Białaczka. Przyczyny, czynniki ryzyka, objawy, rozpoznanie i leczenie choroby.

Białaczka jest chorobą związaną z hemablastozą, w wyniku której komórki szpiku kostnego są wszędzie zastępowane przez złośliwe.

We krwi z białaczką pojawiają się nie tylko leukocyty nowotworowe, ale także erytrokariocyty i megakariocyty. Ponadto w tej patologii nie jest konieczne tworzenie nadmiernej liczby leukocytów we krwi. Złośliwy guz aktywnie rośnie i praktycznie nie jest kontrolowany przez organizm.

Generalnie białaczka jest potencjalnie uleczalna, ale w postaci przewlekłej w starszym wieku rokowanie jest niezbyt korzystne. Jednak patologiczny przebieg choroby można kontrolować przez długi czas..

Co to jest?

Białaczka (białaczka, rak krwi, białaczka) jest chorobą nowotworową układu krwiotwórczego (hemoblastoza) związaną z zastąpieniem zdrowych wyspecjalizowanych komórek szeregu leukocytów nieprawidłowo zmienionymi komórkami białaczkowymi. Białaczka charakteryzuje się szybkim rozwojem i ogólnoustrojowym uszkodzeniem organizmu - układ krwiotwórczy i krążenia, węzły chłonne i formacje limfoidalne, śledziona, wątroba, ośrodkowy układ nerwowy itp. Białaczka dotyka zarówno dorosłych, jak i dzieci, jest najczęstszą chorobą onkologiczną wieku dziecięcego.

Przy normalnym funkcjonowaniu szpiku kostnego i dobrym zdrowiu ludzkim wytwarza:

  • Erytrocyty (czerwone krwinki) - pełnią funkcję transportową, dostarczając tlen i składniki odżywcze do narządów wewnętrznych.
  • Leukocyty (białe krwinki) - chronią organizm przed chorobami zakaźnymi, wirusami i innymi ciałami obcymi.
  • Płytki krwi - zapewniają krzepnięcie krwi, co pozwala uniknąć dużej utraty krwi w przypadku kontuzji.

W wyniku mutacji komórki odradzają się w komórkach rakowych i nie są już w stanie pełnić swoich funkcji, co wywołuje rozwój choroby i powoduje szereg powikłań. Głównym zagrożeniem jest to, że po wejściu do układu krążenia zaczynają się szybko i niekontrolowanie dzielić, wypierając i zastępując zdrowe.

Zmienione krwinki mogą dostać się do narządów wewnętrznych i spowodować w nich patologiczne zmiany. Prowadzi to często do chorób takich jak anemia, migrena, artretyzm, itp. Do rozwoju białaczki wystarczająca jest patologiczna zmiana w budowie i budowie jednej komórki oraz jej wejście do układu krążenia. Bardzo trudno jest wyleczyć chorobę i zatrzymać rozprzestrzenianie się komórek krwi raka, a często wynik jest bardzo smutny.

Powody

Obecnie nie wiadomo, co faktycznie powoduje białaczkę. Tymczasem istnieją pewne pomysły na ten temat, które mogą przyczynić się do rozwoju tej choroby..

W szczególności są to:

  1. Zespół Downa, a także szereg innych chorób z towarzyszącymi nieprawidłowościami chromosomowymi - wszystko to może również wywołać ostrą białaczkę.
  2. Chemioterapia w przypadku niektórych typów raka może również spowodować rozwój białaczki w przyszłości..
  3. Dziedziczność tym razem nie odgrywa znaczącej roli w predyspozycjach do rozwoju białaczki. W praktyce niezwykle rzadko zdarzają się przypadki, w których kilku członków rodziny zachoruje na raka w sposób charakterystyczny dla izolacji dziedziczności jako czynnika, który go prowokował. A jeśli zdarzy się, że taka opcja naprawdę stanie się możliwa, to głównie oznacza to przewlekłą białaczkę limfocytową.
  4. Ekspozycja na promieniowanie radioaktywne: należy zauważyć, że osoby, które były narażone na taką ekspozycję w znacznych ilościach promieniowania, są bardziej narażone na zachorowanie na ostrą białaczkę szpikową, ostrą białaczkę limfoblastyczną lub przewlekłą białaczkę mielocytową.
  5. .Długotrwały kontakt z benzenami szeroko stosowanymi w przemyśle chemicznym, w wyniku czego odpowiednio zwiększa się ryzyko rozwoju niektórych typów białaczki. Nawiasem mówiąc, benzeny znajdują się również w benzynie i dymie papierosowym..

Ważne jest również, aby pamiętać, że jeśli określiłeś ryzyko zachorowania na białaczkę na podstawie wymienionych czynników, wcale nie jest to wiarygodny fakt dla jej obowiązkowego rozwoju w tobie. Wiele osób, zauważając dla siebie nawet w tym samym czasie kilka istotnych z wymienionych czynników, z chorobą tymczasem nie ma.

Klasyfikacja

W zależności od liczby leukocytów we krwi obwodowej rozróżnia się kilka rodzajów choroby. Są to białaczki białaczkowe, subleukemiczne, leukopeniczne i aleukemiczne. Zgodnie ze specyfiką rozwoju rozróżnia się ostre i przewlekłe patologie. Pierwsza stanowi do 60% przypadków, wraz z nią następuje szybki wzrost populacji komórek blastycznych, które nie dojrzewają.

Ostry typ choroby dzieli się na typy:

  • limfoblastyczny - rozpoznawany w 85% przypadków u chorych dzieci w wieku 2–5 lat. Guz tworzy się wzdłuż linii limfoidalnej, składa się z limfoblastów;
  • mieloid - uszkodzenie mieloidalnej linii hematopoezy, stwierdzane w 15% przypadków u dzieci z białaczką. Wraz z nim rosną mieloblasty. Białaczka tego typu dzieli się na mielomonoblastyczną, promielocytową, monoblastyczną, megakariocytarną, erytroidalną;
  • niezróżnicowany - charakteryzujący się wzrostem komórek bez oznak różnic, reprezentowany przez jednorodne małe blasty łodygowe.

Choroba rozwija się powoli, charakteryzuje się nadmiernym wzrostem dojrzałych nieaktywnych leukocytów. W postaci limfocytarnej choroby rozwijają się komórki B i T (limfocyty odpowiedzialne za wchłanianie obcych czynników), w postaci mielocytowej granulocyty.

