Skuteczne metody leczenia polipów kanału szyjki macicy u kobiet

Polip kanału szyjki macicy jest łagodnym nowotworem, który jest spowodowany przerostem nabłonka walcowatego. Głównym miejscem lokalizacji jest światło szyjki macicy. Jego przywiązanie do światła szyjki macicy następuje z powodu nogi, jest wyposażone w dużą liczbę naczyń włosowatych i naczyń, przez które następuje jego ukrwienie i odżywianie.

Choroba ta może charakteryzować się zarówno pojawieniem się pojedynczego polipa, jak i wieloma objawami. Czasami z powodu wydłużenia nogi może wystawać do światła pochwy. Umożliwia to postawienie diagnozy podczas badania ginekologicznego..

Ten patologiczny proces jest uważany za najczęstszy nowotwór. Jest wykrywany u 23% kobiet z chorobami narządów płciowych. Najczęściej polip kanału szyjki macicy obserwuje się u kobiet w stanie przed menopauzą..

  1. Klasyfikacja polipów wpływających na kanał szyjki macicy
  2. Przyczyny rozwoju polipa kanału szyjki macicy
  3. Oznaki i główne objawy polipów kanału szyjki macicy
  4. Polipy kanału szyjki macicy podczas ciąży
  5. Diagnostyka polipów kanału szyjki macicy
  6. Leczenie polipa kanału szyjki macicy
  7. Stosowanie receptur medycyny ludowej na polipy kanału szyjki macicy
  8. Operacje chirurgiczne polipa kanału szyjki macicy
  9. Diathermocoagulation
  10. Kriodestrukcja
  11. Laserowa polipektomia
  12. Usunięcie szyjki macicy
  13. Metoda histeroskopowa
  14. Jakie jest niebezpieczeństwo polipów kanału szyjki macicy?
  15. Recenzje
  16. Zapobieganie polipom kanału szyjki macicy

Klasyfikacja polipów wpływających na kanał szyjki macicy

Na podstawie struktury morfologicznej można wyróżnić następujące typy polipów:

  1. Gruczołowy. Najbardziej nie niebezpieczna postać tej patologii rozwija się z powodu zwiększonej proliferacji tkanki gruczołowej. Dobrze reaguje na leczenie farmakologiczne.
  2. Włóknisty. Ma wysoką gęstość i turgor. Wrażliwy w badaniu palpacyjnym. Jego obecność można łatwo stwierdzić podczas badania ultrasonograficznego. Występuje najczęściej u kobiet w okresie menopauzy. Ma wysoki stopień zwyrodnienia w nowotwór złośliwy.
  3. Gruczołowy włóknisty polip. Jest to połączenie komórek gruczołowych i komórek tkanki łącznej. Po ustaleniu takiej diagnozy zalecana jest pilna interwencja chirurgiczna..
  4. Gruczolakowaty. Wzrost polipoidowy, który z prawie stuprocentowym prawdopodobieństwem może przekształcić się w guz rakowy.

Szczególnie zwyczajowo rozróżnia się dziesiętne typy polipów. Powstają dopiero w trakcie rozwoju ciąży, mają różną morfologię i lokalizację powierzchni zrębowej istniejącego nowotworu.

Ponadto polipami w kanale szyjki macicy mogą być:

  1. Prawdziwe.
  2. Fałsz (pseudopolipy), ich charakterystyczną cechą jest brak nogi w miejscu przyczepu do szyjki macicy. Łączą się za pomocą zmodyfikowanego endometrium.

Przyczyny rozwoju polipa kanału szyjki macicy

Pomimo tego, jak długo badano ten proces, naukowcy nie byli w stanie ustalić dokładnej przyczyny pojawienia się polipów..

Istnieje wiele czynników ryzyka, które prowadzą do ich patologicznej proliferacji:

  • Urazy kanału szyjki macicy. Rozmiar urazu może być minimalny. Wynikają one z:
    • Kiretaż diagnostyczny.
    • Częste aborcje.
    • Histeroskopia.
    • Biopsja aspiracyjna.
  • Zmiany w strukturze warstwy wierzchniej. Ten stan jest spowodowany rozwojem erozji lub leukoplakii.
  • Częste infekcje narządów płciowych, mykoplazmoza, rzęsistkowica, chlamydie. Jest to infekcja wstępująca, przemieszczająca się ze światła pochwy wzdłuż kanału szyjki macicy, przyczynia się do zwyrodnienia i przerostu błony śluzowej.
  • Infekcje niespecyficzne. Są to choroby, takie jak:
    • Zapalenie błony śluzowej macicy.
    • Zapalenie szyjki macicy.
    • Zapalenie pochwy.
  • Zmiany w mikroflorze pochwy. Bakterie uwalniają toksyny, zaburzają kwaśną mikroflorę, aw wyniku jej zachwiania dochodzi do wzmożonej hiperplazji nabłonka komórkowego.
  • Dysfunkcja w pracy jajników. Jest to patologia, której towarzyszy pojawienie się:
    • Endometrioza.
    • Mięśniaki.
    • Polipowatość endometrium.
  • Zaburzenie układu hormonalnego. Przyczynia się to do zwiększonej produkcji estrogenów, a także prowadzi do wzmożonej hiperplazji i wzrostu tkanek nabłonkowych. Bardzo często pojawia się z następującymi chorobami:
    • Cukrzyca dowolnego typu.
    • Miażdżycowe zmiany naczyniowe.
    • Nadwaga.
    • Naruszenie stanu psycho-emocjonalnego spowodowane przepracowaniem i stresem.

Oznaki i główne objawy polipów kanału szyjki macicy

Główne oznaki wzrostu polipów to:

  1. Występuje zwykle w okolicy gardła zewnętrznego..
  2. Pokryta jest włóknistą tkanką.
  3. Jego kolor zależy od liczby naczyń krwionośnych.
  4. Jeśli tkanka włóknista dominuje w swojej strukturze morfologicznej, nabiera większej gęstości.
  5. Rozmiary mogą wynosić od 2 do 40 mm.
  6. W przypadku wydłużenia nogi jego ciało można obserwować w świetle pochwy.

Warto zauważyć, że obraz kliniczny w tej chorobie występuje przy niewielkiej liczbie objawów. Trudno jest rozpoznać ten patologiczny proces..

Jego diagnoza bardzo często zdarza się przypadkowo, podczas rutynowych badań lekarskich. Lub gdy kobieta zwraca się do ginekologa w sprawie choroby będącej konsekwencją zmiany polipowatości.

Objawy, na które należy zwrócić uwagę, to:

  • Pojawienie się plamienia z pochwy po stosunku płciowym. Powstają w wyniku urazu polipa.
  • Jeśli w polipie wystąpi proces zapalny lub martwica, wówczas krwawienie zaczyna się między miesiączkami, czasami jest obfite.
  • W przypadku, gdy polip jest duży i ulega zakażeniu, wydzielina z pochwy staje się śluzowo-ropna.
  • Pojawienie się bólu, bólu lub ciągnięcia w naturze, również wskazuje na obecność dużego polipa lub jego wielokrotny wzrost.

Jeśli polip pojawi się w czasie ciąży, stanowi realne zagrożenie poronieniem lub początkiem przedwczesnego porodu. Ponieważ powoduje odruchowy skurcz mięśni gładkich macicy.

Struktura morfologiczna odmiany polipa ma znaczący wpływ na manifestację objawów obrazu klinicznego:

  • W przypadku polipów gruczołowych występuje duża produkcja śluzu, co powoduje dużą ilość wydzieliny śluzowej między okresami.
  • Jeśli struktura polipa ma charakter włóknisty, będzie niewiele objawów wskazujących na jej obecność. Wynika to z faktu, że zawiera bardzo niską zawartość naczyń krwionośnych..
  • Polipy, które są oparte na gruczołowych formacjach włóknistych, dają najbardziej wyraźny i żywy obraz kliniczny, przede wszystkim ze względu na ich duży rozmiar i patologiczny wzrost. Oprócz krwawienia kobieta skarży się na bolesne odczucia o charakterze ciągnącym, które są zlokalizowane w jamie brzusznej i okolicy lędźwiowej.

Polipy kanału szyjki macicy podczas ciąży

W sercu tej patologii zwykle rozróżnia się dwa czynniki:

  1. Patologiczne przerosty powstają w wyniku nieprawidłowej aborcji lub częstego łyżeczkowania diagnostycznego.
  2. Nadmierna synteza estrogenu.

Przebieg całej ciąży zależy od poziomu produkcji śluzu. Jeśli jest go dużo, ryzyko poronienia znacznie wzrasta..

Jeśli polip nie przeszkadza, nie ma tendencji do wzrostu i wzrostu objętości, lepiej go nie dotykać do końca ciąży.

