Torbiele i guzy jajników

Współczesna klasyfikacja nowotworów jajników koncentruje się na międzynarodowym, dlatego każdy z nich nazywa się guzem.

Jednak pacjenci nie są jeszcze przyzwyczajeni do tej terminologii, a specjaliści czasami używają terminów torbiele jajnika (formacje przypominające guzy) i torbiele (guzy prawdziwe).

Torbiele i guzy jajników mają inny charakter. Przyjrzyjmy się bliżej ich typom i funkcjom..

  • Koszt konsultacji wstępnej to 2700
  • Koszt konsultacji USG to 4200
Umówić się

Torbiele jajników

Cysty to guzowate formacje, które rosną w wyniku gromadzenia się w nich zawartości.

Najczęstszymi przyczynami powstawania torbieli są przewlekłe procesy zapalne i zmiany hormonalne..

Główne rodzaje cyst:

  • luteal lub cysty ciałka żółtego - do 15% wszystkich przypadków (według różnych źródeł);
  • paraovarian - 10-13% wszystkich przypadków;
  • pęcherzykowy - ponad 80% wszystkich przypadków.

Torbiel ciałka żółtego

Te formacje powstają pod wpływem hormonu luteinizującego po owulacji.

Funkcją ciałka żółtego jest produkcja progesteronu, który jest niezbędny do rozwoju ciąży i wzrostu płodu. Jeśli w czasie ciąży ciałko żółte utworzy cystę, nowotwór nie wpływa na łożysko.

Po porodzie lub na początku miesiączki (czasami po 2-3 cyklach) torbiel ciałka żółtego z reguły ustępuje bez konieczności leczenia. Ta cysta nigdy nie przekształca się w złośliwą formację..

Leczenie przeprowadza się w przypadkach związanych z powikłaniami - skręt jajnika (nagła operacja), pęknięcie torbieli, krwawienie wewnętrzne (z pęknięciem w okolicy naczynia), nieregularne miesiączki.

Innymi celami terapeutycznymi tej choroby są cysty o średnicy większej niż 4 cm; objawowe i nawracające; te, w których nastąpił rozkład.

Torbiel paraowariańska

Ten typ powstawania nowotworu jest konsekwencją nieprawidłowego rozwoju embrionalnego. Torbiel okołowariowa tworzy się między jajnikiem a rurką, najczęściej w wieku od 20 do 40 lat. Nie rozpuszcza się.

Małe torbiele tego typu - o średnicy do 2,5 cm - są dynamicznie obserwowane w odstępach jednej wizyty u ginekologa co pół roku. Średnie (do 5 cm średnicy) i duże (powyżej 5 cm) usuwa się chirurgicznie (laparoskopowo).

Torbiele pęcherzykowe

Przyczyną ich powstawania są zaburzenia hormonalne. Torbiele pęcherzykowe tworzą się z największego pęcherzyka, który nie pękł, aby umożliwić uwolnienie komórki jajowej.

Jeśli nie ma wyraźnego bólu i innych objawów, jeśli nie ma powikłań (skręt, martwica, krwotok do jamy, nawrót), torbiel jest obserwowana dynamicznie. Wraz z normalizacją tła hormonalnego i innymi procesami torbiel może samodzielnie się rozpuścić. Jeśli pojawią się powikłania, torbiel jest natychmiast usuwana.

Torbiele jajników

  • Koszt: 90000 - 130 000 rubli.
  • Czas trwania: 30-60 minut
  • Hospitalizacja: 2-3 dni w szpitalu

Torbiele lub prawdziwe guzy to formacje, które rosną w wyniku podziału i wzrostu komórek. Mają inny charakter i potrafią się odrodzić..

Istnieją trzy grupy cyst:

  • łagodne - składają się z wysoce zróżnicowanych komórek, rosną powoli, nie dają przerzutów, stanowią do 80% wszystkich przypadków;
  • potencjalnie złośliwe lub graniczne, - guzy o niskim stopniu złośliwości, występują - guzy śluzowe, surowicze, guzy Brennera;
  • złośliwe - kiełkują w sąsiednich tkankach, szybko rosną, dają przerzuty; czasami - nabłonkowe (do 42% z nich - raki surowicze, do 15% - śluzowe, do 17% - niezróżnicowane).

Guzy jajnika leczy się operacyjnie, zwykle laparoskopowo.

Objawy torbieli i guzów jajnika

Torbiele i guzy jajnika wykazują niespecyficzne (podobne) objawy:

  • na początkowych etapach - bez objawów;
  • uczucie pełności w jamie brzusznej, jego pełnia, wzrost objętości brzucha;
  • ciągnięcie bólów w dolnej części brzucha;
  • uporczywy lub często nawracający zespół bólowy lub niejasne odczucia bólu w całym brzuchu;
  • utrata apetytu.

Torbiel jajnika

Torbiel jajnika jest formacją podobną do guza, która powstała w narządzie hormonalnie aktywnym żeńskiego układu rozrodczego. Zawartość guza jest najczęściej płynna iw dużej mierze zależy od przyczyny, która doprowadziła do nowotworu w przydatkach.

Opcje torbieli jajników

Guzy jajnika występują z częstością 2 po włókniakach macicy. Formacje torbielowate można podzielić na 4 grupy:

1. Funkcjonalne torbiele

Niewielkie formacje hormonozależne (torbiele pęcherzykowe, lutealne), które mogą samoistnie zniknąć w ciągu 2-3 cykli miesiączkowych. Dobrze reagują na leczenie zachowawcze lekami hormonalnymi.

2. Formacje przypominające guz

Torbiele jajników, które nie są prawdziwymi guzami, powstające z różnych powodów, aw niektórych przypadkach nawet niezwiązane z jajnikami:

  • guz jajnika i jajnika;
  • zespół policystycznych jajników (PCOS);
  • cysta pary.

3. Łagodne guzy

Torbiele jajnika, które powstają ze struktur komórkowych, są najczęstsze (80% wszystkich torbieli) i są prawdziwymi guzami. Te łagodne nowotwory obejmują:

  • surowicza torbiel jajnika;
  • śluzowy torbiel;
  • torbiel endometrioidalna;
  • guzy hormonalne (tekoma, włókniak, androblastoma, guz komórek ziarnistej i inne);
  • torbiele skórne.

4. Nowotwory złośliwe

Znacznie rzadziej, ale dość realistycznie występowanie raka jajnika. Ta wyjątkowo niekorzystna opcja nie różni się niczym od jakiejkolwiek innej torbieli jajnika, dlatego w przypadku jakichkolwiek torbieli w okolicy jajnika obowiązuje zasada: guz należy usunąć chirurgicznie, ponieważ żaden lekarz i żadne przedoperacyjne badanie diagnostyczne nie może w 100% potwierdzić ani odrzucić tę straszną diagnozę.

Przyczyny torbieli jajników

1. Czynnik hormonalny

Najczęściej guzy jajnika występują z powodu braku równowagi hormonalnej. W przypadku torbieli czynnościowych największe znaczenie ma brak równowagi żeńskich hormonów płciowych z przewagą estrogenu. Guzy hormonalne powstają z komórek tkanki jajnika, co powoduje wyraźny wzrost ilości niektórych hormonów we krwi kobiety.

2. Czynnik dziedziczny

Torbiele dermoidalne i guzy hormonalne są często spowodowane wadami wrodzonymi lub wewnątrzmacicznymi problemami wzrostu. Nowotwory występują u młodych kobiet, powodując problemy ginekologiczne lub bezpłodność. W powstawaniu jam torbielowatych istotną rolę odgrywają uwarunkowane genetycznie procesy autoimmunologiczne..

3. Czynnik zapalny

Przewlekłe infekcje najądrzy mogą prowadzić do powstania zapalnego guza torbielowatego. Najczęściej zdarza się na tle przewlekłego zapalenia jajowodów lub podczas infekcji narządów płciowych (rzeżączka, chlamydia). Wszelkie zabiegi chirurgiczne na narządach miednicy (aborcja, wprowadzenie antykoncepcji wewnątrzmacicznej, badania diagnostyczne, chirurgia endoskopowa lub operacja jamy brzusznej) mogą wywoływać pojawienie się guzów..

4. Endometrioza

Torbiel endometrioidalna dotyczy endometriozy narządów płciowych i wymaga obowiązkowego leczenia chirurgicznego.

Główną rolą jajników w organizmie kobiety jest produkcja hormonów i dojrzewanie komórki jajowej. Dlatego głównymi czynnikami powodującymi pojawienie się torbieli jajnika są zaburzenia endokrynologiczne związane z owulacją i dwufazowym cyklem miesiączkowym..

Objawy guzów torbielowatych

Małe cysty mogą w żaden sposób się nie ujawniać, ale wraz ze wzrostem ich rozmiaru konieczne będą objawy. Wszystkie zewnętrzne objawy i skargi kobiet z torbielą jajnika można warunkowo podzielić na kilka grup:

1. Wrażenia bólowe

Ból może wystąpić po prawej lub lewej stronie, w dolnej części brzucha lub w kości krzyżowej. Nasilenie waha się od tępego bólu do silnych bólów strzeleckich, które mogą promieniować na bok, nogę, dolną część pleców lub odbyt.

2. Nieprawidłowości miesiączkowania

Na tle torbieli jajnika możliwe są wszelkie zmiany w miesiączce. Najczęściej są to:

  • obfite i częste miesiączki;
  • rzadkie i rzadkie;
  • brak krytycznych dni przez kilka miesięcy;
  • przypadkowe pojawienie się miesiączki.

3. Objawy endokrynologiczne

Zaburzenia hormonalne na tle torbieli jajnika mogą objawiać się różnymi objawami:

  • otyłość;
  • nietypowe dla kobiety owłosienie (ciemne włosy nad górną wargą, pojawienie się włosów na klatce piersiowej w okolicy sutków i od łono do pępka);
  • zmiany skórne (trądzik, łojotok);
  • dysfunkcje seksualne (brak libido, bolesność i dyskomfort podczas stosunku);
  • występowanie problemów ginekologicznych (przerost endometrium, polip macicy, mięśniak macicy);
  • zaburzenia płodności (niepłodność, poronienie).

