Obrzęk cewki moczowej

Zapalenie cewki moczowej nie jest uważane za chorobę zagrażającą życiu, jednak błędna diagnoza i przedwczesne leczenie mogą prowadzić do poważniejszych konsekwencji..

Infekcja może dostać się do dróg moczowych i doprowadzić do zapalenia pęcherza, a następnie nerek i narządów płciowych. Dlatego też w przypadku wystąpienia obrzęku cewki moczowej u kobiet zaleca się konsultację z lekarzem i pełne kompleksowe badanie..

Zapalenie cewki moczowej

Obrzęk cewki moczowej u kobiet, któremu towarzyszy zaczerwienienie i ból na początku oddawania moczu, może wskazywać na rozwój zapalenia cewki moczowej. Zapalenie cewki moczowej występuje w wyniku zakażenia oportunistyczną lub patogenną mikroflorą. Następujące mikroorganizmy mogą wywołać chorobę:

  • Streptococci i gronkowce;
  • Colibacillus;
  • Klebsiella;
  • Grzyby z rodzaju Candida;
  • Gonococci;
  • Trichomonas;
  • Wirus brodawczaka ludzkiego i wirus opryszczki pospolitej itp..

Lista mikroorganizmów jest dość obszerna. Często wykrywa się aktywność kilku mikroorganizmów jednocześnie, a także proces zapalny w pochwie u kobiet, czyli zapalenie jelita grubego lub pochwy oraz zapalenie zewnętrznych narządów płciowych - zapalenie sromu.

Zapalenie cewki moczowej może wystąpić nie tylko na skutek zakażenia układu moczowo-płciowego, ale także w wyniku działania mechanicznego, np. Po założeniu cewnika moczowego, czy też w wyniku wkroplenia alergenami, agresywnymi substancjami.

Często zapaleniu cewki moczowej towarzyszy wydzielina z cewki moczowej, a także z pochwy u kobiet. Mogą być białe, tandetne, ropne, krwawe i cuchnące..

Jeśli zapalenie cewki moczowej stanie się przewlekłe, pacjent może nie odczuwać pieczenia i bólu, ale zaczerwienienie wokół cewki moczowej będzie zauważalne, ponieważ obrzęk błony śluzowej jest stale obecny.

Leczenie zapalenia

Jeśli cewka moczowa jest obrzęknięta w wyniku infekcji cewki moczowej, leczenie należy rozpocząć natychmiast. Faktem jest, że cewka moczowa jest ściśle związana z pęcherzem i nerkami. Im dłużej kobieta odmawia leczenia, tym większe jest prawdopodobieństwo, że zapalenie cewki moczowej będzie komplikowane przez zakażenie innych narządów..

Zapalenie pęcherza i odmiedniczkowe zapalenie nerek są znacznie trudniejsze do wyleczenia, a choroby te często dają nawroty, co zwiększa ryzyko rozwoju poważnych patologii w przyszłości, na przykład kamicy moczowej, niewydolności nerek.

Nie zapominaj, że wszystkie narządy miednicy są ze sobą ściśle powiązane. Jeśli młoda kobieta, która chce urodzić w przyszłości, zaniedbuje stan swojego układu moczowo-płciowego, naraża się na bezpłodność lub poronienia nawykowe, poronienia i inne komplikacje związane z ciążą..

Leczenie bakteryjnego zapalenia cewki moczowej opiera się na antybiotykach. Pokazano również leki przeciwzapalne, moczopędne (często zioła, napoje owocowe), witaminy, leki przeciwgrzybicze. W przypadku infekcji wirusowej przepisywany jest lek przeciwwirusowy, immunomodulator.

Obrzęk cewki moczowej

Przewlekłe choroby zapalne cewki moczowej często prowadzą do powstawania guzów, które z kolei można podzielić zarówno na nowotwory łagodne, jak i złośliwe.

Chociaż patogeneza i etiologia guzów cewki moczowej nie są w pełni poznane, ogólnie przyjmuje się, że głównymi przyczynami są takie czynniki, jak: procesy zapalne, które stały się przewlekłe. Urazy, w wyniku których doszło do naruszenia krążenia krwi w kanale, trudnego porodu, zaburzenia prawidłowego funkcjonowania jajników, a także długotrwałego czynnika drażniącego w postaci ropnej wydzieliny i leucorrhoea.

Zwykle dzieje się tak, gdy poziom hormonów jest zaburzony w okresie menopauzy, a guzy są niebezpieczne, ponieważ mogą przerodzić się w nowotwory złośliwe. Ze względów medycznych nowotwory cewki moczowej dzieli się na następujące typy:

  • Rosnące polipy mogą zamknąć przejście cewki moczowej. Niemal zawsze znajduje się w proksymalnej i dystalnej części cewki moczowej.
  • Popillomy, najczęściej powstające przy opuszczaniu cewki moczowej na tylnej ścianie.
  • Condylomy, w przeciwieństwie do polipów, mają szeroką podstawę i pojawiają się na zewnętrznym otworze cewki moczowej, zakrywając ją pierścieniem.

Oprócz tych łagodnych formacji warto zwrócić uwagę na inne typy, są to: raki, gruczolak, naczyniak, a także torbiele cewki moczowej.

W zależności od wielkości i umiejscowienia nowotworów przejawy bolesnych wrażeń można wyrażać na różne sposoby, jednak na początkowych etapach jego wzrostu prawie wszystkie charakteryzują się tymi samymi objawami:

  • Sam proces oddawania moczu powoduje dyskomfort, ponieważ pojawia się pieczenie, swędzenie.
  • Fałszywa i częsta potrzeba skorzystania z toalety.
  • Często towarzyszy ostry ból podczas oddawania moczu, a także bez niego. Mogą pojawić się ropne wydzieliny, plamy krwi.
  • W miarę wzrostu guza drożność kanału zwęża się, pojawia się nieprzyjemne uczucie podczas stosunku płciowego i tak dalej..
  • Z reguły łagodne guzy nie stanowią zagrożenia dla życia ludzkiego, chociaż ich powstawanie nie dodaje przyjemnych chwil. Nowotwory złośliwe, czyli rak, są uważane za poważniejsze.

Rak cewki moczowej

Chociaż choroba ta nie występuje zbyt często ze względów medycznych, niemniej jednak występuje i zagraża życiu, jeśli leczenie nie zostanie niezwłocznie rozpoczęte.

W silniejszej i słabszej płci występuje rak cewki moczowej, ale kobiety są bardziej podatne na tę patologię. Głównym niebezpieczeństwem raka jest jego szybkie rozprzestrzenianie się przez węzły chłonne i złożoność leczenia terapeutycznego.

Do tej pory czynnik pojawienia się łagodnych i złośliwych formacji nie jest dobrze poznany. Ale wśród głównych powodów przyczyniających się do rozwoju raka można przypisać:

  • Procesy zapalne, które stały się przewlekłe.
    Leukoplakia, czyli rogowacenie nabłonka w wyniku zmian śluzówkowych
  • powłoka cewki moczowej.
  • Uraz cewki moczowej.
  • Polipy.
  • Brak równowagi hormonalnej na początku menopauzy.
Złośliwy guz cewki moczowej. Źródło: mosmedportal.ru

Przejaw choroby

Podobnie jak większość procesów zapalnych układu moczowo-płciowego u kobiet w początkowych stadiach przebiegają one praktycznie bez znaczących objawów. Ale wraz z postępem choroby pacjent ma następujące objawy:

  • Trudności w oddawaniu moczu.
  • W tym przypadku w cewce moczowej pojawia się ból i pieczenie..
  • Pojawia się wyładowanie krwotoczne.
  • Po opuszczeniu ujścia cewki moczowej pojawia się nowotwór wolumetryczny.