Klasyfikując białaczkę przewlekłą, rozróżnia się typy młodzieńcze, dziecięce, dorosłe, szpiczak, erytremię. Ten ostatni charakteryzuje się leukocytozą i trombocytozą. W typie szpiczaka komórki plazmatyczne rosną, wymiana immunoglobulin jest zakłócona.

Etapy białaczki

W przypadku zróżnicowanych ostrych białaczek proces przebiega etapami i obejmuje trzy etapy.

  1. Początkowe - objawy są wyrażane w niewielkim stopniu, często początkowy etap przechodzi przez uwagę pacjenta. Czasami białaczkę wykrywa się w losowych badaniach krwi.
  2. Faza zaawansowanych objawów z wyraźnymi klinicznymi i hematologicznymi objawami choroby.
  3. Terminal - brak efektu leczenia cytostatykami, wyraźne zahamowanie prawidłowej hematopoezy, wrzodziejące procesy martwicze.

Remisja w ostrej białaczce może być całkowita lub niepełna. Możliwe są nawroty, każdy kolejny nawrót jest rokowniczo bardziej niebezpieczny niż poprzedni.

Przewlekłe białaczki charakteryzują się łagodniejszym i dłuższym przebiegiem, okresami remisji i zaostrzeniami. Istnieją trzy etapy przewlekłej białaczki.

  1. Stan przewlekły charakteryzuje się stopniowo narastającą leukocytozą, wzrostem nadprodukcji granulocytów, skłonnością do trombocytozy. Choroba na tym etapie z reguły przebiega bezobjawowo lub objawia się lekko wyraźnymi objawami hipermetabolizmu, zespołu anemicznego.
  2. Etap przyspieszenia to zmiana obrazu krwi, odzwierciedlająca spadek wrażliwości na trwającą i skuteczną wcześniej terapię. Większość pacjentów nie ma nowych charakterystycznych objawów klinicznych lub nie są one wyraźnie wyrażone.
  3. Faza kryzysu blastycznego (ostra faza) - gwałtowny spadek poziomu erytrocytów, płytek krwi i granulocytów, co prowadzi do pojawienia się krwawienia wewnętrznego, powikłań martwiczych wrzodziejących, rozwoju posocznicy.

Proliferacja komórek białaczkowych w narządach i tkankach prowadzi do ciężkiej anemii, poważnych zmian dystroficznych w narządach miąższowych, powikłań infekcyjnych, zespołu krwotocznego.

W przypadku niezróżnicowanych i słabo zróżnicowanych postaci białaczki nie ma stopnia zaawansowania procesu patologicznego.

Oznaki białaczki

W przypadku białaczki można wyróżnić charakterystyczne objawy tej choroby onkologicznej o objawach ogólnych i miejscowych.

Te objawy białaczki u dorosłych obejmują: szybkie zmęczenie i osłabienie; bezsenność lub ciągłe pragnienie snu; pogorszenie koncentracji i pamięci; bladość skóry i cienie pod oczami; nie gojące się rany; tworzenie się różnych krwiaków na ciele bez wyraźnego powodu; krwawienie z nosa; częste ARVI i infekcje; splenomegalia i powiększone węzły chłonne, a także wątroba, gorączka.

W laboratoryjnych badaniach krwi wykrywa się spadek lub wzrost ESR, różne typy leukocytozy, trombocytopenię i niedokrwistość.

Jeden lub więcej z powyższych znaków jeszcze nie wskazuje na białaczkę. Aby wykluczyć lub potwierdzić diagnozę, wskazane jest zbadanie w specjalistycznej klinice i skonsultowanie się z profesjonalistami.

Ostra forma

Najczęstszą postacią ostrej białaczki u dorosłych jest ostra białaczka szpikowa (AML). Częstość występowania choroby wynosi 1 na 100 000 osób w wieku powyżej 30 lat i 1 na 10 000 osób w wieku powyżej 65 lat. Przyczyny ostrej białaczki szpikowej u dorosłych nie są w pełni poznane.

Objawy ostrej białaczki u dorosłych:

  • Objawy grypy - gorączka, osłabienie, ból kości, objawy zapalenia dróg oddechowych.
  • Objawy tzw plamica - krwawienia z błon śluzowych, głównie z dziąseł, nosa, przewodu pokarmowego lub narządów płciowych oraz plamica krwotoczna skóry i błon.
  • Objawy związane z osłabionym układem odpornościowym - częste przeziębienia, uaktywnienie opryszczki, złe samopoczucie, brak apetytu, infekcje bakteryjne i grzybicze, pojawienie się erozji na błonach komórkowych itp..
  • Ponadto białaczka powoduje szereg innych objawów, z których nie wszystkie występują u wszystkich pacjentów i nie są typowe dla białaczki. Ale bardzo „cenne” w diagnostyce choroby.
  • W ostrej białaczce limfoblastycznej śledziona i / lub węzły chłonne są powiększone u 75% chorych, co pozwala na wstępne różnicowanie w stosunku do ostrej białaczki szpikowej.
  • U części pacjentów z białaczką limfoblastyczną dochodzi również do zaburzeń przepływu krwi w małych naczyniach, na skutek zatykania się krwinkami, najczęściej ma to miejsce wtedy, gdy liczba leukocytów we krwi jest istotnie wyższa niż normalnie. Może objawiać się w postaci zaburzeń widzenia lub świadomości.

W przebiegu ostrej białaczki bardzo ważne jest szybkie jej zdiagnozowanie i podjęcie natychmiastowego leczenia. Ostra białaczka, jeśli nie jest leczona, zwykle kończy się śmiercią w ciągu kilku tygodni.

Przewlekła forma

Ten typ choroby charakteryzuje się powolnym lub umiarkowanym przebiegiem (od 4 do 12 lat). Objawy choroby obserwuje się w końcowym stadium po przerzutach komórek blastycznych poza szpik kostny. Osoba dramatycznie traci na wadze, powiększa się śledziona, rozwijają się krostkowe zmiany skórne, zapalenie płuc.

Objawy w zależności od rodzaju przewlekłej białaczki:

  1. Mieloid - szybkie lub wolne bicie serca, zapalenie jamy ustnej, zapalenie migdałków, niewydolność nerek.
  2. Limfoblastyczny - upośledzona odporność, zapalenie pęcherza, zapalenie cewki moczowej, skłonność do ropni, zmiany w płucach, półpasiec.

