Marskość wątroby: objawy, leczenie, długość życia

Marskość wątroby jest przewlekłą, postępującą chorobą wątroby, w której komórki wątroby ulegają degeneracji do tkanki podobnej do tej, z której powstają blizny. Marskość wątroby niekoniecznie występuje u alkoholików: ta patologia jest prawie zawsze ostatnim stadium przewlekłej choroby wątroby. Czasami marskość wątroby może również stać się niezależną patologią, powstałą np. W wyniku ataku własnej odporności na drogi żółciowe (pierwotna marskość żółciowa) lub nie ma w ogóle wyraźnej przyczyny (kryptogenna marskość wątroby).

Patologia znacznie komplikuje życie człowieka, nakładając ograniczenia nie tylko na jego dietę, ale także na jego tryb motoryczny, przyjmowanie leków i ciepło ubrań. Należy do chorób, z powodu których umierają, ponieważ żaden organ nie może zastąpić funkcji wątroby. Niemniej jednak organ ten ma niezwykłe zdolności regeneracyjne i może rosnąć od małego „kawałka” do pełnej objętości. Ale może się to zdarzyć, jeśli zwrócisz na to uwagę na czas i nie rozpaczasz, ale znajdziesz przyczynę choroby i poradzisz sobie z nią, zanim stan się zdekompensuje. W niektórych przypadkach może pomóc przeszczep wątroby, ale nie warto też go odkładać: gdy krwawienie wzrośnie, operacja nie będzie już możliwa.

O wątrobie, która cierpi

Ta część poświęcona jest krótkiej analizie budowy i funkcji wątroby, tak aby było jasne, dlaczego pojawiają się pewne objawy marskości wątroby..

Zatem wątroba jest największym i najcięższym narządem, znajdującym się poniżej prawego płuca, pod przeponą, zakrytą prawą stroną łuku żebrowego. Pełni wiele funkcji. To:

  1. oczyszczanie krwi z trujących lub niezdrowych substancji tworzonych przez sam organizm, bezpośrednio do krwi lub wchłanianych do niej z jelit lub dróg moczowych;
  2. synteza białek:
    • niektóre z nich zatrzymują płynną część krwi w naczyniach, zapobiegając jej wydostawaniu się z tkanek i powodując obrzęk;
    • inne są podstawą przeciwciał, gamma globulin;
    • trzeci - zapewniają krzepnięcie krwi;
    • czwarta to podstawa enzymów, które zapewniają główne reakcje w organizmie;
  3. powstawanie żółci - stymulatora perystaltyki jelit, substancji emulgującej tłuszcze (rozbijającej je na drobne kropelki), dzięki czemu są lepiej rozkładane przez enzymy trzustkowe;
  4. magazynowanie „substratu energetycznego” - glukozy - w postaci glikogenu.

Wewnętrzna struktura wątroby to zraziki przypominające plaster miodu z naczyniem krwionośnym (żyłą) wewnątrz, oddzielonymi tkanką łączną. W marskości wątroby w miejscu tego zrazika pojawia się włóknista (grubsza) tkanka łączna, a „separatory” (całość lub część) pozostają na miejscu. Te nowe „zraziki” nazywane są „węzłami”, które mogą być duże (kilka zrazików, węzeł jest większy niż 3 mm) lub małe (tkanka łączna oddziela każdy węzeł, tak jak przed płatkiem).

Ponieważ zamiast normalnych komórek pojawia się niedziałająca tkanka, wpływa to na wszystkie funkcje wątroby. Stopniowo rozwijające się włókniste obszary ściskają naczynia leżące w zrazikach. Prowadzi to do wzrostu ciśnienia w układzie zapewniającego odpływ krwi z wątroby - nadciśnienie wrotne. Aby złagodzić ten system, krew zaczyna omijać wątrobę (w tym celu żyły są z natury połączone): rozszerzają się żyły przełyku, żołądka i odbytnicy. Utrzymując ciśnienie w naczyniach, żyły te tracą napięcie, rozszerzają się żylaki, okresowo rozwija się z nich krwawienie.

Statystyka

Najwyższą zachorowalność na marskość wątroby obserwuje się w krajach rozwiniętych: 14–30 przypadków na 100 000 mieszkańców; ponadto w ostatniej dekadzie częstość występowania wzrosła o 12%. Wynika to najczęściej z nawyków żywieniowych: im więcej smażonych i rafinowanych potraw, alkohol w diecie, tym większe prawdopodobieństwo zachorowania.

Marskość wątroby jest jedną z sześciu głównych przyczyn zgonów w krajach rozwiniętych: co roku 300 tysięcy ludzi umiera z powodu tej choroby. Najczęściej cierpią na to osoby w wieku 35-60 lat, mężczyźni ze względu na większą podatność na alkoholizm 3 razy częściej.

Dlaczego chorują na marskość wątroby

Przyczyny marskości wątroby są wielorakie. Nazwijmy je malejąco:

  1. Częste spożywanie alkoholu jest przyczyną 35,5-50% marskości wątroby. Marskość alkoholowa nie rozwija się natychmiast, ale po 10-20% lat od wystąpienia częstego (w niektórych przypadkach codziennego) alkoholizowania, kiedy regularnie spożywa się 80-160 ml w przeliczeniu na 96% alkoholu. Ostatnie badania wskazują, że w rozwoju marskości wątroby nie tyle liczy się toksyczność samego etanolu, ile złe odżywianie, ponieważ część zapotrzebowania energetycznego pokrywa alkohol, ale jednocześnie nie dostarcza się użytecznych aminokwasów, nienasyconych kwasów tłuszczowych i węglowodanów..

Około 12% przypadków tej choroby przebiega bezobjawowo. Ta cecha jest typowa dla marskości wątroby u mężczyzn..

  1. Przewlekłe (rzadziej - ostre) zapalenie wątroby, czyli zapalenie wątroby, często kończy się marskością. Najbardziej do tego zdolne jest zapalenie wątroby wywołane przez wirusy. „Liderem” pod tym względem jest wirusowe zapalenie wątroby typu C - choroba, która praktycznie nie ma specjalnych objawów. Na szczęście w tej chwili leczy się dobrze..

Wirusowe zapalenie wątroby typu B, B + D, które są dość trudne do wyleczenia, może powodować marskość wątroby. Z drugiej strony wirusowe zapalenie wątroby typu A prawie nigdy nie staje się przewlekłe i nie powoduje marskości..

