Czy bronchoskopia boli?

Wręcz przeciwnie, boję się gastru. a oskrzela robiono przez 4 miesiące - 2 razy w tygodniu. pierwsze 2 - tylko wyglądały - a potem medyczne - wypełnienie.

nie bój się tak. jak wspomniano powyżej - posłuchaj lekarza. oddychaj, gdy mówi. najważniejsze oddychać. jeśli chcesz kaszleć - zacznij ciężko oddychać.

procedura trwa maksymalnie 5 minut. przed 10 minutami przygotowania - zamrażanie.

jeśli to naprawdę przerażające - jeśli to możliwe, pozwól sobie na odprężenie w pół godziny. i nie będzie potrzebne znieczulenie.

Shl o gruźlicy.
Byłem w szpitalu przez dwa tygodnie z zapaleniem płuc. dopiero wtedy zrobili oskrzela - iw wypłukaniu z oskrzeli - znaleźli patyki. wcześniej nie znaleziono ich w plwocinie.
może lepiej zrobić tomografię komputerową? chociaż obciążenie jest kilkakrotnie większe niż tylko prześwietlenie..

Boję się gastry.

Nie. patyki znaleziono podczas bronchoskopii. a kiedy trafiali do szpitala gruźlicy (był to początek listopada), tomografię komputerową wykonano dopiero w marcu.

zaczęli je karmić pigułkami przeciwgruźliczymi - a ja zacząłem wydawać patyki z mocą i główką - byli w plwocinie, a później znaleźli i potwierdzili diagnozę.

Diaskin nie został mi zrobiony. w szpitalu jest już tylko mantu.

nie bój się bronchoskopii. naprawdę nie tak straszne i nieprzyjemne. lub rób zgodnie z zaleceniami - w znieczuleniu.

Wybacz mi, nadal chcę zrozumieć, że właśnie przepisałeś broncho po zwykłym zapaleniu płuc? Przecież to po prostu nie jest przepisywane każdemu po zapaleniu płuc, więc mimo wszystko, jeśli nie CT, to na zdjęciu rentgenowskim mieli podejrzenia co do ciebie na tubie. lub zapalenie płuc nie ustępowało przez długi czas po zastosowaniu konwencjonalnych antybiotyków. potrzebujesz dobrego powodu do wyznaczenia zbroi.

Mantu to ujął. był?

A jeśli chodzi o sen to pewnie poszukam i to zrobię, dzięki za radę jeszcze raz.

najpierw zdiagnozowali zapalenie oskrzeli, potem zrobili fluor w klinice - mówili o zapaleniu płuc. po 2 tygodniach nieudanego leczenia w szpitalu - trzykrotnie wymieniali mi antybiotyki - i wszystko było bezużyteczne - przepisali bronchoskopię. Czego doświadczyłem czekając na tę procedurę. dziewczynyiiii. dobrze lekarz był szczery - wszystko szczegółowo opowiedziała, jak i co będę czuł..

i kilka godzin po broncho - lekarz wyprowadził mnie po cichu na korytarz, żeby „porozmawiać”. powiedział, że w spłuczce znaleziono patyki i że przenoszą mnie do innego szpitala.

moja mantu została zwiększona od 14 roku życia.

i od 20 lat, ku mojemu wstydowi, nigdy nie robiłem fluoru.
ale w zeszłym roku wszystko zmieniłem..

nie bój się, oddychaj i słuchaj lekarzy.

wszystko będzie dobrze

dok do którego byłam na oskrzeli - jechałam przez 4 miesiące - mówił, że wujkowie dużo bardziej denerwują się tą procedurą, kobiety są bardziej posłuszne -)
i powiedział też - to jest to, co chcesz zrobić - walcz, nie walcz - zresztą zmuszę cię tym wężem -)

taki wspaniały był lekarz.
po pierwszych dwóch miesiącach - no cóż, jak skończyłby się przebieg napełniania. a kiedy go spotkałem (szpital mijał) zapytał, jak kaszlę? nadal możemy być tacy jak ja. i chętnie się zgodziłem. taki zabieg - i poszedłem jak łaskotanie z przyjemnością.
wiele zależy też od lekarza

Cóż, tutaj jest w oskrzelach, aby bawić się wężem - a tam w zheluuuuuuudke. co jeśli zwymiotuję?

Swoją drogą, kiedy robili oskrzela - oddychałem ustami. Swoją drogą nie wiem dlaczego)

Bronchoskopia

Bronchoskopia to procedura medyczno-diagnostyczna polegająca na badaniu i przeprowadzaniu określonych zabiegów w górnych drogach oddechowych. Do tych celów stosuje się specjalne urządzenie optyczne - bronchoskop, który wygląda jak elastyczna rurka o średnicy 3-6 mm, wyposażony w specjalną lampę zimną, kamerę wideo i kanał do sumowania instrumentów manipulacyjnych.

  • Rodzaje bronchoskopii
  • Wskazania do
  • Przeciwwskazania
  • Możliwe komplikacje
  • Jak wygląda bronchoskopia
  • Zalety i wady bronchoskopii

Rodzaje bronchoskopii

W zależności od celu zabiegu bronchoskopia ma charakter diagnostyczny i leczniczy:

  • Bronchoskopia diagnostyczna polega na zbadaniu dróg oddechowych i pobraniu materiału do dalszych badań (biopsja, popłuczyny z oskrzeli). Jest przepisywany do diagnozowania wad rozwojowych układu oddechowego, chorób zapalnych i zakaźnych, wykrywania nowotworów, identyfikacji przyczyn krwioplucia.
  • Bronchoskopia medyczna, oprócz badania dróg oddechowych, obejmuje wykonywanie zabiegów terapeutycznych, np. Usuwanie ciał obcych, tamowanie krwawienia, usuwanie plwociny, nowotworów i różnego rodzaju niedrożności. Ponadto za jego pomocą można celować we wprowadzanie leków do drzewa oskrzelowego i odkażać drogi oddechowe (usuwanie lepkiej plwociny, ropy itp.).

Wskazania do

Bronchoskopia do celów diagnostycznych jest zalecana w następujących przypadkach:

  • Częste uporczywe zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc, które są trudne do leczenia.
  • Krwioplucie i krwawienie.
  • Duszność o nieznanej etiologii.
  • Diagnostyka różnicowa gruźlicy, sarkoidozy, mukowiscydozy itp..
  • Procesy ropne - ropień, zgorzel płuc.
  • Ciała obce w drogach oddechowych lub podejrzenie prześwietlenia.
  • Nowotwory wykrywalne w promieniowaniu rentgenowskim ze wzrostem endo- lub okołobłonkowym / tchawicy.
  • Ocena ciężkości urazów dróg oddechowych u pacjentów z oparzeniami dróg oddechowych lub urazami klatki piersiowej.

Kiedy wykonywana jest bronchoskopia lecznicza:

  • Konieczność usunięcia lepkiej wydzieliny lub flegmy.
  • Potrzeba dooskrzelowego podawania produktów leczniczych.
  • Zatrzymanie krwawienia.
  • Usunięcie małych, łagodnych nowotworów wewnątrzoskrzelowych lub dotchawiczych.
  • Usuwanie ciał obcych.
  • Założenie stentu w celu zapewnienia drożności dróg oddechowych w przypadku zwężenia lub okluzji guza.
  • Leczenie przetoki.

Przeciwwskazania

Zasadniczo przeciwwskazania do bronchoskopii są związane z ogólnym ciężkim stanem pacjenta. Z reguły w takich przypadkach procedura jest odraczana. Bezwzględne przeciwwskazania do bronchoskopii to:

  • Ciężka arytmia, której nie można skorygować.
  • Brak odpowiedniego natlenienia podczas bronchoskopii.
  • Obecność ostrej niewydolności oddechowej z hiperkapnią, z wyjątkiem przypadków, w których pacjent stosuje wentylację mechaniczną (wykonano intubację).
  • Bronchoskopię wykonuje się ze szczególną ostrożnością u pacjentów z zespołem żyły głównej, nadciśnieniem płucnym, ciężką koagulopatią i mocznicą. U takich pacjentów występuje zwiększone ryzyko ciężkiego krwawienia i odmy opłucnowej (zapadnięcie się płuca), ale przy prawidłowej technice zabieg jest bezpieczny..

Możliwe komplikacje

Poważne powikłania po bronchoskopii są rzadkie. Ryzyko ich rozwoju jest większe u osób starszych i osób z ciężką współistniejącą patologią..

