Czy polip kanału szyjki macicy jest niebezpieczny we wczesnej ciąży?

Polip kanału szyjki macicy podczas ciąży stwarza warunki do powstawania różnych patologii płodu, rozwoju poronienia i zagraża zdrowiu kobiety niosącej dziecko. Polip (wzrost) to łagodna formacja, która z różnych powodów może przekształcić się w guz rakowy.

Przyczyny i objawy pojawienia się

Polipy w macicy to przerost komórek endometrium. Mają zręby, nogę z naczyniem krwionośnym i inne elementy komórkowe. W czasie ciąży takie narośle często pojawiają się w kanale szyjki macicy..

Należy wziąć pod uwagę przyczynę powstania tej patologii u kobiet w ciąży:

  • procesy zakaźne i zapalne zachodzące w macicy;
  • zaburzenia hormonalne, gdy występuje nadmiar estrogenu przy braku progesteronu;
  • mechaniczny uraz endometrium po aborcji medycznej, aborcji chirurgicznej, porodzie itp..

Różne zaburzenia immunologiczne, dziedziczenie, choroby przenoszone drogą płciową, cukrzyca, nadciśnienie itp. Mogą przyczyniać się do nadmiernego rozrostu endometrium w macicy i powstawania narośli..

Patologia ma wyraźne objawy. Polip w ciąży krwawi pod wpływem czynników zewnętrznych - podczas stosunku, podczas badania ginekologicznego. Występują skurcze w dolnej części brzucha i okolicy lędźwiowej. Ilość naturalnych wydzielin, często o nieprzyjemnym zapachu, zwiększa się z powodu infekcji bakteryjnej w miejscu zapalenia. W takim przypadku krwawieniu z szyjki macicy towarzyszy ropna wydzielina..

W przypadku pojedynczego małego polipa i we wczesnych stadiach ciąży choroba rozwija się bezobjawowo i można ją wykryć tylko podczas rutynowych badań.

Łagodne narośla, w zależności od komórek, które je tworzą, mogą być:

  • gruczołowy;
  • łożysko;
  • włóknisty;
  • gruczolakowaty itp..

Polipy włókniste i gruczolakowate w czasie ciąży są pilnie usuwane, ponieważ mają tendencję do szybkiego przekształcania się w guz nowotworowy. Inne typy formacji mają niewielkie ryzyko złośliwości, dlatego obserwuje się cały okres ciąży.

Jeśli zdiagnozowany zostanie polip, a ciąża jest planowana tylko, to w celu zmniejszenia niekorzystnego ryzyka lekarz planuje usunięcie tej formacji.

Czy polip można pomylić z ciążą

Podczas badania ultrasonograficznego polip we wczesnej ciąży przypomina kształtem i kolorem płód. To daje niektórym przyszłym matkom powód, by wątpić w poprawność diagnozy..

Dobry specjalista będzie w stanie łatwo odróżnić ciążę od stanu patologicznego. Jajo jest bardziej okrągłe i ciemniejsze niż formacja endometriotyczna. Istnieją inne oznaki różnicy między tymi dwoma warunkami. W przypadku nierozwiązanych wątpliwości kobieta może skonsultować się z innym lekarzem..

Diagnostyka i leczenie

Polip w macicy w czasie ciąży jest wykrywany podczas pełnego badania kobiety. Należy rozważyć wystarczające środki diagnostyczne:

  • USG przezpochwowe wykonywane za pomocą specjalnej sondy;
  • histeroskopia przeglądowa, w której urządzenie optyczne (histeroskop) włożone do jamy macicy określa wielkość i kształt formacji, miejsce jej lokalizacji;
  • histologiczne badanie laboratoryjne wzrostu.

Głównym sposobem leczenia narośli endometrialnych jest ich chirurgiczne usunięcie. Ale w przypadku kobiet w ciąży lekarz nie zawsze wybiera radykalną ścieżkę leczenia ze względu na ryzyko uszkodzenia płodu. Leki i medycyna tradycyjna pomagają spowolnić rozwój edukacji, ale nie pozwalają się jej pozbyć.

Należy wziąć pod uwagę wskazania do chirurgicznego usunięcia polipa macicy w okresie ciąży:

  • wielkość formacji jest większa niż 1 cm;
  • postępujący wzrost;
  • nieustanne krwawienie;
  • proces zapalny;
  • powstawanie martwicy;
  • zagrożenie dla normalnego rozwoju płodu.

Interwencję chirurgiczną w celu usunięcia polipa z kanału szyjki macicy w czasie ciąży można przeprowadzić za pomocą lasera, fal radiowych i elektrokoagulacji. Najczęstszym radykalnym sposobem radzenia sobie z polipem endometrium jest histeroskopia..

W tym celu w znieczuleniu miejscowym za pomocą narzędzi chirurgicznych rozszerza się kanał szyjki macicy, w którym formacja jest wycinana specjalnym urządzeniem - histeroskopem..

Następnie przeprowadza się selektywne zniszczenie endometrium. Cały materiał uzyskany podczas operacji trafia do laboratorium do badań.

Aby zapobiec przerwaniu ciąży z tymi łagodnymi nowotworami, terapię hormonalną gestagenami należy prowadzić przy użyciu leków przeciwskurczowych, uspokajających.

Jeśli na tle polipa endometrium zostanie wykryty proces zapalny błony śluzowej macicy, lekarz zaleci delikatne leczenie przeciwzapalne.

W innych przypadkach usunięcie wzrostu przeprowadza się po porodzie i zakończeniu okresu laktacji kobiety.

Dlaczego choroba jest niebezpieczna?

Niektóre kobiety, które chcą zostać matkami, są zainteresowane pytaniem, jak niebezpieczna jest łagodna formacja w kanale szyjki macicy. Ten stan ma wysokie ryzyko wystąpienia następujących negatywnych konsekwencji:

  • niepłodność kobieca;
  • transformacja w guz nowotworowy;
  • uporczywe krwawienie z macicy.

Jeśli kobieta zajdzie w ciążę pomimo pojawienia się wzrostu, można zaobserwować problemy w przyszłości:

  • oderwanie łożyska;
  • niedotlenienie płodu;
  • opóźnienie w jego rozwoju;
  • ciąża pozamaciczna itp..

Czy możliwe jest poczęcie z polipami

Ciąża z polipami w macicy jest trudna z powodów:

  1. Poronienie samoistne spowodowane nadmiernym napięciem macicy ze zwiększoną kurczliwością włókien mięśniowych, wywołane chorobą.
  2. Trudności w przenoszeniu nasienia do żeńskiej komórki rozrodczej z powodu mechanicznej niedrożności kanału szyjki macicy przez duże narośla.
  3. Zaburzenia hormonalne.
  4. Procesy zapalne w macicy prowadzące do dysfunkcji endometrium.

Poczęcie jest możliwe przy małych wzrostach, które nie podlegają zmianom patologicznym. Ale żaden lekarz nie zaleci kobiecie zajścia w ciążę z polipem w macicy, zasugeruj, aby najpierw przeszła leczenie, minimalizując w ten sposób niekorzystne konsekwencje. W takim przypadku istnieje szansa, aby urodzić i urodzić zdrowe dziecko..

Możliwość poczęcia po usunięciu

Ciąża po chirurgicznie usuniętym polipie jest dozwolona pod następującymi warunkami:

  • po ukończeniu pełnego cyklu terapii przeciwzapalnej i hormonalnej;
  • nie wcześniej niż 2-3 miesiące po zabiegu;
  • wznowienie cyklu miesiączkowego;
  • odbudowa uszkodzonej wyściółki macicy.

Przed planowanym poczęciem dziecka kobieta musi przejść pełne badanie i uzyskać zgodę lekarza prowadzącego.

Czy można począć i nosić dziecko z polipem w macicy

Ciąża i występowanie polipów

W różnych fazach cyklu miesiączkowego organizm kobiety wytwarza progesteron lub estrogen. Z reguły organizm reaguje na zapłodnienie jaja szybkimi zmianami hormonalnymi. Jednak zdarza się, że równowaga hormonów zostaje zaburzona. W rezultacie komórki zaczynają nadmiernie rosnąć - powstaje hiperplazja. W wyniku tego, co dzieje się na ścianach kanału szyjki macicy lub na szyjce macicy, powstaje narośl.

