Nowotwór piersi - objawy i leczenie

Co to jest nowotwór piersi? Przyczyny występowania, diagnostyka i metody leczenia zostaną przeanalizowane w artykule dr V.Iwaaszkowa, mammologa z 9-letnim doświadczeniem..

Definicja choroby. Przyczyny choroby

Nowotwory piersi są łagodne i złośliwe.

Łagodne nowotwory, w przeciwieństwie do nowotworów złośliwych:

  • nie mają niekontrolowanego podziału i lokalnie agresywnego wzrostu;
  • nie rozprzestrzeniają się na inne części ciała.

Łagodne nowotwory mogą wystąpić zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn. Istnieje wiele rodzajów łagodnych nowotworów piersi. Często trzeba się spotkać z rozpoznaniem włóknisto-torbielowatej choroby piersi, która dotyczy całej grupy łagodnych nowotworów piersi.

Łagodne nowotwory gruczołów mlecznych są bardzo częste. Tak więc w Federacji Rosyjskiej 9 na 10 kobiet ma łagodne zmiany w tkance piersi.

Dokładna przyczyna łagodnych nowotworów piersi nie jest znana. Wiadomo, że komórki w organizmie dzielą się i rosną w określonym tempie. Ogólnie organizm jest w stanie zrównoważyć wzrost i podział komórek. Kiedy stare lub uszkodzone komórki umierają, są automatycznie zastępowane nowymi, zdrowymi komórkami. W przypadku łagodnych formacji tempo podziałów komórkowych jest zaburzone, co prowadzi do miejscowego wzrostu tkanki gruczołowej gruczołów sutkowych.

Istnieje wiele łagodnych guzów, które rozwijają się w tkance piersi, nazwa guza zależy od tkanki będącej źródłem wzrostu, na przykład tłuszczak piersi wyrasta z komórek tłuszczowych, a mięśniaki z tkanki mięśniowej.

Gruczolaki piersi tworzą cienką warstwę tkanki pokrywającej zraziki gruczołowe piersi. Pomimo różnorodności nowotworów piersi najczęściej spotyka się gruczolakowłókniaki piersi.

Gruczolakowłókniak to łagodny guz piersi, który zwykle występuje u kobiet w wieku poniżej 30 lat.

Około 70% kobiet w Rosji spotkało się z tą diagnozą lub nie jest świadomych obecności gruczolakowłókniaka piersi. Ten guz składa się z tak zwanej tkanki podścieliska lub tkanki łącznej. Gruczolakowłókniaki mogą wystąpić w jednej lub obu piersiach. Gruczolakowłókniak gęsty, zaokrąglony, ruchliwy pod skórą.

Na powstawanie gruczolakowłókniaka wpływa kombinacja czynników. Hormony, takie jak estrogen, odgrywają ważną rolę we wzroście i rozwoju gruczolakowłókniaków. Istnieją dowody na to, że przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych przed 20 rokiem życia zwiększa ryzyko rozwoju gruczolakowłókniaków. O wpływie poziomu hormonów może świadczyć fakt, że nowotwory włókniste gruczołów sutkowych mogą intensywnie rosnąć w okresie ciąży, aw okresie menopauzy zmniejszają się..

Istnieć dwa rodzaje gruczolakowłókniaków:

Proste gruczolakowłókniaki nie zwiększają ryzyka raka piersi. Złożone gruczolakowłókniaki zawierają inne składniki, takie jak torbiele wypełnione płynem, które czasami zawierają złogi wapnia. Złożone gruczolakowłókniaki mogą nieznacznie zwiększać ryzyko zachorowania na raka piersi. American Cancer Society twierdzi, że kobiety ze złożonymi gruczolakowłókniakami są półtora raza bardziej narażone na raka piersi niż kobiety bez nich..

Rak piersi występuje, gdy DNA komórki jest uszkodzony, ale dlaczego i jak to DNA jest uszkodzone, wciąż nie jest znane. Może to mieć podłoże genetyczne lub środowiskowe lub w większości przypadków jest to połączenie obu. Ale większość pacjentów nigdy nie dowie się, co dokładnie spowodowało ich raka..

Czynniki ryzyka związane z rakiem piersi:

  • podłoga: rak piersi występuje prawie 100 razy częściej u kobiet niż u mężczyzn;
  • wiek: dwie na trzy kobiety odkryły raka piersi po 55 roku życia;
  • narodowość: rak piersi jest częściej diagnozowany w niektórych populacjach, takich jak kobiety rasy białej.

Jeśli u bliskich krewnych zdiagnozowano raka piersi lub jajnika, istnieje wysokie ryzyko zachorowania na raka piersi w przyszłości. Ryzyko wzrasta, jeśli u krewnego zdiagnozowano przed 50 rokiem życia. Kobiety z wczesną miesiączką (przed 12 rokiem życia), późną menopauzą (po 55 roku życia), które urodziły pierwsze dziecko po 27 roku życia lub nigdy nie rodziły, mają większe ryzyko zachorowania na raka piersi niż w pozostałej części populacji. Mutacje w niektórych genach, takich jak BRCA1 i BRCA2, mogą zwiększać ryzyko zachorowania na raka piersi. Obecność mutacji określa się za pomocą testu genetycznego, który należy wykonać u kobiet z rodzinną historią powikłań. Osoby z tymi mutacjami genów mogą przekazać mutację swoim dzieciom.

Inne czynniki ryzyka:

  • brak aktywności fizycznej: siedzący tryb życia;
  • dieta bogata w tłuszcze nasycone i brak owoców i warzyw;
  • nadwaga lub otyłość;
  • częste spożywanie alkoholu (im więcej spożywasz, tym większe ryzyko).

Objawy nowotworu piersi

Gruczolakowłókniak charakteryzuje się obecnością gęstej, zaokrąglonej formacji, która łatwo przemieszcza się w stosunku do tkanki piersi. Zwykle jednak bezbolesne, niektórzy pacjenci zgłaszają bolesność związaną z cyklem miesiączkowym. Jeśli gruczolakowłókniak znajduje się blisko powierzchni skóry, możliwa jest deformacja skóry, która może być widoczna dla pacjenta.

Torbiele piersi są zwykle bezobjawowe, jeśli rozmiar torbieli zależy od cyklu miesiączkowego, przed miesiączką może pojawić się obrzęk piersi.

Brodawczak wewnątrzprzewodowy ma objaw patognomoniczny - gęste krwawe wydzielanie z brodawki. Palpacja samej formacji jest możliwa, jeśli jest zlokalizowana powierzchownie.

Guzy podobne do liści i blizna promieniowa często objawiają się tylko obecnością formacji w tkance piersi, nie ma bólu.

Rak piersi ma trochę charakterystyczne znaki:

1. obecność węzła nowotworowego w gruczole sutkowym;

2. objaw w miejscu;

3. przedłużenie brodawki;

4. wzrost węzłów chłonnych pachowych;

5. Czasami wydzielina z brodawki.

Patogeneza nowotworu piersi

Rozwój nowotworów piersi jest procesem wywoływanym przez połączenie różnych czynników: poziom hormonów, stres, warunki środowiskowe. Cechą łagodnych form - gruczolakowłókniaków, tłuszczaków i cyst - jest fakt, że w każdym przypadku proces podziału komórek w tych formacjach jest kontrolowany przez układ odpornościowy organizmu. Oznacza to, że formacje te nigdy nie mogą urosnąć do niekontrolowanych rozmiarów ani rozprzestrzenić się w układzie limfatycznym..

Cysty w gruczole mlecznym powstają w wyniku nadprodukcji wydzieliny z przewodów przewodu mlecznego, przez co powstają woreczki wypełnione treścią. Fibroadenoma to przerost tkanki łącznej. Zarówno cysty, jak i gruczolakowłókniaki są bardzo często łączone, więc stan ten nazywa się mastopatią włóknisto-torbielowatą.