Diagnostyka polipów kanału szyjki macicy

Kiedy kobieta zwraca się do lekarza, początkowo zbiera się wywiad, badanie wizualne pacjenta. Po badaniu ginekologicznym może wystąpić zgrubienie ścian szyjki macicy, jeśli polip ma długą nogę, można to zobaczyć w świetle pochwy.

Ponadto pacjent jest zobowiązany do wykonania cervikoskopii, jest to to samo badanie, ale do jego wykonania służy urządzenie optyczne..

Zaletą tej metody jest możliwość ujawnienia budowy morfologicznej polipa, rozpoznania obecności nie tylko dużego odrostu, ale także małych nowotworów. Równolegle z tą manipulacją możesz pobrać materiał do biopsji.

Spotkanie odbywa się:

  1. Badanie ultrasonograficzne narządów zaotrzewnowych.
  2. Kolposkopia, która pozwala określić lokalizację polipa.
  3. Histeroskopia. Prawidłowe usunięcie polipa pomaga ustalić trafną diagnozę, zbadać histologię fragmentu polipa i wdrożyć rzetelną metodę późniejszego leczenia.
  4. Analiza wymazu jest obowiązkowa przy użyciu metody PCR.
  5. Występuje również kultura bakteryjna, która pomaga w identyfikacji patogennej mikroflory.

Leczenie polipa kanału szyjki macicy

Obecnie nie ma metod, które dawałyby 100% pozytywny wpływ na dynamikę leczenia polipa kanału szyjki macicy. Leki są przepisywane w celu stłumienia negatywnych objawów, które pojawiają się po ich pojawieniu się.

Pacjenci chorzy są przydzielani:

  • Terapia hormonalna. Pomaga w normalizacji poziomu hormonów w osoczu krwi. Działanie to osiąga się poprzez obniżenie poziomu estrogenu i zwiększenie poziomu progesteronu. Taka terapia przynosi dobre efekty po operacji, umożliwia powrót organizmu do zdrowia, a także wyklucza pojawienie się nowych nawrotów. Są przyjmowane przez długi czas, od 3 miesięcy do sześciu miesięcy. W tym celu przypisuje się:
    • Janine.
    • Regulon.
    • Norkolut.
  • Jeśli równolegle ze wzrostem polipa zostanie zakażony, zalecana jest antybiotykoterapia. Jej kurs jest przepisywany przez lekarza prowadzącego, w zależności od rodzaju procesu zakaźnego i zapalnego.
  • W leczeniu zapalenia przydatków lub szyjki macicy stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne.
  • Terapia witaminowa służy wzmocnieniu układu odpornościowego. W tym celu odpowiednie jest stosowanie preparatów multiwitaminowych, które zawierają żelazo, magnez, cynk i witaminy z grupy B..

Stosowanie receptur medycyny ludowej na polipy kanału szyjki macicy

Opinia naukowców na temat stosowania ziół leczniczych i receptur medycyny tradycyjnej w ginekologii jest niejednoznaczna. Wynika to z faktu, że zioła lecznicze nie są w stanie wyeliminować przyczyny choroby, a eliminując objawy, wygładzają i maskują obraz kliniczny. Stwarza to problem w ustaleniu dokładnej diagnozy..

Można je stosować po konsultacji z lekarzem..

Zwykle stosowane:

  • Ziele glistnika.
  • Bloodroot.
  • Cykoria.

Przygotowuje się z nich wywar lub napar. Również do tej terapii używa się aloesu, miodu, cebuli, pestek dyni, borówki brusznicy..

Operacje chirurgiczne polipa kanału szyjki macicy

Istnieje wiele technik chirurgicznej ektomii wyrostków polipowatych. Ale po zastosowaniu dowolnej z technik następuje obowiązkowe łyżeczkowanie kanału szyjki macicy. Tylko w tym przypadku można osiągnąć dobre wyniki leczenia i zapobiec ponownemu pojawieniu się polipa.

Diathermocoagulation

Podstawą tej metody jest zastosowanie wysokich temperatur. Za pomocą noża elektrycznego korpus polipa jest wycinany i kauteryzowany. Następnie w wyniku oparzenia ginie i jest naturalnie wydalany z organizmu kobiety.

Przeciwwskazania do stosowania takiej techniki to:

  • Noszenie ciąży.
  • Kobiety, które nie rodziły (w młodym wieku).
  • Choroby, w których krzepnięcie krwi jest upośledzone.

Ta technika operacyjna jest dobrze tolerowana przez pacjentów, ale ma też swoje wady:

  • W wyniku oparzenia termicznego w okolicy dawnego polipa dochodzi do zmian w tkance łącznej, które prowadzą do powstawania blizn i stwarzają problemy w przebiegu ciąży i porodu.
  • Proces rehabilitacji trwa długo i może trwać kilka miesięcy.
  • Czasami górna skorupa powierzchni rany jest odrzucana. W rezultacie może pojawić się krwawienie.
  • Podczas tej procedury kobiety odczuwają silny ból..

Kriodestrukcja

Jest to całkowite przeciwieństwo poprzedniej techniki. Aby przeprowadzić tę interwencję chirurgiczną, stosuje się ciekły azot, jego temperatura może wynosić minus 80 stopni. Gdy polip jest wystawiony na działanie ujemnych temperatur, zamarza, a następnie jest wycinany.

Ta technika stała się powszechna ze względu na:

  • Że jest mniej traumatyczna.
  • Powoduje minimum skutków ubocznych.
  • Nie powoduje obfitej utraty krwi.
  • Stosunkowo bezbolesny.
  • Mogą być trzymane przez młode kobiety, które nie rodziły.

Wady tej operacji to długi okres rehabilitacji, średnio od 2 do 3 miesięcy..

Laserowa polipektomia

Podczas przeprowadzania tej metody terapii punkt lasera koncentruje się na wzroście polipowatości. Za pomocą histeroskopu monitoruje się przebieg interwencji chirurgicznej, koryguje jej głębokie efekty i intensywność.

Wady metody laserowej obejmują:

  • Możliwość usuwania tylko pojedynczych polipów.
  • Nie można wykluczyć ponownego pojawienia się polipa.
  • Drogi koszt w klinikach

Dużą zaletą tej operacji jest:

  • Zmniejszone ryzyko niepożądanej perforacji ścian kanału.
  • Nie ma problemów z późniejszym krwawieniem. Ponieważ ściany naczyń są natychmiast zakrzepowe.
  • Proces rekonwalescencji jest bardzo szybki, wydzielina z pochwy ustaje po trzech lub czterech dniach.
  • Miesiączka zaczyna się bez przerwy lub opóźnienia..

Usunięcie szyjki macicy

Ta operacja jest wykonywana w przypadkach, gdy guz przechodzi ze stanu łagodnego do złośliwego. Lub w przypadku, gdy wstępne metody leczenia doprowadziły do ​​pojawienia się nawrotów.

Interwencja chirurgiczna wykonywana jest za pomocą laparoskopu, części szyjki macicy (w kształcie stożka), a jej błona śluzowa jest usuwana. Ciało macicy pozostaje nienaruszone, co umożliwia kobiecie zajście w ciążę.

Metoda histeroskopowa

Najpopularniejsza i szeroko stosowana chirurgiczna metoda eliminacji narośli polipowatych. Nie traumatyzuje psychiki kobiety (bezbolesny), przy stosowaniu mało prawdopodobne są nawroty.

Do operacji używa się urządzenia medycznego, histeroskopu. Wprowadza się go do światła pochwy, za pomocą wbudowanej w nią kamery, przeprowadza się wizualne badanie kanału szyjki macicy. Następnie stosuje się resektoskop lub pętlę, aby wyeliminować patologiczny przerost.

Jeśli używana jest pętla, polip jest skręcony. A jeśli używany jest resektoskop (nożyczki), jest on podlewany, odcinany u samej podstawy. Po usunięciu polipa wymagane jest skrobanie..

Ta technika nie może być wykonana:

  • W przypadku ciąży.
  • Nadmierne zwężenie światła kanału szyjki macicy.
  • Nowotwory onkologiczne.

Najważniejsze w okresie pooperacyjnym jest zapobieganie ponownemu pojawieniu się polipów kanału szyjki macicy i niepożądanym konsekwencjom.