Wraz z proliferacją endometrium początek poczęcia jest trudny. Często to wyrostek macicy powoduje bezpłodność. Nowotwór prowadzi do zablokowania jajowodów, zmniejszając ich drożność. Zapłodnione jajo nie może dostać się do jamy macicy. Nawet jeśli zapłodnione jajo zdoła przedostać się do macicy, nie może znaleźć oparcia na jej ścianie z powodu zmienionej struktury endometrium. Zwiększa się prawdopodobieństwo poronienia.

W niektórych przypadkach wzrost endometrium zakłóca owulację.

Planując narodziny dziecka, należy pozbyć się nagromadzenia, a dopiero potem podjąć próby poczęcia.

Istota problemu

Aby zrozumieć, w jaki sposób polip wpływa na funkcje rozrodcze kobiety, konieczne jest zrozumienie, czym jest polip w macicy. Polip nazywany jest łagodnym nowotworem w jamie macicy, który jest najczęściej konsekwencją patologicznej proliferacji błony śluzowej macicy - endometrium.
Struktury te są zwykle wizualizowane jako małe wypukłości lub wyrostki na gładkiej powierzchni tkanki. Czasami polip macicy wygląda jak grzyb, co tłumaczy się obecnością nogi lub podstawy. Wielkość formacji polipowatych może wahać się od kilku milimetrów do 3 cm, co określi wpływ nowotworu na funkcje rozrodcze.

Endometrium, które zasadniczo jest uważane za błonę śluzową, może zmieniać się znacząco podczas cyklu miesiączkowego, reagując na zmiany stężenia hormonów we krwi kobiety. Zagęszczając w drugiej połowie cyklu, struktura ta przygotowuje do wprowadzenia zapłodnionej komórki jajowej. Obecność polipa w szyjce macicy lub w samej jamie może, czysto mechanicznie, zapobiec wnikaniu zapłodnionej komórki rozrodczej do jamy macicy.

Złożoność tego stanu zależy przede wszystkim od liczby formacji polipowatych, ich wielkości i cech histologicznych. Na przykład, jeśli polip jest reprezentowany przez mikroskopijny guzek, może nie wpływać znacząco na płodność pacjenta. Wręcz przeciwnie, obecność wielu dość dużych polipów jest uważana za znaczący powód, dla którego nie wystąpiła długo oczekiwana ciąża..

Ponadto niepłodność związana z polipami może być spowodowana czynnikami etiologicznymi polipowatości. Tak więc lekarze uważają następujące stany za główne przyczyny rozwoju przerostu endometrium i występowania polipów w macicy:

  1. Zaburzenia hormonalne. Udowodniono, że powstawanie polipów może wiązać się z nadmierną produkcją estrogenu i brakiem prolaktyny. Te same zaburzenia równowagi hormonalnej mogą obniżać płodność kobiety;
  2. Procesy zapalne i infekcyjne. Choroby takie jak zapalenie błony śluzowej macicy, a także infekcje przenoszone drogą płciową (chlamydia, rzeżączka, ureaplazmoza, opryszczka narządów płciowych itp.) Mogą prowadzić do powstawania polipów, a także zapobiegać ciąży.
  3. Mechaniczne uszkodzenie endometrium. Nieudanym lub wielokrotnym aborcjom, a także łyżeczkowaniu macicy, może towarzyszyć uszkodzenie błon śluzowych macicy i szyjki macicy. Tak więc, wraz z tworzeniem się struktur polipowatych, następuje znaczny spadek prawdopodobieństwa naturalnego poczęcia..

Niektórzy lekarze uważają, że polipy w jamie macicy powstają na tle ogólnego osłabienia organizmu, niedoboru odporności, zmęczenia nerwowo-emocjonalnego i czynników stresowych. Trudno argumentować, że wszystkie powyższe warunki również nie przyczyniają się do wystąpienia ciąży..

Mały łagodny polip przebiega bezobjawowo. Nie jest odczuwalny, nie ingeruje w funkcje rozrodcze, nie stanowi zagrożenia ani zagrożenia dla życia i zdrowia kobiety. Wzrost może rosnąć i zmieniać swoją strukturę.

Pojawienie się choroby nie rodzi z powodów:

  • niedrożność z powodu zablokowania jajowodów, gdy zapłodnione jajo nie może dostać się do macicy;
  • pojawienie się dużej liczby polipów;
  • zmiany poziomu hormonów zatrzymują owulację;
  • w przypadku naruszenia lub uszkodzenia endometrium jaja nie można przymocować do ściany macicy;
  • w przypadku poczęcia - zagrożenie infekcją płodu, zaburzenie prawidłowego rozwoju, wysokie ryzyko przerwania ciąży.

Choroba jest powszechna. Wiele kobiet, u których zdiagnozowano bezpłodność, boryka się z tym problemem..

Rodzaje polipów macicy

W ginekologii zwyczajowo rozróżnia się polipy:


Rodzaje polipów w macicy

  • Nowotwór w kanale szyjki macicy. Ten rodzaj wyrostka nie koliduje z owocowaniem, dlatego takie patologie rzadko są usuwane. W przypadku zmian hormonalnych w organizmie spowodowanych nowym stanem często znikają one same bez interwencji medycznej.
  • Polip w woreczku żółciowym. Polipowatość pęcherzyka żółciowego nie zagraża matce i dziecku, pod warunkiem zachowania funkcji tego narządu.
  • Polip szczątkowy jest konsekwencją ciąży. Na tle zmian hormonalnych zmienia się struktura endometrium, dochodzi do wyrostka szczątkowego, który łatwo pomylić z wieloma innymi odmianami. Po porodzie struktura endometrium macicy jest znormalizowana - znika.

Polip kanału szyjki macicy podczas ciąży

Patologia kanału szyjki macicy jest główną przyczyną nagłego zatrzymania rozwoju płodu. Objawy wskazują na obecność problemu:

  • brązowe lub krwawe wydzielanie o nieprzyjemnym zapachu;
  • silny zespół bólowy, przypominający skurcze;
  • leucorrhoea;
  • wydzielanie białego śluzu z pochwy o nieprzyjemnym zapachu;
  • rozmazywanie wydzieliny po akcie intymności, wysiłku fizycznym lub badaniu ginekologicznym;
  • wystąpiły zakłócenia w cyklu menstruacyjnym;
  • nieudane próby poczęcia dziecka poprzez IVF;
  • krwawienie w połowie cyklu;
  • ból w dolnej części brzucha;
  • ciągnięcie bólu pleców.

Przyczyny patologii

Badana jest dokładna etiologia tej patologii. Czynniki prowokujące to:

  • niecałkowite usunięcie łożyska z jamy macicy podczas porodu;
  • Siedzący tryb życia;
  • zaburzenia hormonalne i choroby endokrynologiczne;
  • choroba metaboliczna;
  • nadwaga;
  • genetyczne predyspozycje;
  • słaby układ odpornościowy, obecność chorób przenoszonych drogą płciową;
  • cukrzyca;
  • nadmierna proliferacja sieci naczyniowej, nadciśnienie tętnicze;
  • przeprowadzenie procedury zeskrobywania jamy macicy ze wskazań ginekologicznych;
  • aborcja medyczna;
  • proces zapalny i choroby bakteryjne żeńskiego układu rozrodczego;
  • mechaniczne uszkodzenie żeńskich narządów wewnętrznych narządów płciowych w wyniku manipulacji medycznych;
  • stosowanie wkładki wewnątrzmacicznej jako metody antykoncepcji.

Co zrobić z polipem szyjki macicy podczas ciąży

Jeśli polip zostanie znaleziony w kanale szyjki macicy podczas ciąży, potrzebujesz:

  1. Określ rodzaj nowotworu poprzez diagnostykę medyczną. Jeśli jest to patologia dziesiętna bez oznak zaburzeń szyjki macicy, a wielkość wzrostu nie przekracza 1 cm, nie ma potrzeby leczenia ani usuwania nowotworu: po porodzie przejdzie on sam.
  2. Jeśli nowotwór jest duży lub mnogi, pojawiają się oznaki procesu zapalnego, konieczna jest operacja, aby utrzymać ciążę i zapobiec prawdopodobieństwu urazu szyjki macicy podczas porodu.

Co jest niebezpieczne dla płodu

Zagrożenie dla płodu polega na rozwoju procesu zakaźnego, gdy formacja jest uszkodzona. W tym przypadku proces zapalny postępuje wzdłuż ścieżek wstępujących i przenika dziecko przez łożysko. Wśród komplikacji są:

  • niewydolność szyjno-szyjna;
  • przedwczesny poród;
  • poronienie.