Jeśli chodzi o złośliwe nowotwory piersi, mechanizm jest nieco inny. Uszkodzone komórki w naszym ciele mogą się rozmnażać, tworząc bardziej uszkodzone komórki i powodując wzrost guza. Hormony i substancje chemiczne naszego organizmu mogą przyspieszyć wzrost tych zmutowanych komórek. Naczynia limfatyczne i krwionośne mogą przenosić raka do innych obszarów ciała. Złośliwe procesy wzrostu są uruchamiane po uszkodzeniu komórki. Zdrowe komórki są podstawowym budulcem wszystkich tkanek i narządów organizmu. Ale kiedy DNA komórki zostaje uszkodzone, zmutowane komórki zaczynają się szybko rozmnażać bez żadnego planu. Agresywny wzrost komórek tworzy guz. Te nieprawidłowe komórki lub grupy komórek rozwijają się w chorobę znaną jako rak piersi i mogą rozprzestrzeniać się na inne części ciała.

Wzrost i rozprzestrzenianie się raka piersi jest napędzane przez normalne substancje chemiczne organizmu, takie jak estrogen, progesteron i gen HER2 / neu (czynnik wzrostu). Każdy z tych trzech składników chemicznych jest ważny w normalnych warunkach, jednak gdy komórka staje się rakowa, te substancje chemiczne przyspieszają wzrost komórek raka piersi..

Zdrowe receptory HER2 to białka, które pomagają kontrolować wzrost, podział i naprawę komórek piersi. Jednak u około jednej czwartej wszystkich pacjentek z rakiem piersi gen HER2 działa nieprawidłowo. Tworzy nadmierne kopie siebie w procesie znanym jako „amplifikacja genu HER2”. Te dodatkowe geny następnie instruują komórki, aby utworzyły zbyt wiele receptorów HER2, co nazywa się „nadekspresją białka HER2”. W rezultacie komórki piersi rosną i dzielą się w niekontrolowany sposób..

Klasyfikacja i etapy rozwoju nowotworów piersi

Nowotwory piersi dzielą się na 2 typy:

  1. łagodny;
  2. złośliwy.

Łagodne formacje:

Rozrost - nadmierny wzrost (proliferacja) komórek zrazików lub przewodów piersi. Istnieją dwa główne typy hiperplazji - normalne i nietypowe. Oba zwiększają ryzyko raka piersi, ale atypowy rozrost w większym stopniu. [1]

Cysty to wypełnione płynem worki, które prawie zawsze są łagodne. Cysty występują częściej u kobiet w wieku 35-50 lat.

Brodawki wewnątrzprzewodowe - Jest to miejscowy wzrost ściany przewodu mlecznego w piersi. Zwykle znajdują się blisko brodawki i mogą być bolesne. Możesz poczuć guzek w pobliżu otoczki. Typowym objawem brodawczaka jest ciemne plamienie na sutku. Najczęściej występują u kobiet w wieku 35-55 lat. Brodawczaki śródprzewodowe (IVP) są usuwane chirurgicznie i nie wymagają dalszego leczenia. [2] Jeśli masz jedną MLT, nie zwiększa to ryzyka zachorowania na raka piersi (przy braku nieprawidłowych komórek lub komórek raka przewodowego in situ (DCIS). [3] Posiadanie 5 lub więcej MLF może zwiększyć ryzyko raka piersi. [4] ]

Stwardniająca adenoza składa się z małych fok, składających się z powiększonych zrazików gruczołu sutkowego. Może powodować ból niezwiązany z cyklem miesiączkowym. Na mammogramie można zobaczyć stwardniającą adenozę.

Ponieważ ma postrzępione kontury, można go pomylić z rakiem piersi. Może być wymagana biopsja, aby wykluczyć raka piersi. Stwardniająca adenoza nie wymaga leczenia. [5] Niektóre badania wykazały, że stwardniająca adenoza nieznacznie zwiększa ryzyko raka piersi, podczas gdy inne nie wykazały wzrostu ryzyka. [6]

Blizna promienista (blizna Zemba) ma rdzeń z włókien tkanki łącznej. Chociaż blizna promieniowa może wyglądać jak rak piersi na mammografii, nie jest to rak. Blizna promieniowa jest usuwana chirurgicznie, ale nie wymaga dalszego leczenia. Badania wykazały, że blizna promieniowa nie zwiększa ryzyka raka piersi. [7]

Guz liści Jest rzadkim guzem piersi, który składa się z tkanki łącznej (zrębu). Najczęściej występuje u kobiet w wieku 40 lat. Kobiety z zespołem Li-Fraumeni (rzadka dziedziczna choroba genetyczna) mają zwiększone ryzyko rozwoju tych guzów. Większość guzów w kształcie liścia jest łagodna (nie rakowa), ale 1 na 4 z nich jest złośliwy (rak).

Złośliwe nowotwory gruczołów mlecznych:

Rak sutka - choroba jest niejednorodna. Istnieje wiele różnych podtypów raka piersi, a każdy z nich ma własną diagnozę i leczenie..

Po pierwsze, istnieje wiele rodzaje zróżnicowania:

1. klasa niska (1) - dobrze zróżnicowana;

2. klasa pośrednia (2) - średnio zróżnicowana;

3. klasa wysoka (3) - słabo zróżnicowana.

Wysoko zróżnicowane guzy pod mikroskopem wyglądają bardziej jak normalna tkanka piersi. Guzy o niskim stopniu złośliwości mniej przypominają normalną tkankę i są bardziej agresywne. Stopniowanie raka piersi przeprowadza się według systemu TNM, który uwzględnia wielkość guza, stan regionalnych węzłów chłonnych oraz obecność odległych przerzutów. Rokowanie dla pacjentki w dużym stopniu zależy od stopnia zaawansowania raka piersi..

Powikłania nowotworów piersi

W grupie nowotworów łagodnych powikłania są stosunkowo rzadkie. Duże gruczolakowłókniaki i guzy w kształcie liścia mogą rosnąć do dużych rozmiarów, co prowadzi do zmiany kształtu piersi i jej deformacji. W przypadku ciąży sytuację tę mogą komplikować laktostaza i mastitis. Duże torbiele gruczołów mlecznych w niektórych przypadkach mogą ulec zakażeniu, co dodatkowo prowadzi do rozwoju powikłań infekcyjnych w postaci ropnia lub ropowicy gruczołu sutkowego. Najgroźniejszym powikłaniem nowotworów piersi jest rak piersi. Jednak transformacja złośliwa występuje dość rzadko, zwłaszcza w przypadku gruczolakowłókniaka piersi. Hiperplazja zrazikowa lub przewodowa jest bardziej podatna na transformację złośliwą..

W przypadku wykrycia, rozwoju i późniejszego leczenia raka piersi mogą wystąpić powikłania takie jak limfostaza czy obrzęk limfatyczny, objawiające się utrzymującym się obrzękiem ręki po stronie operowanej. [8] Jednak stan ten można skutecznie leczyć za pomocą zespoleń limfatycznych i przeszczepów węzłów chłonnych. [dziewięć]

Diagnostyka nowotworów piersi

Istnieją różne skuteczne metody diagnozowania nowotworów piersi. Kluczem do postawienia prawidłowej diagnozy jest ustalenie, czy guz jest łagodny, czy złośliwy. [10] Tylko badanie histologiczne może z pewnością określić te cechy guza. Pierwszą metodą diagnostyczną jest samokontrola gruczołów mlecznych..

Jeśli uda ci się znaleźć podejrzane formacje, musisz skontaktować się z onkologiem w celu pełnego zbadania gruczołów sutkowych.

