GRANICA RYZYKA

Ubezpieczenia i zarządzanie ryzykiem. Słownik terminologiczny. - M.: Nauka. V. V. Tulinov, V. S. Gorin. 2000.

  • ODDZIELNE RYZYKO
  • RYZYKO PODLEGAJĄCE UBEZPIECZENIU

Zobacz, co „RYZYKO GRANICY” znajduje się w innych słownikach:

Wojna polsko-radziecka - ten artykuł lub sekcja zawiera nadmiar cytatów lub zbyt długie cytaty. Nadmierne i zbyt duże cytaty powinny być podsumowane i przepisane własnymi słowami. Być może te cytaty byłyby bardziej odpowiednie w Wikicytatach lub Wikiźródłach... Wikipedii

China National Petroleum Corporation - (CNPC) China National Petroleum Corporation to jedna z największych firm naftowo-gazowych na świecie. China National Petroleum Corporation zajmuje się wydobyciem ropy i gazu, produkcją petrochemiczną, sprzedażą produktów naftowych,...... Encyklopedia inwestorów

Kawa - (Coffe) Historia branży kawowej, rolnictwa i biznesu Metody przygotowywania kawy i napojów kawowych, klasyfikacja kawy, Cappuccino, Granita de Caffe, Doppio, Latte, Espresso Spis treści Część 1. Historia branży kawowej. Sekcja 2....... Encyklopedia inwestorów

Przedwczesne pęknięcie płynu owodniowego - Przedwczesne pęknięcie błon płodowych (PRPO) jest powikłaniem ciąży, charakteryzującym się naruszeniem integralności błon i pęknięciem płynu owodniowego (przed porodem) na dowolnym etapie ciąży. Często woda...... Wikipedia

Euro - (Euro) Euro to wspólna waluta europejska Euro: opis monet i banknotów, historia powstania i rozwoju, miejsce w gospodarce światowej Spis treści >>>>>>>>>>... Encyklopedia inwestorów

Lepra - I Lepra Lepra (grecki lepra; synonim trądu) to przewlekła uogólniona choroba zakaźna wywoływana przez trąd wywołany przez mykobakterie; charakteryzuje się uszkodzeniem skóry, błon śluzowych, obwodowego układu nerwowego, narządów wewnętrznych. W...... encyklopedii medycznej

Bitwy na Khalkhin Gol - w 1939 r. Sowiecko-japońskie konflikty graniczne... Wikipedia

Eksport - (Eksport) Definicja eksportu, rodzaje eksportu, schemat transakcji eksportowej Informacje o definicji eksportu, rodzajach eksportu, schemacie transakcji eksportowej Treść Eksport (programowanie) Eksport Eksport towarów Eksport s Eksport towarów i ceł...... Encyklopedia inwestorów

Kubański kryzys rakietowy - filmowanie pocisków z amerykańskiego samolotu zwiadowczego 14 października 1962 roku...

Mauretania - Islamska Republika Mauretańska, państwo zachodnie. Afryka. Historia nazwy Mauretania sięga tej, która istniała na 3. północy. Afryka już w III tysiącleciu pne. mi. historia. region Mauretania (Mauretania). Nazwę nadali Fenicjanie, dla których ten region. leżał na...... Encyklopedii geograficznej

Zaburzenie osobowości z pogranicza: zaburzenie typu borderline

Informacje ogólne

Zaburzenie osobowości typu borderline (zwane również schizofrenią ambulatoryjną) odnosi się do niestabilnych emocjonalnie, głębokich i uporczywych psychopatii. Zaburzenie to charakteryzuje się impulsywnością, niską samokontrolą, niestabilnością emocjonalną, nierozwiniętym poczuciem „ja”, wysokim poziomem lęku i silną desocjalizacją. Stan jest uważany za borderline - zjawisko pośrednie między nerwicą a psychozą, ponieważ niepowodzenie organizacji jest bardziej wyraźne niż w zaburzeniu nerwicowym, ale mniej wyraźne niż w przypadku psychozy. Niektórzy naukowcy uważają to za sposób zbiegania się z prawdziwym życiem, pewnego rodzaju adaptacją rozwiniętą w dzieciństwie. Jednak niestety takie adaptacyjne zachowania dzieci nie pozwalają im odnaleźć szczęścia w wieku dorosłym, ciężko jest im odłączyć się od rodziców i działać samodzielnie jak dorosły..

Za najniebezpieczniejszy przejaw zaburzenia typu borderline - nerwicopodobnego, pseudo-neurotycznego uważa się samookaleczenie, które najczęściej wywołują bolesne wspomnienia, poczucie pustki i bezużyteczności. Nawet drobne - zwykłe sytuacje życiowe i incydenty mogą powodować objawy. Niektórzy badacze kojarzą rozwój patologii z uzależnieniami, depresją i problemami z jedzeniem. Około 10% pacjentów popełnia samobójstwo.

Najczęściej młodzi ludzie cierpią na zaburzenia typu borderline - około 1,5%, kobiety 3 razy częściej niż mężczyźni. Poprawa nowoczesnymi metodami leczenia zajmuje około 10 lat.

Patogeneza

Temperament i osobowość człowieka na co dzień znajduje się pod psychologicznym wpływem bliskiego otoczenia i środowiska zewnętrznego. Zdolność do „odpowiedniego” reagowania i utrzymywania normalnych reakcji poznawczych i behawioralnych zależy przede wszystkim od wyuczonych umiejętności radzenia sobie z negatywnymi emocjami i stresem.

Manifestacja „bolesnego” zachowania pojawia się w dość młodym wieku. Rozpoczyna się wraz z rozwojem niestabilności afektywnej, kiedy dana osoba ma silne emocje związane ze zwykłymi sytuacjami życiowymi i osiągnięcie normalnego stanu początkowego zajmuje dużo czasu. Na przykład zamiast nieśmiałości ludzie silnie odczuwają poczucie winy i wstydu, zamiast irytacji - wściekłość itp. Ponadto mogą odczuwać euforię i dysforię, czyli nieuzasadnioną przemijającą wesołość lub wręcz przeciwnie, intensywny niepokój, mieszane uczucia złości i smutku. Charakteryzują się stanem depresyjnym, cierpieniem duchowym i emocjonalnym. Stan ten można również postrzegać jako kontynuację stresu pourazowego..

W przyszłości stan może się pogorszyć. W takim czy innym stopniu pojawi się tendencja do samozniszczenia, wiktymizacji, separacji lub utraty tożsamości. Osoby z tym zaburzeniem coraz częściej podejmują pochopne decyzje, zaczynają angażować się w substancje psychotropowe, prowadzą rozwiązłe życie seksualne, popełniają przestępstwa, szczególnie w odpowiedzi na życiowe wstrząsy, próbując w ten sposób uciec od problemu i „angażować się” w autodestrukcję, pozbywanie się uczuć, pustki, nudy i ból. Jednak w przyszłości doświadczają jeszcze głębszego poczucia winy i wyrzutów sumienia (ale nie zawsze), ale aby się go pozbyć, wracają do impulsywnych działań i krąg się zamyka. Co więcej, w przyszłości pochopne impulsywne działania staną się automatyczną reakcją na wszelkie wstrząsy emocjonalne..

