Guzy wątroby

Guzy wątroby to guzy łagodne lub złośliwe. Pierwszy typ jest znacznie mniej powszechny niż drugi. Znajomość rodzaju edukacji w dużej mierze determinuje taktykę leczenia. Obecnie mechanizm powstawania nowotworu pozostaje całkowicie nieznany, ale klinicyści identyfikują wiele czynników predysponujących, w tym obecność innych patologii tego narządu, niezdrowy tryb życia i czynniki dziedziczne.

Często nowotwory tworzą się całkowicie bezobjawowo, co znacznie pogarsza rokowanie choroby. Niemniej jednak istnieje kilka głównych objawów - ból pod prawymi żebrami, żółtaczka, zmniejszony apetyt i dramatyczna utrata wagi..

Możliwe jest zidentyfikowanie choroby i przeprowadzenie diagnostyki różnicowej za pomocą badań instrumentalnych, ale ważną rolę odgrywają badania laboratoryjne..

Leczenie przeprowadza się wyłącznie chirurgicznie i polega na wycięciu części lub całości zajętego narządu.

Etiologia

Głównymi przyczynami powstania złośliwego guza wątroby są:

  • przewlekła postać uszkodzenia wirusowego tego narządu typu C lub B;
  • obecność alkoholowego zapalenia wątroby u osoby;
  • marskość wątroby.

Wśród czynników predysponujących warto zwrócić uwagę na:

  • obecność złych nawyków;
  • historia transfuzji krwi;
  • płeć męska - mężczyźni są bardziej narażeni na rozwój nowotworów złośliwych niż kobiety;
  • złe odżywianie - jedzenie tłustych potraw i brak błonnika w diecie;
  • ZhKB;
  • obecność w organizmie patogennych bakterii lub pasożytów;
  • wiek osoby przekracza czterdzieści lat;
  • genetyczne predyspozycje;
  • niekontrolowane stosowanie steroidów.

Dlaczego powstaje łagodny guz wątroby, pozostaje nieznany, ale wyróżnia się następujące warunki wstępne:

  • nadmierne spożycie napojów alkoholowych i palenie tytoniu;
  • dziedziczność;
  • bezkrytyczne stosowanie leków hormonalnych;
  • niekorzystna sytuacja ekologiczna;
  • cechy pracy człowieka - zwiększa ryzyko rozwoju nowotworów wątroby, stały kontakt z substancjami toksycznymi, chemikaliami i toksynami;
  • niewłaściwe odżywianie.

Klasyfikacja

Nowotwory wątroby dzielą się na dwie duże grupy:

  • łagodne - są diagnozowane niezwykle rzadko, charakteryzują się powolnym wzrostem, brakiem możliwości przerzutów oraz stosunkowo korzystnym wynikiem leczenia. Jednak ich niebezpieczeństwo polega na tym, że są podatne na złośliwą transformację;
  • złośliwy - może być zarówno pierwotny, jak i wtórny. Stanowią poważne zagrożenie dla życia ludzkiego.

Łagodny proces nowotworowy dzieli się na:

  • gruczolak wątrobowokomórkowy;
  • rozrost fibronodularny;
  • regeneracyjny rozrost guzkowy;
  • naczyniak krwionośny - łagodny guz wątroby;
  • miejscowy guzkowy przerost wątroby;
  • cystadenoma wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych;
  • gruczolak wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych;
  • cholangioadenoma;
  • cholangiofibroma;
  • cholangiocystoma;
  • hemangioendothelioma;
  • tłuszczak;
  • włókniak;
  • mięśniaki.

Krótsza lista ma klasyfikację guza wątroby o złośliwym charakterze, wyraża się w:

  • rak wątrobowokomórkowy;
  • cholangiocarcinoma;
  • wątrobiak zarodkowy;
  • cystadenocarcinoma dróg żółciowych;
  • guz neuroendokrynny;
  • mieszany rak wątrobowokomórkowy.

Objawy

Złośliwe guzy wątroby i łagodne nowotwory mają różne objawy kliniczne..

Formacje o łagodnym charakterze powstają bez wyrażania jakichkolwiek objawów klinicznych, ale dzieje się tak, dopóki guz nie osiągnie dużego rozmiaru.

Wśród głównych cech warto podkreślić:

  • ból o różnym nasileniu w nadbrzuszu i prawym podżebrzu;
  • ciągłe nudności;
  • beknięcie.

Wynika z tego, że takie nowotwory wątroby nie mają wyraźnych i specyficznych objawów, dlatego dolegliwość tę można wykryć jedynie instrumentalnymi metodami badawczymi..

Objawy złośliwego guza wątroby są wczesne i późne. Pierwsza kategoria obejmuje:

  • wzrost temperatury;
  • napady nudności z wymiotami przynoszącymi ulgę;
  • Nabycie przez skórę i widoczne błony śluzowe o żółtawym zabarwieniu;
  • wzrost objętości brzucha, który występuje na tle gromadzenia się dużej ilości płynu w jamie brzusznej.

Późne oznaki rozwoju złośliwego procesu:

  • poważne osłabienie i zmęczenie;
  • stan depresyjny;
  • bół głowy;
  • całkowity brak apetytu, który pociąga za sobą znaczny spadek masy ciała;
  • zaburzenia snu;
  • silny ból w okolicy prawego podżebrza;
  • znaczny wzrost temperatury ciała;
  • niebieskie przebarwienie lub blada skóra;
  • obfite pocenie się, szczególnie w nocy;
  • niedokrwistość;
  • nudności z obfitymi wymiotami;
  • obniżenie odporności układu odpornościowego;
  • suchość błon śluzowych nosa i ust, a także oczu.

Diagnostyka

Rozpoznanie łagodnych i złośliwych guzów wątroby polega na wykonaniu tego samego zestawu środków diagnostycznych, w tym:

  • szczegółowe badanie pacjenta po raz pierwszy i nasilenie objawów guza wątroby;
  • badanie przez lekarza historii życia i historii medycznej nie tylko pacjenta, ale także jego najbliższej rodziny;
  • dokładne badanie fizykalne polegające na badaniu palpacyjnym brzucha i okolicy pod prawymi żebrami, ocenie stanu skóry i twardówki oraz pomiarze temperatury;
  • analiza kliniczna i biochemia krwi;
  • diagnostyka serologiczna;
  • badanie krwi pod kątem markerów nowotworowych;
  • USG, CT i MRI jamy brzusznej;
  • biopsja dotkniętego narządu;
  • RTG narządów jamy brzusznej;
  • angiografia i scyntygrafia;
  • elastografia;
  • ERCP i MRPHG.

