Co zagraża torbieli naskórkowej

W medycynie istnieje wiele różnych typów cyst. Różnią się one w zależności od lokalizacji, wielkości, konstrukcji i wielu innych cech. Jednym z najczęstszych rodzajów nowotworów jest cysta dermoidalna, którą najczęściej rozpoznaje się u pacjentek.

Zadowolony
  1. Ogólne informacje o chorobie
  2. Lokalizacja
  3. Klasyfikacja
  4. Powody
  5. Obraz kliniczny
  6. Diagnostyka
    1. Ultradźwięk
    2. MRI
    3. LCT
    4. Badanie rentgenowskie
    5. Analiza markerów nowotworowych
    6. Biopsja
  7. Leczenie
    1. Terapia laserowa
    2. Laparoskopia
    3. Usunięcie chirurgiczne
  8. Komplikacje
  9. Prognoza
  10. Zapobieganie

Ogólne informacje o chorobie

Torbiel dermoidalna jest łagodnym typem nowotworu. Składa się z włosów i mieszków włosowych, gruczołów łojowych, naskórka.

Mutację tworzenia się guza o charakterze złośliwym obserwuje się u 8% pacjentów w przypadkach, gdy leczenie było całkowicie nieobecne lub zostało przeprowadzone w późnych stadiach powstawania nowotworu.

Guz ma gładką powierzchnię i zaokrąglony kształt. Nowotwór to torebka, która może osiągnąć wielkość orzecha włoskiego lub dużego grochu.

Jama torbieli może mieć jedną lub więcej komór. Kapsułka zawiera specjalną masę, składającą się z komórek tłuszczowych, zrogowaciałych łusek skóry i włosów.

Obraz kliniczny objawia się zwykle dopiero wtedy, gdy torbiel osiąga znaczny rozmiar, gdy zaczyna wywierać pewien nacisk na sąsiednie tkanki. To komplikuje wczesną diagnozę..

Lokalizacja

Torbiel dermoidalna może wpływać na różne narządy. Ale najczęściej tworzy się na jajnikach. Na twarzy może również pojawić się edukacja. Rozróżnij torbiel spojówki, tworzenie się oka, powiekę, łuk brwiowy i usta.

Patologiczne ognisko może być również zlokalizowane na plecach, w okolicy kości ogonowej. Klęska w niektórych przypadkach dotyczy szyi, skóry głowy. Jednocześnie staje się niebezpieczny, ponieważ może powodować zakłócenia w pracy mózgu..

Torbiel dermoidalna może wpływać na mięsień sercowy i tworzyć się w śródpiersiu, w jamie ustnej, na tarczycy i nerkach.

W medycynie izolowana jest również cysta utworzona wewnątrz czaszki. Ale taka lokalizacja tego typu edukacji jest dość rzadka..

Klasyfikacja

Torbiel dermoidalna jest również podzielona w zależności od stopnia powikłania. Najpopularniejsza forma jest nieskomplikowana. Zwykle jest wykrywany podczas rutynowego badania USG w czasie ciąży lub podczas profilaktycznego badania lekarskiego.

Dość często dochodzi do zapalenia torbieli, które charakteryzuje się zaawansowanym etapem procesu patologicznego.

W około 3% przypadków stwierdza się złośliwą postać torbieli. Nieleczony przekształca się w raka płaskonabłonkowego..

W medycynie wyróżnia się również gęstą i miękką torbiel skórną, w zależności od ich składu i wyglądu..

Powody

Nie ustalono prawdziwych przyczyn torbieli typu dermoidalnego, a także innych typów łagodnych lub złośliwych nowotworów.

Według naukowców torbiel jajnika powstaje w wyniku naruszenia formowania się narządów płciowych u kobiet w okresie rozwoju wewnątrzmacicznego..

Ponadto wśród przyczyn powstawania formacji znajdują się złe nawyki przyszłej matki, duży wysiłek fizyczny, regularne sytuacje stresowe, nerwice i stany depresyjne..

Eksperci twierdzą, że wpływ substancji chemicznych, toksycznych i toksycznych na organizm kobiety w ciąży jest prowokatorem w rozwoju różnego rodzaju nowotworów, w tym torbieli skórnej. Szczególne znaczenie mają również predyspozycje genetyczne..

Obraz kliniczny

Torbiel dermoidalna występuje przez długi czas bez objawów. Objawy kliniczne zaczynają się pojawiać, gdy formacja osiągnie objętość 7 centymetrów.

Możliwe jest wykrycie torbieli dermoidalnej nawet na wcześniejszych etapach jej powstawania, pod warunkiem regularnych wizyt u lekarza.

W miarę wzrostu nowotwór zaczyna wywierać nacisk na sąsiednie tkanki i narządy. Występuje również proces zapalny, który wpływa na jelita i pęcherz..

Objawy choroby zależą od lokalizacji procesu patologicznego. Kiedy nowotwór osiągnie znaczny rozmiar, w dotkniętym obszarze pojawia się dyskomfort i ból. Na skórze głowy w obszarze formacji włosy zaczynają wypadać.

Kiedy cysta tworzy się na twarzy, szyi, na głowie dziecka we wczesnym stadium, powoduje to tylko dyskomfort moralny. Bolesność przy badaniu palpacyjnym pojawia się, gdy guz osiąga znaczny rozmiar.

Diagnostyka

Powstanie nowotworu we wczesnych stadiach rozwoju jest trudne, ponieważ chorobie nie towarzyszą charakterystyczne objawy. Przy małych rozmiarach torbiel dermoidalna jest zwykle ustalana losowo podczas rutynowego badania ultrasonograficznego lub rutynowego badania.

Aby wyjaśnić wstępną diagnozę, specjalista przeprowadza badanie wizualne, bada historię pacjenta i przepisuje szereg instrumentalnych metod diagnostycznych.

Przy lokalizacji torbieli dermoidalnej w okolicy miednicy wskazane jest badanie ultrasonograficzne. Technika pozwala na uzyskanie dokładnych informacji o wielkości, umiejscowieniu, grubości jego skorupy, budowie i zawartości ubytku.

Torbiel dermoidalna w badaniu ultrasonograficznym ma wygląd zaokrąglonej formacji o zwiększonej echogeniczności.

Zastosowanie dopplerometrii przed diagnostyką pozwala określić obecność zaburzeń krążenia w dotkniętym obszarze tkanki.

Rezonans magnetyczny pomaga specjaliście uzyskać obrazy nowotworu warstwa po warstwie, wyjaśnić strukturę, określić obecność różnych wtrąceń.

Torbiel skórna na głowie

Dermoid to wrodzona torbielowata torbielowata, zwykle tworząca się w strefach tworzenia się głębokich fałdów naskórka, w których dochodzi do fuzji i przerostu jam embrionalnych i bruzd. Torbiel dermoidalna na głowie zawiera elementy ektodermy, pojawia się z naruszeniem embriogenezy iz pewnością obejmuje tkanki, które nie są charakterystyczne dla tego obszaru i nie powstają z metaplazją lokalnych elementów tkankowych.

Synonimy tego zjawiska to potworniak torbielowaty, potworniak skóry, potworniak potworniakowy.

Zarówno dermoid jednokomorowy, jak i wielokomorowy, w postaci zawartości, zawierają tłuste lub galaretowate masy o różnej lepkości, brązowej lub szarawej barwie, a także amorficzne nagromadzenia tłuszczu, kryształów cholesterolu, włosów i rogowych łusek. Sama ściana torbieli jest gęstą tkanką łączną z obszarami zwapnień, szklistości i ogniskami ksantomatozy. Jego wewnętrzną powierzchnię stanowi wielowarstwowy nabłonek płaskonabłonkowy, a głębiej pot, gruczoły łojowe, mieszki włosowe i bogata sieć naczyń krwionośnych. W starych torbieli wyściółkę nabłonkową czasami zastępuje ziarnina, co jest dodatkowym powikłaniem diagnostycznym.

