Jak rozpoznać pierwsze objawy i oznaki raka macicy we wczesnym stadium?

Choroby onkologiczne są dziś dość pilnym problemem. Jest wiele przypadków, gdy obywatele zwracają się do ośrodka onkologicznego o pomoc i rozpoznanie takiej choroby..

Niestety onkologia może rozprzestrzenić się na dowolne narządy w ludzkim ciele. Guzy powstają w różnych miejscach i mogą zacząć rosnąć w dowolnym miejscu.

Rak macicy występuje dziś dość często u kobiet i według statystyk ten typ onkologii jest jednym z najczęstszych.

  1. Co to jest rak macicy?
  2. Statystyki zachorowań
  3. Rodzaje raka macicy
  4. Przyczyny raka macicy
  5. Metody diagnostyki chorób
  6. Objawy raka macicy u kobiet
  7. Definicja raka macicy przed menopauzą
  8. Manifestacja w okresie menopauzy
  9. Opis etapów raka macicy i oczekiwanej długości życia
  10. Przerzut
  11. Tempo rozwoju choroby
  12. Leczenie raka macicy
  13. Metody i metody leczenia
  14. Interwencja operacyjna
  15. Radioterapia
  16. Terapia hormonalna
  17. Chemoterapia
  18. Konsekwencje raka macicy
  19. Różnice między rakiem macicy a mięśniakami macicy
  20. Zapobieganie rakowi macicy
  21. Prognozy dotyczące przeżycia pacjentów
  22. Recenzje kobiet

Co to jest rak macicy?

Ten typ guza to nowotwór. Jak wiesz, nowotwory są złośliwe i łagodne..

Guz, taki jak rak macicy, można sklasyfikować jako guz złośliwy..

Powstanie takiego nowotworu wynika przede wszystkim z tkanek macicy, które mogą rozprzestrzeniać się na wszystkie części ciała..

Rak jest jedną z najczęstszych chorób i zajmuje czwarte miejsce po rakach piersi, skóry i przewodu pokarmowego..

Statystyki zachorowań

Aby mówić o jakiejkolwiek chorobie onkologicznej, nie można oczywiście nie wspomnieć o danych statystycznych, na podstawie których można wyciągnąć odpowiednie wnioski..

Jak wspomniano wcześniej, rak macicy jest jednym z dziesięciu najczęstszych nowotworów i zajmuje piąte miejsce wśród nich..

Oczywiście należy zauważyć, że występowanie tej choroby, a także śmiertelność z powodu tej patologii, znacznie się zmniejszyły w ostatnich latach..

Statystyki pokazują, że ta patologia występuje częściej u kobiet w wieku powyżej 50 lat. Jednak zdaniem lekarzy na tę chorobę podatne są również młode dziewczyny..

Wcześniej uważano, że rak macicy jest jedną z głównych przyczyn zgonów z powodu złośliwego guza. Częstość występowania takiej patologii spadła do 70%..

Rodzaje raka macicy

Istnieje kilka typów morfologicznych raka macicy:

  1. Rak gruczołowy;
  2. Nowotwór płaskonabłonkowy;
  3. Rak typu gruczołowego płaskonabłonkowego;
  4. Gruczolakorak typu jasnokomórkowego;
  5. Poważny rak;
  6. Śluzowy rak;
  7. Niezróżnicowany rak.

Przyczyny raka macicy

Z pewnością pewne przyczyny i czynniki przyczyniają się do powstawania raka macicy, który może zaostrzyć stopień tej poważnej choroby..

W związku z tym dokładny powód, dla którego rozwój i wzrost nowotworu na macicy zaczyna się we współczesnym świecie, nie został ustalony i zbadany.

Badania wykazały, że istnieje wiele przyczyn czynników przyczyniających się do wzrostu raka:

  • cukrzyca;
  • palenie;
  • nadciśnienie;
  • AIDS;
  • zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego;
  • niepowodzenie miesiączki;
  • choroby typu wenerycznego;
  • życie seksualne w młodym wieku;
  • brak możliwości posiadania dzieci;
  • przyjmowanie środków antykoncepcyjnych;
  • zbyt młody poród.

Jednym z najbardziej podstawowych i być może niebezpiecznych czynników przyczyniających się do powstawania raka jest zwiększona masa ciała.

Niektóre fakty odgrywają również bardzo ważną rolę w występowaniu złośliwego guza:

  • erozja;
  • procesy wrzodziejące
  • endometrioza macicy
  • tworzenie się blizn po porodzie;
  • procesy zapalne.

Metody diagnostyki chorób

Diagnostyka jest bardzo ważnym etapem w każdym typie raka. Bardzo ważne jest, aby zdiagnozować chorobę i proces ten musi być odpowiednio zorganizowany.

Diagnostyka obejmuje:

  1. Rutynowe badanie przez lekarza.
  2. Za pomocą luster ginekologicznych lekarz jest w stanie zauważyć zmiany w wyglądzie.
  3. W przyszłości pacjentka musi zostać skierowana na badanie USG, które pozwoli wykryć i określić wielkość i zmienioną strukturę macicy.Ponadto ustrukturyzowanie i grubość błony śluzowej macicy określane są w badaniu USG..
  4. W celu ustalenia dalszego losu i charakteru choroby często stosuje się metody łyżeczkowania i analizy histologii materiału biologicznego. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym w warunkach szpitalnych..

Objawy raka macicy u kobiet

Oczywiście symptomatologia odgrywa ważną rolę w określaniu tej choroby..

Objaw to coś, na co należy zwrócić szczególną uwagę, jeśli pacjent czuje, że coś jest nie tak. Niezwykle ważne jest, aby zwracać szczególną uwagę na zdrowie kobiet po czterdziestce.

Niestety rak jest jedną z chorób, której objawy pojawiają się w późnych stadiach..

Objawy można warunkowo podzielić na kilka typów:

  1. Pierwszym etapem są oznaki i objawy, które pojawiają się przed wystąpieniem menopauzy. Załóżmy, że kobieta jest na początku menopauzy. W takim okresie cykl miesiączkowy ulega dezorientacji i objawia się w postaci wydzieliny z krwią, która z czasem staje się coraz mniejsza. W takim okresie warto zwrócić szczególną uwagę na selekcję. Oznacza to, że jeśli wcześniej były rzadkie, a później znowu obfite, jest to główny objaw i objaw raka macicy..
  2. Ponadto w okresie menopauzy jest więcej oznak. W przypadku, gdy kobieta już dożyła menopauzy, a cykl menstruacyjny nie pojawił się dłużej niż dwa miesiące, wszelkie upławy z krwią i otwarcie krwawienia mogą stać się objawami raka..