Jednym ze sposobów radzenia sobie z negatywnymi emocjami u osób z BPD jest samookaleczenie i autodestrukcja. Może się to wiązać z karą za siebie, problemami z samooceną, sposobem wyrażania złości, roztargnieniem lub wręcz przeciwnie, chęcią powrotu do normalnych uczuć (jako odpowiedź na dysocjację). Podczas gdy pragnienie zakończenia życia jest chęcią czynienia czegoś lepszego dla innych. Na przykład u nastolatków przemoc seksualna jest bodźcem do samobójstw i zachowań autodestrukcyjnych..

Ludzie z zaburzeniami typu borderline zwykle uważają świat za okrutny i zły. W relacjach z bliskimi mają skłonność do niebezpiecznego, unikającego, ambiwalentnego i przerażającego modelu lojalności..

Klasyfikacja

Stan graniczny, w zależności od objawów klinicznych, może przybierać postać zespołu psychosomatycznego, neurotycznego, nerwicopodobnego i płytko-afektywnego lub amorficznego, zmiennego, fluktuacyjnego zespołu objawów, który charakteryzuje się inną mozaiką niewyraźnie wyrażonych zaburzeń psychicznych, neuroendokrynnych, neurowegetatywno-trzewnych i neuroimmunologicznych..

Ponadto w zespole borderline można wyróżnić zaburzenia nastroju, poznawcze, aspołeczne i narcystyczne..

Powody

Etiologia zaburzeń typu borderline nie jest w pełni poznana, ale do czynników sprzyjających jej rozwojowi należą:

  • nieracjonalne przyjmowanie dużych dawek substancji psychotycznych;
  • urazy psychiczne dzieci (najczęściej - przemoc słowna, emocjonalna, fizyczna lub seksualna, kazirodztwo, śmierć rodziców);
  • stan depresyjny;
  • problemy z zachowaniami żywieniowymi;
  • zwiększony poziom przewlekłego stresu;
  • niezadowolenie i problemy z romantycznym partnerem, na przykład przemoc domowa i niechciana ciąża;
  • posiadanie bliskich osób z podobnym zaburzeniem;
  • trudne wydarzenia na świecie lub w życiu osobistym;
  • predyspozycje genetyczne - ze względu na polimorfizm genów spada synteza serotoniny, jej aktywność w mózgu iw efekcie nasila agresywność.

W mniejszym stopniu zwykle bierze się pod uwagę wpływ wrodzonego uszkodzenia mózgu, czynników neurobiologicznych, niestabilności społecznej i anomalii snu na przejawy zaburzeń psychicznych.

Objawy zaburzenia osobowości typu borderline

Zaburzenie osobowości typu borderline powoduje dyskomfort psychofizyczny i towarzyszy mu rozwój szeregu nietypowych reakcji psychologicznych i behawioralnych.

Objawy zaburzenia osobowości typu borderline

Główne objawy, które obejmują zespół borderline to:

  • silne reakcje emocjonalne, które trwają dłużej niż zwykle i są głębsze, na przykład uczucia miłości, szczęścia, winy, smutku, niepokoju, złości, agresji;
  • „Rozszczepione i słabe ego”, rozumowanie w kluczu dychotomicznym (czarno-białym) - pacjenci mają skłonność do idealizowania, doznawania uczucia uwielbienia lub wręcz przeciwnie, zmieniają zdanie i bardzo się rozczarowują bliskimi, zaczynając odczuwać złość i wstręt, dewaluują wartość osoby wcześniej drogiej stosunek do siebie, by tak rzec - „myślenie skrajne”;
  • izolacja emocjonalna, myśli paranoiczne, samookaleczenia i zachowania samobójcze - mogą być spowodowane lękiem przed samotnością, nadwrażliwością na krytykę, odrzucenie, porażkę lub wyraz złości, samokaranie;
  • ciągłe poczucie pustki i zagubienia, apatia może być spowodowane trudnościami z samooceną - trudnościami w określaniu celów i aspiracji, gustów i wartości;
  • problemy z koncentracją i oznaki dysocjacji, wyrażające się „wyłączaniem” uwagi;
  • impulsywne usposobienie, pochopne decyzje i ryzykowne działania, na przykład zamiłowanie do alkoholu, narkotyków, anoreksji, bulimii lub innych zaburzeń odżywiania, rozwiązłe i niezabezpieczone życie seksualne, pochopne wydatki.

Rodzaje uzależnień spontanicznych zachowań towarzyszących zaburzeniom psychicznym z pogranicza

Zaburzenia psychiczne różnego typu, w tym z pogranicza, powodują, że osoba staje się bardziej impulsywna i spontaniczna, wzmaga skłonność do zachowań pochopnych, ryzykownych, aw tym przypadku autodestrukcyjnych. Spontaniczne działania prowadzą do chaosu emocjonalnego i można je podzielić na kilka rodzajów uzależnień:

  • pasja do podpaleń lub piromanii - u pacjentów występuje tendencja do celowego podpalania, które przynosi im przyjemność, a nie korzyści materialne czy sposób na zemstę;
  • niepohamowana chęć kradzieży (kleptomania) - charakteryzuje się niezdolnością pacjenta do oparcia się pokusie kradzieży, a wypłacalność finansowa pozwala mu zapłacić za te zakupy;
  • trichotillomania - chęć wyrywania włosów z własnego ciała, a nawet brwi i rzęs;
  • uzależnienie od hazardu - ciągłe obsesyjne pragnienie ludzi do udziału w grach hazardowych, pomimo konsekwencji.

Analizy i diagnostyka

Aby potwierdzić diagnozę, psychoanalityk musi dokładnie przestudiować historię, obraz kliniczny i charakter objawów. Ułatwiają to rozmowy i historie pacjentów o ich doświadczeniach, działaniach i trudnościach w interakcji społecznej. Ponadto możliwe jest wykluczenie innych chorób, na przykład pochodzenia organicznego, po przejściu pełnego kompleksowego badania organizmu..

Często najtrudniej jest odróżnić zaburzenia osobowości od narkomanii i zaburzeń tożsamości, dlatego ważne jest, aby:

  • ocenić amplitudę dystresu i labilności emocjonalnej;
  • badanie stanu zdolności do pracy i produktywności;
  • identyfikacja przejawów samobójczych i skłonności do samozniszczenia (blizny, oparzenia, tatuaże itp.);
  • wykryć stan połączenia 3 uczuć - oddania, samozniszczenia i utraty kontroli.

W ten sposób ocenia się kryteria dla Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders 5. wydanie (DSM-5). Należy wypełnić co najmniej 5 z 9, są to:

  • niepewność i dysharmonia obrazu własnego „ja”, pozycje życiowe, identyfikacja i taktyka zachowań;
  • patologicznie niestabilne relacje międzyludzkie i nieprzystosowanie społeczne;
  • niestabilność afektywna i emocjonalna;
  • pustka i oczywiste impulsywne zachowanie o charakterze chronicznym.

Test na zaburzenie osobowości typu borderline

Do tej pory, w celu osobistej ekspresowej analizy zaburzeń psychicznych i ustalenia tendencji do zaburzeń osobowości typu borderline, Lasovskaya, Yichnikov, Sarycheva i Korolenko opracowali test na zaburzenie typu borderline, który jest dostępny nawet dla użytkowników Internetu. Test to 20-punktowy kwestionariusz oparty na kryteriach diagnostycznych DSM-5. Jeśli osoba badana uzyska 25 lub więcej punktów, to jest to wyraźny sygnał do zwrócenia się o pomoc do specjalisty..

