnika (formacje przypominające guzy) i torbiele (guzy prawdziwe).

Torbiele i guzy jajników mają inny charakter. Przyjrzyjmy się bliżej ich typom i funkcjom..

  • Koszt konsultacji wstępnej to 2700
  • Koszt konsultacji USG to 4200
Umówić się

Torbiele jajników

Cysty to guzowate formacje, które rosną w wyniku gromadzenia się w nich zawartości.

Najczęstszymi przyczynami powstawania torbieli są przewlekłe procesy zapalne i zmiany hormonalne..

Główne rodzaje cyst:

  • luteal lub cysty ciałka żółtego - do 15% wszystkich przypadków (według różnych źródeł);
  • paraovarian - 10-13% wszystkich przypadków;
  • pęcherzykowy - ponad 80% wszystkich przypadków.

Torbiel ciałka żółtego

Te formacje powstają pod wpływem hormonu luteinizującego po owulacji.

Funkcją ciałka żółtego jest produkcja progesteronu, który jest niezbędny do rozwoju ciąży i wzrostu płodu. Jeśli w czasie ciąży ciałko żółte utworzy cystę, nowotwór nie wpływa na łożysko.

Po porodzie lub na początku miesiączki (czasami po 2-3 cyklach) torbiel ciałka żółtego z reguły ustępuje bez konieczności leczenia. Ta cysta nigdy nie przekształca się w złośliwą formację..

Leczenie przeprowadza się w przypadkach związanych z powikłaniami - skręt jajnika (nagła operacja), pęknięcie torbieli, krwawienie wewnętrzne (z pęknięciem w okolicy naczynia), nieregularne miesiączki.

Innymi celami terapeutycznymi tej choroby są cysty o średnicy większej niż 4 cm; objawowe i nawracające; te, w których nastąpił rozkład.

Torbiel paraowariańska

Ten typ powstawania nowotworu jest konsekwencją nieprawidłowego rozwoju embrionalnego. Torbiel okołowariowa tworzy się między jajnikiem a rurką, najczęściej w wieku od 20 do 40 lat. Nie rozpuszcza się.

Małe torbiele tego typu - o średnicy do 2,5 cm - są dynamicznie obserwowane w odstępach jednej wizyty u ginekologa co pół roku. Średnie (do 5 cm średnicy) i duże (powyżej 5 cm) usuwa się chirurgicznie (laparoskopowo).

Torbiele pęcherzykowe

Przyczyną ich powstawania są zaburzenia hormonalne. Torbiele pęcherzykowe tworzą się z największego pęcherzyka, który nie pękł, aby umożliwić uwolnienie komórki jajowej.

Jeśli nie ma wyraźnego bólu i innych objawów, jeśli nie ma powikłań (skręt, martwica, krwotok do jamy, nawrót), torbiel jest obserwowana dynamicznie. Wraz z normalizacją tła hormonalnego i innymi procesami torbiel może samodzielnie się rozpuścić. Jeśli pojawią się powikłania, torbiel jest natychmiast usuwana.

Torbiele jajników

  • Koszt: 90000 - 130 000 rubli.
  • Czas trwania: 30-60 minut
  • Hospitalizacja: 2-3 dni w szpitalu

Torbiele lub prawdziwe guzy to formacje, które rosną w wyniku podziału i wzrostu komórek. Mają inny charakter i potrafią się odrodzić..

Istnieją trzy grupy cyst:

  • łagodne - składają się z wysoce zróżnicowanych komórek, rosną powoli, nie dają przerzutów, stanowią do 80% wszystkich przypadków;
  • potencjalnie złośliwe lub graniczne, - guzy o niskim stopniu złośliwości, występują - guzy śluzowe, surowicze, guzy Brennera;
  • złośliwe - kiełkują w sąsiednich tkankach, szybko rosną, dają przerzuty; czasami - nabłonkowe (do 42% z nich - raki surowicze, do 15% - śluzowe, do 17% - niezróżnicowane).

Guzy jajnika leczy się operacyjnie, zwykle laparoskopowo.

Objawy torbieli i guzów jajnika

Torbiele i guzy jajnika wykazują niespecyficzne (podobne) objawy:

  • na początkowych etapach - bez objawów;
  • uczucie pełności w jamie brzusznej, jego pełnia, wzrost objętości brzucha;
  • ciągnięcie bólów w dolnej części brzucha;
  • uporczywy lub często nawracający zespół bólowy lub niejasne odczucia bólu w całym brzuchu;
  • utrata apetytu.

Torbiel to guz, czy nie?

Osobie niezaznajomionej z medycyną trudno jest samodzielnie zrozumieć terminologię różnych chorób, ich klasyfikację i główne różnice między podobnymi dolegliwościami. Ludziom często trudno odpowiedzieć na pytanie, czym różnią się od siebie nowotwory, w szczególności czym różni się torbiel od guza.

  1. Jaka jest różnica między torbielą a guzem
  2. Pojęcie i charakterystyka chorób torbielowatych
  3. Główne różnice między cystami a guzami
  4. Czy cysta może przekształcić się w raka?

Jaka jest różnica między torbielą a guzem

Od razu zauważamy, że cysta jest również nowotworem, ale nie należy do kategorii guzów..

Pojęcie i charakterystyka chorób torbielowatych

Torbiel (od greckiego słowa kystis - bańka) to nowotwór o wyraźnych granicach typu kapsułkowego. Cysty charakteryzują się obecnością ubytku, ścianami z wypełnieniem ubytku płynną lub pastowatą zawartością. Przyczyn ich występowania jest wiele - od wrodzonych mutacji i patologii wewnątrzmacicznych po zaburzenia hormonalne w procesie życia. Wielu ekspertów przypisuje tę chorobę łagodnym nowotworom, co nie jest do końca prawdą. Aby określić, do jakiego rodzaju nowotworu należy, przepisuje się szereg środków diagnostycznych, podczas których przeprowadza się diagnostykę różnicową. Badania cytologiczne, USG lub CT, a także biopsja itp. Pomagają odróżnić torbiel od formacji onkologicznej..

Główne różnice między cystami a guzami

We współczesnej praktyce zwykle rozróżnia się dwa typy nowotworów: łagodne i złośliwe. Guzopodobne wzrosty charakteryzują się obcą strukturą komórkową i często nie mają wyraźnych form, wrastając w inne narządy sąsiadujące z lokalizacją..

Główna różnica między torbielą a guzem polega na tym, że torbielowatość ma strukturę komórkową podobną do narządu i ma wyraźne granice.

Złośliwy lub łagodny guz, a także torbielowata formacja może znajdować się w dowolnym narządzie i tkance. Obecność wielu zmian często można pomylić z przerzutami w SA. Formacje te różnią się budową i „zachowaniem” w procesie rozwoju.

Spróbujmy dowiedzieć się, jaka jest główna różnica między tymi typami nowotworów:

  • Torbiel jest zawsze wyraźnie zlokalizowana i wypełniona płynną lub papkowatą zawartością, podczas gdy guz podobny do guza jest naroślą bez płynnej zawartości;
  • Guzy mają obcą strukturę, tj. tkanka nowotworu nie odpowiada budowie tkanki narządu, faktura tkanki jest patologiczna, ściany torbieli powstają z tzw. „natywnej”, czyli włóknistej, tj. tkanka łączna. W przypadku biopsji zawsze można jednoznacznie określić, które tkanki narządów są dotknięte;
  • Rozrosty nowotworowe mogą dawać przerzuty (w przypadkach złośliwych) lub rosnąć w sąsiednich tkankach i narządach;
  • Przerzuty (pojawienie się nowych ognisk raka) można pomylić z pojawieniem się wielu torbieli, jednak formacje te są ograniczone do jednego narządu, podczas gdy onkologia wpływa na inne układy organizmu, a nie tylko na sąsiednie;
  • Nowotwory mają tendencję do niszczenia tkanek dotkniętego obszaru i sąsiednich narządów, zastępując zdrowe komórki patologicznymi, które często są silniejsze i po prostu wypierają zdrowe. Cysty mogą rosnąć tylko we własnych ramach, wywierając nacisk tylko na sąsiednie narządy;
  • Rozmiar guzów może osiągnąć kolosalne rozmiary, ale torbiele zwykle nie są duże;
  • W niektórych przypadkach cysty mogą rozpuścić się samodzielnie lub pod wpływem interwencji lekowej, nowotwory podobne do guza praktycznie nie są zdolne do regresji;
  • Powikłania z guzami są bardziej globalne, są straszne z uszkodzeniem innych narządów z możliwością śmiertelnego wyniku, podczas gdy cysty mogą się skręcać i pękać, co prowadzi do natychmiastowej interwencji chirurgicznej.

Samodiagnoza w przypadku nowotworów któregokolwiek z narządów jest niemożliwa, czy jest to rak, czy nie, można ustalić tylko przy pomocy szeroko zakrojonych i stałych badań medycznych oraz obserwacji lekarza prowadzącego.

Czy cysta może przekształcić się w raka?

Niestety odpowiedź na to pytanie brzmi: tak. Przyczyną przekształcenia się tej choroby w złośliwą może być przedwczesna diagnoza, brak interwencji medycznej lub niewłaściwe leczenie, predyspozycje genetyczne, obecność chorób towarzyszących, ekspozycja pacjenta na agresywne środowisko, w tym bezpośrednie palące światło słoneczne i wiele innych..

W przypadku rozpoznania lub podejrzenia tego rodzaju edukacji (pojedynczej lub wielokrotnej) obowiązkowa jest stała wizyta u lekarza prowadzącego i obserwacja. Plan badania prawdopodobieństwa przekształcenia się choroby w zmianę nowotworową obejmuje:

  • okresowe badania lekarskie w celu określenia dynamiki rozwoju,
  • Ultrasonografia;
  • Badania krwi na markery nowotworowe (zawartość niektórych białek), tej metody nie można jednoznacznie nazwać całkowicie niezawodną, ​​ponieważ fluktuacje hormonalne u kobiet w zależności od cyklu miesiączkowego mogą wpływać na zniekształcenie jej odczytów;
  • Biopsja, w tym przypadku pobierana jest próbka do badania i przeprowadzana jest analiza cytologiczna na obecność struktury komórek rakowych;
  • Laparoskopia, w przypadku wykrycia złośliwego nowotworu, ta manipulacja pozwala usunąć dotknięty obszar.

Interwencja chirurgiczna w przypadku choroby nie zawsze jest pokazana, tylko w przypadku zagrożenia powikłaniami i dużym uszkodzeniem narządu. Dzięki wysokiej jakości terminowej diagnozie i kompetentnej interwencji medycznej ryzyko degeneracji formacji w zmianę nowotworową jest minimalne.

Różnica między torbielą a guzem jajnika w badaniu ultrasonograficznym

Torbiel to guz, czy nie?

Osobie niezaznajomionej z medycyną trudno jest samodzielnie zrozumieć terminologię różnych chorób, ich klasyfikację i główne różnice między podobnymi dolegliwościami. Ludziom często trudno odpowiedzieć na pytanie, czym różnią się od siebie nowotwory, w szczególności czym różni się torbiel od guza.

Jaka jest różnica między torbielą a guzem

Od razu zauważamy, że cysta jest również nowotworem, ale nie należy do kategorii guzów..

