Glejak złośliwy mózgu

Czy rak glejaka jest czy nie? Glejak jest nowotworem złośliwym, co oznacza, że ​​spełnia kryteria raka (nowotwór złośliwy zagrażający zdrowiu organizmu).

Co to jest

Glejak jest guzem mózgu (pierwotnym - rozwija się bezpośrednio z tkanek układu nerwowego). Jest to najczęstszy guz mózgu - 60% wszystkich nowotworów. Glejak rozwija się z częściowo dojrzałych komórek glejowych. Glej to komórki pomocnicze ośrodkowego układu nerwowego. Ich zadaniem jest wspieranie życiowych funkcji neuronów poprzez dostarczanie składników odżywczych. Tkanka glejowa działa również jako przekaźnik impulsów elektrycznych.

Podczas preparowania i nacinania guz jest różowy, szary lub biały. Glejak skupia się od kilku milimetrów do wielkości małego jabłka. Guz rośnie powoli i rzadko daje przerzuty. Niemniej jednak choroba charakteryzuje się agresywną dynamiką - wrasta w tkankę mózgową (wzrost naciekowy). Kiełkowanie w substancję mózgu osiąga czasami taki stopień, że trudno odróżnić guz od normalnych komórek glejowych podczas sekcji zwłok.

Częsta lokalizacja - ściany komór mózgowych i w miejscu przecięcia nerwu wzrokowego. Nowotwór występuje również w strukturach pnia mózgu, oponach mózgowych, a nawet kościach czaszki..

Glejak głowy powoduje zaburzenia neurologiczne (drgawki, osłabienie wzroku, osłabienie siły mięśniowej, zaburzenia koordynacji) oraz zaburzenia psychiczne.

Światowa Organizacja Zdrowia opracowała klasyfikację na podstawie cech histologicznych i stopnia złośliwości. Glejak mózgu ma następujące typy:

  1. Glejak 1 stopień. Ma pierwszy stopień złośliwości. Guz pierwszego stopnia dzieli się na następujące podgatunki: gwiaździak, gwiaździak olbrzymiokomórkowy i ksanthoastrocytoma.
  2. Glejak stopnia 2. Ma jeden lub dwa oznaki złośliwego wzrostu. Przejawia się jako atypia komórkowa - komórki nowotworowe mają inną strukturę. Istnieją takie podgatunki: rozlany glejak astrocytarny, gwiaździak włóknisty, gwiaździak hemistocytarny.
  3. Glejak stopnia 3. Ma dwa wiarygodne oznaki złośliwości. Obejmuje następujące podgatunki: gwiaździak anaplastyczny (glejak anaplastyczny mózgu).
  4. Glejak 4. stopnia. Ma 3-4 oznaki złośliwego wzrostu. Obejmuje odmianę: glejak wielopostaciowy.

Powody

Mutacyjna teoria kancerogenezy jest dziś aktualna. Opiera się na doktrynie, że guzy mózgu, podobnie jak inne nowotwory, rozwijają się w wyniku mutacji w genomie komórki. Guz jest pochodzenia monoklonalnego - choroba początkowo rozwija się z jednej komórki.

  • Wirusowy. Teoria ta sugeruje, że guz rozwija się na skutek działania wirusów onkogennych: Epsteina-Barra, opryszczki szóstego typu, wirusa brodawczaka, retrowirusa i wirusów zapalenia wątroby. Patogeneza wirusa onkogennego: infekcja wnika do komórki i zmienia jej aparat genetyczny, w wyniku czego neuron zaczyna dojrzewać i pracować wzdłuż patologicznej ścieżki.
  • Teoria fizykochemiczna. W środowisku istnieją sztuczne i naturalne źródła energii i promieniowania. Na przykład promienie gamma lub promienie rentgenowskie. Napromienianie nimi w dużych dawkach prowadzi do przekształcenia normalnej komórki w guz.
  • Teoria dyshormonalna. Zakłócenie poziomu hormonów może prowadzić do mutacji aparatu genetycznego komórki.

Klasyfikacja

Istnieje wiele klasyfikacji glejaka. Pierwsza opiera się na lokalizacji względem namiotu móżdżkowego:

  1. Subtentorial - guz rośnie pod namiotem móżdżku.
  2. Nadnamiotowy - nowotwór rozwija się nad namiotem móżdżku.

Klasyfikacja oparta na typie tkanki glejowej:

    Glejak astrocytowy jest pierwotnym guzem mózgu, który rozwija się z astrocytów (komórek w kształcie gwiazdy). Jest to głównie guz złośliwy: tylko 10% gwiaździaków jest łagodnych.
    Z kolei gwiaździak dzieli się na 4 podklasy:

  • pilocytic (glejak stopnia 1) - łagodny guz, ma wyraźne granice i rośnie powoli, często jest utrwalony u dzieci; zlokalizowane w pniu mózgu i skrzyżowaniu;
  • gwiaździak włóknisty - ma drugi stopień złośliwości, nie ma wyraźnych granic, charakteryzuje się powolnym wzrostem, średni wiek pacjentów wynosi od 20 do 30 lat;
  • gwiaździak anaplastyczny - złośliwy nowotwór, który nie ma wyraźnych granic na ranie, szybko wrasta w sąsiednie tkanki;
  • glejak wielopostaciowy - najbardziej agresywna postać, rośnie niezwykle szybko.
  • Oligodendroglioma. Powstaje z komórek oligodendrocytów. To 3% wszystkich nowotworów ośrodkowego układu nerwowego. Charakteryzuje się powolnym wzrostem. Może wrosnąć do kory mózgowej. Wewnątrz skąpodrzewiaka tworzą się ubytki - cysty.
  • Ependymoma. Rozwija się z komórek komór mózgu - wyściółki. Częściej u dzieci (2 przypadki na 1 milion mieszkańców). U dorosłych średnio 1,5 przypadków na milion mieszkańców.
  • Choroba ma oddzielny typ - glejak niskiego stopnia - jest to guz o niskim stopniu złośliwości. Jest to guz lity (lity). Mogą być zlokalizowane w ośrodkowym układzie nerwowym, ale częściej występują w móżdżku. Charakteryzują się powolnym wzrostem. Glejak o niskim stopniu złośliwości najczęściej rozwija się u dzieci i młodzieży. Średni wiek chorych dzieci wynosi od 5 do 7 lat. Według niemieckiego Ministerstwa Edukacji glejak ten występuje u 10 dzieci na milion. Dziewczęta rzadziej chorują niż chłopcy.

    Objawy

    Obraz kliniczny glejaka jest zróżnicowany i zależy od tempa rozwoju, intensywności inwazji do tkanki mózgowej, stopnia złośliwości i lokalizacji..

    Glejak niskiego stopnia rośnie powoli. Dlatego objawy u dzieci są ukryte i pojawiają się tylko wtedy, gdy guz zaczyna wrastać w rdzeń. W późniejszych stadiach rozwoju nowotwór zwiększa ciśnienie śródczaszkowe i może powodować obrzęk. U małych dzieci, z powodu nieuformowanej czaszki, wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego może spowodować makrocefalię - wzrost wielkości głowy.

    Chore dzieci rosną wolniej, mają opóźniony rozwój psychomotoryczny. Dzieci często skarżą się na bóle głowy i pleców. Rano, niezależnie od przyjmowania pokarmu, pacjenci odczuwają wymioty i zawroty głowy. Z biegiem czasu chód, mowa ulegają zaburzeniu, dokładność widzenia spada, koncentracja uwagi jest zaburzona, przytomność jest zaburzona, sen jest zaburzony, spada apetyt. Obraz kliniczny można czasem uzupełnić napadami drgawkowymi i spadkiem siły mięśni, aż do paraliżu.

    Dzieci mogą również rozwinąć złośliwe guzy. Na przykład glejak pnia mózgu. Glejak pnia mózgu u dzieci charakteryzuje się naruszeniem funkcji życiowych ze względu na lokalizację jąder odpowiedzialnych za oddychanie i układ sercowo-naczyniowy w strukturach łodygi. Dlatego rozlany glejak pnia mózgu ma złe rokowania w życiu..

    Obraz kliniczny zależy od lokalizacji guza:

    Glejak płata skroniowego

    Na tym obszarze nowotwór występuje w 25% wszystkich glejaków. Zasadniczo objawy są spowodowane ciężkimi zaburzeniami psychicznymi, które występują w 15–100% przypadków. Obraz kliniczny zależy również od ręki dominującej (praworęczna-leworęczna). Tak więc, jeśli guz znajduje się w prawej korze skroniowej u praworęcznych, obserwuje się drgawki. Po zlokalizowaniu w lewej sekcji odnotowuje się upośledzenie świadomości i automatyzm ambulatoryjny.

