Objawy raka prostaty

Rak (rak) gruczołu krokowego - nowotwór złośliwy, który rozwija się w wyniku nieprawidłowego i niekontrolowanego podziału komórek prostaty - gruczoł wielkości orzecha włoskiego zlokalizowany bezpośrednio pod pęcherzem u mężczyzn; gruczoł ten wytwarza około 30 procent płynnej części nasienia. uszkadzając i niszcząc otaczającą tkankę. Jak stosować środki ludowe na tę dolegliwość, patrz tutaj.

Rak prostaty jest powszechny: rozwija się u około 10-13 mężczyzn w ciągu ich życia. Rak prostaty jest najczęściej rozpoznawanym rakiem u mężczyzn i drugą najczęstszą przyczyną zgonów z powodu raka u mężczyzn. Częste u starszych mężczyzn. Dane z autopsji pokazują, że 60 do 70 procent wszystkich mężczyzn, którzy osiągnęli wiek 80 lat, ma co najmniej mikroskopijną formację raka prostaty. Objawy nie pojawiają się, dopóki rak nie rozprzestrzeni się poza gruczoł krokowy, dlatego bardzo ważne są regularne kontrole.

Ponad 200 tysięcy mężczyzn (głównie starszych) umiera na raka prostaty w krajach rozwiniętych każdego roku i odnotowuje się ponad pół miliona nowych przypadków tej choroby..

Rak może rozwijać się bardzo powoli przez kilka lat. Objawy, które jej towarzyszą w tym czasie, w rzeczywistości pokrywają się z objawami łagodnego guza prostaty. Ale węzły nowotworowe utworzone z gruczołów z gruczolakiem tylko odpychają zdrowe tkanki, zaburzając pewne funkcje narządów. Dokładnie te same nowotwory w raku emitują komórki agentowe, które tworzą całą sieć węzłów, przemieszczając się coraz dalej od miejsca pochodzenia. Rak prostaty rozprzestrzenia się na węzły chłonne i przerzuty do kości.

Ponieważ rak prostaty zwykle rozwija się bardzo wolno i rozprzestrzenia się po latach, osoby starsze nie muszą natychmiast poddawać się zwiększonemu leczeniu. Tacy pacjenci powinni stosować strategię oczekiwania po rozpoznaniu raka prostaty. Oznacza to regularne kontrole i badania krwi, a leczenie należy rozpoczynać tylko wtedy, gdy istnieją dowody wzrostu guza. Specyficzny przebieg leczenia uzależniony jest od wielu czynników: wieku pacjenta, charakterystyki komórek złośliwych, wielkości guza, wskazań początku rozprzestrzeniania się raka na inne części ciała oraz ryzyka powikłań. Raka prostaty można wyleczyć, usuwając prostatę, zanim rak się rozprzestrzeni. Istnieje jednak wiele kontrowersji dotyczących tego, kiedy zalecić pacjentowi operację, ponieważ nie można przewidzieć, które nowotwory będą się rozprzestrzeniać, a które nie. Gdy rak rozprzestrzenił się poza prostatę, nie można go wyleczyć. W niektórych przypadkach rak prostaty nigdy się nie rozprzestrzenia; ogólnie dobre perspektywy w przypadku wczesnego wykrycia raka.

Objawy

Pierwsze oznaki, które powinny ostrzec pacjenta:

zmiany w ilości moczu i częstotliwości oddawania moczu; nocna potrzeba oddania moczu, której wcześniej nie było; proces rozpoczyna się i trwa z trudem; niezwykły przepływ moczu, słaby lub silny, w szarpnięciach, kroplach; niemożność utrzymania moczu; nietypowe zabarwienie, zapach, pienistość, krew w moczu lub nasieniu; ból, pieczenie podczas oddawania moczu lub wytrysku; tępy, dyskomfort w okolicy lędźwiowej; ból pleców, ból nerek; swędzenie, obrzęk, przyklejenie czubka penisa; powiększenie lub stwardnienie węzłów chłonnych podobojczykowych. Objawy, w przypadku których należy pilnie udać się do lekarza: • Częsta lub uporczywa potrzeba oddawania moczu; przepływ moczu nie pojawia się natychmiast lub jest przerywany; cieknący mocz. • Ból podczas oddawania moczu. • Krew w moczu. • Bolesny lub krwawy wytrysk. • Zaburzenia erekcji (impotencja). • Ból miednicy lub dolnej części pleców.

Powody

Amerykańscy naukowcy doszli do wniosku, że rak prostaty występuje najczęściej u mężczyzn z nadwagą. Dlatego lekarze zalecają odchudzanie wszystkim mężczyznom z nadwagą, a zwłaszcza chorym na raka prostaty..

Przede wszystkim dziedziczne cechy komórkowe, które są przekazywane z pokolenia na pokolenie w komórkach nowotworowych. Zwykle są tłumione przez mechanizmy odpornościowe i „drzemią” do dogodnej okazji. Możemy mówić tylko o czynnikach popychających rozwój komórek rakowych. Na drugim miejscu jest kontakt, zwłaszcza długotrwały, z substancjami rakotwórczymi w związku z działalnością zawodową związaną z chemikaliami, radioaktywnością itp. odczynniki żyjące na terenach zanieczyszczonych ekologicznie. Wpływa również na szkodliwe nawyki żywieniowe, uzależnienie od alkoholu i palenie. Co więcej, ta ostatnia nie mniej szkodzi tym, którzy nie palą, ale muszą znajdować się w pobliżu palaczy.

Promieniowanie, nawet w niewielkich ilościach, bez niezbędnej ochrony, promieniowanie ultrafioletowe i inne efekty tej serii często służą jako bodziec do wzrostu komórek rakowych.

Ustalona i hormonalna zależność raka prostaty - nigdy nie występuje u kastratów. Omówiono wirusowy charakter raka, ale jak dotąd nie został on eksperymentalnie potwierdzony..

Niektórzy naukowcy uważają, że nadmiar białek i zaburzenia równowagi hormonalnej (niski poziom testosteronu i wysoki estrogen) przyczyniają się do wzrostu guzów prostaty u otyłych mężczyzn..

Diagnostyka

Rak prostaty można wykryć tylko za pomocą specjalnych metod badawczych. Są podobne do diagnostyki gruczolaka prostaty. Jest to oznaczenie antygenu specyficznego dla prostaty (PSA) we krwi, badanie ultrasonograficzne gruczołu krokowego za pomocą sondy, biopsja cienkoigłowa gruczołu krokowego. Ale na czele stoi klasyczna doodbytnicza metoda palpacji palpacyjnej przez odbyt. Dzięki tej procedurze lekarz uzyskuje podstawowe informacje.

Fluoroskopia, tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny pomagają w diagnozowaniu przerzutów..

• Wywiad lekarski i badanie fizykalne, w tym badanie rektalne.

• Badania krwi. Badanie krwi na antygen swoisty dla prostaty jest najbardziej pouczającym testem do wczesnego wykrywania raka prostaty. Do rozrzedzenia plemników po wytrysku potrzebny jest specyficzny antygen prostaty, enzym wydzielany przez komórki wyściełające ją. Zwykle niewielka ilość antygenu jest uwalniana do krwiobiegu, ale w raku prostaty poziom antygenu we krwi zwykle wzrasta. Ponieważ jednak anomalie niezłośliwe, takie jak rozrost niezłośliwy (przerost prostaty) i zapalenie gruczołu krokowego, mogą również powodować podwyższony poziom antygenu, potrzebne są inne testy, aby potwierdzić rozpoznanie..

• Potrzeba wielu biopsji prostaty w celu potwierdzenia diagnozy. Obrazowanie ultrasonograficzne zapewnia wizualną reprezentację gruczołu krokowego i umożliwia precyzyjne umieszczenie igieł biopsyjnych w celu uzyskania próbek tkanek. Małe próbki tkanek pobiera się za pomocą igły wprowadzanej do prostaty przez odbyt, pod kontrolą USG.

Leczenie

10 pytań do lekarza

Aby wybrać najbardziej odpowiednie leczenie, zadaj swojemu lekarzowi następujące pytania.

1. Jakie opcje możesz mi zaoferować?

2. Jak często rak rozprzestrzenia się, jeśli nie jest leczony?

3. Czy uważasz, że mojego raka można wyleczyć? Jeśli tak, jakie są szanse?

4. Jakie leczenie by Pan polecił i dlaczego?

5. Ile razy wykonałeś tę procedurę??

6. Jak szybko będziemy wiedzieć, czy leczenie działa?

7. Jakie jest ryzyko wystąpienia skutków ubocznych, takich jak impotencja lub nietrzymanie moczu?

8. Jak szybko mogę wrócić do pracy?

9. Czego nie mogę zrobić?

10. Jeśli leczenie nie działa, czy są jakieś inne opcje??

Głównym problemem onkologów jest późne odwoływanie się pacjentów do specjalisty. Rak jest leczony skutecznie tylko we wczesnych stadiach.

• Ponieważ rak gruczołu krokowego rozwija się zwykle bardzo powoli, czeka nas powszechna strategia polegająca na regularnych badaniach i pomiarach poziomów antygenu specyficznego dla prostaty w celu kontroli wzrostu guza i przejścia na bardziej agresywne leczenie, gdy jest to konieczne. Czekanie jest często zalecane mężczyznom w wieku od 70 do 80 lat, u których nowotwór jest zwykle zlokalizowany.