Główne instrumentalne metody diagnozowania nowotworów piersi:

3. MRI gruczołów mlecznych

Guzy łagodne często mają dobrze zdefiniowane granice, co pozwala na rozpoznanie ich jako łagodnych. Konieczne jest również wykonanie badań krwi na obecność markerów nowotworowych, np. CA 153. W przypadkach, gdy obraz kliniczny jest wątpliwy, należy wykonać biopsję guza w celu ustalenia, czy jest on łagodny czy złośliwy. Biopsja będzie mniej lub bardziej inwazyjna, w zależności od lokalizacji guza. Biopsja rdzeniowa jest najskuteczniejszą metodą biopsji mas piersi. [11] Istota tej techniki polega na pobraniu kolumny tkanek podejrzanej formacji i dalszym badaniu histologicznym. W przypadku, gdy formacja jest złośliwa, konieczne jest określenie statusu recepty, co pozwoli na rozpoczęcie kompetentnego i specjalistycznego leczenia.

Leczenie nowotworów piersi

Nie wszystkie łagodne guzy wymagają leczenia. Jeśli guz jest mały i nie powoduje żadnych objawów, należy przeprowadzić kontrolę.

Nie ma potrzeby usuwania gruczolakowłókniaka. W zależności od objawów, wywiadu rodzinnego, danych USG lekarz decyduje, czy usunąć gruczolakowłókniaka, czy nie. Gruczolakowłókniaki, które nie rosną iz pewnością nie są złośliwe, powinny być monitorowane za pomocą USG i mammografii.

Wskazania do usunięcia gruczolakowłókniaka:

1. wielkość większa niż 5 mm;

2. gruczolakowłókniak wpływa na naturalny kształt piersi;

3. gruczolakowłókniak powoduje ból;

4. obawa przed rozwojem raka;

5. mieć raka w wywiadzie rodzinnym;

6. Wątpliwe wyniki biopsji.

Po usunięciu gruczolakowłókniaka zaleca się następujące leczenie:

1. Progestogel 1% 1 r / dzień. wcierać w każdy gruczoł przez 3 miesiące;

2. Aevit 1 tabletka 2 r / dzień;

3. Wyciąg z waleriany 1 tabletka / 3r / dzień;

4. Mastodinon 1 tab 2p / dzień. lub 30 kropli 2szt / dzień. 3 miesiące, miesiąc wolnego, kolejne 3 miesiące;

6. Pobranie nerki.

Główny rodzaj leczenia guzy w kształcie liści jest chirurgiczny. [12] Guzy liści mogą nawrócić, jeśli zostaną niedostatecznie usunięte. Z tego powodu należy je usunąć wraz z krawędzią normalnej tkanki piersi. W niektórych przypadkach może być wymagana mastektomia. Złośliwe guzy w kształcie liścia różnią się od raka piersi. Nie reagują dobrze na terapię hormonalną lub leki stosowane w chemioterapii, które są stosowane w leczeniu raka piersi. Złośliwe guzy w kształcie liścia należy leczyć według tych samych zasad, co mięsaki.

Leczenie brodawczaka śródprzewodowego - chirurgiczne usunięcie guza wraz z przewodem piersiowym. Rozrost przewodowy lub zrazikowy z reguły nie wymaga leczenia. Jeśli jednak podczas biopsji punkcyjnej uzyskano komórki atypowe, konieczne jest wykonanie biopsji rdzeniowej piersi lub resekcji sektorowej, aby skutecznie wykluczyć nowotwór złośliwy..

Prognoza. Zapobieganie

Łagodne nowotwory piersi nie są rakiem piersi. Jednak niektóre typy (szczególnie te z nieprawidłowymi komórkami w biopsji) zwiększają ryzyko raka piersi. W takim przypadku warto poważnie kontrolować nowotwory i, jeśli to konieczne, je usunąć..

Istnieje kilka czynników, które mogą zwiększać ryzyko rozwoju łagodnych nowotworów piersi:

1. hormonalna terapia menopauzalna (zastosowanie pomenopauzalnej terapii zastępczej);

2. rodzinny rak piersi lub łagodny gruczoł sutkowy u członków tej samej rodziny;

3. picie alkoholu w okresie dojrzewania;

4. nieregularne miesiączki;

5. wole tyreotoksyczne;

6. nieregularne życie seksualne.

Czynniki zmniejszające ryzyko nowotworów piersi:

1. spożywanie pokarmów zawierających karotenoidy, takich jak kantalupa, marchew, słodkie ziemniaki, orzechy i fasola;

2. karmienie piersią;

3. nieregularne życie seksualne.

Kobietom z atypowym rozrostem (ale nie rozrostem konwencjonalnym) zaleca się rozważenie przyjmowania tamoksyfenu w celu zmniejszenia ryzyka raka piersi. [13] Tamoksyfen zmniejsza ryzyko raka piersi u kobiet z atypowym rozrostem o 86%.

Guzy piersi

Guzy piersi u kobiet są łagodne lub złośliwe. Łagodna mastopatia obejmuje rozproszone i guzkowe (zlokalizowane). Nowotwory guzkowe są niebezpieczne z możliwością złośliwości.

Wszystkie rodzaje raka piersi są klasyfikowane jako nowotwory złośliwe. Rak piersi I stopnia jest uleczalny z prawdopodobieństwem 90–95% i wykonuje się operację oszczędzającą piersi. Jednak na wczesnym etapie przebiega prawie bezobjawowo, dlatego często chorobę rozpoznaje się w ostatnich stadiach, kiedy rokowanie dla życia pacjenta jest niekorzystne.

Dlatego tak ważna jest wczesna diagnostyka i profilaktyka nowotworów - regularne samobadanie piersi i coroczne badanie przez mammologa lub ginekologa, niezależnie od obecności dolegliwości.

Przyczyny rozwoju nowotworów piersi

Według źródeł medycznych w wieku rozrodczym od 30 do 50% kobiet ma objawy mastopatii, aw okresie pomenopauzalnym około 25%.

Rak piersi zajmuje pierwsze miejsce w raku wśród kobiet, a drugie po raku płuc u obu płci. Ryzyko zachorowania na tego typu raka dramatycznie wzrasta wraz ze zbliżaniem się menopauzy..

Fakt! Mężczyźni również chorują na raka piersi. Według statystyk na 99 chorych kobiet przypada 1 mężczyzna..

Wzrost zachorowań na piersi to rodzaj zapłaty za cywilizację. Ciało kobiety jest przystosowane do porodu i żywienia przez cały okres rozrodczy. Oznacza to, że gruczoł mleczny będzie „pracował”, a liczba okresów będzie znacznie mniejsza.

Każda miesiączka - silne wahania poziomu hormonów, co oznacza gwałtowny wzrost poziomu estrogenów. Pod ich działaniem gruczoł mlekowy grubsza, średnica przewodów wzrasta, tkanki zatrzymują więcej płynu. Kiedy poziom estrogenu spada, wszyscy wracają do normy. Stopniowo sam gruczoł mleczny staje się grubszy i gęstszy, rośnie tkanka włóknista, małe przewody mleczne zamieniają się w cysty. Tak rozwija się mastopatia. Z czasem może odrodzić się w postaci raka..

Objawy guza piersi, ich leczenie i rokowanie zależą od rodzaju nowotworu, stadium procesu i formy jego przebiegu.

Grupy ryzyka

Nie można przewidzieć, czy kobieta zachoruje na ten lub inny typ guza, ale istnieją pewne czynniki, które zwiększają to prawdopodobieństwo:

  • Dziedziczność. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku raka..
  • Wczesna pierwsza miesiączka lub późna menopauza.
  • Brak ciąży, porodu i prawidłowego karmienia piersią.
  • Pierwsze porody po 35 latach.
  • Choroby endokrynologiczne i ginekologiczne.
  • Otyłość.
  • Naprężenie.
  • Poronienie.
  • Choroby wątroby i dróg żółciowych.
  • Wiek po 40 latach.
  • Palenie.
  • Długotrwałe lub niekontrolowane stosowanie niektórych hormonalnych środków antykoncepcyjnych.

Eliminacja tych czynników, a także dokładniejsza profilaktyka, zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia choroby.

