Leczymy zapalenie tchawicy - objawy i rodzaje zapalenia błony śluzowej tchawicy

Jak leczymy zapalenie tchawicy - zwykle terapia polega na przyjmowaniu antybiotyków. Alternatywne leczenie zapalenia tchawicy jest wysoce skuteczne. Najważniejsze jest, aby choroba nie opanowała całkowicie organizmu, z wyłączeniem przejścia ostrej postaci choroby na przewlekłą.

Oczywiście poddaje się również leczeniu, ale zajmie to znacznie więcej wysiłku, czasu, pieniędzy i co najważniejsze nerwów. Należy o tym pamiętać, gdy objawy choroby po raz pierwszy wyraźnie się ujawnią.

Zapalenie tchawicy oznacza reakcję błony śluzowej tchawicy, ponadto ostry stan zapalny, który może wystąpić zarówno z powodu wirusów, bakterii, jak i złożonych infekcji.

Ponadto proces wdychania zimnego, suchego, zakurzonego powietrza, zanieczyszczeń chemicznych, drażniących oparów, gazów przez osobę uważany jest za czynniki prowokujące szybki rozwój zapalenia tchawicy..

Tchawica to rurkowaty narząd łączący krtań z oskrzelami.

Ta okoliczność ma fundamentalne znaczenie dla natychmiastowego rozpoczęcia procesu leczenia, w przeciwnym razie choroba szybko „przestawi się” na oskrzela, a następnie przejmie kontrolę nad płucami.

Ta choroba górnych dróg oddechowych w niezwykle rzadkich sytuacjach stanowi odrębną „bolesną jednostkę”.

Znacznie częściej jej pojawienie się występuje w połączeniu z innymi poważnymi problemami układu oddechowego (zapalenie krtani, oskrzeli, gardła).

Ponieważ ludzki układ oddechowy jest nadwrażliwy, nawet mikroskopijne cząsteczki kurzu mogą powodować kaszel..

Niestety wielu praktycznie nie zwraca uwagi na wystąpienie kaszlu i dopiero przy znacznym pogorszeniu stanu zdrowia zwraca się do lekarza, a do tego czasu próbuje leczyć się „reklamowanymi proszkami”.

Klęska błony śluzowej tchawicy może jednak występować w dwóch głównych postaciach, podobnie jak wiele innych chorób: ostra, przewlekła. O pierwszym można powiedzieć, że przyczynę choroby w tym przypadku można uznać za wirusa, który dostał się do organizmu. Jeśli chodzi o drugą formę, wynika ona z ostrego stadium zapalenia tchawicy, pod warunkiem zignorowania szybkiego rozpoczęcia procesu leczenia.

Chciałbym szczególnie podkreślić, że istnieje grupa ryzyka osób najbardziej podatnych na tę chorobę: choroby serca, osoby z długą historią uzależnienia od nikotyny, pracujące w niskich temperaturach, mające słaby układ odpornościowy, miłośnicy mocnych trunków.

Ze względu na różne zewnętrzne czynniki wpływające na ich układ oddechowy jest katastrofalnie osłabiony, co z kolei jest idealnym warunkiem wstępnym do zapalenia błony śluzowej tchawicy, z dalszym przelewaniem się choroby do stadium przewlekłego. Przewlekłe zmiany typu oddechowego można bezpiecznie uznać za katalizatory rozwoju tej postaci choroby: zapalenie zatok, zapalenie zatok, zatkanie zatok przynosowych.

Objawy zapalenia tchawicy

Za kluczową oznakę zbliżającej się choroby uważa się kaszel o różnej postaci (suchy, z flegmą), o różnej intensywności. Często towarzyszą mu bóle głowy, chrypka głosu, pieczenie za mostkiem. Za ulubiony czas napadów uważa się godziny nocne, wczesny poranek. Dodatkowo faza głębokiego oddechu, stan śmiechu, płaczu, zmiana wskaźników temperatury powietrza prowokują do ataku.

Jednocześnie ból w gardle i klatce piersiowej prowadzi do chęci pacjenta do znacznego ograniczenia ruchów oddechowych. Niewielka część plwociny w okolicy tchawicy może powodować silny, konwulsyjny kaszel. Temperatura ciała wzrasta, szczególnie wieczorem. W przypadku dzieci wskaźniki około 39 stopni nie są rzadkością..

Leczenie zapalenia tchawicy

Biorąc pod uwagę fakt, że choroba nie jest uważana za zagrażającą życiu, w większości przypadków proces terapeutyczny jest zwykle przeprowadzany w domu. Należy jednak pamiętać, że wszelkiego rodzaju „pochodne” choroby mogą stanowić szczególne zagrożenie. Zdecydowanie zaleca się skoordynowanie działań terapeutycznych z lekarzem..

Możliwość antybiotykoterapii rośnie, jeśli sprawcą zapalenia tchawicy jest infekcja wirusowa, a twarz ofiary ma kluczowe objawy infekcji bakteryjnej: dreszcze, silny kaszel, ropna plwocina, gorączka.

Podstawą walki z ostrym stadium zapalenia tchawicy, by tak rzec, podstawowym zadaniem jest usunięcie przyczyn, które powodują jego wystąpienie. Dobór leków, ich dawek, a także harmonogram przyjmowania powinien przeprowadzić lekarz indywidualnie dla każdego pacjenta, w zależności od rodzaju czynnika zakaźnego, nasilenia, postaci procesu zapalnego.

Jeśli grypa zostanie uznana za źródło problemu, przepisywane są leki przeciwwirusowe.

Wykazują wysoką skuteczność, jeśli nie „przegapisz” początku choroby. Ponadto pacjentowi pokazano plastry gorczycy na klatce piersiowej, między łopatkami, leki łagodzące stany zapalne, niższą gorączkę (oczywiście przepisane przez lekarza), picie ciepłego płynu małymi łykami, inhalację.

W tym celu stosuje się inhalator parowy lub ultradźwiękowy. I w zasadzie, obserwując podstawy pełnego oddychania, które zostały tutaj szczegółowo opisane, procedurę inhalacji można przeprowadzić na zwykłej emaliowanej patelni, przykrytej szerokim kocem.

W postaci przewlekłej kaszel objawia się falami, ataki mają charakter bolesny, czemu towarzyszą silne bóle w klatce piersiowej. Czas trwania choroby wydłuża się wielokrotnie, okresowo objawiając się falą ataku.

Proces leczenia zapalenia tchawicy w stadium przewlekłym jest pod wieloma względami podobny do terapii ostrej postaci choroby. Aby ułatwić uwalnianie plwociny, przepisuje się leki wykrztuśne w celu jej rozrzedzenia, stymulując wydzielanie gruczołów śluzowych tchawicy. Mukolityki, również stosowane w terapii, pomagają poprawić właściwości plwociny, co nieuchronnie prowadzi do łatwiejszego rozładowania.

Walka z zapaleniem tchawicy w domu

Forma choroby, która ma wirusa, niewątpliwie implikuje bezwarunkową obecność pacjenta w łóżku, izolując go w jak największym stopniu od kontaktu z innymi.

Działania te wynikają z faktu, że chory może nie tylko otrzymać dodatkową porcję infekcji, ale także zarazić swoich bliskich. Stosując się do poniższych prostych zaleceń, szanse na poprawę organizmu osoby dotkniętej taką dolegliwością znacznie wzrosną.

1. Ściśle obserwuj leżenie w łóżku przez co najmniej tydzień, w zależności od stopnia zaawansowania choroby.

2. W przypadku braku ograniczeń ze strony osób trzecich, należy zwiększyć spożycie płynów: częściej pić buliony, napoje owocowe, herbaty lecznicze.

Aktywne przyjmowanie płynów prowadzi do wzmożonej pracy układu moczowego, przyczyniając się tym samym do wczesnego usunięcia infekcji wirusowej.

3. Biorąc pod uwagę fakt, że intensywny, suchy kaszel jest pewnym towarzyszem zapalenia tchawicy, niezwykle ważna jest wilgotność powietrza w pomieszczeniu, w którym przebywa pacjent. Czyszczenie na mokro w takim pomieszczeniu powinno odbywać się systematycznie..

4. Oczywiście nie zapomnij o procedurach inhalacyjnych, kilka razy dziennie będzie całkiem odpowiednie.

5. W przypadku braku temperatury dozwolone jest wcieranie maści o działaniu rozgrzewającym.

Ważne jest, aby pamiętać, że leczenie może być skuteczne tylko wtedy, gdy zastosujesz się do wszystkich zaleceń lekarza bez wyjątku. W żadnym wypadku nie należy ignorować procesu terapeutycznego po pierwszych poprawach (ustąpieniu kaszlu, obniżeniu temperatury), w przeciwnym razie jego przedwczesne zakończenie będzie mogło pogorszyć sytuację jedynie poprzez pojawienie się powikłań.