Typowe objawy przewlekłej białaczki u dorosłych to cechy szczególne:

  • krwawienie - nos, skóra, obfite miesiączki u kobiet;
  • siniaki, które pojawiają się nagle, bez urazów mechanicznych;
  • ból stawów w okolicy mostka, kości miednicy;
  • przewlekła gorączka - pojawia się ze względu na to, że wewnętrzne procesy zapalne aktywują pracę podwzgórza, które jest odpowiedzialne za wzrost temperatury;
  • kaszel, przekrwienie błony śluzowej nosa, częste infekcje spowodowane obniżoną odpornością;
  • ciągłe zmęczenie, osłabienie, depresja, które pojawiają się na skutek spadku poziomu czerwonych krwinek.

Komplikacje

Wiele powikłań białaczki zależy od zmniejszenia liczby prawidłowych krwinek, a także od skutków ubocznych leczenia..

Należą do nich częste infekcje, krwawienia, utrata masy ciała i anemia. Inne powikłania białaczki są związane z jej specyficznym typem. Na przykład w 3 - 5% przypadków przewlekłej białaczki limfocytowej komórki przekształcają się w agresywną postać chłoniaka. Innym potencjalnym powikłaniem tego typu białaczki jest autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna, w której organizm niszczy własne czerwone krwinki..

Zespół rozpadu guza to stan spowodowany szybką śmiercią komórek nowotworowych podczas leczenia. Może rozwinąć się w każdym raku, w tym w białaczce z dużą liczbą nieprawidłowych komórek (na przykład w ostrej białaczce). Szybkie zniszczenie tych komórek powoduje uwolnienie dużych ilości fosforanów, co może prowadzić do zaburzeń metabolicznych i niewydolności nerek. U dzieci poddawanych leczeniu ostrej białaczki limfoblastycznej mogą wystąpić długotrwałe działania niepożądane, w tym nieprawidłowości ośrodkowego układu nerwowego, opóźnienie wzrostu, bezpłodność, zaćma i zwiększone ryzyko innych nowotworów.

Częstość występowania tych odległych powikłań różni się w zależności od wieku w momencie leczenia, rodzaju i siły terapii..

Diagnostyka

W przypadku podejrzenia białaczki należy skierować osobę do szpitala onkohematologicznego. Przebywanie w domu z podobną chorobą lub podejrzeniem jest bezwzględnie przeciwwskazane! W ciągu kilku dni specjaliści wykonają wszystkie niezbędne analizy i wykonają wszystkie badania instrumentalne.

  1. Pierwszym krokiem jest wykonanie ogólnego i biochemicznego badania krwi. W ogólnej analizie białaczki często obserwuje się niedokrwistość (zmniejszona liczba czerwonych krwinek i hemoglobiny), małopłytkowość (zmniejszenie liczby płytek krwi), liczbę leukocytów można zmniejszyć lub zwiększyć. Czasami we krwi można znaleźć komórki blastyczne.
  2. Należy pobrać szpik kostny i płyn mózgowo-rdzeniowy. Najważniejsza jest analiza szpiku kostnego, na jej podstawie ustala się lub usuwa białaczkę. Płyn mózgowo-rdzeniowy jest zwierciadłem stanu ośrodkowego układu nerwowego. Jeśli znajdują się w nim komórki blastyczne, stosuje się bardziej intensywne schematy leczenia.

Wszystkie inne badania, takie jak USG, tomografia komputerowa, radiografia, są dodatkowe i są niezbędne do oceny rozpowszechnienia procesu.

Leczenie

Terapia białaczki jest zróżnicowana, dobór metod leczenia uzależniony jest od morfologicznego i cytochemicznego typu choroby. Głównym zadaniem kompleksowej terapii jest pozbycie się z organizmu komórek białaczkowych.

Główne metody leczenia białaczki:

  • chemioterapia - leczenie różnymi kombinacjami cytostatyków w dużych dawkach (polichemioterapia);
  • radioterapia;
  • przeszczep szpiku kostnego - przeszczep komórek macierzystych dawcy (przeszczep allogeniczny).

Istnieje 5 etapów chemioterapii:

  1. Wstępny etap leczenia cytoredukcyjnego - wykonywany przy pierwszym napadzie ostrej białaczki.
  2. Terapia indukcyjna.
  3. Konsolidacja remisji (2-3 kursy).
  4. Terapia reindukcyjna (powtórzenie etapu indukcji).
  5. Terapia wspomagająca.

Wszystkie formy białaczki charakteryzują się zastąpieniem normalnej tkanki patologiczną tkanką nowotworową; postać białaczki zależy od tego, która komórka jest morfologicznym podłożem guza..

Przy przewlekłej białaczce w stadium przedklinicznym wystarczające jest ogólne leczenie wzmacniające i stały nadzór lekarski. Przy wyraźnych oznakach przejścia choroby w fazę przyspieszenia i przełomu blastycznego wykonuje się terapię cytostatyczną. W przypadku szczególnych wskazań stosuje się napromienianie węzłów chłonnych, skóry, śledziony, wykonuje się splenektomię. Allogeniczny przeszczep szpiku kostnego może przynieść dobre wyniki.

Zapobieganie

Nie ma specyficznej pierwotnej profilaktyki białaczki, niespecyficzną jest wykluczenie wpływu na organizm potencjalnych czynników mutagennych (rakotwórczych) - promieniowania jonizującego, toksycznych chemikaliów itp..

Prewencja wtórna ogranicza się do dokładnego monitorowania stanu pacjenta i leczenia przeciw nawrotom.

Prognoza

Rokowanie w życiu z białaczką zależy od postaci choroby, częstości występowania zmiany, grupy ryzyka pacjenta, czasu diagnozy, odpowiedzi na leczenie itp..

Białaczka ma gorsze rokowanie u mężczyzn, dzieci w wieku powyżej 10 lat i dorosłych powyżej 60 lat; z wysokim poziomem leukocytów, obecnością chromosomu Philadelphia, neuroleukemią; w przypadkach opóźnionej diagnozy. Ostre białaczki mają znacznie gorsze rokowanie ze względu na ich szybki przebieg i nieleczone szybko prowadzą do śmierci. U dzieci, przy szybkim i racjonalnym leczeniu, rokowanie w ostrej białaczce jest korzystniejsze niż u dorosłych. Dobre rokowanie w przypadku białaczki to 5-letni wskaźnik przeżycia wynoszący 70% lub więcej; ryzyko nawrotu - mniej niż 25%.

Przewlekła białaczka po osiągnięciu przełomu podmuchowego nabiera agresywnego przebiegu z ryzykiem śmierci z powodu rozwoju powikłań. Przy prawidłowym leczeniu postaci przewlekłej można osiągnąć remisję białaczki na wiele lat..

