Guz krtani

Często występują problemy z gardłem. Jednocześnie pacjenci skarżą się na dyskomfort i nieprzyjemny objaw w postaci zachrypniętego głosu. Boli przy połykaniu, swędzi w środku. Z reguły częściej dochodzi do przeziębień, wynikających z negatywnego wpływu drobnoustrojów i infekcji. Ta patologia znika w ciągu 10-14 dni. Jeśli jednak pacjent skarży się na długotrwały dyskomfort, który nie reaguje na leczenie, jest to pierwszy sygnał: udaj się na konsultację do lekarza i sprawdź krtań pod kątem guza.

Objawy, które pojawiają się bezpośrednio, wskazują na patologię wewnątrz krtani. Guz obejmuje zmiany w tchawicy, gardle. Choroba dotyka pobliskich tkanek miękkich, skóry. Statystyki medyczne pokazują częstość występowania tej choroby.

Prowadzenie działań zapobiegawczych może zmniejszyć ryzyko patologii. Oznacza to całkowite zaprzestanie palenia, alkoholu. Zaleca się dostosowanie diety poprzez włączenie do jadłospisu zdrowej żywności, która przynosi zdrowie osobie. Z reguły lekarze zauważają, że liczba pacjentów płci męskiej znacznie przewyższa liczbę pacjentów wśród kobiet i dzieci..

Guz krtani jest niebezpieczną chorobą, która może być śmiertelna. Dlatego ważne jest, aby zdiagnozować patologię na czas i przepisać odpowiednie leczenie. Rezultatem jest spowolnienie wzrostu komórek nowotworowych, często pacjenci są wyleczeni z choroby.

Różne lokalizacje

Warto zauważyć, że rozwój patologii jest możliwy w dowolnym miejscu gardła, które jest podzielone na trzy części gardła:

  • nosogardziel;
  • część ustna gardła;
  • oddział, w którym następuje połknięcie.

W krtani znajdują się trzy rodzaje tkanek:

  • tkanka łączna;
  • błona śluzowa;
  • włóknisto-chrzęstny.

Również ludzkie gardło zaopatrzone jest w dużą liczbę tętnic krwionośnych, zakończeń nerwowych. Może tu rozwinąć się guz o charakterze złośliwym lub łagodnym..

Diagnozując raka, należy sprawdzić węzły chłonne odpowiedzialne za ochronę gardła przed infekcjami. Gruczoł tarczycy jest dokładnie badany. Mogą tu przenikać przerzuty, co prowadzi do dysfunkcji narządów. Guz łagodnego typu często rozwija się u mężczyzn, zlokalizowany jest w tkankach miękkich tworzących krtań i gardło. Z reguły zagrożeni są pacjenci w wieku 20-45 lat.

Niebezpieczeństwo choroby polega na tym, że we wczesnych stadiach osoba nie odczuwa objawów wskazujących na rozwój patologii w środku. Dlatego rozpoznanie często następuje po prostej kontroli związanej z innymi dolegliwościami pacjenta..

Odmiany choroby

Guz gardła dzieli się na łagodny (kod ICD-10 D10) i złośliwy (kod C32). Patologia jest podzielona według typów:

  1. Wrodzony. Nieprawidłowości w organizmie rozwinęły się na etapie rozwoju płodu w macicy.
  2. Nabyty. Choroba powstała pod wpływem czynników zewnętrznych lub przyczyn wewnętrznych w ciągu życia pacjenta.

Lekarze zauważają, że rozwój łagodnego guza jest diagnozowany znacznie częściej niż nowotwory. Patologia zależy od tkanek zaangażowanych w rozwój choroby:

  • Tkanki naskórka tworzą brodawczaki.
  • Włókniaki i polipy powstają z komórek warstwy tkanki łącznej.
  • Komórki naczyniowe biorą udział w tworzeniu się naczyniaków limfatycznych i naczyniaków krwionośnych.
  • Chondroma powstaje z tkanki chrzęstnej.
  • Tłuszczak jest wynikiem degeneracji komórek tkanki tłuszczowej.
  • Nerwiak powstaje z komórek tworzących zakończenia nerwowe.

Nowotwór złośliwy to rak płaskonabłonkowy. Z reguły tę postać choroby rozpoznaje się u 70% pacjentów. W tym przypadku dotyczy to śluzowej powierzchni gardła i krtani. U 20 na 100 pacjentów rozpoznaje się chłoniaka, który jest patologią o budowie nienabłonkowej.

Obejmuje to również:

  • mięsak;
  • rak gruczołowy;
  • mięsak limfatyczny;
  • tworzenie neuroendokrynne.

Jeśli mówimy o złośliwej postaci choroby, wówczas diagnoza określa stopień wzrostu guza, jak głęboko przerzuty wniknęły do ​​organizmu. Istnieją 4 etapy raka:

  • Scena 1. Guz wygląda jak mały wrzód. Znajduje się na nagłośni. Nie ma zewnętrznych objawów i oznak niebezpiecznej choroby. Ton głosu pacjenta nie zmienia się.
  • Etap 2. Guz atakuje pobliskie tkanki, przesuwając się w dół gardła. Negatywny wpływ na struny głosowe prowadzi do nieprawidłowego działania, powodując chrypkę. W tym przypadku nie dotyczy to węzłów chłonnych zlokalizowanych regionalnie.
  • Etap 3. Rak postępuje w dół, prowadząc do zakłócenia normalnego funkcjonowania strun głosowych. Dotknięty jest węzeł chłonny szyjny znajdujący się po stronie, w której znajduje się źródło patologii. Węzeł zwiększa się o 3 centymetry.
  • Etap 4. Tutaj lekarze dzielą się na dodatkowe etapy. 4A - zajęta jest chrząstka tarczycy; tkanki znajdujące się w pobliżu gardła i krtani. Nie wyklucza się przenikania procesów nowotworowych do okolicy przełyku, tchawicy, samej tarczycy. Stopniowo przerzuty wnikają do węzłów chłonnych znajdujących się po obu stronach formacji, co prowadzi do wzrostu o 6 cm.4B - złośliwa formacja przenika do kanału kręgowego, wpływa na tętnicę szyjną. Przerzuty rozprzestrzeniły się na klatkę piersiową. Guzy mogą mieć różne rozmiary. 4C - we wskazanym podstopniu przerzuty przenikają do narządów znajdujących się w pewnej odległości od źródła raka.

Niebezpieczeństwo raka polega na tym, że objawy zaczynają się w trzecim etapie. Na tym etapie interwencja chirurgiczna nie daje pozytywnych rezultatów. Dlatego lekarze zalecają regularne badania jako środek zapobiegawczy..

Przyczyny choroby

Medycyna nie może odpowiedzieć dokładnie na pytanie o przyczyny prowadzące do rozwoju guza w gardle. Czynniki wywołujące pojawienie się patologii, zdaniem lekarzy:

  • Dziedziczność. Jeśli w rodzinie ludzkiej były precedensy, zwiększa się ryzyko rozpoznania choroby.
  • Negatywne czynniki zewnętrzne agresywnie wpływające na pacjenta.
  • Infekcje wywołujące procesy zapalne. W takim przypadku choroba staje się przewlekła..

Następujące czynniki działają jako zewnętrzne czynniki negatywne:

  • Palenie tytoniu. Należy pamiętać, że bierne palenie również wpływa negatywnie na zdrowie, oddziałując na narząd oddechowy, powodując problemy wewnętrzne.
  • Spożycie napojów alkoholowych.
  • Praca w niebezpiecznych branżach związana z wdychaniem szkodliwych substancji pylących: azbestu, węgla. Również substancje łatwopalne: benzen, produkty ropopochodne, żywice fenolowe.
  • Jedzenie potraw nasyconych solą i ostrymi przyprawami.
  • Oparzenia spowodowane działaniem chemikaliów lub temperatury.

Choroby o charakterze przewlekłym są często czynnikami wewnętrznymi. Obejmuje to następujące choroby:

  • dusznica;
  • zapalenie tchawicy;
  • Wirus Epsteina-Barra;
  • zapalenie zatok;
  • Mononukleoza zakaźna.

Obrzęk gardła często występuje u osób, których aktywność zawodowa wiąże się z długotrwałym obciążeniem strun głosowych. Zawody te obejmują:

  • śpiewacy;
  • spikerowie;
  • księża;
  • śpiewacy operowi.

Należy zauważyć, że mężczyźni są zagrożeni.

Objawy

Rozwojowi guza towarzyszą objawy, w zależności od charakteru patologii. Kiedy w gardle pojawiają się łagodne narośla, pacjent skarży się na uczucie obecności obcego obiektu w gardle. Gardło boli, oddychanie przez nos staje się trudne, głos staje się zachrypnięty, nosowy. Jeśli guz jest duży, może dojść do upośledzenia funkcji połykania lub oddechu (choroba ze zwężeniem).

