HPV, brodawki narządów płciowych i ciąża.

Brodawki narządów płciowych są miękkimi, mięsistymi naroślami, występującymi pojedynczo lub w skupiskach w okolicy narządów płciowych. Mogą również znajdować się na szyjce macicy. Brodawki narządów płciowych podczas ciąży są wywoływane przez wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV). Możesz mieć objawy HPV i nie mieć brodawek narządów płciowych, ale w rzeczywistości połowa kobiet, które mają HPV podczas ciąży, nie ma żadnych objawów. Rozpoznano ponad 100 typów wirusa HPV, z których około jedna trzecia może być przenoszona przez kontakt seksualny. Niektóre typy wirusa HPV mogą również powodować raka szyjki macicy i innych narządów płciowych..

Jak masz brodawki narządów płciowych?

Brodawki narządów płciowych mogą rozprzestrzeniać się poprzez wszystkie rodzaje kontaktów seksualnych: seks oralny, analny i narządów płciowych z zakażonym partnerem. Jest to bardziej powszechne u kobiet - możesz dostać brodawki narządów płciowych i po prostu ich nie widzieć. Brodawki narządów płciowych podczas ciąży mogą pojawić się w gardle po stosunku oralnym z zakażonym partnerem.

Diagnoza.

Wymaz Pap i badanie fizykalne to jedyny sposób na zdiagnozowanie brodawek narządów płciowych podczas ciąży. Możesz również potrzebować kolposkopii, która wykorzystuje specjalne urządzenie do dokładnego zbadania szyjki macicy i ścian pochwy pod kątem brodawek narządów płciowych, wirusa HPV podczas ciąży i innych nieprawidłowości.

Leczenie.

Same brodawki narządów płciowych mogą ustąpić w czasie ciąży lub mogą rozwinąć się w skupiska brodawek. I tylko dlatego, że zniknęły, nie oznacza, że ​​HPV zniknął, w rzeczywistości mogą powrócić nawet po zniknięciu brodawek narządów płciowych. Mniejsze brodawki narządów płciowych można usunąć za pomocą kriochirurgii, spalić laserem lub kauteryzacją - te opcje są bezpieczne podczas ciąży. Istnieją również kremy do stosowania miejscowego, chociaż mogą nie być bezpieczne w czasie ciąży. Ale jeśli brodawki narządów płciowych zostaną zdiagnozowane przed ciążą, może to otworzyć dla ciebie inne metody leczenia..

Brodawki narządów płciowych podczas ciąży.

Dobra wiadomość jest taka, że ​​same brodawki narządów płciowych nie stanowią problemu dla ciąży. Po rozmowie z lekarzem możesz zdecydować o odroczeniu leczenia do końca ciąży, ponieważ niektóre opcje leczenia są niedostępne w czasie ciąży. Chociaż czasami, z powodu zwiększonego przepływu krwi, brodawki narządów płciowych rosną szybciej na ciele w czasie ciąży.

Zapobieganie.

Brodawkom narządów płciowych i wirusowi HPV podczas ciąży można zapobiec, powstrzymując się od wszelkich form aktywności seksualnej. Można temu również zapobiec, badając siebie i swoich partnerów seksualnych przed stosunkiem. Metody barierowe, takie jak prezerwatywy, mogą zmniejszyć ryzyko przeniesienia, ale nie eliminują go całkowicie. Dostępne są również szczepionki przeciwko wirusowi HPV dla młodych kobiet i mężczyzn, ale nie należy ich podawać w czasie ciąży.

  • Następna historia Opuchlizna płodu. Dowiedz się więcej o tym powikłaniu ciąży.
  • Poprzednia historia Mleko magnezji do leczenia zaparć podczas ciąży.

Przyczyny pojawiania się i leczenia brodawek narządów płciowych u kobiet w ciąży

Wirus brodawczaka ludzkiego, który wywołuje kłykciny - spiczaste narośla na błonach śluzowych organizmu - żyje w organizmie w ukryciu, dopóki nie zaczną w nim zachodzić zmiany. Z reguły zmiany te wiążą się z osłabieniem ogólnej odporności i zaburzeniem równowagi hormonalnej. U kobiet zmiany te występują zwykle w okresie rodzenia dziecka. A potem pojawiają się pytania: czy brodawki są niebezpieczne w czasie ciąży, co kobieta powinna zrobić w tym przypadku? Patologia nie jest niebezpieczna dla dziecka w łonie matki. Dlatego wcześniej czy później kobieta w ciąży będzie musiała skonsultować się z wirusologiem z tym problemem..