Co to jest białaczka krwi: objawy i oznaki choroby

Białaczka (inaczej - anemia, białaczka, białaczka, rak krwi, mięsak limfatyczny) to grupa złośliwych chorób krwi o różnej etiologii. Białaczki charakteryzują się niekontrolowanym namnażaniem patologicznie zmienionych komórek i stopniowym wypieraniem normalnych krwinek. Choroba dotyka ludzi obu płci i w różnym wieku, w tym niemowląt.

  • Informacje ogólne
  • Klasyfikacja
  • Przyczyny choroby
  • Objawy
  • Diagnostyka
  • Leczenie
  • Prognoza
  • Zapobieganie

Informacje ogólne

Krew to z definicji niezwykły rodzaj tkanki łącznej. Jego substancja międzykomórkowa jest reprezentowana przez złożony wieloskładnikowy roztwór, w którym zawieszone komórki (inaczej - komórki krwi) poruszają się swobodnie. We krwi znajdują się trzy rodzaje komórek:

  • Erytrocyty lub czerwone krwinki, które pełnią funkcję transportową;
  • Leukocyty lub białe krwinki, które zapewniają odporność organizmu;
  • Płytki krwi lub płytki krwi, które biorą udział w krzepnięciu krwi w przypadku uszkodzenia naczyń krwionośnych.

W krwiobiegu krążą tylko funkcjonalnie dojrzałe komórki, w szpiku kostnym następuje namnażanie i dojrzewanie nowo ukształtowanych elementów. Białaczka rozwija się wraz ze złośliwą transformacją komórek, z których powstają leukocyty. Szpik kostny zaczyna wytwarzać nieprawidłowo zmienione leukocyty (komórki białaczkowe), które nie są w stanie lub częściowo są zdolne do wykonywania swoich podstawowych funkcji. Elementy białaczkowe rosną szybciej i nie umierają z upływem czasu, w przeciwieństwie do zdrowych leukocytów. Stopniowo gromadzą się w organizmie, wypierając zdrową populację i utrudniając normalne funkcjonowanie krwi. Komórki białaczki mogą gromadzić się w węzłach chłonnych i niektórych narządach, powodując ich obrzęk i ból.

Klasyfikacja

Ogólna nazwa - leukocyty - odnosi się do kilku typów komórek różniących się budową i funkcją. Najczęściej prekursory (komórki blastyczne) dwóch typów komórek - mielocytów i limfocytów - ulegają złośliwej transformacji. Według rodzaju komórek, które przekształciły się w białaczkę, rozróżnia się limfoblastozę i mieloblastozę. Inne typy komórek blastycznych również są podatne na zmiany złośliwe, ale są one znacznie mniej powszechne..

W zależności od agresywności przebiegu choroby rozróżnia się białaczkę ostrą i przewlekłą. Białaczka jest jedyną chorobą, w której terminy te nie oznaczają kolejnych etapów rozwoju, ale dwa zasadniczo różne procesy patologiczne. Ostra białaczka nigdy nie staje się przewlekła, a przewlekła białaczka prawie nigdy nie staje się ostra. W praktyce medycznej znane są niezwykle rzadkie przypadki zaostrzenia przebiegu przewlekłej białaczki..

Procesy te opierają się na różnych mechanizmach patogenetycznych. Kiedy niedojrzałe (blastyczne) komórki są uszkodzone, rozwija się ostra białaczka. Komórki białaczkowe rozmnażają się szybko i intensywnie rosną. W przypadku braku szybkiego leczenia prawdopodobieństwo śmierci jest wysokie. Pacjent może umrzeć kilka tygodni po pojawieniu się pierwszych objawów klinicznych.

W przewlekłej białaczce w proces patologiczny biorą udział funkcjonalnie dojrzałe leukocyty lub komórki w fazie dojrzewania. Wymiana normalnej populacji jest powolna, objawy niektórych rzadkich postaci białaczki są słabe, a choroba jest wykrywana przypadkowo, gdy pacjent jest badany pod kątem innych chorób. Przewlekła białaczka może rozwijać się powoli przez lata. Pacjentom przepisuje się terapię wspomagającą.

W związku z tym w praktyce klinicznej rozróżnia się następujące typy białaczki:

  • Ostra białaczka limfoblastyczna (ALL). Ta postać białaczki jest najczęściej diagnozowana u dzieci, rzadko u dorosłych..
  • Przewlekła białaczka limfocytowa (CLL). Rozpoznawany jest głównie u osób powyżej 55 roku życia, niezwykle rzadko u dzieci. Znane są przypadki wykrycia tej postaci patologii u członków tej samej rodziny..
  • Ostra białaczka szpikowa (AML). Dotyczy dzieci i dorosłych.
  • Przewlekła białaczka szpikowa (CML). Choroba jest wykrywana głównie u dorosłych pacjentów..

Przyczyny choroby

Przyczyny złośliwej degeneracji krwinek nie zostały do ​​końca ustalone. Jednym z najbardziej znanych czynników wywołujących patologiczny proces jest działanie promieniowania jonizującego. Stopień ryzyka zachorowania na białaczkę zależy w niewielkim stopniu od dawki promieniowania i wzrasta nawet przy nieznacznej ekspozycji na promieniowanie.

Rozwój białaczki może być wywołany stosowaniem niektórych leków, w tym stosowanych w chemioterapii. Wśród potencjalnie niebezpiecznych leków są antybiotyki penicylinowe, chloramfenikol, butadion. Udowodniono działanie leukozogenne benzenu i wielu pestycydów.

Mutacja może być również spowodowana infekcją wirusową. Po zakażeniu materiał genetyczny wirusa zostaje wbudowany w komórki ludzkiego ciała. Dotknięte komórki w pewnych okolicznościach mogą ulec degeneracji w złośliwe. Według statystyk najwyższa zachorowalność na białaczkę występuje wśród osób zakażonych wirusem HIV.

Niektóre przypadki białaczki są dziedziczne. Mechanizm dziedziczenia nie jest w pełni poznany. Dziedziczenie jest jedną z najczęstszych przyczyn białaczki u dzieci..

Zwiększone ryzyko białaczki obserwuje się u osób z zaburzeniami genetycznymi oraz u palaczy. Jednocześnie przyczyny wielu przypadków choroby pozostają niejasne..

