Ból kości: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie

U osoby, która odczuwa ból kości, pojawia się pewien niepokój i niepokój. Strach przed groźną chorobą zmusza do wizyty u lekarza. Niewiele osób wie, że objaw nie zawsze ma patologiczne pochodzenie. Silne przeciążenie podczas intensywnej aktywności fizycznej może być jedną z przyczyn bólu. Oczywiście wiele chorób objawia się bólem kości o różnym charakterze i nasileniu. Aby leczenie było skuteczne, wymagana będzie dokładna diagnoza przyczyny impulsów bólowych. Terapia tradycyjnie obejmuje leki, fizjoterapię, masaż i terapię ruchową.

Dlaczego kości bolą?

Jedną z głównych dolegliwości, jakie można usłyszeć podczas wizyty u lekarza, są bóle kości lub kości. Nagła lub przewlekła bolesność może być wynikiem urazu, chorób zakaźnych lub podstawowych patologii.

Często u osób meteowrażliwych pojawia się nieprzyjemne bolesne uczucie. Należy szczególnie uważać na ten objaw u osób po 60 latach, kiedy zwyrodnienie kości może stać się naturalnym procesem..

Szkielet człowieka składa się z ponad dwustu kości połączonych w jedną tkanką łączną. Stan wszystkich narządów i układów organizmu zależy od stanu układu kostnego. Zmiany deformacyjne o innym charakterze mogą wpływać nie tylko na chód czy postawę człowieka, ale także powodować nieprawidłowości w pracy serca czy ośrodkowego układu nerwowego.

Aby utrzymać strukturę kości w optymalnym stanie, wymagana jest koordynacja układu krążenia i procesów metabolicznych. Krew pełni funkcję transportową i dostarcza kościom nie tylko składniki odżywcze i tlen, ale także związki „budulcowe”, które są bezpośrednimi uczestnikami reakcji tworzenia kości. Awarie wymiany, zaburzenia unerwienia o różnej etiologii powodują ból kości, co wskazuje na patologiczny proces, który należy pilnie wyeliminować.

Powody

Ból kości jest objawem polietiologicznym. Reakcja bólowa może wpływać na każdą część ludzkiego ciała. Nieprzyjemne doznania są wynikiem niewłaściwej diety lub niebezpiecznej choroby niezależnej od stylu życia.

Główne przyczyny bólu kości to:

  • Przeciążenie układu mięśniowo-szkieletowego podczas sprawności. Zjawisko to występuje u osób nieprzeszkolonych, które nagle zdecydowały się uprawiać sport lub z niezwykle zwiększonym obciążeniem kości i stawów..
  • Niedobór pierwiastków śladowych (magnez, wapń) i witamin B, D.
  • Siedzący tryb życia, otyłość.
  • Uraz jest jednym z pierwszych miejsc, w których pojawia się bolesna reakcja. Uszkodzenie z naruszeniem anatomicznej integralności tkanek lub bez niego jest źródłem zespołu, który może różnić się siłą i czasem trwania.
  • Zmiany patologiczne związane z procesami zapalnymi lub infekcyjnymi obejmującymi tkankę kostną.
  • Naruszenie hematopoezy i procesów odpornościowych z uszkodzeniem czerwonego szpiku kostnego.
  • Degeneracja tkanek powodująca deformację i niszczenie tkanki kostnej lub niewydolność procesów metabolicznych, która często jest wzajemną konsekwencją.
  • Wzrosty guza zlokalizowane w kościach, które są pochodzenia złośliwego.

Charakterystyka bólu kości

Po zauważeniu osobliwości przejawiania się bolesnych wrażeń można założyć przyczynę negatywnej reakcji organizmu. W przypadku miejscowego podrażnienia układ nerwowy przekazuje zakodowany sygnał, który przekształca się w zespół bólowy.

Jeśli ból był poprzedzony intensywnym obciążeniem podczas uprawiania sportu, ciężkiej pracy fizycznej, podnoszenia ciężarów, ból może pojawić się nie od razu, ale po krótkim czasie. Na początku objawy mogą różnić się intensywnością, a później osłabnąć. Takie bóle nie przeszkadzają w nocy, ale przypominają o aktywności fizycznej.

W niektórych przypadkach ból kości pojawia się po naciśnięciu, ale nie przeszkadza w spokojnym stanie. Cechę tę obserwuje się w okresie pourazowym, po procesach infekcyjnych, przy niedoborze składników mineralnych. Ostry ból przy badaniu palpacyjnym struktury kości „mówi” o uszkodzeniu jej integralności anatomicznej (ze złamaniami).

Rozwój procesu zapalnego w stawach (artretyzm) daje efekt wędrującej bolesności. Przy takiej reakcji pacjent nie może zdecydowanie wskazać bolesnego punktu, bolesny efekt rozciąga się na całą powierzchnię kości. Postępującemu zapaleniu stawów, jak każdemu zapaleniu, zawsze towarzyszą charakterystyczne objawy: obrzęk, przekrwienie, utrata funkcjonalności.

Kobiety w ciąży często skarżą się na ból uda, podudzia, stopy i miednicy. Zależność obserwuje się podczas codziennego narastającego obciążenia kości i stawów podczas fizjologicznego przyrostu masy ciała. W przypadku bólu kobiet w ciąży do odciążenia układu mięśniowo-szkieletowego wystarczą produkty ortopedyczne: bandaż prenatalny, wkładki ortopedyczne, bielizna uciskowa.

Bóle kości w nocy wymagają szczególnej uwagi. Objaw może być oznaką rozwoju osteitis (zapalenie tkanki kostnej) lub nowotworów złośliwych. Bóle, które przeszkadzają o każdej porze dnia, często towarzyszą przewlekłym procesom uporczywej degeneracji tkanek.

Co mówi lokalizacja bólu

Teoretycznie ból kości jest odczuwalny w dotkniętym obszarze. W rzeczywistości nie jest to całkowicie poprawne założenie, bolesność może być napromieniowana, a ognisko procesu patologicznego jest oddalone od miejsca bólu. W większości przypadków osoba może wyraźnie wskazać, gdzie dokucza mu bolesne uczucie, co pomaga we wstępnej diagnozie..

Główne obszary bólu kości to:

  1. Najczęściej ból kończyn dolnych atakuje. Przyczyną tej lokalizacji jest codzienne obciążenie nóg. Dlatego pojawienie się bolesności przy krótkiej aktywności fizycznej może świadczyć o występowaniu osteoporozy, a ból, któremu towarzyszą zaburzenia czucia i chromanie przestankowe, może świadczyć o progresji miażdżycy. Kość udowa boli z powodu artrozy lub aseptycznej martwicy głowy kości udowej. Stopy cierpią na płaskostopie, nerwiak Mortona, ostrogi piętowe, zapalenie powięzi podeszwowej. Bolesność podudzia ma często specyficzną etiologię: bóle nocne z kiłą, manifestacja osteochondropatii - zespół Ostgood-Schlatter, choroba żylaków, miażdżyca tętnic, zatarcie zapalenia wsierdzia, z gorączką okopową, której przyczyną są wszy.
  2. Kości miednicy bolą w młodym wieku z powodu chorób zwyrodnieniowych (koksartroza) lub zakaźnych (gruźlica), osteoporozy lub choroby Perthesa. Przyczyna niepatologiczna obejmuje stres i zmiany hormonalne w okresie ciąży, kiedy płód rośnie i uciska miednicę małą.
  3. W okolicy klatki piersiowej może wystąpić bolesność wzdłuż żeber, a także obojczyka, mostka lub odcinków kręgosłupa piersiowego. Bolesne odczucia w klatce piersiowej są często wynikiem osteochondrozy, spondylozy klatki piersiowej. Silna bolesność, przypominająca mrowienie, towarzyszy zespołowi zapalnemu Tietze (żebrowe zapalenie chrząstki). Ostry ból neurogenny objawia się nerwobólami międzyżebrowymi, a wyniszczający ból o charakterze stałym - przy kostniakomięsaku (onkologia).
  4. Ból kości czaszki jest częściej wynikiem zwyrodnienia kręgów szyjnych (osteochondrozy), w których bolesne odczucie rozprzestrzenia się na okolice czaszki. Niedotlenienie komórek mózgowych w wyniku zaburzeń krążenia wiąże się z wieloma chorobami. Szybko rosnące guzy o etiologii onkologicznej prowadzą do przewlekłego bólu, którego uśmierzenie jest niemożliwe bez narkotycznych leków przeciwbólowych.
  5. Kości kończyn górnych są poddawane czynnemu obciążeniu motorycznemu, dlatego pojawiająca się bolesność pogarsza jakość życia człowieka. Ramię może boleć, gdy więzadła lub mięśnie są skręcone, stan zapalny kaletki maziowej (zapalenie kaletki) lub gdy rosną guzy, co jest bardzo rzadkie. Ból kości przedramienia jest zwykle związany z zapaleniem kości i szpiku lub zapaleniem nadkłykcia (ból w nadkłykciu kości ramiennej), a pojawienie się objawu jest spowodowane naruszeniem unerwienia, uszkodzeniem tkanki łącznej i mięśniowej. W wielu kościach rąk bolesna reakcja występuje, gdy stawy są dotknięte reumatyzmem, dną moczanową, procesami zwyrodnieniowo-dystroficznymi.

Objawy towarzyszące

Objaw bólu pojawia się podczas patologicznych przemian i zawsze towarzyszą mu dodatkowe objawy. Tak więc, jeśli dana osoba skarży się na ból i ból kości podczas objawów przeziębienia (katar, kaszel, hipertermia), w tym przypadku bolesne uczucie jest jednym z objawów grypy lub choroby wirusowej.

Jeśli zespół występuje w nocy, w połączeniu z obrzękiem i deformacją chorej kości, podejrzewa się rozwój raka. Lokalizacja bólu w dowolnej części ciała, któremu towarzyszą częste złamania kości, zwiększona potliwość, obrzęk węzłów chłonnych i brzucha, prawdopodobnie rozwój białaczki (rak krwi).

Przeszywający ból na tle stanu gorączkowego, ciężkiego obrzęku, utraty zdolności motorycznej, zaczerwienienia i powstania przetoki, z której wypływa ropa, jest wyraźnym objawem zapalenia kości i szpiku. Możliwe jest połączenie bólu ze wzrostem stężenia glukozy we krwi, drażliwością, rozszerzonymi oczami, tachykardią (przyspieszeniem akcji serca), podwyższonym ciśnieniem krwi, problemami endokrynologicznymi (nadczynność tarczycy).

Ból kości, w którym pojawiają się zaczerwienione policzki, trądzik na twarzy, duży brzuch, otyłość w górnej części ciała, stan depresyjny, prawdopodobna obecność hiperkortyzolizmu (zwiększona synteza hormonów nadnerczy). Poważne deformacje kręgosłupa, częste złamania są alarmujące i sugerują rozwój osteoporozy.

Zaburzenia chodu w połączeniu z ograniczoną ruchomością w stawie mogą wynikać z osteochondropatii kości udowej (aseptyczna martwica). Jeśli obraz kliniczny jest skomplikowany przez powiększenie stawu, który zmienia kolor na czerwony i staje się gorący w dotyku, najprawdopodobniej rozwija się stan zapalny w tkankach stawu - zapalenie stawów, zapalenie błony maziowej.

Choroby

Pojawienie się bólu kości nie wyróżnia się jako niezależny zespół. Najczęściej bolesna reakcja jest jednym z objawów wielu patologii. Do chorób, które są pierwotnymi przyczynami bólu kości, należą nie tylko patologie układu mięśniowo-szkieletowego, ale także choroby układu krążenia, układu odpornościowego, a także metabolizmu..