Leczenie

Główną metodą leczenia zaburzeń psychicznych jest długotrwała psychoterapia grupowa lub indywidualna. W takim przypadku najczęściej ryzyko samobójstwa pomaga i zmniejsza się za pomocą takich metod, jak:

  • terapia poznawczo-behawioralna i wyjaśniająca;
  • interwencja psychologiczna;
  • dialektyczna terapia behawioralna.

Leczenie farmakologiczne jest tylko objawowe - usuwa tylko niektóre niepożądane reakcje, na przykład psychozę maniakalno-depresyjną. W ciężkich przypadkach pacjentowi można zalecić hospitalizację.

Zaburzenie osobowości z pogranicza: zaburzenie typu borderline

Osobowość typu borderline (w skrócie BPD) to zaburzenie osobowości, które wpływa na nastrój osoby i interakcje społeczne..

Objawy tego stanu mogą wahać się od łagodnych do ciężkich, ale nadal wymagają leczenia.

Zaburzenie osobowości typu borderline występuje częściej w okresie dojrzewania i rozwija się w dorosłość, a im wcześniej zaburzenie zostanie zidentyfikowane, tym łatwiej będzie je leczyć.

W tym artykule powiemy Ci, czym jest zaburzenie osobowości typu borderline, jakie są jego objawy i oznaki oraz jak prawidłowo je leczyć..

  1. Co to jest zaburzenie osobowości typu borderline?
  2. Powody
  3. Czynniki ryzyka
  4. Objawy
  5. Leczenie
  6. Zalecenia

Co to jest zaburzenie osobowości typu borderline?

Osobowość typu borderline (zaburzenie osobowości niestabilnej emocjonalnie, w skrócie BPD) - znane również jako zaburzenie osobowości typu borderline - to zaburzenie osobowości, które wpływa na nastrój i może wpływać na interakcje danej osoby z innymi.

To zaburzenie wpływa na sposób myślenia człowieka i jego stosunek do siebie i innych. Prowadzi to do ogólnego pogorszenia życia, generując zniekształcony obraz siebie, skrajne emocje, impulsywność oraz intensywne i niestabilne relacje..

Powody

Przyczyny choroby nie są jeszcze jasne, ale uważa się, że jest to spowodowane połączeniem czynników genetycznych i środowiskowych, a także patologii mózgu..

- Czynniki genetyczne.

Niektóre badania przeprowadzone na braciach bliźniakach i innych członkach tej samej rodziny wskazują, że zaburzenia osobowości mogą być dziedziczne, ale istnieją również inne czynniki, które również wpływają na rozwój lub brak tego zespołu..

- Czynniki środowiskowe.

Często traumatyczne wydarzenia występujące w dzieciństwie są związane z rozwojem zespołu borderline. Niektóre z nich mogą dotyczyć zaniedbania rodziców lub wykorzystywania fizycznego, emocjonalnego lub seksualnego w dzieciństwie. Z tego powodu zespół najczęściej występuje w okresie dojrzewania lub wczesnej dorosłości..

- Nieprawidłowości w mózgu.

Badania pokazują, że pewne zmiany w pewnych obszarach mózgu związane z regulacją emocji, agresywnością i impulsywnością mogą być związane z zespołem. Niektóre substancje chemiczne, które pomagają regulować nastrój - takie jak serotonina - mogą nie działać prawidłowo u tych osób.

Jednak pozostaje niejasne, czy zmiany w strukturze mózgu zachodzą przed, czy po wystąpieniu zaburzenia..

Czynniki ryzyka

Głównymi czynnikami ryzyka, które zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia zaburzeń osobowości typu borderline, są:

  • Dziedziczna predyspozycja: jeśli bliski krewny ma to samo zaburzenie lub podobne zaburzenie psychiczne;
  • Stresujące dzieciństwo: osoby, które doświadczyły trudności w dzieciństwie i okresie dojrzewania, mogą być bardziej narażone na rozwój zaburzeń psychicznych, takich jak zespół borderline.

Objawy

Objawy osobowości typu borderline są zwykle podzielone na 4 główne obszary:

  1. Niestabilność emocjonalna, zwana także dysregulacją afektywną
  2. Impulsywne zachowanie;
  3. Intensywne i niestabilne relacje z innymi ludźmi;
  4. Zakłócone wzorce myślenia lub percepcji, znane jako zniekształcenia poznawcze lub percepcyjne.

Bardziej specyficzne objawy mogą wystąpić w każdym z tych głównych obszarów..

Na przykład przy niestabilności emocjonalnej pacjent może odczuwać takie objawy, jak:

  • gniew;
  • smutek;
  • panika;
  • terror;
  • wstyd;
  • wahania nastroju, które mogą trwać godzinami lub dniami;
  • poczucie pustki i samotności.

Impulsywne zachowanie osoby, u której zdiagnozowano zaburzenie osobowości typu borderline, może spowodować, że pacjent zacznie:

  • spożywać nadmierne ilości alkoholu lub nielegalnych substancji;
  • uprawiać seks bez zabezpieczenia z nieznajomymi;
  • kupowanie zbyt wielu produktów z powodu impulsywności;
  • hazard;
  • zrobić sobie krzywdę lub usiłować popełnić samobójstwo;
  • mieć motywację do podejmowania innych lekkomyślnych działań.

Problem niestabilnego związku można zidentyfikować na podstawie takich objawów, jak:

  • uczucie wykluczenia lub przygnębienia;
  • dzwonienie do ludzi w środku nocy;
  • grozić ludziom, aby nie zostawiali ich samych;
  • podjąć środki, aby odciąć Cię od komunikacji z innymi ludźmi (na przykład, nie pozwalając Ci widzieć).

Wreszcie mogą pojawić się chaotyczne wzorce myślowe:

  • niepokojące myśli;
  • zmiany w postrzeganiu osobowości i poczuciu własnej wartości, które mogą obejmować nagłe zmiany celów i wartości, złe samopoczucie lub poczucie, że nie istniejesz;
  • dziwne głosy w głowie;
  • poczucie nieufności lub braku kontaktu z rzeczywistością;
  • halucynacje;
  • paranoja.

Kiedy zauważysz te objawy u siebie, przyjaciela lub ukochanej osoby, bardzo ważne jest, aby zwrócić się o pomoc lekarską w celu wyleczenia zaburzenia..

Leczenie

Leczenie zaburzeń osobowości typu borderline należy rozpocząć po postawieniu diagnozy przez wykwalifikowanego lekarza. Musi uważnie przestudiować wszystkie objawy, wpływ, jaki miały na jakość życia i samopoczucie pacjenta. Możesz również zostać poproszony o wypełnienie pełnej oceny psychologicznej i niektórych testów.

Ogólnie rzecz biorąc, leczenie obejmuje leczenie psychologiczne poprzez terapię indywidualną i / lub grupową. W większości przypadków pacjenci mogą radzić sobie z objawami i je przezwyciężyć za pomocą psychoterapii.

Bardziej delikatne przypadki mogą również wymagać leczenia, zawsze w połączeniu z terapią.

Ponadto pacjent może mieć inne problemy, takie jak depresja lub nadużywanie narkotyków, które również należy leczyć..