Pojęcie i charakterystyka chorób torbielowatych

Torbiel (od greckiego słowa kystis - bańka) to nowotwór o wyraźnych granicach typu kapsułkowego. Cysty charakteryzują się obecnością ubytku, ścianami z wypełnieniem ubytku płynną lub pastowatą zawartością. Przyczyn ich występowania jest wiele - od wrodzonych mutacji i patologii wewnątrzmacicznych po zaburzenia hormonalne w procesie życia. Wielu ekspertów przypisuje tę chorobę łagodnym nowotworom, co nie jest do końca prawdą. Aby określić, do jakiego rodzaju nowotworu należy, przepisuje się szereg środków diagnostycznych, podczas których przeprowadza się diagnostykę różnicową. Badania cytologiczne, USG lub CT, a także biopsja itp. Pomagają odróżnić torbiel od formacji onkologicznej..

Główne różnice między cystami a guzami

We współczesnej praktyce zwykle rozróżnia się dwa typy nowotworów: łagodne i złośliwe. Guzopodobne wzrosty charakteryzują się obcą strukturą komórkową i często nie mają wyraźnych form, wrastając w inne narządy sąsiadujące z lokalizacją..

Główna różnica między torbielą a guzem polega na tym, że torbielowatość ma strukturę komórkową podobną do narządu i ma wyraźne granice.

Złośliwy lub łagodny guz, a także torbielowata formacja może znajdować się w dowolnym narządzie i tkance. Obecność wielu zmian często można pomylić z przerzutami w SA. Formacje te różnią się budową i „zachowaniem” w procesie rozwoju.

Spróbujmy dowiedzieć się, jaka jest główna różnica między tymi typami nowotworów:

  • Torbiel jest zawsze wyraźnie zlokalizowana i wypełniona płynną lub papkowatą zawartością, podczas gdy guz podobny do guza jest naroślą bez płynnej zawartości;
  • Guzy mają obcą strukturę, tj. tkanka nowotworu nie odpowiada budowie tkanki narządu, faktura tkanki jest patologiczna, ściany torbieli powstają z tzw. „natywnej”, czyli włóknistej, tj. tkanka łączna. W przypadku biopsji zawsze można jednoznacznie określić, które tkanki narządów są dotknięte;
  • Rozrosty nowotworowe mogą dawać przerzuty (w przypadkach złośliwych) lub rosnąć w sąsiednich tkankach i narządach;
  • Przerzuty (pojawienie się nowych ognisk raka) można pomylić z pojawieniem się wielu torbieli, jednak formacje te są ograniczone do jednego narządu, podczas gdy onkologia wpływa na inne układy organizmu, a nie tylko na sąsiednie;
  • Nowotwory mają tendencję do niszczenia tkanek dotkniętego obszaru i sąsiednich narządów, zastępując zdrowe komórki patologicznymi, które często są silniejsze i po prostu wypierają zdrowe. Cysty mogą rosnąć tylko we własnych ramach, wywierając nacisk tylko na sąsiednie narządy;
  • Rozmiar guzów może osiągnąć kolosalne rozmiary, ale torbiele zwykle nie są duże;
  • W niektórych przypadkach cysty mogą rozpuścić się samodzielnie lub pod wpływem interwencji lekowej, nowotwory podobne do guza praktycznie nie są zdolne do regresji;
  • Powikłania z guzami są bardziej globalne, są straszne z uszkodzeniem innych narządów z możliwością śmiertelnego wyniku, podczas gdy cysty mogą się skręcać i pękać, co prowadzi do natychmiastowej interwencji chirurgicznej.

Samodiagnoza w przypadku nowotworów któregokolwiek z narządów jest niemożliwa, czy jest to rak, czy nie, można ustalić tylko przy pomocy szeroko zakrojonych i stałych badań medycznych oraz obserwacji lekarza prowadzącego.

Czy cysta może przekształcić się w raka?

Niestety odpowiedź na to pytanie brzmi: tak. Przyczyną przekształcenia się tej choroby w złośliwą może być przedwczesna diagnoza, brak interwencji medycznej lub niewłaściwe leczenie, predyspozycje genetyczne, obecność chorób towarzyszących, ekspozycja pacjenta na agresywne środowisko, w tym bezpośrednie palące światło słoneczne i wiele innych..

W przypadku rozpoznania lub podejrzenia tego rodzaju edukacji (pojedynczej lub wielokrotnej) obowiązkowa jest stała wizyta u lekarza prowadzącego i obserwacja. Plan badania prawdopodobieństwa przekształcenia się choroby w zmianę nowotworową obejmuje:

  • okresowe badania lekarskie w celu określenia dynamiki rozwoju,
  • Ultrasonografia;
  • Badania krwi na markery nowotworowe (zawartość niektórych białek), tej metody nie można jednoznacznie nazwać całkowicie niezawodną, ​​ponieważ fluktuacje hormonalne u kobiet w zależności od cyklu miesiączkowego mogą wpływać na zniekształcenie jej odczytów;
  • Biopsja, w tym przypadku pobierana jest próbka do badania i przeprowadzana jest analiza cytologiczna na obecność struktury komórek rakowych;
  • Laparoskopia, w przypadku wykrycia złośliwego nowotworu, ta manipulacja pozwala usunąć dotknięty obszar.

Interwencja chirurgiczna w przypadku choroby nie zawsze jest pokazana, tylko w przypadku zagrożenia powikłaniami i dużym uszkodzeniem narządu. Dzięki wysokiej jakości terminowej diagnozie i kompetentnej interwencji medycznej ryzyko degeneracji formacji w zmianę nowotworową jest minimalne.

Torbiele i guzy jajników

Bardzo często po wizycie w gabinecie USG kobieta jest przestraszona i zdenerwowana, ponieważ ma jakąś torbiel jajnika. Dalsze zdarzenia rozwijają się według dwóch scenariuszy: albo kobiecie „zakłada się” hormonalne środki antykoncepcyjne przez co najmniej 3 miesiące, albo proponuje się pilne poddanie się laparoskopii. Laparoskopia w krajach byłego Związku Radzieckiego, podobnie jak w innych krajach rozwijających się, gdzie jest wykorzystywana w prywatnej służbie zdrowia, jest nadużywana ze względów komercyjnych - to niezwykle kosztowny zabieg chirurgiczny.
Temat guzowatych form narządów miednicy, w szczególności jajników, jest bardzo obszerny i złożony, ponieważ w jednym wieku lub w niektórych przypadkach takie formacje mogą być normą fizjologiczną i nie wymagają interwencji, w innych konieczne jest badanie i leczenie, aw innych pilne usunięcie.

Co kobiety powinny wiedzieć o torbieli i guzach jajnika? Przede wszystkim są to zupełnie inne schorzenia, więc podejście do diagnozy i leczenia może być zupełnie inne. Należy również pamiętać, że rozpoznanie nie może opierać się tylko na jednym wyniku jednego USG. Powinien zawierać dolegliwości, objawy (oznaki) i często wyniki laboratoryjne.
I jeszcze jedna ważna kwestia: pośpiech wyrządza więcej szkody niż pożytku, a jeśli wykryta zostanie jakaś forma tworzenia się jajników, dynamika obserwacji przez pewien czas jest znacznie korzystniejsza niż pospieszne leczenie, zwłaszcza przy braku jakichkolwiek dolegliwości i objawów.
Rozważmy teraz dwa różne stany tworzenia jajników - cysty i torbiele..
Torbiel jajnika to formacja podobna do worka jajnikowego, która nie wykracza poza jajnik i zawiera płyn. Każda cysta zawiera pewną ilość płynu.
Torbiele jajników występują u 30% kobiet z regularnymi miesiączkami, 50% kobiet z nieregularnymi miesiączkami i 6% kobiet w okresie menopauzy. Torbiele czynnościowe są fizjologicznym stanem dojrzewania (10-21 lat), w którym dochodzi do dojrzewania dziewczynki.

Jakie są przyczyny torbieli jajników? Jest kilka powodów:
• Naruszenie dojrzewania pęcherzyków (częste zjawisko z gwałtownymi wahaniami wagi, stresem, w okresie dojrzewania i przed menopauzą, z brakiem owulacji)
• Brak równowagi hormonalnej (może być sztucznie spowodowany nieprawidłowym podawaniem leków hormonalnych, w wyniku stresu, na tle innych chorób; często towarzyszy temu naruszenie dojrzewania pęcherzyków)
• Ciąża (torbiel ciałka żółtego itp.)
• Palenie
• Otyłość (z powodu zaburzeń owulacji)
• Niepłodność (torbiele endometrioidalne)
• Zmniejszona czynność tarczycy
• Rak jajnika
• Przerzuty do jajników (nabłoniak kosmówki i inne).
Cysty są bardzo rzadkie u noworodków. Wrodzone torbiele jajników obserwuje się częściej u dziewcząt, których matki w okresie ciąży chorowały na cukrzycę lub szczepienia Rh niż u dziewcząt zdrowych kobiet. Wykrycie guzowatych form jajników u dziewczynek we wczesnym dzieciństwie (przed okresem dojrzewania) wymaga pilnej diagnostyki, aby wykluczyć proces złośliwy.
Najczęstszymi torbielami u dorastających dziewcząt i młodych kobiet są torbiele czynnościowe. Takie cysty nazywane są funkcjonalnymi, ponieważ ich wygląd zależy od cyklu miesiączkowego, czyli od funkcji jajników. Niemal każda kobieta przynajmniej raz w życiu ma funkcjonalną torbiel, chociaż kobieta może nawet o to nie podejrzewać.
Istnieją dwa typy funkcjonalnych torbieli: pęcherzykowe i lutealne.
Pod wpływem układu podwzgórzowo-przysadkowego jajniki wytwarzają hormony regulujące wzrost pęcherzyków i dojrzewanie jaja. Jednak przy wielu naruszeniach połączenia jajników z tym układem, które można zaobserwować pod wpływem wielu czynników (na przykład z powodu stresu lub głodu), rozwój pęcherzyków jest upośledzony i pojawia się pęcherzykowa torbiel jajnika (torbiel graafowa), którą najczęściej można znaleźć w dwóch pierwszych tygodnie cyklu. Często cykl jest opóźniony, ponieważ staje się brakiem owulacji. W większości przypadków pęcherzyk ulega regresji, to znaczy stopniowo się rozpuszcza.
Torbiele pęcherzykowe mogą osiągać duże rozmiary, ale najczęściej średnica torbieli nie przekracza 4-6 cm.
Bardzo często cysty pęcherzykowe są mylone z pęcherzykiem owulacyjnym. Powszechnie przyjmuje się, że normalnie wielkość dominującego pęcherzyka w czasie owulacji nie przekracza 2,5 cm, ale u niektórych kobiet mogą być duże, co nie wpływa negatywnie na owulację. Dlatego o cystach pęcherzykowych mówi się zwykle, gdy rozmiar pęcherzyka przekracza 3,5-4 cm.
Po dojrzewaniu (owulacji) pęcherzyk zamienia się w ciałko żółte, a jeśli ciąża nie wystąpiła, zwykle po 21 dniach cyklu, następuje powolna resorpcja ciałka żółtego. Jednak w niektórych przypadkach proces ten może się zatrzymać i doprowadzić do powstania torbieli żółtej lub ciałka żółtego. Takie cysty rozpoznaje się najczęściej w drugiej połowie cyklu. Rozmiary cyst lutealnych mogą być większe niż pęcherzykowe i osiągać średnicę 6-8 cm. Ale nawet przy tej wielkości leczenie najczęściej nie jest przeprowadzane..
Przyjmowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych może obniżyć i odwrotnie zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia torbieli jajnika - w zależności od ich składu, zwłaszcza składnika progestagenowego. Hormonalne środki antykoncepcyjne zawierające tylko syntetyczny progesteron mogą prowadzić do torbieli jajników. Wewnątrzmaciczny układ hormonalny „Mirena” wywołuje wzrost cyst, które rozpuszczają się najczęściej po zaprzestaniu stosowania tego systemu. Należy również pamiętać, że progesteron nie tylko zwiększa ryzyko torbieli jajnika, ale także raka jajnika..