• Najpowszechniejszym leczeniem jest całkowite chirurgiczne usunięcie gruczołu krokowego (radykalna prostatektomia); zwykle obejmuje również usunięcie pobliskich węzłów chłonnych. Badanie lokalizacji struktur ważnych dla funkcji erekcji i kontroli moczu znacznie zmniejszyło ryzyko rozwoju impotencji i nietrzymania moczu. Operacja jest zwykle zalecana dla mężczyzn w wieku 50-60 lat.

• Radioterapia w celu zabicia komórek złośliwych może być zalecana dla starszych mężczyzn lub dla tych, którzy nie mogą przejść operacji.

• Kiedy choroba postępuje, gdy rak się rozprzestrzenił, chirurgiczne usunięcie jąder lub terapia hormonalna (w której przepisywane są leki blokujące wytwarzanie lub działanie męskich hormonów) może spowolnić rozwój raka prostaty, a tym samym spowolnić lub zatrzymać dalsze rozprzestrzenianie się raka. Chemioterapia jest stosowana, gdy terapia hormonalna nie może spowolnić wzrostu guza.

Wyróżnia się następujące etapy choroby:

Etap 1 - nie ma węzła guza, guz można wykryć tylko za pomocą biopsji;

II stopień - pojawiają się 2-3 węzły nowotworowe (1,5-2 cm), torebka prostaty nie jest uszkodzona, węzły chłonne są zdrowe;

Etap III - guz rozciąga się poza gruczoł krokowy, ale węzły chłonne nie są dotknięte, gruczoł jest nadal ruchomy;

IV stopień - guz jest nieruchomy i wyrósł na sąsiednie narządy.

Początkowe etapy obejmują operację chirurgiczną - prostatektomię - usunięcie guza do zdrowej tkanki. To radykalne leczenie wspomagane jest radioterapią, która w późniejszych etapach jest jedyną metodą, a na końcu w leczeniu przerzutów nowotworowych do kości..

W ostatnim czasie kastracja chirurgiczna została zastąpiona farmakologiczną, czyli leczeniem żeńskimi hormonami płciowymi.

Opcja 1. Zostaw raka w spokoju

Ponieważ dzisiaj badania krwi mogą wykryć raka prostaty we wczesnym stadium, wielu mężczyzn ma szeroki wachlarz możliwości leczenia. Jedną z możliwych opcji jest chwilowa odmowa leczenia i monitorowanie objawów przedmiotowych i podmiotowych rozwoju guza. To podejście nosi różne nazwy, takie jak nadzorowane czekanie lub terapia wyczekująca. Nie robisz nic poza uważnym obserwowaniem guza za pomocą regularnych badań krwi i badania palpacyjnego odbytu mniej więcej co sześć miesięcy. Czasami może być konieczne wykonanie biopsji.

Jeśli jesteś wystarczająco młody i zdrowy - masz od 50 do 70 lat - lekarz może zalecić inne podejście. Ze względu na wiek rak ma dużo czasu, aby rosnąć i rozwijać się, a nawet mały, wolno rosnący guz może ostatecznie wymagać poważnego leczenia. Czasami komórki rakowe nagle zaczynają rosnąć tak szybko i rozprzestrzeniają się dalej i dalej, że leczenie staje się trudne lub niemożliwe..

Jeśli jednak masz ponad 70 lat i Twój guz rośnie powoli, nadzorowane czekanie może być w porządku. W 2002 roku opublikowano wyniki badań szwedzkich naukowców, w ramach których monitorowano 700 mężczyzn, których średni wiek wynosił 65 lat. Badania wykazały, że pacjenci, którzy zdecydowali się na operację, rzadziej chorowali na zaawansowanego raka i rzadziej umierali z powodu tej choroby niż ci, którzy zdecydowali się czekać pod nadzorem. Jednak po sześciu latach wskaźniki w obu grupach stały się mniej więcej takie same. Stało się tak, ponieważ mężczyźni po operacji byli bardziej narażeni na śmierć z powodów innych niż rak..

Dokładnie monitorując stan pacjenta, wraz z lekarzem możecie podjąć natychmiastowe działania, jeśli rak nagle stanie się agresywny i konieczne jest leczenie, aby go zatrzymać lub spowolnić..

Nadzorowane czekanie może wystarczyć, jeśli:

Masz 70 lat lub więcej, a Twój rak jest mały i rozwija się powoli (wynik w skali Gleasona poniżej sześciu).

Rak jest zlokalizowany tylko w gruczole krokowym i potrzebujesz czasu na rozważenie dalszych działań.

Możesz nie być w stanie poradzić sobie ze skutkami ubocznymi leczenia ze względu na wiek lub związane z nim problemy zdrowotne.

Z innego powodu oczekiwana długość życia jest krótsza niż 10 lat.

Jakie są zalety podejścia „poczekaj i zobacz”?

Nie jesteś narażony na impotencję lub nietrzymanie moczu związane z innymi metodami leczenia.

Nadzorowane oczekiwanie daje czas na przemyślenie innych możliwych opcji leczenia. Mały guz może się podwoić w ciągu kilku lat, a Ty wykorzystujesz ten czas na swoją korzyść - to nie jest krótki czas.

Jest to najtańsza opcja, wymagająca jedynie regularnych przeglądów i testów..

Jakie są wady podejścia „poczekaj i zobacz”?

Podczas czekania rak może się rozwijać. Chociaż jest to rzadkie, czasami wolno rosnący rak może nagle przekształcić się w szybko rozwijającego się raka. Wyniki badań opublikowanych w 2001 roku pokazują, że około 13% mężczyzn znacząco zmieniło jakość raka w ciągu dwóch lat: wynik Gleasona wzrósł z sześciu lub mniej punktów do siedmiu lub więcej. W takich przypadkach rak wymaga bardziej radykalnego leczenia, które może mieć więcej skutków ubocznych, niż gdyby leczenie rozpoczęto wcześniej..

Możesz być ciągle zaniepokojony swoim stanem, cały czas martwiąc się o guz i myśląc o testach i testach. Chociaż bardziej radykalne zabiegi są bardziej ryzykowne, mogą zmniejszyć strach, że bawisz się swoim życiem..

Opcja 2. Usunięcie prostaty

Chirurgiczne usunięcie gruczołu krokowego jest bezpośrednim i skutecznym sposobem leczenia raka prostaty. Ten rodzaj operacji nazywany jest radykalną prbstatektomią. Wykonywane są na dwa sposoby - z dostępu operacyjnego przez krocze (przez krocze) lub poza łokciem..

Większość mężczyzn w wieku od 40 do 50 lat i wielu mężczyzn w wieku poniżej 70 lat wybiera radykalną prostatektomię. Większość mężczyzn w wieku od 70 do 80 lat woli radioterapię od zabiegu chirurgicznego, a mężczyźni po 80. roku życia mają tendencję do całkowitego odmawiania leczenia..

Nowe techniki i narzędzia, które pojawiły się w ciągu ostatnich dwudziestu lat, znacząco zmieniły sposób postępowania chirurgicznego. Chirurdzy używają obecnie nowych technologii usuwania gruczołu krokowego, które umożliwiają pozostawienie nienaruszonych mięśni i wiązek nerwów odpowiedzialnych za oddawanie moczu i funkcje seksualne. Technologiczne rozwiązania kontrolujące krwawienie znacznie zmniejszyły utratę krwi i wyeliminowały potrzebę transfuzji krwi.

W dojściu poza płodowym prostatę usuwa się przez nacięcie w dolnej części brzucha. W dojściu kroczowym gruczoł usuwa się przez nacięcie wykonane między odbytem a moszną.

Co to jest rak?

Mówiąc prościej, guz nowotworowy to grupa „szalonych” komórek, które rosną szybciej niż normalne komórki i nie obumierają w odpowiednim czasie. Co więcej, podobnie jak nastoletnie łobuziaki nie „dojrzewają” do tego stopnia, że ​​mogą pełnić funkcję komórek tkanki, do której należą. Im bardziej są „niedojrzali”, tym szybciej rosną. W twoim ciele w normalnym stanie nieustannie powstają nowe komórki, które żyją tak, jak powinny, a następnie są zastępowane przez nowe komórki. Na przykład komórki skóry żyją tylko przez kilka tygodni. Mikroskopijne komórki rakowe rosną w małe guzki lub skupiska wielkości grochu, które nadal rosną i rosną, stając się gęstsze i twardsze..

Przeciętny Rosjanin ma prawdopodobieństwo rozpoznania raka prostaty w około 16%, w 8% - że rak będzie wykazywał poważne objawy, a około 3%, że może umrzeć na raka prostaty.

Zwykle rak prostaty rozwija się powoli i nie wykracza poza prostatę. W tym przypadku nie powoduje to poważnych problemów. Ale nie wszystkie guzy zachowują się tak samo. Niektóre formy raka prostaty mogą być bardzo agresywne i szybko rozprzestrzeniać się na inne narządy.

