Mięśniak macicy

Vashkevich Irina Vladimirovna

Mięśniaki macicy (mięśniak gładkokomórkowy lub mięśniaki macicy) to łagodna formacja w mięśniówce macicy (warstwa mięśniowa macicy), będąca wynikiem zaburzeń hormonalnych. Zwykle jest reprezentowany przez kilka węzłów o różnych rozmiarach, ale są też pojedyncze guzy. Małe nowotwory są wykrywane przypadkowo podczas badania, ponieważ nie ma wyraźnych objawów.

Przyczyny mięśniaków macicy

Główną przyczyną rozwoju choroby jest nieprawidłowe działanie jajników, gdy zaczynają one wytwarzać zbyt dużo hormonu estrogenu. Środki antykoncepcyjne o wysokim stężeniu tego hormonu mogą wywoływać mięśniaki i ich intensywny wzrost. Również włókniaki mogą wystąpić po aborcji, powikłaniach w czasie ciąży, endometriozie, w wyniku zapalenia jajników, jajowodów. Zagrożone są nieródki w wieku powyżej 30 lat. Często przyczyną powstawania węzłów jest otyłość, niska aktywność fizyczna, zaburzenia układu hormonalnego, odpornościowego, długi okres nasłonecznienia (przebywanie pod aktywnym światłem słonecznym). Istnieje również czynnik dziedziczny.

Czynniki przyczyniające się do powstania guza

Badania wykazały, że kluczowym czynnikiem w powstawaniu mięśniaków jest wzrost estrogenu z niedoborem progesteronu, który jest związany z dysfunkcją jajników. Estrogen wspomaga wzrost niektórych grup mięśni w macicy. Wzrost produkcji żeńskiego hormonu wywołują nie tylko choroby zapalne, infekcyjne układu rozrodczego, aborcja, środki antykoncepcyjne, ale także niezdrowa dieta. Na przykład żywność bogata w rafinowane węglowodany, nasycone kwasy tłuszczowe i niewystarczającą ilość błonnika, przy ciągłym stosowaniu, zwiększa ryzyko rozwoju nowotworów..

Również włókniaki mogą pojawić się w wyniku urazu macicy - urazu podczas porodu, łyżeczkowania, histeroskopii diagnostycznej, wszczepienia IUD (wkładka wewnątrzmaciczna). Kobiety z nadwagą są podatne na procesy nowotworowe - tkanka tłuszczowa przekształca androgeny w estrogeny. Dlatego u pacjentów o masie ciała powyżej 70 kg choroba ta występuje 3 razy częściej. Rozkład masy tłuszczowej wpływa na produkcję estrogenu, dlatego kobiety ze złogami w górnej części ciała i talii są najbardziej podatne na włókniaki (typ sylwetki „jabłko”). Na podłoże hormonalne wpływa nadciśnienie, przeciążenie psycho-emocjonalne, siedzący tryb życia, czynnik regionalny, niekompatybilność z partnerem seksualnym..

Mięśniak macicy i jego typy

Na podstawie miejsc umieszczenia wyróżnia się następujące typy guzów:

  1. Podsiadny. Znajduje się na zewnątrz macicy i rozwija się na zewnątrz jamy miednicy. Nie wpływa na pracę układu rozrodczego i cykl menstruacyjny, ale uciska sąsiednie narządy i tkanki. Dlatego może wystąpić ból w okolicy lędźwiowej, podczas wypróżnień, uczucie niepełnego opróżnienia jelit.
  2. Domięśniowo (domięśniowo). Powstaje w środkowych warstwach mięśni, wywołując wzrost narządu. Ten typ guza występuje najczęściej u pacjentek i charakteryzuje się nieprawidłowym funkcjonowaniem cyklu miesiączkowego, bólem, ciężkością w okolicy miednicy.
  3. Podśluzówkowy (podśluzowy). Rozwija się pod błoną śluzową pokrywającą jamę macicy, rozszerzając się w głąb narządu i prowadząc do ostrych objawów.
  4. Śródmięśniowy (śródmiąższowy). Węzły tworzą się wewnątrz warstwy mięśniowej macicy. Ten typ guza charakteryzuje się obfitym krwawieniem miesiączkowym, ból objawia się jedynie intensywnym wzrostem mięśniaków, ich martwicą lub obrzękiem, cierpią również sąsiednie narządy - odbytnica i moczowód. Powiększenie macicy jest jednolite.

Objawy

Myoma nie zawsze ma wyraźne objawy, z których najbardziej charakterystyczne, występujące u większości pacjentów, są następujące:

  • naruszenie, nieprawidłowy przebieg cyklu - wydłużony czas trwania (8 lub więcej dni), ból, skrzepy krwi;
  • ból w okolicy miednicy;
  • uczucie ciężkości, ucisk w okolicy MT (miednica mała);
  • ból nóg i pleców;
  • ból, dyskomfort podczas intymności;
  • częste oddawanie moczu z niewielkim opróżnianiem mocznika, co wiąże się z ściskaniem narządu;
  • zaparcia z powodu zwężenia jelit;
  • zwiększenie objętości brzucha.

Jeśli masz co najmniej jeden objaw, natychmiast skontaktuj się z poradnią przedporodową. Jeśli badanie wizualne, badanie dotykowe nie wystarczy, lekarz przepisze badanie ultrasonograficzne, krew, mocz, rozmaz. W zależności od wyniku można zastosować dodatkowe metody badania..

Mięśniaki i ciąża

Pacjenci z guzem martwią się możliwością poczęcia i ciąży. Ten problem jest bardzo istotny, ponieważ główną kategorią wiekową matek są kobiety w wieku powyżej 30–35 lat, które są zagrożone.

Nowotwór nie jest przyczyną niepłodności, ale stwarza pewne trudności: uciska jajowody, zaburza owulację, zmniejsza przepuszczalność plemników. Dlatego jeśli pacjentka nie zajdzie w ciążę i zostanie stwierdzony duży mięśniak, zalecane jest leczenie medyczne lub chirurgiczne. Przy przerostowych wzrostach mięśniaków i znacznym wzroście, deformacji macicy, problematyczne jest przywrócenie zdolności do rodzenia dzieci, czasami jest to niemożliwe.

I trymestr ciąży

Problemy są obarczone kontaktem guza z łożyskiem, zwłaszcza jeśli włókniaki są duże. W przypadku małego guza, który występuje u 60% kobiet w ciąży, nie występują powikłania i objawy, ale następuje wczesne przerwanie ciąży. Powody:

  • wzrost liczby skurczów macicy;
  • upośledzone krążenie macicy;
  • problemy w pracy układu neuroendokrynnego;
  • przewlekłe infekcje;
  • proliferacja błony śluzowej macicy z powodu polipowatości, hiperplazji.

2, 3 trymestr

Ryzyko poronienia wzrasta, ponieważ zmniejsza się przestrzeń wymagana dla płodu, a intensywność skurczów macicy wzrasta. Ważną rolę odgrywa liczba, wielkość, lokalizacja nowotworów, ich kontakt z łożyskiem. Jeśli nie dojdzie do poronienia, włókniaki mogą negatywnie wpłynąć na rozwój płodu, wywołując deformacje czaszki, innych części ciała, uderzenia narządów wewnętrznych.

Nowotwór jest często przyczyną przedłużającego się porodu, często lekarze decydują się na cięcie cesarskie. Sam guz nie wpływa na proces porodu, powodem jest to, że ze względu na ich obecność występuje anomalia w prezentacji, pozycji dziecka, gdy nie można rodzić w sposób naturalny (pozycja miednicy, twarz, pozycja poprzeczna). Ponadto, przy cięciu cesarskim, chirurg może natychmiast usunąć nowotwór.

Osobną trudnością jest oderwanie łożyska, zwłaszcza jeśli za nim powstał guz. Podczas porodu lekarze muszą to wziąć pod uwagę..

Mięśniaki są przyczyną powikłań w okresie poporodowym. Występują wcześnie - powodują krwawienie, odkładanie się łożyska i późne. Należą do nich inwolucja (macica nie przyjmuje swojego pierwotnego rozmiaru), infekcje.

Ciąża, poród i mięśniaki

W czasie ciąży dochodzi do zwiększonej produkcji estrogenu i progesteronu, co wpływa na stan nowotworu. Wraz ze zmianami hormonalnymi zachodzą zmiany fizyczne - rozciąga się myometrium, zwiększa się objętość. Dlatego ważna jest lokalizacja guza, jego wielkość. Wzrost jest typowy dla I i II trymestru, podczas gdy w III mięśniakach maleje. W praktyce u większości pacjentek z tą chorobą w czasie ciąży i porodu nie ma intensywnego wzrostu guza, nie powoduje to istotnych problemów. Odwrotny efekt występuje częściej - zniszczenie nowotworu, martwica. Jest to negatywna zmiana, która może wywołać krwawienie, obrzęk i pojawienie się cyst. Martwicy tkanki włóknistej towarzyszy wzrost temperatury ciała, wzrost leukocytów we krwi, wzrost poziomu ESR, ból w okolicy węzła. Jeżeli USG i badania potwierdzą rozpoznanie, ciężarna jest hospitalizowana i leczona w szpitalu. Prawie żadne zabiegi chirurgiczne nie są zalecane.