Diagnostyka

Lekarz wizualnie bada pierś i bada ją palpacyjnie. W przypadku wykrycia nowotworu zalecana jest mammografia lub USG. Wybór techniki zależy od wskazań i wieku kobiety. W przypadku pacjentów poniżej 40 roku życia ultrasonografia jest bardziej pouczająca. Dla starszego wieku - RTG, które wiąże się z gęstością struktury tkanki gruczołowej. Wiarygodność mammografii - około 90%, USG - 70-80%.

Odniesienie! Mammografia - RTG piersi. Pozwala na wykrycie guza o średnicy 2 mm, co jest niemożliwe przy badaniu palpacyjnym (nawet profesjonalnym). Dlatego tak ważne jest wykonywanie tego profilaktycznie..

Metody rentgenowskie i ultrasonograficzne mogą potwierdzić lub zaprzeczyć obecności nowotworu, wskazać jego wielkość i lokalizację.

Ważny! Rozpoznanie „raka piersi”, jego rodzaj i stadium można ustalić jedynie na podstawie wyników analizy histologicznej próbki guza.

Materiał można pobrać przez nakłucie (nakłucie gruczołu) lub przez szybkie usunięcie patologicznego obszaru.

Zgodnie ze wskazaniami można wykonać analizę cytologiczną wydzieliny z brodawki.

Odniesienie! Analiza cytologiczna - badanie struktury komórki pod mikroskopem. Histologiczno - mikroskopowe badanie struktury tkanki.

W przypadku potwierdzenia obecności złośliwego procesu zaleca się dodatkowe badanie rentgenowskie i ultrasonograficzne.

Aby wyjaśnić kształt i głębokość guza, można przepisać CT i MRI piersi. W celu wykrycia przerzutów stosuje się RTG klatki piersiowej i USG jamy brzusznej.

Jak często potrzebna jest diagnostyka zapobiegawcza?

Każda kobieta powinna raz w roku poddać się badaniom profilaktycznym u ginekologa lub mammologa. Szczególnie ważne jest to po 40 latach, kiedy gwałtownie wzrasta ryzyko zachorowania na raka piersi..

Pomiędzy 40 a 50 rokiem życia mammografię należy wykonywać co dwa lata. Po pięćdziesiątce, a także, jeśli jesteś zagrożony - raz w roku. Kobiety poniżej 40 roku życia muszą co dwa lata poddawać się badaniu USG piersi.

Łagodne guzy piersi

Wszystkie rodzaje mastopatii, w tym torbiele, brodawczaka śródprzewodowego, gruczolakowłókniaka, określa się jako łagodne zmiany w gruczole sutkowym..

Mastopatia - włóknisto-torbielowate zmiany strukturalne w tkance piersi. Przy tej dolegliwości dochodzi do niedostatecznej proliferacji tkanki łącznej, pojawienia się pieczęci, cyst w strukturze gruczołu. Jest to choroba zależna od hormonów.

Mastopatie dzielą się na rozproszone i guzkowe (zlokalizowane). Rozproszone zmiany nie mają jasno określonej granicy. Jest to najczęstsza postać mastopatii i odpowiada za ponad połowę wszystkich łagodnych chorób. Postać rozproszona jest uważana za stan graniczny między normą a patologią u młodych kobiet, ale jest uważana za chorobę u pacjentek po 40 latach.

Mastopatia guzkowa charakteryzuje się lokalną lokalizacją zmienionego obszaru i jego wyraźnymi granicami. To właśnie one można uznać za guzy piersi i mają większą skłonność do transformacji złośliwej w porównaniu z rozlanymi.

Miejscowe mastopatie dzielą się na następujące typy:

  • Węzłowy.
  • Torbiel.
  • Brodawczak śródprzewodowy.
  • Fibroadenoma.
  • Bolesność i napięcie gruczołów mlecznych. Zwykle zależy od cyklu miesięcznego. Ból może być przenoszony na ramię, pachę, łopatkę.
  • Obrzęk piersi, uczucie wzdęcia.
  • Wyładowanie z brodawki.
  • Stan depresyjny.

Mastopatia guzkowa

Jest to płaska, ziarnista pieczęć, która nie znika między miesiączkami. Być może jego niewielki wzrost przed miesiączką.

Torbielowate formacje

Torbiel piersi jest pustą, ruchomą formacją w tkankach lub przewodach wypełnionych płynną zawartością.

Małe cysty o średnicy poniżej 1 cm są zwykle bezbolesne. Mogą zostać wykryte przez lekarza podczas rutynowego badania lub przez samą kobietę podczas samobadania.

Pojawienie się bólu lub dyskomfortu wskazuje na skomplikowany przebieg choroby - rozwój procesu zapalnego lub ropno-zapalnego, pęknięcie lub nowotwór torbieli.

Brodawczak śródprzewodowy

Jest również określany jako choroba Minza lub krwawienie z brodawki. Występuje w wyniku torbielowatego rozszerzania się przewodu mlecznego i wzrostu wewnątrz niego nabłonka. Umieszczony w dużym kanale pod brodawką lub otoczką. W badaniu palpacyjnym jest czasami określany jako kulista miękka elastyczna formacja lub wydłużony sznur.

Charakterystyczną manifestacją jest wydzielina z okolicy sutków.

Może również wystąpić ból, zwłaszcza przy ucisku na klatkę piersiową.

Ta patologia ma wysoki poziom onkogenności i jest uważana za stan przedrakowy..

Fibroadenoma

Jest to elastyczny, zaokrąglony nowotwór tkanki gruczołowej i włóknistej, który ma gęstszą strukturę w stosunku do pozostałych tkanek. Formacja nie jest zamknięta w kapsułce, jest mobilna i bezbolesna nawet po naciśnięciu. Zwykle znajduje się w górnej zewnętrznej ćwiartce klatki piersiowej. Średnica od kilku milimetrów do pięciu centymetrów.

Leczenie łagodnych guzów

Rozproszoną mastopatię leczy się zachowawczo - głównie lekami hormonalnymi, a ogniskową mastopatię usuwa się chirurgicznie. Tylko małe cysty są poddawane terapii hormonalnej, ale jeśli są nieskuteczne, są również usuwane. W przypadku szybkiego wzrostu wszelkie nowotwory są pilnie usuwane.

W przeważającej większości przypadków wykonywane są operacje oszczędzające narządy. Terapia hormonalna może być stosowana wspomagająco - w celu wyrównania tła hormonalnego i złagodzenia stanu pacjenta.

Rak sutka

We wczesnych stadiach proces onkologiczny nie objawia się w żaden sposób.

Na późniejszych etapach możliwe są następujące manifestacje:

  • zmiana kształtu piersi, jej konturu, występowanie asymetrii;
  • łuszczenie się skóry, plamy takie jak łuszczyca, swędzenie, pieczenie;
  • pojawienie się obszarów o czerwonawym, niebieskawym lub żółtawym kolorze skóry;
  • pojawienie się pomarszczonych, gęstych i drobnokomórkowych obszarów typu „skórka cytryny”;
  • guzy lub wgłębienia w gruczole mlecznym;
  • wycofanie brodawki;
  • owrzodzenia i otarcia w okolicy brodawki;
  • wydzielina z brodawki, niezwiązana z ciążą i laktacją;
  • guzek lub obrzęk w okolicy pachowej lub nadobojczykowej;
  • ból w klatce piersiowej.

We wczesnym stadium mały złośliwy guz można wykryć palpacyjnie, ultrasonograficznie lub mammograficznie. Dlatego onkolodzy-mammolodzy nie męczą się przekonywaniem kobiet o znaczeniu regularnych samobadań piersi i profilaktycznych badań lekarskich..

Leczenie raka piersi

Złośliwy guz w dowolnym stadium wymaga natychmiastowego usunięcia chirurgicznego. Stosowanie radioterapii, terapii chemicznej, hormonalnej lub celowanej jest obowiązkowe, ale wybór techniki będzie zależał od charakteru guza i wybranego rodzaju operacji - radykalnej lub zachowawczej.

Radykalny charakter zabiegu chirurgicznego jest podyktowany etapem procesu, rodzajem guza i wiekiem pacjenta..

