Cała prawda o gruczolakowłókniakowatości piersi

Witajcie, drodzy czytelnicy, otrzymaliśmy od Was kilka pytań: gruczolakowłókniakowatość piersi, co to jest? Czym różni się od choroby włóknisto-torbielowatej (mastopatii)? Czy to rak? Czym różni się gruczolakowatość od gruczolakowłókniaka? I czy choroba może wystąpić w wieku 60 lat? Och, zapomniałeś o pytaniu: jakie jest niebezpieczeństwo włókniakowatości? Rozwiążmy to razem.

Co to jest włókniakowatość

Fibroadenomatosis (FAM) - przerost tkanki piersi spowodowany brakiem równowagi hormonów płciowych.

Teraz wyjaśnijmy to zamieszanie. FAM, mastopatia, łagodna choroba piersi (kod ICD 10 N60) to jedno i to samo. W literaturze medycznej istnieje ponad 30 synonimów mastopatii. A to nie jest rak.

Warto mówić o tej patologii, ponieważ według statystyk medycznych FAM choruje nawet 70% kobiet w wieku od 14 do 65 lat. Bardzo rzadko tę chorobę rozpoznaje się u mężczyzn..

Klasyfikacja FAM

Istnieje kilka sposobów klasyfikacji tej choroby. Gradacja kliniczna i radiologiczna jest popularna w Rosji. Formy lub typy FAM rozróżnia się na podstawie znaków widocznych na mammografii.

Zgodnie z tym systemem choroba ma 2 główne formy: rozlaną i guzkową (guzkową).

U kobiet w piersiach tworzy się kilka pustych „woreczków” wypełnionych płynną zawartością. Cysty są miękkie, elastyczne, bezbolesne, wyraźnie oddzielone od otaczających tkanek.

Występuje u 17,4% kobiet z FAM.

Formy włókniakowatości
TypPodtypCechy charakteru
1. Rozlana mastopatia (kod ICD 10 N60.1).za. Z przewagą komponentu gruczołowego lub adenozy (jeśli szukasz formy mastopatii z przewagą adenozy, to jest to, chociaż nie można tak mówić).
  • Obrzęk tkanki gruczołowej;
  • Jego aktywny wzrost;
  • Oddzielne węzły są wyczuwane z niewyraźnie oddzielonymi od zdrowych tkanek.
Patologia występuje u 9,7% kobiet z rozlaną mastopatią.
b. Z przewagą składnika włóknistego lub zwłóknienia (proliferacja tkanki łącznej).
  • Obrzęk i powiększenie przegrody międzyzrazikowej włóknistej;
  • Ucisk otaczających tkanek przez obrzękłe przegrody;
  • Zwężenie lub całkowite wtopienie ścian kanału.
Ta postać choroby obejmuje 30,7% pacjentów.
do. Z komponentą torbielowatą (wiele cyst).
re. Mastopatia F elesystocystyczna (typ mieszany).
  • Zwiększenie liczby zrazików piersi;
  • Przerost tkanki łącznej przegrody międzyzrazikowej.
Ten typ choroby jest typowy dla 38,6% kobiet z rozlaną gruczolakowatością..
mi. C zamykająca się gruczolak.Pojawienie się gęstej formacji, któremu towarzyszy ból ciągnący (najczęściej występuje po aborcji).
2. Mastopatia węzłowa (guzkowa).za. Gruczolak gruczolakowaty, tłuszczak, fibrolipoma, naczyniak (guzy pochodzenia naczyniowego), lipogranuloma.Pojawienie się dobrze zdefiniowanych, gęstych guzków o różnej wielkości (do średnicy dużego orzecha włoskiego)
b. Torbiel wojskowa (kod ICD 10 N 60,0).Pojawienie się zaokrąglonej elastycznej masy w piersi kobiety wypełnionej płynem.

Istnieje inny sposób klasyfikacji włókniakowatości - histologiczny (w wyniku badania biomateriału pod mikroskopem). FAM klasyfikuje się według stopnia proliferacji (proliferacja komórek przez dzielenie):

  • I stopień - mastopatia bez proliferacji (stan przedrakowy);
  • II stopień - mastopatia z nadmiernym podziałem komórek, ale bez atypii lub zmian w normalnej budowie komórek (stan przedrakowy);
  • Stopień III - FAM z nadmiernym podziałem zmienionych komórek nabłonka (guz).

Według lokalizacji rozróżnia się rozproszone (choroba Reclus, choroba Schimmelbuscha) i zlokalizowane gruczolakowłókniakowatość. W przypadku rozlanej mastopatii w gruczołach tworzą się małe, chaotycznie rozproszone, liczne cysty. W przypadku zlokalizowanych, dużych i gęstych guzków z wyraźnymi granicami w gruczole mlecznym u kobiet, skóra piersi jest „guzkami”. Ogniskowa FAM prowadzi do częściowego zastąpienia tkanek gruczołowych zrębem (tkanka łączna).

Fibroadenomatosis może być jednostronne (uszkodzenie lewej piersi ze zdrową prawą piersią lub odwrotnie) i obustronne.

Wróćmy teraz do Twojego pytania, na które jeszcze nie odpowiedzieliśmy. Czym różni się FAM od gruczolakowłókniaka? Przyjrzyj się uważnie tabeli, a zobaczysz, że gruczolakowatość to szersze pojęcie, w tym gruczolakowłókniak..

Oznaki choroby

Rozważane są główne objawy choroby:

  1. Ból piersi lub mastalgia.
  2. Skrócenie cyklu miesiączkowego.
  3. Nieregularne cykle, bolesne i przypadkowe okresy (dysalgomenorrhea).
  4. PMS (obrzęk, ból i uczucie ciężkości w gruczołach sutkowych przed miesiączką, czasami z naświetlaniem ramienia po stronie dotkniętej).
  5. Obrzęk węzłów chłonnych pod pachą po uszkodzonej stronie (w 10% przypadków).

Jednak w początkowej fazie choroby (mały guzek lub torbiel) kobiety mogą nie odczuwać dyskomfortu, 15% pacjentek z FAM nie zna klasycznych objawów mastopatii. Patologię wykrywa się podczas planowanej mammografii, kontaktując się z ginekologiem (mammologiem) z innego powodu, wykrywanie fok podczas samodzielnego badania.

Najczęściej mastopatię rozpoznaje się u kobiet w wieku 25-40 lat. Po porodzie można przywrócić równowagę hormonalną i zniknąć objawy choroby. W przypadku późnego początku choroby (po 40 latach) kobiety przyjmują objawy FAM na początek menopauzy i nie idą do lekarza. Jeśli kobieta nie przechodzi rutynowego badania co sześć miesięcy, mastopatię można zdiagnozować nawet w wieku 60 lat.

Dodatkowo pacjenci z FAM mogą mieć wydzielinę z brodawki: klarowną, białą, kremową (podobną do siary). Pojawienie się tajemnicy wskazuje na udział kanału w patologicznym procesie. Zwykle, gdy „wycieka” z brodawki, na drugim końcu przewodu pojawia się cysta. Jeśli guz jest zainfekowany, wydzielina staje się żółta lub żółto-zielona.

