Dieta po usunięciu żołądka (gastrektomia)

Odżywianie medyczne po usunięciu żołądka z powodu raka jest przepisywane wszystkim pacjentom. Dieta opiera się na ułamkowym poborze pokarmu. W ciągu dnia lekarze zalecają spożywanie małych porcji co najmniej 5 razy. Pacjenci powinni spożyć 3 pełne posiłki i 2 przekąski. Menu ustala lekarz, ale ludzie mogą stosować się tylko do wszystkich jego zaleceń.

Funkcje zasilania

W pierwszych dniach

Po operacji żołądka ludzie nie mogą jeść ani pić, dlatego podaje się im dożylnie wymagane składniki odżywcze. Zapotrzebowanie na składniki odżywcze jest ustalane indywidualnie po otrzymaniu odpowiedzi w badaniach krwi. Po gastrektomii następuje 2 dni postu. Pacjent pobiera aspirowaną zawartość żołądka. Jeśli lekarz nie wykryje stagnacji procesów w operowanym narządzie, wówczas trzeciego dnia po usunięciu części żołądka można podać słabą herbatę, bulion z dzikiej róży lub kompot z niewielkim dodatkiem cukru. Napoje są spożywane w objętości 30 ml około 6 razy.

Jedzenie z usuniętym żołądkiem zakłada stopniowe zwiększanie obciążenia układu pokarmowego. Czwartego dnia można dodawać do menu lepkie zupy, mięso siekane blenderem, niskotłuszczowy twarożek, gotowane jajka na miękko. Po 6 dniach menu rozcieńcza się omletem, tartymi zbożami i przecierem warzywnym. Przez pierwszy tydzień dieta po usunięciu żołądka zakłada porcję 50 gramów. Następnie stopniowo zwiększa się objętość jedzenia.

Dalszy okres

Po 7-8 dniach po wykonaniu gastrektomii pacjentom przepisuje się łagodną dietę, którą należy stosować przez 4 miesiące. Gdy stan pacjenta komplikują stany zapalne lub inne następstwa pooperacyjne, dieta jest przedłużana. Jeśli dana osoba odżywi się prawidłowo i zastosuje się do wszystkich zaleceń lekarza, możliwe będzie zmniejszenie procesu zapalnego i zmniejszenie ryzyka wystąpienia zespołu popędu.

W tym okresie nie należy jeść semoliny..

W tym momencie menu opiera się na dużej ilości pokarmu białkowego, umiarkowanej ilości wolnych węglowodanów i wystarczającej ilości tłuszczu. Z diety należy wykluczyć szybkie węglowodany, na przykład słodycze. Ponadto jedzenie polega na unikaniu żywności zawierającej aromaty, konserwanty i kolory. Nie zaleca się stosowania zup z kaszy manny i tłustych. Podstawą diety są tłuczone ziemniaki, tarte produkty mięsne, lepkie zboża. Świeże warzywa i owoce są zabronione. Osoba będzie musiała całkowicie wyeliminować smażenie potraw. Ważne jest, aby przygotowywać posiłki w podwójnym bojlerze lub w gotowaniu..

Co możesz zjeść?

Po operacji usunięcia raka żołądka, żywienie dietetyczne obejmuje wprowadzenie pokarmów takich jak:

  • herbatniki biszkoptowe;
  • chleb dietetyczny;
  • jajka;
  • pierwsze dania na bazie zbóż i warzyw;
  • fermentowane produkty mleczne;
  • chude ryby i mięso;
  • owoce morza;
  • ziemniaki;
  • marchewka;
  • niekwaśne jagody i owoce;
  • płatki;
  • makaron;
  • warzywa i masło;
  • mleko kwasofilne.

Dopuszczalne jest picie świeżo wyciskanych soków, które wcześniej rozcieńczono wodą, słabą kawę i herbatę, wywary ziołowe.

Czego nie wolno używać?

Podczas resekcji żołądka całkowite wykluczenie z diety będzie wymagało pokarmów, takich jak:

  • tłuste mięso i ryby;
  • mocne buliony;
  • świeży chleb i inne wypieki;
  • słodycze;
  • marynaty i pikle;
  • wędliny;
  • tłuste i smażone potrawy;
  • owoce i warzywa zawierające gruby błonnik;
  • cytrus;
  • napoje energetyzujące, napoje gazowane i alkoholowe.
Powrót do spisu treści

Przykładowe menu

Dieta do resekcji żołądka (gastrektomii) jest ustalana przez lekarza prowadzącego. Niezależnie od tego, każdy pacjent powinien wiedzieć, jaką dietę powinien przestrzegać. Przykładowe menu na pierwsze 3 dni:

  • Pierwszy dzień:
    • Śniadanie:
      • płatki owsiane z dodatkiem dozwolonych owoców;
      • Słaba herbata.
    • Lunch:
      • suflet twarogowy;
      • Rosół z dzikiej róży.
    • Obiad:
      • zupa z przecieru kalafiorowego;
      • filet z indyka gotowany w podwójnym kotle;
      • sałatka jarzynowa z olejem roślinnym;
      • kompot bez cukru.
    • Popołudniowa przekąska:
      • herbatniki biszkoptowe;
      • herbata ziołowa.
    • Obiad:
      • gotowany filet z sandacza;
      • gulasz warzywny;
      • szklanka kefiru.
  • Drugi dzień:
    • Śniadanie:
      • jajka na miękko;
      • chleb dietetyczny z masłem;
      • słaba kawa.
    • Lunch:
      • ciasteczka owsiane;
      • galaretka.
    • Obiad:
      • zupa wegetariańska;
      • królik duszony w śmietanie;
      • tłuczone ziemniaki;
      • woda mineralna.
    • Popołudniowa przekąska:
      • serniki z niskotłuszczową śmietaną;
      • Zielona herbata.
    • Obiad:
      • gulasz warzywny;
      • Klopsiki z filetu z kurczaka;
      • szklanka mleka acidophilus.
  • Trzeci dzień:
    • Śniadanie:
      • kasza gryczana na wodzie;
      • kotlety cielęce gotowane na parze;
      • herbata ziołowa.
    • Lunch:
      • Galaretka owocowa;
      • jogurt niskotłuszczowy.
    • Obiad:
      • burak;
      • łódeczki z cukinii;
      • kompot.
    • Popołudniowa przekąska:
      • sałatka z marchwi i buraków, doprawiona olejem roślinnym;
      • Zielona herbata.
    • Obiad:
      • omlet parowy;
      • sałatka z dozwolonych warzyw;
      • Rosół z dzikiej róży.