Objawy torbieli dermoidalnej na głowie

Torbiel dermoidalna wygląda jak guz przypominający guz na skórze, zaokrąglony, ale nie we wszystkich przypadkach o prawidłowym kształcie, o gładkiej lub lekko wyboistej powierzchni. Jego wymiary mogą wahać się od kilku milimetrów do kilku centymetrów. Konsystencja od ciastowatej do gęstej, a na różnych obszarach gęstość może się różnić. Nowotwór jest zwykle ruchomy, bezbolesny, a skóra nad nim ma normalny kolor.

Najczęściej cysta dermoidalna pojawia się od urodzenia, ale może pojawić się później, nawet w wieku dorosłym. Podobny stan może objawiać się zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet, jednak u tych drugich edukacja rozwija się częściej.

Zjawisko to przebiega bez szczególnych problemów i powikłań, charakteryzuje się powolnym wzrostem i brakiem jakichkolwiek dodatkowych objawów. Możliwe jest owrzodzenie, zapalenie i pęknięcie torebki, ale zdarza się to niezwykle rzadko. Duże cysty, do trzech lub więcej centymetrów wielkości, oprócz problemów kosmetycznych, mogą również powodować zaburzenia funkcjonalne, ponieważ cysta na skórze może być również łączona z wewnętrznymi ogniskami torbielowatymi, które mogą znajdować się na narządach wewnętrznych, na przykład na jajnikach, nerkach, wątrobie, oponach, miednicy tkanki brzusznej. W takich przypadkach możliwe są dysfunkcje narządów wewnętrznych, pęknięcia, ropienie i inne wady..

Jest to niezwykle rzadkie, ale występuje również złośliwość dermoidu.

Torbiel dermoidalna jest stosunkowo częstą chorobą, jednak ze względu na jej bezobjawowy charakter osoba zaczyna się martwić dopiero po wystąpieniu ropienia lub przejściu do postaci złośliwej.

Leczenie torbieli

Zabieg usunięcia torbieli dermoidalnych, na przykład w celach kosmetycznych, wykonywany jest najczęściej w warunkach ambulatoryjnych, okres rekonwalescencji rzadko przekracza jeden dzień.

Lekarze nadal zalecają usuwanie takich formacji, aby zapobiec ich przejściu do postaci złośliwej. Występuje to w około ośmiu procentach wszystkich przypadków choroby, aw ostatnich latach obserwuje się tendencję do wzrostu takich przypadków..

Jedynym sposobem leczenia torbieli dermoidalnej jest operacja. W przypadku zauważalnego ropienia torbiel jest otwierana, zawartość jest usuwana, a wnęka jest opróżniana. Wycięcie ścian torbieli przeprowadza się dopiero po ustaniu procesów zapalnych, natomiast formacje są całkowicie usuwane w granicach zdrowych tkanek.

Nowoczesna technologia pozwala usunąć formacje przy prawie całkowitym braku blizn pooperacyjnych.

W przypadku dojrzałego potworniaka zaleca się badanie ultrasonograficzne, obrazowanie metodą kolorowego dopplera i laparoskopię. Ten ostatni potwierdza wstępną diagnozę obecności i stanu torbieli..

Objawy torbieli głowy osoby dorosłej i metody diagnozy

Torbiel w głowie to łagodny guz. Powstaje po przeniknięciu pasożytów, bakterii i wirusów do tego obszaru ludzkiego ciała. Choroba o znacznym stopniu zagrożenia, jej leczenie wiąże się ze wskaźnikami ilościowymi i jakościowymi. W jednej części mózgu może powstać jednocześnie kilka guzów. Wtedy tylko pilnie wykonana operacja może uratować życie człowieka..

Torbiel w głowie to łagodny guz.

Co to jest cysta w mózgu?

Torbiel to bąbelek z płynną substancją. Rozmiar torbieli podporządkowanej zależy od stylu życia, chorób współistniejących i rodzaju guza. Nie ma określonej lokalizacji. Jest wrodzony (noworodek rodzi się z w pełni ukształtowaną patologią) i nabyty.

Guz - bańka z płynną substancją.

Guz tworzy się na powierzchni, wpływając na błonę pokrywającą półkulę. Ta skorupa jest bardzo delikatna i wrażliwa, łatwo ulega uszkodzeniu. Torbiel jest zwykle wykrywana przypadkowo. Mały bąbelek nie wpływa na organizm. Osoba nie zdaje sobie sprawy z istnienia problemu przez miesiące, a nawet lata. Oznaki wielorakiej postaci mózgu są znacznie częstsze (powstaje kilka guzów jednocześnie).

Podczas diagnozy wyróżnia się następujące typy guzów:

  • Pajęczynówka. Znajduje się bezpośrednio na powierzchni. Jest to mała bańka wypełniona płynną substancją, umieszczona pomiędzy sklejonymi rzędami muszli. Guz tworzy się po uderzeniu w głowę lub krwotoku. Jeśli ciśnienie płynu jest większe niż ciśnienie wewnątrzczaszkowe, pojawia się uczucie dyskomfortu.
  • Mózgowy. Pęcherz zastępuje martwą tkankę mózgową. Ciecz wypełnia opróżnioną przestrzeń, wnika głęboko w tkanki. Brak krążenia wewnątrzczaszkowego wywołuje wzrost torbieli. Patologia rozwija się niezwykle szybko. Nieleczona może prowadzić do utraty wzroku..
Guzy pajęczynówki i mózgu.
  • Torbiel splotu naczyniówkowego mózgu. Niegroźny guz, który rozpuszcza się samoczynnie bez ingerencji z zewnątrz. Podstawy guza układane są podczas tworzenia się mózgu. Praktycznie nie wpływa na jego zdrowie, rozpuszcza się jeszcze przed porodem lub kilka miesięcy po nim.
  • Torbiel skórna na głowie. Występuje u noworodków.
Przyczyną guza szyszynki są bąblowica i zaburzone wydzielanie melatoniny..
  • Podpajęczynówkowy. Edukacja wrodzona. Towarzyszą mu drgawki, pulsowanie w czaszce i zaburzenia chodu.
  • Torbiel koloidalna mózgu.
  • Retrocerebellar. Ma objawy podobne do mózgowych.
  • Szyszkowaty. Przyczyną jest bąblowica i zaburzony proces wydalania melatoniny.
  • Szyszkowaty. Występuje w szyszynce i jest rzadkim typem guza. Stopniowo rosnący guz powoduje pogorszenie widzenia, niestabilność ruchów. Guz powoduje wodogłowie i zapalenie mózgu.
  • Trunek. Guz tworzy się między przylegającymi błonami, wzrostowi jego wielkości towarzyszą nudności, wymioty, zmiana preferencji smakowych i drgawki. Niektórzy pacjenci mają zaburzenia psychiczne. Tylko osoba dorosła może wykryć cystę.
  • Lacunar. Powstały podczas zmian związanych z wiekiem.
  • Torbiel pośredniego żagla mózgu.
  • Porencefaliczny. Infekcja staje się przyczyną powstania.

W przypadku stwierdzenia guza zaleca się pełne badanie. Pacjenci z torbielą boczną są obserwowani do czasu ustąpienia nowotworu.

Powody

Prawdopodobieństwo powstania torbieli głowy osoby dorosłej zależy od:

Uraz głowy zwiększa ryzyko nowotworu.