Etapy diagnostyki FAM

Diagnozę choroby przeprowadza się w 6 etapach:

  1. Przeprowadzenie wywiadu (wywiad z pacjentem).
  2. Badanie wizualne i badanie dotykowe (palpacyjne) gruczołów mlecznych w dwóch pozycjach (stojącej i leżącej).
  3. Diagnostyka sprzętowa (pacjent kierowany jest na USG, mammografię, TK, MRI, termografię i inne badania). Wykonywany w pierwszej fazie cyklu miesiączkowego.
  4. Pobranie biomateriału do badania morfologicznego (nakłucie węzła lub torbieli, pobranie wydzieliny z brodawki sutkowej).
  5. Biochemiczne badanie krwi w celu zbadania tła hormonalnego, wykluczenia cukrzycy, zidentyfikowania przyczyn nadwagi (w przypadku zdiagnozowania otyłości).
  6. Badanie na krześle przez ginekologa.
Wynik badania palpacyjnego
  • Guz jest zwykle okrągły, elastyczny, nieprzylutowany do otaczających tkanek, bezbolesny (ból pojawia się przy uciskaniu otaczających tkanek);
  • Obrzęk gruczołów mlecznych.
Wyniki diagnostyki sprzętuTorbiele, gruczolakowłókniaki i inne charakterystyczne zmiany
Wyniki badań morfologicznych (pod względem formy i struktury)
  • hiperplazja (wzrost liczby komórek) nabłonka i fibroblastów w zrazikach i strukturach przewodów gruczołów sutkowych;
  • zanik tkanki;
  • ich twardnienie.

Aby lekarze mogli się wzajemnie zrozumieć, wyniki badań lekarskich są zapisywane zgodnie z protokołem BI-RADS (birads). Według tego systemu włókniakowatość w większości przypadków należy do kategorii 2.

Kategorie oceny BI-RADS i powiązane wytyczne - badanie radiologiczne
Kategorie oceny BI-RADSRekomendacjePrawdopodobieństwo ryzyka
Kategoria 0 - wymagana dodatkowa wizualizacjaPowtórz badaniaNiezdeterminowany
Kategoria 1 - bez zmianRutynowa obserwacja0%
Kategoria 2 - łagodne zmianyRutynowa obserwacja0%
Kategoria 3 - prawdopodobne łagodne zmianyPonowne badanie po krótkim czasie (6 miesięcy)0–2%
Kategoria 4 - podejrzenie rakaBiopsja
Kategoria 4AMałe podejrzane zmiany2–10%
Kategoria 4BPodejrzane zmiany10–50%
Kategoria 4CNiezwykle podejrzane zmiany50–95%
Kategoria 5 - powszechne w rakuBiopsjaPowyżej 95%
Kategoria 6 - rak potwierdzony biopsjąLeczenie chirurgiczne, jeśli jest wskazaneZdefiniowany

Leczenie

Rozlaną mastopatię leczy się zachowawczo, zlokalizowaną gruczolakowatość można leczyć operacyjnie, jeśli leczenie zachowawcze nie pomaga. Operowana jest mastopatia nosa.

Jak leczyć włókniakowatość bez operacji? Terapia może być hormonalna lub niehormonalna. Hormony są przepisywane tylko w przypadku ciężkiej mastopatii i nieskuteczności innych metod. Stosują gestageny, leki hamujące produkcję prolaktyny, antyestrogeny, hormonalne środki antykoncepcyjne.

Terapia niehormonalna odbywa się w kilku etapach:

  1. Dieta.
  2. Terapia witaminowa.
  3. Preparaty jodu.
  4. Środki homeopatyczne.
  5. Leki moczopędne
  6. Leki przeciwdepresyjne i nasenne (niezbędne w stanach depresyjnych).
  7. Preparaty pochodzenia roślinnego i zwierzęcego.
  8. NLPZ.

Po uzgodnieniu z lekarzem dozwolone jest leczenie środkami ludowymi. Na przykład można użyć okładów na klatkę piersiową z jadem pszczelim, miodem, olejem rycynowym i kamforowym, liśćmi kapusty..

  • płynny miód - 250 ml;
  • olej rycynowy - 200 ml;
  • sok z cytryny - z 4 średnich cytryn.

Składniki miesza się do uzyskania gładkości. Kompres nakłada się raz dziennie na noc przez 2 tygodnie.

Dieta

Dieta dobierana jest przez lekarza w zależności od przyczyn choroby. Jeśli FAM rozwija się na tle patologii tarczycy, należy ograniczyć spożycie mięsa i przetworów mięsnych. Białko stymuluje produkcję hormonów tarczycy, które wpływają na poziom estrogenu we krwi.

Jeśli włókniakowatość rozwija się na tle nadciśnienia, zrezygnuj z tłuszczów zwierzęcych (masło i smalec). Jeśli mastopatia rozwija się na tle otyłości, należy zmniejszyć kaloryczność diety poprzez odrzucenie „szybkich” węglowodanów (cukier, wyroby cukiernicze, słodycze).

Kobietom z gruczolakowatością zaleca się rezygnację z herbaty i kawy, palenia tytoniu i napojów alkoholowych. Wzbogać dietę w niesłodzone owoce, warzywa, owoce morza.

Środki ludowe mogą pozbyć się nadmiaru płynów z organizmu (wywar z jedwabiu kukurydzianego), uspokoić układ nerwowy (wywar z korzeni kozłka).

Witaminy, homeopatia, preparaty ziołowe i suplementy diety

W przypadku gruczolakowatości pokazano:

Tazalok, Mastodinon i ich analogi. Leki wpływają na poziom hormonów płciowych, przyczyniają się do odwrotnego rozwoju choroby.

Traumeel - aby złagodzić obrzęki.

NarkotykiSpotkanie
Witaminy
  • A, C, P - w celu wzmocnienia ścian naczyń krwionośnych i zmniejszenia obrzęków;
  • B - w celu normalizacji metabolizmu;
  • E - jako adaptogen i przeciwutleniacz (hamuje przedwczesną śmierć komórek piersi, zapobiega nowotworom).
Środki homeopatyczne
Preparaty joduJodek - normalizuje funkcję tarczycy.
FitopreparatyNalewka z matki pospolitej, piwonii lub waleriany jako środki uspokajające.
Suplementy dietyEkstrakty sojowe, ekstrakty z grzybów normalizujące poziom hormonów i zapobiegające rakowi.

Leki

Przy silnym bólu NLPZ (ibuprofen, indometacyna) są przepisywane w krótkim czasie. W przypadku ciężkiego obrzęku stosuje się diuretyki (furosemid, weroshpiron).

W razie potrzeby piją hormony tarczycy, hepatoprotektory lub środki do odbudowy komórek wątroby. Wykorzystanie estrogenu, jednego ze sprawców rozwoju choroby, występuje w wątrobie i może być zaburzone w chorobach narządów.

Przepisany i oznacza przywrócenie pracy jelit. Hormony są wydalane przez jelita, jeśli kobieta ma dysbiozę lub zapalenie jelita grubego, możliwe jest ponowne wchłanianie estrogenów i rozwój FAM. Kiedy patologia ma charakter cykliczny, przepisywane są leki blokujące produkcję prolaktyny.

Operacja

Często obserwuje się małe guzki z FAM guzka i łagodną włókniakowatością. Nowotwór można usunąć na życzenie pacjenta. Obowiązkowe wskazania do zabiegu to:

  • edukacja ropiejąca;
  • szybki wzrost;
  • podejrzenie złośliwości;
  • duże rozmiary węzłów.

Duże formacje są usuwane w tradycyjny sposób:

  • wyłuszczenie (łuskanie) węzła;
  • resekcja sektorowa (usunięcie nowotworu z częścią zdrowej tkanki);
  • torbiele stwardnienia rozsianego.

Małe formacje można usunąć nowoczesnymi metodami (kriodestrukcja, usuwanie laserem).

