Jak przebiega operacja usunięcia piersi??

Jedną z najczęstszych operacji w medycynie jest usunięcie piersi lub mastektomia, która wykorzystuje kilka różnych technik..

Mastektomia to radykalne usunięcie części tkanki otaczającej sutek z wykorzystaniem operacji chirurgicznej. W zależności od rozległości onkologii, usunięcie piersi może być całkowite lub częściowe..

  1. Wskazania do usunięcia piersi
  2. Czy można uniknąć operacji??
  3. Rodzaje operacji usuwania piersi
  4. Lumpektomia
  5. Kwadrantektomia
  6. Mastoektomia
  7. Potencjalne zagrożenia
  8. Przeciwwskazania
  9. Przygotowanie do operacji
  10. Ankieta
  11. Jak wygląda mastektomia?
  12. Narkoza
  13. Jakie szwy są stosowane?
  14. Okres pooperacyjny
  15. Pierwsze dni
  16. Możliwe komplikacje
  17. Jak uniknąć konsekwencji?
  18. A co z pięknem?
  19. Moment psychologiczny
  20. Rekonstrukcja piersi
  21. Plastik na piersi
  22. Zalecenia lekarzy
  23. Cena £
  24. Recenzje

Wskazania do usunięcia piersi

Mastektomia jest wykonywana, gdy u kobiety zdiagnozowany zostanie łagodny lub złośliwy guz w okolicy piersi. Często zabieg jest zalecany, jeśli kobieta z anemezą rodzinną ma ryzyko guza piersi..

Ponadto, jeśli istnieje prawdopodobieństwo patologii onkologicznej (agresywny rak) lub następujące wskazania do interwencji chirurgicznej:

  • Zapalenie gruczołów mlecznych.
  • Brak opcji chemioterapii.
  • Duże formacje i nieznany charakter.

Jeśli w okresie ciąży u kobiety zdiagnozowany zostanie rak i nie ma możliwości przeprowadzenia standardowej radioterapii (aby nie zaszkodzić dziecku), zalecana jest mastektomia.

Czy można uniknąć operacji??

Usunięcie gruczołu mlekowego jest zalecane tylko wtedy, gdy zostanie udowodnione laboratoryjnie, że łagodny guz przekształca się w złośliwy, co grozi poważnymi konsekwencjami dla kobiety.

Dlatego w celu dokładnej diagnozy wykonuje się biopsję piersi..

Jeśli diagnoza nie zostanie potwierdzona, można uniknąć operacji..

W przeciwnym razie podczas badania ultrasonograficznego pobiera się niewielki kawałek tkanki w celu przesłania do badania na obecność atypowych komórek..

Dopiero po potwierdzeniu rozpoznania lekarz prowadzący przepisze planowe przygotowanie i operację. W przeciwnym razie specjalista przepisuje skuteczne leczenie i standardowe metody terapii..

Rodzaje operacji usuwania piersi

W zależności od indywidualnych wskaźników, stopnia rozwoju choroby onkologicznej, lekarz kieruje się określoną techniką zabiegu chirurgicznego.

Dokładność określenia interwencji chirurgicznej zależy od następujących cech:

  • Wiek pacjenta.
  • Stadium choroby.
  • Zajęcie sąsiednich tkanek miękkich i węzłów chłonnych.
  • Miejsce lokalizacji guza.
  • Rozmiar piersi.
  • Obecność przewlekłych patologii.
  • Ogólny stan pacjenta.

Obecnie wielu lekarzy praktykuje dobór metod leczenia w połączeniu z pacjentem. Dzięki rozwojowi nowych technik i sprzętu w wielu przypadkach pacjentce udaje się w pełni zachować estetykę piersi. Jeśli nie jest to możliwe, lekarz sugeruje kobietom wszczepienie implantów. Dzisiejsze innowacje w dziedzinie medycyny umożliwiają przeprowadzenie tego zabiegu oszczędzającego narząd z zachowaniem gruczołów sutkowych. W tym przypadku esencja sprowadza się do częściowego usunięcia piersi w miejscu złośliwej formacji. Technika pozwala na całkowite wycięcie guza nowotworowego, ale jednocześnie zachować estetyczny wygląd kobiecej piersi, zachować aktywność mlekową i funkcje rozrodcze..

Lumpektomia

Procedura małoinwazyjna obejmuje resekcję sektorową lub odcięcie i wycięcie gruczołów sutkowych.

Cechy operacji:

  1. Ta procedura jest dość powszechna u pacjentów z małym rakiem, wykrytym na czas na wczesnym etapie. Pozwala zachować gruczoły sutkowe, pierś w jej naturalnej postaci, dzięki czemu mniej cierpi stan emocjonalny kobiety, znacznie skraca się okres rehabilitacji pacjenta.
  2. Aby zapobiec nawrotom onkologii, specjaliści zalecają radioterapię po lumpektomii. W większości sytuacji tak złożona technika pozwala osiągnąć doskonałe rezultaty, całkowicie pozbywając się problemów..

Kwadrantektomia

Jeśli guz nowotworowy jest większy niż 2,5 cm, zaleca się zabieg kwadrantektomii, podczas którego następuje częściowe wycięcie gruczołu sutkowego, co najmniej 1/4 części. Ale poza tym lekarz musi usunąć węzły chłonne z pachy.

W ramach rehabilitacji, aby zapobiec nawrotom, zalecany jest przebieg radioterapii.

Mastoektomia

Jest to najczęstsza operacja wycięcia gruczołów mlecznych u kobiet z rozpoznaniem raka. W takim przypadku wykonuje się usunięcie gruczołów, węzłów chłonnych i węzłów w okolicy pach..

Zabieg mastoektomii, w zależności od indywidualnych wskazań pacjenta, można wykonać 4 głównymi metodami:

  1. Radykalna najczęściej wykonywana terapia polegająca na usunięciu pełnych węzłów chłonnych, gruczołów sutkowych i mięśnia piersiowego mniejszego. Radykalna operacja usunięcia obu gruczołów jest bardzo rzadka, tylko wtedy, gdy rak postępuje i rozwija się w ostatnim stadium.
  2. Obustronna procedura polega na odcięciu obu piersi, nawet jeśli rak występuje w jednej piersi. Taka terapia jest wskazana, gdy guz pacjentki jest zlokalizowany w kilku segmentach piersi. To sygnał, że w przyszłości może nawrócić się nawrót i rak przeniesie się na drugą pierś..
  3. Całość składa się z odcinka piersi pacjentki, węzłów chłonnych. Taka operacja może być wykonywana jako środek zapobiegawczy, jeśli w rodzinie występuje ryzyko raka piersi. Jest to całkowita mastektomia, która jest przepisywana w przypadku raka piersi..

