Jak zminimalizować skutki chemioterapii w onkologii

Rak przestał być tak straszną diagnozą jak poprzednio, a skierowanie do poradni onkologicznej nie jest już biletem w jedną stronę. Połączone stosowanie chemioterapii i radioterapii może wyleczyć pacjenta, ale ma wiele skutków ubocznych i może spowodować znaczne uszkodzenie funkcji rozrodczych organizmu.

Konsekwencje chemioterapii

Chemioterapia to leczenie nowotworów złośliwych dużymi dawkami toksycznych leków, które działają na wszystkie aktywnie dzielące się i rosnące komórki. Chemioterapia blokuje proliferację i śmierć tych komórek. Jednak szybko rosną nie tylko guzy, ale także tkanki szpiku kostnego, błony śluzowe przewodu pokarmowego, nabłonek skóry, włosy i paznokcie oraz komórki rozrodcze.

Szkodliwe działanie na te tkanki wynika z następujących skutków ubocznych chemioterapii:

  • wypadanie włosów;
  • nudności wymioty;
  • niedokrwistość;
  • kruchość i kruchość paznokci;
  • sucha skóra;
  • Niepłodność czasowa lub trwała
  • zaparcia i biegunka;
  • owrzodzenia jamy ustnej;
  • zaburzenia krzepnięcia krwi;
  • obniżona odporność;
  • zaburzenia oddawania moczu;
  • obrzęk.

Komórki uszkodzone przez chemioterapię są przywracane jakiś czas po zakończeniu kursu. Czas powrotu do zdrowia zależy od stanu organizmu, odporności komórek i rodzaju leku, który pacjent otrzymał.

Efekty uboczne ustępują po zakończeniu leczenia, ale niektóre konsekwencje po chemioterapii mogą przeszkadzać pacjentowi przez kilka lat, jeśli leki uszkodziły serce, płuca, nerki, a zwłaszcza narządy rozrodcze.

Najważniejsze jest to, że pacjent musi pamiętać i w pełni zdawać sobie sprawę, że pomimo skutków ubocznych leki chemioterapeutyczne mogą uratować życie człowieka i wyleczyć nowotwór złośliwy. Możesz uchronić się przed niektórymi skutkami ubocznymi (na przykład niepłodnością), a alternatywą dla takiego leczenia jest tylko powolna śmierć z powodu raka.

Konieczne jest wcześniejsze skonsultowanie się z lekarzem w sprawie skutków ubocznych i konsekwencji działania jednej lub drugiej grupy leków. Kiedy pojawią się skutki uboczne, lekarz przepisze leki, które mogą złagodzić ich objawy. W skrajnych przypadkach lekarz może zmienić schemat leczenia i zastąpić niektóre leki chemioterapeutyczne innymi.

Wpływ na funkcje rozrodcze w dużej mierze zależy od płci pacjenta. Leki poprzednich pokoleń powodowały bezpłodność u obu płci, niezależnie od tego, czy leczony był mężczyzna czy kobieta. Współczesne leki częściej powodują bezpłodność u mężczyzn niż u kobiet. Jednak tylko w 70% przypadków młode dziewczęta zachodzą w ciążę po chemioterapii bez pomocy specjalistów od reprodukcji..

Jak zmniejszyć częste skutki uboczne chemioterapii

Wypadanie włosów

Nie wszystkie leki stosowane w chemioterapii powodują łysienie, ale jest to częsty efekt uboczny. Leki wpływają na miejsce, w którym znajduje się cebulka włosa - mieszek włosowy, zaburzając wzrost włosów. Stopniowo włosy stają się cieńsze i słabsze oraz wypadają nie tylko na głowie, ale także na twarzy, kończynach, pachach i łonach.

W większości przypadków łysienie jest problemem psychologicznym. Utrata pięknych i długich włosów jest szczególnie trudna dla kobiet. Poniższe wskazówki pomogą pacjentom łatwiej poradzić sobie z wypadaniem włosów:

  1. Zapytaj lekarza, czy przepisany przez niego schemat leczenia powoduje łysienie. Jeśli tak, to warto zadbać o wcześniejszy zakup peruki, co pozwoli dopasować jej kolor do naturalnego koloru włosów.
  2. Znajdź własny szampon leczniczy do włosów suchych i zniszczonych. Użyj miękkiego grzebienia.
  3. Nie przeprowadzaj agresywnych procedur: nie używaj lokówek, lokówek. Pod żadnym pozorem nie trwalej - to trwale zrujnuje już osłabione włosy..
  4. Obetnij wcześniej włosy i załóż czapkę. Jeśli poczujesz się nieswojo, skontaktuj się z rodziną - zawsze będą Cię wspierać. A co najważniejsze - pamiętaj, że po zakończeniu kuracji porost włosów powróci..

Nudności i wymioty

Nudności i wymioty w przebiegu chemioterapii są związane z uszkodzeniem błony śluzowej żołądka przez leki stosowane w chemioterapii lub ich wpływem na określone struktury układu nerwowego. To powikłanie nie występuje u wszystkich pacjentów, a jego objawy mają różną intensywność..

Jeśli nudności przeszkadzają Ci przez kilka dni, skontaktuj się z lekarzem. Lekarz przepisze Ci lek przeciwwymiotny, aby zapobiec nudnościom lub je zmniejszyć..

Aby złagodzić nudności i uniknąć wymiotów, postępuj zgodnie z poniższymi wskazówkami:

  1. Zmniejsz spożycie żywności, kompensując częstotliwość posiłków.
  2. Jedz powoli, dokładnie przeżuwając jedzenie. Pij małymi łykami.
  3. Unikaj szorstkich, słodkich, tłustych, pikantnych lub słonych potraw.
  4. Nie jedz gorących potraw - poczekaj, aż jedzenie ostygnie do temperatury pokojowej.
  5. Jeśli rano dokuczają Ci nudności, przed wstaniem zjedz ciasteczka lub wypij szklankę chłodnego, bezcukrowego klarowanego soku..
  6. Jeśli poczujesz silne nudności, spróbuj ssać kostkę lodu lub cukierki cytrynowe. Jeśli jednak masz uszkodzenie błony śluzowej jamy ustnej, unikaj wszelkiej kwaśności.
  7. Unikaj silnych zapachów: gotowania potraw, dymu papierosowego, perfum. Staraj się nie gotować własnego jedzenia.
  8. Nie kładź się do łóżka po jedzeniu - usiądź w fotelu, oglądaj telewizję lub poczytaj książkę przez kilka godzin.
  9. Jeśli czujesz silną częstotliwość, weź kilka głębokich oddechów i spróbuj iść spać..
  10. Nie jeść ani nie pić na dwie godziny przed i po podaniu leków stosowanych w chemioterapii.

Niedokrwistość

Chemioterapia zaburza czynność szpiku kostnego, co powoduje zmniejszenie liczby czerwonych krwinek - czerwonych krwinek we krwi. Ta niedokrwistość nazywa się aplastyczna..

Główna funkcja czerwonych krwinek wiąże się z tym, że zawierają hemoglobinę - czerwony barwnik, który jest w stanie przenosić tlen z płuc do innych narządów ciała. W trakcie chemioterapii poziom hemoglobiny we krwi spada, a dostarczanie tlenu spada. To właśnie powoduje główne objawy anemii: osłabienie, zwiększone zmęczenie i drażliwość..

Organizm stara się zrekompensować niedostateczną ilość tlenu we krwi - oddech i przyspieszenie akcji serca, pojawiają się dreszcze. Jeśli to czujesz, skontaktuj się z lekarzem..

W trakcie leczenia pacjent okresowo wykonuje badania krwi. Przy silnym spadku poziomu czerwonych krwinek lekarz przepisze transfuzję krwi lub czerwonych krwinek, aby złagodzić stan pacjenta.

Aby poradzić sobie ze słabością i zmęczeniem, postępuj zgodnie z poniższymi wskazówkami:

  1. Przedłuż swój nocny sen.
  2. Spróbuj wyrobić sobie nawyk drzemek w ciągu dnia..
  3. Ogranicz aktywność fizyczną. Nie wahaj się poprosić rodziny i przyjaciół o pomoc.
  4. Zdobądź wystarczającą ilość witamin i żelaza.
  5. Nie zmieniaj pozycji zbyt gwałtownie. Może to powodować zawroty głowy i omdlenia u osoby ze zmniejszonym stężeniem tlenu we krwi..

Kruche i łamliwe paznokcie

Paznokcie, podobnie jak mieszki włosowe, są podatne na chemioterapię. Po chemioterapii ciemnieją, stają się kruche, kruche, pojawiają się na nich podłużne białe paski.