  1. Co powoduje występowanie i wzrost brodawek narządów płciowych u kobiet w ciąży
  2. Lokalizacja wysypek
  3. Jakie komplikacje są możliwe
  4. Czy przyszła mama powinna się bać
  5. Konsekwencje dla dziecka
  6. Condylomas podczas planowania ciąży
  7. Czy można urodzić z kłykcinami
  8. Metody leczenia i czas ciąży
  9. Zapobieganie brodawkom narządów płciowych u kobiet w ciąży

Co powoduje występowanie i wzrost brodawek narządów płciowych u kobiet w ciąży

Wirus brodawczaka ludzkiego potajemnie żyje w ciele wielu ludzi i podlegając silnej odporności, niektórym z nich nie daje o sobie znać do końca życia. Tacy ludzie nawet nie wiedzą, że są nosicielami infekcji wirusowej i ma tendencję do przenoszenia drogą płciową (w tym seks oralny). Lekarze wiążą przyczyny powstawania brodawek narządów płciowych u kobiet z wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) i jego późniejszą aktywnością w organizmie.

Brodawki narządów płciowych podczas ciąży pojawiają się na błonie śluzowej narządów płciowych, gdy tylko tło hormonalne w kobiecym ciele zaczyna się zmieniać lub odporność osłabia się z powodu braku witamin. Aktywowany wirus przenosi swój materiał genetyczny do komórek skóry i zaczyna tam szybko się rozmnażać. W rezultacie na nabłonku śluzowym powstają spiczaste narośla..

U kobiet w ciąży nowotwór może urosnąć do 6 mm średnicy lub więcej, jeśli dwa kłykciny połączą się w jeden. Wierzchołek takiego patologicznego wzrostu jest luźny i szerszy niż jego podstawa, przez co wygląda jak kalafior lub kiść winogron..

Lokalizacja wysypek

Zwykle obserwuje się spiczaste nowotwory u kobiet w ciąży:

  • na dużych i małych wargach sromowych;
  • wewnątrz cewki moczowej;
  • na błonie śluzowej pochwy i szyjki macicy;
  • w okolicy odbytu.

Zwykle lokalizacja narośli jest pierścieniowa..
Kłykciny mają kolor zbliżony do odcienia skóry lub błony śluzowej, na której się znajdują. Z tego powodu małe wzrosty często pozostają niezauważone..

Jakie komplikacje są możliwe

Nieznośny dyskomfort podczas oddawania moczu jest dostarczany kobiecie w ciąży przez brodawki utworzone w pobliżu lub wewnątrz cewki moczowej. Ma ból w dolnej części brzucha i kroczu. Takie kłykciny mogą rosnąć do dużych rozmiarów i blokować wyjście z otworu cewki moczowej. Przy tak niebezpiecznym stanie dla przyszłej matki istnieje potrzeba interwencji chirurgicznej.

Ciąża z brodawkami może być ryzykowna dla matki i płodu, jeśli nieprawidłowe narośle doprowadziły do ​​raka szyjki macicy. Tę niebezpieczną chorobę mogą wywołać nowotwory wywołane przez 16 i 18 szczepów wirusa, które powstają na błonie śluzowej pochwy lub na nabłonku wielowarstwowym szyjki macicy. Wirus brodawczaka gromadzi się w komórkach tkankowych otaczających wzrost. W medycynie nazywane są zbiornikami HPV. Stopniowo w DNA tych komórek zachodzą zmiany przedrakowe, które nieleczone prowadzą do onkologii..

U kobiet ze stabilną odpornością stan przedrakowy utrzymuje się 15-20 lat, u kobiet bolesnych - około 10 lat. W większości przypadków terminowa diagnoza patologii w określonym czasie pozwala uniknąć zgonu..

Czy przyszła mama powinna się bać

Kłykciny u kobiet w ciąży, podobnie jak inne brodawki wywoływane przez HPV, nie mogą być uważane za nieszkodliwe. Chociaż w praktyce medycznej zdarzają się przypadki, gdy narośle, które nagle pojawiły się w okresie ciąży, również nagle zniknęły kilka miesięcy po porodzie. A jednak, jeśli kobieta w ciąży jest nosicielką wirusa brodawczaka, nie powinna mieć na to nadziei i lepiej natychmiast udać się do ginekologa. Nieleczone, szczytowe narośle mogą rosnąć na genitaliach do tego stopnia, że ​​są zranione, gdy dziecko przechodzi przez kanał rodny..

Konsekwencje dla dziecka

Brodawki podczas ciąży są często przyczyną narodzin dziecka przez cesarskie cięcie. Kłykciny, które pojawiają się na błonie śluzowej ścian pochwy i na nabłonku szyjki macicy rodzącej kobiety, są niebezpieczne dla dziecka, ponieważ może zostać zakażony HPV. Dzieje się to poprzez wnikanie śluzu, który otacza ściany kanału rodnego, do jamy ustnej.