Jak wygląda bronchoskopia

Przed zabiegiem pacjent nie powinien jeść ani pić przez co najmniej 6 godzin. Prowadzona jest również premedykacja - wprowadzane są środki uspokajające, miejscowe znieczulenie i, jeśli to konieczne, znieczulenie. Zadaniem tego etapu jest zminimalizowanie dyskomfortu pacjenta podczas badania, zmniejszenie odruchu kaszlowego oraz wydzielniczej funkcji oskrzeli..

Przed rozpoczęciem bronchoskopii struny głosowe i powierzchnię gardła są irygowane za pomocą aerozolu lub wziewnego środka znieczulającego, takiego jak lidokaina. Bronchoskop jest smarowany lubrykantem i wprowadzany przez nozdrza, usta lub przez tracheostomię. Przesuwając się sekwencyjnie wzdłuż dróg oddechowych, lekarz bada nosogardło i krtań. Podczas inhalacji przez struny głosowe przepuszczany jest bronchoskop, a następnie badana jest krtań podgłośniowa, tchawica i powierzchnia oskrzeli. Po osiągnięciu tego ostatniego pacjent poczuje wyraźną potrzebę kaszlu. Może również istnieć obawa przed uduszeniem, ale należy ostrzec pacjenta, że ​​średnica rurki bronchoskopowej jest znacznie mniejsza niż średnica oskrzeli, więc nie ma ryzyka uduszenia. Dodatkowo w trakcie zabiegu monitorowane jest natlenienie (wysycenie krwi tlenem), monitorowane jest ciśnienie krwi, tętno oraz czynność serca.

Podczas badania lekarz zwraca uwagę na stan błony śluzowej dróg oddechowych, jej kolor, rodzaj fałdów, nasilenie wzorca naczyniowego. Zwykle powinien mieć jasnoróżowy kolor, dopuszczalny jest lekko żółtawy kolor. Jego powierzchnia jest matowa z umiarkowanie zaznaczonymi fałdami. W dużych oskrzelach i tchawicy dobrze rozróżnia się układ naczyń krwionośnych i kontury pierścieni chrzęstnych. Podczas oddychania ściany oskrzeli i tchawicy powinny być ruchome.

W procesach zapalnych w bronchoskopii zauważalny będzie przekrwiony obrzęk błony śluzowej. Fałdy zostaną usunięte, a śluz lub ropne wydzieliny zostaną znalezione w świetle oskrzeli. Przeciwnie, w procesach zanikowych zwiększa się fałdowanie, błona śluzowa staje się cieńsza, prześwitują przez nią naczynia krwionośne. Światła oskrzeli są rozszerzone lub ziejące.

Również podczas bronchoskopii uwidaczniane są ciała obce i nowotwory wewnątrzoskrzelowe (rosną one w świetle oskrzeli). Nowotwory okołooskrzelowe można wykryć za pomocą znaków pośrednich:

  • Odkształcenie światła oskrzela.
  • Zmiany ruchomości ściany oskrzeli podczas ruchów oddechowych.
  • Lokalna zmiana w fałdowaniu.
  • Miejscowa zmiana wzorca naczyniowego.

Ponadto bronchoskopia obejmuje dodatkowe procedury diagnostyczne i terapeutyczne:

  • Biopsja szczoteczkowa - przez kanał manipulacyjny bronchoskopu wprowadza się specjalną szczoteczkę, za pomocą której zeskrobuje się komórki z powierzchni podejrzanych miejsc.
  • Biopsja przezoskrzelowa - wykonywana kleszczami, która prowadzi do podejrzanego miejsca w miąższu płucnym. Aby podnieść wartość diagnostyczną i zmniejszyć ryzyko powikłań, zaleca się wykonanie takiego zabiegu pod kontrolą RTG..
  • Płukanie światła oskrzeli. Specjalnym kanałem przez bronchoskop do światła oskrzeli wstrzykuje się sterylną sól fizjologiczną, która jest następnie zasysana.
  • Płukanie oskrzelowo-pęcherzykowe. Do końcowych oskrzelików wstrzykuje się 50-200 ml jałowej soli fizjologicznej. Po wypełnieniu dystalnej części drzewa oskrzelowego płyn jest zasysany i przesyłany do laboratorium w celu zbadania na obecność patogennej mikroflory, komórek i białek, które mogą wystąpić przy patologii tkanki pęcherzykowej.
  • Usuwanie ciał obcych i małych nowotworów (polipów). Ta manipulacja jest wykonywana za pomocą specjalnych kleszczyków lub pętli. Powierzchnia rany ulega koagulacji.
  • Zatrzymanie krwawienia. Za pomocą bronchoskopii można uwidocznić uszkodzone naczynie krwionośne, zabandażować je lub skoagulować, a skrzepy krwi można usunąć, aby zapobiec infekcji lub aspiracji.

Po zakończeniu wszystkich manipulacji brochnoskop zostaje usunięty, a pacjent przez pewien czas pozostaje pod nadzorem personelu medycznego. W razie potrzeby dodatkowe natlenianie wykonuje się za pomocą tlenoterapii. Po przywróceniu odruchu gardłowego, normalizacji saturacji bez wspomagania tlenem, pacjent może opuścić klinikę.

Zalety i wady bronchoskopii

Bronchoskopia to ważna procedura diagnostyczno-terapeutyczna, która może dostarczyć informacji kluczowych dla diagnozy i określenia dalszej taktyki leczenia. Dziś nie ma do tego odpowiedników. Jednak bronchoskopia wiąże się z pewnym ryzykiem, o którym mówiliśmy powyżej. Według statystyk bardzo rzadko (1/10000 badań) mogą wystąpić poważne powikłania prowadzące do śmierci (zwykle u ciężkich pacjentów).

Jasny dobór pacjentów, uwzględniający wskazania i przeciwwskazania do bronchoskopii, a także ścisłe przestrzeganie techniki zabiegu pozwala zminimalizować takie ryzyko. Ryzyko jest zmniejszone, gdy badanie jest prowadzone przez doświadczonego lekarza. W naszej klinice bronchoskopię wykonuje doktor nauk medycznych, biegły lekarz Burdiukow Michaił Siergiejewicz.

Co to jest bronchoskopia płuc

Pulmonologia to najbardziej rozbudowana dziedzina medycyny zajmująca się badaniem chorób i patologii układu oddechowego człowieka. Pulmonolodzy zajmują się opracowywaniem metod i środków diagnostyki chorób, profilaktyki i leczenia dróg oddechowych.

Podczas diagnozowania chorób układu oddechowego pacjent jest przede wszystkim badany zewnętrznie, sondowany i opukiwany w klatkę piersiową, a także uważnie słuchany. I dopiero wtedy pulmonolodzy mogą skorzystać z instrumentalnych metod badawczych:

  • spiriografia (pomiar objętości oddechowej płuc);
  • pneumotachografia (rejestracja objętościowego natężenia przepływu wdychanego i wydychanego powietrza);
  • bronchoskopia;
  • metody badań wiązki;
  • Ultradźwięk;
  • torakoskopia (badanie jamy opłucnej za pomocą torakoskopu);
  • badania radioizotopowe.

Większość zabiegów jest nieznana zwykłym ludziom bez wykształcenia medycznego, dlatego często można spotkać się z pytaniami typu - jak wykonuje się bronchoskopię? Co to jest ogólnie i czego można się spodziewać po zabiegu?

Informacje ogólne

Przede wszystkim powinieneś zrozumieć, czym jest bronchoskopia. Krótko mówiąc, bronchoskopia płuc to instrumentalne badanie błon śluzowych tchawicy i oskrzeli za pomocą bronchoskopu.

Ta metoda została po raz pierwszy zastosowana w 1897 roku. Manipulacja była bolesna i poważnie zraniła pacjenta. Wczesne bronchoskopy były dalekie od doskonałości. Pierwszy twardy, ale już bezpieczniejszy dla pacjenta aparat powstał dopiero w latach 50-tych XX wieku, a lekarze z elastycznym bronchoskopem spotkali się dopiero w 1968 roku..

Istnieją dwie grupy nowoczesnych urządzeń:

  1. Fibrobronchoskop (elastyczny) - doskonały do ​​diagnozowania dolnych tchawic i oskrzeli, gdzie sztywne urządzenie nie może wniknąć. Bronchoskopia FBS może być stosowana nawet w pediatrii. Ten model bronchoskopu jest mniej traumatyczny i nie wymaga znieczulenia..
  2. Sztywny bronchoskop jest aktywnie wykorzystywany do celów leczniczych, których nie można wykonać za pomocą elastycznego urządzenia. Na przykład rozszerz światło oskrzeli, usuń ciała obce. Ponadto wprowadza się przez niego elastyczny bronchoskop, aby zbadać cieńsze oskrzela.