Pomimo łagodnej jakości polipy podlegają obowiązkowemu monitorowaniu przez specjalistów..

Jeśli polip jest mały i nie rośnie w czasie ciąży, nie jest szkodliwy dla płodu i kobiety. Wyjątkiem jest sytuacja, gdy edukacja:

  • złośliwy, dlatego wymaga obowiązkowego usunięcia;
  • jest źródłem infekcji i przyczyną zapalenia. W takim przypadku zalecana jest antybiotykoterapia;
  • promuje rozszerzenie szyjki macicy, poronienie lub przedwczesny poród. Aby tego uniknąć, stosuje się szew pessarowy lub chirurgiczny..

Czy będzie można zajść w ciążę z tą patologią

Ginekolodzy nie mogą udzielić jednoznacznej odpowiedzi na pytanie, czy możliwe jest zajście w ciążę z polipem w macicy. Wiele zależy od indywidualnych cech kobiety, jej wieku, obecności lub braku współistniejących chorób układu moczowo-płciowego.

Statystyki medyczne zawierają fakty dotyczące poczęcia i udanego porodu ze wzrostem. Jednak często zdarza się, że płód przestaje się rozwijać z powodu polipa. W przypadku proliferacji patologii kobieta nie będzie w stanie samodzielnie rodzić.

Planowanie ciąży

W przypadku wyrostka w endometrium kobieta musi dokładnie zaplanować ciążę. Ona podąża:

  • idź na USG;
  • zostać zbadanym przez ginekologa;
  • przejść niezbędne testy;
  • leczyć nagromadzenie i, jeśli to konieczne, usunąć.

Nieródki muszą wiedzieć: jeśli kobieta zajdzie w ciążę z małym nowotworem w jamie macicy, konieczna jest jak najszybsza rejestracja w poradni przedporodowej, aby utrzymać ciążę i urodzić zdrowe dziecko.

Niebezpieczeństwa patologii dla przebiegu ciąży

Obecność obcego nowotworu w jamie macicy może niekorzystnie wpływać na wczesne etapy ciąży:

  • istnieje wysokie ryzyko przederwania łożyska;
  • wysokie ryzyko poronienia;
  • warstwa łożyska ma niedobór ukrwienia - dziecko otrzymuje mniej składników odżywczych niż potrzebuje;
  • płód otrzymuje niewystarczającą ilość tlenu (jest to niebezpieczne z powodu początku niedotlenienia);
  • konsekwencje wzrostu macicy można znaleźć zarówno w I trymestrze, jak i po porodzie w postaci opóźnienia rozwojowego.

Kolejne powikłania po wykryciu patologii

Kobieta powinna wiedzieć, że polip wpływa nie tylko na ciążę, ale może również prowadzić do powikłań w okresie poporodowym. Z powodu nagromadzenia zdarza się:

  • dysfunkcja jajników;
  • zapalenie endometriozy o charakterze ostrym lub przewlekłym;
  • posocznica;
  • bezpłodność;
  • onkologia macicy;
  • ciąże pozamaciczne;
  • pęknięcie macicy;
  • krwawienie z macicy.

Recenzje pacjentów

Czy po polipektomii muszę pozostać w szpitalu??

Znaleźli polipy w mojej macicy. Bardzo chciałam zajść w ciążę, ale lekarz radzi, aby je najpierw usunąć. Zainteresowane pytaniem - czy po operacji będziesz musiał pozostać w szpitalu, a jeśli - tak, to na jak długo?

Dzień dobry, Marina! Usunięcie polipów w macicy odbywa się poprzez zabieg chirurgiczny lub kauteryzację laserową. W pierwszym przypadku wykonuje się wycięcie tkanek miękkich, z których część służy do badania histologicznego. Ta metoda daje powikłania w postaci zakażenia organizmu bakteriami, krwawienia i bólu. Po operacji wskazana jest hospitalizacja. Po laserowym usunięciu polipów pacjent prawie natychmiast może wrócić do domu.

Co zrobić w przypadku silnego bólu brzucha po polipektomii macicy?

Trzeci dzień po usunięciu polipa z macicy, a żołądek boli coraz bardziej. Co robić: bądź cierpliwy, pij środki przeciwbólowe jeszcze przez kilka dni lub udaj się do lekarza?

Dzień dobry, Gość! Silny ból występuje w dwóch przypadkach: wraz z rozwojem ropnej infekcji lub perforacji macicy. Pilna potrzeba wizyty u lekarza. W przypadku zarażenia przepisze leczenie przeciwbakteryjne. Podczas perforacji - oceni jego rozmiar. Mała rana zwykle goi się samoistnie, ale pacjent powinien być monitorowany przez kilka dni. W przeciwnym razie konieczna będzie operacja. Nie możesz sam znieść bólu ani zażywać środków przeciwbólowych - konsekwencje mogą zagrażać życiu.

Leczenie polipów podczas ciąży

Leczenie małych nowotworów nie jest wymagane: matka i dziecko nie cierpią na nie. Polip podczas ciąży jest niebezpieczny w następujących przypadkach:

  • stwierdzono, że wzrost ma charakter onkologiczny (należy go usunąć chirurgicznie);
  • nowotwór wywołuje procesy zakaźne (kobiecie przepisuje się leki przeciwbakteryjne);
  • wyrostek powoduje otwarcie szyjki macicy i grozi przedwczesnym początkiem porodu (kobiecie zakłada się pessar lub szyjkę szyjki zszywa się).

Wczesne leczenie polipów

Jeśli kobiecie przeszkadzają nowotwory w jamie macicy lub w kanale szyjki macicy, możliwe są następujące medyczne rozwiązania problemu:

  • Chirurgiczne usunięcie nowotworu na okres 12-14 tygodni. Wskazania to obecność procesu zapalnego, szybki wzrost polipa, jego krwawienie.
  • Leczenie antybakteryjne. Jest to widoczne we wczesnych stadiach owocowania z aktywnym wzrostem szyjki macicy.
  • Przepisywanie leków z progesteronem w celu zapobiegania wzrostowi wielkości nowotworu.

W ramach profilaktyki we wczesnych fazach porodu kobietom zaleca się powstrzymanie się od intymności z partnerem, nadmiernego wysiłku fizycznego, kontrolowanie aktywności wzrostu i stanu płodu poprzez systematyczne monitorowanie ultrasonograficzne.

Usunięcie polipa w czasie ciąży

Manipulacje chirurgiczne u kobiet w ciąży są niepożądane - może to spowodować uszkodzenie płodu. Ale w niektórych przypadkach korzyści z operacji przewyższają ryzyko. Wskazaniami do operacji w chorobach kanału szyjki macicy są:

  • duże i liczne odrosty;
  • utrzymująca się tendencja do wzrostu rozmiaru nowotworów (polip zwiększa się o ponad 2 mm na miesiąc);
  • ciężkie krwawienie, stwarzające zagrożenie poronieniem;
  • zagrożenie infekcją błon.

Operacja odbywa się poprzez histeroskopię.

W endometrium macicy chirurgiczne usunięcie narośli jest niezgodne z ciążą.

Jak traktować

Schemat leczenia dobierany jest indywidualnie, biorąc pod uwagę następujące czynniki:

  • rodzaj polipa, jego struktura i rozmiar;
  • poziom manifestacji objawów;
  • wiek ciążowy itp..

Czy mogę usunąć

Lekarze nie zalecają chirurgicznego usuwania w czasie ciąży, gdyż takie leczenie zwiększa ryzyko przedwczesnego porodu lub poronienia. Jeśli kobieta nie ma niewydolności szyjno-szyjnej, a polip ma nie więcej niż 1 cm, obserwuje się go w dynamice.

Usunięcie odbywa się w następujących przypadkach:

  • jeśli polip wykazuje aktywny wzrost i przekracza 5 cm;
  • istnieje bezpośrednie zagrożenie dla normalnego noszenia dziecka.

Wzrosty gruczolakowate są usuwane dopiero po porodzie, ponieważ procesowi temu towarzyszy częściowe usunięcie szyjki macicy (w przyszłości kobieta nie będzie już mogła mieć dzieci).

W takim przypadku pacjentowi przepisuje się kurs leków hormonalnych, ale po urodzeniu dziecka. Należy zauważyć, że terapia lekami jest skuteczna tylko w przypadku włóknistych polipów. W przypadku wszystkich innych form edukacji należy je usunąć chirurgicznie.