W przyszłości takie dziecko może napotkać brodawczakowatość krtani. Z tego powodu patologię rozpoznaje się u dzieci w wieku od 1,5 do 5 lat. Condyloma stopniowo narasta, co powoduje zwężenie światła krtani, co znacznie utrudnia oddychanie. Nieleczona może wystąpić powikłanie w postaci asfiksji (zadławienie, niewydolność oddechowa z powodu niedoboru tlenu).

A jednak ryzyko przeniesienia zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego na płód w czasie ciąży nie jest głównym wskaźnikiem cięcia cesarskiego. Zabieg wykonywany jest dla kobiet, u których kłykciny są mocno dotknięte kłykcinami rodnymi. Stan ten stanowi zagrożenie nie tylko dla zdrowia nienarodzonego dziecka, ale także dla jego matki. Podczas porodu istnieje duże prawdopodobieństwo urazu nowotworów i ścian pochwy, a następnie krwawienia.

Condylomas podczas planowania ciąży

Nie ma rutynowych badań wykrywających wirusa brodawczaka w organizmie człowieka. Ale ponieważ niepożądane jest zajście w ciążę z kłykcinami narządów płciowych, przyszli rodzice planujący mieć dziecko muszą przejść testy, które potwierdzą lub zaprzeczą obecności ukrytej choroby w organizmie..

Jeśli wynik jest negatywny, możesz zaszczepić się przeciwko istniejącym szczepom HPV, w szczególności typom 16 i 18, które wywołują pojawienie się brodawek narządów płciowych.

Szczepienie przeprowadza się trzy razy w ciągu roku. Zalecana częstotliwość pomiędzy pierwszym a drugim szczepieniem to 60 dni, ostatnie po 4 miesiącach. Istnieje ściślejszy harmonogram, w którym drugą szczepionkę podaje się po 30 dniach, a trzecią - po 60 dniach. We wszystkich przypadkach szczepienie uważa się za skuteczne. Kobieta może zajść w ciążę po drugim szczepieniu, ale trzecia jest wykonywana dopiero po porodzie. Jeśli wykryto HPV na początku ciąży, kobiecie przepisuje się obowiązkowe leczenie zgodnie z indywidualnym schematem.

Czy można urodzić z kłykcinami

U kobiet w ciąży zakażonych wirusem brodawczaka na ścianach pochwy i szyjki macicy mogą pojawić się patologiczne formacje narządów płciowych. Zdaniem większości ginekologów-wirusologów nie jest to powód, by uciekać się do cięcia cesarskiego. Jeśli kłykciny są małe i nieliczne, poród odbywa się naturalnie. Aby wykonać cesarskie cięcie, potrzebne są bardziej przekonujące przyczyny w postaci licznych narośli lub kłykcin kończystych typu onkogennego.

Metody leczenia i czas ciąży

Pytanie, czy można usunąć kłykciny, gdy płód jest już uformowany, należy do osoby. Prawo odpowiedzi ma tylko lekarz prowadzący kobietę w ciąży. Z reguły usunięcie brodawek narządów płciowych w czasie ciąży jest możliwe dopiero po szczegółowym badaniu pacjentki, w którym:

  • Ocenia się ogólny stan zdrowia kobiety.
  • Bierze pod uwagę, ile tygodni temu rozpoczęła się ciąża.
  • Określa się lokalizację płodu.
  • Ocenia się stan pochwy.
  • Mierzona jest długość szyjki macicy.
  • Oddajemy krew i mocz do analizy laboratoryjnej.
  • Określa się rozmiary brodawek narządów płciowych.
  • Ustala się prawdopodobieństwo zatrzymania dziecka w kanale rodnym.

Jeśli według lekarza leczenie brodawek narządów płciowych w czasie ciąży konkretnej pacjentki jest naprawdę konieczne i dopuszczalne, wówczas specjalista przepisze operację na określony czas. W takim przypadku pacjentka jest informowana, że ​​niezależnie od wielkości usuwanych wyrośli i bez względu na wybraną przez lekarza metodę usuwania brodawek narządów płciowych z szyjki macicy, podczas operacji narząd skurczy się, co może doprowadzić do przedwczesnego porodu..

Kobieta w ciąży może poprosić o usunięcie narośli narządów płciowych ze ścian pochwy lub szyjki macicy przez pełne 14 tygodni. Podczas operacji stosuje się delikatne metody usuwania brodawek narządów płciowych, w tym wycinanie narośli skalpelem i usuwanie za pomocą chirurgicznej pętli elektrycznej.

Po usunięciu brodawek narządów płciowych i przed porodem kobieta będzie musiała zastosować się do przepisanego przez lekarza leczenia, co pomoże wykluczyć ponowne pojawienie się patologicznych narośli.