    Glejak płata skroniowego zaburza również sferę emocjonalną: pacjenci mają napady apatycznej depresji, letargu, silnego lęku i pobudliwości na tle niespokojnego oczekiwania.

    Glejak płata czołowego

    Guz zajmujący płaty czołowe prowadzi do zaburzeń emocjonalnych, wolicjonalnych, osobistych i ruchowych. Tak więc choroba płata czołowego powoduje apatię u pacjenta, abulię (obniżoną wolę). Pacjenci są obojętni, czasami tracą krytykę swojego stanu. Zachowanie staje się luźne, a emocje trudno kontrolować. Cechy osobowości można wyostrzyć lub odwrotnie, wymazać. Na przykład drobna pedanteria może zmienić się w małostkowość, a ironia w szorstki sarkazm i

    komercjalizacja. Klęska płatów czołowych powoduje również napady padaczkowe z powodu uszkodzenia ośrodków motorycznych zakrętów czołowych.

    Glejak podwzgórza

    Lokalizacja guza w okolicy podwzgórza objawia się dwoma wiodącymi zespołami: zespołem podwyższonego ciśnienia śródczaszkowego i dysfunkcją podwzgórza. Nadciśnienie śródczaszkowe objawia się pękającymi bólami głowy, wymiotami, zaburzeniami snu, osłabieniem, drażliwością.

    Dysfunkcje podwzgórza spowodowane uszkodzeniem guza objawiają się patologiami narządowymi lub ogólnoustrojowymi: moczówka prosta, szybka utrata masy ciała, otyłość, nadmierna senność, szybkie dojrzewanie.

    Glejak móżdżkowy

    Guz w okolicy móżdżku objawia się trzema zespołami: mózgowym, odległym i ogniskowym.

    Objawy mózgowe są spowodowane zwiększonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym (ból głowy, nudności, wymioty, zmniejszona dokładność widzenia).

    Ogniskowe objawy są spowodowane porażką samego móżdżku. Objawia się następującymi objawami:

    • chodzenie jest zaburzone, pacjenci mogą upaść;
    • trudno jest utrzymać równowagę;
    • zmniejszona dokładność ruchów;
    • zmiany pisma ręcznego;
    • mowa jest zdenerwowana;
    • oczopląs.

    Długotrwałe objawy są spowodowane uciskiem nerwów czaszkowych. Zespół objawia się bólem twarzy wzdłuż nerwu twarzowego lub trójdzielnego, asymetrią twarzy, utratą słuchu i wypaczeniem smaku..

    Glioma thalamus

    Guz regionu wzgórza i wzgórza objawia się zmniejszoną wrażliwością, parestezjami, bólem różnych części ciała, hiperkinezją (gwałtowne ruchy).

    Glejak Chiasmal

    Chiazma optyczna znajduje się w skrzyżowaniu. Widzenie jest upośledzone z powodu ucisku nerwu wzrokowego. W obrazie klinicznym obserwuje się zmniejszenie dokładności widzenia, zwykle obustronnego. Jeśli choroba rozwinie się w okolicy oczodołu, rozwija się wytrzeszcz (wybrzuszenie gałek ocznych z oczodołów). Choroba okolicy chiasmal często łączy się z uszkodzeniem podwzgórza. Objawy są uzupełniane przez ogólne objawy mózgowe spowodowane zwiększonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym.

    Glejak pnia mózgu

    Guz pnia mózgu objawia się niedowładem nerwu twarzowego, asymetrią twarzy, upośledzeniem wzroku, zezem, zaburzeniami chodzenia, zawrotami głowy, pogorszeniem widzenia, dysfagią i osłabieniem siły mięśni. Im większy rozmiar guza, tym wyraźniejszy obraz kliniczny. Objawy są również uzupełniane przez ogólne objawy mózgowe spowodowane zwiększonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym. Podobny obraz charakteryzuje się również rozlanym glejakiem miednicy.

    Diagnostyka

    Glejaka złośliwego mózgu rozpoznaje się na podstawie obiektywnego badania neurologicznego (zaburzenia wrażliwości, osłabienie mięśni, zaburzenia koordynacji, obecność patologicznych odruchów), badania psychiatry (obecność zaburzeń psychicznych) oraz instrumentalnych metod badawczych.

    Instrumentalne metody diagnostyczne obejmują:

    • Echoencefalografia.
    • Elektroencefalografia.
    • Rezonans magnetyczny.
    • Wielospiralna tomografia komputerowa.
    • Pozytonowa emisyjna tomografia komputerowa.

    Leczenie

    Łagodny glejak mózgu jest leczony operacyjnie (I i maksymalnie II stopień złośliwości). Glejak nieoperacyjny występuje tylko w przebiegu złośliwości. Usunięcie glejaka mózgowego z agresywnym wzrostem naciekowym jest obarczone trudnościami: na zewnątrz mózgu linie glejaka są zamazane i trudno je oddzielić od tkanki mózgowej.

    Symulacja glejaków ludzkich pozwala na zastosowanie nowych metod leczenia: terapii celowanej szczepionkami dendrytycznymi, przeciwciałami, nanopojemnikami i wirusami onkolitycznymi.

    W leczeniu glejaka stosuje się również klasyczne metody terapeutyczne - chemioterapię i radioterapię. Stosuje się je, gdy glejak jest nieoperacyjny.

    Czy można wyleczyć glejaka: guz nie jest uleczalny i trudny do skorygowania.

    Prognoza

    Średnia długość życia po postawieniu diagnozy wynosi średnio 1 rok. W ciągu pierwszych 12 miesięcy połowa pacjentów umiera. Po całkowitym usunięciu guza, braku chorób immunologicznych i ogólnoustrojowych, młody wiek pacjenta wydłuża się do 5-6 lat. Jednak nawet po całkowitym i skutecznym wycięciu guza glejak powraca w ciągu pierwszych kilku lat. Obraz jest nieco lepszy u dzieci. Ich zdolności kompensacyjne mózgu przewyższają zdolności dorosłych, więc rokowania są mniej niekorzystne..

    Glejak, z niską przeżywalnością, charakteryzuje się następującymi konsekwencjami: zaburzenia psychiczne, zaburzenia neurologiczne, obniżona jakość życia, skutki uboczne chemioterapii i radioterapii.

    Glejak mózgu

    Glejak mózgu jest najczęstszym typem guza mózgu. Powstaje na bazie tkanki glejowej otaczającej neurony i jest pierwotnym nowotworem śródmózgowym. W zależności od tego, które komórki stały się podstawą rozwoju guza, rozróżnia się kilka rodzajów choroby..

    Glejak przypomina niewielki guzek, którego brzegi są rozmyte - z tego powodu trudno jest określić granice między nim a zdrowymi tkankami, co utrudnia leczenie. Nowotwór może osiągnąć rozmiary do 10 cm.

    Klasyfikacja

    Według złośliwości glejaki mózgu są podzielone na cztery stopnie:

    1. Guz jest łagodny, powoli rośnie.
    2. Na tle powolnego wzrostu odnotowuje się atypię komórek, czyli naruszenia ich wielkości i kształtu. Ten guz jest również nazywany granicznym.
    3. Występuje szybki wzrost objętości i obecne są również 2 z trzech objawów: atypia jądrowa, proliferacja tkanki guza, zmiany w zestawie chromosomów (mitoza).
    4. Glioblastoma multiforme - charakteryzuje się bardzo szybkim wzrostem, występują strefy martwicy (martwicy).

    Zgodnie ze specyfiką lokalizacji glejaki dzielą się na nadnamiotowe - zlokalizowane w górnych częściach mózgu i podnamiotowe - zlokalizowane w dolnej. Obraz kliniczny zależy od lokalizacji, ponieważ wpływa to na różne części mózgu, a zatem ich funkcje są różne..

    Często glejak mózgu zlokalizowany jest w okolicy skrzyżowania - węzła, w którym zbiegają się nerwy wzrokowe, lub w komorze - wnęka w mózgu wypełniona płynem mózgowo-rdzeniowym.

    Rozlany glejak pnia mózgu, gdy rośnie, patologiczny proces wpływa na jądra struktur czaszkowych, co prowadzi do oczywistych negatywnych objawów. To najniebezpieczniejszy rodzaj choroby..