Jedyne, co można polecić pacjentowi w trakcie chemioterapii, to skrócić paznokcie. Jeśli zaczną ciemnieć lub zbytnio się rozwarstwiać, skontaktuj się z lekarzem - jest to jeden z objawów zakażenia grzybiczego.

Sucha i łuszcząca się skóra

Chemioterapia działa również na komórki nabłonka skóry. Dlatego w trakcie leczenia pacjenci często obawiają się przesuszenia i łuszczenia się skóry oraz trądziku. Zwykle skóra regeneruje się po zakończeniu zabiegu, ale należy ją pielęgnować - sucha skóra bardzo łatwo pęka, a pęknięcia na niej są bramą wejściową do infekcji. Poniższe wskazówki pomogą Ci chronić skórę:

  1. Jeśli na skórze pojawi się trądzik, do mycia twarzy użyj mydła bakteriobójczego. Po toalecie nie wycierają twarzy, tylko mocnieją, po czym wskazane jest użycie środków nawilżających..
  2. Weź ciepły prysznic. Zimna i gorąca woda uszkadza skórę.
  3. Nie używaj wody kolońskiej, perfum ani wody po goleniu zawierającej alkohol.
  4. Podczas mycia naczyń i prac domowych używaj domowych rękawic gumowych.
  5. Chroń swoją skórę przed słońcem. Noś bawełniane koszule z długimi rękawami na zewnątrz i nie zapomnij o nakryciu głowy.

Jeśli Twoja skóra bardzo swędzi, ma wysypkę lub pokrzywkę, skontaktuj się z lekarzem - to oznaka alergii na leki przeciwnowotworowe..

Zaparcia i biegunka

Komórki błony śluzowej przewodu pokarmowego są podatne na chemioterapię. Dlatego częstym skutkiem ubocznym chemioterapii jest biegunka. Jeśli biegunka trwa dłużej niż jeden dzień lub towarzyszą jej bolesne doznania, skonsultuj się z lekarzem - przepisze niezbędne leki.

W trakcie chemioterapii pacjentowi przepisuje się ścisłą dietę i codzienny schemat. Czasami organizm ludzki reaguje zaparciami na zmniejszenie ilości pożywienia i zmniejszenie aktywności fizycznej. Jeśli nie możesz chodzić do toalety dłużej niż dwa dni, powiedz o tym swojemu lekarzowi. Jeśli to konieczne, przepisze środki przeczyszczające lub lewatywę.

Owrzodzenia jamy ustnej

U zdrowego człowieka komórki błony śluzowej jamy ustnej szybko się regenerują, więc są narażone na działanie chemioterapii. Chemioterapia powoduje suchość w ustach, podrażnienia i owrzodzenia błony śluzowej. Zapalenie jamy ustnej powoduje silny ból i przyczynia się do infekcji.

Poniższe wskazówki pomogą uniknąć uszkodzenia błony śluzowej jamy ustnej:

  • Odwiedź dentystę przed rozpoczęciem leczenia w celu leczenia próchnicy i zapalenia jamy ustnej. Pamiętaj, że próchnica zębów jest chronicznym ogniskiem infekcji paciorkowcami, co może prowadzić do zatrucia krwi.
  • Myj zęby po każdym posiłku. Użyj miękkiej szczotki. Skonsultuj się ze stomatologiem, pomoże dobrać niezbędne narzędzia i wyjaśni metodę delikatnego czyszczenia zębów.
  • Nie płucz ust solą, sodą oczyszczoną ani alkoholem.
  • Nie palić - palenie wysusza i podrażnia błony śluzowe jamy ustnej.
  • Nie jedz gorących potraw ani nie pij gorących napojów. Unikaj grubej żywności, preferując produkty mleczne, przeciery warzywne i owocowe oraz miękkie owoce.

Jeśli w trakcie leczenia przeciwnowotworowego wystąpią owrzodzenia jamy ustnej, należy zgłosić się do lekarza. Przepisze niezbędne leki, które przyspieszają gojenie i zmniejszają ból.

Zaburzenia krzepnięcia krwi

Litr krwi dorosłej zawiera od dwustu do czterystu miliardów płytek krwi. Są to małe płytki krwi, które zapewniają krzepnięcie krwi. Wytwarzane są przez specjalne komórki czerwonego szpiku kostnego - megakariocyty.

Leki chemioterapeutyczne zaburzają funkcję megakariocytów, zmniejszając liczbę płytek krwi, dlatego u pacjentów podczas leczenia najmniejsze uszkodzenie powoduje znaczne krwawienie. Ponadto bez wyraźnego powodu na ciele pacjenta mogą pojawić się siniaki, krwawienia z nosa lub krwawiące dziąsła. Czasami domieszka krwi pojawia się w moczu lub kale.

Poziom płytek krwi pacjenta jest stale monitorowany w trakcie leczenia. Po spadku do wartości krytycznych przepisano mu transfuzję płytek krwi.

Aby uniknąć krwawienia, należy przestrzegać następujących środków ostrożności:

  1. Nie należy przyjmować aspiryny ani innych leków przeciwgorączkowych bez recepty. Leki te rozrzedzają krew i zwiększają krwawienie..
  2. Bądź delikatny podczas golenia, gotowania, używania nożyczek i igieł.
  3. Odmów ćwiczeń - siniaki i skręcenia powodują masywne krwotoki u pacjentów z zaburzeniami krzepnięcia.
  4. Nigdy nie pij napojów alkoholowych.

Niedobór odpornościowy

Leki chemioterapeutyczne hamują tworzenie się leukocytów w czerwonym szpiku kostnym - komórkach, za pomocą których organizm ludzki walczy z infekcjami. Zatem chemioterapia wywołuje przejściowy niedobór odporności.

W trakcie leczenia pacjentowi okresowo wykonuje się pełną morfologię krwi w celu monitorowania liczby białych krwinek. Jeśli ich poziom spadnie do wartości krytycznych, lekarz przepisze niezbędne leki. W takim przypadku zmniejsza się dawkę leków chemioterapeutycznych, a kolejny cykl leczenia odkłada się na później.

Uniknięcie infekcji jest dość łatwe dzięki przestrzeganiu następujących środków ostrożności:

  1. Nie kontaktuj się z osobami, które zauważyły ​​objawy chorób zakaźnych - kaszel, katar, wysypka. Unikaj transportu publicznego i miejsc, w których zwykle przebywa dużo ludzi.
  2. Umyj ręce przed jedzeniem i po skorzystaniu z toalety.
  3. Uważaj podczas golenia, obcinania paznokci. Zaleca się przejście na golarkę elektryczną, aby uniknąć skaleczeń.
  4. Myj zęby miękką szczoteczką - nie uszkadza tak bardzo dziąseł.
  5. Codziennie bierz ciepły prysznic. Używaj tylko miękkich gąbek.
  6. Pod żadnym pozorem nie wyciskaj pryszczów. U osoby o obniżonej odporności doprowadzi to do zatrucia krwi..
  7. Jeśli przypadkowo się zranisz, natychmiast potraktuj uszkodzony obszar środkiem antyseptycznym..

Objawy zakażenia obejmują gorączkę, dreszcze, kaszel, katar, zaczerwienienie i swędzenie wokół rany lub miejsca wstrzyknięcia. Jeśli masz oznaki infekcji, natychmiast skontaktuj się z lekarzem, aby przepisać Ci kurację antybiotykową.

Zaburzenia układu moczowego

Niektóre leki stosowane w chemioterapii podrażniają pęcherz i powodują uszkodzenie nerek. Jeśli podczas oddawania moczu odczuwasz ból lub pieczenie, zobaczysz krew w moczu, natychmiast skontaktuj się z lekarzem..

Zwykle, aby uniknąć podrażnienia pęcherza, wystarczy wypić dużo płynu - niegazowaną wodę, soki. Warto jednak pamiętać, że przebieg chemioterapii wymaga ścisłego przestrzegania diety i tylko lekarz może przepisać Ci dzienną dawkę płynów..

Warto pamiętać, że niektóre leki chemioterapeutyczne zmieniają kolor moczu. Lekarz powinien Cię o tym ostrzec, aby uniknąć przykrych niespodzianek..

Obrzęk

Ilość płynów w organizmie regulują hormony - wazopresyna i aldosteron.Leki stosowane w chemioterapii powodują zmiany hormonalne, które zmieniają równowagę pomiędzy spożytym a wydalanym płynem na rzecz jego zatrzymywania w organizmie. To powoduje obrzęk.