W miarę rozwoju guza jest w stanie rozrosnąć się do sąsiednich tkanek, wpływając na ściany pochwy, szyjki macicy, sąsiednie części pęcherza.

Postęp choroby prowadzi do nasilenia zespołu bólowego, pojawienia się przetok i cuchnącej wydzieliny.

Diagnostyka i leczenie

Jak każda choroba, powstawanie guzów wymaga dokładnej diagnozy. Jeśli pojawią się objawy, zaleca się natychmiastowe skonsultowanie się z lekarzem, który przepisze szereg badań biochemicznych i instrumentalnych. Ponieważ na początkowym etapie rozwoju guza, ze względu na jego mały rozmiar, nie jest możliwe dokładne zdiagnozowanie za pomocą badania palpacyjnego i wizualnego. Dlatego pacjentowi przypisuje się następujący fragment:

  • USG przezpochwowe.
  • Badanie laboratoryjne moczu.
  • Dostarczenie wymazu z cewki moczowej do badania bakteriologicznego i mikroskopowego.
  • Wykonuje się uretrografię, MRI, CT.
  • Analiza cytologiczna i morfologiczna biopsji guza cewki moczowej.
  • Na podstawie uzyskanych wyników lekarz wyciąga wnioski i stawia ostateczną diagnozę oraz przepisuje pacjentowi leczenie.

W leczeniu łagodnych nowotworów stosuje się metody endoskopowe: są to przezcewkowe wycięcie formacji, zniszczenie chemiczne, fale radiowe, laser, ciekły azot, plazma lub elektrokoagulacja, a także chirurgiczne usunięcie guza.

W tworzeniu guzów nowotworowych stosuje się promieniowanie, chemiczne, chirurgiczne i połączone metody leczenia. Wszystko będzie zależało od stopnia rozprzestrzenienia się i penetracji guza, zarówno w cewce moczowej, jak iw pobliskich narządach. Choroba może szybko wywołać przerzuty, dlatego im wcześniej choroba zostanie wykryta, tym bardziej optymistyczne rokowanie.

Zapalenie cewki moczowej u kobiet. Objawy i leczenie, środki ludowe na zapalenie cewki moczowej

Zapalenie cewki moczowej to choroba układu moczowo-płciowego. Może być zakaźna, bakteryjna i powodować różne objawy u mężczyzn i kobiet..

Rodzaje chorób

Infekcje układu moczowo-płciowego są najbardziej rozległymi infekcjami bakteryjnymi i stanowią jeden z pilnych problemów współczesnej urologii i wenerologii. Procesy zapalne w cewce moczowej pojawiają się w wyniku infekcji cewki moczowej, ale stan zapalny może być również niezakaźny..

Zapalenie cewki moczowej u kobiet

U kobiet infekcja z dróg moczowych rozprzestrzenia się na okolicę:

  • Pęcherz moczowy,
  • moczowody;
  • nerka;
  • przydatki;
  • pochwa;
  • jajniki i jajowody.

W rzadkich przypadkach infekcja dotyka odbytnicy.

Choroby, które przyczyniają się do rozwoju nie-rzeżączkowego zapalenia:

  1. Zapalenie cewki moczowej Jednym z powodów pojawienia się jest przenikanie infekcji do przewodu moczowego.
  2. Choroba kamicy moczowej. Przechodząc przez moczowody, kamienie uszkadzają cewkę moczową, powodując podrażnienia, stany zapalne.
  3. Zapalenie pęcherza. Zmiany pod wpływem procesu zapalnego zachodzącego w ścianach pęcherza. Ma charakter bakteryjny i niebakteryjny. Zapalenie pęcherza wywołują kamienie nerkowe, rozwój guzów, polipy w pęcherzu i przekrwienie. Często występuje z powodu wprowadzenia bakterii podczas stosunku.
  4. Odmiedniczkowe zapalenie nerek. Krótka długość cewki moczowej u kobiet znacznie częściej niż u mężczyzn sprzyja rozprzestrzenianiu się infekcji i pojawieniu się odmiedniczkowego zapalenia nerek. Zapalenie miedniczki nerkowej często występuje u kobiet w ciąży, przy czym dotyczy to głównie prawej strony. Czynniki ryzyka wystąpienia ciążowego odmiedniczkowego zapalenia nerek - patogenna flora dróg moczowych.
  5. Gruźlica układu moczowo-płciowego. Podczas choroby prątki łatwo przenikają do wszelkich narządów, w tym do cewki moczowej. Ten typ zapalenia występuje jako powikłanie gruźlicy..

Zapalenie cewki moczowej u kobiet, którego objawy są wyraźne, często występuje podczas przenoszenia infekcji drogą płciową.

Choroby wywołujące stany zapalne dróg moczowych:

  1. Rzeżączka. Występuje z powodu dostania się gonokoków do cewki moczowej.
  2. Procesy zapalne w narządach miednicy. Chlamydia i wirus opryszczki pospolitej powodują uszkodzenie pochwy, szyjki macicy, jajników i jajowodów.

Procesy zapalne wywołane przez bakterie powstają pod wpływem określonych warunków:

  • gdy naruszane są zasady higieny narządów płciowych;
  • stosowane są agresywne detergenty;
  • odporność jest osłabiona.

Zapalenie cewki moczowej występuje częściej u kobiet zagrożonych:

  • stosowanie środków antykoncepcyjnych, takich jak czepki pochwowe;
  • kobiety w okresie menopauzy, kiedy zmiany hormonalne powodują, że są one bardziej podatne na infekcje dróg moczowych.

Etapy i stopnie

W medycynie zapalenie cewki moczowej dzieli się na dwie duże grupy - zakaźną i niezakaźną

Pierwsza grupa obejmuje gatunki wywoływane wyłącznie przez infekcje:

  • gonorrheal;
  • rzęsistki;
  • gruźliczy.

Obejmuje również niespecyficzne przyczyny zapalenia cewki moczowej:

  • bakteryjny;
  • wirusowy;
  • grzybicze;
  • chlamydia;
  • Candidal.

Grupa gatunków niezakaźnych obejmuje:

  • traumatyczny;
  • zastały;
  • uczulony;
  • spowodowane chorobami cewki moczowej.

Oprócz powyższych typów istnieją szczątkowe, jatrogenne i psychogenne przyczyny zapalenia dróg moczowych.

Zapalenie cewki moczowej ma etapy rozwoju:

  1. Ostry. Dotyka nawet 80% kobiet. Charakterystyczne objawy: ostry ból cewki moczowej, częste oddawanie moczu, gorączka.
  2. Chroniczny. Od początkowego etapu z łagodnymi objawami do przejścia do postaci przewlekłej może minąć 20 lub więcej dni.