    Glejak mózgu u dziecka może powodować powiększenie głowy, ponieważ kości czaszki są nadal miękkie. Te dzieci często mają opóźnienia w rozwoju fizycznym i umysłowym. Diagnoza jest zwykle stawiana w wieku od 2 do 8 lat.

    Oznaki patologii

    Konwencjonalnie wszystkie objawy dzieli się na mózgowe, towarzyszące wszystkim guzom mózgu i ogniskowe, w zależności od umiejscowienia nowotworu. Te, które przejawiają się we wszystkich typach raka mózgu, obejmują:

    • silne bóle głowy z uczuciem „wzdęcia”;
    • niesystemowe zawroty głowy;
    • wymioty niezależne od diety.

    Wśród znaków ogniskowych dominują:

    • pogorszenie wzroku, słuchu;
    • trudności podczas poruszania się w kosmosie;
    • zaburzenia mowy;
    • niedowład (osłabienie) rąk i nóg;
    • zmniejszona wrażliwość dotykowa;
    • drgawki, napady padaczkowe, jeśli nie były wcześniej obserwowane.

    Jeśli masz kilka objawów, powinieneś natychmiast skonsultować się z lekarzem, ponieważ powodzenie leczenia w dużej mierze zależy od momentu postawienia diagnozy..

    Diagnoza glejaka

    Guz wykryty we wczesnych stadiach pozwala na szybkie rozpoczęcie złożonego leczenia i, w większości przypadków, pozbycie się go. Nieoperacyjny glejak mózgu jest niestety trudny do wyleczenia.

    Rozpoznanie guza rozpoczyna się od oceny stanu umysłu, inteligencji i pamięci, ogólnego badania neurologicznego. Aktywnie wykorzystywane są nowoczesne technologie:

    • rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa (MRI, CT);
    • nakłucie lędźwiowe;
    • pozytonowa tomografia emisyjna (PET).

    Każda z metod odzwierciedla swój własny aspekt, w wyniku czego lekarz widzi pełny obraz choroby. Najbardziej pouczające są MRI i CT. Z ich pomocą lekarz może zrozumieć, gdzie zlokalizowany jest glejak, jaka jest jego średnica, czy wyrósł na otaczające zdrowe tkanki..

    Leczenie glejaka mózgu

    Ze względu na brak wyraźnej granicy między guzem a sąsiadującymi zdrowymi tkankami całkowite usunięcie go chirurgicznie jest prawie niemożliwe. Dlatego po operacji usunięcia glejaka stosuje się chemioterapię i radioterapię w celu zniszczenia pozostałych dotkniętych komórek. Ryzyko nawrotu niestety pozostaje dość wysokie..

    W przypadku glejaka mózgu skuteczną metodą leczenia jest zastosowanie systemu robotycznego „CyberKnife”, opartego na metodzie radiochirurgii stereotaktycznej. Z jego pomocą można bezboleśnie usunąć cały guz bez interwencji chirurgicznej bez wpływu na otaczające zdrowe tkanki..

    Więcej informacji na temat usuwania glejaka za pomocą aparatu CyberKnife można uzyskać dzwoniąc do naszego centrum OncoStop pod numer +7 (495) 215-00-49 lub 8 (800) 5-000-983.

    Koszt leczenia
    Guzy mózgu od 270 tys

    Dokładny koszt leczenia ustalany jest dopiero po konsultacji z lekarzem

    • O centrum
      • Specjaliści
      • Aktualności
      • Wzmacniacz
      • Recenzje
      Cierpliwy
      • Spotkanie
      • Koszt leczenia
      • Konsultacja
      • Diagnostyka
      • FAQ
      • Artykuły
    • Aparat Cyberknife
      • Wyjątkowość systemu
      • Wskazania do leczenia
      • Przeciwwskazania
      • Jak wygląda leczenie
      • Porównanie metod
      Radioterapia
      • Zdalny
      • Leczenie skojarzone
    • Leczenie
      • Guzy mózgu
      • Rak płuc
      • Rak wątroby
      • Rak nerki
      • Rak prostaty
      • Rak nosogardzieli
      • Guz rdzenia kręgowego
      • Nowotwór OUN u dzieci
      • Rak trzustki
      • Uszkodzenie kości przez guza
      • Przerzuty
      • Neuralgia nerwu trójdzielnego
      • Ostroga piętowa

    Adres: 115478 Moskwa, Kashirskoe sh., 23 s.4
    (terytorium Narodowego Centrum Badań Medycznych im. N.N. Blokhina, Ministerstwo Zdrowia Rosji)

    © 1997-2020 OncoStop LLC. Prawa autorskie do materiałów należą do OncoStop LLC.
    Korzystanie z materiałów witryny jest dozwolone tylko z obowiązkowym umieszczeniem linku do źródła (strony).

    Glejak mózgu: objawy i leczenie

    Glejak mózgu jest najczęstszym rodzajem guza, który wyrasta z tkanki glejowej, która składa się z komórek pomocniczych układu nerwowego. Glejaki stanowią około 60% wszystkich guzów zlokalizowanych w mózgu. Nazwa odmian glejaków - gwiaździaków, wyściółczaków i innych pochodzi od nazwy komórek tworzących guz.

    Usługi w zakresie diagnostyki i leczenia glejaków mózgu oferuje wiodący multidyscyplinarny ośrodek medyczny w Moskwie - Szpital Jusupowa. Pozytywne efekty leczenia osiągane są dzięki wysokiemu profesjonalizmowi lekarzy w centrum onkologii oraz zaawansowanym technologiom, które są wykorzystywane w walce z guzami mózgu.

    Klasyfikacja

    • Gwiaździaki są najczęstszym typem glejaka, zlokalizowanym w istocie białej mózgu. W zależności od typu, glejak astrocytarny mózgu może być włókniakowy (protoplazmatyczny, hemistocytarny), anaplastyczny, glejak zarodkowy (olbrzymiokomórkowy, glejakomięsak), gwiaździak pilocytarny, wielopostaciowy ksanthoastrocytoma i subependymalny gwiaździak olbrzymiokomórkowy.
    • Wyściółczaki - mogą wystąpić w 5-7% przypadków guzów mózgu, charakteryzujących się typową lokalizacją w układzie komorowym mózgu.
    • Oligodendroglioma - stanowią od 8 do 10% wszystkich guzów mózgu, rozwijają się z oligodendrocytów.
    • Glejak skrzyżowania - rozprzestrzenia się wzdłuż nerwu wzrokowego do jamy oczodołu, może wrastać do podwzgórza, wpływać na trzecią komorę mózgu. Taki guz powoduje zaburzenia równowagi endokrynologicznej, zaburzenia metaboliczne, pogorszenie widzenia, charakteryzuje się nadciśnieniem wewnątrzczaszkowym, w zależności od lokalizacji i wielkości nowotworu..
    • Glejaki mieszane - skąpodrzewiaki, skąpodrzewiaki anaplastyczne.
    • Nerwiaki - stanowią od 8 do 10% guzów.
    • Guz splotu naczyniówkowego jest rzadkim typem glejaka, występującym w 1-2% przypadków.
    • Guz neuroepitelialny niewiadomego pochodzenia - do tej grupy zaliczamy gwiaździaka zarodkowego i polarnego gąbczaka zarodkowego.
    • Rozlany glejak pnia mózgu jest guzem o wysokim stopniu złośliwości, rakiem ośrodkowego układu nerwowego. Ludzie w każdym wieku mogą zachorować, ale guz występuje rzadko u nastolatków i dzieci. Rokowanie w przypadku tego typu guza jest złe. Glejak rozproszony rozwija się w okolicy mózgu, w której znajdują się wszystkie ważne połączenia nerwowe, które zapewniają połączenie między analizującymi ośrodkami nerwowymi mózgu a impulsami układu mięśniowo-szkieletowego kończyn. Guz bardzo szybko powoduje paraliż.
    • Guz neuronalny i mieszany neuronowo-glejowy - występuje w niezwykle rzadkich przypadkach (do 0,5%). Do tej grupy zalicza się gangliocytoma, ganglioglioma, neurocytoma, neuroblastoma, neuroepithelioma).
    • Gliomatoza mózgu.

