Rak jelita

Rak jelita grubego to złośliwa transformacja nabłonka, która może wpływać na dowolny odcinek jelita..

Choroba przebiega ze wszystkimi objawami atypizmu komórkowego, takimi jak szybki naciekający wzrost, przerzuty do pobliskich tkanek (z reguły rak jelita powoduje przerzuty w tkance wątroby, macicy, jajników, gruczołu krokowego), charakteryzuje się również dużym prawdopodobieństwem nawrotu po leczeniu. Najczęściej na tę chorobę podatne są osoby powyżej czterdziestego roku życia, ale występuje ona również u młodzieży i dzieci. Ten typ raka występuje równie często zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet..

Objawy raka jelita grubego w początkowych stadiach są raczej łagodne, co utrudnia wczesną diagnozę. Leczenie raka okrężnicy jest zwykle radykalne, to znaczy polega na wycięciu złośliwej tkanki. Szanse na przeżycie 5 lat po operacji raka okrężnicy zależą od etapu, na którym rozpoczęto leczenie.

Oczywiście, jeśli rak jelita zostanie wykryty wcześnie, znacznie łatwiej go wyleczyć..

Przyczyny występowania

Medycyna, nawet przy swoim nowoczesnym rozwoju, nie może udzielić jednoznacznej odpowiedzi na pytanie o przyczynę rozwoju raka jelit. Ale czynniki zwiększające ryzyko rozwoju omawianej choroby są dobrze zdefiniowane i zbadane. Obejmują one:

  1. Wiek po 50 latach - najczęściej tylko osoby z tej grupy wiekowej są podatne na zwyrodnienie zdrowych komórek polipowych błony śluzowej jelit na złośliwe.
  2. Wcześniej zdiagnozowano pewne zaburzenia jelitowe, takie jak zespół Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego.
  3. Niewłaściwy tryb życia - częste spożywanie alkoholu, otyłość na różnych etapach, brak aktywności fizycznej (brak aktywności fizycznej), naruszenie diety (spożywanie zbyt tłustych potraw).

Ważną rolę w rozwoju raka jelita grubego odgrywa czynnik dziedziczny - osoby, w których rodzinach odnotowano przypadki rozpoznanego raka jelita grubego, są narażone na zwiększone ryzyko.

Uwaga: niektórzy lekarze i naukowcy uważają, że nawet powszechne choroby jelit (o charakterze zapalnym) u krewnych mogą być przyczyną zwiększonego ryzyka zachorowania na raka jelita grubego.

Lekarze zalecają osobom z grupy wysokiego ryzyka kontakt ze specjalistą w celu zbadania, regularnych badań profilaktycznych i zaleceń żywieniowych.

Pierwsze oznaki raka jelita grubego

Wskazane jest wykrycie pierwszych objawów raka jelita grubego instrumentalnymi metodami wizualnego badania ścian jelita grubego, sondą lub metodami napromieniania, bez wnikania do organizmu.

Podstawą powołania na studia instrumentalne lub laboratoryjne są:

  • grupy ryzyka;
  • wiek powyżej 40 lat, ale zdarzają się przypadki choroby w młodszym wieku;
  • obecność niektórych objawów wskazujących na uszkodzenie przewodu żołądkowo-jelitowego na tle jakiejkolwiek innej symptomatologii, na przykład połączenie zaburzeń serca i wydalania na tle zaburzeń jelitowych.

Bardzo ważną rolę w tym okresie odgrywa kompetentna czujność onkologiczna lekarza pierwszego kontaktu, bo to do terapeuty w 70-90% przypadków zwracają się ludzie we wczesnych stadiach choroby, często z przyczyn nie mających widocznego związku z rakiem.

Lekarz zazwyczaj myśli o możliwym nawarstwieniu onkologii, gdy u pacjenta pojawiają się lub nasilają się następujące subiektywne odczucia (co najmniej trzy na raz), w tym:

  • ogólna słabość;
  • szybka męczliwość;
  • ból w pewnym anatomicznym obszarze brzucha (patrz powyżej anatomia jelita);
  • postępująca utrata masy ciała;
  • niewielki, ale trwały wzrost temperatury ciała;
  • krew lub śluz w kale;
  • odchody ciemnego (czarnego) koloru;
  • bladość błon śluzowych i skóry;
  • brak ulgi po skutecznych manipulacjach terapeutycznych.

Oczywiście te objawy nie są dokładnym wskazaniem na raka, zawsze należy wziąć pod uwagę podejrzliwość pacjenta, indywidualny próg wrażliwości na ból i inne parametry klinicznie ważne dla diagnozy. Kiedy lekarz potwierdzi dolegliwości pacjenta, diagnoza zostaje wyjaśniona na podstawie badań klinicznych, instrumentalnych i laboratoryjnych.

Wymienienie podstawowych makro- i mikroskopijnych zmian w ścianach jelita, które lekarze diagnostycy wykrywają podczas badań, jest niewłaściwe, gdyż wiedza ta należy do dziedziny czysto zawodowej..

Oznaki raka okrężnicy

Rak okrężnicy (w medycynie używa się określenia „okrężnica”) objawia się:

  • ból brzucha (w podżebrzu, przesunięty na prawą lub lewą stronę), który ma tępy lub obolały charakter
  • pojawia się wzdęcia, kipienie, uczucie pełności, wynikające ze specyfiki jelita grubego (wchłaniana jest głównie woda), ścieńczenie stolca i biegunka
  • często występuje niedrożność jelit (uczucie ostrego bólu, napady nudności i wymiotów, które mogą zawierać w swoim składzie fragmenty kału
  • mogą pojawić się oznaki gromadzenia się płynu (wodobrzusze) w jamie brzusznej, którego nadmierne ciśnienie przyczynia się do dysfunkcji wszystkich narządów jamy brzusznej.

Oznaki raka odbytnicy

Na raka odbytnicy wskazuje:

  • pojawienie się fałszywego pragnienia opróżnienia jelit (nazywane są to tenesmus)
  • wydzielina z odbytu w postaci ropy, śluzu lub krwi
  • napady silnego bólu krocza i nieco wyżej w jamie brzusznej mogą poprzedzać lub towarzyszyć wypróżnieniu (spowodowane uszkodzeniem nerwów)
  • w przypadku uszkodzenia struktur mięśniowych, niezdolności do zatrzymywania gazów lub kału
  • skutkiem zaparć i długotrwałej obecności produktów przemiany materii w jamie odbytu może być ogólne zatrucie organizmu (bóle głowy, wzmożone zmęczenie, osłabienie) lub proces zapalny.
  • ze względu na bliskie położenie ostatniej części jelita i narządów układu moczowo-płciowego mogą wpływać na pracę tych ostatnich (zapalenie pęcherza, nietrzymanie moczu).

Objawy raka jelita cienkiego

Rak jelita cienkiego (w medycynie używa się terminu „jelito cienkie”) objawia się głównie objawami dyspeptycznymi:

  • skurcze jelit, nudności i wymioty, zgaga, odbijanie, zmiana smaku
  • ból pojawia się w dowolnym obszarze brzucha
  • pacjent nie ma apetytu, jest niechęć do jedzenia
  • jeśli występuje krwawienie, kał może stać się ciemny.

Lekarz może zostać ostrzeżony o wszelkich przejawach zaburzeń w funkcjonowaniu przewodu pokarmowego, które nie ustępują po normalizacji żywienia i przestrzeganiu diety. Jeśli objawy nie ustąpią, konieczne jest bardziej szczegółowe badanie..

Objawy raka jelita grubego u kobiet i mężczyzn

Objawy raka jelita grubego u mężczyzn i kobiet z tym kursem są praktycznie takie same. Później, jeśli guz postępuje i rozprzestrzenia się na sąsiednie narządy, wówczas u mężczyzn najpierw zaatakowana jest prostata, a u kobiet - pochwa, przestrzeń odbytnicza i kanał odbytu.

W tym przypadku pacjent zaczyna martwić się silnym bólem odbytu, kości ogonowej, kości krzyżowej, okolicy lędźwiowej, mężczyźni odczuwają trudności podczas oddawania moczu.

