Guz okrężnicy - objawy i leczenie

Co to jest guz okrężnicy? Przeanalizujemy przyczyny występowania, diagnostykę i metody leczenia w artykule dr Khitaryana A.G., flebologa z 30-letnim doświadczeniem.

Definicja choroby. Przyczyny choroby

Nowotwory okrężnicy (guzy) to rozległa grupa chorób jelita grubego, duży dział w pracy lekarza, w szczególności koloproktologa, obejmująca zarówno łagodne, jak i złośliwe nowotwory okrężnicy, których aparat komórkowy zmienił się na poziomie genetycznym i charakteryzuje się zwiększonym wzrostem i różnicowanie - „specjalizacja” komórki.

Łagodne nowotwory okrężnicy najczęściej manifestują się w postaci polipów i zespołów polipowatych, takich jak zespół Gardnera, Ulfielda, Türko, Zollingera-Ellisona, Peitza-Jeghersa, Cronkite-Canada. Nowotwory nienabłonkowe, takie jak mięśniaki gładkokomórkowe i mięśniakomięsaki gładkokomórkowe, rakowiaki, mezenchomy tkanki okrężnicy i endometrioza okrężnicy są również określane jako łagodne nowotwory okrężnicy. [1]

Do złośliwych formacji rak okrężnicy odnosi się do raka okrężnicy.

Najczęściej wśród łagodnych nowotworów okrężnicy w praktyce klinicznej koloproktolog spotyka się z polipami okrężnicy. Jest to zwykle przypadkowe stwierdzenie w badaniu okrężnicy, takim jak kolonoskopia. Dane ze źródeł medycznych podają, że u pacjentów z krajów rozwiniętych w wieku powyżej 60 lat, bez skarg na pracę jelita grubego, polipy stwierdza się w 30% badań - kolonoskopii. Samo ich istnienie u pacjenta na pierwszy rzut oka wydaje się nieszkodliwe, ale to mylące. Polipy są główną (do 98% przypadków) przyczyną raka okrężnicy, statystyki mówią: co 5 polipów staje się złośliwe - zamienia się w raka. [7]

Na obecnym etapie definicja polipów nie różni się jasnymi kryteriami ani zwięzłością. Obejmuje: „wzrost nabłonka gruczołowego, wznoszący się ponad poziom błony śluzowej jelita w różnych formach - zarówno na podstawie„ wąskiej ”, jak i„ szerokiej ”, w postaci„ grzyba ”lub„ rozgałęzienia ”, o różnych kształtach i rozmiarach. różnią się także składem komórkowym: hiperplastycznym (2%), gruczołowym (51,6%), gruczołowo-kosmkowym (21,5%), kosmicznym (14,7%). Procent polipów pod względem składu komórkowego podano w nawiasach. [5 ]

Definicja „raka okrężnicy” obejmuje złośliwe nowotwory różnych części okrężnicy: ślepe, wstępujące, poprzeczne okrężnicy, zstępujące, esicy, śledziony i wątrobowy, skrzyżowanie odbytniczo-esicy, odbytnica i kanał odbytu, o różnej lokalizacji, kształcie i budowie histologicznej, zespół lincha.

Pilność problemu raka okrężnicy w krajach rozwiniętych jest ogromna. Na przykład w Wielkiej Brytanii odnotowuje się rocznie do 15-16 tysięcy zgonów z powodu raka okrężnicy, w USA - do 50 tysięcy, aw Rosji zajmuje trzecie miejsce po raku płuc i żołądka. [pięć]

Czołowi eksperci od raka nie identyfikują żadnej pojedynczej przyczyny raka okrężnicy i wszyscy zgadzają się, że choroba jest spowodowana połączeniem wielu przyczyn. Do głównych należą dziedziczność, niekorzystne (toksyczne) czynniki środowiskowe, niezrównoważone odżywianie, przewlekłe choroby okrężnicy.

Więc w porządku. Naukowcy od dawna zauważają wysokie ryzyko zachorowania na raka u krewnych, zwłaszcza bliskich. Wyróżnia się nawet choroby „dziedziczne”: zespoły Gardnera, Tyurko, rodzinną polipowatość rozlaną, w której w prawie 100% przypadków nieusunięte polipy lub całe jelita ulegają degeneracji do komórek nowotworowych.

Niekorzystne czynniki środowiskowe również przyczyniają się do wzrostu zachorowalności na raka. Mechanizm choroby wyjaśnia teoria chemiczna: czynniki rakotwórcze - niebezpieczne czynniki chemiczne i fizyczne - powodują mutacje w komórkach, które przekształcają komórkę w nowotwór.

Niezbilansowane odżywianie, przeważające spożycie dań mięsnych, konserw, produktów wędzonych zapewnia przedostawanie się substancji rakotwórczych do jelita grubego i uruchamia mechanizm kancerogenezy. Ale pokarm roślinny zawierający dużą ilość błonnika jest przydatny, ponieważ zwiększa objętość kału, adsorbuje, „wiąże” czynniki rakotwórcze, zwiększa prędkość ruchu mas kałowych przez jelita i tym samym ogranicza czas kontaktu substancji toksycznych ze ścianą okrężnicy, zmniejszając ryzyko raka dwukropek.

Długotrwałe - przewlekłe choroby okrężnicy również zwiększają ryzyko zachorowania na raka, ponieważ w tym przypadku zaangażowane są zarówno mechanizmy zapalne, jak i spowolnienie ruchu kału przez jelita. [1] [2] [3] [4] [8]

Objawy guza okrężnicy

U większości pacjentów łagodne nowotwory okrężnicy nie objawiają się w żaden sposób ani nie powodują utajonego krwawienia, którego dana osoba w żaden sposób nie widzi i są wykrywane dopiero podczas badania endoskopowego.

W pojedynczych przypadkach pacjenci skarżą się na niespecyficzne objawy: ból brzucha o charakterze spastycznym, a przy wzroście polipa powyżej 2-3 cm można wykryć krwawe wydzielanie śluzu w stolcu, zaparcia lub biegunkę, świąd odbytu, z obfitą utratą krwi, może rozwinąć się kliniczny obraz niedokrwistości, dyslipoproteinemia, zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej. W przypadku gigantycznych polipów mogą pojawić się objawy niedrożności jelit. [piętnaście]

Niestety, nie ma jednego określonego objawu klinicznego w raku okrężnicy. Najczęściej zaczyna się „objawiać” wraz ze wzrostem, długotrwałą obecnością: zmianą koloru kału - krew w stolcu, jej konsystencja, kształt, zaburzenia stolca, ból brzucha, utrata apetytu, „ostra” utrata masy ciała. Ale często nie ma żadnych manifestacji. I dopiero po pewnym zestawie badań - „onkopoisk” - lekarz specjalista może postawić tę diagnozę. [1] [5] [7]

Patogeneza guza okrężnicy

Jednym z głównych czynników rozwoju polipów okrężnicy jest dieta. Zauważono, że ryzyko wzrostu zachorowalności na polipy okrężnicy jest wyższe w tych krajach, w których często spożywa się dania mięsne i mało warzywne. Powód jest prosty: produkty mięsne zwiększają stężenie kwasów tłuszczowych, pod wpływem soku żołądkowego, żółci i soków trzustkowych kwasy te przekształcają się w czynniki rakotwórcze, które powodują wzrost polipów. Pod wpływem czynników rakotwórczych komórki polipów zaczynają „mutować” i stają się złośliwe. Brak pokarmu roślinnego, aw szczególności błonnika roślinnego, prowadzi do zaburzeń pracy jelit, zaburzeń „ruchliwości jelit”, złego opróżniania. Widać to wyraźnie na przykładzie mieszkańców Afryki, u których w diecie jest dużo pokarmów roślinnych, a częstość występowania polipów i raka okrężnicy jest kilkakrotnie mniejsza i nie ma problemów z zaparciami. Czynniki ryzyka obejmują również konserwy, wędzone produkty spożywcze, żywność nasyconą kwasami tłuszczowymi i napoje gazowane. [6]

Czynniki ryzyka powstawania i wzrostu polipów okrężnicy obejmują przewlekłe choroby zapalne: zespół jelita drażliwego, przewlekłe zapalenie okrężnicy itp., A także siedzący tryb życia. Nie możemy zapominać, że zaparcia mogą być spowodowane przyjmowaniem leków takich jak atropina, różne środki odurzające, psychotropowe (uspokajające, przeciwdepresyjne), preparaty żelaza. [7]

Klasyfikacja i stadia nowotworów okrężnicy

Rysunek wyraźnie pokazuje etapy choroby - wzrost polipa, przejście od łagodnego do złośliwego.

We współczesnej klasyfikacji wszystkie łagodne masy okrężnicy są zwykle podzielone na dwie główne grupy: guzy nabłonkowe (stwierdzane w 92% przypadków ryzyko wzrostu i złośliwości jest najwyższe) oraz rzadkie nowotwory (stwierdzane w 8% przypadków ryzyko wzrostu i złośliwości jest niskie). [6]

Polipy są również klasyfikowane według wielkości (stopień złośliwości zależy od wielkości: im więcej, tym wyższy), liczby (pojedyncze, wielokrotne, rozlane) i struktury histologicznej - składu komórkowego (patrz wyżej).

Etapy choroby pochodzą od prekursorów: pojawienie się polipów gruczołowych, a następnie, gdy rosną, mogą ulec transformacji kosmków, aw kosmkach mogą znaleźć oznaki złośliwości. Zatem wzrost polipów zachodzi od najprostszej struktury do atypii i złośliwości, aż po raka okrężnicy. Średnio proces ten trwa do 10-15 lat, ale nie krócej niż 5 lat. [1] [2] [5] [7] [6]

Rak

Obecnie onkolodzy opracowali wiele klasyfikacji: w zależności od postaci wzrostu, budowy komórkowej, stadium choroby. Jednak większość onkologów stosuje jedną międzynarodową klasyfikację zgodnie z TNM, gdzie T to guz - guz pierwotny, N - guzki - węzły chłonne, M - przerzuty - przerzuty. W tym „jednym języku”, swego rodzaju kodzie, szyfrze choroby, onkolodzy kodują wszystkie otrzymane dane o raku okrężnicy, gdzie i jak się on znajduje. Ten kod pomaga w wyborze odpowiedniej taktyki leczenia. [piętnaście]

Powikłania związane z guzem okrężnicy

Powikłania polipów okrężnicy we wczesnych stadiach praktycznie nie występują, ale wraz ze wzrostem wielkości polipa zwiększa się ich liczba i nasilenie. Do najczęstszych powikłań należą:

  • rozwój anemii (z obfitą utratą krwi);
  • rozwój zaburzeń wodno-elektrolitowych (zwłaszcza przy szybkim, postępującym wzroście nowotworów);
  • dyslipoproteinemia (utrata białek w wyniku strat podczas wytwarzania śluzu);
  • zjawisko niedrożności jelit (w przypadku niedrożności „olbrzymich polipów” występuje zamknięcie światła okrężnicy jak zatyczka);
  • najgroźniejszym powikłaniem jest złośliwość polipa - zwyrodnienie w raka okrężnicy.