Częste patologie wywołujące ból kości:

  • Zapalenie kości i szpiku jest procesem ropnym z tworzeniem martwiczych obszarów w strukturze kości. Przyczyną może być zakażona rana w wyniku penetracji patogenu drogą krwiotwórczą (przez krew), podczas wykonywania zabiegów medycznych w warunkach niehigienicznych (plombowanie zębów, endoprotetyka). Choroba ma żywy obraz kliniczny: pulsujący ból, wysoka temperatura ciała (do 40 stopni), wymioty, zachmurzenie świadomości (majaczenie, omamy), wymioty. Charakterystyczną cechą jest tworzenie się przetok, z których wycieka ropny wysięk.
  • Zapalenie stawów jest chorobą zapalną stawów, która towarzyszy bólowi kości, obrzękowi, zaczerwienieniu i częściowej utracie ruchu. Nasilenie objawów zależy od dynamiki odpowiedzi zapalnej..
  • Osteoporoza to dynamicznie rozwijająca się choroba, przebiegająca z zaburzeniami reakcji metabolicznych, co prowadzi do spadku wytrzymałości kości. Wśród przyczyn są czynniki dziedziczne, złe odżywianie, zaburzenia endokrynologiczne i inne. Głównym objawem jest zwiększona łamliwość kości spowodowana brakiem wystarczającej ilości wapnia, co skutkuje częstymi złamaniami.
  • Gruźlica kości jest patologią zakaźną wywoływaną przez pałeczki Kocha. Na początku rozwoju u pacjenta występuje wzrost temperatury do wartości podgorączkowych (37,1 - 37,3 stopni), letarg, bóle ciągnące. Wraz z przejściem patologii do fazy zapalenia stawów pojawia się gorączka, zmniejszenie długości chorej kończyny, kulawizna, deformacja kręgosłupa, silny ból.
  • Choroba Osgooda-Schlattera - osteochondropatia guzowatości piszczeli. Na chorobę narażeni są młodzi mężczyźni i dorastający chłopcy. Patologia rozwija się po urazie podudzia. Grupa ryzyka obejmuje dzieci aktywnie uprawiające sport. Pierwsze objawy to ból podczas ruchów zgięciowych, podczas uciskania zmiany odczuwany jest ból, przy nasilającym się zespole bólowym staje się bardziej wyraźny i promieniuje do przedniego mięśnia uda.
  • Zapalenie kaletki to zapalenie kaletki z wytworzeniem bolesnego guza (kaletka wypełniona wysiękiem). Przyczyny to uraz, infekcja z odległych zmian. Objawia się kliniką charakterystyczną dla stanu zapalnego: obrzękiem, przekrwieniami, miejscowym wzrostem temperatury ciała.
  • Aseptyczna martwica głowy kości udowej - dystrofia szyszynki z ostrym ograniczeniem krążenia krwi w stawie biodrowym. Patologia należy do kategorii osteochondropatii. Martwicze rozwarstwienie tkanki kostnej następuje bez udziału patogennych mikroorganizmów. Objawia się silnym bólem, przykurczem stawu biodrowego, zaburzeniami chodu, skróceniem kończyny. Nieleczona komplikuje ją deformacja koksartrozy i eradykacja kręgosłupa (skolioza).
  • Zespół Tietze'a to reakcja zapalna zlokalizowana w chrząstce w przedniej części klatki piersiowej. Patologię mogą powodować urazy, infekcje, czynnik alergiczny, choroby górnych dróg oddechowych (zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli), złe odżywianie, prowadzące do dystrofii. Bolący ból pojawia się w miejscu zapalenia i promieniuje do kończyn górnych, stopniowo narastając przy kichaniu lub kaszlu.

Diagnostyka

Celem manipulacji diagnostycznych jest ustalenie dokładnej przyczyny, aby dowiedzieć się, dlaczego pojawia się ból kości. Całkowite wyeliminowanie przykrych bolesności w aparacie kostnym zależy od prawidłowej diagnozy. Pierwszy etap to wizyta u lekarza specjalisty (terapeuty, ortopedy, traumatologa urazowego). Na recepcji lekarz przeprowadza badanie i zbiera szczegółowy wywiad.

Aby ocenić ogólny stan i zidentyfikować ukryte procesy, zaleca się badania laboratoryjne krwi i moczu. Jeśli podejrzewa się raka, wykonuje się biopsję. Aby określić przyczynę ropnego zapalenia, podczas nakłucia diagnostycznego pokazano wysięk śródstawowy.

Badania sprzętu są przeprowadzane następującymi metodami:

  • radiografia;
  • Rezonans magnetyczny;
  • dopplerografia;
  • artroskopia;
  • dyskografia lub mielografia.

Działania terapeutyczne

Ból kości to wiele nieprzyjemnych chwil. Kompleksowe leczenie oparte na znieczuleniu lekami, zabiegach fizjoterapeutycznych, wyznaczeniu masażu i zestawie ćwiczeń terapeutycznych pomoże pozbyć się niewygodnego stanu. Ważne jest, aby porzucić złe nawyki (palenie i spożywanie napojów alkoholowych), a także opracować zbilansowaną dietę, która zrekompensuje niedobór witamin i mikroelementów.

Terapia lekowa polega na przepisywaniu NLPZ (Ketorol, Next, Ibuprofen) w celu złagodzenia bólu i zmniejszenia stanu zapalnego. Leki przeciwbólowe (Tempalgin, Baralgin) mają działanie przeciwbólowe, łagodząc ból przez krótki czas. Przy ciężkim zapaleniu, jeśli efekt terapeutyczny leków niesteroidowych jest niewystarczający, stosuje się glikokortykosteroidy (hydrokortyzon, prednizolon, depo-medrol). Aby zatrzymać zwyrodnienie tkanki chrzęstnej i kostnej, przeprowadza się długotrwałe leczenie przy użyciu chondroprotektorów (Teraflex, Dona, Honda). Wybór leku i jego dawkowanie powinien być przeprowadzony przez lekarza prowadzącego, samoleczenie jest obarczone negatywnymi konsekwencjami.

Ból kości nie pojawi się, jeśli regularnie wykonujesz masaż i fizjoterapię. Zestaw ćwiczeń do terapii ruchowej wykonuje lekarz po całkowitym zbadaniu pacjenta. Sesje są nadzorowane przez instruktora terapii ruchowej, który nauczy techniki wykonywania i monitoruje przestrzeganie obciążenia terapeutycznego.

Fizjoterapia jest zalecana w fazie stabilnej remisji. Aby poprawić krążenie krwi, przywrócić procesy metaboliczne i zregenerować tkanki, wykorzystuje się lecznicze właściwości prądów elektrycznych o niskiej częstotliwości, pola magnetyczne, wiązki laserowe.

Zapobieganie

Całkowicie niemożliwe jest zapobieżenie bólowi kości. Patologiczne procesy o niewyjaśnionej etiologii mogą wpływać na każdą osobę, ale przestrzeganie dobrze znanych zasad może zmniejszyć ryzyko bólu w strukturze kości. Prawidłowe odżywianie i zdrowy tryb życia bez złych nawyków pozwolą zachować zdrowie nie tylko układu kostnego, ale całego organizmu.

Leczenie chorób przewlekłych i planowane zapobieganie powikłaniom, polegające na monitorowaniu podstawowych wskaźników ciśnienia krwi, glukozy, cholesterolu, zapobiegnie rozwojowi skomplikowanych schorzeń. Wizyta u lekarza powinna stać się normą, jeśli pojawi się ból kości w celu przeprowadzenia badania i rozpoczęcia skutecznego leczenia.

Ból kości - główne przyczyny i metody diagnostyczne

Witryna zawiera podstawowe informacje wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozę i leczenie chorób należy prowadzić pod okiem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!

Ból kości z przetrenowaniem

Po intensywnym wysiłku fizycznym pojawia się ból stawów, kości i mięśni. Przeszkadzają pacjentowi w nocy lub w tych momentach, kiedy napina określone grupy mięśni, wykonuje określone ruchy. Takie bóle kości nóg są szczególnie często zaburzone, ponieważ kończyny dolne są zawsze poddawane najbardziej intensywnym obciążeniom..

Takie bolesne odczucia są szybko eliminowane. Potrzebujesz dobrego wypoczynku, spokoju zapracowanej kończyny, możesz stosować maści przeciwbólowe i rozgrzewające dla sportowców.

Jeśli ból kości utrzymuje się przez długi czas, musisz udać się do lekarza.

Ból kości po urazie

W przypadku urazu kości pojawia się silny ostry ból, którego nasilenie zależy od ciężkości urazu. Z siniakiem jest minimalny, a przy złamaniu jest bardzo silny. Inne objawy, które występują w tym samym czasie:

  • naruszenie ruchów w uszkodzonym obszarze ciała;
  • obrzęk, obrzęk;
  • krwiak podskórny (siniak);
  • przy otwartym urazie obserwuje się krwawienie.

Najczęstsze urazy i ból dotyczą kości rąk i nóg. Częste są również urazy czaszkowo-mózgowe, którym towarzyszą charakterystyczne objawy (utrata przytomności, nudności, wymioty, bóle głowy, zawroty głowy). Przy złamaniach żeber i mostka pojawia się ból kości klatki piersiowej.

Jeśli istnieje podejrzenie, że ból kości jest związany ze złamaniem, natychmiast napraw uszkodzoną część ciała i wyślij ofiarę na pogotowie. Można również podawać leki przeciwbólowe.

Guzy

Przerzuty do kości z guzów zlokalizowanych w innych narządach objawiają się w przybliżeniu w ten sam sposób. Ponadto istnieją oznaki charakterystyczne dla guza podstawowego..

Czasami ból kości jest wywoływany przez leki stosowane w leczeniu raka. Ogólnie ból kości po chemioterapii jest powszechny..

Choroby układu krwionośnego

Ból kości w chorobach zakaźnych i zapalnych

Bóle kości w zaburzeniach metabolicznych i hormonalnych
choroby

Ból kości i zwiększona kruchość mogą wynikać z banalnego braku wapnia i innych substancji w organizmie. Na przykład obserwuje się to na ścisłej diecie wegańskiej..

Główne choroby metabolizmu i gruczołów dokrewnych, w których obserwuje się ból kości, to:

  • Hipowitaminoza witaminy D w wyniku rzadkiej ekspozycji na słońce, patologii wątroby i nerek, cukrzycy.
  • Hipowitaminoza witaminy B 1: przy braku tej witaminy rozpoczyna się niszczenie zakończeń nerwów obwodowych, które objawia się bólem i pieczeniem w kościach nóg i stóp, w mięśniach.
  • Nadmierna produkcja parathormonu (hormonu przytarczyc), hormonów tarczycy i kory nadnerczy.
  • Jeśli pacjent jest unieruchomiony przez długi czas (z ciężkimi urazami, udarami, śpiączką itp.), Wówczas tworzenie się tkanki kostnej spowalnia.
  • Ból kości i zwiększona kruchość są spowodowane stosowaniem niektórych leków, na przykład hormonalnych.
  • Wrodzone zaburzenia metaboliczne, w wyniku których procesy tworzenia kości są wadliwe lub wolniejsze.

Ból poszczególnych kości ciała

Kości nóg

Szkielet kończyn dolnych zawsze ma zwiększone obciążenia: podczas chodzenia i stania działa na nie cały ciężar ludzkiego ciała. Dlatego ból kości nóg występuje najczęściej przy nadmiernym wysiłku fizycznym i chorobach metabolicznych (takich jak osteoporoza, choroby przytarczyc itp.).