Receptury oferowane przez tradycyjną medycynę w walce z zapaleniem tchawicy mają rzeczywiście dość wysokie wskaźniki skuteczności, ale ta okoliczność ma znaczenie, gdy występuje łagodna postać choroby, która nie wymaga antybiotykoterapii. Rozważ to i nie zapomnij.

1. Dwieście gramów owsa na litr wody. Początkowo mieszaninę doprowadzamy do wrzenia na dużym ogniu, a następnie, minimalizując siłę ognia, gotujemy na wolnym ogniu przez dwie godziny, po czym dodajemy kilka wstępnie posiekanych liści aloesu. Nadal marniejemy przez godzinę. Pozwalając ostygnąć, wlej bulion do słoika, wybierając lodówkę jako miejsce przechowywania. Przyjmujemy mieszając ćwierć szklanki bulionu z taką samą ilością mleka, łyżką miodu. Pijemy na ciepło trzydzieści minut przed posiłkiem.

2. Napełnij szczelnie półlitrowy słoik posiekaną szablą bagienną. Wstawiamy do rondla z dwoma litrami wody, doprowadzamy do wrzenia. Z wrzącym bulionem zmniejsz siłę ognia do minimum, trzymaj przez kolejny kwadrans. Dodaj 500 gramów żurawiny, poczekaj, aż się zagotuje. Następnie ostudź, dodaj taką samą ilość miodu. Następnie na małym ogniu ponownie zagotuj równolegle, delikatnie polewając 0,25 wódki. W przyszłości nie musisz czekać na moment wrzenia, a gdy pojawią się pierwsze bąbelki, wyłącz ogień. Przykryj patelnię pokrywką, pozostaw do ostygnięcia, odcedź, kilka razy dziennie.

3. Należy wziąć łyżeczki szałwii, nagietka. Zaparz je wrzącą wodą, nalegaj, dodaj plasterek cytryny, pij jako herbatę.

4. Rzodkiewka uważana jest za doskonały środek w leczeniu zapalenia oskrzeli, tchawicy. Drobno posiekaj owoce czarnej rzodkwi, włóż do rondla, polej miodem, wstaw do piekarnika na dwie godziny. Po wyciśnięciu syropu do butelki, weź łyżeczkę do czterech razy.

5. Posiekaj pięćset gram cebuli, dodając taką samą ilość cukru, zalej litr wody na małym ogniu przez trzy godziny. Po ostygnięciu dodaj kilka łyżek miodu. Trzy łyżki stołowe po posiłku są wskazane do odbioru dziennie. Trzymaj butelkę zamkniętą.

6. Ugotuj liście eukaliptusa we wrzącej wodzie. Biorąc lejek, przykryj filiżankę naparem i wdychaj parę przez wąski koniec przez dziesięć minut.

Środki zapobiegawcze w przypadku zapalenia tchawicy mają na celu wyeliminowanie przyczyn prowadzących do choroby, wzmocnienie układu odpornościowego. Znaczenie utwardzania jest duże, zachęca się do zmniejszenia zapylenia, zanieczyszczenia powietrza.

7. Zbiory: skrzyp ziołowy, kwiaty wiesiołka, liście babki lancetowatej, podbiał. Są pobierane w równych częściach, wypełnione wrzącą wodą i podawane w infuzji. Zaleca się stosować dziennie sto ml ciepłej wody. Ponadto ten napar może być używany do płukania gardła..

8. Tartą cebulę, dwie łyżki wymieszać z taką samą ilością miodu. Weź łyżeczkę co pół godziny.

9. Sto gram miodu miesza się z trzema łyżkami octu jabłkowego, dodając łyżeczkę soku z aloesu, przed pójściem spać wszyscy jedzą.

Zakaz, przynajmniej tymczasowy, powinien zostać nałożony na przyprawy, marynaty, przyprawy, orzechy, czekoladę, owoce cytrusowe, kawę.

Osobno zaznaczam, że wszystkie przepisy związane z miodem są czysto indywidualne, w zależności od tego, jak jest postrzegany przez organizm. Wymagana jest obowiązkowa zgoda lekarza, ponieważ reakcja może być inna.

Podsumowując, zaznaczam, że zapalenie tchawicy leczymy prawidłowo tylko wtedy, gdy podejdziemy do rozwiązania tego problemu kompleksowo, rozsądnie łącząc terapię podstawową z alternatywnymi metodami leczenia.

  • Bronskaya L.K, Bogomolova N.S., Ilyina N.V. Terapia antybiotykowa infekcji bakteryjnych w chirurgii tchawicy. Chirurgia tchawicy i oskrzeli: Streszczenia. All-Union. sympozjum. - M., 1986.
  • Bogomilsky MR, Razumovsky A. Yu., Rachkov V. E, et al.Stenosis of the larynx in children. Biuletyn. otorynolaryngol. - 2005. (2).
  • Biryukov Yu.V. Astrozhnikov, mgr Rusakov i wsp. Chirurgia endoskopowa tchawicy i oskrzeli. M. Medicine, 1987
  • Ermakov V.N. Cechy funkcjonalnej diagnostyki przewlekłego zwężenia krtani i tchawicy. Wiadomości Otorinolariigol. i logopathol. -2002 -T. 29. (1).
  • Gabdullin N.T., Dayanov A.N., Gabdullin A.N. Do problemu przewlekłego zwężenia tchawicy. Aktualne zagadnienia otolaryngologii. Sob. materiały z konferencji poświęconej 75-leciu Kliniki Otolaryngologii Państwa Kazańskiego. kochanie. Uniwersytet. - Kazań, 2000.
  • Zakharova M.L. Powikłania tracheostomii u dzieci // Rosyjska otorynolaryngologia. 2004. No1 (8).
  • Bobrov V.M. Ziarniniaki pointubacyjne krtani. Streszczenia VIII Ogólnorosyjskiego Kongresu Anestezjologów i Reanimatologów. - Omsk, 2002.
  • Zholobov V.T., Tretyak D.N., Bondarenko E.A. Zwężenia krtani i tchawicy po tracheostomii u dzieci. Konferencja „Przewlekłe choroby krtani i tchawicy u dzieci”: Streszczenia referatów. L., 1991.

Ostre zapalenie tchawicy

Autor, redaktor i ekspert medyczny - Muraeva Yulia Yurievna.

Data ostatniej aktualizacji: 04.07.2018.

Liczba wyświetleń: 473221

Ostre zapalenie tchawicy jest chorobą zapalną dolnych dróg oddechowych, która atakuje wyściółkę tchawicy 1. Zaliczony do grupy ostrych wirusowych zakażeń dróg oddechowych (ARVI) 2.

Przyczyny ostrego zapalenia tchawicy

W większości przypadków zapalenie tchawicy jest pochodzenia wirusowego 4. Ponad 90% wszystkich zarejestrowanych przypadków chorób zakaźnych to infekcje wirusowe dróg oddechowych 2. Ponadto 51-60% przypadków to dzieci. Ich wskaźnik zapadalności jest 4-8 razy wyższy niż u dorosłych 3.

Najczęściej ARVI jest wywoływane przez wirusy grypy, paragrypy, rinowirusy, adenowirusy, syncytialny wirus oddechowy (wirus RS) 9. Nie więcej niż w 40–45% przypadków można zidentyfikować patogen 9. Nietypowe patogeny (Mycoplasma pneumoniae i Chlamydophila pneumoniae) mogą również wywoływać rozwój zapalenia tchawicy, którego częstość wykrywania wynosi 2% 4. Możliwa kombinowana infekcja wirusowo-bakteryjna 4.

Ostre zapalenie tchawicy. Objawy

Po wprowadzeniu wirusów do komórek błony śluzowej tchawicy dochodzi do miejscowej reakcji, która prowadzi do wystąpienia takich objawów klinicznych jak:

  • kaszel,
  • nadmierna produkcja śluzu,
  • Edukacja flegma.

Ogólne objawy można również zaobserwować w postaci zatrucia o różnym nasileniu 2:

  • słabość,
  • podwyższona temperatura ciała,
  • ból mięśni i stawów,
  • bół głowy.

Kaszel to złożona reakcja odruchowa, której celem jest ochrona układu oskrzelowo-płucnego 5. Kaszel z jednej strony zapobiega przedostawaniu się niepożądanych cząstek i substancji do oskrzeli, z drugiej sprzyja usuwaniu wydzieliny z tchawicy i oskrzeli (plwociny).