Na etapach I - II z reguły wykonywana jest operacja zachowująca narządy. Usuwany jest tylko dotknięty obszar. W takim przypadku koniecznie zalecana jest radioterapia..

Na III - wykonuje się radykalną mastektomię wraz z usunięciem pobliskich węzłów chłonnych.

IV jest uważany za nieoperacyjny. Stosuje się chemioterapię, terapię antyhormonalną i celowaną. Operacje wykonywane są w celu szybkiego złagodzenia objawów choroby pacjenta.

Jak wykonać samodzielne badanie piersi

Kobiety, które wykonują samobadanie piersi po wykryciu raka, mają o 70% wyższy wskaźnik przeżywalności niż te, które tego nie robią. Wynika to z wcześniejszego wykrycia guza..

Należy to robić co miesiąc w okresie od 5 do 12 dni od początku cyklu. Jeśli kobieta jest w okresie menopauzy, wybierz konkretny dzień kalendarzowy. Pożądane jest, aby była to ta sama liczba.

Przeprowadź oględziny przed lustrem. Zbadaj kształt piersi, wygląd skóry. U niektórych kobiet lewa i prawa pierś są asymetryczne. Jeśli jednak asymetria wzrosła lub nagle się pojawiła, jest to alarmujący znak..

Zbadaj gruczoł mlekowy z podniesionymi rękami - w tej pozycji pierś jest rozciągnięta i na jej powierzchni mogą pojawić się guzowate, zapadnięte obszary, a także "skórka cytryny".

Naciśnij sutek - normalnie powinien pozostać suchy.

Następnie następuje etap badania palpacyjnego gruczołów. Celem badania palpacyjnego jest identyfikacja obszarów stwardniałych lub nadmiernie zmiękczonych, a także bolesnych.

Konieczne jest wyczucie gruczołu mlekowego opuszkami palców. Lewą ręką badamy prawą klatkę piersiową, a prawą lewą. Możesz poruszać się po spirali - od brodawki do podstawy lub odwrotnie. Przy badaniu w pozycji stojącej, przy badaniu prawej piersi, prawą rękę należy umieścić za głową, a przy badaniu lewej piersi odwrotnie..

Istnieje również metoda segmentowa, w której gruczoł dzieli się na sekcje, z których każda jest dokładnie badana od góry do dołu. Wygodniej jest ich używać podczas badania w pozycji leżącej..

Ważny! Ciągłe samobadanie piersi może prowadzić do zwiększonego niepokoju u kobiety i lęku przed zachorowaniem na raka piersi. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, że większa liczba wykrytych zmian w gruczole wskazuje na obecność mastopatii. Co oczywiście wymaga wizyty u lekarza.

Łagodny guz piersi. Leczenie

Nowotwory w piersi - patologiczna proliferacja tkanek. Foki łagodne, w przeciwieństwie do złośliwych, nie rosną razem ze skórą.

Czynniki wywołujące pojawienie się i rozwój łagodnych nowotworów gruczołów mlecznych:

  • dziedziczność;
  • naruszenie układu hormonalnego;
  • choroby układu moczowego;
  • narażenie na promieniowanie;
  • uraz klatki piersiowej;
  • zatrucie toksycznymi substancjami w pracy.

Częściej guzy piersi pojawiają się u kobiet, które miały więcej niż jedną aborcję, nie rodziły lub nie karmiły piersią we właściwym czasie. Wiek również staje się czynnikiem wpływającym na pojawienie się jednej lub drugiej postaci guza..

Tak więc u kobiet w wieku 35-50 lat rozpoznaje się tłuszczaki i mastopatię, po 35 latach - torbiel, w wieku 20-35 lat - gruczolakowłókniak. Jeśli chodzi o brodawczaka śródprzewodowego, jego występowanie nie zależy od wieku..

Inne czynniki, które mogą zwiększać ryzyko choroby, to otyłość, nadużywanie łóżek do opalania lub opalanie się na plaży, przedłużająca się depresja, złe nawyki.

W większości przypadków nie ma potrzeby usuwania łagodnych narośli przez usuwanie. Lekarz może na początek zaproponować taktykę obserwacji, której istota sprowadza się do regularnych badań i badań, podczas których można upewnić się, że guz nie jest aktywny.

Jeśli guz w piersi jest duży, powoduje dyskomfort fizyczny i psychiczny, może przekształcić się w złośliwy, to znaczy operacja ma sens. Poniżej znajduje się kilka typowych łagodnych guzów piersi, ich objawy i opcje leczenia.

Mastopatia

Pod ogólnym terminem „mastopatia” wyróżnia się około 50 rodzajów łagodnych guzów piersi z podobnymi objawami. Choroba dotyka kobiety w wieku od 30 do 50 lat, ponieważ w tym okresie w organizmie zachodzą zmiany hormonalne.

Wśród powszechnych typów mastopatii można wyróżnić zwłóknienie, stwardniającą gruczolistość, rozlaną policystyczną i adenozę..

Objawy choroby nasilają się przed miesiączką, po zakończeniu cyklu ulegają wygładzeniu. Wykryj mastopatię za pomocą ultradźwięków, leczenie będzie zależeć od konkretnego rodzaju guza.

Fibroadenoma

Taki łagodny nowotwór gruczołu mlekowego jest często wykrywany u kobiet poniżej 35 roku życia. Guz ma wyraźne kontury, w badaniu palpacyjnym jest odczuwalny jak ruchoma kula, rośnie powoli. Przyczyny guza to brak równowagi hormonalnej, uraz klatki piersiowej.

Gruczolakowłókniaki dzielą się na liściaste i pospolite. Pierwszy typ ma skłonność do degeneracji do złośliwej formacji. Możesz zidentyfikować gruczolakowłókniaka na USG, mammografii. Istnieje tylko jedna opcja leczenia gruczolakowłókniaka - usunięcie łagodnego guza piersi.

Brodawczaki śródskórne

Taki guz jest podgatunkiem mastopatii guzkowej, powstaje na tle upośledzonego metabolizmu. Kobieta może podejrzewać, że ma taką chorobę z powodu bólu w klatce piersiowej po naciśnięciu, zielono-brązowej wydzieliny z sutków, ogólnego dyskomfortu.

Brodawczaki śródskórne mogą wpływać zarówno na jeden gruczoł sutkowy, jak i na oba jednocześnie. Do wykrycia choroby stosuje się galaktografię (rentgen ze środkiem kontrastowym). Leczenie obejmuje operację.

Torbiel piersi

Wśród czynników prowokujących powstawanie torbieli w klatce piersiowej dominujący brak równowagi hormonalnej lub związane z wiekiem zmiany w organizmie, choroby zapalne.

Faktem jest, że po 35 latach w piersi u kobiet tkanka gruczołowa zostaje zastąpiona tkanką włóknistą i tłuszczową (częściej tłuszczową). Na początku menopauzy proces osiąga apogeum - tkanka gruczołowa zostaje całkowicie zastąpiona tkanką tłuszczową z przegrodami z tkanki włóknisto-łącznej.

Ekspozycja na hormony zaburza odpływ wydzieliny z przewodów, wywołując zastój w pęcherzykach płucnych. Rozszerzają się, zamieniają się w ubytki, w których znajduje się sekret gruczołów.

W przypadku małej torbieli kobiecie przepisuje się leki regulujące poziom hormonów. Jeśli torbiel jest dość duża, wykonuje się nakłucie w celu wypompowania płynu z torbieli, a w jej miejsce wstrzykuje się lek, który pomaga przylegać do jej ścian i leczyć. Pomimo faktu, że w rzadkich przypadkach torbiel jest zdolna do zwyrodnienia w nowotwór złośliwy, ogólnie rokowanie jest korzystne.

Tłuszczak

Lipoma nazywa się wen. Guz zlokalizowany jest w gruczole sutkowym w torebce lub w postaci rozproszonej. Kobieta nie odczuwa bólu, czuje miękki, gęsty guz w piersi, czasem rośnie do 10 cm.