W przypadku onkologii wynik kliniczny nie zawsze jest korzystny. Nowotwór złośliwy objawia się u kobiet po 35 roku życia, w pierwotnej postaci nie powoduje przerzutów do macicy. Początkowo pacjent odczuwa ogólne osłabienie całego ciała i klasyczne objawy niestrawności, po czym pojawiają się specyficzne objawy guza jelita. To:

  • nawracający ból podczas wypróżnień;
  • niepowodzenie cyklu miesiączkowego;
  • krew w kale;
  • zaburzone oddawanie moczu;
  • drastyczna utrata wagi, brak apetytu;
  • zanieczyszczenia krwi w dziennej porcji moczu;
  • niechęć do smażonych, tłustych potraw.

Późne stadia raka jelita grubego charakteryzują się dodaniem objawów ogólnych do miejscowych. Istnieją oznaki onkologii jelit:

  • Skóra staje się sucha i blada.
  • Częste zawroty głowy i bóle głowy.
  • Pacjent osłabienie i zmęczenie.
  • Nieuzasadniona utrata wagi i wyniszczenie.
  • Uszkodzenia innych układów i narządów ciała.
  • Niska obecność krwi w organizmie, niski poziom białka.

Gradacja

W raku jelita etapy procesu patologicznego określa się na podstawie kilku parametrów, w tym intensywności wzrostu guza pierwotnego, nasilenia objawów oraz obecności przerzutów do odległych narządów. W praktyce medycznej najczęściej stosowana klasyfikacja uwzględnia 4 etapy procesu onkologicznego. Niektórzy klinicyści wyróżniają również stadium 0, które charakteryzuje się obecnością nagromadzenia komórek o nietypowej budowie i zdolnością do szybkiego podziału.

  1. Na pierwszym etapie procesu patologicznego rozpoczyna się złośliwa degeneracja istniejącego guza, której towarzyszy szybki wzrost wielkości. Formacja nie opuściła jeszcze ścian dotkniętego obszaru jelit. Nie obserwuje się przerzutów do regionalnych węzłów chłonnych ani bólu. W tym okresie rozwoju raka u pacjentów mogą okresowo pojawiać się oznaki łagodnych zaburzeń odżywiania. Kolonoskopia na tym etapie powstawania guza pozwala go zidentyfikować.
  2. W II stadium złośliwość osiąga wielkość 2–5 cm i rozrasta się na całą głębokość ściany jelita. Nie ma oznak początku przerzutów guza. Nasilenie się zaburzeń układu pokarmowego. Wszelkie instrumentalne metody badawcze mogą ujawnić nowotwór.
  3. Na trzecim etapie procesu onkologicznego następuje wzrost aktywności komórek o nietypowej budowie. Prowadzi to do szybkiego wzrostu wielkości istniejącego guza. Zaczyna rozprzestrzeniać się poza jelita, wpływając na pobliskie węzły chłonne i narządy wewnętrzne. Objawy uszkodzenia przewodu żołądkowo-jelitowego stają się wyraźne.
  4. Najbardziej niebezpieczny jest IV etap raka jelita. Charakteryzuje się szybkim wzrostem tkanki nowotworowej i przerzutami do odległych narządów. Nasilenie objawowych objawów procesu patologicznego staje się krytyczne. Ponadto organizm ludzki jest zatruty toksycznymi substancjami wydzielanymi przez guz. Narastają zakłócenia w pracy wszystkich układów ciała.

Przerzuty

Rak jelita najczęściej przerzuty do wątroby, często zdarzają się przypadki uszkodzenia węzłów chłonnych przestrzeni zaotrzewnowej, samej otrzewnej, narządów jamy brzusznej, jajników, płuc, nadnerczy, trzustki, narządów miednicy i pęcherza.

  • W przypadku przerzutów raka jelita do wątroby rokowanie zależy od stopnia jego rozwoju, ciężkości uszkodzenia wątroby, liczby nowotworów złośliwych, a także od ogólnego stanu samego pacjenta. Średnio 50% tych pacjentów ma oczekiwaną długość życia od sześciu do dziewięciu miesięcy.
  • Połowa pacjentów z rakiem jelita w IV stopniu zaawansowania, którzy mają pojedyncze przerzuty do wątroby, może żyć przez kolejne 2-2,5 roku. Pięcioletnia przeżywalność jest mniejsza niż jeden procent.

Diagnostyka

Niezwykle ważne jest, aby zdiagnozować raka jelita grubego we wczesnych stadiach choroby, ponieważ choroba postępuje wolno, a podjęte w odpowiednim czasie działania mogą całkowicie wyeliminować raka jelita, jeśli nie zaszedł on za daleko. Diagnozę ustala się po przeprowadzeniu następujących badań:

  • Diagnostyka rentgenowska jelita (irygoskopia). Jest to badanie rentgenowskie ścian jelita po wprowadzeniu za pomocą lewatywy substancji nieprzepuszczającej promieni rentgenowskich, do której stosuje się zawiesinę baru.
  • Retromanoskopia. Badanie okolicy jelit od odbytu do głębokości 30 cm przeprowadza się za pomocą specjalnego urządzenia, które pozwala lekarzowi zobaczyć ścianę jelita.
  • Kolonoskopia. Badanie okolicy jelit od odbytu do głębokości 100 cm.
  • Badanie laboratoryjne kału na krew utajoną.
  • CT, MRI mogą określić lokalizację guza, a także obecność lub brak przerzutów.

Leczenie

Każdy powinien zrozumieć, że tradycyjne metody leczenia nie mogą wyleczyć raka. Takie środki mogą jedynie zmniejszyć intensywność manifestacji objawów, ale nie wpływają na wzrost komórek złośliwych. O wiele rozsądniej jest, jeśli istnieje podejrzenie raka jelita grubego, zwrócić się o pomoc do specjalisty, który pomoże pozbyć się patologii na początkowych etapach..

Współczesna medycyna jest w stanie prowadzić skuteczną terapię raka jelita grubego, ale konieczny jest jeden bardzo ważny warunek - patologię należy wykryć na wczesnym etapie. W przypadku rozpoznania zaawansowanego raka tylko połowa pacjentów ma szansę na pozbycie się choroby. Jest to niefortunne, ponieważ obecnie mniej niż jedna czwarta pacjentów otrzymuje opiekę na czas. Dlatego w naszym kraju ponad 35 000 osób umiera rocznie na raka jelit..

Metody chirurgiczne

Jeśli guz można wykryć na wczesnym etapie, można go usunąć chirurgicznie, a następnie całkowicie przywrócić drożność jelit. Następnie jelita będą w stanie w pełni wykonywać swoje funkcje, a zatem pozostanie możliwość wypróżnienia w naturalny sposób. Ta okoliczność pozwala na wygodne życie pacjenta nawet po zabiegu chirurgicznym..

Jednak w niektórych przypadkach ogniska złośliwego procesu są zlokalizowane w taki sposób, że niemożliwe jest przywrócenie pełnej drożności jelit po ich usunięciu. Wraz z rozwojem wydarzeń chirurg przenosi koniec zdrowego jelita na powierzchnię brzucha. Ten proces nazywa się umieszczeniem kolostomii w chirurgii. Następnie pacjent jest zmuszony do używania jednorazowych worków kolostomijnych, które przynajmniej częściowo zapewniają normalne życie.

Radioterapia i chemioterapia

Metoda wpływania na proces za pomocą promieniowania jonizującego i preparatów chemicznych pozwala zapobiegać przerzutom, a także zatrzymać wzrost guza na długi czas. Technika ta może być stosowana zarówno w okresie pooperacyjnym, jak i przy braku możliwości leczenia operacyjnego..