Leczenie

Terapia nowotworów jest lecznicza i chirurgiczna. Do leczenia pacjentek w wieku rozrodczym stosuje się zazwyczaj metody medyczne z użyciem leków, niezwykle rzadko usuwa się mięśniaki chirurgicznie, gdyż zagraża to możliwości zajścia w ciążę w przyszłości.

Terapia lekowa polega na stosowaniu preparatów żelaza, witamin z grup B, E, A, które pozytywnie wpływają na funkcjonowanie układu hormonalnego i nerwowego, kwasu foliowego, kwasu askorbinowego. Zwykle są to zbilansowane kompleksy, suplementy diety. Dobry efekt obserwuje się po wyznaczeniu specjalnej diety mającej na celu zmniejszenie masy ciała (często przy mięśniakach zaburzony jest metabolizm lipidów, co powoduje przyrost masy ciała). Dostosowuje się dietę pacjenta, zastępuje tłuszcze zwierzęce tłuszczami roślinnymi, ogranicza spożycie węglowodanów, soki owocowe i warzywne. Ponadto przepisywane są środki hormonalne o wysokiej zawartości progesteronu, które hamują wzrost nowotworów. Tak więc leczenie farmakologiczne przeprowadza się w następujących przypadkach:

  • wiek rozrodczy;
  • jeśli mięśniak znajduje się w warstwie mięśniowej;
  • macica jest mała, nie zmieniła kształtu.

Jeśli guz jest duży i nadal rośnie, podejmowana jest decyzja chirurgiczna. Wskazania:

  • krwawienie z macicy z towarzyszącą niedokrwistością;
  • duża objętość macicy;
  • pod błoną śluzową powstał mięśniak;
  • kompresja odbytnicy, mocznik;
  • rozwój nowotworów u kobiet po menopauzie;
  • guz znajduje się w szyjce macicy.

Jeśli jest to wskazane, wykonuje się miomektomię (usunięcie mięśniaków) lub embolizację tętnic macicznych w celu zablokowania dopływu do węzła, co prowadzi do jego redukcji. Całkowite usunięcie macicy można przećwiczyć w wyjątkowych przypadkach, a także jeśli pacjentka ma ponad 45 lat.

Obejrzyj film o mięśniaku

Co się stanie, jeśli nie będzie leczone

Eksperci nie zgadzają się co do potrzeby leczenia mięśniaków. Niektórzy wolą obserwować, czekać, ponieważ zdarzają się sytuacje, w których tło hormonalne jest normalizowane, a nowotwory ustępują. Dotyczy to zwłaszcza młodych kobiet w wieku rozrodczym i dziewcząt w okresie dojrzewania. Kompleksy witaminowe są przepisywane jako środki pomocnicze, prawidłowe odżywianie.

Inna kategoria specjalistów nalega na pilne leczenie, w tym leki hormonalne, aby w odpowiednim czasie zapobiec dalszemu wzrostowi guza i zachować zdolność rodzenia dzieci..

Decyzja jest podejmowana po serii analiz:

  • krew,
  • mocz,
  • dla hormonów,
  • rozmazuje się na PPI,
  • Diagnostyka ultrasonograficzna.

Faktem jest, że jeśli mięśniaki nie są leczone lub stosowane są metody ludowe, samoleczenia, może to prowadzić do poważnych konsekwencji - zakłócenia pracy innych narządów układu rozrodczego, sąsiednich narządów, rozwoju innych nowotworów. Biorąc pod uwagę, że w początkowych stadiach choroba przebiega bezobjawowo, kobietom zaleca się corocznie, dwa razy w roku, wizyty u ginekologa.

Komplikacje

Po zmniejszeniu lub usunięciu nowotworu należy zwrócić uwagę na organizm, który ma być obserwowany przez lekarza, aby zapobiec rozwojowi lub pojawieniu się nowego guza. Może to być spowodowane różnymi negatywnymi czynnikami, zaburzeniami hormonalnymi, w tym związanymi z restrukturyzacją organizmu w okresie menopauzy. W przypadku interwencji chirurgicznej można zaplanować ciążę nie wcześniej niż sześć miesięcy później, po konsultacji z lekarzem. W przeciwnym razie niezagojona blizna pooperacyjna na macicy może spowodować jej pęknięcie podczas porodu..

W trakcie kuracji odwykowej należy stosować się do zaleceń lekarskich, prowadzić zdrowy tryb życia, uprawiać sport, ważna jest regularna intymność i antykoncepcja przepisana przez lekarza ginekologa..

Odpowiedzi na popularne pytania

Co się stanie, jeśli mięśniaki macicy nie są leczone?
W każdym razie należy tego przestrzegać. Nie zawsze istnieją wskazania do leczenia mięśniaków.

Czy konieczne jest leczenie małych mięśniaków macicy??
Mały mięśniak macicy zlokalizowany międzymięśniowo lub podskórnie, bez objawów klinicznych i tendencji do wzrostu, wystarczy regularnie obserwować.

Czy IVF jest możliwe w przypadku mięśniaków macicy?
Jest to możliwe, jeśli mięśniak macicy bez objawów klinicznych, typ podpiersiowy lub międzymięśniowy i nie przekracza całkowitej wielkości 5 cm.

Mięśniak macicy

Mięśniaki macicy to choroba, która według Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej dotyka około jednej trzeciej kobiet. W tej patologii w ścianie narządu powstają węzły tkanki mięśni gładkich. W mięśniakach nie ma komórek złośliwych, nie zagrażają życiu, ale mogą powodować pewne objawy, problemy z ciążą.

„USG wykazało, że masz włókniaki w macicy” - te słowa często bardzo niepokoją kobiety. W rzeczywistości wszystko nie jest takie straszne.

Przyczyny mięśniaków macicy

Kiedyś uważano, że włókniaki macicy są łagodnym guzem, który rośnie z powodu braku równowagi między żeńskimi hormonami płciowymi - estrogenami i progesteronem. Współczesna nauka wie, że tak nie jest. Naukowcy i lekarze są zmuszeni przyznać: w tej chwili nie można podać dokładnych przyczyn rozwoju mięśniaków macicy. Istnieją dwie teorie:

Teoria embrionalna stwierdza, że ​​zaburzenia występują jeszcze przed narodzinami dziewczynki. Faktem jest, że komórki mięśni gładkich w ścianie macicy płodu dojrzewają stosunkowo późno - do 38 tygodnia ciąży. W jelitach i pęcherzu te procesy są zakończone do 16 tygodni. Ze względu na późne dojrzewanie tkanka mięśni gładkich macicy przez dłuższy czas pozostaje w stanie niestabilnym, w związku z czym istnieje większe ryzyko zaburzeń prowadzących do włókniaków.

Teoria traumatyczna mówi, że uszkodzenie mięśniówki macicy następuje w ciągu życia. Przyczyną może być wiele miesiączek, łyżeczkowanie i aborcja, choroby zapalne, nieostrożne postępowanie położników podczas porodu.

Mięśniak macicy nie rozwija się pod wpływem hormonów, ale wpływają one na jego wzrost. Myomatous węzły prawie nigdy nie występują u dziewcząt przed pierwszą miesiączką i zmniejszają się po menopauzie.

Kilka czynników zwiększa ryzyko wystąpienia mięśniaków macicy:

  • Wiek. Choroba dotyka 40-60% kobiet w wieku 35 lat i 70-80% w wieku 50 lat.
  • Pierwsza miesiączka w młodym wieku.
  • Dziedziczność. Ryzyko wzrasta, jeśli u bliskich krewnych zdiagnozowano mięśniaki macicy.
  • Nadwaga.

Fibroidy występują częściej u kobiet, które nigdy nie rodziły. Ryzyko maleje wraz z liczbą ciąż i urodzeń.

Rodzaje mięśniaków macicy

Ściana macicy jest jak kanapka, której „wypełnieniem” jest właśnie warstwa mięśniowa. Wewnątrz jamy narządu wyłożona jest błoną śluzową (endometrium), na zewnątrz jest pokryta błoną surowiczą (perymetria). Węzły miomatyczne mogą rosnąć do wewnątrz lub na zewnątrz, w zależności od tego dzielą się na trzy typy:

Mięśniaki podpiersiowe rosną na zewnętrznej powierzchni narządu, na szerokiej podstawie (jak kopiec) lub na szypułce (jak grzyb). Najczęściej nie powodują objawów..