Zwykle tłuszczaki występują w okresie menopauzy z zaburzeniami równowagi hormonalnej. Czynniki prowokujące wen:

  • genetyka;
  • nierównowaga hormonalna;
  • niewydolność metabolizmu tłuszczów;
  • ostre zmiany masy ciała od utraty wagi do sytości;
  • żużel ciała.

Podczas badania lekarz może wykryć tłuszczaka przez sondowanie - przypomina gęste ciasto. Guz rośnie powoli, gdy jest duży, może ściskać naczynia i nerwy wokół, powodując ból.

Jeśli guz jest zlokalizowany w obszarach, w których jest wcierany lub ściskany ubraniem, możliwe jest ropienie. Tłuszczak wykrywa się na zdjęciu rentgenowskim i ultrasonograficznym, nakłucie jest wskazane w celu określenia charakteru nowotworu, wykluczenia mięsaka.

W przypadku stwierdzenia takiego łagodnego guza piersi leczenie polega na usunięciu, nie ma innej możliwości. Tłuszczak nie jest podatny na nawroty, z wyjątkiem przypadków, gdy usunięcie zostało przeprowadzone z błędami.

Guz filoidowy

Ten typ łagodnych nowotworów jest rzadko rozpoznawany - w około 1% wszystkich przypadków. W rzadkich przypadkach ten typ guza jest złośliwy, wówczas nazywa się go cytosarcomem filoidowym..

Formacja powstaje z tkanki łącznej i gruczołowej. Guzy filoidowe są klasyfikowane według ryzyka przerzutów, które określa się badając komórki pod mikroskopem.

Na podstawie uzyskanych wyników laboratoryjnych można zidentyfikować guzy filoidowe, łagodne, złośliwe oraz takie, których potencjału nie można określić. Nowotwory złośliwe dają przerzuty do wątroby, serca, kości i płuc. Mogą nawracać zarówno łagodne, jak i złośliwe guzy.

Pod względem objawów guz filoidowy przypomina gruczolakowłókniaka. Różnica polega na dużym rozmiarze i szybkości wzrostu formacji liściastych. Ich objawami będą: ból, obecność okrągłej i twardej formacji w klatce piersiowej. Wykryj guz za pomocą USG, mammografii, biopsji.

Jeśli chodzi o leczenie, nie zawsze jest konieczne usuwanie takiej formacji. Jednak ze względu na częste ryzyko nawrotu podczas operacji guz wycina się wraz z sąsiadującą zdrową tkanką piersiową..

Ta operacja nazywa się szerokim wycięciem. W przypadku wykrycia złośliwego guza lub nawracającej formacji usuwany jest cały gruczoł sutkowy. W takim przypadku biopsja węzłów chłonnych, w przeciwieństwie do innych przypadków, nie musi być wykonywana - takie guzy praktycznie nie wpływają na węzły chłonne.

W przypadku dużego guza lub jego złośliwej natury można zalecić radioterapię zewnętrzną, ale terapia hormonalna i chemioterapia praktycznie nie dają rezultatów.

Leczenie łagodnych guzów piersi

Nie ma zbyt wielu opcji leczenia łagodnego guza piersi i dobiera się je w zależności od przebiegu choroby.

Jeśli edukacja nie rośnie lub robi się powoli, nie powoduje dyskomfortu, nie znajduje się w miejscu, w którym byłaby otarta ubraniem i niezauważalnie z wyglądu, możesz wybrać taktykę obserwacyjną.

Lekarz wyznacza kobiecie harmonogram wizyt i badań, podczas których obserwuje się dynamikę rozwoju choroby. Na tle obserwacji praktycznie nie ma potrzeby przyjmowania leków, chociaż lekarz może zalecić naturalne preparaty ziołowe, które mają pozytywny wpływ na ogólny stan zdrowia kobiety, równowagę hormonalną itp. Całkiem możliwe jest przepisanie preparatów witaminy E i jodu.

W przypadku jakichkolwiek nowotworów klatki piersiowej zdecydowanie powinieneś przemyśleć swój styl życia. Na przykład, jeśli masz problemy z nadwagą, musisz uporządkować swoją sylwetkę. Oprócz utraty wagi zbilansowana dieta poprawi funkcjonowanie wszystkich układów i narządów..

Kolejne pytanie dotyczy tego, czy istnieją choroby ginekologiczne, które mogą negatywnie wpływać na zdrowie. Takie problemy należy rozwiązywać w odpowiednim czasie..

Operacja usunięcia guza jest zalecana z aktywnym wzrostem nowotworu, obecnością objawów patologicznych i podejrzeniem przyszłej degeneracji w guz nowotworowy.

Operacja wykonywana jest jedną z odpowiednich metod.

  • resekcja sektorowa, w której nieprawidłowy obszar piersi jest usuwany wraz z guzem;
  • wyłuszczenie - zabieg polegający na dokładnym oddzieleniu guza od gruczołu piersiowego, a następnie usunięciu go bez wpływu na zdrową tkankę.

Podczas operacji lekarz odcina część guza i przesyła go do badania histologicznego w celu ustalenia charakteru. Pod koniec operacji nakładany jest szew kosmetyczny.

Należy pamiętać, że to leczenie operacyjne jest skuteczną metodą pozbycia się guzów piersi, ale nawet ono nie wyklucza nawrotu nowotworów w przyszłości..

Dlatego kobiety, które kiedyś przeszły operację lub te, które nie chcą zmierzyć się z taką chorobą, muszą zadbać o swoje zdrowie i podjąć działania profilaktyczne..

Zapobieganie łagodnym guzom zaczyna się od normalizacji równowagi hormonalnej. To z powodu jego niepowodzenia zaczynają pojawiać się różne choroby, w tym guzy. Aby znormalizować tło hormonalne w okresie klimakterium, kobiety muszą uważnie monitorować sygnały organizmu i w odpowiednim czasie znormalizować stan za pomocą leków przepisanych przez lekarza prowadzącego.

Zwykle objawy menopauzy są szybko eliminowane za pomocą odpowiednio dobranych doustnych środków antykoncepcyjnych. Biorąc pod uwagę obecność przeciwwskazań, takie leki powinien wybrać ginekolog, terapeuta (lekarz prowadzący).

Jeśli chodzi o naturalne zapobieganie nowotworom, są to naturalna ciąża i późniejszy poród. Należy unikać aborcji, bardziej właściwe jest zapobieganie niechcianej ciąży poprzez dobór odpowiedniej metody antykoncepcji.

Każda kobieta powinna przejść coroczne badanie profilaktyczne. Jest to szczególnie ważne dla osób zagrożonych.

Łagodny guz piersi

Gruczoł mleczny odgrywa ważną rolę w układzie rozrodczym kobiety i często jest zagrożony przez czynniki zewnętrzne. Najczęściej diagnozuje się łagodne formacje. Lekarze identyfikują ponad 50 rodzajów takich nowotworów, które mogą rozwinąć się w tkance piersi. Kobiety są narażone na chorobę po 20 latach. Niektóre guzy są zdolne do degeneracji do postaci złośliwej - raka piersi. Dlatego po wykryciu łagodnej pieczęci pacjenci rejestrują się u mammologa, aby kontrolować rozwój choroby..

Ogólna charakterystyka choroby

Łagodny guz lub dysplazja występuje u 70% kobiet. Łagodny guz piersi to guzek, który tworzy się z komórek nabłonka i włókien łącznych. Obca formacja w klatce piersiowej wygląda w różnych formach - może to być torbiel, węzeł, mały guzek itp..

Łagodny guz piersi u kobiet nie jest uważany za niebezpieczną chorobę, ale wymaga starannego monitorowania przez lekarza. Niektóre gatunki mają zdolność degeneracji do węzła onkologicznego z poważnymi komplikacjami zdrowotnymi. Złośliwy proces obserwuje się u 30-33% pacjentów. Ale dzieje się tak w przypadku braku opieki medycznej lub odmowy przestrzegania zaleceń lekarza prowadzącego.