Przy zatarciu miażdżycy obserwuje się bóle kostne uda, podudzia i stopy, które są związane z upośledzeniem krążenia krwi w tętnicach. Ten stan powoduje ból mięśni i kości nóg u mężczyzn. Chorobie towarzyszą takie objawy, jak:

  • chromanie przestankowe;
  • podczas długiego spaceru występują silne bóle kości i mięśni nóg i stóp, które ustępują po krótkim odpoczynku;
  • skóra nóg staje się blada, a następnie niebieskawa;
  • pojawiają się nieprzyjemne doznania w postaci mrowienia, uczucia „pełzania”.

Terapeuta, chirurg naczyniowy bierze udział w leczeniu bólu kości przy obliteracji miażdżycy.

Ból biodra
Najczęstsze przyczyny bólu biodra to:
1. Choroba zwyrodnieniowa stawów (związana z przedwczesnym zużyciem) stawu biodrowego. W tym samym czasie bóle występują w samym stawie i kościach nogi..
2. Aseptyczna martwica głowy kości udowej charakteryzuje się prawie całkowitą resorpcją bliższego (bliższego ciała) końca tworzącego staw biodrowy. Stanowi temu towarzyszy silny ból i ciężka dysfunkcja kończyn dolnych..

Ból kości nóg
Ból kości nóg jest spowodowany następującymi konkretnymi przyczynami:

  • Bóle nocne są bardzo częste w przebiegu kiły. Jeśli obawiasz się tego objawu w połączeniu z innymi objawami infekcji przenoszonych drogą płciową, musisz jak najszybciej udać się do dermatologa.
  • Choroba Osgooda-Schlattera. W górnej części piszczeli przed skórą znajduje się wzniesienie, do którego przyczepione są mięśnie - tzw. Guzowatość piszczeli. Czasami u nastolatków, w wyniku zbyt wolnego wzrostu naczyń, guzowatość ta jest pozbawiona ukrwienia i ustępuje. W tym stanie nie ma nic strasznego, ale towarzyszy mu silny ból kości podudzia. Patologię leczy w poradni lekarz ortopeda. Zalecana jest fizjoterapia. Po zakończeniu resorpcji guzowatości piszczeli objawy całkowicie ustępują.
  • U osób starszych ból kości podudzia jest często związany z zaburzeniami naczyniowymi i nerwowymi. Wywoływane są przez takie choroby jak żylaki, wspomniana wcześniej miażdżyca zarostowa, zacieranie zapalenia wsierdzia (u palaczy), zapalenie wielonerwowe. Częstym objawem tych patologii, oprócz bólu kości, jest chromanie przestankowe..
  • Ponieważ mięśnie łydek intensywnie pracują podczas chodzenia i biegania, często występują łzy i stany zapalne ścięgien. Symulują ból kości podudzia.
  • Skręcone złamania kości piszczelowej i kostek są częste z powodu urazów kości piszczelowych..
  • Stosunkowo rzadko w dzisiejszych czasach występuje ból kości podudzia spowodowany gorączką wołyńską - infekcją przenoszoną przez wszy. W tym samym czasie gwałtownie wzrasta temperatura ciała, pojawiają się dreszcze, zwiększona potliwość.

Ból kości stopy
Jedną z najczęstszych przyczyn bólu kości, stawów i mięśni stopy jest płaskostopie. Im wyraźniejsze naruszenie kształtu łuku stopy, tym silniejsze naruszenie względnego położenia kości, napięcie więzadeł, napięcie mięśni. Bolesne odczucia z reguły pojawiają się podczas wysiłku fizycznego.

Również ból kości stopy często występuje przy następujących chorobach:

  • Podobnie jak bóle nóg, są spowodowane zaburzeniami naczyniowymi i nerwowymi, zwłaszcza u osób starszych..
  • Ból głowy kości śródstopia nazywany jest bólem śródstopia. Występuje głównie u osób starszych, a wynika z tego, że podskórna warstwa tłuszczu staje się cieńsza, co chroni głowy kości śródstopia przed nadmiernym uciskiem podczas chodzenia.
  • Ból w kości śródstopia V często jest konsekwencją jej urazów, które występują stosunkowo często.
  • Bóle kości stóp są związane z uszkodzeniem sąsiednich struktur anatomicznych: worków stawowych (proces zapalny - zapalenie kaletki, często prowadzi do bólu w pierwszej kości śródstopia i kości palucha), więzadeł (zapalenie więzadeł i więzadeł), stawów (artretyzm).
  • Najczęstszą przyczyną bólu kości piętowej jest ostroga piętowa. Jest to choroba polegająca na zwapnieniu części powięzi podeszwowej, która łączy się z kością piętową. Objawia się silnym bólem podczas chodzenia.

Kości miednicy

Ból miednicy występuje w wyniku częstych przyczyn, które zostały wymienione na początku tego artykułu. Często są wynikiem nadmiernego wysiłku fizycznego, chorób układu krwionośnego i infekcji..

Charakterystyczny jest ból kości miednicy podczas ciąży. W większości przypadków wynika to z faktu, że macica z płodem powiększa się i zwiększa wagę. W rezultacie:
1. Kości miednicy i kręgi lędźwiowe zaczynają odczuwać zwiększony stres.
2. Macica zaczyna uciskać naczynia w okolicy miednicy, w tym te, które zaopatrują kości.

W większości przypadków, aby skutecznie poradzić sobie z bólem, kobieta musi więcej odpocząć, uprawiać specjalną gimnastykę, prawidłowo leżeć w łóżku na boku, w wygodnej pozycji.

Czasami ból kości miednicy wiąże się z brakiem wapnia w organizmie kobiety w ciąży. Z reguły odnotowuje się to w późnej ciąży. Dobre odżywianie, przyjmowanie witamin i preparatów wapniowych, które zostaną przepisane przez lekarza kliniki przedporodowej, pomoże poradzić sobie z tym stanem.

Kości klatki piersiowej

Koścista rama klatki piersiowej składa się z żeber, mostka, obojczyków, kręgów piersiowych.

Ból żeber
Wśród konkretnych przyczyn bólu żeber można wyróżnić:
1. Zespół Tietze'a to choroba, w której następuje stan zapalny przednich części żeber zbudowanych z chrząstki. Przejawia się w postaci ostrych bólów gryzących, przypominających dusznicę bolesną. Jeśli naciśniesz mostek, ból się nasili. Ataki są zwykle nagłe, nieoczekiwane.
2. Neuralgia międzyżebrowa - ostry ból wynikający z uszczypnięcia nerwów międzyżebrowych. Mogą powstać w wyniku urazów, osteochondrozy klatki piersiowej, nadmiernego napięcia mięśni obręczy barkowej i klatki piersiowej.
3. Spośród nowotworów złośliwych żeber najczęściej występują kostniakomięsaki..

Ból mostka
Ból, który jest bezpośrednio związany z uszkodzeniem kości klatki piersiowej, jest zwykle spowodowany urazem, chorobami układu krwiotwórczego lub procesami infekcyjnymi. Inne przyczyny są stosunkowo rzadkie.

Ból obojczyka
Ból obojczyka ma zasadniczo dwa powody: albo złamanie, albo zwichnięcie jednego z jego końców (wewnętrzny koniec jest połączony z mostkiem, zewnętrzny koniec jest połączony z łopatką). Przy takich urazach ból nie jest zbyt wyraźny..

Ból kości czaszki

Kości dłoni

Ból ramienia
Główne przyczyny bólu kości ramiennej są następujące:
1. Ten objaw jest jednym z najczęstszych u kulturystów. Czasami z powodu zbyt dużych obciążeń kość ramienna boli tak bardzo, że wykonanie niektórych ćwiczeń staje się w ogóle niemożliwe.
2. Wśród zmian samej kości ramiennej najczęstsze są urazy - stłuczenia, złamania, pęknięcia, zwichnięcia w stawie barkowym. Guzy i inne patologie są znacznie mniej powszechne..
3. Często dolegliwości bólowe w kości ramiennej są związane z uszkodzeniem więzadeł i worków stawu barkowego, ścięgien mięśni w okolicy barku.

Ból kości przedramienia
Ból kości przedramienia może wystąpić z następujących powodów:
1. Złamania i zwichnięcia kości łokciowej i kości promieniowej. Ponadto można je znaleźć w różnych kombinacjach. W zależności od siły urazu i kierunku jego działania mogą wystąpić izolowane złamania kości ramiennej lub kości promieniowej, złamania obu kości, różnego rodzaju zwichnięcia złamań.
2. Kości przedramienia mogą być dotknięte zapaleniem kości i szpiku.
3. Inne typy patologii kości w tym obszarze są stosunkowo rzadkie. Znacznie częściej ból kości przedramienia wiąże się z uszkodzeniem nerwów, stawów i więzadeł, skurczem mięśni.

Ból kości dłoni
Szkielet dłoni składa się z kości nadgarstka, śródręcza, paliczków palców.

Złamania palców i śródręcza są dość powszechne, ale nie towarzyszy im silny ból i szybko goją się. Najczęstszym złamaniem kości śródręcza V jest tzw. „Złamanie bokserskie”.

W innych przypadkach ból kości ręki jest prawie zawsze związany z chorobami statutowymi: reumatoidalnym i dnawym zapaleniem stawów, chorobą zwyrodnieniową stawów, różnymi procesami zapalnymi stawów.

Co powoduje ból czaszki głowy?

Czaszka głowy może boleć z różnych powodów, ale należy pamiętać, że w żadnym wypadku nie należy tolerować bólu głowy. Aby rozwiązać problem, musisz znaleźć przyczynę bólu czaszki i ją wyeliminować. Jeśli zwrócisz się do neurapotolu, na pewno znajdzie problem w aktywności mózgu, która powoduje ból; terapeuta najprawdopodobniej zobaczy przyczynę bólu w naruszeniu naczyń krwionośnych; terapeuta powie Ci, że ból wywołuje stres.

Pamiętaj, jest wiele źródeł, przez które może wystąpić ból czaszki - stres, brak niezbędnych pierwiastków śladowych w organizmie (miedź, potas, fosfor, magnez) itp., Ciągły stres, osteochondroza, brak snu. Również ból czaszki może wystąpić z powodu bardzo poważnych chorób - zapalenia opon mózgowych lub guza mózgu.

Co najczęściej powoduje ból głowy czaszki?

1. Z powodu napięciowego bólu głowy (lekarze nazywają ten ból „neurotycznym hełmem”). Wszystkie nieprzyjemne i bolesne odczucia pojawiają się, gdy napięcie mięśni szyi lub skóry głowy wzrasta i nie odpręża się przez długi czas. Powód jest chyba znany każdemu - silne przeżycie emocjonalne, przemęczenie fizyczne. Ból może być również spowodowany złymi nawykami - paleniem, alkoholem. Nawet noszenie klipsów, dużych kolczyków może wystąpić ból, ponieważ uciskają one bardzo ważne punkty na uszach.
Jak charakteryzuje się ten ból czaszki? Jest monotonna, matowa, dwustronna. Odnosi się wrażenie, że czaszka bardzo mocno ściska obręcz, może występować okresowo - mniej niż 14 dni w miesiącu i być przewlekła - ponad 14 dni. Od dawna eksperci stwierdzili, że ten ból czaszki jest charakterystyczny dla ludzi, którzy patrzą na świat oczami pesymisty. Stopniowo wszystkie doświadczenia i kompleksy kumulują się i wszystko wylewa się na ból.