Najczęściej powikłaniami raka okrężnicy mogą być zaburzenia jelitowe (zaparcia, niedrożność jelit - z powodu nałożenia się światła okrężnicy na raka), niedokrwistość (najczęściej, gdy guz zlokalizowany jest w prawym odcinku okrężnicy lub masywne krwawienie), zapalenie ściany guza, pęknięcia - perforacja wraz z rozwojem kałowego zapalenia otrzewnej. Nigdy nie powinieneś czekać na rozwój komplikacji, ponieważ im cięższy stan, tym większe ryzyko niekorzystnego wyniku. Wczesna diagnoza i leczenie poprawia rokowanie. [1] [3] [5] [4]

Diagnostyka guza okrężnicy

Diagnostyka łagodnych formacji

Na podstawie skarg czy objawów klinicznych można jedynie podejrzewać problem, a jedynie endoskopowe metody diagnostyczne, takie jak kolonoskopia, mogą nie tylko wykryć, ale także określić rozmiar problemu (po wykonaniu biopsji i jej badaniu histologicznym - badanie komórek pod mikroskopem). Na obecnym etapie stosuje się wysokorozdzielczą kolonoskopię świetlną, a także nowoczesne technologie wykrywania najmniejszych przekształceń błony śluzowej jelita grubego, chorób przedrakowych i wczesnych nowotworów: chromoskopię, obrazowanie wąskopasmowe (NBI), powiększanie i obrazowanie autofluorescencyjne (AFI).

a - standardowe badanie w świetle białym: określa się patologiczny obszar błony śluzowej okrężnicy z zaburzonym układem naczyniowym;

b - po wybarwieniu gruczolak ma wyraźne granice (zaznaczone strzałkami).

Zalety fibrokolonoskopii:

  • możesz wizualnie ocenić stan błony śluzowej (jej kolor), możesz szczegółowo zbadać najmniejsze struktury;
  • możesz wziąć materiał do badań histologicznych;
  • można przeprowadzić zabiegi lecznicze (polipektomia).

Wady:

  • inwazyjność;
  • bolesność (eliminowana przez dodatkową sedację);
  • zależność od cech anatomicznych (zwężenia, ostrość kątów rotacji jelit);
  • uraz z poważnymi zmianami zapalnymi ściany jelita lub wadami anatomicznymi.

Aby pomóc określić wskazania do kolonoskopii, stworzono test na krew utajoną („pasek testowy do jednoczesnego oznaczania utajonej krwi kałowej” Acon Bioteh Co ”).

Podsumowując, można argumentować, że u wszystkich osób z chorobami jelita grubego należy wykonać kolonoskopię, a jako badanie przesiewowe badanie to jest dobre dla wszystkich powyżej 45. roku życia, z częstotliwością raz na 2-3 lata. [6]

Jeśli chodzi o nowotwory złośliwe, nowoczesne metody badawcze umożliwiają wykrycie raka nie tylko w stanie „zaniedbanym”, ale także we wczesnych stadiach choroby. Lekarz specjalista zawsze pomoże dobrać odpowiedni algorytm - przeprowadzić „poszukiwanie onkologiczne”.

Najczęściej obejmuje zbieranie skarg, historię choroby i życia, dziedziczność, badania kliniczne (badanie odbytnicy, anoskopia, sigmoidoskopia, rektosigmoskopia, kolonoskopia, CBC, analiza mas kałowych pod kątem „krwi utajonej”, irygoskopia, USG jamy brzusznej i narządów miednicy), USG endorektalne, biopsja znalezionego „podejrzanego” miejsca lub formacji, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa jamy brzusznej i miednicy). Porównując wyniki, lekarz zdiagnozuje lub wykluczy raka okrężnicy. [szesnaście]

Leczenie raka okrężnicy

Obecnie nie ma metod terapeutycznych w leczeniu polipów okrężnicy. Żadnych tabletek, naparów, nalewki, „magicznego” proszku, promieniowania światła, wody lub przestrzeni, leczenie „sokiem z ziela glistnika” według A.M. Aminev (1965) nie działają i nie usuwają polipa, a jedynie opóźniają czas i prowadzą do postępu procesu, aż do rozwoju raka okrężnicy. Obowiązuje „złota zasada”: jeśli widziałeś polip - usuń go.

Na obecnym etapie stosowane są:

  • endoskopowa (podśluzówkowa) polipektomia to skuteczna, minimalnie inwazyjna i bezpieczna technologia, podczas której endoskopista wykorzystuje specjalną pętlę podłączoną do aparatu elektrochirurgicznego. Pętla przechodzi przez specjalny kanał endoskopu i jest zawieszona na szyjce polipa jak lasso. Po usunięciu polipa monitoruje się „łóżko” - miejsce usunięcia pod kątem braku krwawienia, perforacji. Mimo pozornej prostoty manipulacja wymaga wirtuozerii specjalisty.
  • resekcja dotkniętego obszaru okrężnicy. Wykonywany jest w przypadku przeciwwskazań do endoskopowego usuwania polipów, takich jak złośliwość polipa, gigantyczne rozmiary, szerokie rozmiary podstaw, trudności techniczne czy powikłania po endoskopowej polipektomii. Operacja ma na celu usunięcie dotkniętego obszaru lub całej okrężnicy, z nałożeniem zespolenia w celu przywrócenia drożności kału między pozostałymi obszarami.

Dopiero usunięcie polipów metodami endoskopowymi i chirurgicznymi jest radykalne i daje nadzieję na korzystny wynik. Tylko wykwalifikowany lekarz może określić wskazania i przeciwwskazania do wykonania tej operacji oraz zapobiec powikłaniom.

Istnieją dwa sposoby leczenia nowotworów złośliwych..

Pierwszy. W przypadku niewymienionym na liście, jeśli raka okrężnicy można całkowicie usunąć, przeprowadza się radykalną operację w celu usunięcia formacji (odcinka lub połowy okrężnicy) z usunięciem regionalnych szlaków przerzutowych, a następnie chemioterapię. W raku okrężnicy objętość resekcji, w zależności od lokalizacji guza, waha się od dystalnej resekcji esicy do częściowej resekcji okrężnicy. Najczęściej wykonuje się resekcję dystalną esicy, odcinkową resekcję esicy, hemikolektomię lewostronną, resekcję okrężnicy poprzecznej, hemikolektomię prawostronną lub lewostronną, a także resekcję przednią lub wycięcie odbytnicy. Współczesny rozwój chirurgii umożliwia wykonywanie radykalnych operacji onkologicznych na okrężnicy z wykorzystaniem technologii laparoskopowych, które mogą zmniejszyć urazy chirurgiczne i przyspieszyć rehabilitację pacjentów. [3] [8]

Obecnie w czołowych światowych klinikach ponad 80% takich operacji wykonywanych jest metodą wideoendoskopową (laparoskopową)..

druga. W przypadku „zaniedbania” stosuje się leczenie objawowe lub paliatywne w celu zmniejszenia ryzyka lub objawów powikłań. [3] [8]

Prognoza. Zapobieganie

W przypadku polipów rokowanie jest proste: im wcześniej zostanie znaleziona i usunięta łagodna masa okrężnicy, tym mniejszy jej rozmiar, mniej trudności technicznych i mniejsza objętość operacji, tym mniejsze ryzyko wystąpienia nowotworu.

Nie można wykluczyć ryzyka nawrotu choroby, zwłaszcza we wczesnym okresie obserwacji - do 2 lat po operacji. Po usunięciu polipa kontrolną kolonoskopię wykonuje się po 1,5 - 2 miesiącach, a następnie co 6 miesięcy. Po dwóch latach - raz w roku.

Po usunięciu złośliwych polipów konieczna jest kolonoskopia miesięczna w pierwszym roku obserwacji, co 3 miesiące - w drugim, po 2 latach - co 6 miesięcy.

Środki zapobiegawcze mające na celu zmniejszenie ryzyka rozwoju polipów jelita grubego ograniczają się do normalizacji czynności jelit poprzez przestrzeganie diety, diety, snu i odpoczynku, spożywanie pokarmów roślinnych bogatych w błonnik, ograniczenie spożycia „rakotwórczych” pokarmów, konserwantów, napojów gazowanych, przestrzeganie aktywnego trybu życia. [dziesięć]

W przypadku guzów złośliwych wszystko jest również bardzo proste. Im wcześniej zostanie zweryfikowany i wykryty, tym mniej działa i łatwiej jest go usunąć. Im wyższy stopień zaawansowania choroby, tym gorsze długoterminowe wyniki: mniejsze przeżycie.

Tak więc profilaktyka polega na normalizacji żywienia, zmniejszeniu spożycia czynników rakotwórczych, regularnym stolcu, leczeniu chorób zapalnych okrężnicy i wczesnej diagnostyce: poszukiwaniu raka. Tylko specjalista pomoże określić niezbędne badanie i przepisać je. [3] [8]

3 oznaki guza jelita i jak sprawdzić, czy nie ma nowotworów

Długość jelita ludzkiego wynosi około 4 metry. Na całej długości jelita możliwy jest rozwój guzów, których objawy mają inny obraz kliniczny i nasilenie. Nowotwory mają charakter łagodny i złośliwy. Określić strukturę tkankową guza za pomocą badania histologicznego po pobraniu biopsji.