  • rozwój płodu;
  • zachorowanie na urazy głowy;
  • penetracja infekcji pasożytniczych;
  • wysychanie tkanki mózgowej;
  • miażdżyca;
  • prawidłowe krążenie krwi.

Zapalenie mózgu i zapalenie opon mózgowych to przyczyny rozwoju nowotworu. Jego stopniowy wzrost opiera się na:

  • przedłużone zapalenie mózgu;
  • wzrost ciśnienia krwi;
  • wstrząs;
  • naruszenie przepływu krwi;
  • przeżył udar;
  • dołączanie do choroby innych patologii.
Prawdopodobieństwo wystąpienia guza wzrasta po przeżyciu udaru.

Jeśli patologia rozwinęła się u noworodka, wówczas przyczyny tego zjawiska poszukuje się w:

  1. Uraz porodowy. Kobieta rodząca musi otrzymać profesjonalną pomoc medyczną. Ryzyko wystąpienia krwotoku śródczaszkowego u dziecka, które przeszło przez kanał rodny w niewłaściwej pozycji lub doznało urazu z powodu niekompetencji personelu położniczego jest zawsze bardzo wysokie. Nawet niewielki cios może spowodować poważną patologię..
  2. Infekcja płodu. Przenikanie do organizmu niebezpiecznych bakterii i wirusów wpływa negatywnie na zdrowie kobiety ciężarnej i płodu. Konsekwencje są trudne do przewidzenia.

Wiele osób jest zagrożonych rozwojem procesu zapalnego w mózgu. Idealnie, nawet jeśli ktoś nigdzie nie uderzył i nie cierpiał z powodu niczego poważnego, to przynajmniej raz na 5-10 lat musi przejść odpowiednie badanie.

Objawy

Intensywność procesu nowotworowego i aktywność jego manifestacji są związane z wielkością torbieli. Rosnący guz naciska na mózg, co prowadzi do:

Kiedy guz rośnie, pojawiają się bóle głowy.

  • zaburzenia widzenia;
  • stopniowa utrata słuchu;
  • bóle głowy (stosowanie konwencjonalnych leków przeciwbólowych jest bezużyteczne);
  • bezsenność;
  • sztywność ruchów;
  • paraliż (nazwy sparaliżowanej części ciała nie można z góry określić, wszystko zależy od tego, która część mózgu zostanie dotknięta);
  • przeciążenie tkanki mięśniowej;
  • zespoły konwulsyjne;
  • utrata przytomności;
  • zaburzenia układu nerwowego.

Skóra staje się mniej wrażliwa, uszy hałaśliwe, skronie pulsują. Czasami pacjenci:

  • nudny;
  • okazuje się (po wymiotach stan tylko się pogarsza).
Czasami pacjenci czują się chorzy i skręcają się (po wymiotach stan tylko się pogarsza).

Kończyny mogą wykonywać niekontrolowane ruchy, co powoduje utykanie. Głowa jest mocno ściśnięta i nie można pozbyć się nacisku bez specjalnego przygotowania.

Obraz kliniczny choroby zależy od lokalizacji guza. Tak więc torbiel wewnątrzsiodłowa uciskająca móżdżek powoduje zachwianie równowagi, wpływa na chód (staje się niepewny). Pacjent przestaje kontrolować gesty, jego pismo zmienia się nie do poznania. Ucisk obszarów mózgu odpowiedzialnych za ruch i połykanie prowadzi do problemów z przeżuwaniem i połykaniem pokarmu, wymawianiem niektórych słów.

Jeśli rozmiar torbieli w mózgu się nie zmienia (rozmiar utrzymuje się przez rok lub dłużej), jest to dobry znak. Nie ma potrzeby leczenia takiego nowotworu..

W celu zapobiegania pacjent musi odwiedzać specjalistę kilka razy w roku i zostać zbadany.

Diagnostyka

Trafną diagnozę ustala się na podstawie jednego lub kilku przedstawionych badań:

Diagnostyka ultrasonograficzna dopplerowska.

  • Doppler. Celem diagnostyki jest identyfikacja obszarów mózgu, które nie otrzymują odpowiedniej ilości krwi..
  • EKG. Diagnostyka okolicy serca eliminuje jakiekolwiek ryzyko z tej strony.
  • Badanie krwi na cholesterol i krzepnięcie. Duża ilość cholesterolu i wysoka szybkość krzepnięcia krwi powodują niedrożność naczyń.
Pomiar ciśnienia krwi jest konieczny, aby wykluczyć rozwój torbieli z powodu udaru.
  • Pomiar ciśnienia krwi. Konieczne jest wykluczenie rozwoju torbieli z powodu udaru.
  • Badanie krwi na choroby autoimmunologiczne i zakaźne. Diagnostyka jest wykonywana w przypadku podejrzenia zapalenia pajęczynówki, neuroinfekcji, stwardnienia rozsianego.

Niektóre badania (MRI, EKG) są wykonywane wielokrotnie. Pozwala to śledzić tempo wzrostu guza. Podczas diagnozy często wykrywa się również rzekomą torbiel mózgu.

Dlaczego torbiel mózgu jest niebezpieczna??

Torbiel mózgu pozostawiona bez odpowiedniej pomocy lekarskiej powoduje:

  • paraliż kończyn (trudno jest chodzić, prowadzić samochód, ćwiczyć, robić coś w domu);
  • pogorszenie wzroku i słuchu (negatywne zmiany zachodzą stopniowo);
  • wodogłowie i przepuklina mózgowa;
  • porencefalia;
  • zapalenie mózgu.
Pogorszenie widzenia i słuchu (negatywne zmiany następują stopniowo).

Przerośnięta torbiel prowadzi do kalectwa i śmierci pacjenta.

Leczenie

Leczenie cyst w przedniej części mózgu opiera się na stosowaniu leków, które mogą poradzić sobie z przyczynami choroby. Po zniknięciu ich guz rozpuszcza się.

Aby więc usunąć nadmiar cholesterolu, przywrócić normalne ciśnienie krwi i zmniejszyć przepływ skoagulowanej krwi, użyj:

  • przeciwutleniacze;
  • leki nootropowe.
Podczas endoskopii guz usuwa się za pomocą specjalnych nakłuć.

Jeśli tradycyjne leczenie nie powiedzie się, zalecana jest operacja. Lekarz może zalecić:

  1. Trepanacja. Traumatyczna metoda leczenia. Czaszka zostaje otwarta, guz zostaje usunięty.
  2. Operacja pomostowania: Operacja założenia pomostów naczyniowych. Specjalną rurkę wkłada się do otworu wywierconego w czaszce. Z jego pomocą wypompowywany jest nadmiar płynu.
  3. Endoskopia. Torbiel jest usuwana za pomocą specjalnych nakłuć.

Wielu pacjentów leczy torbiele mózgu środkami ludowymi. W tym celu używają wywarów, naparów i płynów z ziół leczniczych. Środki ludowe nie mogą pełnić roli pełnoprawnego zamiennika terapii głównej. Napary i wywary są uzupełnieniem tradycyjnych zabiegów. Najczęściej używa się cykuty, czarnego bzu, selera, piwonii i fiołka.

Patologia na głowie - nie dotyczy złośliwych formacji. Pęcherz wypełniony płynem przylega do mózgu lub znajduje się w jego tkankach. Obecność obcego elementu sygnalizowana jest bólami głowy, uciskami czaszki, nudnościami, wymiotami i drgawkami. Torbiele są wywoływane przez urazy głowy, infekcje, zatory naczyniowe, krwotoki i udar. Choroba zagraża życiu. Pacjenci powinni być monitorowani przez specjalistę.