Komplikacje

Jakie jest niebezpieczeństwo włókniakowatości? Mastopatia rzadko staje się złośliwa. Ale obecność guzków w klatce piersiowej może powodować:

  • deformacje gruczołu mlekowego;
  • niedrożność przewodów i ropienie torbieli.

To kończy naszą recenzję. Jeśli nadal masz pytania, z przyjemnością na nie odpowiemy. Mamy nadzieję, że spodobał Ci się artykuł i wyjaśniłeś niezrozumiałe punkty..

Hiperplazja tkanki piersi

Dysplazja tkanki piersi

Jakie jest niebezpieczeństwo adenozy gruczołów mlecznych?

Nietypowa i typowa torbiel piersi - jaka jest różnica?

Dlaczego kobiety skazane są na inwolucję włóknisto-tłuszczową gruczołów sutkowych?

Co to jest zwłóknienie gruczołów mlecznych

Rozpowszechnienie

Fibroadenoza gruczołów mlecznych to rodzaj mastopatii, która dotyka kobiety zarówno w wieku rozrodczym, jak i kobiety w okresie menopauzy. Wiadomo, że szczyt zachorowań występuje w wieku 45 lat, po czym stopniowo maleje. Przebyta patologia ginekologiczna zwiększa ryzyko zwłóknienia. Obecnie liczba przypadków mastopatii rośnie.

Fibroadenoza gruczołów mlecznych jest niebezpieczna dla rozwoju raka piersi.

Krótki przegląd anatomiczny i fizjologiczny gruczołów mlecznych

Główną funkcją kobiecych piersi jest synteza i wydzielanie mleka. Gruczoł mleczny to złożony system składający się z zrazików gruczołowych otoczonych tkanką łączną i tłuszczową. Każdy płat jest reprezentowany przez gruczoł zębodołowy z otworem kanałowym na szczycie brodawki.

W życiu kobiety gruczoły sutkowe podlegają ciągłym zmianom i służą jako „cel” dla hormonów płciowych. Głównymi regulatorami powstawania kobiecych piersi są progesteron i estrogen, które są syntetyzowane w jajnikach. Promują wzrost gruczołów mlecznych w okresie dojrzewania, a także zwiększają ilość tkanki gruczołowej w czasie ciąży, przygotowując piersi do laktacji. Prolaktyna syntetyzowana w przysadce mózgowej aktywnie uczestniczy we wzroście składnika gruczołowego kobiecej piersi podczas ciąży.

Czynniki i przyczyny rozwoju patologii

Grupa ryzyka możliwego wystąpienia mastopatii obejmuje kobiety z następującymi patologiami lub zaburzeniami:

  • choroby układu rozrodczego, zwłaszcza o charakterze zapalnym;
  • zaburzenia cyklu miesiączkowego, późna menopauza;
  • późny początek aktywności seksualnej (po 30 latach);
  • duża liczba aborcji w historii;
  • młody lub późny wiek ciąży;
  • duży owoc;
  • przedłużona laktacja lub jej całkowity brak;
  • bezpłodność;
  • endometrioza;
  • mięśniaki macicy;
  • choroby nowotworowe jajników;
  • długotrwały i częsty stres;
  • choroba tarczycy
  • cukrzyca;
  • otyłość, zespół metaboliczny;
  • choroba policystycznych jajników;
  • czynniki genetyczne.

Wszystkie te przyczyny prowadzą do zachwiania równowagi między progesteronem a estrogenem w kierunku wzrostu tego ostatniego, co wyzwala procesy proliferacyjne w gruczole sutkowym i przyczynia się do jego zmian patologicznych..

Fibroadenosis gruczołów mlecznych - co to jest

Mechanizm rozwoju

Pod wpływem różnych czynników w organizmie powstają zjawiska o charakterze dyshormonalnym, które przejawiają się dominacją procesów namnażania komórek, miejscową lub rozległą proliferacją tkanek gruczołu sutkowego pod wpływem nadmiaru estrogenu. Oprócz wzrostu składnika gruczołowego w tkankach gruczołów sutkowych tworzy się stwardnienie rozsiane - obszary zwłóknienia.

Choroba ma charakter obustronny, co potwierdza fakt, że dysfunkcja hormonalna jest podstawą procesów proliferacyjnych..

Przy nadmiernej masie ciała zwiększa się procent tkanki tłuszczowej, w której hormony żeńskie powstają z hormonów męskich. Im wyższy stopień otyłości, tym więcej estrogenu, a tym samym większe ryzyko działania hormonalnego na gruczoły sutkowe.

Cukrzycy u starszych kobiet (typ 2) towarzyszy zwiększona ilość insuliny w organizmie, która działa anabolicznie i nasila procesy podziału komórek. Te same zjawiska są charakterystyczne dla hormonów tarczycy, które po nadmiernym uwolnieniu do krwi powodują proliferację komórek nabłonka gruczołowego gruczołów sutkowych..

Objawy kliniczne

Głównym objawem choroby jest zespół bólowy o różnym charakterze i nasileniu. Pogarsza się przed miesiączką i zmniejsza się po niej. Kobiety skarżą się na jednolity obrzęk i powiększenie gruczołów mlecznych, uczucie rozdęcia. Ból może być tak intensywny, że nawet lekkie dotknięcie klatki piersiowej jest niemożliwe. Możliwe napromienianie bólu ramion, łopatki.

W początkowych stadiach choroby doznania mogą nie budzić podejrzeń i dopiero wraz z postępem choroby zwiększa się ich intensywność, co może zaalarmować kobietę.

Nastrój kobiety również się zmienia. Staje się bardziej jęcząca, rozdrażniona, szczególnie w okresie przedmiesiączkowym. Możliwa depresja, bezsenność, obsesyjne myśli o raku piersi.

Diagnostyka

Podczas rozmowy lekarz dowiaduje się o obecności czynników sprzyjających rozwojowi zwłóknienia gruczołów sutkowych:

  • u młodych kobiet: wczesny rozwój seksualny, aborcja, niedobór progesteronu, poronienie, krwawienie z macicy poza cyklem, przedłużająca się bezpłodność, nadmiar prolaktyny;
  • u kobiet w okresie menopauzy: otyłość, cukrzyca typu 2, choroby tarczycy.

Podczas badania gruczołów mlecznych ocenia się symetrię, sutki, skórę, temperaturę miejscową. Wykonuje się pełne badanie palpacyjne każdej piersi i pobliskich grup węzłów chłonnych. Ujawnij obecność lub brak mas, oceń ich wielkość, konsystencję, ruchliwość, przyczepność do skóry.

Wskazane jest wykonanie badania 2-3 dni po zakończeniu miesiączki w celu uniknięcia błędów diagnostycznych.

W celu poszerzenia poszukiwań diagnostycznych wykonuje się mammografię, USG gruczołów mlecznych, biopsję punkcyjną - w przypadku wykrycia ogniskowej.

Leczenie

Z myślą o podejściu zintegrowanym stworzono protokół leczenia, zgodnie z którym mogą być zaangażowani lekarze pokrewnych specjalności: ginekolodzy, endokrynolodzy, chirurdzy i inni..

Cele terapii: eliminacja przyczyn i czynników rozwoju patologii, osiągnięcie równowagi hormonalnej, usunięcie zidentyfikowanych ognisk.

Ogniskowe postacie zwłóknienia gruczołu krokowego leczy się chirurgicznie, ponieważ istnieje duże ryzyko zachorowania na raka piersi. Rozproszone zmiany dobrze reagują na terapię hormonalną progesteronem i jego analogami, antyestrogenami.

