Terminy w onkologii

Choroba Pietrowa
Termin używany wcześniej przez starszych onkologów jest bardzo szeroki. Zwykle oznaczało raka żołądka (chociaż w zasadzie mógł oznaczać każdy złośliwy guz). Od dawna nie był szeroko stosowany. Generalnie nazwisko „Pietrow” było często używane w onkologii w różnych slangowych terminach, nazwisko onkologa - akademika N.N. Petrova.

rak, c-r, blastoma, bl., NEO, neoplazma (nowotwór), choroba. Guz (guz)
Wszystkie powyższe terminy odnoszą się do złośliwego guza, zwykle raka. Wszystkie są używane, aby nie pisać słowa „rak” w zwykłym tekście. Do określenia mięsaka często używa się innego skrótu - SA (Sa).

Próbna laparotomia, Laparotomia explorativa, operacja Petrov, eksploracyjna resekcja (czegoś)
Wszystkie terminy oznaczają sytuację, w której „otwarcie” jamy brzusznej ujawnia nieoperacyjność, zaniedbanie guza, stadium 4 raka, w którym nie ma sensu wykonywać jakiejkolwiek interwencji. Następnie brzuch jest zszywany bez wykonywania żadnej operacji. Wśród lekarzy często używa się takich zwrotów slangowych, jak „spróbuj”, „spróbuj”.

Chirurgia paliatywna, resekcja paliatywna (czegokolwiek)
Chirurgia paliatywna (nie radykalna) - operacja, w której również stwierdza się zaniedbanie, nieoperacyjność guza, ale wykonuje się jakąś interwencję - albo w celu wyeliminowania niektórych powikłań (krwawienie, zwężenie itp.), Albo w nadziei na uzyskanie czasowej remisji, zwłaszcza jeśli następuje chemioterapia lub radioterapia (również paliatywna, tj. nie radykalna).

Leczenie objawowe w miejscu zamieszkania
Fraza, w której jest zaszyfrowane, że pacjent ma nieoperacyjny, zaawansowany guz, zwykle w stadium 4, i że w związku z tym taki pacjent nie podlega szczególnemu rodzajowi radykalnego leczenia specjalisty - onkologa. Oznacza to przepisywanie leków jedynie łagodzących stan chorego nieuleczalnego, a przede wszystkim w razie potrzeby narkotycznych leków przeciwbólowych. Wśród lekarzy często używa się slangu „symptomatologia”, „objawowy pacjent”. Można to uznać za synonim czwartej grupy klinicznej rejestracji w przychodni.

Uogólnienie (rozpowszechnianie)
Termin oznaczający zaawansowany nowotwór, w którym występuje wiele regionalnych i / lub odległych przerzutów. Z reguły mówimy o 4 etapach procesu nowotworowego i 4 klinicznej grupie rejestracji w przychodni.

Progresja (Progresja)
Termin ten oznacza kontynuację agresji guza, dalszy rozwój raka. Zwykły rozwój nieleczonego raka. Jednak progresja może wystąpić również po specjalnym leczeniu według radykalnego programu. W takiej sytuacji - przeciwieństwo słowa „remisja”. Ponadto czas progresji może być bardzo zmienny - kontynuacja wzrostu komórek nowotworowych po leczeniu może nastąpić za 1 - 2 miesiące, a za 10 - 20 - 30 lat. (Najodleglejszy okres progresji od zakończenia leczenia znaleziony przeze mnie w literaturze to 27 lat).

Wtórne zapalenie wątroby (zapalenie płuc, zapalenie węzłów chłonnych itp.), Wtórne zapalenie wątroby (zapalenie płuc, zapalenie węzłów chłonnych itp.)
Wszystkie terminy oznaczają obecność odległych przerzutów (do wątroby, płuc, węzłów chłonnych itp.). Wskazuje na zaawansowanego guza w stadium 4.

Zapalenie węzłów chłonnych Virchow
Przerzuty Virkhova (przerzuty raka w nadobojczykowym węźle chłonnym po lewej stronie - według nazwiska autora, który je pierwszy opisał) Wskazuje na zaniedbanie guza, 4 stadia raka.

mts
Metastasis (skrót od łaciny - przerzuty). Może wskazywać zarówno na przerzuty regionalne, jak i odległe.

prima, secunda, tercia, qarta (prima, druga, trzecia, kwarta)
Słowa łacińskie to cyfry. Wskaż etap rozwoju raka, proces nowotworowy - pierwszy, drugi, trzeci i czwarty. Wśród lekarzy nieuleczalnych pacjentów często określa się slangowym terminem „kwarta”.

T. N. M.
Skrót słów łacińskich stosowany w międzynarodowej klasyfikacji etapowej nowotworów złośliwych. T- Guz - guz pierwotny, wartości mogą wynosić od 1 do 4 w zależności od wielkości; N - Nodulus - węzły (chłonka), wartości mogą wynosić od 1 do 2-3, w zależności od stopnia uszkodzenia regionalnych węzłów chłonnych; M - Przerzuty - przerzuty, czyli przerzuty odległe, wartości mogą wynosić 0 lub 1 (+), czyli są przerzuty odległe lub nie. Dla wszystkich kategorii (TNM) wartość może wynosić x (x) - dostępne dane są niewystarczające do oszacowania.

Różnica w stadium i grupie klinicznej
Często pacjenci, którzy są nawet w długotrwałej remisji, wpadają w panikę, gdy słyszą określenie „3 grupa kliniczna”, uznając to za trzeci etap rozwoju procesu nowotworowego. To nie jest prawda. „Grupy kliniczne” to ambulatoryjne grupy obserwacyjne, a ich liczba nie koreluje ze stopniem rozwoju guza.
1 grupa kliniczna - pacjenci ze współistniejącymi chorobami przedrakowymi, podlegający ambulatoryjnej obserwacji;
2 grupa kliniczna - pacjenci z chorobami onkologicznymi dowolnego stadium, poddawani szczególnemu leczeniu (chirurgiczne, radioterapeutyczne, chemohormonalne);
3 grupa kliniczna - radykalnie wyleczeni chorzy na raka;
4 grupa kliniczna - chorzy nieuleczalni, chorzy z zaawansowanymi nowotworami złośliwymi, którzy nie podlegają specjalnemu leczeniu.
Jak widać, grupa kliniczna 3 oznacza bardzo dobrą opcję..

Odpowiednia ulga w bólu
To wyrażenie zwykle „ukrywa” zalecenie przepisywania narkotycznych leków przeciwbólowych w celu uśmierzenia bólu. Jednak problem uśmierzania bólu u pacjentów nieuleczalnych jest znacznie bardziej złożony i szerszy niż zwykłe przepisywanie leków..

Radioterapia paliatywna (chemioterapia)
Chemioterapia paliatywna, radioterapia paliatywna to nieradykalne zastosowanie tych technik. To jest sytuacja, w której przeprowadza się określone leczenie wobec oczywiście nieuleczalnego pacjenta z celowo nieradykalnym celem, albo w celu złagodzenia ewentualnych powikłań i poprawy jakości pozostałego życia, albo w nadziei na przynajmniej czasową stabilizację procesu nowotworowego. Pojęcie opieki paliatywnej pokrywa się z pojęciem leczenia chirurgicznego.

C r co to jest

Marketing internetowy jest pełen różnych wskaźników służących do obliczania skuteczności kampanii reklamowych i displayowych. Jednym z najważniejszych parametrów jest wskaźnik CR lub konwersja. W tym artykule przeanalizujemy szczegółowo, czym jest ta metryka, za pomocą jakiej formuły obliczyć ją na przykładach. Rozważymy również techniki poprawy współczynników konwersji dla projektów komercyjnych w sieci..

Zacznijmy od podstaw. Co to jest CR?

CR - współczynnik konwersji jest przeliczany jako współczynnik konwersji. Konwersja w marketingu internetowym to stosunek ilościowy użytkowników zasobów, którzy podjęli ukierunkowane działanie, do całkowitej liczby odwiedzających. Docelowym działaniem może być zamówienie usługi, zakup produktu, rejestracja, oddzwonienie i inne. Osoba, która osiągnęła cel w serwisie, w marketingu nazywana jest „Lead”..

Wszystkie te koncepcje są ze sobą bardzo ściśle powiązane, ponieważ pozwalają określić skuteczność kampanii reklamowej. Na przykład możesz z powodzeniem obracać wyświetleniami banerów w YAN i nie otrzymywać wymaganego ruchu. Innym przykładem są zajawki, które przyciągną do witryny wielu użytkowników, którzy nie przekształcają się w klientów (potencjalnych klientów). W związku z tym ruch „zimny” wykazuje niewielką konwersję i nie generuje sprzedaży.

CR (konwersja) jest najczęściej brana pod uwagę w przypadku następujących typów kampanii:

Kupowanie lub zamawianie towarów w sklepie internetowym;

Prośba o oddzwonienie lub konsultację ze specjalistą;

Subskrypcja biuletynu e-mail;

Aktywność społeczna użytkowników - „udostępnij znajomym” w sieciach społecznościowych, komentarze na blogu i nie tylko;

Głębokość zaangażowania użytkowników w treść witryny.

Wartość konwersji jest mierzona w procentach. Załóżmy, że dziennie odwiedzało landing page 200 osób, 10 z nich opuściło aplikację. Konwersja strony 5%. Dużo lub trochę to inna kwestia. Na przykład, jeśli sklep sprzedaje niedrogie towary konsumpcyjne, jest to niska wartość. Innym przykładem jest sprzedaż towarów elitarnej grupy - jachtów, samolotów itp. Konwersja 5% to doskonały wynik.

