Aktualności

Biopsja oznacza badanie dotkniętej tkanki - ma na celu potwierdzenie / odrzucenie wstępnej diagnozy. Najczęściej przepisywany jest przy podejrzeniu onkologii i określeniu charakteru rozpoznanego nowotworu.

Sam materiał do badań pobierany jest do późniejszych badań laboratoryjnych z samego centrum patologicznego procesu - to na podstawie uzyskanych wyników lekarz stawia trafną diagnozę i przepisuje odpowiednie leczenie.

Rodzaje biopsji

Sam biomateriał do badań można pobierać zarówno z zewnątrz, jak i od wewnątrz - próbki wewnętrzne pobierane są za pomocą specjalnych urządzeń, zewnętrzne - poprzez skrobanie. Materiał biologiczny można zbierać w następujący sposób:

  1. Nakłucie to zbiór materiału biologicznego za pomocą igły i strzykawki. Ta metoda pobierania próbek biomateriału jest wykorzystywana przy pobieraniu ostatniego z ognisk zlokalizowanych w pobliżu powierzchni skóry. Podczas pobierania biomateriału metodą nakłucia lekarz kontroluje proces za pomocą czujnika ultradźwiękowego.
  2. Aspiracja - w tym przypadku do zbierania materiału biologicznego służy specjalny instrument, rurka wprowadzona do jamy, narząd, a materiał wyjściowy jest uzyskiwany przez odsysanie. Większość z nich znajduje zastosowanie w ginekologii oraz podczas biopsji jamy macicy.
  3. Trepanacja to metoda stosowana przy pobieraniu tkanki kostnej lub szpiku kostnego do badania, gdy istnieje potrzeba naruszenia integralności, nakłucia kości.

Kiedy wyniki biopsji będą gotowe?

Dość często pytanie o termin uzyskania wyników badania zadają pacjenci z podejrzeniem onkologii - w tym zakresie lekarze zauważają, że wszystko zależy od analizy laboratoryjnej i ilości materiału pobranego do badań, a także techniki diagnostycznej. Biorąc jednak pod uwagę fakt, że biopsja to zaplanowana procedura - z czasem może to zająć od 5 do 10 dni.

Jak przeprowadzić samo badanie?

Aby zrozumieć, jak szybko można poznać wynik diagnostyczny, ważne jest, aby zrozumieć, jak przebiega samo badanie. Po pobraniu żywych komórek trafiają do laboratorium, gdzie przeprowadzają badanie histologiczne i analizę dostarczonej próbki. Każda komórka ciała ma taką samą strukturę - jeśli zostanie dotknięta, zmieni swoją strukturę, co można zobaczyć pod mikroskopem.

Na samym początku przygotowywany jest biomateriał - z tkanki wykonuje się cienkie nacięcie, po uprzedniej obróbce tkanki specjalnym roztworem. Po - nacina się ostrym skalpelem, a tkankę umieszcza się na szkiełku, badanym pod mikroskopem.

Aby uzyskać dokładniejsze wyniki, biomateriał bada się pod elektronem, a nie mikroskopem świetlnym.

Subskrybuj aktualizacje

Komunikacja z administracją

Zarejestruj się u specjalisty bezpośrednio na stronie. Oddzwonimy w ciągu 2 minut.

Oddzwonimy w ciągu 1 minuty

Moskwa, perspektywa Bałakławskiego, 5

procedura diagnostyczna mająca na celu zbadanie przełyku, żołądka i dwunastnicy

Badanie lekarskie narządów wewnętrznych za pomocą endoskopu

Badanie histologiczne pomaga dokładnie określić obecność niebezpiecznych komórek i nowotworów

Gastroskopia to jedna z najbardziej obiektywnych i dokładnych metod badania błony śluzowej żołądka

Testy na choroby przenoszone drogą płciową to zestaw testów laboratoryjnych, które mogą zidentyfikować czynniki wywołujące choroby przenoszone drogą płciową

Gastroskopia (esophagogastroduodenoscopy, EGDS) to badanie błony śluzowej przełyku, żołądka

Ile dni trwa biopsja?

Biopsja to badanie dotkniętej tkanki. Jest przeprowadzany w celu postawienia dokładnej diagnozy. Ta metoda badawcza służy do określenia charakteru guza, niezależnie od tego, czy jest łagodny, czy złośliwy. Również w celu potwierdzenia innej choroby związanej z uszkodzeniem tkanki narządu.

Biomateriał do analizy pobierany jest z ogniska choroby. Dalsze leczenie pacjenta zależy od wyników badania. Po otrzymaniu wyników lekarze mogą zrozumieć, jaka to choroba, jej charakter, czy jest niebezpieczny dla osoby, rozmiar zmiany. Ta informacja jest nieoceniona w diagnostyce i leczeniu raka..

Istnieje kilka rodzajów biopsji

Tkanka do badań jest pobierana z zewnątrz i od wewnątrz. Biomateriały wewnętrzne zbierane są za pomocą specjalnych urządzeń; do badań wystarczy mały kawałek. Próbki można pobierać na następujące sposoby:

• Nakłucie - wykonywane za pomocą strzykawki z igłą. Stosuje się go w przypadku zmian, które znajdują się niedaleko powierzchni skóry. Podczas zabiegu proces kontrolowany jest za pomocą ultradźwięków. Skórę przekłuwa się igłą, wprowadza do guza lub zajętej tkanki i pobiera się próbkę. Aby uzyskać dokładniejsze informacje, należy wykonać kilka takich nakłuć;

• Aspiracja - za pomocą pipety wprowadza się rurkę do narządu i pobiera tkankę przez aspirację. Najczęściej stosowany w ginekologii, do biopsji macicy;

• Trepanacja - próbka jest pobierana z tkanki kostnej lub szpiku kostnego. Kiedy przeciąć kość.


Istnieją oddzielne metody biopsji dla każdej grupy narządów, w zależności od lokalizacji i dostępności do nich..

Łatwo jest pobrać próbkę tkanki zewnętrznej. Lekarz odcina małą cząstkę.

Jak długo wynik będzie gotowy?

Po zabiegu wielu pacjentów zadaje pytanie, ile dni wykonuje się biopsję w moskiewskich klinikach. Badanie trwa różnie, w zależności od ilości pobranego materiału i metody diagnostycznej.

Biopsja to rutynowa procedura, a na wynik należy czekać od pięciu do dziesięciu dni. Sam lekarz informuje pacjenta, kiedy ma otrzymać wyniki.

Jak idzie badanie?

Po pobraniu żywych komórek z organizmu należy je natychmiast zabrać do laboratorium w celu dalszych badań. Ile dni wykonuje się biopsję w Chertanowie, zależy od ilości pracy.

W laboratorium przeprowadzana jest analiza histologiczna próbki. Komórki ciała, w zależności od miejsca i funkcji, mają taką samą strukturę. Jeśli komórka jest dotknięta, zmienia się jej struktura, traci swój charakterystyczny wygląd. Doświadczony lekarz ogląda zmienione komórki przez zwykły mikroskop.

Zanim zaczniesz rozważać materiał, musisz go przygotować. Lekarz kładzie cienki fragment tkanki na specjalnym szkle. Wykonanie takiego cięcia nie jest łatwe, najpierw kawałek musi być solidny, w tym celu jest traktowany specjalnym rozwiązaniem. Następnie specjalnym bardzo ostrym nożem wykonuje się przezroczyste sekcje..

Tkaninę leżącą na szkle należy zafarbować. Używają specjalnej farby do komórek, istnieje wiele metod barwienia. Sposób malowania próbki zależy od dostępności niezbędnych materiałów i umiejętności specjalistów..

Badanie materiału i napisanie opinii powinien wykonać patolog Po szczegółowym badaniu wydaje werdykt. Jeśli jest to rak, potrafi określić jego rodzaj, stopień i postać, prognozuje rozwój.

Jeśli to konieczne, komórki są badane bardziej szczegółowo pod mikroskopem elektronowym, który ma duże powiększenie w porównaniu do światła. Lub wykonaj szereg innych manipulacji.