Konieczne jest wyeliminowanie przyczyn patologii.

Zapobieganie

Chorobie można zapobiec, stosując szereg środków:

  • Samokontrola.
  • Coroczne badanie przez ginekologa.
  • Terminowa terapia chorób ginekologicznych.
  • Monitorowanie i leczenie przez endokrynologa w przypadku zaburzeń hormonalnych.
  • Kontrola masy ciała.
  • Odciąganie pokarmu bez karmienia piersią.

Fibroadenomatosis gruczołów mlecznych - co to jest? Ta patologia jest poważnym sygnałem zaburzeń zdrowia kobiety. Jeśli odczuwasz ból gruczołów mlecznych poza cyklem i samodzielnie wykryjesz formację, powinieneś skonsultować się z lekarzem.

Zlokalizowana mastopatia FCM i włókniakowatość u kobiet

Miejscowa mastopatia jest częstą chorobą gruczołów mlecznych, która stanowi zagrożenie onkologiczne. Terminowa diagnostyka i odpowiednie leczenie zlokalizowanej mastopatii stanowią rezerwę w zmniejszaniu zapadalności na zaawansowane postacie raka gruczolakowłókniaka piersi i poprawie jakości życia kobiet.

Miejscowa mastopatia (zlokalizowana gruczolakowłókniakowatość)

Zlokalizowana mastopatia to proces w gruczole sutkowym, w którym następuje tworzenie się węzłów proliferacyjnych w tym narządzie.

Charakteryzują się zaburzoną relacją między nabłonkiem a tkanką łączną, co znajduje odzwierciedlenie w budowie morfologicznej gruczołów sutkowych. Częstość występowania zlokalizowanej mastopatii we współczesnym świecie wynosi 30-40%, aw obecności patologii ginekologicznej sięga 85%. Maksymalna częstość wykrywania zlokalizowanej patologii występuje w wieku 45 lat, natomiast w wieku okołomenopauzalnym maleje. Minimalna liczba przypadków mastopatii zlokalizowanej guzkowo występuje w wieku 75 lat. Jednak odwrotna zależność jest typowa dla gruczolakowłókniaka i raka piersi, których wykrywanie wzrasta u kobiet w okresie menopauzy (im starsza pacjentka, tym więcej ma czynników ryzyka raka).

Dlatego gruczoł mleczny we wszystkich kategoriach wiekowych wymaga szczególnej uwagi kobiety i lekarza..

Hormony i gruczoł mleczny

Gruczoł mleczny jest narządem zależnym od hormonów. To właśnie ta pozycja leży u podstaw rozwoju mastopatii. Ta choroba charakteryzuje się brakiem równowagi hormonalnej. Największy wpływ na stan funkcjonalny i morfologiczny gruczołów mlecznych mają estrogeny i progesteron. Jednak rola hormonów takich jak:

Tyroksyna i trójjodotyronina.

Hormony mają największy wpływ na struktury gruczołowe gruczołu mlekowego, a mniejszy na zręby. Hiperplazja (przerost) tego ostatniego następuje zwykle pod wpływem nadmiaru estrogenu. Tkanka tłuszczowa piersi jest obecnie uważana za magazyn progesteronu, estrogenu i androgenów. Jej komórki (adipocyty) nie tworzą tych substancji, wychwytują je z krwiobiegu i gromadzą. Z biegiem czasu z androgenów, przy udziale aromatozy, powstają pewne frakcje estrogenowe - estron i estradiol (a najbardziej niebezpieczne jest monotoniczne stężenie estronu). Jest to dodatkowy czynnik rozwoju mastopatii. Okoliczność ta wyjaśnia również, dlaczego zachorowalność na raka piersi wzrasta wraz z wiekiem (z biegiem czasu wzrasta ilość odkładanego estrogenu, co prowokuje podział komórek bez późniejszego właściwego różnicowania).

Formy zlokalizowanej mastopatii i budowy morfologicznej

Z praktycznego punktu widzenia zwykle rozróżnia się dwa typy zlokalizowanej mastopatii:

Proliferacja prowadzi do pojawienia się brodawczaków. Jeśli są zlokalizowane w przewodach mlecznych, nazywane są śródprzewodowo, a jeśli znajdują się w torbieli, to cystadenopapilloma. Niebezpieczeństwo tych zmian polega na tym, że czasami mogą im towarzyszyć zjawiska atypii i złośliwości. Tak więc proliferująca mastopatia jest uważana za podstawowy warunek rozwoju raka..

Zlokalizowaną mastopatię można scharakteryzować jako dominującą proliferację tkanki łącznej lub gruczołowej. Ale w praktyce najczęściej spotyka się połączone opcje. W przeciwieństwie do rozlanej mastopatii, w zlokalizowanej włókniakowatości gruczolakowatej obserwuje się tworzenie 1-2 obszarów z charakterystycznymi zmianami patologicznymi, reszta tkanki piersi jest nienaruszona, tj. ma normalną strukturę. Klinicznie prowadzi to do pojawienia się objawów, takich jak:

· Tworzenie się uszczelnień ogniskowych, które nie mają wyraźnych granic, które nie są przylutowane do skóry (w przeciwieństwie do raka);

· Formacje zmieniają się dynamicznie - w przeddzień miesiączki powiększają się, a po jej zakończeniu zmniejszają się;

Ból (w porównaniu z rozlaną mastopatią z tą formą jest bardziej wyraźny). Ból często promieniuje (rozprzestrzenia się) na łopatkę lub ramię;

· Czasami dochodzi do powiększenia pachowych węzłów chłonnych. W takim przypadku wymagana jest dokładna diagnostyka różnicowa, przeprowadzona z rakiem piersi..

Przyczyny choroby

Decydującą rolę w patogenezie zlokalizowanej mastopatii odgrywają stany charakteryzujące się spadkiem progesteronu, a także zaburzenia czynnościowe jajników z rozwojem hiperestrogenemii (podwyższona zawartość estrogenów). Ostatnie stanowisko potwierdza kilka okoliczności:

· Nasilenie procesów proliferacyjnych w nabłonku pod wpływem estrogenów;

· Zwiększona aktywność fibroblastów i związana z tym proliferacja tkanki łącznej;

· Częste wykrywanie mastopatii u pacjentek z dysfunkcjonalnymi krwawieniami z macicy, mięśniakami i endometriozą, torbielami pęcherzykowymi jajników, bezowulacyjną postacią niepłodności. We wszystkich tych warunkach w organizmie występuje nadmiar estrogenu..

Jednak obecność normalnego cyklu miesiączkowego wcale nie wyklucza możliwości wystąpienia miejscowej mastopatii. Potwierdza to, że w rozwoju tej choroby największą rolę odgrywa nie poziom hormonów w osoczu krwi, ale stan receptorów, który może być znacznie wyższy niż normalnie..

Kliniczne fazy mastopatii

Fazy ​​kliniczne miejscowej mastopatii odzwierciedlają stopień zaawansowania choroby. Zwyczajowo wyróżnia się trzy fazy. Cechy pierwszej fazy to:

· Najczęściej obserwuje się go w wieku 20-30 lat;

· Cykl miesiączkowy jest regularny, ale często skraca się (trwa od 21 do 24 dni);

· Objawy kliniczne pojawiają się na tydzień przed miesiączką, przez resztę czasu są nieobecne;

· Najczęstsze objawy to - obrzęk piersi i tkliwość, tkanka piersi staje się gęsta, a badanie dotykowe jest wrażliwe;

Zmiany morfologiczne są rozproszone, brak lokalnych węzłów (rozlana mastopatia).