    Stopni

    Istnieje klasyfikacja WHO, zgodnie z którą glejaki są podzielone na cztery stopnie:

    • Stopień I - wolno rosnący łagodny glejak związany z długą żywotnością;
    • II stopień - wolno rosnący „graniczny” glejak mózgu, który ma tendencję do przechodzenia do III i IV stopnia;
    • III stopień - glejak złośliwy;
    • Stopień IV - szybko rozwijający się glejak mózgu: oczekiwana długość życia pacjentów z tą diagnozą jest znacznie zmniejszona.

    Objawy

    Objawy glejaka mózgowego zależą od lokalizacji guza, jego wielkości, składa się z objawów mózgowych i ogniskowych.

    Najczęściej glejak mózgowy objawia się uporczywymi i ciągłymi bólami głowy, w których pacjenci mają nudności i wymioty, po których nie występuje ulga, a także zespół konwulsyjny.

    Dodatkowo, w zależności od tego, w której części mózgu występuje glejak, u pacjentów występuje upośledzenie mowy, osłabienie mięśni, niedowład i porażenie rąk lub nóg, twarzy i innych części ciała. Funkcje wzrokowe lub dotykowe, koordynacja chodu i ruchów mogą być upośledzone.

    Psychika może się zmienić, często obserwuje się rozwój zaburzeń zachowania. Ponadto pamięć i myślenie są upośledzone u pacjentów z glejakami mózgu. Z powodu upośledzonego krążenia płynu mózgowo-rdzeniowego rozwija się nadciśnienie wewnątrzczaszkowe i wodogłowie.

    Diagnostyka

    Rozpoznanie glejaka mózgu opiera się na wynikach dokładnego badania neurologicznego i innych specjalnych testów diagnostycznych.

    Przede wszystkim lekarz Centrum Onkologii Szpitala Jusupowa ocenia stan odruchów i wrażliwość skóry, funkcję motoryczną kończyn. Jeśli pacjent skarży się na pogorszenie funkcji wzroku, zostaje wyznaczony do konsultacji z okulistą.

    Ocena układu nerwowo-mięśniowego odbywa się za pomocą instrumentalnych metod diagnostycznych - elektromiografii i elektronouurografii. Ponadto wykonuje się nakłucie lędźwiowe w celu wykrycia atypowych komórek w płynie mózgowo-rdzeniowym. To badanie jest również wykorzystywane do ventriculografii i pneumomielografii..

    Nowoczesne metody obrazowania, które zapewniają obraz tkanki mózgowej warstwa po warstwie, mają ogromne znaczenie w diagnostyce guzów mózgu. Obejmują one tomografię komputerową (CT), obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI). Badania te są uważane za dość bezpieczne i bardzo pouczające, przy ich pomocy określa się lokalizację, rozmiar, kształt i strukturę nowotworu..

    Aby określić przemieszczenie struktur linii środkowej mózgu, wykonuje się badanie ultrasonograficzne mózgu (echo M).

    Dodatkowo można zlecić mózgową angiografię kontrastową (badanie rentgenowskie naczyń mózgu), elektroencefalografię, scyntygrafię i PET.

    Leczenie

    Jak każdy nowotwór złośliwy, glejak mózgu jest leczony trzema głównymi metodami stosowanymi we współczesnej onkologii - przy pomocy chirurgii, radioterapii (w tym radiochirurgii) i chemioterapii.

    Leczenie chirurgiczne to złoty standard w leczeniu glejaka mózgu. W zależności od operacyjności guza przeprowadza się operację usunięcia nowotworu.

    Radioterapia wykonywana jest przed i po zabiegu. W przypadku guzów nieoperacyjnych (jeśli glejak znajduje się w trudno dostępnym miejscu), ta metoda jest stosowana jako oddzielna. Dzisiaj tradycyjna radioterapia została zastąpiona stereotaktyczną - radiochirurgią.

    Chemioterapia glejaka może być stosowana zarówno w okresie przedoperacyjnym, jak i pooperacyjnym..

    Operacja

    Operacja usunięcia glejaka złośliwego jest operacją otwartą, obejmującą kraniotomię, podczas której otwiera się czaszkę. Głównym celem operacji jest usunięcie jak największej części guza, pozostawiając nienaruszoną zdrową tkankę mózgową, zapobiegając w ten sposób uszkodzeniom neurologicznym. Pewna lokalizacja glejaków pozwala osiągnąć efekt leczenia operacyjnego nawet 98%.

    Żadna operacja usunięcia guza nie gwarantuje stuprocentowego wyniku, ponieważ zawsze istnieje możliwość, że komórki rakowe pozostaną w tkankach mózgu. Jednak interwencja chirurgiczna eliminuje kompresję otaczającej tkanki mózgowej i objawy glejaka, a także przywraca krążenie w płynie mózgowo-rdzeniowym w przypadku nadciśnienia wewnątrzczaszkowego..

    Skuteczność leczenia operacyjnego glejaka mózgu w dużej mierze zależy od umiejętności i doświadczenia operujących specjalistów. Leczenie guzów mózgu w Centrum Onkologii Szpitala Jusupowa odbywa się za pomocą precyzyjnych tomografów i neuronawigatorów, dzięki czemu zminimalizowane jest prawdopodobieństwo nawrotu choroby.

    Radioterapia

    Radioterapię można zastosować przed operacją w celu zmniejszenia guza przed wycięciem go lub po operacji w celu zabicia pozostałych komórek nowotworowych.

    Ponadto metoda ta może być stosowana jako samodzielna metoda, gdy guz zlokalizowany jest w trudno dostępnym miejscu, co uniemożliwia jego chirurgiczne usunięcie. W takim przypadku radioterapia nie przyczynia się do całkowitego zniszczenia guza, ale może znacznie spowolnić jego wzrost..

    Tradycyjnej radioterapii towarzyszy szereg działań niepożądanych: u pacjentów pojawiają się nudności, zmniejszony apetyt i zwiększone zmęczenie. W miejscu narażenia na promieniowanie istnieje duże prawdopodobieństwo wypadania włosów i rozwoju popromiennego zapalenia skóry. Z reguły skutki uboczne radioterapii pojawiają się 10-14 dni po ekspozycji..

    Ponadto znane są również późne powikłania ekspozycji na promieniowanie - u pacjentów pamięć jest w różnym stopniu upośledzona, może rozwinąć się martwica popromienna (wokół martwej tkanki guza tworzy się blizna).

    Radiochirurgia

    W związku z tym, że chirurgiczne leczenie guzów mózgu nie gwarantuje całkowitego wyleczenia, po operacji może dojść do nawrotu choroby. Dlatego wskazane jest stosowanie dodatkowych metod leczenia - radioterapii i chemioterapii. Z reguły nawroty są zlokalizowane na granicach zdrowej tkanki z obszarem, w którym usunięto nowotwór. W takich przypadkach zaleca się zastosowanie radiochirurgii: cybernóż, nóż gamma, novalis.

    Radiochirurgia to innowacyjna metoda radioterapii, której istotą jest napromienianie glejaka wiązką promieniowania pod różnymi kątami, co zapewnia, że ​​promieniowanie uderza w guz i minimalizuje napromienianie tkanek miękkich.

    W trakcie zabiegu pozycja głowy pacjenta oraz lokalizacja guza są stale monitorowane za pomocą obrazowania komputerowego lub rezonansu magnetycznego, dzięki czemu wiązka promieniowania kierowana jest wyłącznie na nowotwór złośliwy.

    Ta metoda jest nieinwazyjna, ponieważ do jej wykonania nie są wymagane żadne nacięcia. Eliminuje to ryzyko powikłań śródoperacyjnych i skutków ubocznych związanych z konwencjonalną radioterapią..

    Ponadto radiochirurgia jest metodą absolutnie bezbolesną, która nie wymaga stosowania znieczulenia i środków przygotowawczych, nie ma też okresu rekonwalescencji. Jedynym ograniczeniem w radiochirurgii jest rozmiar guza.

    Ważne jest, aby zrozumieć, że efekt radioterapii jest stopniowy, w przeciwieństwie do operacji. Jednak radiochirurgia jest często jedyną alternatywną metodą leczenia nieoperacyjnych glejaków mózgu..

    Leczenie glejaka w szpitalu Jusupow

    Onkolodzy szpitala w Jusupowie mają ogromne doświadczenie i skuteczne metody leczenia dolegliwości onkologicznych. Dla każdego pacjenta opracowywany jest indywidualny program leczenia na podstawie wyników dokładnego badania diagnostycznego. Centrum Onkologii Szpitala Jusupowa wyposażone jest w innowacyjny sprzęt do wysokiej jakości diagnostyki i leczenia glejaków oraz innych guzów mózgu.