W przypadku zapalenia tchawicy kaszel może być uciążliwy, częsty i wyniszczający. Ataki stają się częstsze w nocy, mogą im towarzyszyć ból, drapanie lub otarcia w klatce piersiowej i krtani 5. Zwykle nie obserwuje się niewydolności oddechowej 5.

Na początku choroby kaszel suchy, nieproduktywny 5. Po aktywacji produkcji plwociny staje się mokry, co zwykle prowadzi do poprawy stanu pacjenta 5.

Głos z zapaleniem tchawicy jest zwykle głuchy i zachrypnięty 5. Zmiana głosu następuje z powodu udziału w procesie zapalnym krtani i urazu fałdów głosowych przez silną falę powietrza podczas kaszlu 5. Częsty, napadowy i suchy kaszel w większym stopniu uszkadza krtań 5.

Diagnostyka ostrego zapalenia tchawicy

Aby postawić diagnozę, lekarz przeprowadza badanie, bada historię choroby, pyta o naturę kaszlu.

Podczas badania może wystąpić zaczerwienienie gardła, chrypka, katar i przekrwienie błony śluzowej nosa. Możliwy jest świszczący oddech, który szybko ustępuje przy odkrztuszaniu flegmy, przy utrudnionym oddychaniu 9.

Testy laboratoryjne są zwykle zlecane w celu określenia rodzaju infekcji - wirusowej lub bakteryjnej - może to determinować taktykę leczenia 10. U dorosłych pacjentów obowiązkowa jest ogólna analiza krwi i moczu, u dzieci - z przedłużającym się wzrostem temperatury i bez poprawy 10.

Aby wykluczyć ciężką infekcję bakteryjną z odpowiednimi objawami klinicznymi, zaleca się określenie poziomu białka C-reaktywnego 10. Poniższe wyniki badań przemawiają za infekcją wirusową:

  • normalna lub zmniejszona liczba białych krwinek,
  • Białko C-reaktywne poniżej 20 mg / l 5.

W przypadku infekcji bakteryjnej liczba leukocytów wzrasta do 12x10 9 / li więcej niż 5.

Badania instrumentalne (laryngotracheoskopia, tracheobronchoskopia) w niepowikłanym przebiegu choroby nie są wykonywane 10. Są przepisywane tylko w przypadkach, gdy objawy wskazują na rozwój powikłań - zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc.

Jak leczyć ostre zapalenie tchawicy

Leczenie ostrego zapalenia tchawicy jest złożone i obejmuje: terapię przeciwzapalną, leki rozrzedzające i usuwające plwocinę, a także terapię przeciwalergiczną i regenerującą 3.

Wskazane jest wykluczenie palenia, usunięcie z diety ostrych i słonych potraw, potraw zbyt gorących lub zimnych - wszystko to może podrażniać błonę śluzową.

W przypadku objawowego leczenia zapalenia tchawicy, jeśli to konieczne, użyj 3:

  • przeciwgorączkowy,
  • przeciwzapalny,
  • środki przeciwkaszlowe,
  • antyseptyczny,
  • immunoterapia.

Jeśli przyczyna choroby jest dokładnie ustalona, ​​można przepisać środki przeciwwirusowe i przeciwbakteryjne 3.

Leczenie można uzupełniać metodami fizjoterapeutycznymi, takimi jak elektroforeza, terapia magnetyczna i wibroakustyczna, które działają przeciwzapalnie i przeciwobrzękowo 1.

W przypadku suchego kaszlu obsesyjnego, któremu nie towarzyszy wydzielanie plwociny i jest on boleśnie tolerowany przez pacjentów, lekarz może przepisać leki przeciwkaszlowe o działaniu ośrodkowym lub obwodowym 6.

Według ekspertów WHO u prawie 75% pacjentów można stosować preparaty ziołowe 2.

Fitopreparaty można rozważyć jako opcję leczenia łagodnego kaszlu produktywnego w ostrym zapaleniu tchawicy 2. W tym celu preparaty ziołowe muszą mieć właściwości wykrztuśne, przeciwzapalne i śluzoregulujące (zdolność do upłynniania i usuwania flegmy).

Wiele preparatów ziołowych spełnia te wymagania. Na przykład korzeń lukrecji, imbir, eukaliptus i inne. Nie tylko upłynniają flegmę, ale także pomagają ją usunąć, aktywując aktywność motoryczną oskrzeli..

To na bazie roślinnej powstała linia leków Doctor IOM ®.

Zawiera maść, syrop i pastylki na kaszel o różnych smakach 7,8,11. Część pastylki Doctor IOM ® zawiera ekstrakty z lukrecji, imbiru i leku 6, które mają działanie przeciwzapalne i przeciwskurczowe, łagodzą ból, sprzyjają wydzielaniu flegmy. Właściwości te pomagają szybko radzić sobie z kaszlem i odbudowują błonę śluzową dróg oddechowych 7.

Kolejnym składnikiem pastylek jest lewomentol, który ma działanie przeciwskurczowe i antyseptyczne 7.

Dorośli (od 18 roku życia) mogą przyjmować tabletki do ssania, jedną co 2 godziny, ale nie więcej niż 10 dziennie. Czas trwania przyjęć - do 2-3 tygodni 7.

Dla dzieci od 3 lat z linii Doctor MOM ® są odpowiednie syrop na kaszel i Maść Doctor IOM ® Fito.

Zapobieganie ostremu zapaleniu tchawicy

Ponieważ ostre zapalenie tchawicy jest zwykle związane z infekcją wirusową 4, jego zapobieganie wymaga środków zapobiegających rozprzestrzenianiu się wirusów:

  • obowiązkowe dokładne mycie rąk po powrocie do domu, zwłaszcza po podróży komunikacją miejską, a także po kontakcie z chorym,
  • dezynfekcja powierzchni w pomieszczeniu, w którym przebywa pacjent,
  • w szpitalach, poliklinikach - przestrzeganie reżimu sanitarno-epidemiologicznego, odpowiednia obróbka narzędzi (fonendoskopy, otoskopy),
  • w placówkach dziecięcych - izolacja dzieci z objawami SARS, przestrzeganie reżimu wentylacji, stosowanie jednorazowych ręczników.

Obecnie profilaktyka większości infekcji wirusowych pozostaje niespecyficzna, ponieważ nie ma uniwersalnej szczepionki 5. Zalecane jest coroczne szczepienie przeciw grypie, które można podawać od 6 miesiąca 5. Może to zmniejszyć zachorowalność i zmniejszyć ryzyko powikłań 5.

Literatura:

  1. Zh.G. Romanova, L.P. Mayorova. Zastosowanie urządzenia „Magofon” w leczeniu ostrego zapalenia tchawicy. Otorynolaryngologia. Europa Wschodnia, # 2 (07), 2012, s. 127-128.
  2. N.G. Berdnikova. Stosowanie preparatów ziołowych w leczeniu chorób oskrzelowo-płucnych. RMZh, nr 6, 2014, s. 440-445.
  3. E.P. Karpova. Leczenie ostrych wirusowych infekcji dróg oddechowych: porady praktyczne. Skuteczna farmakologia. Pediatrics, 2012, kwiecień, s. 74-83.
  4. T.V. Spichak. Leczenie ostrych chorób układu oddechowego u dzieci. Filozofia sukcesu. Otorynolaryngologia dziecięca. Nr 2, 2013, s. 34-38.
  5. A. A. Baranov i inni. Ostra infekcja wirusowa dróg oddechowych u dzieci: nowoczesne podejście do diagnostyki i leczenia. Farmakologia dziecięca, 2017, tom 14, nr 2, s. 100-109.
  6. A. L. Zaplatnikov, N. S. Glukhareva, N. V. Koroid, G. A. Mingalimova. Ostre infekcje dróg oddechowych u dzieci: zasady racjonalnej terapii. Consilium Medicum. 2011; 3: 46-51.
  7. Instrukcja stosowania leku Doctor MOM ® ziołowe pastylki na kaszel.
  8. Instrukcja stosowania leku Doctor MOM ® syrop na kaszel.
  9. N.V. Orlova, T.G. Suranova. Ostre choroby układu oddechowego: cechy przebiegu, farmakoterapia. Rada Lekarska, 2018, nr 15, s. 82-88.
  10. E. B. Belan, T. L. Sadchikova. Ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych: rzeczywisty obraz problemu i nowoczesne podejście do leczenia. Rak piersi. Przegląd Lekarski, 2018, nr 11, s. 60-64.
  11. Instrukcja stosowania produktu leczniczego maść Doctor MOM ® Fito.