Jakie są objawy torbieli kobiety? W większości przypadków kobiety nie mają dolegliwości, a torbiele są wykrywane przypadkowo podczas badania ginekologicznego lub USG. Torbiele często ustępują bez interwencji medycznej, więc wiele kobiet nie zdaje sobie sprawy, że mogą mieć torbiele jajników. Czasami kobieta odczuwa ciągnące bóle w dolnej części brzucha. W przypadku skręcenia jajnika lub pęknięcia torbieli może wystąpić nagły, ostry ból. Niektóre kobiety skarżą się na ból podczas stosunku płciowego lub podczas ćwiczeń. W przypadku zapalenia torbieli może wystąpić podwyższona temperatura ciała, osłabienie. Jeśli poziom estrogenu jest niski, pojawia się krwawienie z pochwy.
Laboratoryjne metody diagnostyki funkcjonalnych torbieli jajnika nie mają charakteru informacyjnego, ale w niektórych przypadkach konieczne jest wykluczenie torbieli hormonalnych i torbieli. Za pomocą ultradźwięków można określić wielkość formacji, jej położenie w miednicy małej w stosunku do innych narządów, strukturę oraz śledzić zmiany wielkości. W celu diagnostyki i często leczenia laparoskopię stosuje się u pewnej kategorii kobiet (z powodu niepłodności, w okresie przedmenopauzalnym i klimakterium). W każdym razie konieczne jest wykluczenie złośliwego procesu jajników..
W większości przypadków funkcjonalne torbiele jajników u kobiet w wieku rozrodczym znikają bez leczenia w ciągu jednego lub kilku cykli miesiączkowych. Wskazane jest wykonanie drugiego USG nie wcześniej niż 8 tygodni lub 2 cykle miesiączkowe. U kobiet po 40. roku życia należy wykluczyć raka torbielowatego i raka jajnika.
Spośród medycznych metod leczenia najczęstszym sposobem leczenia torbieli czynnościowych (pęcherzykowych i lutealnych) są złożone doustne środki antykoncepcyjne (COC), jednak są one zalecane tylko dla określonej kategorii kobiet, w szczególności tych, które nie planują ciąży. Jeśli kobiety odczuwają ból, można zastosować leki przeciwbólowe. Jeśli podejrzewasz infekcję, racjonalne jest stosowanie antybiotyków.
W przypadku torbieli jajnika kwestia leczenia operacyjnego jest kontrowersyjna. Niewątpliwie kobiety z objawami ostrego brzucha najczęściej wymagają leczenia operacyjnego. Wybór metody operacyjnej (laparoskopia lub laparotomia) zależy od umiejętności lekarza, stanu kobiety, wyposażenia sali operacyjnej i wielu innych czynników. Wielu lekarzy uważa, że ​​torbiel należy usunąć chirurgicznie, jeśli torbiel jest większa niż 6 cm, leczenie zachowawcze zakończyło się niepowodzeniem, a torbiel szybko się powiększa.

Łagodne guzy jajnika to nowotwory, które rozwijają się z różnych tkanek jajnika (80% wszystkich guzów jajnika pochodzenia nabłonkowego). Jeśli torbiel jest tylko formacją torebkową, która gromadzi wydzielinę, ale bez wzrostu komórek i tkanek, guzom jajnika zawsze towarzyszy wzrost i podział komórek.
Ogólnie rzecz biorąc, łagodne guzy mogą być torbielowate (wyglądają jak cysty) lub mieszane, hormonalnie aktywne (wytwarzające hormony płciowe) lub nieaktywne hormonalnie i mogą rosnąć w ciele jajnika..
Guzy jajnika występują u 5-7% kobiet. Graniczne torbiele jajnika to guzy, które mogą przekształcić się w raka, gdy czynniki sprzyjają temu procesowi. Dużą liczbę guzów jajnika rozpoznaje się u kobiet po 40. roku życia, gdy zachodzą zmiany w układzie podwzgórzowo-przysadkowym regulującym pracę jajników. 20% wszystkich guzów jajnika to nowotwory złośliwe.
Główne czynniki ryzyka przyczyniające się do rozwoju guzów jajnika to:
• Korzystanie z COC
• Późna pierwsza miesiączka
• Późna ciąża i poród
• Palenie
• Przypadki raka jajnika u bliskich krewnych
Rozpoznaniu guzów i torbieli jajnika towarzyszy złożoność ich klasyfikacji, ponieważ wyróżnia się ponad 40 typów guzów według struktury histologicznej (tkankowej), które są połączone w 7 głównych grup:
• Dysgerminomy, potworniaki, rak zarodka, potworniakorak, rak kosmówki, czerniak itp..
• Guz ziarnistokomórkowy, tekoma, guz lipidokomórkowy, arrhenoblastoma, guz z komórek Sertoliego, gynandroblastoma itp..
• Surowiczy cystadenoma, cystadenofibroma, cystadenocarcinoma, śluzowaty cystadenoma, guz endometrium, rak endometriozy, mięśniakomięsak prążkowanokomórkowy, mięsak mezenchymalny itp..
• Fibroma, tłuszczak, chłoniak, włókniakomięsak.
• Mięsak limfatyczny itp..
• Guz Brennera, gruczolak zarodkowy, guz gruczolakowaty.

Większość z tych guzów ma charakter złośliwy, dlatego różnicowanie tkankowe guzów jajnika odgrywa ważną rolę w prognozowaniu wyniku choroby. W badaniu ultrasonograficznym wiele z tych guzów będzie wyglądać prawie tak samo, więc nie jest rzadkością mylenie poważnych guzów z cystami i zastosowanie niewłaściwego leczenia. Na szczęście najczęstszymi guzami jajnika są nowotwory nabłonkowe: torbiele surowicze i śluzowe (cystadenoma), wszystkie inne typy nowotworów są bardzo rzadkie.
Rozpoznanie guzów jajnika jest takie samo jak w przypadku torbieli jajnika: bierze się pod uwagę dolegliwości, objawy i, jeśli to konieczne, przeprowadza się badanie laboratoryjne. Często lekarz różnicuje te dwa jakościowo różne stany jajników - cysty i cysty, aby przede wszystkim wykluczyć złośliwy proces. Innymi słowy, jeśli zauważysz jakąkolwiek formację na jajniku, musisz upewnić się, że nie jest to rak. Kryterium wieku i obecność dolegliwości to dwa ważne klucze do postawienia prawidłowej diagnozy..
Leczenie guzów jajnika uzależnione jest od wyników badania, ale w większości przypadków należy je usunąć chirurgicznie (metodą laparoskopii lub laparotomii).

Torbiele jajnika w USG (wykład o diagnostyce)

Większość torbieli jajnika jest łagodna. W przypadku rodzinnych postaci raka jajnika lub piersi wzrasta ryzyko złośliwej patologii. Ciąża pozamaciczna, hydrosalpinx, ropień jajnika i jajnika można pomylić z torbielą jajnika.

Funkcjonalne torbiele jajnika w badaniu ultrasonograficznym

Jeśli dominujący pęcherzyk lub ciałko żółte nie cofnie się w czasie, utworzy się funkcjonalna cysta. Formalnym objawem przejścia pęcherzyka do torbieli jest rozmiar powyżej 30 mm. Takie cysty reagują na cykliczne zmiany hormonalne i autodestrukcję podczas menstruacji. W przypadku dysfunkcji hormonalnej torbiel może utrzymywać się przez kilka cykli.

Kliknij na zdjęcie, aby powiększyć.

Obrazek. W badaniu ultrasonograficznym, proste torbiele jajnika (1, 2, 3): bezechowa formacja o cienkich, gładkich ścianach, bez wtrąceń wewnętrznych, wzmocnienie akustyczne z tyłu, rozmiar powyżej 30 mm.

Czy cysta może przekształcić się w raka: różnica między torbielą a rakiem

Wielu światowych onkologów uważa, że ​​choroby torbielowate i onkologiczne są identyczne i ze sobą powiązane. Wynika to z faktu, że zgodnie z ogólnie przyjętą klasyfikacją chorób torbiel i nowotwory zapalne jajników są uważane za nieprawidłowe narośla, które zawierają jamę z płynem. Jednocześnie oczywiście błędem jest twierdzenie, że rak i torbiel to jedno i to samo..

W niektórych przypadkach torbiel jajnika naprawdę zmienia się w raka, jeśli pacjent z taką patologią nie jest obserwowany przez lekarza i nie jest leczony. Należy zauważyć, że we współczesnej praktyce lekarskiej do identyfikacji torbieli i nowotworów stosuje się stosunkowo prostą metodę diagnostyczną - analizę markerów onkologicznych. Za pomocą takiego badania we krwi pacjenta można znaleźć określone substancje białkowe, o których zawartości ilościowej można będzie mówić o obecności choroby onkologicznej. Na raka jajnika wskazuje marker CA-125. Najciekawsze jest to, że obecność tego markera we krwi chorej osoby będzie wskazywać zarówno na torbiel, jak i onkologię..

Co to są torbiele jajników?

Cysty zwykle tworzą się w jajniku lub na jajniku

Jajniki są narządami żeńskiego układu rozrodczego. Mniej więcej co 28 dni jeden z tych narządów wydziela komórkę jajową w ramach cyklu miesiączkowego. W medycynie proces wydzielania oocytów przez jajniki jest zwykle nazywany owulacją. Inną funkcją jajników jest produkcja żeńskich hormonów płciowych - estrogenu i progesteronu..

Torbiele jajników to wypełnione płynem worki, które mogą rozwinąć się w jajnikach kobiety. Takie formacje są zwykle łagodne, to znaczy nie są rakowe. W większości przypadków znikają same i nie wymagają interwencji medycznej..

Torbiele jajników często rozwijają się u kobiet, których układ rozrodczy funkcjonuje normalnie. Zdrowy cykl miesiączkowy wymaga powstania cyst.

Torbiele jajników, które rozwijają się w wyniku regularnej owulacji podczas cyklu miesiączkowego, są powszechnie określane jako funkcjonalne torbiele jajnika.

Torbiele jajników są zwykle nienowotworowe i nie powodują objawów. Wiele kobiet dowiaduje się o obecności takich cyst dopiero podczas kolejnego badania ginekologicznego..

Rodzaje nowotworów jajnika

Aby ustalić, czy torbiel jest rakiem, czy nie, musisz znać klasyfikację nowotworów, które mogą wystąpić na jajniku, i na tej podstawie wyciągnąć pewne wnioski. Są więc takie grupy formacji:

  1. Łagodny. Obejmuje to torbiele pęcherzykowe i małe ubytki, które mogą same się rozpuścić w ciągu kilku cykli menstruacyjnych..
  2. Przedrakowy. Najczęściej występują u kobiet po 30 latach. W przypadku zaniedbania choroby, nieprawidłowej diagnozy lub braku leczenia torbiele zaczynają degenerować się i stają się złośliwe. Uderzającym przykładem jest torbielakogruczolak jajnika (śluzowy), który może osiągnąć ogromne rozmiary, uciskać pobliskie narządy i przekształcić się w guz rakowy..
  3. Złośliwy. Obecność złośliwych komórek w jamie nowotworowej. Najczęściej występuje w okresie menopauzy. Ponadto rakowy jajnik może dawać przerzuty nie tylko do sąsiednich narządów (jelita, pęcherz), ale także do klatki piersiowej. Nie podlega leczeniu farmakologicznemu, ale jest usuwany chirurgicznie.