    Spotkanie na konsultację onkologa odbywa się telefonicznie w szpitalu Jusupow lub online na stronie internetowej za pośrednictwem formularza zwrotnego. Lekarz koordynujący odpowie na wszystkie pytania i opowie o kosztach usług medycznych i warunkach hospitalizacji pacjenta.

    Glejak mózgu - co to jest i rokowanie na życie

    Co to jest glejak mózgu? Ten guz rakowy jest uważany za najczęstszy guz mózgu, który powstaje z różnych komórek linii glejowej w mózgu otaczających neurony mózgu. A jest z reguły pierwotnym guzem śródmózgowym półkul mózgowych.

    Uwaga! Guzy nowotworowe mózgu i rdzenia kręgowego są uważane za najniebezpieczniejsze nowotwory. Do takich należy glejak.

    1. Glejak i jego klasyfikacja
    2. Objawy
    3. Przyczyny występowania
    4. Diagnoza glejaka
    5. Rodzaje glejaków
    6. Rozlany glejak pnia mózgu
    7. Guz chiasm
    8. Glejaki o niskim stopniu złośliwości
    9. Leczenie glejaka
    10. Film na ten temat: Glejak - śmiertelny guz mózgu
    11. Ilu żyje z glejakiem

    Glejak i jego klasyfikacja

    Glejak (neuroglioma) to wolumetryczna masa pozamózgowa, która na zewnątrz wygląda jak różowawy, szaro-biały (czasem ciemnoczerwony) węzeł z niewyraźnymi konturami. Guz glejowy może znajdować się w ścianie komory mózgu oraz w strefie skrzyżowania (glejak skrzyżowania). Czasami guz można znaleźć w pniach nerwowych, rzadko, ale zdarza się, glejak wrasta do opon mózgowych lub kości czaszki.

    Guz glejowy ma kształt okrągły lub wrzecionowaty, wielkości od 2-3 mm do wielkości dużego jabłka. Zwykle ten typ raka rozwija się powoli i nie daje przerzutów. Ale glejak charakteryzuje się wysokim wzrostem naciekowym, co oznacza, że ​​granica między zdrową tkanką a tkanką nowotworową jest trudna do zobaczenia nawet pod mikroskopem. Ten typ guza towarzyszy również zwyrodnienie otaczających tkanek nerwowych..

    Wiodące kliniki w Izraelu

    Istnieją trzy główne typy komórek glejowych:

    • Astrocyty;
    • Oligodendrogliocyty;
    • Ependymocyty.

    W zależności od gatunku, od którego zaczyna się guz, rozróżnia się również jego typy:

    • Gwiaździak;
    • Oligodendroglioma;
    • Ependymoma.

    Najczęściej rozpoznawanym typem tego nowotworu jest gwiaździak, występuje u prawie połowy pacjentów z rozpoznaniem glejaka. Oligodendroglioma wykrywa się u 8-10% pacjentów, a wyściółczaka - u 5-8%. Istnieją również glejaki mieszane mózgu - guzy splotu naczyniówkowego i guzy neuroepitelialne nieznanego pochodzenia (skąpodrzewiaki i gwiaździaki, glejakomięsaki).

    Zgodnie z klasyfikacją WHO rozróżnia się 4 stopnie złośliwości:

    • Stopień I to wolno rosnący łagodny glejak, do których należą: gwiaździak olbrzymiokomórkowy, gwiaździak młodzieńczy, ksanthoastrocytoma wielopostaciowy, glejak angiocentryczny;
    • Stopień II jest uważany za typ borderline, ponieważ chociaż glejak tego stopnia charakteryzuje się powolnym wzrostem i ma tylko jeden objaw złośliwości (zwykle atypia komórkowa), może on przekształcić się w glejaka stopnia III lub IV;
    • Stopień III charakteryzuje się obecnością 2 z trzech objawów: postaci mitotycznej, mikroproliferacji śródbłonka lub atypii jądrowej. Należą do nich: glejak anaplastyczny;
    • Stopień IV charakteryzuje się obecnością obszaru martwicy (glejak wielopostaciowy).

    Istnieje również klasyfikacja guza według lokalizacji. Oni są:

    • Nadnamiotowy (zlokalizowany nad móżdżkiem). Znajdują się w półkulach mózgowych, gdzie nie ma możliwości odpływu płynu mózgowo-rdzeniowego i krwi żylnej;
    • Subtentorial (poniżej móżdżku). Znajdują się w tylnym dole.

    Objawy

    Podobnie jak inne nowotwory o charakterze wolumetrycznym, glejak mózgu sugeruje różne objawy kliniczne, które zależą bezpośrednio od jego lokalizacji..

    Zobacz także: guz mózgu - objawy we wczesnych stadiach

    Zazwyczaj chorzy na raka mają objawy mózgowe - bóle głowy, z towarzyszącym uczuciem ciężkości w oczach, nudnościami, a czasem wymiotami, których nie można powstrzymać konwencjonalnymi lekami. Jeśli guz nowotworowy wrośnie do komór i płynu mózgowo-rdzeniowego, objawy te stają się bardziej wyraźne. Występuje również naruszenie ruchu płynu mózgowo-rdzeniowego i jego odpływu, co prowadzi do powstania wodogłowia i wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Często występują także zaburzenia widzenia, zaburzenia mowy, ataksja przedsionkowa, paraliż, zmniejszona wrażliwość, różne zaburzenia psychosomatyczne (zaburzenia pamięci, zaburzenia myślenia).

    Przyczyny występowania

    Wiadomo na pewno, że glejak zaczyna się formować z rzędu komórek glejowych.

    Zapamiętaj! Jako główną przyczynę choroby uznano zaburzenia genetyczne, a dokładniej zmianę struktury genu TP 53. Co dokładnie prowokuje te zmiany, nie zostało jeszcze wyjaśnione..

    Diagnoza glejaka

    Rozpoznanie choroby rozpoczyna się od przeglądu skarg. Badanie neurologiczne może ujawnić pewne objawy odpowiadające chorobie:

    • Naruszenie wrażliwości skóry i kończyn (dłoni, stóp);
    • Zaburzenia koordynacji ruchu;
    • Zaburzenia odruchowe;
    • Spadek napięcia mięśniowego itp..

    Zwróć szczególną uwagę na analizę sfery psychicznej i mnestycznej pacjenta.

    Electroneurografia i elektromiografia pomagają ocenić stan aparatu nerwowo-mięśniowego. Echoencefalografia służy do potwierdzenia obecności wodogłowia i przemieszczenia struktur mózgowych. Jeśli chorobie towarzyszy upośledzenie wzroku, konieczne jest również skonsultowanie się z okulistą i pełne badanie z nim, składające się z wiziometrii, perymetrii, badań konwergencji i oftalmoskopii.

    Jeśli obserwuje się zespół konwulsyjny, przepisuje się EEG. Niektóre objawy glejaka mogą być podobne do innych chorób. Aby to zrobić, różnicowanie glejaka od krwiaka śródmózgowego, epilepsji, ropnia mózgu i innych guzów nowotworowych ośrodkowego układu nerwowego (zarodniak, rdzeniak zarodkowy, naczyniak zarodkowy, ganglioglioma i inne), a także skutki szczątkowe po udarze niedokrwiennym.

    Najbardziej akceptowalny rodzaj badania w celu zdiagnozowania guza mózgu można uznać za MRI. Jeśli nie jest to możliwe, stosuje się MSCT lub CT mózgu, angiografię kontrastową naczyń mózgowych, scyntygrafię. Tempo wzrostu guza i jego agresywność można ocenić na podstawie PET mózgu. Nakłucie lędźwiowe wykonuje się również w celu wykrycia nietypowych (nowotworowych) komórek w płynie mózgowo-rdzeniowym.

    Wszystkie te nieinwazyjne metody pomagają w określeniu guza, ale prawidłową diagnozę z formułowaniem jego rodzaju i stopnia dokonuje się na podstawie wyników mikroskopowego badania tkanek z węzła guza, które uzyskuje się za pomocą biopsji stereotaktycznej lub podczas operacji.

    Rodzaje glejaków

    Glejak nerwu wzrokowego (glejak nerwu wzrokowego) powstaje z elementów glejowych otaczających nerw wzrokowy. Charakteryzuje się stopniowym rozwojem i faktem, że nie ma wyraźnych objawów na początku choroby.