  1. Co to jest guz jelita grubego
  2. Jakie są rodzaje guzów w danej lokalizacji
  3. Oznaki guzów w strukturze i właściwościach
  4. Łagodny
  5. Neuroendokrynne
  6. Złośliwy
  7. Objawy nowotworu jelita grubego
  8. Objawy w cienkim odcinku
  9. Objawy w grubym przekroju
  10. Przyczyny nowotworów jelit
  11. Diagnoza guzów jelit
  12. Diagnostyka cienkiego przekroju
  13. Diagnostyka przekroju grubego
  14. Leczenie i zapobieganie nowotworom

Co to jest guz jelita grubego

Nowotwór jelita - patologiczna proliferacja komórek ściany jelita o różnej wielkości, budowie i jakości. Guzy jelit wyrastają z wyściółki mięśniowej, gruczołowej lub nabłonkowej. Nowotwory dotyczą dwunastnicy, jelita krętego, jelita czczego, jelita ślepego z wyrostkiem robaczkowym, okrężnicy, esicy, odbytnicy.

Z natury guzy jelit dzielą się na łagodne i złośliwe. Łagodne guzy rosną w świetle jelita i nie rozprzestrzeniają się na inne narządy. Jednak prędzej czy później niektóre rodzaje łagodnych guzów stają się złośliwe. Nowotwory złośliwe zachowują się agresywnie - rozprzestrzeniają swoje komórki na inne narządy, zamieniając je w te same guzy nowotworowe.

Jakie są rodzaje guzów w danej lokalizacji

Guz jelita cienkiego występuje w 4-5% przypadków nowotworów jelit. Nowotwory jelita cienkiego występują u dorosłych w wieku powyżej 40-50 lat, rzadko rozpoznawane u dzieci. Łagodne guzy jelita cienkiego znajdują się w dwunastnicy i początkowych częściach jelita krętego. W łagodnych guzach jelita cienkiego przeważają formacje polipowatości.

Końcowe odcinek jelita krętego i początek jelita czczego są bardziej narażone na degenerację nowotworową. Rzadko rozpoznaje się guzy dożylne jelita cienkiego. Takie nowotwory przebiegają potajemnie i naśladują inne choroby..

W przeważającej większości przypadków stwierdza się guzy jelita grubego. Wśród części jelita grubego, w których rozpoznaje się nowotwory, przeważa odbytnica. Dominującą lokalizację nowotworów złośliwych w jelicie grubym tłumaczy przedłużający się kontakt ściany jelita z kałem i obfitość oportunistycznej mikroflory okrężnicy..

Łagodne guzy okrężnicy to polipy. Polipy są początkowo łagodnymi nowotworami, które rozwijają się z tkanki nabłonkowej ściany jelita. Powszechny typ polipów - gruczolakowaty, ma duże prawdopodobieństwo onkogennej degeneracji.

Oznaki guzów w strukturze i właściwościach

Zgodnie z ich strukturą, właściwościami, wszystkie nowotwory jelit są podzielone na dwie duże grupy - łagodne i złośliwe. Guzy neuroendokrynne są rzadkie i mogą być nieszkodliwe lub onkogenne.

Łagodny

Ten rodzaj przerostu powstaje z różnych typów tkanek. W zależności od tkanki, która stała się substratem dla guza, istnieją:

  • polipy gruczolakowate - z tkanki nabłonkowej;
  • tłuszczaki - z tkanki tłuszczowej;
  • naczyniaki - z tkanki naczyniowej;
  • włókniaki - z tkanki łącznej;
  • mięśniaki gładkokomórkowe - z tkanki mięśniowej.

Takie guzy mają wyraźne granice lokalizacji, rosną na obwodzie jelita lub w jego świetle. Może urosnąć, co prowadzi do zablokowania jelit. Nie mają tendencji do rozprzestrzeniania się po całym ciele. Jednak z czasem mogą przekształcić się w chorobę onkologiczną..

Neuroendokrynne

Szczególną grupę wśród nowotworów stanowią guzy neuroendokrynne przewodu pokarmowego. Guzy neuroendokrynne, w skrócie NET, powstają z komórek produkujących hormony peptydowe. Hormony te regulują procesy trawienne.

Nowotwory neuroendokrynne mają różne stopnie zagrożenia:

  • łagodny guz o nieokreślonym stopniu złośliwości;
  • z niskim prawdopodobieństwem transformacji nowotworowej;
  • z wysokim ryzykiem transformacji onkogennej.

Częstotliwość wykrywania przerostów neuroendokrynnych wynosi 10 osób na 100 tys. Dominującą lokalizacją jest wyrostek robaczkowy jelita ślepego (wyrostek robaczkowy). Patologia jest dziedziczna.

Cechą charakterystyczną nowotworu neuroendokrynnego jest okresowe uwalnianie serotoniny i prostaglandyn do krwiobiegu. Osoba odczuwa uderzenie gorąca na twarzy i szyi, które trwa od kilku minut do godziny.

Złośliwy

Rozwój złośliwego guza jelita ma kilka opcji wzrostu i rozprzestrzeniania się:

  • wzrost jest kierowany do światła jelita;
  • guz rozprzestrzenia się wzdłuż ściany jelita, czemu towarzyszą wrzody, erozja jelita;
  • wszystkie warstwy ściany jelita są rozproszone;
  • guz rozprzestrzenia się wzdłuż okrągłego obwodu jelita.

Linia demarkacyjna nowotworów jest zatarta, komórki rakowe guza są wprowadzane do wszystkich tkanek, które do niedawna były normalne.

Rak jelit jest wykrywany na różnych etapach rozwoju. Onkolodzy wyróżniają następujące fazy powstawania raka w jelicie:

  • zero wczesnego stadium, kiedy guz właśnie się rozpoczął i nie wszystkie metody diagnostyczne mogą go wykryć;
  • następny etap nazywany jest „rakiem na miejscu”, nowotwór nie atakuje sąsiadujących tkanek;
  • pierwszy etap raka stwierdza się, gdy komórki onkogenne wnikają do warstwy podśluzowej;
  • w drugiej rundzie choroby patologia raka zbliża się do warstwy mięśniowej;
  • trzeci etap charakteryzuje się kiełkowaniem komórek rakowych do tkanek otaczających jelito z ogniskami przerzutów;
  • w ostatniej fazie choroby onkologicznej guz nacieka otrzewną, narządy jamy brzusznej i miednicy z licznymi przerzutami.

Przerzuty znajdują się w bliskich lub odległych węzłach chłonnych, do których docierają wraz z przepływem płynu limfatycznego.

Objawy nowotworu jelita grubego

Guzy jelit objawiają się różnymi objawami, korelującymi z lokalizacją patologii, wielkością przerostu i strukturą histologiczną..

Objawy w cienkim odcinku

Guzy jelita cienkiego nie zdradzają się przez długi czas. Patologie nowotworowe jelita cienkiego we wczesnym stadium są wykrywane przypadkowo podczas badania profilaktycznego.

Pierwsze oznaki łagodnego guza cienkiego odcinka:

  • ból w środku brzucha lub po lewej stronie;
  • odbijanie, zwiększona produkcja gazu;
  • słaby apetyt;
  • niestabilny stolec - biegunkę zastępuje zaparcie.

W miarę jak przerost się powiększa, manifestacje stają się jaśniejsze i bogatsze. Narośl wnika do światła jelita i blokuje je. Występują charakterystyczne objawy niedrożności jelit - bóle brzucha, nudności, wymioty, zatrzymanie stolca i gazów. Polipy jelita cienkiego wydalają się z obfitym wydzielaniem wydzieliny śluzowej.

Objawy złośliwego guza cienkiego odcinka:

  • jelita są nieznośnie obolałe;
  • wzrost temperatury ciała;
  • nudności, wymioty, zgaga, odbijanie we wczesnym stadium choroby;
  • biegunka przeplatana zatrzymaniem stolca;
  • niedrożność jelit;
  • pęknięcie ściany jelita w fazie końcowej.

Objawy nowotworów jelita cienkiego o przedłużonym przebiegu i dużym wzroście objawiają się utratą apetytu, wycieńczeniem, osłabieniem, zmęczeniem. Oznaki guzopodobnych narośli jelita cienkiego u kobiet są ukryte za objawami zapalenia jajników, macicy, które również charakteryzują się skurczowymi bólami brzucha u kobiet. Uderzenia gorąca wywołane przez formacje neuroendokrynne są podobne do tych występujących w okresie menopauzy.

Objawy w grubym przekroju

Nowotwory okrężnicy to pierwsze objawy:

  • dyskomfort w dolnej części brzucha;
  • krew i śluz w kale;
  • występuje częsta przemiana luźnych stolców z gęstymi odchodami;
  • zablokowanie jelit;
  • krwawienie po rozpadzie raka;
  • niedokrwistość, hipowitaminoza, zaburzenia metaboliczne.

Umiejscowienie wyrostka onkologicznego może być pośrednio określone przez rodzaj krwawienia:

  • obrzęk odbytnicy i przyległy obszar esicy - szkarłatna krew, bez śluzu;
  • lokalizacja patologii w zstępującej części okrężnicy - ciemna krew zmieszana z kałem i śluzem;
  • stwierdzenie złośliwego rozrostu w wstępującej, poprzecznej części okrężnicy i jelita ślepego nie objawia się w żaden sposób. Utajone krwawienie objawia się niedokrwistością, szybkim zmęczeniem, bladością skóry i błon śluzowych.

Osoby z rakiem jelita wyglądają na wycieńczone i zmęczone. Ich wątroba się powiększa, w jamie brzusznej gromadzi się wysięk - wodobrzusze (opuchlizna). Na tle chudego ciała brzuch spuchnięty, skóra bardzo napięta, z wystającymi naczyniami krwionośnymi.