We współczesnej medycynie istnieje coś takiego jak rak torbieli. Oznacza to, że torbielowaty nowotwór na jajniku może przekształcić się w chorobę onkologiczną, czyli formację nowotworową. Pojawienie się raka torbieli zależy od lokalizacji nowotworu, dziedziczności, predyspozycji do onkologii i innych indywidualnych cech kobiecego ciała.

Niestety wielu pacjentów trafia do lekarza już na etapie, gdy choroba daje o sobie znać, objawiając się bolesnymi objawami. W większości takich przypadków rozpoznaje się zwyrodnienie torbieli, a kobiecie pilnie przepisuje się operację..

Zapamiętaj! Terminowe skierowanie do specjalisty i diagnostyka ultrasonograficzna zapobiega nowotworom torbieli, aw 50% przypadków umożliwia wyleczenie patologii lekami.

Różnica między cystami a rakiem jajnika

Torbiele i rak

Torbiele jajników występują rzadziej po menopauzie. Menopauza to okres w życiu kobiety, w którym ustają miesiączki. Jeśli jednak cysty tworzą się u kobiet po menopauzie, mają one większe ryzyko zachorowania na raka..

Patologiczne torbiele jajników

Czasami torbiele jajników mogą rozwinąć się w wyniku nieprawidłowego lub przerostu komórek. Lekarze nazywają takie cysty patologicznymi.

Patologiczne torbiele jajnika są czasami złośliwe, co oznacza, że ​​mogą powodować raka jajnika. Kobiety, które przeszły menopauzę, są bardziej narażone na rozwój patologicznych torbieli.

Niektóre schorzenia, takie jak endometrioza, mogą również powodować nieprawidłowe cysty. Endometrioza to choroba charakteryzująca się występowaniem w różnych obszarach ciała cząstek tkanki endometrium, które w zdrowym ciele powinny znajdować się wyłącznie w macicy. Implanty endometrium często rozwijają się na jajowodach i jajnikach.

Rak jajnika

Rak jajnika rozwija się, gdy komórki jajnika zaczynają rosnąć i dzielić się w sposób niekontrolowany, powodując guzy. Nieleczone komórki nowotworowe mogą rozprzestrzeniać się do pobliskich tkanek lub odległych struktur w organizmie..

Guzy nabłonkowe jajnika

U kobiet mogą rozwinąć się różne rodzaje raka jajnika, w zależności od tego, gdzie w jajniku zaczęła się rozwijać choroba. Nowotwory nabłonkowe jajnika są najczęstszym rodzajem raka jajnika. Zaczyna się rozwijać w komórkach na zewnętrznej powierzchni jajników..

W jakich przypadkach konieczne jest wykonanie operacji na torbieli?

Pacjenci powinni mieć świadomość, że tylko guz czynnościowy pęcherzykowy nie podlega interwencji chirurgicznej. Jest to bezpośrednio związane z naturą patologii, ponieważ może się rozpuścić po kilku cyklach miesiączkowych pod wpływem leków i naturalnych procesów zachodzących w organizmie. Zwykle kobieta jest całkowicie zdrowa w ciągu 1-3 miesięcy..

Objawy torbieli jajnika i raka jajnika

Rak jajnika może powodować dyskomfort w jamie brzusznej

W przypadku torbieli jajnika kobiety zwykle odczuwają niewielkie objawy lub nie mają ich wcale. Wczesne stadia raka jajnika mogą również nie wykazywać żadnych objawów lub prowadzić do nieistotnych objawów.

Jeśli jednak torbiele jajnika staną się bardzo duże, pękną lub zablokują dopływ krwi do jajników, mogą powodować objawy podobne do objawów zaawansowanego raka jajnika, na przykład:

  • ból w miednicy (może to być tępy lub ostry ból w dolnej części brzucha);
  • dyskomfort w jamie brzusznej, taki jak wzdęcia lub uczucie ciężkości;
  • uczucie przepełnienia zaraz po zjedzeniu małych posiłków;
  • utrata apetytu;
  • problemy z oddawaniem moczu i wypróżnianiem;
  • zwiększone oddawanie moczu;
  • zwiększona potrzeba oddawania moczu;
  • ból podczas seksu (dyspareunia);
  • odchylenia w cyklach miesiączkowych (nieregularność, zbyt mocne lub zbyt słabe miesiączki);
  • gorączka;
  • wymioty.

Jaka jest różnica między torbielą a guzem

Poniższa tabela pomoże ci zrozumieć różnice między cystami a rakiem jajnika..

W związku z powyższym nie można twierdzić, że cysta jest rakiem, chociaż może się w nią rozwinąć. Dzieje się to bardzo rzadko i tylko w przypadkach, gdy nowotwór zostaje zdiagnozowany zbyt późno lub niewłaściwie dobrane leczenie.

Zapamiętaj! Pojawienie się ostrych bólów w dolnej części brzucha, silna czerwona wydzielina, wzrost temperatury jeszcze nie wskazuje na początek nowotworu! Jednak kobieta pilnie potrzebuje pomocy medycznej..

Diagnostyka

Lekarze zwykle diagnozują torbiele jajnika za pomocą USG (USG). W szczególności mogą zaoferować pacjentowi następujące procedury.

  • USG przezpochwowe. Jest to test wewnętrzny, który polega na wprowadzeniu sondy ultradźwiękowej do pochwy w celu wykonania zdjęć jajników.
  • USG przezbrzuszne. Lekarz przeprowadza badanie podbrzusza pacjenta aparatem USG w celu uzyskania obrazów okolicy miednicy.

Kiedy lekarz wykryje torbiele jajnika podczas badania ultrasonograficznego, może zasugerować, że kobieta ma regularne kontrole kontrolne, aby móc obserwować rozwijające się cysty..

Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​cysty są rakowe, może zalecić badanie krwi na obecność antygenu nowotworowego 125 (marker nowotworowy CA 125). Wysoki poziom CA 125 we krwi może wskazywać na raka jajnika.

Jednak nie w każdym przypadku wysoki poziom CA 125 jest oznaką raka jajnika, ponieważ inne schorzenia mogą być również przyczyną zwiększonej zawartości tego markera nowotworowego we krwi, na przykład:

  • infekcje narządów miednicy;
  • mięśniaki macicy;
  • miesiączka.

Możliwe powikłania i zapobieganie

Kapsuła wielokomorowa na jajniku jest niebezpieczna dla kobiety ze względu na możliwe konsekwencje. Najczęstsze powikłania to:

  • pęknięcie błon nowotworu grozi przedostaniem się treści do otrzewnej i posocznicą;
  • skręcenie podstawy kapsułki, często z powodu nadmiernego stresu fizycznego;
  • proces zapalny wewnątrz jajnika prowadzi do ropienia tkanki;
  • ucisk na sąsiednie narządy i zakłócenie ich funkcjonowania (pęcherz, jelita);
  • bezpłodność;
  • ryzyko przejścia procesu do złośliwego.

Leczenie

Lekarz będzie musiał ocenić torbiel, aby ustalić, czy jest rakowa.

Większość torbieli jajnika nie wymaga leczenia i ustępuje samoistnie. Jednak terapia może być nadal wymagana, w zależności od następujących czynników:

  • wielkość i wygląd cyst;
  • obserwowane objawy;
  • Czy pacjentka pokonała menopauzę.

Podczas leczenia torbieli jajników lekarze mogą stosować następujące metody.

Czekam i patrzę

Lekarz może zalecić monitorowanie torbieli, aby zobaczyć, jak szybko rozwinie się bez leczenia. W takich przypadkach pacjentki poddawane są regularnym badaniom ultrasonograficznym miednicy w celu zarejestrowania zmian wielkości i wyglądu torbieli..

Leki

Czasami lekarze przepisują kobietom tabletki antykoncepcyjne. Doustne środki antykoncepcyjne nie zmniejszają cyst, ale mogą zapobiegać dalszemu rozwojowi cyst.

Operacje

Twój lekarz może zalecić chirurgiczne usunięcie torbieli, które:

  • są za duże;
  • nie odchodź na dłuższy czas i nie reaguj na leki;
  • wydają się niezwykłe
  • zapobiegać zajściu w ciążę przez kobietę;
  • powoduje ból;
  • może być złośliwy.

W zależności od rodzaju torbieli lekarz może zaproponować następujące opcje operacyjne.

  • Wycięcie pęcherza. Ta procedura obejmuje usunięcie cyst i zachowanie jajnika..
  • Ooforektomia. Podczas tej operacji chirurg usuwa jajnik wraz z torbielą, pozostawiając drugi jajnik w stanie nienaruszonym..
  • Całkowita lub całkowita histerektomia. W tej procedurze złośliwe cysty są usuwane wraz z macicą, jajnikami i jajowodami. Po operacji lekarze mogą zaproponować kobiecie radioterapię (radioterapię).

Torbiel. Taktyka zarządzania

Torbiel obserwuje się przez 2 miesiące. Jeśli nie odnotuje się dodatniej dynamiki, rozstrzyga się kwestię operacji. Takie formacje nie znikają same, nie ma leków do leczenia, metody ludowe nie pomogą.

Jeśli formacja jest mała, możesz ją po prostu obserwować, ale z czasem torbiel musi zostać usunięta..

W przypadku wykrycia torbieli wykonuje się cisektomię - formację usuwa się wraz z torebką, aby wykluczyć nawrót. Nowoczesne możliwości (laparoskopia) pozwalają to zrobić bez uszkadzania zdrowej tkanki jajnika. Torbiel okołowariowa jest usuwana przy minimalnej interwencji. W przypadku powikłań wskazana jest również operacja..

Perspektywy

Torbiele jajników są stosunkowo częstym problemem. Takie formacje mogą tworzyć się naturalnie podczas cyklu miesiączkowego. W zdecydowanej większości przypadków torbiele jajnika nie są szkodliwe dla zdrowia, nie mają charakteru nowotworowego i nie wymagają leczenia.

Torbiele jajników, które tworzą się u kobiet po menopauzie, mogą być nieco bardziej podatne na raka. Jeśli kobieta ma torbiele jajników i zaczynają odczuwać ostre, uporczywe lub niezwykłe objawy, powinna jak najszybciej zgłosić się do lekarza..

Standardowe podejście do leczenia nie alarmujących torbieli jajnika rozpoczyna się od obserwacji. Jeśli torbiel powoduje u kobiety poważny dyskomfort, staje się nowotworowa lub utrudnia ciążę, lekarz może zalecić jej chirurgiczne usunięcie..

Rodzaje formacji

Rodzaj i charakter złośliwej formacji można przypisać jednej lub drugiej grupie. Na przykład:

  • Złośliwe formacje. Są usuwane tylko przez interwencję chirurgiczną i nie można ich leczyć lekami. Określa je obecność złośliwych komórek w jamie nowotworowej. Najczęściej w okresie menopauzy. Przerzuty tego typu mogą postępować nie tylko do sąsiednich narządów, takich jak jelita i pęcherz, ale także np. Do klatki piersiowej.
  • Przedrakowy. Główny poziom zagrożenia zajmują kobiety po 30 latach, ale są wyjątki. Bardzo często po rozpoczęciu leczenia, jeśli nie wykryjesz i nie zaczniesz leczyć na czas, prawdopodobieństwo złośliwości (przekształcenia się w nowotwór złośliwy) jest bardzo wysokie. Typowym przykładem jest cystadenoma (śluzowy) jajnika, torbiel szyjki macicy, która rozrasta się do ogromnych rozmiarów i uciska sąsiednie narządy. Przy niewystarczającej dbałości o leczenie może przekształcić się w guz nowotworowy.
  • Łagodny. Obejmuje to torbiele pęcherzykowe i małe ubytki, takie jak endometrioza, adenomioza macicy. Łagodna torbiel może tworzyć się samoistnie podczas kilku cykli miesiączkowych, jest związana z pojawieniem się komórek endometriozy i endometriozy macicy, w której dochodzi do nieprawidłowego wzrostu zewnętrznej warstwy macicy.