Jeśli pojawi się obrzęk, należy poinformować o tym lekarza. Zrewiduje dietę, ograniczając spożycie płynów i soli oraz przepisując leki moczopędne.

Konsekwencje chemioterapii dla mężczyzn

Chemioterapia wpływa na męskie gruczoły płciowe, zmniejsza liczbę plemników i upośledza ich ruchliwość. Ponadto leki działają na dziedziczny materiał komórki, powodując zmiany w strukturze DNA i mutacje. Szczególnie niebezpieczne są leki takie jak cyklofosfamid i cisplatyna..

Chemioterapia powoduje przejściową bezpłodność u dziewięćdziesięciu procent mężczyzn. W sześćdziesięciu procentach nie przywraca się funkcji rozrodczych. Z każdym kursem jakość nasienia będzie się pogarszać jeszcze bardziej, dlatego mężczyźni powinni wcześniej pomyśleć o kriokonserwacji nasienia. Następnie, po wyzdrowieniu z raka, pacjent będzie miał możliwość posiadania dzieci..

Mrożoną spermę można wykorzystać w dowolnym momencie, jest przechowywana co najmniej dwadzieścia lat, a dzieci z niej urodzone nie różnią się od tych poczętych naturalnie.

Innym problemem mężczyzny z onkologiem jest to, że jego organizm jest poważnie uszczuplony przez działanie guza i leków stosowanych w chemioterapii. Często dochodzi do spadku libido i zaburzeń erekcji, ale najczęściej jest to problem czysto psychologiczny. Wsparcie opiekuńczej „drugiej połowy” pomoże przezwyciężyć ten problem, zwłaszcza że po zakończeniu kursu przywraca się erekcja i libido.

Warto jednak pamiętać, że w trakcie kursu mężczyzna zdecydowanie musi stosować prezerwatywy, nawet jeśli partner seksualny stosuje inne metody antykoncepcji. Wynika to z faktu, że leki chemioterapeutyczne zawarte są nawet w nasieniu mężczyzny. Ponadto w trakcie kursu prawdopodobieństwo poczęcia dziecka z deformacjami jest bardzo wysokie..

Konsekwencje po chemioterapii u kobiet

Leki chemiczne oddziałując na jajniki hamują wzrost i rozwój pęcherzyków, uszkadzają materiał dziedziczny komórek rozrodczych i powodują zaburzenia hormonalne.

Najczęstszym skutkiem ubocznym chemioterapii są nieregularne miesiączki i ustanie miesiączki. Menopauza może być przejściowa - spowodowana brakiem równowagi hormonalnej i trwała, której przyczyną jest ubytek jajników..

Liczba jaj u kobiet jest ograniczona. W całym swoim życiu doświadcza około czterystu cykli menstruacyjnych, co oznacza, że ​​czterysta pęcherzyków przechodzi cykl rozwojowy. Chemioterapia zmniejsza liczbę pęcherzyków, powodując wyniszczenie jajników.

Tutaj konsekwencje zależą od wieku: u dziewcząt poniżej dwudziestego roku życia, z wystarczającą podażą mieszków włosowych, menstruacja zostaje przywrócona w siedemdziesięciu procentach przypadków. U kobiet po trzydziestce, których jajniki są już wyczerpane, tylko dwadzieścia.

Jednak ciąża po chemioterapii jest całkiem możliwa. Dbając z wyprzedzeniem o kriokonserwację jaj, zarodków lub tkanki jajnika, można uniknąć bezpłodności. Należy to zrobić przed rozpoczęciem leczenia, ponieważ już jeden cykl chemioterapii pogarsza jakość komórek i zmienia strukturę materiału dziedzicznego. Ale nawet jeśli pacjent myśli o możliwej niepłodności po rozpoczęciu leczenia, nie jest za późno, aby zwrócić się do specjalistów od reprodukcji, chociaż konieczne jest jak najszybsze zamrożenie jaj..

Z przechowywanych jajek będzie można korzystać w dowolnym momencie. Trwałość materiału nie jest niczym ograniczona, a dzieci urodzone z jaj w puszkach nie będą się w żaden sposób różnić od tych poczętych naturalnie.

Aby uniknąć niechcianej ciąży, podczas leczenia bardzo ważne jest stosowanie środków antykoncepcyjnych lub unikanie stosunków płciowych. Kobieta zdecydowanie powinna skonsultować się w tej sprawie z lekarzem, ponieważ leki stosowane w chemioterapii powodują deformacje u dzieci.

Skutki uboczne działania leków chemioterapeutycznych na rozwijający się płód są tak silne, że w przypadku wykrycia raka u kobiety w czasie ciąży przebieg leczenia odkłada się do porodu..

Jak przechowywać jaja i nasienie

Przede wszystkim musisz zasięgnąć porady lekarza reprodukcyjnego. Następnie pacjent otrzymuje skierowanie na spermogram i badanie, które pokazuje, jak plemniki przeżywają zamrożenie..

Po otrzymaniu wyników mężczyzna oddaje krew na HIV, żółtaczkę i kiłę, aw przypadku negatywnych wyników oddaje nasienie. Przechowywanie nasienia kosztuje od 3500 rubli rocznie, w zależności od banku nasienia. Lepiej jest skontaktować się ze specjalistycznymi reprobankami niż z klinikami IVF. Reprobank ma lepsze warunki do przechowywania zamrożonego biomateriału i znacznie korzystniejsze ceny.

O wiele trudniej jest oddać jaja. Kobieta będzie musiała przejść kurację hormonalną, aby otrzymać nie jedno, ale dziesięć jaj. Jaja są następnie usuwane z jajnika, wprowadzając cienką igłę przez pochwę w znieczuleniu. W niektórych przypadkach stymulacja hormonalna jest przeciwwskazana, dlatego konieczna jest konsultacja i zgoda onkologa..

Specjalna metoda - witryfikacja - pozwala na konserwację jaj. Jest to ultraszybkie zamrażanie, w którym roztwór, w którym znajduje się obiekt, nie krystalizuje, ale przechodzi w stan szklisty. To wyjaśnia nazwę - z języka łacińskiego „vitrum” jest tłumaczone jako szkło.

Witryfikacja nie uszkadza jaj i pozwala na przechowywanie 99% z nich w nieskończoność. Zdarzają się przypadki, gdy trzynaście lat po zamrożeniu jaja były używane do zapłodnienia..

Onkologia i ciąża

Jeśli rozpoznanie „niepłodności” u pary małżeńskiej wiąże się z konsekwencjami chemioterapii, a wcześniej nie przekazali oni biomateriału do banku tkanek rozrodczych, będą musieli użyć komórek jajowych dawców lub nasienia.

W tym przypadku dziecko będzie podobne do swoich biologicznych rodziców, ale jeśli sporządzisz szczegółową listę kryteriów i zgodnie z nimi wybierzesz dawcę, to możesz osiągnąć maksymalne podobieństwo biologicznego rodzica do tego, który potrzebuje dawstwa.

Możliwe jest poczęcie dziecka przy użyciu wstępnie zamrożonych lub dawców plemników poprzez inseminację wewnątrzmaciczną lub zapłodnienie in vitro. Jeśli kobieta przeszła chemioterapię, będziesz musiał użyć IVF.

Inseminacja domaciczna to metoda polegająca na wstrzyknięciu wcześniej przygotowanego nasienia do macicy kobiety przez cewnik ze strzykawką. Wskaźnik sukcesu tej metody wynosi od piętnastu do trzydziestu procent, w zależności od kliniki. Procedura przebiega w kilku etapach:

  1. Stymulacja wzrostu pęcherzyków. Od trzeciego dnia cyklu miesiączkowego pacjentka przyjmuje leki hormonalne stymulujące przemianę mieszków włosowych w komórkę jajową.
  2. Określenie dnia owulacji. Za pomocą stałego monitorowania ultrasonograficznego monitoruje się rozwój pęcherzyków i określa się dzień owulacji - uwolnienie komórki jajowej z jajnika do jamy brzusznej.
  3. Leczenie nasienia. Plemniki są oddzielane od płynnej części ejakulatu, najbardziej ruchliwe i aktywne są wybierane, przenoszone do pożywki.
  4. Zapłodnienie. Poprzez specjalny cewnik leczony nasienie wstrzykuje się do macicy pacjentki za pomocą strzykawki, po czym pacjentka odpoczywa przez pewien czas.
  5. Test ciążowy. Jeśli procedura zakończyła się powodzeniem, po trzech do czterech tygodni test ciążowy kobiety będzie pozytywny. Następnie, aby wykluczyć ciążę pozamaciczną, wykonuje się badanie ultrasonograficzne.