Objawy

Zapalenie cewki moczowej, które ma postać niegonokokową, spowodowane przez oportunistyczną mikroflorę, nie jest tak wyraźne u kobiet, jak w postaci gonokokowej.

Objawy są subtelne, co często prowadzi do powikłań z powodu późnych wizyt u lekarzy:

  • pieczenie, bolesność, z oddaniem moczu;
  • częste pragnienie;
  • swędzenie w okolicy narządów płciowych;
  • rzadkie wydzielanie, zielonkawo-żółte.

W przypadku postaci gonokokowej objawy są jaśniejsze i bardziej nieprzyjemne:

  • uporczywe wydzielanie zielonego lub żółtego, często krwawego, o nieprzyjemnym zapachu;
  • ostre bóle w dolnej części brzucha;
  • zaczerwienienie ujścia cewki moczowej;
  • bolesność podczas oddawania moczu;
  • wzrost temperatury;
  • pojawienie się niewielkiej ilości krwi po stosunku;
  • ciężkie, bolesne miesiączki.

Powody pojawienia się

Cewka moczowa to cienka rurka, przez którą wydalany jest mocz z organizmu z pęcherza. Zapalenie kanału wywołują mikroorganizmy, które dostają się do mikroflory dolnych dróg rodnych podczas stosunku lub gdy zmienia się skład mikroflory pochwy.

Zaburzenie u kobiet jest bardziej niebezpieczne niż u mężczyzn ze względu na budowę narządów moczowo-płciowych. Kanał żeński jest szerszy od mężczyzny, jego długość wynosi od 2 do 4 cm i znajduje się w pobliżu otworu odbytu, co stwarza warunki dla oportunistycznej flory przedostania się do kanału.

Wygląda więc jak otwarta brama, przez którą swobodnie przechodzą infekcje. Wewnętrzna ściana kanału jest wyłożona nabłonkiem, który sprzyja rozwojowi bakterii. Zwykle u ludzi kanał jest zasiedlony przez wielu przedstawicieli mikroflory, które w normalnych warunkach nie powodują procesów zapalnych..

Występowanie niespecyficznego zapalenia cewki moczowej może być wywołane przez bakterie oportunistyczne:

  • różne rodzaje gronkowców;
  • paciorkowce;
  • enterobacteriaceae w postaci Klebsiella;
  • grzyby;
  • colibacillus.

Innymi przyczynami rozwoju zapalenia mogą być reakcje alergiczne, uraz, czynnik chemiczny, w którym zaburzona jest integralność błony śluzowej.

Mechaniczne przyczyny zapalenia cewki moczowej:

  • energiczne współżycie;
  • cewnikowanie;
  • przejście kamieni przez cewkę moczową.

Powody chemiczne:

  • detergenty z agresywnymi dodatkami zapachowymi;
  • smary;
  • prezerwatywy;
  • kremy plemnikobójcze;
  • lokalne smaki.

Zapalenie cewki moczowej wywołane przyczynami zewnętrznymi jest przejściowe i ustępuje samoistnie po usunięciu czynnika drażniącego. W przypadku wtórnej infekcji może rozwinąć się stan zapalny.

Diagnostyka

Aby zdiagnozować chorobę, kobiety początkowo zwracają się do ginekologa. Lekarz przeprowadza wstępną rozmowę, ale badanie i zbieranie skarg w tym przypadku daje niewiele informacji.

Po przestudiowaniu analiz klinicznych i mikroskopowych lekarz uzyskuje szerszy obraz:

  1. Badanie moczu. Wzrost liczby leukocytów wskazuje na istniejące infekcje. Koszt zabiegu wynosi od 250 rubli.
  2. Analiza moczu według Nechiporenko. Zgodnie z jego wynikami lekarz określa dokładną liczbę erytrocytów, leukocytów, cylindrów, których podwyższony poziom wskazuje na obecność procesu zapalnego. Koszt badań od 300 rubli.
  3. Siew dla flory. Analiza ma ogromne znaczenie dla identyfikacji chorób zakaźnych. Wybór antybiotyków zależy od jego wyników. Cena analizy od 400 rubli.
  4. Ogólna analiza krwi. Koszt - 150 rubli.
  5. Określenie ESR. Wskaźnik ten nie jest specyficzny dla infekcji, ale pozwala określić stopień zapalenia występującego w organizmie. Cena analizy od 130 rubli.

W przypadku zaburzeń czynności nerek może być konieczne wykonanie oznaczeń kreatyniny i mocznika w surowicy. Każdy rodzaj analizy kosztuje 140 rubli.

Inne badania:

  1. USG nerek, pęcherza, koszt jednej sesji od 190 rubli.
  2. CT układu moczowego, cena zabiegu wynosi od 2000 500 rubli, koszt zależy od zastosowania środka kontrastowego.
  3. RTG układu moczowego, zwykła urografia kosztuje od 4 tysięcy rubli, przegląd nerek od 1 tysiąca 500 rubli.
  4. Retro- i cystoskopia w przypadku podejrzenia zapalenia pęcherza. Koszt zabiegu wynosi od 2 tysięcy rubli.

Po ustaleniu przyczyn procesu zapalnego może być konieczne zbadanie przez wenerologa.

Kiedy iść do lekarza

Zapalenie cewki moczowej u kobiet (objawów nie należy ignorować) nie zawsze jest wyraźne. Prowadzi to do tego, że kobiety znacznie rzadziej zwracają się o pomoc do specjalistów, w wyniku czego nie mają wczesnej diagnozy. W przypadku objawów sugerujących zapalenie cewki moczowej tylko lekarz może zdecydować, które badania wykonać.

Niezakaźne typy zapalenia często wymagają specjalnych metod badawczych.

W przypadku wystąpienia opisanych powyżej ostrych objawów należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem, na początku może to być ginekolog, terapeuta, który następnie skieruje Cię do urologa lub wenerologa. Ale nawet przy niewielkich objawach zapalenia należy zwrócić się o pomoc do lekarza, ponieważ ten proces zapalny ma długi okres bezobjawowego rozwoju mikroorganizmów.

Zapobieganie

Jako działanie zapobiegawcze należy przestrzegać prostych zasad:

  1. Utrzymuj higienę osobistą, szczególnie w okolicy narządów płciowych.
  2. Nie stosuj stosunków płciowych do czasu wyzdrowienia.
  3. W przypadku infekcji należy ją leczyć wspólnie z partnerem seksualnym.
  4. Unikaj hipotermii.
  5. Ogranicz spożycie pokarmu, który podrażnia przełyk.
  6. Prowadź zdrowy tryb życia.
  7. Wspomóż organizm suplementami witaminowymi.
  8. Nie próbuj leczyć się antybiotykami, dopóki nie zostanie zidentyfikowana przyczyna procesu zapalnego.
  9. Przy nawracających objawach zapalenia cewki moczowej kobiety muszą wypijać co najmniej 8 szklanek płynów dziennie, unikać picia kawy, alkoholu, które podrażniają pęcherz.

Metody leczenia

Zapalenie cewki moczowej u kobiety, którego objawy są wyraźne, jest leczone, jak każda choroba zakaźna, metodą antybiotykoterapii, która obejmuje zarówno leczenie miejscowe, jak i leki ogólne.