Objawy

Jeśli podejrzewa się białaczkę u dorosłych i dzieci, wczesne rozpoznanie i leczenie stają się krytyczne. Pierwsze oznaki białaczki są niespecyficzne; można je pomylić z przepracowaniem, objawami przeziębienia lub innymi chorobami niezwiązanymi ze zmianami układu krwiotwórczego. Na prawdopodobny rozwój białaczki mogą wskazywać:

  • Ogólne złe samopoczucie, osłabienie, zaburzenia snu. Pacjent cierpi na bezsenność lub wręcz przeciwnie jest senny.
  • Procesy regeneracji tkanek zostają zakłócone. Rany nie goją się przez długi czas, możliwe jest krwawienie z dziąseł lub krwawienie z nosa.
  • Pojawia się łagodny ból kości.
  • Nieznaczny długotrwały wzrost temperatury.
  • Węzły chłonne, śledziona i wątroba stopniowo się powiększają, przy niektórych postaciach białaczki stają się umiarkowanie bolesne.
  • Pacjent martwi się nadmierną potliwością, zawrotami głowy, możliwe omdlenia. Tętno przyspiesza.
  • Istnieją oznaki niedoboru odporności. Pacjent częściej i dłużej choruje na przeziębienia, zaostrzenia chorób przewlekłych są trudniejsze do wyleczenia.
  • Pacjenci mają zaburzenia uwagi i pamięci.
  • Pogarsza się apetyt, pacjent dramatycznie traci na wadze.

Są to typowe oznaki rozwoju białaczki i aby wykluczyć najbardziej ponury scenariusz rozwoju wydarzeń, jeśli wystąpi kilka z nich, wskazane jest skonsultowanie się z hematologiem. Jednocześnie każda z form ma określone objawy kliniczne..

W miarę postępu choroby u pacjenta rozwija się niedokrwistość hipochromiczna. Liczba leukocytów wzrasta tysiące razy w porównaniu z normą. Naczynia stają się kruche i łatwo ulegają uszkodzeniu, tworząc krwiaki, nawet przy niewielkim nacisku. Możliwe krwotoki pod skórą, błon śluzowych, krwotoki wewnętrzne i krwawienia; w późniejszych stadiach rozwoju białaczki, zapalenia płuc i opłucnej rozwijają się z wyciekiem krwi do płuc lub jamy opłucnej.

Najbardziej groźnym objawem białaczki są powikłania wrzodziejąco-martwicze, którym towarzyszy ciężka postać dławicy.

Wszystkie formy białaczki charakteryzują się powiększeniem śledziony, związanym ze zniszczeniem dużej liczby komórek białaczkowych. Pacjenci skarżą się na uczucie ciężkości po lewej stronie brzucha.

Naciek białaczkowy często przenika do tkanki kostnej, rozwija się tak zwana chlorleukemia.

Diagnostyka

Rozpoznanie białaczki opiera się na badaniach laboratoryjnych. Na możliwe procesy złośliwe w organizmie wskazują określone zmiany we wzorze krwi, w szczególności nadmiernie zwiększona zawartość leukocytów. Po zidentyfikowaniu objawów białaczki przeprowadza się kompleks badań w celu diagnostyki różnicowej różnych typów i form patologii.

  • Prowadzone są badania cytogenetyczne w celu identyfikacji atypowych chromosomów charakterystycznych dla różnych postaci choroby.
  • Analiza immunofenotypowa oparta na reakcjach antygen-przeciwciało pozwala na rozróżnienie mieloidalnych i limfoblastycznych postaci choroby.
  • Analiza cytochemiczna służy do różnicowania ostrej białaczki.
  • Mielogram przedstawia stosunek komórek zdrowych i białaczkowych, na podstawie którego lekarz może wyciągnąć wnioski o ciężkości choroby i dynamice procesu.
  • Nakłucie szpiku oprócz informacji o postaci choroby i rodzaju dotkniętych nią komórek pozwala określić ich wrażliwość na chemioterapię.

Dodatkowo przeprowadzana jest diagnostyka instrumentalna. Komórki białaczkowe gromadzące się w węzłach chłonnych i innych narządach powodują rozwój wtórnych guzów. Tomografia komputerowa jest wykonywana w celu wykluczenia przerzutów..

Rentgen klatki piersiowej jest wskazany dla pacjentów z uporczywym kaszlem z lub bez zakrzepów krwi. Zdjęcie rentgenowskie pokazuje zmiany w płucach związane z wtórnymi zmianami lub ogniskami infekcji.

Jeśli pacjent skarży się na zaburzenia wrażliwości skóry, zaburzenia widzenia, zawroty głowy, oznaki splątania, zaleca się rezonans magnetyczny mózgu.

W przypadku podejrzenia przerzutów wykonuje się badanie histologiczne tkanek pobranych z narządów docelowych.

Program badań dla różnych pacjentów może się różnić, jednak wszystkie zalecenia lekarza muszą być ściśle przestrzegane. Wybierając sposób leczenia białaczki w konkretnym przypadku, lekarz nie ma prawa tracić czasu - czasami szybko mija.

Leczenie

Taktyki leczenia dobierane są w zależności od postaci i stadium choroby. We wczesnych stadiach rozwoju białaczka jest skutecznie leczona chemioterapią. Istota metody polega na stosowaniu silnych leków, które spowalniają rozmnażanie i wzrost komórek białaczkowych, aż do ich zniszczenia. Kurs chemioterapii podzielony jest na trzy etapy:

  • Indukcja;
  • Konsolidacja;
  • Terapia wspomagająca.

Celem pierwszego etapu jest zniszczenie populacji zmutowanych komórek. Po intensywnej terapii nie powinny znajdować się w krwiobiegu. Remisja występuje u około 95% dzieci i 75% dorosłych.

Na etapie konsolidacji wymagana jest konsolidacja wyników poprzedniego przebiegu leczenia i zapobieganie nawrotom choroby. Ten etap trwa do 6 miesięcy, pacjent może przebywać w szpitalu lub w trybie stacjonarnym w ciągu dnia, w zależności od sposobu podania leku.

Terapia wspomagająca trwa w domu do trzech lat. Pacjent regularnie poddawany jest kontrolnym badaniom.

Jeśli chemioterapia jest niemożliwa z obiektywnych wskazań, transfuzje masy erytrocytów wykonuje się według określonego schematu.

W krytycznych przypadkach pacjent wymaga leczenia operacyjnego - przeszczepu szpiku kostnego lub komórek macierzystych.

Po zabiegu głównym, w celu zapobieżenia nawrotowi białaczki i zniszczeniu mikroprzerzutów, pacjentowi można wskazać radioterapię.

Terapia monoklonalna jest stosunkowo nową metodą leczenia białaczki, polegającą na selektywnym działaniu specyficznych przeciwciał monoklonalnych na antygeny komórek białaczkowych. Nie ma to wpływu na normalne leukocyty..