Kiedy w środku rozwija się złośliwa formacja, objawy są następujące:

  • Występuje suchy kaszel. Jednocześnie nie ma przeziębienia ani innej choroby zakaźnej.
  • Gardło boli, tnie. Ból można podać do ucha lub skroni, znajdującego się po stronie źródła raka.
  • Powiększają się migdałki podniebienne.
  • Możliwa częściowa utrata słuchu.
  • Ma to wpływ na fałdy odpowiedzialne za powstawanie dźwięków. W rezultacie głos zmienia się lub znika.
  • Podczas kaszlu obserwuje się krew. Oznacza to, że edukacja się rozpada.
  • Brzydko pachnie z ust.
  • W tkankach wokół zębów występuje stan zapalny, co prowadzi do ich utraty.
  • Węzły chłonne w szyi puchną, powodując ból.
  • Gardło puchnie, jabłko Adama rośnie.

Kiedy dochodzi do ostatniego stadium choroby, guz rozpada się, co staje się przyczyną zatrucia organizmu. W rezultacie pacjent czuje się słaby, w środku rozwija się hipertermia, nie ma ochoty na jedzenie, a waga osoby gwałtownie spada. Wydajność spada, występuje ciągłe zmęczenie.

Diagnozowanie guza

Gdy pojawią się pierwsze objawy, należy skonsultować się z lekarzem. Anamneza choroby odgrywa ważną rolę, która niepokoi pacjenta. Kolejnym krokiem będzie badanie zewnętrzne z palpacją miejsc, w których odczuwany jest dyskomfort. Sonduje się węzły chłonne i szyję. Dokładnie bada się stan gardła pacjenta. Zabieg wykonywany jest przy użyciu luster.

Aby uzyskać dokładne informacje o chorobie, pobiera się wymazy z błony śluzowej gardła. Jeśli podczas badania zewnętrznego nastąpi niewielki wzrost węzła chłonnego, ale wewnątrz guza nie jest widoczny, stosuje się aspirację cienkoigłową. Uzyskany w wyniku manipulacji materiał biologiczny przesyłany jest do laboratorium w celu wykonania histologii. Pacjent jest kierowany na dodatkową diagnostykę przeprowadzoną przy użyciu sprzętu medycznego:

  • Laryngoskopia i fibrolaryngoskopia. Procedury te umożliwiają przeprowadzenie badań powierzchni, aby określić, jak bardzo zmieniły się relief i kolor. Sprawdzana jest obecność płytki nazębnej. W przypadku znalezienia podejrzanej tkanki wykonuje się biopsję z dalszą histologią.
  • Tracheoskopia. Podczas tego badania tchawica jest dokładnie badana. Tutaj określa się rozprzestrzenianie się raka..
  • USG tarczycy, węzły chłonne zlokalizowane na szyi. Za pomocą ultradźwięków określa się rozprzestrzenianie się przerzutów.
  • RTG klatki piersiowej, okolicy szczęki i mózgu w okolicy zatok śródmózgowych w celu wykrycia przerzutów.
  • MTP i CT. Do naczyń pacjenta wstrzykuje się środek kontrastowy, który pozwala określić lokalizację, wielkość guza, jak głęboko guz wniknął w tkanki.

Struny głosowe są również sprawdzane pod kątem stopnia dysfunkcji narządów. W tym celu stosuje się następujące techniki:

  • fonetografia;
  • stroboskopia;
  • elektroglotografia.

Wskaźniki kliniczne określa się na podstawie wyników badań krwi i moczu. Test określający markery nowotworowe jest obowiązkowy. Dopiero pełne badanie daje lekarzowi możliwość zdiagnozowania i przepisania odpowiedniego leczenia.

Terapia

Jeśli łagodna formacja zostanie pozostawiona bez uwagi i leczenia, zwiększa się ryzyko przejścia do nowotworu złośliwego. Dlatego w przypadku każdego nowotworu w gardle należy podjąć środki terapeutyczne. Eliminacja łagodnej formacji następuje poprzez interwencję chirurgiczną. W zależności od rodzaju edukacji stosuje się określoną metodę operacji:

  • Endoskopia. Guz usuwa się za pomocą specjalnych kleszczyków lub chwytając za pomocą pętli.
  • Nowotwór i błona są wycinane. Przed rozpoczęciem głównej manipulacji zawartość wewnętrzna jest usuwana.
  • Obszary błony śluzowej uszkodzone przez procesy patologiczne są usuwane.
  • Guz zostaje wycięty. Miejsce, w którym znajdowała się formacja, podlega diatermocoagulacji. W tym celu stosuje się ciekły azot lub naświetla się to miejsce laserem..
  • Aby przestać karmić guz, naczynia krwionośne przechodzące przez nowotwór są zablokowane.

Leczenie złośliwego guza

W przypadku zdiagnozowania onkologii wymagana jest tutaj ostrożna terapia. Objawy nowotworowe u kobiet, dzieci i mężczyzn są bardziej wyraźne. Stosowane są następujące metody:

  • operacja;
  • narażenie na promieniowanie;
  • chemoterapia.

Rak płaskonabłonkowy jest leczony promieniowaniem, ponieważ komórki choroby są wrażliwe na promieniowanie. W trakcie leczenia zauważalnie zmniejsza się wzrost komórek chorobotwórczych. Pod wpływem promieniowania o wysokiej częstotliwości rozmiar guza przestaje rosnąć, nowotwór znika.

W przypadku rozpoznania stadium 3 szyja jest narażona na promieniowanie w celu zmniejszenia rozmiaru guza. W 14 dniu radioterapii pozostałości formacji są usuwane chirurgicznie. W takim przypadku uszkodzony narząd i przerzuty są usuwane..

Obecnie coraz częściej stosuje się metodę laserowej chirurgii edukacji. Metoda daje dobre wyniki przy usuwaniu złośliwego guza. Pacjenci zauważają, że podczas operacji laserem nie ma bólu ani dyskomfortu. Powrót do zdrowia jest znacznie szybszy niż po zastosowaniu innych technik. W okresie pooperacyjnym nie ma żadnych komplikacji.

Chemioterapia jest stosowana w połączeniu z radioterapią. Pacjent przyjmuje cytostatyki, które negatywnie wpływają na komórki patologiczne. W rezultacie komórki tracą zdolność do podziału, a guz przestaje rosnąć. Istnieje kilka sposobów podawania leków chemioterapeutycznych:

  • wstrzyknięcie domięśniowe:
  • tabletki przyjmowane doustnie;
  • za pomocą zakraplacza leki wstrzykuje się dożylnie lub bezpośrednio do chorego narządu.

Pozytywne wyniki obserwuje się w leczeniu onkologii górnej krtani. Jednak chemioterapia nie przebiega bez konsekwencji, dlatego konieczne jest leczenie regeneracyjne..

Profilaktyka, rokowanie dla pacjentów

Leczenie łagodnych guzów daje pozytywne rokowanie, jeśli choroba zostanie rozpoznana przy niewielkich rozmiarach. Szanse na wyzdrowienie w przypadku wykrycia złośliwego guza zależą od stadium choroby. Lekarze podają następujące terminy:

  • Scena 1. 80% pacjentów żyje przez pięć lat.
  • Etap 2. Tutaj 72%.
  • Etap 3. Połowa chorych przeżywa.
  • Etap 4 - 25%.

W ramach profilaktyki zaleca się rezygnację ze złych nawyków, terminowe leczenie pojawiających się chorób zakaźnych.

Pierwsze objawy raka gardła + niuanse objawów w zależności od rodzaju

Onkologia to poważny problem, ale to nie jest wyrok. Wczesna diagnoza i odpowiednie leczenie dają duże szanse na całkowite wyleczenie. Artykuł skupi się na początkowych objawach raka gardła i działaniach, jakie należy podjąć w przypadku stwierdzenia charakterystycznych objawów..

  • Co to jest rak gardła ↓
  • Pierwsze oznaki, na które należy zwrócić uwagę ↓
  • Objawy raka gardła ↓
  • Jakie bóle są odczuwalne ↓
  • Rodzaje raka gardła i różnice w ich objawach ↓
  • Etapy ↓
  • Jak rozpoznać onkologię gardła na wczesnym etapie ↓
  • Co zrobić w przypadku stwierdzenia pierwszych objawów raka ↓
  • Czy jest leczony czy nie? ↓

Co to jest rak gardła

Rak gardła jest chorobą onkologiczną, której towarzyszy tworzenie się guza złośliwego pochodzenia, w wyniku którego wpływa na tkanki krtani, więzadła, węzły chłonne.

Ten rodzaj onkologii jest uważany za najczęstszy (do 60% wszystkich przypadków). Najczęściej chorobę rozpoznaje się u mężczyzn w wieku 40-60 lat. Zdecydowana większość pacjentów należy do grupy nałogowych palaczy i osób pijących.