Leki

Przepisane leki przyjmowane są w różnych formach:

  • tabletki;
  • czopki dopochwowe;
  • zastrzyki dożylne;
  • płynne postacie dawkowania do podawania przez cewnik.

W zależności od pierwotnej przyczyny procesu zapalnego przepisywane są leki:

Rodzaj zapalenia cewki moczowejNazwy lekówCena w rub.
NiespecyficzneAzytromycynatrzydzieści
Cefazolina25
Ceftriakson25
TrichomonasBenzydamina200
Ornidazol160
Trichopolus70
GonococcalCeftriakson20
Cefiksym700
Ciprofloxacinpiętnaście
Klotrimazoljedenaście
Levorin200
ChlamydialTetracyklina25
Erytromycyna25
Doksycyklina35
MycoplasmaTetracyklina25
WirusowyPenciclovir300
Rybawiryna50
OpryszczkaAcyklowir20

Warunki leczenia, dawki ustalane są przez lekarza w zależności od stopnia uszkodzenia, stadium choroby, tolerancji leku przez pacjenta. Dobry wynik osiąga się w leczeniu zapalenia cewki moczowej azytromycyną. Jest używany bez dodatkowych środków, ma delikatny wpływ na kobiece ciało.

Lek jest dobrze wchłaniany, szybko przenika do komórek, hamując syntezę białek mikroorganizmów. Dzienna dawka dla dorosłych wynosi 0,25 mg.

Lek Ciprofloxacin ma szersze spektrum działania. Jest przepisywany jako główny lek, nie ma skutków ubocznych, nie wpływa na przewód pokarmowy. Leczenie trwa do 20 dni. Zalecane dawki to 0,25–0,5 g dwa razy dziennie. Można podawać we wstrzyknięciu, 0,1 g 2 razy dziennie.

Tradycyjne metody

Zapalenie cewki moczowej u kobiet (objawy muszą być dokładnie skorelowane przez lekarza z rodzajem choroby) można leczyć terapią wspomagającą, w postaci domowych środków.

Podczas leczenia zapalenia należy zastosować zintegrowane podejście:

  1. W początkowej fazie choroby lekarze zalecają picie dużej ilości płynów. Pomaga wypłukać bakterie z organizmu.
  2. Na drugim etapie powinieneś zacząć przyjmować przepisane leki. Tradycyjne domowe środki zaradcze powinny stanowić dodatek do leczenia głównego nurtu. I dobrze byłoby skonsultować się z lekarzem przed ich użyciem..
  3. W kolejnych etapach leczenia zabiegi termiczne w postaci kąpieli nasiadowych, do których dodaje się wywary ziołowe.

Łagodzą stany zapalne, nieprzyjemne objawy wywarów ziołowych, które należy przyjmować minimum 15–20 dni. Po określonym kursie należy zrobić 2-tygodniową przerwę, a następnie kontynuować leczenie.

Przepisy:

  1. Liście pokrzywy, mięty, tataraku, skrzypu są pobierane w równych proporcjach, wlewa się 500 ml wody, gotuje przez 30 minut. Rosół należy wypić przed snem przez ½ łyżki.
  2. Weź 100 posiekanych liści pietruszki, polej mlekiem, aby przykryć trawę. Umieść wszystko w kuchence mikrofalowej i trzymaj, aż mleko wyparuje. Otrzymany produkt należy przyjmować w ciągu dnia, 40-50 g, co godzinę.
  3. Zbiór ziół, składający się z róży, skrzypu polnego, jagód jałowca, zalać 500 ml wody. Kolekcja nie powinna przekraczać 2 łyżek. l. Całość gotujemy i odstawiamy na 15–20 minut. Następnie odcedź i weź 1 szklankę rano na czczo i przed snem.
  4. Weź 2 łyżki. l. suche liście czarnej porzeczki. Zalać 500 ml wody, trochę zagotować i odstawić na 20-30 minut. Po wysiłku przyjmuj bulion przez cały dzień..
  5. Napar z niebieskich kwiatów bławatka. Wlej 80 g świeżo zebranych kwiatów do 200 ml wrzącej wody. Domagaj się odbioru 1-1,5 godziny. Po wysiłku przyjmuj 2 razy dziennie po 2-3 łyżki. l. przed jedzeniem.

Wszystkie wywary są przyjmowane bez zaostrzeń, są przygotowywane codziennie i należy je regularnie pić, nie tracąc dni. Aby uzyskać lepszy napar, wywary należy owinąć ciepłą szmatką.

W przypadku bólu w dolnej części brzucha stosuje się miejscowe kąpiele rozgrzewające. Powstają na bazie wywarów z dziurawca, krwawnika pospolitego i rumianku. Weź 3 łyżki. l. do każdego zioła zalać 1-15 litrów wrzącej wody, następnie wlać do przygotowanej do kąpieli misy, rozcieńczając ciepłą wodą. Procedura rozgrzewania nie powinna trwać dłużej niż 20 minut.

Aby wzmocnić działanie moczopędne, usunąć infekcje z organizmu, można wypić domowy napój z octu jabłkowego i miodu (po 1 łyżeczce) dodany do szklanki wody. Napój jest spożywany w ciągu miesiąca.

Świeżo wyciskane soki z warzyw i jagód pomagają przy zapaleniu cewki moczowej. Należy je przyjmować codziennie, nie więcej niż ½ łyżki.

  1. Marchewka.
  2. Żurawina.
  3. Sok z pietruszki.
  4. Porzeczka.
  5. Burak.
  6. Żurawina.

Soki słodkie dobrze komponują się z sokami kwaśnymi. A także stosowanie tych świeżych produktów pomoże przezwyciężyć chorobę..

Sok żurawinowy zwiększa kwasowość moczu i zwiększa skuteczność leków przeciwinfekcyjnych. Jako terapię wspomagającą stosuje się nalewki apteczne na bazie różeńca górskiego, cytryńca chińskiego i aralii. Leki pije się w ilości 20-25 kropli dziennie przez pół miesiąca.

Inne metody

Aby przyspieszyć proces gojenia, leczenie farmakologiczne uzupełnia fizjoterapia:

  1. Elektroforeza lecznicza. Jedna z najskuteczniejszych metod, w której aktywność podawanych leków wzrasta o 1,5 razy.
  2. Galwanoterapia. Podczas zabiegu elektroforezy wewnątrzorganicznej obszar moczowodu jest dotknięty po zażyciu tabletek.
  3. Terapia laserowa na podczerwień. Podczas zabiegu występuje miejscowy wpływ na okolicę pęcherza, część lędźwiowo-krzyżową w celu wyeliminowania procesu zapalnego.

Po sesjach stan zdrowia wyraźnie się poprawia, nie można obawiać się nawrotów, przejścia choroby w postać przewlekłą. Zabiegi fizjoterapeutyczne są przeciwwskazane u pacjentów ze zwężonym kanałem moczowym..

Aby zmniejszyć skurcz mięśni gładkich, lekarze zalecają stosowanie ciepłych kąpieli siedzących. Dobrze pomaga terapia błotna, którą przeprowadza się ambulatoryjnie w ośrodkach fizjoterapeutycznych lub w uzdrowiskach błotnych i balneologicznych.