Jeśli interwencja chirurgiczna jest przeciwwskazana, wówczas leczenie brodawek narządów płciowych w czasie ciąży przeprowadza się poprzez duszenie pochwy i pielęgnację krocza środkami zalecanymi indywidualnie przez lekarza. Zwykle wirusolodzy zalecają leczenie objawów brodawek narządów płciowych (swędzenie, podrażnienie, pieczenie w dotkniętym obszarze) poprzez podmywanie i przemywanie wywaru z rumianku, dziurawca, glistnika. W ten sposób można również wykluczyć wzrost wielkości brodawek i ich wzrost do innych części błony śluzowej..

Zapobieganie brodawkom narządów płciowych u kobiet w ciąży

Aby kobieta poczuła, że ​​ona i jej nienarodzone dziecko są chronione przed takimi formacjami w czasie ciąży, powinna poważnie potraktować planowanie ciąży. Przyszli rodzice powinni zostać przebadani na obecność wirusa HPV, a jeśli wynik będzie pozytywny, poddać się leczeniu. Matka powinna skontaktować się z poradnią przedporodową, gdzie zostanie jej przepisany pobranie krwi do analizy w celu wykrycia HPV i innych infekcji.

Przed zajściem w ciążę kobieta może zostać zaszczepiona przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego, nawet jeśli niektóre jego szczepy już żyją w jej ciele. Na przykład, jeśli wykryte zostaną wirusy HPV typu 6 i 11, które powodują kłykciny, można je zaszczepić przeciwko HPV typu 16 i 18, które są onkologiczne i mogą powodować raka szyjki macicy..

Jeżeli podczas badania ginekologicznego okaże się, że na wejście do pochwy, jej ściany lub błonę śluzową szyjki macicy wpływa ten wirus, wówczas pacjentowi zostanie przydzielony indywidualny schemat leczenia przed poczęciem. Z reguły obejmuje usuwanie patologicznych narośli, przyjmowanie leków przeciwzapalnych, przeciwwirusowych i wzmacniających odporność.

Podczas leczenia zabroniona jest aktywność seksualna. Miesiąc po zabiegu kobieta musi ponownie zgłosić się na badanie do ginekologa-wirusologa w celu wyjaśnienia sukcesu terapii. W przypadku ciąży przyszła mama powinna regularnie poddawać się ginekologowi. Umożliwi to specjaliście szybkie wykrycie obecności patologicznych zmian w błonie śluzowej pochwy i szyjki macicy oraz podjęcie niezbędnych działań.

Czy można urodzić z brodawkami narządów płciowych, jakie to niebezpieczne?

Wirus brodawczaka ludzkiego jest reprezentowany przez szeroką gamę różnych typów swoistości, z których duża liczba nie stanowi zagrożenia dla zdrowia i charakteryzuje się wyłącznie tworzeniem się zewnętrznych objawów, czyli brodawczaków.

Istnieją jednak gatunki, które są potencjalnie groźne i mogą powodować nowotwory złośliwe. Należą do nich brodawki narządów płciowych. Infekcja przenika do organizmu głównie drogą pozajelitową, czyli poprzez stosunek płciowy i stanowi szczególne zagrożenie dla kobiet w ciąży.

W tym przypadku obciążającymi aspektami są: osłabiona odporność, nierównowaga poziomów hormonalnych, niezdolność do stosowania silnych leków przeciwwirusowych. Jakie jest niebezpieczeństwo wirusa brodawczaka, jak chronić zdrowie przyszłej matki i dziecka? Porozmawiajmy o tym bardziej szczegółowo.

Przyczyny brodawek narządów płciowych podczas ciąży

Kłykciny podczas ciąży są zewnętrznymi objawami zakażenia organizmu wirusem brodawczaka ludzkiego. W takim przypadku infekcja może wystąpić zarówno bezpośrednio w okresie ciąży, jak i kilka miesięcy przed poczęciem. Specyfika czynników wirusowych jest następująca: przez długi okres czasu, którego czas trwania może wynosić kilka lat, infekcja może znajdować się w organizmie w stanie utajonym.

Pojawienie się brodawek narządów płciowych podczas ciąży jest wynikiem zwiększonej aktywności wirusów, która może być wywołana wieloma czynnikami. Ogólnie przyjmuje się, że przeważnie takie są:

  • zmiany poziomu hormonów spowodowane początkiem ciąży.
  • Osłabienie sił odpornościowych organizmu.
  • Negatywny wpływ czynników zewnętrznych, które przyczyniają się do zmniejszenia odporności organizmu. Należą do nich złe odżywianie, niedobór ważnych substancji, siedzący tryb życia..