Dlaczego dotknięcie tchawicy w okolicy tarczycy jest bolesne

Tchawica to część dróg oddechowych łącząca krtań z oskrzelami. Jest to wydrążona rurka, przez którą powietrze przechodzące przez nosogardło dostaje się do płuc. Dlatego problemy z tchawicą powodują trudności w oddychaniu. Czasami temu dyskomfortowi towarzyszy ból podczas połykania pokarmu. Jeśli systematycznie boli i łaskocze w tchawicy, może to być spowodowane szeregiem patologii, wśród których są stosunkowo nieszkodliwe i poważne.

Struktura i funkcja tchawicy

Tchawica ludzka składa się z szeregu położonych pionowo 16-20 segmentów tkanki chrzęstnej w postaci niekompletnych pierścieni (na 2/3 obwodu), połączonych włóknistymi więzadłami. Na przekroju tego narządu wyróżnia się cztery warstwy:

  • nabłonek, tworzący błonę śluzową wyściełającą jamę tchawicy od wewnątrz;
  • podśluzówkowy, leżący poniżej nabłonka, poniżej;
  • chrząstkowy, z którego składają się pierścienie tworzące tchawicę;
  • przydanka pokrywająca zewnętrzną część tchawicy.

Oprócz zapewnienia funkcji oddechowej tchawica bierze udział w procesie połykania. Chroni również drogi oskrzelowo-płucne przed dostaniem się do nich ciał obcych..

Przyczyny bólu tchawicy

Najczęstszą przyczyną bólu i podrażnienia tchawicy jest zapalenie tchawicy, czyli zapalenie błony śluzowej pokrywającej wnętrze rurki. Patologia może mieć charakter zakaźny lub alergiczny, oprócz samej tchawicy obejmuje obszar krtani, gardła, nosogardzieli i / lub oskrzeli, co utrudnia oddychanie. Następujące objawy pomagają odróżnić zapalenie tchawicy od innych patologii układu oddechowego:

  • Suchy „szczekający” kaszel, który powoduje owrzodzenia i oparzenia w krtani.
  • Uwalnianie niewielkich ilości lepkiej flegmy.
  • Uczucie pieczenia w gardle poniżej jabłka Adama.
  • Ból za mostkiem.

Zapalenie tchawicy może być wywołane przez współistniejące patologie - grypę, zapalenie oskrzeli, zapalenie gardła. Negatywne czynniki to przeziębienia, zbyt ostre, zimne, gorące potrawy lub napoje. Chorobie często towarzyszy niewielki wzrost temperatury ciała (37,2 - 37,5 stopnia), ból głowy, osłabienie. Czasami dochodzi do wzrostu węzłów chłonnych szyjnych.

Inną chorobą, w której dotykanie tchawicy poza tarczycą staje się bolesne, jest zapalenie tarczycy - zapalenie tarczycy. Może być ostry i podostry. W pierwszym przypadku choroba jest obarczona tworzeniem się ropnia, w drugim - zwłóknieniem tego narządu. Oprócz bólu przy uciskaniu szyi w okolicy tarczycy, pojawia się uczucie, jakby w gardle pojawił się guzek, który przeszkadza w połykaniu śliny. Jednocześnie nie ma kaszlu, potu, trudności w oddychaniu i wydechu..

Również podrażnienie tchawicy może być spowodowane:

  • posiniaczona klatka piersiowa;
  • uszkodzenie błony śluzowej podczas wprowadzania narzędzi niezbędnych do badania lekarskiego, jeśli są one wprowadzone wystarczająco głęboko i mocno;
  • dostanie się do układu oddechowego kurzu domowego lub przemysłowego, pyłku roślin kwiatowych;
  • długotrwałe stosowanie leków (immunosupresantów).

Palenie jest jednym ze złych nawyków, które powodują pieczenie w tchawicy. Nikotyna wpływa negatywnie na błonę śluzową dróg oddechowych, zmieniając jej strukturę. Długotrwałe używanie tytoniu może prowadzić do pojawienia się nowotworów (guzów) w tchawicy lub tarczycy.

Kiedy klatka piersiowa uciska, a tchawica boli podczas połykania, może to wskazywać na wniknięcie ciała obcego, które uszkadza błonę śluzową i zapobiega przedostawaniu się śliny i pokarmu do żołądka.

Każda z wymienionych patologii bez odpowiedniego leczenia na czas prowadzi do poważnych powikłań. Dlatego jeśli podczas wdechu lub wydechu pojawia się systematyczny ból w okolicy tchawicy, bolesne jest połykanie, w dolnej części krtani pojawia się pocenie lub pieczenie, należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem..

Diagnostyka i leczenie

Rozpoznanie patologii tchawicy i okolicznych narządów rozpoczyna się od badania i przesłuchania pacjenta, które przeprowadza otolaryngolog - lekarz specjalizujący się w chorobach krtani, nosogardzieli i wewnętrznych części ucha. Czasami to wystarczy, aby ustalić przyczynę pocenia się w okolicy krtani. Badanie zewnętrzne pozwala wykryć stan zapalny lub uraz spowodowany ciałem obcym.

Jeśli przyczyny dyskomfortu nie są tak oczywiste, zaleca się różne testy: pobranie próbek krwi w celu wykrycia objawów procesu zapalnego i wymazu z krtani do badania bakteriologicznego. Pacjent może również potrzebować konsultacji z pulmonologiem i endokrynologiem..

Badanie instrumentalne obejmuje:

  • laryngoskopia i faryngoskopia - badanie gardła i gardła, które wykonuje się za pomocą specjalnych instrumentów;
  • fluoroskopia - w celu odróżnienia patologii tchawicy od chorób innych narządów zlokalizowanych w klatce piersiowej;
  • spirografia - w celu określenia przepuszczalności powietrza w drogach oddechowych;
  • USG dróg oddechowych.

Na podstawie uzyskanych danych ustala się diagnozę i nakreśla skład kursu terapeutycznego. Zwykle ma charakter konserwatywny i jest wykonywany w domu, chyba że istnieje potrzeba operacji..

Zakaźne i alergiczne zapalenie tchawicy jest z powodzeniem leczone lekami o następującym działaniu:

  • Przeciwkaszlowe - Sinekod, Libeksin, Omnitus.
  • Mukolityczny (rozrzedzająca się flegma) - Fluditek, Lazolvan, ACC.
  • Antybakteryjne (do wydzielania plwociny, które ma żółtawy lub zielonkawy odcień) - Amoksycylina, Azytromycyna, Cefuroksym.
  • Przeciwgrzybicze - Flukonazol, Nystatyna.
  • Antyalergiczne - Tavegil, Loratadin.

Aby złagodzić zapalenie tarczycy (zapalenie tarczycy), stosuje się określone leki, w tym:

  • L-tyroksyna.
  • Trijodotyronina.
  • Tarczyca.
  • Tarczyca.

Stosowane są również leki hormonalne (prednizolon), antybiotyki z grupy cefalosporyn, makrolidów, penicylin oraz niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) - indometacyna, diklofenak.

Wszystkie leki należy przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza, który określi również dawkowanie i czas trwania leczenia. Jeśli przestrzegane są wszystkie zalecenia, możliwe jest osiągnięcie wyzdrowienia lub długoterminowej remisji.

W przypadku wykrycia trwałych zmian patologicznych w budowie narządów zaleca się interwencję chirurgiczną przeprowadzoną w warunkach hospitalizacji. Przede wszystkim mówimy o identyfikacji nowotworów o różnej etiologii.

Zapobieganie patologiom tchawicy polega na wzmocnieniu odporności, minimalizowaniu ryzyka SARS i grypy, w tym poprzez szczepienia. W przewlekłych postaciach patologii ważne jest przestrzeganie pewnych zasad żywieniowych. Z diety należy wykluczyć potrawy i napoje zbyt ostre i słone, a także zbyt gorące lub zimne - wszystko to może podrażniać tchawicę. Jeśli zapalenie tchawicy ma charakter alergiczny, należy zminimalizować wpływ alergenu na organizm.

Ból tchawicy

Tchawica jest częścią układu oddechowego i jest uważana za jedną z dolnych dróg oddechowych. Jest to rurka o długości od 9 do 12 cm, którą tworzą chrzęstne pierścienie połączone włóknistymi więzadłami. Występowanie bolesnych wrażeń w okolicy tchawicy można wyjaśnić różnymi przyczynami - w tym przypadku najczęściej z reguły występują patologie zakaźne i zapalne. Ból może przeszkadzać pacjentom w różnym wieku - zarówno mężczyznom, jak i kobietom. Jeśli tchawica boli, ważne jest, aby zdiagnozować i jak najszybciej rozpocząć leczenie..