Każda grupa ma swoje mocne strony i określone obszary zastosowań.

Cel zabiegu i wskazania do stosowania

Bronchoskopia wykonywana jest nie tylko w celu diagnozy, ale także wykonania szeregu zabiegów terapeutycznych:

  • pobieranie próbek z biopsji do badania histologicznego;
  • wycięcie małych formacji;
  • ekstrakcja ciał obcych z oskrzeli;
  • oczyszczanie z ropnego i śluzowego wysięku;
  • osiągnięcie efektu rozszerzającego oskrzela;
  • zaczerwienienie i podanie leków.

Bronchoskopia ma następujące wskazania:

  • Zdjęcie rentgenowskie wykazało małe ogniska i patologiczne ubytki w miąższu płuc wypełnione powietrzem lub płynem.
  • Istnieją podejrzenia o złośliwej formacji.
  • W drogach oddechowych znajduje się obcy przedmiot.
  • Długotrwała duszność, ale nie na tle astmy oskrzelowej lub dysfunkcji serca.
  • Z gruźlicą układu oddechowego.
  • Hemoptysis.
  • Liczne ogniska zapalne tkanki płucnej z jej próchnicą i powstaniem jamy wypełnionej ropą.
  • Powolne przewlekłe zapalenie płuc o niewyjaśnionym charakterze.
  • Wady rozwojowe i wrodzone choroby płuc.
  • Etap przygotowawczy przed operacją płuc.

W każdym przypadku lekarze przepisując taką manipulację stosują indywidualne podejście..

Przygotowanie do zabiegu

Przygotowanie do bronchoskopii obejmuje następujące kroki:

  1. Należy przeprowadzić dokładną wstępną rozmowę między lekarzem a pacjentem. Pacjent powinien na bieżąco informować o istniejących reakcjach alergicznych, chorobach przewlekłych oraz przyjmowanych lekach. Lekarz ma obowiązek odpowiadać na wszystkie nurtujące pacjenta pytania prostym i przystępnym językiem.
  2. Nie należy przyjmować pokarmu w przeddzień zabiegu przez 8 godzin, aby podczas manipulacji resztki pokarmu nie przedostały się do dróg oddechowych.
  3. W celu dobrego wypoczynku i zmniejszenia niepokoju dzień wcześniej pacjentowi zaleca się przed snem zażywanie tabletki nasennej w połączeniu ze środkiem uspokajającym.
  4. Rano w dniu zabiegu zaleca się przepłukanie jelit (lewatywa, czopki przeczyszczające) oraz opróżnienie pęcherza tuż przed bronchoskopią.
  5. W dniu zabiegu obowiązuje całkowity zakaz palenia.
  6. Przed rozpoczęciem zabiegu pacjentowi można podać środek uspokajający w celu zmniejszenia lęku..

Ponadto należy wcześniej przejść przez szereg środków diagnostycznych:

  • Promienie rentgenowskie światła;
  • EKG;
  • kliniczne badanie krwi;
  • koagulogram;
  • analiza gazów krwi;
  • badanie mocznika we krwi.

Wykonaj bronchoskopię płuc w specjalnym pomieszczeniu do różnych zabiegów endoskopowych. Należy przestrzegać surowych zasad aseptycznych. Zabieg powinien być wykonywany przez doświadczonego lekarza ze specjalnym przeszkoleniem.

Manipulacja bronchoskopowa jest następująca:

  1. Pacjentowi wstrzykuje się podskórnie lub w postaci aerozolu lek rozszerzający oskrzela w celu rozszerzenia oskrzeli i płynnego przejścia instrumentu bronchoskopowego.
  2. Pacjent siada lub przyjmuje pozycję leżącą na plecach. Ważne jest, aby głowa nie wyciągała się do przodu, a klatka piersiowa nie wyginała się. Chroni to przed urazami błony śluzowej podczas wprowadzania urządzenia..
  3. Od momentu rozpoczęcia zabiegu zaleca się częste i płytkie oddychanie, dzięki czemu możliwe będzie zmniejszenie odruchu wymiotnego.
  4. Istnieją dwa sposoby wprowadzenia rurki bronchoskopowej - przez nos lub usta. Urządzenie wchodzi do dróg oddechowych przez głośnię w momencie, gdy pacjent bierze głęboki oddech. Aby wejść głębiej w oskrzela, specjalista się obróci.
  5. Badania przebiegają etapami. Przede wszystkim można zbadać krtań i głośnię, a następnie tchawicę i oskrzela. Cienkie oskrzeliki i pęcherzyki płucne mają zbyt małą średnicę, więc ich badanie jest nierealne.
  6. W trakcie zabiegu lekarz może nie tylko zbadać drogi oddechowe od wewnątrz, ale także pobrać próbkę biopsji, wydobyć zawartość oskrzeli, wykonać płukanie medyczne lub każdą inną niezbędną manipulację.
  7. Znieczulenie będzie odczuwalne przez kolejne 30 minut. Po zabiegu należy powstrzymać się od jedzenia i palenia przez 2 godziny, aby nie spowodować krwawienia.
  8. Po raz pierwszy lepiej pozostać pod nadzorem personelu medycznego, aby w odpowiednim czasie zidentyfikować powstałe komplikacje.

To, jak długo potrwają zabiegi, zależy od realizowanego celu (diagnostycznego lub terapeutycznego), ale w większości przypadków trwa to od 15 do 30 minut.

Podczas zabiegu pacjent może odczuwać ucisk i brak powietrza, ale jednocześnie nie będzie odczuwał bólu. Bronchoskopię w znieczuleniu ogólnym wykonuje się przy użyciu sztywnych modeli bronchoskopu. A także jest polecany w praktyce dziecięcej i osobom o niestabilnej psychice. Będąc w stanie medycznego snu, pacjent nie poczuje absolutnie nic..

Przeciwwskazania i konsekwencje

Pomimo tego, że procedura jest bardzo pouczająca, aw niektórych przypadkach nie można się bez niej obejść, istnieją poważne przeciwwskazania do bronchoskopii:

  • Znaczne zmniejszenie lub całkowite zamknięcie światła krtani i tchawicy. U tych pacjentów założenie bronchoskopu jest trudne i mogą wystąpić problemy z oddychaniem..
  • Duszność i sinica skóry mogą wskazywać na ostre zwężenie oskrzeli, dlatego zwiększa się ryzyko ich uszkodzenia.
  • Stan astmatyczny, w którym puchną oskrzeliki. Jeśli przeprowadzisz zabieg w tym momencie, możesz tylko pogorszyć i tak już poważny stan pacjenta.
  • Łukowy występ aorty. Podczas bronchoskopii pacjenci doświadczają silnego stresu, a to z kolei może prowadzić do pęknięcia aorty i silnego krwawienia.
  • Niedawno przeszedł zawał serca lub udar. Manipulowanie bronchoskopem powoduje stres, a tym samym skurcz naczyń. Ponadto w procesie występuje pewien brak powietrza. Wszystko to może wywołać powtarzający się przypadek poważnej dolegliwości związanej ze słabym krążeniem..
  • Problemy z krzepnięciem krwi. W takim przypadku nawet niewielkie uszkodzenie błony śluzowej dróg oddechowych może wywołać zagrażające życiu krwawienie..
  • Choroba psychiczna i stan po urazowym uszkodzeniu mózgu. Zabieg bronchoskopowy może powodować drgawki z powodu stresu i braku tlenu.

Jeśli zabieg wykonał doświadczony specjalista, konsekwencje bronchoskopii zostaną zminimalizowane, jednak wystąpią:

  • mechaniczna niedrożność dróg oddechowych;
  • perforacja ściany oskrzeli;
  • skurcz oskrzeli;
  • skurcz krtani;
  • gromadzenie się powietrza w jamie opłucnej;
  • krwawienie;
  • temperatura (stan gorączkowy);
  • przenikanie bakterii do krwi.

Jeśli po bronchoskopii pacjent odczuwa ból w klatce piersiowej, nietypowy świszczący oddech, gorączkę, dreszcze, nudności, wymioty lub przedłużające się krwioplucie, powinien pilnie zwrócić się o pomoc do placówki medycznej.

Recenzje pacjentów

Tych, którzy dopiero przejdą zabieg, z pewnością zainteresują recenzje tych, którzy już zdali.

Oczywiście pacjenci widziani przez pulmonologa powinni zdecydowanie zrozumieć - bronchoskopia płuc, co to jest? Pomoże mu to odpowiednio reagować na zalecenia lekarza, dostosowywać się moralnie do procedury i wiedzieć, na co się później przygotować. Bez względu na to, jak straszna może się wydawać ta manipulacja, należy pamiętać, że jest ona niezwykle niezbędna do postawienia trafnej diagnozy lub przeprowadzenia ważnych działań terapeutycznych..