  1. Kryptogenna marskość wątroby. Jest to choroba o niewyjaśnionej przyczynie, w przypadku której nie znaleziono ani jednej przyczyny choroby na podstawie wyników badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Ta marskość wątroby występuje częściej u kobiet, około 20-30% w strukturze całej zapadalności.
  2. Lecznicze zapalenie wątroby może prowadzić do marskości. Jest to zapalenie wątroby, które może wystąpić w odpowiedzi na różne leki. Szczególnie toksyczne dla wątroby są leki na gruźlicę, parkinsonizm, raka, leki zawierające złoto, rtęć, ołów, niektóre środki antyseptyczne (na bazie dimetylosulfotlenku) przy długotrwałym stosowaniu.
  3. Opóźnione toksyczne zapalenie wątroby. Więc wątroba jest uszkadzana przez alkohol metylowy, glikol etylenowy zawarty w substytutach alkoholu, a także niektóre trujące grzyby. Jeśli dana osoba nie umarła z powodu ostrego uszkodzenia tkanki wątroby, a po ostrym okresie nie pozwoliła organizmowi wyzdrowieć (wziął alkohol, toksyczne leki, miał wirusowe zapalenie wątroby), taka choroba może przekształcić się w marskość wątroby.
  4. Autoimmunologiczne zapalenie wątroby. Degeneracja tkanki wątroby w tkankę włóknistą może być spowodowana jej uszkodzeniem przez przeciwciała - białka własnej odporności, które mogą traktować komórki wątroby jako obce czynniki.
  5. Tłuste bezalkoholowe zapalenie wątroby. To zapalenie wątroby, prowadzące do marskości, rozwija się na tle zaburzeń metabolicznych, na przykład z cukrzycą, galaktozemią lub otyłością.
  6. Pierwotna marskość wątroby lub pierwotna marskość żółciowa wątroby. Jest to autoimmunologiczne zapalenie, które rozpoczyna się od ataku własnych przeciwciał na drogi żółciowe wewnątrz wątroby. Długotrwała stagnacja żółci w tych drogach i prowadzi do zwyrodnienia tkanki wątroby.
  7. Choroba taka jak pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych, kiedy zwykle na tle przewlekłych nieswoistych zapaleń jelit pojawiają się przeciwciała przeciwko wewnątrzwątrobowym drogom żółciowym, które przestają funkcjonować, stając się jak szklany pręcik.
  8. Wtórna marskość żółciowa. Jest to stan, który rozwija się w wyniku naruszenia przejścia żółci wzdłuż dróg żółciowych (częściej - wewnątrzwątrobowych). Tutaj, w przeciwieństwie do pierwotnego „brata”, nie ma mechanizmu autoimmunologicznego. Przyczyną wtórnej marskości żółciowej jest:
    • kamienie w drogach żółciowych;
    • ucisk dróg żółciowych przez guzy;
    • zaciśnięcie przewodów przez powiększone węzły chłonne z białaczką limfocytową, limfogranulomatozą;
    • wtórna marskość żółciowa może wystąpić nawet u noworodków. Jest to spowodowane wrodzonym niedorozwojem lub całkowitym brakiem przewodów pozawątrobowych;
    • ropne zapalenie wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych;
    • zwężenie dróg żółciowych po operacji na narządach strefy wątrobowo-żółciowej;
    • zewnątrzwątrobowe torbiele dróg żółciowych.
  9. Uszkodzenie wątroby przez robaki, na przykład echinokoki lub pęcherzyki płucne.
  10. Hemochromatoza. Jest to choroba, w której żelazo odkłada się w tkankach, w tym w wątrobie.
  11. Choroba Wilsona-Konovalova. W tym przypadku, z powodu genetycznych zaburzeń układów enzymatycznych, miedź odkłada się w mózgu i wątrobie..
  12. Syndrom Budd-Chiari. To jest blokada przepływu krwi przez żyły wątrobowe.
  13. Niewydolność serca, w wyniku której naczynia wątrobowe są zawsze przepełnione, co ma negatywny wpływ na wątrobę.
  14. Niedobór enzymu ɑ1-antytrypsyny wynikający z defektu genetycznego. Prowadzi to do rozwoju zapalenia oskrzeli i marskości wątroby..

Jak manifestuje się marskość wątroby?

Objawy marskości wątroby nie ujawniają się u wszystkich pacjentów, 12-20% z nich ma bezobjawowy przebieg choroby, aż do etapu, w którym występuje żółtaczkowe zabarwienie skóry i wodobrzusze - wzrost brzucha z powodu gromadzenia się w nim płynu.

Pierwsze oznaki patologii to:

  • Uczucie pełnego żołądka. Jednocześnie fundusze, które ograniczają tworzenie się gazu, poprawiają samopoczucie.
  • Zmniejszona wydajność.
  • Po spożyciu alkoholu, odchudzaniu lub podnoszeniu ciężarów pojawia się ból w prawym podżebrzu. Jest to spowodowane zwiększonym wypełnieniem krwi i rozdęciem torebki wątroby. Ten ból ustępuje samoistnie, leki takie jak No-shpa, Drotaverin, Spazmalgon nie pomagają.
  • Osoba zjada szybko: po małych porcjach jedzenia pojawia się uczucie pełności żołądka.
  • Temperatura ciała okresowo wzrasta do niskich wartości.
  • Dziąsła krwawią podczas mycia zębów.
  • Okresowo, bez wyraźnego powodu i przy normalnym ciśnieniu, odnotowuje się krwawienia z nosa. Jest to związane ze wzrostem ciśnienia w żyłach wrotnych i zmniejszeniem krzepliwości krwi.

Ponadto choroba rozwija się na jeden z trzech sposobów:

Na początku zaburzone są wzdęcia, nudności, wymioty. Człowiek szybko się męczy, jego nastrój jest zmienny, ma skłonność do kaprysów. Pojawiają się częste krwawienia z nosa.

Okres wodobrzusza w marskości wątroby. Najpierw bóle pojawiają się w jednym miejscu brzucha, potem w innym. Następnie pojawia się poważne osłabienie, okresowo - wymioty. Boli w prawym podżebrzu, okresowo w lewym podżebrzu (powiększona śledziona). Brzuch jest powiększony i nie można go wciągnąć. Na jego przedniej ścianie widoczne są rozszerzone żyły. Po 6-24 miesiącach rozwija się okres kachektyki (wyczerpania). Waga gwałtownie spada, skóra staje się blada, wiotka. Okresy osłabienia, w których stwierdza się niskie ciśnienie krwi, okresowo - wymioty brunatnej treści lub czarne luźne stolce (krwawienie z przewodu pokarmowego).

Śmierć następuje w wyniku śpiączki wątrobowej lub dodania chorób zakaźnych. Wnikanie bakterii do płynu puchlinowego - wodobrzusze-zapalenie otrzewnej - jeśli nie kończy się samą śmiercią, to znacznie skraca życie

Pojawiają się objawy zwiększonego ciśnienia w żyle wrotnej i szybko postępują: ból w prawym podżebrzu, krwawienie z dziąseł, krwawienie z żył hemoroidalnych iz nosa.

Na tym tle rozwija się żółtaczka, swędzenie, żółte plamy na powiekach (ksantelazma), ścieńczenie skóry.

Powyższym objawom towarzyszą zaburzenia stolca, bóle brzucha, nudności, odbijanie, wahania nastroju, wymioty.

Wrażliwość jest osłabiona - temperatura, ból, dotyk - na rękach i nogach.

W końcowym etapie rozwija się encefalopatia wątrobowa. Jest to nastrój euforyczny na przemian z depresją, zmianą osobowości, zaburzeniami snu, niewyraźną mową, dezorientacją..

Cierpią również nerki, co objawia się obrzękiem twarzy, brakiem apetytu, zmniejszeniem ilości moczu, bladością skóry.

Opcje przepływuWariant, w którym przeważają objawy zwiększonego ciśnienia w żyłach zaopatrujących wątrobęOpcja, w której rosnące węzły są wyciskane w pierwszej kolejności, drogi żółcioweOpcja mieszana
Objawy marskości wątrobyPierwsze znaczące objawy to:

  • zmniejszony apetyt;
  • zażółcenie skóry i białkówek oczu;
  • skóra - sucha i wiotka;
  • uczucie goryczy w ustach;
  • suchość w ustach
  • częste luźne stolce sprowokowane tłustymi potrawami;
  • swędząca skóra;
  • zmęczenie;
  • żółte plamy na powiekach - Xanthomas i Xanthelasmas;
  • drażliwość.

Objawy pojawiają się powoli, stopniowo.

Inne znaki dołączają później:

  • dłonie stają się wyjątkowe: obszary wokół kciuka i małego palca stają się czerwone, a dalekie paliczki palców po stronie dłoni również stają się czerwone;
  • słabość seksualna;
  • naruszenie cyklu miesiączkowego u kobiet;
  • uczucie szybkiego bicia serca;
  • ból w prawym podżebrzu;
  • na skórze twarzy i ciała pojawiają się pajączki;
  • jądra zmniejszają się, piersi u mężczyzn mogą rosnąć;
  • wodobrzusze;
  • krwawiące dziąsła;
  • krwotok z nosa;
  • przerzedzenie skóry;
  • utrata masy ciała;
  • końcowe paliczki palców gęstnieją. Stają się jak podudzia;
  • paznokcie gęstnieją i blakną, przypominając okulary do zegarków;
  • zanik mięśni kończyn;
  • zęby poluzowują się i wypadają.