Główne rodzaje torbieli skórnych u ludzi: metody leczenia i diagnostyki

Cysta dermoidalna, znana również jako teratodermoid, to rodzaj potworniaka, który strukturalnie jest torbielą. Potworniak jest szczególnym podtypem nowotworów, zwykle łagodnych, które powstają podczas embriogenezy z pierwotnych komórek rozrodczych (gonocytów) lub ektodermy.

Cechy nowotworu

Potworniak różni się od typowych łagodnych guzów. Łagodny nowotwór to po prostu dodatkowy przerost jakiejś tkanki (skóry, tkanki mięśniowej, tkanki chrzęstnej). Jest reprezentowany przez normalne komórki odpowiedniej tkanki.

Treść wypełniająca torbiel skórną to nie tylko ubytki.

Ta konstrukcja zawiera kompletne elementy anatomiczne:

  • włosy i mieszki włosowe;
  • narządy wydalnicze w postaci gruczołów;
  • włókna tkanki mięśniowej i chrzęstnej;
  • kawałki tkanki kostnej;
  • a nawet poszczególne narządy, na przykład gałka oczna („potpourri histologiczne”).

Po prostu jest to nabłonkowa torebka zawierająca elementy wszystkich innych tkanek i narządów i osiągająca średnicę do 20 cm (ale jest to niezwykle rzadkie, typowy rozmiar torbieli to 2-3 cm).

Ta patologia ma kod według ICD 10 od D10 do D36 (na przykład D27 to łagodny nowotwór jajnika).

Rodzaje i miejsca lokalizacji

Obszar miednicy i obszar mózgu to dwie duże strefy, w których głównie zlokalizowany jest nowotwór..

U kobiet najczęściej występuje w jajniku (20% wszystkich typów torbieli jajnika), u mężczyzn - powstawanie w jądrze.

U dzieci poniżej 12 roku życia rozpoznaje się torbiel skórną kości ogonowej (w okolicy krzyżowej / kości ogonowej).

W mózgu patologię można wykryć niezależnie od wieku czy płci, nie ma tu korelacji.

Ale potworniak występuje również w innych miejscach:

  • na głowie i okolicy szczękowo-twarzowej: za uchem, na powierzchni czoła, na powiekach, wargach, grzbiecie nosa, bruzdach nosowo-wargowych, z tyłu głowy;
  • na szyi, szczególnie w okolicy węzłów chłonnych i dołu szyjnego;
  • w ustach: wnętrze warg, policzki, język;
  • w okolicy przedniego śródpiersia, pośladków, okolicy brzucha;
  • jeśli formacja jest zarejestrowana w tkance okostnej, jest to potworniak przedkrzyżowy;
  • w okolicy szyjki macicy.

Jeśli choroba objawia się na twarzy, ta sama torbiel skórna powieki, to jest dobrze uwidoczniona, co gwarantuje wczesną diagnozę. Czego nie można powiedzieć, gdy wewnątrz ciała tworzy się patologia.

Interesujący jest związek między częstotliwością występowania a lokalizacją:

  • 1% (plus lub minus 0,8%) wszystkich pierwotnych guzów OUN;
  • do 20% wszystkich torbielowatych chorób jajników (po menopauzie od tej liczby należy odjąć 6%);
  • 3,4% wszystkich łagodnych patologii u pacjentów poniżej 12 roku życia;
  • 9% spośród wszystkich typów torbieli gałki ocznej i oczodołu;
  • 22% wszystkich łagodnych nowotworów spojówki.

Nie ma jednak dokładnej „mapy” łączącej częstotliwość występowania i wszystkie możliwe lokalizacje takiej cysty..

Główne powody

Mechanizm powstawania torbieli skórnych nie jest w pełni poznany. Jednak określa się podstawowe podstawy patologii.

Zgodnie z rozpowszechnioną teorią potworniak to nic innego jak pasożytniczy bliźniak syjamski w skrajnym stopniu niedorozwoju.

Potwierdza to morfologia nowotworu: organiczny worek jest na wierzchu gładki, ale wewnątrz szorstki i wypełniony różnymi tkankami i elementami anatomicznymi (włosy, skóra, zęby, chrząstki, mięśnie).

Można zidentyfikować konkretne przyczyny wystąpienia:

  • czynnik genetyczny;
  • patologie zakaźne przenoszone przez matkę w czasie ciąży;
  • alkoholizm, palenie, zażywanie narkotyków i farmaceutyków (na przykład antybiotyki tetracyklinowe, które mają ukierunkowane działanie teratogenne, są bardzo niebezpieczne);
  • narażenie na promieniowanie jonizujące.

Objawy

W wielu przypadkach guz dermoidalny jest wykrywany przypadkowo..

Objawy choroby określają trzy punkty:

  • lokalizacja nowotworu;
  • objętość guza;
  • jego cechy jakościowe.

Jeśli guz jest zlokalizowany na twarzy lub w okolicy kości ogonowej, najczęściej na powierzchni ciała, jego rozpoznanie nie jest trudne. Torbiel jest wykrywana podczas wstępnego badania.

Inaczej jest, gdy patologiczna struktura zlokalizowana jest gdzieś w okolicy narządów wewnętrznych, z reguły w jajniku lub mózgu. Przy tej opcji bezobjawowy obraz obserwuje się w 70% wszystkich takich przypadków. A wykrycie patologii następuje przypadkowo podczas rutynowego badania lekarskiego, USG.

Manifestacja objawów prawie na pewno oznacza, że ​​cysta dermoidalna stała się dość duża.

Jeśli jest to strefa jajników, odnotowuje się:

  • okresowe bóle ciągnące w dolnej części brzucha;
  • trudności z oddawaniem moczu i wypróżnianiem, podczas gdy możliwe są objawy bólowe;
  • ból (dyspareunia) i dyskomfort podczas stosunku.

Jeśli w okolicy oczodołu / gałki ocznej znajduje się wystarczająco duża cysta, powieka okresowo puchnie. Duża cysta może wyprzeć gałkę oczną i spowodować ból..

W mózgu potworniak w większości takich przypadków wybiera obszar tylnych części trzeciej komory lub obszar szyszynki (szyszynki). I prawie nigdy nie znaleziono w tylnym dole.

Lokalizacja w ośrodkowym układzie nerwowym jest jedną z najbardziej problematycznych. Może przebiegać całkowicie bezobjawowo. Może to spowodować niewyraźny obraz neurologiczny.

Diagnostyka

Torbiele skórne są wykrywane następującymi metodami:

  1. Wizualnie podczas wstępnego badania klinicznego.
  2. Za pomocą ultradźwięków (najważniejsze dla lokalizacji w jajniku).
  3. Za pomocą rezonansu magnetycznego (takie badanie stosuje się, jeśli istnieje podejrzenie torbieli mózgu).

Czasami wykonuje się testy na markery nowotworowe, z których CA 125 i NOT 4 są najważniejsze, ale nadal mają drugorzędne znaczenie na tle pozostałej części diagnozy.

Często wyniki tych testów są fałszywie dodatnie. Na przykład z powodu chronicznego ogniska zapalenia w organizmie.

Który lekarz pomoże

Aby uzyskać wykwalifikowaną opiekę medyczną, koniecznie skonsultuj się z lekarzem.

Opisywana choroba wymaga udziału kilku specjalistów (w zależności od lokalizacji torbieli, stopnia jej zagrożenia zwyrodnieniem):

  • chirurg (ogólny, dziecięcy, szczękowo-twarzowy, proktolog, neurochirurg) - główny podstawowy specjalista zajmujący się tym problemem;
  • neurolog - ma znaczenie, jeśli w mózgu występuje patologia;
  • okulista - torbiel w okolicy gałki ocznej;
  • ginekolog - torbiel jajnika;
  • onkolog - ten specjalista zajmuje się monitorowaniem złośliwości;
  • terapeuta - obserwacja ogólna.