Treść artykułu

Powody

Ból w okolicy tchawicy jest objawem, którego nie można traktować jako objawu jakiejkolwiek konkretnej choroby, ponieważ jest raczej niespecyficzny. Tchawica to anatomiczna formacja, która ma kilka oddziałów. Ważne jest, aby odróżnić bolesność w tchawicy od dyskomfortu w przełyku, który znajduje się w pobliżu. Konieczne jest również rozróżnienie między dolegliwościami bólowymi w tchawicy i bólem w chorobie wieńcowej..

Dlaczego tchawica może boleć? Istnieje kilka głównych powodów:

  1. Zakaźne zapalenie tchawicy.
  2. Ciało obce w tchawicy.
  3. Zapalenie chrząstki krtani
  4. Ostre i podostre zapalenie tarczycy.
  5. Zapalenie śródpiersia.

Przyczyną bólu może być również osteochondroza kręgosłupa szyjnego i / lub piersiowego. Ponieważ tchawica znajduje się w przestrzeni anatomicznej obok innych struktur, często na podstawie samych dolegliwości trudno jest odróżnić zmiany w tchawicy od innych procesów patologicznych, w których pozostaje ona niezmieniona..

Ból z uszkodzeniem tchawicy zlokalizowany jest za mostkiem, a także w krtani.

Aby ustalić diagnozę, potrzebujesz kompleksowego badania. Nie można obejść się bez obiektywnego badania - w niektórych przypadkach stosuje się techniki wizualizacji, w tym tracheobronchoskopię.

Zakaźne zapalenie tchawicy

Zapalenie błony śluzowej tchawicy jest częste. Zapalenie tchawicy często staje się składową zespołu oddechowego w różnych chorobach zakaźnych. Warto zauważyć, że w większości przypadków wywołują go wirusy, chociaż proces patologiczny może mieć również charakter bakteryjny. Zapalenie tchawicy obserwuje się oddzielnie lub jako objaw ARI (ostre zakażenie dróg oddechowych).

Jakie są cechy zespołu bólowego w ostrym zakaźnym zapaleniu tchawicy??

  1. Brak bolesnych wrażeń w spoczynku.
  2. Prowokacja bólu przez kaszel.
  3. Lokalizacja za mostkiem, a także na przedniej powierzchni szyi.

Oddychanie, zwłaszcza podczas głębokiego wdechu, może powodować kaszel - a tym samym bolesność. Czasami pacjenci próbują sprawdzić swoje uczucia, naciskając na szyję. Może również nasilać ból, zwłaszcza podczas próby przełknięcia podczas ucisku. Jednak tej manifestacji nie można uznać za pełnoprawny objaw, który jest istotny dla diagnozy..

Ciało obce w tchawicy

Ponad 90% przypadków ciał obcych dostających się do tchawicy odnotowuje się wśród pacjentów w wieku poniżej 5 lat. Dzieci nieumyślnie mogą wdychać małe przedmioty: nasiona słonecznika, pestki dyni, ziarna kukurydzy, łuski ryb. W dzieciństwie odruchy ochronne gardła i krtani nie są w pełni ukształtowane - ponadto odległość od uzębienia do tchawicy jest mniejsza niż u dorosłych. Jednak podejrzenie obecności ciała obcego w tchawicy u osoby dorosłej również nie zawsze jest bezpodstawne. Światło narządu jest szersze i może pomieścić większe elementy bez zagrożenia natychmiastowym uduszeniem (uduszeniem): monety, zęby, spinki do mankietów. Warunki do aspiracji powstają w stanie odurzenia alkoholowego, głębokiego snu, omdlenia.

Istnieje kilka wzorców dotyczących ciał obcych:

  • duże znajdują się w tchawicy;
  • małe wnikają głębiej w światło oskrzeli;
  • po zlokalizowaniu w tchawicy możliwe jest głosowanie (przesuwanie) obiektu.

Oprócz bólu przedniej części szyi i mostka typowym objawem jest również napadowy kaszel..

Kiedy ciało obce jest balonem, może być słyszalny trzask, nawet z pewnej odległości od pacjenta. Warto zauważyć, że ból i kaszel zmniejszają się lub znikają, jeśli ciało obce jest unieruchomione i pozostaje nieruchome. Jest to jednak zjawisko przejściowe. Podczas kaszlu przedmiot może przemieścić się nie tylko w dół do oskrzeli, ale także do krtani, co grozi uduszeniem pacjenta w wyniku naruszenia między fałdami głosowymi.

Ból wziewny wiąże się z nawrotem napadu kaszlu. Poruszające się ciało obce podrażnia błonę śluzową. Naciskając na miejsce projekcji tchawicy, pacjent odczuwa narastanie bólu - jednak najlepiej odmówić takiej manipulacji. Nie pomaga usunąć przedmiotu, który wpadł do tchawicy, a wręcz przeciwnie, może przyczynić się do zaostrzenia stopnia uszkodzenia.

Zapalenie chrząstki krtani

Chociaż obserwuje się patologiczne zmiany w krtani, można błędnie założyć, że objawy są wywoływane przez chorobę tchawicy. Zapalne uszkodzenie chrząstki krtani nazywane jest zapaleniem chrząstki chrzęstnej i występuje w przypadku zakażenia okołochrzęstnego lub chrząstki:

  • w wyniku urazu krtani z uszkodzeniem chrząstki;
  • w wyniku operacji;
  • po radioterapii.

Miejsce zapalenia jest wyraźnie ograniczone, gdy jedna z chrząstek jest zaangażowana w proces patologiczny, ale gdy zajęte są wszystkie struktury chrzęstne krtani, zmiany obserwuje się również w obszarze tkanek miękkich. Nacisk na przód szyi powoduje ból - może być dość intensywny.

Ostre i podostre zapalenie tarczycy

Zapalenie tarczycy to zapalenie tarczycy. Ostry proces wywołuje infekcja bakteryjna, proces podostry wiąże się z chorobami wirusowymi. W pierwszym przypadku istnieje ryzyko powstania ropnia, w drugim zniszczenie tkanki gruczołu i jego zwłóknienie (blizny).

Ropnemu zapaleniu towarzyszy rozległy obrzęk i silne odczucia bólowe na tle zespołu zatrucia. W przypadku podostrego zapalenia tarczycy obserwuje się umiarkowany wzrost tarczycy, a jej rozciąganie wywołuje ból. W przypadku zapalenia tarczycy tchawica nie jest dotknięta, dlatego pacjent zwykle nie odczuwa kaszlu ani bólu podczas oddychania, zauważając jednocześnie ból podczas uciskania szyi.

Zapalenie śródpiersia

Ta choroba, podobnie jak zapalenie tarczycy, nie wpływa bezpośrednio na tchawicę i implikuje obecność procesu zapalnego w tkance śródpiersia. Jednak jedną z prawdopodobnych przyczyn jego rozwoju może być uszkodzenie tchawicy podczas wprowadzania ciała obcego w wyniku urazu podczas operacji. Zespół bólu charakteryzuje się:

  1. Obecność pulsującego bólu.
  2. Lokalizacja bólu u nasady szyi, za mostkiem.
  3. Zwiększony ból podczas odchylania głowy do tyłu.

Intensywność bólu wzrasta wraz z wdychaniem, połykaniem.

Ból w okolicy tchawicy podczas naciskania na mostek i podstawę szyi nasila się, jakby wyznaczając granice zmian patologicznych; pojawia się również po dotknięciu nazwanego obszaru. Występuje na tle ogólnego osłabienia, wzrostu temperatury ciała. Prawdopodobne napromienianie okolicy międzyłopatkowej (z zapaleniem śródpiersia tylnego).

Należy różnicować każdą postać zespołu bólowego, ponieważ sam ból nie może być jedynym kryterium potwierdzenia diagnozy. Ucisk na dotknięty obszar zwiększa nasilenie bólu w większości procesów patologicznych, dlatego warto ocenić wszystkie objawy na obrazie klinicznym, a nie tylko pojedyncze objawy. Aby znaleźć przyczynę bólu, konieczne jest pełne badanie przez lekarza.

Ból krtani

Ludzie często nie zwracają uwagi na dyskomfort w gardle. Dyskomfort nie ma znaczenia, ponieważ uważają, że zwykłe przeziębienie ustąpi samoistnie. Tak jednak nie jest. Ból gardła może wskazywać na różne stany patologiczne. W przypadku infekcji górnych dróg oddechowych i braku leczenia rozwija się przewlekły stan zapalny. Inne patologie mogą również prowadzić do destrukcyjnych zmian i komplikacji. Ważnym narządem zlokalizowanym w okolicy szyjki macicy jest krtań. Dzięki niej człowiek ma głos.