Mięśniaki podśluzowe wystają do jamy narządu. Są najbardziej problematyczne, ponieważ są najczęstszą przyczyną krwawień i problemów z ciążą. Mięśniaki podśluzowe dzielą się na trzy typy:

  1. Typ zerowy - całkowicie w jamie macicy.
  2. Pierwszy typ - wystaje do jamy narządu o połowę.
  3. Drugi typ - wystają o mniej niż jedną trzecią.

Mięśniaki śródścienne są zlokalizowane wewnątrz warstwy mięśniowej, mogą rosnąć bardziej w kierunku jamy macicy, na zewnątrz lub znajdować się w środku.

Oddzielnie izoluje się mięśniaki szyjki macicy.

Objawy mięśniaków macicy

Większość kobiet nie odczuwa objawów lub nawet nie zdaje sobie sprawy, że mają mięśniaki macicy. Często diagnoza jest przypadkowa, podczas USG z innego powodu. Zdarzają się sytuacje, w których wykonuje się badanie krwi kobiety, stwierdza się anemię (obniżony poziom hemoglobiny), a dalsze badanie wykazuje, że przyczyną są obfite miesiączki z powodu mięśniaków macicy.

Najczęściej występują trzy objawy:

  1. Obfite, długotrwałe (ponad tydzień), bolesne miesiączki.
  2. Jeśli mięśniak jest duży, ściska pęcherz i odbytnicę. Występują problemy z kałem i oddawaniem moczu. Kobieta może narzekać, że ma uporczywe zaparcia, często ściąga mocz.
  3. Powiększenie jamy brzusznej występuje również w przypadku dużych mięśniaków macicy. Kobiety często nie przywiązują dużej wagi do tego objawu, uważają, że właśnie się poprawiły..

Ból podbrzusza, nóg i dolnej części pleców, bolesność podczas stosunku i inne objawy są rzadsze i zwykle są spowodowane innymi chorobami współistniejącymi.

Mięśniak macicy NIE jest nowotworem złośliwym. Ale choroby onkologiczne mogą objawiać się podobnymi objawami, więc musisz odwiedzić ginekologa i zostać zbadany.

Dlaczego mięśniaki macicy są niebezpieczne??

Jest wiele mitów na ten temat. Nawet niektórzy ginekolodzy nadal w nie wierzą, chociaż od dawna prowadzone są poważne badania naukowe, a wszystkie i są przerywane..

Głównym błędnym przekonaniem jest to, że „z czasem mięśniak z pewnością przekształci się w raka”. I stąd konkluzja - „straszny guz musi zostać jak najszybciej usunięty”. W rzeczywistości włókniaki macicy nie mają nic wspólnego z rakiem. Złośliwe guzy mięśniówki macicy nazywane są mięsakami gładkokomórkowymi. Ich przyczyny są nieznane i nie ma dowodów na to, że może to być spowodowane mięśniakami macicy..

Węzły mięśniakowate odradzają się w nowotworach złośliwych nie częściej niż normalne myometrium.

Drugim powszechnym mitem jest to, że kobieta z mięśniakami macicy nie będzie mogła zajść w ciążę. W rzeczywistości nie zawsze tak jest. A nawet jeśli mięśniaki powodują bezpłodność lub poronienie, w większości przypadków można to skorygować za pomocą leczenia..

Niektórzy ginekolodzy ze „starej szkoły” onieśmielają kobiety, twierdzą, że nie mogą już chodzić do saun, solariów, odpoczywać w ciepłych krajach, ćwiczyć na siłowni, robić masaży i fizjoterapii, uprawiać seksu. Udowodniono, że tak nie jest. Kobieta z mięśniakami macicy może prowadzić pełne, aktywne życie, jeśli nie ma obfitego krwawienia.

Żaden z tych czynników nie spowoduje szybkiego wzrostu węzłów. Ogólnie rzecz biorąc, wzrost mięśniaków macicy jest rzeczą nieprzewidywalną. W każdym konkretnym przypadku nie można powiedzieć, jak choroba będzie się zachowywać dynamicznie, bez względu na styl życia kobiety i bez względu na przestrzegane przez nią ograniczenia. Dlatego ważne jest, aby regularnie poddawać się USG i monitorować stan węzłów..

Na przykład w jednym badaniu przez rok obserwowano kobiety z mięśniakami macicy. Wyniki były bardzo różne. W niektórych węzły zmniejszyły się w tym czasie o 25%, w innych wzrosły o 138%.

Co jest naprawdę niebezpieczne w mięśniakach macicy? Niektóre kobiety rozwijają komplikacje:

  • Niedokrwistość - spadek poziomu hemoglobiny we krwi z powodu silnego krwawienia. Objawia się bladością, zwiększonym zmęczeniem, osłabieniem, bólami głowy i zawrotami głowy.
  • Niektóre włókniaki macicy prowadzą do bezpłodności i poronienia.
  • Kobiety z mięśniakami macicy mają 2–2,5-krotnie większe ryzyko wystąpienia zespołu klimakterycznego - zespołu objawów występujących na krótko przed, w trakcie i po menopauzie.

Jak współcześni ginekolodzy leczą mięśniaki macicy?

We współczesnej ginekologii zmieniło się nie tylko rozumienie mechanizmu powstawania mięśniaków macicy, ale także podejście do jego leczenia. Stosowane są różne metody, każda z nich ma swoje zalety i wskazania. Przede wszystkim musisz dowiedzieć się, czy kobieta wymaga leczenia. Jeśli mięśniaki macicy są małe, nie rosną i nie powodują objawów, wystarczy obserwacja w czasie.

Dlatego konieczne jest leczenie kobiety z mięśniakami macicy, jeśli:

  1. Jest jeden z trzech objawów, o których mówiliśmy powyżej.
  2. Ostatnie dwa lub trzy ultradźwięki, przeprowadzone w odstępach 4-6 miesięcy, wykazały, że mięśniak stale rośnie.
  3. Kobieta chce mieć dziecko, a mięśniaki mogą przeszkadzać w rozpoczęciu ciąży.

Operacja

Ponieważ wcześniej mięśniaki macicy uważano za guz (choć łagodny), radykalnie z nim walczyli. Często lekarze od razu sugerowali usunięcie macicy kobietom. „Czy planujesz już zajść w ciążę? W takim razie po co ci ta torba z węzłami? " Wcześniej często można było to usłyszeć od lekarzy. A jeśli tak mówi współczesny ginekolog, lepiej trzymać się od niego z daleka. Operacja chirurgicznego usunięcia macicy (histerektomia) jest środkiem skrajnym, jest dopuszczalna, gdy absolutnie niemożliwe jest inaczej.

Macica jest potrzebna nie tylko do rodzenia potomstwa. Ten organ pełni inne ważne funkcje w kobiecym ciele. Po usunięciu macicy rozwija się zespół po histerektomii, grożący poważnymi powikłaniami.

Inną opcją chirurgiczną jest miomektomia. Podczas operacji chirurg usuwa tylko mięśniaki macicy, macica pozostaje na swoim miejscu, a kobieta może w przyszłości zajść w ciążę. Interwencja chirurgiczna może być przeprowadzona na różne sposoby: poprzez nacięcie, nakłucie (laparoskopowe), przy użyciu robotów, bez nacięcia przez pochwę.

Konsekwencje usunięcia mięśniaków macicy i ciąży

Po miomektomii objawy mięśniaków macicy znikają, kobieta może zajść w ciążę i mieć dziecko. Ale główną wadą leczenia chirurgicznego jest wysokie ryzyko nawrotu. Po 4-5 latach u około połowy operowanych kobiet ponownie wystąpią mięśniaki. Dlatego operacja jest wskazana w przypadkach, gdy kobieta planuje ciążę w najbliższej przyszłości, a nie później..

Inne warunki, w których można wykonać usunięcie mięśniaków:

  • Jeśli lekarz jest pewien, że podczas operacji jama macicy nie zostanie otwarta i narządu nie będzie trzeba usuwać.
  • Chyba że na macicy pozostało wiele dużych blizn.

Jednak nawet jedna blizna może powodować problemy podczas ciąży i stać się wskazaniem do cięcia cesarskiego. Inną możliwą komplikacją są zrosty, które mogą prowadzić do bezpłodności. Nie wspominając o tym, że każda interwencja chirurgiczna wiąże się z pewnym ryzykiem. W ostatnich latach lista wskazań do miomektomii uległa znacznemu skróceniu, ponieważ pojawiły się nowe, mało inwazyjne techniki..