- Psychoterapia.

Psychoterapia ma kluczowe znaczenie w leczeniu zespołu borderline, aby pomóc pacjentowi:

  • nauczyć się radzić sobie z nieprzyjemnymi emocjami;
  • skoncentruj się na swoich możliwościach;
  • dowiedzieć się o swoim stanie i jak sobie z nim radzić;
  • poprawić swoje nastawienie;
  • zmniejszyć impulsywność.

Istnieje wiele rodzajów psychoterapii, które wykorzystują różne podejścia. Niektóre przykłady terapii, które działają dobrze u pacjentów z zaburzeniami osobowości typu borderline, obejmują dialektyczną terapię behawioralną, terapię opartą na schematach i terapię poznawczo-behawioralną..

Na przykład dialektyczna terapia behawioralna jest rodzajem terapii zaprojektowanej specjalnie dla osób z BPD. Wykorzystuje koncepcje uważności i akceptacji, aby pacjent mógł zrozumieć, co się dzieje i zaakceptować jego emocje. Pomaga także kontrolować intensywne emocje, poprawiać relacje i ograniczać zachowania autodestrukcyjne..

Innym przykładem jest terapia poznawczo-behawioralna, która pomaga zidentyfikować i zmienić podstawowe przekonania i zachowania, które ludzie z zespołem borderline odczuwają na swój temat. Tak więc to podejście terapeutyczne może pomóc zmniejszyć lęk, poprawić nastrój i zmniejszyć ryzyko zachowań autodestrukcyjnych..

Ty i Twój terapeuta możecie swobodnie decydować, które podejście będzie najlepsze w Twoim przypadku..

Profesjonalny terapeuta może również pomóc, ucząc medytacji, uważności i technik oddychania, abyś mógł lepiej kontrolować swoje emocje..

Bardzo ważną kwestią w odniesieniu do psychoterapii jest to, że pacjent potrzebuje znaleźć specjalistę, z którym będzie czuł się bezpiecznie i będzie mógł swobodnie porozmawiać o swoich uczuciach. Może się zdarzyć, że dana osoba nie znajdzie tego specjalisty na pierwszej wizycie. Dlatego wskazane jest poszukanie innego terapeuty, jeśli nie podoba ci się obecny. W przeciwnym razie terapia będzie nieskuteczna lub nie przyniesie oczekiwanego efektu, ponieważ ten związek między pacjentem a psychoterapeutą jest niezbędny..

W niektórych przypadkach interesujące jest również to, że bliskim krewnym pacjenta zapewnia się również terapię, aby mogli zrozumieć naturę zaburzenia i wiedzieć, jak sobie radzić i jak sobie z nimi radzić..

- Leki.

Nie ma konkretnego lekarstwa na zaburzenie osobowości typu borderline, ale możliwe jest - jeśli to konieczne - stosowanie leków w celu opanowania określonych objawów. Zwykle wskazane mogą być leki, takie jak leki przeciwdepresyjne, przeciwpsychotyczne lub stabilizatory nastroju.

Każdy z nich ma skutki uboczne, które mogą być poważne. Dlatego ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem na temat prawidłowego i bezpiecznego dawkowania. Te rodzaje leków należy przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza..

W poważniejszych przypadkach, gdy dana osoba zamierza zrobić sobie krzywdę, może być wymagany okres leczenia w poradni psychiatrycznej dla zachowania bezpieczeństwa pacjenta, który otrzyma spersonalizowane leczenie 24 godziny na dobę.

Zalecenia

Nie jest łatwo żyć z zaburzeniem psychicznym, ale musisz zrozumieć, że ta choroba, jak każda inna, wymaga leczenia.

Wymaga to cierpliwości, ponieważ nauka radzenia sobie z emocjami, myślami i zachowaniami może zająć trochę czasu. Będą wzloty i upadki, dlatego ważne jest, aby być przygotowanym na zmiany nastroju i problemy z leczeniem..

Nieleczony zespół borderline może powodować wiele cierpienia osoby i otaczających ją osób. Dlatego koniecznie szukaj pomocy u dobrych specjalistów, którzy pomogą Ci w leczeniu, a także zwróć się o pomoc do rodziny i przyjaciół. Rozpoznanie zaburzenia psychicznego może być trudne, ale można sobie z nim poradzić i przywrócić jakość życia dzięki odpowiedniemu leczeniu i wsparciu profesjonalistów i bliskich, czy to rodziny, czy przyjaciół..

Chociaż rozpoczęcie terapii może być trudne, osoba z BPD może prowadzić normalne życie, jeśli zacznie stosować odpowiednie leczenie, nawet przy ustąpieniu objawów i całkowitym wyzdrowieniu z czasem.

Grupa ryzyka granicznego w pierwszym badaniu przesiewowym

Powiązane i zalecane pytania

5 odpowiedzi

Wyszukiwanie w witrynie

A jeśli mam podobne, ale inne pytanie?

Jeśli wśród odpowiedzi na to pytanie nie znalazłeś potrzebnych informacji lub Twój problem różni się nieco od przedstawionego, spróbuj zadać lekarzowi dodatkowe pytanie na tej samej stronie, jeśli jest związane z pytaniem głównym. Możesz też zadać nowe pytanie, a po chwili nasi lekarze na nie odpowiedzą. Jest wolne. Możesz również wyszukać potrzebne informacje w podobnych pytaniach na tej stronie lub za pośrednictwem strony wyszukiwania w witrynie. Będziemy bardzo wdzięczni, jeśli polecisz nas swoim znajomym w sieciach społecznościowych..

Medportal 03online.com przeprowadza konsultacje lekarskie w trybie korespondencji z lekarzami w serwisie. Tutaj otrzymujesz odpowiedzi od prawdziwych praktyków w swojej dziedzinie. W tej chwili w serwisie można uzyskać porady w 50 obszarach: alergolog, anestezjolog-resuscytator, wenerolog, gastroenterolog, hematolog, genetyk, ginekolog, homeopata, dermatolog, ginekolog dziecięcy, neurolog dziecięcy, urolog dziecięcy, endokrynolog dziecięcy, endokrynolog dziecięcy, specjalista chorób zakaźnych, kardiolog, kosmetolog, logopeda, laryngolog, mammolog, prawnik medyczny, narkolog, neuropatolog, neurochirurg, nefrolog, dietetyk, onkolog, urolog, ortopeda-traumatolog, okulista, pediatra, chirurg plastyczny, reumatolog, psycholog, reumatolog, radiolog, seksuolog-androlog, dentysta, trycholog, urolog, farmaceuta, fitoterapeuta, flebolog, chirurg, endokrynolog.

Odpowiadamy na 96,78% pytań.