W przypadku chęci wprowadzenia do diety nowego produktu konieczna jest konsultacja z lekarzem specjalistą. U niektórych pacjentów pewne pokarmy są dobrze przyswajane przez organizm, podczas gdy u innych powodują szereg niepożądanych reakcji, co jest szczególnie niebezpieczne po operacji na żołądku.

Rak żołądka: dieta i opieka żywieniowa

Rak żołądka to poważna choroba, która niestety rzadko jest diagnozowana na czas, kiedy nadal można zahamować rozwój choroby za pomocą leków i radioterapii. W większości przypadków guz znajduje się w zaawansowanym stadium, więc narząd musi zostać usunięty. Nawet częściowa resekcja to usunięcie 2/3 żołądka z ciała. Często przeprowadza się całkowite usunięcie, aby uniknąć nawrotu raka..

Cechy trawienia u pacjentów

Po usunięciu żołądka z powodu raka, podobnie jak po każdym innym zabiegu chirurgicznym narządu pokarmowego, głównym zadaniem lekarza i pacjenta jest zorganizowanie odpowiedniej rehabilitacji i ukształtowanie nowych nawyków żywieniowych. Bez tego czynnika wszystkie wysiłki lekarzy będą daremne: bez względu na to, jak szybko i bez względu na jakość resekcji zostanie wykonana, nie będzie rezultatu bez udanego okresu rekonwalescencji. I wręcz przeciwnie: po operacjach usunięcia raka przewodu pokarmowego to dieta może prowadzić do wyzdrowienia w znacznie większym stopniu niż leki.

Odżywianie po usunięciu żołądka z powodu nowotworu złośliwego ulega dramatycznym zmianom:

  • przez wielkość jednorazowej objętości - pojemność kikuta żołądka lub części jelita cienkiego pełniącego swoją rolę jest niewielka po usunięciu raka, przez co porcje stają się znacznie mniejsze;
  • pod względem wartości odżywczej - konieczne jest zapewnienie odpowiedniego odżywiania z odpowiednią zawartością białka i węglowodanów, ograniczoną ilością tłuszczu, z zakazem niektórych produktów;
  • metodą przygotowania - dożywotnie ograniczenia dietetyczne po usunięciu raka żołądka do smażenia, wędzenia, solenia produktów;
  • zgodnie z częstotliwością jedzenia epizodów w ciągu dnia - zaleca się do 8 razy dziennie, niedopuszczalne są długie przerwy.

Wczesny okres rehabilitacji

Bezpośrednio po usunięciu żołądka z powodu guza w operowanym narządzie pojawia się dwudniowy odpoczynek pokarmowy: nawet niewielka wydzielina ze szwów i minimalna produkcja wydzieliny są odsysane z jamy. W tych warunkach gojenie się szwów wewnętrznych w miejscu usunięcia raka następuje znacznie szybciej. Dlatego pacjent w tym czasie nie przyjmuje wody i jedzenia..

Ale to nie znaczy, że pacjent głoduje przez dwa dni. W pierwszych dniach po usunięciu guza odżywianie odbywa się za pomocą zakraplaczy: organizm otrzymuje płyn niezbędny do zapobiegania odwodnieniu oraz nasycone, zbilansowane roztwory, aby utrzymać metabolizm.

Od trzeciego dnia pacjent przechodzi do żywienia przez zgłębnik: przez niego do jelita wprowadzany jest specjalnie stworzony skoncentrowany produkt białkowy o podwyższonej przyswajalności („Enpit”).

Pod koniec pierwszego tygodnia po usunięciu guza pacjent przechodzi na dietę tradycyjną, przestrzegając ścisłej diety.

Powikłania wczesnego okresu rekonwalescencji

W tej chwili po usunięciu guza na pacjenta czekają dwa niebezpieczeństwa:

  • zapalenie przełyku - częściowe wyładowanie treści żołądka lub mas żółciowych do przełyku, któremu towarzyszą wyraźne nieprzyjemne zjawiska w gardle (zgaga, ból) i możliwe wymioty - zjawisko, które niekoniecznie objawia się natychmiast po jedzeniu, możliwa jest opóźniona reakcja;
  • zespół dumpingu - osłabienie, zawroty głowy, ciemnienie oczu, drżenie rąk, zimny pot lub wręcz przeciwnie, uczucie gorąca, nagła chęć do położenia się pojawiająca się zaraz po jedzeniu.

Powikłania te wiążą się z adaptacją do nowych warunków: w części układu pokarmowego, która po usunięciu żołądka stanowi podstawowy rezerwuar pokarmu, odruchy trawienne nie są jeszcze w pełni ukształtowane, nawet przy przestrzeganiu diety.

Z biegiem czasu zjawiska te ustają, jeśli odżywianie jest odpowiednio zorganizowane. Ostrożne stosowanie produktów od pierwszych dni pozwala uniknąć kłopotów.