Leczenie

Leczenie choroby zależy całkowicie od natury nowotworu. Na przykład leczenie łagodnych guzów obejmuje:

  • zniesienie substancji hormonalnych, co doprowadzi do spontanicznej regresji choroby;
  • chirurgiczne wycięcie guza - wskazaniem do takiej taktyki terapii jest - jasne objawy, planowanie ciąży, ryzyko pęknięcia, wysokie prawdopodobieństwo krwotoku wewnętrznego i duża ilość edukacji.

Leczenie złośliwego guza wątroby obejmuje:

  • chirurgiczne lub kriochirurgiczne wycięcie nowotworu. Objętość resekcji zależy od lokalizacji i wielkości guza. Interwencja chirurgiczna polega na segmentektomii, lobektomii, hemihepatektomii i resekcji brzeżnej;
  • chemoterapia;
  • radioterapia;
  • zdrowy przeszczep narządu.

Komplikacje

Bezobjawowy przebieg łagodnego charakteru choroby może prowadzić do następujących konsekwencji:

  • złośliwość;
  • spontaniczne pęknięcie guza;
  • krwotok wewnętrzny.

Nowotwór złośliwy komplikuje:

  • przerzuty do najbliższych lub odległych narządów wewnętrznych;
  • żółtaczka o charakterze mechanicznym;
  • naruszenie procesu trawienia pokarmu;
  • wodobrzusze;
  • uszkodzenie żyły wrotnej;
  • niedrożność jelit;
  • krwawienie.

Zapobieganie

Aby uniknąć problemów z tworzeniem się złośliwych lub łagodnych nowotworów wątroby, konieczne jest:

  • całkowicie porzucić nałogi;
  • jeść prawidłowo iw pełni;
  • unikać kontaktu z pacjentami z zapaleniem wątroby typu C i B;
  • angażować się we wczesne wykrywanie i leczenie kamicy żółciowej, marskości wątroby i innych patologii, które mogą prowadzić do pojawienia się guzów;
  • odmówić leków steroidowych i hormonalnych;
  • co roku przechodzą pełne badanie lekarskie.

Tylko łagodne formacje mają korzystne rokowanie. Nowotwory złośliwe są bardzo często śmiertelne.

Leczenie łagodnych i złośliwych guzów wątroby

Jednym z największych i najbardziej unikalnych narządów człowieka jest wątroba, która jest masą hepatocytów (komórek) przesiąkniętych sinusoidami krwi. Gruczoł ten odgrywa ważną rolę w trawieniu, metabolizmie i detoksykacji. Można powiedzieć, że jest centralnym organem chemicznego wsparcia środowiska wewnętrznego i fizjologicznych funkcji organizmu. Dlatego każda patologia, a ponadto guz wątroby, stanowią zagrożenie dla zdrowia lub życia człowieka..

Podstawowe fakty dotyczące wątroby

Narząd znajduje się pod przeponą po prawej stronie, otoczony otrzewną, pokrytą torebką glissona, która rozgałęzia się do miąższu. Żelazko jest podzielone na 2 duże płaty. Wszystkie procesy metaboliczne zachodzą tylko dzięki enzymom syntetyzującym hepatocyty.

Dopływ tlenu przechodzi przez tętnicę wątrobową, która odżywia tkanki. Żyła wrotna (wrotna) zbiera krew z całego przewodu pokarmowego i śledziony. Posiada kanały obejściowe i łączy się z żyłami jelitowymi. Dzięki tym zespoleniom żelazo odgrywa ogromną rolę w prawidłowym funkcjonowaniu nerek, serca i innych ważnych narządów..

Co to są guzy wątroby

Wiele nowotworów rozwija się z jednej komórki. Reszta masy nietypowych jednostek ma pochodzenie klonalne. Dość długi okres upływa między początkiem ekspozycji na czynnik niekorzystny a rozwojem guza. W tym czasie zmodyfikowane komórki uzyskują nową informację genetyczną..

Wirusy lub inne czynniki rakotwórcze zwiększają ryzyko progresji procesów patologicznych. W rezultacie wzrost transformowanych komórek zaczyna się od innego DNA. Guzy mogą być łagodne lub złośliwe. Pochodzą z tkanki, przewodów lub naczyń nabłonka, tkanki łącznej i miąższu.

Dzięki żyle wrotnej wątroba jest ulubionym miejscem przerzutów z innych narządów. Często atypowe komórki pochodzą z pęcherzyka żółciowego, jelit i żołądka. Nowotwory złośliwe (kod ICD C 22,0 - C 22,9) występują znacznie rzadziej niż guzy łagodne. Według statystyk kobiety rzadziej chorują na raka wątroby niż mężczyźni.

Klasyfikacja

Guzy różnią się pochodzeniem i cechami wzrostu. Aby przewidzieć dalszy rozwój patologii, wybrać odpowiednie leczenie i przeprowadzić ambulatoryjną obserwację pacjenta, lekarz musi różnicować nowotwory. Najbardziej akceptowalna jest histologiczna klasyfikacja nowotworów według WHO..

Pierwsza grupa obejmuje formacje z tkanki nabłonkowej:

  • Hepatocellular: hepatoblastoma, hepatocellular carcinoma (carcinoma).
  • Cholangiocellular: cystoadenocarcinoma, cholangiocarcinoma.

Druga grupa obejmuje guzy mezenchymalne:

  • Z naczyń krwionośnych: naczyniakomięsak, nabłonkowy i nowotworowy hemangioendothelioma.
  • Fibrosarcoma.
  • Leiomisarcoma.
  • Włóknisty histiocytoma.
  • Chłoniak nieziarniczy.
  • Niezróżnicowany mięsak zarodkowy.
  • Mięsak Kaposiego.

Trzecią grupę stanowią mieszane nowotwory nabłonkowe, a czwartą rak przerzutowy..

Łagodny guz wątroby jest również klasyfikowany według pochodzenia:

  • Nabłonek: gruczolak, brodawczakowatość dróg żółciowych.
  • Mezenchymalne: naczyniak krwionośny, naczyniak limfatyczny, włókniak, śluzak, naczyniakomięśniak.
  • Formacje podobne do guzów: torbiele pochodzenia niepasożytniczego, ogniskowy rozrost guzkowy, pelioza.

Przyczyny rozwoju i czynniki ryzyka

Różne czynniki patologiczne wpływają na rozwój nowotworów. Wzrost nowotworów złośliwych jest wywoływany przez związki chemiczne, wśród których najbardziej agresywne są:

  • barwniki używane w druku kolorowym;
  • azotyny i azotany;
  • arsen, azbest;
  • odpady pleśni (aflatoksyny);
  • dioksyny.