Osobliwością IVF jest to, że zapłodnienie jaja odbywa się w laboratorium. Wskaźnik sukcesu przy pierwszej próbie wynosi od czterdziestu do sześćdziesięciu procent, czyli jest znacznie wyższy niż w przypadku inseminacji wewnątrzmacicznej. Procedura przebiega w kilku etapach:

  1. Zapłodnienie oocytów. Jaja oddane są zapładniane w laboratorium nasieniem męża lub dawcy. Powstałe zarodki są sprawdzane pod kątem nieprawidłowości genetycznych i, jeśli to konieczne, zamrażane.
  2. Uprawa. Zarodki, które przeszły test, są hodowane w probówkach przez trzy do sześciu dni.
  3. Przeszczep. W siedemnastym dniu cyklu miesiączkowego przez specjalny cienki cewnik wprowadza się do macicy kobiety dwa zarodki. Reszta zostaje zamrożona na wypadek, gdyby organizm pacjenta odrzucił zarodki.
  4. Terapia wspomagająca. Aby zarodek mógł się normalnie zakorzenić, pacjentowi wstrzykuje się leki hormonalne.

Jeśli podczas zapłodnienia wykorzystuje się komórki jajowe dawcy, pacjentce przepisuje się cykl leków hormonalnych, aby zsynchronizować jej cykl miesiączkowy z cyklem dawcy i przygotować błonę śluzową do implantacji. Jest to ważne, ponieważ niepełna synchronizacja cykli jest głównym powodem niepowodzenia in vitro z jajkiem dawcy.

Chemioterapia i jej konsekwencje dla organizmu

Leczenie każdej onkologii obejmuje przebieg chemioterapii. Wykonywany jest w zaawansowanych przypadkach raka, gdy wzdłuż układu krążenia i limfatycznego występują ogniska wtórne złośliwego guza.

Podczas chemioterapii podaje się dożylnie leki przeciwnowotworowe, które silnie oddziałują na organizm człowieka..

Zaczynają niszczyć nieprawidłowe komórki, mogą też niszczyć zdrowe, ponieważ nie rozróżniają, gdzie jest złośliwa tkanka, a gdzie jest zdrowa. Komórka rakowa ulega zniszczeniu, stan ogólny pacjenta się pogarsza.

Nieprawidłowe komórki są niszczone szybciej niż zdrowe komórki, więc chemioterapia nie jest anulowana. Nieprawidłowa i niezdrowa komórka dzieli się szybciej niż zdrowa komórka, dlatego właśnie na nią działają leki stosowane w chemioterapii. Zdrowa komórka jest mniej dotknięta tym, że rośnie powoli.

Skutki uboczne chemioterapii

Taki zabieg wpływa negatywnie na cały organizm. Powikłania po chemioterapii mogą być różne, jest ich wiele:

  • Przewód pokarmowy:

- uszkodzenie błony śluzowej jamy ustnej (zapalenie jamy ustnej);

- stan zapalny błony śluzowej przełyku (zapalenie przełyku);

- zmiany zapalne w żołądku (zapalenie żołądka);

- zapalenie jelita cienkiego i grubego (zapalenie jelit);

- zaburzona jest mikroflora żołądka, zaczynają się zmiany grzybicze;

- nudności i wymioty;

- utrata apetytu, a następnie może wystąpić anoreksja;

- ból brzucha po chemioterapii.

  • Krew i układ krążenia:

- anemia, czyli inaczej nazywana - anemia;

- zmniejsza się liczba leukocytów;

  • Niedobór odpornościowy:

- infekcja dróg oddechowych;

  • Zaburzenia nerek:

- zwiększone stężenie białka, leukocytów i erytrocytów w moczu;

  • Układ rozrodczy:

- nieprawidłowe funkcjonowanie jajników - konsekwencje po chemioterapii u mężczyzn;

- cykl menstruacyjny u kobiet jest zaburzony;

- niewystarczająca aktywność jąder;

- męskie komórki rozrodcze (plemniki) rozwijają się nieprawidłowo.

  • System nerwowy:

- układ nerwowy jest częściowo dotknięty;

  • Uszkodzenia serca.
  • Zaburzenia układu oddechowego.
  • Skórzany:
  • Wypadanie włosów.
  • Reakcja alergiczna.

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) podzieliła skutki uboczne na grupy. Podział ten zależy od nasilenia skutków:

  1. Zero stopnia - stan ogólny pacjenta i dane laboratoryjne pozostały niezmienione, pacjent nie skarży się na ból po chemioterapii;
  2. I stopień - lekarze zauważyli najmniejsze zmiany, które z kolei w żaden sposób nie wpływają na stan pacjenta. Badania laboratoryjne odnotowały nieznaczne zmiany;
  3. Drugi stopień to umiarkowana zmiana stanu ogólnego i aktywności pacjenta. Podczas badania narządów wewnętrznych zauważalne są zmiany, które wymagają pewnej korekty;
  4. III stopień - stan pacjenta gwałtownie się pogarsza i wymagane jest leczenie somatyczne, sesja chemioterapii zostaje przełożona lub całkowicie odwołana;
  5. Czwarty stopień - zmiany w organizmie zagrażające życiu pacjenta. Chemioterapia ustaje całkowicie.

Skutki uboczne chemioterapii

Uszkodzone komórki po chemioterapii są przywracane po leczeniu. Komórki zaczynają prawidłowo funkcjonować i regenerować się, a skutki uboczne znikają. Zależy to od ogólnego stanu pacjenta, więc każdy może mieć inny czas.

Jeśli pacjent nie miał żadnych zaburzeń w organizmie przed przebiegiem chemioterapii, a także nie miał chorób przewlekłych, wówczas rehabilitacja zajmie dużo czasu..

Zdarzają się też przypadki odwrotne, kiedy efekt uboczny utrzymuje się przez kilka miesięcy, a czasem może trwać latami. Jest to spowodowane uszkodzeniem serca, płuc, nerek i narządów rodnych podczas chemioterapii. Są chwile, kiedy efekt uboczny daje o sobie znać po pewnym czasie po chemioterapii.

Pacjenci mają krótkotrwałe powikłania. Dzięki nowym technologiom medycyna doszła do punktu, w którym zapobieganie i leczenie poważnych powikłań związanych ze skutkami ubocznymi leków kończy się sukcesem. Oznacza to, że chemioterapia działa na tkanki nowotworowe i nie wpływa na normalne komórki..

Pacjent powinien zrozumieć, że chemioterapia usuwa komórki nowotworowe, a konsekwencje w postaci skutków ubocznych są tylko przejściowe i nie stanowią zagrożenia dla jego życia..

Pacjenci są niezadowoleni z czasu trwania chemioterapii i jej konsekwencji. W razie wątpliwości skonsultuj się z lekarzem. Zdarzają się przypadki, gdy specjaliści zmieniają schemat i podają inne leki do leczenia.

Lekarz zaleci zminimalizowanie skutków ubocznych leków przeciwnowotworowych..

Efekty uboczne w postaci zmian na skórze i paznokciach

Często chemioterapia powoduje ból skóry, a skóra również wysycha i zaczyna się łuszczyć. Paznokcie stają się kruche, a gdy tylko rosną, natychmiast się łamią. Skóra staje się bardziej wrażliwa pod wpływem promieni słonecznych.

Gdy tylko zauważysz, że skóra zaczyna ostro swędzieć lub pojawiła się na niej wysypka lub pokrzywka, jeśli twoje paznokcie są ciemne lub żółte, natychmiast skonsultuj się z lekarzem..

Aby już więcej jej nie skrzywdzić, staraj się traktować ją delikatnie. Regularnie smaruj kremem lub balsamem (lekarz powie, który z nich jest najlepszy). Kremy powinny być miękkie i delikatne dla skóry.

Nie powinny zawierać składników perfumeryjnych i alkoholu. Powstrzymaj się od chodzenia na słońcu, staraj się nie wystawiać na bezpośrednie promienie. Przed wyjściem na zewnątrz przy słonecznej pogodzie posmaruj kremem przeciwsłonecznym, a usta posmaruj higieniczną szminką. Odwiedzanie solarium jest surowo zabronione. Noś spodnie i długie rękawy nawet podczas upałów.

Każde szorstkie traktowanie skóry pogorszy jej stan. Podczas kąpieli staraj się, aby woda nie była zbyt gorąca, zapomnij na chwilę o myjce. Lekarze zalecają stosowanie skrobi kukurydzianej, a mianowicie nakładanie jej na fałdy skóry (pachy, kolana, pod klatkę piersiową).