Prognoza na całe życie

Jak długo żyjesz po leczeniu raka okrężnicy? W medycynie przyjmuje się termin „przeżycie pięcioletnie”, czyli dane statystyczne wskazujące na liczbę pacjentów, którzy przeżyli ponad 5 lat po leczeniu z wynikiem dodatnim. Wskaźnik zależy od wielu czynników, przede wszystkim od stadium raka, na którym rozpoczęto leczenie:

  • Pierwszy etap - około 95% pacjentów żyje dłużej niż 5 lat.
  • Drugi etap - około 75% pacjentów żyje dłużej niż 5 lat.
  • Etap trzeci - około 50% pacjentów żyje dłużej niż 5 lat.
  • Etap czwarty (z obecnością przerzutów) - około 5% pacjentów żyje dłużej niż 5 lat.

Musisz zrozumieć, że to wszystko są bardzo przeciętne wskaźniki, które dodatkowo zależą od wielu czynników towarzyszących:

  • wiek pacjenta,
  • stan jego układu odpornościowego,
  • obecność współistniejących patologii.

Najważniejszą rzeczą do zapamiętania jest to, że prawdopodobieństwo całkowitego pokonania raka jelit istnieje niezależnie od etapu, na którym został zdiagnozowany. Jednocześnie czas jest partnerem i wrogiem pacjenta. Jeśli jest stosowany racjonalnie, wynik terapii może być pozytywny..

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi raka, musisz:

  1. Natychmiast leczyć choroby przedrakowe, które powodują zapalenie jelita grubego (najczęściej spowodowane zapaleniem okrężnicy i chorobą Leśniowskiego-Crohna).
  2. Osoby z rakiem jelita w wywiadzie rodzinnym powinny być okresowo badane w specjalistycznej klinice..
  3. Uwzględnij w swojej diecie jak najwięcej potraw warzywnych i owocowych. Wysoka zawartość błonnika pokarmowego i roślinnego przyczyni się do szybkiego i skutecznego oczyszczenia jelit.
Karina

bardzo trudny temat i przerażający, gdy dotyczy kogoś z rodziny lub znajomych. Najważniejsze w diagnozie jest przetrwanie pierwszego szoku i podjęcie działań. Teraz prawie wszystko jest sprawne i istnieje szansa na uratowanie osoby. Ogólnie rzecz biorąc, w każdym przypadku terminowa diagnoza znacznie zwiększa szanse na poradzenie sobie z chorobą. Były kolega z klasy opowiadał o swoim przyjacielu, który kilka miesięcy temu przechodził leczenie z rozpoznaniem raka jelita w Niemczech w klinice Helios, potem okres odwyku - teraz jest już w Moskwie, w domu. według innego ucznia, jak wszystkie zasady. zorganizował leczenie za pośrednictwem internetowej rezerwacji klinik medigo, a sama klinika jest bardzo znana, z dobrą nazwą i renomą. Polubił wszystkich lekarzy, ogólnie rzecz biorąc, jakość usług i wynik jest zadowolony, miejmy nadzieję, że to już go nie dotyczy. ale miał stadium 1... oczywiście im szybciej choroba zostanie złapana, tym lepiej... Życzę wszystkim sił i zdrowia...

Diagnostyka i leczenie raka okrężnicy

Rak okrężnicy ma drugie imię - rak jelita grubego. Nowotwory złośliwe często rozwijają się w odbytnicy, esicy, zstępującej i wstępującej okrężnicy. Rzadziej patologię wykrywa się w jelicie poprzecznym, jelicie ślepym, wyrostku robaczkowym i jelicie cienkim. W szpitalu Jusupow wczesną diagnostykę raka jelita grubego przeprowadza się przy użyciu najnowszych procedur diagnostycznych i dokładnych laboratoryjnych metod diagnostycznych.

Jeśli złośliwy guz jelita zostanie wykryty na początkowym etapie procesu onkologicznego, lekarze kliniki onkologicznej przeprowadzają kompleksową terapię. Obejmuje następujące elementy:

Innowacyjne interwencje chirurgiczne;

Chemioterapia najskuteczniejszymi lekami o minimalnym spektrum skutków ubocznych;

Radioterapia z wykorzystaniem najnowocześniejszego sprzętu, który pozwala na celowanie w guz bez uszkodzenia otaczającej tkanki.

W przypadku braku technicznej możliwości przeprowadzenia radykalnej operacji wykonywane są paliatywne interwencje chirurgiczne.

Przyczyny występowania

Nadal badane są przyczyny raka jelita grubego. Istnieją pewne czynniki, które mogą zwiększać prawdopodobieństwo rozwoju nowotworów. Te same czynniki wpływają na czas trwania raka jelita grubego. Czynniki te obejmują:

  • Dziedziczność. Genetyczne predyspozycje do zachorowania na raka automatycznie narażają człowieka na ryzyko. W przypadku raka w historii rodziny osoba musi szczególnie uważać na swoje zdrowie, leczyć choroby na czas;
  • Różne choroby jelit. Rozwój raka często poprzedzają choroby zapalne i nowotworowe błony śluzowej jelit: polipy, gruczolaki, choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Choroby te nie są złośliwe, ale mogą stwarzać warunki do pojawienia się komórek rakowych;
  • Złe odżywianie. Spożywanie zbyt tłustych potraw, dużo prostych węglowodanów, brak pokarmów błonnikowych prowadzi do zaparć. Gęsty kał może zaburzać integralność ścian jelita, powodując mikropęknięcia i zakłócając jego pracę. Może to prowadzić do degeneracji zdrowych komórek w złośliwe;
  • Złe nawyki. Papierosy, alkohol, narkotyki są rakotwórcze i prowokują degenerację komórek;
  • Wpływ środowiska. Zanieczyszczona atmosfera, ciągły kontakt ze szkodliwymi substancjami (azbest, rtęć itp.) Może powodować raka różnych narządów i układów.

Jak długo rozwija się rak jelita grubego, to kwestia indywidualna. Będzie to zależeć od ogólnego stanu zdrowia ludzkiego i intensywności wpływu czynnika prowokującego..

Zgodnie z Międzynarodową Klasyfikacją Chorób (ICD 10), rak jelita dzieli się na następujące główne typy:

  • Gruczolakorak jelit. Jest to nowotwór komórek gruczołowych obecnych w większości narządów wewnętrznych. Występuje w prawie 95% przypadków raka jelita grubego;
  • Chłoniak jelit. Rak atakuje ścianę jelita, gdzie rośnie tkanka włóknista. Bez odpowiedniego leczenia daje przerzuty do szpiku kostnego i wątroby;
  • Rak jelit. Rakowiak jelitowy składa się z komórek nabłonka;
  • Mięsak jelit. Złośliwe tworzenie się z komórek tkanki łącznej. Najczęściej tworzy się na zewnętrznej ścianie jelita;
  • Czerniak jelit. Rozwija się z melanocytów - komórek, które głównie tworzą skórę. W rzadkich przypadkach ten typ raka rozwija się w błonie śluzowej jelit..

Łagodny nowotwór, gruczolak jelit, może przerodzić się w złośliwy guz. Powstaje u pacjentów z przewlekłym zapaleniem okrężnicy, wrzodami lub zapaleniem żołądka. W jelicie powstają inne łagodne nowotwory: polipy, włókniaki, tłuszczaki, naczyniaki.

Gradacja

Istnieją 4 stadia raka jelita grubego. Różnią się one w zależności od stopnia zaawansowania choroby i objawów klinicznych. Na etapach 1-2 objawy są niewidoczne dla pacjenta, chociaż w tym czasie proces onkologiczny dotyka coraz bardziej zdrowych tkanek. To jest złożoność raka jelita grubego. Pacjent szuka lekarza na 3-4 etapach, gdy choroba jest już bardzo trudna do wyleczenia.

Lekarze rozróżniają 4 stadia raka jelita grubego:

W pierwszym stadium raka choroba nie objawia się objawami klinicznymi. Pacjent przypisuje drobne oznaki zatrucia powszechnemu złemu samopoczuciu. Na błonie śluzowej jelita lub pod błoną śluzową tworzy się niewielka gęsta formacja. Brak przerzutów do węzłów chłonnych.

W drugim stadium raka guz blokuje światło jelita o jedną trzecią lub połowę. Zajęte mogą być węzły chłonne najbliżej nowotworu, ale nie ma odległych przerzutów.