Możliwe komplikacje

W przypadku braku szybkiego leczenia mogą rozwinąć się powikłania:

  • zwężenie cewki moczowej;
  • pojawienie się uchyłków, przetok;
  • tworzenie ropnia wokół cewki moczowej;
  • zapalenie pęcherza;
  • zapalenie narządów miednicy;
  • zwiększone ryzyko ciąży pozamacicznej;
  • ból miednicy z rozwojem zapalenia mikropęcherza;
  • niemożność utrzymania moczu;
  • bezpłodność.

Kobiety z zakaźnym charakterem zapalenia cewki moczowej powinny natychmiast rozpocząć leczenie po zidentyfikowaniu objawów i postawieniu diagnozy. Opóźniona terapia może prowadzić do niepożądanych następstw i często występuje zagrażająca życiu posocznica.

Kobiece zapalenie cewki moczowej: czynniki rozwojowe, objawy, leczenie

Do niedawna powszechna choroba zapalna cewki moczowej należała głównie do patologii męskich, co wynika z anatomicznych cech tej struktury. Ale w ostatnich latach pojawiła się tendencja do jego występowania wśród płci pięknej. Zapalenie cewki moczowej u kobiet, którego objawy i leczenie zostaną szczegółowo omówione poniżej, często jest rejestrowane w połączeniu z zapaleniem sromu i pochwy. Zaangażowanie pęcherza w proces i brak wyraźnego obrazu klinicznego przyczyniają się do przewlekłości choroby i rozwoju poważnych powikłań..

Charakterystyka choroby zapalnej cewki moczowej u kobiet

Zapalenie cewki moczowej to zapalenie ścian cewki moczowej, wywołane przez jakiś czynnik. U kobiet cewka moczowa ma krótką długość - zaledwie 1-2 cm i dostateczną szerokość, co ułatwia czynnikowi wywołującemu zakażenie przedostanie się do pęcherza bez przeszkód. Istnieją dwie możliwości: albo jest opóźnione i powoduje rozwój zapalenia pęcherza, albo jest szybko wydalane z moczem.

Więcej o powodach

Główną rolę w powstawaniu procesu zapalnego odgrywają mikroorganizmy, rzadziej występuje z powodu mechanicznego podrażnienia cewki moczowej. Pod tym względem choroba dzieli się na zakaźne i niezakaźne..

W pierwszym przypadku rozwija się, gdy do organizmu dostają się następujące rodzaje patogenów:

  • STI - chlamydia, Trichomonas, mykoplazma;
  • flora grzybowa, głównie z rodzaju Candida albicans;
  • cząsteczki wirusa - HPV lub opryszczka pospolita;
  • gonococci;
  • czynniki bakteryjne - protea, paciorkowce, E. coli lub Pseudomonas aeruginosa.

Niezakaźne zapalenie cewki moczowej może być spowodowane kilkoma przyczynami:

  • choroba kamicy moczowej;
  • reakcje alergiczne;
  • choroby ginekologiczne;
  • złośliwe guzy cewki moczowej;
  • przekrwienie żylne w naczyniach miednicy małej;
  • pierwszy stosunek płciowy;
  • uraz podczas cewnikowania, cystoskopii lub w trakcie celowego mechanicznego podrażnienia.

Lekarze rozróżniają dwa sposoby infekcji infekcją: seksualną i krwiotwórczą. W pierwszym przypadku jest to niezabezpieczony kontakt seksualny z osobą chorą, w drugim - penetracja krwiobiegu z miejscowego ogniska zakażenia (próchnica, gruźlica, zapalenie migdałków, zapalenie zatok).

Ryzyko rozwoju procesu zapalnego u kobiet zwiększa się wielokrotnie w obecności następujących czynników:

  • osłabienie odporności organizmu z różnych powodów;
  • nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej;
  • długotrwałe stosowanie antybiotyków i leków innych grup;
  • stres, przeciążenie psycho-emocjonalne;
  • obecność przewlekłych patologii;
  • choroby układu moczowo-płciowego;
  • częste przeziębienia, hipotermia.

Choroba jest często diagnozowana u kobiet w ciąży. Wynika to ze spadku ogólnej i miejscowej odporności, znacznej zmiany poziomu hormonów. Przy gwałtownym osłabieniu mechanizmu obronnego można aktywować własną warunkowo patogenną mikroflorę, co również staje się przyczyną rozwoju ostrej reakcji zapalnej, która szybko zmienia się w postać przewlekłą.

Objawy zapalenia cewki moczowej na różnych etapach

Proces zapalny u kobiet przebiega w większości niezauważalnie, najczęściej nie występują żywe objawy kliniczne związane z patologią u mężczyzn. Ale jednocześnie pozostaje zaraźliwa i łatwo przenosi się podczas stosunku płciowego. Choroba charakteryzuje się okresem inkubacji trwającym od kilku minut lub godzin do 1-2 miesięcy. Objawy zapalenia cewki moczowej u kobiet stają się wyraźne w ostrej fazie, niezależnie od etiologii, i mogą wyglądać następująco:

  • swędzenie, pieczenie, nieprzyjemne odczucia podczas oddawania moczu;
  • zaczerwienienie i niewielki obrzęk zewnętrznych narządów płciowych;
  • tępy ból w okolicy łonowej, który pojawia się okresowo;
  • wydzielina jest biała, czasami z żółtawym lub zielonkawym odcieniem, często ropna;
  • krwiomocz - obecność zanieczyszczeń krwi w moczu;
  • uczucie „lepkości” cewki moczowej, które pojawia się rano.

Osobliwością patologii u kobiet jest to, że stany te rzadko objawiają się w tym samym czasie, najczęściej występują osobno. Brak oznak zatrucia - hipertermia, osłabienie, zmęczenie i inne stany są również uważane za charakterystyczne..

Objawy w zależności od rodzaju patologii

Zakaźne zapalenie cewki moczowej wywołane przez dowolny patogen nazywa się specyficzne. W zależności od etiologii każdy rodzaj choroby ma swoje własne objawy..

W przypadku typu rzeżączkowego objawy patologii pojawiają się co najwyżej kilka dni po wejściu patogenu. Rozwój infekcji przedstawia następujący obraz.

  1. Ostry ból, którego intensywność zwiększa się w momencie opróżniania pęcherza. Występuje drugiego lub trzeciego dnia po stosunku.
  2. Stały dyskomfort, ciężkość w dolnej części pleców, bolesne odczucia bólu i ciągnięcia.
  3. Naruszenie procesu oddawania moczu - zmniejszenie lub odwrotnie, zwiększona częstotliwość.
  4. Przy długim opóźnieniu w wydalaniu moczu pojawia się biała lub żółtawa wydzielina i wzrost bólu.

Cechą charakterystyczną jest pogorszenie ogólnego stanu zdrowia. Pacjent ma gorączkę, osłabienie, obrzęk narządów płciowych. Ostra postać jest szybko zastępowana przez przewlekłą.

Początek zapalenia cewki moczowej wywołanego przez Trichomonas nie jest widoczny klinicznie. W miarę rozwoju procesu zapalnego można zaobserwować następujące objawy:

  • występowanie niewielkiego dyskomfortu w cewce moczowej;
  • swędzenie i pieczenie (obserwowane u 30% pacjentów);
  • skąpe wodniste wydzielanie;
  • trudności w oddawaniu moczu.

