Polip w woreczku żółciowym

Polipy w woreczku żółciowym są częstą chorobą, która nieleczona grozi rozwojem guzów nowotworowych.

Aby zwalczyć chorobę, można stosować leki i środki ludowe, ale są one skuteczne tylko we wczesnych stadiach rozwoju procesu patologicznego. Najczęściej stosowana jest interwencja chirurgiczna..

Zastanówmy się, co to jest - polip w woreczku żółciowym i jak go leczyć.

Co to jest?

Te formacje są wynikiem wzrostu powierzchniowego nabłonka lub nagromadzenia szkodliwych mas. Możliwe jest tworzenie małych lub dużych struktur o średnicy rzędu kilku centymetrów. Inną opcją jest tworzenie siatki na dużą skalę. Z natury polipy są łagodne, ale brak leczenia jest obarczony rozwojem procesu onkologicznego.

Istnieją cztery formy nowotworów:

  1. Cholesterol - głównym elementem guza jest połączenie zwapniałych wtrąceń i samego cholesterolu. Początkowo proces rozwija się w okolicy podśluzówkowej, następnie tkanki rosną, uzyskując wypukły kształt.
  2. Zapalny - występuje, gdy infekcja bakteryjna dostanie się do organizmu. Lokalizacja struktury ziarniniakowej staje się wewnętrzną powłoką żółci.
  3. Brodawki. Ich cechą jest mały rozmiar, obecność narośli brodawkowatych.
  4. Gruczolakowaty. Te polipy są łagodnymi guzami utworzonymi z tkanki gruczołowej. Często degenerują się do struktur nowotworowych i wymagają stałego monitorowania..

Przyczyny rozwoju

Istnieją czynniki, które przyczyniają się do wystąpienia choroby:

  1. Dziedziczność. Wysokie ryzyko rozwoju choroby występuje u osób, których krewni chorowali na tę chorobę.
  2. Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego. Stagnacja żółci prowadzi do wzrostu tkanek narządu wewnętrznego.
  3. Żywność wysokokaloryczna. Zwiększona zawartość cholesterolu w pożywieniu wywołuje rozwój choroby.
  4. Hormon estrogen. Zwiększenie produkcji tego hormonu pociąga za sobą wzrost nabłonka pęcherzyka żółciowego (zmniejsza się pęcherzyk żółciowy). Z tego powodu kobiety częściej niż mężczyźni cierpią na tę dolegliwość..
  5. Proces zapalny. Podczas stanu zapalnego organizm włącza procesy ochronne w tkankach i narządach, co przyczynia się do powstania patologii.
  6. Zakłócony metabolizm. Niewłaściwe odżywianie lub dziedziczność prowadzi do naruszenia odpływu żółci, w wyniku czego tkanka narządu wewnętrznego zaczyna rosnąć.
  7. Dyskinezy. Nieprawidłowe funkcjonowanie dróg żółciowych wpływa bezpośrednio na rozwój patologii.
  8. Wirus zapalenia wątroby i brodawczaka. Obie te choroby mogą powodować nowotwory..

Infekcje i stres, brak ruchu - przekładają się na pracę narządów wewnętrznych i trawienie. Wrodzona anomalia w strukturze pęcherzyka żółciowego może wpływać na proces trawienia i powodować patologię.

Objawy

Objawowy obraz lokalizacji polipowatości dróg żółciowych wynika ze specyficznej lokalizacji wyrostka w narządzie.

Najniebezpieczniejsze z klinicznego punktu widzenia jest umiejscowienie polipa w szyi lub przewodzie pęcherza. W takiej sytuacji polip będzie zakłócał normalny odpływ żółci, co doprowadzi do rozwoju mechanicznej żółtaczki. Kiedy polipowatość znajduje się w innej części pęcherza, obraz kliniczny patologii staje się zamazany i niewyrażony..

Najczęściej na obecność polipa żółciowego wskazują następujące objawy:

  1. Żółtaczka. Skóra nabiera żółtaczowego zabarwienia, podobnie jak twardówka, co wskazuje na zaporową zawartość bilirubiny we krwi. Podobny obraz obserwuje się, gdy w pęcherzu występuje zastój żółci, prowadzący do wycieku żółci do krwiobiegu. Objawy, takie jak ciemnienie moczu, bóle mięśni i stawów, hipertermia, zespół nudności i wymiotów oraz swędzenie skóry, uzupełniają zażółcenie skóry.
  2. Ból. Bolesne objawy z polipami pęcherzyka żółciowego występują z powodu nadmiernego rozciągnięcia ścian narządu. Dzieje się tak, gdy żółć zatrzymuje się w pęcherzu. Ponadto ból może wystąpić na tle częstych skurczów pęcherza. Takie bóle są zlokalizowane w obszarze prawego podżebrza i mają charakter tępy. Pojawiają się skurcze, nasilają się po tłustych potrawach lub przejadaniu się, napojach alkoholowych, stresie itp..
  3. Niestrawność. Charakteryzuje się występowaniem zespołu nudności, częściej w godzinach porannych, po obfitym posiłku pojawiają się wymioty, w ustach wyczuwalny jest posmak goryczy. Podobne objawy są również spowodowane zastojem żółci, który wywołuje naruszenie procesów trawienia. Gorycz w ustach jest spowodowana wrzucaniem żółci do żołądka z powodu nadpobudliwości ruchowej dróg żółciowych.
  4. Kolka w wątrobie. Objawia się nagłym skurczem i ostrą bolesnością w podżebrzu po prawej stronie. Podobny objaw występuje zwykle dość rzadko, głównie w przypadku polipów z długą łodygą. Ból w kolce jest tak silny, że pacjent nie jest w stanie usiedzieć w miejscu, więc pędzi po okolicy, na próżno szukając bardziej bezbolesnej pozycji ciała.

Dość często polipy powodują patologiczne procesy w sąsiednich narządach - trzustce i wątrobie. Ponieważ polipowatość może działać jako źródło zakaźne, które powoduje rozwój procesu zapalnego, na tle polipów dróg żółciowych często rozwijają się skurcze dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki itp..

Generalnie wśród patologii związanych z polipowatością, skurczami dróg żółciowych czy dyskinezami można wyróżnić różne postacie zapalenia trzustki i pęcherzyka żółciowego czy kamicy żółciowej..

Czy to niebezpieczne: możliwe konsekwencje

Czy polipy w woreczku żółciowym są niebezpieczne? Choroba nie jest tak nieszkodliwa, jak się powszechnie uważa. W wielu narządach wewnętrznych pojawiają się polipy, które rzadko zakłócają funkcjonalność. Ale wyjątkiem są polipowe wyrostki w żółci. Zakłócają kurczliwość pęcherza, powodują stany zapalne (zapalenie pęcherzyka żółciowego) i często są łączone z tworzeniem się kamieni. Często przyczyny polipów w woreczku żółciowym są podobne do kamicy żółciowej, dlatego eksperci zauważają związek między tworzeniem się kamieni a polipowatością.

Z punktu widzenia zagrożeń zdrowotnych najbardziej niebezpieczne są trzy typy polipów: gruczolakowate, cholesterolowe (występują w 50% przypadków z polipowatością) i złośliwe. Ale ta ostatnia forma nie powinna być brana pod uwagę w temacie polipów, ponieważ odnosi się już do raka pęcherzyka żółciowego.

Diagnostyka

Aby zbadać, czy podejrzewa się guz lub brodawczaka żółci, lekarze planują zestaw testów i procedur:

  1. Ultradźwięk. Celem manipulacji jest określenie liczby polipów, ich lokalizacji.
  2. Ultrasonografia to badanie struktury żółci i dwunastnicy poprzez wprowadzenie do przewodu pokarmowego elastycznego endoskopu z czujnikiem ultradźwiękowym. Oprócz badania w ramach zabiegu pobierana jest próbka tkanki do badania histologicznego..
  3. Cholangiografia rezonansu magnetycznego. Za pomocą badania można zwizualizować polip pęcherzyka żółciowego i uzyskać informacje o jego wielkości, obecności struktur towarzyszących. Jeśli jakikolwiek powstał w wyniku rozwoju raka.
  4. Tomografia komputerowa wielorzędowa. Jest przepisywany, gdy wymagana jest ocena ilości środka kontrastowego.