Nowoczesna metoda leczenia mięśniaków macicy - ZEA

Procedura zwana embolizacją tętnicy macicy - w skrócie ZEA - istnieje od kilkudziesięciu lat, ale dopiero niedawno stała się szeroko stosowana w leczeniu mięśniaków macicy. Z tego powodu nawet niektórzy ginekolodzy nie mają do niej zaufania. Jednak badania naukowe jednoznacznie dowiodły, że jest to skuteczna i bezpieczna metoda i jest odpowiednia dla większości kobiet z mięśniakami macicy, które wymagają leczenia..

Istotą zabiegu jest to, że pod kontrolą RTG do naczynia zasilającego mięśniaki macicy wprowadza się cewnik, a przez niego wprowadza się specjalny lek embolizujący. Ten lek składa się z mikroskopijnych cząstek, które zatykają światło małych naczyń. Węzeł mięśniakowaty przestaje otrzymywać tlen i składniki odżywcze, umiera i zostaje zastąpiony przez tkankę łączną. Jeśli mięśniak znajduje się w jamie narządu na szypułce, oddziela się i gaśnie.

Embolizacja tętnicy macicy ma kilka zalet w porównaniu z chirurgicznymi metodami leczenia mięśniaków:

  • Jest to zabieg nieinwazyjny. Nie jest potrzebne znieczulenie. Brak nacięcia - cewnik wprowadza się do tętnicy udowej poprzez niewielkie nakłucie w udo.
  • Brak ryzyka powikłań związanych z operacją.
  • Powrót do zdrowia następuje szybko po Zjednoczonych Emiratach Arabskich. W drugim lub trzecim dniu po zabiegu kobieta zostaje wypisana do domu.
  • Okres rehabilitacji jest znacznie krótszy niż po miomektomii.

A najważniejszy jest wynik. Badania pokazują, że 98% kobiet po Zjednoczonych Emiratach Arabskich nie potrzebuje żadnych dodatkowych zabiegów. Jednocześnie po miomektomii, ze względu na duże prawdopodobieństwo nawrotu mięśniaków, kobietom przepisuje się leki hormonalne.

Ryzyko nawrotu choroby po Zjednoczonych Emiratach Arabskich jest mniejsze niż 1%. Jeśli węzeł mięśniakowaty zostanie ponownie znaleziony, procedurę można powtórzyć.

Embolizacja tętnic macicznych jest preferowanym sposobem leczenia mięśniaków macicy, jeśli kobieta planuje ciążę w perspektywie długoterminowej, jeśli w macicy znajduje się wiele guzów.

Dlaczego ginekolodzy nie zawsze mówią kobietom o tego typu leczeniu? Po pierwsze, niektórzy lekarze są słabo poinformowani o procedurze leczenia mięśniaków w Zjednoczonych Emiratach Arabskich. Działają na zasadzie „a co, jeśli nie jest jeszcze dostatecznie zbadane i niebezpieczne”. Chociaż, jak już powiedzieliśmy, nie ma podstaw do takich myśli: skuteczność i bezpieczeństwo ZEA zostały udowodnione w poważnych badaniach klinicznych..

Po drugie, nie wszyscy lekarze są biegli w technice ZEA i nie wszystkie kliniki dysponują sprzętem do jej wykonania. Ginekolodzy pracują w staroświecki sposób i niechętnie kierują „swoich” pacjentów do innych specjalistów.

Co powinna zrobić kobieta, jeśli zdiagnozowano u niej mięśniaki macicy? Zostań dobrze poinformowanym pacjentem. W Internecie można znaleźć wiele informacji na temat embolizacji tętnicy macicy. Jeśli w Twoim mieście nie ma specjalisty, który praktykuje tego typu leczenie, możesz przyjechać do europejskiej kliniki lub uzyskać zdalną konsultację od naszego lekarza - w tym celu prześlij wyniki badań na nasz e-mail.

Czy pomagają narkotyki?

Leczenie mięśniaków macicy jest możliwe, ale wskazania do jego stosowania są ograniczone. Wskazane jest stosowanie tylko jednego leku - octanu uliprystalu. Blokuje receptory hormonów progesteronu i hamuje wzrost mięśniaków. Węzły zmniejszają się w 60% przypadków. Zaleca się wykonanie dwóch lub trzech cykli leczenia w odstępach 2 miesięcy, przy regularnym wykonywaniu USG i monitorowaniu wzrostu węzłów.

Taka terapia jest wskazana tylko dla młodych kobiet z mięśniakami macicy do 3 cm, jej wadą jest to, że działa tylko doraźnie. Nie można przewidzieć, kiedy po zakończeniu leczenia mięśniaki zaczną ponownie rosnąć.

Czy istnieją skuteczne środki zapobiegające mięśniakom macicy??

Ponieważ dokładne przyczyny choroby nie są znane, nie ma skutecznych metod zapobiegania..

Ryzyko jest mniejsze u kobiet wielodzietnych. Ale oczywiście ochrona przed mięśniakami macicy nie jest pierwszą na liście powodów, dla których kobiety planują ciążę, i nie jest to czynnik determinujący..

Najważniejszym środkiem są regularne wizyty u ginekologa i USG. Pomagają zdiagnozować mięśniaki macicy na czas, ocenić jego wielkość w dynamice i dowiedzieć się, kiedy konieczne jest leczenie.

W europejskiej klinice pracuje ginekolog Dmitrij Michajłowicz Lubnin, pierwszy lekarz w Rosji, który obronił pracę magisterską dotyczącą zastosowania embolizacji tętnicy macicy w leczeniu mięśniaków macicy. Nasz lekarz praktykuje ZEA od wielu lat i doskonale zdaje sobie sprawę z wszystkich niuansów zabiegu, postępowania z kobietami po nim. Zapisz się na konsultację z Dmitrijem Michajłowiczem w Klinice Europejskiej.

Dlaczego mięśniaki macicy są niebezpieczne?

Wśród chorób przerostowych narządów płciowych u kobiet mięśniak macicy zajmuje jedno z pierwszych miejsc. Łagodne węzły z komórek mięśniowych stwierdza się u co piątej pacjentki ginekologa w wieku od 18 do 45 lat. Taka diagnoza budzi obawy o ewentualne zagrożenie i dalszą jakość zdrowia i życia. Warto zadać sobie pytanie: co to jest - mięśniaki macicy i jak to jest niebezpieczne?

Dlaczego mięśniaki macicy są niebezpieczne dla życia

Myoma to nowotwór wyrastający z nietypowych tkanek warstwy mięśniowej macicy. Występuje pod wpływem różnych niekorzystnych czynników, z których główne to zaburzenia równowagi hormonalnej, urazy macicy oraz niezdrowy tryb życia..

Choroba ma łagodny charakter, co oznacza brak przerzutów i zniszczenie podstawowych tkanek. W takim przypadku mięśniakom nie zawsze towarzyszą jakiekolwiek objawy. Często zdarzają się przypadki, gdy patologia jest odkrywana przypadkowo podczas badania lub USG, podczas gdy nie ma ona żadnych objawów klinicznych.

Pomimo powolnego wzrostu i łagodnej natury mięśniaki macicy stanowią realne zagrożenie dla kobiety. Jeśli nie jest leczony na etapie początkowych objawów klinicznych, staje się duży, czemu towarzyszą liczne objawy, od niewielkiego krwawienia po bezpłodność i złośliwość..

Odrodzenie w raka

Transformacja raka jest być może główną odpowiedzią na pytanie: „Jakie jest niebezpieczeństwo związane z mięśniakami macicy?”.

Przypadki złośliwości guza mięśniakowatego są bardzo rzadkie, tylko 0,5-0,7%, ale sama możliwość wystąpienia tego zjawiska powinna stać się powodem obowiązkowej obserwacji i leczenia mięśniaków.

Nie każdy mięśniak może stać się mięśniakomięsakiem. Niebezpieczeństwo reprezentują te węzły, w których komórki są w fazie ciągłego aktywnego podziału. Do odrodzenia konieczny jest wpływ szeregu niekorzystnych czynników:

  • Palenie i nadużywanie alkoholu.
  • Nadmierna ekspozycja na promieniowanie UV - częste wizyty w solarium, ekspozycja na otwarte słońce.
  • Wpływ hormonalny - nadmierna synteza hormonów płciowych w różnych chorobach, przyjmowanie niewłaściwie dobranych hormonalnych środków antykoncepcyjnych.
  • Efekt termiczny w okolicy miednicy.
  • Przewlekłe choroby narządów płciowych.

Ważny! Oznaką guza, który stwarza ryzyko złośliwej transformacji, jest jego wzrost w okresie menopauzy przez 4 lub więcej tygodni ciąży w roku. Podejrzenie wywołują również węzły nawet małych rozmiarów, które nagle zaczęły objawiać się ciężkimi objawami: bólem, obfitym krwawieniem, pogorszeniem stanu ogólnego.