Nie wiadomo na pewno, co powoduje guz nowotworowy i dlaczego zachowują się inaczej. Badacze sugerują, że rolę może tu odgrywać kombinacja czynników, takich jak historia rodziny, pochodzenie etniczne, hormony, odżywianie i środowisko, choroby wirusowe, napięcie odpornościowe, cechy psychologiczne itp..

Ale jedno jest pewne. Po wykryciu raka, o ile nie rozprzestrzenił się on poza gruczoł krokowy, w większości przypadków można go wyleczyć. Kiedy guz rozprzestrzenia się na pobliskie narządy, leczenie staje się znacznie trudniejsze - ale nie beznadziejne. Celem wczesnej diagnostyki i leczenia raka jest po pierwsze zapobieganie rozprzestrzenianiu się nowotworu, a po drugie zachowanie jakości życia człowieka, którego zdrowie jest poważnie zagrożone rozprzestrzenianiem się raka..

Sposoby łagodzenia bólu

Wczesny rak prostaty jest zwykle bezbolesny. Jednak gdy rak rozprzestrzenia się poza prostatę do pobliskich narządów i kości, może już powodować silny ból. Ale to nie znaczy, że musisz żyć z tym bólem. Istnieje wiele skutecznych metod łagodzenia silnego bólu. Poniżej wymieniono zdecydowaną większość metod stosowanych w tym celu na świecie. Nie wszystkie z nich są szeroko stosowane w naszym kraju, ale kto wie, co wydarzy się za rok lub dwa?

Leczenie miejscowego bólu

Jeśli odczuwasz ból w określonej części ciała, na przykład w dolnej części pleców, możesz wypróbować następujące zabiegi:

Napromienianie zewnętrzne. Promieniowanie zewnętrzne jest często stosowane w celu złagodzenia bólu w obszarach, w których rozprzestrzenił się rak. W takim przypadku leczenie zwykle daje efekt całkowitego lub częściowego ustąpienia bólu w 50-80% przypadków..

Radioaktywne izotopy strontu. Rak, który rozprzestrzenił się na tkankę kostną, jest często bolesny. W leczeniu tego bólu z powodzeniem stosuje się pierwiastki radioaktywne, takie jak stront. Dostajesz zastrzyk izotopu, który jest następnie przenoszony przez krew do kości, gdzie jest wchłaniany. Kości z rakiem pochłaniają więcej materiału radioaktywnego niż zdrowe kości. W ten sposób więcej leku trafia do źródła bólu. Wielu mężczyzn odczuwa ulgę po pierwszym wstrzyknięciu. Skutki tych radioaktywnych leków mogą trwać od kilku tygodni do miesiąca. W niektórych okolicznościach może trwać nawet rok. Jeśli te zastrzyki przyniosą ulgę, możesz je powtórzyć, ale zwykle nie częściej niż raz na dwa miesiące. W zależności od otrzymanej dawki i zastosowanego pierwiastka radioaktywnego, mocz może stać się radioaktywny przez kilka dni po wstrzyknięciu. W takim przypadku będziesz musiał użyć specjalnych pojemników na substancje niebezpieczne. W wyniku leczenia może zwiększyć się liczba limfocytów i płytek krwi, co grozi poważnym zakażeniem. Dlatego najprawdopodobniej będziesz musiał okresowo oddawać krew do analizy w celu monitorowania jej składu..

Ekspozycja zewnętrzna plus stront. Połączenie tych dwóch metod leczenia jest bardzo często stosowanym i skutecznym sposobem łagodzenia miejscowego bólu kości..

Stymulacja nerwowa. Przezskórna stymulacja nerwów może pomóc złagodzić ból u niektórych mężczyzn, chociaż nie jest często stosowana w leczeniu bólu spowodowanego rakiem prostaty. Małe elektrody są przymocowane do skóry w pobliżu bolesnego miejsca. Te elektrody są następnie podłączane do małego urządzenia zasilanego baterią, które można zawiesić na pasku. Słabe impulsy elektryczne są wysyłane do ciała przez elektrody, które rozpraszają wrażliwe na ból nerwy..

Blokada nerwów. Specjalista anestezjolog może wstrzyknąć nerw w bolesne miejsce za pomocą środka znieczulającego, leku blokującego czucie. Ta metoda jest szczególnie skuteczna w przypadku obszarów ciała, w których można dokładnie określić przejście pnia nerwu..

Leczenie bólu ogólnego

Jeśli odczuwasz ból związany z rakiem prostaty, spróbuj ocenić go w skali od 1 do 10, gdzie jeden oznacza brak bólu, a 10 to najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić. Pomoże Ci to znaleźć najlepszą opcję leczenia..

Leki. Jeśli Twój ból jest łagodny i nie przeszkadza Ci bardziej niż ból głowy, pomocne może być regularne stosowanie leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty. Jeśli ból jest silniejszy, możesz potrzebować silniejszego leku przepisanego przez lekarza. Porozmawiaj na ten temat z lekarzem.

Często w celu złagodzenia bólu związanego z rakiem przyjmuje się opioidy. Część z nich to naturalne związki pochodzące z opium. Inne to narkotyki syntetyczne, które działają w ten sam sposób. Opioidy mogą powodować działania niepożądane, takie jak osłabienie, zawroty głowy, senność, letarg i spowolnienie myślenia. Mogą również powodować zaparcia, nudności i wymioty. W przypadku zaparć możesz użyć środków przeczyszczających. Jeśli nie czujesz się komfortowo przyjmując leki doustnie, niektóre z nich można stosować w płynach. Lek będzie stale wchłaniany przez skórę.

Innym silnym lekiem przeciwbólowym bliskim tej grupie jest tramadol (Tramal, Ultram). Podobnie jak opioidy, lek ten hamuje impulsy bólowe. Ponadto tramadol wyzwala w organizmie produkcję naturalnych hormonów, które pomagają złagodzić ból. Efekty uboczne są zwykle łagodne i pokrywają się z tymi powodowanymi przez opioidy.

Rozległa ekspozycja. Promieniowanie zewnętrzne napromieniowuje dużą powierzchnię ciała, na przykład cały obszar miednicy i uda. Około połowa mężczyzn, którzy otrzymali to leczenie, odczuła ulgę w ciągu dwóch dni. Wraz ze wzrostem czasu ekspozycji efekt wzrasta. Efektem ubocznym tego zabiegu może być letarg. Jeśli brzuch jest narażony na promieniowanie, może również powodować nudności..

Usuwanie RF. Usunięcie częstotliwości radiowej może złagodzić ból w raku, który rozprzestrzenił się na kości. Wcześniej ablację prądem o częstotliwości radiowej stosowano w leczeniu raka wątroby i nerek. Niedawno odkryto, że metoda ta może być bezpiecznym i skutecznym sposobem łagodzenia bólu spowodowanego rakiem kości, gdy inne metody leczenia zawiodły. Podczas usuwania fal radiowych cienka igła jest wprowadzana do raka przez skórę. Prąd elektryczny przepływa przez druty zwane elektrodami do igły. Elektrody wytwarzają ciepło, które zabija tkankę nowotworową i może zniszczyć nerwy przenoszące sygnały bólu z guza.

Terapia uzupełniająca. Niektórzy mężczyźni walczą z bólem za pomocą technik, które nie używają narkotyków ani promieniowania. Nietradycyjne praktyki mogą być stosowane wraz z domowymi lekarstwami w celu złagodzenia bólu, ale są one częściej stosowane jako uzupełnienie terapii lekowej lub radioterapii. Obejmują one szeroki wachlarz środków, od rozpraszania uwagi i relaksu przy dobrej muzyce po akupunkturę..

Bądź wytrwały

Kluczem do skutecznego łagodzenia bólu jest współpraca z lekarzem w celu znalezienia potrzebnego leczenia. Jeśli jedna metoda nie działa, wypróbuj inną. Wypróbuj różne środki, aż znajdziesz taki, który będzie w stanie opanować ból na tyle, by odpocząć i poczuć się komfortowo..

Wiele osób uważa, że ​​ból to coś, co trzeba po prostu znieść, że nie można go kontrolować. To nie jest prawda. Istnieją skuteczne metody leczenia. Chodzi o znalezienie tego, który jest odpowiedni dla Ciebie. Inni uważają, że okazują swoją słabość, nie będąc w stanie samodzielnie poradzić sobie z bólem. To też jest złe. Postępujący rak może powodować bardzo silny ból, rozprzestrzeniający się na pobliskie kości, w tym dolną część kręgosłupa. Znalezienie sposobu na złagodzenie bólu nie jest oznaką słabości.

Zapobieganie

• Mężczyźni w wieku powyżej 50 lat powinni mieć regularne badania prostaty przez odbytnicę palcami (palcem w rękawiczce) oraz badania krwi na obecność swoistego antygenu prostaty w celu wczesnego wykrywania i leczenia raka prostaty. Mężczyźni wysokiego ryzyka powinni rozpoczynać kontrole między 40 a 45 rokiem życia.

Jeśli masz trudności, bolesne lub niezwykle częste oddawanie moczu, skontaktuj się z lekarzem.

Ból w raku prostaty

Zespół bólowy w raku prostaty nie jest wczesnym objawem diagnostycznym i nie różni się specyficznością.