Przyczyna raka jest również związana z onkogenną infekcją wirusową. Wirusowe zapalenie wątroby typu B, C, D często kończy się rakiem wątrobowokomórkowym. Czynniki ryzyka obejmują również:

  • Niedożywienie człowieka, alkoholizm, niedobór białka, niedobór witaminy B..
  • Inwazje robaków: opisthorchiasis, schistozomyasis, clonorchiasis, bąblowica.
  • Infekcje: malaria, kiła, gruźlica.
  • Wiek powyżej 40 lat.

Łagodne zmiany często mają etiologię neuroendokrynną. Na przykład u kobiet stosujących antykoncepcję estrogenowo-progestagenową zwiększa się ryzyko gruczolaków lub ogniskowego rozrostu guzkowego. Rzadziej guzy pojawiają się podczas przyjmowania sterydów anabolicznych. Anatomia patologiczna policostozy jest związana z wrodzonymi wadami układu przewodowego wątroby.

Cechy rozwoju guzów u dzieci

U dziecka guzy występują stosunkowo rzadko. U małych dzieci częściej występują w prawym płacie wątroby. Czynniki predysponujące obejmują:

  • wady wrodzone;
  • zapalenie wątroby i marskość noworodków;
  • narażenie na substancje toksyczne w czasie ciąży: alkohol, sole metali ciężkich;
  • przyjmowanie przyszłej matki leków wpływających na aktywność enzymatyczną wątroby;
  • narażenie na promieniowanie podczas ciąży.

Zwykle rozwijają się łagodne narośla z tkanki nabłonkowej (naczyniak krwionośny). Choroba przebiega bez wyraźnych objawów. Tylko w przypadku dużych lub wielu guzów pojawia się charakterystyczna klinika patologii wątroby:

  • hepatomegalia;
  • żółtaczka;
  • szmery naczyniowe;
  • ból brzucha.

Czasami rozwija się niewydolność naczyń. Liczne naczyniaki krwionośne są związane z rozlaną naczyniakowatością noworodków, która atakuje mózg, układ oddechowy i pokarmowy. W fazie wzrostu guz stanowi zagrożenie dla życia noworodka.

Patologiczna anatomia raka wątrobowokomórkowego pozwala na odróżnienie go od innych nowotworów. Jego komórki mają duże mitochondria i mikrokosmki na powierzchni błony komórkowej. Ta postać raka często rozwija się na tle białaczki limfoblastycznej. Rokowanie w większości przypadków jest niekorzystne.

Hepatoblastoma występuje w okresie niemowlęcym. Takie guzy występują w połączeniu z wrodzoną nieprawidłowością - zespołem Beckwitha-Weidemanna lub polipowatością gruczolakowatą.

Uwaga! W zależności od etapu, na którym wykryto patologię i ogólnego stanu dziecka, rokowanie przeżycia wynosi średnio 50%.

Objawy i oznaki

Objawy guzów wątroby we wczesnych stadiach praktycznie się nie objawiają. Zdolności kompensacyjne organizmu determinują zachowanie funkcji gruczołu. Rozwijające się nowotwory są zamaskowane jako choroby zapalne układu wątrobowo-żółciowego. Pacjent może mieć tylko ogólne objawy: złe samopoczucie, gorączkę, ból głowy. W zależności od jakości guza i tempa jego wzrostu z czasem łączą się również charakterystyczne objawy.

Kliniczne objawy nowotworów złośliwych

Rak zaczyna się od oznak zatrucia. Chory skarży się na zmniejszony apetyt, drażliwość, senność i zwiększone zmęczenie. W miarę postępu patologii pojawia się ból po prawej stronie, powiększona wątroba, powiększenie śledziony. Badania krwi wskazują na spadek stężenia glukozy, hemoglobiny oraz wzrost aktywności aminotransferaz i bilirubiny.

Ucisk żyły wrotnej prowadzi do nadciśnienia wrotnego i rozwoju wodobrzusza. Pacjent szybko traci na wadze, a jego brzuch jest znacznie powiększony. Żyły są wyraźnie widoczne na skórze ściany brzucha, na nogach pojawia się obrzęk.

Takie objawy zwykle wskazują na późne stadia raka, z wyjątkiem przypadków, gdy nowotwór jest zlokalizowany w pobliżu dużych dróg żółciowych. Późne objawy obejmują żółtaczkę, wymioty, biegunkę, skłonność do krwawień, wyniszczenie.

Dysfunkcje innych narządów (paraneoplazja) pojawiają się po raz drugi. Najczęstsze zmiany skórne to: przebarwienia, suchość, swędzenie. Czasami jeszcze przed rozpoznaniem nowotworu złośliwego u pacjenta występują czarne, zrogowaciałe plamy pod pachami, wewnętrzną stroną ud lub na szyi. Ta choroba nazywana jest dystrofią brodawkowatą skóry. Inne zmiany obejmują zaburzenia hormonalne i encefalopatię.

Kliniczne objawy łagodnych zmian

Cechy obrazu klinicznego łagodnych guzów są związane z ich powolnym wzrostem. Przez długi czas pacjenci nie są świadomi obecności patologii. Objawy choroby stają się zauważalne wraz ze wzrostem formacji. Osoba ma uczucie ciężkości po prawej stronie, odbijanie, wzdęcia.

W rzadkich przypadkach rosnący guz prowadzi do wodobrzusza. Na przykład naczyniak krwionośny może zająć całą jamę brzuszną i całkowicie zastąpić tkankę gruczołową. Całkowite zniszczenie miąższu w niektórych typach nowotworów powoduje niewydolność wątroby.

Objawy hamartoma objawiają się utratą apetytu, bólem, zaburzeniami dyspeptycznymi i niewydolnością oddechową. W przypadku ogniskowego rozrostu guzkowego występują oznaki przewlekłego zapalenia: okresowe bóle i nudności. Jednak w większości przypadków choroba przebiega bezobjawowo..

Procedury diagnostyczne

W łagodnych formacjach laboratoryjne metody badania ogólnego badania krwi nie wykazują odchyleń. Tylko w niektórych przypadkach określa się zwiększoną aktywność enzymów wątrobowych. Główną metodą diagnostyczną jest:

  • Ultradźwięk;
  • Metody rentgenowskie, tomografia komputerowa ze wzmocnieniem kontrastu;
  • MRI.

W celu sklasyfikowania guzów wątroby i przeprowadzenia diagnostyki różnicowej zaleca się dodatkowe metody:

  • kolorowe skanowanie dwustronne;
  • badanie przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • angiografia;
  • hepatoscyntygrafia;
  • laparoskopia z biopsją.