Podstawowe zasady diety

Po pierwsze, jedzenie jest przyjmowane wyłącznie w postaci puree. Ilość pojedynczej dawki jest ograniczona do 50 mililitrów. Już na pierwszym etapie diety nawet taką ilość zaleca się spożywać powoli, w małych porcjach, dokładnie zwilżoną śliną w ustach. Ułatwia wchłanianie składników odżywczych, zapobiega refluksowi (cofnemu rozładowaniu) i syndromowi dumpingu. Zwiększanie objętości naczynia odbywa się bardzo stopniowo. Przy ograniczonej objętości żołądka lub jego całkowitym braku po usunięciu guza porcja pokarmu w jednym posiłku ostatecznie nie przekracza 300 ml.

Ważny! Mniej problemów trawiennych występuje, jeśli w pierwszych miesiącach każdy posiłek ogranicza się do jednego dania, a napoje są spożywane 30 minut po jedzeniu.

Dobre odżywianie

Mała porcja pożywienia na raz w zależności od warunków żywieniowych stawia zwiększone wymagania dotyczące produktów spożywczych i ich przygotowania.

Polecane produkty

Naturalna żywność bogata w pełnowartościowe białko i złożone węglowodany o ograniczonej zawartości lipidów jest dopuszczalna do odżywiania. Metoda obróbki cieplnej - gotowanie na parze, gotowanie z dalszym mieleniem.

Zwiększone zapotrzebowanie na białko podczas diety wynika ze zmniejszenia wchłaniania substancji wzbogacających krew w żelazo. Leki zawierające ten pierwiastek śladowy nie tolerują wszystkiego dobrze, dlatego preferowane jest naturalne przyjmowanie do organizmu..

Mięso wybierane jest wysokiej jakości, najlepiej w kawałkach, a nie siekane w punktach sprzedaży. W pierwszych miesiącach preferowany jest drób (kurczak, indyk), następnie dodaje się cielęcinę, chudą wieprzowinę i wołowinę.

Ryba jest dobra dla chudych ras. Wapń i fosfor w nim są nie mniejsze niż w innych typach i chociaż jest mało oleju rybnego, to wystarczy do przyswojenia witaminy D i pierwiastków śladowych.

Węglowodany dostarczają człowiekowi energii, uniemożliwiają wykorzystanie do tego celu białek. Dozwolone dodatki w postaci gotowanych płatków śniadaniowych, makarony (ograniczone) z pszenicy durum, warzywa po obróbce cieplnej.

Tłuszcze ograniczają, ale nie wykluczają całkowicie: wiele witamin zawartych w naturalnych produktach jest wchłanianych tylko w obecności lipidów. Ponadto tłuszcze zapewniają integralność skóry i błon śluzowych, dobrą kondycję włosów i paznokci. Do utrzymania tych funkcji potrzeba bardzo mało tłuszczu - najczęściej jako dressing stosuje się oleje roślinne. Tłuszcz mleczny jest dozwolony w małych ilościach w postaci cienkiej warstwy masła lub sera na kawałku chleba, dodając do zupy niskotłuszczową śmietanę.

Ważny! Oleje roślinne nie powinny być poddawane obróbce cieplnej: ich korzystne właściwości mogą zmieniać i szkodzić trawieniu.

Niedozwolona żywność

Zdecydowanie niewskazane zarówno we wczesnym okresie rehabilitacji po usunięciu żołądka, jak iw dłuższej perspektywie:

  • żywność w puszkach;
  • ogórki konserwowe;
  • wędliny;
  • pikantne potrawy;
  • półprodukty przemysłowe.

Potrawy muszą być przygotowywane z naturalnych produktów, aby mieć pewność co do ich przydatności i bezpieczeństwa.

Zabronione są lipidy ogniotrwałe, dlatego przed obróbką cieplną mięso jest dokładnie oczyszczane z warstw tłuszczu..

Ryby o dużej zawartości tłuszczu w pierwszych sześciu miesiącach są niedozwolone, są spożywane w odległym okresie jako wyjątek iw bardzo małych porcjach, pod warunkiem, że dobrze się czujesz.

Mięso jagnięce i końskie wprowadza się kilka lat po operacji, używa się ich dobrze ugotowane i posiekane, a podstawowy bulion nie jest spożywany.

Tabela pomoże w wyborze produktów do zestawienia menu:

dozwolonyograniczone użyciezabroniony
Żywność białkowa
  • kurczak, indyk, cielęcina, wołowina, chuda wieprzowina;
  • jajka;
  • dorsz, sandacz, plamiak, morszczuk, mintaj;
  • twarożek.
  • jagnięcina, konina, dziczyzna;
  • sum, łosoś, kraby, kawior;
  • ser, śmietana
  • podroby mięsne;
  • śledź, halibut;
  • ciężki krem.
Węglowodany
  • płatki owsiane i zboża, kasza gryczana, ryż, jęczmień;
  • makaron z pszenicy durum;
  • kalafior, brokuły, brukselka, marchew, buraki, rzepa, ziemniaki, cukinia, papryka, ogórki;
  • owoce niesłodzone, owoce suszone
  • soczewica, grys kukurydziany i mąka;
  • pomidory;
  • gruszki.
  • groch, fasola, fasola;
  • biała kapusta, warzywa bez wstępnej obróbki cieplnej;
  • winogrona, świeże owoce;
  • cukier, czekolada, miód.
Tłuszcze
  • słonecznik, oliwa, rzepak, olej kukurydziany.
  • masło.
  • tłuszcze ogniotrwałe (pochodzenia zwierzęcego);
  • lody.
Napoje
  • rozcieńczone soki owocowe bez cukru;
  • soki warzywne;
  • herbata czarna, zielona, ​​ziołowa;
  • sfermentowane napoje mleczne.
  • całe mleko;
  • kawa naturalna.
  • napój gazowany;
  • przemysłowe produkty butelkowane;
  • kakao;
  • alkohol.