Potencjalne zagrożenia

Pomimo tego, że wiele rodzajów zabiegów jest małoinwazyjnych, niemniej jednak jest to operacja i jak każda interwencja chirurgiczna wiąże się z ryzykiem:

  • Zakrzepowe zakrzepy krwi, które mogą być zlokalizowane w płucach w pobliżu serca.
  • Duża utrata krwi podczas usuwania piersi.
  • Trudne oddychanie.
  • Infekcje pooperacyjne.
  • Problemy z nerkami, problemy z pęcherzem.
  • Alergia na wstrzykiwane leki.
  • Zapalenie szwów.
  • Udar mózgu podczas zabiegu.
  • Może mrowienie i ból w klatce piersiowej, pod pachą lub w barku.
  • Ręce mogą puchnąć.

Przeciwwskazania

Przed zabiegiem kobieta musi zapoznać się z listą ograniczeń i przeciwwskazań:

  • Małe piersi (problematyczne przy operacjach plastycznych).
  • Choroby kolagenowe i naczyniowe.
  • Rozmiar pieczęci przekracza 5 cm.
  • Choroby wieloogniskowe.
  • Choroby histologiczne.

W każdym przypadku lekarz przeprowadza szczegółową konsultację.

Przygotowanie do operacji

Procedura wycięcia części piersi wymaga starannego i długiego przygotowania, zarówno fizjologicznego, jak i moralnego.

Rozważ podstawowe zasady przygotowania:

  • Podczas badania specjalista musi dokładnie zlokalizować lokalizację guza, jego wielkość i jakość, dlatego pacjent będzie musiał przejść serię specjalnych badań.
  • Pacjent musi być niezwykle szczery z lekarzem, aby uniknąć błędów i możliwych konsekwencji..
  • Konieczne jest poinformowanie terapeuty o możliwej ciąży, przyjmowaniu specjalnych silnych leków i preparatów ziołowych.
  • 3-4 dni przed planowanym terminem zabiegu warto zaprzestać przyjmowania aspiryny lub ibuprofenu, zaprzestać przyjmowania witamin i wszelkich innych leków, które mogą zaburzać krzepnięcie krwi.
  • Pacjent może skonsultować się z lekarzem z zapytaniem, jakie leki zażywać przed operacją i dokładnie przestrzegać wszystkich instrukcji.

Ankieta

Przed ustaleniem terminu usunięcia piersi pacjentce zostanie przepisany szereg testów i badań, które pomogą w postawieniu trafnej diagnozy:

  1. Badanie materiału na atypowe komórki.
  2. Badanie rentgenowskie piersi.
  3. Ultradźwięk.
  4. Terapia rezonansem magnetycznym.
  5. Ogólna i szczegółowa morfologia krwi.
  6. Skan kości.

Przed usunięciem gruczołu sutkowego anestezjolog może przeprowadzić pewne manipulacje w celu doboru odpowiedniej substancji znieczulającej w zależności od indywidualnych wskazań, wieku.

Jak wygląda mastektomia?

Na samym początku usuwania gruczołu mlekowego pacjentowi zostanie podany efekt znieczulający w celu całkowitego znieczulenia całego zdarzenia..

Średnio usuwanie piersi może zająć 2-3 godziny, nie więcej. Operacja wykonywana jest dłużej tylko wtedy, gdy planowane jest natychmiastowe przeprowadzenie terapii rekonstrukcyjnej po mastektomii.

Istota procedury usuwania gruczołu mlekowego jest następująca:

  • Lekarz wykonuje małe, eliptyczne nacięcie, nie dłuższe niż 18-20 cm. Nacięcie zaczyna się po wewnętrznej stronie klatki piersiowej, delikatnie przechodząc w okolice pach.
  • Usunięto gruczoły sutkowe i zszyto nacięcie, podczas którego chirurg zakłada specjalne wchłanialne szwy. Po tym rekonstrukcja piersi jest znacznie łatwiejsza i nie będzie brzydkich, przeszkadzających blizn. Szwy te zostaną usunięte na wizytę u specjalisty 12-14 dni po operacji.
  • Podczas usuwania piersi lekarz zakłada dwie rurki drenujące, które w okresie rekonwalescencji usuwają pozostały płyn ustrojowy, aby zapobiec powikłaniom i obrzękom.
  • W zależności od tego, czy wykonywana jest pełna, czy delikatna mastektomia, brodawki i kolorowe otoczki można usunąć lub pozostawić na miejscu.
  • Jeśli chirurg podejrzewa, że ​​guz rozwija się i rośnie, lekarz może wykonać biopsję węzłów chłonnych podczas operacji. Pozwoli ci to sprawdzić poziom lokalizacji raka. W niektórych przypadkach podczas usuwania piersi lekarz przepisze zmiany w zabiegu: całkowite usunięcie piersi, możliwe jest selektywne usunięcie węzłów pod pachą. Ale to rzadka operacja.
  • Po usunięciu gruczołu mlekowego kobieta zostaje przewieziona na oddział, gdzie będzie musiała przebywać minimum 48 godzin, a po badaniu specjalistycznym może zostać wypisana pod nadzorem terapeuty.

Narkoza

Wykonuje się znieczulenie ogólne, kobieta jest nieprzytomna, a cały zabieg usunięcia gruczołu mlekowego jest całkowicie bezbolesny.

Jakie szwy są stosowane?

Niemal zawsze, jeśli kobieta nie ma indywidualnych przeciwwskazań, chirurg zakłada lekkie szwy kosmetyczne.

Takie rozwiązanie pozwala dodatkowo przyspieszyć powrót do zdrowia, gojenie się ran. Nie musisz ich zdejmować samodzielnie.

Często lekarze używają wysokiej jakości, hipoalergicznych nici firmy B BRAUN produkcji niemieckiej lub Johnson & Johnson, Covidien.

Ich zaletą jest to, że rozpuszczają się w trakcie rehabilitacji kobiety i nie pozostawiają szwów, blizn..

Szwy kosmetyczne mają bardziej estetyczny wygląd, wyglądają znacznie schludniej, co w przyszłości spowoduje u kobiety po operacji sytuację psycho-traumatyczną..

Okres pooperacyjny

Natychmiast po usunięciu gruczołu mlekowego pacjent musi przebywać w warunkach szpitalnych, aby lekarz stale monitorował proces gojenia i odbudowy tkanek. Po 3-4 dniach, jeśli wszystko poszło dobrze, kobietę można już wypisać do domu, pod warunkiem regularnych badań lekarskich.

Przed wypisaniem kobiety chirurg przeprowadza dokładne badanie szwów, poziom gojenia. Ponadto lekarz musi usunąć drenaż i przeprowadzić antyseptyczne leczenie rany, wykonać odpowiedni opatrunek..