Przyczyny nowotworów jelit

Przyczyny rozwoju nowotworów jelit nie zostały jeszcze ustalone. Istnieje kilka założeń:

  • niewielka ilość błonnika z nadmiarem tłuszczów i białek, co wywołuje częste zaparcia;
  • żywność zawierająca słone, wędzone, tłuste potrawy z dużą ilością składników chemicznych;
  • długi cykl leczenia farmakologicznego - antybiotyki, niesteroidowe leki przeciwzapalne, leki zobojętniające sok żołądkowy;
  • przedłużony proces zapalny - niespecyficzne zapalenie okrężnicy, choroba Leśniowskiego-Crohna;
  • dziedziczna predyspozycja;
  • przewlekłe zatrucie metalami ciężkimi;
  • stała ekspozycja na wysokie dawki promieniowania jonizującego;
  • wprowadzenie niektórych wirusów, takich jak niedobór odporności.

Odżywianie ma ogromne znaczenie w etiologii form nowotworowych. Zmniejszenie udziału naturalnych włókien roślinnych, spożycie nadmiaru tłuszczów, chemikaliów, cukrów prowadzi do stagnacji kału, zachwiania równowagi flory jelitowej, aw efekcie do przedłużonego kontaktu jelit z toksynami.

Diagnoza guzów jelit

Pojawienie się krwi w stolcu, niestabilny stolec służy jako sygnał do natychmiastowego sprawdzenia jelita cienkiego i grubego na obecność guza.

Diagnostyka cienkiego przekroju

Po konsultacji z lekarzem gastroenterolog rozpoczyna proces badania diagnostycznego:

  • badanie niewielkiego obszaru jelita zwykłym zdjęciem rentgenowskim w celu określenia miejsca lokalizacji;
  • RTG z kontrastem pokaże rozmiar i kształt wyrostka;
  • intestinoskopia pozwoli ci rozważyć edukację na ekranie monitora;
  • fibrogastroskop pobierze do badania fragment guza z dwunastnicy;
  • fibrokolonoskop przenika do jelita krętego;
  • stosować metody ultradźwiękowe, CT, MRI;
  • laparoskopia diagnostyczna jest stosowana w ostateczności.

Pacjent jest badany pod kątem badania krwi pod kątem hemoglobiny, krzepnięcia, możliwego wzrostu poziomu leukocytów. Analiza stolca jest sprawdzana pod kątem krwi utajonej. Nowoczesne metody badawcze pozwalają wykluczyć patologie podobne w klinice, ale o innym charakterze - zmiany zakaźne, choroby krwi, ciała obce i inne..

Diagnostyka przekroju grubego

Rozpoznanie w proktologii rozpoczyna się od cyfrowego badania odbytnicy. Nowotwory zlokalizowane przy wejściu do odbytu są widoczne dla lekarza podczas badania zewnętrznego.

Aby zdiagnozować łagodne i złośliwe guzy okrężnicy, użyj:

  • anoskopia;
  • sigmoidoskopia;
  • irygoskopia;
  • kolonoskopia;
  • radiografia;
  • USG, CT, MRI.

Za pomocą instrumentów optycznych podczas kolonoskopii obraz jest wyświetlany na ekranie monitora w celu szczegółowego zbadania. Pobiera się fragment tkanki formacji, badany w laboratorium, gdzie określa się charakter nowotworu (łagodny, złośliwy).

Leczenie i zapobieganie nowotworom

Lekarze sugerują leczenie przerostu nowotworu w jelicie wyłącznie metodą operacyjną. Nowotwór jest wycinany, czasem razem z odcinkiem jelita. Nie będzie można wyleczyć formacji guza jelit za pomocą środków ludowej.

Pasja do bezsensownych i nieskutecznych procedur doprowadzi do progresji choroby i skomplikowanych operacji. We wczesnym stadium onkogenezy jest to dość prosta operacja zachowująca narządy z prawie 100% powrotem do zdrowia.

Zapobieganie nowotworom jelit to:

  • racjonalne odżywianie z dużą ilością warzyw i owoców w menu;
  • coroczne badania gastroenterologa i proktologa, zwłaszcza po 50 latach iz obciążonym wywiadem rodzinnym;
  • terminowe odpowiednie leczenie znalezionych przerostów jelitowych.

Nowotwory o charakterze łagodnym i onkogennym występują w cienkich i grubych odcinkach przewodu pokarmowego. Objawy nowotworu to wymioty, zaburzenia stolca, krew i śluz w stolcu oraz bóle brzucha. Patologie guza rozpoznaje się za pomocą badań endoskopowych. W przypadku wykrycia wskazane jest leczenie chirurgiczne.

Informacje na naszej stronie są dostarczane przez wykwalifikowanych lekarzy i służą wyłącznie celom informacyjnym. Nie leczyć siebie! Koniecznie skontaktuj się ze specjalistą!

Autor: Rumyantsev V.G. 34 lata doświadczenia.

Gastroenterolog, profesor, doktor nauk medycznych. Wyznacza diagnozę i leczenie. Ekspert Grupy ds. Chorób Zapalnych. Autor ponad 300 prac naukowych.

Jak sprawdzić, czy nie ma guza jelita? Łagodny lub złośliwy guz?

Według danych współczesnej medycyny, według statystyk, jedną z najczęstszych chorób, które postępują na całym świecie, jest guz jelit, objawy tej patologii coraz częściej pojawiają się w populacji krajów rozwiniętych gospodarczo..

W tym przypadku choroba charakteryzuje się wysokim stopniem nasilenia przebiegu i ma bardzo niekorzystne rokowanie.

10% więcej przypadków co dziesięć lat.

Wśród pacjentów ze starszej grupy wiekowej występuje w co drugim przypadku z rozpoznaniem onkologicznym. Stopień zagrożenia patologią dla życia ludzkiego jest bardzo wysoki. Wynik zależy w dużej mierze od tego, jak szybko i szybko rozpoczęto diagnozę i leczenie..

  1. Co jest?
  2. Powody pojawienia się
  3. Etapy choroby
  4. Guz jelita - objawy
  5. Diagnostyka
  6. Metody leczenia
  7. Prognoza
  8. Zapobieganie

Co jest?

Nowotwory, które mogą pojawić się w jelitach, są łagodne i złośliwe. Możesz zrozumieć, co to jest, jeśli wyobrazisz sobie jego strukturę: składa się z dwóch odcinków - jelita cienkiego i grubego, których całkowita długość wynosi 4 m. Guz jest nowotworem powstałym w wyniku zaburzeń różnicowania komórek, które rozwijają się z komórek nabłonka samych narządów.

Rozpoznanie onkologii we wczesnych stadiach jest raczej trudne, ponieważ objawy są bardzo podobne do obserwowanych w innych chorobach tego narządu. Niezależnie od tego, czy guz jest złośliwy czy łagodny, stanowi poważne zagrożenie dla życia ludzkiego, przede wszystkim z powodu powstałej niedrożności jelit.

Wiodące kliniki w Izraelu

Medycyna wyróżnia cztery odcinki jelita grubego, na których z reguły pojawiają się nowotwory, są to jego części takie jak:

  • rosnąco;
  • malejąco;
  • okrężnica poprzeczna;
  • esicy, która płynnie przechodzi do bańki odbytnicy.

W wyjątkowych przypadkach powierzchnia jelita cienkiego jest podatna na tę chorobę..

Nowotwory nowotworowe mają zwykle kilka cech:

  • pod względem rozpowszechnienia ustępują jedynie guzom żołądka i płuc;
  • najczęstszym guzem jest gruczolakorak, występuje u ponad 97% pacjentów;
  • łagodna postać polipów z czasem przekształca się w raka;
  • u mężczyzn guzy odbytnicy występują częściej;
  • z reguły osoby w wieku sześćdziesięciu lat i starsze są podatne na patologię;
  • ze względu na różne objawy kliniczne tej choroby jej rozpoznanie jest bardzo trudne.

Złośliwa postać nowotworów dzieli się na:

  • egzofityczne, często dotykające prawej części okrężnicy i jelita ślepego, podczas gdy patologiczne tkanki wystają do światła zajętego narządu;
  • endofityczne, lewa strona jelita grubego jest na nie bardziej podatna, podczas gdy guz rośnie przez ścianę jelita;
  • mieszane, łącząc wszystkie powyższe znaki.

Powody pojawienia się

Wśród różnych przyczyn wyjaśniających pojawienie się guzów, z których wyrasta nowotwór, medycyna na pierwszym miejscu stawia nieaktywny tryb życia pacjentów, spożywanie niewielkiej ilości błonnika roślinnego z wyraźną przewagą tłuszczów i białek pochodzenia zwierzęcego w codziennej diecie..

Negatywne czynniki obejmują również predyspozycje genetyczne. Zgodnie z tą teorią historia rodziny pozwala na uznanie wszystkich członków rodziny za grupę ryzyka..

Wyróżnia się następujące przyczyny rozwoju guza w tym narządzie:

  • dysplazja komórek samego jelita;
  • choroby autoimmunologiczne przewodu pokarmowego, które obejmują wrzodziejące zapalenie okrężnicy, któremu towarzyszy biegunka zawierająca ropę i krew, oraz chorobę Crohna, która charakteryzuje się zaparciami i utratą masy ciała;
  • pacjent ma cukrzycę;
  • obecność chorób podstawowych, które obejmują polipy, często degenerujące się w nowotwory złośliwe.

Należy pamiętać, jak przejawia się ich obecność:

  • z rozlaną formą rodzinną pacjenci skarżą się na zwiększoną potrzebę wypróżnienia, a także ból, dyskomfort podczas tego procesu;
  • postaci kosmków towarzyszy uwolnienie dużej ilości wydzieliny śluzowej, która może osiągnąć litr dziennie.

Objawy rozwoju guza tego narządu wymagają zwiększonej uwagi, jeśli w historii współistnieją dolegliwości:

  • Hemoroidy;
  • uchyłek;
  • częste zaparcia;
  • pęknięcia i przetoki w odbycie.

Etapy choroby

Istnieje kilka stadiów raka jelita grubego, co pozwala na określenie zewnętrznych objawów przynajmniej w przybliżeniu wielkości i charakteru guza, aby nakreślić plan terapii pacjenta. Guzy można sklasyfikować według tempa i szybkości wzrostu guza, tworzenia przerzutów.

Rozwój choroby dzieli się na pięć etapów. Jednocześnie do drugiego z nich, a czasem do trzeciego, w praktyce może wystąpić całkowita nieobecność lub bardzo łagodne objawy.