Oprócz zdiagnozowania samego pęcherzyka żółciowego na liście środków znajdują się również następujące testy:

  1. Biochemia krwi. Polipowatość potwierdza podwyższony poziom bilirubiny, fosfatazy alkalicznej, cholesterolu.
  2. Ogólna analiza moczu. Diagnoza polega na stwierdzeniu obniżonego stężenia urobilinogenu.
  3. Coprogram do oznaczania poziomu sterkobiliny. W przypadku stanu patologicznego jest nieobecny lub wykrywany w minimalnej objętości.

Przeprowadza się również dokładną diagnostykę różnicową ze względu na podobieństwo objawów choroby do innych patologii przewodu żołądkowo-jelitowego..

Jak leczyć polipy w woreczku żółciowym?

Metody leczenia polipów w pęcherzyku żółciowym zależą bezpośrednio od wielkości i rodzaju formacji.

Tylko nowotwory cholesterolu, których średnica nie przekracza 1 cm (pseudoformacje), podlegają zachowawczemu leczeniu farmakologicznemu. Formacje o charakterze cholesterolu mogą się same rozpuszczać podczas dostosowywania diety i przyjmowania określonych leków. W przypadku innych typów polipów leczenie farmakologiczne stosuje się wyłącznie w celu złagodzenia objawów woreczka żółciowego i leczenia współistniejących chorób.

Polipy o średnicy nie większej niż centymetr, które nie wykazują tendencji do wzrostu, obserwuje się za pomocą USG, TK lub MRI, bez dodatkowej interwencji. We wszystkich innych przypadkach usunięcie polipów pęcherzyka żółciowego jest uzasadnione.

Leczenie polipów pęcherzyka żółciowego bez operacji

Przede wszystkim należy skonsultować się z gastroenterologiem i przeprowadzić wszelkie niezbędne badania diagnostyczne w celu określenia rodzaju polipów, ich wielkości oraz ryzyka wystąpienia nowotworu.

Polipy cholesterolu są najczęstszym rodzajem nowotworów woreczka żółciowego; przy odpowiednim leczeniu nie stanowią dużego zagrożenia. Występują w postaci sieci małych wtrąceń 1-2 mm, rozproszonych wzdłuż wewnętrznej ściany narządu lub mogą mieć do 4 mm i na ultrasonografii wyglądają jak wyrostki o gładkich konturach i szerokiej podstawie. Polipy większe niż 4 mm mają już cienką łodygę.

Najczęściej zaleca się picie jednego z następujących leków:

  1. Ursofalk, który pomaga rozbijać złogi złożone z cholesterolu.
  2. Symwastatyna pomaga obniżyć poziom lipoprotein i cholesterolu we krwi.
  3. Gepabene i No-shpa są stosowane jako leki pomocnicze, pomagające rozluźnić mięśnie gładkie pęcherzyka żółciowego. Skurcz jest usuwany z narządu, żółć ma zdolność normalnego przejścia przewodami i bierze udział w procesie trawienia pokarmu.
  4. Holiver zwiększa zdolność woreczka żółciowego do wydzielania żółci i łagodzi przekrwienie.
  5. Ursosan pozwala na eliminację kamieni cholesterolowych, podczas gdy woreczek żółciowy nie stracił zdolności do funkcjonowania.

Wielokrotna polipowatość cholesterolu może w rzeczywistości oznaczać nie przerosty, ale luźne kamienie cholesterolowe, które następnie powodują ból u pacjenta. Typowe dolegliwości w tym przypadku to uczucie zgagi, nudności i ból w prawym podżebrzu, objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego wywołanego kamieniami cholesterolowymi.

Leczenie polipów cholesterolu można przeprowadzić zachowawczo, jeśli wysokość wzrostu nie przekracza 10 mm.

Tradycyjne metody leczenia

W leczeniu polipowatości pęcherzyka żółciowego można zastosować metody alternatywne. Ale pozytywny wynik jest możliwy pod warunkiem, że rozmiar nowotworów jest niewielki..

Takie metody są skuteczne.

  1. Weź 20 g ziela glistnika i kwiatów rumianku, zalej 200 ml wrzącej wody. Nalegaj 6 godzin, przefiltruj, a następnie weź 20 ml 3 razy dziennie. Przebieg terapii będzie trwał 30 dni, następnie zrób sobie miesięczną przerwę i kontynuuj terapię ponownie.
  2. Weź wrotycz pospolity, łopian, nagietek, nagietki, korzenie omanu i ziele piołunu w proporcjach: 2: 5: 3: 2: 2: 1. Wlej 20 g powstałej mieszaniny 500 ml wrzącej wody. Podgrzej przefiltrowany napar i weź 60 ml 3 razy dziennie.
  3. Wlej 40 g róży, 25 g poziomek, 25 g rdestu, 25 g podbiału, 20 g św. g nasion kopru, 15 g sznurka. Zmiel powstałą mieszaninę za pomocą blendera. Weź to w ilości 40 g i zalej 500 ml wrzącej wody. Nalegaj przez pół godziny, przefiltruj i weź 10 ml 3 razy dziennie.
  4. Wlej 100 g grzyba chaga z 400 ml alkoholu. Nalegaj przez 14 dni, dodaj 20 ml nalewki do powyższego przepisu i weź go w ten sam sposób.
  5. Glistnik jest aktywnie stosowany w leczeniu polipów pęcherzyka żółciowego. Ale oparty na nim lek należy traktować ostrożnie, ponieważ roślina jest trująca. Taka terapia nie powinna trwać dłużej niż 3-4 miesiące. Rosół można spożyć dopiero rok po zakończeniu pierwszego kursu.
  6. Jeśli przyczyną zapalenia są choroby zakaźne dróg żółciowych, może pomóc piołun. Ma działanie przeciwbakteryjne i hemostatyczne, a także zapobiega zwyrodnieniu formacji polipowatych do guza nowotworowego. Ale z powodu goryczy roślina nie może być używana przez dzieci. Aby pozbyć się polipów, musisz zebrać kwiaty piołunu, zwinąć je w kulkę chleba i użyć.

Odżywianie i dieta

Niezależnie od metody leczenia - zachowawczej lub operacyjnej, przy polipach pęcherzyka żółciowego konieczne jest przestrzeganie diety frakcyjnej, w której pacjent przyjmuje pokarm w małych porcjach w odstępach co 3 godziny.

Konieczne jest również rozważenie następujących punktów:

  • jedzenie powinno być mocno zmiażdżone lub dokładnie przeżute;
  • produkty powinny być gotowane lub pieczone;
  • jedzenie powinno być ciepłe, ale nie gorące;
  • nie możesz przejadać się;
  • przez następne 1,5 godziny po posiłku nie można podejmować aktywności fizycznej.

Niedozwolona żywność: tłuste produkty mleczne, napoje zawierające alkohol, napoje gazowane, czekolada, babeczki, warzywa kwaśne (szczaw, pomidory), tłuste ryby i mięso, wędliny.

Do spożycia zaleca się żywność zawierającą zdrowe tłuszcze nienasycone:

  • oleje - oliwkowy, rzepakowy, lniany, kukurydziany;
  • orzechy - orzechy laskowe, orzechy włoskie, migdały;
  • awokado;
  • pistacje;
  • pestki dyni, sezam.

Pokarmy zawierające odpowiednią ilość błonnika pokarmowego:

  • soczyste owoce (jabłka, banany, gruszki, kiwi) i jagody (maliny i jeżyny);
  • zboża - płatki owsiane, gryka, jęczmień perłowy, kasza pełnoziarnista (kasza bulgur);
  • rośliny strączkowe - fasola, groszek, ciecierzyca, soczewica, soja;
  • warzywa - kapusta biała, brokuły, marchew, buraki, groszek zielony;
  • orzechy - orzechy nerkowca, orzeszki ziemne.