Trzeci etap raka jelita objawia się nieprawidłowym funkcjonowaniem jelita, co zmusza osobę do wizyty u lekarza. Nowotwór złośliwy całkowicie lub w jednej trzeciej blokuje światło jelita. Nietypowe komórki są wykrywane w węzłach chłonnych oddalonych od guza. Brak przerzutów.

  • W czwartym stadium raka może rozwinąć się perforacja jelit, ostra niedrożność jelit i krwawienie z jelit. Istnieje wiele przerzutów. Wyraża się zatrucie organizmu produktami rozpadu guza.
  • Objawy

    Rak jelita grubego ma wiele objawów klinicznych, które czasami powodują błędy diagnostyczne. Ważną rolę we wczesnym wykrywaniu raka jelita grubego odgrywa profesjonalizm lekarzy, którzy po raz pierwszy stykają się z pacjentem. Objawy obejmują krew w stolcu, ból lub dyskomfort w jamie brzusznej, biegunkę i utratę wagi. Objawy rozwoju guza jelita są podobne do objawów przewlekłego rozstroju przewodu pokarmowego, objawów innych chorób - często staje się to przyczyną przedwczesnego rozpoznania.

    We wczesnym stadium choroby pacjenci skarżą się na chroniczne zmęczenie, rzadką lub częstą potrzebę wypróżnienia. W badaniu krwi zmniejsza się liczba erytrocytów i hemoglobiny. Początkowo terapeuci nie są w stanie ustalić przyczyny postępującej anemii. Ze względu na to, że objawy raka jelita grubego są podobne do objawów innych chorób powodujących przewlekłe zaburzenia trawienia, lekarze często nie potrafią w porę postawić trafnej diagnozy. Jeśli guz nachodzi na przesiane jelita, rozwija się niedrożność jelit. Przejawia się to zaprzestaniem wydzielania kału i gazów oraz rozdęciem jelit. Pojawiają się oznaki „ostrego brzucha”. W takim przypadku chirurdzy wykonują pilną operację.

    Pierwsze oznaki choroby na wczesnym etapie

    Objawy raka jelita grubego nasilają się, gdy guz rośnie i rozprzestrzenia się. Pierwsze oznaki raka jelita grubego na wczesnym etapie prawie nie przyciągają uwagi pacjenta, są słabo wyrażone. Patologiczne objawy wskazujące na rozwój choroby złośliwej to pojawienie się śluzu i krwi w kale.

    Na początku manifestacji guza krew jest wydzielana w postaci żył, następnie zwiększa się ilość krwi w kale, pojawiają się skrzepy, czasem o cuchnącym zapachu. Kolor krwawego wydzieliny jest od ciemnego do prawie czarnego. Bardzo często u pacjentów z rakiem jelita grubego w początkowych stadiach wzrostu guza występuje tachykardia.

    Objawy raka jelita grubego w zależności od jego typu

    Morfolodzy rozróżniają następujące histologiczne typy raka jelita:

    Rak gruczołowy jest częściej zlokalizowany w okrężnicy. Objawia się szybkim zmęczeniem, gorączką, ciągłymi zaparciami, silnym bólem brzucha.

    Pacjenci z rakiem jelita grubego odczuwają ból i uczucie wzdęcia, zaparcia lub biegunki. Pogarsza się ich apetyt, pojawia się śluz i krwawa wydzielina z odbytu.

    Chłoniak jelit objawia się brakiem apetytu, nudnościami, wzdęciami i chronicznym zmęczeniem. U pacjentów wzrasta tworzenie się gazów w jelitach, wzrasta temperatura ciała, rozwija się niedokrwistość.

    W przypadku mięsaka charakterystyczne są zaburzenia stolca, pojawienie się zgagi i krwi w kale. Pacjenci obawiają się bólu podczas przechodzenia kału przez jelita, intensywnego bólu w dolnej części brzucha, nawracającego bólu, który pojawia się po przyjęciu niewygodnej pozycji lub jedzeniu.

    Rak jelita grubego u kobiet i mężczyzn

    Choroby onkologiczne jelita u mężczyzn i kobiet są równie powszechne, są bardzo nieznacznie gorsze od raka piersi u kobiet i raka żołądka i płuc u mężczyzn.

    Przyczyny i objawy u kobiet

    U kobiet onkolodzy częściej wykrywają raka okrężnicy. Chorobę rozpoznaje się w każdym wieku, ale ryzyko jej rozwoju wzrasta po 40 latach. Najwyższy odsetek zachorowań obserwuje się w wieku 60 lat i starszych.

    Najczęstszą przyczyną raka okrężnicy u kobiet jest zwyrodnienie polipów jelitowych. Guz częściej występuje u kobiet z obciążoną dziedzicznością, prowadzących siedzący tryb życia, jedzących dużo mięsa (zwłaszcza wołowiny).

    Objawy choroby pojawiają się dwa lata po rozpoczęciu rozwoju procesu patologicznego. Pacjenci martwią się bólami brzucha, wzdęciami, zaburzeniami stolca. Wraz z postępem choroby guz daje przerzuty do węzłów chłonnych, pochwy i innych narządów..

    We wczesnych stadiach raka jelita grubego objawy i objawy u kobiet nie różnią się od objawów raka u mężczyzn. Pojawiają się zaparcia, ból można podać w okolicy odbytu. Późniejsze objawy raka jelita charakteryzują się nietrzymaniem stolca, silnymi bólami w okolicy jelit, bólami pochwy, odbytu.

    Pojawiają się wymioty, pojawiają się przetoki moczowo-płciowe. Przerzuty guza do okolicy pęcherza objawiają się nowymi objawami - zmianami w moczu. Mocz staje się mętny i zapach kału. Z powodu ciągłego krwawienia rozwija się niedokrwistość, może rozwinąć się ciężka postać choroby pęcherza i nerek.

    Kobiety mogą dodatkowo odczuwać nieregularne miesiączki, zmianę preferencji smakowych.

    Przyczyny i objawy u mężczyzn

    Rak odbytnicy występuje częściej u mężczyzn. Choroba jest łatwa do zdiagnozowania, ale ze względu na to, że jej objawy przypominają objawy innej patologii jelit, pacjenci późno zgłaszają się po pomoc medyczną. Powody wizyty u lekarza są następujące:

    Krew na powierzchni stolca

    Zmiana kształtu i konsystencji kału;

    Ból odbytu;

    Biegunka lub zaparcie.

    Objawy raka jelita grubego u mężczyzn są klasyczne i łączą się z zaburzeniami przewodu pokarmowego, ale przerzuty często dotykają prostaty.

    Podczas badania cyfrowego proktolodzy określają formację podobną do guza. Najczęstszą przyczyną raka jelita grubego u mężczyzn jest palenie tytoniu, nadużywanie alkoholu, preferencje kulinarne (spożywanie tłustych, pikantnych, smażonych potraw). Rak jelita grubego u mężczyzn może rozwinąć się na tle polipów jelitowych, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, otyłości, nieleczonych hemoroidów.

    Przerzuty

    W przypadku raka jelita wątroba jest najczęściej pierwszą, która daje przerzuty. Dzieje się to w 4. etapie choroby. Rokowanie w stadium 4 raka jelita z przerzutami będzie zależało od stopnia uszkodzenia tkanek i narządów. W trakcie leczenia i stosowania się do zaleceń lekarza pacjent może żyć jeszcze około 2 lata.

    Przerzuty raka okrężnicy w stadium 4 mogą wpływać na przestrzeń zaotrzewnową i otrzewną, narządy miednicy, trzustkę, pęcherz i płuca. Niepożądane objawy przerzutów do jelit będą następujące:

    Kiełkowanie guza w tkankę tłuszczową;

    Perforacja okrężnicy;

    Rozprzestrzenianie się komórek rakowych do sąsiednich narządów;

    Obecność komórek rakowych o niskim stopniu zróżnicowania.