Śmierć pochodzi z krwawienia

W wyniku jakich choróbZespół Budd-Chiari, po zapaleniu wątroby, w wyniku niewydolności serca, z hemochromatoząMarskość żółciowa - pierwotne i wtórne, stwardniające zapalenie dróg żółciowychAlkoholowa marskość wątroby, prawdopodobnie marskość wątroby po zapaleniu wątroby

Istnieją takie stadia marskości wątroby:

  1. Wyrównawczy. Na razie nie ma objawów, chociaż część komórek już obumarła, ale pozostałe działają w trybie wzmocnionym.
  2. Subkompensacja. Na tym etapie pojawiają się pierwsze oznaki choroby: osłabienie, uczucie wzdęcia, ból w podżebrzu po prawej stronie, zmniejszony apetyt. Na skórze pojawiają się „oczka”; wypadają włosy.
  3. Ostatnim etapem marskości wątroby jest dekompensacja. Tutaj pojawiają się wodobrzusze, żółtaczka, krwawienie i atrofia mięśni kończyn i górnej obręczy barkowej oraz hipotermia.

Pacjenci z marskością wątroby na tym etapie mają charakterystyczny wygląd:

  • bladożółta luźna skóra;
  • z grzebieniami;
  • żółte oczy;
  • na skórze twarzy, ciała widoczne są czerwone i fioletowe „pająki” z naczyń krwionośnych;
  • cienkie i cienkie ręce i nogi;
  • siniaki na rękach i nogach;
  • duży brzuch z wystającym pępkiem;
  • na brzuchu - siatka rozszerzonych żył;
  • czerwone dłonie z zaczerwienionymi i pogrubionymi paliczkami końcowymi, matowe paznokcie;
  • obrzęk nóg;
  • powiększone piersi, małe jądra u mężczyzn.

Powikłania marskości

Powikłaniami marskości są:

  1. Wodobrzusze: powiększenie brzucha, które praktycznie nie znika w pozycji leżącej, wygląda na napięte, przy ucisku na brzuch, objętość przesuwa się na bok.
  2. Nadciśnienie wrotne. Opisaliśmy powyżej jej objawy..
  3. Ostra niewydolność wątroby rozwija się wraz z szybkim postępem marskości. W tym przypadku upośledzenie świadomości szybko postępuje, skóra staje się żółta, pojawiają się nudności, wymioty, rozwija się krwawienie - wewnętrzne, żołądkowo-jelitowe, maciczne, hemoroidalne.
  4. Przewlekła niewydolność wątroby. Stopniowo rozwija się zmiana osobowości, cierpi na sen, nasila się żółtaczka, rozwija się wodobrzusze.
  5. Spontaniczne bakteryjne zapalenie otrzewnej. Jest to powikłanie wodobrzusza, gdy płyn w jamie brzusznej zostaje zakażony bakteriami w jelicie na skutek przepuszczalności ściany jelita. Chorobie towarzyszy gwałtowne pogorszenie stanu, wzrost temperatury do dużej liczby, trudności w oddychaniu, bóle brzucha, wymioty, biegunka.
  6. Zespół wątrobowo-nerkowy. Tak nazywa się uszkodzenie nerek, które występuje na tle nadciśnienia wrotnego. Objawy: zmniejszona ilość oddawanego moczu, zwiększone osłabienie, nudności.
  7. Rak wątroby. Jej objawy niewiele różnią się od objawów samej marskości wątroby..

Jak postawiono diagnozę

Rozpoznanie marskości wątroby składa się z kilku etapów. Sama diagnoza jest oparta na badaniach instrumentalnych:

  • Ultradźwięki - jako metoda przesiewowa. „Pozwala” jedynie na postawienie wstępnej diagnozy, ale jest niezbędny do rozpoznania nadciśnienia wrotnego i wodobrzusza;
  • Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny. Są to dokładniejsze metody niż pierwsze;
  • Biopsja. Ta metoda pozwala ustalić rodzaj marskości wątroby - małą lub dużą guzkową, a także przyczynę choroby;

Po postawieniu diagnozy, jeśli przyczyna nie została znaleziona na podstawie wyników badania histologicznego, poszukiwanie jest kontynuowane. W tym celu krew jest badana pod kątem:

  • DNA wirusa zapalenia wątroby typu B i RNA wirusa zapalenia wątroby typu C metodą PCR;
  • przeciwciała antymitochondrialne;
  • poziomy cerruloplazminy i miedzi;
  • alfa-fetoproteina - w celu wykluczenia raka krwi;
  • poziom limfocytów T, immunoglobulin G i A.

Następnym krokiem jest określenie, jak bardzo organizm ucierpiał z powodu uszkodzenia wątroby. Aby to zrobić, wykonaj:

  1. Scyntygrafia wątroby. To jest test radionuklidów, który pozwala zobaczyć, które komórki wątroby nadal działają.
  2. Biochemiczne badanie krwi do badań takich jak proteinogram, lipidogram, ALT, AST, bilirubina - całkowita i jedna z frakcji, fosfataza zasadowa, cholesterol, koagulogram, poziom potasu i sodu.
  3. Stopień uszkodzenia nerek, mocznik, kreatynina.

Obecność lub brak komplikacji:

  • ultradźwięki są odpowiednie do wykluczenia wodobrzusza;
  • żylaki przełyku i żołądka wyklucza się metodą FEGDS;
  • żylaki odbytnicy wymagają badania sigmoidoskopią;
  • wykluczenie utajonego, niewidocznego dla oka krwawienia z przewodu pokarmowego odbywa się poprzez analizę kału pod kątem krwi utajonej.

Co za wątroba z marskością wątroby. Można to wyczuć przez przednią ścianę brzucha. Lekarz czuje, że jest gęsty, wyboisty. Ale to tylko na etapie dekompensacji..

W badaniu USG widoczne są ogniska zwłóknienia („węzły”) wewnątrz tego narządu: poniżej 3 mm - małe węzły, powyżej 3 mm - duże. Tak więc w przypadku alkoholowej marskości wątroby najpierw rozwijają się małe węzły, podczas gdy biopsja określa tłuszczową hepatozę i określone zmiany w komórkach wątroby. W późniejszych stadiach węzły stają się duże i mieszane, tłuszczowa hepatoza stopniowo zanika. W pierwotnej marskości żółciowej wątroba jest powiększona, określa się w niej niezmienione drogi żółciowe. Wtórna marskość żółciowa jest przyczyną powiększenia wątroby, obecności niedrożności dróg żółciowych.

Leczenie choroby

Jak leczyć marskość wątroby. Do tego potrzebujesz:

  1. wyeliminować przyczynę choroby;
  2. zatrzymać postęp degeneracji tkanki wątroby w węzły włókniste;
  3. zrekompensować zaistniałe naruszenia;
  4. zmniejszyć obciążenie żył systemu portalu;
  5. leczyć powikłania i zapobiegać rozwojowi dalszych problemów.

Eliminacja przyczyn choroby

Zabieg ten zależy od przyczyn marskości wątroby:

  • W przypadku marskości alkoholowej - wyeliminuj spożycie alkoholu w organizmie.
  • W przypadku wirusowego zapalenia wątroby przepisywane są specjalne środki przeciwwirusowe: pegylowane interferony, rybonukleaza i tak dalej..
  • Autoimmunologiczne zapalenie wątroby jest leczone lekami obniżającymi odporność.
  • Marskość wątroby będącą wynikiem tłustego zapalenia wątroby jest leczona dietą niskolipidową.
  • Marskość żółciową leczy się poprzez wyeliminowanie zwężenia dróg żółciowych.