Przepływ krwi i anemia

Węzły mięśniaków macicy są niebezpieczne, ponieważ rosnące w warstwie mięśniowej naruszają kurczliwość macicy. Wpływa to na szybkość odrzucania endometrium podczas menstruacji, co objawia się długotrwałym, obfitym wydzielaniem. Ten objaw nazywa się krwotokiem miesiączkowym..

Krwawienie może wystąpić w okresie międzymiesiączkowym - krwotok maciczny. W zależności od wielkości i lokalizacji węzła mogą być nieznaczne, w postaci rozmazujących się wydzielin lub bardzo obfite. Niebezpieczne krwawienie może również wystąpić, gdy pęknie guz rosnący w jamie macicy - rodzi się węzeł mięśniakowaty. W przypadku braku pomocy medycznej w nagłych wypadkach sytuacja ta może być śmiertelna..

Przedłużająca się utrata krwi w trakcie i po menstruacji grozi wystąpieniem anemii - spadku stężenia hemoglobiny i / lub erytrocytów we krwi. W takim przypadku rozwijają się następujące objawy:

  • Słabość.
  • Szybka męczliwość.
  • Częste omdlenia.
  • Bladość skóry.
  • Zwiększona kruchość paznokci i włosów.
  • Bardzo sucha skóra.

O martwicy guza węzła

Naruszenie dopływu krwi do mięśniaków może prowadzić do jej śmierci (martwicy). Jednocześnie rozwija się silny zespół bólowy i niebezpieczeństwo infekcji wraz z rozwojem stanu zapalnego i jego rozprzestrzenianiem się na otrzewną i inne narządy.

Istnieje duże niebezpieczeństwo martwicy w dużych węzłach po 12-15 tygodniu ciąży ze względu na brak możliwości pełnego i odpowiedniego ukrwienia.

Nowotwory rosnące na cienkiej łodydze na powierzchni macicy również podlegają martwicy.

Z ciśnieniem jelit

Ucisk ścian jelit jest tym, co jeszcze zagraża włókniakom macicy. Powierzchowne i śródmiąższowe węzły mięśniakowate zlokalizowane w tylnej części macicy mogą zaburzać czynność jelit. Przy znacznych rozmiarach stwarzają niebezpieczeństwo mechanicznej niedrożności jelit..

Uciskowi jelit towarzyszą ciągłe zaparcia i uczucie ciężkości w jamie brzusznej. Przy długotrwałym zaciskaniu ścian jelit istnieje niebezpieczeństwo powstania przetoki, a także zatrucia organizmu nagromadzoną treścią jelitową.

Z ciśnieniem w pęcherzu

Niebezpiecznym stanem jest sytuacja, gdy węzeł na przedniej powierzchni macicy naciska na jamę pęcherza. W takim przypadku występuje częsta potrzeba oddania moczu, której towarzyszy ciągnięcie, nieprzyjemne doznania. Przy całkowitym ucisku dochodzi do ostrego zatrzymania moczu, przelewu moczowodów i refluksu zwrotnego do nerek. Istnieje duże niebezpieczeństwo wodonercza - poważnej choroby charakteryzującej się rozszerzeniem miedniczki nerkowej i kielichów na skutek przelewania się moczu. Następuje powiększenie nerki z dalszym zanikiem.

Jednostronne wodonercze może nie powodować żadnych objawów klinicznych przez długi czas ze względu na kompensacyjne wzmocnienie zdrowej nerki.

W przypadku procesu obustronnego występują następujące objawy:

  • Podwyższone ciśnienie krwi.
  • Pojawienie się obrzęku twarzy i kończyn.
  • Ciągnięcie bólu pleców.

Pod naciskiem innych narządów

Przy dłuższym braku leczenia guz osiąga taki rozmiar, że dostaje się do jamy brzusznej i ściska w nim narządy - jelita, śledzionę, wątrobę, żołądek. Towarzyszy temu uczucie ciężkości w jamie brzusznej, różne zaburzenia trawienia i bolące bóle..

Pacjenci z dużymi mięśniakami mięśniowymi w pozycji leżącej sami stwarzają ryzyko ucisku na żyłę główną dolną. Zespół ten charakteryzuje się gwałtownym spadkiem ciśnienia krwi, osłabieniem, zawrotami głowy, dusznością i szybkim biciem serca..

Niebezpieczeństwo podczas ciąży

Wiedząc, dlaczego rośnie mięśniak macicy, można zrozumieć wzrost jego aktywności podczas ciąży. Zmiany hormonalne zachodzące w organizmie kobiety ciężarnej przyczyniają się do rozwoju guza i powikłań rodzenia płodu.

Mięśniaki podśluzówkowe i śródmięśniowe deformują jamę macicy, stwarzając ryzyko osłabienia przyczepu zapłodnionego jaja. Może to wywołać anomalie w rozwoju i przyczepie łożyska, co objawia się częstymi zagrożeniami poronienia, upośledzeniem formowania się płodu i jego niedotlenieniem.

Naruszenie funkcji kurczliwej macicy niesie ryzyko nieprawidłowości w porodzie. Skurcze tracą koordynację, wysiłki są słabe i nieskuteczne. Stan ten zagraża życiu matki i płodu i wymaga porodu chirurgicznego..

Skręć nogę

Mięśniaki uszypułowane podsiodłowo mają wysokie ryzyko skrętu i martwicy. Często ta sytuacja jest wywoływana przez intensywne ćwiczenia fizyczne i podnoszenie ciężarów. Występują silne bóle w dolnej części brzucha. Ponadto proces zapalny przechodzi do otrzewnej, czemu towarzyszą następujące objawy:

  • Napięcie mięśni przedniej ściany brzucha.
  • Nudności.
  • Skurcz jelit.
  • Gorączka.
  • Tachykardia, obniżone ciśnienie krwi.
  • Bladość skóry.

Zapalenie otrzewnej (zapalenie otrzewnej) wymaga natychmiastowej interwencji medycznej, w przeciwnym razie istnieje duże prawdopodobieństwo śmierci.

Jakie rozmiary guzów mięśniaka stanowią zagrożenie

Mięśniaki macicy zagrażają życiu przede wszystkim ze względu na duże rozmiary. Ginekolodzy uważają za duże węzły, których średnica przekracza 8 cm lub 12 tygodni ciąży. Wszystkie rodzaje powikłań i objawów towarzyszących tej patologii są im nieodłączne. Guzy o olbrzymich rozmiarach od 20 tygodnia ciąży nieodwracalnie deformują macicę i wymagają usunięcia narządu.

Małe guzki również stanowią zagrożenie dla zdrowia ze względu na możliwość wystąpienia nowotworu. Często komplikowane przez krwawienie i martwicę guzów guzowatych, które mają lokalizację szyjki macicy lub rosną na szypułce na powierzchni lub w jamie macicy.

Komplikacje i konsekwencje

Czy mięśniaki macicy są niebezpieczne? Zdecydowanie tak, z niekontrolowanym przebiegiem i przedwczesnym leczeniem. Może przerodzić się w raka, powodować krwawienie zagrażające życiu i zaburzenia rozrodczości..

Aby wyleczyć jej objawy bez komplikacji i konsekwencji, konieczne jest coroczne badanie przez ginekologa, nawet w pełnym zdrowiu. W przypadku wykrycia jakichkolwiek podejrzanych objawów mięśniaków nie można odwołać się do lekarza, co może stwarzać ryzyko wystąpienia poważnych patologii.

Mięśniak macicy, co to jest i czy jest niebezpieczny

Mięśniak macicy to łagodny guz, który nie jest niebezpieczny, jeśli jest mały. Wzrost liczby węzłów wymaga pilnej diagnostyki. Przez długi czas mięśniaki mogą nie mieć objawów i nie pojawiać się; kobieta może nie zakładać istnienia zapalenia. Czym jest ten mięśniak macicy kilkadziesiąt lat temu, lekarze nie potrafili nawet opisać i uważali go za raka.

Wszystkie niezbędne informacje na temat objawów i leczenia choroby można uzyskać dzięki informacjom zwrotnym. Aby skonsultować się ze specjalistą, poznać metody diagnostyczne i innowacyjne leczenie, musisz napisać list na nasz adres e-mail. Na wszelkie pytania odpowiedzą wykwalifikowani lekarze prezentowani na tej stronie.