Różnica między CR a CTR

CTR, współczynnik klikalności - współczynnik klikalności reklam. W rzeczywistości ten parametr jest szczególnym przypadkiem współczynnika konwersji - CR. Na przykład, jeśli kampania ma na celu uzyskanie jak największej liczby kliknięć linku lub określonego bloku informacji w witrynie internetowej, sieciach społecznościowych, wówczas CTR = CR.

We wszystkich innych przypadkach CTR służy do obliczania skuteczności reklamy, banera lub zwiastuna. Na przykład 1000 wyświetleń kreacji w sieci społecznościowej wygenerowało 50 kliknięć. Obliczmy współczynnik klikalności według wzoru: liczba kliknięć / liczba wyświetleń * 100%. Otrzymujemy: 50/1000 * 100% = 5%. Współczynnik klikalności banera - 5%.

Wynikowa wartość nie ma nic wspólnego ze współczynnikami konwersji, ponieważ na 50 kliknięć ukierunkowane działania w serwisie może wykonać 10-15 osób. Zatem CR będzie się różnić od CTR.

Współczynnik klikalności wpływa bezpośrednio na EPC - zarobek za kliknięcie, czyli średni dochód z jednego kliknięcia / kliknięcia. To już dane, które są jak najbardziej zbliżone do współczynnika konwersji. Często CR w arbitrażu to właśnie CTR, biorąc pod uwagę EPC.

Jeśli porównasz wskaźniki w lejku sprzedażowym, są one obok siebie. Najpierw marketer sprawdza wartość współczynnika klikalności reklam, a następnie, jaką kopertę daje przyciągnięty ruch do witryny. W ten sposób ścieżka zawęża się do konkretnego działania docelowego:

Reklamy o wysokim CTR przyciągają bardziej ukierunkowany ruch do witryny.

Strony docelowe o wysokim CR zamieniają ciepłych odwiedzających w potencjalnych klientów.

Czy muszę liczyć konwersję??

Jeśli chcesz mieć firmę zarządzaną, liczenie wskaźników konwersji i nie tylko jest koniecznością. Współczynnik konwersji pokazuje skuteczność witryny lub strony docelowej pod względem generowania potencjalnych klientów.

Najprostszym przykładem jest to, że 100 osób dziennie pochodzi z reklam w Yandex.Direct, średni koszt kliknięcia to 500 rubli. W sumie na wygenerowanie ruchu wydano 5000 rubli. Jednak na 100 osób tylko 1-2 prowadzi. Oczywiste jest, że to nie reklama kontekstowa zwisa, ale konwersja strony docelowej. Oczywiście jest tu wiele „ale”. Pierwsza to nisza, druga to średnia kontrola, trzecia to trafność ruchu i tak dalej. Jednak ogólnie rzecz biorąc, analiza skuteczności witryny przebiega w następujący sposób.

Pamiętaj, aby rozważyć konwersję po wprowadzeniu innowacji na stronie. Na przykład musisz przetestować ofertę lub wezwanie do działania na stronie docelowej. Istnieją dwie lub trzy opcje z różnymi podejściami. Aby uzyskać pełnoprawną analitykę, konieczne jest wygenerowanie w przybliżeniu takiej samej ilości ruchu docelowego dla każdej oferty. Średnia liczba dla małej kampanii to 700-1000 kliknięć. Następnie należy porównać wskaźniki CR i wybrać ofertę lub wezwanie do działania, które przynosi więcej konwersji.

Jak obliczyć współczynnik konwersji

Formuła obliczania współczynnika konwersji działa na następujących danych:

Liczba odwiedzających zasób docelowy w określonym czasie;

Liczba użytkowników spośród łącznej liczby odwiedzających, którzy wykonali docelowe działanie w wybranym okresie.

Aby obliczyć CR, musimy wybrać okres - dzień, tydzień, miesiąc, kwartał. Oznacza to, że musisz obliczyć liczbę potencjalnych klientów, podzielić je przez całkowity ruch w danym okresie i pomnożyć wynik przez 100%.

Formuła CR = liczba docelowych działań lub potencjalnych klientów / całkowita liczba odwiedzających * 100%

Na przykład witrynę sklepu internetowego odwiedziło 5000 osób w ciągu 30 dni, z czego 1200 dokonało zakupu. Musisz znać CR. Liczymy = 1200/5000 * 100% = 24%.

Kolejny przykład serwis odwiedziło 1500 osób tygodniowo, z czego 500 osób przeglądało plany taryfowe usług, a 270 osób zostało dodanych do koszyka. Z tej liczby 90 osób zapłaciło za miesięczny plan taryfowy. Obliczmy przeliczenie na zamówienie = 90/1500 * 100 = 6%. Możesz obliczyć CR danego etapu lejka, na przykład dodaj do koszyka = 270/1500 * 100 = 18%.

Widzimy, że użytkownicy chętnie dodają usługę do koszyka, ale 3 razy mniej użytkowników dociera do płatności. Mogą wystąpić problemy w kasie. Na przykład złożony i „błędny” formularz zamówienia.

„Dobra” i „zła” konwersja

Współczynnik konwersji, podobnie jak inne dane w marketingu internetowym, nie jest miarą bezwzględną. Na rozmiar koperty wpływają różne czynniki: temat niszowy, średni rachunek, poziom konkurencji, asortyment towarów itp..

Na przykład magazyn produktów masowych przeznaczonych do konsumpcji konsumenckiej będzie miał a priori wyższy procent CR niż zasób oferujący elitarne i drogie towary. Ale wysoka konwersja nie oznacza, że ​​jeden projekt odnosi większy sukces niż inny. Za jedną sprzedaż elitarnej nieruchomości w Moskwie firma osiągnie zysk, którego nie można zarobić na masowej sprzedaży w ciągu 2-3 miesięcy.

Eksperci wydedukowali średni współczynnik konwersji w najpopularniejszych niszach. Możesz się tego trzymać podczas opracowywania biznesplanu dla startupów..

Finanse, bankowość, inwestycje - 10%.

Sfera medialna, reklama - 10%.

Opieka zdrowotna i edukacja - 8%.

Rozwój oprogramowania, technologie IT - 7%.

Wysokie technologie, innowacje - 5%.

Produkcja towarów - 5%.

Nisza turystyczna - 4-5%.

Sprzedaż detaliczna, hurtowa i e-commerce - 3%.

Różne organizacje non-profit - 2%.

Liczby te są przybliżone, ale odzwierciedlają „średnią temperaturę w szpitalu”. Jeśli dopiero wkraczasz w niszę i nie wiesz, jakie współczynniki konwersji są uważane za normalne, możesz skupić się na tych wartościach.

Jak zwiększyć współczynnik konwersji?

Istnieje wiele sposobów na zwiększenie CR witryny lub strony docelowej, ale jest pięć głównych, które zawsze działają:

Testowanie nowych opcji dostarczania treści. Jeśli konwersja jest niska, jedną z możliwych przyczyn są treści „nie angażujące”. Mogą to być słabe teksty, „odważny” projekt, mało informacyjne oferty, wezwania do działania i tak dalej. Przetestuj różne opcje, aby znaleźć najbardziej konwertującą. Najważniejsze jest, aby przeanalizować wynik na podstawie rzeczywistych wskaźników. Na przykład dodałeś CTA do głównej oferty. Użyj maksymalnego ruchu w tym bloku, aby obliczyć CR zaktualizowanej strony.

Zmodyfikuj kartę produktu. Często odwiedzający docelowy nie składa zamówienia, ponieważ nie otrzymuje wyczerpujących informacji o produkcie, sposobach zakupu, dostawie, serwisie.

Zbuduj łatwą nawigację po stronie i strukturę witryny. Im szybciej odwiedzający „dotrze” na żądaną stronę produktu, tym większe jest prawdopodobieństwo, że stanie się klientem. Ta sama zasada działa z menu. W marketingu internetowym obowiązuje zasada 3 iteracji. Najważniejsze jest to, że jeśli użytkownik jest „zmuszony” do wykonania 5-7 przejść w głąb serwisu, to w 90% przypadków tego nie zrobi. Maksymalna liczba przejść ze strony głównej na kartę produktu to 3 kliknięcia.

Dodaj wyszukiwanie w witrynie, linki do mediów społecznościowych, więcej infografik, wysokiej jakości zdjęcia produktów i klipy wideo. Zróżnicowane i trafne treści mają pozytywny wpływ na konwersje.

Dodawaj wezwania do działania - CTA (Call to action) i udoskonalaj oferty zgodnie z trafnymi zapytaniami. W pierwszym przypadku wyraźne wezwania do działania zachęcają klientów do zakupu produktu. W drugim przypadku odpowiednia oferta od razu informuje gościa, że ​​przybył „pod adres” i tutaj otrzyma żądany.

Dowiedzieliśmy się, czym jest CR. Dowiedzieliśmy się, jaka jest różnica między współczynnikiem konwersji a współczynnikiem klikalności. Przeanalizowaliśmy podstawowe wzory obliczeniowe na podstawie przykładów. Zapoznaliśmy się z metodami usprawnienia konwersji w serwisie.

Za pomocą testów CR można wyeliminować błędy w kampanii reklamowej i marketingowej, „przekręcić” strony docelowe do pożądanego współczynnika konwersji.

C r co to jest

W tym artykule dowiemy się, co kryje się za skrótami takimi jak T2N1M0 i innymi związanymi z diagnostyką onkologiczną..