Tworzenie warunków do regeneracji wątroby

Natychmiast po rozpoznaniu, gdy osoba jest badana pod kątem przyczyny choroby, przepisuje mu dietę na marskość wątroby:

Białko: 1-1,5 g / kg masy ciała. Są anulowane na końcowym etapie, kiedy świadomość jest osłabiona;

Tłuszcz - 80-90 g / dzień (1: 1 pochodzenia zwierzęcego i białkowego);

Węglowodany - 400-500 g / dzień.

Ilość posiłków: 5-6 posiłków dziennie, w małych porcjach

Główne zasadyMogąTo jest niemożliwe
  • zupy jarzynowe, lepsze jako tłuczone zupy;
  • owsianka;
  • gotowane chude mięso;
  • twarożek;
  • niskotłuszczowa śmietana;
  • zielone jabłka;
  • warzywa - pieczone;
  • jajka;
  • banany i suszone owoce - jeśli nerki pracują prawidłowo.
  • Kawa;
  • alkohol;
  • kiełbaski;
  • żywność w puszkach;
  • szynka;
  • grzyby;
  • czosnek;
  • pomidory;
  • czekolada;
  • sok pomidorowy;
  • produkty wędzone;
  • woda mineralna;
  • produkty z proszkiem do pieczenia i sodą oczyszczoną (wypieki, ciasta, ciastka, pieczywo);
  • boczek;
  • pasztet mięsny lub rybny;
  • majonez;
  • oliwki;
  • ogórki konserwowe;
  • lody;
  • smażone jedzenie.

W przypadku wodobrzusza wyklucz sok

Dostosowano również styl życia z marskością wątroby:

  1. nie możesz podnosić ciężarów, ponieważ może to wywołać krwawienie z przewodu pokarmowego;
  2. odpoczywaj więcej;
  3. mierzyć objętość brzucha i masę ciała codziennie: wzrost w obu przypadkach wskazuje na zatrzymanie płynów;
  4. pamiętaj, aby wziąć pod uwagę stosunek spożycia płynów (nie tylko wody) do ilości wydalanego moczu. Ten ostatni powinien być nieco mniejszy;
  5. wraz z rozwojem wodobrzusza konieczne jest zmniejszenie objętości płynu do 1-1,5 litra;
  6. kontroluj zmiany pisma ręcznego: na przykład, codziennie pisz krótkie zdanie z datą w notatniku.

Terapia lekowa

W przypadku marskości każdy lek jest przepisywany rozsądnie, ponieważ wątroba jest uszkodzona, a dodatkowy ładunek leków nie jest do tego przydatny. Ale nie możesz obejść się bez takich leków:

  • Duphalac, Normase lub Prelaxan. Te preparaty laktulozy wiążą aminokwasy, które są toksyczne dla mózgu, powodując encefalopatię..
  • Hepatoprotectors - leki poprawiające funkcjonowanie komórek wątroby: Heptral, Ornitox, Ursohol.
  • Diuretyki - do usuwania nadmiaru płynu z tkanki. W przypadku marskości wątroby lek Veroshpiron działa dobrze w małych dawkach..
  • W niektórych przypadkach przy wodobrzuszu sensowne jest przyjmowanie antybiotyków, które oczyszczają jelita: kanamycyna, ampicylina. Jest to zapobieganie spontanicznemu bakteryjnemu zapaleniu otrzewnej..
  • Molsidomin, beta-blokery: propranolol, atenolol skutecznie zmniejszają ciśnienie w żyle wrotnej. Wymaga to kontroli ciśnienia krwi..

Leczenie środkami ludowymi

Alternatywne leczenie marskości wątroby oferuje następujące przepisy:

  • Wymieszaj 10 g, 20 g kłącza trawy pszenicznej, 20 g róży. 1 łyżka wlać do mieszanki 200 ml wody, gotować 10 minut. Następnie ostudź bulion, weź 1 łyżkę. dwa razy dziennie.
  • Weź 3 łyżki. myte płatki owsiane, pąki brzozy, 2 łyżki. pokruszone liście borówki brusznicy, wlać 4 litry, nalegać 1 dzień w chłodnym miejscu. Oddzielnie przygotuj bulion z dzikiej róży. Po dniu wymieszaj oba buliony, dodaj po 2 łyżki. znamiona kukurydzy i rdestowiec. Gotować cały napar przez 15 minut, przecedzić, przechowywać w lodówce.
  • Potrzebujesz 3 główki czosnku, 4 cytryny, 200 g oliwy z oliwek, kilogram miodu. Pokrój skórkę z cytryn, usuń pestki, cytryny i czosnek przewiń w maszynce do mięsa, połącz z masłem i miodem. Masę wymieszać, wstawić na jeden dzień do lodówki i tam przechowywać. Weź łyżeczkę 30 minut przed posiłkiem trzy razy dziennie. Musisz wszystko zjeść, a następnie powtarzać tę manipulację trzy razy w roku.

Prognozy dotyczące choroby

Marskość wątroby jest nieuleczalna, chyba że wykonano przeszczep wątroby. Przy pomocy powyższych leków można jedynie utrzymać mniej lub bardziej przyzwoitą jakość życia.

To, jak długo żyją z marskością wątroby, zależy od przyczyny choroby, stadium, w którym została wykryta, oraz powikłań, które miały czas do rozwoju w momencie rozpoczęcia leczenia:

  • wraz z rozwojem wodobrzusza żyją 3-5 lat;
  • jeśli krwawienie z przewodu pokarmowego wystąpi po raz pierwszy, przeżyje je od 1/3 do połowy osób;
  • jeśli rozwinie się śpiączka wątrobowa, oznacza to prawie 100% śmiertelność.

Istnieje również skala, która przewiduje oczekiwaną długość życia. Uwzględnia wyniki badań i stopień encefalopatii:

Czy można wyleczyć marskość wątroby??

Obecnie marskość wątroby należy do kategorii chorób przewlekłych, które z biegiem czasu postępują w kierunku negatywnym z możliwym skutkiem śmiertelnym. Najczęściej ta dolegliwość występuje u osób nadużywających alkoholu przez długi czas..

W rezultacie wpływa to na komórki wątroby, których nie można przywrócić. Organ przestaje spełniać swój bezpośredni cel funkcjonalny - odfiltrować organizm ze szkodliwych substancji toksycznych.

Coraz częściej współczesny człowiek zadaje pytanie, czy leczy się marskość wątroby? W prezentowanym artykule postaramy się punkt po punkcie rozłożyć ten problem i wskazać, w jakich przypadkach może dojść do wyzdrowienia, a kiedy spodziewana jest śmierć pacjenta..

Dlaczego nie można wyleczyć marskości?

Pochodząc z daleka, możemy powiedzieć, że nie da się całkowicie wyleczyć marskości wątroby. Rzeczywiście, w procesie choroby dochodzi do bliznowacenia tkanek, które w momencie wyzdrowienia zostaje zastąpione tkanką łączną.

Ten z kolei nie jest w stanie w pełni funkcjonować. Co więcej, są chwile, kiedy dana osoba całkowicie zrezygnowała z alkoholu, a choroba postępuje powoli, ale z pewnością..

Czy można wyleczyć marskość wątroby? Nowoczesne technologie i techniki medyczne mogą znacząco zahamować rozwój choroby, zwłaszcza jeśli choroba została zdiagnozowana na początkowym etapie. W ten sposób życie człowieka przedłuża się o kilkanaście lat, a jego jakość staje się prawie pełna.

Leczenie nieaktywnego stadium marskości wątroby

Czy można wyleczyć marskość wątroby? Współczesny człowiek zna główne przyczyny marskości wątroby, które wyrażają się nadmiernym spożyciem alkoholu i innymi złymi nawykami. Dlatego przed rozpoczęciem procesu leczenia eksperci postawili jeden podstawowy wymóg - zdrowy tryb życia..