W miarę postępu guza źródłem bólu jest podrażnienie nerwów, ich ucisk przez rosnący guz, zmiany przerzutowe.

Częstość występowania bólu waha się od krótkich, rzadkich epizodów do bólu przewlekłego..

Ich intensywność można ocenić na 10-stopniowej skali od niewielkich do nie do zniesienia..

Typowy ból w raku prostaty to przewlekły ból miednicy zlokalizowany w kroczu i miednicy małej promieniujący do odbytnicy i pęcherza.

Nowotwór złośliwy gruczołu krokowego rozpoczyna się objawami łagodnego rozrostu gruczołu krokowego.

Jest to niepełne opróżnianie pęcherza, taktyczne oddawanie moczu, częste parcie.

Wcześniej czy później, bez leczenia chirurgicznego, rak prostaty zacznie powodować ostre zatrzymanie moczu i wywołać zespół przewlekłego bólu.

Jej intensywność rośnie wykładniczo w miarę wzrostu lub rozpadu guza.

Przerzuty nowotworowe powodują wyraźny ból kręgosłupa, mostka, kości miednicy, żeber, kości udowych, rzadziej w prawym podżebrzu (z wtórnym uszkodzeniem wątroby).

Ból w raku prostaty, objawy nowotworowe (zaburzenia oddawania moczu, zaburzenia erekcji) - to powód do natychmiastowej wizyty u lekarza (urologa).

Dopiero weryfikacja histologiczna przeprowadzona po biopsji może dokładnie potwierdzić lub odrzucić rozpoznanie nowotworu złośliwego..

Czy głowa może boleć z rakiem prostaty?

Współcześni onkolodzy znają wiele zjawisk towarzyszących nowotworom złośliwym i nie są bezpośrednio związane z umiejscowieniem guza ani jego wielkością..

Są to tak zwane zespoły paraneoblastyczne..

Mogą rozpocząć swoje istnienie nieco wcześniej niż wykrycie samego guza lub jednocześnie z tym faktem..

Najczęściej mówimy o bólach kości, czerwonych plamach na skórze (rumień) i bólach głowy.

Ból czaszkowy może być również spowodowany kazuistycznymi przerzutami do kości czaszki.

Częściej bóle głowy towarzyszą końcowym stadiom raka, czemu towarzyszą ciężkie ogólne zatrucia i ciężka niedokrwistość.

Są wynikiem zatrucia produktami rozpadu białka i głodu tlenu w tkankach mózgowych.

Rak prostaty najczęściej wymaga kompleksowego leczenia.

Co zwykle opiera się na chirurgicznym usunięciu dotkniętego narządu.

Dwuetapowa operacja z cystostomią i późniejszym zamknięciem nie zawsze jest wykonywana u pacjentów w podeszłym wieku lub nadmiernie osłabionych.

Leczenie chirurgiczne zwykle uzupełnia chemioterapia lub radioterapia.

W niektórych przypadkach przeprowadza się również korektę hormonalną. Na podstawie objawów łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (niepełne opróżnienie pęcherza, oddawanie moczu po udarze).,

Lista leków przeciwbólowych na raka prostaty

Przyjmowanie leków przeciwbólowych na raka prostaty jest konieczne i uzasadnione, począwszy od III etapu choroby. Zwiększony ból wskazuje na progresję patologii i uwolnienie nowych przerzutów przesiewowych poza gruczoł krokowy. Prawie wszystkie leki są lekami ściśle kontrolowanymi (narkotykami).

Nowy objaw często wskazuje na onkologię 4. stopnia - obrzęk lewej nogi od pięty do kolana. Jest mylony z efektem ubocznym przyjmowania Tramadolu, Bikalutamidu. Ale onkolodzy częściej temu zaprzeczają, wskazując na możliwą zakrzepicę żylną jako następstwo zespołu parakancrotycznego w raku, który towarzyszy wszystkim procesom onkologicznym z równoległym spadkiem poziomu testosteronu.

Leki przeciwbólowe:

  • W I etapie: NLPZ (ketoprofen, aspiryna, indometacyna, ibuprofen, diklofenak). W przyszłości są przepisywane razem z silnymi środkami przeciwbólowymi..
  • Na drugim etapie: NLPZ nie pomagają, przepisuje się opioidy o różnych formach uwalniania (Tramadol, Tramal). Jeśli nie tolerują, zastąp je Prosidolem, Buprenorfiną.
  • Etap 3: Buprenorfina, morfina są w stanie złagodzić raka prostaty.
  • Na IV etapie stosuje się bardzo silne leki: Dipherelin, Casodex, Nobedolac, Zometa.

W przypadku współistniejących patologii wewnętrznych (wrzód żołądkowo-jelitowy, zaparcia, atonia jelitowa itp.) Przepisuje się plastry transdermalne z Fendivia, Dolorphin, Fentandol, Lunaldin. Ważne jest, aby zrozumieć, że nie mówimy o wyleczeniu raka, postęp choroby jest prawie nieunikniony, jeśli choroba nie zostanie wykryta na wczesnym etapie rozwoju, a ognisko guza nie zostanie pomyślnie usunięte.

Z reguły silny zespół bólowy charakteryzuje 4. stadium raka z uszkodzeniem kości miednicy i tworzeniem się w nich ognisk przerzutów. Wszelkie środki przeciwbólowe są przepisywane przez onkologa ze względu na opracowanie schematu i wydanie ściśle kontrolowanych leków. Bez specjalnej recepty narkotyków, opioidów nie można kupić w aptece, podlegają one ścisłej odpowiedzialności.

Rak prostaty: objawy i ogólna charakterystyka

Data aktualizacji: 2015-11-05

  • Objawy
  • Prognozy

Gruczoł krokowy jest głównym gruczołem męskich narządów płciowych. Znajduje się pod pęcherzem wokół moczowodu. Gruczoł ten aktywuje męskie hormony płciowe - androgeny i produkuje około procent płynnego składnika plemników.

Jednocześnie odpowiada nie tylko za męską żywotność seksualną, ale także, dzięki znajdującej się w niej tkance mięśniowej, regulację światła cewki moczowej i kontrolę oddawania moczu.

Przyczyny rozwoju raka prostaty nie zostały jeszcze zidentyfikowane klinicznie, jednak większość badaczy zgadza się, że nadal istnieją pewne przesłanki do wystąpienia raka prostaty, którego objawy nadal praktycznie nie przejawiają się w początkowej postaci rozwoju choroby.

Niestety przez ostatnie półtora dekady na świecie odnotowano wybuch chorób prostaty i jednocześnie tak straszną chorobę jak rak prostaty. Ten rodzaj onkologii zajmuje drugie miejsce wśród nowotworów u mężczyzn, ustępując jedynie rozwojowi nowotworów płuc, co również zwiększyło ich liczbę rejestrowaną..

Takie powody mogą obejmować:

  • Zaawansowany wiek pacjenta - po latach rak prostaty wykrywany jest pięć razy częściej niż przed osiągnięciem tego wieku.
  • Działalność zawodowa związana ze spawalnictwem, przemysłem gumowym lub innymi gałęziami przemysłu, w których istnieje ryzyko spożycia dużych ilości kadmu do organizmu.
  • Niezdrowa dieta zawierająca duże ilości czerwonego mięsa, tłuszczu, żywności modyfikowanej genetycznie i minimalnej ilości błonnika.
  • Krewni w linii prostej, również chorzy na raka prostaty. To połączenie było szczególnie widoczne u bliźniaków..
  • Palenie i częste spożywanie alkoholu.
  • Niekompetencja seksualna.
  • Spożywanie pokarmów bogatych w żeńskie hormony.
  • Nadużywanie różnych leków, zwłaszcza antybiotyków.

Rozpoznanie „raka”, raka prostaty, którego objawy mogą pojawić się dosłownie dekadę, ujawnia się często przypadkowo, odkrywając rozwój guza, gdy pacjent zwraca się do lekarza z zupełnie innego powodu.

Na tym polega podstępność tego typu nowotworów złośliwych: objawy choroby we wczesnych stadiach rozwoju raka prostaty mogą być wykryte tylko przez urologa podczas badania, ponieważ na początku procesu onkologicznego dolegliwość ta przebiega bezobjawowo. Występowanie charakterystycznego bólu, krwi w moczu lub ejakulacie, gwałtowna utrata masy ciała, temperatura i inne objawy raka prostaty wskazują na wysoką częstość występowania raka poza gruczołem, wzrost przerzutów do kości, płuc i innych części ciała mężczyzny.

Objawy raka prostaty jako miejscowego rozwoju guza:

  • Częsta i raczej nieoczekiwana i silna potrzeba oddania moczu, szczególnie aktywowana w nocy.
  • Fałszywa potrzeba oddania moczu.
  • Nierówny, słabo zaznaczony strumień moczu.
  • Wysiłek, aby oddać mocz.
  • Uczucie braku opróżniania pęcherza nawet po oddaniu moczu.
  • Wyciek moczu podczas ćwiczeń, silny kaszel.
  • Niemożność utrzymania moczu.