Kod według ICD-10 (Międzynarodowa klasyfikacja chorób) w patologii N60 „Łagodna dysplazja piersi”.

Nowotwór gruczołu sutkowego ma znaczną różnicę w stosunku do postaci złośliwej, która wyraża się w przebiegu i rozwoju patologii:

  • obserwuje się powolny wzrost - podział nieprawidłowych komórek może trwać kilka lat;
  • choroba rozwija się bez przerzutów do odległych części ciała;
  • rośnie w obszarze uformowanej kapsułki, nie opuszczając granicy dotkniętej tkanki;
  • dyskomfort jest spowodowany dużym rozmiarem guza, ściskając sąsiednie tkanki, powodując zaburzenia w funkcjonowaniu;
  • łatwy w leczeniu - powrót do zdrowia następuje u 90-100% pacjentów.

Guz piersi nie zagraża zdrowiu kobiety pod nadzorem lekarza i podczas wykonywania czynności terapeutycznych. Odmowa leczenia grozi degeneracją w raka, co często prowadzi do radykalnego wycięcia węzła z chorym narządem lub śmierci pacjenta. Dlatego nie należy odmawiać wizyty u lekarza i polegać na pomocy tradycyjnych uzdrowicieli..

Odmiany łagodnych nowotworów w klatce piersiowej

W piersi kobiety mogą powstawać dwa rodzaje nowotworów - mastopatia i węzeł nowotworowy o innej budowie. Formacje z procesem nowotworowym mają inny kształt.

Następujące typy są uważane za łagodne foki:

  • Mastopatia to rodzaj patologii, która powstaje w okolicy klatki piersiowej z włókien łącznych i tłuszczowych. Istnieją dwa rodzaje chorób - rozproszone i guzkowe. Postać rozproszona charakteryzuje się udziałem w tworzeniu się komórek nabłonka łącznego z formami przypominającymi torbielowate o różnej wielkości. Mastopatia guzkowa to guzek zawierający wewnątrz płynną substancję, która stopniowo przekształca się w gęstą grudkę z ryzykiem zwyrodnienia w postać złośliwą. Guzki zawsze bolą i towarzyszy im wzrost węzłów chłonnych pod pachą. W późniejszych stadiach rozwoju może pojawić się obcy wyciek ze sutków o mętnym lub brązowym odcieniu.
  • Torbiel tworzy pojedynczy węzeł z owalną lub okrągłą torebką zawierającą lepką substancję - płyn limfatyczny, wydzieliny lub mleko. Nieprawidłowa komórka atakuje tkankę łączną, blokując przewody mleczne. Patologia może pozostawać przez długi czas w postaci małej formacji lub rosnąć do kilku centymetrów. Częste zapalenie w okolicy torbieli może wywołać zwyrodnienie w onkologii. W jednym narządzie występuje patologia - po lewej lub prawej stronie lub dotyczy obu piersi jednocześnie. Występują oznaki obrzęku tkanek miękkich, może boleć po naciśnięciu palcami, przebiega na tle wzrostu temperatury. Zdarzają się przypadki samopochłaniania bez stosowania metod terapeutycznych.
  • Gruczolakowłókniak jest patologią w postaci małych kapsułek z gruczołowego włókna gruczołu sutkowego. Uformowany w formie owalu lub koła o średnicy 20-30 mm. Ma mobilną strukturę i wyczuwalna w dotyku gęstą formację, łatwo poruszającą się pod skórą. Węzły zbiorcze często zawierają osady wapna. Występuje w gruczole mlecznym po jednej stronie. Rzadko diagnozuje się edukację dwustronną. Ryzyko zwyrodnienia w kierunku onkologii występuje w łagodnej postaci typu liścia. Gatunek ten charakteryzuje się strukturą kilku guzków torbielowatych o małej objętości z nabłonka nabłonkowego i łącznego. We wczesnych stadiach powstawania trudno jest określić dokładną liczbę guzków. Można to określić, gdy rozmiar guza wynosi 20 mm. Ten typ występuje rzadko - w 2% wszystkich przypadków.
  • Brodawczak śródprzewodowy to niewielki, owalny, okrągły nowotwór, który tworzy się na błonach przewodów wewnętrznych pod sutkami. Guzki nie rosną więcej niż 5 mm, dlatego nie można określić choroby dotykiem. Warto zwrócić uwagę na obce wydzielanie ze sutków o czerwonym lub zielonym odcieniu. Istnieją przykłady powiększenia brodawczaków do 20 mm, ale jest to rzadkie. Może wystąpić jednostronny i obustronny rozwój patologii. W przypadku wykrycia należy natychmiast leczyć, aby zapobiec procesowi onkologicznemu.
  • Tłuszczak lub wen składa się z tkanki tłuszczowej tkanki piersi. Rozmiary od 2 mm do 20. Filc jest gęsty i elastyczny. Ma wyraźne granice z obecnością oddzielnej kapsułki, dlatego zmiany w zdrowych tkankach zachodzą wewnątrz otoczki kapsułki. Forma rozproszona rozwija się bez kapsułki i stopniowo rośnie w tkankę tłuszczową. Kobiety po 30 roku życia są podatne na choroby. Objawy to dyskomfort w okolicy formowania i obrzęk piersi z zewnętrznymi deformacjami.

Wyróżnia się inne rodzaje patologii. Możesz dokładnie określić rodzaj choroby po diagnostyce laboratoryjnej i instrumentalnej..

Przyczyny rozwoju choroby

Kilka niekorzystnych czynników środowiskowych lub zaburzeń wewnętrznych w organizmie może wywołać powstanie łagodnego guzka w klatce piersiowej. Przyczyną choroby może być:

  • choroby o charakterze ginekologicznym narządów miednicy;
  • dziedziczna predyspozycja;
  • sztuczne przerwanie ciąży;
  • pierwsza ciąża w późniejszym wieku - po 35 latach;
  • choroba układu hormonalnego - cukrzyca;
  • procesy zapalne w macicy i piersi;
  • ustalona diagnoza to niepłodność;
  • wpływ substancji rakotwórczych i związków chemicznych na organizm kobiety;
  • odmowa karmienia piersią noworodka;
  • przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych przez długi czas;
  • początek menopauzy po 55 latach;
  • wczesne dojrzewanie nastolatki;
  • częste narażenie na bezpośrednie działanie promieni słonecznych lub opalanie w solarium;
  • nadużywanie napojów alkoholowych i nikotyny;
  • niezrównoważona dieta - brak błonnika roślinnego.

Wiele czynników może jednocześnie powodować patologię lub niekorzystny wpływ na środowisko. Miejsce zamieszkania kobiety ma ogromne znaczenie. Zanieczyszczenie powietrza różnymi substancjami radioaktywnymi lub związkami chemicznymi może stać się główną przyczyną choroby.

Oznaki łagodnej edukacji

Kobieta może nie być świadoma tej patologii przez długi czas. Łagodne guzy często rozwijają się bez odpowiednich objawów. Ale lekarze identyfikują pewne ogólne objawy, które powinny ostrzec pacjenta i zmusić ją do wizyty u lekarza w celu uzyskania porady:

  • ból w okolicy klatki piersiowej podczas cyklu miesiączkowego;
  • obca wydzielina z sutków z krwią lub inną mętną konsystencją;
  • obrzęk tkanek miękkich narządu;
  • dyskomfort w okolicy piersi;
  • otoczka sutków zmieniła kolor;
  • występuje pigmentacja skóry piersi;
  • wyczuwalne jest obce tworzenie się w tkankach piersi;
  • procesy zapalne w okolicy węzłów chłonnych pod pachą.

Istnieją rodzaje patologii, które nie wykazują wyraźnych objawów podczas rozwoju. Dlatego choroba może występować w organizmie przez długi czas bez podejrzanych objawów. Aby zapobiec nieprzyjemnym powikłaniom, lekarze zalecają regularne, planowe badania u ginekologa i USG piersi.