Ryzyko wystąpienia brodawek narządów płciowych jest szczególnie wysokie w pierwszych tygodniach ciąży, co wynika z globalnych zmian zachodzących w organizmie kobiety, a także kosztu środków na wytworzenie i rozwój płodu.

Wideo

Leczenie HPV u kobiet i ciąży

Źródła infekcji

Istnieją trzy główne ścieżki zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego:

  • pozajelitowe. Oznacza to, że poprzez intymne relacje, kontakt z błonami śluzowymi narządów płciowych i płynami biologicznymi osoby zakażonej. Ta metoda infekcji jest najbardziej typowa dla brodawek narządów płciowych..
  • Pionowy. Oznacza to zakażenie płodu przez matkę podczas przechodzenia przez kanał rodny. Z reguły jest to możliwe tylko wtedy, gdy na błonach śluzowych pochwy i szyjki macicy występują brodawki narządów płciowych.
  • Kontakt - gospodarstwo domowe. Większość rodzajów wirusa brodawczaka ludzkiego może być przenoszona przez kontakt z powierzchniami domowymi, artykułami gospodarstwa domowego, kontaktem z rzeczami innych ludzi. Infekcja następuje poprzez mikroskopijne zmiany skórne.

Na początkowych etapach inwazji kliniczne objawy infekcji mogą być całkowicie nieobecne ze względu na stosunkowo niską aktywność patogennej flory..

Objawy i metody diagnostyczne

Kłykcinom u kobiet w ciąży towarzyszy pojawienie się pewnych objawów, z których główne to:

  • swędzenie, pieczenie, bolesność bezpośrednio w obszarze pojawienia się nowotworów.
  • Pojawienie się wyrostków, nieco przypominające kształt widelca kalafiora, czyli o szorstkiej powierzchni, dużej główce i stosunkowo cienkiej podstawie. Mogą być zlokalizowane pojedynczo lub łączyć się w duże plamy..
  • W przypadku braku terminowych środków rozprzestrzenianie się formacji w czasie ciąży może powodować nietypowe wydzielanie z nieprzyjemnym zapachem, szarym lub białym. Możliwe pojawienie się ropnych smug.
  • Przy ciągłym tarciu narośli o odzież lub skórę istnieje duże prawdopodobieństwo pojawienia się ognisk zapalnych, podrażnienia, zaczerwienienia, silnego swędzenia.

Diagnoza brodawek narządów płciowych w czasie ciąży obejmuje standardowy zestaw procedur, a mianowicie: badanie fizykalne, daidzhin - test, reakcja łańcuchowa polimerazy. Można również zastosować inne warianty metod diagnostycznych. Powyższe metody pozwalają wykryć nie tylko obecność wirusa HPV w organizmie, ale także określić poziom wiremii, rodzaj zakażenia, stan onkogenny, wrażliwość na leki..

Czy można zajść w ciążę z brodawkami narządów płciowych

Zaleca się poddanie się procedurom diagnostycznym mającym na celu identyfikację wirusa brodawczaka ludzkiego przed ciążą. Wynika to z faktu, że obecność brodawek narządów płciowych nie będzie przeszkadzała w zajściu w ciążę, ta choroba zakaźna nie jest przeszkodą w poczęciu, ale może negatywnie wpływać na przebieg ciąży, a także zdrowie matki i dziecka.

Należy zauważyć, że kłykciny podczas ciąży mogą nawracać, a jeśli kompleksowe leczenie nie zostało przeprowadzone przed rozpoczęciem ciąży, istnieje ryzyko wielokrotnego ponownego tworzenia się narośli. W niektórych przypadkach, na przykład na tle rozwoju powikłań, do których należy dysplazja szyjki macicy, szanse na ciążę są nieco zmniejszone.

Niebezpieczeństwo w czasie ciąży

Pojawienie się brodawek narządów płciowych w czasie ciąży jest równie negatywne dla dziecka, jak i przyszłej matki. Główne komplikacje obejmują:

  • pojawienie się brodawek narządów płciowych w okolicy łechtaczki, warg sromowych mniejszych i ścian pochwy prowadzi do zmniejszenia elastyczności tkanek, co jest obarczone wysokim ryzykiem pęknięć podczas porodu. W dłuższej perspektywie kłykciny kobiet w ciąży, jeśli są duże, mogą prowadzić do zablokowania kanału rodnego, co wyklucza możliwość naturalnego porodu.
  • Podczas ciąży usuwanie brodawek narządów płciowych metodami radykalnymi lub zachowawczymi przeprowadza się tylko wtedy, gdy istnieją wskazania zdrowotne. Jeśli ich nie ma, terapia zostaje odroczona do czasu narodzin dziecka. Długotrwała obecność wirusa brodawczaka w organizmie może spowodować rozwój raka szyjki macicy.
  • Kłykciny, które są wystarczająco duże, mogą krwawić, ulegać stanom zapalnym, co jest obarczone pojawieniem się nieprzyjemnych wrażeń, bólu, trudności w oddawaniu moczu.
  • Pojawienie się brodawek narządów płciowych podczas ciąży jest również obarczone możliwą infekcją dziecka. Narośle w gardle, które mogą powodować zaburzenia oddychania, są szczególnie niebezpieczne dla dziecka..