Dlatego bez względu na to, ile dni trwa biopsja w Butovie, wynik zawsze będzie dokładny i wiarygodny..

  • Badanie krwi
  • Analiza moczu
  • Testy hormonalne
  • Testy STD
  • Rodzaje biopsji
  • Badanie gastroenterologiczne
  • Hiperlipidemia
  • Gastroskopia
  • Diagnostyka echa serca
  • Terapia laserowa
  • Badanie nerek
  • Zrób nakłucie
  • Typy EEG
  • Ultradźwięk
  • USG 3D
  • USG jajowodów
  • USG jamy brzusznej
  • USG ginekologiczne
  • USG pęcherzyka żółciowego
  • USG macicy
  • USG piersi
  • USG pęcherza
  • USG moszny
  • Wczesne USG
  • USG narządów miednicy
  • USG wątroby
  • USG łożyska
  • USG płodu
  • USG trzustki
  • USG nerek
  • USG w czasie ciąży
  • USG prostaty
  • USG urologiczne
  • USG tarczycy
  • USG zarodka
  • USG endometrium
  • USG jajników
  • EKG
  • EEG i REG
  • EEG mózgu
  • EEG dla policji drogowej
  • Elektroencefalogram
  • Endoskopia

Gastroskopia (esophagogastroduodenoscopy, EGDS) to badanie błony śluzowej przełyku, żołądka

Stara cena 3000 ₽ 2500 ₽ Oferta specjalna

zestaw testów laboratoryjnych w celu zidentyfikowania czynników wywołujących choroby

Stara cena 2 800 ₽ od 2000 ₽ Oferta specjalna

badania błony śluzowej żołądka

Stara cena od 3500 rubli od 2500 rubli oferta specjalna

wykrywa obecność niebezpiecznych komórek i nowotworów

Stara cena 3500 ₽ z oferty specjalnej 2500 offer

Badanie lekarskie narządów wewnętrznych za pomocą endoskopu

Stara cena od 3000 rubli od 2000 rubli oferta specjalna

procedura diagnostyczna mająca na celu zbadanie przełyku, żołądka i dwunastnicy

Biopsja

Biopsja to procedura diagnostyczna, która ma na celu pobranie próbki tkanki (biopsja) z „podejrzanego” miejsca, takiego jak guz lub polip. Aby potwierdzić rozpoznanie raka, konieczna jest biopsja.

Co pokazuje biopsja?

Wszystkie komórki ciała mają charakterystyczną strukturę, w zależności od tego, do której tkanki należą. Wraz z rozwojem złośliwego guza struktura komórek zostaje zaburzona, a zmiany te można zobaczyć pod mikroskopem.

Lekarz badający próbki tkanek lub komórki pobrane podczas biopsji może jednoznacznie stwierdzić, czy pacjent ma raka. Podczas gdy inne testy dają różne stopnie podejrzenia raka, biopsja pomaga ustalić dokładną diagnozę..

Czy można obejść się bez biopsji?

Na pytanie odpowiada lekarz europejskiej kliniki Lisova V.A.:

Rodzaje i metody biopsji

Lekarz może pobrać biopsję, czyli próbkę tkanki do badania, na różne sposoby. W zależności od tego rozróżnia się kilka rodzajów biopsji:

  • golenie;
  • przebicie;
  • biopsja trefinowa;
  • nacięcie;
  • wycięty.

Ślady smug, skrawki, biopsja brzytwy

Czasami wystarczy kilka komórek do biopsji. Na przykład w celu wczesnego wykrycia raka szyjki macicy pobiera się odcisk z błony śluzowej szyjki macicy. Uzyskany w ten sposób materiał wystarczy do przeprowadzenia badań laboratoryjnych..

Możesz również pobrać odciski wydzieliny z brodawki, jeśli podejrzewa się raka piersi..

Podczas biopsji brzytwą lekarz wycina warstwę o określonej grubości z powierzchni skóry za pomocą ostrego narzędzia. Pozostaje krwawiącą powierzchnią, na którą nałożono opatrunek uciskowy.

Biopsja nakłucia

Nazwa metody pochodzi od łacińskiego słowa punctio - „zastrzyk”. Z kolei biopsja nakłuciowa dzieli się na rodzaje: cienkoigłowa, gruboigłowa (biopsja trefinowa), aspiracja.

Biopsja cienkoigłowa

Ten rodzaj biopsji punkcyjnej stosuje się, gdy konieczne jest pobranie niewielkiej liczby komórek. Lekarz wbija cienką igłę w podejrzany obszar i pobiera tkankę.

Biopsja gruboigłowa

Ten rodzaj biopsji jest w wielu przypadkach optymalny, gdyż nie wymaga nacięcia, a jednocześnie pozwala na uzyskanie odpowiednio dużej ilości tkanki. Biopsja gruboigłowa jest często stosowana w przypadku podejrzenia raka piersi, wątroby, prostaty i innych nowotworów.

Biopsja trefinowa służy do pobierania próbek skóry, szpiku kostnego. Lekarz używa specjalnego narzędzia przypominającego igłę, tylko grubszej, w postaci wydrążonego cylindra o ostrych krawędziach. Jest zanurzony we właściwym miejscu, dzięki czemu wypełniony jest kolumną tkaniny.

Biopsja aspiracyjna

W biopsji aspiracyjnej tkankę usuwa się za pomocą aspiratora próżniowego, specjalnego cylindra, który wytwarza podciśnienie. Jest połączony z igłą. W trakcie zabiegu lekarz może otrzymać jednocześnie kilka fragmentów podejrzanej tkanki.

Biopsja aspiracyjna jest często stosowana w praktyce ginekologicznej.

Biopsja sterowana skanem

Czasami podejrzana formacja jest prawie niemożliwa do wyczucia przez skórę ze względu na jej mały rozmiar, ale można ją wykryć podczas prześwietlenia rentgenowskiego, ultradźwięków, MRI. W tym przypadku biopsja wykonywana jest pod kontrolą zdjęcia rentgenowskiego lub innego zdjęcia, które pomaga lekarzowi w prowadzeniu igły i kontrolowaniu położenia jej końcówki..

Podczas biopsji stereotaktycznej obraz jest używany w co najmniej dwóch płaszczyznach, co pomaga dokładnie określić położenie podejrzanej masy i igły w przestrzeni trójwymiarowej. Biopsja pod kontrolą skanowania może być cienkoigłowa, gruboigłowa, aspiracyjna.

Biopsja podczas operacji

W trakcie zabiegu lekarz może usunąć część guza (biopsja z nacięcia) lub całość (biopsja wycinająca). Pozwala to uzyskać maksymalną ilość tkanki do badań. Ale ten rodzaj biopsji ma wadę: diagnozę podejmuje się po operacji pacjenta..

Jeśli podczas biopsji chirurg usunie całą badaną formację lub narząd, procedura jest również środkiem terapeutycznym. Jeśli formacja (na przykład polip) okaże się łagodna, po jej usunięciu następuje całkowite wyleczenie.

Biopsja podczas endoskopii

Podczas badania niektórych narządów, na przykład przewodu pokarmowego, używa się endoskopu - cienkiej rurki z kamerą wideo i źródłem światła na końcu. Za jego pomocą można wprowadzić specjalne endoskopowe kleszcze lub igłę do pobrania biopsji przełyku, żołądka lub jelit. Ta biopsja jest również nazywana widzeniem.

Jeśli potrzebna jest próbka tkanki z okrężnicy, przez odbyt wprowadza się endoskop, procedurę zwaną fibrokolonoskopią lub sigmoidoskopią (w zależności od tego, który odcinek okrężnicy chcesz zbadać). Jeśli konieczne jest pobranie materiału z żołądka, przełyku, dwunastnicy, endoskop wprowadza się przez usta, a badanie nazywa się fibrogastroduodenoskopią (FGDS).

Biopsję można również wykonać podczas bronchoskopii, cystoskopii (badanie endoskopowe pęcherza) oraz innych rodzajów endoskopii.