4. Zmiany w sąsiednich narządach

Guz jajnika o średniej i dużej wielkości (powyżej 6-10 cm średnicy) może powodować ucisk narządów miednicy, co objawia się zaburzeniami oddawania moczu i wypróżniania (niedrożność jelit, trudności w opróżnianiu pęcherza). Duże guzy (ponad 15 cm), które rozciągają się poza miednicę, mogą uciskać leżące na nich narządy.

Diagnoza torbieli jajników

Najprostszym i najbardziej dostępnym badaniem diagnostycznym jest badanie ginekologiczne. Doświadczony lekarz po badaniu oburęcznym bez większych trudności wykryje torbiel jajnika o wielkości 3-4 cm lub więcej. Formację ujawnioną podczas egzaminu należy ocenić za pomocą następujących dodatkowych badań:

1. USG narządów miednicy

Podczas prowadzenia badań optymalne jest użycie głowicy przezpochwowej. Prosta i nieszkodliwa metoda pozwala ocenić stan przydatków, wykryć cysty z dużą dokładnością i obliczyć ich wielkość. W przypadku dużych guzów (powyżej 7–10 cm) należy zastosować głowicę przezbrzuszną. Wskazane jest uzupełnienie badania o analizę dopplerowską guza w celu oceny ukrwienia torbielaka (nowotwory złośliwe są najlepiej ukrwione).

2. Tomografia komputerowa

Jeśli lekarz diagnostyki ultrasonograficznej ma wątpliwości lub trudności w określeniu lokalizacji i wielkości torbieli, wówczas jedną z optymalnych metod diagnostycznych będzie badanie tomograficzne. Metoda jest najbardziej skuteczna w przypadku guzów śluzowych, dermoidalnych i nowotworów złośliwych.

3. Badanie MRI

Trójwymiarowa wizualizacja guza za pomocą rezonansu magnetycznego pozwoli ocenić związek torbieli z sąsiednimi narządami, ewentualne ryzyko kompresji lub rozrostu guza w okolicznych narządach, obecność powikłań.

4. Markery nowotworowe

Jeśli podejrzewa się złośliwy proces, konieczne jest oddanie krwi do markerów nowotworowych, które obejmują:

  • HCG (ludzka gonadotropina kosmówkowa);
  • AFP (alfa-fetoproteina);
  • CA-125 (antygen swoisty dla krwi na raka jajnika).

5. Laparoskopia diagnostyczna

Badanie endoskopowe wykrywa torbiel jajnika i pobiera wycinek tkanki do badania (biopsja). Będzie to najdokładniejsza opcja diagnostyczna dla każdej postaci guzowatych formacji w przydatkach..

Operacja

Można zrezygnować z zabiegu chirurgicznego w przypadku torbieli w jajnikach, ale tylko z pełnym przekonaniem, że torbiel jest sprawna. Leczenie zachowawcze stosuje się tylko w przypadku tego typu guza w przydatkach. Zdecydowana większość torbieli i cyst wymaga operacji. W tym celu stosuje się kilka technik..

1. Chirurgia laparoskopowa

Większość operacji guzów jajnika wykonywana jest przy użyciu technik endoskopowych. Trzy nakłucia (w podbrzuszu iw okolicy pępka) to minimalny uraz, brak blizn i niskie ryzyko powikłań. Najlepszą opcją do operacji jest użycie lasera do przecięcia tkanki. Pozwala to zmaksymalizować zachowanie zdrowej części jajnika, co jest szczególnie ważne dla młodych kobiet, które chcą mieć dziecko..

2. Laparotomia

W przypadku dużych i olbrzymich torbieli jajnika, podejrzenia raka lub powikłań zagrażających życiu, lekarz zastosuje zwykłą metodę chirurgiczną, gdy brzuch zostanie przecięty powyżej kości łonowej. W takim przypadku chirurg będzie miał dobry przegląd i możliwość spokojnego zbadania torbieli i sąsiednich narządów. W zależności od sytuacji zakres operacji może wyglądać następująco:

  • złuszczanie torbieli przy maksymalnym zachowaniu tkanki jajnika;
  • klinowa resekcja jajnika;
  • usunięcie przydatków macicy po jednej stronie;
  • obustronne usunięcie jajników.

Podstawowe zasady leczenia operacyjnego guzów jajnika:

  • wszystkie guzy jajnika, z wyjątkiem małych torbieli czynnościowych, wymagają leczenia chirurgicznego;
  • lekarz zdecydowanie postara się zachować zdrową część jajnika (zasada zachowania narządów);
  • zawsze należy badać sąsiednie narządy i poszerzać interwencję chirurgiczną w przypadku współistniejącej patologii (węzły mięśniakowate, ogniska endometriozy);
  • warunkiem koniecznym do usunięcia torbieli jajnika jest pilne badanie histologiczne w celu wykrycia zmian przedrakowych i nowotworowych w czasie (czujność raka).

Komplikacje

W przypadku torbieli w okolicy miednicy należy wystrzegać się następujących powikłań:

  • szybki wzrost z ryzykiem złośliwości;
  • perforacja lub pęknięcie torbieli z płynem dostającym się do jamy brzusznej, co spowoduje silny ból;
  • skręt torbielowatego guza z upośledzonym przepływem krwi, który spowoduje silny ból;
  • martwica i rozpad guza z silną odpowiedzią zapalną.

Zapobieganie

Nie można zapobiec dziedzicznym guzom torbielowatym. W przypadku tego typu nowotworów głównym środkiem zapobiegawczym jest wczesne wykrycie i regularne wizyty u lekarza..

Optymalnym sposobem zapobiegania guzom czynnościowym i hormonalnym jest utrzymanie równowagi hormonalnej poprzez:

  • Doustne środki antykoncepcyjne;
  • odmowa aborcji;
  • noszenie płodu i karmienie piersią.

Odpowiednia dieta, unikanie dużych ilości węglowodanów i ćwiczenia pomogą zapobiegać otyłości i zaburzeniom endokrynologicznym..

Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia guzów zapalnych, każda kobieta musi zabezpieczyć się przed infekcjami narządów płciowych (obowiązkowe stosowanie prezerwatywy w przypadku przypadkowego kontaktu), unikać aborcji i długotrwałego stosowania antykoncepcji wewnątrzmacicznej.

Znalezienie torbieli jajnika to poważny problem dla kobiecego ciała. Zarówno pod względem przyszłego zdrowia, jak i płodności. Terminowe leczenie chirurgiczne guzów przydatków pozwoli uniknąć powikłań, zapobiegać rakowi jajnika i zachować funkcje rozrodcze.

Torbiel lub guz: jak je odróżnić

Guz i cysta to dwa rodzaje narośli. Mogą mieć podobny wygląd, ale mają bardzo różne powody, aby określić, czy dana osoba ma którykolwiek z tych wzrostów, lekarz może zastosować techniki obrazowania lub biopsję.

Torbiel na guz

Torbiel to worek tkanki wypełniony substancją, taką jak powietrze lub płyn. Nowotwory to stałe masy tkanki..

Cysty mogą tworzyć się w dowolnym miejscu ciała, w tym w kościach i tkankach miękkich. Większość z nich jest irracjonalna, choć są pewne wyjątki. Cysty mogą być wrażliwe na dotyk i mogą być łatwo przenoszone przez osobę.

Guz może rosnąć prawie w każdym miejscu ciała, rośnie szybko i jest gęsty w dotyku.

Jeden narząd może zawierać cysty i guzy.

Niektóre z wielu rodzajów cyst obejmują:

- Torbiele piersi: Są to wypełnione płynem worki, które można łatwo „przesuwać” pod skórą. Osoba z wieloma z tych narośli ma stan zwany włóknisto-torbielowatymi piersiami;

- Torbiel naskórkowa: Te cysty rozwijają się na górnej warstwie skóry - naskórku. Mogą tworzyć się na szyi, klatce piersiowej, górnej części pleców i mosznie;

- Torbiel wątroby: rozwija się w wątrobie;

- Torbiel Pilara: tworzy się w komórkach na dnie mieszków włosowych. Gęsty płyn wewnątrz cyst często zawiera keratynę, substancję stałą wytwarzaną przez komórki skóry.

- Torbiel nerki;

- Torbiel jajnika: Te formy na jajnikach, zwykle podczas owulacji. Są nieszkodliwe i często nie powodują żadnych objawów. Czasami powoduje ból miednicy, ból pleców i wzdęcia.

Warunki, które powodują obrzęk

Guzy mogą być łagodne (niezłośliwe) lub złośliwe. Łagodne guzy zwykle rosną w jednym miejscu i nie rozprzestrzeniają się. Nowotwory złośliwe rozwijają się w jednym obszarze ciała, a następnie rozprzestrzeniają się na inne. Zarówno guzy łagodne, jak i złośliwe różnią się wielkością.

Niektóre rodzaje guzów obejmują:

- Gruczolaki: wykonane z gruczołowej tkanki nabłonkowej, która pokrywa narządy i gruczoły. Przykłady tych nowotworów obejmują polipy okrężnicy, gruczolaki dróg żółciowych i gruczolaki wątroby. Mogą być rakowe, ale zwykle są łagodne;

- Mięśniaki: te łagodne guzy rosną na tkance łącznej lub włóknistej. Najczęściej rozwijają się w macicy lub wokół niej;

- Tłuszczaki: Guzy komórek tłuszczowych często tworzą się u osób powyżej 40 roku życia. Zwykle są miękkie i znajdują się pod skórą i prawie zawsze są łagodne;

- Nowotwory złośliwe: mogą rozwinąć się w dowolnym miejscu ciała. Na przykład mięsaki rozwijają się z tkanki łącznej, takiej jak szpik kostny. Raki, inny powszechny rodzaj raka, wyrastają z komórek nabłonka okrężnicy, wątroby lub gruczołu krokowego.

Guzy mogą rosnąć tak duże, że uciskają narządy, powodując ból i inne objawy. Chirurg zwykle usuwa duże guzy.