Jeśli podejrzewasz rozwój procesu zakaźnego, wykonywana jest antybiotykoterapia. Jest to bardzo niepożądane dla kobiety w ciąży. Lekarze decydują się na taki schemat leczenia tylko w skrajnych przypadkach..

Środki ludowe

Taka terapia jest prowadzona tylko po konsultacji z lekarzem i w połączeniu z zachowawczymi metodami leczenia. Wśród skutecznych środków ludowych są:

  • nalewka z glistnika;
  • nalewka z borówki brusznicy;
  • wywar z liści pokrzywy, czarnej porzeczki i róży.

Polip kanału szyjki macicy podczas ciąży

Polip kanału szyjki macicy to okrągły lub owalny wyrostek, który występuje w świetle szyjki macicy. Formacja wyrasta z tkanki nabłonkowej i występuje u 5% wszystkich kobiet w wieku rozrodczym. Często podczas ciąży wykrywa się polip. Rozrost tkanki szyjki macicy nie stanowi szczególnego zagrożenia dla płodu, ale może krwawić, a to staje się przyczyną zrozumiałych obaw i wątpliwości. W ostatnich latach obserwuje się wzrost polipów kanału szyjki macicy, co wiąże się ze wzrostem liczby zaburzeń endokrynologicznych i zapalnych żeńskich narządów rodnych..

Odmiany polipów szyjki macicy

Wszystkie polipy występujące w czasie ciąży należy podzielić na dwie duże grupy:

Polipy szczątkowe

Specjalna postać choroby, która występuje tylko w czasie ciąży. Polip powstaje z liściastej - tej części endometrium, która zapewnia płodowi odżywianie i ochronę przez wszystkie 40 tygodni. Tkanka śluzowa macicy rośnie, tworząc sprzyjające warunki do rozwoju dziecka. Zdarza się, że tkanka resztkowa tworzy się w nadmiarze, a jej część wystaje poza macicę, zwisając do światła kanału szyjki macicy. Po zbadaniu formacja ta może być postrzegana jako polip - podobny do grzyba wyrostek na szypułce.

Na rozwój polipa szczątkowego zaangażowanych jest wiele czynników, ale mówimy przede wszystkim o zmianach hormonalnych w czasie ciąży. Uważa się, że nadmierna proliferacja tkanek prowokuje wcześniejsze poronienia i aborcje z łyżeczkowaniem jamy macicy, ale teoria ta nie została potwierdzona. Dokładne przyczyny rozwoju patologii nie są znane..

Polip szczątkowy nie jest niebezpieczny dla płodu i kobiety. Występuje przez całą ciążę i bezpiecznie opuszcza podczas porodu wraz z łożyskiem. Taki polip nie staje się złośliwy i tylko w rzadkich przypadkach ulega zakażeniu, gdy aktywowana jest warunkowo patogenna flora dróg rodnych. Nie wymaga leczenia.

Inne polipy

W czasie ciąży na szyjce macicy występują nie tylko szczątkowe, ale także inne rodzaje formacji. Są to polipy, które powstają głównie przed poczęciem dziecka, chociaż nie wyklucza się rozwoju choroby w każdym wieku ciążowym. Zgodnie ze strukturą histologiczną takie polipy są podzielone na kilka grup:

  • Gruczołowy - składa się wyłącznie z komórek warstwy śluzowej i zawiera w swojej strukturze gruczoły. Ta formacja jest niewielka, rzadko osiąga 2 cm długości. Ryzyko złośliwości jest minimalne. Po usunięciu prawie nigdy nie pojawia się ponownie w tym samym miejscu.
  • Gruczoł włóknisty - składa się z tkanki łącznej i komórek śluzowych. Dorasta do 2-3 cm, rzadko staje się złośliwy. Po usunięciu może się powtórzyć.
  • Włóknisty - polip głównie tkanki łącznej. Osiąga duże rozmiary. Występuje w wieku zbliżonym do naturalnej menopauzy, dlatego rzadko jest wykrywany w czasie ciąży. Może przerodzić się w złośliwy guz. Często powtarza się po usunięciu.
  • Gruczolakowaty - wyrasta z nabłonka śluzowego, ale w swojej strukturze zawiera nietypowe komórki. Wykrywa się go głównie w późnym wieku rozrodczym i bliżej menopauzy. Uważany za stan przedrakowy, często powraca.

Typ histologiczny polipa ustala się po jego usunięciu lub celowanej biopsji. Przed przeprowadzeniem studium instrumentalnego dość trudno jest ustalić rodzaj edukacji..

Według lokalizacji wszystkie polipy są podzielone na dwa typy:

  • Polip kanału szyjki macicy powstający w szyjce macicy i niezwiązany z jamą macicy.
  • Polip endometrium sięgający i wychodzący poza kanał szyjki macicy.

Oglądane w lusterkach trudno jest odróżnić jedną opcję od drugiej, dlatego lekarz najpierw porozmawia tylko o polipie kanału szyjki macicy. Możesz dowiedzieć się o lokalizacji edukacji po histeroskopii.

Przyczyny rozwoju polipów szyjki macicy

Dokładne przyczyny polipów nie są znane. Istnieje kilka czynników ryzyka:

  • Zaburzenia hormonalne Niewydolność podwzgórza, przysadki mózgowej, jajników i nadnerczy może prowadzić do proliferacji błon śluzowych i pojawienia się polipów. Dużą rolę odgrywa hiperestrogenizm - stan, w którym następuje wzrost poziomu estrogenu na tle względnego niedoboru progesteronu. U kobiet w ciąży brak równowagi hormonalnej może powodować poronienie, dlatego w niektórych przypadkach polip powinien być traktowany jako czynnik ryzyka przerwania ciąży.
  • Urazy kanału szyjki macicy są konsekwencją aborcji, trudnego porodu, instrumentalnych interwencji diagnostycznych i terapeutycznych. Uszkodzona błona śluzowa rośnie podczas regeneracji, co prowadzi do pojawienia się polipa.
  • Przewlekłe choroby zapalne szyjki macicy. Nawracające zapalenie szyjki macicy prowadzi do uszkodzenia błony śluzowej narządu, zatkania przewodów gruczołów, proliferacji tkanek i pojawienia się polipów. Na tle przewlekłego zapalenia polipy można łączyć z torbielami szyjki macicy..
  • Zaburzenia immunologiczne. Ciągły stres lub silne wstrząsy, ciężka praca fizyczna - wszystko to prowadzi do obniżenia odporności, aktywacji procesów zakaźnych, rozwoju polipów i innych współistniejących patologii.
  • Genetyczne predyspozycje. Zauważono, że skłonność do rozwoju polipów jest dziedziczna.

Polipy wyrastające z jamy macicy często łączone są z hiperplastycznym procesem endometrium i wymagają szczególnej uwagi lekarza.

Objawy choroby

Przez długi czas polipy kanału szyjki macicy nie przeszkadzają kobiecie. Często takie formacje są wykrywane przypadkowo podczas rutynowego badania przez ginekologa. W przypadku wystąpienia niekorzystnych warunków występują następujące objawy:

  • Plamienie kontaktowe i krwawienie z dróg rodnych. Występują po intymności, douchingu, przezpochwowym badaniu USG lub badaniu ginekologicznym.
  • Obfite, przezroczyste upławy bez specyficznego zapachu.
  • Bóle ciągnące w dolnej części brzucha są widoczne przy dużych polipach.
  • Dyskomfort podczas stosunku lub podczas chodzenia pojawia się przy znacznym wzroście ostrości.

Plamienie kontaktowe jest głównym objawem polipa kanału szyjki macicy. Podczas ciąży epizody krwawienia mogą się często powtarzać. Błona śluzowa dróg rodnych podczas ciąży jest dobrze ukrwiona i staje się bardzo wrażliwa. Wyładowanie może mieć różną intensywność - od skąpych smug na płótnie do oczywistego krwawienia, wymagającego użycia chłonnych wkładów. Przy takich objawach przyszła mama trafia do szpitala z podejrzeniem poronienia lub odklejenia łożyska (w późniejszych stadiach). Dalsza taktyka będzie zależała od wyników ankiety.