    Diagnostyka

    Trafna diagnoza raka jelita grubego jest bardzo ważna dla przygotowania odpowiedniej skutecznej terapii. W szpitalu Jusupow onkolodzy diagnozują raka jelita grubego przy użyciu nowoczesnego sprzętu o wysokiej rozdzielczości. Badanie pacjenta rozpoczyna się od cyfrowego badania odbytnicy. Ta prosta metoda diagnostyczna umożliwia wykrycie raka odbytnicy.

    Następnie gastroenterolodzy stosują metody badań rentgenowskich i endoskopowych: sigmoidoskopię, kolonoskopię. Podczas sigmoidoskopii lekarz bada śluzówkę odbytu. W niektórych przypadkach bada się dystalną esicę okrężnicy. Kolonoskopia służy do oceny stanu okrężnicy. Podczas badania endoskopowego chirurg wykonuje biopsję wykrytych nowotworów. Fragmenty tkanek zmienionych chorobowo są przesyłane do badania histologicznego.

    W celu wczesnej diagnostyki raka jelita grubego w szpitalu Jusupow określa się poziom markerów nowotworowych - związków białkowych wytwarzanych w organizmie podczas rozwoju procesu nowotworowego:

    CA19-9, CA 72-4, LASA - P - markery raka żołądka i jelit;

    CA 125 - pozwala zidentyfikować nowotwory esicy;

    CYFRA 21-1 - powstaje przy raku odbytnicy.

    SCC - pozwala zidentyfikować raka kolczystokomórkowego kanału odbytu.

    CA 242 - określono w przypadku raka odbytnicy i okrężnicy.

    AFP - powstaje w guzach odbytnicy i esicy;

    CEA jest czułym markerem raka okrężnicy.

    Za pomocą markerów nowotworowych można podejrzewać raka jelita grubego, zanim pojawią się kliniczne objawy choroby.

    Metody leczenia

    Leczenie raka okrężnicy jest złożone. Obejmuje operację, a następnie chemioterapię, radioterapię lub radioterapię, a także rehabilitację. Wieloletnie doświadczenie onkologów w Szpitalu Jusupow pomaga osiągnąć optymalny efekt leczenia nawet w najtrudniejszych przypadkach..

    Leczenie raka okrężnicy to:

    • Interwencja chirurgiczna. Operację można wykonać metodą brzuszną (otwartą), jak również metodami małoinwazyjnymi: endoskopią, laparoskopią, radiochirurgią (nóż gamma i cybernóż). Wybór metody leczenia będzie zależał od stopnia zaawansowania choroby, lokalizacji guza i jego wielkości. Rokowanie po operacji guza jelita jest znacznie lepsze, ponieważ zmniejsza się prawdopodobieństwo przerzutów;
    • Radioterapia i radioterapia raka jelita grubego. Są przepisywane w celu powstrzymania wzrostu złośliwych komórek i progresji choroby. Może być stosowany przed i po zabiegu;
    • Chemioterapia raka jelita grubego. W leczeniu stosuje się szereg leków powodujących śmierć komórek rakowych. Leki te negatywnie wpływają również na zdrowe komórki, dlatego chemioterapia ma wiele nieprzyjemnych reakcji ubocznych (wypadanie włosów, ciągłe wymioty). Aby wesprzeć organizm, równolegle przepisuje się immunostymulanty.

    Przy odpowiednim leczeniu pacjenci mają znacznie zwiększoną szansę na przedłużenie życia.

    Prognoza

    W przypadku guza (gruczolakoraka, raka, mięsaka) jelita, oczekiwana długość życia będzie zależeć od rozległości procesu onkologicznego. Rokowanie w przypadku raka jelita grubego zależy bezpośrednio od etapu, na którym rozpoczęto leczenie. Dodatkowe czynniki mogą również wpływać na wyniki terapii:

    • Wiek pacjenta;
    • Stan jego ciała;
    • Reakcja na leczenie
    • Choroby towarzyszące.

    Uważa się, że rokowanie w gruczolakoraku jelit i innych nowotworach złośliwych zaburzających funkcjonowanie przewodu pokarmowego i całego organizmu mieści się w ramach pięcioletniego przeżycia po skutecznej terapii. W zależności od stopnia zaawansowania rokowanie w przypadku gruczolakoraka, mięsaka i raka jelita jest następujące:

    • Pierwszy stopień: 95%;
    • Drugi etap: 75%;
    • Trzeci etap: 50%;
    • Czwarty etap: 5%.

    Metody leczenia raka są stale doskonalone, co znacznie wydłuża długość życia po terapii..

    Zapobieganie

    Obecnie nie ma leków, które mogą zapobiegać rakowi jelita grubego. Zapobieganie nowotworom złośliwym składa się z zestawu środków:

    Odmowa złych nawyków;

    Umiarkowana aktywność fizyczna;

    Kontrola chorób przewlekłych;

  • Eliminacja przepracowania i stresu.
  • Aby zapobiec nawrotom, ważne jest przestrzeganie zbilansowanej diety w przypadku raka jelita grubego. Żywienie w onkologii jelit powinno zawierać wszystkie pierwiastki śladowe i witaminy niezbędne do normalnego funkcjonowania organizmu. Dieta na raka jelita grubego obejmuje dużą liczbę pokarmów zawierających błonnik (owoce, warzywa, produkty pełnoziarniste), aby wyeliminować stagnację w jelicie. Z diety należy wykluczyć żywność z barwnikami i innymi sztucznymi wypełniaczami, wysokotłuszczowymi, prostymi węglowodanami. Dieta dla onkologii jelit pozwoli Ci poprawić trawienie, co znacznie poprawi samopoczucie człowieka.

    Leczenie raka jelit w Moskwie

    W Moskwie w szpitalu w Jusupowie przeprowadza się skuteczne leczenie raka jelita grubego. To multidyscyplinarny ośrodek medyczny specjalizujący się w leczeniu nowotworów i rehabilitacji pacjentów. Szpital ma specjalny oddział - klinikę onkologiczną, w której pracują najlepsi moskiewscy specjaliści leczący raka o dowolnej lokalizacji i stadium. Wysokie kwalifikacje i duże doświadczenie lekarzy, nowoczesny sprzęt pozwala na prowadzenie leczenia raka jelita o dowolnej złożoności i osiągnięcie maksymalnych efektów.

    Pierwsze objawy raka jelita grubego

    Zazwyczaj rak jelita grubego jest podstępną chorobą, która objawia się zbyt późno, aby zastosować leczenie zachowawcze. Często choroby onkologiczne dowolnego narządu na początkowym etapie mogą przebiegać całkowicie bezobjawowo.

    Pierwsze oznaki raka jelita grubego we wczesnych stadiach są często skąpe i mało imponujące (rak jelita to najczęściej rak okrężnicy - okrężnicy i odbytnicy). Rak jelita cienkiego występuje bardzo rzadko.

    O chorobie

    Osoba może prowadzić normalne życie, nie zauważając drobnych dolegliwości brzusznych i okresowych zaburzeń układu pokarmowego. Zwykle trafia do lekarza już w stanie, w którym niestety nie można rozwiązać problemu metodą lekową..

    Do tego momentu pacjenci starają się leczyć metodami ludowymi i narkotykami, które obsesyjnie oferują nam reklamy. W tym czasie choroba postępuje, każdego dnia coraz bardziej dotykając chorego narządu..

    Ustalenie stopnia uszkodzenia jest możliwe tylko za pomocą badania diagnostycznego. Przede wszystkim zalecana jest kolonoskopia, co jest bardzo nieprzyjemne, ale w tej chwili najskuteczniejsza procedura, która pozwala zbadać całą odbytnicę wraz z jelitami.

    Niemniej jednak ostateczną diagnozę podejmuje się na podstawie wskazań wszystkich analiz klinicznych, a także badań instrumentalnych: USG przewodu żołądkowo-jelitowego, wyniki kolonoskopii, gastroskopii i analizy krwi i kału.

    Rak jelita grubego może być spowodowany wieloma przyczynami. To nieumiarkowanie w jedzeniu, złe nawyki, siedzący tryb życia, a nawet czynnik dziedziczny. Na przykład polipowatość z wieloma rodzajami nowotworów ma tendencję do przekształcania się w nowotwór złośliwy.