Prognoza

Rokowanie w białaczce w dużej mierze zależy od postaci, stadium rozwoju choroby i rodzaju komórek, które przeszły transformację.

W przypadku opóźnienia rozpoczęcia leczenia pacjent może umrzeć kilka tygodni po rozpoznaniu ostrej postaci białaczki. Dzięki terminowemu leczeniu 40% dorosłych pacjentów osiąga stabilną remisję, u dzieci liczba ta sięga 95%.

Rokowanie w przewlekłej białaczce jest bardzo zróżnicowane. Dzięki terminowemu leczeniu i odpowiedniej terapii wspomagającej pacjent może żyć 15-20 lat.

Zapobieganie

Ponieważ dokładne przyczyny choroby w wielu przypadkach klinicznych są niejasne, do najbardziej oczywistych podstawowych środków zapobiegania białaczce należą:

  • Ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza w leczeniu każdej choroby;
  • Przestrzeganie środków ochrony osobistej podczas pracy z substancjami potencjalnie niebezpiecznymi.

We wczesnych stadiach rozwoju białaczka jest skutecznie leczona, dlatego nie należy ignorować corocznych badań profilaktycznych przez wyspecjalizowanych specjalistów.

Wtórne zapobieganie białaczce polega na terminowej wizycie u lekarza i przestrzeganiu przepisanych schematów leczenia wspomagającego i zaleceń dotyczących korekty stylu życia.

Białaczka lub rak krwi

Białaczka to rak krwi. Istnieją różne rodzaje białaczki; niektóre formy występują częściej u dzieci, inne u dorosłych. Białaczka zwykle atakuje białe krwinki, komórki, które mają chronić nas przed infekcją i które zwykle rozmnażają się tylko w zależności od potrzeb organizmu.

Kiedy rozwija się białaczka, szpik kostny wytwarza dużą liczbę białych krwinek, które nie działają prawidłowo. Ponadto komórki te, bez kontroli, zakłócają normalny wzrost innych komórek wytwarzanych przez szpik kostny, czyli czerwonych krwinek i płytek krwi. Konsekwencjami są infekcje, zmęczenie i krwotoki..

Objawy białaczki

Objawy białaczki zależą od rodzaju białaczki i często są nieswoiste. Najczęstsze oznaki i objawy są następujące:

  • gorączka lub dreszcze
  • ciągłe zmęczenie, osłabienie
  • częste infekcje
  • utrata masy ciała
  • obrzęk węzłów chłonnych, wątroby i / lub śledziony
  • łatwe krwawienie, krwawienie
  • małe czerwono-fioletowe plamki na skórze zwane wybroczynami
  • nadmierne pocenie się, często nocne
  • ból kości

Przyczyny białaczki

Przyczyna białaczki nie jest znana, ale wydaje się, że ważną rolę odgrywają czynniki genetyczne i środowiskowe. Ogólnie białaczka rozwija się, gdy pewne komórki krwi nabywają mutacje DNA. Te nieprawidłowości powodują, że komórka rośnie i dzieli się szybciej i przeżywa dłużej niż normalna komórka. Z biegiem czasu te zmienione komórki mogą zaatakować inne normalne komórki szpiku kostnego, powodując oznaki i objawy białaczki..

Jakie są czynniki ryzyka białaczki

Jak opisano wcześniej, przyczyna białaczki jest nieznana, jednak mogą istnieć stany zwiększające ryzyko zachorowania na białaczkę.

  • Leczenie raka: Leczenie chemioterapią i / lub radioterapią innego nowotworu może zwiększyć ryzyko rozwoju białaczki.
  • Wrodzone zaburzenia genetyczne: zaburzenia genetyczne, które odgrywają rolę w wystąpieniu białaczki. Pewne zmiany genetyczne obecne przy urodzeniu, takie jak zespół Downa, mogą zwiększać ryzyko białaczki.
  • Narażenie na wysokie dawki promieniowania. Osoby narażone na wysokie poziomy promieniowania jonizującego mają zwiększone ryzyko zachorowania na białaczkę.
  • Narażenie na chemikalia. Narażenie na niektóre chemikalia, a także substancję używaną w przemyśle chemicznym, wiąże się ze zwiększonym ryzykiem białaczki.
  • Palenie papierosów: związane ze zwiększonym ryzykiem ostrej białaczki szpikowej.
  • Historia białaczki w rodzinie: jeśli członek rodziny miał białaczkę, zwiększa się ryzyko dla krewnych.

Należy jednak pamiętać, że większość osób ze znanymi czynnikami ryzyka nie rozwija się, podczas gdy wiele osób z białaczką nie wydaje się mieć znanych czynników ryzyka..

Rodzaje białaczki

Różne postacie białaczki są klasyfikowane zgodnie z szybkością, z jaką choroba objawia się oraz w zależności od rodzaju komórki pochodzenia.

Na podstawie częstości występowania choroby wyróżniamy:

OSTRA BIAŁACZKA

W ostrej białaczce, we krwi, w szpiku kostnym, a czasem także w śledzionie i węzłach chłonnych, dochodzi do nagromadzenia niedojrzałych komórek zwanych białaczkowymi „blastami”. Komórki te nie działają prawidłowo, mają bardzo długi średni czas życia i doskonałą zdolność rozmnażania, więc choroba pojawia się i postępuje szybko. Ostra białaczka wymaga szybkiej i agresywnej terapii.

PRZEWLEKŁA BIAŁACZKA

Przewlekłe białaczki charakteryzują się nagromadzeniem białych krwinek we krwi, szpiku kostnym, śledzionie i często w węzłach chłonnych, które dojrzewają prawie normalnie, rosną w nieskończoność i mają tendencję do gromadzenia się w czasie. Przez pewien czas mogą normalnie pracować. Często początkowo przewlekłe białaczki przebiegają bezobjawowo i nie dają objawów przez długi czas przed rozpoznaniem.

Jednak w zależności od rodzaju komórki pochodzenia różnią się:

LEUKEMIA LIMFATYCZNA

Ten typ białaczki obejmuje limfocyty, które są częścią naszego układu odpornościowego. Limfocyty znajdują się we krwi krążącej i tkance limfatycznej.

Białaczka szpikowa - ten typ białaczki obejmuje komórki pochodzenia szpikowego, co skutkuje powstawaniem czerwonych krwinek, białych krwinek i płytek krwi.