Kiedy HPV dostanie się do organizmu niemowlęcia, wirus może nie pojawić się natychmiast, ale w ciągu pierwszych pięciu do sześciu lat życia dziecka.

W związku z powyższą okolicznością należy szczególnie uważnie monitorować stan dziecka..

Czy można urodzić z kłykcinami

W przypadku stwierdzenia takiej nieprzyjemnej infekcji większość kobiet zadaje następujące pytanie - czy można urodzić z brodawkami narządów płciowych. Infekcja wirusem brodawczaka ludzkiego nie jest przeszkodą w ciąży i porodzie. Jeśli jednak na błonach śluzowych kanału rodnego występuje duża liczba narośli, istnieje możliwość przeniesienia zakażenia na dziecko. Aby temu zapobiec, przyszła mama wymaga leczenia w czasie ciąży. W przypadku braku dodatniej dynamiki poród można przeprowadzić przez cesarskie cięcie.

Czy konieczne jest cięcie cesarskie z powodu brodawek narządów płciowych?

Pojawienie się brodawek narządów płciowych podczas ciąży jest obarczone infekcją dziecka podczas porodu. Ponieważ w niektórych przypadkach usunięcie brodawek narządów płciowych w okolicy sromu w czasie ciąży jest niemożliwe, aby zminimalizować ryzyko, kobiecie można zalecić wykonanie cięcia cesarskiego. Potrzeba tej metody jest ustalana indywidualnie przez specjalistę. Z reguły pod warunkiem, że na błonach śluzowych sromu nie ma brodawek narządów płciowych, dopuszcza się naturalny poród..

Czy można usunąć kłykciny w czasie ciąży i jakie metody to zrobić

Konieczność usunięcia brodawek narządów płciowych jest ustalana indywidualnie przez lekarza. Według lekarzy, a także opinii osób, które rodziły z brodawkami narządów płciowych, po zakończeniu fazy ciąży narośla całkowicie zanikają..

Ale co zrobić, jeśli liczba brodawek narządów płciowych podczas ciąży gwałtownie rośnie, następuje pogorszenie stanu kobiety?

Leczenie w takiej sytuacji jest konieczne..

Najskuteczniejsze metody usuwania nowotworów to:

  • usuwanie chemikaliami. Kwas trichlorooctowy należy do leków, które można stosować w czasie ciąży. Substancja ta pozwala szybko wyeliminować zewnętrzne objawy wirusa brodawczaka.
  • Dopuszczalne jest stosowanie przeciwwirusowych czopków doodbytniczych, a także kompleksów witaminowych, które pomagają zwiększyć siły odpornościowe.
  • W przypadku dużej liczby brodawek narządów płciowych kobiecie można przepisać główne sposoby usuwania narośli. Częściej stosuje się usuwanie laserem, kriodestrukcję, wycięcie chirurgiczne i terapię falami radiowymi. Jednocześnie interwencja chirurgiczna jest stosowana niezwykle rzadko, jej stosowanie jest praktykowane wyłącznie w ciężkich przypadkach.

Nieco bardziej szczegółowo należy rozważyć powyższe metody radykalnego leczenia brodawek narządów płciowych. Niemal wszystkie z nich, z wyjątkiem interwencji chirurgicznej, implikują bezpośredni wpływ na istniejące narośla, polegający na kauteryzacji, działaniu skrajnie niskich lub wysokich temperatur. Po zabiegu na skórze lub tkankach śluzowych pozostaje gęsta skorupa, która po kilku tygodniach całkowicie znika. Nie leczyć dotkniętych obszarów.

Niezależnie od specyfiki, cech wybranej opcji terapii, leczenie wirusa brodawczaka ludzkiego jest dozwolone dopiero po rozpoczęciu drugiego trymestru ciąży.

Angażująca terapia we wcześniejszym terminie może spowodować samoistne poronienie.

Kobieta musi pamiętać, że usuwanie narośli jest dopuszczalne tylko po badaniu lekarskim i konsultacji. Niezależne użycie dowolnych środków, zwłaszcza ludowych, a także metod może spowodować niezwykle poważne konsekwencje.