Późniejsze leczenie i powrót do zdrowia po usunięciu gruczołu mlekowego odbywa się w domu, w okresie rehabilitacji wymagane są następujące leki:

  1. Leki przeciwbólowe potrzebne w pierwszych dniach wypisu w celu wyeliminowania zespołu bólowego, dyskomfortu po operacji.
  2. Po usunięciu gruczołu mlekowego potrzebne są antybiotyki, które zapobiegają rozwojowi infekcji, zapalenia.
  3. Szwy można usunąć dopiero po 10-14 dniach od zabiegu chirurgicznego.

Pierwsze dni

Początkowo po usunięciu gruczołu mlekowego mogą wystąpić pewne niepożądane objawy, o których powinieneś wiedzieć:

  1. Krwawienie z małych naczyń. Aby zapobiec takiej sytuacji po usunięciu gruczołu mlekowego, podczas operacji lekarze używają specjalnych elektronarzędzi - koagulantów. Również w okresie pooperacyjnym stosuje się hemostatyczny roztwór kwasu aminokapronowego, aby zapobiec krwawieniu. Na ranę nakłada się bandaż nasączony roztworem. Oczywiście systematyczne bandażowanie sterylnymi materiałami jest uważane za obowiązkowe. Jeżeli 1-2 dni po usunięciu gruczołu mlekowego krwawienie nie ustaje, pacjent nasila się, konieczna jest konsultacja z chirurgiem w celu wykonania drugiej operacji.
  2. Zapalenie i infekcje mogą pojawić się w ciągu pierwszych 5-7 dni po zabiegu. Aby zapobiec takiej sytuacji, należy dokładnie przestrzegać zaleceń lekarza i zasad higieny. Ponadto głównym źródłem namnażania się bakterii po usunięciu piersi jest sama skóra pacjentki. Aby zapobiec rozwojowi infekcji, skórę wokół rany należy stale leczyć roztworem antyseptycznym. Przed operacją zaleca się obowiązkowe przyjmowanie antybiotyków. Jeśli w okresie pooperacyjnym kobieta ma proces zapalny, przepisuje się również antybiotyki. W takim przypadku po 3-4 dniach stan zapalny znika..
  3. Nagromadzenie płynu fizjologicznego i płynu mózgowo-rdzeniowego w jamie rany po usunięciu gruczołu sutkowego. Ze względu na przecięcie węzłów chłonnych i ścieżek, interwencję w tkankach miękkich następuje niewielki obrzęk i gromadzenie się płynu. Początkowo płyn fizjologiczny jest usuwany przez ustalony system drenażowy, później pacjentowi podaje się specjalne zastrzyki i nakłucia. Gromadzenie się płynu mózgowo-rdzeniowego w miejscu operacji jest dość częste, dlatego przez 3 tygodnie kobieta musi wykonywać nakłucia w miarę gromadzenia się płynu. Analogiem może być specjalny system drenażowy Unovak, który można zainstalować w jamie rany przez długi czas. Dzięki temu nie będziesz tak często chodzić do lekarza..

Możliwe komplikacje

Rozwój niektórych powikłań nie jest rzadkością po usunięciu gruczołu mlekowego, konieczne jest wcześniejsze zapoznanie się z nimi:

  • Pojawienie się krwiaka w miejscu usunięcia piersi.
  • Pojawienie się fałd na sutku.
  • Wady piersi, powstawanie zagłębień.
  • Infekcja zakaźna, ropienie rany.
  • Obecność blizn i blizn w miejscu usunięcia piersi.
  • Obrzęk, upośledzony przepływ limfy (zwłaszcza jeśli podczas operacji zajęte zostały węzły chłonne).
  • Ból, dyskomfort bezpośrednio po zabiegu chirurgicznym.

Należy zauważyć, że usunięcie gruczołów mlecznych to nieprzyjemny i bolesny zabieg, który wpływa na estetyczny wygląd i powstawanie pewnego dyskomfortu..

Jak uniknąć konsekwencji?

Aby zapobiec rozwojowi powikłań, objawów niepożądanych, należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza i przestrzegać przepisanych zasad..

Obecność patologii w okresie pooperacyjnym wymaga wiedzy, jak sobie z tym radzić:

  1. Kobiety po zabiegu i przed nim powinny unikać ekspozycji piersi na promienie ultrafioletowe, co oznacza, że ​​powinny ograniczać czas przebywania na słońcu lub odwiedzać solarium. Ogólnie zasada ta dotyczy zdrowych kobiet..
  2. Minimalizuj wysiłek fizyczny, stres, unikaj stresujących sytuacji. Aby szybko dojść do siebie, kobieta powinna odpocząć i spróbować otoczyć się pozytywnymi emocjami. Pomoże to w odbiciu się po usunięciu gruczołów mlecznych..

A co z pięknem?

W związku z tym, że zabieg usunięcia gruczołów mlecznych to w wielu przypadkach całkowite wycięcie piersi, kobiety mają pytanie, ale co z urodą i estetycznym wyglądem? Naruszenie integralności, defekty kosmetyczne dają pacjentom wiele problemów psychologicznych.

Chirurgia plastyczna piersi i praca profesjonalnego chirurga plastycznego pomogą rozwiązać tę sytuację..

W tej kwestii duże znaczenie będą miały również zabiegi ortopedyczne. Często, jeśli nie ma ograniczeń, powiększanie i rekonstrukcję piersi przeprowadza się równolegle z zabiegiem usuwania gruczołów sutkowych..

Chociaż w niektórych przypadkach, zgodnie z zaleceniami lekarza, rekonstrukcję piersi przeprowadza się już w okresie pooperacyjnym. Zasada rekonstrukcji piersi polega na stworzeniu specjalnego płata z materiału wyjściowego do wszczepienia protezy. Często ta klapka jest zdejmowana z pleców lub pośladków kobiety..

Moment psychologiczny

W połączeniu ze wszystkimi powyższymi procedurami, po usunięciu gruczołu mlekowego, należy przeprowadzić rehabilitację psychologiczną kobiety. W tym celu kliniki mają pełnoetatowego psychologa.

Samoregeneracja jest trudna dla kobiet i zajmuje dużo czasu, dlatego rzadko jest praktykowana. W takim przypadku możliwe jest pogorszenie, odrzucenie implantów i wiele innych niekorzystnych konsekwencji..

W większości przypadków po usunięciu gruczołu mlekowego każdy pacjent w takim czy innym stopniu potrzebuje pomocy profesjonalistów w okresie pooperacyjnym, w specjalnie ukształtowanym systemie środków społecznych i psychologicznych.

Rekonstrukcja piersi

Rekonstrukcja kobiecych piersi po usunięciu gruczołów mlecznych doprowadzi do powstania ich widocznej obecności. W niektórych przypadkach na życzenie klienta lekarz przeprowadza odbudowę utraconego gruczołu.