Co to jest ryzyko graniczne

Cześć dziewczyny! Przeszedł pierwszy test dokładnie po 12 tygodniach. Wyniki USG (o najważniejszych) - CTE 54 mm, TVP 2,3, kość nosowa 2,2. Nie stwierdzono wrodzonych wad rozwojowych TTT. Wyniki krwi: zmniejszony RAAP-A i wynosi 0,42 (granica od 0,5 do 2). Ryzyko związane z krwią jest niskie. Ale ten wskaźnik również myli TVP z pogranicza. Trochę się teraz martwię. Kto miał takie wskaźniki RAAR? Jak to się skończyło? Nie chcę robić nakłucia. Zaproponowano mi kordocentezę w mojej pierwszej ciąży po drugim badaniu przesiewowym. Czytaj dalej →

Dziewczyny! Spieszę się podzielić swoją radością! Zrobiłam dzisiaj USG drugiego badania. Zgodnie z wynikami pierwszego, ryzyko zespołu Downa ustalono na> 1: 4. I powiedzieli, że wyglądał jak dziewczyna. Ale pokaz był dziwny. W genetyce w wieku 12 + 6 USG wykazało 1,8 kości nosowej. Uzist był bardzo zawstydzony. USG wykonywano przez godzinę i przez żołądek i pochwę. Torturowała mnie (. Tego samego dnia oddałem krew do biochemii. Powiedziała, żebym wrócił trzy dni później. Przyszedłem. Ponownie spróbowała mojego nosa. Mówi. Czytaj dalej →

Cześć dziewczyny. Wczoraj wykonałem kontrolne badanie USG - 20-21 tygodni. Swoją drogą, czytałem poprzednie posty, mam wysokie ryzyko krwi. Zaproponowali amnio, ale nadal postanowili poczekać na ladę. USG z genetykiem. A wczoraj to zrobili - wszystko w porządku. ale ona ponownie zaproponowała wykonanie testu, ale prawie nie mam czasu. Dopiero dzisiaj możesz zrobić amnio (PCR dla 21 chromosomów, tylko jeden), wynik będzie za 5 dni. Ale ja sam nie jestem gotowy, aby odpowiedzieć na pytanie, po co jestem. Czytaj dalej →

Jest skonczone! Zarejestrowaliśmy się przez 10 tygodni i 1 dzień. Postanowiłem, że to powinno stać się „pograniczem” i dniem rozpoczęcia regularnego (lub nie) prowadzenia dziennika na BB. Przynajmniej wtedy sobie przypomnę, jak i co. Czytaj dalej →

Dziewczyny, to po prostu irytujące! Mój mąż jest z wykształcenia lekarzem, jeśli ktoś obserwował doktora House'a, teraz jest równie nieznośny! Uwaga! Pod nacięciem jest dużo liter. Czytaj dalej →

Każdy, kto ma w swojej garderobie więcej niż dwie rzeczy, napotkał problem niespójności kolorów. Nawet jeśli połączysz beż z beżem, a niebieski z niebieskim, trudno o harmonię: każdy kolor ma wiele odcieni, tak naprawdę o wiele łatwiej jest poprawnie połączyć kolory ubrań i dodatków, niż się wydaje na pierwszy rzut oka. Na szczęście harmonia kolorów jest zgodna z prawami, z którymi pożądane jest zapoznanie się z każdym, kto ma trudności z wyborem kolorowych ubrań. Teoria koloru! Brzmi jak coś naukowego. Dlaczego zwykły kupujący potrzebuje tego wszystkiego? Odpowiedź jest prosta: przy pomocy podstawowej wiedzy o. Czytaj dalej →

Każdy, kto ma więcej niż dwie rzeczy w swojej garderobie, stanął przed problemem niespójności kolorów. Nawet jeśli połączysz beż z beżem, a niebieski z niebieskim, trudno o harmonię: każdy kolor ma wiele odcieni, tak naprawdę o wiele łatwiej jest poprawnie połączyć kolory ubrań i dodatków, niż się wydaje na pierwszy rzut oka. Na szczęście harmonia kolorów jest zgodna z prawami, z którymi pożądane jest zapoznanie się z każdym, kto ma trudności z wyborem kolorowych ubrań. Teoria koloru! Brzmi jak coś naukowego. Dlaczego zwykły kupujący potrzebuje tego wszystkiego? Odpowiedź jest prosta: przy pomocy podstawowej wiedzy o. Czytaj dalej →

Każdy, kto ma w swojej garderobie więcej niż dwie rzeczy, napotkał problem niespójności kolorów. Nawet jeśli połączysz beż z beżem, a niebieski z niebieskim, trudno o harmonię: każdy kolor ma wiele odcieni, tak naprawdę o wiele łatwiej jest poprawnie połączyć kolory ubrań i dodatków, niż się wydaje na pierwszy rzut oka. Na szczęście harmonia kolorów jest zgodna z prawami, z którymi warto się zapoznać każdemu, kto ma trudności z wyborem kolorowych ubrań. Czytaj dalej →

Każdy, kto ma w swojej garderobie więcej niż dwie rzeczy, stanął przed problemem niespójności kolorów. Nawet jeśli połączysz beż z beżem, a niebieski z niebieskim, trudno o harmonię: każdy kolor ma wiele odcieni, tak naprawdę o wiele łatwiej jest poprawnie połączyć kolory ubrań i dodatków, niż się wydaje na pierwszy rzut oka. Na szczęście harmonia kolorów jest zgodna z prawami, z którymi pożądane jest zapoznanie się z każdym, kto ma trudności z wyborem kolorowych ubrań. Teoria koloru! Brzmi jak coś naukowego. Dlaczego zwykły kupujący potrzebuje tego wszystkiego? Odpowiedź jest prosta: przy pomocy podstawowej wiedzy o. Czytaj dalej →

Pod koniec sierpnia wyruszyliśmy z mężem w dość nieoczekiwaną, szczególnie dla mnie, podróż. Bezczelnie wziąłem główny tekst od męża z LiveJournal, inaczej nic nie napiszę, jak zwykle) Dodam trochę na końcu kursywą. Czytaj dalej →

Każdy, kto ma w swojej garderobie więcej niż dwie rzeczy, napotkał problem niespójności kolorów. Nawet jeśli połączysz beż z beżem, a niebieski z niebieskim, trudno o harmonię: każdy kolor ma wiele odcieni, tak naprawdę o wiele łatwiej jest poprawnie połączyć kolory ubrań i dodatków, niż się wydaje na pierwszy rzut oka. Na szczęście harmonia kolorów jest zgodna z prawami, z którymi warto się zapoznać każdemu, kto ma trudności z wyborem kolorowych ubrań. Teoria koloru! Brzmi jak coś naukowego. Dlaczego zwykły kupujący potrzebuje tego wszystkiego? Odpowiedź jest prosta: przy pomocy podstawowej wiedzy o. Czytaj dalej →

Każdy, kto ma w swojej garderobie więcej niż dwie rzeczy, napotkał problem niespójności kolorów. Nawet jeśli połączysz beż z beżem, a niebieski z niebieskim, trudno o harmonię: każdy kolor ma wiele odcieni, tak naprawdę o wiele łatwiej jest poprawnie połączyć kolory ubrań i dodatków, niż się wydaje na pierwszy rzut oka. Na szczęście harmonia kolorów jest zgodna z prawami, z którymi pożądane jest zapoznanie się z każdym, kto ma trudności z wyborem kolorowych ubrań. Teoria koloru! Brzmi jak coś naukowego. Dlaczego zwykły kupujący potrzebuje tego wszystkiego? Odpowiedź jest prosta: przy pomocy podstawowej wiedzy o. Czytaj dalej →