Czynniki zewnętrzne i inne przyczyny mogą również wywołać rozwój poważnej choroby:

  • praca w trudnych warunkach (kurz, szkodliwe opary, wysokie temperatury itp.);
  • podwyższona zawartość toksyn w powietrzu (benzen, produkty ropopochodne, sadza, żywice fenolowe).

Dziedziczna predyspozycja jest również czynnikiem ryzyka..

Prekursorem raka jest częściej przewlekłe zapalenie krtani lub inne choroby, które tworzą sprzyjające środowisko dla rozwoju i wzrostu komórek złośliwych:

  • brodawczak;
  • dyskeratoza;
  • leukoplakia błony śluzowej krtani;
  • torbiel komorowa krtani;
  • włókniak na szerokiej podstawie;
  • pachyderma;
  • procesy zapalne (w postaci przewlekłej).

Z biegiem czasu guz rośnie i rozprzestrzenia się, wpływając na inne części gardła - węzły chłonne, więzadła i inne tkanki.

Pierwsze oznaki, na które należy zwrócić uwagę

Kaszel i krew podczas kaszlu to tylko niektóre objawy, na które należy zwrócić uwagę.

Onkologię leczy się nowoczesnymi metodami, ale ważnym czynnikiem pozwalającym na osiągnięcie pozytywnych wyników jest wczesna diagnostyka raka gardła. Najważniejsze, aby nie przegapić pierwszych oznak i skonsultować się z lekarzem w odpowiednim czasie..

Pierwsze oznaki choroby u kobiet objawiają się następująco:

  • chrypka, ochrypły głos;
  • nierozsądny kaszel (ponad dwa tygodnie);
  • bolesność podczas połykania pokarmu lub śliny;
  • nitki krwi lub skrzepy podczas kaszlu;
  • bóle głowy;
  • powiększony stan węzłów chłonnych (w szyi);
  • szybka męczliwość;
  • szybka utrata wagi.

Następujące zmiany w zdrowiu powinny ostrzec mężczyzn:

  • naruszenie działalności aparatu mowy;
  • bolesne odczucia podczas głośnej rozmowy;
  • powstawanie obrzęku szyi;
  • problem z połykaniem;
  • ciężki oddech;
  • tworzenie się białych plam, ropni w gardle.

Niektóre objawy pierwotnych objawów raka gardła znikają lub są matowe po pewnym czasie, ale jest to tylko cisza z powodu przejścia choroby do innego stadium.

Objawy raka gardła

Symptomatologia raka gardła objawia się inaczej w każdym indywidualnym przypadku, co tłumaczy się lokalizacją guza i formą jego rozwoju.

Objawy raka gardła
NazwaOpis
DusznośćTen objaw obserwuje się przy raku krtani w dolnej części lub w późniejszych stadiach innych typów choroby. Trudności w oddychaniu pojawiają się najpierw przy wysiłku fizycznym, a następnie podczas odpoczynku.
Uczucie obcego ciałaW przypadku zaatakowania nowotworu nagłośni lub chrząstki nalewkowatej pojawia się uczucie obecności ciała obcego w gardle. Po pewnym czasie dochodzi do dławienia się i trudności w przepuszczaniu pokarmu przez przełyk.
Tępota wrażliwościSmak jedzenia jest tracony, połknięte kawałki jedzenia praktycznie nie są odczuwalne.
Ból podczas połykaniaObserwuje się go wraz z rozwojem raka w przekroju ponad fałdowym. Zjawisko to jest związane z rozpadem guza nowotworowego lub jego ekspresją.
Ból uchaBól podczas połykania promieniuje do ucha. Ta symptomatologia jest obserwowana na późniejszych etapach..
ChrypkaJeden z pierwszych objawów, który pojawia się w wyniku uszkodzenia strun głosowych przez nowotwór.
HemoptysisWraz z rozpadem raka następuje wydzielanie się śliny podczas kaszlu z zakrzepami krwi.
Ohydny zapach z ustRozpadający się nowotwór o charakterze złośliwym wywołuje pojawienie się odoru z jamy ustnej.
Utrata masy ciałaBolesne połykanie zmniejsza apetyt, co z czasem przekłada się na wagę.

Ponadto istnieje ogólna symptomatologia związana z rozprzestrzenianiem się procesu nowotworowego:

  • zmęczenie;
  • bladość skóry;
  • fizyczna słabość;
  • niedokrwistość;
  • zaburzenia snu;
  • bół głowy;
  • odchudzanie.

Jakie bóle są odczuwalne

W zaawansowanych stadiach bólu nie można złagodzić nawet środkami znieczulającymi..

Podczas wzrostu nowotworu pacjent odczuwa ból podczas połykania pokarmu, a nawet śliny. Nieprzyjemne doznania są na tyle duże, że znika chęć jedzenia, w wyniku czego następuje redukcja masy ciała.

Zespół bólowy objawia się w uszach, co tłumaczy się stosunkiem ucha wewnętrznego do gardła. Często pacjent odczuwa ból zęba, ale ten objaw nie ma nic wspólnego ze stomatologią..

W przypadku raka gardła przejście pokarmu przez przełyk jest również trudne. A w późniejszych stadiach choroby zespół bólowy jest na tyle silny, że środki znieczulające nie radzą sobie ze swoim zadaniem.

W wydzielanej plwocinie na pewnym etapie obserwuje się krew w postaci skrzepu lub nici. Ale między innymi może wystąpić powikłanie, takie jak krwawienie, które pojawia się podczas rozpadu nowotworu z zajętych naczyń. Podczas snu istnieje duże prawdopodobieństwo zadławienia się z powodu przedostania się krwi do dróg oddechowych.

Rodzaje raka gardła i różnice w ich objawach

Klasyfikacja raka gardła dzieli choroby na trzy główne typy.

  • Łuskowaty bez rogowacenia charakteryzuje się rozwojem guza z niekeratynizujących komórek błony śluzowej jamy ustnej. Cechą tego typu raka jest szybki wzrost w głąb tkanki, wyrzut przerzutów do sąsiednich narządów. Ta forma uszkodzenia jest najczęściej obserwowana. Zmiana, w której rozwijają się komórki nowotworowe, znajduje się w górnej części gardła (nagłośnia) lub w tkankach komorowych. Guz rośnie intensywnie z jednej części gardła do drugiej. Światło krtani pacjenta jest znacznie zmniejszone, w wyniku czego głos zmienia się lub jest całkowicie utracony, pojawia się ciężka duszność.
  • Keratynizująca komórka płaskonabłonkowa powstaje na komórkach, które mają zdolność rogówki. Ten typ raka charakteryzuje się powolnym rozwojem i bardzo rzadkim uwalnianiem przerzutów. Niebezpieczeństwo to guz zlokalizowany w dolnych partiach gardła. W tej postaci choroba postępuje szybko ze znacznymi przerzutami. Wczesna diagnoza jest trudna ze względu na brak widocznych objawów. Dopiero zaniedbanie powoduje ból i duszność.
  • Wysoce zróżnicowany rak płaskonabłonkowy jest najtrudniejszy do leczenia ze względu na udział w tym procesie ogromnej liczby zdrowych tkanek. Często zmiana jest zlokalizowana w nadgłośniowej części gardła, gdzie każdy rodzaj raka rozwija się dość aktywnie wraz z uwolnieniem wielu przerzutów.

Gradacja

Główne etapy raka gardła
EtapTypowe objawy
ZeroGuz jest niewielki, ograniczony do błony śluzowej pokrywającej wewnętrzną część krtani, nie obserwuje się wyraźnych objawów.
Pierwszy (I)W tym okresie guz wyrasta poza ogniskowe obszary błony śluzowej krtani, ale nie dotyczy pobliskich tkanek, węzłów chłonnych i innych narządów. Występuje naruszenie głosu, pojawienie się wibracji, generowanie dźwięków.
Drugi (II)Guz zlokalizowany w okolicy wyściółki migruje do sąsiednich obszarów (na przykład strun głosowych). Zaburzenia głosu, któremu towarzyszy chrypka i ciężki oddech.
Trzeci (III)Guz rośnie na wszystkich ścianach krtani, występuje silna chrypka lub utrata głosu. Występuje zakłócenie ruchliwości tkanek gardła, bolesność promieniująca do ucha.
4 (IV)Guz rozprzestrzenia się na inne narządy i węzły chłonne, co tłumaczy się proliferacją przerzutów.

Trzeci i czwarty etap raka gardła są podzielone na różne okresy, które odzwierciedlają rozległość dotkniętego obszaru..