Terapia zachowawcza, tradycyjna medycyna i dieta nie zawsze dają pozytywne rezultaty. Następnie lekarz prowadzący usilnie sugeruje wykonanie operacji usunięcia polipów. Nie należy zwlekać z podjęciem decyzji lub odmówić leczenia chirurgicznego, ponieważ powstanie formacji może przerodzić się w złośliwe, co pociąga za sobą nieodwracalne konsekwencje.

Wskazania do operacji

Chirurgiczne leczenie polipa w pęcherzyku żółciowym przeprowadza się z następującymi wskazaniami:

  • wielkość polipa przekracza 10 mm;
  • choroba łączy się z tworzeniem się kamieni, rozwojem obfitego lub ropnego zapalenia pęcherzyka żółciowego;
  • w pęcherzyku żółciowym jest więcej niż 2 polipy;
  • 1-2 polipy wielkości 5-9 mm na szerokiej podstawie o średniej echogeniczności;
  • noga polipa jest szersza niż 3 mm, niezależnie od echogeniczności;
  • szybki rozwój edukacji;
  • połączenie z dziedziczną polipowatością okrężnicy;
  • wiek pacjenta powyżej 60 lat;
  • częste ostre bóle brzucha i prawego podżebrza, które obniżają jakość życia pacjenta.

Chirurgiczne usuwanie polipów pęcherzyka żółciowego przeprowadza się częściej razem z narządem. Cholecystektomia jest dobrze tolerowana, ponieważ wykonuje się ją laparoskopowo - małe nakłucia w przedniej ścianie jamy brzusznej.

Leczenie operacyjne

Rodzaje operacji woreczka żółciowego:

  1. Wideo-laparoskopowa cholecystektomia (LCE) - uważana za najdelikatniejszą dla pacjenta, wykorzystuje nowoczesne technologie endoskopowe.
  2. Cholecystektomia laparoskopowa - usunięcie pęcherzyka żółciowego bez nacięcia, jak w tradycyjnej cholecystektomii z użyciem narzędzi do chirurgii endoskopowej. Jest uważany za „złoty standard” współczesnej chirurgii, ale w pięciu procentach operacji nie można ukończyć i wykonuje się tradycyjną cholecystektomię.
  3. Tradycyjna cholecystektomia (TCE) - w przypadku operacji otwartej dostęp odbywa się przez górną linię środkową lub nacięcie Kochera w prawym podżebrzu. Wadą tej metody w porównaniu z cholecystektomią laparoskopową jest jej inwazyjność - nacięcie przecina skórę, tkankę tłuszczową, białą linię brzucha i otrzewną.
  4. Endoskopowa polipektomia służy do usuwania polipów pęcherzyka żółciowego z zachowaniem narządu. Ten rodzaj operacji jest wykonywany za pomocą pętli diatermicznej, która jest przerzucana na nogę polipa i odcinana. Nogi bez łodygi są usuwane przez fragmentację. Przez pętlę przepuszczany jest ładunek elektryczny, który koaguluje naczynia, co zapobiega krwawieniu. Ta metoda służy do usuwania polipów w jelicie, ale rzadko jest stosowana w leczeniu polipowatości pęcherzyka żółciowego, więc konsekwencje mogą być nieprzewidywalne..

Przed operacją pacjent musi przejść kompleksowe badanie diagnostyczne, aby uniknąć ewentualnych powikłań i wybrać optymalną metodę cholecystektomii.

Prognoza

Przy małych formacjach polipowatych, które nie mają tendencji do wzrostu i rozprzestrzeniania się, rokowanie można uznać za korzystne: stan pacjenta można skorygować za pomocą okresowych kursów leczenia lekami. Niemniej jednak należy pamiętać, że takiej patologii nie zawsze towarzyszą jakiekolwiek objawy: często oznaki nieprawidłowego działania pojawiają się tylko wtedy, gdy polip osiąga duży rozmiar, a nawet degeneruje się w nowotwór złośliwy.

Aby rokowanie pozostało korzystne, przy pierwszych podejrzanych objawach należy skonsultować się z lekarzem i postawić diagnozę, im wcześniej lekarz wykryje polip, tym bardziej pozytywny będzie wynik choroby..

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze powinny mieć na celu wyeliminowanie czynników przyczyniających się do powstawania polipów. Na przykład konieczne jest utrzymanie prawidłowego metabolizmu w organizmie, aby zapobiec pojawianiu się zastoju żółci i patologii zapalnych układu żółciowego i wątroby..

Jeśli dana osoba ma dziedziczną predyspozycję do pojawienia się polipów pęcherzyka żółciowego, zaleca się regularną diagnostykę, monitorowanie stanu narządów wewnętrznych. Preferowane jest badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej lub rezonans magnetyczny.

Wszelkie procesy zapalne w układzie pokarmowym należy leczyć szybko i w pełni. Samoleczenie, a także brak odpowiedniego leczenia może prowadzić do różnych działań niepożądanych, w tym do rozwoju polipowatości.

Ponadto w celu zapobiegania należy przestrzegać następujących zasad:

  • jedz w pełni, regularnie, bez przejadania się i strajków głodowych;
  • prowadzić zdrowy tryb życia;
  • unikaj stresu i depresji;
  • jedz wystarczającą ilość pokarmów roślinnych, kontroluj spożycie tłuszczów i prostych węglowodanów do organizmu.

Dzięki zdrowemu trybowi życia można zapobiec rozwojowi wielu patologii, w tym polipów woreczka żółciowego.

Co zrobić z polipami w woreczku żółciowym - właściwe leczenie

Ze względu na proliferację błony śluzowej wyściełającej ściany narządu polipy często pojawiają się w woreczku żółciowym. Narośla należą do rodzaju łagodnych nowotworów. Przymocowany do ścian narządu za pomocą długiej łodygi lub szerokiego łóżka. Polipy występują nie tylko w jamie pęcherzyka żółciowego, ale także w żołądku, macicy, jelitach czy nosie. Należy zbadać niuanse terapii i jakie komplikacje mogą powodować te wzrosty.

Czym są polipy, jakie jest ich niebezpieczeństwo

Te nowotwory (polipy), składające się z tkanek błony śluzowej, gęsto wrastają w jamę ściany pęcherzyka żółciowego. Najczęściej polipy występują u kobiet po 35-40 latach. Jeśli podczas diagnozy zostanie znalezionych wiele łagodnych nowotworów, nie należy panikować, ale niepożądane jest również porzucenie diagnozy..

Istnieje niebezpieczeństwo zwyrodnienia polipów w onkologii, dlatego konieczna jest okresowa obserwacja lekarza. Pacjenci z polipami pęcherzyka żółciowego mają zwiększone ryzyko wystąpienia kamieni żółciowych. Trudniej jest wykryć tworzenie się polipów w woreczku żółciowym, ponieważ są one zamaskowane jako objawy innych współistniejących chorób narządów.

Polipy nie są zaraźliwe ani przenoszone z człowieka na człowieka..

Diagnoza polipów

Najbardziej pouczającą metodą diagnostyczną jest ultradźwięki. Urządzenie dobrze „patrzy” przez ściany pęcherzyka żółciowego, co umożliwia bezproblemową identyfikację polipów. Występują charakterystyczne echa wskazujące na obecność formacji. Najłatwiej jest zobaczyć polipy pęcherzyka żółciowego zlokalizowane w okolicy ściany przednio-bocznej. Jeśli pojawią się na tylnej ścianie, trudniej będzie je zobaczyć..

Możliwe objawy towarzyszące w diagnostyce wskazujące na polipowatość pęcherzyka żółciowego:

  • nierównomierne pogrubienie błony śluzowej;
  • oddzielne nowotwory na ścianach;
  • występowanie zapalenia;
  • zaburzenia czynnościowe.