Ogromne znaczenie ma czas badania lekarskiego. Jeśli cysta jest niedojrzała, może być bardzo mała. I można go przeoczyć nawet przy badaniu ultrasonograficznym. Zwłaszcza jeśli USG nie ma na celu znalezienia torbieli.

Wymagane analizy

Wśród badań krwi sensowne są tylko testy na markery nowotworowe.

Oprócz wyżej wymienionych, rozszerzone, można przeprowadzić dodatkowe:

  • CA 19-9;
  • REA;
  • M-CSF.

Rzadko wykonuje się ogólne badanie krwi, ale może wykazać obecność ogniska zapalnego w organizmie i ogólny stan organizmu.

Szczegółowy opis badania potworniaka na USG jest ważny:

  • dokładne położenie;
  • dokładne wymiary;
  • obecność ubytków i cieczy;
  • stała zawartość;
  • struktura kapsułki.

Określenie rozmiaru i charakteru nowotworu (dojrzałego lub niedojrzałego) pomoże określić pilność leczenia.

Lepiej nie dotykać bardzo małej cysty bez oznak jakiejkolwiek dynamiki.

Istnieje nawigacja ultrasonograficzna, w ramach której wykonywane jest badanie laparoskopowe.

Laparoskopia to zabieg chirurgiczny o charakterze diagnostyczno-terapeutycznym polegający na wprowadzeniu do jamy brzusznej laparoskopu (aparatu teleskopowego będącego elastycznym systemem soczewkowym z możliwością cyfrowej transmisji wideo) poprzez niewielkie nacięcie (średnio 1 cm).

Wstrzykuje się również niewielką ilość dwutlenku węgla, aby stworzyć przestrzeń operacyjną.

Instrumenty mikrochirurgiczne służą do interwencji chirurgicznej i pobierania próbek biomateriału do badania histologicznego.

Metody leczenia

Tworzenie dermoidów odnosi się do tych patologicznych struktur, które albo się nie dotykają, albo oznacza ich całkowite usunięcie. Leczenie torbieli dermoidalnej, jeśli to konieczne, może być tylko chirurgiczne.

Wiele pacjentek z podobną torbielą w terapii hormonalnej nadziei może pomóc. W obawie o zdrowie jajnika wymagają leczenia bez operacji. Ale w tym przypadku formacja dermoidalna jest mylona z pęcherzykiem, który przy niewielkich rozmiarach można naprawdę wyeliminować za pomocą terapii lekowej..

Praktyka chirurgiczna

Leczenie chirurgiczne przeprowadza się w następujących przypadkach:

  • wystąpiły komplikacje, na przykład uszkodzenie kapsułki;
  • nowotwór jest bardzo duży (ponad 6 cm średnicy);
  • cysta zaczęła zakłócać pracę narządów wewnętrznych, z którymi się styka;
  • torbiel zaczęła wykazywać oznaki złośliwości.

Usunięcie torbieli dermoidalnej pod względem złożoności i czasu trwania różni się znacznie w zależności od umiejscowienia nowotworu i jego objętości. Znieczulenie może być miejscowe lub ogólne (sedacja).

Jeśli chirurg usunie prostą torbiel skórną kości ogonowej w ciągu kilku minut, usunięcie nowotworu z mózgu może zająć kilka godzin.

Laparoskopia torbieli dermoidalnej jest dziś uważana za złoty standard leczenia operacyjnego tej choroby..

Dzięki zaletom tej techniki:

  • mała inwazyjność;
  • szybki powrót do zdrowia po operacji;
  • prawie całkowity brak śladów operacji na ciele.

Szanse są duże, że po laparoskopii nie będziesz potrzebować nawet hospitalizacji.

Leczenie ciąży

Ciąża to proces fizjologiczny, który najlepiej zaplanować. Zawsze zaleca się kompleksowe badanie przed ciążą..

W przypadku wykrycia potworniaka w strefie jajnika lekarz wraz z pacjentką indywidualnie określa wszystkie zagrożenia. Jeśli ryzyko jest zbyt wysokie, zaleca się najpierw leczyć patologię i dopiero po zajściu w ciążę. Dermoid nie zawsze oznacza całkowite usunięcie jajnika..

Pacjentom zaleca się wykonanie analizy rezerwy jajnikowej (test hormonalny anty-Müllera). Jeśli rezerwa jest niska, to lekarz po usunięciu patologicznej struktury nie koaguluje łożyska jajnika, ale może zastosować np. Bezpieczny włoski hemostatyk Percklot.

Technika ta została specjalnie opracowana w celu zachowania początkowo niskiej rezerwy pęcherzykowej jajnika.

Leczenie operacyjne w tym przypadku nie osłabia zdolności rozrodczych kobiety..

W samej ciąży interwencja chirurgiczna, nawet jeśli jest istotna, jest odkładana do okresu poporodowego. Ta operacja jest dozwolona tylko ze względów zdrowotnych.

Dermoid u dziecka

U dziecka ta formacja prawie zawsze występuje:

  • w okolicy krzyżowo-guzicznej;
  • na twarzy;
  • albo na szyi.

Na twarzy z reguły dotyczy to oczu dziecka i brwi.

W okolicy szyi dziecka najczęściej dotyczy to okolicy podżuchwowych węzłów chłonnych.

U dziecka lub ogólnie noworodka potworniak wymaga szczególnej uwagi. W okresie niemowlęcym ryzyko powikłań jest zawsze większe. Być może dlatego dzieciom po wykryciu tej patologii prawie zawsze przepisuje się leczenie chirurgiczne..

Jeśli dorosłym często wystarcza znieczulenie miejscowe, to w przypadku dziecka z oczywistych powodów stosuje się znieczulenie ogólne..

Możliwe komplikacje

Oczywiście największym zagrożeniem są dermoidy wewnętrzne, które bezpośrednio dotyczą narządów wewnętrznych..

  1. Pęknięta torbiel.
    - Naruszenie integralności nowotworu, któremu często towarzyszy obfite krwawienie wewnętrzne.
    - Zwykle występuje podczas ekstremalnego wysiłku fizycznego lub urazów mechanicznych (na przykład podczas uderzenia w obszar torbieli).
    - Pewny znak: nie ustępuje, stopniowo narastający miejscowy ból o charakterze „rozlania”.
  2. Zapalenie i ropienie patologicznej formacji.
    - Często występuje na tle zaostrzenia pewnego rodzaju przewlekłej infekcji, gdy patogen dostaje się do tkanki torbielowatej.
    - Tutaj głównym objawem nie jest ból, ale gwałtowny wzrost temperatury ciała do 39 stopni, nudności, wymioty, ogólne osłabienie, ogólne objawy posocznicy.
  3. Skręcanie nóg.
    - Torbiel dermoidalna posiada przyczepę w postaci nogi, która może się skręcić samoistnie lub w wyniku urazu mechanicznego.
    - Występuje charakterystyczny, przeszywający ból promieniujący na sąsiednie narządy.
    - Temperatura ciała również wzrasta. Nadciągają ataki silnej słabości.

Pomoc w nagłych wypadkach jest tylko chirurgiczna. Osobę należy pilnie zabrać do najbliższej kliniki na operację.

Gdy podłączony jest proces ropny, wymagana jest późniejsza antybiotykoterapia. Czasami po usunięciu dermoidu w tym samym miejscu mogą pojawić się fałszywe cysty.

Porada lekarza

Jak już wspomniano, takie nowotwory nie rozpuszczają się. Ale aktywnie dzieląca się struktura może przekształcić się w złośliwą formację.