    Ważny! Glejak nerwu wzrokowego może powodować pogorszenie widzenia.

    Lokalizacja tego typu glejaka może znajdować się w obrębie oczodołu, wówczas guz ten znajduje się wewnątrzoczodołowo, a okuliści zajmują się jego leczeniem. Glejak w części nerwu wzrokowego znajdującego się w czaszce nazywany jest śródczaszkowym i jest leczony przez neurochirurgów. Ta patologia jest zwykle łagodna, ale jeśli zostanie wykryta późno, może prowadzić do ślepoty. Często ta choroba występuje u dzieci..

    Rozlany glejak pnia mózgu

    Typową lokalizacją glejaka pnia mózgu jest punkt połączenia rdzenia kręgowego z mózgiem. Tutaj zebrano ośrodki układu nerwowego, które są odpowiedzialne za bicie serca, oddychanie, ruch i inne funkcje człowieka. Rozlany glejak pnia mózgu rozprzestrzenia się na niektóre części mózgu i może wpływać na skrzyżowanie, szypułki śródmózgowia, poczwórnie. Guz w tym obszarze prowadzi do zaburzeń aparatu przedsionkowego, zaburzeń mowy i słuchu oraz innych objawów.

    Ten typ glejaka często występuje u dzieci w wieku 3-10 lat. Objawy choroby mogą pojawiać się zarówno powoli, jak iw ciągu kilku tygodni. Jeśli guz rośnie szybko, jest to niekorzystny znak. Ten typ guza występuje dość rzadko u dorosłych. Rozlane typy glejaków obejmują na przykład glejakozę.

    Guz chiasm

    Ten typ glejaka znajduje się w części mózgu, w której znajduje się połączenie wzrokowe. Ten typ glejaka charakteryzuje się pojawieniem się krótkowzroczności, pojawieniem się objawów wodogłowia. Ten typ guza jest częściej gwiaździakiem i występuje nie tylko u dzieci, ale także u dorosłych po 20 latach. Często ten typ glejaków wiąże się z inną chorobą - neurofibromatozą Recklinghausena.

    Glejaki o niskim stopniu złośliwości

    Są to glejaki 1 i 2 stopnia złośliwości, charakteryzują się powolnym tworzeniem się - czasem mija kilka lat od pojawienia się guza do pierwszych objawów. Ich lokalizacja to móżdżek i półkule mózgowe. Ten typ guza często dotyka dzieci i młodzież poniżej 20 roku życia..

    Objawy i diagnostyka glejaka mózgu

    Wśród guzów złośliwych glejak mózgu występuje w 60% przypadków. Rozwija się z tkanki glejowej (otacza neurony mózgu). Wyróżnia się gatunki astrocytów, wyściółczaki i inne nowotwory. Jest to dysembryoplastyczny rak mózgu. Opowiemy szczegółowo o jego cechach, diagnozie, perspektywie, czasie trwania leczenia i metodach zapobiegania.

    Klasyfikacja

    Najczęściej guzy mózgu rozwijają się u dorosłych w wieku powyżej 60 lat. Pacjenci zakażeni wirusem HIV również zaliczają się do grupy ryzyka, osoby, które doznały narażenia na promieniowanie, mają predyspozycje dziedziczne. Czasami ta choroba występuje u dzieci.

    Istnieje Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób (ICD). Według niej guzy mózgu dzielą się na 4 grupy (według cech morfologicznych):

    • Atypia jądrowa.
    • Martwica.
    • Dane dotyczące mitozy.
    • Mikroproliferacja śródbłonka.

    Istnieją różne stopnie złośliwości i gradacji glejaków:

    • 1 stopień. Ten glejak pnia mózgu jest uważany za łagodny. Oznaki nowotworu są nadal całkowicie nieobecne. W przyszłości łagodny guz może przekształcić się w złośliwy.
    • II stopień. Atypia pojawia się na poziomie komórkowym. To główny znak tego etapu, którego pacjent może nawet nie być świadomy. W tym czasie może aktywnie rozwinąć się gwiaździak lub inny typ glejaka..
    • 3 stopnie. Pojawiają się dwa z trzech głównych objawów. Nie ma jeszcze martwicy. Astrocyt lub glejak już się aktywnie rozwija. Wskaźniki przeżycia tych pacjentów są niskie.
    • 4 stopnie. Pojawiają się trzy lub cztery znaki. Rozwój martwicy jest już koniecznie obserwowany.

    Uszkodzenie nerwu wzrokowego

    Zdarza się, że glejowe elementy nerwu wzrokowego stają się ogniskiem rozwoju glejaka. Podobnie jak w przypadku innych lokalizacji, na pierwszym etapie nie ma wyraźnych objawów..

    Stopniowo nowotwór narasta, coraz bardziej niszcząc nerw wzrokowy. Widzenie zaczyna się pogarszać, obserwuje się wytrzeszcz (gałka oczna wystaje). W późniejszym etapie zanik nerwu wzrokowego.

    Glejak może wpływać na każdą część nerwu wzrokowego. Jeśli znajduje się na orbicie, wówczas ten typ nazywa się „wewnątrzoczodołowym”. W takim przypadku cała odpowiedzialność za leczenie spoczywa na okulistyce. Jeśli guz jest zlokalizowany w miejscu, gdzie nerw przylega do kości czaszki, nazywa się go „wewnątrzczaszkowym”. Jest leczona przez neurochirurga.

    Glejak najczęściej dotyka nerw wzrokowy w dzieciństwie. Ponadto przebieg jest łagodny. Co gorsza, jeśli choroba nie zostanie zdiagnozowana na czas. Prowadzi do atrofii nerwów, która zareaguje nieodwracalną ślepotą..

    Rozproszony

    Często glejak jest zlokalizowany na styku mózgu z rdzeniem kręgowym. Skupia się tu wiele najważniejszych ośrodków nerwowych. Regulują oddychanie, bicie serca, krążenie krwi, ruch. Glejak zlokalizowany w tak ważnym miejscu stanowi największe zagrożenie dla życia pacjenta.

    Często taka lokalizacja powoduje zaburzenia koordynacji, mowy, słuchu i połykania. Może pojawić się senność, straszny ból głowy i cała lista innych poważnych objawów.

    U dzieci (3-10 lat) często rozpoznaje się uszkodzenia pnia mózgu. Rozwija się powoli, ale zdarza się również błyskawiczny rozwój. Z biegiem czasu objawy nasilają się i stają się poważniejsze. Najgorszym objawem jest szybki rozwój objawów. Może to być oznaką szybkiego wzrostu guza..

    Klęska Chiasma

    Chiazma znajduje się na skrzyżowaniu optycznym mózgu. W przypadku glejaka skrzyżowania (najczęściej jest to gwiaździak) obserwuje się krótkowzroczność, mogą wypadać poszczególne pola widzenia, rozwija się wodogłowie. Rodzaj guza pojawia się częściej po 20 latach. Co trzeci pacjent ma współistniejącą chorobę układu nerwowego, która zapoczątkowała rozwój onkologii. Na przykład może to być neurofibromatoza Recklinghausena.

    Niska złośliwość

    Formacje na pierwszym etapie są klasyfikowane jako łagodne. Dobrze reagują na radio i chemioterapię. Ważne jest, aby „uporać się” z nimi na czas, ponieważ przy braku kompetentnego leczenia systemowego łagodny nowotwór może szybko przekształcić się w złośliwy.

    Pierwsze oznaki choroby mogą się pojawić kilka lat po pojawieniu się glejaka. Guzy łagodne najczęściej zlokalizowane są w półkulach mózgowych, móżdżku. Narażone są na nie dzieci i młodzież poniżej 20 roku życia..

    Cechy:

    Komórki glejowe znajdują się między neuronami a naczyniami włosowatymi. W normalnym stanie jest to 10% całkowitej objętości mózgu. Wraz z wiekiem zwiększa się objętość gleju. Zadaniem tej tkanki jest pomoc w przekazywaniu impulsów nerwowych, ochrona neuronów.

    Glejakowatość jest pierwotnym guzem mózgu. Na zewnątrz formacja jest różowa, szarawa lub czerwona, obszerna. Wygląda jak węzeł. Rozmyte granice.