Środki zapobiegawcze

Główne środki zapobiegania wirusowi brodawczaka są następujące:

  • zaleca się unikanie swobodnych, intymnych relacji. Cechą HPV jest niezwykle mały rozmiar czynników wirusowych. W związku z tym aspektem nawet stosowanie antykoncepcji barierowej nie zapobiega całkowicie ryzyku zakażenia.
  • Konieczne jest wzmocnienie sił odpornościowych poprzez przyjmowanie preparatów witaminowych, suplementów diety oraz prowadzenie aktywnego trybu życia. Najczęstszymi przyczynami spadku odporności organizmu są siedzący tryb życia, niedobór ważnych mikroelementów.
  • Ważne jest przestrzeganie zasad racjonalnego żywienia, menu powinno zawierać wystarczającą ilość produktów dostarczających organizmowi ważnych mikroelementów.

Aby zapobiec powikłaniom podczas ciąży, zaleca się wykonanie badania profilaktycznego przed jej wystąpieniem..

Terminowe wykrycie wirusa HPV, a następnie odpowiednio dobrana terapia wyeliminują potencjalne zagrożenia dla matki i nienarodzonego dziecka.

Jeśli znajdziesz błąd, wybierz fragment tekstu i naciśnij Ctrl + Enter. Na pewno to naprawimy, a będziesz miał + karmę

Brodawki narządów płciowych podczas ciąży

Brodawki narządów płciowych podczas ciąży to choroba wirusa brodawczaka, który staje się przyczyną zakażenia noworodka. Oczekiwanie na dziecko to radość, ale także trudności i zagrożenia zarówno dla kobiety, jak i dla dziecka. Ciąża nie zawsze przebiega gładko. Toksykoza, zaparcia i inne naturalne rozkosze są często uzupełniane chorobami, których się nie spodziewasz i nawet nie zakładasz, że je masz.

Kłykciny w ciąży stanowią zagrożenie dla noszenia dziecka, powodują dyskomfort i dodatkowe niedogodności.

Objawy i metody diagnostyczne

Brodawki narządów płciowych są formą brodawczakowatości. Sprawcą tej choroby jest wirus brodawczaka ludzkiego lub HPV. Infekcja następuje wyłącznie przez kontakt.

Ulubionym miejscem powstawania brodawek narządów płciowych są narządy rozrodcze zarówno kobiet, jak i mężczyzn, fałd okołoodbytniczy, odbyt i cewka moczowa, odbytnica, wewnętrzna część cewki moczowej, pośladki, szyjka macicy oraz, w rzadkich przypadkach, język i krtań.

  • silne swędzenie w miejscu wniknięcia wirusa;
  • ból w miejscu występowania brodawek narządów płciowych;
  • naruszenie oddawania moczu lub defekacji, jeśli brodawka pojawia się w odbytnicy lub cewce moczowej;
  • zespół bólowy podczas stosunku płciowego;
  • krwawienie z uszkodzeniem nowotworów.

Z wyglądu kłykciny przypominają kwiatostany brokułów lub kalafiora. Nowotwory mają kolor od cielistego do różowego na błonach śluzowych do brązowego na skórze wokół odbytu. Wielkość pojedynczego sezonu wegetacyjnego nie przekracza 0,7 cm. Jeśli połączy się kilka nowotworów, średnica może osiągnąć kilka centymetrów. Jeśli pojawią się narośle lub jakiekolwiek niepokojące objawy, należy skontaktować się z lokalnym ginekologiem.

Diagnozę kłykcin u kobiet w ciąży przeprowadza się według standardowych protokołów medycznych:

  1. Badanie wizualne zewnętrznych narządów intymnych oraz badanie ścian wewnętrznych pochwy i szyjki macicy w lusterkach.
  2. Wymaz z choroby przenoszonej drogą płciową, aby wykluczyć infekcje bakteryjne.
  3. Analiza PCR w celu potwierdzenia diagnozy i określenia rodzaju wirusa. Istnieją 2 typy HPV - nisko onkogenne - to znaczy, że prawdopodobieństwo zwyrodnienia guza nowotworowego jest znikome i wysoce onkogenne. Te ostatnie wywołują rozwój raka szyjki macicy.

Pośrednim objawem silnie onkogennej formacji jest umiejscowienie nowotworu - na szyjce macicy - i jego wygląd. Jeśli zostanie znaleziony klasyczny spiczasty brodawczak, ryzyko zwyrodnienia jest niewielkie, ponieważ takie nowotwory powodują szczepy o niskiej onkogenności. Jeśli zdiagnozowana zostanie płaska, szeroka brodawka, która wrasta głęboko w tkanki, wówczas biopsja nowotworu jest pokazana w celu określenia charakteru wzrostu. Prawdopodobieństwo zachorowania na raka szyjki macicy w tym przypadku jest niezwykle wysokie.