Schemat diagnostyczny: jak rozpoznać polip szyjki macicy

Następujące metody pomagają zdiagnozować:

  • Badanie ginekologiczne. W lusterkach polip szyjki macicy jest widoczny jako zaokrąglona lub w kształcie grzyba formacja wystająca ze światła kanału szyjki macicy. Intensywność koloru waha się od jasnoróżowego do jaskrawoczerwonego. Na tym etapie nie można obliczyć, skąd polip rośnie i do jakiego gatunku należy, ale można tylko postawić wstępną diagnozę.
  • Badanie cytologiczne - ocena składu komórkowego polipa. Pozwala odróżnić łagodne od złośliwych.
  • Kolposkopia - badanie szyjki macicy w dużym powiększeniu. Podczas badania polip dziesiętny można odróżnić od innej patologii. Wykonywany jest na każdym etapie ciąży, nie wymaga znieczulenia, nie stanowi zagrożenia dla płodu.
  • Biopsja - pobranie materiału do badania histologicznego. U kobiet w ciąży wykonuje się go ostrożnie i tylko przy ścisłych wskazaniach (częste krwawienia, podejrzenie nowotworu).
  • USG macicy. Pozwala zidentyfikować polipy endometrium poprzez charakterystyczne pogrubienie echa M. Formacje włókniste najlepiej widać za pomocą ultradźwięków, podczas gdy gruczołowe nie zawsze są wizualizowane. Na późniejszych etapach badanie jest mało informacyjne..

Poza ciążą do oceny wielkości i umiejscowienia polipa może być konieczna histeroskopia - badanie endoskopowe jamy macicy z badaniem błony śluzowej w powiększeniu.

Konsekwencje dla płodu

Nieskomplikowany polip kanału szyjki macicy nie stanowi zagrożenia dla przebiegu ciąży, zwłaszcza jeśli chodzi o rozrost tkanki resztkowej. Taka edukacja istnieje do samego urodzenia i zwykle bezpiecznie opuszcza łożysko..

Polip, któremu towarzyszy częste krwawienie, zakłóca normalny rytm życia przyszłej matki. Hospitalizacje i badania, niepokój o dziecko - wszystko to pogrąża kobietę w stan chronicznego stresu. A nawet przekonanie, że sam polip nie jest niebezpieczny, nie zawsze pomaga poradzić sobie z naturalnymi lękami. W takiej sytuacji jedynym sposobem rozwiązania problemu może być usunięcie polipa..

Zakażony polip, który powstał na tle przewlekłego zapalenia szyjki macicy, grozi infekcją wewnątrzmaciczną płodu. Ryzyko jest niewielkie, ale przyszła mama nie powinna ignorować objawów zapalenia i odkładać wizyty u lekarza. W przypadku infekcji wskazane jest miejscowe leczenie przeciwzapalne, biorąc pod uwagę czas trwania ciąży lub usunięcie polipa.

Polip z podejrzeniem złośliwości jest poważnym problemem, a taktyka czekania i zobaczenia nie jest tutaj uzasadniona. Po biopsji decyduje się o operacji. Podobne powikłanie może być wskazaniem do przerwania ciąży..
Poród z polipami kanału szyjki macicy odbywa się przez naturalny kanał rodny, jeśli formacja nie blokuje wyjścia z miednicy. W przeciwnym razie wymagane będzie wstępne usunięcie formacji. W przypadku dużych polipów wykonuje się cięcie cesarskie.

Taktyka leczenia polipa szyjki macicy

Poza ciążą należy usunąć wszystkie polipy znajdujące się w świetle szyjki macicy. Wyjątkiem są formacje o małych rozmiarach - do 5 mm. Jeśli polip nie przeszkadza i nie przeszkadza w poczęciu dziecka, możesz zostawić go w spokoju. Rozwój edukacji, pojawienie się plamienia lub niepłodności jest przyczyną polipektomii.

Metody usuwania polipów:

  • Tradycyjna polipektomia konchotomem.
  • Laserowa polipektomia - operacja wykonywana jest laserem o wysokiej precyzji.
  • Wycięcie pętli - wycięcie polipa wraz z tkankami szyjki macicy za pomocą cienkiej pętli.
  • Wycięcie szyjki macicy w kształcie stożka (konizacja) przeprowadza się przy dużych polipach, a także podejrzeniu złośliwej degeneracji formacji.

Usunięty polip jest wysyłany do laboratorium w celu badania histologicznego. Łoże formacyjne jest kauteryzowane laserem, falami radiowymi lub inną dostępną metodą.

Podczas ciąży wskazane są przewidujące taktyki. Jeśli polip nie krwawi i nie przeszkadza, nie jest dotykany. Usunięcie edukacji dowolną, nawet najdelikatniejszą metodą, może wywołać poronienie lub przedwczesny poród. Większość polipów szyjki macicy wychodzi samoistnie podczas porodu. Jeśli polip pozostaje, wskazane jest jego usunięcie po urodzeniu dziecka..

Wskazania do polipektomii w ciąży:

  • Częste krwawienie na tle polipa.
  • Podejrzenie złośliwości.
  • Infekcja polipem.
  • Niezdolność do przeprowadzenia porodu przez naturalny kanał rodny.

Polipektomię można wykonać w dowolnym momencie ciąży, ale zwykle wykonuje się ją po 16 tygodniach. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym. Po usunięciu polipa szyjka macicy będzie krwawić przez 1 do 2 tygodni. Jest to normalny stan, który nie wymaga specjalnego leczenia..

Całkowite wyleczenie błony śluzowej szyjki macicy następuje po 4-6 tygodniach. W tym okresie zaleca się:

  1. Odmawiaj intymności, dopóki rana pooperacyjna nie zostanie całkowicie wyleczona.
  2. Utrzymuj higienę osobistą.
  3. Nie bierz kąpieli, ogranicz się do codziennego prysznica.
  4. Nie podnoś ciężarów, unikaj aktywności fizycznej.
  5. Nie douch.

Zgodnie ze wskazaniami po usunięciu polipa wykonywana jest terapia konserwująca. Leki przeciwskurczowe i tokolityki, preparaty magnezowe i inne leki są przepisywane, biorąc pod uwagę czas trwania ciąży. Jeśli istnieje zagrożenie poronieniem lub przedwczesnym porodem, hospitalizacja odbywa się w szpitalu.

Polip kanału szyjki macicy to stan, który może znacząco zakłócić przebieg ciąży i porodu. W przypadku wykrycia patologii konieczne jest poddanie się pełnemu badaniu przez lekarza, aby upewnić się, że formacja nie stanowi zagrożenia dla płodu. Jeśli polip utrzymuje się po porodzie, musisz się go pozbyć w najbliższej przyszłości..

Polip kanału szyjki macicy w ciąży - przyczyny, leczenie

Kobiety w ciąży często borykają się z taką uciążliwością, jak polip kanału szyjki macicy. Jest to łagodny wzrost, który powstał u kobiety przed ciążą i został odkryty podczas rejestracji lub urósł po poczęciu w wyniku zmian hormonalnych w organizmie. Czy należy od razu usunąć polip, czy może zaczekać do porodu? I czy może poważnie zaszkodzić zdrowiu kobiety? Poszukajmy razem „złotego środka” w tej sytuacji, aby podjąć właściwą decyzję.

Polip kanału szyjki macicy: rodzaje nowotworów u kobiet w ciąży

Polip kanału szyjki macicy jest guzopodobną formacją wyrastającą z nabłonkowej kulki szyjki macicy. Kiedy polip rośnie, zaczyna „zaglądać” do światła pochwy. Ta anomalia rzadko pozostaje niezauważona, ponieważ towarzyszy jej leucorrhoea, lekkie krwawienie i dyskomfort w jamie brzusznej..

Polip może poważnie skomplikować przebieg ciąży, powodując ryzyko jej przerwania. Jeśli polip pojawi się jeszcze przed zajściem w ciążę, może nigdy nie wystąpić, ponieważ nowotwór zamyka przejście do macicy, a plemniki nie mogą do niej dostać. A potem ciąża następuje po usunięciu polipa kanału szyjki macicy.

Wzrost polipowatości rozpoznaje się podczas rutynowego badania na fotelu ginekologicznym lub diagnostyki ultrasonograficznej. Polip usuwa się, odkręcając, a następnie kauteryzując jego lokalizację, aby zapobiec ponownemu wzrostowi.

Powstawanie wzrostu polipowatości jest wynikiem niepowodzenia w normalnej proliferacji tkanek szyjki macicy. Występuje ogniskowa proliferacja tkanek w postaci narośli na nodze o różnej grubości. Polipy są zlokalizowane w świetle kanału i mogą znacznie wystawać z niego przez szyję.