Zapobieganie

Stan emocjonalny i poziom hormonów mają ogromny wpływ na zdrowie kobiet. Monitorowanie tych wskaźników zmniejsza ryzyko zmian patologicznych w jajnikach. W razie potrzeby musisz skontaktować się ze specjalistami.

Do działań profilaktycznych zalicza się także: aktywny sport, odrzucenie złych nawyków, prawidłowe odżywianie, wzbogacone witaminami. Ważnym elementem jest coroczna wizyta u ginekologa, nawet bez widocznych objawów. Wraz z wiekiem kobiety powinny poddawać się rutynowym badaniom dwa razy w roku..

Różnica między guzem jajnika a torbielą

Guzy jajnika (cysty i torbiele)

Torbiel jest częstą chorobą. Jest to nowotwór wolumetryczny wewnątrz lub w pobliżu jajnika, który wygląda jak gęsta kapsułka z jamą wypełnioną cieczą (wodnistą, gęstą lub lepką). Cysty:

  • Są pojedyncze lub wielokrotne (policystyczne);
  • Może rozwinąć się w jednym jajniku lub w obu;
  • Ponieważ proces ten ma charakter hormonalny, rozwijają się głównie w wieku rozrodczym..
  • Torbielowate, które są klasyfikowane jako prawdziwe guzy;
  • Cysty, które są formacjami przypominającymi guzy.

Najczęstsze to procesy torbielowate. Jeśli formacja utrzymuje się przez dwa cykle miesiączkowe, decyduje się o jej natychmiastowym usunięciu chirurgicznym.

Przyczyny rozwoju nowotworów

Przyczyn rozwoju tego procesu jest kilka. Znając je, możesz zminimalizować ryzyko wystąpienia problemu..

  1. Brak równowagi hormonalnej jest zwiększonym czynnikiem ryzyka. Niezależnie od przyczyny nierównowagi hormonalnej ważne jest, aby przywrócić poziom hormonów. Już sama ta okoliczność przyczynia się do resorpcji cyst. Problem wywołuje:
    • Przejadanie się i odchudzanie;
    • Nadwaga lub zbyt mała waga;
    • Zmiana klimatu;
    • Złe nawyki;
    • Naprężenie.
  2. Manipulacje ginekologiczne:
    • Poronienie;
    • Poród, cesarskie cięcie, zwykle;
    • Egzaminy bez kwalifikacji;
    • Instalacja urządzenia wewnątrzmacicznego.
  3. Choroby ginekologiczne w zaawansowanym stadium, gdyż istnieje zwiększone ryzyko powikłań.
  4. Dysfunkcja tarczycy.
  5. Niewłaściwy styl życia:
    • Wysoka aktywność fizyczna.
    • Częsta zmiana partnerów seksualnych;
    • Wczesny początek aktywności seksualnej;
    • Seks z miesiączką;
    • Długotrwała abstynencja seksualna;
    • Przepracowanie i hipotermia.

Do powstania torbieli nie jest konieczne posiadanie przyczyny - może ona nie istnieć, dlatego należy nie tylko poddawać się corocznemu badaniu profilaktycznemu przez ginekologa, ale także zwracać uwagę na swoje ciało.

Można wyróżnić następujące objawy torbieli.

  • Asymetryczne powiększenie brzucha spowodowane wzrostem wykształcenia lub zwiększeniem objętości płynu wypełniającego kapsułkę.
  • Objawy ucisku naczyń krwionośnych i narządów. Powiększająca się cysta może uciskać jelita (dolne odcinki) i pęcherz. Objawy patologii są wyrażane jako zaparcia lub zaburzenia stolca. Jeśli naczynia są ściśnięte, mogą rozwinąć się żylaki nóg..
  • Podniesiona temperatura. Sam nowotwór nie wpływa na zmianę temperatury. Wzrost temperatury może wystąpić tylko w przypadku powikłań. Jest to oznaka patologii torbieli i powód do natychmiastowej wizyty u lekarza. Opóźnienie wizyty może przekształcić się w infekcyjne zapalenie otrzewnej.
  • Ból podbrzusza. Źródłem ich wystąpienia może być pęknięcie otoczki kapsułki, ropienie, krwawienie, ucisk narastającej cysty na pobliskie narządy.
  • Zakłócenia cyklu miesiączkowego spowodowane hormonalnie aktywnymi torbielami. Miesiączki mogą być ciężkie lub długotrwałe i może wystąpić krwawienie z macicy.

Przekroczenie normy męskich hormonów płciowych wywołuje następujące zmiany:

  • Hirsutyzm - porost włosów typu męskiego;
  • Zwiększenie rozmiaru łechtaczki;
  • Szorstki głos;
  • Uczucie zmęczenia, przepracowania;
  • Brak orgazmu, niechęć do seksu;
  • Kolorowe wydzieliny, krwawienie z macicy;
  • Nudności;
  • Bezsenność.

Jakie guzy jajnika są wydzielane:

  • Dermoid - z komórkami naskórka w skórze właściwej (potworniak);
  • Torbiele endometrioidalne powstałe w wyniku endometriozy;
  • Cytadenoma - łagodne formacje w postaci dużej torbieli (śluzowej, surowiczej).

Wyróżnia się następujące formacje podobne do guzów:

  • Torbiele pęcherzykowe - gdy pęcherzyk nadal rośnie przy braku owulacji. Najbardziej powszechne są jednokomorowe formacje pęcherzykowe o cienkich ścianach. Znajdują się częściej po jednej stronie. Nagromadzony płyn w formacji zawiera estrogeny wytwarzane przez wewnętrzną wyściółkę. Płyn ma żółtawy odcień, przezroczysty. Proces powstawania tego typu torbieli jest uruchamiany, gdy jajo nie wychodzi z dominującego pęcherzyka. Edukacja rośnie dzięki przesiąkowi płynów z sąsiednich naczyń limfatycznych. W niektórych przypadkach małe cysty (nie więcej niż 4 cm) rozpuszczają się same podczas menstruacji. Wtedy nie jest wymagane żadne leczenie. Uwagę wymaga torbiel, która nadal rośnie i przekracza 5 cm, a farmakoterapia nie daje pozytywnych rezultatów. Wymagana operacja.
  • Torbiele ciałka żółtego - powstają w wyniku zaburzeń krążenia po owulacji w wyniku działania hormonu przysadki; Torbiele ciałka żółtego są kolejnymi najczęstszymi i mają następujące cechy:
    • Ułożone podobnie do budowy ciałka żółtego;
    • Jednostronne, grubościenne;
    • Powstały dopiero w wieku rozrodczym;
    • Zwiększone ryzyko pęknięcia, sprowokować krwotok.
    • Zwykle choroba rozwija się bezobjawowo, często jest wykrywana podczas badania przez ginekologa;
    • Jeśli występuje proces zapalny, możliwy jest ból w dolnej części brzucha;
    • Torbiel jest wyczuwalna od strony macicy, gładka i elastyczna;
    • Występują częste przypadki takiej torbieli u kobiet w ciąży, po przerwaniu ciąży formacja jest niezależnie wchłaniana.
  • Cysty paraowariowe są jednoizbowymi formacjami utworzonymi z przydatków;
    Torbiel okołowariowa tworzy się z najądrza. Jest to zaokrąglona wnęka przypominająca guz z komorą, w której znajduje się płyn z przewagą składnika białkowego. Rośnie powoli, może osiągnąć 20 cm, nie rozpuszcza się samoczynnie, nie zmienia się w złośliwą postać. Wraz ze wzrostem ściany stają się przezroczyste. Nie jest połączony anatomicznie z jajnikiem, dzięki czemu nie wpływa na jego pracę. Ma duże ryzyko powikłań - ropienie, skręcenie nogi, pęknięcie. Może powodować problemy z poczęciem, ponieważ jajowód może zostać ściśnięty. W czasie ciąży przebiega bezobjawowo, jest wykrywany podczas pierwszego badania przesiewowego.

Torbiel. Taktyka zarządzania

Torbiel obserwuje się przez 2 miesiące. Jeśli nie odnotuje się dodatniej dynamiki, rozstrzyga się kwestię operacji. Takie formacje nie znikają same, nie ma leków do leczenia, metody ludowe nie pomogą.

Jeśli formacja jest mała, możesz ją po prostu obserwować, ale z czasem torbiel musi zostać usunięta..

W przypadku wykrycia torbieli wykonuje się cisektomię - formację usuwa się wraz z torebką, aby wykluczyć nawrót. Nowoczesne możliwości (laparoskopia) pozwalają to zrobić bez uszkadzania zdrowej tkanki jajnika. Torbiel okołowariowa jest usuwana przy minimalnej interwencji. W przypadku powikłań wskazana jest również operacja..

Torbielak

Torbielak to powiększający się guz, który często ma wielokomorową jamę. Wzrost następuje zarówno w wyniku gromadzenia się płynu w jamie, jak iw wyniku podziału komórek tworzących formację. Ten guz jest prawdziwy. Może być łagodny, złośliwy i potencjalnie złośliwy.

Istnieją grupy pacjentów, które mają szczególnie wysokie ryzyko rozwoju torbieli:

  • pacjenci z przewlekłymi chorobami okolicy narządów płciowych, jako dodatek do złożonej terapii, takim kobietom zaleca się stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych;
  • pacjentki z zaburzeniami hormonalnymi: brak ciąży (niepłodność hormonalna), zaburzenia cyklu miesiączkowego;
  • pacjentki, które przeszły operację jajników, m.in. wycięcie pęcherza;
  • Słaba dziedziczność - endometrioza i guzy jajnika w rodzaju;
  • Pacjenci z rakiem piersi;
  • Kobiety, które miały nieprawidłową ciążę.

Występują trudności w znalezieniu badania przesiewowego - u wielu pacjentów z uwydatnieniem określonych objawów. Konieczne jest przeprowadzenie dogłębnego badania u kobiet w przypadku obecności formacji większej niż 3 cm na przydatkach macicy w badaniu oburęcznym.

Jakie badania przeprowadza się w przypadku guzów jajnika

  • Badania dwuręczne pozostają aktualne nawet przy użyciu najnowocześniejszego sprzętu, ponieważ pozwalają uzyskać ważne informacje.
  • Badanie w lusterkach otwiera dostęp do szyjki macicy do badania, pozwala pobrać aspirat i zbadać endometrium.
  • Płukanie i nakłucie jamy brzusznej do badania cytologicznego.
  • USG z użyciem sond dopochwowych i brzusznych.
  • MRI, tomografia komputerowa, pozwala na precyzyjne badania warstwa po warstwie, aby ujawnić obecność przerzutów w węzłach chłonnych.
  • USG i mammografia - badanie gruczołów mlecznych.
  • Badanie stanu endometrium.
  • Badanie jelita na obecność guza (irygoskopia, rektromanoskopia).
  • Badanie przewodu pokarmowego, gdyż w trzustce, jelitach, żołądku może pojawić się guz przerzutowy.
  • Markery nowotworowe. Wzrost markera nowotworowego CA-125 - ponad 35 jednostek. wskazuje na zwiększone ryzyko rozwoju procesu onkologicznego. Ale to stwierdzenie nie zawsze jest prawdziwe, ponieważ zdarzają się przypadki, gdy znaczny przekroczenie normy markera nowotworowego w torbieli endometrium i endometriozie nie ma związku z onkologią.
  • Laparoskopia

Taktyka zarządzania

  1. Operacja złośliwego guza jajnika.

Usuń macicę i szyjkę macicy, przydatki, a także dużą sieć. Usunięcie uszczelnienia olejowego jest ważne, ponieważ w niektórych przypadkach są w nim mikroprzerzuty. Ponadto sieć sprzyja wytwarzaniu i gromadzeniu się płynu ascytycznego.