  • III (a) - nowotwór przenosi się do sąsiednich tkanek, czemu towarzyszy unieruchomienie dotkniętej części krtani, ale guz nie opuszcza części ogniskowej;
  • III (b) - rozprzestrzenianie się złośliwej formacji na sąsiednie obszary, wykrycie jednego lub więcej przerzutów;
  • IV (a) - rozległy obszar uszkodzenia przez komórki rakowe, zagęszczenie leżących pod nim tkanek;
  • IV (b) - migracja guza do narządów znajdujących się w sąsiedztwie;
  • IV (c) - nieruchome przerzuty dotyczą węzłów chłonnych szyi;
  • IV (d) - odległe przerzuty, tworzenie się guza nabiera dowolnych parametrów.

Jak rozpoznać wczesnego raka gardła

Nie odkładaj wizyty u lekarza, aby nie pogorszyć sytuacji.!

Wiele pierwotnych objawów raka gardła można łatwo pomylić z objawami różnych chorób, nawet zwykłego przeziębienia.

Jednak bezprzyczynowe objawy powinny Cię ostrzec, jeśli:

  • kaszel nie ustępuje dłużej niż 2 tygodnie;
  • nastąpiło zniekształcenie głosu;
  • ból promieniuje do części ucha;
  • niemotywowany ból zęba;
  • Trudności w połykaniu pokarmu lub śliny
  • utworzyły białe plamy lub owrzodzenia w różnych częściach krtani.

Nie powinieneś odkładać wizyty w klinice, jeśli zauważysz tę symptomatologię charakterystyczną dla raka gardła. Stracony czas zmniejsza szanse na pełne wyzdrowienie.

Co zrobić, jeśli pojawią się pierwsze objawy raka

Początkowe objawy raka gardła są bardzo podobne do objawów innych chorób układu oddechowego i infekcyjnego, dlatego często pacjent zwraca się do terapeuty lub otolaryngologa. Po oględzinach jamy ustnej lekarz kieruje pacjenta do onkologa, gdzie różnymi metodami zostaje potwierdzona lub usunięta wstępna diagnoza.

Raka krtani rozpoznaje się na podstawie:

Tomografia komputerowa (CT)

laryngoskopia - istota badania polega na zbadaniu krtani jednym ze specjalnych przyrządów optycznych w celu wykrycia objawów guza;

  • biopsja, którą zwykle łączy się z oględzinami krtani; zabieg polega na odcięciu fragmentu tkanki do dalszych badań (potwierdzenie lub odrzucenie onkologii, określenie rodzaju i charakteru nowotworu, co pomaga w postawieniu trafnej diagnozy);
  • tomografia komputerowa jamy gardła - ustala się parametry powstawania guza oraz stopień jego rozpowszechnienia w blisko położonych tkankach.
  • Czy to jest leczone czy nie?

    Im szybciej pójdziesz do lekarza, tym większe szanse na całkowite wyleczenie.!

    Rak gardła wcześnie zdiagnozowany jest uważany za chorobę uleczalną, ale szanse na pełne wyleczenie zależą od kilku ważnych czynników:

    • lokalizacja nowotworu;
    • charakter i struktura komórek rakowych, intensywność rozwoju guza;
    • cechy ciała;
    • etap przebiegu choroby, na którym zostanie zidentyfikowany problem;
    • właściwy wybór strategii leczenia.

    Metodę leczenia raka gardła dobiera się na podstawie schematu badania i charakteru nowotworu. Nowoczesne podejście obejmuje następujące rodzaje oddziaływania na strefę ogniskową:

    • interwencja chirurgiczna;
    • chemoterapia;
    • procedura napromieniania nowotworu.

    Operacja raka polega na usunięciu fragmentu gardła, w którym znajduje się guz lub całego narządu (operacja całkowita).

    Chemioterapia to metoda leczenia, w której pacjentowi podaje się jeden lub więcej leków. Zaletą tej metody jest możliwość łączenia przyjmowania leków z zabiegiem chirurgicznym lub radioterapią.

    Radioterapia (radioterapia) to procedura leczenia guza promieniami rentgenowskimi. Na skutek działania fal radiowych komórki nowotworowe obumierają lub ich wzrost ulega znacznemu spowolnieniu. Kurs trwa 6-8 tygodni. Promieniowanie jest stosowane samodzielnie lub jako uzupełnienie innych metod stosowanych w leczeniu raka gardła.

    Największe szanse na wyleczenie (100%) pacjent ma przy wczesnym wykryciu raka gardła (w początkowej fazie rozwoju guza). W przypadku rozpoznania problemu na I etapie rozwoju onkologii rokowanie na wyleczenie 90%, w II etapie szanse zmniejszają się do 80-85%, w III etapie do 65-70% (przez 5 lat życia po leczeniu), w 4 - do 25%.

    Obrzęk gardła i gardła - objawy, rodzaje, leczenie

    Obrzęk gardła to złożona koncepcja obejmująca nowotwory, które pojawiają się w gardle i krtani. Ta patologia powinna również obejmować guzy, które pojawiają się w tchawicy i otaczających tkankach miękkich lub kostnych w okolicy strun głosowych. Złośliwe lub łagodne nowotwory mogą wystąpić w dowolnej części gardła, ponieważ gardło jest nadal podzielone na część nosowo-gardłową, część ustno-gardłową i część przełykową, a krtań składa się z kilku rodzajów tkanek - tkanki łącznej, śluzowej, włóknisto-chrzęstnej. Ludzkie gardło zawiera ogromną liczbę naczyń krwionośnych i zakończeń nerwowych, które mogą być podatne na raka..

    Rak jest również bardziej podatny na wpływ na węzły chłonne w gardle. Ponadto w przedniej części gardła, tuż pod skórą, znajduje się tarczyca z przerzutami, do których może przejść złośliwy nowotwór. Badania pokazują, że łagodne guzy i raki w tkankach krtani i gardła występują najczęściej u mężczyzn w wieku od dwudziestu do czterdziestu pięciu lat. Większość formacji gardła i krtani we wczesnym stadium rozwoju choroby przebiega bezobjawowo, dlatego są wykrywane losowo lub na późniejszych etapach. Wczesna diagnostyka i zapobieganie chorobom nowotworowym prowadzi do zmniejszenia całkowitej liczby przypadków raka gardła.

    Powody

    Nie ustalono dokładnych przyczyn rozwoju nowotworów gardła, jednak udowodniono, że głównymi czynnikami są:

    1. Dziedziczna predyspozycja;
    2. Wpływ zewnętrznych czynników agresywnych;
    3. Przewlekłe infekcyjne choroby zapalne gardła.

    Czynnik genetyczny występuje, gdy członek rodziny miał już raka krtani lub gardła. Czynniki zewnętrzne obejmują:

    • palenie, w tym bierne;
    • systematyczne narażenie na alkohol;
    • wdychanie pyłu węglowego lub azbestowego, benzenu, produktów ropopochodnych lub żywic fenolowych w niebezpiecznych gałęziach przemysłu;
    • uzależnienie od pikantnych i słonych potraw;
    • historia oparzeń chemicznych lub termicznych.

    Czynniki wewnętrzne obejmują różne choroby przewlekłe, takie jak zapalenie migdałków, zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie tchawicy, zapalenie zatok, wirus Epsteina-Barra, mononukleoza zakaźna. Nowotwory często spotyka się u osób, które z natury swojej czynności przeciążają struny głosowe (spiker, śpiewak, zwłaszcza śpiewak operowy, księża). Od osiemdziesięciu do dziewięćdziesięciu procent pacjentów to mężczyźni, więc płeć odgrywa ważną rolę w występowaniu nowotworów gardła.

    Klasyfikacja

    Guzy krtani i gardła mają charakter złośliwy i łagodny. Zarówno te, jak i inne mogą być wrodzone, to znaczy powstające w okresie rozwoju wewnątrzmacicznego, a także nabyte, rozwijające się w ciągu życia. Łagodne guzy gardła obserwuje się dziesięć razy częściej niż złośliwe. W zależności od tkanek, z których powstają, takie nowotwory dzielą się na:

    • brodawczak w gardle - z tkanek naskórka;
    • włókniak i polip - z komórek tkanki łącznej;
    • naczyniak limfatyczny i naczyniak krwionośny - z komórek naczyniowych;
    • chondroma - z tkanki chrzęstnej;
    • tłuszczak - z tkanki tłuszczowej;
    • nerwiak - z komórek zakończeń nerwowych.

    Typ mieszany obejmuje fibroangioma, składający się z komórek tkanki naczyniowej i włóknistej, nerwiakowłókniaka, który tworzy się z tkanek nerwowych i łącznych i innych.