Druga opcja jest droższa i skomplikowana, ma szereg przeciwwskazań i dlatego jest używana znacznie rzadziej..

W pierwszym wariancie rekonstrukcji piersi pacjentka może samodzielnie dobrać rozmiar i nakładki na piersi, a także sam materiał tekstylny czy silikon do wykonania wyjmowanej protezy.

Obecnie większość ośrodków medycznych zajmuje się produkcją i produkcją specjalnych protez dla kobiet, które straciły piersi. To szeroka gama protez tkankowych, silikonowych, stałych i tymczasowych. W zależności od preferencji pacjentki istnieje możliwość dobrania innego rozmiaru i kształtu nowej piersi.

Aby proteza zakorzeniła się, nie powodowała dyskomfortu, a następnie stała się integralną częścią ciała kobiety, lekarz przepisuje po raz pierwszy po rekonstrukcji bieliznę ortopedyczną.

To funkcjonalne i bardzo piękne zestawy ze specjalnymi wkładkami do protezy, szerokimi paskami dla lepszego mocowania.

Plastik na piersi

Plastycy twierdzą, że procedura rekonstrukcji kobiecych piersi jest skomplikowana i kosztowna. Ale jest to okazja dla pacjentki po usunięciu gruczołów mlecznych, przy pomocy własnej skóry, aby uzyskać zdrowy i piękny wygląd..

Piękno kobiecych piersi poprawia nastrój, poprawia stan emocjonalny i psychiczny po zabiegu usunięcia piersi.

Zalecenia lekarzy

Aby fizjologiczny i emocjonalny powrót kobiety do zdrowia przebiegał bez problemów i skutków ubocznych, pacjent musi przestrzegać zaleceń lekarzy:

  1. Przestrzegaj regularnych opatrunków i wizyt lekarskich.
  2. W okresie pooperacyjnym kobieta musi nosić specjalną medyczną bieliznę ortopedyczną, której nie trzeba zdejmować nawet w nocy. Średnio 1-1,5 tygodnia jest uważane za obowiązkowe pończochy uciskowe. Pomoże to ranie dobrze się zagoić..
  3. Pacjent potrzebuje więcej odpoczynku, snu w okresie pooperacyjnym.
  4. Tylko za zgodą lekarza kobieta może zacząć brać prysznic i kąpać się. Warto wziąć pod uwagę, że bezpośrednio po operacji zaleca się nie moczyć szwów i rany, nie myć jej mydłem.
  5. Aby zapobiec krwiakom i bólowi, lekarz przepisze specjalne maści i kremy.
  6. Jeśli stan kobiety gwałtownie się pogorszy, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania porady.

W chwili obecnej istnieje wiele wskazań do usunięcia piersi, zarówno w całości, jak i częściowo. Określa się ją jako całkowitą chirurgiczną resekcję guza.

Usunięcie przeprowadzane jest przy użyciu nowoczesnych, precyzyjnych narzędzi przez doświadczonych chirurgów, a kobieta nie ma powodów do zmartwień. W wielu przypadkach jest to zabieg konieczny i mimo wszystkich czynników stresogennych należy go wykonać natychmiast..

Zabiegi chirurgiczne w celu usunięcia raka piersi są wykonywane bezpłatnie według wskazań w publicznych przychodniach.

Jeśli procedura jest przeprowadzana w prywatnych klinikach, średni koszt będzie w przybliżeniu następujący:

  • Sektorowa resekcja piersi (usunięcie gruczolakowłókniaka piersi) - od 35000 rubli.
  • Radykalna mastektomia - 90000-100000 rubli.
  • Jednostopniowa mastektomia i rekonstrukcja własnymi tkankami - 150000 rubli.
  • Operacja rekonstrukcyjna polegająca na odtworzeniu gruczołu mlekowego za pomocą płata przedniej ściany brzucha - 120000 rubli.
  • Rekonstrukcja piersi:
    • Etap 1: Instalacja ekspandera - 90000 rubli.
    • Etap 2: Instalacja implantu - 85000-115000 rubli.
    • Etap 3: Formowanie sutka - 35000 rubli.

Recenzje

Recenzje na temat usuwania piersi:

Usunięcie guza piersi

Guz piersi jest jedną z najczęstszych chorób wśród kobiet. Ale nie panikuj od razu. Przede wszystkim należy skonsultować się ze specjalistą, który prawidłowo zdiagnozuje, określi stopień rozwoju choroby i zaleci odpowiednie leczenie. Operacja usunięcia guza piersi jest metodą leczenia nie tylko złośliwych, ale także łagodnych guzów. Interwencja chirurgiczna polega na usunięciu tkanki tłuszczowej wraz z węzłami chłonnymi, aw niektórych przypadkach również mięśni piersiowych.

Chirurgia w celu usunięcia guza piersi

Obecnie lekarze stosują dwa główne rodzaje operacji:

  • Chirurgia oszczędzająca narząd - polega na usunięciu guza piersi u kobiet z niewielkim fragmentem zdrowej tkanki z zachowaniem narządu, w którym rozwija się guz. Zazwyczaj pacjentowi następnie poddaje się radioterapię..
  • Mastektomia to operacja polegająca na usunięciu całego chorego narządu w celu leczenia raka. Rozróżnia się całkowitą (prostą) i zmodyfikowaną radykalną mastektomię. W pierwszym przypadku cały organ jest usuwany wraz ze sutkiem. W tym przypadku ryzyko degeneracji komórek w komórki rakowe jest bardzo niskie. W drugim przypadku usuwa się również pachowe węzły chłonne i wyściółkę nad mięśniami piersiowymi. Taka interwencja jest konieczna, gdy komórki nowotworowe występują w więcej niż jednym miejscu lub gdy guz jest bardzo duży w stosunku do wielkości piersi.

Przy odpowiednim podejściu, pod względem ryzyka nawrotu, operacja oszczędzająca narząd, a następnie radioterapia i mastektomia nie różnią się. Jednak z kosmetycznego punktu widzenia pierwszy rodzaj operacji ma wyraźne zalety..

Dopiero po postawieniu diagnozy, która obejmuje ogólne i biochemiczne badania krwi i moczu, USG, EKG, obowiązkową biopsję i mammografię, lekarz podejmuje decyzję o interwencji chirurgicznej. Większość profesjonalistów nalega na operację, jeśli występują następujące komplikacje:

  • Jest stan zapalny;
  • Kobieta ma liczne guzy;
  • Występuje ropne uszkodzenie narządów;
  • Istnieje wiele cyst;
  • Postępujący rak piersi i nie tylko.