Kobieta może stwierdzić obecność infekcji po tym, jak proces rozprzestrzenił się wyżej i wpłynął na inne narządy. Chronizacja choroby występuje tylko w 50% przypadków i dopiero po 1,5-2 miesiącach.

Drożdżakowe zapalenie cewki moczowej rozwija się na tle istniejącego pleśniawki o osłabionej odporności. Rozwój zapalenia cewki moczowej u kobiet można określić na podstawie objawów:

  • obrzęk i zaczerwienienie jamy ustnej cewki moczowej;
  • ostry ból i dyskomfort w okolicy pochwy;
  • silne i uporczywe swędzenie i pieczenie, niezwiązane z oddawaniem moczu;
  • wydzielina o gęstej konsystencji (często tandetnej) białej lub żółtawej.

Infekcja zaczyna się rozwijać po 7-10 dniach, z powodu obecności okresu inkubacji. Nasilenie objawów klinicznych wzrasta wraz z postępem procesu zapalnego.

Niebezpieczeństwo konsekwencji

Zapalenie cewki moczowej nie stanowi zagrożenia dla życia kobiety, ale powoduje niebezpieczne powikłania. Najczęściej występują z długim i utajonym przebiegiem lub przy braku terminowej terapii. Kiedy infekcja rozprzestrzenia się wzdłuż dróg rodnych w sposób wstępujący, mogą rozwinąć się:

  • ostre zapalenie pęcherza;
  • zapalenie pochwy lub zapalenie sromu i pochwy;
  • zapalenie przydatków;
  • zapalenie jelita grubego;
  • zapalenie błony śluzowej macicy;
  • torbiel;
  • polipy;
  • rak.

Ciągłe podrażnienie kanału cewki moczowej negatywnie wpływa na życie intymne. Swędzenie i pieczenie powodują niepokój i zmniejszają wydajność.

Diagnozowanie zapalenia cewki moczowej u kobiet

Aby wykryć oznaki zapalenia cewki moczowej, kobieta musi zostać zbadana przez ginekologa. Podczas badania można wykryć zaczerwienienie i obrzęk zewnętrznego ujścia cewki moczowej i okolicznych narządów, obecność wydzieliny i ból przy badaniu palpacyjnym. Pacjent jest proszony o niezakłócone wykonanie szeregu badań laboratoryjnych.

  • Ogólne badanie krwi i moczu.
  • Zaawansowana analiza moczu kontrolnego według Nechiporenko.
  • Bakteriologiczny test moczu w celu określenia rodzaju patogenu.
  • Analiza moczu w kierunku Mycobacterium tuberculosis.

Dalszą diagnostykę przeprowadza się metodami instrumentalnymi:

  • Ultradźwięk. Prowadzony w celu zbadania układu moczowo-płciowego.
  • Ureteroskopia lub jej rozszerzony analog. Ocenia się stan błony śluzowej i wykonuje się biopsję. Czasami usuwa się istniejące zwężenia i blizny.
  • PCR. Badanie materiału biologicznego uzyskanego przez zeskrobanie z cewki moczowej za pomocą reakcji łańcuchowej polimerazy jest uważane za najdokładniejsze i wysoce pouczające.

W procesie diagnostyki przeprowadza się analizę wrażliwości patogennej mikroflory na różne antybiotyki. Za dekodowanie wskaźników odpowiada specjalista. Wyniki uzyskane podczas badania służą do sporządzenia schematu leczenia, który pozwala wyleczyć chorobę na zawsze.

Funkcje leczenia

Jak i co leczyć zapalenie cewki moczowej u kobiet, tylko lekarz może zdecydować w każdym przypadku. Przy nieskomplikowanym przebiegu zabiegi terapeutyczne są wykonywane w domu, bez konieczności hospitalizacji.

Podejście lekarskie

Główną i najskuteczniejszą metodą jest antybiotykoterapia. Leczenie zapalenia cewki moczowej u kobiet tymi lekami jest przeciwwskazane w etiologii grzybiczej lub wirusowej. Osiągnięcie pozytywnego wyniku zależy od prawidłowego wyboru leku.

Rodzaj zapalenia cewki moczowej
NiespecyficzneAntybiotyki o szerokim spektrum działania:
Cefalosporyny - „Cefazolina”, „Ceftriakson”, „Cefotaksym”
Sulfonamidy - „Sulfazol”, „Urosulfan”
Makrolidy - „Azytromycyna”, „Klarytromycyna”
Fluorochinolony - „klinofloksacyna”
GonococcalLeki przeciwbakteryjne:
„Olettrin”, „Ceftriakson”, „Erytromycyna”, „Ryfampicyna”, „Cefacor”, „Cefuroksym”
Trichomonas„Metronidazol”, „Trichopol”
„Imorazol”, „Benzydamina”, „Ornidazol”, „Chlorheksydyna”
świece „Jodowidon”
KandydozaŚrodki przeciwgrzybicze:
„Leworin”, „Nystatyna”, „Klotrimazol”, „Natamycyna”, „Amfoglukamina”
MycoplasmaAntybiotyki z grupy tetracyklin
„Tetracyklina”, „Doksycyklina”
Chlamydial„Doksycyklina”, „Azytromycyna”, „Klinofloksacyna”, „Erytromycyna”
Wirusowe (jeśli występuje opryszczkowa wysypka)Leki przeciwwirusowe:
„Acyklowir”, „gancyklowir”, „rybawiryna”

W każdym przypadku, gdy wskazane są antybiotyki, przepisywane są leki o szerokim spektrum działania, ponieważ określenie rodzaju patogenu i jego wrażliwości może zająć trochę czasu.

Fizjoterapia

Fizjoterapia zapalenia cewki moczowej jest szeroko rozpowszechniona. Jego zaletą jest brak przeciwwskazań do stosowania w stanach zapalnych ścian cewki moczowej. Fizjoterapia jako terapia wspomagająca daje dobre wyniki. Najbardziej skuteczne z nich to:

  • elektroforeza;
  • inductothermy;
  • magnetoforeza;
  • magnetoterapia;
  • Terapia KWCZ;
  • ultradźwięk
  • elektroanalgezja pulsacyjna;
  • kontrolowana hipertermia.

Manipulacje fizjoterapeutyczne są uważane za przydatne i konieczne w przypadku braku pozytywnego efektu leczenia farmakologicznego lub niemożności jego przeprowadzenia z powodu bezwzględnych przeciwwskazań. Metody te są nieinwazyjne i pozwalają na całkowite wyleczenie w ciągu dwóch tygodni..

Przepisy ludowe

Aby zahamować proces zapalny i zlikwidować nieprzyjemne objawy, zaleca się stosowanie medycyny tradycyjnej, która przewiduje stosowanie ziół leczniczych w postaci jedno- i wieloskładnikowych preparatów ziołowych.