Rodzaje białaczki

Główne podtypy białaczki to:

  • Ostra białaczka limfoblastyczna (LLA) jest najczęstszą ostrą białaczką u dzieci, chociaż może wystąpić u dorosłych.
  • Ostra białaczka szpikowa (AML) jest bardzo powszechną postacią białaczki i najczęstszą postacią u dorosłych, chociaż może również dotyczyć dzieci.
  • Przewlekła białaczka limfatyczna (LLC) jest najczęstszą postacią przewlekłej białaczki u dorosłych i może być bezbolesna i bezobjawowa przez długi czas bez konieczności leczenia.
  • Przewlekła białaczka szpikowa (CML). Ten typ białaczki dotyka głównie osoby dorosłe. Osoba z tą postacią białaczki może mieć kilka objawów lub być bezobjawowa przez miesiące lub lata przed wejściem w fazę choroby, w której komórki zaczynają rosnąć znacznie szybciej. Istnieją inne, bardziej rzadkie typy białaczki.

Diagnoza białaczki

Możliwe, że rozpoznanie białaczki, zwłaszcza postaci przewlekłej, następuje całkowicie przypadkowo, podczas rutynowych badań lub z innych powodów. W takim przypadku lub jeśli występują oznaki lub objawy białaczki, oprócz badania lekarskiego (w poszukiwaniu objawów chorobowych takich jak bladość, obrzęk węzłów chłonnych, powiększona wątroba i śledziona) zostaną wykonane następujące badania:

Badania krwi: badanie krwi pokaże możliwą obecność nieprawidłowych białych krwinek, czerwonych krwinek i liczby płytek krwi.

Analiza szpiku kostnego: Aby zdiagnozować białaczkę, należy pobrać próbkę szpiku kostnego z kości miednicy, aby przeanalizować cechy dotkniętych komórek. Badanie wykonywane jest po znieczuleniu miejscowym cienką igłą i jest zabiegiem ambulatoryjnym..

Leczenie białaczki

Leczenie białaczki zależy od różnych czynników, takich jak rodzaj choroby (ostra lub przewlekła białaczka, szpikowa lub limfoidalna), wiek i stan fizyczny pacjenta oraz obecność innych chorób.

Główne formy terapii to:

  • Chemioterapia: jest to główne leczenie białaczki i polega na stosowaniu leku lub kombinacji leków podawanych doustnie lub dożylnie w celu zabicia chorych komórek.
  • Terapia celowana: opiera się na stosowaniu leków ukierunkowanych na określone zmiany obecne w komórkach nowotworowych, blokując w ten sposób proliferację komórek.
  • Terapia biologiczna: są to leki, które pomagają układowi odpornościowemu rozpoznawać komórki białaczki i kontrolować chorobę.
  • Radioterapia: wprowadzenie promieniowania jonizującego w celu zatrzymania proliferacji chorych komórek. Można napromieniować całe ciało, ale częściej promieniowanie jest skierowane na określony cel, np. Szpik kostny.
  • Przeszczep komórek macierzystych: jest to procedura polegająca na zastąpieniu chorego szpiku kostnego komórkami ze zdrowego szpiku kostnego. Przed przeszczepem podaje się wysokie dawki chemioterapii i / lub radioterapii w celu zniszczenia chorego szpiku kostnego, a następnie wstrzykuje się dożylnie komórki macierzyste dawcy, które spowodują ponowne zasiedlenie szpiku kostnego.
  • 3.23
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • pięć
Głosy: 52 5 0

Objawy białaczki - identyfikacja objawów białaczki

Objawy raka krwi

Hiperleukocytoza, zwana białaczką, dotyka 9200 osób rocznie. Jest to choroba układu limfatyczno-krwiotwórczego z zależnymi od typu, ale często identycznymi objawami białaczki.

Objawy białaczki są często niespecyficzne

Pierwsze oznaki i objawy hiperleukocytozy (białaczki) to na przykład anemia lub zwiększona liczba infekcji. Po pierwsze, nie ma oznak przewlekłej białaczki. Dlatego lekarze zwykle znajdują je później..

„Biała krew” z powodu zaburzeń hematopoetycznych

Wiele objawów białaczki wynika z faktu, że pacjent ma niewiele zdrowych krwinek lub zbyt wiele chorych komórek białaczkowych. Specyficzne objawy zależą od tego, czy jest to ostra czy przewlekła białaczka. Ostre objawy białaczki nie pojawiają się stopniowo, ale pojawiają się nagle. Stan pacjenta może się pogorszyć już po kilku dniach.

Ostra białaczka i jej objawy

Towarzyszące objawy ostrej białaczki nie pojawiają się, pojawiają się nagle. Stan pacjenta może się pogorszyć w ciągu zaledwie kilku dni lub tygodni i zakończyć się śmiercią bez leczenia.

Typowe, ale niespecyficzne objawy ostrej hiperleukocytozy obejmują:

  • Zmęczenie,
  • Zmniejszona wydajność,
  • Bladość,
  • Zwiększona podatność na infekcje,
  • Uporczywa gorączka,
  • Częste krwawienie z nosa i dziąseł,
  • Wybroczyny (punktowe krwotoki skórne),
  • Zapalenie dziąseł,
  • Krwiaki (siniaki),
  • Opóźniona hemostaza (hemostaza),
  • Utrata masy ciała bez samodzielnego kierowania,
  • Anoreksja (utrata apetytu),
  • Ból kości (ból spowodowany białaczką pojawia się w tkance kostnej i pacjent odczuwa głęboki ból somatyczny jako tępy).
  • Opuchnięte węzły chłonne szyi, pach i pachwiny,
  • Ból lub ucisk w górnej części brzucha z powodu powiększenia śledziony (powiększenie śledziony),
  • Ekspansja wątroby (hepatomegalia)
  • Zamknięcia małych naczyń krwionośnych, rzadko swędzące brązowawo-czerwone,
  • fioletowe plamy, pęcherze lub guzki na skórze z komórkami białaczkowymi,
  • Rzadko silny ból głowy z powodu zajęcia opon mózgowo-rdzeniowych (białaczkowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych),
  • Nadwrażliwość na światło, porażenie twarzy, niewyraźne widzenie, nudności i wymioty,
  • Zawroty głowy lub zaburzenia emocjonalne spowodowane zajęciem ośrodkowego układu nerwowego,
  • Duszność.

Przewlekła hiperleukocytoza i jej objawy

Przewlekłe typy białaczek i ich objawy zwykle dotykają tylko dorosłych. Są wolniejsze w porównaniu z ostrymi postaciami, które dotykają również dzieci. Choroba rozwija się stopniowo i na początkowych etapach pozostaje niezauważona..