Diagnostyka

Lekarz może zastosować kilka metod diagnostycznych w celu identyfikacji guza i torbieli. Zaczną od zapoznania się z historią medyczną, a następnie zapytają, kiedy zaczęły się objawy i kiedy stały się najbardziej zauważalne..

Ważny jest czas wystąpienia objawów, na przykład cysty mogą stać się bardziej widoczne podczas miesiączki z powodu wahań hormonalnych.

Lekarz zbada również torbiel lub guz, jeśli to możliwe: lokalizację, kolor, jak się czuje w organizmie.

Lekarz może użyć USG do zbadania torbieli lub guza w głębi ciała. Obraz ultrasonograficzny często pokazuje, czy guzek jest pusty, wypełniony płynem lub jest zbiorem komórek.

W niektórych przypadkach lekarz może zażądać biopsji, która polega na usunięciu z niej fragmentu lub komórek. Biopsja zostanie wysłana do laboratorium w celu przetestowania.

Kiedy iść do lekarza?

Chociaż nie wszystkie cysty i guzy wymagają leczenia, osoba zdecydowanie powinna poddać się badaniu cząsteczki, jeśli istnieje wrażenie, że wzrost szybko rośnie.

Inne potencjalnie niebezpieczne objawy to:

- krwawienie z obszaru wzrostu;

- ból lub tkliwość;

- niezdolność do wykonywania codziennych czynności z powodu guza lub torbieli.

Torbiele i guzy jajników

Lekarze z doświadczeniem w prowadzeniu zagranicznych klinik

Dokładna diagnoza przedoperacyjna

Operacje dla dowolnego rozmiaru guza

Operacje laparoskopowe i zrobotyzowane z szybką rehabilitacją

Oddziałem kieruje ginekolog onkolog-chirurg z doświadczeniem w największych klinikach w Stanach Zjednoczonych, jedyny pełnoprawny członek Amerykańskiego Towarzystwa Ginekologów-Onkologów w Rosji Vladimir Nosov

Leczenie oszczędzające narządy u młodych pacjentów

Zadzwoń do nas + 7 495 933-66-55 lub

Jednym z priorytetowych obszarów pracy Kliniki Ginekologii i Onkoginekologii EMC jest diagnostyka i leczenie torbieli i guzów jajników (formacji), dość często rozpoznawanych u kobiet w wieku rozrodczym, a także po wystąpieniu menopauzy.

Często określenia - torbiel, torbielak, guz jajnika - są prawie synonimami dla lekarza i oznaczają obecność nieprawidłowej formacji (wzrostu) na jajniku. Faktem jest, że w klasyfikacjach międzynarodowych istnieją pojęcia MASA PRZYCZEPOWA, MASA OWARIANA, CYSTKA OWARIANA - wszystkie są wymienne, każdą torbielowatą formację jajników można nazwać jednym z trzech terminów.

Guz jajnika wskazuje na obecność torbieli zawierającej gęsty składnik. Sama cysta jest „bąbelkiem” na powierzchni lub wewnątrz jajnika, wypełnionym płynem. Nawet w przypadku nowoczesnych metod intraskopy (USG, TK, MRI), a zatem dla onkoginekologa, formacje te wyróżniają się jedynie charakterem treści.

Istnieje wiele klasyfikacji ze względu na histologię, wielkość, funkcjonalność, ale klasyfikacja według stopnia złośliwości jest dość uniwersalna i zaspokaja potrzebę informacji o chorobie zarówno lekarza, jak i pacjenta.

Rodzaje torbieli jajnika

Torbiele i guzy jajnika dzieli się na trzy typy:

Łagodne zmiany i cysty

Graniczne formacje jajników

Łagodne formacje (cysty) jajników występują częściej u młodych kobiet i mogą być związane z chorobą, taką jak endometrioza (gdy komórki endometrium, wewnętrzna warstwa ściany macicy, rosną poza tą warstwą), a także mogą być wynikiem nieregularnych miesiączek.

Guzy graniczne jajnika występują częściej u kobiet w wieku powyżej 30 lat. Pod mikroskopem cysty można określić jako złośliwe, ale mają przebieg kliniczny bardziej przypominający łagodne formacje. Guzy graniczne w rzadkich przypadkach powodują rozprzestrzenianie się przerzutów (badań przesiewowych), ale często wywołują nawroty (gdy po pewnym czasie guz wraca do jajnika lub pojawia się w innym miejscu) - w takich przypadkach konieczne są operacje wielokrotne. W tym przypadku chemioterapia nie jest skuteczna..

Złośliwe guzy jajników (rak jajnika) występują najczęściej u kobiet po menopauzie. Niestety 80% pacjentów trafia do lekarza dopiero z objawami objawów - na trzecim lub czwartym etapie choroby. W tych przypadkach wykonywane są najbardziej radykalne operacje, mające na celu usunięcie wszystkich węzłów nowotworowych z jamy brzusznej, po operacji (w niektórych przypadkach nawet przed operacją) wykonywana jest chemioterapia. Mimo późnego etapu leczenia 30-40% pacjentów ma szansę na całkowite wyleczenie.

Jak wykrywane są cysty (formacje, guzy) jajników?

Niektóre kobiety odwiedzają ginekologa z bólem w dolnej części brzucha. Czasami te bóle mają charakter cykliczny, w niektórych przypadkach są trwałe. W niektórych przypadkach torbiele i guzy jajników są wykrywane incydentalnie podczas profilaktycznych badań ultrasonograficznych.

Co to są markery nowotworowe? Do czego są używane?

Markery nowotworowe to specyficzne substancje, które powstają w płynach biologicznych pacjentów w wyniku żywotnej aktywności komórek rakowych. Najczęściej badanym markerem nowotworowym we krwi w jajnikach jest CA-125. Jest często wykrywany w przypadku stwierdzenia torbieli lub mas jajników. Niestety CA-125 nie ma specyficzności. Może się on kilkakrotnie narastać podczas łagodnych procesów w jamie brzusznej (włókniaki macicy, endometrioza, łagodne torbiele jajników, zapalenie jelita grubego i inne), podczas gdy u połowy kobiet ze złośliwymi guzami jajnika we wczesnych stadiach poziom CA-125 jest prawidłowy. Dlatego definicja CA-125 często nie jest stosowana do rozwiązania problemu złośliwości guza przed operacją, ale w połączeniu z danymi ultrasonograficznymi może w niektórych przypadkach stać się istotnym wskaźnikiem diagnostycznym dla ginekologa..

Czy obecność cysty zawsze wymaga usunięcia?

Być może tylko torbiele czynnościowe (cysty powstające w wyniku cyklu miesiączkowego, a nie owulacji) zasługują na dynamiczną obserwację przez ginekologa. Funkcjonalne torbiele powinny zniknąć po 1 do 2 cyklach miesiączkowych. Jeśli tak się nie stanie, torbiel nie jest funkcjonalna, ale patologiczna.

Wielotorbielowate jajniki (wiele małych cyst na obwodzie jajnika) mogą być normalną odmianą, a także być oznaką jednego ze składników zespołu policystycznych jajników. Te małe cysty również w większości przypadków nie wymagają leczenia chirurgicznego, chyba że łączy się je z niepłodnością lub nieprawidłowościami miesiączkowania..

Jajniki policystyczne występują u 15-20% doskonale zdrowych kobiet i nie wymagają leczenia. W innych przypadkach zaliczane są do istotnego klinicznie zespołu policystycznych jajników (hiperandrogenizm, zaburzenia cyklu). Wszystkie inne torbiele i masy jajników są uważane za patologiczne i wymagają chirurgicznego usunięcia.

Jaki jest cel operacji?

Możliwe jest dokładne określenie, czy łagodna torbiel lub torbiel złośliwa (graniczna) jest możliwa tylko po usunięciu torbieli lub jajnika z torbielą podczas operacji. Wszystkie przedoperacyjne techniki diagnostyczne (USG, markery nowotworowe, analiza objawów) są przybliżone i nie dają 100% odpowiedzi na pytanie o złośliwość.

Niektóre cysty mogą również powodować skręt jajnika, gdy odcięty zostaje dopływ krwi do jajnika, jajnik obumiera, co jest wskazaniem do pilnej operacji. Niektóre cysty mogą mimowolnie pęknąć, czasami prowadząc do znacznego krwawienia (udar jajników), co zwykle wymaga również pilnej operacji.

Czy można zachować sam jajnik, na którym powstała torbiel, czy też konieczne jest całkowite jej usunięcie??

W większym stopniu zależy to od charakteru torbieli, wieku kobiety i szeregu innych czynników. Mówiąc o łagodnych torbielach jajnika (endometrioma, cystadenoma, pęcherzykowatych itp.) O niezbyt dużych rozmiarach, można zachować jajnik i usunąć tylko torbiel za pomocą kapsułki, aby uniknąć nawrotu.

Jeśli torbiel w trakcie operacji wygląda podejrzanie z punktu widzenia onkologii, bezpieczniej jest usunąć cały jajnik wraz z torbielą poprzez zanurzenie go w plastikowej torbie bezpośrednio w jamie brzusznej, a następnie wyjęcie - bardzo ważne jest, aby nie „złamać” torbieli w jamie brzusznej, czyli tak, aby jej zawartość nie dostał się do jamy brzusznej pacjenta, ponieważ może to spowodować problemy w przyszłości.

Twój ginekolog zdecydowanie powinien Cię ostrzec o możliwej konieczności usunięcia całego jajnika z torbielą (guzem) oraz o tym, że taką decyzję może podjąć chirurg w trakcie operacji, chociaż w większości przypadków jajnik można zachować..

W niektórych przypadkach wymagane jest usunięcie torbieli wraz z jajnikiem - w tym przypadku chirurg wysyła go na pilne badanie histologiczne, którego wyniki pomagają szybko zdecydować o wymaganej ilości interwencji chirurgicznej bezpośrednio podczas operacji.

Czy są szanse na ciążę i poród po usunięciu jednego z jajników??

Jeden jajnik może w pełni wypełniać swoje funkcje, w tym produkcję hormonów płciowych, zapewnienie prawidłowego cyklu miesiączkowego, a także comiesięczną produkcję jaj. Jeśli jajowód zachowanego jajnika jest przejezdny, szanse na zajście w ciążę i urodzenie dziecka są takie same jak u kobiet z dwoma jajnikami..