Najczęściej na trzecim i czwartym stopniu osoba zaczyna odczuwać silne bóle odpowiedniego narządu, które zmuszają go do zwrócenia się o pomoc do lekarza. Z reguły do ​​tego czasu guz ma już przerzuty, co znacznie komplikuje proces leczenia.

Etap 0 - charakteryzuje się małą kumulacją nietypowych komórek, które wyróżniają się zdolnością do szybkiego podziału, przekształcania się w komórki rakowe; zjawiska patologiczne są ograniczone do granic błony śluzowej;

Etap 1 - to początkowy okres raka jelita, w którym guz przekształca się w złośliwy, powiększa się, nadal pozostaje w ścianach jelita. W tym okresie nie obserwuje się przerzutów, podobnie jak bólu. Czasami pacjenci zauważają oznaki łagodnych zaburzeń odżywiania. Na tym etapie możliwe jest zidentyfikowanie patologii metodą kolonoskopii;

Etap 2 - różni się wzrostem guza do 2-5 cm, jego kiełkowanie na całej głębokości ścian jelita. Nie ma jeszcze przerzutów;

Etap 3 - w tym okresie zaczyna się zwiększona aktywność komórek patologicznych. Nowotwór złośliwy narządu rośnie szybko i rozprzestrzenia się poza swoje granice, dotykając pobliskich węzłów chłonnych, a także tkanek sąsiednich narządów wewnętrznych. Powstają zmiany regionalne;

Etap 4 - charakteryzuje się maksymalnym rozwojem nowotworu i jego przerzutami do odległych narządów. Zatrucie całego organizmu zaczyna się od toksyn, które są uwalniane w czasie życia guza, co prowadzi do nieprawidłowego funkcjonowania wszystkich wewnętrznych układów pacjenta.

Guz jelita - objawy

Szereg objawów charakterystycznych dla poważnych patologii jelita grubego można również usystematyzować w zależności od uszkodzenia narządów i układów według:

  1. oznaki zatrucia organizmu w wyniku przenikania szkodliwych produktów działania jelita grubego do krwiobiegu. Pacjenci często skarżą się na zmęczenie, nudności, bóle głowy;
  2. podwyższona temperatura ciała, obecność bólu stawów;
  3. postępująca niedokrwistość, która skutkuje bladością skóry i nieprawidłowym funkcjonowaniem narządów wewnętrznych.

Objawy raka jelita grubego można pomylić z czerwonką, gdy wraz z rozwojem zapalenia jelit obserwuje się:

  • Wzrost temperatury ciała, który może osiągnąć liczbę gorączkową;
  • Zaburzenia stolca, seria zaparć i biegunki;
  • Wzdęcia spowodowane gniciem żywności;
  • Obecność zanieczyszczeń w kale, takich jak śluz, ropa, krew.

Możesz określić dyspeptyczny charakter choroby, zwracając uwagę na następujące objawy dobrego samopoczucia pacjenta:

  • silny ból wzdłuż jelit;
  • odbijanie z zapachem zgniłych jaj;
  • wymioty i uporczywe nudności;
  • zaburzenia stolca.

Przebieg zespołu pseudospastycznego charakteryzuje się:

  • znaczny wzrost temperatury ciała;
  • ból trudny do zniesienia;
  • ogólne zatrucie organizmu, prowadzące do rozwoju zapalenia otrzewnej.

Powiązane wideo:

Obturacji towarzyszą następujące objawy:

  1. długotrwałe zaparcia, w których lewatywy są nieskuteczne;
  2. bolesność, która nasila się po jedzeniu.

Patologie jelit mogą obejmować narządy znajdujące się w jego pobliżu, w szczególności pęcherz i macicę z jajnikami, w procesie negatywnym.

Możliwa jest manifestacja następujących objawów, które nie mają bezpośredniego związku z tym narządem:

  • bolesne oddawanie moczu;
  • pojawienie się skrzepów krwi w moczu;
  • zakłócenia cyklu miesiączkowego;
  • krwawe lub śluzowe upławy z pochwy.

Chcesz poznać koszty leczenia raka za granicą?

* Po otrzymaniu danych o chorobie pacjenta przedstawiciel kliniki będzie mógł obliczyć dokładną cenę leczenia.

Miejscowe objawy patologii jelit to:

  • zwiększona słabość;
  • bladość i suchość skóry i błon śluzowych;
  • spadek poziomu białka w osoczu krwi;
  • częsty wzrost temperatury;
  • zawroty głowy i bóle głowy;
  • niedokrwistość z powodu krwawienia z jelit;
  • uszkodzenie innych narządów wewnętrznych pacjenta.

Diagnostyka

Metodologię, która pomaga ustalić prawidłowy schemat sprawdzania jelita cienkiego pod kątem obecności guza, a także jelita grubego, określa specjalista zgodnie z indywidualnymi parametrami pacjenta.

Najpierw zalecana jest analiza kału na obecność cząstek krwi. Zaleca się również coroczne poddawanie się temu badaniu pacjentom z grupy ryzyka. Jeśli wynik jest pozytywny, zaleca się badanie tego narządu za pomocą urządzeń optycznych:

  1. kolonoskopia;
  2. sigmoidoskopia.

Za pomocą endoskopu bada się błony śluzowe, pobiera się próbki do histologii, co umożliwia ustalenie obecności złośliwych komórek. Górne odcinki jelita cienkiego badane są przez jamę ustną, stan jelita grubego badany jest przez odbytnicę pacjenta.

Jedną z nowoczesnych metod diagnozowania patologii jest połknięcie kapsułki wyposażonej w kamerę wideo, która umożliwia zbadanie całego narządu. W trakcie połykania kapsułki pacjent popija ją szklanką wody. Następnie wszystkie odcinki przewodu pokarmowego są badane na monitorze w czasie rzeczywistym.

Ta metoda nie powoduje bólu i jest bardzo pouczająca..

W razie potrzeby pacjentom można przypisać różne badania za pomocą komputera, na przykład:

  • badanie ultrasonograficzne przezbrzuszne lub przezodbytnicze;
  • radiografia narządów;
  • tomografia komputerowa w celu stworzenia trójwymiarowego obrazu.

Stosowane są również metody:

  • cyfrowe badanie odbytnicy;
  • palpacja;
  • biopsja;
  • chemia krwi;
  • analiza markerów nowotworowych.

W niektórych przypadkach lekarz może również zastosować testy genetyczne.

Metody leczenia

Terapia nowotworów jelita polega na interwencji chirurgicznej. Operacja polega na całkowitym usunięciu guza jelita, a także pobliskich węzłów chłonnych i innych narządów, które stanowią zagrożenie dla pacjenta.

Radioterapia i chemioterapia to pomocnicze metody leczenia patologii narządowych. Stosuje się również technikę wstrzykiwania leku bezpośrednio do guza jelita. Wraz z cytostatykami przepisywane są immunomodulatory, które wspierają ogólny stan organizmu..

Ten schemat leczenia jest uważany za skuteczny, ponieważ nawet wykonanie operacji na IV etapie znacząco wydłuża oczekiwaną długość życia pacjenta, mimo że znacznie pogarsza jego jakość.

Prognoza

Ze względu na szybkie tempo wzrostu guzów jelita i późną diagnostykę patologii narządowych bardzo trudno jest przewidzieć wynik leczenia. Jasne metody badań przesiewowych, które umożliwiają wykrywanie raka jelita grubego we wczesnych stadiach, wciąż nie są znane medycynie, chociaż tempo postępu choroby można określić na podstawie określonych markerów nowotworowych.

Ponadto istnieją indywidualne czynniki, które również określają główne wskaźniki, są to:

  • wiek;
  • przewlekłe choroby innych narządów;
  • Styl życia;
  • wiele stresujących sytuacji.

Jeśli istnieje przypuszczenie o możliwym pojawieniu się guza, sensowne jest przeprowadzanie badań profilaktycznych raz w roku.

Gdy patologia narządów zostanie wykryta na początkowym etapie, wyleczenie występuje z częstotliwością do 98% przypadków.

Spośród pacjentów, u których wykryto guz w drugim etapie, przeżywa trzy czwarte. Połowa pacjentów, którzy przeszli trzeci etap choroby, umiera. Rak w stadium IV przeżywa tylko trzech na dziesięciu pacjentów.

Zapobieganie

Pomimo tego, że nowotwory są wyjątkowo podstępne i nieprzewidywalne, wszyscy ludzie powinni zwracać uwagę na ich profilaktykę, zwłaszcza ci pacjenci, którzy mają historię rodzinną, a także z istniejącymi chorobami podstawowymi.

Środki zapobiegawcze to:

  • korekta stylu życia, zwiększona aktywność fizyczna, codzienne ćwiczenia;
  • codzienna dieta powinna zawierać pokarmy bogate w błonnik roślinny;
  • rzucenie palenia i alkoholu;
  • osobom, które ukończyły czterdzieści lat, zaleca się również codzienne przyjmowanie 100 mg kwasu acetylosalicylowego po posiłkach w celu zahamowania wzrostu niektórych typów komórek nowotworowych i zapobiegania patologiom układu sercowo-naczyniowego;
  • poddawać corocznym badaniom próbki kału na obecność cząstek krwi.

Metoda wczesnej diagnostyki patologii obejmuje badanie z użyciem wyznakowanych izotopów, tj. tomografia remisji pozytonów.

Wykrycie jakichkolwiek niepokojących objawów ze strony przewodu pokarmowego powinno być powodem do natychmiastowej pomocy lekarskiej. Samoleczenie nie ma sensu, a profesjonalna diagnostyka i metody terapeutyczne pomogą zachować życie i zdrowie..

Jak rozpoznać objawy guza odbytnicy i wyleczyć

Nowotwór jelita rozprzestrzenia się w różnych częściach narządu, reprezentując grupę nowotworów, które oddzielnie atakują jelito grube i jelito cienkie. Na tę dolegliwość cierpią głównie osoby od 35 roku życia.

Jelito grube jest uważane za najczęstszy narząd zmian nowotworowych. Ważne jest, aby zdiagnozować obecność głównych objawów na czas..

Co to jest guz?

Guzy okrężnicy nazywane są również nowotworami patologicznymi. Onkologia powstaje ze zmutowanych komórek, w których zaszły zmiany na poziomie genetycznym. W wyniku niepowodzenia rozpoczyna się ich niekontrolowany podział i wzrost..