Dlatego podczas diagnozy według ICD 10 D10-D36 należy monitorować:

  • regularnie wykonuj USG;
  • jeśli to konieczne, oddaj krew na markery nowotworowe.

Tak rzadką patologię, jak zatoka dermoidalna, biorąc pod uwagę, że obserwuje się ją głównie u dzieci, lepiej jest natychmiast wyeliminować. Aby uniknąć ryzyka poważnej infekcji.

Wniosek

Torbiel dermoidalna jest skutecznie leczona. Ponieważ jest to nadal łagodny nowotwór, u większości pacjentów ustępuje bez żadnych konsekwencji..

Torbiel skórna na głowie dziecka

Jest to najczęstszy rodzaj choroby. Jest niebezpieczny, ponieważ rozwój choroby przebiega bezobjawowo, gdy ropienie zaczyna się tworzyć, zamienia się w złośliwą formację.

Torbiele skórne u dzieci

Nowotwory są podobne do gęstej torebki, w której znajdują się cząsteczki gruczołów łojowych i potowych, łuski skórne. Przyczyną rozwoju torbieli dermoidalnej jest niewłaściwa fuzja tkanki łącznej, gdy dziecko rozwijało się jeszcze w macicy. Miejsca rozwoju nowotworu:

  • Na szyi;
  • Z tyłu głowy;
  • Na ustach;
  • Na grzbiecie nosa;
  • Na głowie;
  • W pobliżu uszu;
  • W fałdach nosowo-wargowych.

Ponieważ rozwija się bezobjawowo, można go wykryć tylko wtedy, gdy torbiel powiększa się, można ją zobaczyć gołym okiem. Można go zdiagnozować dopiero po badaniu lekarskim..

Diagnostyka przeprowadzana jest następującymi metodami:

  1. Tomografia komputerowa;
  2. Rezonans magnetyczny;
  3. Ogólne badania kliniczne;
  4. Ultradźwięk.

Jednak może również pojawić się u dorosłych. Zwykle cysta ma nieregularny lub owalny kształt i może osiągnąć wielkość orzecha włoskiego. W zależności od zawartości może być gęsty lub miękki. W jamie często znajduje się mieszanina gruczołów łojowych i potowych, a także włosów i cząstek tłuszczu..

Przyczyny i oznaki choroby

Badania nad torbielą skórną nadal trwają. Przede wszystkim naukowcy chcą zidentyfikować główne przyczyny, które przyczyniają się do jego rozwoju. Istnieje wiele czynników wpływających na rozwój choroby, ale główne z nich są następujące:

  • Dysfunkcja embriogenezy;
  • Czynniki hormonalne;
  • Urazy;
  • Uszkodzenie otrzewnej;
  • Zmiany klimatyczne (zmiana miejsca zamieszkania);
  • Separacja i gromadzenie niektórych komórek listków zarodkowych w obszarze oddzielania tkanki łącznej;
  • Nieprawidłowy podział lub zapłodnienie jaja.

W zależności od rodzaju torbieli pojawiają się następujące objawy:

  1. Bolesne odczucia;
  2. Zawroty głowy;
  3. Niewielka utrata wzroku;
  4. Obrzęk;
  5. Uczucie dyskomfortu.

Choroba prawie zawsze przebiega bez żadnych objawów. Dolegliwość można wykryć dopiero na przedostatnich etapach. Zaniedbanie choroby może prowadzić do następujących komplikacji:

  • Do pojawienia się ropy i powstania złośliwego guza;
  • Procesy zapalne;
  • Rozwój innych chorób patologicznych;
  • Małe wady skóry;
  • Skręcenie torbieli.

Torbiel skórna oczodołu oka u dziecka

Torbiel oka jest często nazywana choristoma lub dermoidem i jest określana jako choroba wrodzona. Rozwija się głównie w okolicy górnej części powieki na jabłku, twardówce, bardzo rzadko na rogówce. Często przeszkadza w widzeniu, więc można go łatwo wykryć w dzieciństwie.

Torbiel skórna oka u dziecka wygląda jak gęsta, ale ruchoma, owalna torebka. Trzon nowotworu zawsze zaczyna się od tkanki kostnej orbity. Jeśli guz się rozwinie i osiągnie maksymalny rozmiar, może wywołać rozwój mikroftalmosu lub zmniejszenie oczu. Zaniedbanie choroby może powodować zaburzenia widzenia, których nie można już skorygować okularami..

Leczenie choroby jest możliwe tylko wtedy, gdy zostanie całkowicie usunięte podczas operacji. W 90% przypadków jest skutecznie usuwany. Czasami jednak prowadzi to do negatywnych konsekwencji:

  1. Zmniejszona ostrość wzroku;
  2. Redukcja oczu.

Wszystko to można skorygować dodatkową terapią, okularami lub soczewkami kontaktowymi..

Torbiel oczodołu zaczyna się rozwijać, gdy dziecko ma 5 lat, ale rozwija się przez dziesięciolecia i może osiągnąć maksymalny rozmiar w okresie dojrzewania. Lokalizacja guza prawie zawsze znajduje się w górnej ćwiartce oka. Jeśli rozwinie się z zewnątrz, przedwczesne usunięcie może doprowadzić do przemieszczenia gałki ocznej.

  • Obrzęk w górnej części powieki;
  • Dyskomfort podczas mrugania;
  • Uczucie pełności;
  • Zawroty głowy;
  • Wrażenia bólowe.

Choroba jest leczona wyłącznie operacyjnie, najlepiej w początkowej fazie rozwoju, w przeciwnym razie jej postęp może prowadzić do zaburzeń funkcjonowania narządu wzroku.

Rozwój torbieli nad brwiami u niemowląt

Co to jest torbiel dermoidalna na brwiach dziecka? Wnętrze łagodnych nowotworów wypełnione jest cząstkami gruczołów łojowych i pierwiastków embrionalnych oraz kryształkami cholesterolu i płynem lipidowym.

Wielkość torbieli dochodzi do 5 centymetrów, im starsze staje się dziecko, tym bardziej cysta się rozwija. Chociaż ropa nie zawsze tworzy się w guzie i rzadko zmienia się z łagodnej w złośliwą, nadal wymagana jest interwencja chirurgiczna na czas. Faktem jest, że siniaki, urazy lub obecność innych chorób zakaźnych i zapalnych mogą prowadzić do powikłań choroby..

Jednak nawet po operacji całkowite usunięcie torbieli nie jest możliwe. Można go całkowicie usunąć tylko wtedy, gdy zostanie znaleziony u dziecka w wieku poniżej 6 lat.

Rozwój dolegliwości na szyi dziecka

W okolicy podjęzykowej rozwija się dermoidalna torbiel szyi u dziecka. Rozwija się dość wolno i bez żadnych oznak ani bolesnych wrażeń. Ból pojawia się, gdy guz zmienia się z łagodnego na złośliwy i ropny.

Pierwsze objawy pojawiają się na przedostatnich etapach:

  1. Trudności w połykaniu jedzenia;
  2. Przerywany oddech;
  3. Deformacja skóry.

Diagnostyka przeprowadzana jest za pomocą tomografii komputerowej. Leczenie torbieli szyi jest znacznie trudniejsze niż w przypadku innych typów, ponieważ lokalizacja torbieli wpływa na ważne mięśnie twarzy.

Torbiel skórna: objawy i przyczyny, diagnostyka, leczenie i zapobieganie

Torbiel dermoidalna to pusta, łagodna formacja, która jest gęstą torebką zawierającą cząsteczki skóry właściwej, włosów i elementów łojowych. Wymiary po złożeniu mogą wynosić od 2 do 200 mm. Torbiel teratodermoidalna nie nadaje się do klasycznej terapii i metod alternatywnych, można ją usunąć jedynie chirurgicznie.