Staraj się nie golić w okresie rehabilitacji, ponieważ po goleniu skóra zaczyna swędzieć, a my w ogóle tego nie potrzebujemy.

Obetnij paznokcie tak krótko, jak to możliwe, powstrzymaj się przez chwilę od manicure. Podczas czyszczenia, podczas mycia naczyń - używaj rękawiczek.

Konsekwencje chemioterapii w układzie krążenia

Nawet obecne możliwości współczesnej medycyny nie mogą zapobiec działaniu leków przeciwnowotworowych na krew..

Zatrucie substancjami toksycznymi jest częstym skutkiem ubocznym chemioterapii. Jakie powikłania chemioterapii naruszają morfologię krwi:

  • ze względu na spadek liczby leukocytów we krwi spada odporność. Dlatego nawet niegroźny wirus może niekorzystnie wpłynąć na zdrowie pacjenta;
  • poziom erytrocytów i hemoglobiny spada, co prowadzi do załamania, pacjent natychmiast męczy się nawet po najmniejszym wysiłku;
  • zaczyna się niedobór płytek krwi, krzepnięcie krwi pogarsza się, a najmniejsze obrażenia pozostawiają siniak, guzek lub krwiak.

Liczba leukocytów jest prawie zawsze zmniejszona i nie można tego uniknąć. Gdy tylko w badaniach laboratoryjnych specjaliści zauważyli poziom leukocytów poniżej 4/109, wówczas środki zapobiegawcze zaczynają zapobiegać chorobie zakaźnej, ponieważ odporność jest zmniejszona prawie do zera.

w tym przypadku pacjent zawsze nosi bandaż z gazy, praktycznie nie wychodzi na zewnątrz, unika przeciągów, ostrożnie przetwarza jedzenie, które zjada.

Jeśli liczba leukocytów jest mniejsza niż 2,5 / 109, przepisuje się derinat, który podaje się dożylnie.

Jeśli hemoglobina spadła do 70 g / l, wówczas wykonuje się transfuzję krwi z wysokim poziomem czerwonych krwinek, można wykonać kurs dożylnego wstrzyknięcia erytropoetyn. Erytropoetyny - substancje, które stymulują produkcję czerwonych krwinek, odbywa się to za pośrednictwem szpiku kostnego.

Lekarze zalecają odpoczynek i, jeśli to możliwe, spanie w ciągu dnia. Niska liczba płytek krwi powoduje krwawienie. Należy starać się nie denerwować, monitorować ciśnienie krwi, nie powinno ono podnosić się, ponieważ krew z nosa może płynąć, również unikać różnych urazów.

Jeśli skład krwi zostanie zaburzony, może rozpocząć się niedokrwistość. Jest leczona transfuzją krwi, przepisywane są preparaty witaminowe. Czasami tego rodzaju leczenia nie można przeprowadzić, ponieważ w rzadkich przypadkach wywołuje progresję guza nowotworowego..

Jak chemioterapia wpływa na temperaturę ciała?

Są sytuacje, kiedy po chemioterapii wzrasta ogólna temperatura ciała pacjenta. Wynika to z faktu, że odporność pacjenta jest obniżona i zawsze spada po przebiegu chemioterapii. Temperatura wzrasta z powodu infekcji, która dostała się do organizmu podczas leczenia.

Jeśli temperatura wzrośnie, oznacza to, że w ciele pacjenta znajduje się ognisko infekcji, należy przeprowadzić antybiotykoterapię. Dlatego wszyscy pacjenci po chemioterapii są leczeni lekami przeciwbakteryjnymi..

Jeśli temperatura nie spada, oznacza to, że organizm sam nie poradzi sobie z infekcją. Głównym powodem jest gwałtowny spadek liczby leukocytów we krwi, są one odpowiedzialne za zdolność organizmu do zwalczania wirusów. Podczas chemioterapii stan zapalny postępuje szybko, gdy tylko pojawią się objawy, lekarz przepisuje dodatkowe leczenie.

Aby wybrać leki, musisz określić rodzaj infekcji, a następnie przepisać odpowiednie leczenie. Każdy lek przyjmuje się po konsultacji z lekarzem, nawet zwykły lek przeciwgorączkowy. Aby uniknąć konsekwencji, nie odwiedzaj miejsc publicznych, nie korzystaj z transportu publicznego i nie komunikuj się z chorymi.

Wypadanie włosów

Konsekwencje chemioterapii wiążą się z tym, że zdrowe komórki organizmu zaczynają działać nieprawidłowo. Bardzo często dotyczy to cebulek włosów, dlatego prawie wszyscy pacjenci zaczynają wypadać.

Leki stosowane w trakcie chemioterapii silnie oddziałują na organizm, przez co niszczone są komórki odpowiedzialne za porost włosów. Z tego powodu włosy wypadają wszędzie. Takie działania chemioterapii nazywane są łysieniem.

Może rozpocząć się natychmiast po rozpoczęciu leczenia, dosłownie za kilka dni. Wypadanie włosów nie jest niebezpieczne dla organizmu człowieka, szybko wyzdrowieje, ale pacjentka doświadcza negatywnych emocji, a kobiety mogą doświadczać depresji.

Są chwile, kiedy możesz temu zapobiec.

Musisz przestrzegać zasad:

  • przed rozpoczęciem kuracji wybierz dla siebie szampon i żel pod prysznic na bazie naturalnych roślin, które pomogą wzmocnić cebulki włosów;
  • zrób krótką fryzurę, a po zabiegu będzie ci to łatwiejsze emocjonalnie;
  • jeśli włosy już wypadły, zacznij monitorować skórę głowy, unikaj przeciągów i zawsze noś czapkę, nawet podczas snu, załóż ciepły szalik na głowę;
  • stosuj filtry przeciwsłoneczne latem, zapobiega uszkodzeniom skóry.

Negatywny wpływ na nerki, serce i wątrobę

Powikłania w postaci nadciśnienia, chorób serca występują głównie już u osób starszych.

Jednym z najpoważniejszych skutków ubocznych chemioterapii jest kardiotoksyczność. Działa jako ból serca po chemioterapii, arytmii, tachykardii i niskim ciśnieniu krwi.

Zdarzają się przypadki, gdy kilka miesięcy po rozpoczęciu leczenia w lewej komorze serca rozwijają się zaburzenia pracy mięśnia sercowego..

Dlatego lekarze wykonują elektrogramy i echokardiografię podczas całej chemioterapii, aby natychmiast wykryć wszelkie zmiany..

Aby określić toksyczne uszkodzenie nerek, konieczne jest zdanie testów. Uszkodzenie nerek następuje z powodu zwiększonego poziomu mocznika, białka i kreatyny, a także zwiększonego oddawania moczu.

Cytostatyczne leki przeciwnowotworowe stosowane w onkologii działają silnie toksycznie na nerki. Aby temu zapobiec, w razie potrzeby pij więcej płynów, a następnie leki moczopędne.

Chemioterapia raka ma negatywny wpływ na wątrobę. Jeśli przed leczeniem pacjent cierpiał na zapalenie wątroby, nie można uniknąć powikłań w nerkach. Zmiany w nerkach można wykryć za pomocą testów, które pokazują ilość bilirubiny we krwi, jeśli jest podwyższona, to proces już się rozpoczął. Aby przywrócić czynność nerek, lekarze przepisują leki naprawiające komórki nerkowe i dietę hepatotoksyczną.

Poważne konsekwencje

  1. Rozwija się osteoporoza. Tkanka kostna słabnie, kości stają się kruche i łatwo ulegają urazom, często pękają.
  2. Za najpoważniejsze powikłanie uważa się białaczkę, kiedy komórki szpiku kostnego zaczynają mutować i nie przekształcają się w normalne dojrzałe leukocyty, które później stają się komórkami rakowymi. Białaczkę wywołuje cyklofosfamid, lek przeciwnowotworowy.
  3. Zwiększona produkcja płynu łzowego to skutki uboczne adriamycyny.
  4. Zaburzenia sercowo-naczyniowe wywoływane są przez takoster, dlatego podczas leczenia stosuje się minimalną dawkę. Pacjent skarży się na ból serca po chemioterapii.
  5. Ciężkie łysienie, które można wyleczyć tylko w rzadkich przypadkach, nie jest faktem, że po pewnym czasie już nie wróci. Taksany i abraksan powodują to zjawisko.

Nasilenie następstw chemioterapii w onkologii zależy od wielu czynników, od tego, jak silny jest lek, jaką postać onkologiczną, a także od cech organizmu pacjenta.

Co zalecają eksperci?