W przypadku raka głównym markerem biochemicznym jest wysoki poziom alkalicznej fosfatazy. Tomografia komputerowa z kontrastem może odróżnić guz pierwotny od przerzutów. Za pomocą biopsji określa się zmiany morfologiczne w miąższu. Dokładną lokalizację zmiany ustala się za pomocą selektywnej celiakografii lub skanowania radioizotopowego.

Na podstawie danych diagnostycznych lekarze wyciągają wnioski o możliwości usunięcia nowotworu i dalszego leczenia skojarzonego. Gdy pacjent jest operacyjny, odbywają się konsultacje z chirurgami, chemioterapeutami i anestezjologami.

Metody leczenia

Leczenie guzów wątroby zależy od rodzaju i etapu powstawania. W większości przypadków konieczna jest operacja, w której dokonuje się resekcji dotkniętych obszarów. Wraz ze wzrostem edukacji noworodków wskazana jest radioterapia lub powołanie glikokortykosteroidów. W przypadku raka lekarz decyduje o optymalnym leczeniu:

  • Rodnik. Całkowita eliminacja wszystkich ognisk pierwotnego raka wątrobowokomórkowego.
  • Paliatywny. Terapia sprowadza się do opóźnienia rozwoju edukacji i przedłużenia życia pacjenta.
  • Metoda objawowa. Nie działa przeciwnowotworowo, ponieważ jest stosowany w późniejszych stadiach już osłabionych pacjentów.

Chirurgia raka

Złożoność leczenia chirurgicznego polega na zagrożeniu krwawieniem. Resekcja wykonywana jest w obrębie zdrowych tkanek. Interwencja chirurgiczna wymaga zastosowania specjalnych środków technicznych, które zmniejszają ryzyko powikłań pooperacyjnych. Obejmują one:

  • ultradźwiękowy aspirator chirurgiczny, który zmniejsza utratę krwi podczas zabiegu i obszar martwicy;
  • skalpel wodny do preparowania miąższu;
  • koagulator i kleje zatrzymujące krwawienie włośniczkowe.

Radykalna operacja jest wykonywana tylko wtedy, gdy funkcja gruczołu jest nienaruszona lub wielkość formacji jest niewielka. Przeszczep wątroby jest wskazany we wczesnych stadiach raka. Minimalnie inwazyjną metodą jest miejscowe niszczenie, w którym do węzła guza wstrzykuje się leki niszczące ognisko (etanol). Stosowane są również następujące metody:

  1. Koagulacja mikrofalowa - lokalna ekspozycja na energię mikrofalową.
  2. Zniszczenie laserowe (fizyczne zniszczenie guza).
  3. Przezskórna ablacja prądem o częstotliwości radiowej. Prąd elektryczny o wysokiej częstotliwości jest dostarczany przez elektrodę i powoduje martwicę formacji. Duże zmiany zapadają się po kilku sesjach.
  4. Kriochirurgia zmian poniżej 5 cm (zamrażanie ciekłym azotem). Metoda wymaga szybkiego dostępu, więc istnieje ryzyko powikłań..

Rozległe resekcje są nieodpowiednie dla pacjentów z niewydolnością serca i nerek oraz marskością wątroby. Rak wtórny również nie jest szybko leczony. Przerzuty mówią o nieuleczalności choroby. Tylko jeśli ognisko jest pojedyncze, można je usunąć, pod warunkiem całkowitej eliminacji guza pierwotnego.

Radioterapia i chemioterapia

Napromienianie zewnętrzne jest nieskuteczne, ale przeprowadza się je przy masowym uszkodzeniu miąższu. W takim przypadku można nieco zmniejszyć zespół bólowy. W celu dostarczania radioizotopów opracowano dotętniczą drogę podawania. To zatrzymuje wzrost guza, ale nie wpływa znacząco na rokowanie..

Jeśli nie można przeprowadzić operacji lub pacjent odmawia poddania się operacji, zalecana jest chemioterapia. Leczenie przeprowadza się cytostatykami. W większości przypadków leki wstrzykuje się bezpośrednio do tętnic odżywiających raka. Metoda nazywa się chemoembolizacją..

Takie wprowadzenie zapewnia wytworzenie stałego i wysokiego stężenia leku w dotkniętym obszarze. Jednocześnie zmniejsza się jego toksyczny wpływ na organizm. Metoda łączy w sobie działanie cytostatyczne i niedokrwienne. Skuteczność terapii zależy od charakterystyki dopływu krwi do ogniska złośliwego, czasu kontaktu leku z nietypowymi komórkami. W przypadku częściowej lub całkowitej martwicy guza mówią o pozytywnej dynamice.

Leki hamujące wzrost nowotworów wpływają również na zdrową tkankę. W związku z tym mogą pojawić się niepożądane reakcje: łysienie, nudności, wymioty, biegunka. Dzieci często mają alergie, zapalenie jamy ustnej, zapalenie trzustki. Przy wyraźnych skutkach ubocznych leki chemioterapeutyczne są zatrzymywane.

Leczenie objawowe

Pacjentowi należy zapewnić optymalny komfort i wsparcie na wszystkich etapach leczenia. Ponieważ pacjent w większości przypadków cierpi z powodu bólu, przepisywane są narkotyczne środki przeciwbólowe. Wybór leku i dawki zależy od nasilenia objawów. Zawsze zaczynaj od konwencjonalnych leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych („Paracetamol”, „Diklofenak”). Jeśli leki nie są skuteczne, przepisywane są opiaty.

Zgodnie ze wskazaniami są one również przepisywane:

  • leki przeciwdepresyjne;
  • leki przeciwdrgawkowe na przerzuty do mózgu;
  • kortykosteroidy;
  • glikozyd w rozwoju niewydolności serca;
  • ziołowe środki przeczyszczające;
  • leki przeciwwymiotne;
  • diuretyki;
  • roztwory soli na biegunkę („Regidron”) lub lek „Loperamide”;
  • kompleksy witaminowo-mineralne.

Pacjent ma zapewnione odpowiednie odżywianie. Ze środków ludowych można przyjmować wywary witaminowe, leki moczopędne lub żółciopędne. Wszystkie leki, w tym ziołowe, przepisuje lekarz. Alternatywne metody leczenia raka nie prowadzą do wyzdrowienia.

Prognozy dotyczące wyzdrowienia

W przypadku łagodnych guzów wątroby rokowanie jest ogólnie korzystne. Ale w niektórych przypadkach nowotwór może stać się złośliwy. Przy ogromnych przyrostach istnieje również ryzyko powikłań: pęknięcie torebki i krwotok w okolicy otrzewnej. Ten stan często prowadzi do śmierci pacjenta..