Biopsja jest bolesna?

W niektórych przypadkach biopsja może być bolesna. W razie potrzeby zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym lub w stanie snu lekowego. Dzięki temu materiał pobierany jest bez dyskomfortu, aw ciągu godziny po zabiegu pacjent może wrócić do domu.

Czy potrzebuję specjalnego przygotowania do biopsji?

Zwykle nie jest wymagane żadne specjalne szkolenie. Klinika jest zobowiązana do podpisania pisemnej zgody na zabiegi medyczne (biopsja). Lekarz opowie o zabiegu, o sposobie jego wykonania, zagrożeniach i odpowie na pytania.

W razie potrzeby przed biopsją podaje się znieczulenie miejscowe za pomocą zastrzyku lub sprayu. Czasami stosuje się sen leczniczy lub znieczulenie ogólne. W takim przypadku zostaniesz poproszony o powstrzymanie się od picia i jedzenia przez pewien czas przed zabiegiem..

Czy biopsja jest bezpieczna? Jakie są konsekwencje i komplikacje?

To zależy od rodzaju biopsji. Jeśli jest wykonywany podczas operacji, ryzyko związane jest z samą operacją. W przypadku biopsji punkcyjnej igła może dostać się do naczynia lub sąsiednich narządów (na przykład do pęcherzyka żółciowego podczas biopsji wątroby), krwawienie, znoszenie infekcji, ból przez pewien czas po zabiegu. Jeśli biopsja jest wykonywana przez doświadczonego specjalistę w dobrze wyposażonej klinice, praktycznie nie ma ryzyka.

W klinice europejskiej można wykonać różnego rodzaju biopsje. Zatrudniamy wysoko wykwalifikowanych lekarzy i korzystamy z nowoczesnego sprzętu.

Biopsja - co to jest, wskazania do wykonania, wartość diagnostyczna, a także nowoczesne typy

Co to jest biopsja i jak się ją wykonuje?

Biopsja to metoda diagnostyczna, w której wykonuje się dożylne pobranie komórek lub tkanek z organizmu człowieka, a następnie badanie mikroskopowe.

Biopsja jest zawsze metodą uzupełniającą diagnostykę nieinwazyjną (USG, RTG, MRI, CT itp.). Wykonywany jest w przypadku podejrzenia choroby, której rozpoznania nie można wiarygodnie potwierdzić innymi metodami badawczymi. Przede wszystkim mówimy o chorobach onkologicznych, w których biopsja jest obowiązkowym etapem diagnozy. Ale biopsja jest również wykonywana w przypadku patologii nieonkologicznej. Na przykład biopsja wątroby jest wskazana w przypadku niektórych rodzajów przewlekłego zapalenia wątroby, biopsji okrężnicy w przypadku chorób zapalnych jelit (na przykład choroby Leśniowskiego-Crohna), biopsji tarczycy w przypadku autoimmunologicznego zapalenia tarczycy itp..

Jeśli spróbujesz sklasyfikować typy biopsji w kategoriach zrozumiałych dla pacjenta, otrzymasz coś takiego:

  • Biopsja wycinająca - usuwa się całą badaną strukturę lub narząd
  • Biopsja nacięcia - usuwa się część formacji lub narządu
  • Biopsja nakłuciowa - w wyniku nakłucia badanej formacji igłą pobierane są fragmenty tkanek
  • Biopsja cienkoigłowa (aspiracja)
  • Biopsja gruboigłowa (cięcie, biopsja trefinowa)
  • Wymazy i płyny do badań cytologicznych

W zależności od dostępności badanego narządu dodatkowo wyróżnia się:

  • powierzchowna biopsja
  • biopsja pod kontrolą USG
  • Biopsja pod kontrolą RTG
  • biopsja pod kontrolą endoskopu

W zależności od ilości otrzymanego materiału przeprowadza się:

  • badanie cytologiczne uzyskanego materiału
  • badanie histologiczne otrzymanego materiału

Najbardziej minimalnie inwazyjną metodą biopsji jest biopsja punkcyjna.

Ogólna zasada takiego badania polega na tym, że nakłucie przezskórne wykonuje się za pomocą wydrążonej igły, która jest wykonywana na narządzie lub patologicznej formacji, którą należy zbadać..

Po wyjęciu igły skrawki tkanki pozostają w zagłębieniu, przez które przeszła igła. Są przedmiotem dalszych badań. Jeśli badany narząd jest głęboki, niedostępny do kontroli wzrokowej i nie jest wyczuwalny, wówczas nakłucie wykonuje się pod kontrolą sondy ultradźwiękowej lub RTG.

Biopsja nakłucia jest nieprzyjemnym, ale bardzo bezbolesnym badaniem. Wykonywany jest bez znieczulenia, środek miejscowo znieczulający wstrzykuje się tylko w miejsce nakłucia skóry, a nawet wtedy nie zawsze.

Przy wszystkich pozytywnych cechach tego typu biopsji istnieją również wady. Główne z nich to prawdopodobieństwo nie dostania się do wymaganej formacji, a także niewystarczająca ilość materiału, który dostanie się do jamy igłowej, co znacznie zmniejsza wiarygodność badania. Pierwszą wadę rekompensuje jedynie doświadczenie lekarza wykonującego manipulację oraz jakość używanego do kontroli sprzętu USG i RTG. Druga wada jest kompensowana przez różne modyfikacje techniki, w szczególności poprzez wykonanie biopsji gruboigłowej trefinowej (lub biopsji tnącej).

Biopsja trefinowa

W tych wariantach badania stosuje się specjalne igły z nitkami, które wkręca się w badane tkanki (jak śruba), a następnie gwałtownie wyciąga, natomiast na krawędzi tnącej nici znajdują się kolumny tkankowe o znacznie większej objętości niż przy klasycznej biopsji punkcyjnej.

Obecnie opracowano kilka wersji tzw. Biopsyjnych pistoletów z kompletami igieł do biopsji trefinowej - narzędzi, które pozwoliły na ujednolicenie i znaczące ułatwienie manipulacji zarówno dla specjalisty, jak i dla pacjenta..

Sprzęt i narzędzia

Obecnie do biopsji wątroby używa się trzech grup igieł: aspiracja; zmodyfikowana aspiracja; ciąć. Igły aspiracyjne posiadają cienkościenne kaniule z końcówkami zaostrzonymi pod różnymi kątami, służą do wykonywania celowanej biopsji cienkoigłowej z aspiracją materiału do badania cytologicznego. Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa (TAB) jest wykonywana przy użyciu igieł o średnicy mniejszej niż 1 mm. Igły typu Chiba można odróżnić od igieł specjalistycznych. Zmodyfikowane igły aspiracyjne posiadają kaniulę z zaostrzonymi ostrymi krawędziami i końcówkami o różnych kształtach. Pozwalają nie tylko na zasysanie, ale także wycinanie kolumn tkanki. Przeznaczony do pobierania próbek cytologicznych i histologicznych. Z reguły stosowane są w postaci specjalnych zestawów (patent RU 11679) [1]. Istnieją trzy rodzaje igieł tnących: Menghini, z ostro zaostrzonym końcem roboczym, Tru-Cut, z ostrą kaniulą i wewnętrznym mandrynem z nacięciem oraz nacinana sprężyną specjalnym „pistoletem”. Przeznaczony do pobierania próbki tkanki do badania histologicznego.

Jak przeprowadza się analizę biopsji przy użyciu technik endoskopowych

Podczas endoskopowego pobierania materiału biologicznego lekarz wykorzystuje cienki i elastyczny instrument (endoskop), który posiada specjalne oświetlenie do identyfikacji wewnętrznych struktur ciała. Chirurgiczne usunięcie tkanki nowotworowej przechodzi przez taką rurkę..

Endoskop można wprowadzić do jamy ustnej, odbytnicy, cewki moczowej lub do niewielkiego nacięcia skóry. Ta technika badawcza pozwala określić nowotwory z najmniejszym urazem ciała..