Leczenie torbieli jajników

Jeżeli torbiel (formacja) jajnika nie jest zbyt duża, ma mniej niż 7-9 centymetrów średnicy i na podstawie wyników USG nie budzi szczególnych podejrzeń co do jej złośliwości, wykonywany jest zabieg małoinwazyjny - laparoskopia jajników.

Warto zauważyć, że zdecydowana większość torbieli jajnika należy do tej kategorii i jest leczona operacją laparoskopową, która daje doskonałe efekty kosmetyczne, minimalną utratę krwi podczas operacji i szybki powrót do zdrowia. Jeśli torbiel jest zbyt duża i nie można jej bezpiecznie usunąć z jamy brzusznej przez małe otwory laparoskopowe, wykonuje się operację jamy brzusznej.

Jeśli na podstawie USG lub tomografii komputerowej (CT) lub markerów guza krwi istnieje dokładne podejrzenie, że formacja jest złośliwa, w tym przypadku wykonuje się operację brzucha.

W przypadku wielu nietypowych torbieli i formacji jajników wskazane jest przeprowadzenie operacji laparoskopowej. W innych przypadkach laparoskopia służy tylko do zdiagnozowania tworzenia jajników, a następnie przechodzi do operacji brzucha.

Czy istnieją niechirurgiczne metody leczenia torbieli jajnika (formacje)?

Oprócz funkcjonalnych torbieli i policystycznych jajników, operacyjnie leczy się inne rodzaje torbieli i guzów. Istnieje błędne przekonanie, że niektóre leki hormonalne przyczyniają się do resorpcji torbieli, ale w literaturze medycznej nie ma dowodów na skuteczność tej metody..

W niektórych przypadkach torbiel ustępuje samoistnie (torbiel czynnościowa), ale zwykle następuje to spontanicznie, a nie w wyniku stosowania leków hormonalnych. Stosowanie leków hormonalnych (antykoncepcyjnych) jest naprawdę uzasadnione tylko w jednym przypadku - aby zapobiec ponownemu powstawaniu czynnościowych i innych łagodnych torbieli jajnika. Ponadto stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych przez 5 lat lub dłużej (łącznie na całe życie kobiety) zmniejsza ryzyko zachorowania na raka jajnika o 40%.

Z którym lekarzem powinienem się skontaktować w przypadku torbieli jajnika??

W przypadku wykrycia torbieli jajnika na podstawie wyników badania USG konieczne jest skontaktowanie się z chirurgiem ginekologiem specjalizującym się w operacjach laparoskopowych. Nawet jeśli torbiel okaże się funkcjonalna, endochirurg ginekolog będzie kontynuował obserwację pacjenta przez kilka miesięcy, aż torbiel sama ustąpi. Jeśli torbiel nie jest typowa lub istnieje podejrzenie obecności guza granicznego lub złośliwego, w takim przypadku należy skontaktować się z chirurgiem ginekologiem onkologiem, który przepisze dodatkowe badania i wykona operację laparoskopową lub jamy brzusznej.

Chirurdzy-onkoginekolodzy EMC posiadają odpowiednie przeszkolenie chirurgiczne, bogate doświadczenie chirurgiczne w ginekologii onkologicznej i dyscyplinach pokrewnych, najnowocześniejszy sprzęt, a co najważniejsze - zrozumienie potrzeby całkowitego radykalnego usunięcia guza podczas operacji.

Głównym zadaniem Kliniki Ginekologii i Onkoginekologii EMC jest zapewnienie opieki chirurgicznej i terapeutycznej w chorobach ginekologicznych i ginekologicznych onkologicznych w jak najkrótszym czasie, możliwie efektywnie, bezboleśnie i przy minimalnych skutkach ubocznych. Dzieło jest zbudowane zgodnie ze standardami medycyny opartej na faktach, stosowanymi w USA i Europie Zachodniej.

Zespół lekarzy oddziału - chirurdzy-onkoginekolodzy, chirurdzy-ginekolodzy, uroginekolodzy, za którymi stoi nie tylko wieloletnia praktyka w najlepszych klinikach w Rosji, USA, Europie i Izraelu, ale także potężne szkolenie teoretyczne, które jest stale doskonalone dzięki udziałowi lekarzy w międzynarodowych kongresach i konferencjach dotyczących specjalność.

Kierownikiem oddziału jest doświadczony chirurg-ginekolog onkolog i położnik-ginekolog, certyfikowany przez US National Commission (Board Certified) w zakresie położnictwa-ginekologii i ginekologii onkologicznej, a także certyfikowany specjalista położnictwa-ginekologii i onkologii w Rosji Władimir Nosow. Klinika EMC jest jedną z nielicznych w Moskwie, której poziom świadczenia usług medycznych spełnia międzynarodowe standardy.

Różnica między guzem jajnika a torbielą

Guzy jajnika (cysty i torbiele)

Torbiel jest częstą chorobą. Jest to nowotwór wolumetryczny wewnątrz lub w pobliżu jajnika, który wygląda jak gęsta kapsułka z jamą wypełnioną cieczą (wodnistą, gęstą lub lepką). Cysty:

  • Są pojedyncze lub wielokrotne (policystyczne);
  • Może rozwinąć się w jednym jajniku lub w obu;
  • Ponieważ proces ten ma charakter hormonalny, rozwijają się głównie w wieku rozrodczym..
  • Torbielowate, które są klasyfikowane jako prawdziwe guzy;
  • Cysty, które są formacjami przypominającymi guzy.

Najczęstsze to procesy torbielowate. Jeśli formacja utrzymuje się przez dwa cykle miesiączkowe, decyduje się o jej natychmiastowym usunięciu chirurgicznym.

Przyczyny rozwoju nowotworów

Przyczyn rozwoju tego procesu jest kilka. Znając je, możesz zminimalizować ryzyko wystąpienia problemu..

  1. Brak równowagi hormonalnej jest zwiększonym czynnikiem ryzyka. Niezależnie od przyczyny nierównowagi hormonalnej ważne jest, aby przywrócić poziom hormonów. Już sama ta okoliczność przyczynia się do resorpcji cyst. Problem wywołuje:
    • Przejadanie się i odchudzanie;
    • Nadwaga lub zbyt mała waga;
    • Zmiana klimatu;
    • Złe nawyki;
    • Naprężenie.
  2. Manipulacje ginekologiczne:
    • Poronienie;
    • Poród, cesarskie cięcie, zwykle;
    • Egzaminy bez kwalifikacji;
    • Instalacja urządzenia wewnątrzmacicznego.
  3. Choroby ginekologiczne w zaawansowanym stadium, gdyż istnieje zwiększone ryzyko powikłań.
  4. Dysfunkcja tarczycy.
  5. Niewłaściwy styl życia:
    • Wysoka aktywność fizyczna.
    • Częsta zmiana partnerów seksualnych;
    • Wczesny początek aktywności seksualnej;
    • Seks z miesiączką;
    • Długotrwała abstynencja seksualna;
    • Przepracowanie i hipotermia.

Do powstania torbieli nie jest konieczne posiadanie przyczyny - może ona nie istnieć, dlatego należy nie tylko poddawać się corocznemu badaniu profilaktycznemu przez ginekologa, ale także zwracać uwagę na swoje ciało.

Można wyróżnić następujące objawy torbieli.

  • Asymetryczne powiększenie brzucha spowodowane wzrostem wykształcenia lub zwiększeniem objętości płynu wypełniającego kapsułkę.
  • Objawy ucisku naczyń krwionośnych i narządów. Powiększająca się cysta może uciskać jelita (dolne odcinki) i pęcherz. Objawy patologii są wyrażane jako zaparcia lub zaburzenia stolca. Jeśli naczynia są ściśnięte, mogą rozwinąć się żylaki nóg..
  • Podniesiona temperatura. Sam nowotwór nie wpływa na zmianę temperatury. Wzrost temperatury może wystąpić tylko w przypadku powikłań. Jest to oznaka patologii torbieli i powód do natychmiastowej wizyty u lekarza. Opóźnienie wizyty może przekształcić się w infekcyjne zapalenie otrzewnej.
  • Ból podbrzusza. Źródłem ich wystąpienia może być pęknięcie otoczki kapsułki, ropienie, krwawienie, ucisk narastającej cysty na pobliskie narządy.
  • Zakłócenia cyklu miesiączkowego spowodowane hormonalnie aktywnymi torbielami. Miesiączki mogą być ciężkie lub długotrwałe i może wystąpić krwawienie z macicy.

Przekroczenie normy męskich hormonów płciowych wywołuje następujące zmiany:

  • Hirsutyzm - porost włosów typu męskiego;
  • Zwiększenie rozmiaru łechtaczki;
  • Szorstki głos;
  • Uczucie zmęczenia, przepracowania;
  • Brak orgazmu, niechęć do seksu;
  • Kolorowe wydzieliny, krwawienie z macicy;
  • Nudności;
  • Bezsenność.

Jakie guzy jajnika są wydzielane:

  • Dermoid - z komórkami naskórka w skórze właściwej (potworniak);
  • Torbiele endometrioidalne powstałe w wyniku endometriozy;
  • Cytadenoma - łagodne formacje w postaci dużej torbieli (śluzowej, surowiczej).