Uwaga! Kleszczowe zapalenie mózgu i borelioza! Kleszczowe zapalenie mózgu i borelioza oraz środki zapobiegawcze Samo ugryzienie przez kleszcza nie jest groźne, jednak jeśli kleszcz jest zakażony wirusem odkleszczowego zapalenia mózgu lub boreliozą, wówczas istnieje zagrożenie dla zdrowia ofiary. Zgony odnotowano po ukąszeniu przez zakażonego kleszcza, a ponad 25% ofiar było kalekich. Czy wiesz, że wypuszczanie kleszczy ze schronisk po zimie może zająć kilka miesięcy. Wiadomo, że szczytowe uwalnianie kleszczy po zimie następuje, gdy kwitną pąki brzóz. Codzienna aktywność kleszczy związana jest z naświetlaniem (w nocy. Czytaj dalej →

Ze strony internetowej Komarovsky'ego. Świetnie! Na półkach! Odporność dzieci i sposoby jej wzmacniania Czytaj dalej →

poszedłem dziś na USG)) wszystko w porządku, lekarz mnie uszczęśliwił, na 1 USG stwierdzili, że wartość graniczna luzu kołnierza (ryzyko odchyleń) i to USG powinno się zdecydować na kordocentezę (tak moim zdaniem), gdy pobiera się krew z pępowiny do badań, jest przekłuta i pobierana !!przerażenie! Ale dzisiaj poszliśmy do ICDC i doktor, kandydat nauk ścisłych, powiedział, że lekarz, który wykonał pierwsze USG, zmierzył nieprawidłowo i wyciągnął wszystko do mnie i mojego męża, wyjaśnił to poprawnie i był też bardzo zaskoczony, dlaczego genetyk tego nie zauważył !! nie można sobie nawet wyobrazić. Czytaj dalej →

Clostilbegyt został po raz pierwszy zsyntetyzowany w 1956 r., A od 1967 r. Jest stosowany do wywoływania owulacji, chociaż pierwotnie został stworzony do antykoncepcji. Clostilbegit jest syntetycznym niesteroidowym agonistą antagonisty estrogenu. Składa się z mieszaniny trans (enkomifenu) i bardziej aktywnych izomerów cis (ziklomifenu) w stosunku około 3 do 2. Clostilbegit ma podobną budowę chemiczną do dietylostilbesterolu. W porównaniu z estradiolem, clostilbegit jest zdolny do zajmowania receptorów estrogenowych przez kilka tygodni, podczas gdy pojemność estradiolu jest oceniana przez godziny. Clostilbegit tego nie robi. Czytaj dalej →

Neurolog dziecięcy (neuropatolog) Neurolog dziecięcy (neuropatolog) to lekarz zajmujący się diagnozowaniem i leczeniem schorzeń związanych ze zmianami w ośrodkowym układzie nerwowym, a także zmianami w obwodowym układzie nerwowym i zaburzeniami czynnościowymi u dzieci. Konsultacja z neurologiem (neuropatologiem) obejmuje: Badanie dziecka na chorobę - w trakcie badania sprawdza się wzrok, siłę mięśni, koordynację, refleks oraz wrażliwość. Informacje te pomagają neurologowi określić, czy problem dotyczy układu nerwowego, potwierdzić diagnozę i określić strategię leczenia. W razie potrzeby zalecane są dodatkowe metody badawcze: ECHO-EG, Neurosonografia (USG mózgu), MRI (rezonans magnetyczny. Czytaj dalej →

Pod koniec sierpnia wyruszyliśmy z mężem w dość nieoczekiwaną, szczególnie dla mnie, podróż. Bezczelnie wziąłem główny tekst od męża z LiveJournal, inaczej nic nie napiszę, jak zwykle) Dodam trochę na końcu kursywą. Czytaj dalej →

Każdy, kto ma więcej niż dwie rzeczy w swojej garderobie, stanął przed problemem niespójności kolorów. Nawet jeśli połączysz beż z beżem, a niebieski z niebieskim, trudno o harmonię: każdy kolor ma wiele odcieni, tak naprawdę o wiele łatwiej jest poprawnie połączyć kolory ubrań i dodatków, niż się wydaje na pierwszy rzut oka. Na szczęście harmonia kolorów jest zgodna z prawami, z którymi pożądane jest zapoznanie się z każdym, kto ma trudności z wyborem kolorowych ubrań. Teoria koloru! Brzmi jak coś naukowego. Dlaczego zwykły kupujący potrzebuje tego wszystkiego? Odpowiedź jest prosta: przy pomocy podstawowej wiedzy o. Czytaj dalej →

http://naturalbirth.ru/public/biomehanizm-rodov.php Agresja położnicza MV Golovach neurolog, konsultant ROBOI "Promocja ochrony praw osób niepełnosprawnych ze skutkami porażenia mózgowego" Wiedza o budowie i funkcjonowaniu macicy w czasie ciąży i porodu jest podstawa skutecznej obserwacji ciąży przez ginekologa lub położną, skuteczne wsparcie porodu i największa gwarancja narodzin zdrowego dziecka. Czytaj dalej →

Każdy, kto ma więcej niż dwie rzeczy w swojej garderobie, stanął przed problemem niespójności kolorów. Nawet jeśli połączysz beż z beżem, a niebieski z niebieskim, trudno o harmonię: każdy kolor ma wiele odcieni, tak naprawdę o wiele łatwiej jest poprawnie połączyć kolory ubrań i dodatków, niż się wydaje na pierwszy rzut oka. Na szczęście harmonia kolorów jest zgodna z prawami, z którymi pożądane jest zapoznanie się z każdym, kto ma trudności z wyborem kolorowych ubrań. Teoria koloru! Brzmi jak coś naukowego. Dlaczego zwykły kupujący potrzebuje tego wszystkiego? Odpowiedź jest prosta: przy pomocy podstawowej wiedzy o. Czytaj dalej →

Każdy, kto ma więcej niż dwie rzeczy w swojej garderobie, stanął przed problemem niespójności kolorów. Nawet jeśli połączysz beż z beżem, a niebieski z niebieskim, trudno o harmonię: każdy kolor ma wiele odcieni, tak naprawdę o wiele łatwiej jest poprawnie połączyć kolory ubrań i dodatków, niż się wydaje na pierwszy rzut oka. Na szczęście harmonia kolorów jest zgodna z prawami, z którymi pożądane jest zapoznanie się z każdym, kto ma trudności z wyborem kolorowych ubrań. Teoria koloru! Brzmi jak coś naukowego. Dlaczego zwykły kupujący potrzebuje tego wszystkiego? Odpowiedź jest prosta: przy pomocy podstawowej wiedzy o. Czytaj dalej →

Każdy, kto ma więcej niż dwie rzeczy w swojej garderobie, stanął przed problemem niespójności kolorów. Nawet jeśli połączysz beż z beżem, a niebieski z niebieskim, trudno o harmonię: każdy kolor ma wiele odcieni, tak naprawdę o wiele łatwiej jest poprawnie połączyć kolory ubrań i dodatków, niż się wydaje na pierwszy rzut oka. Na szczęście harmonia kolorów jest zgodna z prawami, z którymi pożądane jest zapoznanie się z każdym, kto ma trudności z wyborem kolorowych ubrań. Czytaj dalej →