Jak przygotować się do biopsji

Aby wyniki badań były wiarygodne, trzeba się odpowiednio przygotować. Pomocne wskazówki:

  1. Biopsję szyjki macicy wykonuje się 5-7 dni po pierwszym dniu miesiączki. Douching, tampony, świece lecznicze lub kremy, produkty do higieny intymnej są codziennie anulowane.
  2. Przed badaniem wykonuje się badania krwi i moczu, określa się poziom bilirubiny, kreatyniny, mocznika, cukru. W razie potrzeby pobiera się koagulogram - rozmaz.
  3. W przypadku wykrycia procesu zakaźnego po jego wyeliminowaniu wykonuje się biopsję.
  4. Przez 2 tygodnie przyjmowanie aspiryny, warfaryny, ibuprofenu jest anulowane.
  5. Musisz rzucić palenie w ciągu jednego dnia, wykluczyć alkohol.
  6. W przypadku znieczulenia, jedzenia, przyjmowania płynów anuluje się po 12 godzinach.

PRZYDATNE INFORMACJE: Szałwia do przeglądów niepłodności

Biopsja trepanacyjna gruczołów mlecznych - przygotowanie

Wskazane jest wykonanie zabiegu w pierwszej połowie cyklu miesiączkowego. W tej chwili nie ma zmian w tkankach piersi, które mogłyby zostać błędnie zinterpretowane podczas testów. W przypadku kobiet w okresie menopauzy takie badanie jest przeprowadzane

Tydzień przed zabiegiem należy odstawić leki wpływające na krzepliwość krwi, gdyż może to spowodować krwawienie i powstawanie rozległych siniaków (krwiaków).

Kobieta wykonuje ogólne badania krwi i moczu, krew na krzepnięcie, kiłę, zapalenie wątroby, AIDS. W niektórych przypadkach lekarz może zlecić dodatkowe badania laboratoryjne.

Analiza w czasie ciąży

Czy można wykonać takie badanie szyjki macicy u kobiet w ciąży? Czasami lekarz uważa to za konieczne bez zwłoki do okresu poporodowego.

Takie procedury pobierania materiału z szyjki macicy we wczesnych stadiach ciąży często prowadzą do poronienia, dlatego przeprowadza się je dopiero po 12 tygodniach. W późniejszych etapach pobudzają również aktywność zawodową - istnieje ryzyko przedwczesnego porodu. Najbardziej akceptowalny okres to od 13 do 28 tygodnia ciąży.

Mamy nadzieję, że ten artykuł nieco ujawnił temat „Biopsja - czym jest ta analiza”, a czytelnik, dotarłszy do tych linii, może powiedzieć, czym jest test biopsji, a także jak wykonuje się biopsję, dlaczego pobiera się biopsję lub krew do biopsji oraz co to jest biopsja i ile kosztuje analiza biopsji.

Choroby onkologiczne są dość powszechne. Przynajmniej musisz o nich wiedzieć. Wtedy, jeśli nagle musisz osobiście zmierzyć się z podejrzeniem tej choroby, nie musisz zadawać lekarzowi podstawowych pytań, takich jak sposób wykonywania biopsji i dlaczego wykonuje się biopsję.

Pozwoli to zaoszczędzić czas i przejść bezpośrednio do ważniejszych kwestii. Na przykład biopsja - jak długo należy czekać na wynik (czyli ile dni trwa biopsja)? Ale możliwość bezpośredniego przejścia do diagnozy i, jeśli to konieczne, leczenia zależy bezpośrednio od szybkości reakcji.

Lepiej jest wybrać specjalistę, któremu można zaufać: nie tylko powie Ci, jak zostanie wykonana biopsja, ile analiz zostanie przeprowadzonych i jakie wyniki są najbardziej prawdopodobne, ale także pomoże wybrać optymalne leczenie. I w tej kwestii zaufanie do specjalisty jest jednym z niezbędnych czynników do wyzdrowienia..

Istniejące metody badań laboratoryjnych znacznie ułatwiają postawienie diagnozy, pozwalają pacjentowi w odpowiednim czasie przejść na intensywną terapię oraz przyspieszają proces powrotu do zdrowia. Jedną z takich diagnostyki informacyjnej w warunkach szpitalnych jest biopsja, podczas której można określić charakter nowotworów patogennych - łagodnych lub złośliwych. Badanie histologiczne materiału biopsyjnego jako technika inwazyjna jest przeprowadzane przez kompetentnych specjalistów wyłącznie z powodów medycznych.

Jaka jest dokładność biopsji?

Dokładność biopsji zależy od kilku czynników. Obejmują one:

  • Jakość pobierania próbek biomateriałów. Dla diagnozy i późniejszego wyboru taktyki ważne jest miejsce pobierania próbek. Przy wyborze złej lokalizacji asystent laboratoryjny nie otrzymuje patologicznie zmienionych komórek.
  • Objętość uzyskanego materiału histologicznego. W celu dokładnego zbadania należy zebrać wystarczającą liczbę komórek.
  • Kwalifikacje specjalistyczne. Jakość zbierania i dokładność uzyskanych danych zależy od doświadczenia i wiedzy teoretycznej..

Obecnie dokładność uzyskiwanych wyników jest wysoka i sięga 90%. Ważnym warunkiem uzyskania tych wskaźników jest przestrzeganie wszystkich zasad zbierania komórek.

Pozytywny wynik potwierdza diagnozę pacjenta i jest wskazaniem do leczenia, biorąc pod uwagę stopień zaawansowania choroby.

Jeżeli wynik badania histologicznego jest ujemny i występują objawy charakterystyczne dla choroby, wymagana jest druga biopsja. Należy pamiętać, że negatywny wynik nie odrzuca diagnozy..

Metody badania materiału biologicznego w biopsji

Istnieją dwa rodzaje takich metod:

  • Badanie cytologiczne. Polega na badaniu komórek pobranych z biopsji z powierzchni guza. Jest to technologia diagnostyki cytomorfologicznej, dzięki której określa się charakter nowotworu (przedrakowy, złośliwy, reaktywny, łagodny, zapalny). Przygotowanie leku przebiega w następujący sposób: nacięcie materiału operacyjnego lub wycinek biopsji dotyka szkła, na którym pozostaje odcisk (cienki rozmaz), jest barwiony i badany pod mikroskopem.
  • Badanie histologiczne. Prowadzona jest w sposób zaplanowany i pilny. Rutynowe badanie komórek podczas biopsji polega na umieszczeniu tkanek w specjalnym roztworze, a następnie w parafinie, następnie na skrawkach i barwieniu. Takie badanie trwa około tygodnia. Pilne badanie tkanki przeprowadza się poprzez zamrożenie tkanki. Mikrotom (nóż) wykonuje skrawki, a barwienie przeprowadza lekarz pod mikroskopem. Czas trwania takiej diagnozy wynosi do 40 minut. Zwykle podczas operacji stosuje się pilne badania w celu określenia objętości i charakteru guza..

Możliwe konsekwencje manipulacji

Przy odpowiedniej pielęgnacji po manipulacji ryzyko powikłań jest zminimalizowane. Przeprowadzone pomiary:

  • aby złagodzić ból - weź tabletki przeciwbólowe;
  • w profilaktyce powikłań infekcyjnych - stosować antybiotyki przepisane przez lekarza, środki antyseptyczne do leczenia ran, - środki przyspieszające gojenie się blizn;
  • po biopsji szyjki macicy - nosić bawełnianą bieliznę, używać chłonnych wkładek, używać bezzapachowego mydła, osuszyć okolice krocza;
  • po zabiegu nie wolno prowadzić samochodu, podnosić ciężkich przedmiotów, brać kąpieli (tylko prysznic), chodzić na baseny, do sauny.

Najczęstsze powikłania po biopsji to ból i przedłużone gojenie się ran. Są nieszkodliwe, przechodzą samodzielnie. Poważniejsze konsekwencje to:

  • plamienie z pochwy, opóźniona miesiączka;
  • tworzenie się blizn;
  • silny ból;
  • wysoka temperatura ciała;
  • pogorszenie stanu ogólnego, osłabienie;
  • tablica na języku;
  • ból pleców po znieczuleniu;
  • obfite podejrzane upławy z pochwy;
  • pokrzywka, obrzęk Quinckego, wstrząs anafilaktyczny.