Podstawowe koncepcje

Kilkadziesiąt lat temu termin „mięśniaki macicy” znacznie różnił się od dzisiejszych wyobrażeń na ten temat. Myoma uznano za niebezpieczny guz ze stanem przedrakowym. Jeśli kobieta znalazła węzły zapalne, konieczna była interwencja chirurgiczna. Guz usunięto wraz z macicą. W dzisiejszych czasach naukowcy udowodnili, że zapalenie węzłów nie przekształca się w onkologię, ale jest leczone skutecznymi metodami bez użycia noża i usuwania narządów.

Leczenie przeprowadza się w przypadkach, gdy mięśniak macicy nie powiększa się i nie ma objawów klinicznych, a pacjentka nie planuje poczęcia w najbliższej przyszłości. Konieczne jest natychmiastowe zastosowanie leczenia, gdy istnieje niebezpieczeństwo mięśniaków macicy.

Nowotwór powinien być okresowo monitorowany przez wykwalifikowanego lekarza. Jeśli mięśniak zacznie rosnąć, kobieta musi przejść kurację przepisaną przez lekarza..

Naukowcy udowodnili, że włókniaki powstają w komórkach tkanki mięśniowej macicy i rosną autonomicznie w wyniku interakcji z innymi węzłami. Dlatego wskazane jest, aby kobiety poddawały się regularnym badaniom i monitorowały nowotwory. Niektóre węzły mięśniaków mogą nagle pojawić się i zniknąć, gdy inne guzy rozwijają się i intensywnie rosną, stając się niebezpieczne dla zdrowia.

Oznaki mięśniaków macicy

Małe węzły mięśniaków macicy są bezpiecznie leczone za pomocą leków i nie stanowią zagrożenia dla organizmu. W przypadku powiększonych węzłów wymagana jest natychmiastowa wizyta u specjalisty. Duże węzły można zidentyfikować na podstawie objawów i oznak mięśniaków macicy:

  • Obfite i długotrwałe miesiączki, nieregularności, ryzyko anemii.
  • Ból i uczucie ciężkości w dolnej części brzucha, powodujące dyskomfort, który negatywnie wpływa na samopoczucie fizyczne i psychiczne kobiety. Długotrwały ból może powodować depresję.
  • Trudności w poczęciu. Szczególnie niebezpieczne są węzły rosnące w jamie macicy. Prowadzą do jej deformacji i zakłócają funkcje rozrodcze kobiety. Powiększone węzły są również niebezpieczne w czasie ciąży, ponieważ mogą wywołać poronienie..

Tylko specjalista w każdym indywidualnym przypadku określa ryzyko powikłań, mówiąc o tym, jak niebezpieczne są mięśniaki macicy. W razie potrzeby pacjentowi przypisuje się diagnostykę i leczenie. Dopiero po wykonaniu zabiegów można zaplanować ciążę.

Leczenie

Dla każdego pacjenta lekarz dobiera indywidualną metodę leczenia. Terapię przepisuje się na podstawie ogólnego samopoczucia kobiety, wieku, planowania ciąży, lokalizacji guza w macicy i jego charakterystycznych cech. Lekarze najlepszych klinik w Moskwie będą w stanie wyjaśnić pacjentce, czym są mięśniaki macicy i jak je leczyć.

Małe węzły nie są niebezpieczne i są leczone lekami. Powiększone mięśniaki są leczone operacyjnie lub embolizacją tętnicy macicy.

Najczęściej operacja jest przepisywana kobietom, które planują wkrótce zajść w ciążę. Na początku specjalista analizuje niebezpieczeństwo operacji, gdyż po jej zakończeniu na macicy pozostają blizny, które niekorzystnie wpływają na poczęcie i łożysko płodu w przyszłości.

Zdarza się, że ryzyko powikłań w okresie pooperacyjnym jest dużym zagrożeniem dla pacjenta i może wpływać na funkcje rozrodcze. W tym przypadku stosuje się nowoczesną skuteczną metodę leczenia zapalenia - embolizację tętnic macicznych. Ta metoda jest bezpieczna, nie powoduje nawrotów i powikłań. Lekarz musi również poinformować pacjentkę, jakie jest zagrożenie mięśniakami macicy w przypadku odmowy leczenia..

Krew przez tętnice macicy dostaje się do mięśniaków macicy i zasila ją specjalną substancją. Embolizacja to proces blokowania tych tętnic. Po tej metodzie guz stopniowo wysycha, staje się bezpieczny w objawach klinicznych, macica zaczyna normalnie funkcjonować, krew przepływa przez tętnice w jajnikach i naczyniach krwionośnych. Po pewnym czasie pacjent może zaplanować poczęcie.

Ta metoda jest bezpieczną i skuteczną metodą uwolnienia pacjenta od łagodnego guza. Aby zostać przebadanym i otrzymać terapię zachowującą narządy, należy skontaktować się z najlepszymi przychodniami medycznymi zajmującymi się leczeniem mięśniaków macicy. Personel ośrodka to specjaliści w dziedzinie chorób kobiecych, którzy udzielą porad i odpowiedzą na wszystkie pytania.

Kliniki te dysponują innowacyjnym sprzętem do wysokiej jakości diagnostyki mięśniaków macicy oraz ich leczenia skuteczną metodą embolizacji. Borys Juriewicz Bobrow i Dmitrij Michajłowicz Lubnin - Kandydaci nauk medycznych szybko i bezpiecznie udzielą pomocy.

Najbardziej niebezpiecznymi guzami macicy są duże mięśniaki macicy. Nie stają się złośliwymi nowotworami, ale mogą pogorszyć samopoczucie i jakość życia pacjenta. Duże włókniaki macicy powodują częste krwawienia, ból, kobiety często skarżą się na ciągły dyskomfort w dolnej części brzucha. Z każdym dniem stan emocjonalny pogarsza się, stosunek płciowy jest zabroniony, ciąża jest przeciwwskazana. Lekarz powinien powiedzieć, jakie jest zagrożenie mięśniakami guzkowymi macicy i jakie są możliwe sposoby radzenia sobie z nim.

Jeśli postępujące włókniaki nie zostaną zdiagnozowane na czas, może dojść do ich deformacji, co dodatkowo powoduje ucisk na narządy zlokalizowane w miednicy małej. W rezultacie pojawiają się problemy z opróżnianiem i oddawaniem moczu.

Duże węzły mięśniaków macicy są niebezpieczne dla zdrowia, aw zaawansowanym przypadku prowadzą do usunięcia guza wraz z macicą. Jest to środek skrajny, ale w szczególnych przypadkach takie podejście operacyjne jest konieczne dla zachowania życia i zdrowia pacjenta..

Indywidualną metodę leczenia może określić tylko specjalista ośrodka, w zależności od charakteru mięśniaka, jego wielkości, na podstawie cech ciała, wieku kobiety.

Wyspecjalizowani lekarze muszą koniecznie zajmować się leczeniem mięśniaków macicy. W placówkach państwowych nie stosuje się metody embolizacji, leczenie tam przeprowadza się według starych standardów z interwencją chirurgiczną, niosąc tym samym zagrożenie dla zdrowia kobiety. Pacjentom nie mówi się o nowoczesnych metodach leczenia mięśniaków macicy.

Każda interwencja chirurgiczna jest niebezpieczna, ponieważ istnieje ryzyko powikłań:

  • krwawienie jest najczęstszym powikłaniem pooperacyjnym, które wiąże się z usunięciem mięśniaków wraz z macicą;
  • prawdopodobieństwo zapalenia i infekcji;
  • blizny powstałe podczas operacji mogą niekorzystnie wpływać na układ rozrodczy pacjenta.

Po operacji przez kilka miesięcy konieczne jest poddanie się rekonwalescencji i rehabilitacji. Pacjent jest zmuszony porzucić zwykły sposób życia.

Lekarze zapewniają, że taki zabieg jest bezpieczny i nie ma konsekwencji, że problem zapalenia węzłów i przekształcenia mięśniaków w nowotwór złośliwy ustąpi na zawsze, należy jednak pamiętać, że po operacji pojawiają się zaburzenia patologiczne, takie jak:

  • brak równowagi hormonów;
  • przybranie na wadze;
  • problemy psychologiczne;
  • awaria w układzie hormonalnym;
  • zaburzenie układu sercowo-naczyniowego.

Choroby te najczęściej nie są klasyfikowane jako powikłania po leczeniu chirurgicznym guza, ponieważ pojawiają się dopiero kilka lat po usunięciu mięśniaka..

Specjaliści z wyspecjalizowanych ośrodków medycznych nie przepisują operacji bez niezbędnych dowodów i starają się przede wszystkim uratować macicę. Obecnie istnieją skuteczne metody oszczędzające narządy, które pozwalają radzić sobie z mięśniakami macicy bez użycia noża. Takie kliniki istnieją we wszystkich częściach świata..

Jeśli lekarz nalega na interwencję chirurgiczną w przypadku drobnych stanów zapalnych, które nie mają charakteru klinicznego, należy skontaktować się ze specjalistycznymi klinikami innych specjalistów..