Wyróżnia się następujące formacje podobne do guzów:

  • Torbiele pęcherzykowe - gdy pęcherzyk nadal rośnie przy braku owulacji. Najbardziej powszechne są jednokomorowe formacje pęcherzykowe o cienkich ścianach. Znajdują się częściej po jednej stronie. Nagromadzony płyn w formacji zawiera estrogeny wytwarzane przez wewnętrzną wyściółkę. Płyn ma żółtawy odcień, przezroczysty. Proces powstawania tego typu torbieli jest uruchamiany, gdy jajo nie wychodzi z dominującego pęcherzyka. Edukacja rośnie dzięki przesiąkowi płynów z sąsiednich naczyń limfatycznych. W niektórych przypadkach małe cysty (nie więcej niż 4 cm) rozpuszczają się same podczas menstruacji. Wtedy nie jest wymagane żadne leczenie. Uwagę wymaga torbiel, która nadal rośnie i przekracza 5 cm, a farmakoterapia nie daje pozytywnych rezultatów. Wymagana operacja.
  • Torbiele ciałka żółtego - powstają w wyniku zaburzeń krążenia po owulacji w wyniku działania hormonu przysadki; Torbiele ciałka żółtego są kolejnymi najczęstszymi i mają następujące cechy:
    • Ułożone podobnie do budowy ciałka żółtego;
    • Jednostronne, grubościenne;
    • Powstały dopiero w wieku rozrodczym;
    • Zwiększone ryzyko pęknięcia, sprowokować krwotok.
    • Zwykle choroba rozwija się bezobjawowo, często jest wykrywana podczas badania przez ginekologa;
    • Jeśli występuje proces zapalny, możliwy jest ból w dolnej części brzucha;
    • Torbiel jest wyczuwalna od strony macicy, gładka i elastyczna;
    • Występują częste przypadki takiej torbieli u kobiet w ciąży, po przerwaniu ciąży formacja jest niezależnie wchłaniana.
  • Cysty paraowariowe są jednoizbowymi formacjami utworzonymi z przydatków;
    Torbiel okołowariowa tworzy się z najądrza. Jest to zaokrąglona wnęka przypominająca guz z komorą, w której znajduje się płyn z przewagą składnika białkowego. Rośnie powoli, może osiągnąć 20 cm, nie rozpuszcza się samoczynnie, nie zmienia się w złośliwą postać. Wraz ze wzrostem ściany stają się przezroczyste. Nie jest połączony anatomicznie z jajnikiem, dzięki czemu nie wpływa na jego pracę. Ma duże ryzyko powikłań - ropienie, skręcenie nogi, pęknięcie. Może powodować problemy z poczęciem, ponieważ jajowód może zostać ściśnięty. W czasie ciąży przebiega bezobjawowo, jest wykrywany podczas pierwszego badania przesiewowego.

Torbiel. Taktyka zarządzania

Torbiel obserwuje się przez 2 miesiące. Jeśli nie odnotuje się dodatniej dynamiki, rozstrzyga się kwestię operacji. Takie formacje nie znikają same, nie ma leków do leczenia, metody ludowe nie pomogą.

Jeśli formacja jest mała, możesz ją po prostu obserwować, ale z czasem torbiel musi zostać usunięta..

W przypadku wykrycia torbieli wykonuje się cisektomię - formację usuwa się wraz z torebką, aby wykluczyć nawrót. Nowoczesne możliwości (laparoskopia) pozwalają to zrobić bez uszkadzania zdrowej tkanki jajnika. Torbiel okołowariowa jest usuwana przy minimalnej interwencji. W przypadku powikłań wskazana jest również operacja..

Torbielak

Torbielak to powiększający się guz, który często ma wielokomorową jamę. Wzrost następuje zarówno w wyniku gromadzenia się płynu w jamie, jak iw wyniku podziału komórek tworzących formację. Ten guz jest prawdziwy. Może być łagodny, złośliwy i potencjalnie złośliwy.

Istnieją grupy pacjentów, które mają szczególnie wysokie ryzyko rozwoju torbieli:

  • pacjenci z przewlekłymi chorobami okolicy narządów płciowych, jako dodatek do złożonej terapii, takim kobietom zaleca się stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych;
  • pacjentki z zaburzeniami hormonalnymi: brak ciąży (niepłodność hormonalna), zaburzenia cyklu miesiączkowego;
  • pacjentki, które przeszły operację jajników, m.in. wycięcie pęcherza;
  • Słaba dziedziczność - endometrioza i guzy jajnika w rodzaju;
  • Pacjenci z rakiem piersi;
  • Kobiety, które miały nieprawidłową ciążę.

Występują trudności w znalezieniu badania przesiewowego - u wielu pacjentów z uwydatnieniem określonych objawów. Konieczne jest przeprowadzenie dogłębnego badania u kobiet w przypadku obecności formacji większej niż 3 cm na przydatkach macicy w badaniu oburęcznym.

Jakie badania przeprowadza się w przypadku guzów jajnika

  • Badania dwuręczne pozostają aktualne nawet przy użyciu najnowocześniejszego sprzętu, ponieważ pozwalają uzyskać ważne informacje.
  • Badanie w lusterkach otwiera dostęp do szyjki macicy do badania, pozwala pobrać aspirat i zbadać endometrium.
  • Płukanie i nakłucie jamy brzusznej do badania cytologicznego.
  • USG z użyciem sond dopochwowych i brzusznych.
  • MRI, tomografia komputerowa, pozwala na precyzyjne badania warstwa po warstwie, aby ujawnić obecność przerzutów w węzłach chłonnych.
  • USG i mammografia - badanie gruczołów mlecznych.
  • Badanie stanu endometrium.
  • Badanie jelita na obecność guza (irygoskopia, rektromanoskopia).
  • Badanie przewodu pokarmowego, gdyż w trzustce, jelitach, żołądku może pojawić się guz przerzutowy.
  • Markery nowotworowe. Wzrost markera nowotworowego CA-125 - ponad 35 jednostek. wskazuje na zwiększone ryzyko rozwoju procesu onkologicznego. Ale to stwierdzenie nie zawsze jest prawdziwe, ponieważ zdarzają się przypadki, gdy znaczny przekroczenie normy markera nowotworowego w torbieli endometrium i endometriozie nie ma związku z onkologią.
  • Laparoskopia

Taktyka zarządzania

  1. Operacja złośliwego guza jajnika.

Usuń macicę i szyjkę macicy, przydatki, a także dużą sieć. Usunięcie uszczelnienia olejowego jest ważne, ponieważ w niektórych przypadkach są w nim mikroprzerzuty. Ponadto sieć sprzyja wytwarzaniu i gromadzeniu się płynu ascytycznego.

  1. Łagodna operacja guza

Wykonuje się adnexektomię - usunięcie przydatków. Jednocześnie z leczeniem chirurgicznym:

  • wewnętrzna wyściółka formacji jest szczegółowo badana pod kątem złośliwych narośli;
  • wykonuje się badanie histologiczne.

Nowoczesne podejście do diagnostyki i leczenia torbieli i innych chorób kobiecych narządów płciowych oferują ginekolodzy z kliniki Rosyjskiej Akademii Nauk w Moskwie. Tutaj możesz przejść badanie profilaktyczne przez ginekologa i wykonać USG miednicy. Umowę na konsultację można umówić na stronie internetowej lub pod wskazanymi numerami telefonów.

Torbiel to guz, czy nie?

Osobie niezaznajomionej z medycyną trudno jest samodzielnie zrozumieć terminologię różnych chorób, ich klasyfikację i główne różnice między podobnymi dolegliwościami. Ludziom często trudno odpowiedzieć na pytanie, czym różnią się od siebie nowotwory, w szczególności czym różni się torbiel od guza.

Jaka jest różnica między torbielą a guzem

Od razu zauważamy, że cysta jest również nowotworem, ale nie należy do kategorii guzów..

Pojęcie i charakterystyka chorób torbielowatych

Torbiel (od greckiego słowa kystis - bańka) to nowotwór o wyraźnych granicach typu kapsułkowego. Cysty charakteryzują się obecnością ubytku, ścianami z wypełnieniem ubytku płynną lub pastowatą zawartością. Przyczyn ich występowania jest wiele - od wrodzonych mutacji i patologii wewnątrzmacicznych, po zaburzenia hormonalne w procesie życia..

Wielu ekspertów przypisuje tę chorobę łagodnym nowotworom, co nie jest do końca prawdą. Aby ustalić, do jakiego rodzaju nowotworu należy, zaleca się szereg środków diagnostycznych, podczas których przeprowadza się diagnostykę różnicową.

Badania cytologiczne, USG lub CT, a także biopsja itp. Pomagają odróżnić torbiel od formacji onkologicznej..

Główne różnice między cystami a guzami

We współczesnej praktyce zwykle rozróżnia się dwa typy nowotworów: łagodne i złośliwe. Guzopodobne wzrosty charakteryzują się obcą strukturą komórkową i często nie mają wyraźnych form, wrastając w inne narządy sąsiadujące z lokalizacją..

Główna różnica między torbielą a guzem polega na tym, że torbielowatość ma strukturę komórkową podobną do narządu i ma wyraźne granice.

Złośliwy lub łagodny guz, a także torbielowata formacja może znajdować się w dowolnym narządzie i tkance. Obecność wielu zmian często można pomylić z przerzutami w SA. Formacje te różnią się budową i „zachowaniem” w procesie rozwoju.

Spróbujmy dowiedzieć się, jaka jest główna różnica między tymi typami nowotworów:

  • Torbiel jest zawsze wyraźnie zlokalizowana i wypełniona płynną lub papkowatą zawartością, podczas gdy guz podobny do guza jest naroślą bez płynnej zawartości;
  • Guzy mają obcą strukturę, tj. tkanka nowotworu nie odpowiada budowie tkanki narządu, faktura tkanki jest patologiczna, ściany torbieli powstają z tzw. „natywnej”, czyli włóknistej, tj. tkanka łączna. W przypadku biopsji zawsze można jednoznacznie określić, które tkanki narządów są dotknięte;
  • Rozrosty nowotworowe mogą dawać przerzuty (w przypadkach złośliwych) lub rosnąć w sąsiednich tkankach i narządach;
  • Przerzuty (pojawienie się nowych ognisk raka) można pomylić z pojawieniem się wielu torbieli, jednak formacje te są ograniczone do jednego narządu, podczas gdy onkologia wpływa na inne układy organizmu, a nie tylko na sąsiednie;
  • Nowotwory mają tendencję do niszczenia tkanek dotkniętego obszaru i sąsiednich narządów, zastępując zdrowe komórki patologicznymi, które często są silniejsze i po prostu wypierają zdrowe. Cysty mogą rosnąć tylko we własnych ramach, wywierając nacisk tylko na sąsiednie narządy;
  • Rozmiar guzów może osiągnąć kolosalne rozmiary, ale torbiele zwykle nie są duże;
  • W niektórych przypadkach cysty mogą rozpuścić się samodzielnie lub pod wpływem interwencji lekowej, nowotwory podobne do guza praktycznie nie są zdolne do regresji;
  • Powikłania z guzami są bardziej globalne, są straszne z uszkodzeniem innych narządów z możliwością śmiertelnego wyniku, podczas gdy cysty mogą się skręcać i pękać, co prowadzi do natychmiastowej interwencji chirurgicznej.