Każdy, kto ma więcej niż dwie rzeczy w swojej garderobie, stanął przed problemem niespójności kolorów. Nawet jeśli połączysz beż z beżem, a niebieski z niebieskim, trudno o harmonię: każdy kolor ma wiele odcieni, tak naprawdę o wiele łatwiej jest poprawnie połączyć kolory ubrań i dodatków, niż się wydaje na pierwszy rzut oka. Na szczęście harmonia kolorów jest zgodna z prawami, z którymi pożądane jest zapoznanie się z każdym, kto ma trudności z wyborem kolorowych ubrań. Czytaj dalej →

Cześć dziewczyny! Kto nie ma nic przeciwko pisaniu o twoich lekarzach, którzy naprawdę ci pomogli. Sporządzili plan badań itp., A nie głupio cię stymulowali i nie mówili o Eco. Następna jest historia o tym, jak doszedłem do takiego życia krwiopijcy. Czytaj dalej →

Drogie kobiety w ciąży, witam! Podziel się swoimi najbardziej intymnymi, jak często i jak mocno kopią Twoje dzieci w wieku 31-32 tygodni? Mój problem jest pod cięciem. Zacznę w kolejności, postaram się być krótszy. Po 29 tygodniach w moczu znaleziono dużo białka na tle patologicznego przyrostu masy ciała i braku widocznego obrzęku! Ale nie przyjęto jej do szpitala, w domu policzyłem diurezę. Po 2 tygodniach białko znika, ale diureza powoduje zatrzymanie płynów i nie ma też widocznego obrzęku. Moja presja jest jak zawsze wysoka. Lekarz przepisał brusniver, aby policzyć dalsze diurezy i. Czytaj dalej →

Naprawdę chcę się wypowiedzieć, ale nie ma nikogo do życia, więc napiszę tutaj, może z niespokojnego czekania będzie łatwiej. Wszystko zaczęło się prawie trzy lata temu, kiedy mój mąż i ja zdecydowaliśmy, że chcemy mieć dziecko. On miał 31 lat, ja 26. Miałem długotrwałą nadżerkę i zapalenie szyjki macicy, poszedłem do ginekologa na leczenie, mając nadzieję, że utrzymam się w ciągu 3-6 miesięcy, powoli. Czytaj dalej →

Niedawno szukałem informacji o społeczności, wiem, że wielu czeka na naszą historię i postanowiłem ją napisać. Ostatnio widzę „walkę” przyrodników z cięciami cesarskimi. Zaraz przy pianie przy ustach udowadniają, że każdy powinien mieć tylko ep. To nie jest prawda. COP uratował miliony istnień ludzkich. Ryzyka powinny być zrównoważone i nie powinno być osądów. Moja opinia i doświadczenie, którzy chcą rzucać kapciami - proszę nie pisać-))) A więc chodźmy Czytaj dalej →

Po tym, jak wywołałem porządną panikę w BWC, podbiegła do mnie Logutova (profesor i wyjaśniła, że ​​ukośna prezentacja, istnieje duże ryzyko wypadnięcia pępowiny i pilnie). że nie ma kapci. Cóż, przepraszam, nie planowałam dzisiaj rodzić i nie zawsze je ze sobą noszę. Potem narzekała, że ​​nie jest ogolona ani nie ma lewatywy… Znowu przepraszam, zaczynałam codziennie od profilaktyki. Czytaj dalej →

Po prostu nie mogę zrozumieć i zrozumieć. Istnieją standardy WHO, zgodnie z którymi FH jest uważane za normalne w wysokości 4% i powyżej. W Instytucie Badawczym Gorodkowa w Iwanowie zdaliśmy SG, w tempie 4%, mamy 6-7%, na PC Jarosławia przeszliśmy SG w tempie 14%, mamy 16-18%. Jakoś to nie pasuje do artykułu z Altra, mimo wszystko Eco jest nam pokazane lub nie.. http://altravita-ivf.ru/stati/morfologiya-spermatozoidov-po-kryugeru.html Morfologia plemników Krugera 05/27/15 Nagłówek: Niepłodność męska 0 2760 Niepłodność męska - dziś to określenie nie jest już zaskakujące. Czytaj dalej →

Czy masz wątpliwości, czy podawanie dziecku pokarmów, takich jak grzyby, orzechy lub miód, jest w porządku? Pediatrzy zalecają: Grzyby są trudne do strawienia i gromadzą w sobie wszystkie szkodliwe substancje, które mogą znajdować się w ziemi (metale ciężkie, toksyny itp.). Dlatego nie zaleca się podawania grzybów w ogóle dzieciom poniżej 3 roku życia, od 3 do 7 lat - wyłącznie uprawiane (uprawiane w gospodarstwie). Od 7 roku życia można używać dowolnych grzybów, także leśnych, wątroba jest już gotowa na poradzenie sobie z tym, co może się w nich znaleźć. Uważaj na trujące. Czytaj dalej →

Przepraszam za długi tekst, nie usuwaj z telefonu pod kategorią, proszę moderatorów o zrobienie tego, jeśli to możliwe. Czytaj dalej →

Co to jest zaburzenie osobowości typu borderline

Zaburzenie osobowości typu borderline odnosi się do stanu psychicznego, w którym nastrój, zachowanie i relacje są niestabilne. Objawy opisywane są w literaturze medycznej od ponad 3000 lat, ale dopiero na obecnym etapie zaburzenie to okazało się przedmiotem prawdziwie naukowych badań..

Termin „borderline” pierwotnie sugerował, że zaburzenie jest pośrednie między nerwicami i psychozami, objawiając się jako objawy neurotyczne i psychotyczne.

Narodowy Instytut Zdrowia Psychicznego (NIMH) szacuje, że zaburzenie osobowości z pogranicza (BPD) dotyka około 1,6 procent dorosłej populacji..

Szybkie fakty na temat osobowości typu borderline:

* Osoby z BPD mają poważne problemy z regulacją myślenia, emocji i obrazu siebie. Mogą być impulsywni i lekkomyślni, często niezdolni do utrzymania stabilnych relacji z innymi ludźmi..

* Większość przypadków BPD objawia się wcześnie w wieku dorosłym; objawy są szczególnie wyraźne u młodzieży i mogą ustępować wraz z wiekiem.

* Przyczyny rozwoju BPD są nieznane specjalistom. Badana jest rola dziedziczności, czynników środowiskowych i nieprawidłowości w mózgu.

* Z reguły psychoterapia jest wskazana w przypadku BPD, czasami z lekami.

* Nie ma etiopatogenetycznego leczenia BPD, ale objawy kliniczne mogą się z czasem zmniejszyć.

Główne objawy osobowości typu borderline to:

- nadmierna reakcja emocjonalna;

- szkodliwe zachowania impulsywne;

Osoby z BPD często charakteryzują się nieodpowiednim obrazem siebie i mogą być szczególnie świadome własnej niedoskonałości i bezwartościowości..