Podstawowe kody onkologiczne - dekodowanie

Tak więc znaczenie liter „T”, „N” i „M”, które razem stanowią skrót klasyfikacji TNM obejmującej etapy chorób nowotworowych, akceptowanej na całym świecie. Dobór liter nie jest przypadkowy i, jak większość terminów medycznych, jest powiązany z językiem łacińskim. T to „guz”, tj. - guz. N - "nodus", węzeł. M - już z greckiego „przerzutów”, rozprzestrzenił się.

Ogólnie przyjęta klasyfikacja pozwala opisać anatomiczne rozpowszechnienie wykrytej formacji liczbami po literach:

- występowanie guza pierwotnego (T);

- brak / obecność / rozpowszechnienie przerzutów nowotworowych w regionalnych węzłach chłonnych (N);

- oraz brak / obecność odległych przerzutów do innych narządów

Najczęściej pacjent spotyka się z kliniczną wersją klasyfikacji TNM. Te „kody onkologiczne” są odszyfrowane (uproszczone) w następujący sposób:

- TX - nie ma możliwości oceny guza pierwotnego (wymaga to dodatkowego badania)

- T0 - nie stwierdzono guza pierwotnego (tj. Podejrzewany nowotwór okazał się inną manifestacją „wady” organizmu, a nie guzem)

- od T1 do T4 - stopień wzrostu guza, uproszczony - jego wielkość

- NX - nie ma możliwości oceny stanu regionalnych węzłów chłonnych

- N0 - nie stwierdzono przerzutów w regionalnych węzłach chłonnych

- od N1 do N3 - dynamika stopnia zajęcia regionalnych węzłów chłonnych

- M0 - w badaniu nie wykryto przerzutów odległych guza pierwotnego

- M1 - potwierdzono obecność odległych przerzutów

Oprócz głównych kodów onkologicznych występuje dość rzadko, ale istnieje opis raka in situ (łaciński carcinoma in situ - „rak in situ”, „rak przedinwazyjny”) - nowotwór złośliwy w początkowej fazie rozwoju, który charakteryzuje się nagromadzeniem komórek o zmienionej charakterystyce, ale nadal nie wykiełkowały w tkance otaczającej to skupisko. W tym przypadku taki pierwotny guz quasi-guz (nieinwazyjny) jest oznaczony kodem Tis.

W przypadku obecności przerzutów, oprócz oznaczenia M1, do klasyfikacji guza można zastosować kody onkologiczne, wskazujące dokładnie, gdzie wystąpiły przerzuty:

płuca PUL (C34), kości OSS (C40, 41), wątroba HEP (C22), mózg BRA (C71), węzły chłonne LYM (C77), szpik kostny MAR (C42.1), opłucna PLE (C38.4), otrzewna PER (C48.1, 2), nadnercza ADR (C74), skóra SKI (C44), inne narządy OTH

Dodatkowe kody onkologiczne

Oprócz tego dane dotyczące klasyfikacji choroby mogą mieć wyjaśnienie co do poziomu trafności diagnozy w każdej z części skrótu TNM, tzw. Czynnika C. Im wyższa wartość wskaźnika „C” po każdym z elementów klasyfikacji, tym dokładniejsza diagnoza w tej części:

- C1 - wniosek o klasyfikacji dokonano na podstawie standardowych procedur diagnostycznych (badanie, badanie palpacyjne, rutynowe badanie radiologiczne i badanie endoskopowe światła narządów wydrążonych w celu wykrycia guzów niektórych narządów)

- C2 - opinia specjalisty oparta na wynikach głębszych badań diagnostycznych (RTG w projekcjach specjalnych, MRI, PET / TK, USG, chłonka i angiografia, scyntygrafia, endoskopia, badanie cytologiczne i histologiczne)

- C3 - klasyfikacji dokonano po zabiegu diagnostycznym z biopsją i badaniem cytologicznym pobranych próbek

- C4 - częstość występowania procesu oceniano po pełnej interwencji chirurgicznej z badaniem histologicznym odległej formacji

- C5 - klasyfikacja na podstawie danych z autopsji

Jeszcze rzadsze są opcjonalne kryteria klasyfikacyjne, takie jak inwazja naczyń układu limfatycznego L (LX, L0, L1), inwazja żylna V (VX, V0, V1, V2) oraz inwazja elementów układu nerwowego (PnX, Pn0, Pn1).

W niektórych sytuacjach przed oznaczeniem „TNM” należy umieścić dodatkowe oznaczenie literowe. Są to dodatkowe kryteria, które są oznaczone symbolami „c”, „p”, „m”, „y”, „r” i „a”.

Symbol „c” oznacza, że ​​stopień jest ustalony na podstawie danych z nieinwazyjnych metod badawczych.
Symbol „p” wskazuje, że stadium guza zostało ustalone po operacji.
Symbol „m” jest używany do oznaczenia przypadków, w których w jednym obszarze jednocześnie znajduje się kilka guzów pierwotnych.
Symbol „y” jest używany, gdy guz jest oceniany w trakcie lub bezpośrednio po leczeniu przeciwnowotworowym. Przedrostek „y” uwzględnia występowanie guza przed rozpoczęciem złożonego leczenia.
Wartości ycTNM lub ypTNM charakteryzują rozległość guza w momencie rozpoznania nieinwazyjnego lub po operacji.
Symbol „r” jest używany podczas oceny nawracających guzów po okresie bez nawrotów.
Symbol „a” wskazuje, że guz został sklasyfikowany po sekcji zwłok (sekcja zwłok).

Histologiczna klasyfikacja stadiów raka

Oprócz klasyfikacji „TNM” istnieje klasyfikacja zgodna z charakterystyką histologiczną guza. Nazywa się to stopniem (G). Ten znak wskazuje na stopień aktywności i agresywność guza..

Stopień złośliwości guza jest wskazany w następujący sposób:

GX - nie można określić różnicowania guza (mało danych)

G1 - guz wysoko zróżnicowany (nieagresywny)

G2 - średnio zróżnicowany guz (średnio agresywny)

G3 - guz słabo zróżnicowany (bardzo agresywny)

G4 - niezróżnicowany guz (bardzo agresywny)

Oznacza to, że im wyższa liczba, tym bardziej agresywny i aktywny jest guz. Ostatnio stopnie G3 i G4 są zwykle łączone w G3-4 i nazywają to „guzem słabo zróżnicowanym - niezróżnicowanym”. W klasyfikacjach mięsaków kości i tkanek miękkich określenia „wysoki stopień” i „niski stopień złośliwości” są po prostu używane zamiast stopni G. Dla guzów piersi opracowano specjalne systemy oceny stopnia złośliwości, są one określane za pomocą wskaźników w wyniku badań immunohistochemicznych.

Informacje zawarte w tym artykule krótko wyjaśniają, co oznaczają kombinacje liter w dokumentacji medycznej pacjenta z rakiem..

C r co to jest

Najczęściej brane są pod uwagę następujące współczynniki konwersji witryn:

zakup towarów w sklepie internetowym;

prośba o oddzwonienie;

zapis do newslettera;

ponowne zamieszczenie artykułu w serwisie społecznościowym - typowe dla serwisów informacyjnych;

głębokość przeglądania witryny.

Przykładowo, gdy CR = 5% - oznacza to, że na 100 konwersji średnio uzyskujesz 5 konwersji, czyli 5 realizacji działań targetowanych, na podstawie których został obliczony współczynnik konwersji.

Jak obliczyć CR

Obliczenie tego wskaźnika jest dość proste. Do tego potrzebujesz:

Określ okres, którego wskaźnik CR jest dla Ciebie interesujący - kwartał, miesiąc, tydzień, dzień.

Podziel liczbę zakończonych konwersji przez całkowitą liczbę odwiedzających zasób.

Pomnóż cyfrę przez 100%.

Zatem wzór obliczeniowy będzie wyglądał następująco: A / X 100%, gdzie A to liczba odwiedzających zasób, którzy wykonali wymagane działanie w określonym czasie, a X to całkowita liczba odwiedzających witrynę w tym okresie.

Przykłady obliczeń CR

Pierwszy przykład

Wyobraź sobie, że Twoja witryna sprzedająca buty damskie ma 2000 odwiedzin miesięcznie. Spośród nich 300 dokonało zakupu i chcesz poznać współczynnik konwersji. Możesz zastosować wzór A / X 100%, gdzie CR będzie (300/2000 100%) 15%.

Drugi przykład

Obecnie reklamujesz bezpłatne seminarium internetowe. Witrynę odwiedziło 14 252 osób, a 2536 osób opuściło kontakty, aby wziąć udział w webinarium. Obliczmy współczynnik konwersji. Używamy wzoru A / X · 100%. CR = 2536/14 252100%. W rezultacie otrzymujemy CR

Jaka jest różnica między CR a CTR

CTR (współczynnik klikalności) to współczynnik klikalności. Jeżeli planowaną akcją przy obliczaniu konwersji jest kliknięcie w przycisk, link lub określony blok informacyjny, to w takiej sytuacji konwersją będzie CTR. Zasadniczo CTR służy do śledzenia skuteczności reklamy: jak klikalny jest zwiastun, baner, reklama. Jeśli Twoją reklamę obejrzało 1000 osób i masz 35 kliknięć, CTR = 3,5. Nie wolno nam jednak zapominać, że współczynnik klikalności wpływa bezpośrednio na EPC (zarobek za kliknięcie) - średni zarobek za kliknięcie. Jest to ważny wskaźnik używany w analityce internetowej, zwłaszcza podczas arbitrażu ruchu w sieciach CPA. Ogólnie CTR jest jedną z odmian CR. W lejku sprzedażowym wskaźniki następują po sobie:

aby przyciągnąć osobę do witryny, ważny jest CTR reklam;

aby wykonał ukierunkowaną akcję na stronie, ważne jest, aby popracować nad zwiększeniem CR.