Czy wykonanie bronchoskopii jest bolesne, wskazania do zabiegu, rehabilitacja po zabiegu, powikłania - MEDSI

Spis treści

  • Rodzaje studiów
  • Znieczulenie: ogólne lub miejscowe?
  • Warunki stosowania bronchoskopii i wskazania do niej
  • Bronchoskopia: etapy przygotowania
  • Czy bronchoskopia boli? Czy to jest niebezpieczne?
  • Po zabiegu
  • Możliwe komplikacje
  • Korzyści z analizy w MEDSI

Bronchoskopia to rodzaj badania, w którym endoskop jest wprowadzany do dróg oddechowych pacjenta (oskrzela, tchawica, płuca). Lekarz monitoruje przebieg badania na monitorze.

Rodzaje studiów

Dzielą sztywne i elastyczne procedury:

  • Pierwszy jest konieczny do usunięcia ciała obcego, płynu z narządów oddechowych i zatrzymania krwawienia. W przypadku wykrycia patologii sztywny bronchoskop pozwala ją usunąć
  • Drugi jest używany w innych przypadkach. Pozwala również na natychmiastowe wstrzyknięcie leku do badanego narządu.

Znieczulenie: ogólne lub miejscowe?

Podczas trudnego badania stosuje się znieczulenie ogólne. Może być stosowany w elastycznych badaniach, jeśli pacjent jest w niestabilnym stanie psychicznym..

Znieczulenie miejscowe służy do badania endoskopem giętkim, a także do diagnostyki pacjentów starszych lub sercowo-naczyniowych.

Warunki stosowania bronchoskopii i wskazania do niej

  • Krwawienie
  • Długotrwałe palenie (powyżej 5 lat)
  • Prawdopodobieństwo raka płuc
  • Gruźlica
  • Przeszkoda
  • Patologie układu oddechowego, w nich nowotwory
  • Przewlekły kaszel bez znanej przyczyny
  • Usunięcie ciała obcego

Bronchoskopia: etapy przygotowania

Przed badaniem wykonywanych jest kilka testów:

  • Test płuc
  • Badania moczu i krwi
  • Kardiologia
  • Rentgen klatki piersiowej

Pacjentowi przepisuje się dietę i nie wolno palić na 8 godzin przed zabiegiem.

Czy bronchoskopia boli? Czy to jest niebezpieczne?

Bronchoskopia nie jest bolesna, ponieważ stosuje się znieczulenie ogólne lub miejscowe. Może wystąpić uczucie dyskomfortu lub guzek w gardle, ale ustąpi po zabiegu. Bronchoskopia oddechowa oskrzeli lub płuc nie przeszkadza.

Po zabiegu

Po 2-3 godzinach pacjent może wrócić do domu. Musi powstrzymać się od picia i palenia przez 2 dni..

Możliwe komplikacje

  • Reakcja alergiczna na leki
  • Krwawienie z powodu uszkodzenia ściany narządu
  • Uraz strun głosowych spowodowany indywidualnymi cechami ciała
  • Pogorszenie stanu z powodu nieprzestrzegania zaleceń lekarza

Korzyści z analizy w MEDSI

  • W sieci klinik uczestniczą wysoko wykwalifikowani specjaliści
  • Wykorzystywany jest najnowocześniejszy sprzęt

Dzięki temu diagnoza jest postawiona najdokładniej, a leczenie jest najefektywniejsze..

Wskazówki dotyczące bronchoskopii

Fibrobronchoskopia (FBS) lub fibrolaryngoskopia (FLS) będą łatwiejsze do przeniesienia, jeśli zostaniesz wcześniej przygotowany. Piszę biorąc pod uwagę doświadczenia dużej liczby pacjentów i ich błędy.

Obie procedury należy początkowo wykonać przez nos, ale w pewnych warunkach (np. Poważne skrzywienie przegrody nosa / obrzęk błony śluzowej nosa) nie jest to możliwe i lekarz wprowadza endoskop bezpośrednio przez usta.

Głównym celem jest wizualizacja struktur anatomicznych, obecności guzów lub stanu zapalnego i wykonanie biopsji. Biopsja jest najważniejszą metodą diagnostyczną, to on potwierdza tę lub inną chorobę.

1. obie procedury są wykonywane wyłącznie na czczo, w tym. nie pij płynów

2. Weź ze sobą ręcznik, nie za duży, nie za mały. Ręcznik jest schowany za kołnierzem i zakryty ustami, aby uniknąć wymiotów.

3. wiesz, że będziesz bardzo zdenerwowany - weź pigułkę środka uspokajającego

4. ostrzec z wyprzedzeniem, jeśli jesteś uczulony na lidokainę. to jest najczęściej używany do znieczulenia

5. procedura trwa około 10 minut

6. jak tylko lidokaina zostanie wlana do ust - połknij lekarstwo do nosa - zakradnij się do środka. Lidokaina jest gorzka w smaku

7. Kiedy endoskop się porusza, zaczną się odruchy dławienia się i kaszlu, więc spróbuj skupić się na oddychaniu i mniej drgań. Im bardziej zaczniesz kaszleć, tym bardziej endoskop będzie się trząsł i tym mniej lekarz zobaczy

8. jeśli zaczniesz kaszleć, możesz lekko opuścić głowę, aby nagromadzona ślina (a będzie jej dużo) spłynęła do ręcznika

9. podczas pobierania biopsji tkanki narządu, z którego pochodzi, są uszkodzone, w przyszłości może pojawić się krwawa ślina lub flegma, a także umiarkowany ból, wszystko w porządku, wszystko się zagoi

10. na koniec zabiegu nie wstawaj od razu, siadaj na krześle i upewnij się, że nie ma zawrotów głowy, w przeciwnym razie poproś o wacik z amoniakiem

Nie znaleziono duplikatów

1. obie procedury są wykonywane wyłącznie na czczo, w tym. nie pij płynów

3. wiesz, że będziesz bardzo zdenerwowany - weź pigułkę środka uspokajającego

Jeśli nie możesz pić płynów, jak ja wypiję środek uspokajający?

FBS nie zawsze wykonuje się w znieczuleniu ogólnym, nie trzeba wymyślać. Dziś 15 osób przeszło tę procedurę i nic nie poradziło sobie z bezwarunkowymi odruchami

i co ma z tym wspólnego nieplanowana biopsja?

Nie przeczę, że FBS robi się w znieczuleniu, ale większość z nich tak to przechodzi

Autor napisał wszystko ściśle do punktu, w tym roku przeszedł tę procedurę i zastosował się do tych zaleceń (z wyjątkiem środka uspokajającego i nie znał niuansów z 8. punktu), więc wszystko poszło jeszcze łatwiej niż z FGDS. A kiedy zrobili to pierwszy raz, papy dachowe zostały źle wyjaśnione, nie rozumiałem tak dobrze, a może ręce lekarza nie wyrastały stamtąd, było uczucie, że tonę (krztusiłem się kaszlem), a potem cały dzień plułam krwią, chociaż biopsji nie wykonano.
Dlatego każdy, kto potrzebuje tej procedury, ŚCIŚLE PRZESTRZEGAJ ZALECEŃ.

Nigdy nie mogłem. Jak możesz wdychać płyn? A kiedy trochę mi się udało, moje gardło zdrętwiało, w ogóle zaczęła się panika. Więc wyszedłem.

Kiedy zrobili mi FBS, personel omówił incydent - zrobili FBS starszej kobiecie przez, powiedzmy, prawe nozdrze, po prostu dlatego, że jest szersze niż lewe, a ona wpada w furię, zażądała wezwania głowy i powiedziała: „Usuń tych amatorów! i włożyli mi sondę do prawego nozdrza! "

Wiosną 2012 roku złapałem zapalenie płuc. Byłem w szpitalu bardzo długo, nie doszedłem do siebie. Zrobił bronchoskopię. Wspomnienia są już lekko zużyte, ale postaram się przekazać jak najdokładniej.

Posadzili mnie na krześle. Krzesło było przykręcone do podłogi i miało wyprostowane oparcie i podnóżek. Zaprojektowany na wzór starego radzieckiego fotela dentystycznego.

Rozpyl sprayem do nosa i gardła. Około 20 sekund później pytają „Czy jesteś gotowy?” Wiedząc, jak działa na mnie znieczulenie (wkładali mi w zęby trzy plomby, za każdym razem nakłuwali dwa lub trzy razy, a efekt nie przyszedł od razu), mówię, że jest za wcześnie. Ze słowami „-Cóż, musimy czekać na ciebie cały dzień czy co?”, Zaczęli wpychać sondę do lewego nozdrza.