    Najczęściej glejak mózgu jest pojedynczy. Może wystąpić rozproszona zmiana, rozwój obrzęku. Znajduje się w większości sytuacji w istocie szarej lub białej mózgu, rdzeniu kręgowym. Nowotwory mogą znajdować się bardzo blisko kanału centralnego i ścian komór. W nerwach obwodowych formacje są zlokalizowane znacznie rzadziej..

    Czasami guz może być zlokalizowany w nerwie wzrokowym. Bardzo rzadko wrasta w błony mózgowe, kości czaszki. Jednocześnie dosłownie łączy się ze zdrowymi tkankami, prowadząc do ich zwyrodnienia. Pomoc w takich przypadkach sprowadza się do złagodzenia stanu. Przetrwanie jest minimalne.

    Guz może mieć różne rozmiary - od wielkości ziarna do wielkości jabłka. Wszystko jest bardzo indywidualne. W każdym razie życie pacjentów jest zagrożone.

    Glejak przypomina kształtem kulkę, rzadziej wrzeciono. Rośnie raczej wolno. Choroba może rozwijać się przez kilka lat. Kiedy pojawia się glejak, przerzuty nie pojawiają się. Prognozowanie jest czysto indywidualne.

    Często glejak nie wpływa na sam mózg, ale rośnie daleko od niego. Ta okoliczność jest uważana za korzystną, ale bardzo ważne jest, aby zdiagnozować nowotwór na czas. Wtedy z powodzeniem można go wyleczyć lub usunąć chirurgicznie..

    Dlaczego się pojawiają

    Naukowcy odkryli, że glejak powstaje z tkanki glejowej. Uważa się, że głównym powodem pojawienia się glejaków jest predyspozycja genetyczna. Według badań większość pacjentów ma tak zwane „okna podatności”. Najprawdopodobniej przyczyna leży w tym, że u niektórych osób zmienia się struktura genu TP 53. Dlaczego takie zmiany zachodzą, nie zostało jeszcze ustalone. Jest tylko jasne, że zmiany te można odziedziczyć..

    Diagnostyka

    Konieczne jest jak najwcześniejsze zdiagnozowanie glejaka. To jest bezpośrednia droga do skutecznego leczenia. Każdy znak może być decydujący. Aby postawić diagnozę, musisz zebrać szczegółową historię. Lekarz powinien uważnie wysłuchać skarg pacjenta, dowiedzieć się, jak rozwijają się objawy. Jego zadaniem jest ustalenie odmiany, lokalizacji, stopnia uszkodzenia.

    Bardzo ważna jest konsultacja z neurologiem. Pomoże ustalić, czy zaburzona jest koordynacja, wrażliwość, napięcie mięśni, sprawdzić refleks itp..

    Podczas diagnozowania koniecznie analizuje się sferę psychiczną i mnestyczną. Ważna jest ocena stanu nerwów i mięśni. W tym celu wykonuje się elektromiografię, elektrroneurografię, echoencefalografię. Czasami patologia prowadzi do utraty wzroku. Następnie badanie przez okulistę (perymetria, konwergencja, oftalmoskopia).

    Jeśli pacjent cierpi na drgawki, wymagane będzie wykonanie EEG.

    Ważne jest, aby odróżnić chorobę od ropnia mózgu, krwiaka, epilepsji, udaru i innych guzów ośrodkowego układu nerwowego. Obecnie MRI jest najczęściej przepisywane. To najnowocześniejsza metoda diagnostyczna. Jeśli nie można tego wykonać, można zlecić tomografię komputerową, MSCT, scyntygrafię, angiografię (z kontrastem).

    Pozytonowa tomografia emisyjna (PET) może pomóc określić charakterystykę metaboliczną. Tak więc lekarz dowie się, czy guz szybko rośnie, czy jest agresywny. Czasami w celu postawienia diagnozy zaleca się nakłucie lędźwiowe. W takim przypadku do analizy pobierany jest płyn mózgowo-rdzeniowy. Jeśli jest glejak, będą w nim znajdować się komórki rakowe. Jest to dość niebezpieczna metoda, ponieważ jest używana tylko wtedy, gdy jest to konieczne..

    Wszystkie te techniki są nieinwazyjne. Pomagają ustalić, czy występuje nowotwór złośliwy, jak się rozwija, jak wpływa na metabolizm. Ale dla dokładnej diagnozy konieczne jest zbadanie tkanek węzła rakowego. Taka analiza pomoże ustalić rodzaj glejaka, stopień złośliwości. W tym celu wykonuje się operację - biopsję stereotaktyczną.

    Leczenie

    Na leczenie jest bardzo mało czasu. Ważne jest, aby nie przekraczać tej granicy, gdy zmiany w mózgu będą krytyczne dla całego organizmu. Im wcześniej rozpocznie się terapię, tym bardziej optymistyczne są prognozy dotyczące powrotu do zdrowia i dalszej jakości życia..

    Nie ma uniwersalnego lekarstwa na raka. Tradycyjna medycyna jest tutaj bezsilna. Ani miód, ani ocet, ani inne „magiczne preparaty” nie pomogą, a cenny czas zostanie stracony. Niestety, w rozpaczy pacjenci często zwracają się do szarlatanów..

    Skuteczność terapii zależy od jej terminowości i prawidłowego doboru metod. Im szybciej zaczniesz, tym większa szansa na pozbycie się guza. Leczenie glejaka mózgu musi być systemowe i precyzyjne. Rozpoczyna się dopiero po najdokładniejszej diagnostyce..

    Chirurgiczne usunięcie glejaka jest bardzo trudne, ponieważ często znajduje się on w głębokich strukturach mózgu. Lekarz nie będzie w stanie całkowicie usunąć nowotworu, ponieważ rośnie razem ze zdrowymi tkankami. Może to poważnie zakłócić aktywność mózgu. Może to dotyczyć móżdżku lub innego ważnego obszaru. Dlatego bardzo ważne jest, aby zdiagnozować chorobę na jak najwcześniejszym etapie, kiedy lek i chemioterapia będą skuteczne..

    Guz może być pierwotny (nieokluzyjny) i wtórny (okluzyjny).

    Metody leczenia dobierane są wyłącznie indywidualnie. Samoleczenie jest tutaj absolutnie przeciwwskazane! Nie musisz tracić czasu na wycieczki do uzdrowicieli i wiedźm. Eksperymenty z różnymi środkami „uzdrawiającymi” również nie przyniosą rezultatów..

    Wszystkie najnowocześniejsze technologie i makropreparaty medyczne są w rękach lekarzy. Pomiędzy nimi:

    • mikrochirurgia;
    • skanowanie za pomocą MRI;
    • mapowanie śródoperacyjne.

    Głównym sposobem leczenia glejaka jest usunięcie chirurgiczne. Jest to bardzo niebezpieczne, ponieważ ważne części mózgu mogą zostać uszkodzone lub dostanie się infekcja. Tkanka neuroepitelialna jest trudna do usunięcia, ponieważ dosłownie rośnie w zdrową tkankę. Trudno się zatrzymać. Jeśli stan pacjenta jest niestabilny, są inne guzy, nowotwór znajduje się w obu półkulach lub jest nieoperacyjny, jeśli dotknięty jest rdzeń kręgowy - wszystko to jest przeciwwskazaniem do operacji.

    Rozpoznanie „guz glejowy mózgu” nie może być traktowane jako zdanie. Teraz te nowotwory są podatne na nowoczesne metody leczenia. Musi być wyczerpująca. W onkologii często stosuje się metody nieoperacyjne:

    1. radioterapia;
    2. chemoterapia.

    Pomagają poradzić sobie z chorobą, jeśli sprawa jest nieoperacyjna, i utrwalają wynik operacji. Czas trwania leczenia jest indywidualny. Onkolodzy są szczególnie ostrożni w leczeniu dziecka. Lekarze decydują się na operację tylko po postawieniu dokładnej diagnozy po wykonaniu biopsji. Jednocześnie zarówno dorosły, jak i dziecko powinni otrzymać pełny cykl terapii systemowej. Ważne jest, aby usunąć cały guz, aby się nie rozwinął.

    W niektórych przypadkach ani chemioterapia, ani radioterapia nie mogą zastąpić operacji. Często w środku glejaka mózgu znajduje się strefa, na którą nie mogą wpływać konserwatywne metody i najsilniejsze leki chemioterapeutyczne..

    Radioterapię można przeprowadzić przed lub po operacji. Pomaga aktywnie wpływać na nowotwór. Ważne jest, aby wybrać optymalny kąt i dawkę. Konieczne jest, aby sąsiednie obszary mózgu były minimalnie narażone na negatywne skutki.