Dlaczego musisz obliczyć konwersję

Wskaźnik ten wskazuje na efektywność firmy jako całości: sukces reklamy, wartość produktu dla konsumenta, skuteczność innowacji. Kalkulacja konwersji pozwala dostrzec „dziury” w biznesie, zwiększyć wskaźniki opóźnień, ocenić efektywność innowacji. Pozwala także przewidzieć zwrot z inwestycji i koszty przyszłych kampanii reklamowych. Aby w pełni wykorzystać tę wiedzę, musisz sprawdzić zmiany współczynników konwersji po wprowadzeniu jakichkolwiek korekt w witrynie. Z biegiem czasu można więc bardziej szczegółowo określić preferencje konsumentów. Jeśli wskaźniki CR wzrosły, musisz kontynuować w tym samym duchu, a jeśli spadły, pomyśl o dalszych działaniach.

Jak zwiększyć współczynnik konwersji

Możemy dać Ci kilka wskazówek, które pomogą Ci poprawić wyniki CR..

Przetestuj nowe sposoby prezentacji treści. Może klienci będą chcieli mieć zielone tło zamiast żółtego lub mogą być zadowoleni z nowej funkcji Dodaj do koszyka. Wypróbuj, a następnie przeanalizuj uzyskane wyniki na podstawie rzeczywistych wskaźników. Na przykład śledź zmiany CR w czasie z powodu nowych funkcji lub aktualizacji projektu zasobów.

Podaj szczegółowe informacje o produkcie. Upewnij się, że dane produktów są zawsze aktualne, zależy to od tego, czy klient dokona wyboru na Twoją korzyść. Porównaj zdjęcia produktów z zawartością. Rozbieżność między zdjęciem a faktycznymi funkcjami produktów nie spowoduje dodania nowych kupujących.

Opracuj strukturę witryny. Powinien być przyjazny dla użytkownika. Użytkownik, który odwiedza Twoją witrynę, musi szybko znaleźć obiekt, który go interesuje, w przeciwnym razie opuści witrynę i zacznie szukać podobnych u konkurencji.

Spróbuj dodać następujące elementy do zasobu:

wideo, które jest czasami bardziej atrakcyjne i wyraźniejsze niż zdjęcie;

aktywne linki w sieciach społecznościowych, aby użytkownicy mogli Cię lepiej poznać i subskrybować, aby otrzymywać informacje w odpowiednim czasie;

szukaj według słów kluczowych. Każdy odwiedzający witrynę doceni fakt, że starasz się oszczędzić ich czas i nerwy..

Twórz trafne reklamy. Aby zwiększyć poziom CR, musisz posegmentować grupę docelową i spersonalizować reklamy dla każdej grupy.
Wezwanie do działania. Dodanie CTA (Call to action) - przyjazne dla użytkownika wezwania do działania pomogą zwiększyć konwersję strony docelowej w sieci.

CR prostaty: jak rozumieć to określenie

Lekarze często określają raka prostaty jako CR prostaty. CR to medyczny skrót oznaczający raka. Rak jest synonimem raka i jest złośliwym nowotworem, który rozwija się z komórek nabłonka.

Rak gruczołu krokowego we współczesnym świecie jest bardzo powszechny, jest pilnym problemem dla onkourologów. Diagnoza jest często opóźniona, co utrudnia leczenie.
Żądanie nie może zostać zrealizowane, ponieważ przekroczyłeś limit.

Cechy raka

Rak prostaty, podobnie jak inne procesy złośliwe, charakteryzuje się następującymi cechami (w porównaniu z guzami łagodnymi):

  • niekontrolowany podział nietypowych komórek;
  • wyraźna tendencja do inwazyjnego wzrostu (tkanka nowotworowa wrasta w sąsiednie struktury anatomiczne);
  • skłonność do rozprzestrzeniania się po całym organizmie: komórki nowotworowe z przepływem krwi lub limfy dostają się do najbliższych, a następnie odległych narządów i tkanek, tworzą tam ogniska wtórne - przerzuty;
  • rozpad komórek nowotworowych prowadzi do zatrucia organizmu;
  • im dłużej istnieje guz, tym więcej mutacji gromadzi się w strukturze jego komórek;
  • atypowe komórki różnią się znacznie od swoich normalnych poprzedników;
  • stopień zróżnicowania komórek rakowych ocenia się jako niski.

Czynniki predysponujące

Opisano wiele czynników ryzyka, których obecność zwiększa ryzyko powstania procesu nowotworowego:

  • zdiagnozowane stany przedrakowe: śródnabłonkowa neoplazja, atypowy przerost;
  • czynnik wieku: rak prostaty występuje najczęściej u starszych mężczyzn;
  • zaburzenia hormonalne, które powstały z wiekiem lub rozwinęły się z powodu obecności patologii endokrynologicznej;
  • obecność przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego, zastój wydzieliny, zastój krwi żylnej w miednicy małej;
  • dziedziczność obciążona: u bliskich krewnych mężczyzn stwierdzono raka prostaty;
  • złe nawyki;
  • pracować z kadmem lub innymi czynnikami rakotwórczymi;
  • niezadowalająca sytuacja ekologiczna.

Stopień zaawansowania choroby

Istnieje kilka klasyfikacji, za pomocą których lekarze mogą sformułować diagnozę i wyciągnąć wnioski na temat etapu złośliwego procesu:

Etap IProces onkologiczny nie jest wykrywany wizualnie ani przez dotyk. Diagnoza postawiona na tym etapie jest zwykle zbiegiem okoliczności. Nietypowe komórki znajdują się w biopsji.
Etap IINie ma subiektywnych objawów, ale urolog może znaleźć węzeł w gruczole krokowym. Proces dotyczy od niewielkiego obszaru jednego płata gruczołu krokowego (T2a) do obu płatów narządu (T2c).
III etapKomórki rakowe atakują torebkę prostaty i mogą powodować uszkodzenie pęcherzyków nasiennych po jednej lub obu stronach (T3b). Jeśli proces ten nie wpływa na pęcherzyki nasienne, mówi się o fazie T3a.
Etap IVUszkodzenie sąsiednich narządów (wątroba, płuca, mózg), odległe przerzuty w węzłach chłonnych.

Charakterystyka komórek nowotworowych

Skala Gleasona to system, który pozwala ocenić stopień zróżnicowania komórek atypowych, a także założyć dalszy rozwój procesu złośliwego, rokowanie dla życia pacjenta oraz zalecić odpowiednie leczenie. W celu oceny guza w skali Gleasona konieczne jest wykonanie biopsji - pobranie próbek kolumn tkanki gruczołu krokowego do dalszej mikroskopii.

Suma punktów może wynosić od 2 do 10 punktów. 2 punkty odpowiadają guzom o najłagodniejszym przebiegu (komórki nieznacznie różnią się od nabłonka gruczołowego narządu, nie mają skłonności do kiełkowania otaczających tkanek, po długim czasie dają przerzuty). 10 punktów - słabo zróżnicowany agresywny guz ze skłonnością do inwazyjnego wzrostu, wczesne przerzuty.

Metody wykrywania raka prostaty

Profilaktyczne badanie palcem odbytnicy pozwala wykryć guz większy niż 10-15 mm. Zwykle węzły rakowe są wyczuwalne bez trudności już na etapie II.

  1. TRUZY. Za pomocą diagnostyki ultrasonograficznej można uwidocznić struktury o obniżonej echogeniczności (tylko niewielki procent raków charakteryzuje się strukturą hiperechogeniczną).
  2. Biopsja to inwazyjna procedura diagnostyczna, która pozwala zweryfikować (potwierdzić) rzekomą diagnozę. Przeprowadzane pod kontrolą
  3. Ultradźwięk.
  4. Tomografia (CT, MRI, PET) pozwala na wizualizację samego narządu, tkanki nowotworowej, stanu regionalnych węzłów chłonnych. MRI wątroby, mózgu, płuc pozwala ocenić stan tych narządów, w których najczęściej powstają ogniska wtórne.
  5. Scyntygrafia - badanie kości.
  6. Badanie poziomów PSA w dynamice.

Leczenie

Leczenie zależy od etapu procesu, wieku pacjenta, nasilenia objawów, obecności patologii tła i cech histologicznych guza. U starszych pacjentów z wysoce zróżnicowanymi nowotworami lekarze często sugerują podejście wyczekujące. Na etapach I-II zwykle wykonuje się radykalną prostatektomię - operację usunięcia narządu. W razie potrzeby leczenie uzupełnia radioterapia. W późniejszych etapach zwykle nie wykonuje się operacji. Lekarze zalecają terapię hormonalną i radioterapię. Terapia hormonalna może obejmować leki równoważne kastracji chirurgicznej.

Radioterapia oddziałuje na atypowe komórki, wpływając na ich funkcje życiowe i hamując aktywność proliferacyjną. Podczas napromieniania guza powstają wolne rodniki i nadtlenek wodoru. Leczenie każdego stadium raka prostaty może obejmować radioterapię. Odbywa się to metodą zdalną lub kontaktową (w tym poprzez wprowadzenie naładowanych cząstek bezpośrednio w grubość chorego narządu - brachyterapia), wpływając zarówno na ognisko pierwotne, jak i przesiewowe. Terapia protonowa jest uważana za bezpieczną technikę..