Eksperci uważają, że najbardziej prawdopodobnymi przyczynami i czynnikami ryzyka BPD są wrodzone predyspozycje, wychowanie w rodzinie o niestabilnych związkach, wykorzystywanie i zaniedbanie w dzieciństwie. Ponadto w wielu przypadkach wśród bliskich krewnych pacjenta z BPD znajdują się osoby z nadpobudliwością psychoruchową z deficytem uwagi, chorobą afektywną dwubiegunową, depresją i schizofrenią. Wreszcie, obecne badania ujawniają związek między BPD a zmianami w strukturach mózgu zaangażowanych w regulację emocji..

objawy i symptomy

BPD zwykle nie jest diagnozowane u dzieci lub młodzieży, ponieważ osobowość na tych etapach wciąż się kształtuje. Kompleksowy zespół specyficznych objawów, wskazujący na zaburzenie osobowości typu borderline, może w pełni objawiać się dopiero w miarę dorastania:

- słabo rozwinięty lub niestabilny obraz własnego „ja”, często przesadzony i samokrytyczny;

- stany dysocjacyjne pod wpływem stresu;

- zmienność celów, wartości, aspiracji, planów zawodowych;

- brak empatii, tj. niezdolność do rozpoznania uczuć i potrzeb innych;

- burzliwe i niestabilne bliskie relacje, które charakteryzują się nieufnością, częstymi konfliktami, bolesnymi przywiązaniami i niepokojącymi obawami, że partner „zrezygnuje”. Krótko mówiąc, ten system relacji oscyluje między nadmiernym zaangażowaniem a wycofaniem;

- nienormalna labilność emocjonalna (ruchliwość, zmienność);

- częste stany subdepresyjne;

- odhamowanie, charakteryzujące się następującymi cechami;

- - skłonność do niepotrzebnego ryzyka;

Ponadto zaburzenia struktury i cech osobowości obejmują:

- względna stałość właściwości nieprzystosowawczych na różnych etapach iw różnych sytuacjach;

- niespójność naruszeń z poziomem rozwoju jednostki lub jej pozycją w społeczeństwie;

- dodanie innych zaburzeń spowodowanych używaniem narkotyków lub innych substancji psychoaktywnych lub progresją chorób współistniejących;

- „czarno-białe” postrzeganie życia i innych ludzi, niemożność rozróżnienia emocjonalnych odcieni i niuansów;

- przesadna, przesadna i zniekształcona reakcja na obiektywnie nieistotne bodźce lub sytuacje (na przykład neutralny wyraz twarzy może być odebrany jako zły, a przyjazne słowa jako prowokacja);

Według NIMH do 80% osób z BPD jest skłonnych do zachowań samobójczych (4-9% popełnia samobójstwo) i samookaleczeń „w celu złagodzenia wewnętrznego napięcia i bólu”, „ukarania siebie” itp..

Osoby z zaburzeniem osobowości typu borderline są narażone na zwiększone ryzyko rozwoju zaburzeń odżywiania i nałogów; zwiększa się także ryzyko bycia ofiarą brutalnych przestępstw, w szczególności gwałtu.

Diagnostyka

Badanie przez psychiatrę z udziałem psychologa medycznego, neurologa i innych specjalistów w celu wyjaśnienia i diagnozy różnicowej.

Psychoterapia, psychokorekcja w takiej czy innej formie.

Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, leki przeciwdepresyjne, uspokajające, normotymiczne, czasem przeciwpsychotyczne.

Według wskazań (próby samobójcze, zachowania destrukcyjne lub autodestrukcyjne) - hospitalizacja, leczenie w szpitalu dziennym, obserwacja w ambulatorium itp..

Na podstawie materiałów z serwisu Medical News Today

PsyAndNeuro.ru

Ryzyko rodzinne dla osobowości typu borderline: analiza szwedzkiego rejestru krajowego

Zaburzenie osobowości typu borderline (BPD) jest złożonym zaburzeniem psychiatrycznym charakteryzującym się zaburzeniami w sferze emocjonalnej, interakcjami interpersonalnymi, którym towarzyszy wysokie ryzyko samobójstwa. Częstość występowania tego zaburzenia, według różnych szacunków, waha się od 0,5 do 5,9%, przy medianie około 1,6%.

Przyczyny BPD są słabo poznane, ale sugeruje się, że jest ono związane z niską zdolnością poznawczą związaną z regulacją emocji, z wieloma komponentami, zarówno genetycznymi, jak i środowiskowymi, przyczyniającymi się do zaburzenia..

BPD jest powszechne w tej samej rodzinie, ale poprzednie szacunki bezwzględnego ryzyka u krewnych pierwszego stopnia wahają się od 0,8% do 18,3%. Jednak tę zmienność często tłumaczy się różnicami w metodologii, stosując różne podejścia do ustalenia diagnozy. Tylko w jednym badaniu wykorzystano informacje o klinicznie zdiagnozowanym BPD u pacjentów i ich bliskich, a bezwzględne ryzyko wynosiło 14,1% dla krewnych pierwszego stopnia, czyli 3,9 razy więcej niż dla tych, w których rodzinie pierwszej linii nie było przypadki BPD. Ponadto często takie badania nie mogły uwzględniać różnic płciowych, co może mieć znaczenie w świetle znanej przewagi tej diagnozy u kobiet. Wcześniejsze badania obejmowały również próbki nielosowe i tylko krewnych pierwszego stopnia, co uniemożliwia rozróżnienie między genetycznym i środowiskowym wkładem w wystąpienie diagnozy..

W związku z tym Skoglund i współpracownicy uważają, że z powodu niedokładności badań opartych na różnych podejściach do diagnozy i pobierania próbek istnieje pewna niepewność co do rozmieszczenia BPD w rodzinie i jej dziedziczności. W swojej pracy autorzy wykorzystali dane od ponad 1,8 miliona osób, w tym 11 665 z klinicznie potwierdzoną diagnozą BPD. Ponadto autorzy próbowali odróżnić wkład genetyczny i środowiskowy za pomocą modelowania genetycznego.

W swoim artykule autorzy przedstawili pierwsze badanie całej populacji na temat wewnątrzrodzinnej agregacji i dziedziczenia klinicznie potwierdzonego BPD. Pod wieloma względami wyniki potwierdziły wnioski z wcześniejszych badań: krewni pacjentów z BPD są obarczeni dużym ryzykiem uzyskania podobnej diagnozy. Zatem w przypadku rodzeństwa pacjenta ryzyko to jest 4,7 razy większe niż w przypadku zdrowych braci i / lub sióstr. Ogólnie odziedziczalność BPD oszacowano na 46%. Z modelu zastosowanego przez autorów wynika, że ​​wkład środowiska w rozwój diagnozy jest niewielki lub całkowicie nieobecny. Jest to zgodne z wielokrotnym występowaniem diagnozy w rodzinie, co wskazuje na ważną rolę czynników genetycznych.

Jeśli chodzi o mechanizmy, zakłada się, że procesy neurokognitywne leżące u podstaw regulacji emocji są upośledzone w BPD. W niniejszym badaniu autorzy uważają, że prowadzi do tego znaczna predyspozycja genetyczna. Ich zdaniem nadszedł czas, aby zidentyfikować czynniki genetyczne, które leżą u podstaw tej predyspozycji. Generalnie jednak Skoglund i współpracownicy sugerują ostrożność w swoich wnioskach, zwracając uwagę na niewystarczającą analizę próby mężczyzn, różne prawdopodobieństwo wykrycia BPD u osób w różnym wieku oraz inne czynniki związane z dostępnością badań lekarskich i możliwością diagnozy..

Autor tłumaczenia: Kolodyazhnaya A.

Źródło: Skoglund, C., Tiger, A., Rück, C. i in. Ryzyko rodzinne i odziedziczalność zdiagnozowanego zaburzenia osobowości typu borderline: badanie rejestrowe populacji szwedzkiej. Mol Psychiatry (2019).