Śledzenie wagi podczas tworzenia menu

Naprzemienność produktów pozwala na stworzenie zróżnicowanego i kompletnego menu dietetycznego pooperacyjnego.

Ale nawet przy odpowiednio rozłożonej diecie frakcyjnej często pojawia się problem braku wagi. Jest to zrozumiałe: przed operacją żołądek dotknięty rakiem praktycznie nie spełniał swoich funkcji, trawienie było niezrównoważone, a osoba w naturalny sposób schudła. Po usunięciu żołądka dostarczanie składników odżywczych jest ograniczone ze względu na brak enzymów pierwotnej obróbki.

Dlatego pacjentowi często przepisuje się żywienie dojelitowe i zastrzyki witaminowe..

Dlatego przygotowanie menu po usunięciu żołądka z powodu raka wymaga szczególnej ostrożności. Ale wraz z systematycznym wypełnianiem zaleceń dietetyków adaptacja następuje wystarczająco szybko. Psychologicznie odżywianie nie jest już postrzegane jako dieta, ale staje się częścią nowego stylu życia, elementem życia codziennego. Zdrowe nawyki żywieniowe pomagają wyeliminować powikłania pooperacyjne, normalizują pracę przewodu pokarmowego, przemianę materii w organizmie. Jakość życia pacjenta znacznie się poprawia iz czasem staje się porównywalna ze standardem życia osób zdrowych.

Rak żołądka. Zasady diety po operacji żołądka.

Wiadomo, że podczas leczenia nowotworu złośliwego żołądka siły organizmu ulegają wyczerpaniu, odporność osłabia się, a ryzyko zakażenia drobnoustrojami chorobotwórczymi znacznie wzrasta. Aby wesprzeć organizm, przyspieszyć procesy regeneracyjne w tkankach żołądka oraz wzmocnić układ odpornościowy organizmu, konieczne jest przestrzeganie pewnych zasad żywieniowych. Oczywiście w okresie pooperacyjnym niedopuszczalne jest poleganie wyłącznie na żywności dietetycznej. Do pełnego wyzdrowienia, oprócz zdrowej diety, konieczne jest stosowanie leków przepisanych przez lekarza i poddanie się zabiegom medycznym. To właśnie odpowiednio dobrane i ugotowane produkty pomagają spowolnić proces degeneracji komórkowej, co znacznie zmniejsza ryzyko nawrotu..

Ogólne zalecenia dotyczące żywienia dietetycznego w okresie pooperacyjnym

Prawidłowe zbilansowane odżywianie po usunięciu żołądka w przypadku raka znacząco poprawia stan pacjenta. Gastroenterolog opracowuje menu dietetyczne uwzględniające takie czynniki, jak stan zdrowia pacjenta, wiek, sposób leczenia, stopień zaniedbania raka.

Dzięki analitycznemu podejściu do leczenia specjaliści zidentyfikowali główne zasady, którymi należy się kierować podczas budowania programu żywieniowego w okresie rehabilitacji. Obejmują one:

  • ułamkowe regularne posiłki - waga porcji waha się od 30 do 300 gramów, a minimalna ilość posiłków to 6-7 razy dziennie;
  • ograniczenie spożycia tłuszczu;
  • ograniczenie spożycia cukru i innych słodkich potraw, w tym wypieków;
  • zmniejszone spożycie soli;
  • odmowa napojów zawierających alkohol;
  • obowiązkowe stosowanie błonnika, łatwo przyswajalnych węglowodanów i zielonej herbaty.

Niektóre produkty onkologiczne, dostając się do organizmu, spowalniają procesy zdrowienia w przewodzie pokarmowym, obciążając uszkodzony żołądek, co może prowadzić do pogorszenia stanu pacjenta. W tabeli przedstawiono produkty spożywcze dobre dla organizmu i surowo zabronione do stosowania po operacji.

GrupaRekomendowane produkty.Żywność, której stosowanie zaleca się ograniczyć.
Produkty mączne

  • krakersy;
  • Biszkopty;
  • biszkopty przaśne.

  • świeże słodkie wypieki
Płatki

  • gryka;
  • Ryż.

  • proso.
warzywa

  • rodzina dyni (dynia, cukinia);
  • rodzina psiankowatych (papryka, ziemniaki, bakłażany).

  • Biała kapusta;
  • cebula i czosnek;
  • szczaw;
  • szpinak;
  • rzodkiewka.
Produkty mięsne

  • mięso drobiowe (indyk, kurczak);
  • Królik;
  • wołowina.

  • wieprzowina;
  • tłusty kurczak lub wołowina.
Produkty rybne

  • szczupak;
  • chudy leszcz;
  • morszczuk.

  • śledź;
  • saury;
  • makrela;
  • gwiezdny jesiotr;
  • szprot.
Produkty z kwasu mlekowego

  • mleko;
  • kefir;
  • twarożek o niskiej zawartości tłuszczu.

  • jogurty z dodatkami chemicznymi.

Dieta po resekcji żołądka

W pierwszych dniach po resekcji żołądka pacjent nie może samodzielnie jeść. Podawanie pozajelitowe służy do dostarczania do organizmu aminokwasów, lipidów, białka, węglowodanów i innych składników odżywczych. Jakie mikroelementy i witaminy potrzebuje pacjent, określa się za pomocą biochemicznego badania krwi.

Dieta po usunięciu żołądka z powodu raka w dniach 2-3 lub we „wczesnym okresie pooperacyjnym” polega na stopniowym zwiększaniu obciążenia pokarmem. W tym celu oprócz metody pozajelitowej stosuje się kilka razy dziennie wprowadzenie mieszanin i roztworów dojelitowych (na przykład enpits) w ilości 40-50 ml. Najpierw przez zainstalowaną sondę wprowadza się enpit, a po dwóch dniach pacjent zaczyna przyjmować per os („przez usta”).