Radioterapia stosowana we wczesnych stadiach choroby często pozwala uniknąć nawrotów przez 10-15 lat. W IV stadium raka lekarz może zaproponować pacjentowi zastosowanie technik paliatywnych, które poprawiają jakość życia, łagodzą ból, jeśli taki występują..

Objawy i leczenie złośliwego raka prostaty

CR gruczołu krokowego, to rozpoznanie oznacza raka prostaty. Rak prostaty jest nowotworem złośliwym, który charakteryzuje się szybkim rozrostem do sąsiednich narządów i tkanek oraz aktywnym rozprzestrzenianiem się przerzutów w układzie limfatycznym..

p, cytat blokowy 1,0,0,0,0 ->

Charakterystyczne cechy tego typu raka:

p, blockquote 2,0,0,0,0 -> Jak wygląda rak prostaty

  • Szybki i niekontrolowany podział komórek nowotworowych.
  • Tendencja do rozległej inwazyjności sąsiednich narządów.
  • Rozprzestrzenianie się przerzutów przez układ krążenia i limfatyczny.
  • Komórki nowotworowe rozpadają się wraz z uwolnieniem substancji toksycznych z objawami wyraźnego zespołu zatrucia.

Struktura genetyczna komórek nowotworowych zmienia się dramatycznie wraz z pojawieniem się wielu różnorodnych kompleksów mutagennych. Niskie zróżnicowanie komórek nowotworowych. Jakie przyczyny mogą wywołać rozwój choroby? Do tej pory prawdziwe czynniki etiologiczne nie są w pełni zrozumiałe, ponieważ statystyki pokazują, że choroba rozwija się w różnych grupach populacji..

p, cytat blokowy 3,0,1,0,0 ->

Pośrednie czynniki etiologiczne obejmują:

p, blockquote 4,0,0,0,0 -> Przyczyny pojawienia się

  1. Zmiany w organizmie związane z wiekiem Rak prostaty występuje częściej u mężczyzn w wieku powyżej 60 lat..
  2. Skomplikowana dziedziczność, obecność patologii onkologicznej u najbliższych krewnych.
  3. Długotrwałe nieprzestrzeganie diety, spożywanie zbyt tłustych lub bogatych w cholesterol pokarmów. Częste spożywanie żywności zawierającej silne czynniki rakotwórcze.
  4. Zawodowe zniekształcenie spowodowane długim siedzącym trybem życia i pracą, w konsekwencji czego w jamie miednicy rozwija się przekrwienie.

Grupy objawów raka prostaty

Objawy u podejrzanej choroby nie mają szczególnej specyficzności i objawiają się w związku ze zmianami w budowie organizmu na skutek postępującego inwazyjnego kiełkowania komórek onkogennych w otaczających tkankach.

p, cytat blokowy 5,0,0,0,0 ->

Główne grupy objawów:

p, cytat blokowy 6,1,0,0,0 ->

  1. Grupa objawów związanych z upośledzonym odpływem moczu przez układ moczowy. Pacjenci odczuwają niecałkowite wydalanie moczu, brak potrzeby oddawania moczu. Objawy te pojawiają się w wyniku mechanicznej niedrożności cewki moczowej przez rosnący guz prostaty.
  2. Druga grupa objawów u podejrzanych powstaje w wyniku inwazyjności obcych komórek do sąsiednich narządów i tkanek. Grupa ta charakteryzuje się objawami takimi jak ból w okolicy krocza, uczucie dyskomfortu w kości łonowej, obecność krwi w moczu, zaburzenia relacji seksualnych.
  3. Trzecia grupa patologii onkologicznej gruczołu krokowego obejmuje objawy, które pojawiają się w wyniku aktywnych przerzutów do kości, układu limfatycznego i krążenia. Grupa ta charakteryzuje się następującymi objawami, okresowo nawracającymi bólami w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, gwałtownym spadkiem apetytu iw konsekwencji utratą wagi.

W wyniku przerzutów mogą rozwinąć się objawy ogólnego zatrucia organizmu. Parestezje i paraliż mogą pojawić się w wyniku mechanicznego ucisku korzeni rdzenia kręgowego przez tkanki nowotworowe. Jak pokazują statystyki, wszelkie objawy z tej grupy wskazują na niekorzystne rokowanie na życie i dalsze życie..

p, cytat blokowy 7,0,0,0,0 ->

Korekcja raka

Ze względu na fakt, że rak prostaty odnosi się do złośliwego guza z wyraźnym wzrostem inwazyjnym. W związku z tą cechą morfologiczną pacjentom zaleca się przeprowadzanie wyłącznie interwencji chirurgicznej. Takie rodzaje leczenia zachowawczego, jak terapia hormonalna czy stosowanie leków cytostatycznych, są stosowane tylko w początkowych stadiach choroby. Jak pokazują statystyki, duży odsetek pacjentów odnosi się do raka w stadium terminalnym z licznymi przerzutami.

p, cytat blokowy 8,0,0,0,0 ->

Za najbardziej optymalną i szeroko stosowaną metodę leczenia raka prostaty uważa się radykalne usunięcie gruczołu w obrębie zdrowej tkanki jamy miednicy. Podczas zabiegu usuwa się nie tylko złośliwą tkankę prostaty, ale także pobliskie regionalne węzły chłonne, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się przerzutów.

p, cytat blokowy 9,0,0,1,0 ->

Terapia energią promieniowania pomoże utrwalić wynik po operacji i zapobiegnie nawrotom patologii onkologicznej.
Oddziałując na pozostałe obce komórki, energia promieniowania zmienia ich strukturę genetyczną, a tym samym hamuje ich zdolność do intensywnego namnażania się i prowadzi do ich śmierci.

p, cytat blokowy 10,0,0,0,0 ->

Prognoza na dalsze życie

Jeśli dana osoba rozwinęła c r, interesuje ją, co to jest i jakie są prognozy dotyczące wyzdrowienia. Patologia onkologiczna gruczołu krokowego, a zwłaszcza jego złośliwy przebieg, jest istotnym problemem współczesnego społeczeństwa i medycyny. Obecnie wskaźniki zachorowalności i śmiertelności z powodu raka prostaty znacznie rosną, a ze względu na te wskaźniki rokowanie dotyczące wyzdrowienia zwykle nie jest korzystne. Przy tego rodzaju patologii sam guz prostaty nie jest tak straszny, jak aktywne przerzuty, podczas gdy występuje ogólne uszkodzenie narządów i układów.

p, cytat blokowy 11,0,0,0,0 ->

Przerzuty rozsiane po całym ciele wskazują na rychłą śmierć, to tylko kwestia czasu. W przypadkach, w których wykonano operację usunięcia zajętej prostaty we wczesnym stadium, rokowanie jest korzystne. Niestety współczesna medycyna nie może zagwarantować, że po operacji nie wystąpią powikłania, takie jak nawrót onkopatologii czy zmiany infekcyjne narządów miednicy. Po usunięciu gruczołu krokowego mężczyźni stają się całkowicie bezpłodni. Aby uniknąć tej niebezpiecznej dolegliwości, należy regularnie konsultować się z urologiem i uważnie monitorować własne zdrowie..

Co to jest CR?

W tym artykule dowiemy się, czym jest współczynnik konwersji, jak go obliczyć - za pomocą wzoru i przykładów. A także porozmawiajmy o tym, czym CR różni się od CTR i jak zwiększyć te wskaźniki..

Co to jest CR?

CR (współczynnik konwersji) to współczynnik konwersji. To jeden z najważniejszych wskaźników marketingu internetowego..

Konwersja to stosunek liczby odwiedzających witrynę, którzy wykonali wymagane działanie (zakup produktu, przejście na niego, subskrybowanie itp.) Do całkowitej liczby odwiedzających.

Konwersje CR, które są brane pod uwagę najczęściej:

  • Zakup towarów w sklepie internetowym;
  • Żądanie oddzwonienia;
  • Subskrypcja newslettera;
  • Ponowne wysyłanie artykułów do sieci społecznościowych - typowe dla serwisów informacyjnych;
  • Głębokość widoku witryny.

Na przykład, jeśli CR = 5%, oznacza to, że na 100 konwersji uzyskujesz średnio 5 konwersji. Czyli 5 realizacji działań celowych, na podstawie których obliczono współczynnik konwersji.

Jak obliczyć współczynnik konwersji?

Obliczenie współczynnika konwersji jest łatwe. To wymaga:

  1. Wybierz okres, którego wskaźnik CR Cię interesuje - dzień, tydzień, miesiąc, kwartał;
  2. Podzielić liczbę zakończonych konwersji przez całkowitą liczbę odwiedzających witrynę;
  3. Pomnóż przez 100%.

Jak więc liczysz CR? Skomponujmy wzór obliczeniowy!

Wzór na współczynnik konwersji

Przekładając się na wzór otrzymujemy A / X * 100%

  • A to liczba odwiedzających witrynę, którzy wykonali wymaganą akcję w określonym czasie;
  • X to całkowita liczba odwiedzających witrynę w tym okresie.

Przykłady obliczeń CR

Pierwszy przykład

Załóżmy, że w ciągu miesiąca Twoją witrynę do sprzedaży sneakersów odwiedziło 2000 osób, 300 z nich dokonało zakupu i chcesz obliczyć współczynnik konwersji..