Aby leczenie przebiegło bez powikłań, lekarze zalecają:

  • oszczędzać siłę;
  • w ciągu dnia robić ważne rzeczy;
  • jeśli krewni oferują pomoc, nie odmawiaj;
  • jeśli jesteś zajęty długą pracą, zrób sobie krótką przerwę;
  • idź spać w ciągu dnia i odpocznij, dobrze będzie, jeśli będziesz spać w ciągu dnia;
  • nocny sen powinien trwać co najmniej osiem godzin;
  • spędzaj więcej czasu na świeżym powietrzu, jeśli masz siłę, wykonuj lekkie ćwiczenia;
  • uważaj na swoją dietę, twoja dieta powinna zawierać więcej pokarmów bogatych w witaminy;
  • pić więcej, lepiej oczywiście pić wodę oczyszczoną, ale można też używać soków, wystarczy je najpierw rozcieńczyć wodą.

Pacjenci często chorują na depresję, szybko się męczą, nieustannie się martwią i jest to normalne..

Dlatego staraj się być bardziej zaangażowany w każdy biznes, komunikuj się z przyjaciółmi i krewnymi, staraj się więcej śmiać. Pamiętaj, że kuracja niedługo się skończy, bóle po chemioterapii ustąpią, a Ty zaczniesz pełne i zdrowe życie..

Stan po chemioterapii

Cała zawartość iLive jest sprawdzana przez ekspertów medycznych, aby upewnić się, że jest jak najbardziej dokładna i rzeczowa.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące wyboru źródeł informacji i odsyłamy tylko do renomowanych witryn internetowych, akademickich instytucji badawczych oraz, w miarę możliwości, sprawdzonych badań medycznych. Należy pamiętać, że liczby w nawiasach ([1], [2] itp.) To interaktywne linki do takich badań.

Jeśli uważasz, że którakolwiek z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, zaznacz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Stan pacjenta onkologicznego po przejściu chemioterapii jest dość ciężki lub umiarkowany. Oczywiście pacjenci z różnymi poziomami odporności, z różnymi stadiami raka, a także z istniejącymi innymi chorobami organizmu, inaczej tolerują leczenie..

Ale ogólnie jest to gwałtowne pogorszenie stanu zdrowia i samopoczucia pacjenta po przeniesieniu chemioterapii.

Kod ICD-10

Ciało po chemioterapii

Po przebiegu chemioterapii pacjenci odczuwają gwałtowny spadek wszystkich wskaźników pracy organizmu. Przede wszystkim dotyczy to stanu układu krwiotwórczego i samej krwi. We wzorze krwi i jej składzie zachodzą gwałtowne zmiany, które wyrażają się spadkiem poziomu jej elementów strukturalnych. W rezultacie odporność pacjentów jest znacznie zmniejszona, co wyraża się podatnością pacjentów na wszelkie choroby zakaźne.

Wszystkie narządy i układy wewnętrzne doświadczają toksycznych uszkodzeń spowodowanych przez leki chemioterapeutyczne, które zawierają trucizny zabijające szybko rosnące komórki. Ten typ komórek jest złośliwy, podobnie jak komórki szpiku kostnego, mieszków włosowych, błon śluzowych różnych narządów. Cierpią przede wszystkim, co przejawia się zmianą samopoczucia pacjenta, zaostrzeniem różnych chorób i pojawieniem się nowych objawów, a także zmianą wyglądu pacjenta. Dotyczy to również serca i płuc, wątroby i nerek, przewodu pokarmowego i układu moczowo-płciowego, skóry i tak dalej..

Pacjenci po chemioterapii doświadczają reakcji alergicznych, wysypki i swędzenia skóry, wypadania włosów i łysienia.

Cierpi również obwodowy i ośrodkowy układ nerwowy, co wyraża się pojawieniem się polineuropatii.

Jednocześnie obserwuje się pojawienie się ogólnego osłabienia i zwiększonego zmęczenia, stanów depresyjnych..

Odporność po chemioterapii

Na stan odporności człowieka wpływa wiele czynników, w tym skład krwi i liczba znajdujących się w niej leukocytów różnych typów, w tym limfocytów T. Po chemioterapii odporność pacjenta gwałtownie spada, co jest spowodowane spadkiem poziomu leukocytów, które odpowiadają za odpowiedź immunologiczną organizmu na różne infekcje i czynniki patologiczne pochodzenia wewnętrznego i zewnętrznego..

Dlatego po zakończeniu chemioterapii pacjenci przechodzą antybiotykoterapię, aby nie stać się ofiarami chorób zakaźnych. Środek ten oczywiście nie pomaga poprawić ogólnego stanu pacjenta, który jest już obniżony przez stosowanie chemioterapii..

Następujące środki przyczyniają się do wzrostu odporności po zakończeniu leczenia:

  1. Przyjmowanie przeciwutleniaczy - witamin, które stymulują układ odpornościowy. Należą do nich witaminy C, E, B6, beta-karoten i bioflafonidy.
  2. Z pożywieniem należy spożywać dużo świeżych warzyw, owoców, ziół i jagód, które zawierają przeciwutleniacze - porzeczki, truskawki, paprykę, cytryny i inne owoce cytrusowe, maliny, jabłka, kapustę, brokuły, brązowy ryż, kiełki pszenicy, pietruszkę, szpinak, seler i tak dalej. W zbożach i roślinach strączkowych znajdują się przeciwutleniacze, w nierafinowanych olejach roślinnych, zwłaszcza z oliwek.
  3. Konieczne jest włączenie do preparatów bogatych w selen, a także do żywności, w której ten pierwiastek śladowy jest zawarty. Pierwiastek ten pomaga zwiększyć liczbę limfocytów, a także poprawia produkcję interferonu i stymuluje komórki odpornościowe do produkcji większej ilości przeciwciał. Selen jest bogaty w czosnek, owoce morza, czarny chleb, podroby - kaczkę, indyka, kurczaka i wątrobę wieprzową; nerki wołowe, wieprzowe i cielęce. Selen znajduje się w brązowym ryżu i kukurydzy, otrębach pszennych i pszennych, soli morskiej, mące razowej, grzybach i cebuli.
  4. Niewielka, ale regularna aktywność fizyczna pomaga zwiększyć odporność. Są to poranne ćwiczenia, spacery na świeżym powietrzu, jazda na rowerze, pływanie w basenie.
  5. Herbata rumiankowa to łatwy sposób na wzmocnienie układu odpornościowego. Łyżkę suszonych kwiatów rumianku zaparza się w szklance wrzącej wody, schładza i filtruje. Minimalna ilość naparu z rumianku to dwie do trzech łyżek stołowych trzy razy dziennie przed posiłkami.
  6. Nalewka z Echinacea czyli Immunal to doskonały środek na wzmocnienie układu odpornościowego. Napar alkoholowy należy popić niewielką ilością płynu. Początkową dawkę uważa się za czterdzieści kropli, a następnie nalewkę stosuje się w ilości dwudziestu kropli co godzinę lub dwie. Następnego dnia możesz wziąć czterdzieści kropli nalewki trzy razy dziennie. Najdłuższy cykl leczenia to osiem tygodni..

Wątroba po chemioterapii

Wątroba jest jednym z najważniejszych organów człowieka, pełniąc jednocześnie wiele różnych funkcji. Wiadomo, że komórki wątroby są najbardziej podatne na negatywne skutki podawania leków chemioterapeutycznych ze wszystkich innych narządów. Wynika to z faktu, że wątroba bierze czynny udział w procesach metabolicznych, a także wydalaniu z organizmu wraz z żółcią oraz neutralizacji różnych szkodliwych i toksycznych substancji. Można powiedzieć, że od samego początku chemioterapii wątroba jest przewodnikiem leku, a po leczeniu zaczyna funkcjonować w trybie ochrony organizmu przed toksycznym działaniem składników leku.

Wiele schematów chemioterapii ma ciężką toksyczność dla wątroby. Niektórzy pacjenci doświadczają ekspozycji na lek w osiemdziesięcioprocentowym uszkodzeniu wątroby.

Wątroba po chemioterapii może mieć kilka stopni uszkodzenia, są cztery główne stopnie - łagodne, umiarkowane, wysokie i ciężkie. Stopień uszkodzenia tego narządu wyraża się poziomem zmian parametrów biochemicznych jego funkcjonowania.

W przypadku uszkodzenia wątroby dochodzi do naruszenia procesów metabolicznych w komórkach narządu, toksycznych zmian w strukturach komórkowych, naruszenia dopływu krwi do komórek wątroby i zaostrzenia wcześniej istniejących chorób wątroby. W tym przypadku osłabione są zdolności odpornościowe tego narządu. Możliwe jest również wystąpienie kancerogenezy - pojawienie się procesów nowotworowych w wątrobie.