Drugą opcją diagnozy jest wyznaczenie cholecystografii. Mniej pouczająca metoda niż badanie ultrasonograficzne, ponieważ pozwala wykryć tylko polipy z wyraźnymi oznakami zmiany struktury ścian pęcherzyka żółciowego. Trudność w zdiagnozowaniu pęcherzyka żółciowego polega na tym, że eksperci często mylą kamień nazębny z polipami. Powody - sprzęt nie zawsze pozwala na dokładne zbadanie polipów.

Pośrednio, za pomocą testów laboratoryjnych, można znaleźć polipa za pomocą biochemicznego badania krwi. Wskazuje na to zwiększona zawartość aminotransferaz wątrobowych, bilirubiny i fosfatazy zasadowej. Wskaźniki te wskazują na szereg innych zaburzeń układu wątrobowo-żółciowego..

Ważne jest, aby nie mylić polipów w woreczku żółciowym z małymi kamieniami, które należy usunąć podczas leczenia. Nieleczone kamienie grożą zablokowaniem dróg żółciowych lub perforacją ściany pęcherzyka żółciowego.

Przyczyny występowania

Polipowatość najczęściej rozwija się na tle przewlekłego przebiegu zapalenia pęcherzyka żółciowego. Długotrwały, powolny proces zapalny jest wynikiem nieleczonego zaostrzenia. Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego w 90% przypadków rozwija się szybko z powodu zablokowania dróg żółciowych przez duży kamień. Zjawisko to nazywane jest kamicą żółciową i wymaga pilnej pomocy lekarskiej..

Najczęstsze przyczyny

Następujące czynniki przyczyniają się do pojawienia się polipów w pęcherzyku żółciowym:

  • stagnacja żółci, prowadząca do zapalenia i zgrubienia ścian pęcherzyka żółciowego, w wyniku czego powstają polipy;
  • naruszenie procesów metabolicznych - jeśli cholesterol jest na wysokim poziomie przez długi czas, z czasem na ścianach pęcherzyka żółciowego tworzą się złogi cholesterolu, co prowadzi do polipa;
  • brak równowagi hormonalnej, najbardziej charakterystyczny dla kobiet w ciąży, przyczynia się do pojawienia się zastoju żółci z powodu zwiększonego poziomu estradiolu, więc mężczyźni są mniej podatni na polipy;
  • w czasie ciąży, gdy macica rośnie, woreczek żółciowy jest uciskany, co jest obarczone przejściowymi powikłaniami, które bez leczenia rozwijają się w powikłania;
  • dziedziczna predyspozycja - jeśli u kogoś z bliskich krewnych zdiagnozowano wcześniej polipy w pęcherzyku żółciowym, istnieje duże prawdopodobieństwo, że pojawią się one w młodszym pokoleniu;
  • w przypadku patologii dróg żółciowych dochodzi do niepełnego wydalania wydzieliny żołądkowej wzdłuż przewodów, co wywołuje powikłania;
  • niewłaściwa dieta, z nadmiernym spożyciem smażonych lub tłustych potraw;
  • częste picie napojów alkoholowych.

Choroby towarzyszące

Często polipy pęcherzyka żółciowego powstają na tle patologii wątroby lub trzustki. Na tle nowotworów często stwierdza się kamicę żółciową, dyskinezę dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego i zapalenie trzustki.

Opis obserwowanych chorób:

  1. Skurcze dróg żółciowych lub ich dyskinezy. Choroba ma 2 typy - nadciśnieniowe i hipotoniczne. W pierwszym przypadku napięcie pęcherza jest zwiększone i dochodzi do skurczów. Najczęściej powikłanie występuje u kobiet i pogarsza się w zależności od fazy cyklu miesiączkowego. Typ hipotoniczny to niewystarczające skurcze narządu. Występuje częściej u osób starszych. W przypadku dyskinezy występuje utrudniony odpływ żółci, który wywołuje cholestazę, przewód pokarmowy lub zapalenie pęcherzyka żółciowego. W rezultacie sprzyja tworzeniu się polipów w pęcherzyku żółciowym..
  2. Kamica żółciowa charakteryzuje się tworzeniem się złogów cholesterolu odkładających się w wątrobie, drogach żółciowych i woreczku żółciowym. Kamienie powstają z powodu naruszenia składu wydzielania żółci - przy braku fosfolipidów z przewagą cholesterolu i nasyconych kwasów tłuszczowych. Niewłaściwe odżywianie, zastój żółci, infekcje pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych przyczyniają się do powstawania kamieni żółciowych. Wraz z tym często pojawiają się polipy pęcherzyka żółciowego i inne nowotwory..
  3. Przewlekłe lub ostre zapalenie trzustki - obserwowane na tle dyskinez, skurczów pęcherzyka żółciowego lub dysfunkcji zwieracza Oddiego. Są to te same choroby, które powodują polipowatość..
  4. Zapalenie pęcherzyka żółciowego obserwuje się z kamicą żółciową lub długotrwałym zastojem dróg żółciowych. Te przyczyny przyczyniają się do powstawania polipów pęcherzyka żółciowego..

Psychosomatyka na polipy pęcherzyka żółciowego

Niesprawdzona gałąź psychologii - psychosomatyka, to doktryna o związku świadomości z chorobami narządów wewnętrznych. Specjaliści badający ten obszar uważają, że wiele patologii pęcherzyka żółciowego jest obarczonych czynnikiem psychogennym.

Możliwe psychosomatyczne przyczyny polipów w pęcherzyku żółciowym:

  1. Uczucie intensywnej złości. Jeśli nie można wylać emocji i ukryć w sobie złości, znajduje to odzwierciedlenie w stanie pęcherzyka żółciowego i jego przewodów.
  2. Jeśli ktoś gwałtownie narusza czyjeś prawa, ale ofiara napadu nie może nic na to poradzić.
  3. Podrażnienie i nerwowość.

Należy pamiętać, że w przypadku wykrycia objawów chorób układu wątrobowo-żółciowego należy przede wszystkim zwrócić się o leczenie do lekarzy, a nie zwolenników psychosomatyki, ponieważ nie udowodniono związku między świadomością a chorobami narządów wewnętrznych.

Objawy

Choroba nie ma określonych objawów. Wraz z tworzeniem się polipów w pęcherzyku żółciowym objawy pojawiają się nieodłącznie w przypadku wszelkich zaburzeń układu wątrobowo-żółciowego:

  • ociężałość w brzuchu;
  • nieprzyjemne okresowe odczucia po prawej stronie;
  • nudności, rzadziej wymioty;
  • utrata apetytu;
  • wzrost dyskomfortu w jamie brzusznej po jedzeniu, szczególnie tłustym.

W przypadku stwierdzenia takich objawów ważne jest, aby zasięgnąć diagnozy u gastroenterologa..

Zespół bólu

Bolesność z polipami pęcherzyka żółciowego jest napadowa, tępa lub bolesna. Dyskomfort zwykle nasila się po jedzeniu i jest zlokalizowany w prawym podżebrzu. Na pusty żołądek dyskomfort zwykle nie występuje. Przyczyną bólu jest nadmierne rozciąganie ścian narządu wywołane czynnikiem drażniącym..

Powoduje zastój żółci lub kamień nazębny. Polipy nie wpływają na uczucie dyskomfortu. Jęknięcie w prawym podżebrzu nasila się przy używaniu ostrych, smażonych, tłustych potraw, od przyjmowania dużych dawek alkoholu.

Niestrawność

Zaburzenie jest jednym z kluczowych objawów polipa pęcherzyka żółciowego. Typowe objawy niestrawności obejmują:

  • gorzki smak w ustach;
  • nudności rano;
  • wymioty, jeśli jesz dużo.

Objawy te są wynikiem niepełnego wydalania żółci, ponieważ polipy zakłócają normalne uwalnianie wydzieliny..

Kolka w wątrobie

Jeśli nowotwór ma długą nogę, kolka wątrobowa rozwija się, gdy jest skręcona lub ściśnięta. Najczęściej bolesność występuje, gdy pęcherz kurczy się spazmatycznie. Kolka to ostry i skurczowy ból. Na tle ataku często wzrasta ciśnienie krwi i rozwija się tachykardia. Pacjent nie może znaleźć dla siebie wygodnej pozycji, w której ustępują nieprzyjemne doznania.