Rokowanie zależy również od obecności współistniejącego uszkodzenia wątroby. W przypadku marskości lub wirusowego zapalenia wątroby, nawet po operacji, średni wskaźnik przeżycia wynosi od 3 do 5 lat. Jeśli pacjent szuka pomocy w późnym stadium raka, lekarze przewidują, że będzie żył około 4 miesięcy. Pacjentowi przepisuje się tylko leczenie objawowe.

Przeszczepienie wątroby we wczesnych stadiach raka zwiększa szanse wyzdrowienia nawet o 50%. Należy jednak pamiętać, że po operacji możliwe są powikłania:

  • niezdolność do normalizacji funkcji przeszczepu;
  • zmiany zakaźne spowodowane wysokimi dawkami leków immunosupresyjnych;
  • odmowa.

Radykalna eliminacja zmian przedłuża życie od jednego do pięciu lat. Chemioterapia zwiększa przeżycie, jeśli pacjent jest leczony systemowo. Rzadko dochodzi do samoistnych regresji lub remisji raka.

Środki zapobiegawcze

Nikt nie jest odporny na rozwój raka, ale można im zapobiec, przestrzegając prostych zaleceń. Eliminując negatywne czynniki, osoba zapewnia zachowanie zdrowia wątroby:

  1. Porzuć złe nawyki, powstrzymaj się od picia napojów alkoholowych.
  2. Ogranicz kontakt ze szkodliwymi chemikaliami i lekami hepatotoksycznymi.
  3. Jeść prawidłowo.
  4. Unikaj narażenia na promieniowanie podczas ciąży.
  5. Leczy przewlekłe choroby przewodu pokarmowego.
  6. Przechodzą coroczne badania lekarskie.
  7. Aby zapobiegać inwazjom robaków pasożytniczych.
  8. Zaszczep się przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B..

Wtórna profilaktyka raka obejmuje leczenie interferonami. Leki są przepisywane pacjentom z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B, C, D. Terapia przeciwwirusowa zmniejsza ryzyko nowotworów. O wyborze leków, dawkowaniu i przebiegu leczenia decyduje hepatolog lub specjalista chorób zakaźnych.

Jeśli wątroba jest obrzęknięta, lekarz powinien zdecydować, co zrobić w tej sytuacji. Rakowi można zapobiec lub go wyleczyć, szukając odpowiednio wykwalifikowanej pomocy wcześnie. Samoleczenie prowadzi do nieodwracalnych konsekwencji i śmierci.

Guzy wątroby: objawy, rodzaje i leczenie

Guz wątroby może być łagodny lub złośliwy, może mieć różne rozmiary, kształty, budowę histologiczną i objawy. Nowotwory wpływają nie tylko na tkankę wątroby, ale także na miąższ, naczynia krwionośne, drogi żółciowe. Na początkowych etapach rozwój tej patologii nie objawia się jako objawy kliniczne, co jest głównym zagrożeniem procesu patologicznego. Większość nowotworów dotyka mężczyzn po czterdziestym piątym roku życia.

Wątroba znajduje się po prawej stronie pod żebrami i nie ma zakończeń nerwowych, dlatego gdy pojawia się nowotwór, nie może boleć, jeśli dana osoba odczuwa ból, oznacza to zaniedbanie procesu i zaangażowanie w niego otaczających struktur. Łagodne formacje, w przeciwieństwie do złośliwych, nie dają przerzutów i wyróżniają się wolniejszym wzrostem, jednak osiągając duże rozmiary mogą zaburzać funkcjonalność narządu. Ponadto niektóre rodzaje łagodnych nowotworów mają skłonność do złośliwości (transformacja złośliwa).

Terminowa diagnoza w gastroenterologii zapobiega ryzyku rozwoju nowotworów złośliwych, a także zmniejsza prawdopodobieństwo nawrotu po leczeniu raka wątroby. Zanim porozmawiamy o terapii i rokowaniu nowotworów, konieczne jest poznanie ich czynników ryzyka i objawów, ponieważ wiedząc, co powoduje guz wątroby, można zapobiec jego powstawaniu, a znając obraz kliniczny można zauważyć pierwsze oznaki i skonsultować się z lekarzem na czas.

Przyczyny występowania

Guzy wątroby są spowodowane nieprawidłowym podziałem komórek. Z powodu pewnych czynników komórki wątroby zaczynają się dzielić w sposób niekontrolowany, nie osiągając dojrzałości. Nie ustalono dokładnie, dlaczego w tkankach wątroby mogą pojawiać się nowotwory, jednak lekarze identyfikują szereg czynników, pod wpływem których możliwy jest patologiczny podział komórek i proliferacja tkanek. Obejmują one:

  • zły styl życia - palenie, alkoholizm, narkomania;
  • długotrwałe stosowanie leków hormonalnych, na przykład w leczeniu chorób endokrynologicznych lub niekontrolowane stosowanie hormonalnych doustnych środków antykoncepcyjnych;
  • dziedziczna predyspozycja (choroba jest diagnozowana trzykrotnie częściej, jeśli ktoś z rodziny już ją spotkał);
  • niewłaściwe odżywianie - obfitość tłustych, smażonych, mięsnych potraw wraz z niedoborem świeżych warzyw i owoców;
  • praca w niebezpiecznej produkcji, wymuszająca częsty kontakt z chemikaliami;
  • zamieszkanie na obszarze niekorzystnym ekologicznie;
  • inwazje robaków;
  • wirusowe zapalenie wątroby;
  • cukrzyca i otyłość.

Guz wątroby często rozwija się na tle procesów zapalnych w organizmie i różnych chorób nerek. Wrzód trawienny i marskość wątroby mogą prowadzić do złośliwej patologii, która często występuje z powodu długotrwałego spożywania alkoholu i leków w niewłaściwej dawce.

Klasyfikacja

Patologia guza wątroby ma bardzo obszerną klasyfikację. Nowotwory wątroby mogą być łagodne i złośliwe, wszystkie różnią się budową histologiczną (typem tkanki, z której pochodzą), rozmiarem, objawami klinicznymi, częstością i agresywnością przebiegu. Guzy o łagodnym charakterze są mniej powszechne, rosną wolniej i przy małych rozmiarach nie powodują większych szkód dla organizmu. Choroba onkologiczna przebiega agresywniej, daje przerzuty do innych narządów i układów, niosąc bezpośrednie zagrożenie dla życia chorych.

  1. Na pierwszym etapie patologiczne komórki nie wychodzą poza tkankę narządu i nie kiełkują;
  2. Drugi etap charakteryzuje się infiltracją guza do głębokich warstw wątroby;
  3. W trzecim etapie nowotwór rozrasta się przez pobliskie struktury i narządy i daje przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych;
  4. Czwarty etap jest ostatnim, podczas którego proces onkologiczny rozprzestrzenia się po całym organizmie, dotykając odległych narządów - płuc, kości, mózgu.