W zależności od kategorii wiekowej i okresu menopauzy mogą pojawić się objawy:

  • otwarcie krwawienia;
  • ból po stosunku;
  • ból w kroczu;
  • ból w dolnej części pleców i podbrzuszu;
  • szybkie zmęczenie i nagła utrata masy ciała.

Definicja raka macicy przed menopauzą

Jak wspomniano wcześniej, istnieją objawy, które jasno wskazują na obecność nowotworu przed wystąpieniem menopauzy..

Najczęściej w takim okresie wydzielina z pochwy jest już nieregularna i co miesiąc pojawia się rzadziej..

To właśnie w takim okresie objawy raka macicy mogą być objawami wypływu krwi z pochwy..

Manifestacja w okresie menopauzy

W momencie, gdy kobieta rozpoczęła już okres menopauzy, czyli menopauzę, mogą również wystąpić objawy, na które należy zwrócić szczególną uwagę..

Z reguły kobieta nie miała miesięcznych miesiączek od kilku miesięcy, objawami raka mogą być krwawe wydzieliny, niezależnie od tego, jak często się pojawiają, jak długo iw jakiej objętości.

Opis etapów raka macicy i oczekiwanej długości życia

Istnieją tylko cztery etapy raka macicy:

  1. Pierwszym jest guz, który atakuje tylko ciało macicy. Guz jest w stanie przeniknąć w początkowych stadiach do endometrium, myometrium do połowy głębokości i do ponad połowy głębokości mięśniówki macicy.
  2. Drugi typ to złośliwe komórki, które znajdują się bezpośrednio w szyjce macicy. Ten typ nowotworu może penetrować trzon macicy i wnikać w głębokie warstwy szyjki macicy..
  3. Trzeci guz może przenosić się do pochwy i przydatków, a także do węzłów chłonnych. Ten rodzaj guza może spowodować powstanie surowiczej warstwy macicy typu zewnętrznego lub sąsiednich wyrostków, zacząć rosnąć w pochwie, aw przypadku przerzutów przejść do węzłów chłonnych miednicy.
  4. Czwarty rodzaj raka macicy z rozprzestrzenianiem się przerzutów objawia się w pęcherzu lub w okolicy odbytu, a także zaczyna rozprzestrzeniać się do płuc, wątroby, kości i odległych węzłów chłonnych.

Ponadto różnią się stopnie różnicowania komórek w nowotworze..

Występuje dość wysoki stopień istnienia komórek, a także stopień słabo zróżnicowany. Chodzi o to, że im większe jest zróżnicowanie, tym wolniejszy jest proces wzrostu nowotworu.

W związku z tym zmniejsza się prawdopodobieństwo przerzutów. Jeśli rak jest słabo zróżnicowany, rokowanie w takiej sytuacji staje się gorsze..

Oczekiwana długość życia pacjenta:

  • W fazie pierwotnej, gdy nowotwór dopiero się tworzy i zaczyna osadzać się w ciele macicy, szansa na wyzdrowienie pacjentki wynosi około 80 - 90%.
  • W drugim etapie rak zaczyna przenikać poza granicę samej macicy, a następnie przyczynia się do zajęcia szyjki macicy. W takiej sytuacji narządy znajdujące się w pobliżu nie podlegają klęsce, a powrót do zdrowia notowany jest w 3 na 4 przypadków..
  • Na trzecim etapie, gdy proces onkologiczny zaczyna się rozprzestrzeniać na wyrostki robaczkowe i bezpośrednio na okolicę pochwy, około 40% może wyjść z tej sytuacji.
  • Na czwartym etapie, gdy guz wyrasta poza obszar miednicy, formacja zaczyna przenikać do jelit i tkanek pęcherzykowych w macicy. Wskaźnik przeżycia nie przekracza 15%.
Rozwój raka macicy etapami (zdjęcie)

Przerzut

Przerzuty zaczynają rosnąć i zazwyczaj przenikają do naczyń i węzłów limfatycznych.

Na etapie końcowym wpływ ma również wpływ na układ żylny człowieka..

Początkowo zmiana zaczyna narastać w okolicy węzłów chłonnych i jej strukturze. Zwykle występuje w okolicy biodrowej i podbrzusznej..

Niezwykle rzadko zmiany obejmują inne narządy..

Przerzuty rosną również do kanału szyjki macicy i, jak wspomniano wcześniej, poza nawy boczne trzonu macicy.

Metodą typu hematogennego, z której przerzuty zwykle zaczynają wnikać w okolicę bezpośrednio w okolicę wyrostka robaczkowego.

Ponadto dotyczy to również okolicy pochwy, aw niektórych przypadkach nerek i wątroby, tkanki kostnej.

Tempo rozwoju choroby

Wzrost i tempo rozwoju wynikają głównie z histologicznego typu wystąpienia. Ponadto konieczne jest uwzględnienie patologii, zdolności organizmu do walki, kompetentnego leczenia i kategorii wiekowej pacjenta, psychicznego i duchowego nastroju pacjenta..

W związku z tym nie będzie możliwe uzyskanie dokładnej odpowiedzi i ustalenie, w jakim okresie rak rozwinie się do końca.

Leczenie raka macicy

Oczywiście podstawą właściwego leczenia jest interwencja chirurgiczna, czyli operacja.

Operacja polega na usunięciu trzonu macicy w połączeniu z jajnikami.

Bardzo często lekarze przepisują taką metodologię leczenia nawet po operacji, naświetlaniu.

Radioterapia lub radioterapia mogą zmniejszyć ryzyko nawrotu. Jednak ta metoda leczenia nie wpływa na wskaźniki powrotu do zdrowia..

Stosowana jest również chemioterapia. Ta metoda jest poszukiwana w terapii onkologicznej..

Ponadto dobre wyniki odnotowano przy terapii hormonalnej..

Konieczne jest ustalenie odpowiedniej metody terapii, biorąc pod uwagę określone czynniki. Zapobieganie jest najskuteczniejszym środkiem zapobiegania chorobom, takim jak rak macicy..

Metody i metody leczenia

Jak wspomniano wcześniej, leczenie jest możliwe kompleksowe i złożone..

Bardzo często lekarze zmuszeni są zgodzić się na chirurgiczną metodę usunięcia guza, na radioterapię, chemioterapię i terapię hormonami.

Interwencja operacyjna

Interwencja chirurgiczna jest powszechnym leczeniem raka.

Ten rodzaj leczenia obejmuje operację polegającą na usunięciu trzonu macicy i jajników.

Radioterapia

Ekspozycja na promieniowanie jest również popularną metodą leczenia raka. Jednak ta metoda pozwala pozbyć się tylko nawrotów onkologii..

Niestety ten rodzaj promieniowania nie wpływa na przeżywalność pacjentów..