Aby to zrobić, kobieta musi przestrzegać następujących zasad:

  • W ciągu 3 miesięcy nie należy odwiedzać łaźni, saun, solariów. Zwiększony stres cieplny może powodować krwawienie z pochwy.
  • Minimalizuj sprawność fizyczną, dotyczy to również wykonywania prac domowych.
  • Koniecznie odwiedź ginekologa w wyznaczonym przez niego terminie.
  • Seks należy całkowicie wykluczyć w ciągu miesiąca.
  • Aby zapobiec rozwojowi współistniejącej infekcji, nie pływaj w otwartych zbiornikach wodnych.
  • Podczas miesiączki można używać tylko podpasek, tampony mogą uszkodzić delikatne ściany kanału szyjki macicy.
  • Douching i mycie należy przeprowadzać za pomocą antyseptycznych roztworów Miramistin lub nadmanganianu potasu.
  • Jeśli kobieta planuje ciążę, może to nastąpić po sześciu miesiącach..
  • Obowiązkowe stosowanie antybiotykoterapii w okresie pooperacyjnym.
  • Jeśli wystąpi krwawienie, pilna potrzeba konsultacji z lekarzem.
  • W okresie pooperacyjnym kobieta jest zarejestrowana w przychodni.

Musisz być badany przez ginekologa co najmniej dwa razy w roku.

Jakie jest niebezpieczeństwo polipów kanału szyjki macicy?

Patologiczny wzrost polipów może prowadzić do różnych komplikacji w kobiecym ciele:

  • Na tle nadmiaru lub braku hormonów mogą wystąpić zaburzenia miesiączki. Może się to objawiać jako plamienie między okresami..
  • Niedokrwistość może rozwinąć się z powodu dużej utraty krwi.
    • Ostry spadek siły, letarg, złe samopoczucie.
    • Senność w ciągu dnia, objawy bezsenności w nocy.
    • Skóra nabiera ziemistego koloru, nabiera bladego odcienia.
    • W badaniu krwi poziom hemoglobiny, erytrocytów spada, wskaźnik koloru spada.
  • Niepokojącą konsekwencją może być niemożność poczęcia dziecka, a jeśli zajdzie ciąża, to bardzo trudno ją znieść, ze względu na ciągłe zagrożenie przerwaniem lub przedwczesnym porodem. W takim przypadku dziecko może urodzić się z wysokim stopniem wcześniactwa..
  • Skręcenie nóg wyrostka polipowatego można uznać za poważną konsekwencję. Martwicze, ulega zakażeniu i przybiera postać ropnia. Ten stan wymaga karetki, w postaci operacji, formację należy usunąć. Jeśli tej patologii nie poświęci się wystarczającej uwagi, możliwy jest śmiertelny wynik..
  • Złośliwa degeneracja występuje w przypadku uszkodzenia polipa, jest impulsem do rozwoju tego procesu.

Recenzje

Recenzje kobiet na temat leczenia polipów:

Zapobieganie polipom kanału szyjki macicy

Środki zapobiegawcze są dość proste, każda kobieta może je wykonać bez przeszkód:

  1. Ściśle przestrzegaj zasad higieny osobistej i intymnej.
  2. Jeśli plamienie lub krwawienie pojawia się między miesiączkami, pojawia się zespół bólowy o charakterze bolesnym lub ciągnącym, pilna potrzeba konsultacji z ginekologiem.

Nie podejmuj samodzielnych prób wyeliminowania tych objawów, w żadnym wypadku nie stosuj receptur medycyny ludowej (łagodzą objawy i obraz kliniczny):

  1. Każda choroba ginekologiczna wymagająca pilnej terapii.
  2. Stosowanie środków antykoncepcyjnych, które nie uszkadzają szyjki macicy.
  3. Obowiązkowe badanie przez ginekologa 2 razy w roku.

W przypadku wyrostków kanału szyjki macicy wynik choroby zależy od jej szybkiego rozpoznania oraz prawidłowego doboru schematu leczenia i taktyki. Rokowanie jest ogólnie korzystne..

Jeżeli dane laboratoryjne wskazują na obecność nietypowych komórek, jest to główne kryterium pilnej interwencji chirurgicznej.

Należy pamiętać, że wtrącenia polipowe nie mogą same zniknąć, leki i środki ludowe nie zapewnią całkowitego wyleczenia tej choroby.

Po operacji nie można zagwarantować, że polip nie pojawi się ponownie. Dlatego ginekolog należy odwiedzać co najmniej dwa razy w roku..

Polipy kanału szyjki macicy

Choroby ginekologiczne w większości przypadków przebiegają niezauważone przez kobietę. Na początkowym etapie patologię układu rozrodczego można wykryć tylko podczas badania profilaktycznego. Często lekarz stawia taką diagnozę, jak polip kanału szyjki macicy. Na pierwszy rzut oka wydaje się to coś przerażającego, ale w rzeczywistości jest to łagodna formacja, która występuje w wyniku patologicznej proliferacji nabłonka szyjki macicy..

W Poliklinice satysfakcjonujące przyjęcie przeprowadzają wykwalifikowani ginekolodzy z ponad 10-letnim doświadczeniem. Stosujemy tylko nowoczesne, mało traumatyczne techniki. Zapisz się na wstępne badanie i konsultację telefoniczną podaną na stronie..

Dlaczego pojawiają się nowotwory?

Patologia występuje najczęściej w wieku dorosłym, po 40-50 latach. Często powstaje jednocześnie kilka polipów. Następnie diagnozuje się polipowatość (wiele polipów).

  1. Urazowe uszkodzenie szyjki macicy. Może to być aborcja, łyżeczkowanie diagnostyczne, skomplikowany poród, założenie spirali. Po uszkodzeniu nabłonek aktywnie rośnie, co prowadzi do pojawienia się polipów.
  2. Dysfunkcja w pracy jajników prowadząca do zaburzeń hormonalnych. Nadmiar niektórych hormonów i brak innych prowadzi do endometriozy. Na jego tle pojawiają się nowotwory.
  3. Choroby przenoszone drogą płciową - infekcje narządów płciowych często powodują zapalenie kanału szyjki macicy. Błona śluzowa rozluźnia się. Wystąpienie mikrouszkodzeń prowadzi do wzmożonego podziału komórek. W rezultacie nabłonek kanału pogrubia się i pojawiają się narośla..
  4. Pochwica lub naruszenie mikroflory pochwy.
  5. Przewlekły stres, częste doświadczenia;
  6. Choroby układu hormonalnego - otyłość, cukrzyca.

Ważną rolę odgrywa również czynnik dziedziczny. U 30% kobiet z tą diagnozą najbliżsi krewni również mają polipowatość..

Rodzaje polipów

Rozróżnia się następujące typy polipów pod względem kształtu i struktury:

  1. Włóknisty - typowy dla kobiet w okresie menopauzy. Ma gęstą strukturę ze względu na to, że składa się z tkanki włóknistej. Mocowana do kanału szypułą naczyniową. Jest to wyraźnie widoczne w USG. Należy usunąć, ponieważ istnieje ryzyko zwyrodnienia do złośliwego guza.
  2. Gruczołowy - odnosi się do niegroźnych łagodnych formacji. Składa się głównie z nabłonka walcowatego. Posiada miękką strukturę, dzięki czemu łatwo ulega uszkodzeniom.
  3. Gruczołowy włóknisty - ma szeroką podstawę. Ma skłonność do stanów zapalnych i krwawień. Wysokie ryzyko nowotworu złośliwego, czyli raka.
  4. Pozostały - przydzielony do specjalnej grupy, ponieważ polipy tego typu występują tylko w czasie ciąży. Rozwijają się z tkanki resztkowej. Często małe i generalnie nie stanowią zagrożenia dla urodzenia dziecka.
  5. Gruczolakowaty jest najniebezpieczniejszym wariantem polipa, ale występuje rzadko. Odnosi się do stanów przedrakowych, ponieważ zawiera już określone komórki.
  6. Granulacja - występuje w wyniku urazu szyjki macicy. Ma skłonność do stanów zapalnych i owrzodzeń. Krwawi na drobnych zmianach.

Kształt polipów jest inny. Mogą być owalne, okrągłe lub przypominające grzyby. Średnica formacji wynosi od 0,2 mm do 3 cm.

Jak objawia się patologia

Kobieta może przez długi czas nie wiedzieć o występowaniu małej edukacji. Zwykle taki polip jest wykrywany przypadkowo przez ginekologa podczas badania. Objawy pojawiają się tylko w przypadku infekcji, urazu lub wzrostu. Musisz zwrócić uwagę na następujące znaki:

  • krwawienie po stosunku, które jest związane z urazem wzrostu;
  • ciągnięcie bólów w dolnej części brzucha;
  • wydzielina z pochwy z ropą jest charakterystyczną oznaką dużej formacji;
  • krwawienie w „okresie zasuszenia”, które wskazuje na stan zapalny lub skręcenie nóg polipa;
  • obfite miesiączki z silnym bólem;
  • temperatura podgorączkowa, gdy infekcja się łączy.

Wiele polipów może również krwawić po forsownych ćwiczeniach, długich spacerach. Przy takich objawach koniecznie umów się na wizytę u ginekologa.