Czynniki ryzyka zwiększające prawdopodobieństwo powikłań obejmują:

  • otyłość;
  • palenie;
  • podeszły wiek;
  • hiperglikemia;
  • dysfunkcja nerek, wątroby, serca;
  • przewlekła choroba płuc;
  • choroby autoimmunologiczne;
  • słaba odporność.

Komplikacje

Biopsję prostaty wykonuje się często, gdy podejrzewa się raka prostaty. Po tym mogą pojawić się następujące komplikacje:

  • zespół bólowy;
  • hematospermia;
  • infekcje zakaźne;
  • krwawienie z odbytnicy;
  • krwiomocz;
  • ostre zatrzymanie moczu;
  • zaburzenie erekcji;
  • śmierć.

Biopsja nerki w rzadkich przypadkach powoduje następujące komplikacje:

  • krwotok do mięśnia lub nerki;
  • infekcja skóry w miejscu zabiegu;
  • odma płucna;
  • ropne zapalenie paranowirusowe;
  • przetoka wewnątrznerkowa;
  • pęknięcie dolnego bieguna nerki.

Po biopsji endometrium z rurki, kobiety mogą skarżyć się na przedłużające się krwawienie i przedłużający się ból. Czasami znajdują uszkodzenie ściany macicy lub dodanie utajonej infekcji.

Biopsja żołądka rzadko wywołuje kilka komplikacji:

  • infekcje zakaźne;
  • zachłystowe zapalenie płuc;
  • krwawienie, jeśli naczynie jest uszkodzone;
  • naruszenie integralności żołądka lub przełyku.

Po biopsji gruczołu tarczowego u pacjenta mogą wystąpić niekontrolowane krwawienia, gorączka, obrzęk węzłów chłonnych i trudności w oddychaniu. W takim przypadku należy natychmiast skonsultować się z lekarzem..

Dekodowanie wyników

Za pomocą badania histologicznego lub cytologicznego lekarz stwierdza obecność zmienionych komórek, które mogą zagrozić poważnymi konsekwencjami lub być oznakami stanu przedrakowego i guzów. Według klasyfikacji Światowej Organizacji Zdrowia wyróżnia się łagodną, ​​umiarkowaną, ciężką dysplazję i rak - wczesny etap raka.

Interpretacja wyników odsyła wykryte zmiany do jednej z grup:

  1. Tło - nie wchodzi w stan przedrakowy, ale powoduje rozwój chorób.
  2. Przedrakowe - nie ma jeszcze złośliwej aktywności guza, ale około 50% przypadków nieleczonych przekształca się w raka.
  3. Rak jest złośliwą formacją. Podzielone na przedkliniczne (wczesne stadium bez objawów), istotne klinicznie.

Wiarygodność danych biopsji wynosi 98,5%. Oznacza to, że błędy są praktycznie niemożliwe. Biopsja pod kontrolą kolposkopii (w przypadku szyjki macicy) lub kolonoskopii (w przypadku jelit) poprawia jakość diagnozy według opinii o 25%. Ponowne wyznaczenie zabiegu jest wyjątkowo niepożądane, ponieważ powstają zmiany bliznowaciejące, które utrudniają normalne funkcjonowanie narządu.

PRZYDATNE INFORMACJE: Analiza ukrytych infekcji podczas ciąży

Jak dzisiaj wykonuje się biopsję

Onkolog zaleca wykonanie biopsji szpiku kostnego w przypadkach, gdy badanie krwi w kierunku raka pozwala podejrzewać zmiany nowotworowe układu krążenia (białaczka, chłoniak, szpiczak mnogi). Badanie cytologiczne tkanki kostnej może również określić istnienie przerzutowych ognisk złośliwego wzrostu..

Jak wykonuje się biopsję szpiku kostnego: Na początku pacjentowi podaje się miejscowe wstrzyknięcie znieczulenia. Następnie za pomocą specjalnej igły chirurg nakłuwa skórę i przesuwa ją do tylnej części kości miednicy. Pobieranie tkanki kostnej odbywa się jednocześnie.

Biopsja wątroby - jak to zrobić: Przed zabiegiem pacjentowi podaje się łagodny środek uspokajający. Samą biopsję wykonuje się w następujący sposób:

  1. Pacjent jest w pozycji poziomej z prawą ręką pod głową.
  2. Aby dokładnie określić miejsce pobrania materiału biologicznego, pacjent jest badany za pomocą aparatu ultradźwiękowego.
  3. Lekarz dezynfekuje miejsce przyszłego nakłucia skóry roztworem antyseptycznym.
  4. Poprzez nacięcie skóry do wątroby wprowadza się specjalną igłę w celu pobrania próbek tkanek.

Czas trwania imprezy nie przekracza pięciu minut.

Jak wykonuje się biopsję macicy: przed badaniem histologicznym tkanek macicy pacjentka musi przejść następujące testy:

  1. ogólne i szczegółowe badanie krwi, w tym koagulogram;
  2. rozmaz ginekologiczny na obecność patologicznej flory;
  3. specjalna analiza dla utajonych infekcji i niektórych chorób przenoszonych drogą płciową.

Najczęstszą metodą biopsji macicy jest kolposkopia, podczas której wykonuje się szczegółowe oględziny błony śluzowej macicy i izoluje niewielki obszar nieprawidłowej tkanki. W zależności od nasilenia procesu manipulacja ta może być przeprowadzona zarówno w warunkach stacjonarnych, jak i na zaplanowanej wizycie u ginekologa.

W większości przypadków biopsja macicy nie wymaga znieczulenia. Po manipulacji pacjenci mogą odczuwać krwawe wydzielanie z macicy..

Biopsja płuc, jak to zrobić: przed wykonaniem punkcji oddechowej pacjentowi zaleca się powstrzymanie się od jedzenia na 6-12 godzin przed zabiegiem. Ponadto przed wykonaniem biopsji pacjentom z rakiem surowo zabrania się przyjmowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych i antykoagulantów..

Pobieranie tkanek patologicznych odbywa się głównie podczas bronchoskopii. W trakcie tzw. Interwencji chirurgicznej bronchoskop wprowadza się do układu oddechowego przez usta lub jamę nosową. To urządzenie optyczne umożliwia śledzenie stanu błony śluzowej węża do oddychania. Po wizualnym wykryciu złośliwego nowotworu lekarz wybiera niewielki obszar tkanki nowotworowej, który poddaje się analizie cytologicznej.

Jak wykonuje się biopsję szyjki macicy: biopsję pochwowej części szyjki macicy zwykle poprzedza kolposkopia, która polega na dokładnym zbadaniu błony śluzowej żeńskich narządów płciowych za pomocą specjalnego urządzenia optycznego - kolposkopu. Bezpośrednio przed obserwacją niewielkiego obszaru dotkniętej tkanki zewnętrzną warstwę szyjki macicy traktuje się kwasem octowym i barwi roztworem Lugola. Jest to konieczne do wyraźnej identyfikacji obszaru zdrowego z obszaru patologii.

Biopsję szyjki macicy wykonuje się zwykle w pierwszych dniach po zakończeniu miesięcznego cyklu, co wynika z konieczności późniejszego zagojenia powierzchni rany.

Wielu pacjentów interesuje się tym, czy procedura pobierania biopsji jest bolesna. Eksperci zwracają uwagę, że w powierzchniowej warstwie błony śluzowej szyjki macicy nie ma zakończeń nerwowych. Dzięki temu proces usuwania materiału biologicznego jest absolutnie bezbolesny i nie wymaga znieczulenia miejscowego. W szczególnych przypadkach niektórym pacjentom wskazuje się premedykację środkami uspokajającymi.