Terapia hormonalna

Jak już wiesz, hormony są dość silnym składnikiem, który pomaga wyleczyć wiele chorób, a także może przedłużyć życie ludzi..

Do takiego leczenia stosuje się leki Depostat, Farlugal i inne..

Jeśli przerzuty są aktywne, leczenie progestagenem jest nieskuteczne.

W takiej sytuacji przepisywany jest Zoladek..

Bardzo często terapia hormonalna łączy w sobie chemioterapię dla najlepszego efektu..

Chemoterapia

Chemioterapia jest dość powszechną techniką, która w niektórych przypadkach pozwala pozbyć się raka..

Dość często ta metodologia leczenia jest stosowana przy rozległym rozprzestrzenianiu się guza..

Ponadto, przy autonomicznej naturze nowotworu, jeśli przerzuty są w pozycji aktywnej i zaczęły się rozprzestrzeniać, stosuje się chemię.

Konsekwencje raka macicy

Należy od razu zauważyć, że rak macicy jest najniebezpieczniejszym stanem patologicznym. Jeśli nie ma terapii jako takiej, która jest konieczna w okresie leczenia raka, to konsekwencje podwyższenia edukacji najprawdopodobniej doprowadzą do śmierci..

Często onkolodzy sugerują usunięcie macicy wraz z przydatkami, z częścią pochwy i szyjki macicy.

Różnice między rakiem macicy a mięśniakami macicy

Myoma to proces polegający na wzroście i wzroście tkanek macicy, które są następnie tworzone przez niektóre traumatyczne czynniki.

Sprzyjać temu mogą częste aborcje, łyżeczkowanie, stany zapalne układu moczowo-płciowego i wiele innych..

Należy zauważyć, że rak macicy i mięśniaki macicy nie mają ze sobą nic wspólnego. Te dwie patologie są zupełnie inne i mięśniak w żadnej sytuacji nie może przekształcić się w raka.

Warto również zauważyć, że onkologia tworzy się w warstwie nabłonka, łagodny przerost występuje w warstwie mięśniowej.

Dlatego każda pacjentka powinna udać się na badanie do ginekologa.

Zapobieganie rakowi macicy

Aby zapobiec tej chorobie, należy unikać takich diagnoz jak cukrzyca, otyłość i bezpłodność..

Innymi słowy, musisz kontrolować swoją masę ciała, leczyć funkcje rozrodcze, jeśli istnieje taka potrzeba, i pozbyć się cukrzycy, jeśli taka istnieje..

We współczesnej medycynie istnieje inny środek zapobiegania rakowi szyjki macicy - szczepienia.

Szczepionka na raka szyjki macicy to szczepionka zapobiegająca zakażeniu niebezpiecznym wirusem brodawczaka ludzkiego. Pojawienie się złośliwego guza jest wywoływane przez około 15 typów HPV, z których 16 i 18 są najbardziej onkogenne.

Sam w sobie nie może powodować rozwoju choroby ani wywoływać jej zaostrzeń, jednak tworzy stabilną odporność na wszystkie onkogenne typy wirusa HPV.

Należy zwrócić uwagę na znaczenie takiego środka zapobiegawczego, ponieważ często nawet zastosowanie najbardziej innowacyjnych metod leczenia nowotworu złośliwego nie daje pożądanego rezultatu, co prowadzi do śmiertelnego wyniku..

Dlatego lepiej zapobiegać chorobie za pomocą szczepień zapobiegających infekcjom, które lekarze zalecają dziewczętom w wieku 12 lat i starszym..

Prognozy dotyczące przeżycia pacjentów

Jak wspomniano wcześniej, procent przeżycia zależy przede wszystkim od czynnika, na jakim etapie stwierdzono raka.

Im szybciej pojawi się przyczyna, a pacjent zgłosi się do lekarza i zdiagnozuje raka, tym większe szanse na długie przeżycie i pokonanie raka..

Oznacza to przede wszystkim konieczność regularnych wizyt u ginekologa i poddawania się wymaganym badaniom i badaniom..

Ponadto lekarze zalecają monitorowanie sprawności fizycznej, zwracanie uwagi na aktywność fizyczną i kontrolowanie poziomu cukru we krwi..

Guz macicy

W wyniku przerostu tkanki pojawia się guz macicy. W zależności od charakteru tego wzrostu rozróżnia się łagodne lub złośliwe guzy. Pod wpływem kombinacji czynników komórki zaczynają się dzielić w sposób niekontrolowany i tworzą akumulację tkanki - guz. Ważną rolę w skutecznym leczeniu odgrywa wczesna diagnoza przeprowadzana przez ginekologa podczas badania lub USG. We wczesnych stadiach patologię można wyeliminować w krótkim czasie, przy minimalnym wpływie.

Nowotwory we wczesnym stadium mogą nie dawać żadnych objawów, co po raz kolejny potwierdza potrzebę wizyty profilaktycznej u ginekologa w celu zbadania i wczesnej diagnozy.

Macica jest pustym narządem, który ma kilka warstw ścian. Od wewnątrz jama pokryta jest błoną śluzową zwaną endometrium. Główną część ściany reprezentują mięśnie - odgrywają główną rolę w skurczu narządu. Zewnętrzna część macicy pokryta jest gęstą torebką tkanki łącznej. Guzy macicy mogą pojawiać się i rosnąć w takich częściach strukturalnych: ciele, szyjce macicy, dnie. Rodzaj guza określa się dopiero po zbadaniu natury komórek, które go tworzą.

Odmiany guzów macicy

Głównym kryterium klasyfikacji jest charakter wzrostu guza. Istnieją znaczące różnice między guzami łagodnymi i złośliwymi:

  • łagodne komórki podczas wzrostu tylko odpychają otaczające tkanki, a złośliwe w nich kiełkują;
  • nowotwory złośliwe często nawracają, ich leczenie wymaga bardziej radykalnego działania;
  • cechą nowotworów złośliwych są przerzuty, czyli pojawienie się komórek nowotworowych w całym ciele.

Oto kilka rodzajów łagodnych wzrostów macicy:

  • mięśniak;
  • mięśniaki;
  • polipy;
  • gruczolak.

Mięśniaki i włókniaki to guzy oparte na tkance mięśniowej. Nowotwór nie daje przerzutów, powikłania mięśniaków można zaobserwować tylko przy znacznej wielkości guza. Częstą lokalizacją mięśniaków jest ciało macicy. Zachorowalność rośnie w starszych grupach wiekowych, ale w ostatnich latach stwierdzono ją również w młodym wieku..

Gruczolak ma postać polipa umieszczonego na wyściółce macicy.