Czy polip jest niebezpieczny i powinien zostać usunięty

Pomimo faktu, że nowotwór jest łagodny, istnieje ryzyko jego zwyrodnienia w nowotwór złośliwy. Oprócz złośliwego wzrostu istnieją następujące zagrożenia dla zdrowia:

  • ciężkie miesiączki i częste krwawienia - mogą wywoływać anemię;
  • martwica;
  • problemy z poczęciem;
  • poronienie jest możliwe w czasie ciąży;
  • ryzyko krwawienia z macicy.

Ważny! W ramach przygotowań do IVF obecność polipa w jamie macicy jest przeciwwskazaniem do zabiegu.

Diagnostyka i leczenie

Niektóre typy polipów są dobrze rozpoznawane wizualnie, zwłaszcza te, które mają kształt grzyba i są uszypułowane. Aby wyjaśnić diagnozę, zaleca się następujące badania:

  1. Kolposkopia - badanie szyjki macicy za pomocą urządzenia powiększającego.
  2. USG dopochwowe. Pozwala określić wielkość i lokalizację edukacji.
  3. Histologia z pobraniem biomateriału do badań laboratoryjnych na obecność atypowych komórek nowotworowych.

Po potwierdzeniu diagnozy czasami przepisywane są leki hormonalne. Ale konserwatywna metoda nie pomoże pozbyć się edukacji, a może tylko spowolnić jej rozwój. Aby uzyskać całkowite wyleczenie, wymagane jest chirurgiczne usunięcie. W takim przypadku ryzyko nawrotu jest minimalne..

Usunięcie polipa kanału szyjki macicy: podstawowe techniki

Istnieje kilka metod pozbycia się nagromadzenia. Ich wybór zależy od wielkości i rodzaju polipa. Nowoczesne placówki medyczne stosują mało traumatyczne metody, które nie wymagają długotrwałego powrotu do zdrowia..

  1. Polipektomia to klasyczna sprawdzona metoda. Polip jest usuwany przez skręcenie. Metoda jest dość traumatyczna i odpowiednia dla małych narośli.
  2. Kriodestrukcja - za pomocą ciekłego azotu podstawa polipa jest kauteryzowana. Następnie on sam znika.
  3. Usuwanie za pomocą lasera to nowoczesna metoda, która jest odpowiednia dla polipów każdej wielkości. Za pomocą promieniowania laserowego przeprowadza się punktowe moksypalenie. Nie ma to wpływu na zdrowe tkanki kanału szyjki macicy.
  4. Koagulacja fal radiowych to bezkontaktowa, delikatna metoda. Zaletą jest to, że naczynia krwionośne są uszczelniane falami radiowymi natychmiast po usunięciu. Eliminuje to infekcję i krwawienie..

Najczęstszym usuwaniem polipa kanału szyjki macicy jest histeroskopia z łyżeczkowaniem. W tym celu stosuje się specjalne urządzenie - histeroskop. To tuba z wbudowaną miniaturową kamerą. Służy do diagnozowania patologii pochwy. Pod kontrolą histeroskopu polip jest usuwany za pomocą specjalnej pętli lub nożyczek ginekologicznych. Dodatkowo przeprowadza się skrobanie. Zmniejsza to ryzyko nawrotu..

Jak prawidłowo przygotować się do zabiegu

Każda interwencja chirurgiczna w organizmie wymaga wstępnego badania. Pomaga to określić wybór metody, a także wykluczyć komplikacje podczas operacji..

Lista wymaganych studiów obejmuje:

  • USG narządów miednicy;
  • wymaz z pochwy;
  • analiza pod kątem chorób przenoszonych drogą płciową;
  • ogólne badania krwi i moczu;
  • EKG (jeśli operacja będzie wykonywana w znieczuleniu ogólnym).

W przypadku chorób przewlekłych wymagana jest konsultacja z wąskimi specjalistami. Zaleca się nie jeść w dniu operacji. Zabieg zwykle wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym. Zajmuje nie więcej niż 30 minut.

Okres pooperacyjny

W pierwszych dniach możliwe jest pojawienie się krwawienia plamistego. Ten objaw znika samoczynnie. Jeśli formacja była duża i istnieje ryzyko infekcji, można przepisać kurs leków przeciwbakteryjnych.

W ciągu miesiąca po usunięciu wymagany jest odpoczynek seksualny. Zakazano również wizyt w łaźniach, saunach i basenach. W tym okresie musisz powstrzymać się od wysiłku fizycznego i aktywnych sportów.

Jeśli wystąpi silny ból lub gorączka, skontaktuj się z lekarzem!

Jakie komplikacje mogą wystąpić po usunięciu polipa

Przy prawidłowej obsłudze powikłania są niezwykle rzadkie. Nawrót jest możliwy w 25-30% przypadków. Przyczyna może leżeć zarówno w niepełnym usunięciu polipa, jak i na tle hormonalnym kobiety. Konieczne jest ustalenie przyczyny powstawania, w przeciwnym razie po usunięciu polip może pojawić się ponownie. Również po radykalnym usunięciu narostu w kanale szyjki macicy może wystąpić proces zapalny. Czasami pojawia się krwawienie.

Wszystkim tym komplikacjom łatwo jest zapobiec, jeśli zwrócisz się do kompetentnego i doświadczonego ginekologa-chirurga. Jeśli planujesz usunąć polip, skontaktuj się z naszymi specjalistami. Możesz zarejestrować się dzwoniąc pod numer telefonu podany na stronie.

Polip kanału szyjki macicy - co jest niebezpieczne, leczenie lub usunięcie

Polipy kanału szyjki macicy to nowotwory, które wywodzą się z nabłonka walcowatego szyjki macicy i wrastają do światła kanału szyjki macicy i pochwy. Rozmiar i kształt polipów jest bardzo zróżnicowany: od kilku milimetrów do kilku centymetrów. Najczęściej polipy są pojedyncze, rzadziej - wielokrotne. Ta patologia odnosi się do podstawowych chorób szyjki macicy, może prowadzić do rozwoju raka kanału szyjki macicy.

Przyczyny występowania

Istnieje kilka wersji przyczyn polipów kanału szyjki macicy, z których każda nie jest w pełni udowodniona. Niektórzy naukowcy skłaniają się ku polietiologii tej choroby (kilka czynników wpływa na jej początek). Najczęściej polipy kanału szyjki macicy powstają u kobiet po 40 roku życia, dlatego za główną przyczynę uważa się zaburzenia hormonalne w organizmie w okresie menopauzy i menopauzy.

Główne przyczyny i czynniki wpływające na powstawanie polipów kanału szyjki macicy:

  • przewlekłe infekcje błony śluzowej macicy i jej przydatków, szyjki macicy i pochwy (przewlekłe zapalenie szyjki macicy, przewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy);
  • uszkodzenie błony śluzowej kanału szyjki macicy podczas porodu, aborcji;
  • infekcje przenoszone drogą płciową (rzeżączka, chlamydie) i obecność mikroorganizmów oportunistycznych (enterokoki, Escherichia coli);
  • zmniejszenie liczby pałeczek kwasu mlekowego w drogach rodnych kobiety;
  • zaburzenia lokalnych procesów odpornościowych błony śluzowej szyjki macicy ze wzrostem ilości immunoglobulin M, G, A.

Na korzyść dyshormonalnych przyczyn polipów świadczy fakt, że w 70-75% przypadków formacje te łączy się z takimi chorobami jak: erozja i pseudo-erozja szyjki macicy, torbiele i dysfunkcja jajników, mięśniak macicy, które występują na tle zaburzeń hormonalnych kobiecego organizmu.

Rodzaje polipów kanału szyjki macicy

Zewnętrznie polipy szyjki macicy wyglądają jak drzewiaste narośla z cienką lub szeroką nogą, wystające do światła kanału szyjki macicy lub wychodzące poza niego, do światła pochwy. Typową lokalizacją polipów jest tzw. Strefa transformacji - miejsce przejścia nabłonka macicy do nabłonka pochwy. W zależności od ilości tkanki włóknistej, formacje mogą być miękkie lub gęste. Ich kolor jest najczęściej czerwony, czerwono-fioletowy lub różowoczerwony, w zależności od wysokości i liczby naczyń krwionośnych. Te ostatnie są obfite, ponieważ wszystkie nowotwory charakteryzują się dobrym unaczynieniem. Większość polipów ma rozmiar od 0,1 mm do 1,5 cm..