Polipy pojawiają się na całej powierzchni szyjki macicy, ale szczególnie często rosną na styku kulki nabłonkowej i gardła zewnętrznego. Jeśli tworzenie się polipów jest masywne, rozpoznaje się rozległą polipowatość.

W ogólnej liczbie zmian łagodnych polipy stanowią około jednej czwartej wszystkich przypadków. Tylko sam polip nie jest chorobą, a jedynie podstawowym objawem innej choroby (brak równowagi hormonalnej, patologie endokrynologiczne). Dlatego pojawienie się takiego polipa jest sygnałem, że kobieta ma problemy zdrowotne..

W czasie ciąży może pojawić się każdy rodzaj polipów szyjki macicy. Ich charakter potwierdzają jedynie wyniki analizy histologicznej. Jeśli podejrzewa się, że polip jest złośliwy, wykonuje się biopsję, a następnie badanie biomateriału.

Polip na zewnątrz przypomina jasnoróżowego grzyba o wielkości od 4 mm do 5 cm, jego nóżka jest gęsto pokryta naczyniami włosowatymi, dlatego po naciśnięciu polip zmienia kolor na niebieski. Ta cecha odróżnia prawdziwy polip od pseudopolipa..

Wszystkie polipy, w zależności od ich struktury gruczołowej, zrębowej i naczyniowej, są podzielone na kilka typów:

  • Polip gruczołowy jest najbezpieczniejszą formą polipa. Pojawia się na tle nierównowagi hormonalnej, ma luźną strukturę gruczołową i dobrze nadaje się do leczenia zachowawczego bez usuwania.
  • Włóknisty polip to gęsty nowotwór o strukturze włóknistej, widoczny w badaniu ultrasonograficznym, który należy usunąć. Występuje u kobiet z poważnymi zaburzeniami hormonalnymi oraz w okresie menopauzy. Polip ma tendencję do przekształcania się w nowotwór złośliwy, dlatego po usunięciu kobieta przechodzi terapię hormonalną.
  • Gruczołowy włóknisty polip jest najczęstszym rodzajem wzrostu, składającym się z tkanki łącznej i komórek gruczołowych. Zalecany do wycięcia.
  • Polip gruczolakowaty jest najbardziej niekorzystnym typem związanym ze stanem przedrakowym. Natychmiastowe usunięcie, a następnie obserwacja przez onkologa.

Jakie są oznaki niepokoju kobiet w ciąży

Kobieta nosząca dziecko może nawet nie zgadywać, że ma polipa dziesiętnego kanału szyjki macicy. Częściej występuje podczas profilaktycznego badania ginekologicznego pacjentki. W końcu pierwszy etap choroby w żaden sposób nie wpływa na zdrowie kobiet..

Jeśli polip macicy osiągnie duży rozmiar, przyszła mama może odczuwać następujące oznaki patologii:

  • Bolesność w dolnej części brzucha, która ma charakter ciągnący, ale nie różni się specjalną siłą.
  • Krwawa wydzielina z pochwy. W większości przypadków są skąpe i pojawiają się w wyniku aktywności fizycznej lub po kontakcie seksualnym..
  • Uczucie ciężkości w okolicy lędźwiowej.

Polip macicy stanowi zagrożenie dla zdrowia kobiety w ciąży, jeśli dostała się do niej infekcja. Drobnoustroje chorobotwórcze mogą dostać się do nowotworu w przypadku jego uszkodzenia. Kiedy polip jest zarażony, kobieta może zauważyć następujące objawy:

  • Wysoka temperatura ciała.
  • Zespół ostrego bólu.
  • Pojawienie się intensywnego rozładowania.

Te objawy wskazują, że w macicy rozwija się proces zapalny. Powinien to być obowiązkowy powód pilnej wizyty u lekarza. Zwykle polip szczątkowy prawie się nie zmienia przez cały okres ciąży, nie przeszkadza kobiecie, nie krwawi. Ale w niektórych przypadkach nowotwór może urosnąć do dużych rozmiarów. Sytuacje te obejmują:

  • Obecność przewlekłych patologii zakaźnych na genitaliach.
  • Słaba funkcja układu odpornościowego.
  • Uraz polipa.
  • Ostry przebieg chorób narządów moczowych.

Jeśli kobieta martwi się objawami infekcji polipa kanału szyjki macicy, należy natychmiast powiadomić ginekologa. Przepisze niezbędne leczenie, które pozbędzie się problemu i pozwoli uniknąć niekorzystnych konsekwencji dla matki i płodu..

Polip szczątkowy kanału szyjki macicy podczas ciąży

Osobna grupa obejmuje polip dziesiętny kanału szyjki macicy. Jest to typowe tylko dla kobiet na stanowisku. Na tle silnego wzrostu hormonów żeńskich błona śluzowa kanału energicznie rośnie, tworząc polip.

Ten stan nie jest uważany za patologię i nie zagraża ciąży. Jeśli jego rozmiar nie wpływa na stan szyjki macicy i ogólne samopoczucie kobiety, nie jest usuwany przed porodem. W rzadkich przypadkach po porodzie polip szczątkowy ulega regresowi.

Jeśli taki wzrost jest stale ranny, rośnie szybko i zagraża rozwojowi niewydolności szyjki macicy, jest usuwany. Lepiej jest usunąć narośl, jeśli zostanie zakażona i wywoła zapalenie wewnętrznych narządów płciowych. A także jeśli polip kanału szyjki macicy krwawi w czasie ciąży po jakiejkolwiek aktywności fizycznej, badaniu lub stosunku płciowym.

Oprócz zmiany poziomu estrogenu i progesteronu, następujące czynniki mogą wywołać pojawienie się polipa dziesiętnego:

  • Przewlekły lub utajony przebieg chorób układu moczowo-płciowego o charakterze zakaźnym.
  • Infekcje przenoszone drogą płciową podczas ciąży.
  • Zmniejszona odporność i choroby autoimmunologiczne układu hormonalnego.

Tworzenie się narośli w szyjce macicy podczas ciąży nie zawsze jest polipem. Czasami nowotwór okazuje się pseudopolipem - rozrostem błony śluzowej bez naczyń krwionośnych. Takie zaburzenie występuje pod wpływem zmian hormonalnych i po porodzie przechodzi bez leczenia..

Pseudopolip nie wpływa na sprawność szyjki macicy, nie komplikuje procesu porodu i nie powoduje niedogodności dla kobiety. Jedynym dyskomfortem, jaki ten typ polipa kanału szyjki macicy powoduje podczas ciąży, jest wydzielina. Mogą być obfite i przypominać gęsty śluz z białymi smugami, czasem z brązowym odcieniem..

Prawdziwy polip, zwłaszcza jeśli występuje silny przerost, podrażnia szyjkę macicy i może wywołać poronienie. Ponadto podczas porodu może doznać traumy, co zwiększa ryzyko jego nowotworu..

Uwaga! Wszystkie polipy, z wyjątkiem polipów gruczolakowatych, rzadko ulegają degeneracji w raka. Przypadki ich złośliwości stanowią nie więcej niż 5%.

Główne objawy

Fakt pojawienia się narośli w macicy, szyjce macicy lub w kanale szyjki macicy można ocenić na podstawie charakterystycznych objawów

Ważne jest, aby skonsultować się z ginekologiem na czas, aby nie było zagrożenia dla zdrowia kobiety i nienarodzonego dziecka, szczególnie w przypadku wykrycia polipa, a ciąża już się rozpoczęła. Lekarze zauważają objawy narośli:

  • naruszenie cyklu miesiączkowego;
  • krwawienie z macicy po menopauzie;
  • bezpłodność;
  • niepowodzenia z IVF;
  • absolutorium między okresami.

Pojawienie się resztkowych narośli podczas ciąży charakteryzuje się:

  • skurczowy ból w okolicy lędźwiowej;
  • krwawe wydzielanie po badaniu ginekologicznym;
  • pojawienie się białego śluzu o nieprzyjemnym zapachu;
  • rozmazanie krwawienia po wysiłku;
  • bóle, ciągnące bóle w dolnej części brzucha.