Druga faza włókniakowatości charakteryzuje się dużym nasileniem objawów i rozwojem zmian miejscowych (miejscowa włókniakowatość):

· Pojawiają się w wieku od 30 do 40 lat;

· Ból w klatce piersiowej staje się stały, utrzymuje się przez 2-3 tygodnie przed wystąpieniem miesiączki;

W klatce piersiowej określa się miejscowe pieczęcie, charakteryzujące się bólem spoczynkowym i palpacyjnym.

Trzecia faza to ostatni etap mastopatii. Jego cechy to:

· Preferencyjny rozwój w wieku 40-45 lat;

· Ból staje się mniej intensywny i przerywany, dlatego pacjenci często nie zwracają się do lekarza po pomoc;

· Zidentyfikowano liczne cysty, których średnica waha się od 1 do 3 cm;

Naciskanie na otoczkę prowadzi do uwolnienia brązowawo-zielonej wydzieliny (pochodzi z torbielowatych formacji, które otwierają się na otoczce).

Należy zauważyć, że w 10-15% przypadków miejscowa mastopatia może wystąpić bez bólu. Jednocześnie badanie i badanie palpacyjne gruczołów mlecznych ujawnia te same zmiany, co u pacjentów odczuwających silny ból. Najprawdopodobniej jest to spowodowane różnymi progami wrażliwości na ból, w zależności od poziomu endorfin w ośrodkowym układzie nerwowym. Mechanizm powstawania bólu w miejscowej gruczolakowłókniakowatości wyjaśniają następujące okoliczności:

· Ucisk zakończeń nerwowych przez cysty i tkankę łączną, której objętość wzrosła z powodu obrzęku;

· Skleroterapia zakończeń nerwowych;

Zaangażowanie węzłów chłonnych pachowych w proces patologiczny (obserwowane u 10% kobiet z tym rozpoznaniem).

Program diagnostyczny

Program diagnostyczny w miejscowej gruczolakowatości opiera się na takich przepisach jak:

· Badanie i palpacja piersi;

Specjalne metody badania.

Popierające anamnestyczne dane sugerujące obecność mastopatii to:

· Bezowulacyjne cykle miesiączkowe;

Dysfunkcyjne krwawienie maciczne;

Aby uzyskać wiarygodne informacje diagnostyczne podczas badania palpacyjnego gruczołu mlekowego, należy je przeprowadzić zgodnie z określonymi zasadami. Obejmują one:

· Obowiązkowe badanie wszystkich ćwiartek klatki piersiowej;

Uczucie gruczołów zarówno w pozycji pionowej kobiety (stojącej), jak i poziomej (leżącej);

· Podczas badania palpacyjnego w pozycji stojącej ręce pacjenta powinny być od początku opuszczone, a następnie podniesione;

· Ucisk otoczki w celu określenia obecności wydzieliny z piersi i jej charakteru;

Przy regularnym cyklu miesiączkowym najlepiej zbadać gruczoł mleczny 1 tydzień po zakończeniu miesiączki (około 12-15 dnia cyklu).

Aby zdiagnozować miejscową mastopatię, najczęściej stosuje się następujące specjalne metody badawcze:

· Badanie ultrasonograficzne, które jest preferowane dla młodych kobiet poniżej 35 roku życia;

· Radiografia bez kontrastu (mammografia) - stosowana jako badanie przesiewowe dla kobiet powyżej 35 roku życia. Najlepiej, podobnie jak USG, wykonać 7 dnia cyklu;

· Badanie rentgenowskie kontrastowe;

· Termografia - badanie spektrum temperatur gruczołu mlekowego, które zmienia się w wielu chorobach (ma charakterystyczny obraz w raku i mastopatii);

· Badanie przewodnictwa elektrycznego tkanek;

Biopsja nakłucia grubą igłą.

W celu wczesnego wykrycia mastopatii i możliwej transformacji złośliwej zaleca się raz w roku wszystkim kobietom powyżej 40 roku życia mammografię. W przypadku pacjentów powyżej 50 roku życia badanie to powinno być przeprowadzane częściej - corocznie. Jednak w wieku od 66 do 74 lat - zmniejsza się częstotliwość wykonywania mammografii (ponownie raz na 2 lata).

Taktyka terapeutyczna

Leczenie miejscowej mastopatii z pojawieniem się dobrze zdefiniowanych węzłów odbywa się tylko chirurgicznie. Jeśli rozmiar gruczolakowłókniaka nie przekracza 2 cm średnicy, możesz powstrzymać się od operacji. W takim przypadku prowadzona jest obserwacja dynamiczna. Przeprowadza go mammolog. Kobieta powinna również regularnie badać gruczoł mleczny..

Operacje stosowane w leczeniu miejscowej gruczolakowłókniakowatości można podzielić na 2 typy:

· Resekcja sektorowa - wraz z guzem usuwa się również sąsiadującą tkankę (sektor) piersi;

Wyłuszczenie lub złuszczanie - usuń tylko miejscową formację, bez wpływu na tkankę gruczołu.

Jednak przed zabiegiem konieczna jest jednoznaczna ocena obecności wskazań. W przypadku miejscowej gruczolakowatości obejmują:

· Podejrzenie złośliwej transformacji, które uzyskuje się poprzez badanie materiału biopsyjnego (w tym przypadku wykonywana jest resekcja sektorowa);

· Szybki wzrost guza, na co wskazuje dwukrotny wzrost w ciągu ostatnich 3 miesięcy;

Złuszczanie się torbieli, która rozwinęła się jako nawrót po opróżnieniu nakłucia.

Leczenie chirurgiczne mastopatii miejscowej przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym. Czas trwania interwencji rzadko przekracza 30-40 minut. Szwy są usuwane po 1-1,5 tygodnia. Przebieg pooperacyjny jest zwykle płynny.

Można jednak uniknąć operacji, która powoduje uraz psychiczny. W tym celu konieczne jest terminowe zidentyfikowanie rozproszonych form mastopatii i przeprowadzenie leczenia zachowawczego. Jednak po jej anulowaniu często dochodzi do nawrotów (z powodu niedoskonałej terapii hormonalnej), dlatego pacjenci wymagają regularnej obserwacji w przychodni. Przy najmniejszym podejrzeniu nawrotu zaleca się badanie, a zgodnie z jego wynikami - leczenie.

Fibroadenomatosis piersi

Artykuły ekspertów medycznych

  • Kod ICD-10
  • Powody
  • Objawy
  • Gdzie boli?
  • Diagnostyka
  • Co należy zbadać?
  • Jak badać?
  • Leczenie
  • Z kim się skontaktować?
  • Dodatkowe leczenie
  • Zapobieganie
  • Prognoza

Zmiany dystroficzne w gruczole sutkowym, które mogą wystąpić zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn, nazywane są włókniakowatością piersi.

Czasami w odniesieniu do tej choroby używa się określenia mastopatia torbielowata, adenofibrosis, fibromatosis, choroba Reclus. Fibroadenomatosis charakteryzuje się pojawieniem się wielu małych guzków, które są nieaktywne w stosunku do otaczających tkanek.