ZaradzićSkładnikiSposób przygotowania i odbioru
Napar z kwiatów bławatkaSzklanka wrzącej wody
1 łyżeczka suchego pokruszonego surowca
Gotować na parze w termosie przez 2 godziny.
2 stoliki. łyżki przed każdym posiłkiem.
Napar z kwiatu lipy500 ml wrzącej wody
2 łyżki suszonych kwiatów
Gotuj według powyższego przepisu.
Napar podzielić na pół i pić rano i wieczorem.
Napar z dziurawcaŁyżka suchej rozgniecionej rośliny
250 ml wrzącej wody
Umieść składniki w termosie i pozostaw na noc. Używaj do podmywania przez cały dzień.
Napar z czarnej porzeczki4 łyżki drobno posiekanych liści, garść owoców,
500 ml wrzącej wody.
Włożyć do miski, zalać wodą i gotować na wolnym ogniu w łaźni wodnej przez 15 minut. Odcedź, ostudź i wypij szklankę dwa razy dziennie.

Według opinii pacjentów, z zastrzeżeniem zasad przyjęć i wskazanej dawki, pierwsze pozytywne efekty można osiągnąć już po 1-2 tygodniach. W połączeniu z głównym leczeniem i środkami homeopatycznymi efekt ten objawia się znacznie wcześniej..

Zapalenie cewki moczowej u kobiet w ciąży

Infekcja, która infekuje organizm w czasie ciąży, może poważnie wpłynąć na jej przebieg i rozwój płodu. Stopień ryzyka zależy od etiologii choroby, złożoności przypadku klinicznego i obecności powikłań.

Zalecenia dietetyczne

Dieta na zapalenie cewki moczowej obejmuje stosowanie pokarmów o łagodnym działaniu moczopędnym, przeczyszczającym i antyseptycznym. Włączenie ich do codziennej diety nie tylko pozbędzie się choroby, ale także wzmocni układ odpornościowy, uzupełni zapasy energii

Przede wszystkim konieczne jest odpowiednie zorganizowanie reżimu picia. Zaleca się wypijać 2-2,5 litra płynu dziennie. Ta objętość obejmuje czystą wodę, soki, napoje owocowe, kompoty.

Do odżywiania przydatne będą następujące rodzaje żywności:

  • warzywa bogate w błonnik;
  • chude mięso, ryby;
  • owoce i jagody;
  • nabiał.

Niedozwolona żywność:

  • wędzone, smażone i pikantne potrawy;
  • przyprawy, przyprawy, sosy, marynaty;
  • bogate buliony mięsne i rybne;
  • konserwy dowolnego rodzaju;
  • warzywa i owoce o kwaśnym smaku;
  • cytrus;
  • alkohole alkoholowe - kawa, herbata.

W okresie leczenia ważne jest monitorowanie pracy układu pokarmowego, terminowe i regularne opróżnianie jelit, aby uniknąć powstawania zaparć, ponieważ stagnacja kału zwiększa ilość toksyn. Należy również wykluczyć pokarmy podrażniające błonę śluzową cewki moczowej - szczaw, cebulę, czosnek, chrzan.

Proste metody zapobiegania

Zapobieganie zapaleniu cewki moczowej obejmuje przestrzeganie środków zapobiegających zarówno pierwotnej penetracji infekcji do organizmu, jak i jej powtarzającemu się zaostrzeniu. Zawiera listę prostych zaleceń:

  • przestrzegać zasad higieny intymnej;
  • unikać hipotermii i przeziębień;
  • przeprowadzić korektę żywieniową;
  • ustalić codzienną rutynę;
  • przyjmować leki mające na celu stłumienie aktywności patogenu;
  • regularnie przechodzą kompleksowe badanie
  • wzmocnić odporność poprzez twardnienie, chodzenie, wykonalną aktywność fizyczną;
  • stosować barierowe środki antykoncepcyjne;
  • uprawiać seks tylko z jednym partnerem seksualnym.

Niepożądane jest lekceważenie zasad zapobiegania. Badanie należy przeprowadzać co 6 miesięcy. Zaleca się częstsze wizyty u lekarza kobietom, u których wcześniej zdiagnozowano choroby zapalne układu moczowo-płciowego.

Wniosek

Biorąc pod uwagę wszystkie możliwe czynniki prowokujące, niemożliwe jest całkowite zapobieganie infekcji, ale zminimalizowanie ryzyka infekcji jest dość przystępne. Aby to zrobić, należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza i regularnie odwiedzać placówkę medyczną..

Obrzęk cewki moczowej u kobiet objawy

Rak cewki moczowej jest raczej rzadką anomalią wynikającą z wielu chorób nowotworowych. Rozpoznawany jest częściej u kobiet niż u mężczyzn. Nowotwory cewki moczowej kobiet są rejestrowane w okolicy otworu zewnętrznego, gdzie tkanka nabłonkowa cewki moczowej łączy się z nabłonkiem sromu. Czasami dotyczy to dystalnej lub proksymalnej cewki moczowej.

Struktura cewki moczowej kobiety

Długość cewki moczowej wynosi od czterech do ośmiu centymetrów, przy promieniu czterech milimetrów. Zaczyna się tam, gdzie kończy się dolna część pęcherza. Dalej jego ścieżka przebiega przez przednią ścianę pochwy. Zewnętrzny wylot cewki moczowej znajduje się dwa centymetry dalej od łechtaczki. Narząd wydalniczy układu moczowego jest podzielony na dwie sekcje: proksymalną (pierwsze 2/3 długości) i dystalną (ostatnia 1/3 długości). Obszar pierwszego odcinka składa się z warstwowego nabłonka przejściowego, drugiego - z nabłonka płaskiego.

Opis choroby

Rozpoznanie raka cewki moczowej wskazuje na obecność niebezpiecznej patologii u osoby. Obecność nawet niewielkiego zapalenia w okolicy cewki moczowej jest przyczyną raka cewki moczowej. Choroby są dwojakiego rodzaju:

  • spowodowane spożyciem zakaźnych patogenów;
  • niezakaźny.

Choroby zakaźne cewki moczowej są wywoływane przez E. coli, różne gronkowce i paciorkowce. Mogą być przenoszone podczas intymności na kobietę od chorych mężczyzn, nosicieli:

  • gonococci;
  • Trichomonas;
  • chlamydia;
  • mykoplazma;
  • szczery.

Początek raka cewki moczowej u kobiet ułatwiają patogeny wirusowe wywołujące choroby opryszczki.

Kamica nerkowa (tworzenie się kamieni nerkowych) jest główną przyczyną niezakaźnego charakteru raka cewki moczowej. Obecność kamieni jest źródłem uszkodzenia tkanek cewki moczowej, prowadząc do rozwoju raka. Zewnętrzny uraz fizyczny może również spowodować uszkodzenie tkanek cewki moczowej.

Rozwojowi guza w 9 przypadkach na 10 towarzyszy wzrost przerzutów.

5 głównych powodów

Medycyna nie zidentyfikowała prawdziwej przyczyny raka cewki moczowej. Płeć pacjentów nie jest w tym przypadku ważna, ale u kobiet od sześćdziesiątego roku życia rozpoznanie guza cewki moczowej jest rejestrowane częściej niż u mężczyzn w tym samym wieku.

U kobiet nabłonek płaski jest częścią krótkiego odcinka cewki moczowej. To tutaj następuje wzrost raka płaskonabłonkowego. Guzy typu komórek przejściowych powstają w pierwszym odcinku cewki moczowej. Czerniaki i mięsaki prawie nigdy nie są wykrywane.