Samodiagnoza w przypadku nowotworów któregokolwiek z narządów jest niemożliwa, czy jest to rak, czy nie, można ustalić tylko przy pomocy szeroko zakrojonych i stałych badań medycznych oraz obserwacji lekarza prowadzącego.

Czy cysta może przekształcić się w raka?

Niestety, odpowiedź na to pytanie brzmi: tak..

Przyczyną przekształcenia się tej choroby w złośliwą może być przedwczesna diagnoza, brak interwencji medycznej lub niewłaściwe leczenie, predyspozycje genetyczne, obecność chorób towarzyszących, ekspozycja pacjenta na agresywne środowisko, w tym bezpośrednie palące światło słoneczne i wiele innych..

W przypadku rozpoznania lub podejrzenia tego rodzaju edukacji (pojedynczej lub wielokrotnej) obowiązkowa jest stała wizyta u lekarza prowadzącego i obserwacja. Plan badania prawdopodobieństwa przekształcenia się choroby w zmianę nowotworową obejmuje:

  • okresowe badania lekarskie w celu określenia dynamiki rozwoju,
  • Ultrasonografia;
  • Badania krwi na markery nowotworowe (zawartość niektórych białek), tej metody nie można jednoznacznie nazwać całkowicie niezawodną, ​​ponieważ fluktuacje hormonalne u kobiet w zależności od cyklu miesiączkowego mogą wpływać na zniekształcenie jej odczytów;
  • Biopsja, w tym przypadku pobierana jest próbka do badania i przeprowadzana jest analiza cytologiczna na obecność struktury komórek rakowych;
  • Laparoskopia, w przypadku wykrycia złośliwego nowotworu, ta manipulacja pozwala usunąć dotknięty obszar.

Interwencja chirurgiczna w przypadku choroby nie zawsze jest pokazana, tylko w przypadku zagrożenia powikłaniami i dużym uszkodzeniem narządu. Dzięki wysokiej jakości terminowej diagnozie i kompetentnej interwencji medycznej ryzyko degeneracji formacji w zmianę nowotworową jest minimalne.

Torbiel jajnika (lewy i prawy): co to jest i czym różni się od torbieli?

Rozwój torbieli jajnika wiąże się z zachwianiem równowagi hormonalnej w organizmie, jednak naukowcy nie ustalili jeszcze pierwotnych przyczyn tej choroby. Wiele kobiet, u których zdiagnozowano tę chorobę, nie ma informacji o tym, jakie jest zagrożenie torbielą jajnika i jakie efekty ma na celu leczenie. Niekontrolowany wzrost guza może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji.

Onkolodzy ze Szpitala Jusupowa diagnozują i leczą nowotwory jajnika. Kompleksowe programy terapeutyczne z wykorzystaniem nowoczesnych technologii mają na celu poprawę jakości życia pacjenta i zachowanie zdrowia reprodukcyjnego. Specjaliści poradni onkologicznej szczerze odpowiadają na pytanie, co zagraża torbieli jajnika i czy może przekształcić się w guz nowotworowy.

Czy torbiel jajnika może przekształcić się w raka

Przyczyną wizyty u lekarza może być zwykła coroczna profilaktyka lub skargi na nawracające bóle w podbrzuszu.

Jeśli torbiel jajnika zostanie stwierdzona podczas badania lub po USG, to przede wszystkim ginekolog jest zainteresowany tym, jak łagodna jest formacja: z większym prawdopodobieństwem, zgodnie z danymi ultrasonograficznymi, można wyciągnąć wniosek o naturze nowotworu, jednak ostateczną diagnozę podejmuje się dopiero po wynikach wniosku histologicznego.
Korzystanie z kamery o wysokiej rozdzielczości pozwala bardzo dokładnie zobaczyć granice torbieli i usunąć torbiel wyłącznie ze zdrowej tkanki jajnika. Co pozwala zachować rezerwę jajników.

Obowiązkowy zakres diagnostyki

Za pomocą USG można postawić wstępną diagnozę:

  • funkcjonalne (pęcherzykowe lub lutealne);
  • paraowariańska;
  • endometrioid;
  • torbiel skórna.

Jednak nigdy nie możesz być pewien, że wykryta torbiel jajnika nie zmieni się z czasem w złośliwą, dlatego warto wysłuchać opinii lekarza i wykonać pełny zakres badania.

Stosując konwencjonalne metody diagnostyki laboratoryjnej i sprzętowej nie można ze 100% gwarancją dowiedzieć się, jaki rodzaj torbieli jajnika jest - łagodny czy złośliwy.

Jest możliwe, że jama torbielowata jajnika, która istniała przez długi czas bez leczenia, może stać się złośliwa, dlatego w razie potrzeby i zgodnie ze wskazaniami badania należy powtórzyć.

Każda kobieta musi indywidualnie przewidzieć ryzyko nowotworu, biorąc pod uwagę wyniki badań. Obowiązkowe metody badań obejmują:

  • badanie krwi na markery nowotworowe CA-125, HE-4;
  • USG przezpochwowe;
  • zgodnie ze wskazaniami wykonuje się CT lub MRI;
  • laparoskopia diagnostyczna lub terapeutyczna.

W większości przypadków wystarczy to, aby z maksymalną pewnością wykluczyć niebezpieczną diagnozę. Należy jednak rozumieć, że każda torbiel jajnika może ostatecznie stać się złośliwa, dlatego po zakończeniu badania i leczenia konieczne jest kontynuowanie obserwacji u lekarza..

3 powody, dla których warto skontaktować się z Centrum Ginekologii, Medycyny Rozrodu i Estetycznej

Największa i najnowocześniejsza klinika ginekologiczna w Moskwie

Najnowsze technologie i sprzęt!

Eksperci, którym zaufały tysiące wdzięcznych klientów!

Torbiel jajnika - jakie jest ryzyko wystąpienia nowotworu

Prognozy dotyczące rozwoju złośliwego procesu w okolicy przydatków są indywidualne dla każdej kobiety i w dużej mierze zależą od obecności genetycznej predyspozycji do guzów żeńskich narządów płciowych.

Czynniki ryzyka raka jajnika

  • obecność dziedzicznej predyspozycji (w rodzinie krewni mieli przypadki onkopatologii ginekologicznej);
  • częste aborcje medyczne;
  • współistniejące choroby ginekologiczne spowodowane brakiem równowagi hormonalnej;
  • choroby endokrynologiczne (zespół metaboliczny, otyłość, cukrzyca);
  • palenie.

Torbiel skórna rozwija się w wyniku nieprawidłowego procesu rozwoju embrionalnego. Bardzo często ten typ patologii przekształca się w guz nowotworowy..

Jednym ze wskazań do przeprowadzenia tak nowoczesnej metody diagnostycznej jak rezonans magnetyczny w ginekologii jest obecność ubytków w okolicy przydatków.

Jeśli lekarz zdiagnozował u kobiety torbielowatość w okolicy jajnika, to oprócz leczenia będzie musiała przestrzegać prostych zasad, które zapobiegają rozwojowi patologii.

Aby nie przegapić powstawania i rozwoju torbielowatych guzów w przydatkach, konieczne jest przeprowadzenie corocznego profilaktycznego badania ginekologicznego. Tylko lekarz może rzetelnie ocenić wyniki badań.

Torbiel jajnika jest nowotworem podobnym do guza w okolicy przydatków macicy, składającym się z jamy płynowej.

Aby przeprowadzić pełnoprawną diagnozę formacji w okolicy przydatków, lekarz nie będzie miał wystarczających wyników z samego USG, potrzebne będą również kliniczne badania krwi.

Taktyka w przypadku podejrzenia złośliwej degeneracji torbieli jajnika

Obserwację torbieli jajnika prowadzi się przez trzy miesiące. W tym czasie funkcjonalne formacje powinny zniknąć. Nie można cofnąć patologicznej torbieli, prawdziwych guzów i raka. Wskazane jest leczenie chirurgiczne - usunięcie formacji z obowiązkowym badaniem histologicznym po operacji.

W przypadku wykrycia torbieli jajnika nie trzeba odmawiać operacji. Jeśli edukacja nie odejdzie w ciągu 3 miesięcy, nie odejdzie sama. Kiedyś niegroźny guz może szybko przerodzić się w raka, a wtedy będzie za późno na operację. Lepiej na czas usunąć podejrzaną edukację, niż żyć w ciągłym strachu.

Usunięcie torbieli jajnika wykonuje się za pomocą dostępu laparoskopowego lub laparotomicznego (z nacięciem w ścianie brzucha). Priorytetem są operacje małoinwazyjne. Nowoczesne technologie pozwalają na usunięcie torbieli lub całego jajnika poprzez małe nakłucia.

Rzadziej chirurgii laparoskopowej towarzyszy rozwój powikłań. Powrót do zdrowia po operacji małoinwazyjnej trwa od 7 do 14 dni. Po 2 tygodniach wynik badania histologicznego będzie gotowy, a kobieta będzie mogła dokładnie określić rodzaj guza i zdecydować o dalszej taktyce.

Analiza jest odczytywana przez ginekologa lub onkologa.

Schematyczne przedstawienie laparoskopowego usunięcia torbieli jajnika.

Wskazania do usunięcia torbieli jajnika:

  • Zachowanie edukacji dłużej niż 3 miesiące bez tendencji do regresu;
  • Podejrzenie raka jajnika (na podstawie USG i badań laboratoryjnych);
  • Wykrywanie guza jajnika u kobiet po menopauzie lub u dziewczynki przed okresem dojrzewania.