Złośliwe formacje łączy się w koncepcję „raka macicy”. Wśród nich wyróżnia się następujące patologie:

  • rak gruczołowy;
  • mięsak;
  • rak kolczystokomórkowy;
  • rak gruczołowy.

Te typy nowotworów złośliwych określa się po badaniu histologicznym. Lekarz laboratoryjny bada kawałek tkanki i stawia diagnozę, w zależności od przepisanego leczenia.

W przypadku guzów złośliwych anatomiczna lokalizacja jest niezwykle ważna. Odgrywa to kluczową rolę w taktyce operacyjnej, a także pomaga zapobiegać możliwym komplikacjom. W zależności od umiejscowienia złośliwego guza w jamie macicy istnieją:

  • rak endometrium;
  • rak szyjki macicy;
  • rak macicy.

Dlaczego pojawiają się guzy macicy?

Nadal badane są mechanizmy wzrostu guza. Trudno jest określić bezpośrednią przyczynę guza, najczęściej jest to złożony skutek kilku czynników. Niekontrolowany podział komórek może prowadzić do:

  • dziedziczna predyspozycja;
  • dysfunkcja endokrynologiczna;
  • konsekwencje urazów narządów podczas operacji, aborcji;
  • przewlekłe procesy zapalne w narządzie;
  • długi przebieg chorób zakaźnych przenoszonych drogą płciową;
  • awaria odporności immunologicznej organizmu;
  • złe nawyki;
  • niekorzystne warunki środowiskowe.

Objawy towarzyszące guzom macicy

Podstępność tej choroby polega na braku objawów we wczesnych stadiach. Kiedy kobieta zaczyna martwić się objawami choroby, etap tego procesu może być dość poważny. To po raz kolejny potwierdza potrzebę wizyty profilaktycznej u ginekologa w celu badania i wczesnej diagnozy. Każdej chorobie łatwiej jest zapobiegać niż ją leczyć.

Następujące objawy powinny ostrzec kobietę:

  • uczucie bólu i dyskomfortu w dolnej części brzucha;
  • naruszenie cyklu miesiączkowego - nieregularne miesiączki, zbyt obfite lub skąpe, bolesne;
  • wydzielina z genitaliów - od jasno mlecznego do brązowego, o nieprzyjemnym zapachu;
  • ból podczas stosunku;
  • krwawienie międzymiesiączkowe;
  • uczucie ciała obcego w dolnej części brzucha;
  • nieprzyjemny nacisk na plecy, ból kręgosłupa;
  • dysfunkcja jelit, zaparcia.

Objawy choroby pojawiają się stopniowo, narastając z czasem. Kiedy guz osiąga duży rozmiar, zaczynają się dysfunkcje sąsiednich narządów, nasila się zespół bólowy.

Diagnoza guzów macicy

Po stwierdzeniu przez kobietę powyższych objawów konieczna jest konsultacja z ginekologiem. Lekarz przepisze procedury diagnostyczne, które określą lokalizację guza, jego rozmiar, typ i strukturę. Program diagnostyczny składa się z następujących etapów:

  • konsultacja i badanie przez ginekologa;
  • badanie endoskopowe;
  • biopsja tkanki;
  • badanie cytomorfologiczne;
  • tomografia (obrazowanie komputerowe lub rezonans magnetyczny).

Diagnostyka laboratoryjna jest niezwykle ważna dla diagnozy. To właśnie dane z analizy cytomorfologicznej i biopsji są powodem ostatecznego określenia rodzaju guza. Leczenie choroby i rokowanie będą zależeć od tych danych..

Metody wizualne, takie jak tomografia, endoskopia, pozwolą wskazać taktykę operacyjną w przypadku konieczności leczenia operacyjnego.

Przed rozpoczęciem leczenia należy również odwiedzić specjalistów, których badanie pomoże ustalić przyczyny guza i jego wpływ na inne narządy - endokrynolog, chirurg.

Proces leczenia guzów macicy

Leczenie zależy od rodzaju guza. Również taktyka jest wybierana na podstawie wielkości guza i jego anatomicznej lokalizacji..

Leczenie zachowawcze polega na stosowaniu leków hormonalnych, immunomodulatorów. Wpływają na małe łagodne guzy. W przypadku chorób nowotworowych leczenie zachowawcze podaje się w postaci chemioterapii - silnych leków, które zatrzymują wzrost komórek.

Taktyki operacyjne są stosowane w przypadku dużych guzów, które zakłócają funkcję innych narządów. Może to być również spowodowane rozkładem guza i silnym krwawieniem..

W przypadku małych guzów zastosuj:

  • technika laserowa;
  • kriochirurgia;
  • ekspozycja na fale radiowe;
  • elektrokoagulacja;
  • diatermocoagulacja.

W większości przypadków obecność złośliwego guza jest wskazaniem do jego chirurgicznego usunięcia. Uwzględnia to czynnik, że nawet pojedyncze komórki złośliwe mogą wywołać nawrót raka. Dlatego guz jest usuwany poprzez wychwycenie zdrowej tkanki. Niektóre schorzenia można wyeliminować tylko poprzez usunięcie niektórych narządów kobiecych narządów płciowych - aby uratować życie kobiety.

Radioterapię odróżnia się także od dodatkowych metod leczenia nowotworów złośliwych. Znajduje zastosowanie w zaawansowanych przypadkach, gdy nie ma możliwości wykonania operacji lub jako uzupełnienie leczenia chirurgicznego. Ponadto w przypadku złośliwych nowotworów aktywnie stosuje się chemioterapię..

Najnowsze metody leczenia patologii nowotworowych to leki przeciwnowotworowe zawierające specjalne przeciwciała. Substancja czynna ma na celu nieprawidłowe komórki, zatrzymanie ich wzrostu i zniszczenie guza.

Rokowanie leczenia uzależnione jest od stadium guza, jego charakteru i wielkości oraz czasu rozpoczęcia leczenia.

Złośliwe guzy macicy

Nowotwory złośliwe macicy - nowotwory szyjki macicy i trzonu macicy, rozwijające się z komórek nabłonka, mięśni lub tkanki łącznej, z tendencją do inwazyjnego wzrostu, naciekania okolicznych narządów i naczyń krwionośnych, nawrotów i tworzenia przerzutów. Wydzielanie się z dróg rodnych (wodniste, krwawe, ropne), skurcze lub uporczywy ból, zaburzenia moczu i wypróżniania mogą wskazywać na rozwój patologii. Rozpoznanie nowotworów złośliwych macicy opiera się na danych z badania ginekologicznego, kolposkopii, USG, onkocytologii, biopsji, histeroskopii, RFE. Zabieg łączy w sobie metody chirurgiczne, radioterapię, chemioterapię, terapię hormonalną.