Objawy raka prostaty jako miejscowo zaawansowanego procesu nowotworowego:

  • Ból podczas oddawania moczu.
  • Uczucie pieczenia w momencie wytrysku.
  • Krew w moczu i ejakulacie.
  • Brak oddawania moczu lub minimalna ilość wydalanego moczu (do 50 ml dziennie).
  • Obrzęk i powiększenie nerek spowodowane całkowitym lub częściowym zaburzeniem odpływu moczu do pęcherza.
  • Niewydolność nerek.
  • Tępy, bolesny i uporczywy ból w pachwinie i podbrzuszu, nasilany przez chodzenie i obciążenia siłowe.
  • Męska impotencja seksualna.

Objawy raka prostaty z przerzutami:

  • Nagła lub długotrwała, ale stała utrata masy ciała.
  • Tępy ból kości, najczęściej zlokalizowany w żebrach i kręgosłupie.
  • Rozwijająca się osteoporoza - łamliwość kości.
  • Częściowe lub całkowite porażenie.
  • Ekstremalne wyczerpanie organizmu, nawet przy dobrym odżywianiu i dobrych warunkach życia.
  • Obrzęk nóg z powodu obrzęku limfatycznego. W rzadkich przypadkach odnotowuje się obrzęk moszny i narządów płciowych.
  • Trudności w oddychaniu z przerzutami do płuc.
  • Zmniejszone stężenie hemoglobiny we krwi.

Rak nie jest wyrokiem śmierci! Współczesna medycyna doskonale sprawdza się w leczeniu raka prostaty, zwłaszcza jeśli jest on diagnozowany we wczesnych stadiach choroby. Dlatego konieczne są systematyczne badania profilaktyczne, zwłaszcza u mężczyzn po pięćdziesięciu latach, kiedy wzrasta ryzyko tej groźnej choroby..

Aby określić obecność i zasięg rozprzestrzeniania się nowotworu w każdym przypadku, stosuje się wiele metod: oznaczanie PSA, wszelkiego rodzaju analizy, badanie wielkości i ewentualnego naruszenia granic narządów za pomocą ultradźwięków i MRI.

Po zbadaniu symptomatologii, patogenezy i etiologii choroby, w oparciu o klasyfikację wskaźników skali Gleasona i dane o gradacji histologicznej, lekarz prowadzący ustali stadium i rodzaj choroby, po czym zaleci leczenie odpowiadające zidentyfikowanej chorobie.

Można to przedstawić za pomocą takich metod, jak:

  • Operacja.
  • Terapia hormonalna.
  • Chemoterapia.
  • Terapia lekami.
  • Napromienianie prostaty - stosowane zarówno we wczesnych, jak i późnych stadiach leczenia raka prostaty.

Poważnym czynnikiem w zapobieganiu nawrotom raka prostaty i przedłużeniu remisji (a po prostu poprawie jakości życia zarówno w początkowych, jak i końcowych stadiach zachorowalności) jest zwykły zdrowy tryb życia, o którym często zapominamy: systematyczne spacery, prawidłowe odżywianie, charakteryzujące się dużym spożyciem owoców i warzyw, odrzucenie złych nawyków.

Obecnie istnieje wiele klinik specjalizujących się w chorobach onkologicznych. Wśród nich najlepsze, sądząc po przeglądach i liczbie przeżywalności pacjentów, są kliniki w Moskwie, Niemczech, Izraelu i Kijowie na Ukrainie..

Wiele receptur i medycyny tradycyjnej, samodzielnie stosowanych przez pacjentów w leczeniu raka prostaty i opartych na częstych wizytach w łaźniach i łaźniach parowych, leczeniu sodą, szokowych dawkach witamin, postach, różnych ziół, takich jak cykuta i glistnik, nie ma uzasadnienia klinicznego. Jednocześnie nieprzestrzeganie przepisanego przez lekarza procesu leczenia może zagrozić późniejszemu rozprzestrzenianiu się raka i spowodować jego pogorszenie oraz przerzuty. Konsekwencje całkowitego odrzucenia leczenia klinicznego w kierunku medycyny tradycyjnej najczęściej powodują kalectwo lub śmierć pacjenta..

Czym objawy raka prostaty u mężczyzn różnią się od objawów podobnych chorób

Objawy raka prostaty u mężczyzn są bardzo podobne do objawów takich chorób jak:

  • Gruczolak prostaty to łagodne powiększenie prostaty. W obu przypadkach choroby pacjenci skarżą się na objawy ogólne:
    • Trudności w oddawaniu moczu.
    • Nierównomierny, słaby strumień moczu, być może nawet przerywany.
    • Stosowanie siły w celu opróżnienia pęcherza.
    • Częsta potrzeba oddania moczu.
    • Okresowo fałszywa potrzeba oddania moczu.
    • Uczucie pełnego pęcherza nawet po opróżnieniu.
    • Częste nawracające infekcje dróg moczowych.
  • Zapalenie gruczołu krokowego to zapalenie gruczołu krokowego. Choroby te charakteryzują się takimi ogólnymi zewnętrznymi objawami, jak:
    • Częste oddawanie moczu w małych i średnich porcjach.
    • Częsta potrzeba oddawania moczu, szczególnie w nocy.
    • Ból lub pieczenie podczas oddawania moczu, rzadziej z wytryskiem.
    • Obecność śladów krwi w moczu lub ejakulacie.
    • Zapalne wydzieliny z cewki moczowej.

Zewnętrzne objawy raka prostaty u mężczyzn na początku choroby są bardzo podobne do gruczolaka prostaty i zapalenia gruczołu krokowego.

I dopiero po przejściu do III i IV etapu pozostają takie same, ale dodają też poważne wyczerpanie organizmu i dużą utratę wagi przy prowadzeniu normalnego trybu życia i bez zmniejszania diety, a często jej zwiększania.

To tak niezwykła zmiana ich stanu w większości przypadków sprawia, że ​​mężczyźni zwracają się niestety do urologa, często już w momencie, gdy przerzuty rozprzestrzeniają się po całym ciele pacjenta..

Przerzut do gruczołu krokowego (rak): objawy w tym przypadku będą wyrażane bólem w obszarach, w których nowotwór dał przerzuty.

Przede wszystkim ustępują objawy raka prostaty u mężczyzn (leczenie jest już w toku lub zostało przeprowadzone), takie jak trudności w oddawaniu moczu (szczególnie po wykonaniu prostatektomii), częste pragnienie opróżnienia pęcherza, zastój moczu, ból przy oddawaniu moczu i obecność krwi w moczu.

Przebieg raka prostaty: objawy i rokowanie

Jak wiesz, istnieją tylko cztery stadia raka prostaty, z których każdy objawia się określonymi objawami i rokowaniem.

Objawy i rokowanie raka prostaty:

  • Pierwszy etap raka prostaty - nie ma symptomatologii, można go wykryć dopiero po przejściu odpowiedniego badania klinicznego. W przypadku wykrycia na tak wczesnym etapie podaje się prognozę całkowitego wyzdrowienia..
  • Drugi etap raka prostaty - objawy nadal się nie manifestują, ale przy badaniu cyfrowym można już wykryć węzeł w ciele prostaty i po biopsji ujawnić rozwój formacji onkologicznej. W tym przypadku rokowanie dotyczące przeżycia pooperacyjnego to lata życia.
  • Trzeci etap raka gruczołu krokowego - począwszy od stadium 3, objawy choroby onkologicznej zaczynają się aktywnie pojawiać. Mężczyźni mają problemy z oddawaniem moczu (częste parcie, niemożność całkowitego opróżnienia pęcherza, wysiłek przy oddawaniu moczu, słaby przerywany strumień i wyciek moczu po zakończeniu), ból podczas oddawania moczu i wytrysku, ślady krwi w moczu i nasieniu, rozwija się impotencja seksualna rozwija się obrzęk. Na tym etapie rozwoju choroby guz rozciąga się poza gruczoł krokowy, co znacznie komplikuje leczenie. W związku z tym rokowanie dotyczące przeżycia pogarsza się i wynosi średnio pięć lat życia w okresie pooperacyjnym..
  • IV stadium raka prostaty - przerzuty w raku prostaty (objawy typowe dla 99% chorych) zlokalizowane są w płucach, tkance kostnej, najczęściej w żebrach, kościach miednicy i kręgosłupie, znacznie rzadziej w wątrobie i mózgu, osteoporozie, niedokrwistości i nerkach niepowodzenie, pacjentów dręczy silny, uporczywy ból, często rozwija się paraliż. Rokowanie na tym etapie choroby jest wyjątkowo niekorzystne. Nie ma już mowy o uzdrawianiu.

Jak rozpoznać objawy raka prostaty?

Niestety, dopiero przerzuty w raku prostaty (objawy do momentu opuszczenia gruczołu przez guz w przytłaczającym przypadku w ogóle się nie pojawiają) dają do zrozumienia, że ​​w organizmie dzieje się coś złego. Należy zwracać uwagę na częste wizyty w łazience, użycie siły do ​​opróżnienia pęcherza, ból podczas oddawania moczu i wytrysku oraz różowawy kolor moczu to pierwsze objawy raka prostaty..

Jakie są objawy raka prostaty u osób starszych?