Jeśli podejrzewa się złośliwość, podczas operacji wykonuje się badanie histologiczne torbieli. Materiał jest przewożony do laboratorium, gdzie dyżurujący histolog w ciągu 15-20 minut wydaje wniosek. Dalsze taktyki będą zależały od wyników analizy:

  • Jeśli formacja jest łagodna, jest wycinana w zdrowych tkankach (cystektomia). Przy znacznym uszkodzeniu jajnika wskazane jest jego usunięcie (owariektomia);
  • W przypadku granicznych i podejrzanych formacji jajnik jest usuwany wraz z cystą. Jajnik umieszcza się w plastikowej torbie i dopiero potem usuwa. Ta taktyka zapobiega rozprzestrzenianiu się komórek nowotworowych i przerzutom nowotworów;
  • Jeśli torbiel jest złośliwa, zakres operacji zostaje rozszerzony. W przypadku raka nieinwazyjnego można wyciąć tylko dotknięty jajnik. Rak w stadium I lub wyższym jest wskazaniem do usunięcia macicy wraz z przydatkami. Dodatkowo można usunąć sieć większą, wyrostek robaczkowy, śledzionę, zaotrzewnowe węzły chłonne - obszary ewentualnych przerzutów. U młodych kobiet operacje oszczędzające narządy są możliwe tylko po dokładnym zbadaniu przeciwległych przydatków i macicy. Po operacji zalecana jest radioterapia i chemioterapia.

Rozprzestrzenianie się raka jajnika w zależności od stadium choroby.

Nie stosuje się alternatywnych metod leczenia podejrzenia złośliwości torbieli. W tej sytuacji niedopuszczalne jest czekanie - należy jak najszybciej postawić diagnozę i pozbyć się guza. Recepty na leki alternatywne nie pozwalają na wyeliminowanie groźnej choroby i nie są nawet traktowane jako metoda pomocnicza..

Torbiele i guzy jajników są wykrywane w czasie ciąży. Jeśli podejrzewasz złośliwość, formację należy usunąć. Operacja wykonywana jest przez okres 14-20 tygodni. Ilość interwencji zależy od zidentyfikowanej patologii i czasu trwania ciąży:

  • Jeśli zostanie znaleziona cysta lub łagodny guz, zostanie usunięty. Jeśli to możliwe, jajnik jest zachowany;
  • Jeśli rak w I stadium zostanie wykryty we wczesnej ciąży, można przeprowadzić operacje oszczędzające narząd. W przypadku raka w stadium II i powyżej wskazane jest usunięcie macicy z przydatkami. Ciąża zostaje przerwana;
  • W przypadku stwierdzenia złośliwego guza jajników po 22 tygodniach wskazane jest cięcie cesarskie. Po usunięciu płodu ilość operacji zależy od stopnia zaawansowania raka.

Rokowanie w przypadku torbieli jajnika zależy od jej rodzaju. Łagodne zmiany nie zagrażają życiu i są łatwe do leczenia. W przypadku złośliwości guza rokowanie zależy od etapu procesu patologicznego. Im wcześniej postawiona zostanie diagnoza, tym większe szanse na uratowanie życia i zdrowia kobiety..

Informacje ogólne

Wiele kobiet interesuje się, czy łagodny guz może stać się złośliwą torbielą jajnika? Aby to zrobić, spróbujmy dowiedzieć się, czym jest choroba i jak się pojawia.

Na etapie formacji wszystkie formacje są łagodne. Są praktycznie bezobjawowe, a po kilku cyklach same się rozpuszczają..

Ale niektóre guzy nie ustępują przez długi czas, krwawią i powodują dyskomfort u pacjenta. W takim przypadku pilnie potrzebuje wizyty u lekarza..

Specjalista pomoże kobiecie upewnić się, że guz nie stał się rakowy.

Co to jest cysta? Ma kształt bańki wypełnionej płynną zawartością. Pojawia się w tkankach jajnika. Formacja jest niewielka, ale czasami dorasta do 10 centymetrów średnicy. Co miesiąc w jajniku kobiety pojawia się mała kapsułka wypełniona płynem. Wewnątrz tego pęcherzyka dojrzewa komórka jajowa..

Kiedy nadchodzi czas wyjścia na zewnątrz, otoczka kapsułki pęka, a jej zawartość dostaje się do jajowodów. Jeśli owulacja nie wystąpi, pęcherzyk nadal rośnie i staje się guzem. Taka edukacja nazywa się funkcjonalną. Rozpuszcza się samoczynnie na początku następnego cyklu miesięcznego. W niektórych przypadkach tworzą się w nim naczynia krwionośne..

Zwykle torbiel jajnika ustępuje samoistnie po kilku miesiącach..

Formacje graniczne najczęściej występują u kobiet po 35 roku życia. Są łagodnego typu. Chociaż guzy graniczne rzadko dają przerzuty, są nawracające..

Zatem po leczeniu u pacjenta może rozwinąć się drugi guz jajnika lub innego narządu. Zaleca się chirurgiczne usuwanie takich formacji. Guzy graniczne różnią się od nowotworów tym, że nie mają zdolności do rozprzestrzeniania się na tkanki łączne.

W przypadku, gdy guz opuszcza jajnik, nie rośnie w nim.

Różnica między torbielami jajnika a torbielakiem

Choroby onkologiczne układu rozrodczego często nie dają obrazu klinicznego, co komplikuje ich rozpoznanie. Wiele objawów jest podobnych do częstego występowania zaburzeń hormonalnych. Podczas egzaminu możliwe jest ustalenie prawdziwej przyczyny. Rozważmy szczegółowo taką chorobę, jak torbiel jajnika: co to jest, jak objawia się patologia.

Torbiel i torbiel jajnika - różnica

Często kobiety mylą ten termin z innym często występującym w ginekologii - „cystą”. W praktyce to nie to samo. Jeśli mówimy o tym, jak cysta różni się od torbieli, należy zwrócić uwagę na następujące kardynalne różnice:

  1. Torbiel to prawdziwy guz, który rozwija się bezpośrednio z komórek nabłonka, które wyrastają w sąsiednich narządach i układach.
  2. Torbiel w badaniu ultrasonograficznym jest wyraźną, jednoamerową formacją o gładkich krawędziach i cienkich ścianach. Torbiel w USG zawsze ma mniej wyraźne granice, nierówne brzegi, różną grubość ścian, wewnątrz mogą być obecne wtrącenia z innych tkanek.
  3. Torbiel nie zatrzymuje wzrostu, spowalnia rozwój tylko na krótki okres. Torbiel może cofać się samoczynnie i znikać (torbiele czynnościowe).
  4. Wzrost cystoma odbywa się w wyniku podziału jego komórek, torbiel powiększa się wyłącznie z powodu rozciągania jej cienkich ścian.
  5. Ucisk sąsiednich narządów i tkanek często występuje, gdy tworzy się cysta. Torbiel może rozprzestrzeniać się na inne tkanki i narządy, dawać przerzuty, rzadko obserwuje się pęknięcie torbielaka.

Torbiele jajników - klasyfikacja

Zajmując się terminem torbiel jajnika, należy powiedzieć, że nowotwór może mieć różne typy. Istnieje kilka klasyfikacji, które uwzględniają nie tylko wielkość torbieli, ale także cechy przebiegu choroby, skład formacji, charakter treści. Tak więc, w zależności od cech kursu, cystomy dzieli się na:

  • łagodne - rosną powoli, wywierając nacisk na sąsiednie tkanki;
  • proliferujący - mają pozycję pośrednią między łagodną i złośliwą;
  • złośliwy - mają szybki rozwój, kiełkują w sąsiednich narządach.

W zależności od rodzaju treści obejmują:

  • surowicze - przeważnie jednokomorowe, o płynnej, nieprzejrzystej zawartości;
  • torbiele śluzowe - mają strukturę wielokomorową, wypełnioną treścią przypominającą śluz w konsystencji.

W zależności od rodzaju wyściółki wnęki wewnętrznej:

  • grandular - mają gruczoł w kompozycji;
  • cilioepithelial - mają gładkie ściany;
  • brodawkowate - zawierają wyrostki, skłonne do degeneracji w raka.

Torbiel śluzowy

Ten typ formacji ma strukturę wielokomorową. Tego typu cysty rozpoznaje się u kobiet w każdym wieku, co wskazuje na brak związku z funkcją rozrodczą. Częstość występowania wzrasta w okresie pomenopauzalnym. Przejście tej postaci torbieli na raka obserwuje się tylko w 3-5% wszystkich ustalonych przypadków.

Oddzielnie zwyczajowo rozróżnia się taką odmianę, jak torbiel rzekomy śluzowy. Charakteryzuje się podobnymi objawami, jednak przy dokładnym badaniu instrumentalnym różni się.

Patologia rozwija się podczas embrionalnego różnicowania listków zarodkowych.

Jest to przeważnie jednostronny guz nabłonkowy jajnika, okrągły lub jajowaty, o zwartej konsystencji i nierównej powierzchni.

Surowiczy torbiel jajnika

Surowicze torbiele mają przeważnie strukturę jednokomorową. Ich ciecz wypełniająca jest przezroczysta i często ma kolor słomkowy..

Ten rodzaj edukacji charakteryzuje się wzmocnionym i szybkim rozwojem. W związku z tym torbiel brodawkowaty często osiąga średnicę do 30 cm, rozpoznawane są głównie u kobiet w wieku 40-50 lat.

W tym przypadku żałoba występuje w 10-15% przypadków patologii.

Co to jest graniczna torbiel jajnika?

Osobno onkolodzy wyróżniają taką odmianę, jak torbiel graniczny. Nowotwór ten otrzymał swoją nazwę ze względu na obecność odrębnych objawów jednocześnie łagodnego i złośliwego guza..

Z technicznego punktu widzenia nie można ich sklasyfikować jako łagodne ze względu na częste nawroty przy wyborze terapii oszczędzającej narząd. Torbiele graniczne występują częściej u kobiet w wieku rozrodczym.

Na ich kształtowanie mają wpływ pewne czynniki, w tym:

  • późny poród;
  • stosowanie wkładek wewnątrzmacicznych;
  • wahania poziomów hormonalnych.

Torbiel jajnika - objawy i leczenie kobiety

Kobiety, które wiedzą o torbieli jajnika, nie zawsze wyraźnie reprezentują oznaki patologii. Mały torbielak nie pojawia się przez długi czas.