    W zależności od wielkości guza, obecności przerzutów i rozpowszechnienia procesu onkologicznego w organizmie wyróżnia się cztery etapy rozwoju raka:

    1. Na pierwszym etapie nowotwór nie urósł jeszcze do dużych rozmiarów i może wyglądać jak wrzód. Guz jest zlokalizowany w nagłośni, co jeszcze nie prowadzi do zmiany barwy głosu.
    2. W drugim etapie guz może wpływać na otaczającą tkankę, rozprzestrzeniając się od nagłośni do przestrzeni nadgłośniowej. Struny głosowe uzyskują niestandardowy ruch, pojawia się chrypka głosu, nie dotyczy regionalnych węzłów chłonnych.
    3. Na trzecim etapie proces onkologiczny przechodzi do głośni, struny głosowe nie mogą już normalnie poruszać się, jeden węzeł chłonny szyjny jest dotknięty po stronie nowotworu i wzrasta do trzech centymetrów.
    4. Czwarty etap podzielony jest na trzy podetapy.
    • 4A - dotyczy chrząstki tarczycy, a także tkanek otaczających krtań i gardło. Proces onkologiczny może rozprzestrzenić się na przełyk, tarczycę, tchawicę. Przerzuty rozprzestrzeniają się do węzłów chłonnych po obu stronach guza, w wyniku czego zwiększają się o ponad sześć centymetrów.
    • 4B - występuje rak kanału kręgowego, tętnicy szyjnej, narządów i tkanek jamy klatki piersiowej. Istnieje wiele przerzutów do węzłów chłonnych, których rozmiar może być dowolnej wielkości.
    • 4C - występują przerzuty do odległych narządów.

    Często pierwsze oznaki raka pojawiają się dopiero na trzecim etapie, kiedy interwencja chirurgiczna jest już nieskuteczna, dlatego ważne jest okresowe przeprowadzanie rutynowego badania.

    Objawy

    Objawy obrzęku gardła mogą się różnić w zależności od charakteru patologii. Przy łagodnych nowotworach wystąpią objawy, takie jak uczucie obcego ciała w gardle, pojawienie się potu, okresowy kaszel, a także trudności w oddychaniu przez nos, zmiana głosu - chrypka lub nos. Duże guzy mogą utrudniać połykanie i oddychanie.

    • częsty suchy kaszel zaczyna się bez choroby zakaźnej;
    • pojawia się ból gardła, który jest rany i może promieniować do ucha lub skroni po stronie zmiany;
    • wzrost migdałków podniebiennych;
    • może pojawić się upośledzenie słuchu;
    • uszkodzenie fałdu głosowego prowadzi do zmiany głosu lub jego utraty;
    • krew może być obecna w plwocinie, co wskazuje na rozpad guza;
    • pojawia się nieświeży oddech;
    • w tkankach przyzębia rozwija się proces zapalny prowadzący do ich utraty;
    • węzły chłonne szyjki macicy stają się powiększone i bolesne;
    • pojawia się obrzęk gardła i wzrost jabłka Adama.

    Na końcowych etapach rozwoju patologii, gdy guz zaczyna się rozpadać, dochodzi do zatrucia rakiem, w wyniku którego pojawia się osłabienie, dochodzi do hipertermii podrzędnej, zanika apetyt i zmniejsza się masa ciała. Osoba czuje się zmęczona, niezdolna do pracy.

    Jeśli pojawią się jakiekolwiek oznaki, należy natychmiast udać się do lekarza w celu wykonania pomiarów diagnostycznych.

    Diagnostyka

    Jeśli w gardle występuje guz, diagnoza rozpoczyna się od wykonania wywiadu i wysłuchania skarg pacjenta. Następnie lekarz przeprowadza badanie palpacyjne, podczas którego bada węzły chłonne szyjne oraz samą szyję. Lekarz musi użyć luster, aby zbadać usta, język, migdałki, a także pobrać wymaz z błony śluzowej gardła. Jeśli guz nie zostanie uwidoczniony podczas wstępnego badania, ale nastąpi wzrost węzła chłonnego, wówczas wykonuje się aspirację cienkoigłową, po czym pobrany biomateriał jest wysyłany do badania histologicznego, a pacjent do dodatkowych badań diagnostycznych:

    1. Laryngoskopia i fibrolaryngoskopia - pomagają określić zmianę rzeźby powierzchni, jej kolor, ujawnić obecność płytki nazębnej. Podczas zabiegu wykonywana jest celowana biopsja podejrzanej tkanki.
    2. Tracheoskopia - badanie tchawicy w celu określenia stopnia rozprzestrzeniania się procesu onkologicznego.
    3. Badanie ultrasonograficzne tarczycy i węzłów chłonnych szyjnych w celu wykrycia przerzutów.
    4. RTG klatki piersiowej, szczęki i zatok śródmózgowych - w tym samym celu.
    5. Rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa z wprowadzeniem środka kontrastowego to najbardziej pouczające metody określania lokalizacji, wielkości i stopnia kiełkowania nowotworu.

    W celu ustalenia, jak zmienia się unieruchomienie strun głosowych i kształt głośni, przeprowadza się badanie właściwości fonetycznych za pomocą fonetografii, elektrogłotografii i stroboskopii. Bezbłędnie pobiera się krew i mocz w celu określenia ogólnych parametrów klinicznych, przeprowadza się również badanie na obecność markerów nowotworowych. Dopiero po całkowitym badaniu lekarz może przepisać terapię.

    Leczenie

    W przypadku pojawienia się nowotworów w gardle lub krtani, metody leczenia mogą być różne, w zależności od wielkości guza, jego budowy i lokalizacji. Najskuteczniejszym sposobem leczenia łagodnych zmian jest operacja. Małe pojedyncze polipy lub włókniaki usuwa się za pomocą operacji endoskopowej przy użyciu kleszczy lub pętli. W przypadku torbieli przeprowadza się wstępną aspirację zawartości nowotworu, po czym wycina się go wraz z błoną, podłoże poddaje się krioterapii, aby zapobiec nawrotom.

    W przypadku wykrycia brodawczakowatości wycina się patologicznie zmieniony obszar błony śluzowej. Leczenie raka prowadzi się kompleksowo - stosuje się chirurgiczne usunięcie guza, z dodatkiem chemioterapii i radioterapii. W przypadku dużych nowotworów można wykonać częściową resekcję krtani lub gardła z założeniem tymczasowej tracheostomii, a po jej usunięciu wykonuje się operację plastyczną gardła.

    Prognozy i zapobieganie

    Rokowanie w łagodnych guzach gardła w większości przypadków jest korzystne, zwłaszcza jeśli patologię wykryto, gdy nowotwór jest nadal niewielki. Jeśli guz gardła jest złośliwy, dane prognostyczne zależą od stadium, w którym wykryto chorobę. W pierwszym etapie pięcioletnie przeżycie wynosi około osiemdziesięciu procent, w drugim - do siedemdziesięciu dwóch, przy trzecim stadium nowotworu przeżywa do pięćdziesięciu pięciu procent pacjentów, aw czwartym - nie więcej niż dwadzieścia pięć osób na sto. Środki zapobiegawcze obejmują rezygnację ze złych nawyków, terminowe leczenie chorób zakaźnych górnych dróg oddechowych i unikanie innych czynników patologicznych..

    Rak gardła

    Rak gardła to złośliwy nowotwór gardła lub krtani, który powstał w wyniku zmian tkankowych pod wpływem niekorzystnych czynników. Początkowo guz jest zlokalizowany w gardle. W miarę rozwoju procesu patologicznego guz z krtani i gardła przenika do sąsiednich tkanek i narządów.

    Wszystkie warunki leczenia raka gardła zostały stworzone w klinice onkologicznej szpitala Jusupow:

    • Pacjenci w trakcie badania i leczenia przebywają na komfortowych oddziałach;
    • Zaopatruje się w środki higieny osobistej i wysokiej jakości dietetyczną żywność;
    • Badanie pacjentów przeprowadzane jest przy użyciu najnowocześniejszego sprzętu wiodących firm w USA, Japonii, Włoszech;
    • Lekarze prowadzą kompleksową terapię onkologiczną krtani i gardła.

    Personel medyczny zapewnia profesjonalną opiekę nad pacjentem.

    Powody

    Istnieją następujące główne przyczyny raka gardła:

    • Tytoń do palenia lub do żucia;
    • Spożycie alkoholu;
    • Zła higiena jamy ustnej;
    • Dziedziczna predyspozycja;
    • Zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego.

    Ile palisz, żeby mieć raka gardła? Badania przeprowadzone przez naukowców wykazały związek między liczbą wypalanych dziennie papierosów, historią palenia a prawdopodobieństwem raka gardła. Im wyższe pierwsze 2 wskaźniki, tym większe ryzyko raka. Inne formy używania tytoniu również przyczyniają się do zwiększonego ryzyka. Zarówno palacze, jak i osoby żujące tytoń są narażone na ryzyko zachorowania na raka krtani. Osoby, które mają oba te nawyki, są 3-4 razy bardziej narażone na raka gardła. Nadmierne spożycie mocnych napojów alkoholowych jest pierwszym powodem zwiększającym ryzyko zachorowania.