Wskazania do

Wskazania do biopsji ustalane są indywidualnie na podstawie skarg pacjenta, danych uzyskanych podczas diagnostyki laboratoryjnej lub instrumentalnej oraz objawów i oznak choroby stwierdzonych przez lekarza podczas badania i rozmowy..

Najczęstsze wskazania to:

  • Podejrzenie złośliwego procesu. Obecnie działania mające na celu wykluczenie raka należą do głównych w diagnostyce pacjenta. Biopsję można wykonać w wielu miejscach w czasie. Ponadto można go przepisać z czasem podczas leczenia..
  • Obecność nowotworów o nieznanej etiologii. Pojawienie się guzów u pacjenta wymaga uzyskania informacji o naturze ich pochodzenia, ryzyku zwyrodnienia w proces złośliwy.
  • Obecność procesu zapalnego, w tym ropnego. Za pomocą tej metody ustala się rodzaj czynnika zakaźnego, a także jego wrażliwość na leki..

Wskazania i przeciwwskazania do biopsji

Z reguły biopsja jest przepisywana pacjentom z podejrzeniem rozwoju onkopatologii, ale jednocześnie badanie to znalazło teraz zastosowanie w diagnostyce chorób nienowotworowych.

Wskazania do biopsji cienkoigłowej:

  • badanie wątroby pod kątem ogniskowych i rozproszonych procesów patologicznych;
  • pierwotne zmiany ogniskowe i ropień śledziony;
  • rak trzustki;
  • masowe tworzenie się niejasnej etiologii w nadnerczach;
  • złośliwy chłoniak, reaktywna limfadenopatia, przerzuty do węzłów chłonnych;
  • podejrzenie uszkodzenia miąższu lub guza nerki;
  • torbiel lub „zimny” węzeł tarczycy;
  • wodobrzusze, wysięk osierdziowy, ropień, krwiak, nowotwory torbielowate i rzekomotorbielowate;
  • patologie przewodu pokarmowego, przedopłucnej okolicy płuc, ściany klatki piersiowej i śródpiersia, przestrzeni zaotrzewnowej, tkanek miękkich itp..

Wskazania do biopsji łożyska i aspiracji kosmówki kosmówkowej

PRZYDATNE INFORMACJE: Masaż ginekologiczny na porost endometrium

Należy zauważyć, że badanie to jest przeprowadzane na żywym płodzie, dlatego mogą mu zaufać tylko specjaliści, którzy bez wyjątku biegle posługują się wszystkimi metodami diagnostyki prenatalnej. Główne wskazania do tej procedury to:

  • dziedziczne patologie związane z płcią;
  • aberracje chromosomowe (mutacje) u jednego z małżonków;
  • wiek przyszłej matki przekracza 35 lat;
  • narodziny dziecka z zaburzeniami chromosomowymi w rodzinie;
  • niektóre patologie monogenowe;

Opieka pozabiegowa

Zasady opieki po zabiegu zależą od rodzaju wykonywanej biopsji. Ogólne zalecenia obejmują:

  • Wyłączenie aktywności fizycznej. W dniu wykonania biopsji pacjentowi zaleca się odpoczynek z ograniczeniem podnoszenia ciężarów..
  • Eliminacja wody dostającej się do miejsca biopsji. W większości przypadków pacjentowi nakłada się aseptyczny bandaż na jeden dzień, co pozwala na regenerację tkanek, z wyłączeniem infekcji. Po założeniu szwów konieczne jest dłuższe przechowywanie opatrunku aseptycznego.
  • Stosowanie leków. Mogą to być niesteroidowe leki przeciwzapalne uśmierzające ból, a także antybiotyki, które zapobiegają rozwojowi komórek bakteryjnych uwięzionych w ranie..
  • Leczenie rany roztworem antyseptycznym w celu przyspieszenia procesu gojenia i zapobiegania infekcji. Najczęstsze to chlorheksydyna lub brylantowo zielony roztwór..

Pomimo tego, że biopsja jest obecnie jedną z wysoce informatywnych metod badawczych, która pozwala na trafną diagnozę, powinna być wykonana po dokładnym zbadaniu pacjenta i założeniu diagnozy. Wynika to z faktu, że w niektórych przypadkach konieczne jest ponowne wykonanie lub sterowanie dynamiczne.

Wraz z tym artykułem przeczytaj:

  • Diagnozowanie raka wątroby: biopsja jest często niepotrzebna
  • Objawy raka warg, czynniki ryzyka i leczenie
  • Fibrogastroskopia żołądka: kiedy jest konieczna i jak się ją wykonuje?
  • Jak sprawdzić żołądek i jelita: najbardziej...
  • Fibrogastroduodenoskopia jako metoda badawcza...
  • Śluz wydobywa się z kałem, możliwymi przyczynami i metodami leczenia
  • Zawał jelit - objawy, metody diagnostyczne i metody leczenia
  • Co to jest mięsak żołądka, jakie metody leczenia choroby
  • Gastroskopia: jak prawidłowo połknąć sondę?

Jaka jest różnica między histologią a biopsją

Ta metoda diagnostyczna zajmuje się badaniem komórek i ich potencjalnej mutacji pod wpływem czynników prowokujących. Biopsja jest istotną częścią diagnozy raka i jest niezbędna do pobrania próbki tkanki. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu z udziałem specjalnych narzędzi medycznych..

Histologia jest uważana za oficjalną naukę, która bada strukturę i rozwój tkanek narządów wewnętrznych i układów ciała. Histolog po otrzymaniu wystarczającej ilości fragmentu tkanki do badania umieszcza go w wodnym roztworze formaldehydu lub alkoholu etylowego, a następnie barwi skrawki specjalnymi markerami. Istnieje kilka rodzajów biopsji, histologię wykonuje się w standardowej sekwencji.

W przypadku długotrwałego zapalenia lub podejrzenia onkologii konieczne jest wykonanie biopsji, wykluczając lub potwierdzając obecność procesu onkologicznego. Wcześniej wymagane jest wykonanie ogólnej analizy moczu i krwi w celu identyfikacji procesu zapalnego, wdrożenie instrumentalnych metod diagnostycznych (USG, TK, MRI). Zbieranie materiału biologicznego można przeprowadzić na kilka pouczających sposobów, z których najpowszechniejsze i najbardziej pożądane są przedstawione poniżej:

  1. Biopsja trefinowa. Wykonywany jest przy udziale grubej igły, która we współczesnej medycynie oficjalnie nazywana jest „trepanacją”.
  2. Biopsja nakłucia. Pobranie materiału biologicznego odbywa się poprzez nakłucie patogennego nowotworu przy pomocy igły z cienkim rondem.
  3. Biopsja nacięcia. Zabieg wykonywany podczas pełnoprawnej operacji w znieczuleniu miejscowym lub znieczuleniu ogólnym, zapewnia produktywne usunięcie tylko części guza lub zajętego narządu.
  4. Biopsja wycinająca. Jest to zabieg na dużą skalę, podczas którego wykonuje się całkowite wycięcie narządu lub guza złośliwego, a następnie następuje rehabilitacja..
  5. Stereotaktyczne. Jest to diagnostyka przed skanowaniem do dalszej konstrukcji indywidualnego schematu na potrzeby interwencji chirurgicznej.
  6. Biopsja szczoteczkowa. Jest to tzw. Metoda szczotkowa, polegająca na użyciu cewnika ze specjalną szczoteczką do pobrania biopsji (umieszczonej na końcu cewnika, jakby odcinała biopsję).
  7. Pętla. Tkanki chorobotwórcze wycina się specjalną pętlą (elektryczną lub radiową), w ten sposób pobiera się biopsję do dalszych badań.
  8. Ciekły. To innowacyjna technologia wykrywania markerów nowotworowych w płynnej biopsji, krwi z żyły i limfie. Metoda jest progresywna, ale bardzo droga, nie jest stosowana we wszystkich klinikach.
  9. Transthoracic. Metoda jest realizowana przy udziale tomografu (dla dokładniejszej kontroli), niezbędna jest do pobrania płynu biologicznego głównie z płuc.
  10. Aspiracja cienkoigłowa. W przypadku takiej biopsji biopsja jest ewakuowana siłą za pomocą specjalnej igły wyłącznie do badania cytologicznego (mniej informacyjnego niż histologia).
  11. Fala radiowa. Delikatna i absolutnie bezpieczna technika, którą wykonuje się przy użyciu specjalnego sprzętu - Surgitron w szpitalu. Nie wymaga długotrwałej rehabilitacji.
  12. Prasowany. Taka biopsja służy do diagnostyki płuc, polega na pobraniu biopsji z nadobojczykowych węzłów chłonnych i tkanek lipidowych. Sesja wykonywana jest przy udziale znieczulenia miejscowego.
  13. Otwarty. Oficjalnie jest to zabieg chirurgiczny, a pobranie tkanek do badania można wykonać z otwartej przestrzeni. Ma też zamkniętą formę diagnozy, która jest bardziej powszechna w praktyce.
  14. Rdzeń. Pobieranie tkanek miękkich odbywa się za pomocą specjalnej trefiny z systemem harpun.