  1. Łagodna operacja guza

Wykonuje się adnexektomię - usunięcie przydatków. Jednocześnie z leczeniem chirurgicznym:

  • wewnętrzna wyściółka formacji jest szczegółowo badana pod kątem złośliwych narośli;
  • wykonuje się badanie histologiczne.

Nowoczesne podejście do diagnostyki i leczenia torbieli i innych chorób kobiecych narządów płciowych oferują ginekolodzy z kliniki Rosyjskiej Akademii Nauk w Moskwie. Tutaj możesz przejść badanie profilaktyczne przez ginekologa i wykonać USG miednicy. Umowę na konsultację można umówić na stronie internetowej lub pod wskazanymi numerami telefonów.

Torbiel to guz, czy nie?

Osobie niezaznajomionej z medycyną trudno jest samodzielnie zrozumieć terminologię różnych chorób, ich klasyfikację i główne różnice między podobnymi dolegliwościami. Ludziom często trudno odpowiedzieć na pytanie, czym różnią się od siebie nowotwory, w szczególności czym różni się torbiel od guza.

Jaka jest różnica między torbielą a guzem

Od razu zauważamy, że cysta jest również nowotworem, ale nie należy do kategorii guzów..

Pojęcie i charakterystyka chorób torbielowatych

Torbiel (od greckiego słowa kystis - bańka) to nowotwór o wyraźnych granicach typu kapsułkowego. Cysty charakteryzują się obecnością ubytku, ścianami z wypełnieniem ubytku płynną lub pastowatą zawartością. Przyczyn ich występowania jest wiele - od wrodzonych mutacji i patologii wewnątrzmacicznych, po zaburzenia hormonalne w procesie życia..

Wielu ekspertów przypisuje tę chorobę łagodnym nowotworom, co nie jest do końca prawdą. Aby ustalić, do jakiego rodzaju nowotworu należy, zaleca się szereg środków diagnostycznych, podczas których przeprowadza się diagnostykę różnicową.

Badania cytologiczne, USG lub CT, a także biopsja itp. Pomagają odróżnić torbiel od formacji onkologicznej..

Główne różnice między cystami a guzami

We współczesnej praktyce zwykle rozróżnia się dwa typy nowotworów: łagodne i złośliwe. Guzopodobne wzrosty charakteryzują się obcą strukturą komórkową i często nie mają wyraźnych form, wrastając w inne narządy sąsiadujące z lokalizacją..

Główna różnica między torbielą a guzem polega na tym, że torbielowatość ma strukturę komórkową podobną do narządu i ma wyraźne granice.

Złośliwy lub łagodny guz, a także torbielowata formacja może znajdować się w dowolnym narządzie i tkance. Obecność wielu zmian często można pomylić z przerzutami w SA. Formacje te różnią się budową i „zachowaniem” w procesie rozwoju.

Spróbujmy dowiedzieć się, jaka jest główna różnica między tymi typami nowotworów:

  • Torbiel jest zawsze wyraźnie zlokalizowana i wypełniona płynną lub papkowatą zawartością, podczas gdy guz podobny do guza jest naroślą bez płynnej zawartości;
  • Guzy mają obcą strukturę, tj. tkanka nowotworu nie odpowiada budowie tkanki narządu, faktura tkanki jest patologiczna, ściany torbieli powstają z tzw. „natywnej”, czyli włóknistej, tj. tkanka łączna. W przypadku biopsji zawsze można jednoznacznie określić, które tkanki narządów są dotknięte;
  • Rozrosty nowotworowe mogą dawać przerzuty (w przypadkach złośliwych) lub rosnąć w sąsiednich tkankach i narządach;
  • Przerzuty (pojawienie się nowych ognisk raka) można pomylić z pojawieniem się wielu torbieli, jednak formacje te są ograniczone do jednego narządu, podczas gdy onkologia wpływa na inne układy organizmu, a nie tylko na sąsiednie;
  • Nowotwory mają tendencję do niszczenia tkanek dotkniętego obszaru i sąsiednich narządów, zastępując zdrowe komórki patologicznymi, które często są silniejsze i po prostu wypierają zdrowe. Cysty mogą rosnąć tylko we własnych ramach, wywierając nacisk tylko na sąsiednie narządy;
  • Rozmiar guzów może osiągnąć kolosalne rozmiary, ale torbiele zwykle nie są duże;
  • W niektórych przypadkach cysty mogą rozpuścić się samodzielnie lub pod wpływem interwencji lekowej, nowotwory podobne do guza praktycznie nie są zdolne do regresji;
  • Powikłania z guzami są bardziej globalne, są straszne z uszkodzeniem innych narządów z możliwością śmiertelnego wyniku, podczas gdy cysty mogą się skręcać i pękać, co prowadzi do natychmiastowej interwencji chirurgicznej.

Samodiagnoza w przypadku nowotworów któregokolwiek z narządów jest niemożliwa, czy jest to rak, czy nie, można ustalić tylko przy pomocy szeroko zakrojonych i stałych badań medycznych oraz obserwacji lekarza prowadzącego.

Czy cysta może przekształcić się w raka?

Niestety, odpowiedź na to pytanie brzmi: tak..

Przyczyną przekształcenia się tej choroby w złośliwą może być przedwczesna diagnoza, brak interwencji medycznej lub niewłaściwe leczenie, predyspozycje genetyczne, obecność chorób towarzyszących, ekspozycja pacjenta na agresywne środowisko, w tym bezpośrednie palące światło słoneczne i wiele innych..

W przypadku rozpoznania lub podejrzenia tego rodzaju edukacji (pojedynczej lub wielokrotnej) obowiązkowa jest stała wizyta u lekarza prowadzącego i obserwacja. Plan badania prawdopodobieństwa przekształcenia się choroby w zmianę nowotworową obejmuje:

  • okresowe badania lekarskie w celu określenia dynamiki rozwoju,
  • Ultrasonografia;
  • Badania krwi na markery nowotworowe (zawartość niektórych białek), tej metody nie można jednoznacznie nazwać całkowicie niezawodną, ​​ponieważ fluktuacje hormonalne u kobiet w zależności od cyklu miesiączkowego mogą wpływać na zniekształcenie jej odczytów;
  • Biopsja, w tym przypadku pobierana jest próbka do badania i przeprowadzana jest analiza cytologiczna na obecność struktury komórek rakowych;
  • Laparoskopia, w przypadku wykrycia złośliwego nowotworu, ta manipulacja pozwala usunąć dotknięty obszar.

Interwencja chirurgiczna w przypadku choroby nie zawsze jest pokazana, tylko w przypadku zagrożenia powikłaniami i dużym uszkodzeniem narządu. Dzięki wysokiej jakości terminowej diagnozie i kompetentnej interwencji medycznej ryzyko degeneracji formacji w zmianę nowotworową jest minimalne.

Torbiel jajnika (lewy i prawy): co to jest i czym różni się od torbieli?

Rozwój torbieli jajnika wiąże się z zachwianiem równowagi hormonalnej w organizmie, jednak naukowcy nie ustalili jeszcze pierwotnych przyczyn tej choroby. Wiele kobiet, u których zdiagnozowano tę chorobę, nie ma informacji o tym, jakie jest zagrożenie torbielą jajnika i jakie efekty ma na celu leczenie. Niekontrolowany wzrost guza może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji.

Onkolodzy ze Szpitala Jusupowa diagnozują i leczą nowotwory jajnika. Kompleksowe programy terapeutyczne z wykorzystaniem nowoczesnych technologii mają na celu poprawę jakości życia pacjenta i zachowanie zdrowia reprodukcyjnego. Specjaliści poradni onkologicznej szczerze odpowiadają na pytanie, co zagraża torbieli jajnika i czy może przekształcić się w guz nowotworowy.

Czy torbiel jajnika może przekształcić się w raka

Przyczyną wizyty u lekarza może być zwykła coroczna profilaktyka lub skargi na nawracające bóle w podbrzuszu.

Jeśli torbiel jajnika zostanie stwierdzona podczas badania lub po USG, to przede wszystkim ginekolog jest zainteresowany tym, jak łagodna jest formacja: z większym prawdopodobieństwem, zgodnie z danymi ultrasonograficznymi, można wyciągnąć wniosek o naturze nowotworu, jednak ostateczną diagnozę podejmuje się dopiero po wynikach wniosku histologicznego.
Korzystanie z kamery o wysokiej rozdzielczości pozwala bardzo dokładnie zobaczyć granice torbieli i usunąć torbiel wyłącznie ze zdrowej tkanki jajnika. Co pozwala zachować rezerwę jajników.

Obowiązkowy zakres diagnostyki

Za pomocą USG można postawić wstępną diagnozę:

  • funkcjonalne (pęcherzykowe lub lutealne);
  • paraowariańska;
  • endometrioid;
  • torbiel skórna.

Jednak nigdy nie możesz być pewien, że wykryta torbiel jajnika nie zmieni się z czasem w złośliwą, dlatego warto wysłuchać opinii lekarza i wykonać pełny zakres badania.

Stosując konwencjonalne metody diagnostyki laboratoryjnej i sprzętowej nie można ze 100% gwarancją dowiedzieć się, jaki rodzaj torbieli jajnika jest - łagodny czy złośliwy.

Jest możliwe, że jama torbielowata jajnika, która istniała przez długi czas bez leczenia, może stać się złośliwa, dlatego w razie potrzeby i zgodnie ze wskazaniami badania należy powtórzyć.

Każda kobieta musi indywidualnie przewidzieć ryzyko nowotworu, biorąc pod uwagę wyniki badań. Obowiązkowe metody badań obejmują:

  • badanie krwi na markery nowotworowe CA-125, HE-4;
  • USG przezpochwowe;
  • zgodnie ze wskazaniami wykonuje się CT lub MRI;
  • laparoskopia diagnostyczna lub terapeutyczna.

W większości przypadków wystarczy to, aby z maksymalną pewnością wykluczyć niebezpieczną diagnozę. Należy jednak rozumieć, że każda torbiel jajnika może ostatecznie stać się złośliwa, dlatego po zakończeniu badania i leczenia konieczne jest kontynuowanie obserwacji u lekarza..

3 powody, dla których warto skontaktować się z Centrum Ginekologii, Medycyny Rozrodu i Estetycznej

Największa i najnowocześniejsza klinika ginekologiczna w Moskwie

Najnowsze technologie i sprzęt!

Eksperci, którym zaufały tysiące wdzięcznych klientów!

Torbiel jajnika - jakie jest ryzyko wystąpienia nowotworu

Prognozy dotyczące rozwoju złośliwego procesu w okolicy przydatków są indywidualne dla każdej kobiety i w dużej mierze zależą od obecności genetycznej predyspozycji do guzów żeńskich narządów płciowych.

Czynniki ryzyka raka jajnika

  • obecność dziedzicznej predyspozycji (w rodzinie krewni mieli przypadki onkopatologii ginekologicznej);
  • częste aborcje medyczne;
  • współistniejące choroby ginekologiczne spowodowane brakiem równowagi hormonalnej;
  • choroby endokrynologiczne (zespół metaboliczny, otyłość, cukrzyca);
  • palenie.

Torbiel skórna rozwija się w wyniku nieprawidłowego procesu rozwoju embrionalnego. Bardzo często ten typ patologii przekształca się w guz nowotworowy..