Istnieją dwa rodzaje guzów:

  • Złośliwe, charakteryzujące się szybkim wzrostem, agresywnym rozwojem, kiełkowaniem w pobliskich tkankach i ich stopniowym niszczeniem. Są podatne na przerzuty - pojawienie się wtórnych guzów w odległych narządach.
  • Łagodny, charakteryzujący się powolnym wzrostem bez wpływu na otaczające tkanki i bez tworzenia przerzutów. Ale w miarę wzrostu formacja zaczyna ściskać pobliskie narządy, zakłócając ich funkcjonalność. Niektóre formacje mogą stać się złośliwe, to znaczy przekształcić się w raka.

Prognoza

Oczekiwana długość życia i możliwość całkowitego wyzdrowienia zależą całkowicie od stadium choroby, wielkości guza i obecności przerzutów w ważnych narządach. Im wcześniej zostanie zdiagnozowana patologia, tym większe prawdopodobieństwo całkowitego wyleczenia..

Według statystyk po usunięciu guza przeżywalność w ciągu najbliższych 5 lat wynosi 80% pacjentów. Wskaźnik ten zmniejsza się o połowę, jeśli chodzi o wyraźny proces onkologiczny z pojawieniem się przerzutów.

Zaniedbane formy patologii, które rozwijają się wraz z powikłaniami, dają przeżycie w pierwszym roku tylko w 15% przypadków. W niektórych sytuacjach wymagana jest instalacja kalostomii, co prowadzi do niepełnosprawności.

Niezwykle ważne jest zwrócenie uwagi na objawy wskazujące na zaburzenia jelitowe. Rak jest podstępny w przypadku braku pierwszych objawów, dlatego coroczne badanie lekarskie i badanie kału na obecność krwi utajonej pozwolą na szybkie ustalenie obecności procesu patologicznego. To z kolei pomoże jak najszybciej zareagować i rozpocząć odpowiednie leczenie..

Łagodne guzy

Ryzyko życia jest minimalne, jeśli wykryty guz jest łagodny, ponieważ charakteryzuje się powolnym wzrostem i niskim prawdopodobieństwem złośliwości. Zazwyczaj takie formacje rosną na wewnętrznych ścianach odbytnicy. Mogą mieć łodygę lub rosnąć na szerokiej podstawie przylegającej do ściany jelita. Takie wzrosty są często nazywane polipami..

Łagodnych guzów okrężnicy nie można leczyć. Należy je wyciąć, ponieważ istnieje nawet minimalne ryzyko odrodzenia. Ponadto w miarę wzrostu guza ściska światło jelita, co prowadzi do jego zablokowania i niedrożności..

Istnieją 3 grupy łagodnych guzów jelita grubego:

  1. Polipy (pojedyncze, wielokrotne):
  • gruczolaki gruczołowe i gruczolaki kosmówki kosmówki;
  • hiperplastyczny;
  • torbielowate granulowanie;
  • włókniste polipy w odbycie;
  • polipy nienabłonkowe.
  1. Guz kosmiczny okrężnicy.
  2. Rozproszona polipowatość:
  • prawdziwy rozproszony;
  • wtórny.

Najczęściej diagnozowane:

  • Polipy z nogą i zwisające do światła jelita. Patologia odnosi się do nabytego i ma strukturę podobną do gruczolaka. Istnieje duże ryzyko złośliwości, dlatego w przypadku stwierdzenia polipów należy je usunąć.
  • Formacje osadowe, w większości przypadków złośliwe. Mają czerwony kolor, miękką teksturę, zaokrąglony kształt z nierównymi konturami..

Przyczyny guza jelit

Guz jelit jest określany zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet w równych proporcjach.

W ciągu ostatnich dziesięciu lat pojawiło się wiele metod określania obecności ogniska zmiany, przyczyn powstawania nowotworów złośliwych, ale wyniki diagnozy nadal nie będą w pełni uspokajające.

Powodem tego było przedwczesne odwołanie się do instytucji medycznej..

Nie ma konkretnych powodów, które wpływają na obecność guza.

Ale eksperci twierdzą, że polipy w jelicie prawie zawsze zamieniają się w złośliwą formację..

Polipy są uważane za łagodne formacje, pojawiają się głównie na błonie śluzowej jelit.

Udowodniono naukowo, że guz jelita rozwija się pod wpływem takich czynników:

  • Tworzenie się polipów w jelitach;
  • Dziedziczność. Jeśli polipy w częściach jelita zostaną zdiagnozowane u rodziców, to prawie 50% dzieci ma te same problemy;
  • Przebieg choroby polipowatości lub zmiany Leśniowskiego-Crohna ma przedłużony efekt;
  • Rodzinny typ gruczolakowatej polipowatości jelit.

Przyczyny pojawienia się formacji w jelicie grubym

Stwierdzono związek między tworzeniem się polipów a jakością pożywienia. Takie jedzenie wywołuje wzrost guza:

  • tłuszcze zwierzęce;
  • czerwone mięso wołowe, wieprzowe.

Taki ciężki posiłek wywołuje zwiększone wydzielanie kwasów żółciowych, które drogą żółciową przedostają się do jelit. Z powodu podrażnienia ścian jelit dochodzi do naruszenia błony śluzowej, której komórki reagują aktywnym wzrostem z utworzeniem guza.

Ryzyko rozwoju polipów wzrasta:

  • z brakiem witamin, wapnia, błonnika;
  • z siedzącym trybem życia;
  • z nadużywaniem alkoholu.

Etiologia choroby

Główną przyczyną rozwoju blastomy jest mutacja komórek. Ten złożony proces zmian na poziomie genetycznym może wystąpić z kilku powodów:

  1. Ogniska procesu zakaźnego i zapalnego w postaci przewlekłej zarówno w samym jelicie, jak iw jamie brzusznej. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku rotowirusów, wirusa opryszczki i wirusa cytomegalii, które w przypadku braku odpowiedniego leczenia mogą być stale obecne w organizmie..
  2. Choroby autoimmunologiczne, które zwiększają obciążenie układu odpornościowego i przyczyniają się do rozwoju mutacji.
  3. Długotrwałe zatrucie organizmu substancjami rakotwórczymi. Grupa ryzyka obejmuje osoby pracujące przy produkcji niebezpiecznej.
  4. Złe nawyki, w tym palenie i palenie różnych mieszanek narkotyków.


Palenie może powodować blastomę jelit
Czynniki przyczyniające się to:

  • siedzący tryb życia, który powoduje rozwój procesów stagnacji w jelicie;
  • naruszenie perystaltyki;
  • częste zaparcia, które powodują rozwój zatrucia odpadami;
  • stosowanie dużej liczby leków, co prowadzi do uszkodzenia błony śluzowej;
  • ogniska wrzodziejące.

Według statystyk blastomy jelit występują częściej u osób w wieku 55-65 lat.

Oznaki

Wczesne etapy tworzenia i wzrostu polipów przebiegają bez widocznych objawów. W miarę powiększania się guza i owrzodzenia jego powierzchni przy ciągłej ekspozycji na agresywną treść jelitową, podczas opróżniania lub między wypróżnieniami może wystąpić krwawienie. Krwawienie można wykryć za pomocą specjalnego testu laboratoryjnego..

Możliwe jest, że polip wyrasta na zewnątrz od światła jelita wstępującego, co jest charakterystyczne dla guzów prionowych z długą łodygą. Istnieje możliwość rozwoju polipowatości, gdy guzy pojawiają się rozlane na całej długości okrężnicy.

Wyraźna klinika patologii to:

  • pojawienie się melaniny (brązowe plamy) na błonie śluzowej jamy ustnej, wargach, skórze dłoni, stawach, genitaliach;
  • biegunka ze śluzem w kale;
  • ciągłe krwawienie z odbytu;
  • nasilające się objawy niedrożności jelit.

Możliwe komplikacje

Najczęstszym powikłaniem jest anemia. Stan patologicznego spadku poziomu hemoglobiny we krwi wiąże się z częstym i przedłużającym się krwawieniem. Na tle anemii rozwija się osłabienie, zwiększone zmęczenie, zmniejszony apetyt.

Równie niebezpiecznym powikłaniem jest niedrożność jelit, która występuje na tle zablokowania światła jelita. Stan wymaga natychmiastowej operacji, towarzyszy mu ostry ból brzucha, wzdęcia i długotrwały brak wypróżnień. Na tle wzrostu ciśnienia w jelitach istnieje możliwość wystąpienia krwawienia wewnętrznego..

Najgroźniejszym powikłaniem, z którym niezwykle trudno sobie poradzić, są przerzuty. Wraz z przepływem limfy komórki rakowe rozprzestrzeniają się po całym organizmie, tworząc nowe ogniska.

Niestety proces ten można zdiagnozować dopiero na 2-3 etapach, gdy we krwi pojawią się odpowiednie przeciwciała, a diagnostyka sprzętowa wykaże obecność zmian na ważnych narządach.

Diagnostyka

Aby określić dolegliwość, stosuje się kompleks laboratoryjnych i instrumentalnych metod badawczych:

  1. Analiza utajonego (ukrytego) krwawienia. Materiał do badań - odchody pacjenta.
  2. Kolonoskopia z grupy małoinwazyjnych operacji endoskopowych. Najważniejsze jest wprowadzenie kolonoskopu z kamerą do światła okrężnicy. Lekarz wizualnie ocenia stan światła. W tym celu jelita muszą być puste. Jeśli podczas zabiegu zostanie znaleziony polip, jest on natychmiast usuwany i wysyłany do badania histologicznego.
  3. Badanie histologiczne. Analiza materiału biologicznego po kolonoskopii jest wykonywana w celu zdiagnozowania lub zaprzeczenia obecności raka.

Etapy rozwoju

Blastoma rozwija się w ludzkim ciele stopniowo - w kilku etapach:

  1. Hiperplazja (nierównomierny wzrost liczby komórek).
  2. Przerost ostrości.
  3. Rozwój łagodnej edukacji.
  4. Przejście łagodnego guza do złośliwej postaci (stan przedrakowy zastępuje nowotworowy).