Mięśniaki macicy mają charakter łagodny i nie mogą przekształcić się w guz nowotworowy, dlatego nie jest konieczne stosowanie metody operacyjnej do jego leczenia, można radzić sobie z chorobą, stosując nowatorską metodę embolizacji tętnicy macicy.

Aby uzyskać fachową poradę i poddać się diagnostyce w specjalistycznej poradni wystarczy umówić się na wizytę dzwoniąc pod numer telefonu wskazany na naszej stronie. Kontaktując się z naszymi klinikami, możesz dowiedzieć się, czym są mięśniaki macicy i czy zagrażają życiu.

  1. Savitsky G.A., Ivanova R.D., Svechnikova F.A. Rola miejscowej hiperhormonemii w patogenezie tempa wzrostu masy węzłów nowotworowych w mięśniaku macicy // Położnictwo i ginekologia. - 1983. - T. 4. - S. 13-16.
  2. Sidorova I.S. Mięśniaki macicy (współczesne aspekty etiologii, patogenezy, klasyfikacji i profilaktyki). W książce: Myoma of the macicy. Ed. JEST. Sidorova. M: MIA 2003; 5-66.
  3. Meriakri A.V. Epidemiologia i patogeneza mięśniaków macicy. Sib Med Zhurn 1998; 2: 8-13.
  4. Bobrov B.Yu. Embolizacja tętnic macicznych w leczeniu mięśniaków macicy. Aktualny stan wydania // Journal of Obstetrics and Women's Diseases. 2010. Nr 2. S. 100-125
  5. B. Yu. Bobrov, SA Kapranov, VG Breusenko i wsp. Embolizacja tętnicy macicy: współczesne spojrzenie na problem. „Diagnostyka i radiologia interwencyjna” Tom 1 nr 2/2007

Dlaczego mięśniaki są niebezpieczne

Dziękujemy, oddzwonimy w ciągu 1 godziny w godzinach pracy
(od 8 do 21 czasu moskiewskiego).

Niniejsza Umowa użytkownika jest dokumentem publicznym administratora serwisu www.puchkovk.ru (zwanego dalej Administratorem) i określa procedurę korzystania przez odwiedzających (zwanych dalej Gościem) ze strony www.puchkovk.ru należącej do Administratora oraz przetwarzania, przechowywania i innego wykorzystania informacji otrzymanych przez Administratora od Gość na stronie Administratora. Administrator witryny może zmienić niniejszą Umowę z użytkownikiem w dowolnym momencie bez powiadamiania osoby odwiedzającej witrynę.

  • Gość serwisu, pozostawiając wszelkie informacje związane bezpośrednio lub pośrednio z konkretną lub możliwą do zidentyfikowania osobą (dalej - Dane osobowe), potwierdza, że ​​zapoznał się z niniejszą Umową z Użytkownikiem i wyraża na nią zgodę.
  • W odniesieniu do wszystkich przekazanych Danych Osobowych Gość udziela Administratorowi pełnej zgody na ich przetwarzanie.
  • Administrator serwisu gwarantuje Odwiedzającemu, że przetwarzanie i przechowywanie otrzymanych danych osobowych Gościa będzie odbywać się zgodnie z przepisami ustawy federalnej z dnia 27 czerwca 2006 nr 152-FZ „O danych osobowych”.
  • Osoba odwiedzająca serwis rozumie i zgadza się, że przekazywanie Administratorowi jakichkolwiek informacji, które nie mają nic wspólnego z celami serwisu, jest zabronione. Takimi informacjami mogą być informacje dotyczące stanu zdrowia, życia intymnego, narodowości, religii, przekonań politycznych, filozoficznych i innych Zwiedzającego, a także informacje handlowe, bankowe i inne tajemnice Zwiedzającego.
  • Administrator gwarantuje Odwiedzającemu, że wykorzystuje Dane Osobowe otrzymane od Gościa wyłącznie w celach marketingowych, reklamowych, informacyjnych Administratora, a także do analiz i badań Gości Serwisu, a także w celu dostarczania mu towarów i usług bezpośrednio zlokalizowanych lub nie, na stronie internetowej Administratora.
  • Zwiedzający zgodnie z częścią 1 art. 18 ustawy federalnej „O reklamie” wyraża zgodę na otrzymywanie przez Administratora wiadomości reklamowych z wykorzystaniem podanych danych kontaktowych.
  • Osoba odwiedzająca ponosi wyłączną odpowiedzialność za naruszenie prawa podczas korzystania ze strony Administratora.
  • Administrator nie ponosi żadnej odpowiedzialności w przypadku naruszenia prawa przez Gościa, w tym nie gwarantuje, że zawartość strony odpowiada celom Osoby Odwiedzającej Serwis.
  • Osoba odwiedzająca serwis ponosi wyłączną odpowiedzialność w przypadku naruszenia praw i uzasadnionych interesów osób trzecich podczas korzystania z serwisu Administratora przez Gościa.
  • Administrator ma prawo zabronić Odwiedzającemu korzystania z serwisu, jeśli istnieje ku temu podstawa prawna.

Jak niebezpieczne są mięśniaki macicy i konsekwencje, jeśli nie jest leczone

Mięśniaki macicy rozwijają się u młodych kobiet w wieku rozrodczym i rzadziej u starszych kobiet po menopauzie. Towarzyszą temu objawy negatywne, zakłócają normalne życie kobiety. Zastanówmy się, jak niebezpieczne są mięśniaki macicy i jak poważne będą konsekwencje odmowy terapii.

W jakim rozmiarze mięśniak stanowi zagrożenie?

Węzły mięśniakowate występują w trzech rozmiarach:

  • mały - do 2 cm;
  • średni - 2-6 cm;
  • duży - ponad 6 cm.

Drobne węzły zwykle nie powodują niedogodności dla kobiety, choroba przebiega bezobjawowo. Zagrożeniem dla zdrowia są duże mięśniaki, które wywierają nacisk na sąsiednie narządy, zakłócając ich pracę.

Wątpliwości, czy mięśniaki macicy zagrażają życiu, są zwykle bezpodstawne, ale brak terminowej opieki medycznej w sytuacjach krytycznych może mieć tragiczne konsekwencje.

Negatywne konsekwencje

Często kobiety, u których zdiagnozowano łagodny nowotwór, są zainteresowane pytaniem, jak niebezpieczny jest mięśniak macicy, jeśli nie jest leczony. Sam guz nie stwarza żadnego zagrożenia, powikłania wynikające z jego wzrostu są niebezpieczne.

Powikłania o umiarkowanym nasileniu

Drobne objawy występują na wczesnym etapie rozwoju mięśniaków i wiążą się z krwawieniem z macicy, bolesnymi, uciskającymi, zaburzeniami pracy okolicznych narządów.

Problemy z wypróżnianiem i oddawaniem moczu

Ucisk narządów sąsiadujących z macicą powoduje problemy z wypróżnianiem i oddawaniem moczu. W efekcie kobieta cierpi na zaparcia, częste parcie na mocz, bolesność procesu, ostre zatrzymanie moczu. Procesom stagnacji towarzyszą choroby układu moczowo-płciowego.

Znaczna utrata krwi

Mięśniakowi macicy towarzyszy obfite krwawienie z macicy, zarówno miesiączkowe, jak i acykliczne. Duża utrata krwi prowadzi do niedoboru żelaza i anemii objawiającej się bladością skóry, osłabieniem, zawrotami głowy, utratą przytomności.

Stan depresyjny

Martwienie się o własne zdrowie, brak równowagi hormonalnej, ból i inne negatywne objawy mięśniaków macicy mogą powodować bezsenność, obniżony nastrój, drażliwość, depresję.

Bolesne odczucia

Ból w mięśniakach macicy jest różny:

  • z natury - bolesny, tnący, skurczowy, tępy, ostry;
  • intensywność - mocna, słaba, falista;
  • lokalizacja - w podbrzuszu, po lewej lub prawej stronie pępka, w okolicy lędźwiowej, promieniowanie.

Gorączka (gorączka)

Wzrost temperatury ciała zwykle powoduje skręcenie nóg węzła mięśniakowatego i procesy martwicze. W obu przypadkach może być wymagana operacja.

Zakłócenia w cyklu miesiączkowym

Nieregularne cykle są najczęstszym objawem mięśniaków macicy. Choroba objawia się obfitymi i przedłużającymi się miesiączkami. Rzadziej występuje zmniejszenie krwawienia.

Poważne komplikacje

Nasilenie powikłań zależy od wielu wskaźników: wieku pacjenta, rodzaju i lokalizacji guza, ogólnego stanu organizmu, chorób współistniejących. Im bardziej wpływające czynniki, tym bardziej złożone i poważne konsekwencje.