Zastosuj wzór A / X * 100%, w tym przypadku CR = 300/2000 * 100%

Drugi przykład

Tym razem promujesz bezpłatne webinarium. Jest to jedna z opcji magnesów prowadzących. Twoją witrynę odwiedziło 14252 osób, z czego 2536 opuściło swoje kontakty, aby wziąć udział w webinarium. Obliczmy współczynnik konwersji.

Zastosujmy wzór A / X * 100%, w tym przypadku CR = 2536/14252 * 100%

Czym CR różni się od CTR?

CTR (współczynnik klikalności) - współczynnik klikalności. Jeśli planowaną akcją przy obliczaniu konwersji jest kliknięcie w link, przycisk lub pewien blok informacji, to w takiej sytuacji konwersją będzie CTR.

Zazwyczaj CTR jest używany do śledzenia skuteczności reklamy - jak klikalna jest reklama, zwiastun, baner. Jeśli Twoją reklamę obejrzało 1000 osób i uzyskałeś 35 kliknięć, CTR = 3,5. Nawiasem mówiąc, trudno powiedzieć, czy to dobry wskaźnik, ponieważ w każdej niszy wszystko jest wyjątkowe.

Ale nie zapominaj, że wskaźnik EPC (zarobek za kliknięcie) zależy bezpośrednio od współczynnika klikalności - średnich zarobków za kliknięcie. Jest to również ważny wskaźnik używany w analityce internetowej, a zwłaszcza podczas arbitrażu ruchu w sieciach CPA..

Ogólnie CTR jest jedną z odmian CR. Te dane następują po sobie w ścieżce sprzedaży:

  • Aby przyciągnąć osobę do witryny, ważny jest CTR reklam;
  • Aby mógł bezpośrednio wykonać ukierunkowaną akcję na stronie, ważne jest, aby popracować nad zwiększeniem CR.

Dlaczego należy liczyć konwersję??

Wskaźnik ten świadczy o pracy firmy jako całości: sukcesie reklamy, wartości produktu dla konsumenta, skuteczności innowacji.

Obliczając konwersję, możesz dostrzec "dziury" w swoim biznesie, poprawić wskaźniki opóźnień, zmierzyć efektywność innowacji. Lub, na przykład, prognozuj koszty i zwrot z inwestycji w przyszłych kampaniach reklamowych.

Aby w pełni wykorzystać tę wiedzę, sprawdź zmiany współczynników konwersji po wprowadzeniu jakichkolwiek zmian w witrynie. Dzięki temu z czasem będziesz w stanie lepiej zrozumieć preferencje konsumentów..

Wskaźniki CR wzrosły - tak trzymaj! Zmniejszony - powód do zastanowienia się, jak zwiększyć współczynnik konwersji.

Jak zwiększyć współczynnik konwersji?

Przygotowaliśmy dla Ciebie 5 wskazówek, które pomogą Ci zwiększyć współczynnik CR Twojej witryny! Przeczytaj uważnie:

  1. Zapraszam do testowania nowych opcji dostarczania treści. Być może Twoi klienci wolą zielone tło od żółtego lub nowa funkcja „dodaj do koszyka”.

Eksperymentuj, a następnie analizuj wyniki w oparciu o rzeczywiste wskaźniki. Na przykład skoreluj zmiany CR w czasie z nowymi funkcjami lub aktualizacjami projektu witryny..

  1. Śledź dostępność pełnej informacji o produkcie, pomaga klientowi dokonać wyboru. Zweryfikuj obraz produktu z zawartością. Nieporozumienia między obrazem a rzeczywistymi funkcjami produktu dodają odwiedzających, ale nie kupujących..
  2. Stwórz przyjazną dla użytkownika strukturę serwisu. Gość musi być w stanie szybko znaleźć przedmiot zainteresowania, w przeciwnym razie może po prostu opuścić witrynę i poszukać analogów produktu konkurencji.

Spróbuj dodać do swojej witryny:

  • Fragmenty wideo - czasami jest wyraźniejsze i bardziej atrakcyjne niż zdjęcia;
  • Aktywne linki do sieci społecznościowych - pozwól użytkownikom lepiej Cię poznać i zasubskrybuj, aby być na bieżąco;
  • Wyszukaj w witrynie słowa kluczowe. Klienci z pewnością docenią próbę zaoszczędzenia czasu i wysiłku.
  1. Tworzenie odpowiednich reklam. Aby podnieść poziom CR, warto przeprowadzić segmentację grupy docelowej i personalizację reklam dla każdej z grup.
  2. Wezwania do działania. Korzystanie z przyjaznego dla użytkownika wezwania do działania (CTA) pomoże zwiększyć konwersję Twojej strony docelowej w Internecie.

Dekodowanie raka: jak zrozumieć diagnozę raka i co dalej

Jeśli Ty lub Twoja bliska osoba otrzymaliście biopsję i czekacie na konsultację onkologa, ważne jest, abyście wiedzieli, w jaki sposób rak jest wskazany w medycynie, jak prawidłowo rozszyfrować diagnozę onkologiczną i co dalej, jeśli kody histologiczne mówią o złośliwym guzie. Pamiętaj, że taktyka leczenia i prognoza powrotu do zdrowia zależy od dokładności analizy. W naszym artykule dowiesz się, co oznaczają wyniki biopsji i jak możesz wyjaśnić diagnozę ⇊

Etapy raka: klasyfikacja kliniczna

Stopniowa klasyfikacja raka została przyjęta w 1956 roku i nadal jest stosowana do szybkiej oceny stanu pacjenta. Ten system wskazuje na wielkość guza i obecność przerzutów. Pomaga onkologowi ocenić ryzyko i przepisać odpowiednie leczenie. Etapy raka są rozszyfrowane w następujący sposób:

  • Etap 0 - guz zlokalizowany jest w jednej warstwie - „in situ” i nie przekracza swoich granic. Ta klasa nie jest rozpoznawana dla wszystkich typów raka..
  • Etap 1 - ograniczone skupienie (do 2 cm). W przypadku niektórych narządów rozmiary mogą wynosić do 5 cm.
  • Etap 2 - guz ma ten sam rozmiar, ale uderzył w regionalny węzeł chłonny (najbliżej ogniska).
  • Etap 3 - wielkość nowotworu wzrasta do 5 cm lub więcej, wrasta do otaczających tkanek i daje liczne przerzuty do węzłów chłonnych.
  • Etap 4 - guz dowolnej wielkości, który ma co najmniej jedno przerzuty w odległym narządzie lub rośnie w sąsiednich narządach.

Konieczne jest zrozumienie, że stadia raka skóry, żołądka, prostaty, piersi, tarczycy, układu limfatycznego i wszelkich innych nowotworów są określane na podstawie różnych kryteriów. Powyższa klasyfikacja opisuje tylko ogólną zasadę. Sposób rozszyfrowania diagnozy „raka” w konkretnym przypadku zależy od jego rodzaju.

Wiele rodzajów guzów może mieć więcej niż 5 cm, ale można je skutecznie wyleczyć. Jednocześnie małe nowotwory (do 1 cm) mogą bardzo szybko rozprzestrzeniać się po całym organizmie (na przykład czerniak) i trudno jest zareagować na terapię. Dlatego szczególnie ważne jest szybkie postawienie pełnej diagnozy i natychmiastowe rozpoczęcie leczenia raka, a rozszyfrowanie diagnozy w tym przypadku da Ci możliwość poruszania się zgodnie z taktyką sugerowaną przez lekarza.

Jak diagnoza „rak” po łacinie??

Lekarze piszą diagnozę „rak”, używając łacińskich skrótów oznaczających onkologię:

  • Diagnoza Ca - rak, rak (z raka łacińskiego).
  • Diagnosis Cr - rak (z łaciny rak).
  • T-r - guz, rak (od łacińskiego guza).

Międzynarodowa klasyfikacja kliniczna TNM

Klasyfikacja TNM lub cTNM dokładnie opisuje częstość występowania procesu onkologicznego. Dlatego lekarze na jego podstawie określają rodzaj i ilość operacji, rodzaje leków, sposób i dawkę napromieniowania. Korzystając z systemu TNM, onkolodzy prognozują wyzdrowienie i oceniają skuteczność leczenia.

  • T - wielkość guza pierwotnego (od łacińskiego Tumor, „zagęszczenie”);
  • N - uszkodzenie węzłów chłonnych (od łacińskiego Nodus, „węzeł”);
  • M - przerzuty do odległych narządów i / lub tkanek (od łaciny Metastasis, „przerzuty”).

Jak lekarze określają raka zgodnie z systemem TNM?

W celu uzyskania maksymalnej dokładności, zgodnie z systemem TNM, litery w diagnozie „rak” są uzupełniane cyframi.

Guz (guz)
  • Tx - nie można oszacować guza pierwotnego (głównego), brak danych o jego wielkości.
  • T0 - brak oznak początkowej zmiany.
  • Tis - rak in situ, „in situ”, gdy nowotwór znajduje się w ograniczonej warstwie tkanki.
  • T1-T4 - wzrost wielkości guza.
Węzły (węzły chłonne)
  • Nx - nie można sprawdzić regionalnych węzłów chłonnych.
  • N0 - nowotwór nie wpłynął na najbliższe węzły chłonne.
  • N1-N4 - wzrost liczby zajętych węzłów chłonnych.
Przerzuty (rak wtórny)
  • M0 - brak odległych przerzutów.
  • M1 - rak zaatakował co najmniej jeden odległy narząd.