Im dalej rozwija się guz, tym bardziej jego wzrost staje się niezależny od systemów regulacyjnych organizmu. W przypadku braku interwencji medycznej następują przerzuty, co znacznie komplikuje (czasem uniemożliwia) dalsze leczenie blastomy.

Rozwój przerzutów ma swoje własne etapy:

  1. Przenikanie do naczyń komórek złośliwych.
  2. Transport przez krew lub limfę złośliwych komórek do innych narządów i tkanek.
  3. Przeszczepienie komórek nowotworowych w nowe miejsce, a następnie wzrost i utworzenie węzła guza.

Żaden z kolejnych etapów nie może wystąpić bez poprzedniego, jednak w medycynie znane są przypadki zakończenia ostrego rozwoju choroby na jednym z etapów. Naukowcy uważają, że jest to konsekwencja niedocenianej wartości mechanizmów obronnych organizmu (odporności) w procesie rozwoju nowotworu i leczenia blastomy. Dlatego obecnie wielu onkologów-naukowców bada immunologię guzów..

EtapOpis
PierwszyPatologiczna zmiana liczby komórek
DrugiAkumulacja utworzonych komórek
TrzeciTworzenie łagodnych nowotworów
CzwartyPrzejście do stanu nowotworów złośliwych

Przerzuty, które rozprzestrzeniają się z głównego ogniska raka, również mają kilka etapów rozwoju. W pierwszym etapie komórki są oddzielane od głównego źródła patologii i wchodzą do pobliskich naczyń. Następnie są transportowane przez organizm wraz z krwią lub limfą. Po wejściu do narządu komórki zaczynają się gromadzić i tworzyć nowe złośliwe ognisko.

Leczenie i rokowanie

Tradycyjne terapie nie są uzasadnione. Podczas diagnozy polipy należy usunąć za pomocą kolonoskopii, a tkankę przesłać do analizy histologicznej i cytologicznej.


Nie można leczyć guzów jelita lekami, należy je usunąć chirurgicznie.

Ważne jest usunięcie nawet najmniejszych narośli. Pomoże to uniknąć raka..

Małe polipy są kauteryzowane za pomocą diatermocoagulatora. Duże narośla są usuwane w częściach.

Do leczenia jelita grubego używa się endoskopu ze specjalną pętlą do wychwytywania patologicznie zmienionej tkanki.

W przypadku rozlanej polipowatości operację brzucha stosuje się w znieczuleniu ogólnym, ponieważ zakłada się częściową resekcję jelita.

W przypadku usunięcia łagodnego guza należy corocznie przeprowadzać badanie profilaktyczne, ponieważ istnieje ryzyko nawrotu. Ogólnie rokowanie jest korzystne.

Rodzaje guzów

Przede wszystkim formacje są podzielone na łagodne i złośliwe. Łagodne guzy w jelitach mogą wyglądać następująco:

  • gruczolaki;
  • mięśniaki gładkie;
  • naczyniaki;
  • naczyniaki krwionośne;
  • naczyniaki limfatyczne;
  • mięśniaki;
  • tłuszczaki;
  • schwannomas.

W około trzydziestu pięciu procentach przypadków rozpoznaje się rozwój łagodnego mięśniaka gładkokomórkowego. Ten nowotwór powstaje z tkanki łącznej i na zewnątrz wygląda jak węzeł bez torebki. Częstym miejscem lokalizacji tego guza jest podśluzowa warstwa ściany jelita. Chłoniaki, nerwiaki i naczyniaki krwionośne to twory naczyniowe. Takie guzy często powodują krwawienie z jelit i mogą powodować poważne komplikacje. Rozwój nowotworów może być egzofityczny (blokowanie światła jelita) i endofityczny (wrastający w głąb ściany chorego jelita).

Zalecana literatura Objawy, przyczyny i leczenie gruczolakoraka wysoko zróżnicowanego

Mniej powszechne są gruczolaki, które mogą być kosmkowe, rurkowe lub mieszane. Gruczolak rozwija się z tkanki nabłonkowej jelita, podczas gdy formacja ma kształt uszypułowanego polipa. Taki polip, który rozwija się w jelicie, ma tendencję do złośliwej transformacji z dalszymi przerzutami.

Nowotwory złośliwe obejmują:

  • chłoniaki;
  • raki;
  • mięsak gładkokomórkowy;
  • naczyniakomięsaki;
  • rak jelita grubego.

W przeważającej liczbie przypadków nowotwory jelit dotykają ludzi w wieku od czterdziestu do sześćdziesięciu lat. Rak jelita grubego występuje bardzo często. Rozwój złośliwej postaci przebiega w czterech etapach. Na ostatnich etapach guz zaczyna dawać przerzuty, co prowadzi do patologii nie tylko narządów przewodu pokarmowego, ale także innych układów, co znacznie zmniejsza skuteczność leczenia.

Nowotwory złośliwe

Ta grupa formacji jest bardzo niebezpieczna nie tylko z bezobjawowym przebiegiem, ale także z szybkimi przerzutami do innych narządów. Korzystne rokowanie jest możliwe tylko przy wczesnym wykryciu raka okrężnicy bez przerzutów, ale jest to praktycznie niemożliwe.

Nowotwory nowotworowe mogą tworzyć się w dowolnym miejscu odbytnicy, ale częściej znajdują się w błonie śluzowej sekcji wstępującej lub zstępującej. Istnieje kilka rodzajów raka:

  • rak jelita grubego;
  • naczyniakomięsak;
  • chłoniak;
  • mięsak gładkokomórkowy;
  • schwannoma.

Metody leczenia

Na podstawie struktury histologicznej formacji, jej rodzaju, lokalizacji w jelicie cienkim lub grubym oraz wielkości guza jelita można leczyć na różne sposoby. Najbardziej skuteczne jest chirurgiczne usunięcie łagodnych i złośliwych guzów. Operacja wykonywana jest w przypadkach, gdy guz nie wykracza poza jelito. W przypadku raka takie leczenie działa w dwóch pierwszych etapach, a także w trzecim, o ile nie ma przerzutów. Guz może wymagać wycięcia części okrężnicy lub innego jelita, a następnie zszycia wolnych końców jelita lub usunięcia kalostomii przez ścianę otrzewnej. Operację można wykonać metodą laparoskopową lub brzuszną.

W przypadku stwierdzenia przerzutów do wątroby (najczęściej rak okrężnicy tam przerzutuje) lub do innych narządów, wówczas wykonuje się najpierw radioterapię, a po niej operację. Również w okresie pooperacyjnym można zastosować promieniowanie, które pomaga zabić pozostałe komórki nowotworowe i zmniejsza ryzyko nawrotu. W przypadku guzów złośliwych, zwłaszcza nieoperacyjnych, wykonuje się chemioterapię. Przyjmowanie chemikaliów poprawia skuteczność promieniowania, ale ma pewne skutki uboczne. Aby złagodzić stan pacjenta po chemioterapii, przepisano mu leki przeciw nudnościom, witaminy, immunomodulatory.

Zalecana literatura Rokowanie w gruczolakoraku odbytnicy i jego leczeniu

W przypadku guzów jelit konieczne jest przestrzeganie określonej diety w celu regulacji układu pokarmowego. Pożywienie musi być lekkostrawne i strawne, powinno zawierać białka, tłuszcze, węglowodany, witaminy i minerały. Warto jeść ułamkowo, czyli małymi porcjami, ale co dwie godziny. Na początkowym etapie leczenia wszystkie potrawy powinny być ciepłe i przypominające puree, najlepiej gotowane na parze. Pij wystarczająco dużo, lepiej jest preferować zwykłą wodę.

Należy wykluczyć alkohol, kawę, mocną herbatę i świeże mleko. Pacjentowi zaleca się zminimalizowanie spożycia mięsa.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Najczęściej rozpoznaje się raka jelita grubego. Guz tworzy się z komórek wyściełających wnętrze ściany okrężnicy. Proces ten jest uruchamiany na poziomie genetycznym, gdy zmienia się kod DNA. W rezultacie rozpoczyna się niekontrolowany wzrost i podział komórek..

  • niezdrowa dieta (brak błonnika, nadmiar tłuszczów zwierzęcych i pokarmów stałych);
  • dziedziczność (rodzinna polipowatość gruczolakowata, zespół Lyncha);
  • alkoholizm, palenie;
  • Siedzący tryb życia.

Zagrożone są:

  • ludzie z historią raka;
  • osoby powyżej 50 roku życia.

Powody

Naukowcy uważają, że blastoma jest spowodowana dysfunkcją genetyczną, a nie czynnikami środowiskowymi.

Blastomy to guzy lite. Powstają, gdy komórki nie mogą prawidłowo różnicować się w komórki przed urodzeniem lub w okresie niemowlęcym i wczesnym dzieciństwie..

W rezultacie tkanka pozostaje embrionalna. Dziecko z blastomą jest zwykle obecne po urodzeniu..

Pewne zespoły i choroby dziedziczne mogą zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia niektórych typów blastomy.

Na przykład hepatoblastoma, który atakuje wątrobę, występuje częściej u dzieci z określonymi cechami genetycznymi..

objawy i symptomy

We wczesnych stadiach rozwoju złośliwy guz nie wykazuje objawów. W niektórych przypadkach rak okrężnicy objawia się:

  • ogólne zaburzenia trawienne, takie jak wzdęcia, uczucie pełności w jelitach, wymioty;
  • objawy anemiczne, które są spowodowane krwawieniem (zmęczenie, osłabienie);
  • rozstrój stolca (nieregularne wypróżnienia, zmienność konsystencji stolca, uczucie niepełnego samooczyszczenia jelit, częste fałszywe popędy);
  • krew, śluz w kale;
  • drastyczna utrata wagi;
  • ciepło.

Nasilenie objawów następuje w późniejszych etapach. Występuje silny ból brzucha, który może być skurczowy, bolesny. Bolesność gorzej przed stolcem.


Rak okrężnicy wiąże się z utratą masy ciała, utratą apetytu, wymiotami, nudnościami, poceniem się, zaparciami.

Każdy nowotwór uwalnia toksyczne produkty rozpadu, które powodują poważne zatrucie. Osoba traci energię, spada waga, pojawia się niechęć do jedzenia, przez co rozwija się silne wyczerpanie.