Sonda to „wąż” wykonany z segmentów z błyszczącego czarnego tworzywa o średnicy około 5 mm. Na końcu roboczym znajduje się soczewka, przez którą obserwuje się ludzkie wnętrzności i jeden (prawdopodobnie kilka) otworów do pobierania próbek. Uczucia są niezwykle trudne do przekazania. Lekarz mówi „- Wdo-oo-oo-ooh”, robię jak najwięcej wdechów z ciągłą odruchową chęcią wymiotów, sonda przesuwa się o kilka centymetrów. Nigdy nie przypuszczałem, że dana osoba jest w stanie wyprodukować taką ilość śliny. Aby się nie zakrztusić, musiałem przechylić głowę do przodu i trzymać ręcznik przy ustach. Pielęgniarka przycisnęła wolną rękę do podłokietnika, żeby nie drgnąć. Stało się jasne, dlaczego potrzebujesz twardego, przykręconego krzesła do podłogi.

Po chwili procedura została zakończona. Nie znaleźli nic złego i powiedzieli, że za drugim razem (przez drugie nozdrze) procedura nie może być wykonana. Tutaj, jak rozumiem, płuco lewe patrzy przez prawe nozdrze, po prawej - przez lewe (lub odwrotnie).

Wrócił na oddział. Po 10 minutach znieczulenie zadziałało. Postrzępiony nos goił się przez kolejne trzy dni.

i dostałem wspaniałą odmę opłucnową z FBS. z domu po zbadaniu karetki z powrotem do szpitala. Następnie 2 tygodnie w szpitalu, prześwietlenia co trzy dni i trzy próby wypompowania powietrza strzykawką umieszczoną pod obojczykiem. obrzydliwe uczucie.

jak tylko lidokaina zostanie wlana do ust - połknij lekarstwo do nosa - zakradnij się do środka. Lidokaina jest gorzka w smaku.

Hohoho, luksusowa rada.

Cytaty z instrukcji dotyczących sprayu lidokainy:

Ważne jest, aby nie dopuścić do przedostania się lidokainy do dróg oddechowych (ryzyko aspiracji). Nakładanie na gardło wymaga szczególnej uwagi.

Dlaczego świadomą bronchoskopię? Jest uspokojenie?

Myślisz, że nie ma skutków ubocznych? Lepiej być cierpliwym przez kilka minut.

W porównaniu z ryzykiem poddania pacjenta tak poważnej inwazyjnej procedurze, jaką jest bronchoskopia, szkodliwość propofolu jest znikoma, a korzyści ogromne. Pacjent nie jest zdenerwowany, nie wymiotuje, nie rozprasza lekarza, co zmniejsza prawdopodobieństwo samookaleczenia.

Sam wielokrotnie przechodził gastroskopię pod propofolem.

proszę doradź. robił żołądek i okrężnicę w znieczuleniu w tym samym czasie. w jakiś sposób lekarzowi udało się też sforsować nosogardziel. zdjęcie w załączeniu. teraz, przełykając, zacząłem czuć, że coś po lewej wbija mi się w gardło. Zdjęcie ma 2,5 roku, potem nic nie przeszkadzało - poza tym, że nie mogli przejść przez lewe nozdrze bronchoskopem. jak nazywa się procedura dostania się tam i pobrania biopsji z tego błota?

Cześć! Z czym to się skończyło? Po prostu mam też coś w gardle na lewo od jabłka Adama i boli przy połykaniu w tym miejscu)

podczas endoskopii i wykonać biopsję kleszczami. Dlaczego myślisz, że masz tam jakieś wykształcenie? Myślę, że lekarze go zobaczą. Ponadto za 2,5 roku onkologia na pewno pojawiłaby się z pewnymi objawami, a gdyby było coś w jamie ustnej / nosogardzieli, to by się rozrosło.

I zrobili to dla mnie we wsi 700 km od miasta i osiągnęli zysk. było bardzo wkurzone, a potem było bardzo bolesne (kaszlał krwią przez 5-7 dni, ledwo mógł oddychać nosem

Czy wirtualna bronchoskopia znacznie różni się od konwencjonalnej?

Szperając w Internecie, wszyscy + korzystają z wirtualnego, dlaczego nadal robią to, co zwykle? Ze względu na to, że wirtualny płatny?

jest inny - zupełnie inny mechanizm diagnostyczny, inne przeciwwskazania. W rzeczywistości wirtualna bronchoskopia to ta sama CT

Te. za pomocą konwencjonalnej bronchoskopii można ujawnić to, co wirtualne?

Po prostu teraz sam leczę płuca, więc jestem zainteresowany, ale nie przepisano mi klasycznej bronchoskopii.

Jeśli nic nie zostało ujawnione przez wirtualne, to nic się nie stanie przez FBS

Wspaniale. Dziękuję za wyjaśnienie.

W każdym razie nie jestem samoleczeniem, ale szefowi oddziału pulmonologii myślę, że warto uwierzyć :)

W przypadku FGS mam oddychać przez usta. Więc prawie nie ma odruchu wymiotnego. Tutaj też działa?

O łupieżu i jego leczeniu

„Kupiłam szampon na łupież we włosach, teraz mam łupież na łysej głowie”

Prawdopodobnie co trzeci mieszkaniec planety przynajmniej raz stanął przed takim problemem, jak wzmożone łuszczenie się skóry głowy, od którego wszystko czarne (i nie takie) wyglądało jak biało-żółta hańba. Zapomnij o tych wszystkich bzdurach, których uczą cię wujkowie i ciocie, reklamując różne rodzaje sholdshers i inne płyny do mycia głowy, dzisiaj porozmawiamy o łupieżu jako prawdziwej chorobie skóry.

Co to jest łupież? To jest łojotokowe zapalenie skóry. Niektórzy eksperci mogą odbierać to sformułowanie z wrogością, ale aby uprościć zrozumienie tego procesu, będziemy mówić w tym duchu.

Łojotokowe zapalenie skóry to infekcja, która rozwija się w tych obszarach skóry, gdzie skupiona jest większa liczba gruczołów łojowych. Jednak same gruczoły łojowe nie wystarczą, aby aktywować stan zapalny, potrzebujemy drożdży. Te drożdże są wyjątkowe, nie pomogą upiec bułeczek, ale konkretnie zrujnowanie naszego życia jest łatwe.

Te małe dupeczki są normalną florą skóry, ale jakaś klasa, a raczej kohorta pacjentów ma jedną małą ościeżnicę - nadmierną produkcję sebum (skóra tłusta). Właśnie z takimi towarzyszami zwierzęta pokazują się z pełną mocą.

Koncentruję się wokół ust gruczołów łojowych, zaczynają one aktywnie wchłaniać kwasy tłuszczowe naszego sebum. Wszystko dobrze, ale srają nienasyconymi kwasami tłuszczowymi, które wywołują proces zapalny, któremu towarzyszy łuszczenie, pieczenie, zaczerwienienia.

Szczególnie te dranie uwielbiają piwo i słodycze, więc wszyscy miłośnicy słodyczy, miłośnicy piwa i osoby z cukrzycą są narażone na zwiększone ryzyko. Można rozważyć ulubione siedlisko tej patologii - trójkąt nosowo-wargowy, skórę głowy, klatkę piersiową i górną połowę pleców.

To był mały program edukacyjny, który najprawdopodobniej nigdy nie przyda Ci się w życiu, a teraz najważniejsze.

Łupież można przypisać łagodnemu stopniowi łojotoku, jednak warto wspomnieć o jeszcze jednej kwestii - łojotok może być różny: suchy, mokry, mieszany. Nasz temat można po prostu przypisać pierwszej odmianie.

W tych momentach, kiedy nasz organizm zaczyna odczuwać niedobór odporności (stres, alkohol, warunki pogodowe, nadwyżki słodyczy / słonych / wędzonych, różnego rodzaju ogólnoustrojowe i niezbyt choroby itp.) Grzyby nie śpią i zaczynają aktywnie się rozmnażać.

W tym właśnie momencie proliferacja (dojrzewanie) komórek skóry na skórze głowy zaczyna przyspieszać iw efekcie zamiast pełnego cyklu komórki w ciągu kilku dni przechodzą przebieg młodego wojownika systematycznie obumierając i złuszczając się. Proces ten prowadzi do powstania łupieżu jako takiego (nie będziemy teraz mówić o tłustym łojotoku, tam powstają skórki, a włosy wyglądają na tłuste, kopnięcie buta).