Kod ICD-10

Przyczyny włókniakowatości piersi

Uważa się, że przyczyną rozwoju włókniakowatości jest brak równowagi w układzie hormonalnym organizmu. Dzieje się tak w następujących przypadkach:

  • sytuacje stresowe - niestabilność psychiczna, załamania psycho-emocjonalne są czynnikiem sprzyjającym rozwojowi wielu chorób, w tym mastopatii. Zwłaszcza jeśli dana osoba jest stale lub przez długi czas poddawana stresowi, wpływa to na aktywność gruczołów dokrewnych;
  • problemy seksualne - praktyka przerywanego stosunku płciowego, nieregularny seks lub brak stałego partnera seksualnego, niezadowolenie z potrzeb seksualnych;
  • współistniejące choroby ginekologiczne i sztuczne aborcje, w tym leki - zdrowie okolic narządów płciowych zapewnia również normalną produkcję niezbędnych dla organizmu hormonów (progesteronu i estradiolu). Zaburzenia czynności jajników, wywołane procesami zapalnymi narządów rodnych, nieprawidłowościami miesiączkowania, prowadzą do zaburzenia równowagi hormonalnej;
  • odmowa lub wczesne przerwanie karmienia piersią dziecka - wywołuje stagnację w gruczołach sutkowych. Jeśli nie ma problemów z zaopatrzeniem w mleko, karmienie piersią powinno być praktykowane przez co najmniej rok po urodzeniu dziecka;
  • patologia tarczycy - brak lub nadmiar hormonów tarczycy wpływa również na równowagę hormonów płciowych.

Do tej listy można również zaliczyć choroby wątroby - narząd ten bierze udział w eliminacji z organizmu produktów rozkładu hormonów. Ich przedwczesna lub niepełna eliminacja powoduje również niestabilność poziomów hormonalnych..

Objawy włókniakowatości piersi

Klinicznymi objawami włókniakowatości mogą być:

  • częste bóle przeszywające, szczególnie przed wystąpieniem miesiączki;
  • uczucie ucisku i piekący ból w piersi;
  • wypływ z przewodów mlecznych, zarówno niezależny, jak i pojawiający się po ściśnięciu sutka;
  • czasami węzły chłonne pod pachą są powiększone;
  • pierś puchnie i staje się gęsta.

Bolesność ma tendencję do nasilania się po nerwowym lub fizycznym przeciążeniu.

Fibroadenomatosis może występować w różnych postaciach:

  • rozlana gruczolakowatość gruczołów mlecznych jest rozproszoną postacią choroby, gdy patologiczne ogniska są szeroko rozpowszechnione, zlokalizowane wszędzie na jednym lub dwóch gruczołach. Badanie palpacyjne uwidacznia wiele guzków, charakteryzujących się niejednorodnymi ziarnistymi bolesnymi pieczęciami.
  • zlokalizowana gruczolakowatość gruczołu mlekowego - obecność fok w gruczole mlecznym, które mają gęstszą strukturę niż w przypadku adenozy lub masoplazji. Czasami pacjenci odczuwają ból przy badaniu palpacyjnym. Brzegi form sferoidalnych są stosunkowo wyraźnie zaznaczone, skóra nad nimi jest zagęszczona, wykazuje nierówną guzowatość.
  • ogniskowa gruczolakowłókniakowatość gruczołu mlekowego jest łagodnym procesem, charakteryzującym się ogniskową wymianą gruczołowej tkanki włóknistej, objawiającą się pojawieniem się ognisk w gruczole sutkowym. Bolesność nie jest odczuwalna we wszystkich przypadkach choroby.
  • torbielowate gruczolakowłókniakowatość gruczołów mlecznych - jest postacią zwłókniakowatości, w której występują liczne i wielokomorowe formacje typu cyst. Te cysty są jednorodnymi, wyraźnie zaznaczonymi pieczęciami o gładkich konturach. Cysty mogą występować pojedynczo lub w grupach.
  • włóknista gruczolakowłókniakowatość gruczołów mlecznych - foki w gruczole sutkowym z przewagą włóknistej proliferacji tkanek. Z reguły stan ten rozwija się w wyniku przejścia nabłonkowo-mezenchymalnego, gdy komórki nabłonkowe uzyskują fenotypowe zdolności komórki mezenchymalnej. Najczęściej dzieje się tak po urazie lub procesie infekcyjno-alergicznym.
  • guzkowe włókniakowatość gruczołu sutkowego - ta postać choroby charakteryzuje się pojawieniem się zlokalizowanych małych pieczęci, z największym odczuciem bólu w strefie wzrostu tkanki guzkowej. Gruczolakowłókniakowatość guzkowa zwykle występuje z lub w wyniku rozlanej włókniakowatości.

Współistniejące objawy wszystkich postaci choroby wyrażają się zaburzeniami miesiączkowania, niestabilnością psychiczną i emocjonalną, problemami z poczęciem i urodzeniem dziecka, pogorszeniem stanu paznokci, włosów i skóry.

Gdzie boli?

Diagnostyka włókniakowatość piersi

Badania piersi mogą być standardowe, specjalne lub opcjonalne.

Standardowe metody badania obejmują:

  • mammografia (w dwóch projekcjach) jest jedną z najbardziej pouczających i powszechnych metod diagnostycznych. Możliwość dużego powiększenia i wysokiej rozdzielczości obrazu pozwala wykryć nawet najmniejsze nieprawidłowości patologiczne;
  • badanie USG (USG piersi).

Specjalne metody diagnostyczne obejmują:

  • metoda biopsji aspiracyjnej - pobranie niezbędnego materiału do badania komórkowego (cytologia);
  • metoda biopsji trukata - pobranie materiału do badania tkanek (histologia);
  • biopsja stereotaktyczna - pobranie materiału z niewyczuwalnych guzów;
  • kanałografia - badanie przewodów mlecznych gruczołów.

Tego typu badania służą głównie do różnicowania fok w przypadku podejrzenia złośliwości..

Dodatkowe metody diagnostyczne mogą obejmować:

  • termografia - odcisk temperatury tkanki na obrazie (w zdrowej tkance temperatura będzie niższa);
  • Rentgen klatki piersiowej;
  • obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego lub tomografia komputerowa;
  • badanie węzłów chłonnych;
  • badania laboratoryjne, w tym testy hormonalne.

Pełna diagnoza choroby pozwala na zbudowanie skuteczniejszego i kompletnego schematu leczenia.

Co należy zbadać?

Jak badać?

Z kim się skontaktować?

Leczenie włókniakowatości piersi

Podstawowe zasady leczenia gruczolakowatości są następujące:

  • stabilizacja poziomu hormonów w organizmie;
  • leczenie objawowe i odbudowa uszkodzonych tkanek gruczołowych.

Aby określić niezbędny schemat środków terapeutycznych, konieczne jest ustalenie i wyeliminowanie przyczyny patologii, a także zrównoważyć pracę układu hormonalnego.

Wybór leczenia odbywa się w zależności od kategorii wiekowej pacjenta, stadium choroby, cech metabolizmu i rozwoju hormonalnego, obecności wszelkich innych powiązanych patologii w organizmie.

Obecnie terapia tej choroby obejmuje wyznaczanie preparatów hormonalnych, środków homeopatycznych, witamin, leków przeciwdepresyjnych, adaptogenów. Niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą być przepisywane w celu złagodzenia bólu, ale robi się to przez krótki czas..