W zależności od struktury histologicznej polipy dzielą się na:

  • Włóknisty - polipy o gęstej konsystencji, w których dominuje tkanka łączna, przy bardzo ograniczonej liczbie komórek gruczołowych. Mają stosunkowo niskie ryzyko złośliwości. Występują głównie u kobiet po menopauzie w wieku 40-50 lat.
  • Polipy gruczołowe - złożone głównie z komórek gruczołowych, występują najczęściej u kobiet w wieku rozrodczym i bardzo rzadko rozwijają się w nowotwory złośliwe.
  • Gruczołowe włókniste polipy - składają się z mniej więcej równej ilości elementów gruczołowych i łącznych. Osiągają bardzo duże rozmiary - do 3 cm, w wyniku czego często ulegają urazom, stanom zapalnym i krwawieniu. Mają wysokie ryzyko złośliwości.
  • Polipy gruczolakowate (nietypowe) - cechą charakterystyczną jest obecność włókien mięśniowych w szerokiej nodze oraz nietypowych grubościennych naczyń krwionośnych, które gromadzą się w kłębuszkach naczyniowych. Najczęściej dziwaczne polipy gruczolakowate są zlokalizowane w grupach i wyrastają poza granice kanału szyjki macicy do światła pochwy. Posiadają dużą zdolność proliferacyjną, dlatego ryzyko przekształcenia się w nowotwór złośliwy w stosunku do innych typów polipów jest największe.
  • Polipy szczątkowe - ten typ rozwija się w czasie ciąży z istniejących polipów poprzez zwiększenie liczby komórek gruczołowych. Rozmiary od 5 do 10 mm.

Oddzielnie wyróżnia się pseudopolipy kanału szyjki macicy, które różnią się od polipów wielością, brakiem dużej liczby naczyń i nasady tkanki łącznej.

Objawy polipów kanału szyjki macicy

Najczęściej nie ma obiektywnej symptomatologii choroby i objawia się tylko w przypadku urazu, zapalenia i infekcji polipów. W praktyce formacje stwierdza się podczas profilaktycznych badań ginekologicznych lub diagnostyki innych chorób żeńskiego układu rozrodczego.

Objawy polipów szyjki macicy obejmują:

  • bolesność w okolicy łonowej i podbrzuszu podczas długotrwałego chodzenia, stosunku;
  • wydzielina śluzowa z dróg rodnych;
  • krwawienie międzymiesiączkowe;
  • plamienie przed i po menstruacji;
  • plamienie po długim chodzeniu i stosunku.

Czasami obecności polipów szyjki macicy towarzyszy niepłodność i nieregularne miesiączki, ale większość badaczy jest skłonna wierzyć, że choroby te manifestują się razem ze względu na ich wspólną etiologię - brak równowagi hormonalnej.

W ciąży natomiast polipom towarzyszą poważne objawy. Prawie wszystkie kobiety w ciąży mają ból w dolnej części brzucha i dolnej części pleców, rozmazując krwawienie z dróg rodnych.

Dlaczego polip kanału szyjki macicy jest niebezpieczny??

Najgroźniejszym powikłaniem polipów szyjki macicy jest ich zdolność do przekształcenia się w nowotwór złośliwy - rak szyjki macicy. Badania statystyczne podają, że powikłanie to występuje w 1-10% przypadków, najczęściej u kobiet po menopauzie.

W czasie ciąży polip może podrażniać wyściółkę błony śluzowej macicy szyjki macicy, aw rezultacie powodować samoistne poronienie. Znacznie rzadziej może wystąpić infekcja płynu owodniowego i błon płodu, zapalenie szyjki macicy.

Diagnostyka polipów kanału szyjki macicy

W praktyce klinicznej stosuje się dość dużą liczbę technik diagnostycznych, które umożliwiają stosunkowo łatwe wykrycie polipów endometrium szyjki macicy. Obecnie aktywnie wykorzystuje się badanie wizualne, kolposkopię (cervikoskopia i histeroskopia), USG i histologię polipów kanału szyjki macicy (wycięcie biopsji).

Badanie ginekologiczne w lusterkach pozwala dostrzec gołym okiem stosunkowo duże polipy szyjki macicy, które wrastają do światła pochwy. Ponadto podczas tej procedury konsystencję polipa ocenia się, jeśli wystaje poza światło szyjki macicy.

Kolposkopia i histeroskopia polipów szyjki macicy pozwalają na uwidocznienie mniejszych polipów kanału szyjki macicy, ocenę ich wyglądu, obecności oznak martwicy, urazów, krwawień. Zabieg wykonywany jest za pomocą colpo lub histeroskopu. Oprócz badania podczas tych zabiegów pobierane są materiały do ​​histologii polipów szyjki macicy.

Zaleca się wykonanie USG przezpochwowego z wieloma polipami kanału szyjki macicy w celu zdiagnozowania polipów endometrium macicy, ponieważ te dwie choroby często występują jednocześnie.

Po obrazowaniu obowiązkowym zabiegiem jest biopsja wycięcia tkanki polipa i badanie histologiczne. Ponadto rozmazy są testowane pod kątem infekcji bakteryjnej..

Leczenie polipów kanału szyjki macicy

Głównym sposobem leczenia polipów endometrium jest zabieg chirurgiczny. Istnieje kilka bezwzględnych wskaźników usuwania polipów:

  • obecność objawów klinicznych;
  • klimakterium i okres pomenopauzalny;
  • gruczolakowaty typ polipa;
  • patologiczny wynik badania cytologicznego;
  • ciąża.

W formach bezobjawowych usuwanie nie jest konieczne, ale niektórzy badacze zalecają usuwanie polipów we wszystkich przypadkach, aby zapobiec powikłaniom.

Istnieje kilka rodzajów usuwania chirurgicznego. Wybór metody zależy od wielkości, rodzaju i lokalizacji polipów. W większości przypadków, gdy polip wrasta do światła pochwy, tradycyjnie usuwa się go za pomocą zacisku okienkowego ze skrobaniem błony śluzowej kanału szyjki macicy. Ta operacja jest wykonywana w warunkach ambulatoryjnych. W przypadku wielu polipowatości polipy są zdrapywane za pomocą łyżki. Wszystkie zabiegi chirurgiczne przeprowadzane są pod kontrolą histeroskopu.

W przypadku ostrych objawów stosuje się elektroekspresję w kształcie stożka, którego istotą jest wycinanie tkanek elektrodą drutową pod kontrolą kolposkopu. Podczas operacji oprócz polipów wycina się tkankę endometrium kanału szyjki macicy, aby zapobiec nawrotowi choroby i rozwojowi raka.

Wybór technik nie ogranicza się do wyżej wymienionych zabiegów chirurgicznych. Istnieją takie drobne metody usuwania polipów kanału szyjki macicy:

  • Laserowe usuwanie polipów - charakteryzuje się niską urazem i inwazyjnością, krótkim okresem rehabilitacji (do 7 dni) oraz brakiem blizn po wygojeniu. Metoda jest przeznaczona tylko do usuwania małych formacji i nie gwarantuje braku nawrotów.
  • Diatermocoagulacja to spalanie polipów za pomocą prądu elektrycznego. Jest to traumatyczny rodzaj interwencji chirurgicznej z długim procesem gojenia, po którym pozostają masywne blizny, dlatego diatermocoagulacja jest przeciwwskazana u kobiet w wieku rozrodczym, które planują mieć dzieci w przyszłości..
  • Usunięcie polipa ciekłym azotem - wypalenie nowotworu za pomocą efektu punktowego za pomocą ciekłego azotu. Przeciwwskazane w chorobach zapalnych żeńskich narządów płciowych.
  • Usuwanie polipów za pomocą fal radiowych to metoda polegająca na ekspozycji na aparat Surgitron i nóż radiowy. Zaletami tej interwencji chirurgicznej są wysoka dokładność i niewielki uraz. Wskazany do usuwania polipów kanału szyjki macicy w czasie ciąży.

Po usunięciu polipów szyjki macicy plamienie obserwuje się przez pewien czas, który zależy od metody operacji. W przypadku operacji wykonanej za pomocą łyżeczkowania jamy i szyjki macicy obserwuje się obfite plamienie przez 1-3 dni, po czym rozmazywanie wydzieliny może utrzymywać się przez 3-7 dni. Zwykle wypis może trwać do 10 dni po operacji. Jeśli interwencji chirurgicznej nie towarzyszyło łyżeczkowanie jamy macicy i kanału szyjki macicy, wówczas krwawienie można zaobserwować tylko podczas oddzielania strupa - 3-4 dni po operacji. Miesiączka po usunięciu polipów nie jest zakłócona.

Aby zapobiec powikłaniom bakteryjnym, zalecany jest 7-dniowy cykl antybiotykoterapii. Przez 2 miesiące zaleca się powstrzymanie się od stosunku płciowego, aktywności fizycznej i sportu..