To podstawa, która przyczynia się do jakości powrotu do zdrowia. Leczenie skompensowanego etapu odbywa się w domu. Niezbędna jest specjalna dieta lecznicza, której należy przestrzegać z niesamowitą precyzją. W przeciwnym razie choroba może spowodować silne pogorszenie. Poniżej przedstawiono orientacyjną dietę, którą dietetyk ustala w zależności od stopnia zaawansowania marskości:

  • Zabrania się stosowania w codziennej diecie żywności bogatej w różne olejki eteryczne (rzodkiewka, szpinak, czosnek, musztarda, rzepa itp.). Całkowicie unikaj przypraw i przypraw. Spożywanie tych produktów powoduje skurcz mięśni gładkich, który przyczynia się do zwężenia naczyń krwionośnych i wysokiej jakości krążenia krwi. A to z kolei podrażnia wątrobę i negatywnie wpływa na jej pracę;
  • Alkohole, napoje gazowane, soki. Wszystkie te płyny zawierają dużą ilość konserwantów i szkodliwych substancji, których wątroba zużywa zbyt dużo energii na przetwarzanie;
  • Wyklucz z menu potrawy zawierające nadmierne ilości tłuszczu zwierzęcego (smalec, tłuste mięso, kiełbaski, majonez itp.). Aby je przetworzyć, potrzeba zbyt dużej ilości żółci, której chora wątroba nie może przetworzyć;
  • Rośliny strączkowe, takie jak groszek, soja czy fasola, prowadzą do wzdęć, które pojawiają się już w przebiegu marskości wątroby.

Kolejnym warunkiem leczenia nieaktywnego stadium choroby jest stosowanie minimalnej ilości leków. Jest to szczególnie ważne w przypadku leków metabolizowanych w wątrobie. Współczesny producent leków produkuje wiele leków o właściwościach hipototopowych, dlatego lekarze przepisują właśnie takie leki.

Warto zauważyć, że niektóre leki przeciwbakteryjne są również dopuszczone do stosowania przez pacjentów z marskością wątroby. Nie musisz jednak samoleczenia, ponieważ jest to poważna choroba, która może prowadzić do śmierci. Dlatego tylko lekarz prowadzący może zdecydować o wizycie..

Leczenie aktywnej marskości wątroby

Aktywna marskość wątroby, uleczalna czy nie? - pytanie jest raczej retoryczne, bo w tym przypadku sytuacja jest dużo gorsza niż na etapie kompensowanym. Tutaj obowiązkowymi środkami są nie tylko odrzucenie złych nawyków i diety, ale także przyjmowanie leków..

Hormony, immunosupresanty, hepatoprotektory - wszystkie te grupy leków muszą być obecne w kompleksowym leczeniu choroby. Kiedy osoba jest w ciężkim stanie, specjalista przepisuje terapię infuzyjną.
Leczenie ustala się w zależności od przyczyn marskości wątroby, a także formy jej przebiegu.

Na przykład w przypadku wodobrzusza w jamie brzusznej pacjenta gromadzi się płyn, który należy wypompowywać w regularnych odstępach czasu. Na początku pacjentowi można przepisać leki moczopędne, ale najczęściej przeprowadza się specjalną rurkę drenażową, przez którą wypływa ten sam płyn.

W przypadku krwawienia wewnętrznego związanego z obciążeniem naczyniowym, pacjent jest poddawany transfuzji składników krwi. Czasami lekarz uważa, że ​​konieczne jest przepisanie leków zawierających żelazo. Dość często na tle marskości wątroby rozwijają się hemoroidy, dlatego należy je również leczyć.

Wszystkie powyższe zabiegi w aktywnym stadium choroby to wyłącznie środki wspomagające, które pomagają przedłużyć życie pacjenta o kilka lat lub miesięcy. Aby leczenie marskości wątroby było skuteczne, konieczne jest jej zdiagnozowanie na wczesnym etapie.

W przeciwnym razie, gdy choroba osiągnie czwarty końcowy etap, leczenie nie jest już w stanie pomóc pacjentowi. Istnieją dwie opcje, pierwsza to drogi przeszczep wątroby, w trakcie którego istnieje wiele przeciwwskazań. A drugą opcją jest śmierć.

Warto zauważyć, że 50% osób z marskością wątroby umiera. Kobiety są bardziej podatne na tę chorobę. Fakt ten wynika z faktu, że ich organizm nie jest w stanie dostrzec dużej ilości toksyn. Z pewnością z dzisiejszego artykułu zrozumiałeś, dlaczego występuje marskość wątroby.

Dlatego, jeśli twoje życie płynie w złym kierunku, buduj, aby zmienić je samemu, znajdując się przed nadużywaniem napojów alkoholowych i alkoholu..

Czy marskość wątroby można całkowicie wyleczyć? Przy odpowiednim leczeniu wspomagającym możesz żyć z uszkodzoną wątrobą przez kilkadziesiąt lat, ale prawie nie będziesz w stanie całkowicie pozbyć się marskości. Dlatego nie powinieneś narażać się na straszne śmiertelne choroby.!

Marskość wątroby jest leczona lub nie: co to jest, objawy i leczenie marskości

Marskość wątroby jest chorobą przewlekłą, w której obumierają komórki wątroby, a następnie tworzy się blizna. Patologia prowadzi do nieodwracalnych konsekwencji, nieuleczalnych, w większości przypadków prowadzi do śmierci pacjenta. Nie ma leków, które mogłyby przywrócić zaatakowany narząd. Dlatego konieczne jest sprawdzenie, czy leczy się marskość wątroby..

O czym się dowiem? Treść artykułu.

Co to jest marskość wątroby?

Funkcjonalne komórki gruczołu są zjednoczone w przedziale miąższowym. Odpowiada za oczyszczanie krwi z toksyn, wydzielanie barwników żółciowych, enzymów, hormonów oraz produkcję innych substancji. Marskość wątroby jest chorobą zapalną i zwyrodnieniową, której towarzyszy martwica tkanki wątroby. W miejscu martwych komórek rośnie tkanka włóknista. Nie pozwala wątrobie na odbudowę utraconych obszarów, dlatego niewydolność stopniowo się rozwija.

Patologia jest leczona we wczesnych stadiach. Późne formy nie reagują dobrze na efekty terapeutyczne. Leczenie jest niezwykle trudne. Trudność w dużej mierze wynika z faktu, że chorobę rozpoznaje się na późniejszym etapie. Początkowe fazy przebiegają bezobjawowo.

  • Nudności, wymioty z żółcią
  • Zażółcenie skóry
  • Poranne zawroty głowy
  • Słaby apetyt
  • Zmiany masy ciała
  • Ogólne złe samopoczucie
  • Bóle mięśni, stawów
  • Bębnica
  • Biegunka, zaparcia
  • Powiększenie wątroby, powiększenie śledziony
  • Podniesiona temperatura

Wymienione objawy występują w okresie dekompensacji. Jest to faza, w której organ nie radzi sobie już ze stresem. Funkcjonalna niewydolność rozwija się stopniowo wraz z kolejnymi komplikacjami. Nieleczony pacjent umiera w ciągu 2-3 lat.

Przyczyny marskości

Patologia ma wieloczynnikową etiologię. Ciało jest stale narażone na negatywny stres, szkodliwe skutki.

Główne przyczyny choroby:

  • Historia zmian wirusowych (wirusowe zapalenie wątroby typu B, C)
  • Przewlekłe zatrucie
  • Alkoholizm
  • Otyłość
  • Niewłaściwe odżywianie
  • Niekorzystna sytuacja ekologiczna
  • Picie nieuzdatnionej wody
  • Inwazja pasożytnicza
  • Współistniejące patologie (stagnacja żółci, hepatoza, kamica żółciowa)

Częstą przyczyną uszkodzeń narządów jest niewłaściwe stosowanie leków stosowanych w leczeniu innych chorób. Z powodu naruszenia instrukcji organizm narażony jest na zatrucie, które wywołuje procesy zapalne.

Czy marskość wątroby jest leczona, czy nie?