Jak możesz pozbyć się tego rodzaju bólu czaszki? Weź środek uspokajający, najlepiej pić nalewkę z piwonii, herbatę rumiankową, passiflory. Nie zapomnij o treningu autogenicznym. Masaż głowy to doskonały środek na złagodzenie napięcia czaszki. Niedawno pojawiła się niezawodna metoda - rozczesz ból głowy szczoteczką do masażu. Ta metoda poprawia ukrwienie i rozluźnia mięśnie, przywraca krążenie..

Warto również zwrócić uwagę na refleksologię, ćwiczenia oddechowe i aromaterapię..

2. Z powodu problemów z naczyniami krwionośnymi. Ból czaszki może pojawić się, jeśli naczynia krwionośne rozszerzyły się lub wystąpi skurcz. Ten ból jest typowy dla tych, którzy poruszają się bardzo mało, ciągle siedzą. Ból czaszki może również wystąpić z powodu dystonii wegetatywno-naczyniowej, osteochondrozy. Głowa całkowicie boli, ból pulsuje, daje skronie, pojawia się uczucie słabości. Na wszystkie te objawy wpływają różne czynniki - zmiana pogody u kobiet przed miesiączką. Tutaj domowe środki nie mogą pomóc, musisz użyć środków przeciwskurczowych - no-shpa, skurczów. Mokry okład, masaż głowy, szyi, herbatka ziołowa z głogiem, melisa, suszone kruszone mleko mogą złagodzić taki ból czaszki. Osoby z tym problemem nie powinny pić kawy.

3. Ból czaszki spowodowany migreną - ból jest nie do zniesienia, daje skórze część głowy. Migreny są spowodowane brakiem serotoniny. Migrena jest typowa dla kobiet, pojawia się po 25 latach, atak od 5 godzin do 4 dni. Oprócz bólu czaszki pojawiają się nudności, wymioty, drażnią dźwięki i światło. Tutaj musisz najpierw użyć środków rozszerzających naczynia krwionośne, a następnie odwrotnie. Pomoże lekki masaż,

4. Ból czaszki spowodowany niewłaściwą dietą. Naukowcy od dawna udowodnili, że pojawienie się bólu wiąże się ze stosowaniem produktów, które nie są odpowiednie dla osoby. Ponieważ niektóre substancje zawarte w żywności mają bardzo silny wpływ na naczynia krwionośne. Na przykład „tyramina” ma negatywny wpływ, występuje w śmietanie, marynowanych rybach, krabach, krewetkach, piwie, wędlinach i kiełbasach..

Negatywny wpływ ma również azotan sodu, jest go dużo w chipsach, krakersach, kostkach bulionowych.

Należy zwrócić uwagę na produkty zawierające kofeinę. Mogą powodować pulsujący ból głowy, a także osłabienie, rozproszenie uwagi, niepokój, strach, nudności i bezsenność. Aby uniknąć takich problemów, musisz przestrzegać diety..

Z natury bólu czaszki można dowiedzieć się, dlaczego się pojawił:

1. Boli cała głowa - choroba zakaźna i przeziębienie.
2. Boli czoło - choroba oczu.
3. Strzela w whisky, podaje w tył głowy - problemy z naczyniami krwionośnymi.
4. Obręcz czaszki - ból spowodowany napięciem.
5. Ból skroni z jednej strony - migrena.

Pamiętaj, jeśli w czaszce pojawia się ból, w tym samym czasie pojawiają się zawroty głowy, zaburzenia widzenia, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, to tylko częste przyczyny jego wystąpienia, jest ich znacznie więcej, na przykład różne urazy głowy, choroby zakaźne, problemy z kręgosłupem itp. - wszystko to może wpływać na pojawienie się bólu.

Boli tył głowy - powody, dla których należy zrobić ból

Dlaczego boli tył głowy?

Ponieważ obszar potyliczny jest reprezentowany głównie przez grubą kość potyliczną, zwykły ucisk palca zwykle nie powoduje bólu. Jeśli ból pojawia się tylko po naciśnięciu i bez niego szybko mija, jest to samo w sobie cenna informacja diagnostyczna..

W tym przypadku najprawdopodobniej mówimy o uszkodzeniu powierzchownych tkanek miękkich lub samej kości. Wyklucza się choroby mózgu lub jakiekolwiek struktury anatomiczne znajdujące się wewnątrz czaszki.

Podczas dotykania tyłu głowy ważne jest również, aby zwrócić uwagę, czy boli cały obszar, czy określony obszar. Czasami ból potyliczny jest mylony z bólem węzłów chłonnych potylicznych. Podczas badania palpacyjnego (

), ważne jest, aby sprawdzić, czy są powiększone. Węzły chłonne znajdują się po bokach, kilka centymetrów za uszami, a także poniżej potylicy, bliżej szyi. Zapalenie węzłów chłonnych może wskazywać na proces patologiczny (

) na poziomie skóry, tkanki podskórnej lub (

) wewnątrz jamy czaszkowej.

W niektórych przypadkach ból w tylnej części głowy może być przerywany i pojawiać się tylko w określonych warunkach. Czasami na przykład ból nasila się podczas ciężkiej pracy fizycznej. Można to przypisać kilku mechanizmom. Wszystkie bóle szyi mają swoje własne pochodzenie i dodatkowy czynnik (

) ogranicza zakres wyszukiwań choroby podstawowej.

W większości przypadków systematyczne pojawienie się bólu potylicznego lub jego stała obecność sygnalizuje zaburzenia w układzie naczyniowym, nerwowym czy kręgowym, a także powstawanie w tym obszarze guzów czy krwiaków..

Również ból głowy z tyłu głowy może być wywołany czynnikami niepatologicznymi: zależnością meteorologiczną, podróżami lotniczymi, niewygodną pozycją we śnie, napięciem nerwowym..

Silny ból głowy z tyłu głowy

Silny ból potyliczny jest dowodem ostrych procesów zapalnych występujących w tym obszarze. Może rozwijać się w obecności następujących patologii:

  • Nerwoból nerwu zlokalizowanego w okolicy potylicznej - intensywne palenie i ból napadowy obejmuje całą potylicę i może rozprzestrzeniać się na okolice szyjki macicy, mięśnie górnej części pleców, uszy i żuchwę. W większości przypadków zespół bólowy rozwija się z nerwu objętego stanem zapalnym..
  • Zapalenie opon mózgowych to ciężka infekcja przebiegająca z bardzo silnym bólem głowy, w tym z tyłu głowy. Współistniejącymi objawami choroby są wysoka gorączka, wymioty, drgawki, aw ciężkich przypadkach utrata przytomności..

Ból głowy z tyłu głowy i nudności

Ta choroba jest spowodowana podrażnieniem korzeni nerwu potylicznego. Proces patologiczny może wpływać na duże i małe nerwy rdzeniowe. Przechodzą w okolicy drugiego i trzeciego kręgu szyi..

Przyczyny i objawy

Jak wspomniano powyżej, ból w tylnej części głowy może być spowodowany różnymi przyczynami. Dlatego proces diagnostyczny, a właściwie ustalenie przyczyny bólu, jest chyba najważniejszym etapem..

Im dokładniejsza diagnoza, tym skuteczniejsze będzie przepisane leczenie. Ponieważ ból w tylnej części głowy może towarzyszyć różnym chorobom, może być wymaganych wiele testów diagnostycznych..

W procesie diagnozy lekarze próbują przejść od prostych metod do złożonych. Po pierwsze, proste badania przeprowadza lekarz rodzinny w swoim gabinecie.

Według danych z tego badania zalecane są inne, bardziej złożone i kosztowne procedury (

). Na samym końcu mogą być potrzebne dodatkowe, wąsko ukierunkowane testy, aby wykryć rzadkie patologie.

Biorąc wywiad

Anamneza to informacja, którą lekarz otrzymuje, analizując skargi pacjenta i zadając mu różne pytania. W przypadku bólu z tyłu głowy ten etap jest bardzo ważny, ponieważ pozwala natychmiast założyć lub wykluczyć niektóre patologie bez dodatkowych badań.

  • wiek, ponieważ niektóre choroby (miażdżyca naczyń, nadciśnienie) są bardziej typowe dla osób starszych;
  • zawód, ponieważ ból może być związany z czynnikami zawodowymi (kontakt z toksynami, hałas, hipotermia lub przegrzanie itp.);
  • moment pierwszego pojawienia się bólu (nagle pojawił się lub stopniowo narastał);
  • charakter bólu (pulsujący, stały, okresowy, pękający itp.);
  • objawy towarzyszące, ponieważ pomagają określić podstawową patologię (obrzęk węzłów chłonnych, ból innych części ciała, temperatura, drgawki itp.);
  • prowokujące czynniki, które są szczególnie zauważalne w przypadku migreny (ból pojawia się po ostrym świetle, dźwięku itp., a pacjent zwykle sam zauważa to połączenie);
  • niedawne patologie lub choroby przewlekłe.

Wszechstronne informacje zebrane na tym etapie pomagają poprawnie sporządzić kolejny plan badawczy.

Badanie lekarskie

Badanie przedmiotowe to seria prostych zabiegów, które nie wymagają dużo czasu ani użycia dodatkowego sprzętu. Z reguły wykonywane są przez lekarza pierwszego kontaktu podczas wstępnego badania pacjenta, bezpośrednio po przeprowadzeniu wywiadu.

Podstawowym zadaniem jest ustalenie, dlaczego głowa boli w tył głowy, dalsze leczenie, a zatem wynik zależy od prawidłowej diagnozy. Dość często przyczyną są różne urazy z tyłu głowy lub szyi, a także zaburzenia neurologiczne.

W ogromnej liczbie przypadków leczenie jest możliwe, gdy zastosuje się je w momencie wystąpienia bólu, wiele dolegliwości można wyeliminować bez interwencji chirurgicznej, w przeciwnym razie istnieje ryzyko większego uszkodzenia organizmu.

Spondyloza szyjna

Pulsujący ból jest typowy dla:

  • podwyższone ciśnienie krwi;
  • nerwoból nerwu potylicznego;
  • zmiany hormonalne w czasie ciąży, menopauzy, a także u młodzieży.

Silny ból jest typowy dla:

  • zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe;
  • skurcz naczyń tętniczych;
  • spondyloza szyjna;
  • nerwoból nerwu potylicznego;

Jeśli ból zostanie opisany jako ostry, badanie najprawdopodobniej ujawni albo skomplikowaną osteochondrozę szyjki macicy, albo miogelozę kręgosłupa szyjnego, nerwoból nerwu potylicznego lub migrenę szyjną.

Przyczyn bolesności skóry głowy jest kilka i można je warunkowo podzielić na 3 grupy:

  • psychologiczny;
  • gospodarstwo domowe;
  • fizjologiczny.

Jeśli boli cię skóra głowy (po dotknięciu lub pod koniec dnia), nie czuj się samotny. Ludzie często narzekają na takie problemy i to zazwyczaj na siebie nawzajem, a nie na lekarza..

Ludzie uważają, że jest to zabawny, niepoważny objaw, który sam ustąpi i nie mówi nic o ogólnym stanie zdrowia. Jednak nie jest to do końca prawdą.

Oczywiście, gdy skóra głowy boli, przyczyny często nie wymagają ścisłej pomocy lekarskiej, ale są chwile, kiedy nie można ich wyeliminować bez porady specjalisty. Rozważ wszystkie czynniki powodujące ten dyskomfort.

Powód pierwszy: włosy i nakrycie głowy

Ta patologia może być pierwotna, to znaczy pojawiać się bez żadnych warunków wstępnych lub być wtórna - w tym przypadku ból jest związany z procesami patologicznymi w szyi.