Żółtaczka

W przypadku żółtaczki skóra i błony śluzowe zmieniają kolor na jasnożółty. Jeśli pacjent ma polipy, stan ten wskazuje na zaciśnięcie dróg żółciowych. W rezultacie żółć nie może opuścić narządu i gromadzi się w nim. Wtedy sekret przenika do krwi. W efekcie pojawia się swędzenie skóry, ciemnieje mocz, odczuwa się suchość i napięcie skóry. Kiedy się pogarsza, zaczynają się wymioty z żółcią i wzrasta temperatura ciała.

Odmiany polipów

Polipy są małe, do 4 mm, rzadziej występują duże nowotwory o średnicy do 1 cm. Zaleca się chirurgiczne usunięcie polipów pęcherzyka żółciowego, zwłaszcza jeśli jest ich więcej lub więcej. Istnieje kilka rodzajów wzrostu, w zależności od przyczyny ich powstania..

Gruczolakowaty

Ten typ występuje z powodu intensywnej proliferacji komórek gruczołowych tkanki nabłonkowej. W przypadku stwierdzenia gruczolakowatej postaci polipów zaleca się regularne badanie pęcherza żołądkowego. Polip nabłonkowy jest podatny na transformację złośliwą.

Cholesterol

Jest to najbardziej nieszkodliwy typ, ponieważ należy do fałszywych polipów. Formacje powstają w wyniku naruszenia procesów metabolicznych w organizmie. Polipy cholesterolu mogą same się rozpuścić, jeśli metabolizm pacjenta zostanie znormalizowany. Jest to najczęstszy rodzaj łagodnego wzrostu. Aby wyleczyć chorobę, wystarczy przeprowadzić leczenie farmakologiczne.

Zapalny

Jeśli infekcja dostanie się do błony nabłonkowej pęcherza, warstwa śluzowa ulega zapaleniu. W przypadku nieleczonej choroby polipy mogą pojawić się na tle procesu zapalnego. Terapia antybiotykowa jest powszechnie stosowana w leczeniu pierwotnej przyczyny tych narośli.

Brodawki

Ten typ polipowatości jest najbardziej niebezpieczny. Brodawki składają się z komórek śluzówki i rosną w pęcherzyku żółciowym w wielu ilościach. Konieczna jest pilna terapia, ponieważ brodawczaki najczęściej przekształcają się w powikłanie onkologiczne.

Jak leczyć polipy w woreczku żółciowym

Istnieją 3 główne metody terapii - przyjmowanie leków, przepisywanie operacji lub stosowanie środków ludowej. Pierwsza metoda jest dopuszczalna, jeśli polipowatość jest nieoperacyjna lub nie ma wskazań do usunięcia. Druga opcja jest radykalna i najbardziej skuteczna. W przypadku nawrotów można zalecić całkowite usunięcie narządu dotkniętego polipami.

Alternatywne metody leczenia nie są pierwszym wyborem, ale można je stosować za zgodą lekarza. Jeśli metoda nie przynosi ulgi, pacjent powinien poszukać pełnej terapii..

Leczenie polipów pęcherzyka żółciowego bez operacji

W przypadku podejrzenia polipowatości pacjent musi skonsultować się z gastroenterologiem. Następnie przeprowadza się procedury diagnostyczne, podczas których identyfikuje się rodzaj wzrostu i jego wielkość..

Zwykle polipy cholesterolu wyglądają na małe, do 2 mm i znajdują się wzdłuż wewnętrznej ściany pęcherzyka żółciowego. Jeśli nagromadzenie przekracza 4 mm, ma już nogę. Jeśli wzrost nie przekracza 1 cm, odpowiednia jest konserwatywna metoda leczenia..

Usunięcie pęcherzyka żółciowego z polipami jest środkiem ekstremalnym, który pociąga za sobą wiele komplikacji w życiu pacjenta. Stosuje się go tylko wtedy, gdy nawroty polipów są zbyt częste..

Tradycyjne metody leczenia

W przypadku niewielkich wzrostów pochodzenia cholesterolowego możesz skorzystać z tej opcji leczenia:

  1. Kwiaty glistnika i rumianek, po 20 g, wlewa się szklanką wrzącej wody. Mieszaninę podaje się przez kilka godzin, następnie filtruje i przyjmuje 3 razy dziennie przed posiłkami, 1-2 łyżki stołowe. Czas trwania terapii powinien wynosić co najmniej 3-4 tygodnie. Następnie robi się miesięczną przerwę i powtarza się drugi kurs..
  2. Następujące składniki należy wymieszać w równych proporcjach - korzeń omanu, piołun, wrotycz pospolity, łopian, nagietek i kwiaty nagietka. Mieszanina jest dokładnie wymieszana. Następnie musisz przenieść składniki do suchego słoika i zalać je 500 ml wrzącej wody. Mieszanina jest filtrowana i przyjmowana trzy razy dziennie po 5 ml przed posiłkami..
  3. Grzyb Chaga w proporcji 100 g na 400 ml alkoholu jest zakorkowany w słoiku i podawany przez kilka tygodni. Następnie mieszaninę filtruje się. Nalewkę należy pić trzy razy dziennie po 3 łyżki stołowe.
  4. Aby usunąć stan zapalny na tle polipa, musisz użyć piołunu. Roślina ma właściwości antyseptyczne i hemostatyczne. Jeśli w woreczku żółciowym znajdują się polipy, które mają tendencję do przekształcania się w guz nowotworowy, roślinę należy stosować codziennie. Najłatwiej jest zawinąć świeże zerwane liście w kawałek chleba i zjeść je raz dziennie.

Jeśli przez kilka miesięcy nie obserwuje się poprawy lub pogorszenia, pacjent powinien natychmiast skonsultować się z lekarzem..

Jak używać żółci niedźwiedzia

Ten naturalny składnik, pozyskiwany z pęcherzyka żółciowego niedźwiedzi himalajskich, zawiera dużą ilość kwasu ursodeoksycholowego, który usuwa kamienie i polipy pochodzenia cholesterolowego. W trakcie przyjmowania leku formacje stopniowo się rozpuszczają. Najłatwiejszym sposobem użycia jest przygotowanie nalewki alkoholowej. Aby to zrobić, weź 5 g żółci niedźwiedziej i wlej 500 ml wódki lub 70% alkoholu.

Mieszankę szczelnie zakorkować pokrywką i umieścić w ciemnym i chłodnym miejscu na kilka tygodni. Po podaniu można wziąć łyżkę stołową 2 razy dziennie przed posiłkami przez 1-2 miesiące. Ta opcja jest dobrą alternatywą dla drogich leków na bazie kwasu ursodeoksycholowego. Kursy profilaktyczne odbywają się 2-3 razy w roku.

Leki: zasada działania i stosowania

Przepisuj leki zwalczające wzrost typu cholesterolu. Wymaga to środków żółciopędnych, hepatoprotektorów, rzadziej statyn. W objawowym leczeniu bólu stosuje się leki przeciwskurczowe i przeciwbólowe (No-Shpa, Analgin). Aby wyeliminować zgagę i ból brzucha, można przepisać leki zobojętniające lub inhibitory pompy protonowej (Almagel, Ranitidine).

Najczęściej są przepisywane:

  • Ursofalk i Henofalk - leki żółciopędne, stopniowo usuwają złogi cholesterolu w woreczku żółciowym.
  • Atorwastatyna, Rosuwastatyna - statyny blokujące syntezę cholesterolu przez wątrobę.
  • Gepabene, Karsil - hepatoprotektory, poprawiają pracę wątroby.

Leczenie operacyjne

Interwencja chirurgiczna to radykalna metoda mająca na celu wyeliminowanie formacji polipowatych. Wskazania zależą od złożoności sytuacji, częstotliwości nawrotów i rodzaju narośli.