Po postawieniu diagnozy pacjent powinien być leczony. Nieleczona choroba z pewnością będzie śmiertelna. Długość życia pacjenta zależy bezpośrednio od terminowości i jakości działań terapeutycznych.

Nie ma metod na wyleczenie patologii. Nie ma leków, operacji chirurgicznych, za pomocą których można przywrócić martwe obszary gruczołu. Dlatego zaleca się terapię w celu poprawy funkcji aktywnych komórek. Leczenie ma również na celu zatrzymanie rozwoju patologii, zapobieganie powikłaniom.

Pytanie, czy marskość wątroby jest leczona, czy nie, dotyczy każdego, kto boryka się z tą chorobą. Pomimo złego rokowania terapia może poprawić czas trwania i jakość życia pacjentów. W niektórych przypadkach możliwe jest przedłużenie życia o ponad 20 lat..

Metody leczenia marskości wątroby

Leczenie zmian marskości wątroby jest procesem wieloaspektowym. Mianowany indywidualnie przez lekarza prowadzącego, zgodnie z charakterystyką obrazu klinicznego, wiekiem, stanem pacjenta.

  • Zatrzymanie procesu włóknistego
  • Łagodzenie ciężkich objawów
  • Normalizacja funkcji narządów
  • Przywrócenie normalnych parametrów życiowych
  • Zapobieganie powikłaniom zagrażającym życiu

Późne stadia patologii wątroby są leczone na stałe. W warunkach ambulatoryjnych umożliwia terapię wczesnych postaci choroby. Pacjentom pokazano leżenie w łóżku. Zwiększona aktywność fizyczna jest wykluczona. Wymagane jest regularne wykonywanie badań krwi, moczu, kału.

Terapia lekowa

Stosowanie leków ma na celu ogólne wzmocnienie, przywrócenie funkcji gruczołu i usunięcie objawów niewydolności. Leki są przepisywane indywidualnie, biorąc pod uwagę nasilenie patologii, cechy kliniczne i inne czynniki.

Rodzaje leków stosowanych w leczeniu:

  • Hepatoprotectors (Heptral, Essentiale, Ursohol, Karsil)
  • Środki przeczyszczające (Prelaxan, Duphalac)
  • Diuretyki (Veroshpiron, Klopamid)
  • Antybiotyki (ampicylina, kanamycyna)
  • Leki przeciwnadciśnieniowe (propranolol, atenolol)
  • Choleretic (Allocholus, Flamin, Holosas)
  • Kompleksy witaminowe

Stosowane są rozwiązania doraźne w przypadku zatrucia z uszkodzeniem mózgu. Podawane dożylnie usuwają toksyny z organizmu, zapobiegając ich działaniu na układ nerwowy.

Dieta

Choroby wątroby z powodzeniem leczy się za pomocą żywienia dietetycznego. Marskość nie jest wyjątkiem. Poprawiając dietę, zmniejsza się obciążenie dotkniętego narządu, przewodu pokarmowego. Ciało jest wzbogacone o niezbędne składniki odżywcze.

Pacjentom przepisuje się dietę terapeutyczną nr 5. Ten sposób odżywiania wyklucza spożywanie tłustych potraw. Z diety usuwane są produkty wzbogacone w tłuszcze: mięso, ryby, konserwy, wędliny, wyroby cukiernicze. Produkty smażone i wędzone są surowo zabronione.

Pacjent powinien codziennie jeść 5-8 razy, w małych porcjach. Przerwy między posiłkami powinny być takie same. Podstawą diety jest owsianka, niskotłuszczowe rodzaje ryb, mięso, owoce morza, warzywa, owoce. Dozwolone jest spożywanie niskotłuszczowych produktów mlecznych. Średnia dzienna zawartość kalorii wynosi około 2500 kalorii. Ważne jest przestrzeganie reżimu picia - od 2 litrów wody dziennie.

Środki ludowe

Marskość wątroby jest leczona różnymi niekonwencjonalnymi metodami. Są używane do celów pomocniczych jednocześnie z lekami. Nie możesz samodzielnie stosować przepisów ludowych. Wymagana jest wcześniejsza konsultacja z lekarzem.

  • Mączka z ostropestu plamistego. Nasiona rośliny przepuszczane są przez młynek do kawy. Okazuje się, że proszek o właściwościach leczniczych. Spożywać 1 łyżkę przed posiłkami, popijając wodą.
  • Jedwab kukurydziany. 1 łyżkę pokruszonej rośliny zalać 250 ml wrzącej wody. Ciecz utrzymuje się przez co najmniej 2 godziny, aż ostygnie. Powstały lek pije się trzy razy dziennie po 50 ml..
  • Owies. W termosie (1 l) parzy się 2 filiżanki ziaren. Środek zaradczy nalega na 12 godzin. Kilka razy dziennie po 150 ml.
  • Kolekcja lecznicza. Wymieszaj 20 g korzeni trawy pszenicznej, róży. 1 łyżkę mieszanki zalać szklanką wrzącej wody, gotować przez 20 minut. Następnie pojemnik z bulionem wyjmuje się z pieca, nalegając, aż całkowicie ostygnie. Przyjmować 1 miarkę dwa razy dziennie.

Przeszczep wątroby

Skutecznym leczeniem jest przeszczepianie narządów od dawcy. Jednak operacja nie zawsze może zostać wykonana. Istnieje wiele przeciwwskazań, przez które interwencja chirurgiczna na tle marskości wątroby może prowadzić do śmiertelnych powikłań. Ponadto leczenie przeszczepów jest drogie i praktycznie niedostępne ze względu na długie kolejki do gruczołów dawców..

Operacja jest trudna. Czas trwania zabiegu to średnio 8 godzin. Po wprowadzeniu narządu dawcy możliwe jest odrzucenie. W takim przypadku wymagany jest drugi przeszczep, na który pacjent w ciężkim stanie może nie czekać..

Przy udanych operacjach rokowanie jest korzystne. Nie następuje pełne wyleczenie, jednak po zastąpieniu gruczołu zdrowym przeżyciem wskaźnik przeżycia znacznie wzrasta. W najlepszych przypadkach pacjent dożywa co najmniej dwudziestu lat..

Czy marskość wątroby jest leczona zapaleniem wątroby?

Proces marskości rozwija się przez długi czas. Pacjenci, u których zdiagnozowano zapalenie wątroby, powinni być regularnie kontrolowani. Dzięki temu możliwe jest terminowe zidentyfikowanie zmian patologicznych w narządzie, zapobieganie przejściu do zdekompensowanego etapu..

Leczenie marskości wątroby zależy od kilku czynników:

  • Etap procesu
  • Odmiana i genotyp wirusa
  • Postać (ostra, przewlekła)
  • Cechy wieku
  • Choroby towarzyszące
  • Charakter terapii
  • Złe nawyki pacjenta

Skuteczne leczenie jest możliwe, jeśli choroba zostanie wykryta na wczesnym etapie. W przyszłości prawdopodobieństwo skutecznej terapii maleje.

Powikłania i rokowanie

Ogólne rokowanie zmian w marskości wątroby jest złe. Wyjaśnia to fakt, że chorobę rozpoznaje się na późniejszych etapach, kiedy rozwija się dysfunkcja gruczołu. Średnia długość życia pacjenta to 5 lat. Z zastrzeżeniem zaleceń specjalisty, racjonalnego przyjmowania leków zwiększa się czas trwania.

Śmierci nie można zapobiec na etapie terminalnym. Śmierć następuje w okresie od 1 tygodnia do sześciu miesięcy. Powodem jest rozwój powikłań prowadzących do niewydolności narządów.

  • Krwotok wewnętrzny
  • Tworzenie się guzów nowotworowych
  • Wodobrzusze
  • Zapalenie otrzewnej
  • Encefalopatia, śpiączka
  • Nadciśnienie w żyle wrotnej
  • Współistniejąca niewydolność nerek

Czy można całkowicie wyleczyć marskość wątroby?