Przygotowanie rozpoczyna się za dwa tygodnie: konieczne jest zaprzestanie przyjmowania antykoagulantów; antybiotyki wstrzykuje się do organizmu poprzedniego wieczoru, nie zaleca się jedzenia przez 12 godzin, konieczne jest oczyszczenie jelit. Pacjentowi podaje się znieczulenie ogólne na oddziale specjalistycznym. Chirurg zaznacza skórę i wykonuje nacięcia skalpelem. Skóra stopniowo odchodzi od piersi, a następnie oddziela się od mięśni. Po zakończeniu etapu usuwania guza krwawienie ustaje, zakłada się rurkę drenażową i nakłada sterylny bandaż.

Okres rehabilitacji zależy całkowicie od stanu organizmu pacjenta. Po półtorej godzinie można już chodzić, ale ból utrzymuje się przez kilka dni. Aktywność fizyczna, nagłe ruchy są przeciwwskazane, a także nie możesz podnieść rąk. Odpływ jest usuwany po około pięciu dniach. W pierwszych dniach lekarz monitoruje gromadzenie się krwi i płynu limfatycznego, a także monitoruje ogólny stan organizmu. Szwy są zdejmowane na 10-12 dni. Następnie na klatkę piersiową nakłada się ciasny bandaż, który należy nosić przez miesiąc. Po dwóch miesiącach, jeśli nie ma żadnych komplikacji, kobieta wraca do swojego zwykłego rytmu życia..

Po operacji usunięcia guza piersi

Na początku pojawia się uczucie dyskomfortu na szyi i plecach. Często pacjenci odczuwają drętwienie ramion, klatki piersiowej, barków i pach. Ale te objawy stopniowo znikają po kilku dniach. Specjalne ćwiczenia terapeutyczne pomagają również pozbyć się dyskomfortu..

W pierwszym tygodniu może dojść do ropienia rany, któremu towarzyszy zaczerwienienie skóry, obrzęk i wzrost temperatury ciała. W takiej sytuacji należy niezwłocznie powiadomić lekarza, aby uniknąć dalszych komplikacji..

Jeśli po kilku miesiącach powstała limfostaza, może to wskazywać na pojawienie się przerzutów lub nawrót. W takim przypadku zaleca się leczenie lub wielokrotną interwencję chirurga.

U kobiet w okresie pooperacyjnym występują również problemy psychologiczne: depresja, rozwój kompleksu niższości i inne. Aby temu zapobiec, zaleca się odbycie treningu psychologicznego. Leki uspokajające, przeciwdepresyjne i psychokorekcyjne są przepisywane przez specjalistę w okresie rehabilitacji.

Choroby onkologiczne

Leczenie raka piersi ma na celu zachowanie narządu i zapobieganie rozprzestrzenianiu się tego procesu w organizmie. Złośliwe zmiany tkanki gruczołu sutkowego zajmują pierwsze miejsce wśród patologii onkologicznych u kobiet. Każdego roku na świecie diagnozuje się ponad 1 000 000 przypadków raka piersi.

Operacja piersi jest jedynym leczeniem raka piersi, w którym usuwa się chirurgicznie cały guz.

Wykazano, że chemioterapia i radioterapia wydłużają oczekiwaną długość życia. Podczas gdy operacja usunięcia raka piersi pozostaje obowiązkowym elementem leczenia.

Z reguły leczenie chirurgiczne łączy się z innymi terapiami, które mogą zniszczyć komórki rakowe lekami i naświetlaniem zmiany.

Podstawowe metody terapii:

  • radioterapia raka piersi;
  • radioterapia raka piersi;
  • chemioterapia raka piersi;
  • terapia hormonalna raka piersi;
  • terapia celowana raka piersi;
  • immunoterapia raka piersi.

Istnieją inne metody leczenia wspomagającego:

  • fotodynamiczna terapia laserowa;
  • lokalna hipertermia;
  • embolizacja nowotworu przez naczynia.

Współczesna medycyna w diagnostyce i leczeniu raka piersi jest najbardziej „korzystna” pod względem dostępności skutecznych metod diagnostyki i leczenia, które mogą walczyć o życie i zdrowie pacjentki nawet w najbardziej krytycznych i beznadziejnych przypadkach. W prawie 60% przypadków możliwe jest uzyskanie pozytywnego efektu klinicznego..

Rak piersi, wybór leczenia operacyjnego zależy od:

  • stadia raka piersi;
  • lokalizacja guza i obecność przerzutów;
  • wielkość nowotworu;
  • wielkość samej piersi, dopuszczająca lub wykluczająca możliwość wykonania protetyki pooperacyjnej;
  • wiek pacjenta;
  • ogólny stan zdrowia, a także obecność innych chorób;
  • możliwości techniczne w zakresie chirurgii i radioterapii;
  • indywidualne preferencje pacjenta.

Obecnie osobisty wybór pacjentki stał się dość istotny dla wyboru metody i techniki leczenia, co wynika z rozwoju możliwości techniki operacyjnej, gdyż po zabiegu chirurgicznym pozostaje możliwość zachowania piersi, czy implanty zostaną założone po usunięciu piersi.

Dzięki innowacjom medycyny technika interwencji chirurgicznej uległa znacznej zmianie. Istnieje kilka opcji operacji oszczędzających narządy w przypadku raka piersi, które są w stanie uratować pierś i jednocześnie całkowicie usunąć guz.

Chirurgia oszczędzająca narządy w przypadku raka piersi to rodzaj operacji, w której usuwa się część zajętej piersi z guzem. Celem chirurgii oszczędzającej narząd jest maksymalne zachowanie zdrowej objętości, wyglądu i struktury tkanki oraz czynnościowej czynności gruczołu mlekowego u kobiet w wieku rozrodczym.

Nie należy wykluczać przeciwwskazań do zabiegów zachowujących narząd, do których należą:

  • późny etap procesu złośliwego (3, 4 stadia raka piersi);
  • duży rozmiar guza z małymi piersiami;
  • guzy, które znajdują się w pobliżu sutka;
  • przeciwwskazanie do radioterapii;
  • wzrost guza wewnątrzprzewodowego;
  • wiele nowotworów złośliwych.

Rodzaje operacji oszczędzających narządy w przypadku raka piersi

Lumpektomia - resekcja segmentalna lub sektorowa.

Przy małych formacjach guza ta metoda interwencji chirurgicznej jest niepodważalna. Jego zaletą jest zachowanie gruczołu mlekowego, co jest uważane za pozytywny punkt, zarówno w leczeniu, jak i dla ogólnego stanu emocjonalnego samej pacjentki. W konsekwencji zmniejsza się ryzyko wystąpienia stanów depresyjnych, co prowadzi do pogorszenia rokowania leczenia.

Chirurgiczne leczenie oszczędzające narząd raka piersi przeprowadza się w przypadku małych guzów złośliwych, których wielkość nie przekracza 2-2,5 cm.