Leczenie rozlanej gruczolakowatości gruczołów mlecznych przeprowadza się za pomocą następujących leków:

  • leki wpływające na czynność tarczycy (w zależności od naruszenia tej funkcji - nadczynność lub niedoczynność tarczycy);
  • antyestrogeny (fareston, toremifen, tamoksyfen);
  • leki androgenne - hamujące produkcję hormonów gonadotropowych (danazol);
  • leki przeciwprolaktynowe - hamujące produkcję prolaktyny (bromokryptyna);
  • leki analogi neurohormonów (hormon uwalniający podwzgórze);
  • leki antykoncepcyjne regulujące cykl menstruacyjny (Janine, Non-Ovlon, Tri-Regol);
  • preparaty progesteronowe (progestogel, rano, duphaston, crinone);
  • preparaty witaminowe poprawiające procesy metaboliczne i funkcjonalną zdolność wątroby;
  • leki ułatwiające pracę wątroby (Essentiale, Hofitol, Artichoke, Carsil, Gepabene);
  • środki homeopatyczne.

Oprócz farmakologicznego leczenia gruczolakowatości piersi pacjentka musi przestrzegać określonego sposobu odżywiania: zrezygnować z napojów kawowych i mocnej czarnej herbaty, czekolady, alkoholu i palenia.

W przypadku nieskuteczności leczenia zachowawczego można zalecić operację. Jest to sektorowa resekcja piersi, a następnie analiza histologiczna pobranego materiału. Taką operację można wykonać zarówno w znieczuleniu ogólnym, jak i miejscowym. Wielkość i złożoność operacji zależy od postaci choroby, a także czasu trwania i zaniedbania procesu.

W okresie pooperacyjnym ze względu na możliwy ból i dyskomfort można przepisać leki przeciwbólowe (ketany, preparaty przeciwbólowe).

Leczenie gruczolakowatości piersi środkami ludowymi

W leczeniu choroby często stosuje się tradycyjną medycynę, która pomaga normalizować przemianę materii, stabilizuje poziom hormonów, aktywuje ochronne funkcje organizmu, uspokaja układ nerwowy.

Natura stworzyła wiele różnych roślin, których działanie przypomina działanie hormonalne. Jednak w przeciwieństwie do leków składniki ziołowe nie przyczyniają się do powstawania skutków ubocznych. Do takich roślin należą znamiona kukurydzy, korzeń kozłka lekarskiego, pąki brzozy, owoce róży, liście porzeczki, pokrzywa, korzeń łopianu.

W przypadku leczenia miejscowego na dotkniętą chorobą pierś często nakłada się świeże liście kapusty lub łopianu.

Lecznicze działanie roślin powinno mieć na celu wyeliminowanie przyczyny włókniakowatości. Dlatego największy efekt mają mieszanki ziół, w których każdy składnik działa kompleksowo, wzajemnie się uzupełniając: - 200 g świeżego korzenia łopianu zmiel, wymieszaj z taką samą ilością naturalnego miodu, 200 g oleju rycynowego i sokiem z czterech cytryn. Powstały kleik należy rozprowadzić na czystej szmatce i na noc nakładać jako kompres. Przechowuj produkt w lodówce. Czas trwania kuracji to około 2 tygodnie;

  • weź równe części ciasta drożdżowego, niesolonego masła, żółtka jajka, wymieszaj. Nasmaruj miksturą fragmenty tkanki i nałóż na dotknięty obszar piersi. Weź to leczenie przez miesiąc;
  • ciepły nierafinowany olej słonecznikowy (łyżka stołowa) należy wymieszać z 40 kroplami weterynaryjnego środka antyseptycznego ASD-3. Użyj powstałej mieszaniny jako kompresu. Jeśli w okresie leczenia pojawią się nieprzyjemne doznania w miejscu kompresu, należy wytrzymać jak najdłużej: po 3-4 zabiegach bolesne odczucia znikną;
  • upiec cebulę, zdejmij wierzchnie warstwy, a resztę zmiel na kleik. Dodaj łyżkę smoły. Nałóż mieszankę na tkaninę i nałóż na uszczelki, zmieniaj kompres co 9-10 godzin;
  • zetrzeć pół szklanki marchewki, dodać pół szklanki soku z buraków, art. łyżka suchego złotego korzenia mielonego w młynku do kawy i cztery łyżki. łyżki oleju z rokitnika zwyczajnego (lub innego). Rób kompresy, zmieniając je co 5 godzin. Czas trwania takiego leczenia to około dwóch tygodni;
  • zmielić na sproszkowaną masę św. łyżka kminku, art. łyżka anyżu, 2 łyżki. łyżki suszonych ziemniaków, 2 łyżki. łyżki melisy. Do proszku dodać 3 łyżeczki oleju z dziurawca i pół szklanki ciemnej mąki. Zagnieść ciasto, dodając zamiast płynu wrzącą wodę. W miejscu plomby należy przykleić taką pastylkę i nie usuwać jej w ciągu 5 godzin. Po zastąpieniu ciasta innym;
  • nałóż ciepłą miękką część dyni (obraną z nasion) na gruczoł mleczny;
  • Wymieszaj 100 g świeżego niesolonego masła z posiekaną główką czosnku. Nałóż maść na dotknięty obszar klatki piersiowej, bandaż;
  • wymieszaj równe części korzenia kozłka, kminku i kopru, liści mięty i kwiatów rumianku. Dwie pełne grafiki. łyżki kolekcji parzyć 0,5 litra wrzącej wody, odstawić na pół godziny i wypić pół szklanki trzy razy dziennie przed posiłkami;
  • przekręć liście figowca do maszynki do mięsa, wymieszaj z miodem do smaku. Zużyte na podstawie art. łyżka przed każdym posiłkiem, jednocześnie rozprowadzając w formie kompresu w miejsce fok. Czas stosowania to tydzień, następnie po 2 tygodniach powtarzamy ponownie.

Stosowanie preparatów ziołowych w leczeniu włókniakowatości można łączyć z innymi środkami leczniczymi, jednak przed rozpoczęciem leczenia koniecznie skonsultuj się z lekarzem..

Przyczyny zlokalizowanej gruczolakowatości u kobiet: diagnostyka i leczenie

Miejscowa gruczolakowatość gruczołów mlecznych co to jest? W szerokim sensie miejscowa gruczolakowatość jest procesem, w wyniku którego w gruczołach sutkowych powstaje wiele guzków z wyraźnymi granicami. Choroba jest jedną z łagodnych formacji, ale jej leczenie należy przeprowadzić w odpowiednim czasie. W przeciwnym razie powikłania mogą prowadzić do poważnych konsekwencji i konieczności interwencji chirurgicznej..

W artykule porozmawiamy o leczeniu zlokalizowanej gruczolakowatości piersi, opowiemy, co to jest, jakie są przyczyny i objawy choroby.

Zlokalizowana gruczolakowatość piersi: co to jest?

Zlokalizowana gruczolakowłókniakowatość lub zlokalizowana mastopatia to choroba, której towarzyszy zespół procesów, które przyczyniają się do proliferacji niedojrzałych komórek tkanki piersi.

Wynikiem rozwoju choroby jest powstanie nietypowego stosunku składników nabłonka i tkanki łącznej. Przegrupowania w gruczołach mlecznych objawiają się obrzękiem, obrzękiem i tworzeniem się fok, które powodują dyskomfort. Węzły mogą mieć do 6 cm średnicy.

Istnieje kilka nazw choroby:

  • adenofibroza;
  • choroba włóknisto-torbielowata;
  • Choroba pustelnicza;
  • mastopatia;
  • torbielowata mastopatia;
  • włókniakowatość.

Przyczyny występowania

Zlokalizowana mastopatia: co to jest? Miejscowa mastopatia to choroba, do której grupy ryzyka należą pacjenci z zaburzeniami hormonalnymi i chorobami wątroby.

Czynniki te należą do najczęstszych przyczyn guzków piersi. W niektórych przypadkach włókniakowatość rozwija się na tle dziedzicznej predyspozycji.