Jeśli proces asymilacji enpitacji w przewodzie żołądkowo-jelitowym nie zostanie zakłócony, pacjent może pobrać 50 ml. dziennie niesłodzonego bulionu z dzikiej róży, 30 ml. kompot z suszonych owoców lub świeżych jagód, ćwierć filiżanki zielonej herbaty.

Tydzień po usunięciu części żołądka dietę pacjenta można urozmaicić zupami mięsnymi lub warzywnymi, gotowanym jajkiem lub tartym twarogiem. Porcje nie powinny przekraczać 50 gramów, a liczba posiłków nie powinna przekraczać 6 razy. Gdy tylko żołądek przyzwyczai się do nowego jedzenia, porcje można zwiększyć, a do menu dodaje się tłuczone warzywa, omlety i puree owsiane (ryżowe). Zaleca się obserwowanie tego menu przez kilka miesięcy..

Po zakończeniu trzeciego miesiąca przestrzegania ścisłej diety do jadłospisu trafia większość zbóż, owoców i warzyw. Należy jednak zwrócić szczególną uwagę na zasady używania naczyń:

  • żywność należy tylko kruszyć;
  • temperatura potrawy nie powinna być zbyt niska ani zbyt wysoka;
  • żywność musi zostać przetworzona termicznie.

Cechy diety po gastrektomii

W ciągu pierwszych 48 godzin po operacji pacjentowi nie wolno przyjmować żadnych pokarmów ani płynów. Odżywianie organizmu (a także podczas resekcji żołądka) odbywa się za pomocą podawania pozajelitowego.

W 2-3 dniu pooperacyjnym można stosować buliony warzywne lub mięsne. Całkowite usunięcie żołądka przyczynia się do wnikania pokarmu bezpośrednio do jelit, dlatego porcje należy zwiększać stopniowo, zaczynając od 20 gramów. Po chwili do diety pacjenta wprowadzane są śluzowate pokruszone płatki zbożowe, tłuczone ziemniaki bez mleka, gotowane jajka, gotowane warzywa, chude kruszone mięso i makaron.

Po miesiącu musisz zacząć jeść posiekaną gotowaną cebulę, produkty sojowe, wodorosty i orzechy w ilości zalecanej przez ekspertów..

Ponadto, aby przywrócić mikroflorę jelitową, lekarze przepisują przyjmowanie pałeczek kwasu mlekowego i bifidobakterii. Zwłaszcza jeśli po zabiegu takim jak gastrektomia przeprowadzono antybiotykoterapię.

Orientacyjna opcja menu w 5 dniu po resekcji żołądka lub gastrektomii (bez powikłań)

  • na czczo - szklanka niegazowanej ciepłej wody mineralnej bez dodatków;
  • pierwsze śniadanie - gotowana tarta marchewka i świeży kefir;
  • drugie śniadanie - sok z marchwi i orzechy zmiażdżone na mąkę;
  • obiad - gotowane mięso z kurczaka, królika lub indyka, starte buraki i ziemniaki, kompot;
  • podwieczorek - herbatniki z herbatą z cykorii;
  • obiad - ciepła sałatka ziemniaczana, szklanka mleka;
  • druga kolacja - niesłodzone ciasteczka, szklanka wody mineralnej.

Waga porcji jest obliczana indywidualnie przez lekarza prowadzącego.

Dieta po chemioterapii

Po chemioterapii dieta pacjenta powinna zawierać lekkostrawny i wysokokaloryczny pokarm. Wynika to ze zwiększonego odruchu wymiotnego i zmniejszonego apetytu. Szczególną uwagę po chemioterapii należy zwrócić na następujące produkty:

  • porośnięte ziarno - przyspiesza regenerację nabłonka, nasyca organizm niezbędnymi mikroelementami i enzymami;
  • produkty pszczelarskie - wzmacniają odporność pacjenta, otaczają ściany żołądka, pomagając zmniejszyć podrażnienie błony śluzowej;
  • kapusta;
  • dynia - zawiera witaminy i pierwiastki śladowe, które przyczyniają się do szybszej regeneracji organizmu.

Podstawowe zasady żywienia po chemioterapii

  • konieczne jest zapobieganie procesom wzdęć i nudności, dlatego płyn należy spożywać między posiłkami;
  • spożywane potrawy powinny mieć płynną, drobno zdyspergowaną konsystencję;
  • musisz jeść tylko wtedy, gdy naprawdę chcesz jeść;
  • Zalecane są metody obróbki cieplnej, takie jak gotowanie lub pieczenie.

Prawidłowo dobrane odżywianie po zabiegu pomoże pacjentowi w krótkim czasie ustalić funkcjonowanie żołądka, jelit, wątroby i przywrócić stłumioną odporność.

Pacjent może nie przestawić się całkowicie na normalny pokarm po operacji żołądka po 6 miesiącach. Przejście z pokarmów mielonych na grudkowate powinno odbywać się stopniowo, aby nie powodować stresu w jelitach. W tym okresie eksperci zalecają jak najwięcej spożywania produktów z kwasu mlekowego i soków warzywnych. To właśnie dieta mleczna po operacji pozwala organizmowi na produkcję niezbędnych enzymów do przyswajania pożywienia..

Często, jeśli dieta nie jest przestrzegana, proliferacja komórek rakowych trwa, a stan pacjenta się pogarsza. Aby zapobiec nawrotom raka żołądka, musisz przestrzegać diety na całe życie..

Zasady diety po usunięciu żołądka z powodu raka

Odżywianie po operacji żołądka z powodu raka jest integralną częścią nie tylko w okresie rehabilitacji, ale przez całe życie pacjenta. Podstawową zasadą diety jest to, że pacjent powinien spożywać ułamkowe porcje co najmniej pięć razy dziennie. Opracowanie menu powinno być wykonywane wyłącznie przez dietetyka dla każdego przypadku indywidualnie.