Uwaga! Ten artykuł ma charakter wyłącznie informacyjny, w żadnym wypadku nie stanowi materiału naukowego ani porady medycznej i nie może zastępować osobistej konsultacji z lekarzem. Skonsultuj się z wykwalifikowanymi lekarzami w celu diagnozy, diagnozy i leczenia.!

Przyczyny, usuwanie i leczenie polipa kanału szyjki macicy

Co to jest polip kanału szyjki macicy?

Polip kanału szyjki macicy to łagodna formacja wrastająca w światło szyjki macicy. Takie przerosty powstają z tkanki łącznej i mogą być pokryte płaskim, wielowarstwowym, wysoko cylindrycznym lub niedojrzałym nabłonkiem szyjki macicy. Mocuje się je do kanału szyjki macicy za pomocą nogi (cienkiej lub grubej). Miejscem ich lokalizacji jest głębokość zewnętrznej szyjki macicy. Jeśli polip szyjki macicy znajduje się na długiej nodze, może wystawać do światła pochwy, wtedy ginekolog może go wizualizować podczas standardowego badania.

Wszystkie polipy mają naczynia krwionośne, które wrastają w nie w miarę rozwoju guzów. Od ich ilości zależy kolor wykształcenia. Im mniej jest, tym jaśniejszy jest polip. Dzięki rozwiniętej sieci naczyniowej może mieć bogaty bordowy kolor. Im więcej włóknistych komórek w strukturze polipa, tym gęstszy będzie wzrost. Wielkość guzów waha się od bardzo mikroskopijnych do bardzo imponujących. Im są większe, tym jaśniejsze są kliniczne objawy patologii. Maksymalny rozmiar polipa szyjki macicy wynosi 40 mm, chociaż rzadko rosną do takich objętości. Minimalna średnica - 2 mm.

W czasie ciąży często dochodzi do wykrycia tej choroby - polipy wykrywane są u 22% kobiet noszących dziecko. Warto wiedzieć o istnieniu fałszywych polipów szyjki macicy lub pseudopolipów. Tworzą się w ciągu kilku tygodni od poczęcia i nie mają nogi. Strukturę pseudopolipa szyjki macicy reprezentuje przekształcone endometrium. Jeśli u kobiety w ciąży zostanie zdiagnozowane takie wykształcenie, powinna znajdować się pod specjalną kontrolą ginekologa. Kiedy pseudopolip nie zakłóca procesu ciąży, jest po prostu obserwowany. Jeśli istnieje groźba przerwania ciąży, należy usunąć formację, która odbywa się w czasie ciąży, nie czekając na poród. Polipy mogą tworzyć grupy lub rosnąć pojedynczo.

Według dostępnych statystyk patologia ta jest dość powszechna i występuje u kobiet w różnym wieku. Jednak częściej polipy szyjki macicy pojawiają się po 40 latach. Wśród innych nowotworów szyjki macicy o charakterze łagodnym polipowatość rozpoznaje się nie częściej niż w 25% przypadków. Lekarze uważają tę patologię za tło. Obecność wielu polipów szyjki macicy zwiększa ryzyko raka szyjki macicy, dlatego wymaga regularnego monitorowania przez lekarza i szybkiego leczenia.

Objawy polipów kanału szyjki macicy

Utajony przebieg procesu patologicznego jest dość powszechną cechą polipów. Małe formacje z szeroką nogą nie ustępują prawie w żaden sposób. Z reguły rozpoznaje się je przypadkowo, gdy kobieta zwraca się do lekarza o inną chorobę okolicy narządów płciowych. Należy zauważyć, że przy polipowatości kanału szyjki macicy 70% kobiet ma współistniejące choroby ginekologiczne.

Fakt, że w organizmie występuje polip, można podejrzewać po uszkodzeniu, infekcji, owrzodzeniu lub zapaleniu..

W tym przypadku nowotwór objawia się następująco:

Krwawe upławy, które często można zaobserwować po intymności lub badaniu ginekologicznym. Również polipy są czasami uszkadzane przez higieniczne tampony. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku guzów z długą szypułką wychodzącą poza granice zewnętrznej części gardła macicy do światła pochwy;

Jeśli polip przeszedł martwicę lub jest w stanie zapalnym, w okresie między miesiączkami kobieta może zacząć krwawić. We wszystkich innych przypadkach nie jest to typowe dla polipów;

Kiedy formacja jest zakażona, kobieta znajdzie leucorrhoea, która ma charakter śluzowo-ropny. Procesowi temu częściej podlegają duże polipy;

Bóle ciągnące występują również w przypadku dużych polipów. Związane są one z tym, że ze względu na duży przerost gardło szyjne nie jest w stanie prawidłowo się zamknąć;

Obfite wydzielanie śluzu pojawia się, gdy polip naciska na gruczoły kanału szyjki macicy;

Jeśli u kobiety w ciąży zostanie znaleziona duża formacja, może to zagrozić jej poronieniem, począwszy od wczesnego okresu ciąży. Takie ryzyko wynika z faktu, że polip powoduje odruchowe podrażnienie macicy, co powoduje jej mimowolne kurczenie się.

Struktura formacji wpływa na objawy polipowatości szyjki macicy.

W zależności od składu komórkowego guza u kobiety przeważają pewne objawy:

W przypadku formacji włóknistej objawy są niezwykle rzadkie. Wynika to z cech strukturalnych takiego polipa. Nie posiada gruczołów, co oznacza, że ​​nie wytwarza śluzu. Włóknisty zrąb jest gęsty i słabo penetrowany przez naczynia krwionośne, co zmniejsza możliwość uszkodzenia polipa i ryzyko krwawienia;

Polipy gruczołowe wytwarzają więcej śluzu, co może zwiększyć przepływ międzymiesiączkowy. Ale nie będzie ich zbyt wiele, ponieważ formacje włókniste są najczęściej małe (do 10 mm);

Gruczołowe guzy włókniste są formami mieszanymi, to one dają najbardziej wyraźne objawy. Bardziej wyrazisty obraz kliniczny choroby wynika z wymiarów, które mogą sięgać 25 mm lub więcej. W tym przypadku kobieta skarży się na ból, zauważa krwawienie kontaktowe i zwiększone wydzielanie między cyklami.

Przyczyny polipów kanału szyjki macicy

Lekarze są skłonni wierzyć, że formacje zlokalizowane w kanale szyjki macicy powstają pod wpływem wielu czynników prowokujących:

Uraz kanału. Różne uszkodzenia wpływają negatywnie na stan strukturalny nabłonka wyściełającego kanał szyjki macicy. Kiretaż diagnostyczny, aborcja, biopsja aspiracyjna, histeroskopia są szczególnie niebezpieczne. Często kanał szyjki macicy cierpi z powodu nieprawidłowo zainstalowanego urządzenia wewnątrzmacicznego. Ponadto może ulec uszkodzeniu podczas porodu, zwłaszcza jeśli towarzyszą mu traumatyczne manipulacje położnicze. Po urazie nabłonek rozpoczyna proces gojenia, to właśnie regeneracja powoduje wzrost polipów. Nowe komórki śluzowe mogą się dzielić zbyt aktywnie. Ponadto uraz nie musi być rozległy, czasem wystarczy mikroskopijna rana;

Strukturalne zmiany w powierzchni szyjki macicy. Często tworzenie się polipów jest poprzedzone takimi patologiami, jak prawdziwa i fałszywa erozja, a także leukoplakia;

Infekcje seksualne. Gdy obrona immunologiczna kobiety jest obniżona, takie choroby nabłonka pochwy, jak rzęsistkowica, rzeżączka, chlamydia i wiele innych, stanowią zagrożenie dla kanału szyjki macicy. Wychodząc z pochwy, mikroorganizmy zaczynają infekować kanał szyjki macicy, zaburzając naturalny skład znajdującego się tam śluzu. Występuje miejscowe zapalenie, w wyniku którego błona śluzowa staje się luźniejsza i łatwiejsza do zranienia. Odpowiedzią obronną nabłonka szyjki macicy jest wzrost jego własnego obszaru w wyniku podziału komórkowego. W wyniku tego procesu powstaje polip lub ich grupa;

Niespecyficzna infekcja. Rozwój nowotworów może być stymulowany przez patologie, takie jak zapalenie sromu i pochwy, zapalenie pochwy, zapalenie szyjki macicy, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie błony śluzowej macicy;

Zaburzenia mikroflory pochwy. Im dłuższy jest brak równowagi bakteryjnej w pochwie i im częściej występują wahania poziomu kwasowości, tym korzystniejsze staje się środowisko dla wzrostu warstwy nabłonkowej kanału szyjki macicy;

Dysfunkcja jajników. To właśnie w przypadku dysfunkcji jajników u kobiet polipy są najczęściej wykrywane w kanale szyjki macicy. Towarzyszą im takie diagnozy, jak mięśniaki macicy, polipowatość endometrium, endometrioza. Dlatego lekarze zakładają, że nadmiar estrogenu jest silnym stymulatorem wzrostu nabłonka wyściełającego strefę szyjki macicy;

Czynniki zewnętrzne i choroby endokrynologiczne. Dysfunkcja jajników nie zawsze jest przyczyną braku równowagi hormonalnej. Polipowatość szyjki macicy może być spowodowana otyłością, cukrzycą, przepracowaniem i stresem;

Procesy fizjologiczne. Skoki hormonalne w ciele kobiety występują nieustannie. Oprócz miesiączki pojawiają się w okresie dojrzewania, w czasie rodzenia dziecka oraz w okresie menopauzy..