Pełne wyleczenie jest niemożliwe. Nawet szybka diagnoza i terapia nie pozwalają na przywrócenie dotkniętych obszarów, które już przeszły zwłóknienie. Leczenie pozwala spowolnić rozwój patologii lub całkowicie go zatrzymać. W takich przypadkach ryzyko śmiertelnych powikłań jest minimalne. Późniejsze przestrzeganie profilaktyki pozwala choremu wieść pełne życie przez wiele lat.

Po rozważeniu, czym jest marskość wątroby i jak się ją leczy, możemy stwierdzić, że jest to niezwykle poważna choroba. Pozytywny efekt terapii widoczny jest na początkowych etapach. Późna postać zmiany praktycznie nie podlega leczeniu. Wskazuje to na znaczenie przestrzegania profilaktyki, utrzymania zdrowego stylu życia..

Leczenie marskości wątroby środkami ludowymi: najskuteczniejsze zioła i przepisy

Etapy marskości wątroby: początkowa, subkompensacja, dekompensacja i końcowa

Przyczyny, patogeneza, klasyfikacja, objawy i leczenie ABD

Co powoduje powiększenie wątroby u osoby dorosłej: przyczyny, objawy, leczenie i zapobieganie

Przeszczep wątroby w marskości wątroby: wskazania, przeciwwskazania, okres pooperacyjny

Czy można wyleczyć marskość wątroby?

Marskość wątroby jest przewlekłą chorobą wątroby, w której normalne komórki narządu zastępowane są przez komórki patologiczne, po których następuje blizny. Choroba prowadzi do nieuleczalnych następstw, zwłaszcza jeśli pacjent nie stosuje się do zaleceń lekarza. Dziś porozmawiamy z Tobą, czy leczy się marskość wątroby, jak długo żyją osoby z taką diagnozą.

Jak niebezpieczna jest marskość wątroby

Wątroba jest narządem, który nie ma zakończeń nerwowych, więc jej choroby nie dają o sobie znać przez długi czas. Według statystyk 83% wszystkich patologii tego narządu jest diagnozowanych w późniejszym terminie. Wśród następstw marskości wątroby są również choroby, które prowadzą do śmierci pacjenta. Wśród nich należy zauważyć:

  1. Wodobrzusze to nadmierne gromadzenie się płynu w jamie brzusznej. W przypadku patologii brzuch powiększa się, procesy trawienia są utrudnione. Aby złagodzić stan poszkodowanego, leczenie farmakologiczne (z użyciem albumin i diuretyków) oraz paracenteza - operacyjne usunięcie płynu z jamy brzusznej.
  2. Zapalenie otrzewnej o etologii bakteryjnej - zapalenie ścian otrzewnej na tle wodobrzusza. Objawy patologii są wyraźnie widoczne: pacjenci mają wzrost temperatury do 41 stopni, obserwuje się drgawki i stan gorączkowy. Zapaleniu otrzewnej towarzyszy ostry ból brzucha. Aby ratować życie, pacjentom wstrzykuje się domięśniowo antybiotyki o szerokim spektrum działania. Zapalenie otrzewnej należy leczyć na oddziałach intensywnej terapii.
  3. Encefalopatia wątrobowa. Charakterystycznymi objawami tego stanu są bóle głowy, apatia, nadmierne zmęczenie. Nasilenie encefalopatii wątrobowej objawia się różnie u pacjentów. Niektórzy mają niewielkie zaburzenia neurologiczne, podczas gdy inni wpadają w stan ciężkiej śpiączki. Patologia rozwija się z powodu gromadzenia się amoniaku we krwi. Głównym sposobem walki z chorobą jest ograniczenie białka w diecie..
  4. Ostra niewydolność wątroby. Stan ten może spowodować natychmiastową śmierć osoby. Albumina jest podawana dożylnie, aby uratować życie pacjenta. Niewydolność wątroby jest leczona na oddziałach intensywnej terapii.
  5. Żylaki przewodu pokarmowego. Objawy niebezpiecznego stanu: nieustanne krwawe wymioty, przyspieszenie akcji serca, podwyższone ciśnienie krwi. Patologię leczy się chirurgicznie. Jego głównym celem jest wiązanie rozciągniętych węzłów. Aby zapobiec krwawieniu wewnętrznemu, pacjentom wstrzykuje się dożylnie oktropid. Osoby z niskim poziomem hemoglobiny otrzymują transfuzję krwi.
  6. Onkologia. Inną niebezpieczną chorobą, która rozwija się na tle marskości wątroby, jest onkologia. Tylko operacja przeszczepu wątroby może wyleczyć tych pacjentów..

Czy można wyleczyć marskość wątroby?

Marskość wątroby jest obecnie bardzo trudna do leczenia. Chociaż ostatnio pojawiły się nowe osiągnięcia lekarzy. Na końcu artykułu proponujemy obejrzenie filmu przedstawiającego najnowsze postępy w leczeniu marskości wątroby. I musisz zrozumieć, że nawet przy zaawansowanych postaciach marskości, pacjent może przedłużyć swoje życie, jeśli ściśle przestrzega zaleceń lekarza.

W 2011 roku w mediach drukowanych pojawiły się informacje o opracowaniu leków na marskość wątroby. Naukowcy opisali eksperymenty naukowe dowodzące skuteczności leków w walce z groźną chorobą. Ich główną zasadą działania jest wstrzymanie wymiany zdrowych tkanek wątroby na tkankę łączną, zapobieganie krwawieniom wewnętrznym i eliminacja wodobrzusza. Leki nie pojawiły się na rynku farmakologicznym ze względu na to, że naukowcom nie udało się ich sfinalizować..

W przyszłości planowane jest wykorzystanie tych środków do leczenia różnych stadiów choroby. Nowe leki stosowane w leczeniu marskości wątroby aktywują komórki macierzyste narządu i sprzyjają jego regeneracji. Leczenie będzie nieskuteczne tylko wtedy, gdy nie więcej niż 70% tkanek narządów ulegnie zniszczeniu.

Obecnie hepatolodzy przepisują pacjentom leki, które zatrzymują patologiczne procesy w tkankach narządu. Nie pomogą całkowicie pozbyć się marskości. Jedynym sposobem na uratowanie życia pacjenta w późnych stadiach choroby jest przeszczep wątroby dawcy.

Lekarze mają mieszane opinie na temat operacji przeszczepu wątroby. Ten rodzaj operacji jest drogi i dostępny tylko dla niewielkiego odsetka populacji. Istnieje również ryzyko, że po zabiegu narząd dawcy się nie zakorzeni. Tylko w 50% przypadków takie operacje kończą się sukcesem..

Po przeszczepie wątroby istnieje duże ryzyko powikłań. W okresie rehabilitacji mogą być śmiertelne. Oczekiwana długość życia po leczeniu chirurgicznym lub farmakologicznym w dużej mierze zależy od stopnia zaniedbania choroby.

Możliwość leczenia na różnych etapach marskości wątroby

Oznaki nieaktywnej postaci choroby można zatrzymać na długi czas. Dzięki terminowej terapii marskość wątroby przechodzi w remisję na kilka lat i nasila się tylko wtedy, gdy dieta jest naruszona lub zalecenia lekarza nie są przestrzegane.

Oprócz postaci i stadium choroby istnieją inne czynniki, które wpływają na powodzenie leczenia. Obejmują one:

  • wiek pacjenta;
  • przyczyna rozwoju marskości;
  • obecność współistniejących naruszeń i ich dotkliwość;
  • stan układu odpornościowego;
  • stosunek pacjenta do zaleceń lekarza.