Metody badań materiałów biologicznych

Badanie histologiczne

W trakcie badań uzyskaną próbkę utrwala się i odwapnia, a następnie odwadnia i zatapia w parafinie. Następnie za pomocą specjalnego noża (mikrotomu) wykonuje się skrawki, a następnie przykleja się do szkiełek. Następnie otrzymane skrawki przygotowuje się do barwienia przez odparafinowanie i ponowne uwodnienie. Po zabarwieniu skrawki są odwodnione i rozjaśnione.

Niekiedy nawet w trakcie operacji konieczne jest potwierdzenie złośliwości lub dobrej jakości stwierdzonego nowotworu. Jest to konieczne, aby szybko określić dalszą taktykę interwencji chirurgicznej..

W takim przypadku przeprowadza się zamrażanie próbki biopsji w niskiej temperaturze bez przenoszenia jej do bloku parafinowego. Jednak takie badania nie zawsze są w 100% wiarygodne..

Badanie cytologiczne

W cytologii nie bada się tkanek, ale komórki materiału biopsyjnego, które pobiera się z powierzchni nowotworu. Jest to metoda diagnostyki cytomorfologicznej, która pozwala ustalić charakter guza: złośliwy lub łagodny, przedrakowy, reaktywny lub zapalny.

W celu przygotowania preparatu do szkła przykłada się wycięty preparat biopsyjny lub materiał chirurgiczny, po czym rozprowadza się odcisk w postaci cienkiego rozmazu, barwi i bada pod mikroskopem.

Kolejne działania

Jeśli zgodnie z wynikami biopsji złośliwe struktury nie zostaną wykryte, pacjent otrzymuje leczenie zachowawcze. Operacja jest wskazana w przypadku wola hormonalnie czynnego (tyreotoksykoza), a także przy znacznym powiększeniu narządu ze zmianą kształtu szyi.

Wykrycie komórek nowotworowych jest bezpośrednim wskazaniem do usunięcia gruczołu tarczowego lub jego płata. Wykazano, że kompleksowe badanie, w tym PET-CT, wykrywa przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych i odległych narządów. W niektórych przypadkach wykonuje się radioaktywną terapię jodem.

Podsumowując, należy zauważyć, że tylko endokrynolog może rozszyfrować wniosek patomorfologa i postawić diagnozę onkologiczną. Błędne zinterpretowanie wyników doprowadzi do niewłaściwego leczenia, które spowoduje poważne szkody dla zdrowia.

Badania biopsyjne: jak wykonuje się biopsję?

Badania biopsyjne są często stosowaną metodą współczesnej diagnostyki w medycynie. Badanie to opiera się na dożylnym pobraniu biomateriału (tkanki) od pacjenta w celu jego badania mikroskopowego.

Sam proces badawczy obejmuje pobranie materiału, jego niezawodne utrwalenie, transport do laboratorium, gdzie z pewnością jest obrabiany, następnie wycinanie i barwienie. I dopiero po tych wszystkich zabiegach można rozpocząć badanie mikroskopowe, które pomoże postawić diagnozę..

Biopsja jest wskazana, gdy inne metody nie są zbyt pouczające, jeśli chodzi o postawienie diagnozy. W takim przypadku należy przepisać biopsję, jeśli podejrzewa się nowotwór złośliwy..

Jak długo trwa biopsja??

W większości przypadków biopsja jest zabiegiem krótkoterminowym..

Czas trwania zabiegu uzależniony jest od różnych czynników, wśród których znajdują się kwalifikacje i doświadczenie praktyczne lekarza, a także lokalizacja źródła tkanki.

Najdłuższe to biopsje, które są wykonywane pod kontrolą USG lub radiografii z trudno dostępnych miejsc, w których istnieje duże prawdopodobieństwo uszkodzenia innych narządów lub ważnych naczyń..

Przeczytaj: Enterobacteriaceae ujemne pod względem laktozy: co kryje się pod tą definicją

W takim przypadku naruszenie integralności staje się przyczyną rozwoju poważnych powikłań, dlatego procedura jest wykonywana tak ostrożnie i powoli, jak to możliwe. Obejmują one pobieranie biomateriału z mózgu, a także narządów wewnętrznych metodą nakłucia, cienkiej igły lub aspiracji.

Minimalny czas potrzebny do wykonania biopsji tkanek powierzchownych. Może to być zeskrobanie skóry, rozmazy, odciski. Uzyskanie materiału śródoperacyjnego również nie zajmuje dużo czasu, gdyż wykonuje się je po uzyskaniu dostępu do tkanek..

Dlaczego i jak wykonuje się biopsję szyjki macicy?

Biopsja szyjki macicy jest jedną z najskuteczniejszych metod diagnozowania raka szyjki macicy na wczesnym etapie jego rozwoju. Należy zauważyć, że rak szyjki macicy zajmuje siódme miejsce na liście najczęstszych patologii onkologicznych u kobiet..

Główną przyczyną raka szyjki macicy jest HPV (wirus brodawczaka ludzkiego).

W zależności od wieku pacjentki, przypuszczalnej diagnozy, danych historycznych (obecność nadżerek szyjki macicy, historia porodu, obecność chirurgicznych zabiegów ginekologicznych itp.) Można wykonać biopsję szyjki macicy za pomocą testu Pap (wymaz cytologiczny do badania cytologicznego) konizacja szyjki macicy, celowana biopsja nakłuciowa itp..

Biopsja szyjki macicy - co to jest


Podczas biopsji szyjki macicy pobierany jest materiał komórkowy (rozmaz Pap) lub tkankę szyjki macicy (jeśli wymagane jest badanie histologiczne, pobierany jest materiał biologiczny tkanki).

Biopsja szyjki macicy jest wykonywana w celu:

  • diagnostyka różnicowa guzów o łagodnej i złośliwej etiologii;
  • ocena ryzyka złośliwej transformacji polipów, erozji szyjki macicy itp.;
  • ocena ryzyka zachorowania na raka szyjki macicy HPV (ocena onkogenności szczepu wirusa brodawczaka ludzkiego, którym pacjent jest zakażony);
  • określenie stadium złośliwego nowotworu i składu komórkowego guza;
  • rokowanie przebiegu raka szyjki macicy;
  • określenie stopnia zróżnicowania guza;
  • ocena wrażliwości raka szyjki macicy na różne metody leczenia;
  • ocena ryzyka i wczesne wykrywanie nawrotu guza.

Struktura szyjki macicy

Szyjka macicy to dolny odcinek macicy, który łączy pochwę z macicą. Długość szyjki macicy wynosi od trzech do czterech centymetrów.


Część pochwowa szyjki macicy jest połączona z sklepieniem pochwy i można ją obejrzeć za pomocą wzierników ginekologicznych. Nadpochwowa część szyjki macicy otwiera się do jamy macicy.

Wewnątrz szyjki macicy znajduje się kanał szyjki macicy (kanał szyjki macicy), który jest zablokowany przez śluz szyjki macicy wytwarzany przez gruczoły cewkowe. Zwykle śluz tworzy śluz, który jest nieprzepuszczalny dla patogennych mikroorganizmów i plemników.