Przyczyny choroby obejmują również następujące czynniki:

  • patologia tarczycy (hormony tarczycy są ściśle związane z hormonami płciowymi);
  • częste stresujące sytuacje (w rzeczywistości negatywnie wpływa na stan układu hormonalnego);
  • przeprowadzanie sztucznych aborcji (zabiegi powodują zakłócenie zdolności do pracy hormonów płciowych);
  • późny początek miesiączki lub późna ciąża (czynniki odnoszą się do przyczyn późniejszych nieprawidłowości hormonalnych);
  • choroby ginekologiczne (ten typ choroby może powodować brak równowagi hormonów);
  • wczesne zakończenie laktacji (czynnik wywołuje odchylenie w działaniu gruczołów mlecznych i powstawanie w nich stagnacji);
  • problemy natury seksualnej (brak stałego partnera seksualnego, nieregularne relacje intymne, a także inne problemy ze sferą seksualną powodują nierównowagę hormonalną).

Objawy

Miejscowa gruczolakowatość piersi nigdy nie rozwija się bezobjawowo. Obecność guzków można wykryć palpacyjnie. Podczas sondowania wyraźnie wyczuwalne są foki z wyraźnymi granicami i pojawia się dyskomfort o różnym stopniu.

Objawy towarzyszące obejmują nieregularne miesiączki, zniszczenie paznokci, włosów i skóry, niestabilność emocjonalną.

Zlokalizowana mastopatia może utrudniać poczęcie i noszenie dziecka. Jeśli choroba występuje w czasie ciąży, wówczas przebieg leczenia należy przeprowadzać w przyspieszonym tempie i zawsze pod nadzorem specjalisty..

Wrażenia bólowe

Ból w miejscowej zwłókniakowatości może mieć różny stopień nasilenia. Wraz z zaostrzeniem choroby palący ból występuje nawet przy braku mechanicznego wpływu na gruczoł mleczny.

Te odczucia nasilają się przed rozpoczęciem cyklu miesiączkowego lub po każdej stresującej sytuacji.

Bolesne odczucia mogą objawiać się w następujących formach:

  • objawowi towarzyszy obrzęk gruczołu mlekowego i jego znaczne zagęszczenie;
  • bóle szwów, nawracające z różnym nasileniem;
  • uczucie ucisku w okolicy gruczołów mlecznych;
  • objawowi bólu towarzyszy powiększenie węzłów chłonnych zlokalizowanych pod pachą.

Selekcje i ich związek z pętlą

W przypadku adenofibrosis wydzielina z brodawki jest uważana za charakterystyczny objaw choroby. Ciecz może być klarowna, różowa, zielonkawa, brązowa lub biała. Konsystencja wydzieliny może się również różnić..

We wczesnych stadiach rozwoju formacji w gruczole sutkowym płyn pojawia się dopiero po przyłożeniu nacisku na sutek, w późniejszych etapach - spontanicznie.

Związek selekcji z cyklem:

  • w większości przypadków wyładowanie pojawia się kilka dni przed wystąpieniem miesiączki i kończy się w tym samym czasie;
  • w zaawansowanej postaci choroby wydzielina nie zależy od cyklu.

Wszelkie wydzieliny z brodawki są nieprawidłowe. Szczególnie niepokojącym znakiem jest ich krwawa różnorodność. Jeśli pojawi się ten objaw, pilna potrzeba konsultacji z lekarzem.

Diagnostyka

Istnieje kilka możliwości diagnozowania włókniakowatości piersi. Na wybór określonej opcji ma wpływ ogólny stan zdrowia pacjenta, obraz kliniczny choroby i jej pierwsze objawy, a także czynniki indywidualne.

Ankieta może być:

  1. Standardowe metody egzaminacyjne:
    • USG (badanie skierowane na piersi);
    • mammografia (obowiązkowy etap diagnozy).
  2. Metody specjalne:
    • kanałografia (badanie stanu przewodów mlecznych gruczołów);
    • biopsja aspiracyjna (badanie komórkowe);
    • biopsja stereotaktyczna (badanie materiału pobranego z niewyczuwalnych formacji);
    • biopsja trukat (badanie tkanki).
  3. Dodatkowa diagnostyka:
    • badania laboratoryjne poziomu hormonów;
    • prześwietlenie;
    • MRI;
    • termografia;
    • badanie stanu węzłów chłonnych.

Związek z onkologią

Choroba włóknisto-torbielowata nie jest chorobą przedrakową, ale może stać się tłem dla rozwoju raka. Choroba nie zagraża życiu pacjentów, ale znacząco wpływa na jej jakość.

Zaniedbane formy mastopatii prowadzą do konieczności poważnej operacji - usunięcia gruczołów sutkowych. Podobną procedurę przeprowadza się, jeśli istnieje podejrzenie rozwoju raka podczas leczenia włókniakowatości..

Opcje i metody leczenia

Głównym etapem leczenia gruczolakowłókniakowatości piersi jest ustalenie przyczyny rozwoju choroby i jej późniejsze wykluczenie. Wiek pacjenta, obecność chorób towarzyszących i ogólny stan zdrowia odgrywają w tym przypadku szczególną rolę..

Przebieg leczenia jest zalecany zgodnie z wynikami wstępnego badania i zależy bezpośrednio od stadium choroby.

W leczeniu formacji w gruczołach mlecznych stosuje się następujące grupy leków:

  • środki homeopatyczne;
  • kompleksy witaminowe;
  • analogi neurohormonów;
  • antyestrogeny;
  • środki androgenne;
  • łagodne środki uspokajające;
  • środki antykoncepcyjne z funkcją normalizacji cyklu miesiączkowego;
  • preparaty progesteronowe;
  • środki do poprawy funkcji wątroby;
  • leki poprawiające stan tarczycy.

Interwencja chirurgiczna jest przeprowadzana tylko w przypadku braku wyników leczenia zachowawczego. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym i jest resekcją sektorową piersi.

Podczas operacji pobierane są materiały do ​​dodatkowych badań. Przebieg rehabilitacji będzie różny dla pacjenta pod względem czasu trwania i bólu..

Możesz towarzyszyć przebiegowi leczenia lekami z niektórymi receptami medycyny alternatywnej, na przykład:

  • nakładanie liści kapusty lub łopianu na gruczoły mleczne;
  • wprowadzenie do diety znamienia kukurydzy, pąków brzozy, dzikiej róży, korzenia kozłka lub liści porzeczki (opłaty sprzedawane są w aptekach, stosowane w postaci wywarów lub dodatków do żywności);
  • nakładanie pieczonej cebuli lub dyni na gruczoły mleczne.

Recepty można stosować jedynie jako uzupełnienie głównego kursu leków. Nie przeprowadzaj wątpliwych eksperymentów.

W większości przypadków miejscowa gruczolakowatość gruczołu mlekowego ma korzystne rokowanie. Kiedy choroba zostanie wykryta we wczesnych stadiach rozwoju, jest całkowicie możliwe do wyzdrowienia.

Eksperci zalecają podjęcie działań zapobiegających tworzeniu się guzków w gruczołach mlecznych, które obejmują regularne badania lekarskie, odpowiednie odżywianie, staranny dobór bielizny oraz dbanie o własne zdrowie.

Dodatkowe informacje na ten temat znajdziesz w dziale Odmiany.

Podobał Ci się artykuł? Subskrybuj i śledź aktualizacje na VKontakte, Odnoklassniki, Twitterze, Facebooku lub Google Plus.