To jest nic nie warte! Udowodniono, że operacje oszczędzające narządy są uważane za nie mniej skuteczne niż mastektomia.

Leczenie raka piersi po operacji oszczędzającej obejmuje radioterapię. Przeprowadza się go, aby zapobiec nawrotom, a także zniszczyć pozostałe komórki nowotworowe w tkance piersi. 85% pacjentek poddanych leczeniu połączonemu zabiegowi chirurgicznemu i radioterapii raka piersi uzyskało całkowite wyleczenie z doskonałym efektem kosmetycznym.

Kwadrantektomia to operacja, podczas której usuwa się jedną czwartą piersi, w której znajduje się guz, a także poprzez wykonanie oddzielnego nacięcia, usuwa się z dołu pachowego węzły chłonne na poziomie I-III. Uzupełnieniem operacji jest radioterapia.

Wideo: Operacja oszczędzająca narządy w przypadku raka piersi

Mastektomia w przypadku raka piersi

Mastektomia to szerszy zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu całego gruczołu mlekowego oraz regionalnych węzłów chłonnych pod pachą.

Dzięki nowoczesnym metodom diagnostycznym wszystko się zmieniło i mastektomia nie jest już operacją „straszną” i „okaleczającą”, gdyż istnieje możliwość późniejszej operacji plastycznej piersi. Wiadomo, że bez dodatkowych metod leczenia, takich jak chemioterapia, radioterapia, mastektomia nie da pozytywnego wyniku.

Istnieją 4 rodzaje mastektomii:

  1. całkowita (prosta) mastektomia;
  2. zmodyfikowana radykalna mastektomia;
  3. radykalna mastektomia (operacja Halstead);
  4. obustronna mastektomia.

Co oznacza całkowita (prosta) mastektomia? Podczas zabiegu usuwa się cały gruczoł mlekowy, nie naruszając przy tym regionalnych węzłów chłonnych i mięśni piersiowych znajdujących się pod pachą. W niektórych przypadkach, gdy węzły chłonne są zlokalizowane na grubości piersi, można je usunąć. Ten rodzaj mastektomii jest najczęściej wykonywany w przypadku raka przewodowego piersi lub profilaktycznie, aby zapobiec rozwojowi wysokiego ryzyka raka piersi..

Zmodyfikowana radykalna mastektomia. Polega na całkowitym usunięciu gruczołu mlekowego, a także mięśnia piersiowego mniejszego z usunięciem pachowych węzłów chłonnych. Ta operacja raka piersi jest najczęstsza.

Zmodyfikowana radykalna mastektomia

Radykalna mastektomia. Oznacza to usunięcie zarówno mięśni piersiowych, jak i pachowych węzłów chłonnych. Dlatego, aby nie zakłócać unerwienia mięśni, długi nerw piersiowy przechodzący w tym obszarze pozostaje nienaruszony. Ta operacja jest obecnie wykonywana dość rzadko iw późniejszych stadiach choroby, kiedy rak rozprzestrzenił się na mięśnie klatki piersiowej.

Obustronna mastektomia. Usunięcie obu piersi. Wykonywany nawet przy raku jednej piersi.

Kiedy konieczna jest mastektomia??

  • gdy guz zostanie wykryty jednocześnie w kilku obszarach piersi;
  • z małymi piersiami, w wyniku których po operacji oszczędzającej narządy pozostanie bardzo mało tkanki, a deformacja piersi będzie niezwykle wyraźna;
  • jeśli niemożliwe jest przeprowadzenie przebiegu radioterapii po lumpektomii;
  • osobiste pragnienie pacjentki wykonania dokładnej mastektomii w celu zapobieżenia nawrotom i przerzutom guza.

Rak piersi: leczenie radioterapią po operacji

Przebieg radioterapii przeprowadza się po mastektomii, jeśli:

  • wielkość złośliwej formacji jest większa niż 5 cm;
  • 4 lub więcej węzłów chłonnych z rakiem;
  • identyfikacja przerzutów;
  • wieloośrodkowy rak piersi - obecność guza w różnych obszarach piersi.

Dlaczego konieczna jest operacja usunięcia węzłów chłonnych??

Aby ustalić, czy rak piersi rozprzestrzenił się na węzły chłonne pachowe, należy usunąć jeden lub więcej węzłów chłonnych. Testy są przeprowadzane podczas operacji usunięcia raka piersi. Węzły chłonne są usuwane podczas biopsji i badane pod mikroskopem. W przypadku wykrycia komórek nowotworowych w węzłach chłonnych znacznie wzrasta prawdopodobieństwo ich rozprzestrzenienia się przez układ limfatyczny i krwiobieg do innych części ciała, powodując powstawanie przerzutów. Proces rozprzestrzeniania się guza nazywa się przerzutami. Kiedy komórki rakowe dostają się do innych narządów i tkanek, zaczynają rosnąć, tworząc wtórnego raka. Dlatego wykrywanie komórek nowotworowych w węzłach chłonnych okolicy pachowej jest kluczowym czynnikiem w określaniu taktyki dalszego leczenia raka piersi..

Rozwarstwienie węzłów chłonnych pachowych

10 do 40 węzłów chłonnych pod pachą jest usuwanych i badanych pod kątem raka. Usunięcie pachowych węzłów chłonnych jest integralną częścią zarówno mastektomii, jak i lumpektomii lub sektorowej resekcji piersi. Również ta operacja jest wykonywana oddzielnie jako zabieg 2-stopniowy. Wcześniej, przed pojawieniem się innych, bardziej nowoczesnych metod diagnostycznych, taka interwencja była głównym sposobem potwierdzenia rozprzestrzeniania się raka piersi. W niektórych przypadkach jest nadal poszukiwany. Na przykład, wycięcie węzłów chłonnych pachowych można przeprowadzić po zidentyfikowaniu komórek nowotworowych w jednym lub większej liczbie węzłów chłonnych podczas biopsji..

Guz II stopnia

Biopsja węzła wartowniczego

Usunięcie węzłów chłonnych jest zabiegiem bezpiecznym i nie ma prawie żadnych skutków ubocznych, z wyjątkiem obrzęku limfatycznego. Aby wyeliminować ten efekt uboczny, lekarz powinien wykonać biopsję węzła wartowniczego - jest to zabieg chirurgiczny, dzięki któremu można rozróżnić chore węzły chłonne bez usuwania dużej ich liczby..

Zabieg rozpoczyna się od usunięcia pierwszego zajętego węzła chłonnego, tzw. „Wartownika”, po czym lekarz wstrzykuje specjalną substancję zawierającą radioaktywny lek i barwnik (niebieski). Przechodząc do strefy pachowej, lek plami wszystkie wartownicze węzły chłonne, a za pomocą scyntygrafii określa się ich dokładną lokalizację.