Niejasna etiologia. Należy zauważyć, że polipy nie zawsze powstają pod wpływem czynników prowokujących. Czasami wystąpienia takich nowotworów nie można wyjaśnić z tego czy innego powodu. W takim przypadku należy wskazać polipowatość szyjki macicy o niewyjaśnionej etiologii..

Dlaczego polipy kanału szyjki macicy są niebezpieczne??

Wyrostek zlokalizowany w kanale szyjki macicy, mimo łagodnych objawów, stanowi zagrożenie dla zdrowia kobiety.

Niebezpieczeństwo jest następujące:

Polipy mogą przekształcić się w złośliwy guz, powodując raka szyjki macicy. Chociaż zmiany te są rzadkie, nadal istnieje ryzyko odrodzenia. Dlatego lekarze zalecają usuwanie takich formacji, niezależnie od ich wielkości i struktury;

Zwiększa się ryzyko wystąpienia krwawienia z macicy. Zagrożenie to wynika z faktu, że polip ma własne naczynia krwionośne, a sam może osiągnąć rozmiar 30 mm. Kiedy jego ściana jest uszkodzona, często dochodzi do utraty krwi. Prawie zawsze kończy się samoistnie, jednak regularne powtórzenia prowadzą do anemii. Spada poziom czerwonych krwinek i hemoglobiny, co negatywnie wpływa na samopoczucie kobiety;

Obecność polipa może bardzo negatywnie wpłynąć na przebieg ciąży, aż do samoistnej aborcji. Z innych zagrożeń w czasie ciąży na tle polipowatości szyjki macicy można wyróżnić niewydolność cieśniowo-szyjki macicy, a także niskie położenie łożyska;

Martwica guza przy braku opieki medycznej polegającej na interwencji chirurgicznej może spowodować śmierć pobliskich tkanek, zatrucie krwi i śmierć kobiety;

Hematometr to kolejne niebezpieczeństwo polipa szyjki macicy. Ze względu na to, że guz jest duży i ma zdolność poruszania się, a także w przypadku stanu zapalnego, kanał szyjki macicy może zostać zablokowany. W rezultacie krew menstruacyjna zacznie gromadzić się w jamie macicy, ponieważ jej naturalny odpływ zostanie zakłócony. Powikłanie może być podejrzewane przez brak krwawienia miesiączkowego w odpowiednim czasie, krew może wyciekać, ale będzie miała nieprzyjemny zapach, a jej objętość będzie znacznie mniejsza niż powinna. Ponadto kobieta odczuwa ból w dolnej części brzucha, a macica rozciąga się i powiększa. Jeśli nie zostanie udzielona pomoc w odpowiednim czasie, może rozpocząć się proces zapalny, aż do posocznicy i śmierci..

W związku z tak poważnymi zagrożeniami dla zdrowia, a nawet życia kobiety, polipy należy usuwać jak najszybciej po ich wykryciu..

Diagnostyka polipów kanału szyjki macicy

Aby wykryć obecność takich formacji, czasami wystarczy standardowe badanie ginekologiczne. W jej trakcie lekarz odkrywa pogrubione i przerośnięte ściany szyjki macicy. Wyrostki o charakterystycznym kształcie i kolorze wystają z kanału szyjki macicy.

Aby potwierdzić diagnozę, kobieta musi przejść cervikoskopię. W rzeczywistości jest to rutynowe badanie błony śluzowej kanału szyjki macicy. Dla lepszego widzenia lekarz używa lustra lub wziernika, a także optyki dwuokularowej. Odcień polipa ma ważną wartość diagnostyczną. Tak więc jego niebieskawy lub fioletowy kolor wskazuje na zablokowanie przepływu krwi w niektórych naczyniach i głód tlenu w guzie. Jeśli polip jest biały, jest to oznaka rogowacenia. Taki nowotwór nabiera większej siły i elastyczności..

Cervicoscopy pozwala na wizualizację nie tylko dużych, ale także małych polipów. Technika dostarcza informacji o ich budowie, możliwym zapaleniu, martwicy lub procesach wrzodziejących. Dodatkowo w trakcie zabiegu można wykonać celowaną biopsję. Następnie uzyskany materiał przesyłany jest do badania histologicznego.

W przypadku stwierdzenia guzów w kanale szyjki macicy konieczne jest badanie ultrasonograficzne w celu określenia ich obecności w jamie macicy. Ze względu na to, że leczenie takich formacji jest zawsze szybkie, konieczne jest wstępne zbadanie rozmazu metodami hodowli bakterii i PCR. Jeśli kobieta ma infekcje, są one wcześniej usuwane z organizmu..

Odpowiedzi na popularne pytania

Czy muszę usunąć polipa z kanału szyjki macicy? Formacja znajdująca się w kanale szyjki macicy musi zostać usunięta. Nie powinieneś odmawiać operacji, nawet jeśli polip jest bardzo mały. Potrzeba resekcji wynika z napiętej sytuacji onkologicznej na świecie.

Czy polip kanału szyjki macicy może zniknąć samoczynnie? Formacja nie może się samoczynnie zlikwidować, dlatego nie ma schematów leczenia farmakologicznego takich guzów.

Jak długo trwa krwawienie po usunięciu polipa szyjki macicy? Jeśli wybrano mało traumatyczną metodę pozbycia się nowotworu, krwawe wydzielanie może w ogóle nie zostać zaobserwowane. Czasami plamienie może trwać 48 godzin. Stopniowo stają się coraz mniejsze, a po trzech dniach całkowicie znikają..

Co oznaczają ciężkie miesiączki po usunięciu polipa kanału szyjki macicy? Kiedy formacja zostanie usunięta z organizmu, miesiączka powinna zostać znormalizowana. Dodatkowo na jej charakter może wpływać wiek kobiety i liczba usuwanych polipów. Twój okres po operacji powinien być zwykle mniej obfity i mniej bolesny. Jeśli wręcz przeciwnie, ich objętość wzrosła lub cykl się zepsuł, należy skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania porady.

Usuwanie polipów kanału szyjki macicy - 5 metod

Kiedy kobieta jest zdeterminowana wyborem techniki operacyjnej, należy pamiętać, że po każdej operacji będzie musiała przejść procedurę zdrapania całego kanału szyjki macicy. Tylko w ten sposób możliwe będzie pozbycie się patologicznych komórek, które mogą prowadzić do nawrotu patologii. Istnieje kilka metod mających na celu usunięcie wzrostu szyjki macicy.

Diathermocoagulation

Ta metoda istnieje od dawna. Podczas zabiegu następuje wycięcie, a także kauteryzacja polipa. W tym celu lekarz używa noża elektrycznego. Przez urządzenie przepływa prąd o wysokiej częstotliwości. W rezultacie komórki polipa ulegają spaleniu i obumarciu. W miejscu jego przywiązania powstaje rana, która jest pokryta skórką na górze. Stanowi dodatkową ochronę przed infekcją i krwawieniem. Jednak ta metoda ma pewne przeciwwskazania. Operacja nie jest przepisana kobiecie, jeśli nosi dziecko, nie rodziła wcześniej, a także cierpi na zaburzenia krzepnięcia krwi.

Niemniej jednak diatermocoagulacja ma niewątpliwą zaletę polegającą na wszechobecności tej techniki, która sprawia, że ​​jest ona dostępna dla każdej kobiety..

Jednak preferując taką interwencję, warto pamiętać o jej wadach:

Po kauteryzacji w miejscu polipa pozostanie blizna, która może skomplikować przyszły poród;

Proces odzyskiwania może zająć kilka miesięcy;

W przypadku nieprawidłowego odrzucenia utworzonej skorupy krwawienie może się otworzyć;

Zabieg jest dość bolesny.

Niemniej jednak procedura jest stosowana wszędzie, ponieważ jest nie tylko przystępna cenowo, ale także umożliwia pozbycie się polipów przyczepionych do kanału szyjki macicy za pomocą szerokiej łodygi.