Właściwie to wszystko, więc doszliśmy do patogenezy i jej konsekwencji - grzybów.

Jak możesz sobie pomóc?

1) Przejdź na dietę, a przynajmniej usuń alkohol i słodycze (przynajmniej - powiedział);

2) Do podstawowej pielęgnacji używaj zwykłych szamponów. 7 w 1 i 21 w 1 należy pozostawić producentom i ich sprzedawcom - mogą nawet zrobić lewatywę;

3) 2-3 razy w tygodniu stosować specjalistyczne preparaty przeciwgrzybicze, które należy trzymać na skórze minimum 10, a najlepiej 15 minut.

4) Sprawdź poziom cukru we krwi, nie będzie to zbyteczne.

5) zdrowy styl życia i tak dalej. Wszelkie sposoby na poprawę odporności będą w sam raz, ponieważ po debugowaniu problem sam zniknie.

6) Spać. Dobry, mocny, słodki sen to twój sprzymierzeniec.

Jaki jest sekret większości reklamowanych sholderów i innych szamponów? Pirytion cynku zawarty w ich składzie. Kiedy dostanie się na skórę, stabilizuje się błony komórkowe i dezaktywuje mikroorganizmy, jednak wiele grzybów nauczyło się go niszczyć, dlatego środki przeciwgrzybicze są potrzebne i ważne. Cynk nie jest panaceum.

I najważniejsze! Szampony lecznicze można znaleźć w aptekach, a nie w czwórkach i sklepach z neodymem..

Coś takiego, nie choruj!

Materiał ten jest skierowany wyłącznie do szerokiego grona odbiorców i pełni funkcję EDUKACYJNĄ. Nie szukaj objawów wszystkich możliwych chorób, jeśli coś Cię niepokoi, skontaktuj się z KVD (po zakończeniu środków restrykcyjnych).

Zdjęcie Stbrina z wyszukiwarki Yandex.

etnoscience.

Wiesz, są ludzie, którzy lubią uciekać się do niestandardowych, czasem absurdalnych metod leczenia. Duck to moja historia o jednej takiej osobie.
Na początku pracuję w prywatnej klinice i wykonuję masaże i fizjoterapię. Nie tak dawno przyszedł do mnie młody człowiek z ostrogą piętową. Zwykle przy takim problemie lekarze przepisują laser magnetyczny, UST lub UHT. Jeśli to nie pomaga, stosuje się blokadę (ustawienie zastrzyku silnym środkiem znieczulającym).
Ale nasza postać była wyraźnie jedną z tych, którzy mają wspaniały umysł i nieograniczoną wyobraźnię, a także skłonność do oszczędzania 1000 rubli.
Właściwie to, na co wpadł - po znalezieniu w internecie porady babci Agafii z wioski Pi ** abolovo, nasz pacjent zaczyna robić kąpiele octowe na pięcie z rozcieńczeniem octu do wody 3: 1. To znaczy 300 ml octu na 100 ml wody. Mogę sobie wyobrazić, jak patrzyli na niego sprzedawcy, gdy ten geniusz kupił 1,5 litra octu.
Tak więc 5 zabiegów się skończyło, ból nie ustąpił, żona jest w szoku. I jest zszokowana, że ​​po 5 takich zabiegach pacjentka poparzyła całą skórę na pięcie, nawet nie do różowej skóry, aw niektórych miejscach wprost do mięsa.
Po co ta cała historia? Poza tym uważaj na porady wszelkiego rodzaju uzdrowicieli, zielarzy, czarowników i innych skurwieli, którzy proponują ci połknięcie 3-tygodniowego moczu osła i wyleczenie cukrzycy.

Odpowiedz na post „Lepiej nie ryzykować”

Przeszedł przez słupek „Lepiej nie ryzykować”, na którym przedstawiono zdjęcie laryngoskopu i procedurę intubacji. Towarzysze! Czasami zdarza się, że intubacja jest technicznie niemożliwa lub istnieją specjalne przeciwwskazania, wówczas stosuje się tracheostomię.

Zdjęcie z wyszukiwarki.

Po prostu usiądź w domu - to tymczasowe, ale życie jest jedno!

Wirus, inteligencja, opanowanie

Chciałem napisać o grzybicy stóp, ale w świetle ostatnich wydarzeń przypominam o takich ludzkich cechach jak inteligencja i samokontrola.

Nie wymienimy infekcji na czole, przez którą ta sytuacja rozwinęła się na całym świecie, ale z jakiegoś powodu rozpoczęła się masowa panika i histeria, które zaowocowały teoriami o globalnych spiskach i zastrzeżeniach rządowych..

Zacznijmy w kolejności:

1) Wirus naprawdę jest.

Nie mówimy o żadnej sezonowej grypie - to jest nieco inne. Każdy czynnik chorobotwórczy ma swoje własne niuanse istnienia i rozwoju. Ta infekcja ma nieprzyjemną cechę - może rozmnażać się w nabłonku pęcherzyka. To, jak i jak bardzo się tam rozmnaża, zależy wyłącznie od stanu układu odpornościowego organizmu i jest inne dla każdego.

Do grup ryzyka zalicza się: 1) osoby starsze i starsze; 2) osoby z wrodzonymi i nabytymi niedoborami odporności; 3) osoby z różnymi chorobami przewlekłymi.

Ciało osób starszych osłabia wiele schorzeń współistniejących: choroby serca, pneumoskleroza, choroby układu moczowego, ogólnoustrojowe zmiany narządu ruchu. Wszystko to obniża skuteczność walki układu odpornościowego, ponieważ wszystkie jego siły są niestety skierowane na walkę z jego organizmem.

Biorąc pod uwagę fakt, że płuca osób starszych nie są nowe i często dochodzi do ich stwardnienia, przy mniejszej produkcji lubrikantu płucnego (surfaktantu), wynik namnażania wirusa w nabłonku pęcherzyków płucnych jest raczej smutny. Płuca zaczynają wypełniać się płynem, przez co zmniejsza się ich przestrzeń życiowa i człowiek zaczyna tonąć we własnym środowisku biologicznym (choćby bardzo krótko i bez patofizjologii). W tej sytuacji wentylacja mechaniczna jest zbawieniem, które widzimy w pozostałej części świata..

Młodzi ludzie również mogą odczuwać silny ból, ale często są to osoby z poważnymi współistniejącymi patologiami i niedoborami odporności, jak wspomniałem wcześniej..

Okazuje się, że młodych ludzi nie powinno to obchodzić? Ale nie! Chora osoba jest co najmniej chodzącą bombą biologiczną i co najwyżej może rozwinąć się ten sam ARDS (sami go wyszukujemy). Co prawda szansa na wyzdrowienie w tym przypadku jest dużo większa, ale nadal trzeba położyć się na rurze, a to wciąż przyjemność.

2) Kwarantanna jest środkiem koniecznym.

Tak, rzeczywiście, wszystko wynika z pierwszego akapitu. Jedna osoba, która decyduje się zdobyć punkty na innych, a po przybyciu zza pagórka od razu udała się do baru, aby oprawić dziewczyny i napić się piwa, może zasiać chmurę figową ludźmi, którzy z kolei zasieją kolejną chmurę figową i tak dalej do logicznego końca. Widzieliśmy żywy przykład ze znanym specjalistą od chorób zakaźnych, który szedł przez zdrowie kolegów i pacjentów ze swoją pozbawioną zasad i zawodową ignorancją. Pamiętaj: „Jeśli twój smark płynie, nie oznacza to, że twój sąsiad dziadek nie będzie miał częściowego zapalenia płuc”..

3) Niekontrolowane leczenie jest złe.

Ten temat zawsze należał do działu jednego zwierzęcia futerkowego, ale teraz stał się jeszcze bardziej popularny. Ludzie piją różnego rodzaju mikstury samoleczenia, pocierają ręce substancjami nieznanymi nauce, wyczarowują czosnek i rzodkiewkę, wdychają opary różnych płynów, jedzą paracetamol w paczkach i tak dalej..

Panowie, towarzysze - wyleczyć ciało, nie przechodzić przez gaźnik (choć to też do diabła to zrobi). Jesteśmy żywymi systemami, co oznacza, że ​​każdy ma swój własny niuans. Każdy z nas może inaczej reagować na ten sam lek. Każde leczenie powinno odbywać się pod nadzorem lekarza. Dlaczego wspomniałem o paracetamolu? Tak, wszystko jest proste - po tym, jak powiedzieli w telewizji, że leczy infekcję, ludzie zaczęli go jeść w celach profilaktycznych..