  • Przyczyny złośliwych guzów macicy
  • Klasyfikacja złośliwych guzów macicy
    • Klasyfikacja kliniczna
    • Ocena stopnia zaawansowania raka szyjki macicy
  • Objawy złośliwych guzów macicy
    • Rak szyjki macicy
    • Rak trzonu macicy
    • Mięsak macicy
  • Diagnostyka
  • Leczenie
  • Zapobieganie
  • Ceny zabiegów

Informacje ogólne

Termin „złośliwe guzy macicy” łączy grupę niejednorodnych morfologicznie guzów pochodzących z błony śluzowej macicy, mięśni lub warstwy łącznej macicy. W ginekologii i onkologii obejmują one gruczolakoraka, raka i mięsaka (mięsak gładkokomórkowy) macicy. Nowotwory złośliwe mogą wpływać na organizm i szyjkę macicy. Rak szyjki macicy (CC) jest najczęstszą chorobą onkologiczną żeńskich narządów płciowych; Najwięcej zachorowań na raka szyjki macicy obserwuje się w okresie okołomenopauzalnym, ale kobiety w wieku rozrodczym są również podatne na tę chorobę. Rak trzonu macicy występuje około 10 razy rzadziej niż rak szyjki macicy, głównie u pacjentek powyżej 50 roku życia. W ostatnich latach nastąpił wzrost udziału nowotworów złośliwych macicy w strukturze chorobowości onkologicznej kobiet, co stawia problematykę profilaktyki i wczesnego wykrywania patologii w szeregu najpilniejszych problemów medycznych i społecznych..

Przyczyny złośliwych guzów macicy

Częstość występowania nowotworów złośliwych macicy jest ściśle związana z wiekiem, stanem menstruacyjnym, funkcjami rozrodczymi i seksualnymi, warunkami społecznymi, czynnikami geograficznymi i innymi. Ważną rolę w rozwoju raka macicy odgrywają zaburzenia hormonalne, przede wszystkim hiperestrogenizm i niewydolność lutealna.

Czynniki ryzyka raka szyjki macicy to wczesny początek aktywności seksualnej, częsta zmiana partnerów seksualnych i seks bez zabezpieczenia. Wirusy - wysoce onkogenne szczepy HPV i HSV typu 2 - mogą inicjować podstawowe procesy przedrakowe, które niosą ze sobą duże ryzyko przekształcenia się w raka inwazyjnego. Zmiany w szyjce macicy, które są uważane za opcjonalny prekursor, obejmują prawdziwą erozję i pseudoerozję, leukoplakię, brodawki płaskie, polipy kanału szyjki.

Na stan nabłonka szyjki macicy duży wpływ ma mikrobiocenoza pochwy. Dlatego choroby przenoszone drogą płciową, nawracające niespecyficzne zapalenie jelita grubego i zapalenie szyjki macicy prowadzą do zmiany mikroekologii pochwy, naruszenia ochronnych barier fizjologicznych dróg rodnych. Pojawienie się złośliwych guzów szyjki macicy jest w dużej mierze promowane przez palenie, zagrożenia zawodowe, dziedziczność.

W aspekcie patogenetycznym rak macicy jest uważany za patologię zależną głównie od hormonów. Z tej pozycji, pacjentki z feminizującymi guzami jajnika, PCOS, adenomiozą, mięśniakami macicy i dysfunkcjonalnym krwawieniem z macicy są najbardziej narażone na raka macicy. Jako podstawowe procesy przedrakowe wyróżnia się polipy i nietypowy przerost endometrium. Ponadto prawdopodobieństwo wystąpienia nowotworów złośliwych macicy jest większe u kobiet bez historii ciąży, porodu i karmienia piersią, z późną menopauzą, mieszkających w miastach przemysłowych. Mięsak macicy zwykle rozwija się z szybko rosnącego mięśniaka.

Z patologii pozagenitalnej złośliwym guzom macicy najczęściej towarzyszą choroby wątroby (niewydolność wątroby, zapalenie wątroby, stłuszczenie wątroby, marskość wątroby), zaburzenia endokrynologiczne (cukrzyca, otyłość), nadciśnienie. Wiadomo, że przy wzroście masy ciała o 10-25 kg w stosunku do normy ryzyko zachorowania na raka endometrium wzrasta 3-krotnie, a przy zestawie powyżej 25 kg nadwagi - 9-krotnie.

Klasyfikacja złośliwych guzów macicy

Nowotwory złośliwe trzonu macicy można przedstawić za pomocą następujących typów morfologicznych: gruczolakoraka (do 80% guzów), płaskonabłonkowego, gruczołowo-płaskonabłonkowego, niezróżnicowanego raka i mięsaka gładkokomórkowego. Rak endometrium może mieć postać egzofityczną, endofityczną lub mieszaną.

Klasyfikacja kliniczna

Klasyfikacja kliniczna wyróżnia 4 stadia raka macicy:

Etap 0 - atypowy przerost endometrium (stan przedrakowy).

Etap I - guz jest zlokalizowany w obrębie trzonu macicy:

  • Ia - ograniczone do endometrium
  • Ib - rośnie w mięśniówce macicy poniżej 1 cm
  • Ib - rośnie w mięśniówce macicy głębiej niż 1 cm, ale nie wpływa na błonę surowiczą

II stopień - guz rozprzestrzenia się na ciało i szyjkę macicy (kanał szyjki macicy).

Stadium III - guz rozciąga się poza macicę, ale jest zlokalizowany w obrębie miednicy małej:

  • IIIa - rośnie surowicza błona macicy, można określić przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych lub przydatków
  • IIIb - parametryczna tkanka kiełkuje, można określić przerzuty w pochwie

IV stopień - guz rozciąga się poza miednicę, rośnie pęcherz i / lub odbytnica.

Ocena stopnia zaawansowania raka szyjki macicy

Etap 0 - śródnabłonkowa neoplazja szyjki macicy.

Etap I - guz jest zlokalizowany w obrębie szyjki macicy:

  • Ia - inwazja do zrębu na głębokość nie większą niż 3 mm
  • Ib - inwazja do zrębu na głębokość ponad 3 mm

II stopień - guz rozprzestrzenia się na górną i środkową trzecią część pochwy, trzon macicy lub tkankę parametryczną.

III stopień - guz rozprzestrzenia się na ściany i dolną część pochwy, tkanka parametryczna aż do ścian miednicy, przerzuty do węzłów chłonnych miednicy małej.

IV stopień - guz nacieka pęcherz i / lub odbytnicę, daje przerzuty odległe.