Zadowolony
  1. Jak przybrać na wadze
  2. Cele żywieniowe
  3. Zasady
  4. Co możesz zjeść
  5. Co nie jest dozwolone
  6. Przykładowe menu

Jak przybrać na wadze

Po usunięciu żołądka pacjenci mają trudności z utrzymaniem prawidłowej masy ciała. Po gastrektomii zwykle obserwuje się utratę wagi. W przypadku braku apetytu, osoba zostanie poradzona, aby przestrzegać pewnych zasad, które pomogą uzyskać brakującą masę i przywrócić ją do normy.

Przede wszystkim musisz zadbać o to, aby wygląd potraw był jak najbardziej atrakcyjny. Do tego dania można udekorować plasterkami cytryny, pomidora lub różnymi ziołami..

Należy zauważyć, że spożycie niewielkiej ilości koniaku lub aperitifu przyczynia się do zwiększenia apetytu. Jednak przed spożyciem napojów alkoholowych konieczna jest konsultacja z lekarzem, który określi możliwość zażywania produktów alkoholowych..

Często zapachy, które pojawiają się podczas gotowania, powodują niechęć do jedzenia. W takich przypadkach musisz upewnić się, że jedzenie jest przygotowywane przez kogoś bliskiego. Alternatywnie można spróbować schłodzonych, pięknie udekorowanych potraw.

Ponieważ apetyt często zmienia się wraz z nastrojem, musisz postarać się, aby pozostał jak najdłużej. Aby to zrobić, menu powinno mieć bardziej ulubione, ale jednocześnie dozwolone przepisy na gotowanie..

Aby nie schudnąć, możesz spróbować zmienić znane i już denerwujące środowisko, na przykład jeść nie w kuchni, ale w pokoju..

W tym temacie
    • Oncogastroenterology

Kał na raka żołądka

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 6 grudnia 2019 r.

W niektórych przypadkach, aby pobudzić apetyt, specjaliści przepisują pacjentom po usunięciu części żołądka specjalne leki - hormon medroksyprogesteron lub steroidy w małych dawkach.

Przyrost masy ciała jest również ułatwiony dzięki obecności w pożywieniu dużej ilości białka i wysokokalorycznej żywności. Twój lekarz może przepisać proszki białkowe..

Cele żywieniowe

Głównym zadaniem diety w okresie pooperacyjnym po resekcji lub gastrektomii jest zminimalizowanie obciążenia narządów układu pokarmowego. Dodatkowo pacjent po operacji powinien otrzymać wymaganą ilość witamin, składników odżywczych i innych składników odżywczych, które może zapewnić tylko przy odpowiednio skomponowanej diecie..

Ponadto przy prawidłowym odżywianiu zmniejsza się nasilenie objawów, normalizuje się funkcjonowanie przewodu żołądkowo-jelitowego..

Zasady

Odżywianie się po resekcji żołądka z powodu raka oznacza przestrzeganie kilku ogólnych, prostych zasad.

W pierwszych dwóch dniach po interwencji chirurgicznej przeprowadza się intensywną terapię, podczas której pacjent może jeść tylko poprzez dożylne podawanie specjalnych roztworów. Żywienie pozajelitowe powinno być przepisywane każdemu pacjentowi indywidualnie, biorąc pod uwagę indywidualne cechy organizmu.

Pod względem długości posiłki dietetyczne powinny trwać co najmniej cztery miesiące. Wraz z rozwojem powikłań w tym okresie dieta jest przedłużana. W tej chwili dieta powinna być jak najbardziej kompletna. Powinien być bogaty w tłuszcz, białko i węglowodany, ale należy całkowicie wyeliminować mechaniczne i chemiczne czynniki drażniące.

Przechodzenie od pokrojonego jedzenia do zwykłego jedzenia powinno odbywać się powoli. Dodawanie nowych produktów powinno odbywać się stopniowo w małych dawkach. Jednocześnie konieczne jest monitorowanie reakcji organizmu na innowacje..

Tylko lekarz prowadzący może przepisać dietę po usunięciu żołądka.

W tym temacie
    • Oncogastroenterology

Pierwsze oznaki nawrotu raka odbytnicy

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 3 grudnia 2019 r.

Po zakończeniu głównego okresu rehabilitacji do organizmu pacjenta należy dostarczyć wraz z pożywieniem co najmniej 300 gramów węglowodanów, 140 białek lub 100 tłuszczów. Dzienna zawartość kalorii - od 2800 kcal.

Wszystkie spożywane potrawy przygotowywane są wyłącznie na łaźni parowej lub przez gotowanie i duszenie.

Jedzenie można przyjmować tylko wtedy, gdy jego temperatura osiągnie nie więcej niż 55 stopni. W przypadku, gdy po ciepłych potrawach zaczynają się wymioty, zastępuje się je schłodzonymi.

Często u pacjentów z rakiem zaczyna rozwijać się hiperkalcemia - jest to stan patologiczny, któremu towarzyszy wzrost stężenia wapnia w organizmie. W takich sytuacjach ogranicz zużycie produktów mlecznych i zwiększ ilość mięsa i ryb..

Jeśli chodzi o reżim picia, musisz być tak ostrożny, jak to tylko możliwe. Jeśli nerki pracują normalnie, możesz wypić do dwóch litrów płynów dziennie. Dozwolona jest tylko jedna szklanka wody na raz.

W tym temacie
    • Oncogastroenterology

Jakie bóle występują przy raku odbytnicy

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 3 grudnia 2019 r.

Konieczne jest spożywanie małych porcji w 5-6 przyjęciach. Aby zwiększyć apetyt, eksperci zalecają jedzenie na świeżym powietrzu. Trzeba też spróbować w tym samym czasie. Poprawi to proces trawienia, co zapobiegnie podrażnieniu błony śluzowej..