    Chemioterapia jest zwykle podawana po operacji. Wyniki są utrwalane za pomocą radioterapii..

    Jedną z innowacyjnych metod jest tomoterapia. To rodzaj radioterapii. Wyróżnia się wysoką precyzją i bezpieczeństwem. Pacjent otrzymuje minimum promieniowania o maksymalnym wpływie na guz.

    1. Istnieje możliwość zbudowania trójwymiarowego obrazu nowotworu, symulacji całego przebiegu napromieniania.
    2. Pozwala wyraźnie zobaczyć granice guza. Chroni to sąsiednie tkanki przed promieniowaniem..
    3. Możesz działać na te nowotwory, które znajdują się w trudno dostępnym obszarze.

    Przed zabiegiem zbierana jest konsultacja lekarska. Uwzględniają objawy, analizują dane diagnostyczne. Na podstawie tych informacji wybiera się najskuteczniejsze metody terapii..

    Objawy

    We wczesnych stadiach glejaka nie ma wyraźnych objawów. Niektóre skargi można przypisać przejawom nieszkodliwych chorób. Glejak może objawiać się na różne sposoby. Wszystko zależy od lokalizacji, wielkości. Większość objawów jest związana z aktywnością mózgu:

    1. Bóle głowy. Pojawiają się regularnie i są stabilne. Środki przeciwbólowe nie łagodzą bólu.
    2. W oczach pojawia się uczucie ciężkości.
    3. Nudności wymioty.
    4. Drgawki, drgawki.

    Kiedy niektóre obszary mózgu są uszkodzone, pojawiają się następujące objawy:

    1. Mowa jest osłabiona.
    2. Wzrok jest osłabiony. Pacjent może nawet oślepnąć.
    3. Paraliż, niedowład kończyn.
    4. Ataksja aparatu przedsionkowego (chód staje się chwiejny, głowa ciągle ma zawroty głowy).
    5. Pacjent może stracić czucie kończyn.
    6. Pamięć jest osłabiona.
    7. Myślenie może denerwować.
    8. Trudności z koncentracją.
    9. Zmiany w zachowaniu.

    Jeśli zostanie znaleziony glejowy guz mózgu, rokowanie będzie zależało od stadium choroby, umiejscowienia guza i stanu zdrowia pacjenta. Wraz ze wzrostem neurogleju może wzrosnąć ciśnienie wewnątrzczaszkowe. Wynika to z faktu, że szlaki płynu mózgowo-rdzeniowego są zakłócone. Płyn z mózgu nie jest transportowany, gromadzi się. Może rozpocząć się wodogłowie.

    Alarmy

    Dokładna przyczyna pojawienia się glejaka nie została ustalona. Bardzo ważne jest, aby zwracać uwagę na to, jak się czujesz. Jeśli istnieje podejrzenie, że rozpoczął się jakiś patologiczny proces, lepiej udać się do lekarza i przeprowadzić diagnozę. Możesz więc zidentyfikować raka na najwcześniejszym etapie. To jest klucz do skutecznego leczenia.

    Objawy rozwoju glejaka są bardzo podobne do patologii neurologicznych. Dlatego większość pacjentów odkłada wizytę u lekarza. Obwiniają wszystko za zmęczenie, spadki ciśnienia, migrenę itp. W tym czasie nowotwór nadal trochę rośnie. Zdarza się również, że sam lekarz postawił błędną diagnozę. Dzieje się tak szczególnie często na pierwszych etapach rozwoju patologii..

    Oznaki glejaka zależą bezpośrednio od jego lokalizacji. Jest to wynikiem ucisku zakończeń nerwowych z powodu przerostu tkanki, miejscowego zniszczenia, zaburzenia układu hormonalnego.

    Gdy guz jest zlokalizowany w wierzchołku, drgawki są zaburzone, funkcje czuciowe są upośledzone, a uszy często mogą być zablokowane. Jeśli nowotwór zlokalizowany jest na dominującej półkuli, dochodzi do niepowodzeń mowy, agrafii, agnozji palców. Najpoważniejsze objawy występują, jeśli rak dotknął mostu.

    W przypadku lokalizacji w okolicy świątyni mogą rozwinąć się drgawki, drgawki, halucynacje. Może pojawić się afazja, anomia. Przy lokalizacji potylicznej mogą okresowo pojawiać się błyski światła, drgawki.

    Jest to najbardziej niebezpieczne, jeśli guz znajduje się w środku mózgu. Jego wzrost może prowadzić do śpiączki, paraliżu, problemów z oddychaniem, zaburzeń rytmu serca, fiksacji źrenic i zatrzymania krążenia. Jeśli ciśnienie śródczaszkowe jest zwiększone przez długi czas, mogą wystąpić fałszywe objawy (porażenie mięśnia oka, zaburzenia pola widzenia, rozwój hemiplegii).

    Możliwe prognozy

    Guzy rdzenia kręgowego i mózgu są zawsze niebezpieczne i nieprzewidywalne. Pełne wyleczenie jest rzadkie. Najprawdopodobniej zostanie wyleczony, jeśli choroba jest w pierwszym stadium. Często onkolodzy mają ograniczony wybór metod leczenia ze względu na złą lokalizację nowotworu. Najgorzej jest, jeśli glejak jest złośliwy. Rośnie wystarczająco szybko, uszkadzając tkankę skóry głowy. Ale łagodne rosną znacznie wolniej..

    W przypadku rozpoznania glejaka mózgu rokowanie będzie zależało od stadium choroby, miejsca, w którym zlokalizowany jest nowotwór, do jakiego typu należy oraz w jakim stanie jest stan zdrowia pacjenta. Niebezpieczeństwo nowotworu polega na tym, że może się on rozwijać. W tym samym czasie cierpią zdrowe tkanki..

    W przypadku rozwoju glejaka mózgu oczekiwaną długość życia można skrócić do 1–2 lat. W przypadku typu złośliwego rokowanie jest rozczarowujące. Jeśli guza nie można całkowicie usunąć, może rozpocząć się nawrót. Glejak ma wysoki poziom złośliwości. Pierwszy etap (łagodny) może ostatecznie przejść do trzeciego lub czwartego (złośliwy). Połowa pacjentów umiera w pierwszym roku leczenia. Tylko jedna czwarta żyje dłużej niż dwa lata.

    W przypadku glejaka pierwszego stopnia prognozy są bardziej optymistyczne. Dobrze reaguje na radio i chemioterapię. Jeśli mały guz jest płytki, chirurg może go całkowicie usunąć. Rokowanie będzie zależało od tego, jak dobrze zachowane są funkcje neurologiczne. Ponad 5 lat może przeżyć około 80% operowanych.

    Czasami diagnozuje się glejaka pnia mózgu u dzieci. Najczęściej wiąże się to z dziedziczną predyspozycją. Im później zostanie znaleziony glejak, tym trudniej go usunąć. Czasami jest to całkowicie niemożliwe..

    Wraz z wiekiem wzrasta ryzyko rozwoju guzów mózgu. Grupa ryzyka obejmuje osoby po 60 roku życia. Nowotwory mózgu występują częściej u mężczyzn.

    Narażenie na promieniowanie jest niezwykle niebezpieczne. Czasami zwiększa ryzyko raka. Wpływa również czynnik dziedziczny (5% wszystkich przypadków glejaka wiąże się z dziedziczeniem). Dzieci mają zwiększone ryzyko zachorowań z powodu patologii genetycznych. Dla dorosłych ten czynnik nie ma znaczenia..

    Ale związek między rakiem a stylem życia nie jest dokładnie ustalony..

    Zapobieganie

    Nie ma trwałych środków zapobiegawczych, które zapewnią niezawodną ochronę przed rakiem. Istnieją tylko ogólne zalecenia onkologów:

    1. wzmocnić układ odpornościowy;
    2. prowadzić aktywny tryb życia;
    3. unikać stresu;
    4. leczyć pojawiające się choroby na czas;
    5. zapewnić odpowiednie regularne odżywianie;
    6. porzuć złe nawyki;
    7. trochę ćwiczyć;
    8. więcej odpoczynku;
    9. spać 6-8 godzin;
    10. unikać narażenia na promieniowanie.

    Ważne jest, aby nie przeżyć jednego dnia, ale stale monitorować swoje zdrowie. Musisz przechodzić regularne badania lekarskie. Pamiętaj, że taka prosta procedura może uratować Ci życie.!