Różne patologie powodują ból krtani. Aby się go pozbyć, stosuje się różne środki. Przed podjęciem decyzji o sposobie leczenia należy ustalić przyczynę bólu. Zajmuje się tym otolaryngolog. Bada gardło i identyfikuje źródło problemu. Jak wiesz, w szyi znajduje się kilka narządów. Dlatego bolesne odczucia w gardle nie zawsze wskazują na patologie krtani. Czasami są związane z uszkodzeniem gardła, przełyku, tarczycy lub węzłów chłonnych szyi. Kolejnym narządem sąsiadującym z krtani jest tchawica. W chorobach zapalnych często bierze udział w procesie patologicznym..

Powody

Trudno jest samodzielnie ustalić, dlaczego krtań jest chora. W końcu znajduje się głęboko w gardle i nie możesz tego zobaczyć. Dlatego, aby znaleźć źródło i przyczynę bólu, wymagane są specjalne badania. Ponadto gardło lub tchawicę można pomylić z krtani. Tylko lekarz będzie w stanie ustalić dokładną diagnozę po badaniu. Istnieje wiele czynników, które powodują dyskomfort..

Istnieją następujące przyczyny bólu krtani:

  • Infekcje wirusowe.
  • Zmiany grzybicze.
  • Bakteryjny ból gardła.
  • Łagodne nowotwory.
  • Guzy nowotworowe.
  • Uszkodzenie nerwów szyi.
  • Zaburzenia naczyniowe.
  • Zgaga.

Zapalenie krtani jest jednym z najczęstszych przeziębień. Jednak rozwija się również z innych powodów. Wśród nich są określone infekcje i procesy zapalne. Krtań może również boleć z patologiami onkologicznymi. Zapalenie występuje również, gdy do światła narządu wprowadzane jest ciało obce. Diagnostyka różnicowa bólu krtani jest dość obszerna. Dlatego ustalenie źródła tego zespołu może być trudne. Aby się nie pomylić, lekarz wykonuje wiele procedur diagnostycznych. Dopiero po całkowitym zbadaniu można opracować właściwą taktykę leczenia..

Czynniki zakaźne

Ból gardła często wskazuje na proces zapalny. W większości przypadków jest to spowodowane przeziębieniem. Są wśród nich ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych, grypa, zapalenie migdałków, zapalenie gardła itp. Zapalenie jamy ustnej szybko rozprzestrzenia się na gardło i krtań. Paragrypa jest częstą przyczyną zapalenia krtani. Kiedy ten wirus dostanie się do organizmu, najpierw następuje stan zapalny błony śluzowej krtani. Jeśli infekcje gardła nie są leczone, rozwija się przewlekłe zapalenie krtani. Oznacza to, że stan zapalny nasila się za każdym razem z hipotermią i przeziębieniem. Przyczyną chorób gardła mogą być nie tylko patologie gardła, ale także nosa, a także zatok przynosowych..

W niektórych przypadkach zapalenie krtani rozwija się w wyniku określonych procesów zapalnych i infekcji. Wśród nich - gruźlica układu oddechowego, szkarlatyna i błonica krtani. Są to dość niebezpieczne patologie, które wymagają hospitalizacji. Choroby te są wywoływane przez określone bakterie, dlatego nazywane są specyficznymi.

Innym powodem jest mononukleoza zakaźna. Najczęściej obserwuje się go w dzieciństwie. Oprócz bólu krtani, każdy z tych stanów ma inne objawy. W niektórych przypadkach ból gardła jest spowodowany infekcjami przenoszonymi drogą płciową. Podobne przyczyny to - opryszczkowy ból gardła, gonokokowe zapalenie gardła, kiła itp..

Czynniki niezakaźne

Oprócz zakaźnego zapalenia krtani ból krtani może być spowodowany innymi czynnikami. Należą do nich - wnikanie ciał obcych do światła narządu, refluksowe zapalenie przełyku, zmiany pourazowe, oparzenia, procesy onkologiczne itp. W niektórych przypadkach krtań boli z powodu przeciążenia strun głosowych lub nadmiernie suchego powietrza dostającego się do dróg oddechowych. Często podobny objaw występuje u osób, które muszą dużo i głośno mówić. Na przykład artyści, nauczyciele, mówcy.

W większości przypadków ciała obce znajdują się u dzieci. Zapalenie błony śluzowej krtani może być wywołane przez wniknięcie kości ryb do tkanki narządu. Dla niektórych ból jest spowodowany urazem narządu. Uszkodzenie występuje, gdy mechaniczne działanie na chrząstkę okolicy szyjki macicy, nieostrożne wykonywanie inwazyjnych zabiegów (bronchoskopia, FEGDS).

Innym powodem pojawienia się bólu jest wrzucanie treści żołądkowej do przełyku i krtani. Ta choroba jest szeroko rozpowszechniona w populacji osób dorosłych. Silny ból krtani może być spowodowany guzem. Łagodne procesy obejmują: tłuszczaki, chondromy, włókniaki. Formacje hiperplastyczne mogą rozwijać się z różnych tkanek i ściskać światło krtani. W takim przypadku osoba odczuwa ból i trudności w oddychaniu. Rak obejmuje raka gardła, a także przerzuty do krtani z innych narządów.

Objawy towarzyszące

Patologie krtani rzadko ograniczają się tylko do bólu. Najczęściej towarzyszą im inne objawy. Obraz kliniczny zależy od charakteru procesu patologicznego. Jeśli przyczyną bolesnych wrażeń są czynniki zakaźne, odnotowuje się oznaki zatrucia. Wśród nich można zauważyć osłabienie, gorączkę, nudności.

Główne objawy zapalenia krtani to:

  • Zmiana głosu, aż do jego utraty.
  • Ból gardła.
  • Suchy, szczekający kaszel.
  • Dyskomfort przy wdychaniu.

Choroba zwykle zaczyna się od pogorszenia samopoczucia, podwyższenia temperatury do stanu podgorączkowego i zachrypniętego głosu. Wraz z postępem pojawia się ból gardła i kaszel. Brzmi jak szczekanie. Podczas kaszlu osoba odczuwa dyskomfort w gardle. Napad jest trudny do zatrzymania i zwykle pojawia się nagle lub jest spowodowany zmianą temperatury powietrza, rozmową lub wzięciem głębokiego oddechu. Czasami głos może całkowicie zniknąć. W tym momencie należy powstrzymać się od mówienia, aby nie nadwyrężać więzadeł objętych stanem zapalnym.

Diagnostyka

Oczywiście objawy, takie jak ból gardła i chrypka, wskazują na zapalenie krtani. Nie powinieneś jednak samodzielnie stawiać diagnozy i rozpoczynać leczenia. Nawet lekarz nie będzie mógł powiedzieć, co robić, dopóki nie zrobi badania. Diagnoza jest wymagana, aby ustalić przyczynę choroby.

Ponieważ różne patologie mogą prowadzić do bólu krtani, konieczne jest poddanie się następującym badaniom:

  • Faringo i laryngoskopia.
  • Rentgen klatki piersiowej.
  • Badanie ultrasonograficzne okolicy szyjki macicy.
  • Wymaz z gardła na bakterie wywołujące błonicę.
  • Ogólna analiza krwi.
  • FEGDS.

Jeśli podejrzewa się ciało obce w krtani, wykonuje się prześwietlenie szyi. W niektórych przypadkach podczas laryngoskopii można zobaczyć obcy przedmiot. Jeśli pacjent skarży się na ból podczas połykania, należy zwrócić szczególną uwagę na zbadanie gardła. Nieprzyjemne odczucia są często wywoływane przez ból gardła lub zapalenie gardła. Za pomocą szpatułki lekarz dokładnie bada gardło i migdałki po prawej i lewej stronie. Pełna morfologia krwi pomoże ustalić charakter procesu zapalnego. Podwyższony poziom leukocytów i neutrofili wskazuje na przenikanie bakterii do krtani. Jeśli w analizie jest wiele limfocytów, przyczyną zapalenia może być paragrypa, mononukleoza zakaźna.

Diagnostyka różnicowa

Aby dowiedzieć się, co dokładnie doprowadziło do bólu, wymagana jest diagnostyka różnicowa. Po wykluczeniu czynników zakaźnych i ciał obcych w krtani wykonuje się szereg dodatkowych badań. Prześwietlenie klatki piersiowej i analiza plwociny mogą ujawnić proces gruźlicy. Aby wykluczyć raka, należy najpierw zbadać obszar szyjki macicy od zewnątrz. W przypadku dużych nowotworów zostanie zauważona asymetria. Aby wykryć refluksowe zapalenie przełyku, wymagana jest FEGDS.

Aby zawęzić poszukiwania diagnostyczne, badanie dotykowe krtani. Jeśli pacjent odczuwa dyskomfort podczas czucia szyi poniżej jabłka Adama, może to wskazywać na proces zapalny, uszkodzenie tkanki chrzęstnej, uraz, patologie neurologiczne i chorobę tarczycy. Penetracja ciała obcego objawia się w inny sposób. Jeśli przedmiot dostanie się do krtani, podczas naciskania na krtań odnotowuje się ból.