Jednym ze wskazań do przeprowadzenia tak nowoczesnej metody diagnostycznej jak rezonans magnetyczny w ginekologii jest obecność ubytków w okolicy przydatków.

Jeśli lekarz zdiagnozował u kobiety torbielowatość w okolicy jajnika, to oprócz leczenia będzie musiała przestrzegać prostych zasad, które zapobiegają rozwojowi patologii.

Aby nie przegapić powstawania i rozwoju torbielowatych guzów w przydatkach, konieczne jest przeprowadzenie corocznego profilaktycznego badania ginekologicznego. Tylko lekarz może rzetelnie ocenić wyniki badań.

Torbiel jajnika jest nowotworem podobnym do guza w okolicy przydatków macicy, składającym się z jamy płynowej.

Aby przeprowadzić pełnoprawną diagnozę formacji w okolicy przydatków, lekarz nie będzie miał wystarczających wyników z samego USG, potrzebne będą również kliniczne badania krwi.

Taktyka w przypadku podejrzenia złośliwej degeneracji torbieli jajnika

Obserwację torbieli jajnika prowadzi się przez trzy miesiące. W tym czasie funkcjonalne formacje powinny zniknąć. Nie można cofnąć patologicznej torbieli, prawdziwych guzów i raka. Wskazane jest leczenie chirurgiczne - usunięcie formacji z obowiązkowym badaniem histologicznym po operacji.

W przypadku wykrycia torbieli jajnika nie trzeba odmawiać operacji. Jeśli edukacja nie odejdzie w ciągu 3 miesięcy, nie odejdzie sama. Kiedyś niegroźny guz może szybko przerodzić się w raka, a wtedy będzie za późno na operację. Lepiej na czas usunąć podejrzaną edukację, niż żyć w ciągłym strachu.

Usunięcie torbieli jajnika wykonuje się za pomocą dostępu laparoskopowego lub laparotomicznego (z nacięciem w ścianie brzucha). Priorytetem są operacje małoinwazyjne. Nowoczesne technologie pozwalają na usunięcie torbieli lub całego jajnika poprzez małe nakłucia.

Rzadziej chirurgii laparoskopowej towarzyszy rozwój powikłań. Powrót do zdrowia po operacji małoinwazyjnej trwa od 7 do 14 dni. Po 2 tygodniach wynik badania histologicznego będzie gotowy, a kobieta będzie mogła dokładnie określić rodzaj guza i zdecydować o dalszej taktyce.

Analiza jest odczytywana przez ginekologa lub onkologa.

Schematyczne przedstawienie laparoskopowego usunięcia torbieli jajnika.

Wskazania do usunięcia torbieli jajnika:

  • Zachowanie edukacji dłużej niż 3 miesiące bez tendencji do regresu;
  • Podejrzenie raka jajnika (na podstawie USG i badań laboratoryjnych);
  • Wykrywanie guza jajnika u kobiet po menopauzie lub u dziewczynki przed okresem dojrzewania.

Jeśli podejrzewa się złośliwość, podczas operacji wykonuje się badanie histologiczne torbieli. Materiał jest przewożony do laboratorium, gdzie dyżurujący histolog w ciągu 15-20 minut wydaje wniosek. Dalsze taktyki będą zależały od wyników analizy:

  • Jeśli formacja jest łagodna, jest wycinana w zdrowych tkankach (cystektomia). Przy znacznym uszkodzeniu jajnika wskazane jest jego usunięcie (owariektomia);
  • W przypadku granicznych i podejrzanych formacji jajnik jest usuwany wraz z cystą. Jajnik umieszcza się w plastikowej torbie i dopiero potem usuwa. Ta taktyka zapobiega rozprzestrzenianiu się komórek nowotworowych i przerzutom nowotworów;
  • Jeśli torbiel jest złośliwa, zakres operacji zostaje rozszerzony. W przypadku raka nieinwazyjnego można wyciąć tylko dotknięty jajnik. Rak w stadium I lub wyższym jest wskazaniem do usunięcia macicy wraz z przydatkami. Dodatkowo można usunąć sieć większą, wyrostek robaczkowy, śledzionę, zaotrzewnowe węzły chłonne - obszary ewentualnych przerzutów. U młodych kobiet operacje oszczędzające narządy są możliwe tylko po dokładnym zbadaniu przeciwległych przydatków i macicy. Po operacji zalecana jest radioterapia i chemioterapia.

Rozprzestrzenianie się raka jajnika w zależności od stadium choroby.

Nie stosuje się alternatywnych metod leczenia podejrzenia złośliwości torbieli. W tej sytuacji niedopuszczalne jest czekanie - należy jak najszybciej postawić diagnozę i pozbyć się guza. Recepty na leki alternatywne nie pozwalają na wyeliminowanie groźnej choroby i nie są nawet traktowane jako metoda pomocnicza..

Torbiele i guzy jajników są wykrywane w czasie ciąży. Jeśli podejrzewasz złośliwość, formację należy usunąć. Operacja wykonywana jest przez okres 14-20 tygodni. Ilość interwencji zależy od zidentyfikowanej patologii i czasu trwania ciąży:

  • Jeśli zostanie znaleziona cysta lub łagodny guz, zostanie usunięty. Jeśli to możliwe, jajnik jest zachowany;
  • Jeśli rak w I stadium zostanie wykryty we wczesnej ciąży, można przeprowadzić operacje oszczędzające narząd. W przypadku raka w stadium II i powyżej wskazane jest usunięcie macicy z przydatkami. Ciąża zostaje przerwana;
  • W przypadku stwierdzenia złośliwego guza jajników po 22 tygodniach wskazane jest cięcie cesarskie. Po usunięciu płodu ilość operacji zależy od stopnia zaawansowania raka.

Rokowanie w przypadku torbieli jajnika zależy od jej rodzaju. Łagodne zmiany nie zagrażają życiu i są łatwe do leczenia. W przypadku złośliwości guza rokowanie zależy od etapu procesu patologicznego. Im wcześniej postawiona zostanie diagnoza, tym większe szanse na uratowanie życia i zdrowia kobiety..

Informacje ogólne

Wiele kobiet interesuje się, czy łagodny guz może stać się złośliwą torbielą jajnika? Aby to zrobić, spróbujmy dowiedzieć się, czym jest choroba i jak się pojawia.

Na etapie formacji wszystkie formacje są łagodne. Są praktycznie bezobjawowe, a po kilku cyklach same się rozpuszczają..

Ale niektóre guzy nie ustępują przez długi czas, krwawią i powodują dyskomfort u pacjenta. W takim przypadku pilnie potrzebuje wizyty u lekarza..

Specjalista pomoże kobiecie upewnić się, że guz nie stał się rakowy.

Co to jest cysta? Ma kształt bańki wypełnionej płynną zawartością. Pojawia się w tkankach jajnika. Formacja jest niewielka, ale czasami dorasta do 10 centymetrów średnicy. Co miesiąc w jajniku kobiety pojawia się mała kapsułka wypełniona płynem. Wewnątrz tego pęcherzyka dojrzewa komórka jajowa..

Kiedy nadchodzi czas wyjścia na zewnątrz, otoczka kapsułki pęka, a jej zawartość dostaje się do jajowodów. Jeśli owulacja nie wystąpi, pęcherzyk nadal rośnie i staje się guzem. Taka edukacja nazywa się funkcjonalną. Rozpuszcza się samoczynnie na początku następnego cyklu miesięcznego. W niektórych przypadkach tworzą się w nim naczynia krwionośne..

Zwykle torbiel jajnika ustępuje samoistnie po kilku miesiącach..

Formacje graniczne najczęściej występują u kobiet po 35 roku życia. Są łagodnego typu. Chociaż guzy graniczne rzadko dają przerzuty, są nawracające..

Zatem po leczeniu u pacjenta może rozwinąć się drugi guz jajnika lub innego narządu. Zaleca się chirurgiczne usuwanie takich formacji. Guzy graniczne różnią się od nowotworów tym, że nie mają zdolności do rozprzestrzeniania się na tkanki łączne.

W przypadku, gdy guz opuszcza jajnik, nie rośnie w nim.

Różnica między torbielami jajnika a torbielakiem

Choroby onkologiczne układu rozrodczego często nie dają obrazu klinicznego, co komplikuje ich rozpoznanie. Wiele objawów jest podobnych do częstego występowania zaburzeń hormonalnych. Podczas egzaminu możliwe jest ustalenie prawdziwej przyczyny. Rozważmy szczegółowo taką chorobę, jak torbiel jajnika: co to jest, jak objawia się patologia.

Torbiel i torbiel jajnika - różnica

Często kobiety mylą ten termin z innym często występującym w ginekologii - „cystą”. W praktyce to nie to samo. Jeśli mówimy o tym, jak cysta różni się od torbieli, należy zwrócić uwagę na następujące kardynalne różnice:

  1. Torbiel to prawdziwy guz, który rozwija się bezpośrednio z komórek nabłonka, które wyrastają w sąsiednich narządach i układach.
  2. Torbiel w badaniu ultrasonograficznym jest wyraźną, jednoamerową formacją o gładkich krawędziach i cienkich ścianach. Torbiel w USG zawsze ma mniej wyraźne granice, nierówne brzegi, różną grubość ścian, wewnątrz mogą być obecne wtrącenia z innych tkanek.
  3. Torbiel nie zatrzymuje wzrostu, spowalnia rozwój tylko na krótki okres. Torbiel może cofać się samoczynnie i znikać (torbiele czynnościowe).
  4. Wzrost cystoma odbywa się w wyniku podziału jego komórek, torbiel powiększa się wyłącznie z powodu rozciągania jej cienkich ścian.
  5. Ucisk sąsiednich narządów i tkanek często występuje, gdy tworzy się cysta. Torbiel może rozprzestrzeniać się na inne tkanki i narządy, dawać przerzuty, rzadko obserwuje się pęknięcie torbielaka.

Torbiele jajników - klasyfikacja

Zajmując się terminem torbiel jajnika, należy powiedzieć, że nowotwór może mieć różne typy. Istnieje kilka klasyfikacji, które uwzględniają nie tylko wielkość torbieli, ale także cechy przebiegu choroby, skład formacji, charakter treści. Tak więc, w zależności od cech kursu, cystomy dzieli się na:

  • łagodne - rosną powoli, wywierając nacisk na sąsiednie tkanki;
  • proliferujący - mają pozycję pośrednią między łagodną i złośliwą;
  • złośliwy - mają szybki rozwój, kiełkują w sąsiednich narządach.

W zależności od rodzaju treści obejmują:

  • surowicze - przeważnie jednokomorowe, o płynnej, nieprzejrzystej zawartości;
  • torbiele śluzowe - mają strukturę wielokomorową, wypełnioną treścią przypominającą śluz w konsystencji.

W zależności od rodzaju wyściółki wnęki wewnętrznej:

  • grandular - mają gruczoł w kompozycji;
  • cilioepithelial - mają gładkie ściany;
  • brodawkowate - zawierają wyrostki, skłonne do degeneracji w raka.

Torbiel śluzowy

Ten typ formacji ma strukturę wielokomorową. Tego typu cysty rozpoznaje się u kobiet w każdym wieku, co wskazuje na brak związku z funkcją rozrodczą. Częstość występowania wzrasta w okresie pomenopauzalnym. Przejście tej postaci torbieli na raka obserwuje się tylko w 3-5% wszystkich ustalonych przypadków.

Oddzielnie zwyczajowo rozróżnia się taką odmianę, jak torbiel rzekomy śluzowy. Charakteryzuje się podobnymi objawami, jednak przy dokładnym badaniu instrumentalnym różni się.