Po chemioterapii obowiązkowe jest biochemiczne badanie krwi, którego dekodowanie jest jasne, jak bardzo wpływa to na wątrobę. Uwzględnia to poziom bilirubiny i enzymów we krwi. Pacjenci, którzy nie nadużywali alkoholu, nie tolerowali zapalenia wątroby i nie pracowali w niebezpiecznych zakładach chemicznych, mogą mieć prawidłową morfologię krwi. Czasami u pacjentów dane analizy biochemicznej mogą się pogorszyć od trzech do pięciu razy w stosunku do normy..

Możesz zapewnić pacjentów, że wątroba jest narządem, który szybko i skutecznie się regeneruje. Jeśli jednocześnie zastosuje się odpowiednią dietę i farmakoterapię, proces ten można znacznie przyspieszyć i ułatwić..

Wirusowe zapalenie wątroby po chemioterapii

Wirusowe zapalenie wątroby to grupa zapalnych chorób wątroby, które mają głównie charakter wirusowy (zakaźny). Przyczyną zapalenia wątroby mogą być również substancje toksyczne, których nadwyżka występuje w cytostatykach..

Wirusowe zapalenie wątroby po chemioterapii występuje na tle uszkodzenia komórek wątroby. Co więcej, im bardziej ten narząd jest dotknięty, tym większe jest prawdopodobieństwo zapalenia wątroby. Infekcje dostają się do osłabionej wątroby, prowadząc do rozwoju procesów zapalnych.

Możliwość zapalenia wątroby wiąże się również z niskim poziomem odporności po chemioterapii, co powoduje słabą odporność organizmu na choroby zakaźne.

Objawy zapalenia wątroby to:

  1. Zmęczenie i ból głowy.
  2. Utrata apetytu.
  3. Pojawienie się nudności i wymiotów.
  4. Występowanie podwyższonej temperatury ciała do 38,8 stopnia.
  5. Żółty odcień skóry.
  6. Zmiana koloru białek oczu z białej na żółtą.
  7. Brązowy mocz.
  8. Przebarwienia kału - stają się bezbarwne.
  9. Pojawienie się wrażeń w prawym podżebrzu w postaci bólu i zwężenia.

W niektórych przypadkach zapalenie wątroby może wystąpić i trwać bez objawów.

Włosy po chemioterapii

Włosy wypadają po chemioterapii, a niektórzy pacjenci stają się całkowicie łysiejący. Chemioterapia uszkadza mieszki włosowe, z których wyrastają włosy. Dlatego wypadanie włosów może wystąpić na całym ciele. Proces ten rozpoczyna się od dwóch do trzech tygodni po chemioterapii, nazywanej łysieniem.

W przypadku spowolnienia przebiegu procesów onkologicznych w organizmie następuje wzrost odporności pacjenta oraz poprawa jego ogólnego stanu i samopoczucia. Pojawiają się dobre tendencje do wzrostu włosów. Po pewnym czasie mieszki włosowe stają się żywotne, a włosy zaczynają rosnąć. Co więcej, tym razem stają się grubsze i zdrowsze..

Jednak nie wszystkie leki stosowane w chemioterapii powodują wypadanie włosów. Niektóre leki przeciwnowotworowe tylko częściowo pozbawiają pacjenta włosów. Istnieją leki, które mają ukierunkowany wpływ tylko na komórki nowotworowe i pozwalają utrzymać nienaruszoną linię włosów pacjenta. W tym samym czasie włosy stają się tylko cienkie i osłabione.

Lekarze-onkolodzy zalecają golenie na łyso głowy przed poddaniem się chemioterapii. Możesz kupić perukę, aby bezpiecznie pojawiać się w miejscach publicznych.

Po ukończeniu kursu eksperci zalecają stosowanie następujących zaleceń:

  1. Użyj leku „Sidil”. Ale nie powinieneś sam kupować leku, ponieważ ma wiele skutków ubocznych. Najlepiej skonsultować się z lekarzem w sprawie stosowania tego leku..
  2. Wykonuj codzienny masaż głowy olejkiem łopianowym. Na skórę głowy nakłada się olejek, wykonuje się masaż, następnie na głowę nakłada się celofanową czapkę, a na wierzch owija się ręcznikiem. Po godzinie olej zmywa się łagodnym szamponem. Olejek łopianowy można zastąpić preparatami na porost włosów zawierającymi witaminy i ceramidy.

Żołądek po chemioterapii

Leki chemioterapeutyczne uszkadzają wyściółkę żołądka, powodując u pacjentów szereg nieprzyjemnych objawów. Występują nudności i wymioty, zgaga i ostry piekący ból w górnej części brzucha, wzdęcia i odbijanie, osłabienie i zawroty głowy. Objawy te są objawami zapalenia błony śluzowej żołądka, czyli zmian zapalnych lub dystroficznych w błonie śluzowej żołądka. Jednocześnie może dojść do pogorszenia tolerancji niektórych pokarmów, a także braku apetytu i utraty wagi..

Aby przywrócić prawidłowe funkcjonowanie żołądka, konieczne jest przestrzeganie diety zalecanej przez ekspertów oraz przyjmowanie przepisanych leków..

Żyły po chemioterapii

Żyły pacjenta po chemioterapii doświadczają konsekwencji narażenia na toksyczne leki. Wczesne (natychmiastowe) powikłania obejmują pojawienie się zapalenia żył i flebosklerozy żył.

Zapalenie żył to proces zapalny ścian żył, a fleboskleroza to zmiana w ścianach żył o charakterze zwyrodnieniowym, w której ścianki naczyń się pogrubiają.

Takie objawy zmian żylnych obserwuje się w łokciu i barku pacjenta po wielokrotnych wstrzyknięciach leków chemioterapeutycznych - cytostatyków i / lub antybiotyków o działaniu przeciwnowotworowym.

Aby uniknąć takich objawów, zaleca się wstrzykiwanie powyższych leków do żyły w wolnym tempie, a także zakończenie wlewu leku poprzez wstrzyknięcie pełnej strzykawki z pięcioprocentowym roztworem glukozy przez igłę pozostawioną w naczyniu..

U niektórych pacjentów leki stosowane w chemioterapii mają następujący efekt uboczny na żyły - rozpoczynają się w nich procesy zapalne, które prowadzą do tworzenia się skrzepów krwi i pojawienia się zakrzepowego zapalenia żył. Takie zmiany dotyczą przede wszystkim pacjentów, u których układ krążenia jest podatny na zakrzepy krwi..

Węzły chłonne po chemioterapii

Po chemioterapii u niektórych pacjentów węzły chłonne mogą ulec zapaleniu i obrzękowi. Wynika to ze zwiększonej wrażliwości pęcherzyków węzłów chłonnych na toksyczne działanie cytostatyków.

Dzieje się tak z kilku powodów:

  1. Z powodu uszkodzenia komórek węzłów chłonnych.
  2. Zmniejszając liczbę elementów krwi (leukocytów i limfocytów), które odpowiadają za odpowiedź immunologiczną organizmu.
  3. Ze względu na reakcję organizmu na infekcję przedostającą się do organizmu.

Nerki po chemioterapii

Podczas chemioterapii dochodzi do uszkodzenia nerek, zwanego nefrotoksycznością. Ta konsekwencja leczenia objawia się martwicą komórek tkanki nerkowej, która jest wynikiem gromadzenia się miąższu leku w kanalikach. Przede wszystkim obserwuje się uszkodzenie nabłonka kanalikowego, ale wtedy procesy intoksykacyjne mogą wnikać w głąb tkanki kłębuszkowej.

Podobna komplikacja po chemioterapii ma inną nazwę: cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek. W tym samym czasie choroba ta może rozwinąć się w ostrej postaci, ale następnie po długotrwałym leczeniu przechodzi w stan przewlekły..

Uszkodzenie nerek, a także niewydolność nerek, wpływa na występowanie długotrwałej anemii, która pojawia się (lub pogarsza) z powodu upośledzonej produkcji erytropoetyny nerkowej.

Po chemioterapii obserwuje się występowanie różnych stopni niewydolności nerek, co można określić po laboratoryjnych badaniach krwi i moczu. Na stopień tej dysfunkcji wpływa poziom kreatyny lub resztkowego azotu we krwi, a także ilość białka i czerwonych krwinek w moczu..