Leczenie farmakologiczne

Aby poradzić sobie z nieprzyjemnymi objawami, które pojawiają się w wyniku przeziębienia, konieczna jest terapia lekowa. Aby poprawić stan pacjenta, należy złagodzić stan zapalny. Aby wyeliminować dyskomfort w gardle, stosuje się antyseptyczne spraye o działaniu przeciwbólowym lub pastylki do ssania. W przypadku zapalenia bakteryjnego stosowanie antybiotyków jest obowiązkowe. Pastylki do ssania obejmują leki takie jak Faringosept, Grammidin, Septolete. Pomagają złagodzić stany zapalne nie tylko w krtani, ale także w gardle..

Oprócz antybiotyków i leków przeciwzapalnych wymagana jest inhalacja. Tylko w ten sposób można wyeliminować chrypkę lub afonię. Do przygotowania inhalacji stosuje się różne środki mukolityczne, olejki eteryczne lub sól fizjologiczną. Bolesne połknięcie wymaga częstego płukania gardła środkami antyseptycznymi. Pomoże to szybko złagodzić obrzęk i powstrzymać rozwój bakterii i wirusów..

Operacja

Znak taki jak ostry ból w okolicy krtani najczęściej wskazuje na obecność ciała obcego. Aby go usunąć, otolaryngolodzy używają specjalnych urządzeń. Zabieg wykonywany jest przy użyciu laryngoskopii lub bronchoskopii. Jeśli nie można w ten sposób wyciągnąć obcego przedmiotu, wykonywana jest operacja. W przypadku guzów krtani konieczne jest leczenie chirurgiczne. W przypadku guzów łagodnych można je usunąć za pomocą bronchoskopii. Rak krtani wymaga otwartej operacji. O tym, jak dokładnie leczyć chorobę, decyduje otolaryngolog. Wybór techniki operacyjnej zależy od wielkości formacji i stopnia złośliwości.

Zalecenia

W przypadku zapalenia krtani należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza. Tylko w ten sposób można przyspieszyć powrót do zdrowia i zapobiec przejściu stanu zapalnego w postać przewlekłą. Jeśli bardzo boli cię gardło, zachowaj spokój. Nie oznacza to, że dana osoba w ogóle nie powinna mówić, ale wskazane jest, aby robić to jak najmniej i szeptem. Podczas kuracji należy powstrzymać się od ostrych potraw, gdyż nasilą one podrażnienia śluzówki. To samo dotyczy słodyczy. Węglowodany sprzyjają rozwojowi bakterii w gardle. Aby gojenie przebiegało szybciej, należy wykluczyć palenie i spożycie alkoholu. Zaleca się spożywanie ciepłych potraw. Gorące lub zimne potrawy tylko pogorszą bolesność.

Zapobieganie

Aby zapobiec zapaleniu krtani i przeciążeniu strun głosowych, należy zachować odporność. Trzymaj szyję w cieple w zimnych porach roku. Herbata i inne napoje nie powinny być zbyt gorące, aby nie wywołać poparzenia błony śluzowej. Osoby, które muszą mówić głośno i dużo mówić, powinny robić przerwy i starać się nie nadwyrężać strun głosowych. Wskazane jest całkowite rzucenie palenia, a także utrzymanie wilgotności w pomieszczeniu na odpowiednim poziomie..

Wiele chorób może powodować ból krtani. Nie panikuj i nie leczyj się wcześniej. Należy ustalić przyczynę bólu i stosować się do zaleceń lekarza.

Bóle tchawicy i stany zapalne górnych dróg oddechowych gardła - leczenie

Tchawica lub tchawica to odcinek dróg oddechowych znajdujący się między płucami a gardłem i ma średnią długość 15 cm, składa się z chrzęstnych półksiężyców i przylega do przełyku tylną ścianą. Od wewnątrz tchawica pokryta jest błoną śluzową, której stan zapalny nazywa się zapaleniem tchawicy..

Definicja choroby

Proces zapalny może występować w postaci ostrej i przewlekłej, w zależności od tego rozróżnia się rodzaje zapalenia tchawicy:

  • Ostre - przy odpowiednio dobranej terapii stan zapalny tchawicy dobrze reaguje na leczenie, przebiega bez powikłań i znika całkowicie w ciągu 3 tygodni;
  • Przewlekłe zapalenie tchawicy jest z reguły konsekwencją nieprawidłowego leczenia ostrego zapalenia. W rezultacie leczenie jest opóźnione o długi czas (czasami przez całe życie), z naprzemiennymi okresami remisji i zaostrzeń.

W przypadku przewlekłego zapalenia tchawicy w tchawicy zachodzą głębokie zmiany w dwóch kierunkach:

  • Przerostowa - błona śluzowa staje się grubsza, powstaje więcej śluzu i plwociny, następuje rozszerzenie naczyń;
  • Atroficzny - warstwa śluzu na ścianach tchawicy staje się cieńsza, powierzchnia nabiera gładkiego i błyszczącego wyglądu, stale tworzą się na niej suche strupy, przez co pacjent ma napady bolesnego kaszlu.

Bardzo rzadko choroba występuje w izolacji. W większości przypadków zapalenie tchawicy występuje w połączeniu z innymi chorobami dróg oddechowych: zapaleniem błony śluzowej nosa i gardła i tchawicy, zapaleniem krtani i tchawicy, zapaleniem tchawicy i oskrzeli.

Przyczyny występowania

Bliskie położenie tchawicy w stosunku do górnych dróg oddechowych sprawia, że ​​jest ona bardzo podatna na infekcje wirusowe i bakteryjne rozwijające się w narządach laryngologicznych. Często infekcja po przeniknięciu do gardła, migdałków lub jamy nosowej rozprzestrzenia się przez drogi oddechowe bez szybkiej reakcji i wpływa na tchawicę. Wiele osób zna stan, w którym suchy, bolesny kaszel zaczyna się po bólu gardła i kaszlu..

Szereg następujących czynników może również powodować wystąpienie zapalenia tchawicy:

  • Wdychanie: bardzo gorące lub zbyt zimne powietrze, opary zawierające chemikalia drażniące błonę śluzową, gazowane lub zakurzone powietrze;
  • Nadużywanie alkoholu i tytoniu;
  • Obecność chorób alergicznych, a następnie diagnozuje się alergiczne zapalenie tchawicy;
  • Obecność patologii płuc, serca, nerek.
  • Poważne uszkodzenie układu odpornościowego.

Najczęściej zapalenie tchawicy występuje w wyniku przeziębień górnych dróg oddechowych w okresie jesienno-zimowym oraz w czasie epidemii.

Objawy

Głównym objawem procesu zapalnego w tchawicy jest suchy napadowy kaszel, który nasila się w nocy i rano. Charakterystyczną cechą zapalenia tchawicy jest ból za mostkiem, który pojawia się po napadzie. Ponadto pacjent ma następujące objawy:

  • Płytki oddech, strach przed wywołaniem ataku;
  • Kaszel może wystąpić podczas płaczu, śmiechu, krzyku - każda czynność z głębokim oddechem;
  • Temperatura ciała jest podwyższona, a wraz z rozwojem choroby może wzrosnąć jeszcze bardziej;
  • Flegma, początkowo skąpa i lepka, staje się obfita i śluzowo-ropna po 3-4 dniach;
  • Węzły chłonne są powiększone, obserwuje się osłabienie i senność.

Jeśli w proces zaangażowane są dolne drogi oddechowe, wówczas nasilenie objawów wzrasta: wzrasta temperatura, nasilają się ataki kaszlu, w płucach pojawia się ciężki oddech i świszczący oddech.

Proces zapalny w narządach oddechowych rozwija się bardzo szybko i aby zapobiec powikłaniom, szczególnie niebezpiecznym w podeszłym wieku i dzieciństwie, przy pierwszych oznakach zapalenia tchawicy należy skonsultować się z lekarzem.

Możliwe komplikacje

Dzięki terminowemu i prawidłowemu leczeniu zapalenie tchawicy jest całkowicie wyleczone. Ignorowanie objawów, szczególnie przez długi czas, może powodować szereg poważnych stanów patologicznych:

  • Rozwój procesu zapalnego od postaci ostrej do przewlekłej, która wymaga dużego wysiłku, aby uzyskać całkowite wyleczenie;
  • Zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc jest wynikiem straconego czasu, który leczy się tylko w szpitalu. Szczególnie podatni są pacjenci z osłabioną odpornością;
  • Fałszywy zad u dzieci, wynikający ze specyfiki budowy anatomicznej. Obrzęk rozprzestrzeniający się do krtani może spowodować atak uduszenia, w którym należy natychmiast wezwać karetkę;
  • Astma oskrzelowa występuje w wyniku przedłużającej się obecności alergicznego zapalenia tchawicy.