Objawy torbieli skórnej

Objawy torbieli dermoidalnej, niezależnie od jej lokalizacji, charakteryzują się ukrytym charakterem, praktycznie się nie objawiają, ponieważ rozwijają się powoli. Objawy kliniczne występują, gdy wielkość nowotworu przekracza 5-10 cm i zaczyna wywierać nacisk na pobliskie narządy, następuje stan zapalny i ropienie. W niektórych przypadkach wizualnie symptomatologia objawia się defektem kosmetycznym (torbiel z włosami na oku, nowotwór na głowie). W większości przypadków wzrost jest wykrywany przypadkowo lub w momencie zaostrzenia.

Przejawy zależą od miejsca lokalizacji edukacji:

  1. Objawy dermoidalnej torbieli jajnika o dużych rozmiarach wywierają nacisk na sąsiednie narządy, co powoduje ciągłe bóle w dolnej części brzucha, napięcie w otrzewnej i powiększenie brzucha. Występuje naruszenie jelit (zaparcia, biegunka), zaburzenie procesów oddawania moczu (częste parcie, bolesność podbrzusza podczas oddawania moczu). Skomplikowany nowotwór z ropieniem wywołuje u kobiety silny ból w okolicy jajnika, wzrost temperatury. Niebezpieczeństwo formacji dermoidalnych jajnika polega na możliwości ich złośliwości, dlatego formacje te wymagają obowiązkowej interwencji chirurgicznej;
  2. Duże narośla w okolicy okostnej ściskają odbytnicę, powodując bolesność i trudności w wypróżnianiu. Pod wpływem nacisku na światło odbytu odchody stają się płaskie, przybierają kształt przypominający wstążkę;
  3. Duże dermoidy środkowych odcinków klatki piersiowej (śródpiersia) zaczynają uciskać tchawicę, płuca i osierdzie. W efekcie pojawia się duszność, regularnie objawia się tachykardia, kaszel, sinica skóry.
powrót do treści ↑

Przyczyny torbieli dermoidalnej

Powstawanie nowotworu jest spowodowane zaburzeniami występującymi w okresie rozwoju embrionalnego. Główne przyczyny torbieli dermoidalnej to:

  • Czynnik hormonalny. Rozwój nowotworu może być wywołany zmianami poziomu hormonów w okresie dojrzewania, menopauzy;
  • Konsekwencje urazu lub urazu otrzewnej.

Dermoidalna torbiel jajnika - potworniak to gęsta pustka, której zawartość składa się z elementów zrogowaciałych, cząstek włosów, kości, wtrąceń łojowych i tłuszczowych. Główną przyczyną nowotworów są nieprawidłowości embrionalne. Rozwój wykształcenia do widocznych rozmiarów następuje na etapach związanych z wiekiem zmian na tle hormonalnym: menopauza, dojrzewanie.

W większości przypadków tworzy się dermoidalna torbiel prawego jajnika. Wynika to z bardziej aktywnego funkcjonowania ciała prawnego. Zaburzenia hormonalne są silniej odzwierciedlane w prawostronnym jajniku. Torbiel dermoidalna lewego jajnika jest rzadka, a potworniak utworzony na narządzie nie osiąga dużych rozmiarów. Zwykle największa objętość guza wynosi 6 cm.

Potworniaki jajników podlegają obowiązkowemu usunięciu, ponieważ jedną z konsekwencji tego typu nowotworu jest niepłodność.

Torbiel dermoidalna na brwi jest wadą wrodzoną. Ten nowotwór objawia się zewnętrzną deformacją tkanek twarzy i jest określany w młodym wieku. Rozwój edukacji przebiega bezobjawowo, ale przejawia się wizualnie. Struktura wzrostu jest gęsta z wyraźnymi granicami, bezbolesna i ruchliwa. Zespół bólowy występuje, gdy rozwija się stan zapalny. W przypadku ropienia nowotworu otaczająca skóra staje się bolesna, temperatura wzrasta, mogą wystąpić napady bólu głowy, nudności i osłabienie.

Formację należy usunąć chirurgicznie, ponieważ pusty węzeł może deformować tkankę kostną, mieć negatywny wpływ na nosogardziel, mózg.

Dermoidalna torbiel oka jest łagodną formacją ubytku, w większości przypadków wrodzoną. Wzrost zlokalizowany jest w strefie górnej powieki, w rogówce, na jabłku, twardówce. Rozwój edukacji przebiega bezobjawowo, ale jej wzrastająca objętość może wpływać na zmniejszenie wielkości oka, wywoływać wady wzroku, których nie można skorygować soczewkami lub okularami.

Formacja to gęsta kapsułka wypełniona zawartością cząstek naskórka, mieszków włosowych. Często na powierzchni wyrostka widoczne są włosy, dlatego formacja ta nazywana jest „owłosioną cystą”.

Torbiel dermoidalna na głowie to wydrążony wyrostek z zawartością elementów włosa, skóry właściwej, zrogowaciałych cząstek. Nie charakteryzuje się wyraźną lokalizacją. Może tworzyć się na ustach, powiekach, gałkach ocznych, tylnej części głowy i dowolnej okolicy skóry głowy, grzbiecie nosa, uszach, bruzdach nosowo-wargowych, ustach, nosogardzieli. W początkowej fazie rozwoju przebiega bezobjawowo, rozwój jest wyraźnie wizualizowany.

Leczenie jest możliwe wyłącznie chirurgicznie. Usunięcie masy nie jest wykonywane u dzieci poniżej 5 roku życia, ponieważ podczas operacji stosuje się znieczulenie ogólne. Wyjątkiem są przypadki, gdy nowotwór zagraża zdrowiu i życiu dziecka..

Diagnostyka torbieli dermoidalnych

Kompleks środków diagnostycznych łączy:

  • Konsultacja lekarza prowadzącego: oględziny, badanie palpacyjne;
  • Badanie ultrasonograficzne;
  • Rezonans magnetyczny;
  • Tomografia komputerowa radiacyjna;
  • Analiza markerów nowotworowych;
  • Histologia.

Torbiel dermoidalna w USG

Ten rodzaj badania pozwala dokładnie ocenić stan zajętego narządu i dostarcza dokładnych informacji o powstawaniu nowotworu. Badanie ultrasonograficzne pozwala określić lokalizację dermoidu, określić objętość, zawartość torebki, wpływ nowotworu na sąsiednie narządy. Torbiel dermoidalna łuku brwiowego, podobnie jak dermoidy zlokalizowane w innych obszarach, jest określana w czasie rzeczywistym (projekcje 3D, 4D). Ultradźwięki są niezbędną metodą badawczą do różnicowania torbieli skórnej krocza i mezenchymoma.

Diagnostyka różnicowa wymaga obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (MRI). Ten rodzaj badania opiera się na wpływie promieniowania magnetycznego o wysokiej częstotliwości na obszar zainteresowania. Celem pracy jest uzyskanie obrazów nowotworu w innej płaszczyźnie. Metoda jest jedną z najdokładniejszych i zapewnia szczegółową wizualizację tkanek miękkich i narządów. MRI pozwala określić charakter zawartości kapsułki, lokalizację formacji, stopień narażenia na sąsiednie narządy. Jest to najważniejsza metoda diagnostyki różnicowej (różnicowanie torbieli skórnej powieki górnej od przepukliny mózgowej, śluzówki). W przypadku obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (w przeciwieństwie do CT) promieni rentgenowskich nie stosuje się, dlatego tę metodę diagnostyczną można przepisać do badania potworniaków u dzieci, wykrywania torbieli skórnej w czasie ciąży.