Przerzuty są oznaczone cyframi 0 lub 1. Nie ma zwyczaju podawania ich liczby: albo istnieją (co odpowiada etapowi 4), albo są nieobecne. Aby określić narządy, w których rozprzestrzeniły się komórki rakowe, stosuje się skróty:

Organ

Inne tkanki i narządy

Korespondencja klinicznych stadiów raka i danych TNM

T dowolny, N dowolny, M1

T4, N dowolny, M dowolny (guz jest duży, może wyrosnąć na sąsiednie tkanki i narządy)

Rozkład etapów według TNM zależy od rozpoznanego raka.

Do uszczegółowienia sceny onkolodzy mogą używać podkategorii:

  • Dodaj. T - liczne guzy w określonej części ciała;
  • Y - wskazuje, że etap ustalono bezpośrednio po intensywnej chemioterapii lub operacji;
  • V - nawrót lub inwazja żylna, tj. Porażka dużych żył;
  • L - uszkodzenie dróg limfatycznych, Lx - możliwe, L0 - brak;
  • Pn - obecność inwazji okołonerwowej (komórki nowotworowe wniknęły w nerw, co jest charakterystyczne dla nowotworów głowy, szyi, prostaty i jelit).

Przykłady dekodowania etapów raka

  • T1N0M0

Jest to rak, w którym guz pierwotny jest niewielki (dokładne parametry zależą od typu onkologii), węzły chłonne nie są dotknięte („czyste”) i nie ma przerzutów. W ten sposób lekarze szyfrują raka w stadium 1.

  • T1N1M0

Guz jest nadal mały, ale już się rozprzestrzenił (dał przerzuty) do najbliższego węzła chłonnego. W podsumowaniu lekarz wskazuje również, który węzeł chłonny jest prowokowany (dotknięty). Rozszyfrowanie diagnozy odpowiada stadium 2 raka.

  • T2N1M0

W tym przykładzie guz jest znaczący (większy niż w T1), zajęty jest jeden węzeł chłonny, ale nie ma przerzutów. Wskazuje etap 2.

  • T0N3M1

W tym przykładzie nie znaleziono guza pierwotnego, co ma miejsce w przypadku szybko postępującego raka. Nagromadzenie złośliwych komórek powoduje przerzuty do węzłów chłonnych i odległego narządu (najczęściej do płuc lub wątroby), które zostały wykryte przez lekarza. To dekodowanie raka odpowiada etapowi 4.

  • T2N1M1

Dekodowanie oznacza, że ​​rak dał przerzuty do węzła znajdującego się najbliżej drogi odpływu limfy i rozprzestrzenił się do odległego narządu - jest to etap 4.

  • TxNxM1

Diagnoza oznacza raka w stadium 4 z co najmniej jednym odległym przerzutem. Niemożliwa jest ocena guza pierwotnego i węzłów chłonnych.

  • T3N1M0

Odszyfrowanie mówi o raku w stadium 3 z zaangażowanym jednym węzłem chłonnym.

  • T3NxM0

Dekodowanie: stadium raka 2-3 bez odległych przerzutów. Nie można ocenić zajęcia węzłów chłonnych.

  • T3N0M0

Dekodowanie: stadium raka 2-3 (w zależności od jego rodzaju).

  • T3N1M1

Dekodowanie: rak w stadium 4.

  • Rak piersi z PMSR T2N1M0

Dekodowanie oznacza pierwotnego raka mnogiego. Taką diagnozę stawia się, jeśli pacjent ma jednocześnie kilka guzów nowotworowych w jednym lub różnych narządach, w tym przypadku w piersi. Klęska węzła chłonnego, wielkość ogniska i brak przerzutów w organizmie wskazują, że jest to etap 3.

  • Gruczolakorak żołądka T1N0M0

Dekodowanie oznacza rozpoznanie „raka żołądka” w nabłonku gruczołowym na etapie 1, nie dotyczy to węzłów chłonnych i odległych narządów.

Gdzie uzyskać drugą opinię na temat diagnozy raka?

Druga opinia to konsultacja z doświadczonym lekarzem, która pomaga potwierdzić, obalić lub zrewidować poważną diagnozę. Dzięki Bookimed podczas konsultacji korespondencyjnej możesz uzyskać drugą opinię dotyczącą diagnozy raka od najlepszych zagranicznych onkologów. Działa zdalnie, więc nie musisz się martwić o wyjazd za granicę..

Centrum Medyczne. Sourasky, Izrael

Onkolog kliniczny, 30 lat doświadczenia

Oficjalny ekspert w dziedzinie onkologii w izraelskim Ministerstwie Sprawiedliwości. Uwzględniony w rankingu najlepszych specjalistów w kraju i na świecie, kieruje laboratorium badawczym zajmującym się opracowywaniem szczepionek przeciwnowotworowych.

Międzynarodowa akredytacja JCI Joint Commission

Akredytacja JCI gwarantuje jakość i bezpieczeństwo leczenia w szpitalu, organizację procesów pracy w zespole, stosowanie wyłącznie certyfikowanych leków.

Najszybsza organizacja leczenia

Przy sporządzaniu oceny eksperci Bookimed oparli się na opiniach pacjentów oraz osiągnięciach klinik w 2018 roku.

Najlepsze kliniki na świecie 2020 według magazynu Newsweek

Ranking Best Hospitals 2020 na świecie magazynu Newsweek obejmuje najlepsze szpitale na świecie pod względem skuteczności leczenia i satysfakcji pacjentów, a także uwzględnia zalecenia światowych ekspertów medycznych. Ranking został opracowany we współpracy z firmą badawczą Statista.

Teraz jestem zadowolony ze szpitala i leczenie, które otrzymałem było super, wszystko zrobiono bardzo szybko (badanie krwi itp.), Szpital ma nowy sprzęt i jest naprawdę super. Cena jest wyższa niż w Europie, ale jest to uzasadnione. Nie podoba mi się to, że po konsultacji mam złe połączenie z lekarzem, a na każde pytanie mogłem odpowiedzieć tylko przez pośrednika, więc nie było to takie trudne. Poza tym moja znajomość angielskiego nie była zbyt dobra. Jestem teraz zadowolony ze szpitala, leczenie było świetne, wszystko było zrobione bardzo szybko (badanie krwi itp.), Szpital ma nowy sprzęt i jest naprawdę super. Cena jest wyższa w porównaniu z Europą, ale jest to uzasadnione. Jedna rzecz, która mi się nie podoba to to, że po konsultacji mam złe połączenie z lekarzem i każde pytanie, które miałem, mogłem zadać tylko przez pośrednika, dlatego nie było to takie paskudne. Poza tym angielski nie był zbyt dobry.

Pokaż oryginalny Tłumacz

Dzień dobry wszystkim. Chciałbym zostawić opinię o klinice i wyrazić głęboką wdzięczność lekarzom tej Kliniki za uważną postawę, życzliwość i bardzo kompetentne podejście. Zostaliśmy ciepło przywitani, skonsultowani i hospitalizowani. Podczas pobytu w klinice mieliśmy wszystko, czego potrzebowaliśmy, personel medyczny był pomocny. Podziękowania dla dr Stefańskiego, bardzo kompetentnego lekarza. Specjalne podziękowania dla naszej koordynatorki Aleny Soyak za terminowe i kompleksowe konsultacje, postawę pacjenta.

Wszystkie usługi w klinice są na wysokim poziomie. Personel medyczny na poziomie. Koordynator pomagał i pozostawał w stałym kontakcie, nawet po godzinach. Jedyną wadą jest koszt usług. Wszystkie konsultacje, testy, szpital są drogie.

Chcę wyrazić głęboką wdzięczność Bookimed, a zwłaszcza naszej koordynatorce Annie Ozerańskiej! Wszystko zorganizowane na najwyższym poziomie. Nie tylko pomagali nam w rozwiązywaniu wszelkich problemów związanych z kliniką, ale zawsze służyli pomocą w innych sprawach (znalezienie mieszkania w niższej cenie, wyszukiwanie biletów, wielokrotne korygowanie wizyt u lekarzy na naszą prośbę). Koordynator był z nami zawsze w kontakcie, nie ma ani jednej wiadomości, na którą nie otrzymalibyśmy od niego odpowiedzi, nawet teraz, po powrocie. Jesteśmy bardzo zadowoleni z kliniki. Personel jest bardzo pomocny. Każdy pacjent ma indywidualne podejście. Kontaktując się z bookimed, podjęliśmy właściwą decyzję. Dopiero teraz, analizując wszystko, rozumiem, że nie da się tego samodzielnie przejść w tak krótkim czasie. Jako podstawówka, lecąc samolotem, znaliśmy już program badań na najbliższe 4 dni, wizyty u znacznej liczby lekarzy i zabiegi. Dla porównania kolejki do jednego z zabiegów zajęło nam około 3 tygodnie, jeśli jedzie się na własną rękę. Dzięki zarezerwowane!

Jesteśmy bardzo wdzięczni za pomoc koordynatorom Bookimed, w szczególności Svetlanie Kalinichenko. Dzięki jego wydajności dostaliśmy wszystko, czego chcieliśmy w jak najkrótszym czasie! Najbardziej pozytywne wrażenie zrobili też ludzie, którzy spotkali się z nami w klinice. U nich istnieje poczucie, że naprawdę na tobie zależy.!