Dobre samopoczucie po chemioterapii

Po chemioterapii pacjenci odczuwają gwałtowne pogorszenie stanu zdrowia. Występuje poważne osłabienie, zwiększone zmęczenie i zmęczenie. Na gorsze zmienia się stan psycho-emocjonalny pacjenta, można zaobserwować depresję.

Pacjenci skarżą się na ciągłe nudności i wymioty, uczucie ciężkości w żołądku i pieczenie w okolicy nadbrzusza. Niektórzy pacjenci mają obrzęk ramion, twarzy i nóg. Niektórzy pacjenci odczuwają silną ciężkość i tępy ból po prawej stronie w okolicy wątroby. Ból może również występować w całym brzuchu, a także w stawach i kościach..

Występuje drętwienie rąk i nóg, a także zaburzenia koordynacji podczas ruchu, zmiany odruchów ścięgnistych.

Po chemioterapii gwałtownie nasila się krwawienie z błon śluzowych jamy ustnej, nosa i żołądka. Pacjenci mają objawy zapalenia jamy ustnej, które wyrażają się w ciężkiej suchości bólu w jamie ustnej..

Konsekwencje po chemioterapii

Pacjenci po przejściu chemioterapii zaczynają odczuwać różne konsekwencje przebytego leczenia. Pacjenci mają do czynienia z pogorszeniem samopoczucia, wystąpieniem ogólnego osłabienia, letargu i zwiększonego zmęczenia. Następuje utrata apetytu i zmiana smaku potraw i potraw, pojawia się biegunka lub zaparcia, stwierdza się ciężką anemię, pacjentom zaczynają przeszkadzać nudności, a nawet wymioty. Pacjent może być zaniepokojony zapaleniem błony śluzowej jamy ustnej (bólem jamy ustnej i gardła) oraz zapaleniem jamy ustnej, a także różnymi krwawieniami.

Wygląd pacjenta również ulega zmianom. Włosy zwykle wypadają po chemioterapii. Wygląd i struktura skóry zmienia się - staje się sucha i bolesna, a paznokcie bardzo łamliwe. Pojawia się silny obrzęk, szczególnie kończyn - rąk i nóg.

Cierpią również procesy psychiczne i emocjonalne pacjenta: pogarsza się pamięć i koncentracja uwagi, obserwuje się okresy zmętnienia świadomości, pojawiają się trudności z procesem myślenia, destabilizuje ogólny stan emocjonalny pacjenta, obserwuje się stany depresyjne.

Narkotyki silnie wpływają również na obwodowy układ nerwowy. W różnych częściach ciała obserwuje się uczucie drętwienia, mrowienia, pieczenia lub osłabienia. Przede wszystkim takie przemiany dotyczą dłoni i stóp pacjenta. Podczas chodzenia może wystąpić ból nóg i całego ciała. Możliwe są utrata równowagi i upadki, zawroty głowy, skurcze i drżenie mięśni, trudności z trzymaniem przedmiotów w rękach lub ich podnoszeniem. Mięśnie są nieustannie zmęczone lub bolesne. Następuje pogorszenie ostrości słuchu.

Przeniesiona chemioterapia wpływa na obniżenie libido, a także na pogorszenie funkcji rozrodczych pacjenta. Występuje zaburzenie oddawania moczu, ból lub pieczenie, a także zmiana koloru, zapachu i składu moczu.

Powikłania po chemioterapii

Powikłania po chemioterapii wiążą się z ogólnym zatruciem organizmu za pomocą leków. Występują powikłania miejscowe i ogólne, a także wczesne (natychmiastowe) i późne (odległe) konsekwencje chemioterapii.

Ocena po chemioterapii

Badania przesiewowe po chemioterapii są wykonywane w dwóch celach:

  1. Potwierdź powodzenie leczenia.
  2. Sprawdź stopień uszkodzenia ciała pacjenta przez toksyczne działanie leków i przeprowadź odpowiednie leczenie objawowe.

Procedura badawcza obejmuje laboratoryjne badanie krwi: ogólnej, biochemicznej i leukocytów. Konieczne jest również wykonanie badania moczu w celu określenia poziomu białka..

Dodatkowe badanie po chemioterapii może obejmować USG i RTG.

Testy po chemioterapii

W trakcie chemioterapii pacjenci przechodzą badania co najmniej dwa razy w tygodniu. Dotyczy to przede wszystkim analizy krwi i jej badania. Środek ten wynika z konieczności monitorowania stanu pacjenta podczas chemioterapii. Przy zadowalających wynikach badań można kontynuować leczenie, a przy słabych wynikach można zmniejszyć dawki leków lub całkowicie przerwać leczenie..

Po chemioterapii pacjenci przechodzą również testy, których celem jest monitorowanie stanu pacjenta po chemioterapii. Przede wszystkim wykonuje się ogólne badanie krwi, biochemiczne badanie krwi i formułę leukocytów. Ta grupa analiz pozwala na ustalenie stopnia uszkodzenia organizmu po chemioterapii, czyli najważniejszych narządów i układów oraz podjęcie odpowiednich działań w celu normalizacji stanu pacjenta.

Po chemioterapii częste są zmiany wszystkich parametrów krwi. Zmniejsza się poziom leukocytów, erytrocytów i płytek krwi. Poziomy ALT i AST rosną, podobnie jak poziomy bilirubiny, mocznika i kreatyny. Spada poziom białka całkowitego we krwi, zmienia się poziom cholesterolu, trójglicerydów, amylazy, lipazy i GGT.

Takie zmiany w składzie krwi wykazują zmiany we wszystkich narządach i układach o różnym nasileniu po przebiegu chemioterapii..

Z kim się skontaktować?

Co robić po chemioterapii?

Wielu pacjentów, którzy przeszli kurację cytostatykami, zaczyna zadawać sobie pytanie: „Co zrobić ze swoim zdrowiem po chemioterapii?”

Przede wszystkim należy ustalić, jakie objawy dokuczają pacjentowi po zakończeniu chemioterapii. Trzeba im powiedzieć o specjalistach, którzy monitorują stan pacjenta po chemioterapii. Lekarz prowadzący, po zapoznaniu się z określonymi objawami, może skierować pacjenta do węższego specjalisty na konsultację i wyznaczenie odpowiedniego leczenia.

Specjaliści o węższym profilu mogą przepisać określone leki jako leczenie objawowe, a także kompleksy witaminowo-mineralne i terapię wspomagającą odporność.

Wraz z łagodzeniem stanu pacjenta za pomocą leków konieczne jest postawienie sobie za cel przywrócenia funkcji uszkodzonych narządów i układów. Przede wszystkim dotyczy to funkcji hematopoezy, układu odpornościowego, funkcjonowania układu pokarmowego żołądka, jelit, wątroby, a także czynności nerek. Bardzo ważne jest przywrócenie mikroflory w jelicie, zatrzymując w ten sposób przebieg dysbiozy. W takim przypadku należy zwrócić uwagę na eliminację objawów ogólnego zatrucia organizmu, a także osłabienia, stanów depresyjnych, bólu, obrzęku i utraty apetytu..

Metody terapii rehabilitacyjnej obejmują:

  • Przejście na prawidłowe odżywianie, które obejmuje całą gamę produktów przydatnych dla organizmu.
  • Możliwa aktywność fizyczna - spacery na świeżym powietrzu, poranne ćwiczenia.
  • Korzystanie z masaży, fizjoterapii itp. W celu poprawy zdrowia.
  • Przywracanie organizmu przy użyciu metod medycyny tradycyjnej i ziołolecznictwa.
  • Zastosowanie metod psychoterapii w celu poprawy stanu psycho-emocjonalnego pacjenta.

Leczenie po chemioterapii

Leczenie po chemioterapii opiera się na najbardziej niepokojących objawach pacjenta. Wybór metody terapii, a także odpowiedniego leczenia farmakologicznego można dokonać dopiero po uzyskaniu wyników laboratoryjnych badań krwi oraz, w razie potrzeby, innych badań..

Leki poprawiające stan pacjenta po chemioterapii to:

  1. Zmiana diety pacjenta i przestrzeganie określonej diety.
  2. Odpoczynek, zdolność do regeneracji.
  3. Chodzenie na świeżym powietrzu, aktywność fizyczna np. Gimnastyka lecznicza.
  4. Zdobywanie pozytywnych emocji i pozytywnych wrażeń od innych, praca z psychologiem.
  5. Niektóre zabiegi fizjoterapeutyczne.
  6. Leczenie farmakologiczne skutków ubocznych.
  7. Korzystanie z tradycyjnej medycyny.
  8. Leczenie uzdrowiskowe.