Ważne jest, aby zrezygnować z ciągłych przekąsek i suchej karmy. Te nawyki dodatkowo szkodzą układowi pokarmowemu..

Co możesz zjeść

W ciągu pierwszych 1-2 dni pacjentowi nie wolno w ogóle jeść. Aby już osłabiony organizm nie stracił sił, wszystkie składniki odżywcze dostarczane są do środka poprzez podanie dożylne.

Jeśli trzeciego dnia nie zostanie stwierdzona stagnacja, można podać pacjentowi bulion z dzikiej róży, herbatę lub kompot o minimalnej zawartości cukru.

Czwartego dnia do diety wprowadza się zupy o zwiększonej lepkości, mięso siekane w blenderze, twarożek o niskiej zawartości tłuszczu, jajka, gotowane na miękko.

Przez pierwsze siedem dni jedna porcja jedzenia nie powinna przekraczać 50 gramów. Stopniowo głośność wzrasta.

W tym temacie
    • Oncogastroenterology

Jak boli rak okrężnicy

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 3 grudnia 2019 r.

Ósmego dnia po gastrektomii zalecana jest dieta oszczędzająca, którą należy przestrzegać przez cztery miesiące. W tym okresie musisz jeść więcej tłuszczów i białek, zmniejszać spożycie węglowodanów.

Dieta oparta jest na puree ziemniaczanym, przetartych produktach mięsnych, lepkich zbożach.

Potrawy gotowane są wyłącznie na parze lub gotowane.

W dniach 9-10 przepisywany jest pokarm dietetyczny nr 0B. Dozwolone jest stosowanie przecierów, pieczonych jabłek, białych krakersów, sfermentowanych napojów mlecznych, przecierów warzywnych i owocowych.

Po 3-4 miesiącach, przy braku powikłań, pacjent może przejść z tłuczonego jedzenia na zwykłe jedzenie. Jednocześnie dieta staje się bardziej zróżnicowana. Dozwolone jest spożywanie zupy z rosołem mięsnym, mięsem i rybą, kaszą gryczaną, ryżem, ziemniakami, świeżymi owocami. Takie odżywianie należy obserwować przez kolejne 60-90 dni..

Po całkowitej odbudowie jelit i przewodu pokarmowego po sześciu miesiącach można przejść na regularną dietę.

Co nie jest dozwolone

Po operacji całkowitego lub częściowego usunięcia żołądka w przypadku raka zabronione są następujące produkty:

  • tłuste mięso i ryby;
  • napoje alkoholowe i gazowane;
  • wędliny, potrawy solone, pikle;
  • smażone i tłuste potrawy;
  • Jajka na twardo;
  • cytrus;
  • pomidory, kapusta, rzodkiewka, rośliny strączkowe.

Nie jedz słodyczy, ciast i świeżego chleba.

Przykładowe menu

Żywność dietetyczna powinna być opracowana wyłącznie przez specjalistę. Tak może wyglądać menu na tydzień.

poniedziałekwtorekśrodaczwartekpiąteksobotaniedziela
ŚniadanieOmlet, owsianka owsianaHerbata z herbatnikami, omletPłatki owsiane, mleko o niskiej zawartości tłuszczuJajko na miękko, sufletTwarożek z jabłkiemZapiekanka z twaroguRyż
ObiadZupa puree, warzywa gotowane na parzeZupa z makaronem, kotlet z kurczaka, puree z dyniZupa z przecieru mięsnego, zapiekanka warzywnaRyż z warzywami, zupa z kaszą gryczanąBurak, zapiekanka z dyniZupa rybna, sałatka z warzywamiNaleśniki z makaronem, cukinią i mięsem mielonym
ObiadGotowany filet z kurczaka, owsianka ryżowaKasza gryczana, gotowana cielęcinaPuree ziemniaczane, twardy serPuree z warzyw, pasztet rybnyKasza gryczana, klopsiki z kurczakaGulasz, gotowany kurczakPuree ziemniaczane, klopsiki

Na przekąskę dozwolony jest kompot z ciasteczkami, mus jabłkowy, suflet, galaretka owocowa. Przed pójściem spać możesz wypić szklankę jogurtu lub kefiru.

Aby okres rekonwalescencji minął z minimalnymi komplikacjami, ważne jest ścisłe przestrzeganie wszystkich zaleceń specjalisty dotyczących żywienia w zakresie gastrektomii z powodu nowotworu złośliwego. Przed wprowadzeniem nowych produktów konieczna jest konsultacja z lekarzem..

Dieta po usunięciu żołądka na raka

Lekarze zalecają dietetyczne odżywianie po usunięciu żołądka z powodu raka w celu normalizacji funkcjonowania przewodu pokarmowego, uniknięcia powikłań i zatrzymania procesu zapalnego. Konieczne jest stopniowe zwiększanie obciążenia układu pokarmowego. W ciągu pierwszych 7-10 dni odżywianie pacjenta jest kontrolowane przez lekarza prowadzącego.

Funkcje zasilania

Jeśli onkologia całkowicie zniknęła, pacjentowi w ciągu najbliższych 5-6 lat pokazuje się oszczędną dietę z częstymi posiłkami w małych porcjach.