Ogólny obraz kliniczny obejmuje następujące objawy:

  • ciągłe nudności z wymiotami;
  • nadmierne pocenie;
  • temperatura podgorączkowa;
  • niedrożność odbytnicy.

Powikłania raka okrężnicy:

  • przerzuty do pobliskich i odległych narządów;
  • wodobrzusze;
  • ciężka niedokrwistość;
  • całkowita niedrożność odbytnicy.

Zgodnie ze specyfiką objawów wyróżnia się 5 postaci klinicznych raka okrężnicy:

  • niedobór żelaza;
  • enterocolitic;
  • bezobjawowy;
  • zatykający;
  • cierpiący na niestrawność.

W ostatnim stadium raka pojawiają się oznaki uszkodzenia innych narządów..

Leczenie operacyjne nowotworów jelit

Leczenie z wykorzystaniem interwencji chirurgicznej daje dużą skuteczność na każdym etapie onkologicznego uszkodzenia narządu..

Ta metoda jest wykonywana w celu całkowitego wyeliminowania złośliwego nowotworu, a także usunięcia węzłów chłonnych znajdujących się obok jelita.

W początkowych stadiach, po wykryciu zmiany nowotworowej, zaleca się natychmiastowe leczenie.

Najczęściej stosuje się sigmoidoskop, który wprowadza się do odbytnicy przez odbyt.

Ostatni i przedostatni etap wykonuje się tylko z użyciem rozległego wejścia chirurgicznego.

Późne leczenie nie zawsze pomaga, zwiększają się szanse na uniknięcie nawrotu.

Niektóre przypadki przerzutów wymagają odcięcia części jelita.

Po usunięciu zszyj dwie części narządów.

Jeśli nie można zszyć dwóch części, jedna z nich jest wyświetlana z przodu brzucha.

Ale także ten zestaw procesów leczniczych. Dalsze operacje są wykonywane w celu obrębienia części jelit, aby wyeliminować nawroty.

Również na wcześniejszych etapach ekspozycja na promieniowanie i chemioterapia mogą być skuteczne, pomagają w 30-40%.

Przebieg promieniowania zwykle nie przekracza 3 miesięcy.

Radioterapia jest praktycznie niewyczuwalna. Pojawia się tylko efekt uboczny: najbardziej zauważalny jest wypadanie włosów, utrata apetytu, utrata wagi, osłabienie, zaczerwienienie skóry. Dolegliwości ustępują po zakończeniu kuracji.

Diagnostyka

Wczesna diagnoza jest możliwa tylko przez przypadek.

Jeśli podejrzewa się raka, pacjentowi przepisuje się:

  • ogólne analizy krwi, moczu i kału;
  • analiza kału na krew utajoną;
  • badanie krwi na markery nowotworowe.

Dodatkowo zalecana jest kolonoskopia w celu zbadania wewnętrznej powierzchni jelita i pobrania biopsji do analizy histologicznej.

Histologia pozwala na różnicowanie onkologii, określenie jej stopnia i rodzaju. Jeśli wstępna diagnoza zostanie potwierdzona, zaleca się ogólne badanie instrumentalne w celu wykrycia przerzutów. Aby to zrobić, zastosuj:

  • ogólne prześwietlenie i radiografia z kontrastem;
  • Ultradźwięk;
  • CT i MRI.

Ponieważ głównym powodem pojawienia się onkologii jest dziedziczność, konieczne jest zebranie historii rodziny.

diagnozowanie

Lekarz przeprowadzi testy, aby zdiagnozować określone typy blastomy. Na przykład badanie w kierunku hepatoblastoma może obejmować sprawdzenie czynności wątroby danej osoby.

Testy różnią się w zależności od wieku, stanu, objawów i rodzaju blastomy, który może mieć dana osoba.

Testy i procedury mogą obejmować zarówno usunięcie i biopsję guza, jak i sprawdzenie rozprzestrzeniania się raka lub oczekiwanej skuteczności przyszłego leczenia.

Badania krwi: mogą wykryć oznaki guza, takie jak cechy hormonalne i określone białka. Pełna morfologia krwi może pomóc oszacować liczbę komórek rakowych.

Biopsje i inne próbki: Podczas biopsji lekarz pobiera próbkę tkanki lub szpiku kostnego do zbadania w laboratorium. Mogą usunąć małe segmenty lub cały guz.

Skan: USG, MRI, CAT i PET mogą dać wizualny obraz guza lub jakiegokolwiek nietypowego wzrostu.

Skan radioizotopowy: lekarz wprowadza do ciała radioaktywne znaczniki i używa wspomaganej komputerowo kamery gamma do wykrywania ich ruchu. Może to wskazywać na niezwykłe cechy lub aktywność organizmu..

Leczenie

Eliminacja raka jelita grubego odbywa się zgodnie z indywidualnym schematem terapeutycznym. Wybór taktyki zależy od wielkości, lokalizacji, stadium guza okrężnicy. Powszechnie stosowane jest podejście zintegrowane, w tym:

  • operacja (w celu usunięcia dotkniętej tkanki);
  • chemioterapia (w celu zniszczenia pozostałości komórek rakowych);
  • promieniowanie (gdy guz jest niski).

Jeśli guz jest duży, przed operacją podaje się dodatkowy cykl chemioterapii. Zmniejszy to jego rozmiar i zwiększy szansę na całkowite usunięcie..

Co to jest blastoma?

Wszystkie komórki mają cykl życia. Istnieją przez pewien czas, a następnie umierają. Komórki ciała są stale odnawiane.

Komórki rakowe to komórki, które nie umierają naturalnie podczas swojego cyklu życiowego. Zamiast tego rosną w niekontrolowany sposób, rozprzestrzeniając się i powodując uszkodzenie tkanek..

Blastoma to rak, który atakuje rodzaj komórki macierzystej znanej jako płodowa komórka progenitorowa. Komórka progenitorowa to komórka, która może stać się komórką dowolnego typu.

Rozwijające się dziecko, które jeszcze się nie urodziło, ma więcej komórek progenitorowych niż dorosły, ponieważ organizm jeszcze się nie uformował. Z tego powodu blastoma występuje najczęściej u dzieci..

Przyczyny blastomy

Dokładne przyczyny pojawienia się i rozwoju blastomy w organizmie człowieka są nadal nieznane naukowcom, ale niektóre z nich można sklasyfikować jako takie ze względu na wyniki badań molekularnych patologii.

Głównym powodem są zaburzenia genetyczne, które można położyć jeszcze przed urodzeniem się osoby (znana jest dziedziczna predyspozycja do raka). Zmiany genetyczne (czyli mutacje) są wywoływane przez czynniki rakotwórcze, które wpływają na cząsteczkę DNA w genie komórki. W normalnych warunkach anty-onkogeny chronią organizm przed rakiem, ale w warunkach mutacji poziom ochrony spada do poziomu krytycznego.

Czynniki rakotwórcze wywołujące rozwój blastomy dzielą się na trzy typy:

  • Chemiczny
  • Fizyczny
  • Wirusowy

Według badań 75 procent nowotworów złośliwych jest wywoływanych przez chemiczne czynniki rakotwórcze, które dostają się do organizmu ze środowiska zewnętrznego. Są wśród nich produkty spalania wyrobów tytoniowych, związki chemiczne w nienaturalnych produktach spożywczych, związki, które dostają się do środowiska w wyniku produkcji przemysłowej. Nie bez powodu tak wielu mieszkańców ośrodków przemysłowych jest zmuszonych traktować z hukiem.

Ogółem znanych jest około 1,5 tys. Chemicznych czynników rakotwórczych, jednak działanie spośród nich 20 związków według wyników badań ma bezpośredni wpływ na występowanie i rozwój blastomy. Są wśród nich organiczne (węgle aromatyczne, amidy, epoksydy, chloroetyloaminy, uretan i inne emisje do atmosfery) i nieorganiczne (azbest, kobalt, arsen, wchłaniane z zewnątrz, czy metabolity estrogenu, aminokwasów, żółci, liponadtlenków, wytwarzane przez organizm w wyniku metabolizm) chemikalia.

Fizyczne czynniki rakotwórcze, które wpływają na rozwój blastomy, obejmują promieniowanie radioaktywne, promieniowanie rentgenowskie i nadmierne promieniowanie ultrafioletowe.

Wirusy onkogenne, które stwarzają wysokie ryzyko rozwoju nowotworów złośliwych dla organizmu człowieka, obejmują:

  • zapalenie wątroby typu B, C (prowokuje rozwój hepatoblastoma - raka wątroby);
  • niektóre typy wirusa brodawczaka ludzkiego (zwiększa ryzyko zachorowania na raka szyjki macicy i narządów płciowych u kobiet - ten ostatni dotyczy również mężczyzn);
  • wirus opryszczki typu 8 i wirus Epsteina-Barra (wywołują występowanie mięsaka i chłoniaka);
  • Status HIV (niezwiązany bezpośrednio z transformacją komórek, ale powoduje niedobór odporności w organizmie, w którym łatwiej jest rozwinąć się blastoma dowolnego typu).

Udowodniono dziedziczną predyspozycję do chorób onkologicznych. Dlatego osobom, których bliscy krewni wiedzą z pierwszej ręki, jak straszne jest leczenie blastomy, zaleca się regularne (raz na sześć miesięcy lub rok) wykonywanie profilaktycznych badań i badań lekarskich..

Jeśli chodzi o żeńskie postacie raka (na przykład blastoma piersi), poważne problemy z poziomem hormonów w organizmie mogą stanowić potencjalną przyczynę wzrostu komórek złośliwych.

Wśród innych przyczyn, które pośrednio wpływają na rozwój nowotworów złośliwych w organizmie, naukowcy określają złe nawyki (palenie, nadużywanie alkoholu), złą jakość odżywiania (nadmierna zawartość kalorii, obfitość tłuszczów zwierzęcych, azotanów, konserwantów, niedobór witamin) oraz słabą funkcję odpornościową, tłumioną przez niekontrolowane spożycie odpowiednie leki. Zdrowy tryb życia to dobra profilaktyka dla każdego, kto nie chce się uczyć o leczeniu blastomy.