Neuralgia potyliczna może przebiegać jako stan ostry lub przewlekła patologia, w zależności od przyczyny choroby. Istnieją 2 rodzaje nerwobólów, w zależności od przyczyny:

  • idiopatyczny lub pierwotny;
  • wtórny.

W pierwszym przypadku po dokładnym zbadaniu pacjenta nie jest możliwe ustalenie obiektywnych przyczyn uszkodzenia nerwów potylicznych pomimo aktywnych objawów choroby..

Jeśli odczuwasz ból w górnej części głowy, może być wiele powodów, postaramy się rozważyć te najczęstsze, a także zrozumieć, jak je rozróżnić, a co najważniejsze, jak możesz pozbyć się takiego bólu.

Poważny uraz mózgu

Częstą przyczyną bólu górnej części głowy jest zespół stresu pourazowego. Może objawiać się w ciągu 2 miesięcy po urazie. Taki ból wskazuje na wstrząs..

W przypadku wstrząsu ból jest tępy, ciągnie, miejscami pulsuje. Ma wyraźny charakter i powoduje dyskomfort..

Jak pozbyć się takiego bólu

Jeżeli pojawienie się bólu głowy poprzedzone było urazem, pacjent potrzebuje odpoczynku w łóżku i konsultacji lekarskiej.

Osteochondroza szyjki macicy

Dlaczego boli tył głowy: przyczyny bólu i jego rodzaje

Rak kości czaszki jest reprezentowany przez:

  • chondrosarcoma ze zmutowanymi elementami tkanki chrzęstnej;
  • osteosarcoma w skroni, potylicy i czole;
  • struniak u podstawy czaszki;
  • szpiczak w sklepieniu czaszki;
  • Mięsak Ewinga w tkankach czaszki;
  • złośliwy włóknisty histiocytoma.

Ten złośliwy guz kości czaszki, wyrastający z komórek chrząstki, uszkadza czaszkę, tchawicę i krtań. Rzadko występuje u dzieci, osoby w wieku 20-75 lat częściej chorują.

Ten typ raka pojawia się w postaci kostnej wypustki pokrytej chrząstką. Chondrosarcoma może wynikać ze złośliwości łagodnych procesów nowotworowych.

Mięsaka tego typu klasyfikuje się według stopnia, odzwierciedlającego szybkość jego rozwoju. Przy powolnym wzroście zasięg i częstość występowania będą mniejsze, a prognozy dotyczące przeżycia wyższe.

Jeśli stopień złośliwości jest wysoki (3 lub 4), wówczas formacja rośnie i szybko się rozprzestrzenia.

Cechy niektórych chondrosarcomas:

  • zróżnicowane - agresywne zachowanie, mogą zmieniać i nabywać cechy włókniakomięsaków lub kostniakomięsaków;
  • komórka jasna - powolny wzrost, częste wznowy miejscowe w obszarze początkowego procesu onkologicznego;
  • mezenchymalny - szybki wzrost, ale dobra wrażliwość na chemikalia i promieniowanie.

Ten osteogenny guz kości czaszki rzadko jest pierwotny i jest utworzony z komórek kostnych. Wpływa na okolice skroniowe, potyliczne i czołowe. Częściej wtórny mięsak rozpoznaje się w okolicy okostnej, opony twardej, rozcięgna i zatok przynosowych. Formacje osiągają duże rozmiary, są podatne na rozkład i szybki wzrost w twardą skorupę mózgu.

Etapy raka czaszki

Pierwotny rak kości czaszki dzieli się według etapów procesu złośliwego, który jest niezbędny do określenia zakresu rozprzestrzeniania się guza, przepisania leczenia i przewidywania przeżycia po nim.

Na pierwszym etapie formacje nowotworowe mają niski poziom złośliwości, nie wychodzą poza kość. Na etapie IA wielkość węzła nie przekracza 8 cm, w etapie IB - to

Dlaczego bolą kości czaszki? Dlaczego kość z tyłu głowy może boleć

Ból kości lub bóle kostne są charakterystyczne dla niektórych chorób i stanów patologicznych. Ważne jest, aby odróżnić charakter bólu..

W niektórych przypadkach ból mięśni, stawów, więzadeł i ścięgien jest mylony z bólem kostnym. Chociaż często ból w tych anatomicznych formacjach można łączyć z bólem kości. W zależności od czynników sprawczych ból kostny może być odczuwalny w kościach rurkowych, żebrach, czaszce i miednicy.

Intensywna i niewystarczająca aktywność fizyczna negatywnie wpływa na układ mięśniowo-szkieletowy. Powstaje zespół zwany przetrenowaniem. Zespołowi temu, wraz z ogólnym osłabieniem, zmniejszoną wytrzymałością i siłą mięśni, może towarzyszyć ból kości..

Okres wzrostu

Szybki wzrost długości kości w dzieciństwie i okresie dojrzewania czasami objawia się także bólem kostnym. Zasadniczo bolą kości kończyn dolnych. Ze względu na zwiększone spożycie wapnia, wraz z bólem, można odczuwać skurcze kończyn dolnych, głównie w nocy.

Uraz

Urazowe urazy kości - złamania, stłuczenia, zwichnięcia - temu wszystkiemu towarzyszą bolesne odczucia o różnej sile. Wraz z bólem, który narasta wraz z ruchem, pojawią się inne oznaki urazu - krwawiące rany, obrzęki i krwiaki tkanek miękkich..

Guzy kości

Złośliwe guzy kości (kostniakomięsak, włókniakomięsak, mięsak Ewinga, histiocytoma itp.), Oprócz postępującego bólu, objawiają się ogólnym wyczerpaniem (kacheksją), osłabieniem, gorączką i uszkodzeniem innych narządów. Z powodu zaburzeń strukturalnych tkanki kostnej, samoistne złamania nie są rzadkością. Złośliwe guzy kości są nie tylko pierwotne, ale także przerzutowe.

W takich przypadkach guz początkowo tworzy się w innych narządach, a następnie do kości rozwijają się przerzuty. Nie tylko same nowotwory złośliwe, ale także leczenie chemioterapią może objawiać się bólem kości. W rzadkich przypadkach guzy kości mogą być łagodne. Guzy te obejmują kostniaki, które tworzą się głównie w kości ramiennej, kości udowej i czaszki. Osteomy rosną powoli i nie objawiają się natychmiast bólem.

Hemoblastoza

Nowotwory złośliwe układu krwiotwórczego lub hemoblastoza atakują szpik kostny i objawiają się bólem kostnym. Hemoblastoza obejmuje szpiczaka, ostrą i przewlekłą białaczkę, różne typy chłoniaków.

Bóle kostne w tych chorobach odczuwalne są głównie w mostku, żebrach, kościach kręgosłupa i miednicy. Wraz z bólem dochodzi do postępującego osłabienia, gorączki, powiększenia wątroby, węzłów chłonnych, śledziony, powikłań infekcyjnych.

Zapalenie szpiku

Jest to ropne zapalenie tkanki kostnej i szpiku kostnego. Infekcja ropna (gronkowiec, paciorkowiec, proteus) przenika do tkanki kostnej z otwartymi urazami lub jest przenoszona krwiopochodnie z odległych ognisk (przepływ krwi).

Zapalenie kości i szpiku może wpływać na każdą kość, ale najczęściej rozwija się w dużych kościach - kości ramiennej, kości udowej i piszczelowej.

Na zapalenie kości i szpiku podatni są głównie mężczyźni i dzieci. Choroba jest zwykle gwałtowna i objawia się gorączką, dreszczami, nudnościami, wymiotami i postępującym pogarszaniem się stanu ogólnego pacjenta..

Patologiczny proces od kości i okostnej rozciąga się na pobliskie tkanki miękkie. Skóra staje się czerwona, puchnie, często na jej powierzchni tworzy się pięściowa wada, z której uwalnia się ropa. Ostry ból kości zwiększa się jeszcze bardziej przy najmniejszym wysiłku.

Specyficzne infekcje

Czynniki wywołujące gruźlicę i kiłę (pałeczka Kocha, blady treponema) z czasem mogą powodować destrukcyjne zmiany w kościach, którym towarzyszy ból.

Gruźlica kości w większości przypadków dotyka kręgosłupa, niszcząc kręgi i powodując potworny ból. Rzadziej zajmują się kości rurkowe.

Zmiany syfilityczne najczęściej dotyczą żeber, mostka, kości przedramion i podudzi, a także nosa i podniebienia. Warto zauważyć, że kości są dotknięte chorobą w późnym, czwartym stadium nieleczonej kiły..

Osteoporoza

Ten typ zaburzeń metabolicznych objawia się zmniejszeniem gęstości kości, aw rezultacie bolesnymi odczuciami i patologicznymi złamaniami kości. Osteoporoza rozwija się głównie w kościach kręgosłupa oraz w kościach rurkowych kończyn. Jest to stan polietiologiczny z wielu powodów..

Wśród nich - niedobór witamin D i B 1, brak spożycia wapnia z pożywienia lub naruszenie jego wchłaniania w chorobach przewodu pokarmowego. Osteoporoza występuje często w starszym wieku oraz u kobiet po menopauzie..

Ten stan jest spowodowany chorobami endokrynologicznymi, a także niektórymi systematycznie przyjmowanymi lekami - kortykosteroidami, antykoagulantami, niektórymi grupami antybiotyków i przeciwdrgawkowymi. Osteoklasty, specyficzne komórki niszczące tkankę kostną, odgrywają kluczową rolę w rozwoju tej choroby..

Diagnostyka

Patologiczne zmiany w tkance kostnej są wykrywane podczas radiografii, która jest wykonywana w 3 projekcjach. Jednak konwencjonalna radiografia nie jest zbyt pomocna w diagnozowaniu osteoporozy. Aby to zrobić, użyj densytometrii - RTG lub USG kości za pomocą specjalnej techniki przy użyciu odpowiedniego sprzętu.

W celu zdiagnozowania hemoblastozy wykonuje się nakłucie (nakłucie) węzłów chłonnych lub mostka (w celu uzyskania szpiku kostnego), a następnie badanie histologiczne uzyskanego materiału. Aby wyeliminować ból kostny, same środki przeciwbólowe nie wystarczą - należy wyeliminować czynnik sprawczy. W zależności od charakteru tego czynnika leczenie przeprowadza chirurg, traumatolog-ortopeda, onkolog, endokrynolog, hematolog.

W kościach głowy występują złośliwe nowotwory w mózgowych i twarzowych obszarach czaszki. Obszar mózgowy składa się z dachu (sklepienia) i podstawy czaszki. Mieści mózg, narządy węchu, wzroku, równowagi i słuchu. Okolica twarzy zawiera podstawę kostną ust i nosa.

Część mózgowa czaszki składa się z niesparowanych kości (potylicznej, klinowatej i czołowej) oraz sparowanych (skroniowych i ciemieniowych, jak widać na ryc. 1.2).

Kość sitowa jest częściowo zawarta w okolicy mózgu, a także kości narządu słuchu (ucho środkowe) są w niej zlokalizowane topograficznie. Część twarzowa składa się z par kości: szczęki górnej, małżowiny dolnej, nosowej, łzowej i jarzmowej, a także niesparowanych: części kości sitowej i gnykowej, lemiesza, żuchwy.

Kształt kości czaszki jest często nieregularny. Kości czołowe, klinowe, sitowe, skroniowe i szczękowe nazywane są pneumatycznymi, ponieważ mają wnęki powietrzne.

Czaszka składa się głównie ze stałych stawów, a szew czaszkowy utrzymuje je razem. Stawy łączą kości skroniowe i słuchowe między sobą a żuchwą. Na zewnątrz czaszka pokryta jest okostną, wewnątrz - oponą twardą z naczyniami krwionośnymi. Sklepienie czaszki składa się z płaskich kości z płytkami zwartej i gąbczastej substancji (diploe), w których przechodzą kanały żył diploicznych.