Objawy złośliwych guzów macicy

Rak szyjki macicy

Początkowe postacie raka szyjki macicy przebiegają bezobjawowo lub z łagodnymi objawami. W przypadku guzów złośliwych o tej lokalizacji charakterystyczne jest krwawienie o różnym nasileniu (częściej rozmazywanie), które w wieku rozrodczym ma charakter acykliczny, aw okresie menopauzy charakter krwawienia nieregularnego, przedłużającego się. Krwawa wydzielina pojawia się często po stosunku, wypróżnieniach, wysiłku fizycznym. Pomiędzy krwawieniami pacjenci zwracają uwagę na pojawienie się obfitej wodnistej leucorrhoea, która w późniejszych stadiach przechodzi w postać surowiczo-krwawą o zgniłym zapachu.

Ból w nowotworach złośliwych szyjki macicy zlokalizowany jest w podbrzuszu, w okolicy kości krzyżowej i odcinka lędźwiowego, rozciągając się do uda i odbytnicy. Początkowo zespół bólowy pojawia się w nocy, potem staje się stały, a ból staje się nie do zniesienia. Kiedy konglomerat guza uciska naczynia limfatyczne i krwionośne, pojawia się obrzęk zewnętrznych narządów płciowych i kończyn dolnych. W zaawansowanych postaciach raka szyjki macicy funkcje odbytnicy i pęcherza moczowego są zaburzone, z zajęciem narządów przez guz, w moczu i kale pojawiają się zanieczyszczenia krwi, powstają przetoki moczowe lub odbytnicze.

Rak trzonu macicy

Nowotwory złośliwe zlokalizowane w trzonie macicy mają następujące charakterystyczne objawy: krwawe wydzielanie z dróg rodnych, bóle brzucha i dysfunkcje sąsiednich narządów. Najwcześniejsze objawy raka macicy to rozmazywanie lub obfite krwawienie. Mogą przybrać postać krwotoku macicznego, krwotoku miesiączkowego lub nawracającego krwawienia w okresie menopauzy. Czasami neoplazja objawia się leucorrhoea o charakterze surowiczo-krwawym lub ropnym.

We wczesnych stadiach rozwoju złośliwych guzów macicy pojawia się skurczowy ból. Po kolejnym bolesnym ataku z reguły pojawia się lub nasila patologiczne wydzielanie z jamy macicy. W późniejszych stadiach ból staje się stały, intensywny - spowodowane są one uciskiem splotów nerwowych miednicy małej przez naciek rakowy. Nieco później pojawiają się objawy dysfunkcji pęcherza i odbytnicy: zwiększone oddawanie moczu, parcie, trudności w opróżnianiu jelit. Wraz z daleko zaawansowanym procesem onkologicznym, zatrucie nowotworowe łączy się, rozwija się kacheksja.

Mięsak macicy

Odnosi się do nienabłonkowych złośliwych guzów macicy. Może wpływać zarówno na szyjkę macicy, jak i na trzon macicy. Często powstaje wewnątrz węzłów włóknistych, dlatego może przypominać klinikę jednej z postaci mięśniaków macicy. Udział mięsaków stanowi około 3-5% wszystkich złośliwych guzów macicy. Brak torebki prowadzi do szybkiego, inwazyjnego wzrostu nowotworu.

Pierwsze objawy kliniczne to zwykle nieregularne miesiączki lub acykliczne krwawienie, które czasami jest obfite. Charakteryzuje się wyraźnym zespołem bólowym i szybkim wzrostem wielkości macicy. W późniejszych stadiach rozwija się anemia, kacheksja nowotworowa i wodobrzusze. Wczesny mięsak macicy daje przerzuty odległe, głównie do płuc, wątroby i kręgosłupa.

Diagnostyka

Rozpoznanie nowotworów złośliwych macicy we wczesnych stadiach jest prawie niemożliwe, na podstawie jedynie zebranego wywiadu i obrazu klinicznego, ze względu na niespecyficzność objawów i dolegliwości. Dlatego podczas badania pacjentów stosuje się dodatkowe metody instrumentalne i laboratoryjne w celu wyjaśnienia struktury, lokalizacji i rozpowszechnienia nowotworu..

Na pierwszej wizycie ginekolog wraz ze standardową ankietą określa obecność i liczbę ciąż, porodu i aborcji u pacjentki; przenoszone choroby ginekologiczne (zwłaszcza procesy podstawowe, infekcje narządów płciowych), charakter cyklu miesiączkowego. Podczas oglądania w lustrach zwraca się uwagę na widoczne zmiany w tkankach szyjki macicy, jej ruchomość i kształt. Badanie pochwy lub odbytnicy i pochwy w kierunku raka endometrium lub mięsaka wskazuje na gęstą, powiększoną macicę, obecność nacieków w przymaciczu.

W celu wczesnego rozpoznania raka szyjki macicy bardzo ważne jest zbadanie wymazu do onkocytologii, przeprowadzenie rozszerzonej kolposkopii i celowanej biopsji szyjki macicy. Terminowe wykrycie procesów przedrakowych i początkowych stadiów raka trzonu macicy pomaga w badaniu ultrasonograficznym narządów miednicy. W celu potwierdzenia rozpoznania raka endometrium wykonuje się biopsję aspiracyjną, histeroskopię z RFE oraz badanie histologiczne zeskrobania.

Aby określić stadium złośliwego guza macicy i wykryć odległe przerzuty, może być wymagana dodatkowa diagnostyka (RTG klatki piersiowej, cystoskopia, sigmoidoskopia, MRI miednicy itp.). Diagnostyka różnicowa jest przeprowadzana z gruźlicą i syfilitycznym wrzodem szyjki macicy, przerostową transformacją endometrium, mięśniakiem podśluzówkowym macicy, rakiem kosmówki.

Leczenie

Taktyki terapeutyczne w odniesieniu do nowotworów złośliwych macicy dobierane są z uwzględnieniem wielu kryteriów: lokalizacji, stadium zaawansowania, postaci histologicznej guza, wieku pacjentki itp. W zależności od wymienionych składników można zastosować zabieg chirurgiczny, radioterapię, chemioterapię, hormonoterapię i leczenie skojarzone.

W przypadku przedinwazyjnego raka szyjki macicy zakres interwencji może być ograniczony konizacją szyjki macicy. U kobiet w wieku rozrodczym wykonuje się usuwanie macicy bez przydatków u pacjentek powyżej 50 roku życia - panhysterektomia. W przypadku raka szyjki macicy w I stopniu zaawansowania chirurgiczne uzupełnienie stanowi zwykle radioterapia pooperacyjna, w II stopniu zaawansowania - radioterapia przed- i pooperacyjna. W późniejszych etapach stosuje się tylko radioterapię zewnętrzną i do jamy ustnej, leczenie objawowe.