Podczas owulacji śluz fizjologicznie upłynnia się i staje się przepuszczalny dla plemników (podczas badania ginekologicznego objaw ten jest wizualizowany jako „objaw źrenicy”).

Histologiczne cechy szyjki macicy

Zwykle szyjka macicy zawiera dużą ilość tkanki łącznej przesiąkniętej włóknami kolagenowymi. Zapewnia to wysoką elastyczność i zdolność do rozciągania szyjki macicy podczas porodu.

Ze względu na zawartość włókien mięśni gładkich szyjka macicy ma zdolność kompresji i rozluźnienia. Rozluźnienie szyjki macicy sprzyja wydzielaniu wydzieliny gruczołów szyjnych w pochwie, a jej skurczowi - cofaniu się plemników po stosunku.


Histologicznie nabłonek szyjki macicy składa się z następujących warstw:

  • podstawna - utworzona przez duże pryzmatyczne komórki przyczepione do powierzchni błony podstawnej;
  • kolczasty (kolczasty) - utworzony przez duże komórki z wyrostkami kolczystymi. Warstwy kolczaste i podstawne nazywane są również listkiem zarodkowym, co zapewnia regenerację i fizjologiczną odnowę nabłonka szyjki macicy;
  • powierzchowne - utworzone z płaskich komórek o krótkiej żywotności (stale odnawiająca się warstwa).

Struktura komórkowa nabłonka płaskiego szyjki macicy zależy od fazy cyklu miesiączkowego.

Nabłonek cylindryczny szyjki macicy składa się z cylindrycznych (prostokątnych) komórek nabłonka. Główną funkcją tej warstwy jest wydzielanie śluzu..

Struktura tej warstwy w niewielkim stopniu zależy od faz cyklu miesiączkowego, jednak zmiany poziomu hormonów w różnych fazach znacząco wpływają na skład i strukturę wydzielanego śluzu.

Przeczytaj także na ten temat

Nabłonek metaplastyczny szyjki macicy, znajdujący się w strefie przejściowej (miejsce przejścia nabłonka wielowarstwowego do nabłonka walcowatego) jest utworzony przez przekształcony nabłonek walcowaty. U większości kobiet strefa przejściowa znajduje się w osoczu zewnętrznym..

Warstwa nabłonka metaplastycznego zawiera małe gruczoły nabotowe i torbielowate (ich kanały są zamknięte przez komórki nabłonka płaskiego). Według statystyk WHO (Światowej Organizacji Zdrowia) to na tym obszarze najczęściej obserwuje się powstawanie nowotworów przedrakowych i rakowych..

Błona podstawna szyjki macicy to twarda, cienka warstwa włókien kolagenowych. Warstwa ta oddziela nabłonek i tkankę łączną, a także wspiera warstwowe i walcowate warstwy nabłonka..

Wskazania do biopsji szyjki macicy

Wskazaniem do wykonania biopsji szyjki macicy jest wykrycie u pacjentki:

  • zmiany o nieokreślonej etiologii (zmiany patologiczne w błonie śluzowej szyjki macicy, stwierdzone podczas kolposkopii);
  • dysplazja (patologia przedrakowa, w której w normalnym nabłonku znajdują się atypowe komórki z tendencją do złośliwości);
  • ektopia (erozja szyjki macicy, endocervicosis) - patologiczne zmiany błon śluzowych szyjki macicy z pojawieniem się krwawiących nadżerek o niejednorodnej powierzchni (biopsja szyjki macicy z erozją jest najbardziej niezawodną czułą metodą diagnostyczną);
  • leukoplakia (patologiczne pogrubienie, wzrost i rogowacenie warstwy nabłonka płaskiego);
  • polipy (lokalne nowotwory o łagodnym charakterze, rzadko mające potencjał do złośliwej transformacji);
  • brodawki narządów płciowych (brodawki narządów płciowych) - wyrostki w kształcie stożka na błonie śluzowej, które mają charakter wirusowy i są przenoszone podczas stosunku płciowego;
  • obszary ujemne dla jodu (identyfikacja obszarów błony śluzowej, które nie są zabarwione roztworami jodu, może wskazywać na obecność zmian zanikowych w błonach śluzowych, dysplazję, leukoplakię itp.);
  • aceto-biały nabłonek (obszary błony śluzowej, które stają się białe po potraktowaniu roztworami kwasów octowych) - obecność takiego nabłonka może wskazywać na rozwój leukoplakii, obecność zakażeń wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) itp.;
  • nietypowe rozrosty naczyniowe, nieprawidłowo skręcone naczynia włosowate itp.;
  • poważne uszkodzenie tkanek nabłonka.

Również biopsja histologiczna szyjki macicy jest wskazana, jeśli w rozmazie PAP wykryto kojlocyty (pojawiają się, gdy zakażono HPV), atypowe komórki nabłonka płaskiego (ASC-US, ASC-H), atypowe komórki w cylindrycznym (AGC) i nabłonku płaskonabłonkowym (HSIL). a także przedrakowe zmiany błony śluzowej.


Badania immunohistochemiczne są wskazane, gdy:

  • śródnabłonkowe nowotwory szyjki macicy o 2-3 stopniach;
  • HPV (wirus brodawczaka ludzkiego) o wysokim stopniu ryzyka onkogennego;
  • Wszelkie procesy nowotworowe w błonach śluzowych szyjki macicy (badanie przeprowadza się w celu wyjaśnienia diagnozy, prognozy, oceny wrażliwości nowotworu na chemioterapię, hormony, radioterapię itp.).

Może być również potrzebny zabieg zwany konizacją szyjki macicy (chirurgiczna metoda diagnostyczno-terapeutyczna, podczas której usuwa się zewnętrzną część szyjki macicy zawierającą nietypowy nabłonek, podczas gdy usunięta część szyjki macicy ma stożkowaty kształt, co wyjaśnia nazwa zabiegu)

Operacja konizacji szyjki macicy jest wskazana, jeśli pacjent ma:

  • ektropium (odwrócenie szyjki macicy);
  • obecność nietypowych komórek w rozmazie PAP;
  • erozyjne zmiany szyjki macicy;
  • Dysplazja szyjki macicy II i III stopnia;
  • śródnabłonkowe nowotwory szyjki macicy;
  • nowotwory i nadżerki pochwy i szyjki macicy;
  • torbielowate nowotwory w okolicy szyjki macicy;
  • deformacje szyjki macicy po porodzie;
  • stany przedrakowe błony śluzowej szyjki macicy;
  • podejrzewany rak szyjki macicy.

Przeciwwskazania do biopsji szyjki macicy

Biopsja szyjki macicy jest przeciwwskazana:

  • pacjentki w I i III trymestrze ciąży;
  • podczas menstruacji (miesiączka odnosi się do przeciwwskazań do konizacji szyjki macicy i do biopsji);
  • jeśli pacjent ma nowotwory złośliwe z tendencją do inwazyjnego wzrostu tkanki;
  • z procesami zapalnymi w narządach miednicy (zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie pochwy, zapalenie jajowodów, zapalenie przydatków itp.);
  • z ostrymi chorobami zakaźnymi;
  • z wyraźnym obniżeniem odporności;
  • z ciężkimi zaburzeniami krzepnięcia.


Wynika to z faktu, że wykonanie biopsji przed miesiączką pogarsza gojenie szyjki macicy i zwiększa ryzyko wystąpienia powikłań infekcyjnych i zapalnych po biopsji.

Biopsja szyjki macicy - jak to się robi

Przygotowanie do biopsji szyjki macicy obejmuje badanie przez ginekologa (kolposkopię), badania, a także leczenie procesów zapalnych (jeśli występują).


Ponadto w przeddzień biopsji należy powstrzymać się od stosunku płciowego i wprowadzania leków do pochwy (z wyjątkiem czopków z antybiotykiem lub środkiem antyseptycznym na wypadek, gdyby zostały przepisane przez ginekologa).