    Żaden lekarz specjalizujący się w tej dziedzinie nie jest w stanie dokładnie wskazać możliwej przyczyny choroby, dlatego konieczne jest uzbrojenie się w niezbędną wiedzę, aby móc rozpoznać chorobę na wczesnym etapie rozwoju..

    Typowe objawy wczesnego raka jelita grubego

    Najczęstsze objawy wczesnego raka jelita grubego to:

    • naruszenie defekacji;
    • zaburzenia dyspeptyczne;
    • bębnica;
    • parcie;
    • biegunka lub zaparcie trwające dłużej niż 14 dni.

    Często są też:

    • uczucie niepełnego wypróżnienia;
    • uczucie pieczenia i pełności w jamie brzusznej;
    • nudności;
    • ból w odbytnicy i podbrzuszu.
    • krew w kale;
    • niedokrwistość;
    • słabość;
    • utrata apetytu.

    Jeśli guz znajduje się w okrężnicy wstępującej lub poprzecznej, stolec może mieć smolisty wygląd (melena).

    Możliwe wodobrzusze (opuchlizna), powiększona wątroba i żółtaczka, zapalenie węzłów chłonnych.

    Zestaw objawów charakterystycznych dla początku raka jelita nie zawsze wskazuje na onkologiczny charakter choroby i często wynika z innych przyczyn.

    Tak więc obecność krwi w kale można zaobserwować przy różnych chorobach zapalnych lub hemoroidach..

    Niektóre leki, produkty spożywcze mogą powodować podobne zjawiska i objawy.

    Dlatego w celu dokładnej diagnozy należy skonsultować się z lekarzem..

    Objawy niektórych postaci raka jelit

    Istnieje kilka postaci raka, a ich objawy są różne..

    Objawy raka zwężenia

    Przy takim przebiegu choroby obserwuje się zwężenie światła jelita, a próchnica zapobiega naturalnemu wydalaniu kału. Pacjent odczuwa silny ból spastyczny i zaparcia.

    We wczesnym stadium choroby, gdy światło nadal nie jest wystarczająco zwężone, pojawiają się bóle z mniejszą intensywnością, niepokoją się wzdęcia i wzdęcia. Podczas opróżniania jelit pacjent odczuwa lekką ulgę.

    Oznaki postaci zapalenia jelit

    Początkowe stadia choroby charakteryzują się częstymi naprzemiennymi zaburzeniami i zaparciami. Dzieje się tak, gdy złośliwy guz jest zlokalizowany w lewej połowie jelita. Promuje upłynnianie kału, w wyniku którego następuje fermentacja.

    Objawy dyspeptycznego raka jelita grubego

    Wczesne objawy są podobne do zaburzeń przewodu pokarmowego: zgaga, odbijanie, kwaśny lub gorzki posmak w ustach. Z reguły nie ma bólu, ale pojawia się uczucie dyskomfortu.

    Co charakteryzuje anemiczną formę

    Z reguły rozpoznanie tej postaci raka opiera się na dokładnym badaniu całego organizmu. Niedokrwistość pojawia się w wyniku nieprawidłowego funkcjonowania procesów autoimmunologicznych organizmu, dlatego nie ma cech wyróżniających tego typu choroby. Najczęściej objawia się jako pospolita anemia..

    Pseudozapalne

    Uważany jest za najbardziej podstępny, ponieważ proces nowotworowy zachodzi w jamie brzusznej i ma wszystkie objawy zapalenia otrzewnej. Takie specyficzne objawy wskazują na ostry przebieg procesu zapalnego: nudności i wymioty, podwyższoną temperaturę ciała, ostry charakter bólu, stan dreszczy.

    Objawy zapalenia pęcherza

    Podobne do chorób układu moczowo-płciowego. Główne objawy: ból podczas oddawania moczu, obecność krwawego wydzieliny w moczu. Takie objawy powstają z powodu bliskości guza do dróg moczowych, a jego rozwój wywołuje proces zapalny układu wydalniczego.

    Objawy raka jelita mogą być zamazane, zwłaszcza w początkowej fazie, i mieć podobne objawy jak wiele innych chorób narządów jamy brzusznej. Z reguły mogą narastać stopniowo, okresowo przechodząc w remisję..

    Ze względu na trudność w rozpoznaniu raka w pierwszym etapie pacjent może rozpocząć leczenie zupełnie innych narządów, co ostatecznie może prowadzić do powikłań. Z tego powodu wszystkim pacjentom zaleca się poddanie się badaniu układu pokarmowego przy pierwszych objawach choroby..

    Powodem konsultacji z gastroenterologiem mogą być przewlekłe zaparcia, ból, wzdęcia. Takie objawy mogą wskazywać na raka jelita cienkiego, szczególnie z objawami raka dyspeptycznego..

    Ponadto pierwotne objawy raka obejmują uczucie pełności w jelitach po wypróżnieniu. Jeśli guz rozprzestrzenił się już do wątroby lub woreczka żółciowego, może wystąpić żółtaczka obturacyjna.

    Objawy kliniczne i diagnostyka raka jelita grubego

    W przyszłości objawy choroby mogą się nasilić, stan może być powikłany objawami niedrożności jelit, objawami masywnego krwawienia wewnętrznego, ropniami, zapaleniem otrzewnej.

    Czasami guz daje przerzuty do pęcherza moczowego z utworzeniem przetoki i uciskiem moczowodów.

    Aby wyjaśnić diagnozę, wykonuje się badanie odbytnicy, irygoskopię, sigmoidoskopię.

    Podczas przeprowadzania kolonoskopii wymagana jest biopsja..

    Intoxic to środek przeciw robakom, który bezpiecznie usuwa pasożyty z organizmu.
    Intoxic jest lepszy niż antybiotyki, ponieważ:
    1. W krótkim czasie zabija pasożyty i delikatnie usuwa je z organizmu.
    2. Nie powoduje skutków ubocznych, odbudowuje narządy i niezawodnie chroni organizm.
    3. Posiada szereg zaleceń lekarskich jako bezpieczny środek.
    4. Ma całkowicie naturalny skład.

    Aby wykluczyć przerzuty, przeprowadza się badania instrumentalne.

    Zawsze należy pamiętać, że nawet raka można zatrzymać na początkowym etapie, jeśli na czas zwrócisz się do specjalistów i poddasz się badaniu. Najważniejsze jest, aby być na czas przed wystąpieniem przerzutów. W przeciwnym razie choroba będzie trudna do spowolnienia..

    Ponadto operacja jelit to duża złożoność i ryzyko ze względu na specyficzną budowę narządu. Dlatego nie powinieneś narażać się na takie niebezpieczeństwo, ale lepiej jest na czas zapobiegać chorobom przewodu pokarmowego.

    Co to jest rak okrężnicy? Manifestacje i leczenie

    Rak jelita jest złośliwym guzem, który pojawia się w błonie śluzowej, gdy komórki nabłonka gruczołowego ściany jelita ulegają degeneracji do komórek złośliwych. Na początkowych etapach prawie nie ma oznak choroby. Ten rak występuje zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Według statystyk WHO jelito zajmuje drugie miejsce wśród narządów ludzkich, w których najczęściej występuje guz nowotworowy. Rak jelita grubego, jego objawy i główne objawy zostaną szczegółowo opisane w tym artykule..

    1. Funkcje jelit
    2. Przyczyny występowania
    3. Objawy
    4. Odmiany chorób i cechy
    5. Diagnostyka
    6. Leczenie
    7. Prognoza. Jak długo żyć z rakiem jelita grubego
    8. Powiązane wideo:
    9. Zapobieganie

    Funkcje jelit

    Jaka jest funkcja jelita? Jest to narząd jamy brzusznej pełniący funkcje trawienne i wydalnicze. Anatomicznie podzielony na dwie części: jelito cienkie i jelito grube. W medycynie światowej złośliwe guzy jelit są określane jako „rak jelita grubego” („okrężnica” i „odbytnica”). To na tych oddziałach określa się główną część pierwotnych wzrostów nowotworowych..