  1. Cholecystektomia wideo-laparoskopowa.
  2. Endoskopowa polipektomia.
  3. Chirurgiczna cholecystektomia.
  4. Laparoskopia pęcherzyka żółciowego.

Wszystkie te metody różnią się skutecznością, szybkością powrotu do zdrowia pacjenta i kosztami operacji..

Nie wykonuje się laserowego usuwania woreczka żółciowego.

Czy konieczne jest usunięcie polipów pęcherzyka żółciowego: główne wskazania

Operacja jest zalecana w takich przypadkach:

  1. Rozmiar powyżej 10 mm średnicy.
  2. Polip rośnie z każdym rokiem.
  3. Obecność jednocześnie kamieni żółciowych i polipów woreczka żółciowego.
  4. Szeroka noga u nasady wzrostu.
  5. Obecność przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego.
  6. Skłonność do nawrotów.
  7. Złe wyniki badań krwi - wysoka bilirubina, uporczywy ból brzucha.
  8. Ryzyko zachorowania na raka.

W takich przypadkach polipy należy usunąć. Wybór metody usuwania jest omawiany indywidualnie z lekarzem..

Zapobieganie

Podczas profilaktyki nawrotów lekarze zalecają przestrzeganie zasad zdrowej diety, ćwiczenia fizyczne, wizyty u fizjoterapeutów, przyjmowanie suplementów witaminowych. Konieczne są regularne badania, aby podejrzewać nawrót w czasie.

Witaminy i homeopatia

Suplementy witaminowe uzupełniają kompletną dietę, poprawiają zdrowie i odporność. Witaminy z grupy B - pirydoksyna, ryboflawina, tiamina, cyjanokobalamina, pantotenowy i kwas foliowy - wpływają pozytywnie na stan dróg żółciowych..

Homeopatia ma niesprawdzoną skuteczność, dlatego stosuje się ją wyłącznie za zgodą lekarza.

Fizjoterapia

Uważa się, że dobrze dobrany fizjoterapeutyczny kompleks profilaktyczny podnosi odporność organizmu, co korzystnie wpływa na organizm, dlatego wiele chorób przewlekłych nie nawraca. To samo dotyczy polipowatości..

Ćwiczenia na polipy pęcherzyka żółciowego

Lista ćwiczeń poprawiających odpływ żółci:

  1. Stoki.
  2. Rower.
  3. Rozciąganie nóg.
  4. Dzięcioł.

Zaleca się robić to codziennie. Można to zrobić siedząc lub stojąc. Wraz z normalizacją odpływu żółci zmniejsza się ryzyko polipów pęcherzyka żółciowego.

Odżywianie i dieta

Wymagany jest posiłek ułamkowy, z wyjątkiem smażonego, wędzonego, słonego i pikantnego. Słodycze można jeść, ale z umiarem. Dania przygotowywane są na bazie zbóż, niskotłuszczowych odmian ryb i mięsa, przecierów warzywnych. Zalecaną metodą gotowania jest gotowanie i pieczenie. Możesz jeść owoce.

Opinie pacjentów na temat terapii

Większość pacjentów, którzy przeżyli polipy pęcherzyka żółciowego, wskazuje, że całkowite wyleczenie choroby nastąpiło dopiero po operacji. Wniosek ten wynika z faktu, że diagnostyka została już uwzględniona w zaawansowanych przypadkach. Terapia zachowawcza pomogła tylko w walce ze złogami cholesterolu.

Prognoza

Dzięki szybkiemu wykryciu polipowatości rokowanie w leczeniu jest korzystne. Wymagane jest okresowe monitorowanie, aby zapobiec nawrotom lub pogorszeniu. Złe rokowanie występuje tylko w przypadku zwyrodnienia nowotworów z typu łagodnego do onkologicznego.

wnioski

Polipy pęcherzyka żółciowego w większości przypadków nie powodują dużego dyskomfortu u pacjenta. Podczas okresowej diagnostyki ważne jest monitorowanie rozwoju polipów. Jeśli nie są leczone lekami i rosną, lepiej je usunąć.

Polipowatość pęcherzyka żółciowego - dlaczego występuje i jak leczyć

Polip to łagodna formacja, która w sprzyjających warunkach może pojawić się w prawie każdym narządzie, ale najczęściej w pęcherzyku żółciowym. Może to być proliferacja własnych komórek nabłonka lub tworzenie się blaszek na błonie śluzowej z nadmiaru cholesterolu. Małe polipy w pęcherzyku żółciowym są uleczalne, ale jeśli rosną zbyt duże, czasami wymagana jest operacja, aby się ich pozbyć.

Co to jest

Polipy w woreczku żółciowym mogą mieć różne kształty i struktury, w zależności od pochodzenia. Przydziel formacje polipowatości:

  • cholesterol - powstaje z złogów cholesterolu na ścianach pęcherza;
  • zapalny - proliferacja błon śluzowych rozwija się w odpowiedzi na stan zapalny wywołany kamieniem lub infekcją;
  • brodawczaki - formacje z ich własnych komórek wywołane przez wirusa;
  • polipy gruczolakowate - łagodne guzy z komórek nabłonka na szerokiej podstawie. W niesprzyjających warunkach może ulegać degeneracji do postaci złośliwej.

Polipy cholesterolu nie są prawdziwe, ponieważ nie powstają z ich własnych tkanek, ale z nadmiaru cholesterolu i / lub wapnia. W rzeczywistości jest to płytka nazębna na ścianach pęcherza, ale z powodu pojawienia się charakterystycznych wyrostków, formacje cholesterolu są również polipoidalne. Są łatwiejsze do wyleczenia niż inne rodzaje narośli na ścianach..

Lokalizacja narośli w pęcherzu może być inna. Istnieją pojedyncze lub rosnące grupy edukacyjne. Najmniej korzystne jest, jeśli polip wyrasta z pęcherza lub w przewodzie. Dzięki takiemu rozwiązaniu zapobiegnie odpływowi żółci. Powoduje to zagęszczenie płynu, tworzenie się kamieni, przeprost pęcherza i żółtaczkę obturacyjną, a formację można usunąć najczęściej tylko razem z narządem. Z kolei polipy zlokalizowane w woreczku żółciowym są niebezpieczne, ponieważ mogą się długo nie ujawniać.

Polip (prawda, rozwinięty z własnych tkanek) jest przymocowany do narządu cienką łodygą lub szeroką podstawą. Polipy gruczolakowate na ogół są szczególnie niebezpieczne, ponieważ wrastają głęboko w tkankę i, gdy pojawiają się komórki złośliwe, mogą powodować tworzenie przerzutów w innych narządach. Ryzyko ich przejścia do postaci złośliwej wzrasta z czasem i wraz ze wzrostem wielkości formacji. Brodawki przekształcają się w raka tylko z pewnym typem wirusa, który spowodował ich powstanie (można to wykryć analizą). Zwykle są małe i rzadko całkowicie blokują ujście żółci. Trudno jest wyleczyć prawdziwe polipy i całkowicie się ich pozbyć, ale wzrost można zatrzymać. W tym celu wykorzystuje się zarówno osiągnięcia współczesnej medycyny, jak i tradycyjne metody..

Przyczyny wzrostu

Pojawienie się struktur polipowatych jest spowodowane taką samą liczbą przyczyn, jak tworzenie się kamieni w woreczku żółciowym. Choroby te często występują równolegle. Główną przyczyną wzrostu polipów, zwłaszcza cholesterolowych, jest zastój żółci, jej pogrubienie i zaburzony odpływ. W rezultacie zaczyna się stan zapalny zbiornika żółci, a nadmiar cholesterolu odkłada się na ścianach. Lipoproteiny o niskiej gęstości (tak zwany „zły” cholesterol), z nadmiarem w organizmie, po prostu tworzą polipoidalne wyrostki na ścianach narządu.