    Rak krtani związany z wirusem brodawczaka ludzkiego ma charakterystyczne cechy biologiczne. W jej leczeniu stosuje się mniej agresywne schematy chemioterapii zachowującej narząd. Jak długo trwa rak gardła? Proces przekształcania normalnych komórek w nietypowe jest indywidualny dla każdej osoby. Rak gardła nie rozwija się natychmiast. Poprzedzają ją długotrwałe choroby przedrakowe:

    • Dyskeratoza krtani (leukoplakia, leukokeratoza);
    • Pachyderma;
    • Włókniak;
    • Brodawki;
    • Cysty;
    • Przewlekłe procesy zapalne w krtani, którym towarzyszy częste spożywanie alkoholu i palenie;
    • Blizny krtani będące wynikiem wcześniejszej choroby lub urazu.

    Przyczyną rozwoju raka krtani może być działanie szkodliwych czynników w pracy, osłabienie układu odpornościowego, promieniowanie jonizujące, choroba refluksowa przełyku. Czynnikami prowokującymi są farby, pył drzewny, azbest, kwas siarkowy, nikiel. Jak szybko rozwija się rak gardła? Od pojawienia się pierwszych zmian w komórkach błony śluzowej gardła lub krtani do klinicznego stadium choroby mogą minąć miesiące lub lata..

    Opinia eksperta

    Kierownik Oddziału Onkologii, Onkolog, Chemioterapeuta, Kandydat Nauk Medycznych

    Rak gardła stanowi 3% wszystkich nowotworów. Jednocześnie guz występuje najczęściej wśród nowotworów górnych dróg oddechowych. Rozpoznawany jest w 50–70% przypadków. Wraz z postępem raka gardła rozwija się trwała niepełnosprawność. W rezultacie guz pozostaje problemem dla medycyny klinicznej..

    Ostatnio w Rosji nastąpił wzrost liczby nowo rozpoznanych raka gardła. Wynika to z wpływu czynników zewnętrznych i wewnętrznych. Statystyki na całym świecie są nie mniej pocieszające. Co roku rozpoznaje się 15 000 nowych przypadków patologii. Stosunek chorych mężczyzn do kobiet wynosi 1000: 8.

    W szpitalu Jusupow przeprowadzany jest pełny cykl diagnostyczny, niezbędny do wykrycia patologii nawet na etapach formacji. Im wcześniejsze badanie zostanie wykonane, tym korzystniejsze rokowanie. Jakość wykonywanych zabiegów odpowiada międzynarodowym standardom. Dla każdego pacjenta opracowywany jest indywidualny program terapii i rehabilitacji, mający na celu poprawę jakości życia i zapobieganie nawrotom..

    Wczesne objawy

    Wczesne objawy raka gardła i krtani są zróżnicowane. Zależą od kształtu i miejsca wzrostu guza, stopnia jego rozprzestrzenienia. Początkowy etap raka gardła jest utajony. Pierwsze objawy są łagodne. Pierwsze wczesne oznaki złośliwego procesu zlokalizowanego w różnych częściach krtani to następujące objawy:

    • Chrypka głosu;
    • Postrzeganie;
    • Uczucie dyskomfortu lub ciała obcego w krtani podczas połykania;
    • Ból gardła;
    • Uporczywy kaszel.

    Jeśli są dostępne, należy natychmiast umówić się na wizytę u otolaryngologa.

    Jak wygląda rak gardła na wczesnym etapie? Początkowo guz może mieć postać formacji guzowatej lub brodawkowatej, polipa i rozlanego nacieku. Powierzchnia guza jest zwykle nierówna i może być szara, czerwona lub ciemna. Rak komory krtani początkowo wygląda jak niewielki, stopniowo narastający występ więzadła komorowego do góry. Rak nagłośni pojawia się jako ograniczony naciek lub bulwiasta, grzybopodobna masa na powierzchni krtani, rozprzestrzeniająca się do przestrzeni przed nagłośnią.

    Pierwsze oznaki raka krtani zależą od umiejscowienia nowotworu. We wczesnych stadiach raka pośrodku krtani, gdzie zlokalizowane są struny głosowe, pierwszymi objawami raka gardła są chrypka i inne zmiany głosu. Uczucie guzka lub ciała obcego w gardle nasila się podczas jedzenia, połykania wody.

    Dysfunkcja połykania występuje, gdy guz jest zlokalizowany w nagłośni. Początkowo pojawia się ból gardła, promieniujący do ucha po dotkniętej stronie podczas żucia, a następnie pojawia się ciągłe uczucie obcego ciała w gardle. Z powodu bólu zaczyna mniej jeść, co prowadzi do utraty masy ciała i wyczerpania pacjenta. Długotrwały suchy kaszel, który nie reaguje na leczenie, może wskazywać na raka gardła. W pierwszym stadium raka gardła objawy choroby nie są specyficzne. Jak wykryć raka gardła we wczesnym stadium? Jeśli chrypka lub inne 1 objawy raka gardła utrzymują się w ciągu 2 tygodni, skonsultuj się z otolaryngologiem.

    Lekarze Szpitala Jusupowa przeprowadzają kompleksowe badanie pacjenta przy użyciu najnowocześniejszego sprzętu i kompleksowej terapii zgodnie z europejskimi protokołami. Jeśli rak gardła i krtani zostanie wykryty we wczesnych stadiach, zostanie przeprowadzona odpowiednia terapia, pacjent ma zwiększoną szansę na wyzdrowienie. Wraz z postępem choroby rokowanie się pogarsza.

    Objawy i oznaki

    Jak zaczyna się rak gardła? Na początku choroby nie ma żadnych objawów choroby. Rak gardła objawia się ogólnymi objawami charakterystycznymi dla onkologii:

    • Nieznaczny wzrost temperatury (do 37,5 ° C);
    • Senność i ciągłe zmęczenie;
    • Osłabienie i ogólne złe samopoczucie;
    • Zmęczenie.

    Gdy obrzęk gardła i gardła powiększa się, pojawiają się objawy charakterystyczne dla nowotworu złośliwego. Oznaki raka krtani zależą od lokalizacji procesu patologicznego.

    Jakie są objawy raka gardła zlokalizowanego w krtani przedsionkowej? Początkowo pacjent nie narzeka. Wraz z postępem guza krtani objawy stają się specyficzne. Podczas połykania pojawia się ból i dyskomfort. Jest to spowodowane deformacją nagłośni i uszkodzeniem zakończeń nerwowych. Nagłośnia jest zdeformowana i nie zamyka całkowicie wejścia do krtani. Z tego powodu pacjent ciągle się marszczy..

    Nowotwory złośliwe okolicy przedsionkowej są agresywne. Guz szybko rozprzestrzenia się na okoliczne narządy i daje przerzuty do węzłów chłonnych szyi. Powodem tego jest dobrze rozwinięty układ limfatyczny okolicy przedsionkowej i jego liczne połączenia z naczyniami limfatycznymi gardła..

    Jakie są objawy raka gardła zlokalizowanego w krtani nadgłośniowej? W początkowej fazie rozwoju raka krtani nadgłośniowej nie występują objawy i objawy choroby. Wraz ze wzrostem wielkości guza zmienia się ton głosu pacjenta, podczas połykania odczuwa się dyskomfort. Kiedy guz wrasta w otaczające tkanki, podczas połykania pojawia się ostry ból, który promieniuje do ucha i chrypka głosu.

    Jakie są objawy raka gardła, gdy patologiczny proces zlokalizowany jest na strunach głosowych? Przy takim układzie złośliwego guza ból pojawia się nawet przy niewielkim rozmiarze nowotworu. U pacjenta rozwijają się następujące objawy raka gardła i krtani:

    • Głos jest zakłócony;
    • Pojawia się chrypka i chrypka;
    • Zagubiony dźwięk i melodia.

    Pacjent zaczyna się męczyć nawet po krótkiej rozmowie. Jeśli guz wrośnie do światła głośni, oddychanie pacjenta jest upośledzone.

    Rak środkowej krtani przebiega najkorzystniej. Brak naczyń limfatycznych w tym obszarze wyjaśnia rzadkie przerzuty nowotworów złośliwych. Chrypka, która występuje nawet przy niewielkim guzie, powoduje, że osoba zgłasza się do lekarza wkrótce po wystąpieniu tego objawu.

    Jak objawia się rak gardła, jeśli guz jest zlokalizowany w krtani podgłośniowej? Nowotwory złośliwe w tym obszarze mają również szereg cech:

    • Endofityczna forma wzrostu;
    • Odporność na promieniowanie jonizujące;
    • Przerzuty głównie do węzłów chłonnych przed krtani i przedtchawicy.