    Wiodące kliniki w Izraelu

    Okrężnica to okrężnica, która składa się z czterech kolejnych sekcji:

    • Rosnąco - znajduje się pionowo w prawo;
    • Malejąco - znajduje się pionowo w lewo;
    • Poprzeczne - łączące dwie poprzednie sekcje i położone w górnej części otrzewnej nieco poniżej wątroby i żołądka;
    • Sigmoid - łączący zstępujący i odbytniczy i mający kształt krótkiego łuku, znajdujący się w lewym dolnym rogu.

    Odbytnica - odbytnica zlokalizowana w miednicy małej.

    Jelito grube to ostatnia część jelita, która obejmuje całą okrężnicę, jelito ślepe, odbytnicę, kanał odbytu i odbyt. Jelito grube osoby dorosłej ma około dwóch metrów długości.

    W wyrostku robaczkowym, jelicie ślepym i małej części (jelicie krętym, dwunastnicy, jelicie czczym) raki są wykrywane znacznie rzadziej. Najczęściej rozwój raka jelit zaczyna się od dysplazji - niekontrolowanego patologicznego wzrostu komórek nabłonka. Jest to stan przedrakowy, który później może przekształcić się w raka lub może pozostać łagodny. Choroba zaczyna się od pojawienia się jednego lub więcej polipów w ścianie jelita. Polipy są zwykle łagodne i najczęściej bezobjawowe, ale w niektórych przypadkach powodują bezbolesne krwawienie z odbytu lub utajone (niewidoczne) krwawienie. Liczba polipów wzrasta wraz z wiekiem, a złośliwość (niekontrolowany podział komórek i nabycie złośliwego charakteru) może wynikać z narażenia na niekorzystne przyczyny. Złośliwe komórki zaczynają się szybko namnażać i rozprzestrzeniać. Proces złośliwości może trwać 15-20 lat lub dłużej..

    We wczesnych stadiach rozwoju nowotwór rozwija się w błonie śluzowej jelita i nie przenika do innych warstw. Z biegiem czasu komórki rakowe atakują ścianę jelita i rosną w sąsiednich tkankach. Następnie rozprzestrzeniają się przez naczynia limfatyczne i krwionośne do najbliższych węzłów chłonnych, a następnie do innych narządów. Jeśli rak jelita rozprzestrzenił się na inne narządy (wątroba, płuca), jest to rak przerzutowy lub wtórny. Podobny guz może pojawić się w każdym wieku. Rak okrężnicy jest często diagnozowany u osób po 45 roku życia, ale szczyt choroby przypada na 65-75 lat.

    Przyczyny występowania

    Co powoduje raka jelita grubego? Dokładne przesłanki początku rozwoju tej choroby nie zostały jeszcze zidentyfikowane..

    Ale istnieje kilka głównych czynników, które zwiększają ryzyko tego guza, takie jak:

    • Dojrzały wiek - najczęściej chorują osoby powyżej 45 roku życia;
    • Choroby zapalne (wrzodziejące zapalenie okrężnicy, choroba Crohna);
    • Nadwaga;
    • Niewłaściwa dieta (wysoka zawartość produktów pochodzenia zwierzęcego i tłuszczów w diecie);
    • Brak aktywności fizycznej;
    • Palenie i nadużywanie alkoholu;
    • Dziedziczna predyspozycja.

    Objawy

    Jak objawy choroby manifestują się na wczesnym etapie? Objawy raka jelita grubego są początkowo bardzo łagodne lub nie występują. Z tego powodu choroba jest trudna do wykrycia w celu rozpoczęcia szybkiego leczenia..

    Eksperci łączą pierwsze objawy tego nowotworu w następujące zespoły:

    • Enterocolitic;
    • Stenosing;
    • Cierpiący na niestrawność;
    • Pseudospastyczny.

    Zespół enterokolityczny towarzyszy guzowi zlokalizowanemu w lewym bajpasie i ma następujące charakterystyczne cechy: wzdęcia, fermentacje pokarmowe, wzdęcia, upośledzone tworzenie kału, niestabilne stolce (długotrwałe zaparcia, po których następuje biegunka).

    Zespół zwężenia charakteryzuje się trudnościami w wydalaniu kału, na skutek częściowego lub całkowitego zablokowania światła esicy lub odbytnicy przez tkanki nowotworu złośliwego. To wywołuje silny ból, krwawienie, zmiany w charakterze i kształcie stolca. Stolec może być płynny i krwawy. Z biegiem czasu rozwija się całkowita niedrożność jelit.

    Zespół dyspeptyczny powoduje zaburzenia w procesie trawienia: uczucie zgagi i nudności, rozdzierające wymioty, nalot na języku, uporczywy gorzki posmak w ustach i kwaśne odbijanie.

    Zespół pseudospastyczny jest ciężki i towarzyszy mu silny wzrost temperatury ciała, silny ból brzucha, ogólne zatrucie spowodowane procesami zapalnymi w jamie brzusznej. Zapalenie otrzewnej może rozwinąć się później.

    Onkologia jelit wpływa na sąsiednie narządy ludzkie, na przykład macicę i jajniki, pęcherz, z bolesnym oddawaniem moczu, krwią w moczu (krwiomocz), nieregularnymi miesiączkami, wydzieliną z pochwy (śluzową lub krwawą).

    Rak okrężnicy ma następujące objawy ogólne:

    • Słabość;
    • Spadek zawartości białka w osoczu krwi;
    • Bladość i suchość błon śluzowych i skóry;
    • Podgorączkowa temperatura ciała przez długi czas;
    • Bóle głowy i zawroty głowy;
    • Niedokrwistość spowodowana krwawieniem z jelit;
    • Dramatyczna utrata wagi;
    • Zaburzenia stolca (zaparcia ustępują miejsca biegunce)
    • Uszkodzenia narządów wewnętrznych.

    Nowotwory złośliwe jelit najczęściej dają przerzuty do wątroby, często zajmują narządy jamy brzusznej, węzły chłonne przestrzeni zaotrzewnowej i otrzewnej, narządy miednicy, jajniki, pęcherz, nadnercza, płuca.

    Uwaga! U niektórych osób objawy mogą być bardziej wyraźne, podczas gdy u innych mogą w ogóle nie występować..

    Charakterystycznym objawem raka jelita grubego u kobiet jest udział pęcherza w procesie onkologicznym. W tym przypadku często rozwija się przetoka odbytniczo-pochwowa, która łączy pochwę i odbytnicę. Prowadzi to do częściowego usunięcia gazów i kału przez pochwę. Ponadto kobiety mogą zaobserwować obrzęki, nieregularności w cyklu miesiączkowym, krwawe plamy w moczu. U pacjentek po 30 roku życia z pierwotnym rakiem jelita nie występują przerzuty do macicy.

    Rak jelita grubego u mężczyzn dość często objawia się zmianami gruczołu krokowego z typowymi objawami. Należy zwrócić uwagę na następujące objawy choroby: ból brzucha, zaburzenia oddawania moczu (nienaturalny kolor moczu, uczucie bólu, fałszywe pragnienia), spadek pożądania seksualnego. Ponadto występują silne bóle w okolicy odbytu, kości ogonowej, dolnej części pleców i kości krzyżowej.

    Rak jelita grubego występuje znacznie rzadziej u dzieci niż u dorosłych. Jednak u pacjentów pediatrycznych wykrycie i zdiagnozowanie guza jest trudniejsze. Dlatego bardzo często choroba zaczyna być leczona na późniejszych etapach, kiedy pojawiają się już rozległe przerzuty..

    Nie trać czasu na szukanie niedokładnej ceny leczenia raka

    * Tylko pod warunkiem otrzymania danych o chorobie pacjenta przedstawiciel kliniki będzie mógł obliczyć dokładną cenę zabiegu.