Często naruszenie jest wykrywane podczas profilaktycznego badania narządów miednicy. Wraz ze wzrostem głośności edukacji do 3 cm lub więcej pojawiają się pierwsze objawy. Zaczynają się od bólu, ciągnięcia bólów w dolnej części brzucha..

Często ból promieniuje do pachwiny, okolicy lędźwiowej. Dużym torbielom jajnika towarzyszą:

  • uczucie ciężkości, pełności w brzuchu;
  • wzrost objętości brzucha;
  • naruszenie cyklu miesiączkowego;
  • zwiększone oddawanie moczu z powodu kompresji nowotworu pęcherza;
  • dysfunkcja jelit - biegunka, zaparcia;
  • obrzęk nóg.

Można zauważyć zaostrzenia porów związane z naruszeniem integralności torbieli:

  • podwyższona temperatura ciała;
  • sztylet ból brzucha;
  • częstoskurcz;
  • napięcie przedniej ściany brzucha.

W przypadku choroby, takiej jak torbielak, leczenie jest możliwe tylko chirurgicznie. Na początkowych etapach wykonywane są operacje konserwujące narządy. Lekarze usuwają tylko dotknięte obszary tkanki jajnika. W takim przypadku sam gruczoł pozostaje funkcjonalny. Duże zmiany wymagają całkowitego usunięcia jajników. Na wczesnych etapach skuteczne:

Torbiel lewego jajnika

Rozpoznanie „torbielaka lewego jajnika” jest częstsze w praktyce ginekologicznej. Wynika to z anatomicznego położenia, typografii gruczołu. Ponadto bezpośrednie uszkodzenie jajnika lewego daje wyraźny obraz kliniczny, ułatwia rozpoznanie. Takie kobiety narzekają na:

  • ciężkość i ból w dolnej części brzucha;
  • częste nudności, czasami wymioty;
  • naruszenie cyklu miesiączki.

Torbiel prawego jajnika

Torbiel prawego jajnika jest często diagnozowany na późnym etapie. Powodem tego jest brak jasnego obrazu choroby, objawów. Guz wykrywa się podczas rutynowego badania, kompleksowego badania niepłodności. Proces patologiczny przebiega w ten sam sposób w obu gruczołach. Szybki postęp wymaga interwencji medycznej, operacji.

Usunięcie torbieli jajnika

Jeśli pacjentka ma duży torbiel jajnika, potrzeba operacji jest oczywista. Jednocześnie lekarze zalecają usunięcie nowotworu, niezależnie od jego wielkości. Można więc zapobiec możliwości przejścia do złośliwego guza. Podczas operacji torbiel jest usuwana, określa się jej charakter, z wyłączeniem złośliwości.

Torbiel jajnika - prawie rak | Klinika uniwersytecka

Torbielak to nowotwór jajnika, który szybko rośnie. Wiarygodne przyczyny tych formacji są nieznane, ale udowodniono, że najczęściej występują one u kobiet z patologiami jajników, cierpiących na zaburzenia hormonalne, zakażonych wirusem opryszczki i wirusem brodawczaka.

Torbiele często pojawiają się z zaburzeniami miesiączkowania, a także towarzyszą menopauzie i przed menopauzą. Nowotwory mogą wystąpić po odroczonych aborcjach i poronieniach.

Rodzaje cyst

Cystomy to gęste błony wypełnione płynną lub półpłynną zawartością. Guz może być jedno lub wielokomorowy. W zależności od właściwości i charakteru treści cystomy dzieli się na kilka grup:

  • Surowiczy. Wnęki jednokomorowe wypełnione płynem o żółtej słomie Najczęściej spotykany w wieku 45-50 lat. Niebezpieczne przez zwyrodnienie raka, które występuje w około 15% przypadków.
  • Śluzowy i rzekomy śluzowy - wypełniony śluzem. Mają budowę wielokomorową i są wykrywane w każdym wieku. Rzadko odradzają się w raku..
  • Brodawkowy. Mają narośle w postaci brodawek, które mogą wrastać w ścianę cystoma i przenikać do innych narządów. Często odradza się w raku.
  • Rozrost gruczołów. Wyłożone tkanką, która ma zagłębienia przypominające gruczoły. Bardzo często złośliwe.
  • Mezonephroid. Są defektem rozwojowym utworzonym z osłabionych komórek nerkowych. Mało podatny na nowotwory.
  • Endometrioid. Zawiera komórki przypominające strukturę macicy. W takich cystach znajduje się skrzepnięta krew. Może odrodzić się w raka.

Guzy mogą wpływać na jeden jajnik lub oba. Szczególnie często obustronne zmiany występują przy śluzowych postaciach nowotworów.

Objawy torbieli jajnika

Małe guzy mogą nie powodować żadnych dolegliwości. Jednak w miarę wzrostu formacji zaczyna ściskać sąsiednie narządy, a pacjent rozwija ciągnące, bolące bóle w podbrzuszu, promieniujące do pachwiny i dolnej części pleców.

Wraz ze wzrostem ogniska guza zwiększa się rozmiar brzucha, pojawia się uczucie ciężkości i rozdęcia w jamie brzusznej, zaburza się cykl miesiączkowy, oddawanie moczu i czynność jelit. Ucisk dużych naczyń przez cystoma prowadzi do obrzęku i obrzęku brzucha - wodobrzusza.

Kiedy guz przeradza się w ból rakowy, węzły chłonne rosną, temperatura wzrasta, apetyt znika, waga spada, pojawia się osłabienie, letarg i senność. Nowotwory atakują jajowody i macicę, a następnie dają przerzuty do płuc i narządów jamy brzusznej.

Powikłania torbielaka

  • Złośliwość. Początkowo guzy nabierają cech granicznych (przedrakowych) - pojawiają się w nich wraz z łagodnymi, złośliwymi komórkami. W przyszłości nowotwór całkowicie zamienia się w nowotworowy.
  • Skręcenie nóg guza. Pacjent odczuwa silny ból, następuje wzrost temperatury, częste bicie serca, napięcie ściany brzucha. W takim przypadku konieczne jest pilne wykonanie operacji i usunięcie formacji. Nawet niewielkie opóźnienie doprowadzi do śmierci tkanki (martwicy), zatrucia krwi i krwawienia wewnętrznego.
  • Ropienie nowotworu. Powstaje w wyniku spożycia drobnoustrojów z innych narządów wewnątrz cystoma. Powstawaniu ropnia towarzyszy wysoka gorączka, pogorszenie stanu ogólnego, nudności, bóle brzucha, zaburzenia jelit i pęcherza. Rozprzestrzenianie się ropnego procesu może skutkować zapaleniem otrzewnej (ropne zmiany otrzewnej) i posocznicą (zakażeniem krwi).

Różnica między cystą a cystomą

Cystomy są często mylone z innymi nowotworami - cystami, również składającymi się z błony wypełnionej płynną lub półpłynną zawartością. Torbiele są również wywoływane przez stany zapalne i zaburzenia hormonalne. Podobnie jak cystomy, mogą ropieć i pękać. Jednak te formacje mają znaczące różnice..

TorbielTorbielak
Guzopodobna formacja w postaci cienkiej skorupy wypełnionej płynną lub półpłynną zawartościąGuz grubościenny wypełniony płynem, śluzem lub zakrzepłą krwią
Zwiększone przez rozciąganie ścianRośnie w wyniku podziału komórek
Może zacząć się kurczyć samoistnie lub podczas leczeniaStale rośnie, nie maleje, a tylko rośnie
Nie wrasta w sąsiednie narządy, więc może je tylko wycisnąćMoże ściskać i atakować sąsiednie narządy oraz niszczyć tkanki
Ze względu na cienką skorupę podatna na rozdarciaPęknięcia znacznie rzadziej
Prawie nigdy nie przeradza się w rakaCzęsto degeneruje się w raka
Jajnik może zawierać dużą liczbę cystOba jajniki mogą być dotknięte chorobą, ale guzy rzadko są liczne

Rozpoznanie torbielaka

Jeśli podejrzewa się taki guz, kobieta przechodzi badanie ginekologiczne, podczas którego lekarz bada gęstą lub miękką formację znajdującą się w jamie krzyżowej za macicą. Rozmiary cyst mogą być różne - od bardzo małych do dość dużych.

Kobieta otrzymuje badanie ultrasonograficzne narządów miednicy. Torbiel w badaniu ultrasonograficznym wygląda, w zależności od gęstości ściany i zawartości, jako zaokrąglona ciemnoszara lub czarna formacja, składająca się z jednej lub kilku jamy rozszczepionej jaśniejszą przegrodą.

Niektóre rodzaje cyst wrastają w sąsiednie narządy, co również można zobaczyć na zdjęciu. W takim przypadku lekarz diagnozuje uszkodzenie pęcherza, macicy i jajowodów. W transformacji złośliwej widoczne są powiększone (zagęszczone) węzły chłonne, a czasem ogniska guza w innych narządach. W takim przypadku należy również wykonać USG jamy brzusznej..

Aby wyjaśnić naturę torbieli, wykonuje się badanie krwi w kierunku markera nowotworowego CA-125, którego stężenie wzrasta w nowotworach złośliwych.

Leczenie

Torbiel jest leczony wyłącznie metodą chirurgiczną. Guz należy usunąć ze względu na ryzyko zwyrodnienia i uszkodzenia okolicznych narządów. W zależności od wielkości i obecności kiełkowania w sąsiednich tkankach usuwa się tylko torbiel lub guz wraz z zajętym jajnikiem.

Próbki usuniętej formacji są wysyłane do laboratorium w celu zbadania histologicznego (komórkowego) w celu wykluczenia raka. W przypadku wykrycia nowotworu zaleca się chemioterapię, terapię hormonalną i radioterapię. W zaawansowanych przypadkach konieczne jest usunięcie jajników wraz z macicą i regionalnymi węzłami chłonnymi.

Aby uniknąć rozległej interwencji, należy skonsultować się z ginekologiem przy pierwszych objawach choroby, poddać się badaniu i leczeniu.