Podstawowym zakresem leczenia operacyjnego raka trzonu macicy jest histerektomia z adneksektomią, którą w razie potrzeby uzupełnia limfadenektomia. W okresie przed- i pooperacyjnym stosuje się również radioterapię. Jeśli w danym guzie zostaną znalezione receptory progesteronu, zalecana jest terapia hormonalna gestagenami. Chemioterapia jest stosowana w leczeniu rozprzestrzeniania się złośliwego guza macicy poza okolice miednicy, ale jej skuteczność jest bardzo ograniczona.

Zapobieganie

Zapobieganie złośliwym guzom macicy polega na szybkim wykrywaniu i leczeniu stanów przedrakowych, systematycznym przechodzeniu badań profilaktycznych za pomocą testu Pap oraz zapobieganiu chorobom przenoszonym drogą płciową. Ważne jest, aby monitorować wagę, ciśnienie krwi, poziom glikemii, leczyć patologię pozagenitalną i pozbyć się złych nawyków. W celu ochrony dorastających dziewcząt przed rakiem szyjki macicy w przyszłości proponuje się profilaktyczne szczepienia przeciwko wysoce onkogennym szczepom HPV.

Guz macicy - przyczyny, badania, badanie, rodzaje

Guz macicy jest powszechną patologią, która rozwija się w dowolnej z jej warstw i wymaga obowiązkowej terapii. Narząd ten jest dobrze ukrwiony, posiada rozbudowaną sieć nerwów i naczyń limfatycznych. Macica składa się z kilku warstw - jej ciałem jest mięsień (myometrium), wewnątrz którego znajduje się endometrium (błona śluzowa). Na szczycie macicy znajduje się płat otrzewnej, z którego odchodzą więzadła, trzymają go w okolicy miednicy. Dno macicy znajduje się na górze, a na dole szyjka macicy, która oddziela narząd od pochwy.

W większości przypadków guzy macicy mają łagodny przebieg, ale są też nowotwory złośliwe, które zagrażają nie tylko zdrowiu kobiety, ale także jej życiu. Instrumentalne badania ginekologiczne mogą ujawnić patologię na najwcześniejszym etapie rozwoju, dlatego bardzo ważne jest, aby co pół roku poddawać się badaniu profilaktycznemu przez lekarza. Wczesna diagnoza formacji macicy pozwala całkowicie wyleczyć pacjenta i zapobiec dysfunkcji narządu.

Powody

Dokładne przyczyny guzów macicy nie zostały ustalone, ale istnieje wiele czynników predysponujących. Tak więc, mogą prowadzić do różnych nowotworów w macicy:

  • infekcje i stany zapalne układu moczowo-płciowego;
  • zaburzenie układu hormonalnego;
  • nowotwory jajników;
  • Zaburzenia metaboliczne;
  • zakłócenia cyklu miesiączkowego;
  • późna pierwsza ciąża i poród;
  • częste sztuczne przerywanie ciąży;
  • interwencja chirurgiczna, w tym cięcie cesarskie;
  • palenie i alkoholizm;
  • długotrwałe leczenie lekami hormonalnymi;
  • narażenie na działanie substancji chemicznych;
  • dziedziczna predyspozycja.

Nowotwory złośliwe mogą być również wywoływane przez łagodne narośla, takie jak włókniak lub włókniakomięśniaki macicy. Choroby onkologiczne krwi mogą wywoływać wzrost komórek nowotworowych w dowolnych narządach, zwłaszcza w tak dobrze ukrwionych jak macica. Przerzuty raka do trzonu macicy mogą wystąpić po rozwoju raka szyjki macicy, jajników, różnych części jelita i innych narządów, prowadząc do wtórnych guzów.

Klasyfikacja

Zgodnie z agresywnością kursu proces patologiczny może mieć łagodny i złośliwy przebieg. Nowotwory obu grup rozpoczynają swoją formację od pojedynczej komórki, która z jakiegoś powodu rozpoczęła niekontrolowany podział. Komórki potomne mają tę samą genetykę, co ich poprzednik, dlatego też dzielą się. Ponadto stare komórki obumierają bardzo powoli, powodując nowotwór..

Łagodne guzy rozwijające się z komórek mięśniówki macicy lub warstwy nabłonka charakteryzują się powolnym wzrostem, nie działają toksycznie na organizm i nie powodują przerzutów, ale w niektórych przypadkach mogą rosnąć przez warstwy macicy. Wręcz przeciwnie, nowotwór złośliwy szybko rośnie, daje przerzuty, a rozkładając się, zatruwa organizm. W zależności od tego, z jakich tkanek powstał nowotwór, może on być następujących typów:

  1. Mięsak i włókniak - powstają z tkanki łącznej (włóknistej) i są nowotworami mezenchymalnymi;
  2. Myosarcoma i włókniaki to guzy mięśni wywodzące się z komórek miometrycznych;
  3. Rak endometrium - w tej histologicznej postaci raka trzonu macicy nowotwór nabłonkowy wyrasta z powierzchniowej warstwy narządu i nazywa się gruczolakorakiem.

Myoma

Najczęstszym typem łagodnych guzów macicy jest mięśniak gładkokomórkowy. Ten nowotwór to:

  • podśluzowy (podśluzowy);
  • śródścienne (śródmięśniowe);
  • subserous (podpowłoka).

Fibroidy mogą mieć rozmiary od małych do bardzo dużych. Guz może mieć nogę i składać się z wielu węzłów lub mieć jeden dominujący węzeł.

Rak gruczołowy

W zależności od komórek, z których składa się złośliwy guz w macicy, może podzielić się na:

  • gruczołowy;
  • wyczyść komórkę;
  • łuskowaty;
  • surowiczy;
  • śluzowy;
  • niezróżnicowany.

Onkolog różnicuje nowotwór w celu określenia stopnia jego złośliwości, a im mniejsze zróżnicowanie, tym gorsze dane prognostyczne.

Mięsak

Ten nowotwór jest złośliwy, ale w przeciwieństwie do poprzedniego, powstaje nie z komórek nabłonka, ale z mezenchymu (podstawy tkanki łącznej endometrium). Jeśli guz ma wysoki stopień zróżnicowania, patologia jest stosunkowo korzystna..

Nowotwór trofoblastyczny

Guzy trofoblastyczne związane z ciążą są bardzo rzadkie i słabo poznane. Powstają tylko z powodu patologii, które rozwijają się w czasie ciąży. Taki nowotwór powstaje z pozostałości łożyska i charakteryzuje się produkcją gonadotropiny kosmówkowej. Inne nazwy guzów tego typu to dryf pęcherzyka żółciowego lub nabłoniak kosmówkowy.