Prawdopodobieństwo raka cewki moczowej zwiększa:

  1. wcześniejsza diagnoza raka pęcherza;
  2. zapalenie dowolnej części cewki moczowej;
  3. choroby weneryczne;
  4. wiek pacjentów wynosi od sześćdziesięciu lat;
  5. choroby częściej dotykają kobiety o jasnej karnacji.

Leukokeratoza w postaci mlecznobiałych plam na błonie śluzowej jamy ustnej i pochwy - główny typ choroby poprzedzający guz cewki moczowej.

Objawy

U pacjentek heteroseksualnych, ze względu na charakterystyczną budowę narządów płciowych, objawy raka cewki moczowej nie są jednoznaczne. Częściej obecność guza w żaden sposób nie wskazuje na siebie, dlatego pacjenci mogą dowiedzieć się o obecności choroby już w ostatnim stadium raka..

U kobiet na obecność guza cewki moczowej wskazują objawy:

  • palący ból w momencie oddawania moczu;
  • ból w dole pleców i podbrzusza;
  • krwawienie z cewki moczowej;
  • ból podczas intymności;
  • niekontrolowane wydalanie moczu;
  • pigmentacja zewnętrznych narządów płciowych;
  • obrzęk węzłów chłonnych w pachwinie.

Przedłużenie raka cewki moczowej u kobiet rozciąga się na przednią ścianę pochwy, tkankę pęcherza i szyjkę macicy.

Objawy raka cewki moczowej u mężczyzn:

  • ból prącia lub pęcherza podczas oddawania moczu i erekcji;
  • guzy są wyczuwalne przy dotykaniu rękami;
  • ropny wysięk jest czasami uwalniany z dolnego otworu cewki moczowej;
  • czasami pojawia się obrzęk prącia;
  • węzły chłonne w pachwinie są większe niż zwykle;
  • pigmentacja prącia.

U mężczyzn przedłużenie raka cewki moczowej występuje w gruczole krokowym, mosznie i węzłach chłonnych. Objawy raka w pierwszym stadium nie są jednoznaczne. Ból w czasie oddawania moczu i intymności często nie jest związany z obecnością guza.

Diagnoza raka cewki moczowej

Określenie guza cewki moczowej u kobiet jest łatwiejsze niż u mężczyzn, zwłaszcza jeśli guzy nie wpływają na obszar zewnętrznego ujścia cewki moczowej, ale znajdują się w okolicy cewki moczowej, a objawy są określane wizualnie.

Najpierw przeprowadza się badanie zewnętrznych narządów płciowych. W obszarze zewnętrznego ujścia cewki moczowej obecność guza jest natychmiast widoczna. Bardziej szczegółową diagnozę raka cewki moczowej u mężczyzn na podstawie badania wizualnego przeprowadza się przez otwarcie gąbek zewnętrznego wejścia cewki moczowej prącia. Badanie cewki moczowej na obecność raka u kobiet przeprowadza się za pomocą pincety, która delikatnie rozszerza ściany kanału.

Na rozwój guza cewki moczowej u kobiety wskazuje rozpylony lub zwężający się strumień w momencie oddawania moczu.

U mężczyzn problemy z moczem mogą stopniowo prowadzić do całkowitego zatrzymania moczu i innych chorób związanych z rozwojem raka..

Cewka moczowa pomaga w badaniu błony śluzowej cewki moczowej na całej jej długości. Urządzenie pomaga w wykryciu raka cewki moczowej dowolnej części.

Guzy cewki moczowej, przechodzące przez początkowe etapy rozwoju, są najczęściej do siebie podobne. Obecność raka jest trudna do wizualnego odróżnienia od normalnego guza. Nowotwór złośliwy cewki moczowej charakteryzuje się gęstą formacją, krwawieniem z górnych warstw i naciekiem błony śluzowej wokół guza. U mężczyzn guzy cewki moczowej są kosmkami lub naciekają.

Aby wyszukać przerzuty guza, zaleca się badanie ultrasonograficzne lub tomografię komputerową.

Przeprowadzane są również następujące metody diagnozowania choroby:

  • biopsja;
  • ureteroskopia;
  • wstępująca uretrografia;
  • cystoskopia;
  • cystografia;
  • fluoroskopia i inne metody według uznania lekarza.

W praktyce medycznej błędy w rozpoznaniu raka cewki moczowej, według statystyk, stanowią 1 przypadek na 10.

Leczenie raka cewki moczowej

W leczeniu guzów cewki moczowej stosuje się złożone metody. W niektórych przypadkach można zrezygnować z leczenia raka cewki moczowej bez operacji..

Chirurgiczne metody leczenia

Rodzaje leczenia chirurgicznego dobiera się w zależności od tego, jak bardzo rozwinął się rak cewki moczowej, na jakim etapie proces chorobowy oraz uszkodzenia tkanek i narządów już się rozpoczęły. Lokalizacja raka cewki moczowej wpływa również na wybór metody operacyjnej..

Początkowe stadia choroby, w których guzy cewki moczowej występują na powierzchni, nie wymagają długotrwałego leczenia. Czasami wystarczy wycięcie cewki moczowej, aby pozbyć się raka cewki moczowej..

Metodą miejscową guzy cewki moczowej usuwa się laserem lub instrumentami elektrochirurgicznymi. Zastosowanie lasera minimalizuje utratę krwi do dotkniętej tkanki i obecność szorstkich blizn w miejscu raka. Po użyciu lasera można skierować pacjentów na napromieniowanie.

Częściowe usunięcie raka cewki moczowej towarzyszy drugiemu etapowi choroby, w którym nie ma odległych przerzutów guza. Przed operacją obowiązkowa jest histologia odciętych krawędzi.

W przypadku znacznego powiększenia węzłów chłonnych wykonuje się preparację węzłów chłonnych pachwinowych (usunięcie węzłów chłonnych). Wykonywany jest jednocześnie z wycięciem guza cewki moczowej lub miesiąc po głównym zabiegu wycięcia raka.

W III i IV stadium raka cewki moczowej, w niektórych przypadkach lekarze usuwają przednią ścianę pochwy, macicy i przydatków.

Metoda radiacyjna

Jest stosowany w leczeniu raka cewki moczowej, zarówno w połączeniu z innymi metodami, jak i jako samodzielna terapia. Ogniska raka cewki moczowej i obszary przedłużenia przerzutów są narażone na promieniowanie.

Przed operacją zaleca się napromienianie, jeśli guz rozprzestrzenił się poza granice błony śluzowej cewki moczowej. Po operacji wizytę przeprowadza się w przypadku aktywnej penetracji przerzutów guza do komórek pobliskich tkanek i narządów.

Czasami radioterapia jest jedynym możliwym sposobem leczenia chorych narządów. Jest przepisywany w przypadkach, gdy nie można przeprowadzić interwencji chirurgicznej..

Chemoterapia

W leczeniu raka cewki moczowej praktycznie nie stosuje się chemioterapii. Jedynym wskaźnikiem jego powołania może być obecność wielu przerzutów, rozciągających się od dotkniętej części cewki moczowej do komórek tkanek innych narządów.

Jako środek zapobiegawczy w chorobie zaleca się przestrzeganie zasad higieny osobistej, terminowe skonsultowanie się z lekarzem w przypadku dyskomfortu w drogach moczowych i przeprowadzanie okresowych badań profilaktycznych.