W przypadku pojawienia się kamieni i uszkodzenia błony śluzowej w woreczku żółciowym o etiologii zapalnej pojawiają się polipy. Wypływ żółci może być utrudniony z powodu kilku czynników:

  • dyskinezy dróg żółciowych i pęcherza (przedwczesne uwolnienie żółci i trudności w jej odpływie w wyniku skurczu);
  • choroby wątroby, w których upośledzona jest produkcja żółci;
  • wzrost całkowitego poziomu cholesterolu w organizmie z powodu niedożywienia, braku aktywności fizycznej, zaburzeń metabolicznych;
  • zakaźne lub pasożytnicze zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • mechaniczna przeszkoda w wyjściu żółci (kamień w przewodzie, obrzęk pęcherza lub sąsiedniego narządu, struktura patologiczna);
  • zaburzenia hormonalne - często występują u kobiet, są bardziej podatne na choroby pęcherzyka żółciowego niż mężczyźni.

Pojawienie się brodawczaków i polipów gruczolakowatych w woreczku żółciowym nie zawsze jest spowodowane zaburzeniami w jego pracy - może to być jeden z powodów, ale nie najważniejszy. Inne czynniki, które przyczyniają się do rozwoju nowotworów to:

  • wirus brodawczaka, nabyty lub przenoszony od matki;
  • przyczyny genetyczne - ciało niektórych osób od urodzenia jest podatne na rozwój nowotworów;
  • obniżona odporność w wyniku współistniejących chorób, stresu;
  • zaburzenie metaboliczne (przyczynia się do powstawania polipów cholesterolu).

Objawy

Rzadko pojawiają się polipy w woreczku żółciowym. Często są wykrywane podczas ogólnej diagnozy jamy brzusznej (USG) lub badania nad tworzeniem się kamieni. Zaburzenia czynnościowe są możliwe tylko przy znacznym wzroście nowotworów i nakładaniu się ujścia żółci. Jeśli większość objętości pęcherza jest zajęta przez kamienie i nowotwory, dochodzi do namacalnych naruszeń w pracy narządu:

  • ból brzucha po prawej stronie z powodu trudności w wydalaniu żółci;
  • stały dyskomfort w prawym podżebrzu;
  • ciężkość po obfitym i tłustym posiłku;
  • napady nudności;
  • zgaga, gorycz w ustach;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego - przewlekłe zapalenie pęcherza;
  • zaburzenia stolca;
  • zażółcenie skóry z naruszeniem odpływu żółci i jej przedostania się do krwi.

Ból brzucha, nudności i przebarwienia skóry są częstymi objawami wielu chorób żółciowych. Stan ten może wskazywać na drobne zaburzenie w wyniku stresu lub zakłóceń w reżimie oraz poważną chorobę. Nie odkładaj badania u specjalisty, jeśli takie naruszenia wystąpią. Rozwój formacji w woreczku żółciowym z czasem może prowadzić do jego dysfunkcji.

Rozpoznanie polipów pęcherzyka żółciowego

Badanie pacjenta z dolegliwościami w prawym podżebrzu obejmuje przede wszystkim badanie palpacyjne okolicy pęcherzyka żółciowego i wykonanie wywiadu. Następnie lekarz zwykle kieruje pacjenta na badanie USG pęcherza i innych narządów jamy brzusznej. Ultradźwięki dostarczają dokładnych informacji o stanie narządów i pomagają wykryć:

  • cechy ich struktury, przyczyniające się do pojawienia się patologii;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego (zauważalne jest zgrubienie jego ścian);
  • obecność kamieni i nowotworów w narządzie, przewodach, ich wielkość i lokalizacja;
  • naruszenie procesu uwalniania żółci (jeśli wykonujesz badania dynamiki);
  • patologie sąsiednich narządów, które mogą wpływać na funkcjonowanie pęcherza i dróg żółciowych.

Ponadto przeprowadza się badania laboratoryjne krwi, moczu i kału. W procesach patologicznych stwierdza się zwiększoną ilość składników enzymów żółciowych i wątrobowych - bilirubiny, ALT, AST, fosfatazy alkalicznej. Podczas procesu zapalnego we krwi wykrywa się nadmiar leukocytów, neutrofili kłutych, wzrost ESR. W moczu zmniejsza się ilość urobilinogenu, aw analizie kału - sterkobilina. W przypadku chorób żółci pokarm jest gorzej wchłaniany, kał zawiera dużą liczbę niestrawionych cząstek. Zestaw znaków pozwala wnioskować o patologii pęcherzyka żółciowego.

W przypadku niewyraźnych objawów i trudności w różnicowaniu z innymi chorobami można zalecić dodatkowe, bardziej szczegółowe badania:

  • tomografia komputerowa to popularna metoda diagnostyczna, która pozwala wykryć nawet małe formacje, odróżnić łagodne od złośliwych;
  • ultrasonografia endoskopowa - różni się od konwencjonalnego USG tym, że czujnik wprowadza się do jelita lub żołądka za pomocą endoskopu;
  • cholecystografia z kontrastem - szczegółowe badanie okolicy pęcherzyka żółciowego.

Polipowatość jest powszechną chorobą pęcherzyka żółciowego. Nieleczony może wywołać inne patologie układu pokarmowego, dlatego ważne jest, aby jak najwcześniej zidentyfikować polipy w woreczku żółciowym i zacząć się ich pozbywać..

Leczenie polipów pęcherzyka żółciowego

Małe polipy (z wyjątkiem polipów gruczolakowatych) zwykle nie są usuwane przez chirurgów. O ile to możliwe, lekarze preferują leczenie bez operacji. Pacjentowi przepisuje się dietę i kurację mającą na celu oczyszczenie pęcherzyka żółciowego i pomoc w wyleczeniu choroby. Środki ludowe są skuteczne jako terapia wspomagająca..

Zaleca się usuwanie polipów tylko wtedy, gdy znacznie rosną, zaburzając funkcję narządu lub po zidentyfikowaniu form gruczolakowatych o wysokim ryzyku zwyrodnienia w nowotworowe. Polipy cholesterolu są w stanie przejść samodzielnie podczas zmiany diety i łagodzenia przewlekłego zastoju żółci. Często polipy występują u kobiet w ciąży, w takich przypadkach, jeśli konieczna jest operacja, odkłada się ją do końca karmienia piersią. Na starość operację przeprowadza się ostrożnie i po dokładnej diagnozie..

Terapia zachowawcza

W zależności od rodzaju polipów dieta i farmakoterapia mogą spowolnić ich wzrost lub całkowicie zniknąć. Polipy cholesterolu mogą być całkowicie wchłaniane w sprzyjających warunkach. Gorzej leczy się formacje gruczolakowate i brodawczaki. Brodawki często znikają same, ale jeśli we krwi znajduje się wirus, każdej kropli odporności towarzyszy pojawienie się nowych formacji. Aby zmniejszyć jego stężenie we krwi i leczyć pacjenta z brodawczaków przez długi czas, przepisuje się leki przeciwwirusowe. Jeśli infekcja dostała się do pęcherzyka żółciowego i powoduje stan zapalny, jest leczona antybiotykoterapią. Dieta powinna wykluczać tłuste i smażone potrawy, alkohol, produkty z białej mąki i nadmiar słodyczy.

Polipowatość pęcherzyka żółciowego leczy się poprzez rozrzedzenie żółci i zwiększenie jej odpływu. W tym celu zaleca się stosowanie preparatów:

  • choleretyki (rozrzedzają żółć poprzez zwiększenie jej produkcji) - Allochol, Holenzim, Nikodin, Hologon, Hofitol, Ursosan, Ursofalk i inne;
  • cholekinetyka (zwiększają odpływ żółci, poprawiają ruchliwość pęcherzyka żółciowego) - Holosas, siarczan beberyny, leki na bazie magnezji;
  • leki przeciwskurczowe (jeśli występuje skurcz mechaniczny, który zakłóca uwalnianie żółci) - No-shpa, Drotaverin.