Na zewnątrz sklepienie jest gładkie, ale wewnątrz pokryte są palcowymi zagłębieniami, wgłębieniami, ziarninowaniem opon pajęczynówkowych i rowkami żylnymi. U podstawy czaszki znajdują się otwory i kanały dla nerwów czaszkowych i naczyń krwionośnych.

Rak kości czaszki może wynikać z mutacji łagodnych zmian pierwotnych:

  • kostniak z głębokich warstw periostatu. Płytki zewnętrzne i wewnętrzne substancji tworzą zwarty kostniak pojedynczy lub mnogi, substancja gąbczasta - kostniak gąbczasty (gąbczasty) lub postać mieszana.
  • naczyniaki z gąbczastej substancji kości ciemieniowej i czołowej (rzadziej potylicznej) formy kapilarne (plamiste), jamiste lub racemiczne;
  • enchondroma;
  • kostniaki osteoidalne (kostniaki korowe);
  • osteoblastoma;
  • mięśniaki chondromyksoidalne.

Pierwotny guz kości czaszki i tkanek miękkich głowy z łagodnym wzrostem może po raz drugi wrastać w kości sklepienia i je zniszczyć. Mogą być zlokalizowane w obu kącikach oka w postaci torbieli dermoidalnych, obok wyrostka sutkowatego, szwów strzałkowych i koronalnych.

Perlaki tkanek miękkich głowy tworzą ubytki na zewnętrznej płytce kostnej: ząbkowane krawędzie i pasek osteosklerozy. Oponiaki naciekają kość wzdłuż kanałów osteonowych, a z powodu proliferacji osteoblastów tkanka kostna zapada się i pogrubia.

Rodzaje złośliwych guzów kości czaszki

Rak kości czaszki jest reprezentowany przez:

  • chondrosarcoma ze zmutowanymi elementami tkanki chrzęstnej;
  • osteosarcoma w skroni, potylicy i czole;
  • szpiczak w sklepieniu czaszki;
  • Mięsak Ewinga w tkankach czaszki;
  • złośliwy włóknisty histiocytoma.

Ten złośliwy guz kości czaszki, wyrastający z komórek chrząstki, uszkadza czaszkę, tchawicę i krtań. Rzadko występuje u dzieci, częściej chorują osoby w wieku 20-75 lat. Ten typ raka pojawia się w postaci kostnej wypustki pokrytej chrząstką. Chondrosarcoma może wynikać ze złośliwości łagodnych procesów nowotworowych. Gatunek ten jest klasyfikowany według stopnia, odzwierciedlającego szybkość jego rozwoju. Przy powolnym wzroście zasięg i częstość występowania będą mniejsze, a prognozy dotyczące przeżycia wyższe. Jeśli stopień złośliwości jest wysoki (3 lub 4), wówczas formacja rośnie i szybko się rozprzestrzenia.

Cechy niektórych chondrosarcomas:

  • zróżnicowane - agresywne zachowanie, mogą zmieniać i nabywać cechy włókniakomięsaków lub kostniakomięsaków;
  • komórka jasna - powolny wzrost, częste wznowy miejscowe w obszarze początkowego procesu onkologicznego;
  • mezenchymalny - szybki wzrost, ale dobra wrażliwość na chemikalia i promieniowanie.

Ten osteogenny guz kości czaszki rzadko jest pierwotny i jest utworzony z komórek kostnych. Wpływa na okolice skroniowe, potyliczne i czołowe. Częściej wtórny mięsak rozpoznaje się w okolicy okostnej, opony twardej, rozcięgna i zatok przynosowych. Formacje osiągają duże rozmiary, są podatne na rozkład i szybki wzrost w twardą skorupę mózgu.

Przerzuty w raku kości czaszki (osteosarcoma) pojawiają się wcześnie, formacja tworzy się szybko i rozwija się agresywnie. Podczas badania zdjęcia rentgenowskiego zauważa się ognisko o nierównych konturach i obecność granicznej osteosklerozy. Jeśli ognisko wykracza poza korę, prowadzi to do pojawienia się promienistego zapalenia okostnej. W tym przypadku drzazgi kostne rozchodzą się w sposób podobny do wachlarza..

Prymitywna tkanka łączna, powodująca rozwój kostniakomięsaka czaszki, jest zdolna do tworzenia osteoidu nowotworowego. Następnie tomografia komputerowa naprawia połączenie procesów osteologicznych i osteoblastycznych.

Dzieci częściej cierpią z powodu mutacji tkanki kostnej podczas wzrostu, a młodzież w wieku 10-30 lat. Starsi ludzie chorują w 10% przypadków. Leczenie przeprowadza się chirurgicznie, stosując środki przeciwnowotworowe (winkrystyna, cisplatyna i inne) oraz radioterapię.

Kiełkowanie tego mięsaka czaszki w kości i tkankach miękkich następuje z powodu złośliwych nowotworów innych stref. Masa guza zawiera jednorodne okrągłe, duże komórki z małymi jądrami, może występować martwica i krwotok. Mięsak głowy Ewinga od pierwszych miesięcy rozwoju aktywnie wpływa na kondycję człowieka. Pacjenci skarżą się na wysoką gorączkę, ból, zwiększa się liczba leukocytów (do 15 000), rozwija się wtórna niedokrwistość. Częściej chorują dzieci, młodzież i młodzież. Mięsak Ewinga jest podatny na napromienianie, leczenie Sarcolysinem. Terapia rentgenowska może przedłużyć życie pacjentów do 9 lat lub więcej.

Złośliwy guz kości czaszki tego typu pojawia się początkowo w więzadłach, ścięgnach, tkance tłuszczowej i mięśniowej. Następnie rozprzestrzenia się na kości, zwłaszcza szczękę, daje przerzuty do węzłów chłonnych i ważnych ważnych narządów. Osoby starsze i osoby w średnim wieku są bardziej narażone na choroby.

Szpiczak w sklepieniu czaszki

Szpiczak występuje w płaskich kościach czaszki i kościach okolicy twarzy. Charakteryzuje się wyraźnym procesem destrukcyjnym w okolicy sklepienia czaszki. Kliniczno - radiologiczny typ szpiczaka (wg S.A. Reinberga) to:

  • wiele ogniskowych;
  • rozproszony porotyczny;
  • odosobniony.

Zmiany rentgenowskie w kości ze szpiczakiem (wg A.A. Lemberga):

  • ogniskowy;
  • sękaty;
  • osteolityczny;
  • siatka;
  • osteoporotyczny;
  • mieszany.

W pracach G.I. Volodina zidentyfikował ogniskowe, osteoporotyczne, drobnoziarniste i mieszane warianty radiologiczne zmian w tkance kostnej szpiczaka. Zmiany ogniskowe obejmują zniszczenie kości: okrągłe lub nieregularne. Średnica przekroju może wynosić 2-5 cm.

Struniak u podstawy czaszki

Onkologia kości czaszki jest również reprezentowana przez struniak u podstawy. Jest niebezpieczny ze względu na szybkie rozprzestrzenianie się w jamie nosowo-gardłowej i uszkodzenie wiązek nerwowych. Lokalizacja struniaka prowadzi do wysokiej śmiertelności pacjentów, wśród których po 30 latach jest więcej mężczyzn. W przypadku resztkowych komórek struniaka po operacji dochodzi do wznowy miejscowej.

Klasyfikacja raka kości obejmuje również:

  • guz pierwotny olbrzymiokomórkowy o łagodnej i złośliwej postaci bez charakterystycznych przerzutów. Olbrzymia komórka pojawia się jako wznowa miejscowa po chirurgicznym wycięciu raka kości;
  • chłoniak nieziarniczy w kościach lub węzłach chłonnych;
  • plazmocytoma na kościach lub w szpiku kostnym.

Z węzłów chłonnych komórki mogą dostać się do kości głowy i innych narządów. Guz zachowuje się jak każdy inny pierwotny rak nieziarniczy o tym samym podtypie i stadium. Dlatego zabieg przeprowadza się jak w przypadku węzłów chłonnych pierwotnych. Schemat terapeutyczny, jak w przypadku kostniakomięsaka czaszki, nie jest stosowany.

Guz olbrzymiokomórkowy czaszki (osteoblastoclastoma lub osteoclastoma)

Może wystąpić z powodu dziedzicznej predyspozycji w populacji, od niemowlęctwa do późnej starości. Szczyt procesu onkologicznego następuje za 20-30 lat, ze względu na wzrost układu kostnego. Łagodne guzy mogą przekształcić się w złośliwe. Osteoklastoma przebiega powoli, w późniejszych stadiach choroby pojawiają się bóle i obrzęk kości. Przerzuty docierają do otaczających i odległych naczyń żylnych.

W przypadku litycznych postaci guza olbrzymiokomórkowego jego struktura komórkowo-beleczkowa jest widoczna na rentgenogramie lub kość całkowicie zanika pod wpływem procesu onkologicznego. Kobiety w ciąży z tym schorzeniem muszą przerwać ciążę lub rozpocząć leczenie po porodzie, jeśli zdiagnozowano późno.

Przyczyny raka kości czaszki

Ostateczna etiologia i przyczyny raka kości czaszki nie zostały jeszcze zbadane. Uważa się, że formacje onkologiczne w płucach, gruczołach sutkowych, mostku i innych obszarach ciała podczas przerzutów rozprzestrzeniają swoje komórki przez naczynia krwionośne i limfatyczne. Kiedy docierają do głowy, pojawia się wtórny rak kości czaszki. Tworzenie się guzów, na przykład u podstawy czaszki, występuje, gdy nowotwory wyrastają z szyi, tkanek miękkich. z nosogardzieli w późniejszych stadiach może również wyrosnąć do kości czaszki.

Czynniki ryzyka lub przyczyny guzów kości czaszki:

  • genetyczne predyspozycje;
  • współistniejące łagodne choroby (na przykład siatkówczak oczu);
  • Przeszczep szpiku kostnego;
  • egzostozy (szyszki ze kostnieniem tkanki chrzęstnej) z chondrosarcoma;
  • promieniowanie jonizujące, przepuszczanie promieniowania w celach leczniczych;
  • choroby i stany obniżające odporność;
  • częste urazy kości.

Rak kości czaszki: objawy i objawy

Objawy kliniczne raka kości czaszki podzielono na trzy grupy. Pierwsza ogólna grupa zakaźna obejmuje:

  • wzrost temperatury ciała z dreszczami i / lub nadmierną potliwością;
  • przerywana gorączka: gwałtowny wzrost temperatury powyżej 40 ° i przejściowy spadek do wartości normalnych i poniżej normalnych, a następnie powtórzenie skoków temperatury w ciągu 1-3 dni;
  • zwiększone leukocyty we krwi, ESR;
  • dramatyczna utrata wagi, narastające osłabienie, pojawienie się bladej skóry na twarzy i ciele.

Objawy raka kości czaszki ogólnej grupy mózgowej:

  • bóle głowy ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym, z nudnościami i wymiotami, a także zmianami w dnie (w tym zastój dysku, zapalenie nerwu wzrokowego itp.);
  • napady padaczkowe (pojawiają się w związku z nadciśnieniem wewnątrzczaszkowym);
  • okresowa (ortostatyczna) bradykardia do 40-50 uderzeń / min;
  • zaburzenia psychiczne;
  • powolność myślenia;
  • bezwładność, letarg, „ogłuszenie”, senność, aż do śpiączki.