    Nie ma wczesnych objawów choroby. Pierwszą oznaką raka krtani jest suchy, napadowy kaszel. Gdy guz wrośnie w struny głosowe, głos pacjenta jest osłabiony. Wraz z postępem procesu patologicznego i kiełkowaniem nowotworu złośliwego do światła krtani u pacjenta pojawiają się objawy raka gardła i krtani, takie jak niewydolność oddechowa z napadami uduszenia. Jeśli choroba osiągnie końcowy etap i zacznie niszczyć otaczające tkanki, pojawia się zgniły oddech i kaszel z zakrzepami krwi.

    Znaczna część pacjentów jest przyjmowana do szpitala w Jusupowie z uszkodzeniami dwóch lub trzech części krtani. W takich przypadkach pojawiają się oznaki uszkodzenia różnych działów. W przypadku wystąpienia takich objawów taktyka leczenia pacjentów opracowywana jest na posiedzeniu Rady Ekspertów. W jej pracach biorą udział profesorowie i lekarze najwyższej kategorii. Czołowi onkolodzy-otolaryngolodzy wspólnie opracowują plan leczenia pacjenta z rakiem gardła.

    Skąd wiesz, że masz raka gardła? Nowotwory złośliwe gardła i krtani nie mają specyficznych objawów. Lekarze szpitala Jusupow ustalają dokładną diagnozę po zbadaniu i instrumentalnym badaniu pacjenta. Jeśli występuje onkologia gardła, objawy choroby, lekarze robią zdjęcie podczas badania. Można go wysłać do kliniki partnerskiej i uzyskać poradę od innych specjalistów.

    Gradacja

    Istnieją 4 etapy raka krtani:

    1. Pierwszy etap - nowotwór jest zlokalizowany w błonie śluzowej. Guz jest ograniczony i nie zajmuje całej krtani. Nowotwór nie atakuje pobliskich tkanek i narządów, nie daje przerzutów;
    2. Drugi etap - guz lub wrzód zajmuje całą sekcję krtani, ale nie wykracza poza nią. Zachowana jest ruchomość krtani. W regionalnych węzłach chłonnych przerzuty nie są wykrywane;
    3. Trzeci etap dzieli się na 3A i 3B. W stadium 3a guz przechodzi na sąsiednie części krtani, powoduje unieruchomienie odpowiedniej połowy narządu lub chociaż jest ograniczony do jednego poziomu krtani, towarzyszy mu unieruchomienie więzadła lub chrząstki nalewkowatej lub więzadła. Stadium 3B raka gardła charakteryzuje się rozprzestrzenianiem się guza na narządy sąsiadujące z krtani, regionalne węzły chłonne;
    4. Etap czwarty - rozległy guz zajmuje większość krtani, nacieka sąsiednie tkanki, w węzłach chłonnych szyi pojawiają się nieruchome przerzuty lub nowotwór dowolnej wielkości z odległymi przerzutami.

    W przypadku raka gardła w stadium 1 pacjenci mają uporczywy kaszel, zmienia się barwa głosu. Po odpowiednio dobranym leczeniu nawrót guza w ciągu pięciu lat nie występuje u 80% chorych. Rak gardła w stadium 2 objawia się naruszeniem fałdów głosowych, problemami z oddychaniem. Głos pacjenta staje się chrapliwy, podczas połykania pojawiają się bóle. Odsetek przeżyć pięcioletnich wynosi 70%.

    Rak gardła stopnia 3. objawia się całkowitym brakiem głosu z powodu uszkodzenia strun głosowych. W przypadku raka krtani 3. stopnia, oczekiwana długość życia 60% pacjentów wynosi 5 lat.

    Rozpoznanie „raka krtani 4. stopnia” objawia się objawami uszkodzenia krtani i narządów wewnętrznych, w których zlokalizowane są przerzuty (przełyk, płuca i oskrzela, narząd trawienny). Rzadziej określa się przerzuty do wątroby i mózgu. Czy można wyleczyć raka krtani w stadium 4? W przypadku raka gardła stopnia 4. oczekiwana długość życia jest krótka. Odsetek przeżyć pięcioletnich poniżej 25%.

    Diagnostyka

    Jak wcześnie rozpoznaje się raka gardła? Jeśli występują objawy raka gardła, diagnoza powinna być kompleksowa. Lekarze szpitala Jusupow diagnozują raka gardła i krtani następującymi metodami:

    • Laryngoskopia bezpośrednia i pośrednia,
    • Hipofaryngoskopia;
    • Tomografii komputerowej;
    • Badanie histologiczne;
    • Próbne pęknięcie krtani;
    • Badanie cytologiczne odcisków krtani i węzłów chłonnych;
    • Określenie poziomu markerów nowotworowych.

    Jak rozpoznać raka gardła? W pierwszej kolejności otolaryngolodzy wykonują laryngoskopię pośrednią. Przy badaniu prawdziwych strun głosowych zwraca się uwagę na ich ruchomość podczas fonacji oraz asymetrię zmiany związaną z procesem nowotworowym, określa się wielkość zmiany nowotworowej i jej lokalizację. Aby zbadać tylne części krtani, badają je lustrem krtaniowym od dołu do góry, gdy lekarz siedzi przed stojącym pacjentem.

    Jak zdiagnozować raka gardła u osoby starszej, jeśli obraz nie jest dostatecznie wyraźny lub jeśli guz jest maskowany wtórnym zapaleniem z próchnicą, naciekiem i obrzękiem? W takim przypadku otolaryngolodzy uciekają się do znieczulenia miejscowego, podnosząc nagłośnię, dotykając sondą, używając lustra powiększającego, a także dając odpowiednie pochylenie głowy pacjenta. Jeśli podejrzewasz uszkodzenie okolicy podgłośniowej lub dolnych części gardła, użyj bezpośredniej laryngoskopii i hipofaryngoskopii.

    Jak sprawdzić gardło pod kątem raka za pomocą tomografii komputerowej. Ta metoda badań poszerza możliwości diagnostyczne guzów zlokalizowanych w obrębie komorowych i prawdziwych strun głosowych oraz komór krtaniowych, a także w przypadku rozprzestrzeniania się guza w okolicy podgłośniowej. W szpitalu Jusupow pacjenci są badani za pomocą tomografów komputerowych najnowszej generacji o wysokiej rozdzielczości.

    Jak zbadać gardło i krtań pod kątem raka za pomocą testów laboratoryjnych? Badanie histologiczne określa charakter guza, jego budowę, stopień zróżnicowania elementów komórkowych oraz stopień złośliwości guza - wszystkie te szczegóły wpływają na przebieg choroby i są brane pod uwagę przy wyborze metody leczenia

    Aby uniknąć stymulacji zwiększonego wzrostu i rozprzestrzeniania się procesu nowotworowego w wyniku uszkodzenia naczyń limfatycznych i krwionośnych podczas biopsji, onkolodzy przed operacją wykonują kilka sesji radioterapii. Do mikroskopii seryjnej pobiera się fragmenty guza i na granicy nowotworu i zdrowych tkanek. Weryfikacja histologiczna raka gardła wiąże się z wieloma trudnościami. Histolodzy szpitala w Jusupowie mają najwyższą kategorię kwalifikacji, mają duże doświadczenie i nie dopuszczają błędów diagnostycznych.

    Jak rozpoznaje się raka krtani innymi metodami? W przypadkach, gdy dane biopsji nie są wystarczająco przekonujące lub jest to niemożliwe, stosuje się próbną próbę szczeliny krtani. Ponieważ w trakcie zabiegu może dojść do wysiewu nietypowych komórek otaczających tkanek, w takich przypadkach pilnie wykonuje się badanie histologiczne przy stole operacyjnym, po uprzednim uzyskaniu zgody pacjenta na radykalną interwencję. Badanie cytologiczne odcisków krtani i węzłów chłonnych wykonuje się w przypadkach, gdy pacjent kategorycznie odmawia operacji, a biopsja nie jest wskazana.

    Jak rozpoznać raka gardła we wczesnym stadium? W celu wczesnego rozpoznania raka gardła i krtani lekarze w szpitalu Jusupow badają poziom markerów nowotworowych SCC i CYFRA 21-1. Wysoko wykwalifikowani lekarze, wyposażając sale operacyjne w nowoczesny sprzęt diagnostyczny i instrumenty, pozwalają onkologom szpitala w Jusupowie poprawić pięcioletni wskaźnik przeżywalności raka gardła.