Często lekarze wykrywają przewlekłą białaczkę szpikową (chłoniaka) lub limfatyczną na podstawie badań krwi wykonanych losowo z innych powodów. Lekarz podejrzewa białaczkę z powodu dużej liczby białych krwinek, charakterystycznej dla wszystkich rodzajów chorób.

Wraz z proliferacją chorych komórek białaczkowych i tłumieniem zdrowych składników krwi pojawiają się różne objawy białaczki. Są spowodowane zakłóceniem lub zahamowaniem produkcji krwi w szpiku kostnym. Pacjent cierpi na anemię.

Przejawia się to niespecyficznym ogólnym złym samopoczuciem.

  • Blady wygląd,
  • Zmęczenie
  • Kiepska wydajność.

Czerwone krwinki przenoszą tlen. Z powodu postępującego niedoboru transport niezbędnych gazów, a tym samym zaopatrzenie w narządy, jest niewystarczające. Konsekwencją są wspomniane objawy białaczki.

Pacjent z przewlekłą białaczką skarży się również na znacznie mniejszą liczbę czerwonych krwinek (wartość hemoglobiny (czerwony barwnik krwi) poniżej 10 g na decylitr):

  • Zadyszka i
  • Bicie serca.

Ostatnie objawy białaczki pojawiają się nawet przy minimalnym wysiłku fizycznym.

Infekcje są wynikiem braku zdrowych białych krwinek

Brak zdrowych białych krwinek ogranicza zdolność organizmu do skutecznego zwalczania patogenów. W rezultacie osoby z przewlekłą białaczką są podatne na częste infekcje..

Pacjenci nie czują się dobrze. Na przykład skarżą się na objawy grypy lub ciężkie stany zapalne. Obejmują one:

  • Gorączka,
  • Bół głowy,
  • Zapalenie płuc,
  • Zapalenie oskrzeli (katar oskrzeli),
  • Zapalenie dziąseł (zapalenie dziąseł) również
  • zapalenie korzeni zębów.

Innymi możliwymi źródłami zapalenia są błony śluzowe jamy ustnej, migdałki i jelita. Główną przyczyną wzmożonego i nawracającego zapalenia jest zmniejszenie liczby monocytów (największych krwinek we krwi obwodowej), granulocytów (duże białe krwinki z drobnoziarnistą protoplazmą) i immunoglobulin (odpychające białka).

Jeśli występuje niedobór płytek krwi, wpływa to negatywnie na zdolność krzepnięcia krwi. Krzepnięcie krwi odnosi się do fizjologicznego stwardnienia krwi po opuszczeniu naczynia krwionośnego.

W rezultacie, jeśli wartość jest mniejsza niż 80 g / ml, występuje zwiększona skłonność do krwawień. Z tego powodu pojawia się skaza krwotoczna (przepływ krwi): wzrost krwawienia miesiączkowego. Tak zwana „choroba krwi” w medycynie odnosi się do niewielkich plam na skórze, krwawień podskórnych (podskórnych) i śluzowych z naczyń włosowatych. Skłonność do powstawania siniaków to również częste krwawienia z dziąseł i nosa oraz trudno jest zatrzymać krwawienie (np. Po wizycie u dentysty).

Jeśli liczba płytek krwi spadnie poniżej 20 / nl, prowadzi to do krwawienia wewnętrznego bez dostrzegalnego czynnika wyzwalającego.

Obrzęk węzłów chłonnych w pachach, pachwinie i szyi występuje prawie bez wyjątku jako objawy przewlekłej białaczki. Lekarze często stwierdzają, że ich pacjenci mają powiększoną śledzionę (powiększenie śledziony), co z kolei powoduje ucisk i ból w górnej części brzucha.

W przypadku splenomegalii waga śledziony przekracza 350 g. Inną oznaką splenomegalii jest przekroczenie maksymalnych normalnych wartości. Ma cztery centymetry szerokości i co najwyżej siedem centymetrów średnicy przekroju. Śledziona ma mniej niż 11 centymetrów długości jako część splenomegalii.

Inne objawy przewlekłej białaczki:

  • Zaburzenia czynności nerek i wątroby (zapalenie wątroby),
  • Utrata masy ciała i utrata apetytu,
  • Gorączka, która wydaje się nie mieć powodu
  • mocne, nocne poty,
  • Ból kości.

Żaden z objawów białaczki nie jest rozpoznaniem choroby. Wszystkie oznaki choroby są rzadkie. Badanie krwi i szpiku kostnego pacjenta dostarcza informacji, czy lekarz ma rację w przypadku podejrzenia białaczki. Jeśli tak, w laboratorium znaleziono niedojrzałe komórki.

Poziomy krwi w raku krwi

Aby ocenić nasilenie choroby i towarzyszące jej objawy białaczki, należy zapoznać się z poniższą listą poziomów we krwi związanych z rakiem krwi, jakie powinna przyjmować osoba zdrowa:

  • mężczyźni: 4,5 - 5,9 miliarda / Litr krwi
  • Kobiety: 4,0-5,2 miliarda / litr krwi
  • mężczyźni: 140 - 180 g / litr krwi.
  • Kobiety: 120-160 g / l krwi.
  • od 150 do 350 miliardów litrów krwi

Hematokryt (stosunek erytrocytów do osocza krwi):

  • Mężczyźni: 41-50 proc
  • Kobiety: 37 - 46 proc
  • 4,0 - 10,0 miliardów / litr krwi.

Udział granulocytów wynosi 50-70%, w monocytach - 2-6%, aw limfocytach - 25-45%.

Objawy zespołów mielodysplastycznych (MDS)

Kilka postaci choroby nosi nazwę zespołów mielodysplastycznych. Ogólnie mają zaburzenia dojrzewania komórek krwi. W podformach wpływa na czerwone lub białe krwinki, płytki krwi lub inne komórki krwi.

Typowe objawy zespołów mielodysplastycznych związanych z białaczką obejmują:

Tak zwana anemia z powodu braku czerwonych krwinek,
Objawia się bladością, szumami usznymi, zawrotami głowy, zmęczeniem i nudnościami..
Podatność na infekcje z powodu braku leukocytów,
Skłonność do krwawień skóry (wybroczyny, krwiaki), dziąseł i nosa przy braku płytek krwi.

Białaczka - choroba z wieloma objawami

Objawy ostrej i przewlekłej białaczki są zróżnicowane i niespecyficzne. Obejmują nowotwory i grypę, obrzęk węzłów chłonnych i powiększenie narządów wewnętrznych. Tendencja do krwawień prowadzi w ciężkich przypadkach do niebezpiecznego krwawienia wewnętrznego.