Gradacja

Łagodne nowotwory przebiegają bez stopniowania, podczas gdy etapy procesu onkologicznego w macicy są następujące:

  1. Stadium zerowe to stan przedrakowy zwany nietypowym rozrostem endometrium;
  2. Na pierwszym etapie nowotwór nie wykracza poza narząd, ale może wyrosnąć do mięśniówki macicy bez wpływu na błonę surowiczą;
  3. W drugim etapie proces onkologiczny obejmuje kanał szyjki macicy;
  4. Trzeci etap charakteryzuje się przekroczeniem granic macicy, ale guz nie wykracza poza miednicę małą, może powodować przerzuty do jajników, pochwy i regionalnych węzłów chłonnych;
  5. W ostatnim czwartym stadium nowotwór rozprzestrzenia się po całym ciele, atakuje odbytnicę, pęcherz, wątrobę, woreczek żółciowy, a także odległe narządy.

Im szybciej wykryta zostanie patologia, tym większe szanse na wyleczenie..

Objawy

Objawy guzów w macicy zależą od rodzaju nowotworu, a także od etapu przebiegu, jeśli chodzi o raka:

  • W przypadku włókniaka może w ogóle nie być oznak guza, nowotwór jest mały i nie powoduje niedogodności. Często patologię odkrywa się przypadkowo podczas rutynowego badania, dlatego ważne jest, aby mieć ją co sześć miesięcy. W rzadkich przypadkach, gdy obrzęk narasta zbyt szybko, pojawiają się objawy, takie jak nieregularne miesiączki i ból w dolnej części pleców..
  • W przypadku polipa nie ma również symptomatologii, jednak jeśli patologia ma charakter wieloraki lub formacje znacznie się powiększyły, wówczas występuje wodnista wydzielina z dróg rodnych, ból w dolnej części brzucha i nieregularne miesiączki. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia, polipy w macicy mogą służyć jako czynnik rozwoju niepłodności..
  • W przypadku raka macicy objawy pojawiają się, gdy guz zanika i są wynikiem zatrucia organizmu rakiem. Kobieta osłabia się, traci apetyt i wagę, boli ją brzuch, pojawia się hipertermia i nieprawidłowe wydzielanie o innym charakterze, czasem zmieszane z krwią. Kontakt seksualny jest również bolesny. Kiedy guz rośnie w pobliskich narządach, ich funkcjonalność zostaje zakłócona i pojawiają się problemy z oddawaniem moczu i wypróżnianiem.
  • Mięsak ma bardzo specyficzne objawy. Wraz ze wzrostem guza dochodzi do obfitego krwawienia z macicy, prowadzącego do anemii i wymagającego natychmiastowej pomocy lekarskiej. Kiedy infekcja się łączy, zaczyna się wydzielanie ropy i wzrost temperatury ciała.
  • W przypadku nabłoniaka kosmówkowego, który występuje na tle patologicznej ciąży lub po niepełnej aborcji, pojawia się krwawienie, silny ból, który jest zlokalizowany nie tylko w macicy, ale także w innych narządach - płucach, wątrobie, głowie. Wraz z procesem zakaźnym do objawów dołączają się hipertermia, ból głowy, wymioty i suchy kaszel..

Bardzo ważne jest, aby w odpowiednim czasie zidentyfikować odchylenia i skontaktować się z ginekologiem w celu pełnego zbadania.

Diagnostyka

Aby zidentyfikować guz macicy, jego typ, stopień złośliwości, lokalizację, rozmiar i stadium, konieczne jest pełne badanie. Rozpoznanie nowotworów macicy u kobiet składa się z:

  • badanie ginekologiczne;
  • ultradźwięki i dopplerografia;
  • hydrosonografia macicy i jajowodów (za pomocą ultradźwięków);
  • metrosalpingografia (prześwietlenie kontrastowe jamy macicy i jajowodów);
  • obrazowanie komputerowe lub rezonans magnetyczny;
  • scyntygrafia radioizotopowa (do wykrywania przerzutów do kości);
  • biopsja z późniejszym badaniem histologicznym;
  • diagnostyczna laparoskopia;
  • łyżeczkowanie diagnostyczne;
  • histeroskopia (metoda mikrochirurgiczna).

W ginekologii badania laboratoryjne obejmują analizę wydzieliny z pochwy, onkocytologię (wymaz z szyjki macicy), biochemiczne badanie krwi pod kątem stanu hormonalnego, markerów nowotworowych, testów czynności wątroby i żelaza. Czasami wymagana jest konsultacja i badanie przez innych wąskich specjalistów, jeśli guz ma złośliwy przebieg i ma przerzuty.

Leczenie

Leczenie guza macicy zależy od rodzaju nowotworu i innych ważnych czynników. W przypadku łagodnego przebiegu procesu patologicznego lekarze początkowo próbują zastosować konserwatywne metody leczenia, nowotwory złośliwe koniecznie wymagają operacji chirurgicznej. Metody leczenia dla każdego pacjenta dobiera indywidualnie lekarz.

Konserwatywne metody

Jeśli u kobiety zdiagnozowano włókniak lub mały polip, ale z objawami klinicznymi, zaleca się leczenie hormonalne. W celu zahamowania rozwoju nowotworów i przywrócenia cyklu miesiączkowego konieczne jest stosowanie nie tylko leków ogólnoustrojowych, ale także urządzeń miejscowych, takich jak wkładka domaciczna Miena, która uwalnia hormon lewonorgestrel do jamy macicy..

W przypadku nowotworów złośliwych należy wykonać kilka cykli chemioterapii i radioterapii przed i po operacji. Pozwala to zmniejszyć rozmiar guza pierwotnego, a także zabić pozostałe komórki złośliwe po operacji. Po chemioterapii w celu złagodzenia powikłań przepisuje się immunostymulanty, witaminy i leki przeciw nudnościom.

Leczenie operacyjne

W przypadku złośliwych, a także dużych łagodnych formacji są one usuwane na różne sposoby:

  1. Resekcja nowotworu metodą laparoskopową lub brzuszną;
  2. Miomektomia (wycięcie węzła z tkankami leżącymi poniżej);
  3. Kriodestrukcja (zamrażanie ciekłym azotem);
  4. Ablacja ultradźwiękowa;
  5. Embolizacja tętnic macicznych specjalnym lekiem.

W przypadku raka z przerzutami usuwa się macicę, regionalne węzły chłonne i inne zaatakowane narządy miednicy.

Prognozy i zapobieganie

Łagodne typy guzów macicy mają dobre rokowanie pod warunkiem szybkiego leczenia. Dane prognostyczne dotyczące raka zależą od rozprzestrzeniania się procesu onkologicznego w czasie terapii, wieku kobiety i jej ogólnego stanu. Zapobieganie nowotworom polega na regularnych wizytach u ginekologa i unikaniu czynników ryzyka.