Dlaczego nie możesz tego zrobić? Tak, ponieważ jest to lek i jak każdy lek jest nieco toksyczny. W takim przypadku twoja wątroba ucierpi. Jedną rzeczą jest, gdy próbujesz obniżyć temperaturę i usunąć stan zapalny, a inną, gdy całkowicie zdrowe czoło zjada je trzy razy dziennie, aby nie zachorować na wirusa. To nie jest lek przeciwwirusowy! Jest przeznaczony do zwalczania objawów, a nie patogenu..

4) musisz pić antybiotyki.

Kto Ci to powiedział? Leki przeciwbakteryjne nie działają przeciwko infekcjom wirusowym, jak sama nazwa wskazuje. Antybiotyki są przepisywane w leczeniu flory wtórnej, która chętnie przyłącza się do rozwoju infekcji wirusowej. Istnieją dziesiątki antybiotyków i wszystkie działają na określone bakterie. Nie ma uniwersalnych leków. Można to przypisać punktowi numer 3, ale postanowiłem to usunąć osobno.

5) Panika.

To mnie najbardziej zabija. Panika jest najlepszym przyjacielem infekcji. Nie powinieneś biegać ulicą i krzyczeć, że wszyscy zginą. Wszyscy umrzemy, ale nie tutaj i nie teraz - to naturalny proces, nazywa się starzenie. Aby nie zachorować, należy przestrzegać zasad, które od miesiąca głoszą nam wszystkim „straszni dyktatorzy i policjanci” (jeśli w ogóle to sarkazm).

Towarzysze, nie chodzi tylko o wprowadzenie kwarantanny i zakaz odwiedzania miejsc publicznych. Wszystkie normy sanitarne zostały opracowane na podstawie ludzkiej krwi. Setki epidemii zniszczyły populację Ziemi, a teraz tak się składa, że ​​wszyscy w regionie odpoczywali i zapomnieli, jak myć ręce po ulicy i toalecie. Dobra robota, chO.

6) Maski.

Tutaj, dzięki wszystkim przekupniom, którzy zdecydowali się spieniężyć smutek ludzi. Maski zostały po prostu kupione przez hurtowników, a teraz mają nos. Ich produkcja na pewno się poprawi, nie da się zrobić wszystkiego w jednej chwili, a póki ich nie ma - uszyć. Tak, tak - szyć. Tego nauczono na lekcjach bezpieczeństwa życia i pracy. Sprawmy, by palnik płakał, łzami wrednego mężczyzny (# niosąc łzawiący).

Po pierwsze maseczkę z gazy można prać, po drugie chroni znacznie dłużej, a po trzecie jej konstrukcja zależy tylko od Ciebie.

a) jeśli używasz waty, maska ​​staje się automatycznie jednorazowa, ponieważ nie można jej prać.

b) Maska powinna zawierać co najmniej 8-9 warstw, a najlepiej 12;

c) powinien zakrywać nos i podbródek.

7) Antyseptyki.

Nie ma potrzeby płukania rąk wybielaczem i naftą - spowoduje to przewlekłą egzemę. Częściej myj ręce i nie dotykaj nimi twarzy na ulicy. To wszystko, czego potrzebujesz. Nie używaj alkoholi przemysłowych - jest to niebezpieczne. Normy higieniczne, to także standardy higieny w Afryce.

Prawdopodobnie wszystko. Każdy może wierzyć w to, czego chce bardziej. Po prostu spróbowałem skoncentrować się na kilku faktach i przydatnych radach, które mogą przynajmniej nieznacznie rozwiać nieporozumienia związane z tą infekcją. Nie panikuj, przestrzegaj zasad, doceniaj innych.

Czy bronchoskopia boli?

Niedawno miałem... Tak zwaną bronchoskopię we śnie: P To było w jednym centrum diagnostycznym. Lekarze od razu powiedzieli mi, że we śnie to nie znaczy w znieczuleniu. Oznacza to, że stosuje się lżejsze leki, a stan będzie przypominał normalny sen.

W sali endoskopowej posadzili mnie na krześle, które wygląda jak fotel dentystyczny. Zawieś plastikowy fartuch na szyi. Przywierają do małego przedmiotu na palcu, mierzą ciśnienie i tętno)) Następnie - opaska uciskowa na lewą rękę i zastrzyk do żyły łokciowej. Jak tylko lek został wstrzyknięty, moja głowa zaczęła się kręcić%) Bardzo się rozluźniłem i poczułem, że śpię. Chciałem o coś zapytać lekarzy. Ale było tak mocne zaciemnienie, że walka ze snem była po prostu nierealna :)) Co stało się później, nie pamiętam)) Ale nawet coś mi się śniło :)

Nie pamiętałem samego zabiegu. Nic nie słyszałem i nawet nic nie czułem. Kiedy się obudziłem, zakręciło mi się w głowie. Ponadto bolało mnie gardło i nos. Ale już po kilku minutach byłem jak ogórek i nawet sam wstałem z krzesła))) Dostałem płytę DVD z zapisem zabiegu... Okazuje się, że zbadali i umyli mi oskrzela, a nawet pobrali kawałek tkanki do biopsji. Nie sądzę, żeby można to było znieść w pełnej świadomości: / Byłem też nakręcony na wideo, pod nosem była taka serwetka, która wyglądała jak ręcznik. A bronchoskop wprowadzono przez nos, dlatego boli)))

Czym jest bronchoskopia płuc, jak się ją wykonuje i co można ustalić?

Bronchoskopia płuc to instrumentalne badanie błon śluzowych tchawicy i oskrzeli za pomocą specjalnego urządzenia - bronchoskopu. Dzięki tego typu interwencji można zidentyfikować lub wyeliminować jakąkolwiek patologię, przepłukać drogi oddechowe lub wstrzyknąć substancję leczniczą.

Co to jest bronchoskopia i do czego służy?

Wskazania do

W zależności od urządzenia

W zależności od celu

Przygotowanie do zabiegu

Jakie badania należy przeprowadzić?

Konsultacja z lekarzem

Właściwa dieta i środki uspokajające

Co zrobić tuż przed bronchoskopią?

Jak wykonuje się bronchoskopię

Znieczulenie ogólne lub miejscowe?

Jak długo trwa procedura?

Jak wykonuje się bronchoskopię dla dzieci?

Konsekwencje i możliwe komplikacje

Komentarze i recenzje

Co to jest bronchoskopia i do czego służy?

Bronchoskopia płuc to pulmonologiczna metoda badania drzewa oskrzelowego, wykazująca nawet minimalne problemy zagrażające zdrowiu pacjenta.

Ta procedura medyczna jest potrzebna, aby:

  • ocenić stan wewnętrzny oskrzeli i tchawicy;
  • pobrać próbkę z podejrzanej tkanki do badania histologicznego;
  • usunąć ciało obce z tchawicy.

Wskazania do

Wskazania do zabiegu:

  • wykrywanie guzów, które są łagodne;
  • diagnostyka raka oskrzeli;
  • identyfikacja procesów stagnacji w narządach oddechowych (wymagana bronchoskopia sanitarna);
  • podejrzenie infekcji i zapalenia;
  • ustalenie przyczyn krwawego kaszlu;
  • uczucie duszności, niepełny wdech i wydech (gdy wykluczone są choroby serca i astma);
  • nadmierna produkcja plwociny o nieprzyjemnym zapachu;
  • wyraźne objawy przewlekłego kaszlu.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do badań:

  • zwężenie o charakterze patologicznym, w którym endoskop nie może penetrować tchawicy i oskrzeli;
  • pacjent ma astmę lub choroby układu naczyniowego, sercowego;
  • problemy psychiczne;
  • niewydolność oddechowa;
  • nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi);
  • ciąża.

Plusy i minusy

Zalety i wady zabiegu:

plusyWady
Metoda pozwala na przeprowadzenie operacji bez nacięć, tylko z powodu kilku nakłućMożliwość badania tylko powierzchni śluzowej
Podczas badania możliwe jest pozyskanie komórki do dalszych badań (biopsja)Wprowadzenie bronchoskopu jest nieprzyjemne dla pacjenta
Umożliwia jednoczesne leczeniePodrażnienie błony śluzowej po manipulacji

Czy to boli, czy nie?

Bronchoskopia płuc nie powoduje bólu, jednak wprowadzeniu aparatu towarzyszy:

  • drętwienie części podniebiennej;
  • guzek w gardle;
  • trudności z połykaniem.

Co ujawnia?

Ta metoda badania ujawnia:

  • nowotwory o różnej etiologii;
  • deformacja oskrzeli;
  • gruźlica;
  • zwężenie gałęzi tchawicy;
  • zmniejszony ton dużych oskrzeli.

Krótko o tym, co pokazuje bronchoskopia i określa kanał ochrony zdrowia.