Leki oparte na naturalnych składnikach (ekstrakty roślinne, składniki żółci zwierzęcej) można przyjmować w długich kursach, 30 dni lub dłużej, bez szkody dla zdrowia. Niektóre z najbardziej skutecznych naturalnych środków do leczenia polipów pęcherzyka żółciowego obejmują:

  • Allohol - zawiera suchą żółć zwierzęcą, wyciągi z czosnku i pokrzywy;
  • Holosas - syrop z dzikiej róży;
  • Flamin - wyciąg z nieśmiertelnika;
  • Hofitol - ekstrakt z karczocha.

Do leków można dodać wywary i napary z roślin o działaniu żółciopędnym. Wpływ środków ludowej na organizm jest kumulatywny, dlatego konieczne jest regularne picie takiego wywaru - kilka razy dziennie 15-20 minut przed posiłkami. Soki z rzodkiewki, rzepy i gruszki, bulion buraczany, naturalne oleje - z oliwek, siemienia lnianego, słonecznika, orzeszków ziemnych, wspomagają pracę woreczka żółciowego. Zioła są szczególnie przydatne:

  • wrotycz pospolity;
  • immortelle;
  • jedwab kukurydziany;
  • kwaśnica;
  • mniszek lekarski;
  • torba pasterska;
  • dzika róża;
  • Kurkuma.

Innym sposobem na poprawę krążenia żółci jest aktywność. Umiarkowana aktywność fizyczna łagodzi skurcze i sprzyja wydzielaniu żółci. Unikaj stresu i przepracowania.

Prowadząc terapię polipowatości woreczka żółciowego w domu, należy stale monitorować lekarza, kilka razy w roku poddawać się diagnostyce ultrasonograficznej. Pomoże to zidentyfikować zmianę wielkości nowotworów, tendencję do wzrostu lub zaniku..

Zioła na polipy

Nie tylko rośliny żółciopędne są skuteczne przeciwko prawdziwym polipom w woreczku żółciowym, ale także pomagają oczyścić organizm z nowotworów. Hamują rozwój nowych formacji, pomagają pozbyć się tych, które już się pojawiły. Na przykład wywar z glistnika ma taki efekt. Roślinę parzy się w ścisłej dawce - 1 łyżka stołowa na co najmniej 0,5 litra wody. Musisz go pić 3 razy dziennie na kursach (zwykle miesiąc) z krótką przerwą. W dużych dawkach glistnik jest trujący, dlatego konieczna jest ścisła kontrola dawkowania..

Sok z liści łopianu jest przydatny przeciwko łagodnym nowotworom. Wyciska się go gazą i wypija rano przed śniadaniem na czczo (jedna łyżeczka). Możesz spożywać sok z łopianu przed innymi posiłkami. Przebieg aplikacji to miesiąc, po którym następuje przerwa.

Krwawnik, nieśmiertelnik, wrotycz pospolity działają zarówno żółciopędnie, jak i oczyszczająco. Należy pamiętać, że wrotycz pospolity jest również trujący - dawka wywaru nie powinna przekraczać 1 łyżki stołowej suchej rośliny na ½ litra wody. Lepiej jest przeplatać dwa tygodnie przyjęcia z dwoma - odpoczynkiem.

Chirurgiczne leczenie polipów woreczka żółciowego

Jeśli następuje szybki wzrost nowotworów, blokowanie ujścia żółci, pojawia się pytanie o operację ich usunięcia. Ale nawet w tych przypadkach konieczne jest rozważenie zalet i wad, ponieważ ze względu na trudność w dostępie do wzrostu najczęściej konieczne jest całkowite usunięcie narządu. Interwencja chirurgiczna jest zalecana w przypadku:

  • liczne polipy gruczolakowate w pęcherzyku żółciowym z warunkami wstępnymi do przejścia do nowotworu złośliwego (prawdopodobieństwo złośliwości zależy od wielkości guza);
  • wielkość jednego lub więcej przyrostów powyżej 10 mm;
  • równoległy wzrost kamieni;
  • zablokowanie narządu przez nowotwory;
  • stan zapalny i ból spowodowany wzrostem formacji.

Najczęściej usuwanie laparoskopowe odbywa się poprzez małe nakłucia ściany brzucha. Taka operacja nie wymaga długiego pobytu w szpitalu, pacjenci szybko wracają do zdrowia. Podczas zabiegu do jamy brzusznej wprowadza się instrumenty i kamerę wewnętrzną, za pomocą której lekarz widzi na ekranie cały proces operacji.

Klasyczną operację otwartą wykonuje się w przypadku przeszkód w wykonaniu laparoskopii:

  • nietolerancja na znieczulenie ogólne;
  • nagła operacja kolki, zapalenie otrzewnej, obecność ropy w jamie brzusznej;
  • przeciwwskazania do wprowadzenia gazu na poszerzenie jamy brzusznej (choroby płuc, choroby układu krążenia).

Po operacji żółć zaczyna napływać bezpośrednio do jelit, nie gromadząc się w zbiorniku. Ważne jest, aby zapobiegać stagnacji w przewodach poprzez regularne jedzenie i przestrzeganie diety. W przypadku pacjentów, którym usunięto pęcherzyk żółciowy, dieta jest przepisywana na całe życie.

Niedawno stała się możliwa oszczędna operacja usunięcia polipów w woreczku żółciowym, pozwalająca na zachowanie narządu. Endoskopowa polipektomia z użyciem pętli diatermicznej była wcześniej wykonywana tylko w celu usunięcia nowotworów jelita, ale czasami jest również wykonywana ze wzrostami na żółci. Łatwiej jest usunąć formację na nodze, którą pętla po prostu chwyta, odcinając polip. Formacje na szerokim podłożu ulegają fragmentacji. Wyładowanie elektryczne przechodzące przez pętlę „uszczelnia” naczynia i zapobiega krwawieniu. Ze względu na utrudniony dostęp do pęcherzyka żółciowego wykonanie takiej operacji wymaga od chirurga doświadczenia i umiejętności..

Zapobieganie tworzeniu się polipów

Jeśli to możliwe, lepiej zapobiegać pojawianiu się i wzrostowi polipów w woreczku żółciowym. Aby zapobiec gromadzeniu się cholesterolu na ścianach narządu i zgrubieniu żółci, możesz użyć:

  • diety bez nadmiaru tłuszczu;
  • stosowanie napojów, które zwiększają oddzielanie żółci (środki ludowe - napary ziołowe, bulion buraczany itp.);
  • umiarkowana aktywność fizyczna.

Przy nadmiernej masie ciała konieczne jest stopniowe usuwanie dodatkowych kilogramów, nie zapominając o pełnym jedzeniu i nie głodowaniu.

Zastój żółci często występuje na tle skurczu spowodowanego napięciem nerwowym, dlatego lepiej unikać stresujących sytuacji.

Dieta

Aby zapobiec chorobie pęcherzyka żółciowego, zdecydowanie zaleca się zmniejszenie spożycia tłuszczu. To cholesterol najczęściej powoduje powstawanie kamieni, polipów w pęcherzyku żółciowym. Dieta musi koniecznie zawierać następujące pokarmy:

  • duża liczba warzyw (duszonych, gotowanych i świeżych);
  • produkty zbożowe;
  • zupy z chudego mięsa i ryb;
  • sfermentowane produkty mleczne (twarożek, jogurty).

Nie możesz robić długich przerw między posiłkami, aby żółć nie stagnowała. Trzeba pozbyć się nawyku dużego jedzenia na raz - dużą porcję lepiej podzielić na kilka posiłków. Potrawy powinny mieć średnią temperaturę - nie za zimne ani nie za gorące. Duża ilość wody pomoże zmniejszyć stężenie żółci.

Lepiej ograniczyć się do używania:

  • wędliny na ostro i wędzonki;
  • smażone jedzenie;
  • alkohol;
  • produkty zawierające wzmacniacze smaku;
  • słodkie wypieki;
  • ciasta ze śmietaną.

Prawidłowe odżywianie i przestrzeganie reżimu powinny stać się nawykiem. Pomoże pozbyć się wielu problemów zdrowotnych..