Marskość wątroby w swoim rozwoju przechodzi przez kilka etapów, charakteryzujących się charakterystycznymi objawami. Wyróżnia się następujące etapy choroby:

  1. Odszkodowanie. Na początku rozwoju marskość wątroby nie objawia się jako charakterystyczna symptomatologia. Patologię można zidentyfikować przypadkowo: podczas rutynowego badania lub podczas USG narządów jamy brzusznej. Nie ma klinicznych objawów stopnia kompensacji ze względu na fakt, że struktura narządu składa się głównie ze zdrowych komórek.
  2. Subkompensacja. Pacjenci zgłaszają zwiększone zmęczenie, osłabienie, dyskomfort i uczucie ciężkości w prawym podżebrzu. Zmniejsza się ich apetyt, spada masa ciała. Wątroba z marskością wątroby na etapie subkompensacji nie jest w stanie w pełni wykonywać swoich funkcji. Wynika to ze stopniowego zastępowania zdrowych tkanek narządów patologicznymi.
  3. Dekompensacja. Marskość wątroby wywołuje niewydolność wątroby objawiającą się ciężkimi objawami patologicznymi: żółtaczką, nadciśnieniem, zatruciem, śpiączką.

Skompensowanego stadium nie można całkowicie wyleczyć, ale będzie można zapobiec zmianom marskości w strukturze narządu. Aby zapobiec powikłaniom, pacjentom przepisuje się kompleksy witamin, które normalizują metabolizm w układzie pokarmowym. Pacjenci z marskością wątroby na każdym etapie muszą przestrzegać ścisłej diety z ograniczeniem pokarmów tłuszczowych i białkowych w diecie. Wszelkie błędy w żywieniu (zwłaszcza spożycie alkoholu) doprowadzą do zaostrzenia objawów patologii lub jej progresji.

Aby leczyć wyrównany etap choroby, pacjenci będą musieli ograniczyć leki, ponieważ niektóre z nich mają toksyczny wpływ na zaatakowany narząd (glikokortykosteroidy, antybiotyki). Każdego roku pacjent, u którego zdiagnozowano wyrównaną marskość wątroby, będzie musiał udać się do lekarza w celu wykonania badań i korekty schematu leczenia (jeśli to konieczne).

W drugim etapie progresji choroby następuje aktywna wymiana zdrowych tkanek wątroby na tkankę łączną. Bardzo trudno jest wyleczyć patologię. Pacjent musi regularnie przyjmować leki, aby marskość wątroby nie przeszła w stan zdekompensowany. Pacjenci z skompensowaną postacią zaburzenia są przepisywani:

  • kompleksy witaminowe;
  • leki o działaniu hepatoprotekcyjnym;
  • kwas liponowy, który chroni komórki narządów przed dalszym zniszczeniem;
  • produkty ziołowe, które zmniejszają nasilenie objawów zaburzeń trawienia.

Na etapie dekompensacji wątroba zaczyna się rozkładać. Nie może w pełni wypełniać swoich funkcji. Głównym celem leczenia w tym przypadku jest złagodzenie ciężkich objawów zaawansowanej marskości wątroby..

Leczenie marskości wątroby

Leczenie marskości wątroby przebiega kompleksowo. Obejmuje przyjmowanie leków, tradycyjną medycynę i dietę. Jeśli zachowawcze metody leczenia nie przynoszą rezultatów, uciekają się do interwencji chirurgicznej - przeszczepu wątroby.

Główne zadanie terapii patologicznej:

  • spowolnienie procesu zwłóknienia w tkankach narządu;
  • zmniejszenie nasilenia ciężkich objawów;
  • normalizacja funkcjonowania przewodu pokarmowego;
  • zapobieganie niebezpiecznym powikłaniom infekcyjnym.

Późne stadia choroby są leczone w warunkach szpitalnych. Marskość wątroby w stadium wyrównanym może być leczona ambulatoryjnie. Osoby z problemami z wątrobą będą musiały regularnie wykonywać badania krwi, kału i moczu..

Terapia lekowa

Leki przepisane na marskość wątroby są niezbędne do ogólnego wzmocnienia odporności pacjenta i złagodzenia objawów patologii. Rodzaje leków stosowanych w przypadku uszkodzenia komórek wątroby:

  • hepatoprotektory - Ursosan, Ursokhol;
  • środki przeczyszczające - Duphalac;
  • diuretyki - Klopamin;
  • antybiotyki - Azytromycyna;
  • leki żółciopędne - Allohol, Holosas;
  • kompleksy witaminowo-mineralne.

Aby zapobiec zniszczeniu komórek mózgowych na tle wzrostu amoniaku we krwi, pacjentom wstrzykuje się dożylnie roztwory detoksykacyjne.

Dieta

W przypadku marskości wątroby pacjenci muszą odmówić jedzenia bogatego w białko, ponieważ nie jest ono wchłaniane przez ich organizm. Z tego powodu substancja gromadzi się w układzie pokarmowym, wywołując procesy fermentacji i gnicia w jelitach. Kilka dni w tygodniu wskazane jest organizowanie dni postu, które całkowicie wykluczają spożywanie pokarmów białkowych.

W przypadku choroby wskazane jest przestrzeganie tabeli żywieniowej nr 5. Wraz z produktami białkowymi ogranicza się spożycie soli i przypraw. Lista zabronionych pokarmów obejmuje:

  • kiełbaski;
  • wędliny;
  • ochrona;
  • Cukiernia;
  • sosy;
  • przyprawy;
  • sery.

Środki ludowe

Spowolnienie rozwoju marskości pozwala na receptę medycyny alternatywnej. Poprawiają odpływ żółci z organizmu i normalizują pracę układu pokarmowego. Przed zastosowaniem tradycyjnej medycyny koniecznie skonsultuj się z lekarzem..

Popularne przepisy na marskość wątroby:

  1. Mączka z ostropestu plamistego. 20 g nasion roślin przechodzi przez młynek do kawy i bierze 1 łyżeczkę. przed jedzeniem. Proszek można spłukać wodą.
  2. Nalewka z jedwabiu kukurydzianego: 1 łyżka. l. pokruszone surowce roślinne są kruszone i napełniane 250 ml wrzącej wody. Mieszaninę podaje się przez co najmniej 2 godziny, po czym przyjmuje się ją w 100 ml 2 razy dziennie.
  3. Rosół owsiany. Owies to roślina o silnym działaniu żółciopędnym. 2 szklanki owsa zalać 1 litrem wrzącej wody i nalegać w termosie na 12 godzin. Przefiltrowany roztwór pije się 150 ml 2 razy dziennie.

Przeszczep wątroby

Jedynym sposobem na uratowanie życia w zaawansowanych stadiach choroby jest przeszczep wątroby. Powikłania po operacji mogą również prowadzić do smutnych konsekwencji, jeśli narząd nie zapuści korzeni. Trudność operacji polega nie tylko na jej realizacji, ale także na znalezieniu dawcy.
.

Zapobieganie powikłaniom

Zapobieganie następstwom marskości wątroby obejmuje:

  • regularne przyjmowanie leków przepisanych przez lekarza;
  • ścisłe przestrzeganie diety;
  • odmowa alkoholu i papierosów;
  • zgodność z normami sanitarnymi i higienicznymi;
  • regularne przechodzenie niezbędnych badań;
  • terminowe leczenie chorób zakaźnych i wirusowych.

Ilu żyje z marskością wątroby

Prognozy dotyczące przeżycia pacjentów z marskością wątroby zależą od ciężkości patologii. Przy skompensowanej postaci choroby pacjenci żyją około 7-10 lat. Jeśli pacjent odmawia alkoholu i przestrzega diety, jego oczekiwana długość życia może wzrosnąć do 10-15 lat. Prognozy dotyczące niewyrównanego stadium choroby są niekorzystne. Po postawieniu takiej diagnozy tylko 20 na 100 pacjentów może przeżyć kolejne 5 lat..

Zapraszamy do obejrzenia filmu „Nowe metody leczenia marskości wątroby”. Tutaj jest właśnie powiedziane o tym, jak postępowała medycyna, jakie technologie są obecnie dostępne, które pozwalają pacjentowi z taką diagnozą żyć w pełni.