Wraz z przejściem stanu zapalnego do oskrzeli i płuc stan pacjenta gwałtownie się pogarsza: temperatura wzrasta, obserwuje się wszystkie oznaki zatrucia, w płucach słychać suchy świszczący oddech, ból może wystąpić nie tylko podczas kaszlu, ale także podczas oddychania.

W przypadku nasilenia się objawów zapalenia tchawicy każda godzina opóźnienia, szczególnie u pacjentów osłabionych, może decydować o zmianie stanu na gorsze. Dlatego nasilenie objawów choroby wymaga natychmiastowego wezwania lekarza lub „karetki”.

Leczenie

Aby sporządzić prawidłowy schemat leczenia i zdiagnozować współistniejące choroby, zaleca się badania:

  • Pełna morfologia krwi, która może ujawnić zmiany w składzie o charakterze zapalnym;
  • Laryngotracheoskopia może wskazywać na przerostowy lub zanikowy charakter zmian w tchawicy, wykryć obecność krwotoków wybroczynowych;
  • Wymazy z jamy ustnej i nosa, pomagające określić charakter patogenu i, jeśli to konieczne, dobrać odpowiedni lek;
  • Jeśli podejrzewa się alergiczny charakter choroby, przeprowadza się niezbędne testy alergiczne i konsultację z alergologiem;
  • W razie potrzeby zalecana jest konsultacja z fetyjatrą (diagnoza gruźlicy) lub pulmonologiem (choroby oskrzelowo-płucne).

Oprócz leczenia farmakologicznego wykonuje się szereg zabiegów fizjoterapeutycznych:

  • Inhalacje ultradźwiękowe, przez które lek dostaje się do tchawicy w postaci niewielkich kropelek;
  • Terapia UHF na klatkę piersiową pomaga rozgrzać organizm na głębokim poziomie, jednocześnie działając przeciwzapalnie i łagodząc skurcz oskrzeli;
  • Inductothermy normalizuje ilość wytwarzanego śluzu, łagodzi stany zapalne i ból w klatce piersiowej;
  • W celu wzmocnienia efektu wykrztuśnego przeprowadza się elektroforezę z użyciem chlorku wapnia i jodku sodu.

Terapia lekowa

W zależności od przyczyny choroby (alergiczna, zakaźna) i charakteru patogenu (wirusowego, bakteryjnego) można przepisać leki:

  • Antybiotyki na zapalenie tchawicy: Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin, Suprax, Fortum, Zinnat, Cefixim, Azithromycin. Wybór leku dokonywany jest z uwzględnieniem wrażliwości bakterii na niego;
  • Leki przeciwwirusowe: Arbidol, Isoprinosine, Viferon, Grippferon, Amiksin, Remantadin, Aflubin. Stosuje się je tylko wtedy, gdy zostanie ustalony wirusowy charakter infekcji. Największą skuteczność stosowania osiąga się stosując leki od pierwszego dnia choroby;
  • Leki przeciwhistaminowe: Fenkarol, Lratadin, Suprastin, Tavegil, Peritol, Zaditen, Claritin, Zyrtec, Ketotifen. Przepisywany w przypadku wykrycia alergicznego charakteru kaszlu; Równolegle z przyjmowaniem leków staramy się wyeliminować kontakt z alergenem;
  • Mukolityki i środki wykrztuśne: Mukaltin, Bronholitin, Pertussin, Gedelix, Ambroxol, Lazolvan, Ascoril, Bromhexin. Przepisany w celu upłynnienia i złagodzenia wydzieliny z plwociny;
  • Objawowe: przeciwgorączkowe (Panadol, Paracetamol, Ibufen), przeciwbólowe (Analgin, Ketanov), ból gardła (Grammidin, Strepsils, Hexoral).

Równolegle z leczeniem zapalenia tchawicy przeprowadza się leczenie chorób, które go wywołały: nieżyt nosa, zapalenie migdałków, zapalenie zatok itp..

Podczas leczenia zapalenia tchawicy w domu należy zwrócić szczególną uwagę na środki ogólne: picie dużej ilości napojów zawierających witaminy i utrzymywanie wysokiej wilgotności w pokoju pacjenta. Pomieszczenie powinno być regularnie wentylowane i czyszczone na mokro. Jeśli w pomieszczeniu nie ma nawilżacza, umieść wilgotną ściereczkę i naczynia o dużej powierzchni parowania wypełnione wodą.

Środki ludowe

Leczenie ambulatoryjne można uzupełnić środkami ludowymi, jako uzupełnienie terapii lekowej:

  • Gotuj 250 ml mleka przez 15 minut., po włożeniu 1 łyżki. l. szałwia. Następnie przefiltruj, dodaj 1 łyżkę. l. miód i pij 1 łyżkę. trzy razy dziennie;
  • Weź 1 łyżkę. l. posiekany suchy korzeń prawoślazu, gotować przez 15 minut. przefiltruj i weź 50 ml przed posiłkami trzy razy dziennie;
  • Pąki sosny, oregano, korzeń omanu warzone są według tego samego schematu, przepłukać gardło tymi samymi naparami;
  • Wykonuj inhalacje z wywarów z ziół leczniczych (rumianek, nagietek, ziele dziurawca) 2-3 razy dziennie przez 15-20 minut, ewentualnie dodając kilka kropli olejku eterycznego (sosna, jodła, eukaliptus);
  • W przypadku braku temperatury plastry musztardowe nakłada się na obszar tchawicy;
  • Zrób kompres na klatce piersiowej z dwóch tłuczonych ziemniaków z dodatkiem oleju roślinnego;
  • Przetrzyj okolice klatki piersiowej mieszaniną 10 ml miodu z 3 kroplami olejku eterycznego;
  • Piją sok z czarnej rzodkwi z miodem trzy razy dziennie w stosunku 1: 1;
  • Olejki eteryczne z tymianku łagodzą kaszel przy zapaleniu tchawicy. Poduszka jest wypchana suszoną trawą i umieszczona na głowie;
  • Do płukania gardła używa się naparów z łupin cebuli, malin, eukaliptusa;
  • 5-6 ząbków czosnku zmiel, zagotuj w szklance mleka i wypij 1 łyżeczkę. kilka razy dziennie.

Stosowanie środków ludowej, a także leków, należy uzgodnić z lekarzem prowadzącym. W takim przypadku należy podać dawkę i czas trwania przyjęcia..

Zapobieganie

Tchawica znajduje się na styku górnych i dolnych dróg oddechowych, co determinuje zależność występowania zapalenia tchawicy od ostrych infekcji dróg oddechowych i ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych. Dlatego, aby zapobiec chorobie, należy przede wszystkim unikać przeziębień i infekcji wirusowych dróg oddechowych..

Endoskopowa adenotomia u dzieci - z tego artykułu dowiesz się wszystkiego o operacji.

Niezbędne środki zapobiegania zapaleniu tchawicy obejmują:

  • Utrzymanie poziomu wilgotności pomieszczeń mieszkalnych, czyszczenie na mokro i wentylacja;
  • Regularne spacery na świeżym powietrzu i poza miastem;
  • Unikanie hipotermii, zarówno lokalnej, jak i ogólnej;
  • Stopniowe hartowanie i wychowanie fizyczne;
  • Odrzucenie złych nawyków;
  • Wzmocnienie odporności naturalnymi immunostymulantami oraz przyjmowanie kompleksów witaminowych.

Szczególną uwagę należy zwrócić na osoby z predyspozycjami do chorób górnych dróg oddechowych. Pierwsze objawy zapalenia tchawicy powinny być powodem kontaktu z pulmonologiem lub otolaryngologiem.

Wideo

wnioski

Zapalenie tchawicy, jak każda choroba, wymaga uwagi. Ważne jest, aby nie zapominać, że terminowa diagnoza i podjęte środki mogą uchronić Cię przed wieloma nieprzyjemnymi chwilami. I chociaż zapalenie tchawicy nie jest poważną chorobą, ignorowanie objawów nie pozostaje niezauważone. Jak w przypadku każdego działającego procesu, konsekwencje mogą być nieprzewidywalne..

Tymczasem dość łatwo jest uniknąć pojawienia się zapalenia tchawicy - wystarczy leczyć najłagodniejsze przeziębienia, które pojawiły się na czas lub w ogóle na nie nie pozwolić. A wtedy infekcja nie dotrze do tchawicy, co oznacza, że ​​stan zapalny nie będzie miał ani jednej szansy..