Diagnostyka radiologiczna jest jedną z najpowszechniejszych form radiografii. Najbardziej pouczające są wyniki radiacyjnej tomografii komputerowej. Zabieg przeprowadza się poprzez ekspozycję na promieniowanie rentgenowskie na badanym obszarze, co pozwala określić charakter rozwoju nowotworu. Ta procedura jest ważną metodą badania potworniaka, ponieważ istnieje minimalne ryzyko zwyrodnienia dermoidalnego w nowotwór złośliwy..

Badanie krwi na markery nowotworowe

W niektórych przypadkach (dermoidalne węzły jajników, nowotwory mózgu), w celu określenia charakteru zawartości, wykonuje się badanie krwi CA 125 pod kątem markerów nowotworowych. Do badania pobiera się krew żylną. Badanie pozwala określić obecność i specyficzność komórek nowotworowych.

Histologia

W większości przypadków badanie histologiczne przeprowadza się po operacji. Przed operacją zaleca się pobieranie próbek biomateriałów (fragment edukacji) w przypadku formacji jajników.

Leczenie torbieli skórnej

Jedynym sposobem leczenia dermoidów jest operacja. Z reguły operacje przeprowadza się po osiągnięciu wieku 5-7 lat i później. Chirurgiczne leczenie torbieli dermoidalnej, w zależności od jej lokalizacji, może odbywać się w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. W większości przypadków wycięcie formacji odbywa się bez wpływu na obszary zdrowych tkanek, następuje całkowita eliminacja wzrostu wraz z pobliskimi tkankami, aby zapobiec powikłaniom.

Jeśli rozmiar formacji jest mały, operacja trwa nie dłużej niż 30 minut. Nowotwory ropne wymagają skomplikowanych zabiegów, składających się z kilku etapów (leczenie chirurgiczne torbieli dermoidalnej w jajnikach z rozległym uszkodzeniem narządu, dermoidy mózgu).

Podczas operacji torbielowata torebka jest otwierana, jej zawartość jest usuwana, aw przypadku ropienia jama jest osuszana. Całkowite wycięcie jest wykonywane, aby zapobiec nawrotom i powikłaniom.

Nowoczesne metody interwencji chirurgicznej mają niski stopień urazów pobliskich zdrowych tkanek, krótki okres rekonwalescencji. Do najczęstszych metod operacyjnych należą laparoskopia, naświetlanie laserem i endoskopia. Usunięcie dermoidów to jedna z najbezpieczniejszych operacji, która przynosi pozytywne rezultaty.

Usunięcie torbieli dermoidalnej

Jednym z najczęstszych sposobów usuwania torbieli dermoidalnej, podobnie jak innych nowotworów, jest laparoskopia. Metoda interwencji chirurgicznej stała się powszechna i popularna ze względu na niski uraz, skuteczność i krótki okres rekonwalescencji. Chirurgia laparoskopowa skutecznie eliminuje potworniaki dowolnej wielkości, nawet do 15 cm.

Podczas wykonywania tego rodzaju interwencji chirurgicznej dostęp do dermoidu odbywa się poprzez nacięcia o minimalnej wielkości (5-7 mm). Krawędzie nacięć praktycznie nie krwawią dzięki zastosowaniu przyrządów laserowych, ultradźwiękowych i elektrycznych. Technologia ta zapewnia sprawny i szybki dostęp do uszkodzonego narządu przy jednoczesnym uszczelnieniu naczyń krwionośnych wzdłuż krawędzi nacięcia. Szwy pooperacyjne są prawie niewidoczne, całkowicie znikają w ciągu 3 miesięcy.

Najskuteczniejsze laparoskopowe usunięcie torbieli dermoidalnej w jajniku. Ta operacja pozwala w większości przypadków zachować funkcje rozrodcze kobiety. Sześć miesięcy po zabiegu pacjentka jest w stanie począć.

Laparoskopia nie jest stosowana w przypadku nowotworów mózgu.

Cechy operacji

Możliwe jest wyeliminowanie nowotworu wyłącznie chirurgicznie, wybór rodzaju operacji zależy od wielu czynników: wieku, lokalizacji, wielkości formacji, obecności chorób przewlekłych, stanu zdrowia pacjenta.

W większości przypadków interwencja chirurgiczna wykonywana jest po osiągnięciu wieku 5 lat (nie wcześniej), ponieważ od tego wieku organizm dziecka toleruje nie tylko znieczulenie miejscowe, ale także ogólne..

Kiedy dermoid jest skomplikowany przez ropienie, jego eliminacja odbywa się po terapii lekowej, której zadaniem jest złagodzenie stanu zapalnego i bólu. Interwencja chirurgiczna jest możliwa na etapie stabilnej remisji.

W przypadku nieskomplikowanych, wolno rozwijających się nowotworów planowane jest usunięcie. Operacja wykonywana jest standardową metodą chirurgiczną lub metodą laparoskopii.

Podczas operacji nowotwór jest ostrożnie otwierany, zawartość kapsułki i ściany jamy są usuwane. Ważne jest, aby zniszczyć wszystkie fragmenty dermoidów, aby uniknąć nawrotów. Operacja jest wykonywana w formacji i nie ma wpływu na pobliską zdrową tkankę. Czas trwania operacji zależy od miejsca lokalizacji, stopnia uszkodzenia torbieli i może trwać od 15 minut do kilku godzin.

Usunięcie małych dermoidów zlokalizowanych w okolicy kości ogonowej lub głowy nie wymaga znieczulenia ogólnego. Znieczulenie ogólne stosuje się, gdy operacja jest zalecana dla małego dziecka (od 5 lat), ponieważ dzieciom trudno jest spełnić warunki operacji.

Usunięcie dermoidu to jedyne skuteczne leczenie tego typu torbieli. Interwencja chirurgiczna jest obowiązkowa w przypadku rozwoju nowotworu, ponieważ istnieje prawdopodobieństwo zapalenia i ropienia torbieli, zakłócenia funkcjonowania narządów z powodu wzrostu wykształcenia, niewielka, ale istniejąca możliwość wystąpienia nowotworu.

Prognozy i zapobieganie

Torbiele skórne mają charakter wrodzony, ich podstawową przyczyną są anomalie w rozwoju płodu w okresie embrionalnym. Dlatego w czasie ciąży należy przestrzegać zasad zdrowego stylu życia, które są niezbędne do normalnego kształtowania się dziecka. Właściwe odżywianie i przyjmowanie przepisanych kompleksów witaminowo-mineralnych, odpowiednia aktywność fizyczna, stabilizacja podłoża psycho-emocjonalnego - wszystko to minimalizuje możliwość wystąpienia jakichkolwiek zaburzeń w rozwoju płodu.

Przy już istniejącej torbieli o niewielkich rozmiarach wzmocnienie układu odpornościowego i ogólna poprawa organizmu pomogą zapobiec jej rozwojowi, zgodnie z zasadami podobnymi do tych dla przyszłych matek: zdrowe odżywianie, wykonalna aktywność fizyczna, stabilny stan emocjonalny, przyjmowanie kompleksów witaminowych w razie potrzeby.

Konieczne jest poddanie się planowym badaniom lekarskim. Takie podejście do twojego zdrowia pozwoli ci określić na czas i rozpocząć terminowe leczenie każdej choroby. Wykrycie dermoidu na wczesnym etapie, jego wycięcie w żaden sposób nie wpłynie na jakość życia pacjenta, ale może zapobiec możliwym powikłaniom.

Niska skłonność do nowotworów złośliwych, powolny wzrost, wysokiej jakości usuwanie dermoidów nowoczesnymi metodami chirurgicznymi sprawia, że ​​rokowanie jest bardzo korzystne.