Rak prostaty, niezależnie od wieku pacjenta, przechodzi z tymi samymi objawami. Są to problemy z oddawaniem moczu, pieczeniem i bólem podczas oddawania moczu, obecność krwi w ejakulacie i moczu, ból w dolnej części brzucha i ogólne pogorszenie.

Ból prostaty - co robić?

Ból w tym przypadku występuje z powodu tego, że przerośnięty guz i jego przerzuty naciskają na inne narządy i kości. Konwencjonalne środki przeciwbólowe są tutaj nieskuteczne. Zalecamy skonsultowanie się z lekarzem, który przepisze odpowiedni dla Ciebie lek..

Gdzie jest ból związany z rakiem prostaty??

Ból zwykle koncentruje się w dolnej części brzucha, kości krzyżowej i udach. W późniejszych stadiach choroby, kiedy guz daje przerzuty do kości, ból jest również skoncentrowany w dotkniętych obszarach..

Czy w raku prostaty jest temperatura??

Tak, w przypadku tej choroby jest to dość powszechny objaw..

Jak objawia się rak prostaty??

Przebieg choroby raka prostaty objawia się najczęściej dopiero w trzecim etapie jej rozwoju. Mężczyzna odczuwa ból podczas oddawania moczu i orgazmu, znacznie częściej i z dużym wysiłkiem opróżnia pęcherz. Zwykle te objawy wystarczą, aby skontaktować się ze specjalistą i zarejestrować się do dalszej obserwacji i leczenia..

Wielu mężczyzn po zdiagnozowaniu raka prostaty natychmiast staje przed pytaniem, gdzie go leczyć i ile będzie to kosztowało. Ośrodki onkologiczne znajdują się we wszystkich regionach Rosji. Sądząc po opiniach pacjentów na forach w Internecie, najlepsze z nich znajdują się w Moskwie, Petersburgu, Saratowie i Niżnym Nowogrodzie.

Średnio w Rosji, z wyłączeniem analiz, diagnostyki i konsultacji:

  • Radioterapia -
  • Chirurgiczne usunięcie guza -
  • Kurs chemioterapii -

Objawy, oznaki, leczenie raka prostaty

Rak prostaty (rak) jest jedną z najczęstszych przyczyn zgonów wśród męskiej populacji nie tylko w Federacji Rosyjskiej, ale także w wielu rozwiniętych krajach świata..

SPIS TREŚCI (kliknij przycisk po prawej stronie):

Czynniki ryzyka

Gruczoł krokowy ulega złośliwej przemianie u mężczyzn w wieku emerytalnym, chociaż podstępną chorobę obserwuje się obecnie u 45-55-letnich przedstawicieli „silnej” połowy ludzkości..

Rak prostaty może rozwijać się latami, chociaż niektóre typy rozwijają się szybko.

Geneza raka nieuchronnie prowadzi do powstania przerzutów, które czasami docierają do dystalnej tkanki kostnej kończyn.

Do wieku emerytalnego już 1% mężczyzn cierpi na tę chorobę.

W wieku 75 lat już u 13% męskiej połowy, przy innych chorobach somatycznych, dodaje się również raka prostaty.

Po 40 roku życia każdy mężczyzna powinien przejść coroczne badanie urologa.

Po 50 latach - egzamin ten należy załączyć dla siebie jako obowiązkowy.

Źródła raka prostaty

Obecnie istnieje kilkanaście przyczyn raka prostaty..

Z niektórymi stwierdzono wiarygodny związek choroby, inne są na etapie dowodu, ale zostały już odnotowane jako czynniki prowokujące.

Najbardziej prawdopodobne ryzyko wystąpienia złośliwego guza prostaty z:

  1. Odchylenia od normalnych poziomów hormonalnych. Istnieją bezpośrednie dowody na wpływ wysokiego stężenia męskich hormonów płciowych na powstanie złośliwego guzka w tkance gruczołowej gruczołu krokowego. Pozostałe przyczyny ujawnia się w wysokim hormonalnym tle testosteronu i jego analogu, dlatego główną przyczyną choroby jest stężenie tego hormonu. Z reguły choroba dotyka prostaty z naturalną związaną z wiekiem zmianą poziomu hormonów, tj. występuje częściej w starszym wieku.
  2. Dziedziczna predyspozycja do patologii. Jeśli mężczyźni mieli raka prostaty w drzewie genealogicznym, młody mężczyzna od 35 roku życia musi co roku przejść badania krwi, USG i odwiedzać urologa.
  3. Brak błonnika pokarmowego, pektyn znajdujących się w warzywach i owocach oraz preferencja dla tłuszczów zwierzęcych.
  4. Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego, nieleczone.
  5. Otyłość ciała i cukrzyca.
  6. Palenie i nadużywanie alkoholu.
  7. Życie w zanieczyszczonym obszarze.
  8. Niedostateczne spożycie lub słabe wchłanianie witaminy D..
  9. Długotrwały kontakt z solami kadmu (pracownicy drukarni, prace związane z produkcją wyrobów gumowych i spawaniem).
  10. Sterylizacja mężczyzny za pomocą wazektomii (podwiązanie kanalików nasiennych zawierających plemniki). Bezpośrednio takiego związku nie udowodniono jako czynnika prowokującego do wystąpienia złośliwego nowotworu prostaty, ale doświadczeni lekarze zauważają takie przypadki w praktyce lekarskiej..

WAŻNE: Zaawansowana postać zakaźnego zapalenia gruczołu krokowego może również prowadzić do raka prostaty..

Kliniczny obraz patologii

Wczesne stadia raka są wykrywane tylko przez badanie krwi na specyficzny antygen prostaty, którego poziom szybko wzrasta w złośliwym guzie.

Na tym etapie nie są wykrywane żadne objawy ani oznaki raka. Skargi pojawiają się znacznie później, gdy guz wywiera ucisk na pęcherz lub odbytnicę lub przerzuty do tych narządów.

Początek objawów zaczyna się stopniowo, nowe objawy zaczynają być dodawane do początkowych objawów choroby. Proces rozwoju guza może zająć kilka lat..

Rozpatrzony osobno objaw nie wskazuje bezpośrednio na raka prostaty, ale nie należy zaniedbywać badania urologa.

Po pierwsze, zwiększa się rozmiar gruczołu krokowego. Powiększony narząd działa ściskająco na ścianę pęcherza.

Podrażnienie receptorów w ścianie narządu moczowego powoduje szereg objawów ze strony układu moczowego:

  • jeśli normalnie mężczyzna może wstać w nocy 1 raz, aby opróżnić wypełniony pęcherz, to z hiperplazją częstsze są nocne wizyty w toalecie w celu oddania moczu (2 lub więcej razy);
  • w ciągu dnia oddawanie moczu odbywa się prawie co godzinę z małymi porcjami wydalanego moczu;
  • chęć oddania moczu staje się bardzo silna, ich powstrzymanie wymaga wielkiego wysiłku;
  • podczas opróżniania pęcherza w cewce moczowej odnotowuje się skurcze i pieczenie;
  • uczucie dyskomfortu i ból w okolicy łonowej i kroczu;
  • niemożność utrzymania moczu.

Przy silniejszym działaniu przerostu gruczołu krokowego na cewkę moczową pojawiają się przeszkody przed normalnym wydalaniem moczu, objawiające się następującymi objawami:

  • trudności z oddawaniem moczu na samym początku;
  • strumień moczu jest kilkakrotnie przerywany;
  • kroplówka moczu pod koniec oddawania moczu;
  • nie ma wrażenia całkowitego opróżnienia pęcherza.

Wraz z dalszym rozwojem raka prostaty nasila się następujące objawy:

  1. Letarg strumienia podczas oddawania moczu, dla szybszego wydalania moczu, należy obciążyć mięśnie brzucha, ponieważ zmniejsza się napięcie mięśni gładkich pęcherza.
  2. Niecałkowite wydalanie moczu prowadzi do jego przemieszczania się w przeciwnym kierunku i wystąpienia bólu krzyża, często związanego z tworzeniem się kamieni nerkowych podczas zastoju moczu. Odwrócony przepływ moczu może również powodować pękanie miedniczek nerkowych i moczowodów..
  3. Szczególnie ciężkie przypadki wydalania moczu wiążą się z jego całkowitym zatrzymaniem. W takim przypadku konieczne są środki nadzwyczajne, aby wprowadzić cewnik przez światło cewki moczowej i zwieracz pęcherza do jego jamy. W przeciwnym razie rozpocznie się odurzenie organizmu, którego prognozy są niekorzystne. Cewnik może wprowadzić pracownik służby zdrowia lub przeszkolony członek rodziny..
  4. Jeśli w spermie lub moczu wykryje się krwawe wydzielanie, stwierdza się, że przerost prostaty jest uszkodzony przez naczynia pęcherza, gruczołu krokowego lub cewki moczowej.
  5. Pojawienie się obrzęku nóg, moszny i zewnętrznych narządów płciowych zwykle wskazuje na porażkę złośliwych komórek węzłów chłonnych pachwiny (powstawanie w nich przerzutów).
  6. Naruszenie wypróżniania i wystąpienie trudności w postaci zaparć i wyczuwalnego bólu wskazuje na przenikanie przerzutów do okolicy odbytu.
  7. Wykrycie zaburzeń erekcji w raku prostaty wskazuje na uszkodzenie nerwu czuciowego, który ma zakończenia receptorowe w zewnętrznych narządach płciowych.
  8. Na ostatnim etapie rozwoju raka prostaty przerzuty wnikają do kości miednicy i kręgosłupa, powodując nieznośny ból.
  9. Narządy jamy brzusznej i klatki piersiowej mogą ulec przerzutom. Jeśli kaszel wystąpi z rakiem prostaty, oznacza to, że płuca są uszkadzane przez złośliwe komórki. W przypadku przerzutów do wątroby stwierdza się żółtaczkę (wątroba przestaje radzić sobie z funkcjami) i silny ból w prawym podżebrzu.