Ogniskowe (trzecia grupa) objawy i oznaki raka kości czaszki zależą od lokalizacji procesu patologicznego. w niektórych przypadkach nie pojawiają się przez długi czas.

Ogniskowe objawy guzów kości czaszki są komplikowane przez obrzęk i ucisk tkanki mózgowej, objawy oponowe z ropniami móżdżku. W tym przypadku charakterystyczna jest manifestacja pleocytozy z limfocytami i komórkami wielojądrzastymi (komórki wielojądrowe) w płynie mózgowo-rdzeniowym. Zwiększa stężenie białka (0,75-3 g / l) i ciśnienie. Ale często takich zmian może nie być.

Osteosarcoma kości czaszki charakteryzuje się nieruchomym zagęszczeniem podskórnym i bólem podczas przesuwania się nad nią skóry. Węzły chłonne głowy i szyi są powiększone. W przypadku przerzutów rozwija się hiperkalcemia, której towarzyszą nudności, wymioty, suchość błony śluzowej jamy ustnej, obfite oddawanie moczu, zaburzenia świadomości.

W przypadku mięsaka Ewinga pacjenci mają podwyższony poziom leukocytów i temperaturę, bóle głowy i anemię. W przypadku szpiczaka pacjenci stają się gwałtownie słabsi, rozwija się wtórna niedokrwistość, nasilający się ból pogarsza życie.

Szpiczak mnogi może wpływać na 40% tkanki kostnej sklepienia czaszki. W tym przypadku wszystkie wykryte ogniska są uważane za pierwotne z wieloogniskowym wzrostem i nie należą do guzów przerzutowych.

Etapy raka czaszki

Pierwotny rak kości czaszki dzieli się według etapów procesu złośliwego, który jest niezbędny do określenia zakresu rozprzestrzeniania się guza, przepisania leczenia i przewidywania przeżycia po nim.

Na pierwszym etapie formacje nowotworowe mają niski poziom złośliwości, nie wychodzą poza kość. W stadium IA wielkość węzła nie przekracza 8 cm, w stadium IB -> 8 cm.

Na drugim etapie proces onkologiczny nadal zachodzi w kości, ale zmniejsza się stopień zróżnicowania komórek.

W trzecim etapie dotkniętych jest kilka kości lub obszarów kości, proces onkologiczny rozprzestrzenia się przez czaszkę i jej tkanki miękkie. Przerzuty występują w węzłach chłonnych, płucach i innych odległych narządach w 4 etapach.

Diagnostyka guza kości czaszki

Diagnoza raka kości czaszki obejmuje:

  • badanie endoskopowe jamy nosowej i uszu;
  • RTG czołowych i bocznych projekcji głowy;
  • CT i MRI z radiologicznym skanowaniem warstwa po warstwie kości i tkanek miękkich;
  • PET - pozytonowa tomografia emisyjna z wprowadzeniem glukozy, zawierająca atom radioaktywny, w celu wykrycia procesu onkologicznego w dowolnym obszarze ciała i rozróżnienia guzów łagodnych i złośliwych;
  • PET-CT - dla szybszego wykrywania mięsaków czaszki i innych formacji;
  • osteoscyntygrafia - skanowanie szkieletu kostnego za pomocą radionuklidów;
  • badanie histologiczne wycinka biopsji po radykalnej operacji (biopsja, punkcja i / lub biopsja chirurgiczna);
  • badania moczu i krwi, w tym badanie krwi.

Rozpoznanie guza kości czaszki poparte jest wywiadem i badaniem pacjentów w celu ustalenia wszystkich objawów choroby i ogólnego stanu pacjenta.

Rak kości czaszki z przerzutami

Przerzuty do kości czaszki powstają głównie z pierwotnego procesu złośliwego w płucach, gruczołach sutkowych, tarczycy i prostaty, a także w nerkach. U 20% pacjentów przerzuty raka kości czaszki rozprzestrzeniają się z czerniaka złośliwego błon śluzowych nosogardzieli i jamy ustnej oraz siatkówki. Rozprzestrzenianie się guzów do mózgu następuje poprzez naczynia krwionośne. Retinoblastoma i / lub sympathoblastoma daje przerzuty u dorosłych, siatkówczak i / lub rdzeniak u dzieci. Niszczące ogniska kości uszkadzają substancję gąbczastą. Wraz ze wzrostem przerzutów szeroka strefa sklerotyczna przesuwa się na zewnątrz kości.

W przypadku licznych litycznych przerzutów małogniskowych, jak w szpiczaku, ich konfiguracja może być różna w kościach sklepienia czaszki, a proces ten będzie przypominał złośliwe chromafinowe nadnercza, wątrobę i śródpiersie. Przerzuty mają również wpływ na podstawę czaszki i kości twarzy. Dlatego przy wykrywaniu objawów onkologii czaszki na zdjęciach radiologicznych konieczne jest zbadanie nie tylko guza pierwotnego, ale także zmian przerzutowych..

Gdy w czaszce pojawia się choćby jeden przerzut, wszystkie inne główne narządy są w pełni zbadane w celu wykluczenia przerzutów w nich. Przede wszystkim płuca są sprawdzane na zdjęciach rentgenowskich. Oprócz hematogennych przerzutów, nowotwory, takie jak następujące, mogą przenikać do sklepienia i podstawy czaszki, oprócz hematogennych przerzutów, gdy rośnie:

  • struniak (obejmuje dolną i tylną część siodła tureckiego, clivus i piramidalne wierzchołki kości skroniowych w procesie onkologicznym);
  • rak nosogardzieli (guz narasta do zatoki klinowej i dna siodełka tureckiego).

Przerzuty z nerek, gruczołu mlekowego, nadnerczy docierają do zatok przynosowych, górnej i dolnej szczęki, oczodołu. Następnie na rentgenogramie ujawnia się guz pozagałkowy. Skanowanie radionuklidów wykrywa przerzuty szybciej niż promieniowanie rentgenowskie.
Leczenie przerzutowego raka kości czaszki jest takie samo jak w przypadku guzów pierwotnych.

Leczenie raka czaszki

Operacja

Różne procesy patologiczne, które rozwijają się w kościach czaszki i w jej jamach wymagają interwencji chirurgicznej: kraniotomii.

Leczenie guza kości czaszki przeprowadza się:

  • trepanacja resekcyjna z utworzeniem otwartego ubytku kości;
  • trepanację osteoplastyczną, w której wycina się część kości i płaty tkanki miękkiej, a po operacji umieszcza się je na miejscu. Czasami stosuje się materiał alloplastyczny (protakryl), aby zamknąć ubytek lub jednorodność puszki.

Leczenie raka kości czaszki, który jest powikłany zapaleniem kości i szpiku, polega na szerokiej resekcji dotkniętej kości w celu zatrzymania procesu ropnego. Guzy pierwotne (łagodne i złośliwe) wycina się w miarę możliwości w obrębie zdrowej tkanki i uzupełnia leczenie radioterapią.

W przypadku stwierdzenia procesów osteodystroficznych, w których tkanka kostna znacznie rośnie, stosuje się operacje kosmetyczne z usunięciem patologicznych ognisk i późniejszym przeszczepem kości. W przypadku kraniostenozy kości sklepienia czaszki rozcina się na oddzielne fragmenty lub wykonuje się resekcję w okolicach kości czaszki, aby zapewnić dobrą dekompresję.

Chemoterapia

Jeśli guz jest nieoperacyjny, stosuje się chemioterapię. Leczenie guza kości czaszki przeprowadza się za pomocą:

  1. Etopozyd (VP-16).
  2. Doksorubicyna (Adriamycyna).
  3. Vincristina (Onkovin).
  4. Ifosfamid (Ifos).
  5. Cyklofosfamid (Cytoxan).
  6. Metotreksat.
  7. Cisplatyna lub Karboplatyna.

Gdy cytostatyki dostaną się do krwi, przyczyniają się do rozpadu nowotworów na różnych etapach. Kursy, schematy, kombinacje leków i ich dawkowanie dobierane są indywidualnie dla każdego pacjenta. Zależy to od tego, jak bardzo uda się zminimalizować rozwój powikłań (skutków ubocznych) po chemioterapii.

Tymczasowe komplikacje zdrowotne obejmują nudności i wymioty, utratę apetytu i włosów oraz owrzodzenie błon śluzowych jamy ustnej i nosa. Substancje chemiczne uszkadzają komórki szpiku kostnego zaangażowane w hematopoezę, a także węzły chłonne. W tym samym czasie zmniejsza się liczba krwinek. W przypadku naruszenia składu krwi:

  • wzrasta ryzyko chorób zakaźnych (wraz ze spadkiem poziomu leukocytów);
  • krwawienie lub siniaczenie przy niewielkich skaleczeniach lub urazach (ze zmniejszeniem liczby płytek krwi);
  • pojawia się duszność i osłabienie (ze spadkiem liczby erytrocytów).

Specyficzne powikłania obejmują krwiomocz (krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego - cząsteczki krwi w moczu), które pojawia się z powodu uszkodzenia pęcherza przez ifosfamid i cyklofosfamid. Aby wyeliminować tę patologię, stosuje się lek Mesna.

Cisplatyna uszkadza nerwy i pojawia się neuropatia: zaburzone są funkcje nerwu. Pacjenci odczuwają drętwienie, mrowienie i ból kończyn. Lek może uszkodzić nerki, dlatego przed lub po wlewie cisplatyny wstrzykuje się dużo płynu. Często dochodzi do zaburzeń słuchu, nie słychać szczególnie wysokich dźwięków, dlatego przed przepisaniem chemii i podaniem leków bada się słuch (wykonuje się audiogram).

Doksorubicyna uszkadza mięsień sercowy, szczególnie przy dużych dawkach leku. Przed chemioterapią doksorubicyną bada się czynność serca, aby zminimalizować szkody. Wszystkie działania niepożądane należy zgłaszać lekarzom i pielęgniarkom w celu podjęcia działań w celu ich wyeliminowania..

W okresie chemii w laboratorium analizowane są badania krwi i moczu w celu określenia czynnościowej pracy wątroby, nerek i szpiku kostnego.

Radioterapia

Niektóre guzy kości mogą reagować tylko na radioterapię przy wysokich dawkach. Jest to obarczone uszkodzeniem zdrowych struktur i pobliskich nerwów. Ten rodzaj leczenia jest stosowany jako podstawowe leczenie mięsaka Ewinga. W szpiczakach promieniowanie jonizujące znacząco poprawia jakość życia chorych. Przy częściowym usunięciu oncomassu brzegi rany są napromieniane w celu uszkodzenia / zniszczenia pozostałych komórek złośliwych.

Radioterapia z modulacją intensywności (IMRT) jest uważana za nowoczesny rodzaj zewnętrznej (miejscowej) radioterapii; przeprowadza się ją, gdy wiązki promieni są dostosowywane przez komputer do objętości guza i zmian ich intensywności. Promienie kierowane są do epicentrum pod różnymi kątami w celu zmniejszenia dawki promieniowania przechodzącego przez zdrowe tkanki. Jednocześnie dawka promieniowania w miejscu procesu onkologicznego pozostaje wysoka.

Nowym rodzajem radioterapii jest radioterapia protonowa. Tutaj protony zastępują promieniowanie rentgenowskie. Wiązka protonów lekko uszkadza zdrowe tkanki, ale dociera i niszczy komórki rakowe. Ten rodzaj promieniowania jest skuteczny w leczeniu podstawy czaszki w struniakach i chrzęstniakomięsakach..