Polip podczas ciąży krwawi

Pojawienie się takiego objawu jest możliwe przy urazie, który jest spowodowany wpływami zewnętrznymi - narzędzia lekarza podczas badania, stosunek płciowy. Niebezpieczeństwo sytuacji - infekcja, która stanowi zagrożenie dla zdrowia, może przedostać się przez cienką uszkodzoną ścianę wzrostu. Krwawe wydzieliny występujące przy dużych nowotworach lub zlokalizowane w kanale szyjki macicy wymagają nadzoru lekarza. Mogą:

  • znikają i pojawiają się;
  • zintensyfikować i uspokoić.

Podstawowe przyczyny pojawienia się polipa kanału szyjki macicy podczas ciąży

Podobnie jak większość nowotworów narządów płciowych, polip szyjki macicy jest konsekwencją złego stanu zdrowia kobiet.

Specyficzny mechanizm rozwoju polipowatości kanału szyjki macicy nie został jeszcze ustalony. Ale genetycy i ginekolodzy wskazują kilka czynników prowokujących wzrost polipów:

  • Przewlekłe stany zapalne - dysbioza pochwy z przewagą flory grzybiczej (pleśniawki, gardnerelooza), infekcje, zapalenie błony śluzowej macicy.
  • Zaburzenia hormonalne - nieprawidłowy stosunek hormonów żeńskich (niedobór progesteronu i nadmiar estrogenu).
  • Uraz mechaniczny kanału szyjki macicy - łyżeczkowanie diagnostyczne, aborcja, histeroskopia, uraz porodowy.
  • Czynnik stresu - napięcie nerwowe, chroniczne zmęczenie.
  • Niedobór odporności - rozległy, charakterystyczny dla ciąży lub miejscowy, w wyniku zapalenia pochwy.
  • Dziedziczność - predyspozycja do wzrostu polipów w odpowiednich warunkach.
  • Patologie endokrynologiczne - nadczynność i niedoczynność tarczycy, ciężka otyłość.

Innym powodem częstego pojawiania się polipów w szyjce macicy jest przyjmowanie syntetycznych hormonów w celu utrzymania ciąży. Wiele kobiet twierdzi, że leki zawierające progesteron (Dufaston, Utrozhestan) wywołują wzrost polipa kanału szyjki macicy w czasie ciąży, a na forum jest wiele podobnych odpowiedzi.

Leczenie

Gdy wzrost jest mały, nie ma tendencji do narastania, nie towarzyszą mu objawy, nie prowadzi się terapii. Lekarze czekają i widzą nastawienie. Wskazana jest regularna wizyta u ginekologa w celu kontroli samopoczucia, a zwłaszcza w przypadku wystąpienia niepokojących objawów.

Aby zminimalizować ryzyko, kobiecie przepisuje się:

  • Wyłączenie stosunku płciowego. To z powodu aktywnego życia często występuje krwawienie z polipowatością.
  • Przestrzeganie higieny intymnej. Organy zewnętrzne i bielizna zawsze muszą być czyste. Zapobiega infekcjom bakteryjnym.
  • Prowadzi umiarkowanie aktywne życie. Nie zaleca się leżenia na kanapie przez całą ciążę, ponieważ takie zachowanie jest obarczone procesami stagnacji, stanami zapalnymi i szybkim rozwojem guza. Ale noszenie ciężarów i długotrwała aktywność fizyczna są również szkodliwe. We wszystkim musisz przestrzegać miary.

Kliniczne objawy polipa kanału szyjki macicy podczas ciąży

Pojedyncze polipy, zwłaszcza o niewielkich rozmiarach, które pojawiają się w kanale szyjki macicy, nie ujawniają się w żaden sposób i kobieta może dowiedzieć się o ich obecności dopiero po zbadaniu przez lekarza ginekologa. Jedynym łagodnym objawem może być przewlekła leucorrhoea - wydzielina przypominająca śluz z pochwy, czasami może być biała..

Jeśli polipy rosną na tle określonej choroby i nie są niezależną patologią, objawy mogą wyglądać następująco:

  • Okresowy dyskomfort w dolnej części brzucha - ból, pieczenie, rozciąganie.
  • Nieprawidłowe wydzielanie - obfity śluz lub białaczka z krwią.
  • Wypływ krwi po stosunku płciowym i uprawianiu sportu.
  • Naruszenie miesiączki (w czasie ciąży krwawienie może pojawić się w dniach spodziewanej miesiączki).

Polipy szyjki macicy są często łączone z torbielą jajnika, polipowatością endometrium, mięśniakiem, zapaleniem jelita grubego. Według badań potwierdzono bezpośredni związek między proliferacją polipów w świetle szyjki macicy a chorobami przenoszonymi drogą płciową (infekcje przenoszone drogą płciową). Często nawracająca polipowatość pojawia się jako towarzysz kandydozy, chlamydii, opryszczki narządów płciowych, rzęsistkowicy i innych infekcji narządów płciowych.

Z jakich powodów pojawia się patologia?

Każda kobieta z niepokojem przeżywa okres, w którym rodzi się i rozwija w niej życie. Ale czasami ten szczęśliwy czas jest przyćmiony przez doświadczenia z powodu powstałych patologii. Często u kobiet w ciąży występuje choroba, taka jak polip dziesiętny. Jak to się tworzy? I dlaczego?

Ta roślina decidua jest właśnie sposobem, w jaki płód otrzymuje składniki odżywcze i ochronę. Dzięki niej do zarodka dostarczany jest tlen i witaminy, usuwane są szkodliwe toksyny, niszczone są niektóre chorobotwórcze mikroorganizmy

Dlatego tworzenie tej muszli jest bardzo ważne dla dziecka, bez niej nie mógłby się rozwijać.

W czasie ciąży tylko z tej błony powstaje dziesiętny polip, dlatego jego wystąpienie jest niemożliwe u kobiet niebędących w ciąży. Edukacja pojawia się, gdy endometrium zaczyna zbytnio rosnąć. Polip znajduje się w świetle szyjki macicy. Można go wykryć podczas rutynowego badania ginekologicznego..

Przyczyną rozwoju takiego polipa mogą być następujące czynniki:

  • Niepowodzenie stanu hormonalnego organizmu.
  • Patologie zakaźne.
  • Uszkodzenie macicy.
  • Zaburzenia metaboliczne.
  • Słaba funkcja odpornościowa.

Dlatego kobiety w ciąży muszą być monitorowane co miesiąc przez ginekologa i poddawać się wszystkim przepisanym przez niego badaniom, a także ważne jest, aby przestrzegać wszystkich zaleceń specjalistów. To jedyny sposób, aby uchronić się przed problemami podczas noszenia dziecka.

Metody diagnozowania polipa szyjki macicy podczas ciąży

Najskuteczniejszą i najprostszą metodą wykrywania polipa w kanale szyjki macicy jest badanie wizualne i USG. W celu potwierdzenia diagnozy stosuje się metodę kolposkopii, biopsji, łyżeczkowania, konizacji szyjki macicy.

Podczas badania na fotelu ginekologicznym za pomocą luster wizualizuje się pieczęć i powiększenie szyjki macicy. Jeśli polip jest wystarczająco duży (ponad 11 mm), zaczyna wystawać z szyjki macicy.

Małe polipy mają różowy odcień, mogą być okrągłe lub uviform. Gęstsze i większe polipy mają już kilka kulek nabłonkowych ze śladami rogowacenia, dlatego są pomalowane na biało. Jeśli przepływ krwi przez naczynia włosowate zostanie zakłócony, polipy stają się fioletowe..

Ważny! Usunięcie polipa kanału szyjki macicy w czasie ciąży jest wskazane tylko wtedy, gdy istnieje ryzyko przerwania ciąży lub podejrzenie jego szybkiej przemiany w nowotwór złośliwy. W innych przypadkach zachęca się do taktyki czekania..

Kolposkopia w odpowiednim czasie określa obecność małych, dopiero co pojawiających się polipów, niewidocznych w lusterkach. Za pomocą kolposkopu można ustalić strukturę tkanek polipa i całej szyjki macicy, zauważyć oznaki martwicy i inne zmiany patologiczne. Aby wykryć polipy endometrium, wykonuje się badanie przezpochwowe za pomocą sondy ultradźwiękowej.

Histeroskopię wykonuje się, gdy noga polipa jest umieszczona bliżej jamy macicy. Polega na wprowadzeniu do kanału szyjki macicy endoskopu z kamerą i nożem. Podczas zabiegu można wizualnie ocenić stan polipa i natychmiast go usunąć.