Węzły chłonne są rodzajem bariery, która zapobiega rozprzestrzenianiu się przerzutów, ponieważ z czasem komórki rakowe rosną i namnażają się w węzłach chłonnych. Węzły chłonne dotknięte komórkami nowotworowymi są zabarwione na niebiesko i są dobrze widoczne, co umożliwia wykonanie nacięcia we właściwym miejscu, usunięcie ich i przesłanie do analizy mikroskopowej. Następnie przeprowadza się dokładne badanie. Możliwe jest również usunięcie i zbadanie węzłów chłonnych podczas operacji, aw przypadku wykrycia w nich komórek nowotworowych, chirurg wykonuje całkowite usunięcie pachowych węzłów chłonnych. Jeśli w trakcie operacji nie zostanie wykryty węzeł chłonny graniczny i nie przeprowadzono badania, po zabiegu chirurgicznym węzły chłonne można zbadać w powyższy sposób. Jeśli w węzłach chłonnych jest rak, chirurg zaleca wykonanie całkowitej dysekcji węzłów chłonnych po pewnym czasie.

Jeśli biopsja węzła wartowniczego nie ujawni komórek rakowych, jest mało prawdopodobne, że rozprzestrzeniły się one przez układ limfatyczny..

Po przeprowadzeniu szeregu badań wyciągnięto wnioski w związku z tym, że u kobiet z guzami mniejszymi niż 5 cm możliwa jest odmowa całkowitego usunięcia węzłów chłonnych pachowych na rzecz biopsji węzła wartowniczego. średnicy i który przeszedł operację oszczędzającą narząd, a następnie radioterapię.

Wykonuje się biopsję wartowniczego węzła chłonnego w celu ustalenia, czy dotyczy to regionalnych węzłów chłonnych pachowych. W przypadku komórek rakowych wykonuje się biopsję aspiracyjną cienkoigłową podejrzanych guzków. Odbywa się to w następujący sposób: igła jest wprowadzana do tkanki węzła chłonnego i pobiera wymaganą ilość tkanki, która jest następnie badana. Ten rodzaj biopsji jest wykonywany pod kontrolą USG. W przypadku wykrycia przerzutów w węzłach chłonnych konieczne jest wykonanie rozszerzonej preparacji węzłów chłonnych w okolicy pachowej lub podobojczykowej.

Chociaż biopsja węzła wartowniczego jest standardową procedurą, jej wykonanie wymaga dużych umiejętności. Optymalne jest, jeśli wykonywane jest przez doświadczonego chirurga mammologa, który ma doświadczenie w wykonywaniu takich operacji..

Jak przebiega rehabilitacja po operacji usunięcia raka piersi? Co to jest obrzęk limfatyczny?

Dość często po operacji usunięcia pachowych węzłów chłonnych można zaobserwować takie powikłania, jak:

  • obrzęk limfatyczny - obrzęk dłoni po stronie operacji. Objawia się w długim okresie po operacji. Powikłanie wiąże się z drenażem płynu limfatycznego, który przechodzi z rąk przez pachowe węzły chłonne, a po ich usunięciu następuje zablokowanie układu limfatycznego. Nie ma się czego bać - to absolutnie normalne procesy. Na przykład ten sam nadmiar limfy zostanie usunięty podczas opatrunków, a następnie znajdzie nowe drogi odpływu, a potrzeba ta całkowicie zniknie;
  • innym efektem ubocznym jest powiększenie ramienia. Tak samo dzieje się z niewłaściwym odpływem limfy. Najczęściej ręka zwiększa się o 3 cm, jeśli więcej niż trzy, to jest to znak, że układ limfatyczny jest przeciążony i należy go „rozładować”;

To jest nic nie warte! Obrzęk limfatyczny rozwija się u 30% kobiet po radykalnym preparowaniu węzłów chłonnych. Po biopsji wartowniczego węzła chłonnego obrzęk limfatyczny rozwija się u 3% pacjentów. Główną rolę w powstawaniu obrzęku limfatycznego odgrywa radioterapia, która jest przeprowadzana w okresie pooperacyjnym. Małe kolektory limfatyczne są uszkadzane przez radioterapię i zakłócają przepływ limfy. Ten efekt uboczny może utrzymywać się do 3 tygodni, a następnie zniknąć bez śladu..

  • ograniczenie ruchu ręki po stronie operowanej. Ten efekt uboczny występuje po usunięciu pachowych węzłów chłonnych;
  • drętwienie skóry dłoni, ponieważ po usunięciu węzłów chłonnych może pojawić się uszkodzony nerw skórny, który jest odpowiedzialny za wrażliwość;
  • nasilenie w okolicy pachowej, które objawia się kilka tygodni lub nawet miesięcy po operacji. Harcateren ten znak jest bardziej wskazujący na całkowite wycięcie węzłów chłonnych pachowych niż w przypadku biopsji granicznego węzła chłonnego. W leczeniu tego typu powikłań stosuje się fizjoterapię. Możliwe, że objaw zniknie samoczynnie.

Co to jest operacja rekonstrukcyjna po usunięciu piersi (mastektomia)?

Usunięcie piersi jest dla kobiety traumatyczne, zarówno psychiczne, jak i estetyczne, zwłaszcza gdy pacjentka jest młodsza. Operacje rekonstrukcyjne, które są jednym ze składników leczenia raka piersi, pomogą przywrócić dawny wygląd i poprawią stan psychiczny. Po radykalnej operacji raka piersi operacja plastyczna przywróci wygląd piersi.

Przed podjęciem decyzji o zabiegu rekonstrukcyjnym należy skonsultować się z lekarzem. Operację przywracania i rekonstrukcji gruczołu mlekowego powinien przeprowadzić chirurg - onkolog (mammolog) oraz chirurg plastyczny, po uprzednim uzgodnieniu wszystkich niuansów operacji rekonstrukcyjnej.

Najczęściej chirurgia plastyczna piersi jest wykonywana jakiś czas po mastektomii lub sektorowej resekcji gruczołu sutkowego. Rodzaj rekonstrukcji piersi zależy od osobistych i anatomicznych życzeń kobiety.

Współczesna medycyna oferuje kilka rodzajów rekonstrukcji:

  • implantacja soli fizjologicznej;
  • silikonowy implant piersi;
  • możliwe jest również użycie własnych tkanek ciała jako tworzywa sztucznego.

Operacja raka piersi - konsekwencje

Każdego pacjenta dręczą pytania dotyczące poprzedniej operacji. Co i jak się stanie, możliwe konsekwencje (komplikacje). Aby wyeliminować wszystkie te problemy, na kilka dni przed zabiegiem należy porozmawiać z lekarzem - chirurgiem, który bezpośrednio go przeprowadzi. To dobry powód, aby zadawać wszystkie pytania dotyczące samej operacji i okresu pooperacyjnego. Dość często po rozmowie z lekarzem pacjenci rozwiewają wątpliwości i usuwają wszystkie nurtujące ich pytania.