Niektóre łagodne guzy mogą przerodzić się w złośliwe, dlatego bardzo ważne jest, aby je jak najszybciej zdiagnozować i leczyć.

Łagodny

Klasyfikacja łagodnych guzów wątroby jest następująca:

  • angiolipoma - powstały z naczyń włóknistych i tkanki tłuszczowej, może również występować w kręgosłupie;
  • tłuszczak - struktura obejmuje głównie tkanki tłuszczowe, jest guzem uniwersalnym, który atakuje wszelkie błony śluzowe ludzkiego ciała;
  • mięśniak gładkokomórkowy - rzadki łagodny guz wątroby w postaci guzka, rozwija się powoli, ale może urosnąć do gigantycznych rozmiarów;
  • angiomyolipoma - często atakuje nerki i nadnercza, ale czasami łapie też wątrobę, przebiega bezobjawowo i występuje głównie u kobiet w wieku od trzydziestu do sześćdziesięciu lat;
  • nabłoniak - jest łagodnym guzem wątroby obarczonym wysokim ryzykiem złośliwości;
  • włókniak - guz tkanki łącznej o strukturze włóknistej i ryzykiem zwyrodnienia w złośliwego włókniakomięsaka;
  • cystadenoma jest rzadką patologią komórek dróg żółciowych, przypominającą wygląd i strukturę brodawczaka, jama guza jest wypełniona wysiękiem śluzowym;
  • hemartoma - torbiel jamy ustnej, ze skłonnością do zwyrodnienia nowotworowego, zlokalizowana jest w okolicy pęcherzyka żółciowego, wewnątrz zawiera zagęszczoną żółć, chłonka, śluz i krew mogą dostać się do torbieli wątroby;
  • gruczolak wątroby - ma przebieg bezobjawowy, tylko sporadycznie może wystąpić ból brzucha, nigdy złośliwy;
  • naczyniak wątrobowy - wolno rosnące, często bezobjawowe tworzenie się krwi.

Niektóre łagodne guzy powstają nawet w okresie rozwoju wewnątrzmacicznego, dlatego ważne jest, aby zbadać kobietę w czasie ciąży.

Złośliwy

Nowotwory złośliwe wątroby mogą być pierwotne i wtórne. Pierwotne powstawanie nowotworów zachodzi bezpośrednio w tkankach wątroby, natomiast wtórne to guzy przerzutowe z innych narządów. Przerzuty do wątroby najczęściej powstają w raku jelita grubego, rzadziej w raku płuc. Guzy pierwotne mogą być następujące:

  • hepatoblastoma - w większości przypadków ze wszystkich patologii raka wątroby występuje u dzieci w wieku trzech lat;
  • rak - postać złośliwego guza objawiająca się bólem w górnej części brzucha;
  • rak dróg żółciowych - rodzaj złośliwego guza wątroby, który atakuje drogi żółciowe;
  • angiosarcoma - często daje przerzuty i często tworzy się po czterdziestce;
  • cystadenocarcinoma - torbielowata postać onkopatologii, która może rosnąć do ogromnych rozmiarów, prowadząc do silnego bólu;
  • naczyniakomięsak - ma agresywny przebieg, szybki wzrost i jest trudny do leczenia;
  • hemangioendothelioma jest rzadkim typem tworzenia wątroby, który rozwija się powoli i objawia się objawami żółtaczki.
  • gruczolakorak wątroby - złośliwy nowotwór, który tworzy się z tkanki gruczołowej.

Nowotwory złośliwe są bardzo niebezpieczne, a jeśli lekarz może czasem po prostu zaobserwować małe, łagodne guzy, należy je jak najszybciej usunąć..

Objawy

W przypadku guza wątroby objawy nie pojawiają się natychmiast, łagodne nowotwory mogą rozwijać się bezobjawowo przez lata, główne objawy i oznaki złośliwej patologii pojawiają się gdzieś w drugim etapie jej rozwoju. Kiedy łagodna formacja zaczyna rosnąć i angażuje sąsiednie struktury w proces patologiczny lub ściska inne narządy, ból pojawia się w prawym podżebrzu. Możesz również zauważyć obecność:

  1. Odbijanie;
  2. Objawy żółtaczki;
  3. Zmęczenie;
  4. Słabości.

Osiągając duży rozmiar, guz może prowadzić do wewnętrznego krwawienia, ropienia i innych poważnych powikłań. W przypadku złośliwych guzów wątroby objawy są bardziej wyraźne i obejmują:

  • poważna słabość;
  • utrata apetytu;
  • drastyczna utrata wagi;
  • niedokrwistość;
  • nudności i wymioty;
  • niewydolność wątroby;
  • hepatomegalia (powiększona wątroba);
  • żółtaczka obturacyjna;
  • phlebeurysm.

Ponieważ objawy są często nieobecne w pierwszym stadium raka, ważne jest, aby okresowo poddawać się rutynowemu badaniu, które pomoże zidentyfikować chorobę w odpowiednim czasie, co poprawi rokowanie dotyczące przeżycia..

Diagnostyka

Środki diagnostyczne mające na celu identyfikację guza wątroby i określenie jego rodzaju obejmują badania instrumentalne i laboratoryjne. Instrumentalne obejmują:

  1. Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny - metody pozwalają określić, jak duży jest guz, czy występuje ucisk na sąsiednie narządy, jaki ukrwienie ma guz.
  2. Badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej pomaga w identyfikacji przerzutów.
  3. Scyntygrafia - badanie wątroby przeprowadza się za pomocą promieni rentgenowskich. Radioaktywne jony jodu są wstępnie wprowadzane do organizmu.
  4. Biopsja nakłuciowa cienkoigłowa - pozwala na postawienie ostatecznej diagnozy. Lekarz pobiera próbkę guza i przesyła ją do badania histologicznego.

Laboratoryjne rodzaje badań wymagane do diagnozy:

  • ogólne kliniczne badanie krwi;
  • ogólna kliniczna analiza moczu;
  • chemia krwi;
  • testy czynności wątroby;
  • badanie krwi na markery nowotworowe;
  • badanie histologiczne biomateriału pobranego z biopsji.

Po pełnym badaniu lekarz przepisuje środki terapeutyczne na podstawie wyników analiz i badań instrumentalnych.

Leczenie formacji

Leczenie guza wątroby zależy od jego charakteru, wielkości, wieku pacjenta oraz objawów. Leczenie łagodnych guzów wątroby, jeśli są małe i bezobjawowe, nie wymaga leczenia. Pacjent musi być badany przez lekarza trzy razy w roku, aby w czasie zauważył rozwój nowotworu. Aby zatrzymać objawy kliniczne, konieczne jest przyjmowanie leków. Leki łagodzą bolesne odczucia, poprawiają trawienie, łagodzą odbijanie i wzdęcia, a także poprawiają funkcjonowanie samej wątroby.

Duże guzy, a także złośliwy przebieg procesu, wymagają usunięcia nowotworów. Wykonując operację, lekarze starają się maksymalnie zachować zdrowe tkanki narządów, wycinając tylko dwa centymetry tkanki wokół guza, ale w niektórych przypadkach konieczne jest usunięcie nie tylko dotkniętego obszaru, ale całą wątrobę z dalszym przeszczepem. W raku po operacji i przed nią pacjentowi przepisuje się chemioterapię i radioterapię, co zmniejsza wielkość nowotworu i zmniejsza ryzyko nawrotu.

Komplikacje

W przypadku dowolnego guza wątroby mogą wystąpić następujące komplikacje:

  • ogólne naruszenie funkcjonalności narządu;
  • występowanie wodobrzusza (nagromadzenie dużej ilości płynu w jamie brzusznej, czasami do dwudziestu litrów);
  • rozwój żółtaczki obturacyjnej - zażółcenie skóry i twardówki, przebarwienia kału, nasycony kolor moczu, podwyższone stężenie bilirubiny we krwi;
  • krwawienie wewnętrzne z powodu pęknięcia naczyń wątrobowych;
  • Zaburzenia metaboliczne.

Powikłania pooperacyjne związane z infekcją.

Prognozy i zapobieganie

Aby zapobiec guzowi wątroby, konieczne jest przestrzeganie zasad zapobiegania, które obejmują:

  1. Rzucenie palenia, alkoholu, narkotyków;
  2. Zbilansowana dieta zawierająca celulozę i błonnik;
  3. Leczenie pasożytów i chorób wątroby.

To, jak długo żyją z guzami nerek, zależy od rodzaju patologii, charakteru przebiegu i wielu innych czynników. Łagodne nowotwory dobrze reagują na leczenie. W przypadku guzów złośliwych rokowanie zależy od etapu, na którym rozpoczęto leczenie. Choroba jest bardzo agresywna, nawet jeśli wykryta w pierwszym etapie, pięcioletnie przeżycie obserwuje się tylko w sześćdziesięciu procentach przypadków.

Guz wątroby

Utworzony guz wątroby może być łagodny, a po operacji lub terapii lekowej jego funkcja jest znormalizowana. Ale częściej złośliwe formacje są diagnozowane w przewodzie żółciowym, miąższu lub splocie naczyniówkowym wątroby. Możliwe jest określenie patologicznego wzrostu poprzez częste napady nudności i regularne wymioty. Z powstałym guzem osoba traci na wadze, a apetyt jest zaburzony. Upośledzona czynność wątroby na tle guza powoduje zażółcenie skóry. Leczenie zależy od rodzaju, lokalizacji i ciężkości patologii, które są określane poprzez kompleksowe badanie.

Powszeche typy

Wszystkie nowotwory wątroby są zwykle podzielone na 2 duże grupy: łagodne i rakowe..

Tabela przedstawia klasyfikację guzów zlokalizowanych w drogach żółciowych i innych częściach narządu wewnętrznego:

WidokPodgatunki
ZłośliwyPodstawowyHepatocellular
Cholangiocarcinoma
Angiosarcoma
Hepatoblastoma
WtórnyZ przerzutami do pobliskich narządów
ŁagodnyGruczolak typu wątrobowokomórkowego
Naczyniaki
Tłuszczaki
Ogniskowy przerost guzkowy
Powrót do spisu treści

Co to są łagodne nowotwory??

Takie formacje w wątrobie mają mniej agresywny charakter i jeśli operacja jest wykonywana na czas, nie ma zagrożenia dla życia i zdrowia pacjenta. Często diagnozuje się mezenchymalną postać patologii, charakteryzującą się tworzeniem się przerostu z komórek endokrynologicznych trawienia. Guz endokrynologiczny jest leczony operacyjnie. Częstym nowotworem są mięśniaki, które powstają w wyniku nadmiernego tworzenia się tkanki mięśniowej. Istnieją również inne rodzaje procesów patologicznych:

  • Włókniak wątroby. Guz składa się z tkanki łącznej i opóźniony w leczeniu prowokuje włókniakomięsaka o przebiegu nowotworowym.
  • Gruczolak. Od dłuższego czasu nie powoduje żadnych objawów poza bólem w jamie brzusznej.
  • Naczyniak. Charakteryzuje się powolnym postępem i rzadko towarzyszą mu jasne objawy. Gdy jego wymiary przekraczają 50 mm, odnotowuje się wzrost narządu wewnętrznego.
  • Hemartoma. Rośnie szybko i może przerodzić się w nowotworowy guz wątroby.
  • Torbielakogruczilak. Patologiczne guzki powstałe na tkance wątroby często stają się złośliwe.
  • Nabłoniak. Odnosi się do łagodnych nowotworów, ale możliwe jest zwyrodnienie do guza nowotworowego z przerzutami.
  • Angiomyolipoma. Rozpoznawany jest w okolicy nerek lub nadnerczy, rzadziej obserwowany w wątrobie. Częściej dotyka kobiety po 30-60 roku życia.
  • Mięśniak gładkokomórkowy. Odnosi się do rzadkich guzów o łagodnym charakterze, reprezentujących mały węzeł.
  • Tłuszczak. Zawiera tkankę tłuszczową i może mieć dowolną lokalizację.
  • Angiolipoma. Zawiera włókniste naczynia krwionośne i tkankę tłuszczową, oprócz wątroby, powstaje w nerkach i kręgosłupie.
Powrót do spisu treści

Złośliwy: cechy formacji

Łagodny guz wątroby charakteryzuje się mniej agresywnym wpływem na narząd wewnętrzny niż nowotwór złośliwy. Wśród tych ostatnich są nieoperacyjne formacje, które dają przerzuty do pobliskich węzłów chłonnych i układów. Według ICD-10 temu typowi guza przypisano kod C22. Istnieją takie rodzaje raka wątroby:

    Występuje z chorobami wątroby i nosi wiele masek.

Rak. Pierwotny rodzaj nowotworu, któremu towarzyszy ból w górnej części jamy brzusznej.

  • Hepatoblastoma. Najczęściej podobną diagnozę stawia się u dzieci przed ukończeniem 3 roku życia..
  • Cholangiocarcinoma. Dochodzi do onkologicznego uszkodzenia dróg żółciowych.
  • Angiosarcoma. Najczęściej objawia się przerzutami.
  • Cystadenocarcinoma. Może urosnąć do dużych rozmiarów, uszkadzając prawie całą wątrobę. Z reguły taki guz jest nieoperacyjny..
  • Hemangioendothelioma. Odnosi się do rzadkiego nowotworu wątroby, w którym skóra żółknie i pojawiają się bolesne ataki w jamie brzusznej.
  • Powrót do spisu treści

    Związane z: przyczynami

    Błędem jest sądzić, że nowotwór wątroby może objawiać się tylko u osób uzależnionych od napojów alkoholowych. Alkohol jest czynnikiem predysponującym, ale istnieje wiele innych źródeł, które przyczyniają się do wystąpienia zaburzeń czynności wątroby. Istnieją takie przyczyny, które powodują guz w okolicy wątroby:

    • Ciężkie formy chorób narządów:
      • zapalenie wątroby grupy C, B, D;
      • marskość.
    • Nadmierne używanie produktów nikotynowych.
    • Objawy cukrzycy.
    • Długotrwałe stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych.
    • Narażenie na promieniowanie.
    • Problemy z nadwagą prowadzące do otyłości.
    • Infekcja robaków w organizmie.
    • Wrzód trawienny i 12 wrzodów dwunastnicy.
    • Dysfunkcja wątroby o różnym nasileniu.
    • Zakłócona dieta z użyciem tłustych, pikantnych i innych fast foodów.
    Powrót do spisu treści

    Objawy wskazujące na problem

    Mięśniaki i inne guzy wątroby objawiają szereg nieprzyjemnych objawów, których pacjent nie może nie rozpoznać. Kiedy tworzy się w przewodach lub w okolicy naczyń wątroby, osoba skarży się na silny ból w okolicy brzucha. Łagodne formacje różnią się mniej wyrazistym obrazem klinicznym niż złośliwe. Przez długi czas objawy mogą nie zostać wykryte, dopóki nie nastąpi degeneracja w nowotworową lub rozpad guza. W tabeli przedstawiono charakterystyczne objawy w zależności od rodzaju guza.

    WidokObjawy
    ŁagodnyNieprzyjemne odbijanie, które pojawia się po każdym posiłku
    Żółknięcie naskórka w różnym stopniu
    Krwotok wewnętrzny
    Ropne procesy
    Silny ból i zwiększona wrażliwość
    Nowotwory nowotworoweUczucie osłabienia w całym ciele
    Ataki nudności wywołujące wymioty
    Problemy z apetytem, ​​które wkrótce prowadzą do braku apetytu
    Objawy anemii
    Rozwój niewydolności wątroby i jej nasilenie

    Uruchomiony wtórny przebieg złośliwych guzów wątroby prowadzi do przerzutów do pobliskich narządów wewnętrznych i węzłów chłonnych. Jeśli łagodny nowotwór nie zostanie wykryty przez długi czas, często rejestruje się pęknięcie guza, co grozi niebezpiecznymi konsekwencjami. Przy przedwczesnym rozpoznaniu problemu u osoby brama wątrobowa jest silnie ściśnięta, w wyniku czego pojawia się intensywna żółtaczka i reakcja zapalna w drogach żółciowych.

    Jak przebiega diagnoza??

    Aby określić guz wątroby i inne struktury narządu, wymagane jest kompleksowe badanie. Im wcześniej zostanie przeprowadzone badanie diagnostyczne, tym bardziej pocieszające będzie rokowanie. Podczas badania ultrasonograficznego można zauważyć nowotwór, a także podczas wykonywania następujących manipulacji:

    • Laboratoryjne badanie krwi. Technika ma na celu oznaczenie alfa-fetoproteiny, która jest produkowana w guzie wątroby.
    • CT lub MRI. Metody diagnostyczne są podstawowe, ponieważ pomagają zbadać narząd we wszystkich projekcjach..
    • Biopsja. Usuwając niewielki obszar uszkodzonej tkanki wątroby, można ustalić obecność guza.
    • Badanie laparoskopowe. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym, gdyż jest bolesny. Lekarz wykonuje nacięcie w okolicy ściany otrzewnej i wprowadza do niej instrument z kamerą.

    Kompleksowa diagnostyka ocenia stan wątroby i zmiany patologiczne związane ze wzrostem guza.

    Jakie leczenie jest potrzebne?

    Leczenie guza w okolicy wątroby jest wymagane w zależności od jego rodzaju i stadium choroby. Łatwiej jest leczyć łagodny nowotwór, który można usunąć metodami medycznymi lub chirurgicznymi. Leczenie guzów wątroby o charakterze rakowym jest trudniejsze. Na początkowych etapach chorobę można skutecznie pokonać za pomocą złożonej terapii. Na ostatnich etapach rokowanie jest niezwykle rozczarowujące, w tym przypadku podejmuje się objawowe i wspomagające działania terapeutyczne. Istnieją takie opcje terapii nowotworów złośliwych:

    • Chirurgia z resekcją. Podczas manipulacji chirurg wycina komórki rakowe w narządzie wewnętrznym. Operacja wykonywana jest przy braku przerzutów.
    • Uszkodzony przeszczep wątroby. Zabieg wykorzystuje narząd dawcy, który można przeszczepić we wczesnych stadiach choroby.
    • Ablacja mikrofalowa i radiowa. Jest to alternatywna technika leczenia, w której komórki rakowe są podgrzewane i usuwane za pomocą małych elektrod.
    • Leczenie chemioterapią. Używany jest potężny sprzęt, który zabija raka wątroby.
    • Przezcewnikowa chemoembolizacja tętnic. Manipulacja ma na celu zablokowanie światła krwi odżywiającego nowotwór.
    • Terapia celowana. Lek „Sorafenib” pomaga przedłużyć życie pacjenta z ciężką onkologią.
    Powrót do spisu treści

    Prognozy i zapobieganie

    Pacjentom z zaawansowanym stadium nowotworu złośliwego niezwykle trudno jest uniknąć poważnych konsekwencji i śmierci. W przypadku łagodnego nowotworu rokowanie jest bardziej pozytywne, pod warunkiem, że choroba nie rozwinęła się w onkologiczną. Dieta, zdrowy i aktywny tryb życia pomagają zapobiegać nowotworom wątroby. Istnieje możliwość zapobiegania nowotworom narządu poprzez rezygnację ze złych nawyków. Jeśli wystąpi choroba wątroby, należy skonsultować się z lekarzem na czas i przeprowadzić leczenie.