Rodzaje studiów

Rodzaje bronchoskopii różnią się w zależności od rodzaju używanego urządzenia, a także celu zabiegu..

W zależności od urządzenia

W zależności od bronchoskopu dostępne są:

Fibrobronchoskopia (FBS) to badanie z użyciem endoskopu giętkiego, które jest stosowane, gdy nie ma bezpośredniego wskazania do użycia innego typu instrumentu. Cienkie rurki urządzenia pozwalają na łatwy dostęp do dolnych partii oskrzeli.

Bronchoskopia płuc za pomocą sztywnego urządzenia ma inną nazwę - sztywna. Służy do badania dużych oskrzeli i jest szeroko stosowany do celów resuscytacyjnych..

W zależności od celu

W zależności od celu bronchoskopii jest:

  • diagnostyczny;
  • medyczny;
  • wirtualny.

Bronchoskopia diagnostyczna

Celem postępowania jest zbadanie narządów oddechowych w celu zidentyfikowania zmian mogących potwierdzić wstępne rozpoznanie lekarza.

Bronchoskopia diagnostyczna to:

  1. Fluorescencyjny. Zapewnia podanie pacjentowi specjalnego kwasu, po czym system świetlny urządzenia może określić strefę czerwoną (wskazującą na obecność guza).
  2. Autofluorescencyjne. Służy również do wykrywania różnych guzów. Specjalny system świetlny powoduje zieloną poświatę oskrzela (jego warstwy podśluzowej).

Bronchoskopia lecznicza

Konieczność wykonania bronchoskopii medycznej może wystąpić, gdy:

  • wymaga płukania dróg oddechowych z zakrzepów krwi lub plwociny;
  • pacjent jest chory z ciężką postacią zapalenia płuc, w której zaleca się wprowadzenie antybiotyku do określonego oskrzela;
  • musisz zatrzymać krwawienie w płucach;
  • konieczne jest pozbycie się ropy, jeśli akumulacja znajduje się w pobliżu oskrzeli.

Wirtualna bronchoskopia

Cechy wirtualnej bronchoskopii:

  • to badanie alternatywne - TK oskrzeli;
  • Sekcje rentgenowskie i specjalny program pozwalają zobaczyć najdrobniejsze szczegóły i patologie;
  • ta metoda nie wymaga zewnętrznych zakłóceń.

Przygotowanie do zabiegu

Przygotowanie do bronchoskopii obejmuje:

  • wstępne analizy;
  • konsultacja z lekarzem;
  • dieta i uspokojenie.

Jakie badania należy przeprowadzić?

Przed zabiegiem musisz wykonać:

  • radiografia;
  • elektrokardiografia;
  • wykonać badania krwi: ogólne i biochemiczne, badanie krzepnięcia;
  • określić poziom gazów we krwi.

Konsultacja z lekarzem

Po uzyskanych wynikach należy zasięgnąć porady lekarza prowadzącego. Poinformuje Cię, czy wymagane są dodatkowe badania od wąskich specjalistów, a także odpowie na wszystkie pytania dotyczące procedury. W przypadku braku przeciwwskazań specjalista skieruje pacjenta na bronchoskopię płuc.

Właściwa dieta i środki uspokajające

Poniższe zasady pomogą pacjentowi zapobiec negatywnym konsekwencjom:

  1. Należy spożyć osiem godzin przed zabiegiem. Ważne jest, aby nie jeść ciężkich potraw i pokarmów powodujących wzdęcia. Musisz także ograniczyć spożycie płynów..
  2. Aby pacjent mógł się w pełni zrelaksować, specjalista przepisze środki uspokajające i nasenne.

Co zrobić tuż przed bronchoskopią?

Bezpośrednio przed zabiegiem potrzebujesz:

  • uspokój się i ustaw się w pozytywny sposób;
  • opróżnij pęcherz;
  • weź ręcznik do badania - po zakończeniu badania prawdopodobny jest krótki kaszel z krwawieniem;
  • powstrzymać się od palenia;
  • rano przed wizytą w klinice oczyścić jelita (stosując lewatywę lub zastąpić czopkami glicerynowymi).

Jak wykonuje się bronchoskopię

Jeżeli manipulacja odbywa się bez znieczulenia ogólnego, procedura obejmuje następujący algorytm działania:

  1. Pacjent rozbiera się do pasa i kładzie się na kanapie lub pozostaje w pozycji siedzącej na krześle, wyjaśnia mu zasady postępowania podczas zabiegu i jak to przebiega.
  2. W okolicę barku wstrzykuje się specjalny lek, który hamuje wydzielanie śliny.
  3. Wprowadzono środek uspokajający.
  4. W okolicy ust rozpyla się leki, za pomocą których rozszerzają się oskrzela.
  5. Wykonuje się znieczulenie miejscowe korzenia języka i tym samym roztworem obrabia się sam aparat (jego zewnętrzną część).
  6. Rurka bronchoskopu przechodzi przez usta lub nos w momencie, gdy pacjent bierze głęboki wdech i narządy oddechowe zaczynają wyglądać.
  7. Wykonuj endoskopię ściśle według schematu, najpierw zbadaj głośnię i krtań. Gdy zachodzi potrzeba wykonania biopsji, pobierany jest materiał do badań.

Po zakończeniu bronchoskopii pacjent otrzymuje protokół z zakończonego badania wraz ze zdjęciami.

Znieczulenie ogólne lub miejscowe?

Większość przypadków bronchoskopii wymaga jedynie znieczulenia miejscowego.

Potrzeba znieczulenia ogólnego może wynikać ze specyfiki stanu psychicznego pacjenta lub jego wieku. Ten rodzaj anestezjologii służy do badania dzieci i pacjentów w stanie stresu, wstrząsu..

Jak długo trwa procedura?

Bronchoskopia płuc trwa nie dłużej niż pół godziny. Czas trwania zależy od celu jego wdrożenia, ale jak pokazuje praktyka, jest to dość szybkie badanie..

Jak wykonuje się bronchoskopię dla dzieci?

W przypadku dzieci bronchoskopię wykonuje się w następujący sposób:

  1. Dziecko jest uspokajane i szczegółowo wyjaśnia, jak ma się zachować.
  2. Dziecko jest dokładnie czyszczone w jamie nosowej.
  3. Wprowadź znieczulenie (znieczulenie).
  4. Zabieg wykonywany jest we śnie za pomocą bronchoskopu o małej średnicy.

Konsekwencje i możliwe komplikacje

Konsekwencje i możliwe komplikacje mogą być następujące:

  • otwarcie krwawienia;
  • reakcje alergiczne na lek znieczulający, który był stosowany podczas zabiegu;
  • skurcz oskrzeli;
  • zwiększona arytmia;
  • dla dzieci - spadek ciśnienia krwi, dodatkowo możliwy jest wstrząs anafilaktyczny.

Dekodowanie wyników

Wyniki badań mogą wyglądać następująco:

ChorobaZdjęcie endoskopowe
Polip na strunach głosowychNowotwór, który zapobiega całkowitemu zamknięciu więzadeł. Ma różne długości.
GruźlicaPlwocina mętna i lepka na ścianach oskrzeli. Błona śluzowa jest pogrubiona i zaogniona.
Obecne ciało obceSą one wizualizowane na poziomie połączenia gardło-przełyk. Mogą to być kawałki jedzenia, małe zabawki (u dzieci).
Złośliwa formacjaZwężenie światła, rozrost oskrzeli na błonie śluzowej, kilka skrzepów krwi. Guz ma nieregularny kształt
Zapalenie oskrzeli (przewlekłe)W świetle - niewielka ilość śluzu o gęstej konsystencji.

Alternatywa dla bronchoskopii

Alternatywa dla bronchoskopii, tomografia komputerowa płuc, ma również zalety i wady:

plusyWady
  • pozwala sprawdzić narządy oddechowe bez interwencji fizycznej;
  • ma wysoką zawartość informacyjną.
Nieużywane do celów leczniczych.

Ile to kosztuje?

Średni koszt według regionu wygląda następująco:

RegionKosztFirma
Moskwaod 4500 r.„Cudowny lekarz”
Saratówod 1420 rub.„SarNIITO”
Petersburgod 2400 r.„Centrum Konsultacyjno-Diagnostyczne Wojskowej Akademii Medycznej”
Ufaod 860 rub.„BSMU”
Nowosybirskod 1050 rub.„Centrum Diagnostyczne Instytutu Gruźlicy”

Galeria zdjęć

Wideo

Film szczegółowo opisuje przypadki, w których wykonywana jest bronchoskopia. Film opublikowany przez Deltaclitic.