Fibroadenoma charakteryzuje się mobilną strukturą, która pomaga odróżnić go od innych formacji. Umiejscowieniu blisko powierzchni skóry towarzyszy wizualna deformacja narządu i bolesne odczucia przy naciśnięciu.

Formacje torbielowate zwykle przebiegają bez obecności zewnętrznych oznak złego samopoczucia. Podczas menstruacji może wystąpić bolesny objaw. Brodawczak śródprzewodowy ma charakterystyczną cechę - wydzielinę z brodawki zawierającą krew.

Dlatego lekarze zalecają, aby w przypadku podejrzanych objawów skonsultować się z lekarzem i poddać się badaniu w celu wykluczenia złośliwego tworzenia się i ustalenia dokładnej diagnozy..

Możliwe powikłania patologii

Łagodnej patologii rzadko towarzyszą poważne komplikacje. Duże guzy mogą wywoływać nieprzyjemne konsekwencje, powodując deformację piersi z wewnętrznymi zmianami w strukturze. Guzy są niebezpieczne dla kobiet w ciąży, ponieważ może przekształcić się w laktostazę lub mastitis. Dlatego lekarze nie zalecają planowania ciąży, jeśli w tkance piersi znajdują się foki. Zaleca się całkowite wcześniejsze wyleczenie choroby..

Węzły torbielowate o dużej objętości często przechodzą wtórną infekcję z rozwojem poważnych procesów zapalnych z flegmami przewodów mlekowych. Forma podobna do liści, w przypadku braku terapii, może przekształcić się w gatunek złośliwy z towarzyszącymi konsekwencjami. Rak piersi przebiega w agresywnej postaci z tworzeniem przerzutów w odległych obszarach. Uszkodzenie układu krążenia grozi szybkim pogorszeniem stanu zdrowia.

Rak piersi podczas zabiegów terapeutycznych może wywołać rozwój limfostazy z obrzękiem limfatycznym. Powikłania te wyrażają się w patologicznym obrzęku dłoni od strony chorego narządu. Oprócz terapii stosuje się wyściółkę zespoleń limfatycznych z przeszczepem węzłów chłonnych. Leczenie przedłuża się do całkowitego ustąpienia przykrych dolegliwości i ustąpienia objawów powikłań.

Diagnoza choroby

Aby określić rodzaj guza i stopień uszkodzenia organizmu, pacjent jest wysyłany na badanie. Lekarz przepisuje następujące procedury:

  • Ginekolog lub mammolog przeprowadza fizyczne badanie piersi z dokładnym badaniem palpacyjnym narządu.
  • Mammologia jest zalecana do szczegółowego badania zmian strukturalnych wraz z kiełkowaniem niebezpiecznej pieczęci.
  • Badanie ultrasonograficzne pozwala określić dokładną lokalizację węzła, kształt i rozmiar, a także ustalić rodzaj guza.
  • Można zamówić zdjęcia rentgenowskie w celu dodatkowego zbadania dotkniętego obszaru.
  • Tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny są uważane za najbardziej pouczające metody badania chorego narządu..
  • Krew i mocz są badane w laboratorium pod kątem zmian strukturalnych w kluczowych pierwiastkach.
  • Analiza wskaźników produkcji hormonów przez tarczycę.
  • Krew bada się na obecność markerów nowotworowych w celu wykluczenia złośliwości patologii.
  • W przypadku podejrzenia powikłań zaleca się nakłucie w celu pobrania materiału biologicznego do biopsji - pozwala to określić dokładny skład nowotworu i rodzaj choroby.

Badanie pomaga zidentyfikować możliwe ropnie zapalne wątroby lub nerek. Po otrzymaniu wszystkich wyników badań lekarz może sporządzić obraz choroby i ocenić stan pacjenta. Diagnostyka pozwala przepisać odpowiednie leczenie i przyspieszyć powrót do zdrowia. Ultradźwięki mogą ujawnić głębokość kiełkowania węzła.

Leczenie choroby

Leczenie w każdym przypadku dobierane jest indywidualnie - zależy od rodzaju patologii i samopoczucia pacjenta. We wczesnych stadiach stosuje się terapię lekową. Do leczenia lekarz przepisuje następujące leki:

  • Leki uspokajające pomagają uspokoić układ nerwowy i znormalizować tło emocjonalne kobiety. Jest to szczególnie przydatne w przypadku rozlanej mastopatii. Stres wpływa na produkcję hormonów i wywołuje szybki wzrost foki. Dlatego, aby obniżyć poziom hormonów, konieczne jest zmniejszenie napięcia nerwowego..
  • Diuretyki usuwają nadmiar płynu z organizmu, co może pomóc zmniejszyć obrzęk tkanek miękkich. Przebieg i czas trwania przyjęcia ustalany jest indywidualnie w zależności od stopnia uszkodzenia organizmu.
  • Gesty oparte na progesteronie są wymagane w przypadku ciężkich zaburzeń hormonalnych spowodowanych tworzeniem się guza. Stosuje się głównie maści, żele lub kremy. Działanie leku rozciąga się bezpośrednio na chore miejsce bez wpływu na zdrowe tkanki.
  • Kompleks witamin polecany jest do uzupełniania niedoborów niezbędnych pierwiastków śladowych. Pomaga to poprawić przepływ krwi w narządzie i wyeliminować obrzęki. Pomaga złagodzić bolesne odczucia w miejscu zagęszczenia, przyczyniając się do resorpcji nietypowej tkanki.
  • Leki na bazie estrogenu są stosowane w obecności włóknistego węzła. Substancje stymulują przyspieszoną redukcję nowotworów.

Łagodne stwardnienie można leczyć środkami homeopatycznymi. Herbaty ziołowe mogą uspokoić układ nerwowy i normalizować produkcję hormonów. Lecznicze wywary stymulują odbudowę składu strukturalnego włókien łącznych i nabłonkowych w rozwoju patologii. Efekt terapeutyczny występuje przy regularnym stosowaniu substancji przez 2-3 miesiące.

W diagnostyce mastopatii guzkowej lub tłuszczaka zaleca się operację. Pilna operacja jest wymagana, jeśli w kapsułce znajduje się płyn z cząstkami krwi. Resekcja może być częściowa lub radykalna - w zależności od postaci patologii.

Fibroadenoma dobrze reaguje na leki, więc operacja nie jest wymagana. Operacja jest zalecana w następujących przypadkach:

  • węzeł przekracza wymiary 5 mm;
  • występuje oczywista wada kosmetyczna z naruszeniem kształtu piersi;
  • wysokie ryzyko degeneracji komórek do postaci złośliwej;
  • w historii rodziny występują przypadki raka piersi;
  • biopsja wykazała niekorzystny rozwój choroby.

W takich sytuacjach lekarz przepisze wycięcie skalpelem, laserem lub kriodestrukcją. Po wycięciu guza przepisuje się kurację lekową w celu przywrócenia operowanego obszaru piersi:

  • w ciągu 3 miesięcy krem ​​Progestogel 1% nakłada się na zewnątrz rano lub wieczorem;
  • Aevit jest zobowiązany do przyjmowania 1 tabletki raz dziennie;
  • ekstrakt z waleriany najlepiej stosować w tabletkach - 1 przed posiłkiem 3 razy dziennie;
  • Mastodinon jest przepisywany przez 3 miesiące dziennie, 1 kapsułka - 30 dni przerwy, a kurs powtarza się ponownie;
  • Fitolon pić przed posiłkami;
  • zbiór nerkowy należy zaparzać rano i pić w ciągu dnia.

Guzy przypominające liście leczy się operacyjnie - wycięcie następuje z pobraniem zdrowej tkanki. Należy również usunąć brodawczaki śródprzewodowe poprzez wycięcie przewodu mlecznego.

Po zabiegu pacjent podlega regularnej kontroli lekarskiej, aby zapobiec nawrotowi choroby i w razie potrzeby wcześnie rozpocząć leczenie.