    Odmiany choroby i ich cechy

    Zgodnie z charakterystyką rozwoju rak jelit dzieli się na trzy typy:

    • Egzofityczny - nowotwór prawej strony jelita ślepego i okrężnicy, w którym tkanka guza wystaje do światła jelita;
    • Endofityczny - najczęściej atakuje lewą część jelita grubego i dochodzi do rozrostu ściany jelita, obserwuje się deformację i zwężenie zakażonej części jelita;
    • Mieszane - wzrost i rozwój nowotworu łączą w sobie cechy charakterystyczne innych gatunków.

    W zależności od stopnia zróżnicowania i struktury komórkowej, rak jelita dzieli się na następujące typy:

    • Łuskowaty;
    • Cricoid-cell (cricoid);
    • Koloidalny;
    • Gruczolakoraki;
    • Nie podlega klasyfikacji i zróżnicowaniu.

    Etapy rozwoju:

    • 0 - różni się tworzeniem niewielkiej akumulacji nietypowych komórek, które mogą szybko dzielić się i przekształcać w złośliwe. Proces patologii nie wykracza poza granice błony śluzowej jelit;
    • 1 - nowotwór rozwija się szybko, ale nie rozprzestrzenia się poza ściany jelita, nie ma przerzutów. Na tym etapie choroby nowotwór można zauważyć już podczas kolonoskopii;
    • 2 - guz osiąga wielkość 3-5 cm i wrasta w ścianę jelita;
    • 3 - wzrasta tempo rozwoju komórek złośliwych, nowotwór szybko rozprzestrzenia się poza ściany jelita, komórki nowotworowe wrastają w węzły chłonne. W sąsiednich narządach i tkankach pojawiają się zmiany;
    • 4 - nowotwór osiąga maksymalne rozmiary, obserwuje się przerzuty do odległych narządów, pojawia się zatrucie organizmu odpadami nowotworowymi, zaburzone jest funkcjonowanie wszystkich układów organizmu.

    Diagnostyka

    W diagnostyce raka jelita grubego istnieje międzynarodowa klasyfikacja TNM (skrót od łacińskich liter oznaczających „guz”, „węzeł chłonny”, „przerzut”), obejmująca 4 stadia raka i jeden etap przedrakowy. Gdy nie ma zmian potwierdzających raka, ten stan jest konwencjonalnie określany jako Tx. Aby wskazać zajęcie węzłów chłonnych w procesie, używa się litery N. Jeśli nie ma dowodów na zajęcie węzłów chłonnych, oznacza to Nx, a jeśli węzły nie są dotknięte, to N0. Litera M oznacza przerzuty.

    Na przykład rak jelita grubego w stadium 1 to T1N0M0. Oznacza to, że guz jest w początkowej fazie, węzły chłonne nie są dotknięte, nie ma przerzutów.

    W związku z tym T4N2M0 jest rakiem jelita z ostatniego stadium 4, dotyczy więcej niż czterech węzłów chłonnych, nie ma odległych przerzutów.

    W przypadku stwierdzenia podejrzanych objawów należy jak najszybciej skontaktować się z gastroenterologiem, który przepisze niezbędne badanie. Na przykład odchody przypominające wstążki lub odchody, które wyglądają jak małe „orzechy” (owcze), z konieczności wskazują na raka jelita cienkiego. W przypadku stwierdzenia guza w jelicie leczenie należy kontynuować w onkologii.

    Najprostszą metodą wykrywania takiego nowotworu onkologicznego jest analiza kału pod kątem krwi utajonej, która pomaga określić nawet niewielką zawartość krwi w kale (co jest typowe w początkowych stadiach choroby). Inną prostą metodą rozpoznania guza zlokalizowanego w pobliżu odbytu jest zbadanie palcem stanu odbytnicy. Nowoczesną metodą jest analiza do oznaczania markerów DNA onkologii jelit.

    Istnieją inne metody badań instrumentalnych:

    • Sigmoskopia - za pomocą giętkiej rurki bada się wewnętrzną powierzchnię esicy, okrężnicy lub odbytnicy, do czego służą dwa instrumenty: sigmoidoskop i rektoskop;
    • Endoskopia (kolonoskopia) - odbytnicę i jelito grube bada się od wewnątrz za pomocą endoskopu (specjalnej sondy). Jeśli dany obszar wymaga bardziej szczegółowego zbadania, przez endoskop wprowadza się instrument do biopsji - analiza histologiczna próbki tkanki guza;
    • Ultradźwięk;
    • MRI;
    • CT;
    • RTG;
    • PET-CT (pozytonowa tomografia emisyjna).

    Ważny! Onkologia jelit w pierwszym etapie z dużym prawdopodobieństwem do 95% jest wykrywana nieinwazyjną metodą diagnostyczną PET-CT.

    Leczenie

    W leczeniu tej choroby kliniki stosują różne metody: chirurgię, radioterapię i chemioterapię. Dobre pozytywne wyniki uzyskuje się dzięki interwencji chirurgicznej, podczas której usuwa się guz i sąsiednie tkanki. Jeśli choroba zostanie zdiagnozowana we wczesnych stadiach, operację przeprowadza się za pomocą sigmoidoskopu, który wprowadza się przez odbyt do odbytnicy. Rozległa operacja wykonywana jest na ostatnim etapie guza. W ciężkich przypadkach część jelita dotknięta rakiem jest częściowo odcinana. Po odcięciu obie sekcje są zszywane lub jeśli nie można ich połączyć, jedna część jelita jest wyświetlana na otrzewnej. W przypadku raka nieoperacyjnego (stopień 4), w celu złagodzenia objawów należy zastosować radioterapię, paliatywną chemioterapię i immunoterapię.

    Radioterapia jest leczona w celu zahamowania wzrostu nowotworu i zniszczenia komórek złośliwych. Radioterapia stosowana jest jako etap przygotowawczy do leczenia operacyjnego, także po operacji..

    Chemioterapia to metoda wykorzystująca leki, które mają szkodliwy wpływ na guzy. Leki te mają również negatywny wpływ na zdrowe komórki, więc ta technika ma wiele szkodliwych skutków ubocznych: nudności i wymioty, wypadanie włosów i tak dalej. Chemioterapia jest stosowana na kursach przed i po operacji.

    Zapamiętaj! Ważne jest, aby na czas wykryć raka jelita grubego. Dzięki diagnozie i leczeniu przeprowadzonemu na wczesnym etapie, wyleczenie jest możliwe w ponad 90% przypadków. Jeśli choroba zostanie wykryta późno, mniej niż 40% pacjentów zostaje wyleczonych.

    Prognoza. Ilu żyje z rakiem jelita grubego

    W raku jelita rokowanie zależy bezpośrednio od stadium, w którym wykryto guz. Jeśli choroba zostanie zdiagnozowana na początkowych etapach, jest uleczalna, pacjenci żyją długo. W późniejszych stadiach choroby rokowanie jest mniej korzystne, w przypadku przerzutów prognoza przeżycia pięcioletniego jest mniejsza niż 50%. W szczególnie zaawansowanych przypadkach prognozy są niekorzystne.

    W pierwszym etapie, jeśli operacja zakończy się powodzeniem, przeżywalność pacjentów wynosi prawie 95%. W drugim etapie, jeśli operacja i radioterapia dały dobry wynik, przeżywa ponad 70% chorych na raka. W trzecim stadium choroby przeżywa 55% pacjentów. Ostatni czwarty etap nie pozostawia prawie żadnych szans na przeżycie, przeżywa mniej niż 5% wszystkich pacjentów.

    Powiązane wideo:

    Zapobieganie

    Osoby poniżej 40 roku życia lub osoby z predyspozycją do tej choroby muszą przestrzegać kilku prostych środków ostrożności, aby zmniejszyć ryzyko rozwoju tej patologii. Metody zapobiegania nowotworom jelit:

    • Aktywność fizyczna;
    • Stosowanie w diecie produktów zawierających błonnik;
    • Powstrzymanie się od palenia i alkoholu.

    Konieczne jest poddanie się badaniu profilaktycznemu 1-2 razy w roku. A test na obecność krwi w kale (są sprzedawane w aptekach) można łatwo wykonać w domu, należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza.