Rak gardła

Rak gardła to forma raka, która występuje na wyściółce gardła. Choroba obejmuje 65% zarejestrowanych przypadków nowotworów złośliwych. Występuje częściej u mężczyzn, którzy ukończyli czterdzieści lat. Rzadziej występuje u kobiet. Wynika to z faktu, że palaczy jest mniej kobiet niż mężczyzn. Częściej występuje u osób mieszkających w mieście, co potwierdza wersję zanieczyszczenia dróg oddechowych.

Rak gardła otrzymał kod ICD-10 - С32.0-С32.9. Choroba charakteryzuje się szybkim rozwojem. Jest to konsekwencja raka jamy ustnej i gardła. Powszechną postacią raka gardła jest rak kolczystokomórkowy, którego nazwa pochodzi od kształtu nietypowych komórek.

Choroba ta jest leczona profesjonalnie wszędzie w wielu wiodących klinikach na świecie. Zgodnie z zaleceniami specjalistów ludzie zwracają się do ośrodków leczenia w Izraelu.

Powody

Podobnie jak w przypadku innych chorób onkologicznych, naukowcy nie odkryli dokładnie, co powoduje zachorowanie na raka. Atypizm komórek złośliwych postępuje bez widocznych objawów i często bez wyraźnego powodu. Obliczane są czynniki zwiększające ryzyko rozwoju choroby.

Najczęstsze przyczyny

Nazywa się czynniki związane z ogólnym stanem rzeczy i stylem życia osoby.

  • Długotrwałe palenie, bez względu na to, czy jest bierne, czy aktywne.
  • Długotrwały alkoholizm - wraz z paleniem, zły nawyk podwaja prawdopodobieństwo zachorowania na raka.
  • Wiek - osoby powyżej sześćdziesiątki częściej chorują na onkologię. Rak gardła występuje rzadziej u dzieci niż u dorosłych.
  • Płeć - mężczyźni są bardziej zagrożeni niż kobiety. Być może nie wynika to z cech seksualnych ciała, ale z rozprzestrzeniania się nałogu palenia..
  • Nieprzestrzeganie podstawowych zasad higieny jamy ustnej wpływa na prawdopodobieństwo wystąpienia onkologii.
  • Predyspozycje genetyczne wśród krewnych chorych na raka trzykrotnie zwiększają szansę na rozwój choroby.
  • Mieszkańcy miast wdychają szkodliwe opary, wdychają zanieczyszczone powietrze, co zwiększa ryzyko wystąpienia nowotworu. Istnieje kategoria zawodów, które wiążą się ze zwiększonym ryzykiem: bezpośrednio wdychają szkodliwe opary - praca z produktami ropopochodnymi, benzenem, żywicami i azbestem.
  • Do grupy ryzyka zaliczane są osoby wykonujące zawody związane z ciągłym napięciem strun głosowych.

Na występowanie raka ma wpływ dieta człowieka: jedzenie może znacznie osłabić układ odpornościowy. Żywność musi być dokładnie monitorowana. Podkreślono listę wskaźników, które zwiększają nierównowagę w ciele i wywołują chorobę:

  • Nadmiar pokarmu wędzonego i solonego - pokarm ten jest trudny do strawienia i przyswajania, wywołując podrażnienia błon śluzowych. Prowokuje raka.
  • Brak świeżych warzyw i owoców - znacznie ogranicza dostarczanie witamin do organizmu, a ogólnie osłabia układ odpornościowy.

Choroby towarzyszące

Związek z chorobami jest wyraźnie określony:

  • Rak płuc jest kontynuacją raka szyi lub głowy, przypadek jest izolowany i leczony inaczej.
  • Mononukleoza zakaźna często wywołuje guzy.
  • Wirus brodawczaka ludzkiego pięciokrotnie zwiększa ryzyko zachorowania, pacjenci niezmiennie są narażeni na ryzyko.
  • Przewlekłe choroby gardła i krtani mogą wywołać chorobę. Podrażniają gardło nie mniej niż słone potrawy lub palenie..
  • Blizny na błonie śluzowej po oparzeniach, uszkodzeniach fizycznych, przebytych chorobach.

Logiczną konsekwencją powyższego jest profilaktyka raka gardła. Styl życia obejmuje unikanie szkodliwych oparów, palenie, a nawet bierne palenie, odpowiednią dietę, higienę i czujność, jeśli z przyczyn niezależnych od osoby (płeć, wiek, genetyka) znajduje się w grupie ryzyka.

Objawy

Chociaż jest wielu pacjentów z rakiem gardła, przyczyn choroby nie można jednoznacznie ustalić, ale objawy i przebieg rozwoju raka są wyraźnie ustalone. Pierwsze objawy (tylko na błonę śluzową gardła wpływa onkologia) można łatwo pomylić z przeziębieniem lub bólem gardła. Ale przy typowych bólach gardła ból znika lub można go łatwo wyleczyć, w przypadku raka gardła ból tylko postępuje. Objawy nie są specyficzne: są charakterystyczne dla całego spektrum chorób, nie tylko raka. Jeśli pojawiają się objawy z poniższych list, należy zwrócić szczególną uwagę na stan pacjenta i sprawdzić, czy złośliwy guz zaczyna się rozwijać.

Należy go podzielić na ogólne objawy choroby i wskazujące na raka gardła lub inną poważną patologię górnych dróg oddechowych. Objawy mogą się znacznie różnić w zależności od lokalizacji formacji. Objawy związane z rakiem są rozpatrywane osobno.

Typowe objawy

Objawy te wskazują, że w organizmie zaczynają się poważne zmiany patologiczne:

  • Pacjent ma przez długi czas temperaturę powyżej 37,1, nie przekraczającą 38 stopni.
  • Ogólna słabość organizmu sugeruje, że środki są wydawane na walkę z nieznanym zagrożeniem.
  • Znika apetyt, masa ciała stopniowo zaczyna spadać.
  • Sen jest zaburzony - objawia się przedłużającą się bezsennością lub ciągłą sennością i chęcią snu.
  • Niedokrwistość jest oznaką choroby, która zaburzyła równowagę substancji we krwi..

Charakterystyczne znaki

  1. Pacjent odczuwa podrażnienie gardła i nosogardzieli z powodu obfitości śluzu.
  2. Uczucie guza w gardle lub ciała obcego, którego nie można połknąć.
  3. Naruszenie drożności gardła: pacjentowi trudno jest połknąć gruby pokarm, a następnie płyn. Podczas jedzenia regularnie dławi się człowiek.
  4. Zmiana smaku - w ustach wyczuwalny jest nieprzyjemny, niezwykły smak.
  5. Kaszel - suchy i z napadami, przy niekontrolowanym rozwoju choroby staje się trwały.
  6. Krwawienie w gardle - w rezultacie krew pojawi się w ślinie i plwocinie.
  7. Węzły chłonne szyjki macicy powiększają się, podobnie jak wszystkie tkanki wokół guza. Szyja pacjenta wizualnie pogrubia się.
  8. Niedrożność oddechu - trudność we wzięciu głębokiego oddechu lub całkowitym wydychaniu.
  9. Objaw bólu w dotkniętym obszarze - pojawia się słaby, subtelny ból lub silny bolesny skurcz.
  10. Pacjent pachnie z ust, charakterystyczny zapach określany jest jako „zgniły” - również oznaka zapalenia.
  11. Głos pacjenta zmienia się, najpierw staje się chrapliwy, a następnie całkowicie znika.
  12. Choroba objawia się uszkodzeniem słuchu.
  13. Typowe objawy choroby to asymetria, drętwienie dolnej części twarzy.
  14. Zmiany na skórze szyi, siniaki niewiadomego pochodzenia.

Objawy we wczesnym stadium są subtelne, łatwo je pomylić z przeziębieniem, ale jeśli zauważy się kilka razem, czas udać się do lekarza.

Miejscowe objawy

Objawy różnią się znacznie w zależności od lokalizacji choroby. Poniżej przedstawiono wszystkie, w zależności od umiejscowienia ogniska choroby.

Istnieją trzy miejsca lokalizacji: gatunki te są rozmieszczone w trzech częściach gardła. Powstają w części ustnej gardła, nosogardzieli lub krtani i gardle, niższej z trzech. Najbardziej niebezpieczny jest guz nosogardzieli: znajduje się najbliżej mózgu.

Tak więc, jeśli dotyczy to jamy ustnej i gardła lub nosogardzieli, charakterystyczne są następujące objawy:

  • Gardło boli zarówno przy połykaniu, jak iw spoczynku, ból jest podobny do odczuć przy dławicy piersiowej.
  • Migdałki są powiększone, nie są symetryczne, jak powinny, powierzchnia krwawiąca i pokryta płytką.
  • Zmieniono kształt języka w ustach, nie jest już tak ruchliwy jak wcześniej, inaczej odczuwa się smak pacjenta, pojawiają się trudności w wymowie słów, specyficzne spółgłoski wymagające udziału języka.
  • W jamie ustnej i nosowej pojawiają się wrzody, które przez długi czas nie ulegają gojeniu.
  • Ciągle zatkany nos, trudności w oddychaniu, pacjent regularnie przechodzi na oddychanie przez usta.
  • Dodatkowym objawem raka w tym obszarze są krwawienia z nosa..
  • Pojawiają się problemy stomatologiczne: krew, nagły objaw bólu, a nawet utrata zębów.
  • Choroba jest podawana na uszy: obserwuje się upośledzenie słuchu.
  • Głos pacjenta staje się nosowy.
  • Osoba ma nieustanny ból głowy.
  • Twarz jest asymetryczna i częściowo zdrętwiała - wynika to z nacisku na nerwy w okolicy czaszki i mózgu - wiązki są ściśnięte i słabo reagują.
  • Węzły chłonne pod dolną szczęką rozszerzają się we wczesnych stadiach choroby.

W przeciwnym razie onkologia, zlokalizowana w obszarze powyżej więzadeł, objawia się:

  • Pierwszym objawem będzie guzek w gardle, uczucie ciągłego pocenia się, przeszkadzające ciało obce, które nie wychodzi do przełknięcia. Może wydawać się, że w gardle łaskotanie od wewnątrz.
  • Bolesny objaw objawia się podczas połykania, rozprzestrzeniając się na boki do jednego z uszu.
  • W późniejszych etapach ból gardła staje się stały, głos zmienia się nieodwracalnie - oznacza to, że nowotwór złośliwy dotarł do strun głosowych i zajął narząd.

Najłatwiejsze do wykrycia są struny głosowe uszkodzone przez raka - oddziałują one na głos natychmiast, więc ta forma rzadko osiąga zaawansowany etap. Objawem jest najpierw ochrypły głos, a potem ból. Występuje lub nasila się podczas rozmowy. W późniejszych etapach głos znika całkowicie: osoba traci zdolność używania strun głosowych.

Jeśli guz znajduje się pod strunami głosowymi, odczucia pacjenta są następujące:

  • Ból pojawi się w krtani natychmiast po połknięciu, gdy pokarm przejdzie przez dotknięty obszar.
  • Utrzymująca się duszność, czasami nasilająca się, podczas gdy słychać ciche, gardłowe dźwięki.
  • Podobnie jak w przypadku guza nadgłośniowego, podczas szerzenia się choroba uszkadza więzadła dopiero w późniejszych stadiach..

Przebieg choroby i tempo rozwoju zależą od wieku. W młodym wieku choroba rozwija się szybciej i bardziej agresywnie niż u osób starszych. W młodym organizmie przerzuty do limfy są wykrywane szybciej.

Jeśli rak gardła zostanie zaniedbany i nieleczony, staje się przyczyną śmierci pacjenta, przesądzając o wyniku. Ludzie umierają na raka lub krwawienie (rak zżera naczynia krwionośne), infekcję i posocznicę lub zatkane drogi oddechowe wypełnione krwią lub jedzeniem, krztusząc się.

Gradacja

Choroba dzieli się na standardowe 4 stadia raka. Są podzielone na podstagi, wyróżnia się etap przedrakowy z charakterystycznymi objawami. Istnieją trzy główne czynniki, które określają, w jakim stadium choroba weszła, i na nich opiera się klasyfikacja nowotworów TNM. To jest rozmiar guza, który jest głównym ogniskiem choroby. Drugim kryterium jest uszkodzenie węzłów chłonnych, czy choroba do nich dotarła. Trzecim kryterium jest to, czy pojawiły się odległe przerzuty, czy choroba faktycznie opanowała cały organizm.

Wymienione czynniki są podstawą międzynarodowej klasyfikacji nowotworów. Każdy z czynników ma własną gradację, wskazującą na zaniedbanie każdego z nich. Wielkość guza określają liczby od 0 do 4. Obecność infekcji w węzłach chłonnych wynosi od 0 do 3, aw odległych przerzutach odnotowuje się brak takiego (0) lub obecność (1). Skala wskazuje wszystkie stany - od całkowicie zdrowych po najcięższe stadia choroby.

I etap

W stadium 1 rak gardła atakujący nabłonek śluzowy (rak) nie prowadzi do oczywistych i rozpoznawalnych objawów, ale jest już ściśle zlokalizowany. Jest niezwykle mały - porównywalny z małym owrzodzeniem. Guz rozwija się nad krtani, zwykle dotyczy jednego z więzadeł, ale oba działają normalnie, głos się nie zmienia. Początkowy etap według międzynarodowej klasyfikacji jest oznaczony t1n0m0 - jest guz, ale mały, węzły chłonne nie są dotknięte, nie ma odległych przerzutów.

Etap 2

Na etapie 2 wpływa na błonę śluzową krtani. Choroba jest zlokalizowana wyłącznie w części pod gardłowej lub może występować kilka ognisk choroby w pobliżu nagłośni. Infekcja stopniowo atakuje sąsiednie tkanki. Struny głosowe zwykle nie są poważnie dotknięte, ponieważ guz jest nadal zlokalizowany w krtani w okolicy podparcia gardła.

Klęska tkanki gardła wpływa na ruch strun głosowych, możliwe są dziwne, niestandardowe dźwięki, nietypowe dla człowieka spadki głosu, pojawia się chrypka - wynika to z faktu, że struny głosowe poruszają się po nietypowej ścieżce. Im dalej choroba postępuje, tym bardziej zmiany stają się zauważalne. Węzły chłonne nie są jeszcze zajęte, nie ma odległych przerzutów, ale guz jest większy niż w pierwszym etapie. Zgodnie z kodem przebieg choroby klasyfikuje się: t2-3n0m0.

Etap 3

Na etapie 3 choroba przebiega na różne sposoby, w zależności od przebiegu, objawy mogą się nie pojawić lub być wyraźne. W zależności od stopnia rozwoju onkologia wychwytuje nadgłośniową część gardła, przemieszczając się do głośni, rozwijając się w głównym ognisku choroby. Możliwe scenariusze:

  • Jeśli krtań i otaczające tkanki są dotknięte, struny głosowe są unieruchomione, osoba całkowicie traci głos. Choroba atakuje węzły chłonne, rozszerzają się, stają się widoczne i gęste, ale średnica utrzymuje się na 3 etapach w granicach trzech centymetrów. Dotknięty jest jeden węzeł chłonny, znajdujący się z boku guza.
  • Jeśli obszar powyżej krtani jest rakiem i choroba rozprzestrzenia się na węzeł, struny głosowe nie są dotknięte i działają normalnie. Zmieniony głos nie jest uważany za oznakę choroby. Węzeł chłonny nie przekroczy trzech centymetrów.
  • Jeśli zarówno obszar powyżej krtani, jak i pobliskie tkanki zostaną dotknięte, jeden węzeł chłonny zostanie zajęty w szyi. Struny głosowe, podobnie jak w poprzednim przypadku, nie ujawnią naruszeń występujących w gardle.

Jeśli choroba znajduje się w głośni, objawy i rozwój:

  • Gdy onkologia jest zlokalizowana w okolicy krtani, więzadła nie będą mogły pracować jak wcześniej, częściej rak rozprzestrzenia się dalej, poza krtań: jeden z węzłów chłonnych jest powiększony, w chłonce znajdują się zmodyfikowane komórki.
  • Jeśli komórki nowotworowe zaatakowały więzadła, jedno lub oba, dotyczy to węzłów chłonnych. Średnica, podobnie jak w poprzednim przypadku, nie przekroczy trzech centymetrów, a struny głosowe będą się poruszać normalnie. Pacjent nie będzie miał trudności z wymawianiem dźwięków.
  • Jeśli obszar pod gardłem zostanie dotknięty, więzadła będą się poruszać normalnie. Na węzeł chłonny wpływa onkologia.

Zatem niezależnie od lokalizacji wyróżnia się szereg uogólniających cech:

  • Rak kolejno atakuje węzły chłonne, rozszerzają się i gęstnieją, stają się widoczne, ale nie przekraczają trzech centymetrów średnicy.
  • Nie ma odległych przerzutów, zajęte są węzły chłonne i przestrzeń wokół pierwotnego ogniska choroby.
  • Choroba nie wykracza poza krtań. Struny głosowe są albo dotknięte, natychmiast wykazują żywe objawy związane ze zmianami głosu i wymowy dźwięków, albo pozostają otoczone dotkniętą tkanką i nie mogą poruszać się z taką samą elastycznością.

Etap 4

Rak krtani IV stopnia charakteryzuje się różnym przebiegiem choroby w zależności od szybkości szerzenia się patologii, skali rozprzestrzeniania się, agresywności komórek nowotworowych. W 4 etapach choroba jest podzielona na trzy kolejne etapy.

  • IVA to pierwszy z trzech etapów. W początkowej fazie dochodzi do zajęcia chrząstki tarczycy i tkanek otaczających okolicę krtani, która rośnie do bocznej i tylnej ściany gardła. Guz wrasta w szyję, do tchawicy, do tarczycy, do przełyku. Najpierw zaatakowany jest węzeł chłonny, potem drugi, połączenia kanałów chłonnych nie są jednocześnie zakażone. Węzły chłonne dotknięte chorobą puchną i gęstnieją, przekraczają trzy centymetry średnicy, ale nie rosną więcej niż sześć. W pobliskich tkankach powstają przerzuty, struny głosowe są często blokowane.
  • IVB to drugi etap ostatniego stadium raka. Zajęte są pobliskie narządy: kanał kręgowy, tętnica szyjna, narządy klatki piersiowej, węzły chłonne mogą być zajęte po jednej lub obu stronach i dowolnej wielkości. Prawie gwarantowane jest uszkodzenie strun głosowych.
  • IVC - na tym etapie wtórne ogniska choroby mogą tworzyć się w dowolnej części ciała, oddając się krwi. Częściej są to narządy dobrze ukrwione: wątroba, nerki, płuca.

Prognoza

W związku z liczbą i przebiegiem stadium choroby lekarze tworzą prognozę przeżycia pacjenta. Jeśli rak zostanie złapany w stadium przedrakowym, przed wystąpieniem raka, gwarancja, że ​​dana osoba nie umrze na raka w ciągu pięciu lat jest trafna. Ten etap raka jest najłatwiej uleczalny. Jeśli rak zostanie wykryty na etapie 1, prawdopodobieństwo życia dłużej niż pięć lat zmniejsza się do czterech przypadków na pięć. U pacjentów, u których zdiagnozowano stadium 2 choroby, prawdopodobieństwo utrzymywania się przez pięć lat lub dłużej wynosi od trzech do czterech.

Rak w stadium 3 znacznie zmniejsza szanse - prawdopodobieństwo przeżycia przez pięć lat wynosi 50%. Jeśli u pacjenta zostanie zdiagnozowany rak w stadium 4, tylko jedna czwarta pacjentów przeżyje z diagnozą dłużej niż pięć lat. Ustalenie, jak długo dana osoba jeszcze żyje, jest trudne. Indywidualne prognozy tworzone są na podstawie wielu kryteriów, w tym ogólnego stanu pacjenta, wieku i współistniejących chorób, stanu psychicznego i gotowości do przestrzegania zaleceń klinicznych lekarzy.

Diagnostyka i leczenie

Chociaż pacjenci odwiedzają lekarzy na różnych etapach, im wcześniej rak zostanie zdiagnozowany, tym większe prawdopodobieństwo, że zostanie wyleczony. Diagnoza pacjenta z podejrzeniem raka ma na celu określenie złośliwości guza, ustalenie dokładnej lokalizacji, stopnia uszkodzenia organizmu. Ustala się plan leczenia i dalsze rokowanie dla pacjenta. Wiarygodne metody określania raka to:

  1. Wstępne badanie pacjenta, w tym pytania dotyczące aktualnego stanu, określenie dynamiki choroby, rozwoju objawów lękowych, w tym badanie i badanie palpacyjne szyi i węzłów chłonnych w celu określenia stopnia ich uszkodzenia. Badanie obejmuje również oględziny jamy ustnej, krtani i gardła za pomocą lusterek. Rak w zaawansowanych stadiach wygląda na bardzo rozpoznawalny, nawet badanie najprostszymi lusterkami daje poważne rezultaty. Następnie wykonuje się badanie palpacyjne jamy ustnej, języka i migdałków - sprawdzając ich stan.
  2. Z obszaru błony śluzowej, w którym podejrzewa się raka, pobiera się wymaz. Pobiera się aspirację igłową z powiększonego węzła chłonnego - w badaniu cytologicznym pobrane próbki są badane i poszukuje się złośliwego atypizmu komórek.
  1. Badanie laryngoskopowe oraz badanie fibrolagingoskopowe pozwalają określić stopień zaawansowania nowotworu, jego ulgę i wielkość. Pobiera się próbkę tkanki do badania histologicznego. Pozwala dokładnie dowiedzieć się, jak niebezpieczny jest ten proces w tkankach gardła. To badanie zapewnia najdokładniejsze wyniki..
  2. Aby dowiedzieć się, czy choroba postępowała dalej w dół tchawicy aż do płuc, używa się tracheoskopu i bada się stopień uszkodzenia tkanki..
  3. Badanie ultrasonograficzne pokazuje zajęcie węzłów chłonnych, ich wielkość i dokładne granice. Badanie pomoże ustalić, czy guz uciska naczynia krwionośne.
  4. Zdjęcia rentgenowskie określą uszkodzenie mózgu, tkanki kostnej szczęk i mostka. To najszybszy sposób, aby dowiedzieć się, czy organizm ma przerzuty..
  5. MRI z kontrastem i CT - pomoże zidentyfikować dokładny kształt guza, jego rzeczywisty rozmiar oraz zagrożenie zagrażające sąsiednim tkankom. Badania pokazują również, czy dotyczy to węzłów chłonnych..
  6. Ponadto prowadzone są badania mające na celu zrozumienie i określenie działania strun głosowych..
  7. Badanie krwi jest koniecznym badaniem. Jeśli przeprowadzisz analizę immunologiczną, możesz rozpoznać markery nowotworowe - substancje, które wskazują, że w organizmie zachodzi ciężki proces złośliwy. Obraz kliniczny będzie wystarczająco jasny bez głębszych badań. Będą potrzebne dalej. Ogólne badanie krwi w kierunku raka wykaże zwiększoną ESR, wzrost liczby neutrofili i spadek liczby limfocytów.

Po zdiagnozowaniu stopnia zaawansowania choroby ustala się metodę leczenia. Istnieją trzy główne metody leczenia raka, niezależnie od lokalizacji: radioterapia lub radioterapia, leczenie chemiczne lub chemioterapia, chirurgia - chirurgia.

Wczesne stadia raka oznaczają zatrzymanie złośliwej formacji: wykonuje się operację usunięcia nowotworu. Pierwsze stadia raka nie oznaczają, że nawrót jest niemożliwy po operacji. Chemioterapia jest zwykle podawana przed operacją w celu ograniczenia guza i zmniejszenia jego rozmiaru, ponieważ usunięcie nawet części tkanki gardła poważnie wpłynie na okres rekonwalescencji. Czasami można zniszczyć złośliwą formację bez operacji, stosując radioterapię i chemioterapię, które wpływają na komórki rakowe tego ogniska formacji.

Radioterapia polega na ukierunkowanym napromienianiu komórek nowotworowych falami radioaktywnymi. Terapia wiązką wewnętrzną polega na dostarczeniu do guza pierwiastków radioaktywnych. Zewnętrzne - urządzenie umieszcza się obok pacjenta wykonującego zadanie.

Chemioterapia polega na leczeniu poprzez wstrzykiwanie do krwiobiegu specjalnych substancji, które zabijają komórki rakowe. Metoda zmniejsza guz i jest często stosowana przed innymi rodzajami leczenia.

W zależności od wielkości raka wycina się część, a czasem całą krtań. To traumatyczna operacja, której konsekwencje są niezwykle trudne dla psychiki pacjenta, ale ratuje życie osobom z ciężkimi postaciami choroby. Rehabilitacja po operacji trwa długo, osoba uczy się komunikować i ponownie jeść, ponieważ odżywianie po usunięciu krtani lub jej części, a także komunikacja, będą bardzo trudne. Sugeruje się, że pacjent będzie potrzebował tracheostomii, aby oddychać. Ale częściej dana osoba otrzymuje wykwalifikowaną pomoc od lekarzy podczas rehabilitacji..

W przypadku rozpoznania zaawansowanego stadium raka guz jest nieoperacyjny, wyklucza się interwencję chirurgiczną, dlatego stosuje się chemioterapię i radioterapię ukierunkowaną - celują w komórki złośliwe. Zabiegi te są trudne i niebezpieczne dla osób starszych i drenują organizm. Czasami są nawet przeciwwskazane, gdy lekarze rozumieją, że pacjent nie przeżyje leczenia. W przypadku rozpoznania zaawansowanego, ostatniego stadium z przerzutami, chorobę leczy się objawowo, zmniejszając ból i spowalniając postęp choroby w jak największym stopniu. Poprawia jakość życia pacjenta, stabilizuje jego stan psychiczny, co korzystnie wpływa na długość życia.

Rak krtani wymaga trudnego i długotrwałego leczenia, a następnie stałego monitorowania przez lekarzy. Ale dzięki terminowemu leczeniu pacjenci żyją długo: jeśli raka nie można całkowicie wyleczyć, osiąga się etap remisji, w którym można przeżyć wiele nowotworów dzięki ciągłemu leczeniu i regularnym badaniom przez specjalistę. Mimo to jest to satysfakcjonujące życie.

Rak strun głosowych: objawy, stadia, diagnostyka różnicowa, zasada leczenia, rokowanie

Złośliwy guz strun głosowych nazywa się rakiem. Tempo rozwoju choroby jest niewielkie, ale przy późnym wykryciu nowotworu prognozy są bardzo rozczarowujące. W zaawansowanym stadium podczas leczenia można usunąć całą krtań, na wcześniejszym etapie możliwe jest jej częściowe usunięcie i rokowanie korzystne dla chorego.

W przypadku raka strun głosowych możliwe jest zachowanie odruchu połykania, zdolność mówienia i przystosowania się do normalnego życia w społeczeństwie. Najważniejszym warunkiem tego jest rozpoznanie choroby na czas..

Rodzaje nowotworów strun głosowych

Aby określić operatywność złośliwej formacji na strunach głosowych, wyróżniono kilka ich odmian. W zależności od tworzących się komórek istnieją:

  • Łuskowate (średnio zróżnicowane)
  • Komórka wrzeciona
  • Niezróżnicowany

Etapy choroby

Rak strun głosowych przechodzi przez 4 etapy swojego rozwoju. Jego ustalenie jest niezwykle ważne, ponieważ na tej podstawie opiera się wybór metody leczenia i prognozowanie dla pacjenta.

Podział opiera się na wielkości guza, ruchomości więzadeł i obecności przerzutów. Każdy z ich etapów ma swoje charakterystyczne cechy..

To na nich polegają lekarze przy diagnozowaniu pacjenta:

  1. Na najwcześniejszym etapie nowotwór ma niewielkie rozmiary i rozwija się bez przerzutów. Komórki nowotworowe znajdują się w węzłach chłonnych zlokalizowanych na szyi. Guz jest zlokalizowany w nagłośni. Nie ma jeszcze zmian w głosie, jedno z więzadeł w pełni zachowuje swoje normalne funkcjonowanie.
  2. Ognisko guza powoli zaczyna rosnąć i może wpływać na otaczające tkanki. Ze względu na wzrost guza ruchy strun głosowych mogą się nieco zmienić i stać się niestandardowe. Nowotwór jest zlokalizowany w okolicy podparcia gardła. W głosie pojawia się chrypka.
  3. Na tym etapie dotyczy to krtani i okolic. Ruch strun głosowych jest prawie niemożliwy. Rozmiar dotkniętego węzła chłonnego sięga 3 centymetrów. Obserwuje się pojawienie się przerzutów.
  4. Komórki rakowe wpływają nie tylko na krtań i otaczające tkanki, ale są również zlokalizowane na chrząstce tarczycy. Wielkość węzłów chłonnych w szyi sięga 6 centymetrów. Ruchliwość strun głosowych jest ograniczona. Wraz z dalszym rozwojem rak atakuje kanał kręgowy, tętnicę szyjną i tkankę mostka. Komórki chorobowe rozciągają się poza krtań.

Aby uzyskać informacje zwrotne na temat objawów raka na różnych etapach, zobacz nasz film:

Powody

Najczęściej mieszkańcy dużych miast są podatni na rozwój złośliwych nowotworów złośliwych. Wynika to z zanieczyszczenia środowiska. Ale nie tylko ten czynnik przyczynia się do rozwoju choroby. Główne przyczyny jego pojawienia się to:

  • Brodawczakowatość
  • Dysplazja błony śluzowej
  • Patologiczne zmiany w komórkach naskórka (erozja, leukoplakia, dyskeratoza)
  • Silne i regularne przeciążenie strun głosowych
  • Nadużywanie alkoholu i tytoniu
  • Czynnik dziedziczny
  • Zmiany bliznowaciejące po oparzeniach
  • Przewlekłe zapalenie krtani

Uzależnienie od gorących lub pikantnych potraw może prowadzić do rozwoju złośliwego guza. Największą rolę w pojawieniu się raka strun głosowych odgrywają oczywiście patologie błony śluzowej. W przypadku silnych procesów zapalnych nieleczone zdrowe komórki mogą przekształcić się w złośliwe.

Objawy raka i innych patologii strun głosowych

Objawy

Na pierwszym etapie dość trudno jest zdiagnozować raka strun głosowych, ponieważ praktycznie nie ma zewnętrznych oznak manifestacji. Na początkowych etapach mogą pojawić się następujące objawy: suchość w ustach i dyskomfort w krtani, któremu towarzyszy pieczenie. Ale niewiele osób zwraca na to uwagę. Z reguły adres do sępa pojawia się po pojawieniu się chrypki w głosie. W takim przypadku odnotowuje się manifestację innych znaków:

  • Uczucie guza w gardle
  • Suchy kaszel bez przeziębienia
  • Ból gardła podczas połykania
  • Bolesne odczucia z napięciem więzadeł
  • Utrata masy ciała
  • Osłabienie oddechu

Podczas kaszlu podczas kaszlu w plwocinie może znajdować się krew. Węzły chłonne na szyi zaczynają się powiększać. Usta pacjenta nieprzyjemnie pachną zgnilizną.

Zdjęcie przedstawia wizualne objawy raka głosów więzadeł

Podstawowe metody diagnostyczne

Jeśli masz jakiekolwiek podejrzenia lub objawy charakterystyczne dla rozwoju guza na strunach głosowych, natychmiast skonsultuj się z lekarzem. Badanie przeprowadza otolaryngolog. Aby zidentyfikować nowotwór, przeprowadza szereg działań diagnostycznych, które będą obejmować:

  • Palpacja
  • Oględziny
  • Badanie krtani i strun głosowych specjalnym lusterkiem
  • Badanie za pomocą elastycznego laryngoskopu
  • Biopsja fok
  • Analizy biochemiczne i ogólne

Aby ocenić stan pacjenta, charakterystykę przypisuje się jego funkcjom oddechowym. Do oceny stopnia uszkodzenia komórek nowotworowych można wykorzystać tomografię komputerową, prześwietlenie dwóch projekcji szyi oraz testy na obecność markerów nowotworowych. Błona śluzowa krtani jest badana za pomocą specjalnego mikroskopu. Na podstawie uzyskanych wyników ustala się stopień zaawansowania raka, zakres wymaganej opieki medycznej oraz najbardziej odpowiednią metodę leczenia.

Diagnostyka raka strun głosowych za pomocą stroboskopii:

Metody leczenia

Jeśli podczas diagnozy zostanie potwierdzona diagnoza - rak strun głosowych, wówczas lekarz zaleci najbardziej optymalny przebieg leczenia, który uwzględnia stadium i stopień choroby, wiek i obecność przeciwwskazań u pacjenta. Metoda leczenia onkologii więzadła jest złożona. Myje m.in.:

  1. Radiochirurgia
  2. Operacja
  3. Radioterapia
  4. Chemoterapia

Wybór metody opiera się na maksymalnym uwolnieniu pacjenta od nowotworu złośliwego przy zachowaniu funkcji życiowych krtani. Ponadto po zakończeniu leczenia pacjent będzie potrzebował pomocy w przywróceniu pracy aparatu mowy..

Interwencja operacyjna

Współczesna medycyna oferuje kilka rodzajów zabiegów chirurgicznych w celu utworzenia złośliwego guza na strunach głosowych. Reprezentują je następujące procedury:

  1. Chordektomia - usunięcie fałdów głosowych.
  2. Hemilalaryngektomia - wycięcie chorej części krtani.
  3. Częściowa laryngektomia - częściowe usunięcie krtani.
  4. Laryngoektomia - całkowite usunięcie krtani z otworem oddechowym (stomią) w szyi.
  5. Tyroidektomia - wycięcie chorej tarczycy lub jej fragmentu.
  6. Chirurgia laserowa - usunięcie dotkniętej tkanki za pomocą wiązki lasera.

Jak przebiega operacja usunięcia guza na strunach głosowych:

Radioterapia

Radioterapia jest jednym z obszarów leczenia raka strun głosowych. Jego istota polega na wpływie promieniowania na komórki złośliwe. Procedura ma 2 rodzaje wykonania:

  • Wewnętrzny
  • Zewnętrzny

W terapii zewnętrznej obok pacjenta umieszcza się urządzenie, które emituje promienie skierowane na guz. Wewnętrznie określona objętość składników radioaktywnych jest dostarczana bezpośrednio do dotkniętych tkanek i do samego guza. Zanurza się je w ciele metodą instrumentalną: za pomocą specjalnych rurek, cewników lub igieł.

Radioterapia jest wskazana na każdym etapie choroby. Ostatnio do jego wykonania zastosowano stabilizatory radioaktywne, które mogą zwiększać wrażliwość komórek rakowych na promieniowanie..

Chemoterapia

Ten rodzaj leczenia raka wykorzystuje leki, które niszczą złośliwe komórki. Chemioterapię można stosować na dwa sposoby:

  1. Po operacji lub radioterapii w celu zabicia ocalałych komórek rakowych.
  2. Przed otrzymaniem radioterapii lub zabiegu chirurgicznego w celu zmniejszenia guza.

Ta procedura ma wiele skutków ubocznych, ponieważ leki są podawane ogólnoustrojowo i trafiają bezpośrednio do krwiobiegu, rozprzestrzeniając się na wszystkie tkanki i narządy. Z tego powodu u pacjenta może wystąpić wypadanie włosów, zaburzenia w funkcjonowaniu przewodu pokarmowego, zahamowanie wzrostu krwinek..

Działania zapobiegawcze

Jest całkiem możliwe, aby uniknąć złośliwego nowotworu na strunach głosowych. Aby to zrobić, powinieneś monitorować swoje zdrowie i porzucić złe nawyki. Nie rozpoczynaj leczenia chorób układu oddechowego.

Osoby zagrożone rakiem (niebezpieczna produkcja, dziedziczność) powinny okresowo przechodzić badania w laryngologii.

Należy prowadzić jak najbardziej poprawny tryb życia, monitorować dietę, wzmacniać odporność i nie zapominać o korzyściach płynących z ćwiczeń i stwardnienia.

Prognoza

Choroba ta dotyka ponad dziesięć tysięcy osób każdego roku. W przypadku leczenia raka strun głosowych prawdopodobieństwo przeżycia wśród pacjentów zależy od etapu, na którym rozpoczęto leczenie:

  • Po pierwsze - 80%
  • Po drugie - 70%
  • Po trzecie - 50%
  • Po czwarte - 20%

W ostatnim stadium choroby wiele zależy od tego, jak głęboko i mocno rozrosły się komórki rakowe. Jeśli operacja na tym etapie jest niemożliwa, choroba jest śmiertelna, a jej wynik będzie śmiertelny. W tym przypadku pacjent z rakiem w stadium 4 zachowuje żywotność od sześciu do 10 miesięcy. Według statystyk, zgon odnotowano w 17% wszystkich przypadków..

Nowotwory strun głosowych: główne objawy

Rodzaje raka strun głosowych

Onkolodzy rozróżniają różne typy raka strun głosowych, aby określić ich resekcję. Zwykle używana jest klasyfikacja TNM, ale są inne. Na przykład rodzaje raka są określane przez obraz cytologiczny:

  • • płaskonabłonkowy - stanowi ponad 98% wszystkich odcinków;
  • • komórka wrzeciona - aktywnie infiltruje tkanki, przerzuty;
  • • niezróżnicowany.

Z wyglądu atypia wyróżnia się następującymi formami:

  • • rogowacenie;
  • • nie powoduje rogowacenia.

Rak strun głosowych, objawy i oznaki ze zdjęciem

Wczesna diagnoza raka strun głosowych jest trudna. Wygląd pacjenta się nie zmienia, nie ma pierwotnych widocznych objawów, dlatego początek raka przebiega bezobjawowo. Zwiastuny problemów - suchość, dyskomfort, pieczenie - rzadko są postrzegane jako charakterystyczne objawy.

Początkowe dolegliwości pacjenta związane są z upośledzeniem tworzenia głosu, które wyraża się chrypką - głos staje się chrypki, pojawia się uczucie guza w gardle, kaszel bez flegmy, niezwiązany z oczywistymi procesami zapalnymi. Zespół bólowy pojawia się później: na początku gardło boli podczas połykania i nadmiernego wysiłku strun głosowych, potem ból staje się bolesny, martwi się w nocy.

Najwcześniejsze i najbardziej oczywiste oznaki patologii aparatu głosowego stwierdza się podczas pośredniej laryngoskopii lub badania endoskopowego, podczas którego na więzadłach stwierdza się białawe plamy (leukoplakia) lub chrupiącą brodawkę (rak rogowaciejący). Zmiany te należy odróżnić od innych podobnych patologii, w przypadku których wykonywana jest analiza histologiczna biomateriału pobranego podczas biopsji. Kiełkowanie poza krtani zmniejsza jej ruchomość, na szyi wyczuwalne są guzy i powiększone węzły chłonne.

Rak strun głosowych, podobnie jak inne nowotwory, ma wiele typowych objawów, w tym zmęczenie, osłabienie i utratę wagi. Późne sygnały obejmują: niemożność formowania głosu, niską temperaturę, kacheksję, zatrucie, szybki puls, osłabienie oddechu. Kacheksja rozwija się szybko, ponieważ rak strun głosowych, rozprzestrzeniający się, zakłóca połykanie i zakłóca normalne przyjmowanie pokarmu.

Pomoc medyczna

Badanie instrumentalne jamy ustnej i gardła (laryngoskopia) pozwala dokładnie ustalić, gdzie wystąpił stan zapalny i jakie czynniki mogły się do tego przyczynić.


Badanie wizualne i badanie wyników badań pomaga specjaliście określić optymalny przebieg terapii.

Jak leczy się więzadła gardła? Po trafnej diagnozie lekarz wybiera jeden lub więcej obszarów terapii:

  • inhalacja parowa;
  • irygacja gardła;
  • promieniowanie ultrafioletowe;
  • leki doustne;
  • elektroforeza z nowokainą;
  • operacja.

Jeśli patologia jest związana z procesami zapalnymi bezpośrednio w więzadłach, najlepiej zwrócić się o pomoc do specjalisty o wąskim profilu - foniatry. Przepisuje odpowiednie leczenie choroby laryngologicznej za pomocą leków o działaniu objawowym i etiotropowym.

Przyczyny raka strun głosowych

Przyczyny raka strun głosowych nie są w pełni poznane, jednak lekarze jako główne czynniki wymieniają:

  • • Palenie tytoniu - w 80% przypadków jest to główna okoliczność, która odgrywa kluczową rolę i powoduje onkologię strun głosowych, ważny jest również czas palenia.
  • • Nadużywanie alkoholu - alkohol etylowy podrażnia i uszkadza błony śluzowe.
  • • Niekorzystna ekologia, promieniowanie, promieniowanie, dym.
  • • Szkodliwe branże, przemysł chemiczny, farb i lakierów, przemysł olejowy.
  • • Brodawczak - charakteryzuje się pojawieniem się brodawczaków na ciele. Powstają nie tylko na skórze, ale także na błonach śluzowych, strunach głosowych. Choroba jest zaraźliwa dla innych. Czynnik sprawczy, wirus brodawczaka ludzkiego, jest przenoszony przez kontakt (rzadziej - przez unoszące się w powietrzu kropelki), można również zarazić się przedmiotami gospodarstwa domowego.
  • • Dziedziczna predyspozycja, gdy dziedziczony jest gen zdolny do zapoczątkowania procesu onkologicznego. Możliwa jest również mutacja genów przeznaczonych do walki ze zwyrodnieniem komórek.
  • • Dyseratoza (leukoplakia, pachyderma).
  • • Zmiany bliznowaciejące spowodowane oparzeniami, procesami zakaźnymi (kiła, gruźlica).
  • • Przeciążenie strun głosowych u śpiewaków, nauczycieli.
  • • Przewlekłe zapalenie, zapalenie krtani.
  • • Jedzenie gorących, pikantnych potraw.

Etapy raka strun głosowych

Stopień raka strun głosowych określa się po dokładnym badaniu. Lekarze używają promieni rentgenowskich, tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego. Zdjęcie pokazuje rozpowszechnienie procesu i wielkość guza:

  • • 0 (in situ) - we wczesnym stadium zajęta jest tylko błona śluzowa;
  • • 1 - uszkodzenie strun głosowych;
  • • 2 - zajęta jest błona śluzowa krtani;
  • • 3 - nowotwór wrasta do sąsiednich tkanek, są zajęte regionalne węzły chłonne;
  • • 4 - wykryto odległe przerzuty.

Faza progresji wskazuje, czy rak jest uleczalny, czy nie, decyduje o szansach na przeżycie. W pierwszym, drugim, a nawet trzecim stopniu przeżywalność wynosi 70–90%. W ostatnim, czwartym miejscu wszystko zależy od tego, gdzie znajdują się ogniska wtórne. Jeśli rak jest nieoperacyjny, a nowotwór zanika, jest śmiertelny, nieuleczalny i śmiertelny. Śmierć pochodzi z jej konsekwencji. Termin przydzielony choremu na raka wynosi 6-10 miesięcy, śmiertelność wynosi 100%.

Terapia patologiczna

Na początkowych etapach rozwoju nowotworu pokazano użycie cybernoża, ponieważ otwarte usunięcie strun głosowych wiąże się z wieloma komplikacjami i jest zabiegiem trudnym technicznie. Radiochirurgia pomaga w zniszczeniu guza przy użyciu dużych dawek promieniowania jonizującego, które bezpośrednio celuje w nieprawidłowe komórki. Jeśli udało się zidentyfikować patologię po utworzeniu odległych przerzutów, ważne jest, aby połączyć radioterapię z chemioterapią. W tym celu stosuje się preparaty cytostatyków, które pomagają spowolnić rozwój nowotworów i niszczyć pojedyncze atypowe komórki. Wskazana jest również terapia objawowa w postaci znieczulenia i przyjmowania leków przeciw nudnościom, zaleca się stosowanie kompleksów witaminowo-mineralnych.

Diagnostyka raka strun głosowych

Jeśli istnieje podejrzenie, raka strun głosowych można rozpoznać po dokładnej diagnozie. Diagnoza obejmuje nie tylko badanie ogólne (badanie palpacyjne, opukanie palcem-palcem), ale także endoskopię krtani.

Badanie przeprowadza otolaryngolog za pomocą endoskopu, bada struny głosowe i przestrzeń podgłośniową. Wykonywana jest biopsja, której celem jest pobranie fragmentu tkanki do dalszej cytologii w celu sprawdzenia łagodnego lub złośliwego charakteru formacji. Następnie zaleca się badania, które pokazują stopień uszkodzenia:

  • • test na markery nowotworowe;
  • • tomografii komputerowej;
  • • obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego;
  • • PET-CT.

Rozpoznanie ustala się na podstawie wywiadu medycznego, badania, badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Lekarz wystawia wniosek, który zawiera opis onkologii, zdjęcia TK i MR, co pozwala określić ilość potrzebnej pomocy.

Leczenie raka strun głosowych

Nowoczesna chirurgia otolaryngologiczna jest skutecznym lekarstwem na raka strun głosowych - wycięcie. Pozwala pozbyć się raka, pokonać raka, ale prowadzi do utraty głosu, ponieważ struny głosowe są usuwane.

Osoba potrzebuje długotrwałej rehabilitacji, ponieważ po operacji przez całe życie nie będzie już mógł mówić bez specjalnego mechanizmu. Ponadto wycięcie tkanki mięśniowej i więzadeł wpływa na połykanie stałego pokarmu, więc osoba jest ponownie uczona jeść. Jeśli tak się nie stanie, organizm osłabi się z powodu niewystarczającego spożycia składników odżywczych i witamin. Prowadzi to do obniżenia odporności i może wznowić wzrost guza..

Współczesna medycyna opracowała również techniki radioterapii i radioterapii, które usuwają masę bez uszkadzania strun głosowych. Radioterapia jest uzupełniana chemioterapią z dobrymi wynikami. Taktyki leczenia dobierane są indywidualnie w każdym przypadku. Choroba może nawracać, po remisji klinicznej czasami obserwuje się nawroty. Działania chirurga w takich sytuacjach zależą od obecności przerzutów, które chemioterapia pomaga spowolnić. W niektórych przypadkach wymagana jest nowa operacja.

Jeśli istnieją przeciwwskazania, jeśli nie można zatrzymać procesu onkologicznego i powrót do zdrowia jest niemożliwy, znieczulenie może pomóc złagodzić stan chorego na raka. Zwykle przepisywane są narkotyczne środki przeciwbólowe, należy regularnie przyjmować leki przeciwbólowe.

Klasyfikacja leków do przywracania głosu

Pigułki przywracające głos i inne rodzaje funduszy można podzielić na kilka grup, zgodnie z charakterystyką wpływu.

Grupa lekówCo robisz
AntyseptykiPomagają pozbyć się patogennych mikroorganizmów i powstrzymują rozwój infekcji dolnych dróg oddechowych oraz jamy ustnej. Niektóre rodzaje środków antyseptycznych mogą również zwalczać bakterie..
AntybiotykiSą przepisywane w celu rozwoju infekcji bakteryjnej. W leczeniu gardła można przepisać leki miejscowe lub ogólnoustrojowe. W leczeniu chorób układu oddechowego najczęściej stosuje się następujące rodziny antybiotyków:
  • penicyliny;
  • makrolidy;
  • cefalsporyny - w rzadkich przypadkach.
Środki homeopatyczneIch działanie opiera się na charakterystyce działania składników, z których się składają.
Płukuje wodą morską i solą morskąIrygacja tym roztworem pomaga zwalczać infekcje, zmniejsza stan zapalny i bolesność oraz wzmacnia miejscową odporność..
Leki refluksoweJeśli utrata głosu jest wywoływana przez wrzucanie jedzenia z żołądka do przełyku i powyżej, stosuje się następujące najpopularniejsze leki:
  • leki zobojętniające sok żołądkowy - w celu zmniejszenia kwasowości soku żołądkowego poprzez gaszenie;
  • blokery pompy protonowej - zmniejszające kwaśność soku żołądkowego poprzez zmniejszenie produkcji kwasu solnego;
  • środki poprawiające motorykę przewodu pokarmowego - łagodzą skurcze mięśni gładkich, pomagają normalizować odpływ wydzielin gruczołowych, normalizują szybkość ruchu pokarmu.
Leki przeciwhistaminoweLeki na alergie są przepisywane na wszystkie rodzaje reakcji. Zmniejszają również obrzęk tkanek, blokują swędzenie.
Substancje rozgrzewająceWraz z rozwojem afonii na tle przeziębień można stosować środki rozgrzewające:
  • tynki rozgrzewające;
  • kompresy;
  • rozgrzewające maści.

Zapobieganie rakowi strun głosowych

Można uniknąć raka strun głosowych - w tym celu zaleca się rzucenie palenia i zaprzestanie picia napojów alkoholowych. Dynamika rozwoju nowotworów wskazuje, że jeśli pozbędziemy się złych nawyków, choroba onkologiczna nie postępuje, a szanse na wyleczenie rosną. Aby zapobiegać rakowi, należy uważać na swoje zdrowie i odpowiednio wcześnie leczyć choroby górnych dróg oddechowych.

Chroni przed onkologiczną degeneracją komórek i zwiększa ogólną odporność. Aby to zrobić, należy przestrzegać następujących zaleceń:

  • • dobrze się odżywiać - wykluczać ostre, gorące potrawy;
  • • prowadzić zdrowy tryb życia;
  • • monitorować swój sen i czuwanie;
  • • nie zapomnij o korzyściach płynących z umiarkowanej aktywności fizycznej.

Prognoza

W przypadku nowotworów złośliwych rokowanie w dużej mierze zależy zarówno od stopnia zaawansowania choroby, jak i od cech histologicznych guza w każdym przypadku..

Im mniej zróżnicowane są komórki nowotworu złośliwego, tym szybciej się dzielą, a zatem guz rośnie szybciej i rozprzestrzenia się na wszystkie możliwe sposoby - limfogenny, krwiotwórczy, kontaktowy i inne..

W związku z tym w przypadku bardziej zróżnicowanego raka i braku odległych przerzutów szanse na powodzenie leczenia i długoterminową, jeśli nie trwającą całe życie remisję, są znacznie wyższe. Oczywiście na czwartym etapie, niezależnie od cech histologicznych, szanse są bliskie zeru..

Rak gardła

Rak gardła to złośliwy nowotwór gardła lub krtani, który powstał w wyniku zmian tkankowych pod wpływem niekorzystnych czynników. Początkowo guz jest zlokalizowany w gardle. W miarę rozwoju procesu patologicznego guz z krtani i gardła przenika do sąsiednich tkanek i narządów.

Wszystkie warunki leczenia raka gardła zostały stworzone w klinice onkologicznej szpitala Jusupow:

  • Pacjenci w trakcie badania i leczenia przebywają na komfortowych oddziałach;
  • Zaopatruje się w środki higieny osobistej i wysokiej jakości dietetyczną żywność;
  • Badanie pacjentów przeprowadzane jest przy użyciu najnowocześniejszego sprzętu wiodących firm w USA, Japonii, Włoszech;
  • Lekarze prowadzą kompleksową terapię onkologiczną krtani i gardła.

Personel medyczny zapewnia profesjonalną opiekę nad pacjentem.

Powody

Istnieją następujące główne przyczyny raka gardła:

  • Tytoń do palenia lub do żucia;
  • Spożycie alkoholu;
  • Zła higiena jamy ustnej;
  • Dziedziczna predyspozycja;
  • Zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego.

Ile palisz, żeby mieć raka gardła? Badania przeprowadzone przez naukowców wykazały związek między liczbą wypalanych dziennie papierosów, historią palenia a prawdopodobieństwem raka gardła. Im wyższe pierwsze 2 wskaźniki, tym większe ryzyko raka. Inne formy używania tytoniu również przyczyniają się do zwiększonego ryzyka. Zarówno palacze, jak i osoby żujące tytoń są narażone na ryzyko zachorowania na raka krtani. Osoby, które mają oba te nawyki, są 3-4 razy bardziej narażone na raka gardła. Nadmierne spożycie mocnych napojów alkoholowych jest pierwszym powodem zwiększającym ryzyko zachorowania.

Rak krtani związany z wirusem brodawczaka ludzkiego ma charakterystyczne cechy biologiczne. W jej leczeniu stosuje się mniej agresywne schematy chemioterapii zachowującej narząd. Jak długo trwa rak gardła? Proces przekształcania normalnych komórek w nietypowe jest indywidualny dla każdej osoby. Rak gardła nie rozwija się natychmiast. Poprzedzają ją długotrwałe choroby przedrakowe:

  • Dyskeratoza krtani (leukoplakia, leukokeratoza);
  • Pachyderma;
  • Włókniak;
  • Brodawki;
  • Cysty;
  • Przewlekłe procesy zapalne w krtani, którym towarzyszy częste spożywanie alkoholu i palenie;
  • Blizny krtani będące wynikiem wcześniejszej choroby lub urazu.

Przyczyną rozwoju raka krtani może być działanie szkodliwych czynników w pracy, osłabienie układu odpornościowego, promieniowanie jonizujące, choroba refluksowa przełyku. Czynnikami prowokującymi są farby, pył drzewny, azbest, kwas siarkowy, nikiel. Jak szybko rozwija się rak gardła? Od pojawienia się pierwszych zmian w komórkach błony śluzowej gardła lub krtani do klinicznego stadium choroby mogą minąć miesiące lub lata..

Opinia eksperta

Kierownik Oddziału Onkologii, Onkolog, Chemioterapeuta, Kandydat Nauk Medycznych

Rak gardła stanowi 3% wszystkich nowotworów. Jednocześnie guz występuje najczęściej wśród nowotworów górnych dróg oddechowych. Rozpoznawany jest w 50–70% przypadków. Wraz z postępem raka gardła rozwija się trwała niepełnosprawność. W rezultacie guz pozostaje problemem dla medycyny klinicznej..

Ostatnio w Rosji nastąpił wzrost liczby nowo rozpoznanych raka gardła. Wynika to z wpływu czynników zewnętrznych i wewnętrznych. Statystyki na całym świecie są nie mniej pocieszające. Co roku rozpoznaje się 15 000 nowych przypadków patologii. Stosunek chorych mężczyzn do kobiet wynosi 1000: 8.

W szpitalu Jusupow przeprowadzany jest pełny cykl diagnostyczny, niezbędny do wykrycia patologii nawet na etapach formacji. Im wcześniejsze badanie zostanie wykonane, tym korzystniejsze rokowanie. Jakość wykonywanych zabiegów odpowiada międzynarodowym standardom. Dla każdego pacjenta opracowywany jest indywidualny program terapii i rehabilitacji, mający na celu poprawę jakości życia i zapobieganie nawrotom..

Wczesne objawy

Wczesne objawy raka gardła i krtani są zróżnicowane. Zależą od kształtu i miejsca wzrostu guza, stopnia jego rozprzestrzenienia. Początkowy etap raka gardła jest utajony. Pierwsze objawy są łagodne. Pierwsze wczesne oznaki złośliwego procesu zlokalizowanego w różnych częściach krtani to następujące objawy:

  • Chrypka głosu;
  • Postrzeganie;
  • Uczucie dyskomfortu lub ciała obcego w krtani podczas połykania;
  • Ból gardła;
  • Uporczywy kaszel.

Jeśli są dostępne, należy natychmiast umówić się na wizytę u otolaryngologa.

Jak wygląda rak gardła na wczesnym etapie? Początkowo guz może mieć postać formacji guzowatej lub brodawkowatej, polipa i rozlanego nacieku. Powierzchnia guza jest zwykle nierówna i może być szara, czerwona lub ciemna. Rak komory krtani początkowo wygląda jak niewielki, stopniowo narastający występ więzadła komorowego do góry. Rak nagłośni pojawia się jako ograniczony naciek lub bulwiasta, grzybopodobna masa na powierzchni krtani, rozprzestrzeniająca się do przestrzeni przed nagłośnią.

Pierwsze oznaki raka krtani zależą od umiejscowienia nowotworu. We wczesnych stadiach raka pośrodku krtani, gdzie zlokalizowane są struny głosowe, pierwszymi objawami raka gardła są chrypka i inne zmiany głosu. Uczucie guzka lub ciała obcego w gardle nasila się podczas jedzenia, połykania wody.

Dysfunkcja połykania występuje, gdy guz jest zlokalizowany w nagłośni. Początkowo pojawia się ból gardła, promieniujący do ucha po dotkniętej stronie podczas żucia, a następnie pojawia się ciągłe uczucie obcego ciała w gardle. Z powodu bólu zaczyna mniej jeść, co prowadzi do utraty masy ciała i wyczerpania pacjenta. Długotrwały suchy kaszel, który nie reaguje na leczenie, może wskazywać na raka gardła. W pierwszym stadium raka gardła objawy choroby nie są specyficzne. Jak wykryć raka gardła we wczesnym stadium? Jeśli chrypka lub inne 1 objawy raka gardła utrzymują się w ciągu 2 tygodni, skonsultuj się z otolaryngologiem.

Lekarze Szpitala Jusupowa przeprowadzają kompleksowe badanie pacjenta przy użyciu najnowocześniejszego sprzętu i kompleksowej terapii zgodnie z europejskimi protokołami. Jeśli rak gardła i krtani zostanie wykryty we wczesnych stadiach, zostanie przeprowadzona odpowiednia terapia, pacjent ma zwiększoną szansę na wyzdrowienie. Wraz z postępem choroby rokowanie się pogarsza.

Objawy i oznaki

Jak zaczyna się rak gardła? Na początku choroby nie ma żadnych objawów choroby. Rak gardła objawia się ogólnymi objawami charakterystycznymi dla onkologii:

  • Nieznaczny wzrost temperatury (do 37,5 ° C);
  • Senność i ciągłe zmęczenie;
  • Osłabienie i ogólne złe samopoczucie;
  • Zmęczenie.

Gdy obrzęk gardła i gardła powiększa się, pojawiają się objawy charakterystyczne dla nowotworu złośliwego. Oznaki raka krtani zależą od lokalizacji procesu patologicznego.

Jakie są objawy raka gardła zlokalizowanego w krtani przedsionkowej? Początkowo pacjent nie narzeka. Wraz z postępem guza krtani objawy stają się specyficzne. Podczas połykania pojawia się ból i dyskomfort. Jest to spowodowane deformacją nagłośni i uszkodzeniem zakończeń nerwowych. Nagłośnia jest zdeformowana i nie zamyka całkowicie wejścia do krtani. Z tego powodu pacjent ciągle się marszczy..

Nowotwory złośliwe okolicy przedsionkowej są agresywne. Guz szybko rozprzestrzenia się na okoliczne narządy i daje przerzuty do węzłów chłonnych szyi. Powodem tego jest dobrze rozwinięty układ limfatyczny okolicy przedsionkowej i jego liczne połączenia z naczyniami limfatycznymi gardła..

Jakie są objawy raka gardła zlokalizowanego w krtani nadgłośniowej? W początkowej fazie rozwoju raka krtani nadgłośniowej nie występują objawy i objawy choroby. Wraz ze wzrostem wielkości guza zmienia się ton głosu pacjenta, podczas połykania odczuwa się dyskomfort. Kiedy guz wrasta w otaczające tkanki, podczas połykania pojawia się ostry ból, który promieniuje do ucha i chrypka głosu.

Jakie są objawy raka gardła, gdy patologiczny proces zlokalizowany jest na strunach głosowych? Przy takim układzie złośliwego guza ból pojawia się nawet przy niewielkim rozmiarze nowotworu. U pacjenta rozwijają się następujące objawy raka gardła i krtani:

  • Głos jest zakłócony;
  • Pojawia się chrypka i chrypka;
  • Zagubiony dźwięk i melodia.

Pacjent zaczyna się męczyć nawet po krótkiej rozmowie. Jeśli guz wrośnie do światła głośni, oddychanie pacjenta jest upośledzone.

Rak środkowej krtani przebiega najkorzystniej. Brak naczyń limfatycznych w tym obszarze wyjaśnia rzadkie przerzuty nowotworów złośliwych. Chrypka, która występuje nawet przy niewielkim guzie, powoduje, że osoba zgłasza się do lekarza wkrótce po wystąpieniu tego objawu.

Jak objawia się rak gardła, jeśli guz jest zlokalizowany w krtani podgłośniowej? Nowotwory złośliwe w tym obszarze mają również szereg cech:

  • Endofityczna forma wzrostu;
  • Odporność na promieniowanie jonizujące;
  • Przerzuty głównie do węzłów chłonnych przed krtani i przedtchawicy.

Nie ma wczesnych objawów choroby. Pierwszą oznaką raka krtani jest suchy, napadowy kaszel. Gdy guz wrośnie w struny głosowe, głos pacjenta jest osłabiony. Wraz z postępem procesu patologicznego i kiełkowaniem nowotworu złośliwego do światła krtani u pacjenta pojawiają się objawy raka gardła i krtani, takie jak niewydolność oddechowa z napadami uduszenia. Jeśli choroba osiągnie końcowy etap i zacznie niszczyć otaczające tkanki, pojawia się zgniły oddech i kaszel z zakrzepami krwi.

Znaczna część pacjentów jest przyjmowana do szpitala w Jusupowie z uszkodzeniami dwóch lub trzech części krtani. W takich przypadkach pojawiają się oznaki uszkodzenia różnych działów. W przypadku wystąpienia takich objawów taktyka leczenia pacjentów opracowywana jest na posiedzeniu Rady Ekspertów. W jej pracach biorą udział profesorowie i lekarze najwyższej kategorii. Czołowi onkolodzy-otolaryngolodzy wspólnie opracowują plan leczenia pacjenta z rakiem gardła.

Skąd wiesz, że masz raka gardła? Nowotwory złośliwe gardła i krtani nie mają specyficznych objawów. Lekarze szpitala Jusupow ustalają dokładną diagnozę po zbadaniu i instrumentalnym badaniu pacjenta. Jeśli występuje onkologia gardła, objawy choroby, lekarze robią zdjęcie podczas badania. Można go wysłać do kliniki partnerskiej i uzyskać poradę od innych specjalistów.

Gradacja

Istnieją 4 etapy raka krtani:

  1. Pierwszy etap - nowotwór jest zlokalizowany w błonie śluzowej. Guz jest ograniczony i nie zajmuje całej krtani. Nowotwór nie atakuje pobliskich tkanek i narządów, nie daje przerzutów;
  2. Drugi etap - guz lub wrzód zajmuje całą sekcję krtani, ale nie wykracza poza nią. Zachowana jest ruchomość krtani. W regionalnych węzłach chłonnych przerzuty nie są wykrywane;
  3. Trzeci etap dzieli się na 3A i 3B. W stadium 3a guz przechodzi na sąsiednie części krtani, powoduje unieruchomienie odpowiedniej połowy narządu lub chociaż jest ograniczony do jednego poziomu krtani, towarzyszy mu unieruchomienie więzadła lub chrząstki nalewkowatej lub więzadła. Stadium 3B raka gardła charakteryzuje się rozprzestrzenianiem się guza na narządy sąsiadujące z krtani, regionalne węzły chłonne;
  4. Etap czwarty - rozległy guz zajmuje większość krtani, nacieka sąsiednie tkanki, w węzłach chłonnych szyi pojawiają się nieruchome przerzuty lub nowotwór dowolnej wielkości z odległymi przerzutami.

W przypadku raka gardła w stadium 1 pacjenci mają uporczywy kaszel, zmienia się barwa głosu. Po odpowiednio dobranym leczeniu nawrót guza w ciągu pięciu lat nie występuje u 80% chorych. Rak gardła w stadium 2 objawia się naruszeniem fałdów głosowych, problemami z oddychaniem. Głos pacjenta staje się chrapliwy, podczas połykania pojawiają się bóle. Odsetek przeżyć pięcioletnich wynosi 70%.

Rak gardła stopnia 3. objawia się całkowitym brakiem głosu z powodu uszkodzenia strun głosowych. W przypadku raka krtani 3. stopnia, oczekiwana długość życia 60% pacjentów wynosi 5 lat.

Rozpoznanie „raka krtani 4. stopnia” objawia się objawami uszkodzenia krtani i narządów wewnętrznych, w których zlokalizowane są przerzuty (przełyk, płuca i oskrzela, narząd trawienny). Rzadziej określa się przerzuty do wątroby i mózgu. Czy można wyleczyć raka krtani w stadium 4? W przypadku raka gardła stopnia 4. oczekiwana długość życia jest krótka. Odsetek przeżyć pięcioletnich poniżej 25%.

Diagnostyka

Jak wcześnie rozpoznaje się raka gardła? Jeśli występują objawy raka gardła, diagnoza powinna być kompleksowa. Lekarze szpitala Jusupow diagnozują raka gardła i krtani następującymi metodami:

  • Laryngoskopia bezpośrednia i pośrednia,
  • Hipofaryngoskopia;
  • Tomografii komputerowej;
  • Badanie histologiczne;
  • Próbne pęknięcie krtani;
  • Badanie cytologiczne odcisków krtani i węzłów chłonnych;
  • Określenie poziomu markerów nowotworowych.

Jak rozpoznać raka gardła? W pierwszej kolejności otolaryngolodzy wykonują laryngoskopię pośrednią. Przy badaniu prawdziwych strun głosowych zwraca się uwagę na ich ruchomość podczas fonacji oraz asymetrię zmiany związaną z procesem nowotworowym, określa się wielkość zmiany nowotworowej i jej lokalizację. Aby zbadać tylne części krtani, badają je lustrem krtaniowym od dołu do góry, gdy lekarz siedzi przed stojącym pacjentem.

Jak zdiagnozować raka gardła u osoby starszej, jeśli obraz nie jest dostatecznie wyraźny lub jeśli guz jest maskowany wtórnym zapaleniem z próchnicą, naciekiem i obrzękiem? W takim przypadku otolaryngolodzy uciekają się do znieczulenia miejscowego, podnosząc nagłośnię, dotykając sondą, używając lustra powiększającego, a także dając odpowiednie pochylenie głowy pacjenta. Jeśli podejrzewasz uszkodzenie okolicy podgłośniowej lub dolnych części gardła, użyj bezpośredniej laryngoskopii i hipofaryngoskopii.

Jak sprawdzić gardło pod kątem raka za pomocą tomografii komputerowej. Ta metoda badań poszerza możliwości diagnostyczne guzów zlokalizowanych w obrębie komorowych i prawdziwych strun głosowych oraz komór krtaniowych, a także w przypadku rozprzestrzeniania się guza w okolicy podgłośniowej. W szpitalu Jusupow pacjenci są badani za pomocą tomografów komputerowych najnowszej generacji o wysokiej rozdzielczości.

Jak zbadać gardło i krtań pod kątem raka za pomocą testów laboratoryjnych? Badanie histologiczne określa charakter guza, jego budowę, stopień zróżnicowania elementów komórkowych oraz stopień złośliwości guza - wszystkie te szczegóły wpływają na przebieg choroby i są brane pod uwagę przy wyborze metody leczenia

Aby uniknąć stymulacji zwiększonego wzrostu i rozprzestrzeniania się procesu nowotworowego w wyniku uszkodzenia naczyń limfatycznych i krwionośnych podczas biopsji, onkolodzy przed operacją wykonują kilka sesji radioterapii. Do mikroskopii seryjnej pobiera się fragmenty guza i na granicy nowotworu i zdrowych tkanek. Weryfikacja histologiczna raka gardła wiąże się z wieloma trudnościami. Histolodzy szpitala w Jusupowie mają najwyższą kategorię kwalifikacji, mają duże doświadczenie i nie dopuszczają błędów diagnostycznych.

Jak rozpoznaje się raka krtani innymi metodami? W przypadkach, gdy dane biopsji nie są wystarczająco przekonujące lub jest to niemożliwe, stosuje się próbną próbę szczeliny krtani. Ponieważ w trakcie zabiegu może dojść do wysiewu nietypowych komórek otaczających tkanek, w takich przypadkach pilnie wykonuje się badanie histologiczne przy stole operacyjnym, po uprzednim uzyskaniu zgody pacjenta na radykalną interwencję. Badanie cytologiczne odcisków krtani i węzłów chłonnych wykonuje się w przypadkach, gdy pacjent kategorycznie odmawia operacji, a biopsja nie jest wskazana.

Jak rozpoznać raka gardła we wczesnym stadium? W celu wczesnego rozpoznania raka gardła i krtani lekarze w szpitalu Jusupow badają poziom markerów nowotworowych SCC i CYFRA 21-1. Wysoko wykwalifikowani lekarze, wyposażając sale operacyjne w nowoczesny sprzęt diagnostyczny i instrumenty, pozwalają onkologom szpitala w Jusupowie poprawić pięcioletni wskaźnik przeżywalności raka gardła.

Jak leczy się raka krtani? Lekarze Szpitala Jusupowa mają duże doświadczenie w leczeniu raka krtani. Metodę leczenia dobiera się w zależności od stopnia zaawansowania choroby, rodzaju i rozprzestrzeniania się guza. Stosowane są następujące metody:

  • Zabiegi chirurgiczne (chordektomia, resekcja krtani);
  • Chirurgia laserowa zachowująca narządy w guzach krtani;
  • Operacja usunięcia nowotworów za pomocą golarki;
  • Radioterapia (zdalna terapia gamma);
  • Chemioterapia neoadiuwantowa, adiuwantowa i lecznicza;
  • Opieka paliatywna.

Podstawowym leczeniem raka krtani jest zabieg operacyjny. Usunięcie krtani jest radykalną interwencją chirurgiczną w przypadku złośliwego guza. Konsekwencje mogą być różne. Po operacji niektórzy pacjenci tracą głos, wznawia się wzrost guza.

Szczelinę krtani stosuje się, gdy guz egzofityczny jest zlokalizowany na wolnej krawędzi przednich dwóch trzecich prawdziwej struny głosowej, bez rozprzestrzeniania się nowotworu do spoidła przedniego i okolicy nalewkowatej.

Jeśli proces nowotworowy dotyczy znacznej części krtani, a ruchliwość w dotkniętym obszarze jest bardzo ograniczona lub wręcz nieobecna, proces jest makroskopowo jednostronny, chirurdzy wykonują operację gardła w onkologii - resekcję połowy krtani. Hemilaryngektomia jest wskazana nie tylko w przypadku raka wewnętrznego, który nie rozwija się przez chrząstkę krtani, ale także w przypadku rozprzestrzeniania się procesu nowotworowego na spoidło przednie i obszar chrząstki nalewkowatej.

Jeśli guz jest zlokalizowany w przednich 2/3 jednej prawdziwej struny głosowej z przejściem do przedniego spoidła lub nawet do przedniej części drugiej prawdziwej struny głosowej, wykonuje się połowiczną resekcję krtani według Otana. W tej operacji przednie części krtani są usuwane, pozostawiając tylną ścianę. Po zabiegu zachowane zostaje połykanie i funkcja głosowa. Częściowe interwencje chirurgiczne w przypadku raka krtani obejmują przednią resekcję krtani. Służy do pokonania przedniego spoidła.

Obecnie chordektomia i skośna resekcja krtani pozostają najczęstszymi operacjami oszczędzającymi narząd w przypadku ograniczonego raka krtani. Po operacji pacjenci mają upośledzoną funkcję głosową, zauważają chrypkę, szybkie zmęczenie podczas rozmowy i znaczne pogorszenie dźwięku podczas przeciążenia. Niepożądaną konsekwencją strzałkowej resekcji krtani jest zaburzenie czynności połykania po operacji.

Jak leczyć raka gardła we wczesnym stadium? Operację krtani (usunięcie guza) wykonuje się za pomocą golarki. Podczas operacji zdrowa tkanka nie ulega uszkodzeniu. Operacja wykonywana jest endoskopowo. Po całkowitym usunięciu narządu wykonuje się tracheostomię z powodu raka krtani. Szpital Jusupow zapewnia odżywianie po usunięciu krtani z powodu raka gardła.

Rak gardła jest leczony lekami przeciwnowotworowymi. Onkolodzy stosują dwie opcje leczenia: monoterapię i polichemioterapię. W monoterapii stosuje się 1 lek, na który komórki rakowe są szczególnie wrażliwe. Lek jest przepisywany w dużych dawkach. W przypadku polichemioterapii kilka leków cytostatycznych jest stosowanych kolejno lub jednocześnie.

Chemioterapeuci szpitala w Jusupowie stosują kombinacje cytostatyków zalecanych przez Międzynarodowe Stowarzyszenie Onkologów w celu uzyskania najbardziej skutecznego leczenia. Używają leków, które są bardzo skuteczne i mają minimalne skutki uboczne. Pacjenci poradni onkologicznej mają możliwość otrzymania najnowszych leków przeciwnowotworowych dzięki programowi badawczemu, w którym uczestniczy Szpital Jusupowa. Oceny skuteczności radioterapii raka gardła dokonują profesorowie i lekarze najwyższej kategorii.

Połączone podejście do leczenia raka krtani może poprawić wyniki leczenia. Radioterapia raka gardła jest stosowana zarówno jako leczenie podstawowe, jak i jako część terapii skojarzonej. Czy leczy się raka gardła? Większość pacjentów z rakiem krtani we wczesnym stadium jest leczonych radioterapią. To, jak odpowiednia radioterapia raka krtani jest dla konkretnego pacjenta, zależy od objętości i lokalizacji guza oraz zależy od głębokości jego wzrostu w tkance gardła.

We wczesnych stadiach choroby w większości przypadków sesje radioterapii przeprowadza się 5 razy w tygodniu przez 3-7 tygodni. Radioterapeuta oblicza całkowitą dawkę napromieniowania raka krtani w całym cyklu, a następnie dzieli ją na frakcje. To oddzielenie pomaga zmniejszyć niepożądane skutki leczenia. Czy raka gardła można wyleczyć? Jeśli kompleksowe leczenie rozpocznie się na czas, rokowanie dotyczące wyzdrowienia jest znacznie lepsze..

Prognozy dotyczące przeżycia

Jak długo żyjesz z rakiem krtani? Kiedy u pacjenta zostanie zdiagnozowany rak gardła, rokowanie zależy bezpośrednio od lokalizacji guza i rozpowszechnienia procesu nowotworowego..

Tabela 1. Prognozy dotyczące przeżycia w zależności od lokalizacji guza krtani

Lokalizacja nowotworuPrognoza pięcioletniego przeżycia
Region pierścieniowy20%
Tylna ściana krtani21%
Zatoka gruszkowata50%

Czy rak gardła jest śmiertelny? Jeśli choroba zostanie rozpoznana w odpowiednim czasie, istnieje duże prawdopodobieństwo, że choroba zostanie pokonana. Pięcioletni wskaźnik przeżycia dla pacjentów z rakiem gardła w stadium 1 wynosi 85%. Po wykryciu raka, stadium 4, rokowanie jest mniej optymistyczne. Jeśli zdiagnozowany zostanie rak gardła 4. stopnia, jak długo oni żyją? Prognoza pięcioletniego przeżycia pacjentów z rakiem krtani w stadium 4 wynosi 20%. Wiele zależy od tego, czy pacjent zgodzi się na operację usunięcia krtani i strun głosowych, co może spowodować głupotę.

Wskaźnik przeżycia długoterminowego pacjentów z rakiem gardła pozostał prawie niezmieniony przez ostatnie 20 lat, ale jakość życia wyleczonych pacjentów znacznie się poprawiła. Jeśli radioterapia nie przyniesie oczekiwanego rezultatu, lekarze w szpitalu Jusupow stosują metody bezpiecznej operacji, które pozwalają pacjentowi częściowo zachować mowę.

Zapobieganie

Rak gardła to choroba, która jest w dużej mierze związana ze spożywaniem alkoholu, nikotyny i innych toksycznych substancji. Lekarze onkolodzy zalecają pacjentom aplikującym w tej sprawie rezygnację z nałogów, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo patologii.

Innym czynnikiem prowokującym są substancje rakotwórcze, których wdychanie powoduje nieodwracalne zmiany w błonach śluzowych. Wykazano, że pacjenci zagrożeni ograniczają manipulacje z substancjami o zwiększonym działaniu rakotwórczym: benzen, azbest, produkty ropopochodne, żywice fenolowe, pył węglowy. Jeżeli podczas wykonywania pracy nie można wykluczyć kontaktu z tymi substancjami, należy stosować respiratory w celu ochrony dróg oddechowych..

Terminowe leczenie chorób układu oddechowego jest ważnym środkiem zapobiegawczym zapobiegającym procesowi patologicznemu. Onkolodzy w Szpitalu Jusupow doradzają zagrożonym pacjentom i informują ich o czynnikach negatywnie wpływających na drogi oddechowe, objawach raka gardła na początkowym etapie i metodach zapobiegania.

Leczenie w Moskwie

Leczenie raka gardła w Moskwie przy użyciu nowoczesnych metod prowadzą lekarze szpitala Jusupow. Klinika Onkologii specjalizuje się w leczeniu raka krtani. Recepcję prowadzą czołowi moskiewscy onkolodzy posiadający tytuły naukowe i najwyższą kategorię medyczną. W procesie leczenia biorą udział kandydaci i doktorzy nauk medycznych, autorzy prac naukowych.

Pacjenci przebywają na wygodnych oddziałach. Personel medyczny zapewnia higieniczną pielęgnację tracheostomii. Szefowie kuchni zapewniają pacjentom specjalne posiłki. Koszt leczenia jest niższy niż w innych klinikach raka gardła. Cena usług świadczonych pacjentowi odpowiada ich jakości. Ile kosztuje leczenie raka gardła, zadzwoń do szpitala Jusupow.