Po potwierdzeniu diagnozy pobiera się wymazy z pochwy w kierunku chorób przenoszonych drogą płciową. W razie potrzeby przypisywany jest zbiornik do wysiewu biomateriału lub diagnostyka PCR. W przypadku stwierdzenia infekcji podaje się leczenie. Następnie wykonuje się biopsję ze strefowym łyżeczkowaniem szyjki macicy i późniejszą diagnostyką histologiczną.

Polip kanału szyjki macicy podczas ciąży: leczyć lub nie?

Pojawienie się polipa dziesiętnego lub pseudopolipa podczas ciąży nie wymaga leczenia. Jeśli wielkość wzrostu nie przekracza 11 mm i nie ma oznak patologii szyjki macicy, nie przeprowadza się leczenia ani usuwania polipa.

Jeśli polip osiąga duży rozmiar, pojawia się zapalenie szyjki macicy, kobieta często ma krwawienie, podejmuje się decyzję o wycięciu polipa. Zapobiega to możliwym powikłaniom, takim jak poronienie i urazy szyjki macicy podczas porodu..

Terapia zachowawcza lekami hormonalnymi jest skuteczna tylko w przypadku polipów gruczołowych i jest przeprowadzana po porodzie. W innych przypadkach nagromadzenie jest usuwane.

Co zrobić, jeśli krwawi?

Oczywiście najważniejszą rzeczą, którą należy zrobić, jest wizyta u lekarza w celu zbadania. USG pokaże stan płodu, łożyska i źródło krwawienia. Ginekolog pobierze wymaz, aby sprawdzić, czy nie ma infekcji. Nawet jeśli ani dziecko, ani matka nie są w niebezpieczeństwie, taki pacjent powinien być pod szczególną kontrolą, ponieważ czasami polipy są nieprzewidywalne.

Przed umówieniem się na wizytę należy podjąć następujące kroki:

  • Zatrzymaj intymne relacje;
  • Ogranicz aktywność fizyczną do minimum;
  • Nie podnoś niczego cięższego niż 3 kg;
  • Spaceruj spokojnie z przerwami na odpoczynek;
  • Odmawiaj kąpieli i innych procedur rozgrzewających.

Metody wycinania polipa kanału szyjki macicy

Jeśli sytuacja wymaga natychmiastowego usunięcia polipa w czasie ciąży, najpierw wykonuje się miejscową terapię przeciwzapalną, aby uniknąć rozprzestrzeniania się infekcji podczas usuwania narośli. A następnie wybiera się odpowiednią chirurgiczną metodę usuwania:

  • Skrobanie to zabieg polegający na usunięciu górnej warstwy endometrium wraz z usunięciem narośli polipowatych. W czasie ciąży jest rzadko przeprowadzana i tylko wtedy, gdy występuje duże ognisko wzrostu polipów. Otrzymana biopsja jest wysyłana do histologii.
  • Histeroskopia wzrokowa to delikatna metoda wykręcania nogi z polipowatości z kulki śluzowej. Mniej bolesny i absolutnie nie traumatyczny sposób na pozbycie się polipa podczas ciąży.
  • Skurcz polipa - stosowany, gdy polip znajduje się w pobliżu gardła zewnętrznego i jest widoczny podczas badania ginekologicznego. Na nogę zakładany jest szew katgutowy, po którym następuje martwica tkanki polipa i umiera.
  • Kriodestrukcja - za pomocą ciekłego azotu polip zostaje wypalony. Zabieg nie jest bolesny i trwa nie dłużej niż 2-5 minut.
  • Kauteryzacja elektryczna polipa - technika stosowana, gdy inne metody nie są skuteczne. Możliwości takiego leczenia jest kilka - usuwanie laserem, ablacja (fale radiowe), elektrokoagulacja.

W przypadku stwierdzenia polipowatości gruczolakowatej kanału szyjki macicy zaleca się planową konizację (wycięcie stożkowe) lub całkowitą amputację szyjki macicy. Taka operacja jest wykonywana dopiero po porodzie i tylko w skrajnych przypadkach, ponieważ prowadzi do tego, że kobieta nie może już naturalnie rodzić dziecka.

Kiedy można zajść w ciążę po usunięciu polipa z macicy

Interwencja histeroskopowa (usuwanie polipów) będzie wymagała terapii posthormonalnej, aby zapobiec nawrotom choroby. Działanie niektórych hormonów ma charakter kumulacyjny, dlatego zaleca się leczenie przez co najmniej 3 miesiące.

Jak długo to zajmie


Ciało dojdzie do siebie po operacji co najmniej 6 miesięcy..

W tym okresie zalecana jest terapia hormonalna, kompleks witamin i specjalne zabiegi wzmacniające siłę organizmu.

Jak długo po usunięciu

Ginekolodzy zalecają zaplanowanie poczęcia po zabiegu nie wcześniej niż 4 miesiące później. Idealnie, po pełnym wyzdrowieniu - za sześć miesięcy, rok. W tym czasie kobieta przechodzi zarówno zdrowie moralne, jak i fizjologiczne..

Istnieje opinia, że ​​narośle w narządach płciowych w czasie ciąży rozchodzą się, a następnie wychodzą razem z miejscem dziecka bez konieczności interwencji chirurgicznej. Nie jest jednak możliwe podjęcie decyzji o poczęciu bez konsultacji, ponieważ etiologia choroby może być zaraźliwa, co zagraża prawdopodobieństwem pomyślnej ciąży..

Możliwe komplikacje


Wzrost polipa prawdopodobnie będzie postępował, nadal istnieje możliwość zwyrodnienia guzów łagodnych w guzy złośliwe. Dlatego kobieta powinna zwrócić uwagę na następujące objawy:

  • ból w dole brzucha;
  • krwawienie lub nietypowe wyładowanie w środku cyklu;
  • ciągnięcie bólu pleców;
  • wydzielanie żółtawego lub zielonkawego koloru z pochwy;
  • niewielkie skoki temperatury ciała.

Możliwe powikłania z polipem kanału szyjki macicy

Nieusunięte narośla polipów mogą powodować wiele komplikacji u kobiet na pozycji. Najpoważniejsze konsekwencje to:

  • krwawienie;
  • złośliwość;
  • zaostrzenie chorób przenoszonych drogą płciową;
  • przedwczesny poród;
  • groźba samoistnego poronienia;
  • niewydolność szyjno-szyjna;
  • zapalenie pochwy lub endometrium.

Jednak po wycięciu polipa istnieją również konsekwencje:

  • Nawrót wzrostu z powodu niepełnej kauteryzacji nogi.
  • Oparzenia termiczne po kauteryzacji miejsca wzrostu polipa.
  • Zwężenie szyjki macicy (niedrożność).
  • Niepłodność wtórna.
  • Blizny szyjki macicy.

Jeśli podczas noszenia dziecka rozwinie się polip kanału szyjki macicy, bez wątpienia postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza, któremu ufasz. Ta patologia może nie zaszkodzić, a po ciąży polip zostanie usunięty w najbardziej odpowiedni sposób. Ale są wyjątki, kiedy ten nieprawidłowy wzrost może zaszkodzić ciąży i należy go natychmiast usunąć. Ale o tym, co zrobić w twoim przypadku, powinien decydować wyłącznie lekarz prowadzący..

Recenzje pacjentów

Rok temu ginekolog odkrył polip endometrium podczas badania lekarskiego w pracy. Nie zwracałem na to uwagi. Wkrótce zaczęły się zaburzenia hormonalne i przepisano mi USG, które wykazało podwojenie polipów. Musiałem pilnie operować.

Przez długi czas próbowałem zajść w ciążę, ale uważałem się za absolutnie zdrowego i nie poszedłem do lekarza. W rezultacie została zbadana. Okazało się, że jest polip. Na początku byli leczeni narkotykami, ale bezskutecznie. Zaproponowali usunięcie, po operacji i wyzdrowieniu szybko zaszła w ciążę. Teraz czekamy na dziecko.

O autorze: Borovikova Olga Igorevna

Z powodu proliferacji tkanki wewnątrz macicy dochodzi do polipa endometrium. Utworzone guzy i narośla uniemożliwiają poczęcie, ponieważ plemniki nie mogą dotrzeć do komórki jajowej. Jednak czy taka diagnoza jest przyczyną całkowitej niepłodności, czy można zajść w ciążę z polipem w macicy? Rozważ wszystkie cechy poczęcia w dalszej części artykułu.