  • Onkolodzy Ichilov wraz z kolegami z Europy i Ameryki opracowują metody leczenia raka. Po sprawdzeniu przez izraelskie Ministerstwo Zdrowia specjaliści kliniki wdrażają je. Dlatego w Ichilov będziesz miał dostęp do innowacyjnych metod leczenia nowotworów złośliwych..
  • Jest to jedyna klinika w Izraelu i jedna z nielicznych na świecie, w której dostępny jest test guza na jego wrażliwość na różne immunopreparaty. Dlatego jeśli jesteś wskazany do immunoterapii, onkolodzy Sourasky przepiszą skuteczny lek..
  • Magazyn Newsweek umieścił szpital Ichilov w TOP-10 najpopularniejszych klinik turystyki medycznej.
  • Szpital przyjmuje rocznie 400 000 pacjentów.

Klinika Nordwest, Niemcy

Onkolog, 31 lat doświadczenia

Profesor Elke Jaeger jest ekspertem Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia Raka, doświadczonym specjalistą w zakresie chemioterapii i immunoterapii. Otrzymał tytuł najlepszego onkologa według pacjentów i ekspertów Bookimed w 2018 roku.

Certyfikat niezależnej firmy audytorskiej TÜV

TÜV jest światowym liderem w niezależnych usługach kontrolnych. Eksperci TÜV opowiadają się za bezpieczeństwem ludzi, technologii i środowiska w prawie wszystkich branżach. Testowane są urządzenia techniczne, produkty i usługi. Korzysta z globalnej sieci zatwierdzonych laboratoriów, ośrodków badawczych i szkoleniowych..

W TOP niemieckich klinik według Focus 2019

Publikacja Focus news przedstawia wiodące kliniki i szpitale ratunkowe w Niemczech. W pierwszej dziesiątce znajdują się tylko najlepsze kliniki, które przeszły weryfikację partnerską. Obecnie obejmuje 18 specjalności i chorób: kardiologia, kardiochirurgia, chirurgia naczyniowa, ortopedia, położnictwo, rak piersi, rak płuc, rak okrężnicy, rak prostaty, guzy mózgu, radioterapia, choroba Alzheimera, choroba Parkinsona, stwardnienie rozsiane, depresja.

Ci, których chciałem poczuć - pochula, żadnych roszczeń. Krótko, inteligentnie, jasno. Więc jestem podobny, mam listę jedzenia na swojej liście, zabrałem całe to cudowne jedzenie z cennikiem. W tej chwili sprawdzamy wyniki i sytuację. Sam nie byłbym w stanie zorganizować wideokonferencji, też z góry oszacowałem. Dyakuyu dla projektu Bookimed, to się nie udało. Dyakuyu do ciebie - uprzejmie masz rację, kradzie

Po raz pierwszy skorzystaliśmy z usług medycznych w Niemczech. Klinika Nordwest, podobnie jak jej lekarze, pozostawiła niezwykle pozytywne wrażenie. Przed wyjazdem został sporządzony plan wizyt u lekarzy, badań oraz termin operacji, który był ściśle przestrzegany. Jakość świadczonych usług była świadczona na wysokim poziomie. Nie mamy żadnych komentarzy ani skarg. Gospodarz w postaci rosyjskojęzycznych tłumaczy stale towarzyszył nam na wszystkich etapach leczenia. Specjalne podziękowania dla Aleny (Bookimed), która szybko i wyczerpująco odpowiedziała na każde z naszych pytań, co skłoniło nas do podjęcia decyzji o skorzystaniu z usług Bookimed.

Witaj. Poszedłem do kliniki w Niemczech i Bookimed bardzo mi pomógł. Alexander i Kiril bardzo zwrócili uwagę na mój problem. Bardzo im dziękuję. Bardzo starannie wybraliśmy klinikę do leczenia, gdzie zostałam bardzo dobrze przyjęta. Cały zespół pomógł mi i odpowiedział na wszystkie moje pytania. Na razie nie mogę nic powiedzieć o leczeniu, ponieważ protokół został właśnie przepisany i nie ma jeszcze rezultatu. Jeśli chcesz znaleźć dobrą klinikę, radzę każdemu skorzystać z usług Bookimed.

Wrażenia dotyczące Bookimed i kliniki Nordwest są niezwykle pozytywne! Organizacja wyjazdu była na najwyższym poziomie, we wszystkim było wsparcie i udział. Koordynatorzy Anna i Varvara (Bookimed) i Olga (Nordwest) pomagali przy każdej prośbie, byli pomocni, profesjonalni i mili. Profesor Yeager udzielił szczegółowych porad i komentarzy na temat badań i niuansów choroby. Po wizycie w Nordwest wiele się wyjaśniło, była nadzieja i pozytywne nastawienie. dzięki!

Ogólnie wrażenie jest pozytywne. Ale ból pozostał, konieczne jest kontynuowanie leczenia, ale jakże niezrozumiałe dla mnie. Oczywiście potrzebne są dodatkowe testy. Jestem w pełni zadowolony z jakości pracy koordynatora. dzięki jej.

  • Cancer Center Nordwest otrzymało certyfikat Europejskiego Towarzystwa Onkologii Medycznej (ESMO), który potwierdza skuteczność farmakoterapii raka oraz jakość opieki paliatywnej łagodzącej objawy w zaawansowanych stadiach..
  • Magazyn Focus umieścił Nordwest na liście TOP najlepszych niemieckich klinik. Ocena została opracowana na podstawie wyposażenia technicznego szpitali, kwalifikacji lekarzy i sukcesu leczenia.
  • Klinika przyjmuje rocznie 62 000 pacjentów.

Centrum Medyczne Teknon

Neurochirurg, 36 lat doświadczenia

Wykonuje ponad 200 operacji neurochirurgicznych rocznie. Bartolome Oliver przewodzi katalońskiej społeczności neurochirurgów. W 2018 roku otrzymał tytuł „Najlepszego Neurochirurga” w opinii pacjentów i ekspertów w ramach konkursu Bookimed Awards.

Międzynarodowa akredytacja JCI Joint Commission

Akredytacja JCI gwarantuje jakość i bezpieczeństwo leczenia w szpitalu, organizację procesów pracy w zespole, stosowanie wyłącznie certyfikowanych leków.

Akredytacja Europejskiej Fundacji Zarządzania Jakością (EFQM)

Misją Europejskiej Fundacji Zarządzania Jakością jest podnoszenie efektywności organizacji, promowanie globalnych idei i wymiana doświadczeń pomiędzy firmami.

Zdobywca nagrody IMTJ MEDICAL TRAVEL AWARD 2019

IMTJ - International Medical Tourism Journal. Kandydaci do nagrody IMTJ są oceniani przez niezależny panel ekspertów pod przewodnictwem redaktora naczelnego czasopisma. Otrzymanie tej nagrody świadczy o tym, że szpital spełnia następujące kryteria jakościowe: wysoki poziom obsługi pacjenta, innowacje w klinice, pozytywne opinie na temat usługi i nie tylko..

Selekcja pacjentów do neurologii

Klinika zajęła 1 miejsce w rankingu neurologicznym według pacjentów Bookimed w 2019 roku.

Zdalna konsultacja dotyczyła tego, co dalej, ponieważ diagnoza była oczywista. Mama jest zadowolona z konsultacji. Jesteśmy również bardzo wdzięczni Ostap, koordynatorowi regionalnemu w Teknone, który wszystko zorganizował szybko i przejrzyście..

W klinice panuje bardzo dobra atmosfera, mimo że jest to szpital. Pobyt w tej klinice można porównać do sanatorium. Lekarze są wykwalifikowani, wszystko szczegółowo wyjaśniają, traktowani są z szacunkiem. Oddział jest bardzo wygodny, piękny widok z okna, co pomaga trochę oderwać się od choroby. Na oddziale jest wi-fi, co jest bardzo ważne dla zagranicznych pacjentów, ponieważ zawsze można bez problemu skontaktować się z bliskimi. W pokoju znajduje się TV, lodówka, prysznic, WC. Jestem bardzo zadowolona z zarezerwowanej usługi, a mianowicie Katerina i Daria, ponieważ ułatwiły nam wszystkie sprawy organizacyjne. Wybraliśmy wymagany lot w najlepszej cenie. Bardzo się martwiłem, jak przyjedziemy na lotnisko i do kliniki bez znajomości języka. Ale bookimed opiekuje się swoimi pacjentami, powitał nas transfer, przywieziono do kliniki, zaprowadzono na recepcję, pomogliśmy załatwić wszystkie dokumenty. Jeśli pojawią się jakiekolwiek pytania, Daria i Katerina są zawsze w kontakcie i zawsze pomagają rozwiązać każdy problem. Jestem bardzo zadowolony z kliniki, którą zaoferowała nam bookimed. Syn przeszedł pięć operacji, które zakończyły się sukcesem i teraz z każdym dniem jego stan się poprawia. Moja rada dla wszystkich, jeśli powiedzą Ci na Ukrainie, że nic nie można zrobić lub po prostu być obserwowanym, nie poddawaj się i koniecznie skontaktuj się z bookimed, aby uzyskać poradę od doświadczonych lekarzy, dokładnie według Twojej diagnozy. Ponieważ na Ukrainie nie ma wielu urządzeń, bez których lekarze odmawiają wykonywania niektórych operacji. I oczywiście nie mają niezbędnego doświadczenia w leczeniu niektórych diagnoz. Kiedyś myślałem o tym, jak uzyskać poradę za granicą, jeśli nigdy w życiu nie byłem za granicą. Okazuje się, że wszystko jest bardzo proste, wystarczy skontaktować się z bookimed, a oni umówią się na konsultację z lekarzem, którego potrzebujesz. Jeszcze raz chcę wyrazić głęboką wdzięczność Katerinie i Darii za wszystko, co zrobili dla mojego syna i dla mnie.