Kriodestrukcja

Aby wdrożyć tę interwencję, stosuje się niskie temperatury, które mogą osiągnąć minus 80 ° C. W tym samym czasie sam polip jest wystawiony na działanie ciekłego azotu. Dotknięty obszar zostaje zamrożony, po czym zostaje odcięty. W miejscu dawnego polipa tworzy się zdrowa tkanka nabłonkowa kanału szyjki macicy. Kriodestrukcja to nowoczesny sposób na pozbycie się polipów, więc ma szereg zalet, w tym brak krwawienia i bolesne odczucia. Ponadto ta metoda jest odpowiednia dla kobiet, które nie mają dzieci, ponieważ po zabiegu na kanale szyjki macicy nie pozostanie blizna, co oznacza, że ​​nie będzie żadnych komplikacji podczas porodu..

Jedyną istotną wadą zabiegu jest długi czas naprawy tkanek. Może to zająć do dwóch miesięcy. Również kobieta decydująca się na kriodestrukcję może spotkać się z tym, że w małych miastach nie ma możliwości wykonania zabiegu..

Laserowa polipektomia

Lekarz ma możliwość użycia lasera do usunięcia polipa szyjki macicy, gdy jest on pojedynczy i niezbyt duży. W trakcie zabiegu lekarz kontroluje jego postęp za pomocą histeroskopu. Istotną wadą tej techniki jest to, że nie można usunąć kilku formacji. Ponadto koszt kauteryzacji laserowej jest dość wysoki i nie ma gwarancji, że w najbliższej przyszłości nie będzie nawrotu..

Jednak chirurgia laserowa ma swoje zalety. Po pierwsze, ryzyko perforacji ściany kanału szyjki macicy jest znacznie zmniejszone, ponieważ lekarz samodzielnie reguluje intensywność naświetlania laserem i głębokość jego penetracji w tkankach. Po drugie, podczas zabiegu krwawienie nie wystąpi, ponieważ naczynia krwionośne natychmiast krzepną. Po trzecie, okres rekonwalescencji jest bardzo krótki, a po kilku dniach kobieta przestanie wypisywać, a miesiączka rozpocznie się niezwłocznie..

Amputacja szyjki macicy

Wskazaniem do usunięcia szyjki macicy wraz z obecnymi w niej polipami jest nawracająca patologia. Ponadto kanał szyjki macicy jest usuwany, jeśli okaże się, że nowotwór jest już złośliwy lub ma atypowe komórki. Zabieg można wykonać na wszystkie powyższe sposoby, lekarz uzyskuje dostęp do szyjki macicy za pomocą laparoskopu. To usuwa stożkową część szyi, a także błonę śluzową wyściełającą kanał szyjki macicy. W tym przypadku sama macica nie cierpi, a nienaruszona błona śluzowa zaczyna ponownie tworzyć się w kanale szyjki macicy.

Taka operacja pozwala kobiecie zachować funkcje rozrodcze. Jest odpowiedni nawet dla nieródek z nawracającą polipowatością szyjki macicy.

Metoda histeroskopowa

Ta metoda usuwania szyjki macicy jest najbezpieczniejsza, najnowocześniejsza i bezbolesna dla kobiety. Do przeprowadzenia zabiegu potrzebny jest specjalny instrument - histeroskop. Lekarz wprowadza go do jamy pochwy, w żądany obszar kanału szyjki macicy. Po zbadaniu każdego nowotworu za pomocą istniejącej kamery, chirurg usuwa je za pomocą miniaturowych nożyczek (resektoskopu) lub pętli. Rzuca się na nogę polipa i odkręca go u samej podstawy. Jeśli używany jest resektoskop, polip jest po prostu odcinany. Wybór oprzyrządowania zależy od wielkości szyjki macicy. Aby zminimalizować możliwość nawrotu, miejsce, w którym była przyczepiona noga, zostało spalone.

Optymalny czas na histeroskopię to koniec cyklu miesiączkowego. Operację przeprowadza się nie później niż 10 dni po zakończeniu ostatniej miesiączki.

Pomimo zalet zabiegu, jakim są jego bezpieczeństwo, bezbolesność, a także możliwość wykonania dokładnego łyżeczkowania, histeroskopii nie można zastosować w każdym przypadku. Na przykład nie wykonuje się go, jeśli kobieta nosi dziecko, jeśli ma patologiczne zwężenie kanału szyjki macicy, procesy infekcyjne, onkologiczne lub zapalne.

Po usunięciu polipa szyjki macicy leczenie na tym się nie kończy..

Kobieta musi przestrzegać zaleceń lekarza, między innymi:

Zabrania się odwiedzania łaźni, saun, łaźni parowych przez dwa miesiące, ponieważ nadmierne przegrzanie organizmu może spowodować krwawienie;

Nie powinieneś podnosić ciężarów, musisz zrezygnować z aktywności fizycznej;

Wizyta u lekarza powinna być regularna, co wiąże się z możliwością nawrotu polipów i istniejącym ryzykiem ich nowotworu;

Życie seksualne jest zabronione przez następne dwa miesiące. Należy również unikać pływania na otwartych wodach, aby zminimalizować ryzyko infekcji;

Stosowanie tamponów podczas menstruacji jest zabronione. Użyj podpasek w ciągu dwóch miesięcy;

Szczególnie uważna powinna być higiena intymna, co pozwoli również uniknąć infekcji i zakażenia rany. Do mycia w pierwszych dniach po interwencji można użyć środków antyseptycznych, na przykład Miramistin lub roztworu nadmanganianu potasu;

Planowanie ciąży należy odłożyć tak długo, jak zaleci to lekarz. Najczęściej przerwa nie przekracza sześciu miesięcy, chociaż czasami może być nieco krótsza;

Czasami, aby uniknąć infekcji po operacji (zwłaszcza po amputacji szyjki macicy), lekarz zaleca kilkudniowe przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych;

W przypadku wykrycia patologicznego wydzieliny z pochwy lub obfitej utraty krwi wymagane jest badanie lekarskie.

Po usunięciu polipów kobieta nadal jest rejestrowana u ginekologa, ponieważ formacje mogą się powtarzać. Z tego powodu powinna być badana co pół roku, mając na uwadze bezobjawowy przebieg choroby..

Co do rokowania, polipy szyjki macicy powracają w około 30% przypadków. Nie ma specjalnych środków zapobiegawczych. Ważne jest tylko, aby wykluczyć wszelkie sytuacje, które powodują uszkodzenie szyjki macicy i pozbyć się patologii endokrynologicznych i ginekologicznych w odpowiednim czasie..

Terapia lekowa

Jeśli chodzi o skuteczną terapię lekową na polipa szyjki macicy, nie istnieje. Do tej pory nie ma ani jednego środka, który mógłby wyeliminować taki nowotwór z organizmu lub zmniejszyć nasilenie procesu patologicznego.

W związku z tym, jeśli kobiecie zostanie zaproponowany lek na diagnostykę „polipa kanału szyjki macicy”, wówczas będzie on skierowany wyłącznie do leczenia współistniejących patologii, które stały się prowokatorami wzrostu guza:

Tak więc terapia hormonalna pomaga ustalić równowagę hormonalną, zmniejszyć liczbę krążących estrogenów i zwiększyć ilość progesteronu. Pomoże to zmniejszyć ryzyko nawrotu polipów po ich usunięciu. Lekarze przepisują doustne środki antykoncepcyjne typu złożonego (Janine, Regulon itp.) Lub gestageny (Utrozhestan, Norkolut itp.). Powinieneś dostroić się do długotrwałego stosowania leków hormonalnych, ponieważ nie są one w stanie jednorazowo wywrzeć znaczącego wpływu na organizm. Minimalny kurs trwa trzy miesiące;

Terapia antybiotykowa jest wskazana, gdy polipy rozwijają się na tle infekcji lub zapalenia narządów płciowych. Leki dobierane są indywidualnie, zależy to od konkretnej choroby;

Niesteroidowe leki przeciwzapalne są przepisywane na infekcje podstawowe, takie jak zapalenie przydatków lub zapalenie szyjki macicy;

Oprócz leczenia zaleca się kobiecie poddanie się kuracji witaminowej. To wzmocni odpowiedź immunologiczną. Szczególną uwagę należy zwrócić na witaminę B oraz minerały, takie jak magnez, cynk i żelazo..

Autor artykułu: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekolog, reproduktolog

Edukacja: Dyplom z położnictwa i ginekologii uzyskał na Rosyjskim Państwowym Uniwersytecie Medycznym Federalnej Agencji ds. Opieki Zdrowotnej i Rozwoju Społecznego (2010). W 2013 roku ukończył studia podyplomowe na N.N. N.I. Pirogova.