Równie ważna jest konsultacja z mammologiem. Konieczne jest omówienie operacji rekonstrukcyjnej piersi. Dość często podczas konsultacji z mammologiem pojawia się kwestia transfuzji krwi, ponieważ mastektomia jest dość skomplikowaną i traumatyczną operacją, której towarzyszy utrata krwi.

Przygotowanie do operacji

To jest nic nie warte! Ważnym punktem przed operacją jest rzucenie palenia, ponieważ dym papierosowy powoduje skurcz naczyń krwionośnych i ogranicza dopływ składników odżywczych i tlenu do tkanek. Warto również zauważyć, że kobiety palące mają kilkukrotnie częstsze nawroty raka piersi..

Na kilka godzin przed zabiegiem nie zaleca się spożywania posiłków, a najlepiej wieczorem.

W oczekiwaniu pacjent jest badany przez anestezjologa, który poda znieczulenie podczas operacji. Musi poinformować pacjenta o ryzyku znieczulenia, wybrać najbardziej optymalną opcję, która pasuje do tego typu operacji.

Jak przebiega operacja?

Pacjent kładzie się na stole operacyjnym i mocuje specjalnymi klamrami. Następnie do żyły wprowadza się cewnik, przez który będą podawane leki i znieczulenie. Konieczne może być również wprowadzenie rurki dotchawiczej do dróg oddechowych, konieczna jest sztuczna wentylacja płuc, która będzie wspomagać oddychanie. EKG monitoruje aktywność serca i ciśnienie krwi.

Chirurgia raka piersi jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym - jest to znieczulenie, w którym osoba jest zanurzona w lekkim śnie. Czas trwania operacji zwykle trwa od 2 do 3 godzin.

Okres pooperacyjny

Po zabiegu operacyjnym pacjentkę przenosi się do sali pooperacyjnej, gdzie przebywa do ustabilizowania się wszystkich parametrów życiowych. Długość pobytu uzależniona jest od stopnia skomplikowania operacji i jest ustalana przez lekarza prowadzącego. Średnio pobyt na oddziale pooperacyjnym po mastektomii nie przekracza 2-3 dni. Następnie pacjentkę przenosi się na zwykły oddział, gdzie przebywa do całkowitego wyzdrowienia..

Chirurgia zachowawcza nie wymaga hospitalizacji. Pacjent jest operowany w dniu przyjęcia, a po pewnym okresie obserwacji piszę.

Warunkiem wczesnej rehabilitacji po operacji usunięcia raka piersi jest przywrócenie aktywnych ruchów ramienia po stronie operowanej. Pomoże to pozbyć się obrzęku pooperacyjnego i zmniejszy gęstość tkanek miękkich dłoni..

Okres rekonwalescencji po operacji raka piersi zależy od rodzaju i zakresu przeprowadzonego zabiegu. Zwykle trwa to 2 tygodnie po sektorowej resekcji piersi. Czas rekonwalescencji po mastektomii wynosi do 4 tygodni. Podczas rekonstrukcji piersi czas ten znacznie się wydłuża nawet do kilku miesięcy. Pomimo wszystkich warunków powrotu do zdrowia, każdy pacjent ma swoje własne i są ustalane tylko przez lekarza prowadzącego.

Przez długi czas po operacji pacjentka może odczuwać ból, pieczenie i pewien dyskomfort w okolicy operowanej piersi. Może również wystąpić uczucie drętwienia lub mrowienia przez długi czas. Nie powinieneś panikować przez pewien czas, który minie.
Wiele kobiet, które przeszły mastektomię lub operację oszczędzającą pierś z powodu raka piersi, jest często zaskoczonych brakiem bólu w klatce piersiowej. Ale pojawienie się dziwnych odczuć drętwienia, ucisku lub rozciągnięcia pod pachą nieco zmienia jakość życia..

W ciągu 7-14 dni od zabiegu chirurgicznego następuje kolejna konsultacja z lekarzem mammologiem. Omawiają stan zdrowia, wyniki operacji i badania histologicznego, potrzebę dodatkowej terapii.

Kolejnym etapem leczenia może być chemioterapia lub radioterapia, ale konsultacje w zakresie tego typu leczenia przeprowadza lekarz, który specjalizuje się bezpośrednio w doborze tego typu terapii. Planując zabieg rekonstrukcyjny, należy skonsultować się z doświadczonym chirurgiem plastycznym.

Zespół po mastektomii - co to jest?

Bardzo często po mastektomii lub zabiegu oszczędzającym u pacjentek po stronie operowanej pojawiają się nieprzyjemne bóle w klatce piersiowej, pod pachą lub ramieniu. Te objawy mogą utrzymywać się przez długi czas. Powstają z powodu uszkodzenia nerwu skórnego lub nerwów splotu ramiennego. Te bóle nazywane są neuropatycznymi i są trudne do wyleczenia. Wystąpienie takiego bólu jest możliwe natychmiast lub po jakimś czasie po mastektomii lub operacji oszczędzającej narząd. Zespół po mastektomii występuje u 20-30% wszystkich kobiet, które przeszły tego typu operacje. To klasyczny objaw PMS: ból, mrowienie w ścianie klatki piersiowej, pod pachą, ramieniu i barku lub w okolicy blizny pooperacyjnej.

Pojawiają się również skargi takie jak:

  • drętwienie;
  • szwy ból;
  • swędzący.

Większość kobiet przystosowuje się do tych objawów i uważa, że ​​objawy PMS nie są poważne.

Często uszkodzenie nerwów wiąże się z radioterapią, w którym to przypadku trudno jest odróżnić przyczynę PMS. Należy zauważyć, że u pacjentów, u których wykonano całkowitą resekcję węzłów chłonnych pachowych i radioterapię, wygląd jest znacznie wyższy. Za tym stwierdzeniem przemawia spadek częstości występowania PMS przy wyborze leczenia z użyciem biopsji węzła wartowniczego..

Przy pierwszych objawach tych objawów należy skontaktować się z lekarzem, ponieważ zaniedbane przypadki są raczej trudne do leczenia..

Można leczyć zespół po mastektomii. W tym celu często stosuje się opiaty, ale nie zawsze są one skuteczne w leczeniu bólu neuropatycznego. Istnieją jednak leki i terapie, które mogą przynieść dobre rezultaty. Aby dobrać odpowiednie leczenie, należy skonsultować się z doświadczonym neurologiem, który ma doświadczenie w korygowaniu zjawisk zespołu po mastektomii..