W przypadku przerzutów operację przeprowadza się z późniejszą radioterapią, co zmniejsza powikłania pooperacyjne i nawroty. Terapia paliatywna (leczenie objawowe) jest prowadzona w przypadku przerzutowego i kostnego raka czaszki: zatrzymanie napadów bólu i utrzymanie ważnych funkcji organizmu.

Prognozy dotyczące życia dla raka kości czaszki

Aby ocenić konsekwencje rozpoznania raka kości czaszki, onkolodzy stosują wskaźnik, który obejmuje liczbę pacjentów, którzy żyli 5 lat od daty potwierdzenia diagnozy.

Prognozy dotyczące życia w przypadku raka kości czaszki w pierwszym stadium wynoszą 80%. Wraz z dalszym rozwojem raka, mutacją komórek i ich rozprzestrzenianiem się poza centrum, rokowanie staje się mniej optymistyczne. W drugim lub trzecim etapie przeżywa do 60% pacjentów. W fazie terminalnej i przy przerzutach leczenie formacji tkanek czaszki może mieć wynik negatywny. Agresywne zachowanie guza i uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego jest śmiertelne.

Oczekiwana długość życia guzów kości czaszki w ostatnich stadiach leczenia po leczeniu wynosi 6-12 miesięcy. Najbardziej rozczarowujące rokowanie dla wielu zmian przerzutowych. Zaburzenia neurologiczne utrzymują się u 30% pacjentów po leczeniu.

Film informacyjny

Kość potyliczna jest uważana za najbardziej masywną w czaszce, ustala struktury anatomiczne w okolicy potylicznej, chroni tylne części mózgu przed uszkodzeniem.

Istnieje wiele przyczyn bólu w tylnej części głowy. Może to być konsekwencją przeciążenia nerwowego, przepracowania spowodowanego nadmiernym stresem fizycznym lub psychicznym, po długim przebywaniu w niewygodnej pozycji lub intensywnym treningu. Boli w tył głowy z deformacją osteofitów w odcinku szyjnym kręgosłupa, pojawieniem się narośli na kościach z powodu odkładania się soli lub zwyrodnienia więzadeł. Ból nasila się w tylnej części głowy podczas obracania głowy, promieniuje do szyi, żuchwy, tyłu głowy, oczu i uszu, gdy mięśnie szyjki macicy są stwardniałe w wyniku złej postawy, silnego napięcia nerwowego.

  1. Nerwoból nerwu potylicznego. Wraz z rozwojem patologii w odcinku szyjnym kręgosłupa: osteochondroza lub spondyloartroza, boli z tyłu głowy, zawroty głowy, pojawia się uczucie sztywności i ucisku w ramionach. W przypadku nerwobólu nerwu trójdzielnego ból rozprzestrzenia się na dolną szczękę i uszy, nasila się wraz z obracaniem głowy, kaszlem, kichaniem, pulsuje w jednym miejscu głowy, daje ból pleców, szczęki, skroni, ból z tyłu głowy.
  2. Zimno, hipotermia. Podczas obracania głowy, kichania, kaszlu pojawia się ostry ból.
  3. Nadciśnienie tętnicze, w którym ściska, obciąża mięśnie, szczękę i boli z tyłu głowy.
  4. Migrena szyjna, ostry ból objawia się rano w okolicy potylicznej i skroniowej, ciemnieje w oczach, szumy w uszach, pogarsza się słuch, zawroty głowy. Migrena może być patologią genetyczną i pozostawać w stanie uśpienia przez długi czas, być aktywowana tylko na tle czynników prowokujących. Zaczyna się szybko rozwijać, objawiające się drgawkami, skokami ciśnienia krwi po zażyciu leków hormonalnych w dużych dawkach, gwałtowną zmianą pogody wydziela się do kości szyi, żuchwy, pleców, przemęczenie po intensywnym treningu lub aktywności umysłowej, nadmierne spożycie alkoholu.
  5. Zespół kręgowo-podstawny pojawia się z osteochondrozą kręgosłupa szyjnego, gdy hałasuje w uszach, boli z tyłu głowy, zasłona zasłania oczy. Wydaje się, że szczególnie po intensywnym treningu lub zażyciu dużych dawek alkoholu wszystko kręci się, rotuje, podwaja.

Wiele osób ma do czynienia z faktem, że tył głowy cały czas boli. Wiele czynników może wywoływać ból potyliczny, często rozdzierający, długotrwały z powrotem do szczęki i nieulegający uldze nawet w przypadku tabletek. Patologia jest wrodzona, nabyta lub kinetyczna, gdy skoki ciśnienia wewnątrzczaszkowego, co często obserwuje się u kobiet po 40 latach.

Ból z tyłu głowy w wyniku:

  • kryzys nadciśnieniowy;
  • chroniczny stres;
  • nadmierne nadwyrężenie mięśni lub ich długotrwały utrzymywanie w dobrej kondycji;
  • wada zgryzu;
  • deformacja stawów skroniowo-żuchwowych, przy jednoczesnych nudnościach, zawrotach głowy, upośledzeniu słuchu i koordynacji ruchów. Nawet środki przeciwbólowe nie pomagają, pojawia się ból przeszywający z powrotem do kości na szyi i szczęce;
  • skręcenia mięśni szyi po intensywnym treningu, także w przypadku hipotermii, siniaków, urazów z powodu nagromadzenia płynu mózgowo-rdzeniowego w obolałym miejscu;
  • pourazowe ciśnienie śródczaszkowe, wstrząs móżdżku, ostry, przeszywający ból pojawia się w jednym miejscu, lokalizuje szczękę i część potyliczną, ale tabletki znieczulające dobrze łagodzą ból.
  • palenie tytoniu, picie alkoholu;
  • ciągły stres;
  • siedzący tryb życia, niewygodna pozycja lub długotrwałe ćwiczenia, co często ma miejsce podczas snu.

Niestety, tabletki przeciwbólowe nie zawsze pomagają przy bólu z tyłu głowy. W organizmie zachodzą poważne ogólnoustrojowe zmiany fizjologiczne, wymagające ustalenia głównej przyczyny wywołującej ból w tylnej części głowy, kompleksowej diagnostyki oraz badań krwi (ogólna i biochemiczna). Być może złośliwy guz pojawił się w jednej ze struktur mózgu lub organizm przechodzi stan przed udarem..

Ból w pewnym miejscu głowy jest migrujący, zwykle pojawia się nagle i trwa nie dłużej niż 1-3 sekundy. Ból punktowy - rzadko występujący z reguły nie stanowi zagrożenia dla zdrowia ludzkiego. Boli w tył głowy, ma dokładną lokalizację, jednym palcem można wskazać miejsce, w którym boli: w części skroniowej lub z tyłu głowy. Ból występuje częściej u kobiet po 40 roku życia, cierpiących na migreny, napadowe bóle głowy w pewnym momencie. Z reguły specjalne leczenie takiego bólu nie jest wymagane, wystarczy wziąć leki przeciwbólowe: indometacynę, melatoninę, nurofen, sedalgin, solpadeinę.

Z migreną w części skroniowej pacjent odczuwa ból tak, jakby w jednym punkcie, który pulsuje, puchnie. Zanim ataki zostaną zaobserwowane:

  • łzawienie;
  • zaczerwienienie oczu;
  • opadanie dolnej powieki;
  • zwężenie źrenicy oka po bolesnej stronie;
  • obrzęk błony śluzowej nosa;
  • trudności w oddychaniu;
  • obfite wydzielanie z jamy nosowej.

W okresie napadów bólowych w jednej części kości z tyłu głowy wskazane jest domięśniowe podanie preparatów tryptanowych. W celach profilaktycznych przepisywane są glukokortykoidy. W ciężkich przypadkach wykonanie ablacji radiowej węzła nerwu trójdzielnego w celu stymulacji nerwu potylicznego w jednej z tylnych części podwzgórza szyi.

Ból szyi i tyłu głowy może być różny, różne są również przyczyny wystąpienia. Pacjenci często skarżą się, że ból utrzymuje się przez długi czas i nie reaguje na leczenie lekami przeciwbólowymi, jednak każdy ból jest objawowy i niebezpieczny, niezależnie od przyczyny jego wystąpienia.

Być może doszło do uciśnięcia nerwu lub zakończeń nerwowych w odcinku szyjnym kręgosłupa, ucisku lub przemieszczenia kręgów. Boli w tył głowy i prawą stronę głowy rano z nadciśnieniem tętniczym, uciska skronie i okolice głowy, osłabienie słuchu i wzroku. W przypadku skurczów naczyń mózgowych zwykle pomocne są środki przeciwskurczowe. Jednak nie wszystkie rodzaje bólu można złagodzić nawet najsilniejszymi lekami przeciwbólowymi. Boli w tył głowy z powodu przemęczenia, stresu, niedożywienia, nadużywania palenia, alkoholu i pigułek nie zawsze pomaga. Jeśli nieprzyjemne objawy nie są spowodowane chorobą, wówczas najlepszymi lekarstwami są: relaksująca akupresura, dobry wypoczynek, normalizacja odżywiania, trzymanie się postawy, umieszczenie specjalnego wałka pod szyją podczas długotrwałej pracy siedzącej, na przykład przy komputerze. Dotyczy to pracowników biurowych, którzy często cierpią na migreny szyjki macicy. Musisz więcej się ruszać, dłużej siedzieć mniej w jednej pozycji, po pracy masować szyję w tył głowy.

W przypadku bólu przewlekłego masaż głowy pomaga powstrzymać bóle głowy z tyłu głowy. W przypadku osteochondrozy szyjki macicy skuteczne są niektóre środki ludowe, środki homeopatyczne.

Pomoc specjalistów jest wymagana, jeśli pojawia się ból w tylnej części głowy. Nie zaleca się samoleczenia. Niektóre środki ludowe, rozgrzewające maści i żele mogą złagodzić nieprzyjemne objawy i złagodzić stan na chwilę, na przykład po intensywnym i długim treningu, ale to nie jest wyjście. Jeśli przyczyną bólu jest choroba, to wymaga ustalenia prawdziwej przyczyny wystąpienia choroby, poddania się kompleksowemu badaniu, przeprowadzeniu CT, MRI, ultrasonografii dopplerowskiej mózgu. Wyjątkiem, gdy pomoc lekarzy naprawdę nie jest wymagana, jest jedynie pojawienie się bólu w tylnej części głowy na tle stresu emocjonalnego lub psychicznego. Zaleca się wyciszenie, masowanie szyi, wykonanie zabiegu relaksacyjnego, a następnie skorzystanie z prysznica kontrastowego. Być może, za radą lekarza, tymczasowo załóż stabilizator szyi, aby złagodzić stres i napięcie mięśni z tyłu głowy.

Konieczne jest częstsze wietrzenie pomieszczenia, przy ciągłych bólach, nakładanie ciepłych okładów z naparów z ziół leczniczych na tył głowy, picie większej ilości gorącej herbaty, wychodzenie na świeże powietrze, unikanie palenia alkoholu i tytoniu, dawkowanie zajęć sportowych, staranie się o ciągłe rozluźnienie szyi, tył głowy i mięśnie szyi, włóż wałek ortopedyczny pod głowę, szczękę podczas siedzącej pracy.

Leczenie wielu schorzeń, jeśli boli z tyłu głowy i długo nie ustępuje, wymaga poważnego i profesjonalnego podejścia. Kompleks niezbędnych środków obejmuje wiele procesów i działań. Z tego powodu działania mające na celu zapobieganie wystąpieniu dolegliwości mają fundamentalne znaczenie w procesach życiowych każdego człowieka..

Lubiłem?

Kliknij w przycisk, jeśli podobał Ci się artykuł, pomoże nam to rozwinąć projekt. dzięki!