Patologia rozwija się podczas embrionalnego różnicowania listków zarodkowych.

Jest to przeważnie jednostronny guz nabłonkowy jajnika, okrągły lub jajowaty, o zwartej konsystencji i nierównej powierzchni.

Surowiczy torbiel jajnika

Surowicze torbiele mają przeważnie strukturę jednokomorową. Ich ciecz wypełniająca jest przezroczysta i często ma kolor słomkowy..

Ten rodzaj edukacji charakteryzuje się wzmocnionym i szybkim rozwojem. W związku z tym torbiel brodawkowaty często osiąga średnicę do 30 cm, rozpoznawane są głównie u kobiet w wieku 40-50 lat.

W tym przypadku żałoba występuje w 10-15% przypadków patologii.

Co to jest graniczna torbiel jajnika?

Osobno onkolodzy wyróżniają taką odmianę, jak torbiel graniczny. Nowotwór ten otrzymał swoją nazwę ze względu na obecność odrębnych objawów jednocześnie łagodnego i złośliwego guza..

Z technicznego punktu widzenia nie można ich sklasyfikować jako łagodne ze względu na częste nawroty przy wyborze terapii oszczędzającej narząd. Torbiele graniczne występują częściej u kobiet w wieku rozrodczym.

Na ich kształtowanie mają wpływ pewne czynniki, w tym:

  • późny poród;
  • stosowanie wkładek wewnątrzmacicznych;
  • wahania poziomów hormonalnych.

Torbiel jajnika - objawy i leczenie kobiety

Kobiety, które wiedzą o torbieli jajnika, nie zawsze wyraźnie reprezentują oznaki patologii. Mały torbielak nie pojawia się przez długi czas.

Często naruszenie jest wykrywane podczas profilaktycznego badania narządów miednicy. Wraz ze wzrostem głośności edukacji do 3 cm lub więcej pojawiają się pierwsze objawy. Zaczynają się od bólu, ciągnięcia bólów w dolnej części brzucha..

Często ból promieniuje do pachwiny, okolicy lędźwiowej. Dużym torbielom jajnika towarzyszą:

  • uczucie ciężkości, pełności w brzuchu;
  • wzrost objętości brzucha;
  • naruszenie cyklu miesiączkowego;
  • zwiększone oddawanie moczu z powodu kompresji nowotworu pęcherza;
  • dysfunkcja jelit - biegunka, zaparcia;
  • obrzęk nóg.

Można zauważyć zaostrzenia porów związane z naruszeniem integralności torbieli:

  • podwyższona temperatura ciała;
  • sztylet ból brzucha;
  • częstoskurcz;
  • napięcie przedniej ściany brzucha.

W przypadku choroby, takiej jak torbielak, leczenie jest możliwe tylko chirurgicznie. Na początkowych etapach wykonywane są operacje konserwujące narządy. Lekarze usuwają tylko dotknięte obszary tkanki jajnika. W takim przypadku sam gruczoł pozostaje funkcjonalny. Duże zmiany wymagają całkowitego usunięcia jajników. Na wczesnych etapach skuteczne:

Torbiel lewego jajnika

Rozpoznanie „torbielaka lewego jajnika” jest częstsze w praktyce ginekologicznej. Wynika to z anatomicznego położenia, typografii gruczołu. Ponadto bezpośrednie uszkodzenie jajnika lewego daje wyraźny obraz kliniczny, ułatwia rozpoznanie. Takie kobiety narzekają na:

  • ciężkość i ból w dolnej części brzucha;
  • częste nudności, czasami wymioty;
  • naruszenie cyklu miesiączki.

Torbiel prawego jajnika

Torbiel prawego jajnika jest często diagnozowany na późnym etapie. Powodem tego jest brak jasnego obrazu choroby, objawów. Guz wykrywa się podczas rutynowego badania, kompleksowego badania niepłodności. Proces patologiczny przebiega w ten sam sposób w obu gruczołach. Szybki postęp wymaga interwencji medycznej, operacji.

Usunięcie torbieli jajnika

Jeśli pacjentka ma duży torbiel jajnika, potrzeba operacji jest oczywista. Jednocześnie lekarze zalecają usunięcie nowotworu, niezależnie od jego wielkości. Można więc zapobiec możliwości przejścia do złośliwego guza. Podczas operacji torbiel jest usuwana, określa się jej charakter, z wyłączeniem złośliwości.

Torbiel jajnika - prawie rak | Klinika uniwersytecka

Torbielak to nowotwór jajnika, który szybko rośnie. Wiarygodne przyczyny tych formacji są nieznane, ale udowodniono, że najczęściej występują one u kobiet z patologiami jajników, cierpiących na zaburzenia hormonalne, zakażonych wirusem opryszczki i wirusem brodawczaka.

Torbiele często pojawiają się z zaburzeniami miesiączkowania, a także towarzyszą menopauzie i przed menopauzą. Nowotwory mogą wystąpić po odroczonych aborcjach i poronieniach.

Rodzaje cyst

Cystomy to gęste błony wypełnione płynną lub półpłynną zawartością. Guz może być jedno lub wielokomorowy. W zależności od właściwości i charakteru treści cystomy dzieli się na kilka grup:

  • Surowiczy. Wnęki jednokomorowe wypełnione płynem o żółtej słomie Najczęściej spotykany w wieku 45-50 lat. Niebezpieczne przez zwyrodnienie raka, które występuje w około 15% przypadków.
  • Śluzowy i rzekomy śluzowy - wypełniony śluzem. Mają budowę wielokomorową i są wykrywane w każdym wieku. Rzadko odradzają się w raku..
  • Brodawkowy. Mają narośle w postaci brodawek, które mogą wrastać w ścianę cystoma i przenikać do innych narządów. Często odradza się w raku.
  • Rozrost gruczołów. Wyłożone tkanką, która ma zagłębienia przypominające gruczoły. Bardzo często złośliwe.
  • Mezonephroid. Są defektem rozwojowym utworzonym z osłabionych komórek nerkowych. Mało podatny na nowotwory.
  • Endometrioid. Zawiera komórki przypominające strukturę macicy. W takich cystach znajduje się skrzepnięta krew. Może odrodzić się w raka.

Guzy mogą wpływać na jeden jajnik lub oba. Szczególnie często obustronne zmiany występują przy śluzowych postaciach nowotworów.

Objawy torbieli jajnika

Małe guzy mogą nie powodować żadnych dolegliwości. Jednak w miarę wzrostu formacji zaczyna ściskać sąsiednie narządy, a pacjent rozwija ciągnące, bolące bóle w podbrzuszu, promieniujące do pachwiny i dolnej części pleców.

Wraz ze wzrostem ogniska guza zwiększa się rozmiar brzucha, pojawia się uczucie ciężkości i rozdęcia w jamie brzusznej, zaburza się cykl miesiączkowy, oddawanie moczu i czynność jelit. Ucisk dużych naczyń przez cystoma prowadzi do obrzęku i obrzęku brzucha - wodobrzusza.

Kiedy guz przeradza się w ból rakowy, węzły chłonne rosną, temperatura wzrasta, apetyt znika, waga spada, pojawia się osłabienie, letarg i senność. Nowotwory atakują jajowody i macicę, a następnie dają przerzuty do płuc i narządów jamy brzusznej.

Powikłania torbielaka

  • Złośliwość. Początkowo guzy nabierają cech granicznych (przedrakowych) - pojawiają się w nich wraz z łagodnymi, złośliwymi komórkami. W przyszłości nowotwór całkowicie zamienia się w nowotworowy.
  • Skręcenie nóg guza. Pacjent odczuwa silny ból, następuje wzrost temperatury, częste bicie serca, napięcie ściany brzucha. W takim przypadku konieczne jest pilne wykonanie operacji i usunięcie formacji. Nawet niewielkie opóźnienie doprowadzi do śmierci tkanki (martwicy), zatrucia krwi i krwawienia wewnętrznego.
  • Ropienie nowotworu. Powstaje w wyniku spożycia drobnoustrojów z innych narządów wewnątrz cystoma. Powstawaniu ropnia towarzyszy wysoka gorączka, pogorszenie stanu ogólnego, nudności, bóle brzucha, zaburzenia jelit i pęcherza. Rozprzestrzenianie się ropnego procesu może skutkować zapaleniem otrzewnej (ropne zmiany otrzewnej) i posocznicą (zakażeniem krwi).

Różnica między cystą a cystomą

Cystomy są często mylone z innymi nowotworami - cystami, również składającymi się z błony wypełnionej płynną lub półpłynną zawartością. Torbiele są również wywoływane przez stany zapalne i zaburzenia hormonalne. Podobnie jak cystomy, mogą ropieć i pękać. Jednak te formacje mają znaczące różnice..

TorbielTorbielak
Guzopodobna formacja w postaci cienkiej skorupy wypełnionej płynną lub półpłynną zawartościąGuz grubościenny wypełniony płynem, śluzem lub zakrzepłą krwią
Zwiększone przez rozciąganie ścianRośnie w wyniku podziału komórek
Może zacząć się kurczyć samoistnie lub podczas leczeniaStale rośnie, nie maleje, a tylko rośnie
Nie wrasta w sąsiednie narządy, więc może je tylko wycisnąćMoże ściskać i atakować sąsiednie narządy oraz niszczyć tkanki
Ze względu na cienką skorupę podatna na rozdarciaPęknięcia znacznie rzadziej
Prawie nigdy nie przeradza się w rakaCzęsto degeneruje się w raka
Jajnik może zawierać dużą liczbę cystOba jajniki mogą być dotknięte chorobą, ale guzy rzadko są liczne

Rozpoznanie torbielaka

Jeśli podejrzewa się taki guz, kobieta przechodzi badanie ginekologiczne, podczas którego lekarz bada gęstą lub miękką formację znajdującą się w jamie krzyżowej za macicą. Rozmiary cyst mogą być różne - od bardzo małych do dość dużych.

Kobieta otrzymuje badanie ultrasonograficzne narządów miednicy. Torbiel w badaniu ultrasonograficznym wygląda, w zależności od gęstości ściany i zawartości, jako zaokrąglona ciemnoszara lub czarna formacja, składająca się z jednej lub kilku jamy rozszczepionej jaśniejszą przegrodą.

Niektóre rodzaje cyst wrastają w sąsiednie narządy, co również można zobaczyć na zdjęciu. W takim przypadku lekarz diagnozuje uszkodzenie pęcherza, macicy i jajowodów. W transformacji złośliwej widoczne są powiększone (zagęszczone) węzły chłonne, a czasem ogniska guza w innych narządach. W takim przypadku należy również wykonać USG jamy brzusznej..

Aby wyjaśnić naturę torbieli, wykonuje się badanie krwi w kierunku markera nowotworowego CA-125, którego stężenie wzrasta w nowotworach złośliwych.

Leczenie

Torbiel jest leczony wyłącznie metodą chirurgiczną. Guz należy usunąć ze względu na ryzyko zwyrodnienia i uszkodzenia okolicznych narządów. W zależności od wielkości i obecności kiełkowania w sąsiednich tkankach usuwa się tylko torbiel lub guz wraz z zajętym jajnikiem.

Próbki usuniętej formacji są wysyłane do laboratorium w celu zbadania histologicznego (komórkowego) w celu wykluczenia raka. W przypadku wykrycia nowotworu zaleca się chemioterapię, terapię hormonalną i radioterapię. W zaawansowanych przypadkach konieczne jest usunięcie jajników wraz z macicą i regionalnymi węzłami chłonnymi.

Aby uniknąć rozległej interwencji, należy skonsultować się z ginekologiem przy pierwszych objawach choroby, poddać się badaniu i leczeniu.