Stopnie i stadia raka prostaty

Terminy „stadium raka” i „stopień raka” są różne. O stopniu raka mówi się na poziomie histologicznym i cytologicznym, prowadząc badanie morfologicznych metamorfoz masy komórkowej prostaty.

Dzięki biopsji możliwe jest dokładne ustalenie rozpoznania raka, począwszy od zmian morfologicznych stopnia 1.

Poziom zmian przy stosowaniu pojęcia „stadium raka” jest wyższy: histologiczny, narządowy, narządowy, itp..

W przypadku podejrzenia raka gruczołu krokowego ważne jest określenie nie tylko stopnia zapewnienia prawidłowej diagnozy i charakteru zmian morfologicznych w komórkach, ale także stadium, które jest istotne w identyfikacji przerzutów.

Istnieje 5 stopni raka prostaty:

  1. Początkowy (G1), charakteryzujący się bardzo powolną transformacją morfologiczną komórek. Nie zawsze jest możliwe rozważenie transformacji komórek.
  2. W drugim stopniu (G2) zmienione komórki już wyraźnie różnią się od zdrowych, podczas gdy są nieco zatłoczone w jednym ognisku (tworzenie się węzłów). Leczenie raka prostaty II stopnia jest szybsze i przy minimalnym uszkodzeniu organizmu.
  3. Trzeci stopień onkologii (G3) charakteryzuje się obecnością komórek o różnej morfologii i strukturze. W przypadku braku leczenia guz powiększa się w górnej części gruczołu krokowego, prezentując złośliwe komórki w sąsiadujących tkankach i narządach.
  4. W przypadku raka gruczołu krokowego IV stopnia (G4) większość komórek jest trudna do różnicowania i jest nietypowa dla prostaty.
  5. Końcowy etap powstawania guza (G5) charakteryzuje się całkowitym niezróżnicowaniem masy komórkowej, co jest całkowicie nietypowe.

W przeciwieństwie do stopni złośliwego nowotworu prostaty istnieją 4 etapy rozwoju choroby:

  1. Badanie ultrasonograficzne lub badanie palpacyjne gruczołu pacjenta nie daje żadnego rezultatu. Zmiany są wykrywane tylko na poziomie mikroskopowym za pomocą biopsji narządu. Podobny stan gruczołu jest charakterystyczny dla pierwszego etapu patologii..
  2. Na drugim etapie guzek staje się już zauważalny podczas badania ultrasonograficznego. Wymiary formacji patologicznej nie pozwalają jeszcze wyjść poza prostatę, a węzeł jest ograniczony torebką narządu zewnątrzwydzielniczego.
  3. Trzeci etap charakteryzuje się wyjściem guza poza granice gruczołu do sąsiednich narządów. Przerzuty znajdują się w pęcherzu, tkankach odbytu.
  4. Ostatni etap raka, czwarty, jest najbardziej niebezpieczny dla dalszego zdrowia człowieka, ponieważ przerzuty rozprzestrzeniają się na odległe narządy: płuca, wątrobę, kości, węzły chłonne. Pacjent odczuwa zmęczenie, rzadko oddaje mocz bez cewnika, intensywny ból obserwuje się nie tylko podczas opróżniania pęcherza.

Przerzuty najczęściej dotyczą węzłów chłonnych i tkanki kostnej..

Złośliwe komórki łatwo atakują te narządy, tworząc w nich tkankę specyficzną dla raka..

Najgroźniejszym zjawiskiem w praktyce onkologicznej jest proliferacja przerzutów. Jeżeli leczenie zachowawcze lub chirurgiczne przed ich pojawieniem się pozytywnie wpływa na stan zdrowia pacjenta, to wraz z początkiem ich powstawania leczenie i rokowanie choroby tylko w niektórych przypadkach przywraca zdrowie pacjenta..

Całkowite pozbycie się przerzutów w sposób operacyjny jest poza zasięgiem żadnego, nawet bardzo znanego i doświadczonego chirurga-onkologa.

Diagnostyczna definicja choroby

Przy najmniejszym podejrzeniu dysfunkcji gruczołu krokowego pacjent powinien niezwłocznie skontaktować się z urologiem.

Badanie rozpoczyna się od wywiadu i badania palpacyjnego prostaty.

Urolog z palpacją palpacyjną może wykryć przerost gruczołów, którego może być kilka wariantów:

  • rak prostaty;
  • gruczolak gruczołu (łagodny przerost);
  • pojawienie się kamieni w narządzie zewnątrzwydzielniczym.

Przy normalnej wielkości gruczołu zaleca się dodatkowe badanie - pomiar stężenia we krwi określonego antygenu prostaty.

Jest to najdokładniejsza technika diagnostyczna do określania obecności złośliwego guza lub tworzenia się jego pojedynczych komórek..

Wskazując na raka prostaty, badania krwi i wyniki badania palpacyjnego, wykonuje się szereg dodatkowych procedur w celu wyjaśnienia wielkości guza, rodzaju raka, obecności przerzutów:

  1. USG gruczołu krokowego pomaga określić wyraźne granice guza, jego dokładną wielkość. Zabieg przeprowadza się za pomocą sondy ultradźwiękowej wprowadzanej przez ampułkę odbytnicy.
  2. Rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa są wykonywane z ustaloną diagnozą onkologiczną w celu uzyskania objętościowych wymiarów prostaty i lokalizacji przerzutów.
  3. Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa jest zalecana w przypadku nieokreślonego rozpoznania, gdy nie jest określony charakter nowotworu. Komórki są pobierane z różnych części gruczołu, po czym rozmaz jest barwiony i przeprowadzana jest analiza histologiczna pobranej próbki.

Jak leczyć raka prostaty?

Schemat pacjenta nie oznacza tego samego algorytmu dla wszystkich pacjentów.

Urolog w porozumieniu z pacjentką sugeruje chirurgiczne usunięcie guza, jeśli nie ma przeciwwskazań do operacji (starość, ciężkie dolegliwości ze strony układu nerwowego, sercowo-naczyniowego i oddechowego).

W przeciwnym razie operacja spowoduje więcej szkód dla pacjenta niż istniejący guz..

W przypadku raka prostaty w stadium 1-2 można uniknąć radykalnego leczenia.

Leczenie farmakologiczne powinno być regularnie monitorowane za pomocą USG i innych testów diagnostycznych. Odroczenie leczenia na pewien okres w medycynie nazywane jest „taktyką oczekiwania”.

Leczenie operacyjne

Jeśli pacjent z rakiem prostaty ma mniej niż 65 lat i nie ma przeciwwskazań do zabiegu usunięcia gruczołu krokowego, musi wyrazić zgodę na radykalną prostatektomię.

Pacjentowi podaje się znieczulenie ogólne. W niektórych przypadkach znieczulenie zewnątrzoponowe lub podpajęczynówkowe wykonuje się przy braku wrażliwości w dolnej części ciała.

Czas trwania operacji zwykle nie przekracza 150-200 minut.

Gruczoł usuwa się przez nacięcie w kroczu lub w brzuchu łonowym.

Dzięki lokalizacji złośliwego nowotworu tylko w torebce prostaty z rakiem można zakończyć tylko tę metodę. Wraz ze wzrostem raka w ścianach pęcherza i odbytnicy wymagane będą dodatkowe metody jego usuwania za pomocą chemioterapii i metod radiologicznych.

Nowoczesny sprzęt typu „Da Vinci” umożliwia wykonanie chirurgicznego usunięcia guzów prostaty poprzez specjalne nakłucie, które szybko goi.

W takim przypadku lekarz wykonuje operację w sposób automatyczny z kontrolą i monitorowaniem pracy robota, co eliminuje ryzyko ręcznego usunięcia przy założeniu niedokładności.

Procedura chemioterapii

Metoda leczenia opiera się na toksycznym działaniu chemikaliów na złośliwe komórki.

Mechanizm destrukcyjnego działania na komórki nowotworowe polega na zatrzymaniu ich proliferacji.

Chemikalia niszczą wrzeciono, jądro i błony komórek złośliwych, co hamuje ich wzrost i podział oraz powoduje masową śmierć patologicznej tkanki.

Możliwość chemioterapii jest uzasadniona w stadium 3 i 4 nowotworu złośliwego gruczołu, gdy granice guza wykraczają poza torebkę prostaty, a przerzuty przenikają do odległych narządów.

Przebieg chemioterapii jest podawany w postaci wlewu dożylnego lub pigułki.

Leki, takie jak paklitaksel, dostając się do krwiobiegu, są przenoszone przez organizm w krwiobiegu w poszukiwaniu komórek rakowych i prowadząc do ich śmierci. Kilka kursów chemioterapii wraz z przerwami trwa około 6 miesięcy.