Jeśli pacjent miał usunięty żołądek, musi przestrzegać takich zaleceń lekarskich, jak:

  • Pokazane jest odżywianie frakcyjne. Musisz jeść 5-6 razy dziennie, ale zmniejszając porcje. Dokładną ilość pożywienia ustala lekarz..
  • Jedzenie powinno być duszone, gotowane i gotowane na parze. Smażenie i palenie są zabronione.
  • Gruboziarnisty błonnik zawarty w otrębach i zbożach jest dozwolony 1-2 miesiące po zabiegu.
  • Konieczne jest stopniowe rozszerzanie menu, aby nie przeciążać układu pokarmowego.
  • Świeże warzywa i owoce są wprowadzane po 2 miesiącach w postaci startej. Wcześniej należy jeść pieczone lub duszone. Jeśli przewód pokarmowy reaguje dobrze, stopniowo możesz przestać drobno siekać pokarm.
  • Dieta wzbogacona jest o kwas askorbinowy, bogaty w pomarańcze, grejpfruty i cytryny. Witamina C blokuje wolne rodniki.
  • Napoje alkoholowe po operacji są zabronione.
Powrót do spisu treści

Co jest we wczesnym okresie pooperacyjnym?

Samodzielne odżywianie nie jest możliwe przez 1-2 dni po operacji żołądka. Niezbędne składniki odżywcze są wstrzykiwane przez zakraplacz do żył, aby zapobiec wyczerpaniu organizmu i przyspieszyć powrót do zdrowia. Obliczenie niezbędnych składników odżywczych przeprowadza lekarz na podstawie badania krwi. Zaleca się wprowadzanie przez rurkę mieszanki mleka w proszku rozcieńczonej w wodzie, ponieważ zawiera ona duże stężenie białka. Optymalna dawka to 10 g proszku rozpuszczone w 50 ml płynu.

W 3. dobie, jeśli nie wystąpiły powikłania po gastrektomii, dozwolone jest dawkowanie wywaru z owoców dzikiej róży, słabej herbaty lub płynnego kompotu. Jednorazowo możesz wypić 1/6 szklanki. Płyny pije się do 6 razy dziennie. Dozwolone jedzenie na następny tydzień po operacji przedstawiono w tabeli:

DzieńWielkość porcji, gZalecane posiłki
450Zupa-krem
Suflet mięsny i rybny
Jajecznica
5-6100-150Omlet parowy
Owsianka
Posiekane gotowane warzywa
7-9200-250Przecier mięsno-rybny
Twaróg podobny do owsianki
dziesięć350-400Przecier warzywny
Knely
Kotlety z kurczaka na parze
Powrót do spisu treści

Dalsza dieta

Przydatna i szkodliwa żywność

Po resekcji żołądka przez 4-5 miesięcy, dieta w pełni przywraca funkcjonowanie przewodu pokarmowego. W przypadku wykrycia powikłań, takich jak zapalenie zespolenia, powstawanie wrzodów i przemieszczanie się pokarmu do jelita bez pełnego trawienia, wydłuża się czas trwania diety. Nowe produkty są wprowadzane stopniowo. Chleb jest dozwolony po 20-30 dniach, a kefir i sfermentowane pieczone mleko - po 2-3 miesiącach. Prawidłowa dieta po usunięciu części żołądka powinna opierać się na następujących listach pokarmowych, które przedstawiono w tabeli:

Rodzaj potrawyDozwolone jedzenieZakazane jedzenie
PieczywoWczorajszy chlebŚwieży chleb
Suchary
Ciasteczka bez dodatków
ZupyWegetariańskiMięso
Zupa-kremRyba
PłatkiGrzyb
JajkaUgotowane na miękkoSmażona
Ugotowane na twardo
Dla pary
Fermentowane produkty mlecznemlekoKrem
KefirTwardy ser
Ryazhenka
Tarty twarożekTłusta śmietana
MięsoKrólikWieprzowina
indykTłuszcz
WołowinaBoczek
KuraBaranina
Cielęcinaszynka
RybaSaidaTilapia
łosoś
MorszczukMakrela
FlądraPanga
BłękitekPstrąg
OlejKremowyObróbce cieplnej
Słonecznik
kukurydza
Warzywa i zielenieCukiniaOgórki
DyniaKoper
BuriakPapryka
kalafior
Pomidorbrokuły
Owsiankaherkulesowybrązowy ryż
OwsiankaKasza manna
Proso
biały ryżkukurydza
Jagody i owoceJabłkaPigwa
CytrusBanany
MalinaAwokado
PorzeczkaGruszka

Zakupione sosy są przeciwwskazane, ale można zrobić domowy dressing z masła, niskotłuszczowej śmietany i bulionu warzywnego. Nie możesz dodać mąki.

Reżim picia

Zaleca się pić zwykłą wodę bez gazu, słabą herbatę, wywar z róży sudańskiej lub dzikiej róży. Dozwolone są rozcieńczone świeże soki, ale nie należy ich pić na pusty żołądek. Szczególnie przydatne są soki z buraków i marchwi. Zakupione soki są przeciwwskazane, ponieważ zawierają konserwanty, barwniki i dodatki chemiczne. Możesz pić galaretkę, napoje owocowe i napoje owocowe, ale nie wolno dodawać cukru. Soda z usuniętym żołądkiem jest wykluczona.

Przykładowe menu

Jako przykład możesz zastosować następującą codzienną dietę:

  • Pierwsze śniadanie:
    • owsianka;
    • sok pomidorowy.
  • Lunch:
    • pieczone jabłko.
  • Obiad:
    • krem z dyni;
    • gulasz warzywny.
  • Obiad:
    • pierogi z morszczuka;
    • tłuczone ziemniaki;
    • kojący wywar ziołowy.
  • Druga kolacja:
    • szklanka sfermentowanego pieczonego mleka.

Jeśli wystąpi dyskomfort, zespół bólowy, rozstrój żołądkowo-jelitowy lub ogólne pogorszenie, konieczne jest zrewidowanie menu u onkologa. Dieta po usunięciu żołądka z powodu raka różni się w zależności od reakcji organizmu na operację. Ważne jest, aby unikać reakcji alergicznych, dlatego przed dodaniem nowego produktu do diety należy wykonać indywidualny test nietolerancji..