    Jak leczy się raka krtani? Lekarze Szpitala Jusupowa mają duże doświadczenie w leczeniu raka krtani. Metodę leczenia dobiera się w zależności od stopnia zaawansowania choroby, rodzaju i rozprzestrzeniania się guza. Stosowane są następujące metody:

    • Zabiegi chirurgiczne (chordektomia, resekcja krtani);
    • Chirurgia laserowa zachowująca narządy w guzach krtani;
    • Operacja usunięcia nowotworów za pomocą golarki;
    • Radioterapia (zdalna terapia gamma);
    • Chemioterapia neoadiuwantowa, adiuwantowa i lecznicza;
    • Opieka paliatywna.

    Podstawowym leczeniem raka krtani jest zabieg operacyjny. Usunięcie krtani jest radykalną interwencją chirurgiczną w przypadku złośliwego guza. Konsekwencje mogą być różne. Po operacji niektórzy pacjenci tracą głos, wznawia się wzrost guza.

    Szczelinę krtani stosuje się, gdy guz egzofityczny jest zlokalizowany na wolnej krawędzi przednich dwóch trzecich prawdziwej struny głosowej, bez rozprzestrzeniania się nowotworu do spoidła przedniego i okolicy nalewkowatej.

    Jeśli proces nowotworowy dotyczy znacznej części krtani, a ruchliwość w dotkniętym obszarze jest bardzo ograniczona lub wręcz nieobecna, proces jest makroskopowo jednostronny, chirurdzy wykonują operację gardła w onkologii - resekcję połowy krtani. Hemilaryngektomia jest wskazana nie tylko w przypadku raka wewnętrznego, który nie rozwija się przez chrząstkę krtani, ale także w przypadku rozprzestrzeniania się procesu nowotworowego na spoidło przednie i obszar chrząstki nalewkowatej.

    Jeśli guz jest zlokalizowany w przednich 2/3 jednej prawdziwej struny głosowej z przejściem do przedniego spoidła lub nawet do przedniej części drugiej prawdziwej struny głosowej, wykonuje się połowiczną resekcję krtani według Otana. W tej operacji przednie części krtani są usuwane, pozostawiając tylną ścianę. Po zabiegu zachowane zostaje połykanie i funkcja głosowa. Częściowe interwencje chirurgiczne w przypadku raka krtani obejmują przednią resekcję krtani. Służy do pokonania przedniego spoidła.

    Obecnie chordektomia i skośna resekcja krtani pozostają najczęstszymi operacjami oszczędzającymi narząd w przypadku ograniczonego raka krtani. Po operacji pacjenci mają upośledzoną funkcję głosową, zauważają chrypkę, szybkie zmęczenie podczas rozmowy i znaczne pogorszenie dźwięku podczas przeciążenia. Niepożądaną konsekwencją strzałkowej resekcji krtani jest zaburzenie czynności połykania po operacji.

    Jak leczyć raka gardła we wczesnym stadium? Operację krtani (usunięcie guza) wykonuje się za pomocą golarki. Podczas operacji zdrowa tkanka nie ulega uszkodzeniu. Operacja wykonywana jest endoskopowo. Po całkowitym usunięciu narządu wykonuje się tracheostomię z powodu raka krtani. Szpital Jusupow zapewnia odżywianie po usunięciu krtani z powodu raka gardła.

    Rak gardła jest leczony lekami przeciwnowotworowymi. Onkolodzy stosują dwie opcje leczenia: monoterapię i polichemioterapię. W monoterapii stosuje się 1 lek, na który komórki rakowe są szczególnie wrażliwe. Lek jest przepisywany w dużych dawkach. W przypadku polichemioterapii kilka leków cytostatycznych jest stosowanych kolejno lub jednocześnie.

    Chemioterapeuci szpitala w Jusupowie stosują kombinacje cytostatyków zalecanych przez Międzynarodowe Stowarzyszenie Onkologów w celu uzyskania najbardziej skutecznego leczenia. Używają leków, które są bardzo skuteczne i mają minimalne skutki uboczne. Pacjenci poradni onkologicznej mają możliwość otrzymania najnowszych leków przeciwnowotworowych dzięki programowi badawczemu, w którym uczestniczy Szpital Jusupowa. Oceny skuteczności radioterapii raka gardła dokonują profesorowie i lekarze najwyższej kategorii.

    Połączone podejście do leczenia raka krtani może poprawić wyniki leczenia. Radioterapia raka gardła jest stosowana zarówno jako leczenie podstawowe, jak i jako część terapii skojarzonej. Czy leczy się raka gardła? Większość pacjentów z rakiem krtani we wczesnym stadium jest leczonych radioterapią. To, jak odpowiednia radioterapia raka krtani jest dla konkretnego pacjenta, zależy od objętości i lokalizacji guza oraz zależy od głębokości jego wzrostu w tkance gardła.

    We wczesnych stadiach choroby w większości przypadków sesje radioterapii przeprowadza się 5 razy w tygodniu przez 3-7 tygodni. Radioterapeuta oblicza całkowitą dawkę napromieniowania raka krtani w całym cyklu, a następnie dzieli ją na frakcje. To oddzielenie pomaga zmniejszyć niepożądane skutki leczenia. Czy raka gardła można wyleczyć? Jeśli kompleksowe leczenie rozpocznie się na czas, rokowanie dotyczące wyzdrowienia jest znacznie lepsze..

    Prognozy dotyczące przeżycia

    Jak długo żyjesz z rakiem krtani? Kiedy u pacjenta zostanie zdiagnozowany rak gardła, rokowanie zależy bezpośrednio od lokalizacji guza i rozpowszechnienia procesu nowotworowego..

    Tabela 1. Prognozy dotyczące przeżycia w zależności od lokalizacji guza krtani

    Lokalizacja nowotworuPrognoza pięcioletniego przeżycia
    Region pierścieniowy20%
    Tylna ściana krtani21%
    Zatoka gruszkowata50%

    Czy rak gardła jest śmiertelny? Jeśli choroba zostanie rozpoznana w odpowiednim czasie, istnieje duże prawdopodobieństwo, że choroba zostanie pokonana. Pięcioletni wskaźnik przeżycia dla pacjentów z rakiem gardła w stadium 1 wynosi 85%. Po wykryciu raka, stadium 4, rokowanie jest mniej optymistyczne. Jeśli zdiagnozowany zostanie rak gardła 4. stopnia, jak długo oni żyją? Prognoza pięcioletniego przeżycia pacjentów z rakiem krtani w stadium 4 wynosi 20%. Wiele zależy od tego, czy pacjent zgodzi się na operację usunięcia krtani i strun głosowych, co może spowodować głupotę.

    Wskaźnik przeżycia długoterminowego pacjentów z rakiem gardła pozostał prawie niezmieniony przez ostatnie 20 lat, ale jakość życia wyleczonych pacjentów znacznie się poprawiła. Jeśli radioterapia nie przyniesie oczekiwanego rezultatu, lekarze w szpitalu Jusupow stosują metody bezpiecznej operacji, które pozwalają pacjentowi częściowo zachować mowę.

    Zapobieganie

    Rak gardła to choroba, która jest w dużej mierze związana ze spożywaniem alkoholu, nikotyny i innych toksycznych substancji. Lekarze onkolodzy zalecają pacjentom aplikującym w tej sprawie rezygnację z nałogów, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo patologii.

    Innym czynnikiem prowokującym są substancje rakotwórcze, których wdychanie powoduje nieodwracalne zmiany w błonach śluzowych. Wykazano, że pacjenci zagrożeni ograniczają manipulacje z substancjami o zwiększonym działaniu rakotwórczym: benzen, azbest, produkty ropopochodne, żywice fenolowe, pył węglowy. Jeżeli podczas wykonywania pracy nie można wykluczyć kontaktu z tymi substancjami, należy stosować respiratory w celu ochrony dróg oddechowych..

    Terminowe leczenie chorób układu oddechowego jest ważnym środkiem zapobiegawczym zapobiegającym procesowi patologicznemu. Onkolodzy w Szpitalu Jusupow doradzają zagrożonym pacjentom i informują ich o czynnikach negatywnie wpływających na drogi oddechowe, objawach raka gardła na początkowym etapie i metodach zapobiegania.

    Leczenie w Moskwie

    Leczenie raka gardła w Moskwie przy użyciu nowoczesnych metod prowadzą lekarze szpitala Jusupow. Klinika Onkologii specjalizuje się w leczeniu raka krtani. Recepcję prowadzą czołowi moskiewscy onkolodzy posiadający tytuły naukowe i najwyższą kategorię medyczną. W procesie leczenia biorą udział kandydaci i doktorzy nauk medycznych, autorzy prac naukowych.

    Pacjenci przebywają na wygodnych oddziałach. Personel medyczny zapewnia higieniczną pielęgnację tracheostomii. Szefowie kuchni zapewniają pacjentom specjalne posiłki. Koszt leczenia jest niższy niż w innych klinikach raka gardła. Cena usług świadczonych pacjentowi odpowiada ich jakości. Ile kosztuje leczenie raka gardła, zadzwoń do szpitala Jusupow.