Wpływ mięśniaków na układ hormonalny

Pojawienie się mięśniaków zaburza równowagę hormonalną organizmu, co wpływa na pracę układu hormonalnego i całego organizmu. W rezultacie dochodzi do zaburzeń metabolizmu, pojawia się bezsenność, otyłość, trądzik, nerwowość, drażliwość..

Martwica tkanki guza

Zakłócenie odżywiania łagodnej formacji z powodu ściskania, zginania lub skręcania prowadzi do martwicy tkanek guza. Proces charakteryzuje się silnymi bólami cięcia, pojawiają się oznaki zatrucia organizmu. Wtórnemu zakażeniu towarzyszy zwiększona OB i leukocytoza. Konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie leczenia, w przeciwnym razie patologiczny proces zagrozi życiu pacjenta.

Kompresja pobliskich narządów

Bez odpowiedniej terapii mały guzek może urosnąć do imponujących rozmiarów i zacząć naciskać na narządy sąsiadujące z macicą. Ucisk zaburza ich normalne funkcjonowanie i towarzyszą mu charakterystyczne objawy. Najczęściej dotknięty układ moczowy i przewód pokarmowy.

Wpływ na funkcje rozrodcze

Małe guzki, które nie przekraczają 5-6 tygodni położniczych, zwykle nie wpływają na rozwój ciąży. Powikłania wywołują duże nowotwory (powyżej 7-8 tygodni). Ucisk narządów układu rozrodczego prowadzi do niemożności poczęcia. Jeśli guz ma więcej niż 12 tygodni, należy go usunąć. W przeciwnym razie normalizacja funkcji rozrodczych kobiety jest niemożliwa, a zajście w ciążę z dużym mięśniakiem jest ryzykownym przedsięwzięciem.

Myoma prowadzi do zmian poziomu hormonów, co z kolei wywołuje brak owulacji i zaburzenia w tworzeniu prawidłowego endometrium, przez co znacznie zmniejsza się możliwość poczęcia. Istnieje duże prawdopodobieństwo problemów podczas noszenia dziecka, trudnego porodu i powikłań poporodowych.

Spontaniczna aborcja

Obecność nowotworów w trzonie macicy podwaja ryzyko poronienia. W tym przypadku liczba węzłów i ich lokalizacja mają ogromne znaczenie. Mięśniaki prowadzą do hipertoniczności macicy, co grozi poronieniem na każdym etapie ciąży.

W przypadku mnogich mięśniaków kobiety częściej doświadczają zamrożeń płodu i samoistnych poronień. Śródścienne, podpajęczynówkowe i węzeł znajdujący się na dolnej ścianie macicy zmniejszają ryzyko powikłań, podczas gdy tworzenie się typu podśluzowego zwiększa je.

Niezdolność do poczęcia

Najczęściej kobiety, u których zdiagnozowano mięśniaki szyjki macicy lub nowotwory rosnące w pobliżu wejścia do jajowodów, mają bezpłodność. Taki układ tworzy mechaniczną barierę na drodze plemnika do komórki jajowej lub już zapłodnionej komórki jajowej do jamy narządu.

Trudności z poczęciem czekają kobiety z mięśniakami podśluzówkowymi. Węzeł pochodzi z warstwy podśluzówkowej mięśniówki macicy i rozwija się w jamie macicy. Powoduje nieregularności w cyklu miesiączkowym, ucisk jajowodów. Działa na zasadzie wkładki wewnątrzmacicznej, blokując rozwój nasienia.

Duże mięśniaki uciskają narząd płciowy, co utrudnia poczęcie. Taki guz jest niebezpieczny dla rozwoju dziecka. Ciąża, przebiegająca równolegle z dużymi węzłami w macicy, grozi odchyleniami w rozwoju dziecka, deformacją szkieletu, głowy. Dodatkowe komplikacje są tworzone przez endometriozę, torbielowate formacje.

Skręcenie szypułki mięśniaka szypułkowego

Jeśli guzek rośnie na szypułce, istnieje ryzyko niedożywienia mięśniaka (skręcenie, zgięcie). Występuje w wyniku gwałtownych ruchów, pochyleń, podnoszenia ciężarów. Skręcenie łodyg mięśniaka pociąga za sobą naruszenie dopływu krwi do tkanek guza. W rezultacie rozwijają się procesy dystroficzne, którym towarzyszy szereg nieprzyjemnych objawów:

  • obrzęk;
  • ostry ból w dolnej części brzucha;
  • nudności wymioty;
  • wysoka temperatura;
  • martwica tkanek;
  • nowotwór szklisty.

Usunięcie macicy

W zaawansowanych przypadkach, przy ostrych objawach, może być konieczne usunięcie macicy (histerektomia). Ta metoda jest stosowana w skrajnych przypadkach z wieloma dużymi guzkami, zwyrodnieniem guza w złośliwy. W tym przypadku kobieta traci płodność. Priorytetem jest farmakoterapia i metody małoinwazyjne (ablacja FUS, embolizacja tętnicy macicy).

Guz złośliwy

Mięśniak macicy jest nowotworem łagodnym i możliwość jego przekształcenia się w raka budzi wiele kontrowersji w kręgach medycznych. Zjawisko to jest rzadkie (1–2%), ale całkiem możliwe. Złośliwości procesu towarzyszy szybki wzrost guza, bóle o różnej lokalizacji i nasileniu, krwawe wydzieliny.

Zmiana obrazu klinicznego to sygnał do pójścia do szpitala. Tylko lekarz może potwierdzić onkologię na podstawie badania laboratoryjnego i instrumentalnego.

Co powoduje komplikacje?

Większość powikłań jest związana z wielkością węzła mięśniaka. Niewłaściwy styl życia i złe nawyki mogą sprowokować rozwój nowotworu. Aktywny rozwój choroby prowadzi do pojawienia się ciężkich objawów..

Picie alkoholu

Wszelkie napoje zawierające alkohol są przeciwwskazane u kobiet z mięśniakami macicy. Etanol rozszerza naczynia krwionośne, przyspiesza tętno, co prowadzi do zwiększonego ukrwienia guza i jego aktywnego wzrostu. Największą szkodę przynosi piwo. Zwiększa poziom estrogenu we krwi, co wywołuje rozwój nowotworów hormonozależnych.

Ponadto alkohol osłabia lub blokuje działanie wielu leków. Dlatego kobiety poddające się leczeniu powinny porzucić dzikie życie..

Uzależnienie od nikotyny

Palenie ma zły wpływ na organizm kobiety, staje się przyczyną bolesnych, nieregularnych miesiączek, wczesnego okresu przedmenopauzalnego (okołomenopauzalnego), zaburzeń rozrodczych i onkologii. Nikotyna zmniejsza dopływ krwi do narządów, co prowadzi do zaostrzenia klinicznych objawów patologii.

Stresujące sytuacje

Napięcie nerwowe negatywnie wpływa na organizm człowieka, szczególnie osłabiony chorobą. Sytuacje stresujące mają zły wpływ na hormonalne tło kobiety, co przyczynia się do aktywnego wzrostu mięśniaków macicy. Istnieje ryzyko zwyrodnienia guza na złośliwy.

Niewłaściwe odżywianie

Na równowagę hormonów i wzrost węzła mięśniakowatego duży wpływ ma pokarm dostający się do organizmu. Stabilizatory, barwniki, konserwanty i inne szkodliwe substancje wpływają niekorzystnie na przebieg choroby. Kobietom z mięśniakami macicy zaleca się ograniczenie spożycia żywności pochodzenia zwierzęcego (w tym nabiału), pieczywa, słodyczy. Nie można jeść kiełbasek, wędlin, konserw, majonezu, keczupu, fast foodów, pić mocnych herbat, kawy, napojów gazowanych.

Preferuj chude mięso i ryby, świeże warzywa i owoce, soję, zboża, rośliny strączkowe, zboża. W przypadku mięśniaków macicy organizm musi otrzymać wystarczającą ilość błonnika, witamin, minerałów.

Zapalenie

Procesy infekcyjne i zapalne negatywnie wpływają na strukturę mięśniową (myometrium) i wewnętrzną warstwę śluzową (endometrium) macicy. Obecność patogennej mikroflory komplikuje przebieg choroby, a komórki nowotworowe rosną i rozwijają się aktywniej.

W przypadku rozpoznania mięśniaków macicy lepiej jest rozpocząć leczenie natychmiast, nie czekając, aż guz osiągnie krytyczny rozmiar. Właściwe odżywianie, umiarkowana aktywność fizyczna, przestrzeganie zaleceń lekarza pomoże przyspieszyć proces gojenia i wzmocnić zdrowie kobiet.