Przyczyną małej przydatności metody chemioterapeutycznej w stadium 1 i 2 raka jest toksyczne działanie leków na wszystkie komórki organizmu oraz niepożądane skutki uboczne (całkowita utrata włosów, nudności, złe samopoczucie).

Metoda radiologiczna

Napromienianie różnymi promieniami (promieniami X, cząstkami β, promieniami γ, neutronami) prowadzi do przedwczesnego starzenia się i śmierci komórek złośliwych w wyniku zniszczenia jądrowego DNA. Niszczeniu jądrowemu towarzyszy również niezdolność komórki do podziału.

Urządzenie emitujące promieniowanie na oddziałach radiologii nazywa się akceleratorem liniowym.

Specyficzna metoda wykorzystująca akcelerator liniowy nazywana jest radioterapią wiązką zewnętrzną. Metodę stosuje się w przypadku raka prostaty w 3 lub 4 stadiach, gdy stwierdza się przerzuty do innych narządów.

Przeznaczony do niszczenia guzów gruczołu krokowego i naczyń limfatycznych.

Przez pięć dni w tygodniu pacjent jest poddawany promieniowaniu przez 15 minut. Kurs leczenia radiologicznego trwa 2 miesiące.

Na zakończenie zabiegu pacjentowi przysługuje dwugodzinny odpoczynek w szpitalu, po którym może wrócić do domu.

Mniejszy efekt uboczny i większy efekt terapeutyczny uzyskuje się inną metodą radiologiczną - brachioterapią, po której normalnie funkcjonujące tkanki są napromieniane z minimalnym efektem, a patologiczna tkanka nowotworu obumiera.

W tym celu stosuje się pierwiastki promieniotwórcze: jod-131 lub iryd. Ekspozycja na promieniowanie odbywa się w znieczuleniu.

Istnieje kilka metod narażenia na promieniowanie bez użycia instrumentów. W takich przypadkach igły z pierwiastków promieniotwórczych wszczepia się na jeden dzień lub pozostawia się w prostacie na kilka dni granulki..

Leczenie ultrasonograficzne o wysokiej częstotliwości jest uważane za najnowsze osiągnięcie radiologii.

W zagranicznych klinikach ta metoda jest stosowana częściej. Ukierunkowana wiązka ultradźwięków o wysokiej częstotliwości niszczy cząsteczki białka utworzone w komórkach nowotworowych. Technologia została nazwana HIFU.

Nowoczesne metody radiologii pozwalają na leczenie raka prostaty w początkowej i zaawansowanej fazie rozwoju.

Terapia lekowa

Wraz ze spadkiem stężenia testosteronu w tkance gruczołu krokowego następuje zmniejszenie procesów wzrostu komórek patologicznych. Starsi mężczyźni, a także osoby z przeciwwskazaniami do radykalnego leczenia przyjmują leki hormonalne.

Terapia hormonalna wskazana jest również w zaawansowanych stadiach raka z szerzącymi się przerzutami, długość życia pacjenta w tym przypadku jest wydłużona, choć nie tak długo, jak w przypadku raka stopnia 1 lub 2.

Celem terapii hormonalnej jest sztuczne obniżenie wysokiego poziomu androgenów, dlatego obecnie stosuje się następujące leki hormonalne:

Selektywni antagoniści gonadotropowych hormonów uwalniających.

Leki takie jak Diethylstilbestrol, Honvan, Fosfestrol, Dimestrol, Firmagon, Diethylstilbestrol propionate i inne długo blokują aktywność testosteronu poprzez różne mechanizmy.

Kiedy wzrost złośliwych komórek nowotworowych jest zahamowany, leki przyczyniają się również do nabywania różnicowania przez komórki patogenne (bardziej podobne do normalnych komórek prostaty).

Syntetyczne analogi hormonu przysadki mózgowej.

Mają na celu obniżenie stężenia testosteronu do tego stopnia, że ​​badanie hormonalne krwi może prowadzić do błędnego wniosku o braku jąder u pacjenta.

Ostry spadek poziomu męskich hormonów nie jest stały: po kilku tygodniach stężenie hormonu ponownie wzrasta. Przeczytaj, jak samodzielnie zwiększyć poziom testosteronu.

W tej grupie sprawdziły się leki hormonalne Lukrin, Decapeptil lub Diphereline..

Stosowany w połączeniu z analogami hormonów przysadki, co zapewnia największy efekt terapeutyczny w raku prostaty.

Najpopularniejszymi lekami z tej grupy są Niftolide, Flutaplex, Casadex, Anandron.

Ta lista nie wskazuje na jego zastosowanie dla jednego pacjenta..

Jeśli Casadex daje odpowiedni efekt terapeutyczny, wówczas stosowanie innych środków hormonalnych jest niewłaściwe..

Podczas stosowania środków hormonalnych często zachowane są libido i funkcja erekcji.

Mężczyźni poniżej 60.roku życia zwykle otrzymują terapię hormonalną i krioterapię (ekspozycja prostaty na niskie temperatury).

Za pomocą kryształków lodu utworzonych w złośliwych komórkach można je zniszczyć. Podobny efekt daje połączenie stosowania środków hormonalnych z metodami radiologicznymi..

Syntetyczne przeciwciała, które przypominają naturalne przeciwciała i mają funkcję zwalczania struktur nowotworowych, zostały wprowadzone na Zachodzie w ciągu ostatniej dekady.

W tym celu tworzone są szczepionki zwalczające komórki rakowe. W Rosji takie leczenie nie stało się jeszcze masowym przepływem.

Obiecująca metoda wprowadzania wirusów, które rozpoznają komórki rakowe i je niszczą. Technika jest skuteczna w początkowych stadiach choroby.

Nie wyklucza się stosowania leków takich jak ECHO 7 Rigvir na późniejszych etapach w celu zniszczenia przerzutów i zahamowania wzrostu raka.

Już teraz technologia leczenia może przedłużyć żywotność nawet do 15 lat. Nowe szczepy wirusów pozwolą Ci kontynuować pracę nad wydłużeniem żywotności.

Tradycyjna medycyna w walce z rakiem

Przepisy ludowe, które sprawdziły się w leczeniu raka prostaty, wykorzystują rośliny chmielu, bazie wierzby, owoce łąkotki, korzenie lukrecji, kwiaty herbaty ivan, gałązki tui.

Części rośliny są używane w postaci naparu lub wywaru. Środki ludowe są stosowane wyłącznie jako dodatkowe leczenie do głównych metod opisanych powyżej, przepisanych przez lekarza.

Inne zabiegi

Jeśli nie ma innych możliwości leczenia, pacjentowi proponuje się wykonanie kastracji jednego lub obu jąder (orchiektomia).

Pod względem psychologicznym taka operacja jest trudna dla mężczyzn, chociaż zmiany morfologiczne po operacji są niewidoczne (wprowadzenie protez jąder, zarezerwowanie powrózka nasiennego).

Dieta

W przypadku raka prostaty z pożywienia wyklucza się pokarmy bogate w tłuszcze zwierzęce, wędliny, zasolenie, słodycze, napoje alkoholowe, rafinowany cukier, pikantne potrawy.

Bardziej zaleca się spożywanie produktów pochodzenia roślinnego, zbóż, owoców morza, ryb i mięsa odmian niskotłuszczowych, jagód, zieleni, produktów mlecznych.

Prognozy dotyczące choroby

Wraz z postępem stadium raka rokowanie się pogarsza. Jeżeli skutecznie wyleczony nowotwór w I stopniu nie ogranicza życia chorego, to w II etapie możliwe jest wydłużenie życia pacjentów o 15 lat, w 3 - o 5, w 4 - do 3 lat, chyba że zdarzy się cud, kiedy medycyna nie potrafi wyjaśnić brak oznak choroby po stadium 4.

Zapobieganie rakowi prostaty

Nie ma określonego sposobu uniknięcia raka prostaty, ale zidentyfikowano czynniki, które powodują jego pojawienie się.

Ryzyko zachorowania na raka prostaty jest mniejsze, jeśli osoba:

  • odpowiednio dostosowana dieta;
  • unika przyjmowania substancji rakotwórczych;
  • dąży do zdrowego stylu życia;
  • systematycznie się wysypia;
  • regularnie wystawia prostatę i krew na badania;
  • ma regularne życie seksualne i prawidłowo rozprowadza aktywność fizyczną w ciągu dnia.

Leczenie raka prostaty zaczęło się ostatnio poprawiać dzięki zastosowaniu innowacyjnych metod, odważnie stosowanych w izraelskich i zachodnich klinikach..

Każdy rak jest zawsze przerażający, a rak prostaty nie jest wyjątkiem. W takim przypadku bardzo ważne jest zidentyfikowanie chorób na wczesnym etapie, wtedy będzie więcej szans na pozbycie się choroby.

Głupotą byłoby powiedzieć, że może pomóc samoleczenie i stosowanie metod ludowych.

Tylko kompleksowe profesjonalne leczenie w wyspecjalizowanych szpitalach będzie w stanie zwalczyć ten złośliwy nowotwór. Nie choruj!