Przyczyny brodawek narządów płciowych podczas ciąży

Dlaczego w czasie ciąży pojawiają się spiczaste narośle? Rzeczywiście, czasami z wielu wskazań aktywność seksualna w tym okresie jest zabroniona. A mąż lub ojciec dziecka nie miał żadnych wzrostów i skarg. Odporność mężczyzny jest początkowo silniejsza niż kobiety, a przez wiele lat nosicielem choroby jest osoba bliska. Nie ma klinicznych objawów patologii, ale zaraża swojego partnera.

Wirus brodawczaka to podstępna choroba. Przez długi czas, podlegając silnej odpowiedzi immunologicznej, może znajdować się w organizmie i nie objawiać się w niczym. Do pewnego momentu mechanizmy obronne słabną, a wirus zaczyna powodować mutację w komórkach naskórka. W takim przypadku mechanizm podziału komórki zostaje zakłócony. Zaczynają się chaotycznie dzielić, aw miejscu wirusa pojawia się kłykcina..

W czasie ciąży przyczyną pojawienia się kłykcin jest fizjologiczny spadek odporności w tej ciąży. Organizm uważa płód za ciało obce i będzie starał się go pozbyć. Dlatego przez 40 tygodni zmniejsza się odporność kobiety, aby zachować przyszłe potomstwo. Ponadto w czasie ciąży rozwijają się fizjologiczne zaburzenia równowagi hormonalnej. Jest to również czynnik prowokujący początek ataku wirusa..

Czy można usunąć w czasie ciąży i jakimi metodami to zrobić

Jeśli w czasie ciąży na genitaliach pojawiły się narośla, kobieta zaczyna dręczyć się pytaniem, czy można usunąć i czy konieczne jest usunięcie brodawek?

Ten problem należy rozwiązać we współpracy z ginekologiem. Jeśli nowotwory są małe, zlokalizowane w odbycie, na sromie i nie wywołują u pacjentki niepokoju, lepiej odłożyć leczenie do końca ciąży.

Jeśli na błonie śluzowej pochwy, wargach sromowych mniejszych, zwłaszcza na szyjce macicy, zostaną znalezione narośle, wówczas usuwanie roślinności odbywa się bezbłędnie, bez czekania na poród.

To rozwiązuje 2 problemy:

  • usunąć brodawczaki, zmniejszając w ten sposób prawdopodobieństwo zakażenia dziecka podczas przejścia kanału rodnego;
  • lokalizując kłykciny na szyjce macicy, należy ustalić złośliwość nowotworu, określić typ HPV i zdecydować o wyborze metody porodu - samodzielnie lub przez cesarskie cięcie. W przypadku stwierdzenia silnie onkogennego szczepu kobiecie proponuje się poród operacyjny. Zmniejszy to obciążenie szyjki macicy..

Leczenie HPV lekami przeciwwirusowymi i usuwanie brodawek narządów płciowych zaleca się po 33 tygodniu ciąży. W tej chwili wszystkie układy płodowe zostały już utworzone, ryzyko jakichkolwiek naruszeń jest minimalne. W przypadku wykrycia złośliwej formacji można wykonać wszystkie niezbędne manipulacje we wcześniejszym terminie..

Co zalecają lekarze:

  1. Zniszczenie radiowe - usuwanie nowotworów za pomocą fali radiowej. Zabieg jest bezbolesny, nie ma szans na krwawienie i ryzyko infekcji.
  2. Zniszczenie laserowe - technika jest podobna, ale wiązka lasera działa jak skalpel. Manipulacja odnosi się do interwencji minimalnie inwazyjnych, leczenie następuje w ciągu miesiąca.
  3. Kriodestrukcja - w czasie ciąży ta metoda może usuwać tylko guzy sromu. Jeśli kłykciny znajdują się w pochwie lub na szyjce macicy, wówczas ta metoda nie jest stosowana.
  4. Skalpel - klasyczna operacja jest dozwolona tylko wtedy, gdy kilka nowotworów połączyło się w jeden duży. Technika jest inwazyjna, istnieje ryzyko krwawienia i zakażenia powierzchni rany.

Jeśli kłykciny pojawiły się po porodzie, leczenie przeprowadza się dowolną dogodną metodą na zasadach ogólnych.

Inne zabiegi

Lekarze często mają do czynienia z tym, że muszą leczyć konsekwencje samoleczenia, stosowania tradycyjnej medycyny. Zielarze i tradycyjni uzdrowiciele oferują wiele skutecznych sposobów pozbycia się brodawek narządów płciowych u papieża, genitaliów.

Jakich manipulacji nie należy wykonywać w czasie ciąży:

  1. Kauteryzacja z agresywnymi substancjami - feresol, solcoderm. Ze względu na specyfikę budowy ciała kobiety w czasie ciąży niemożliwe jest samodzielne przetwarzanie nowotworów z wysoką jakością i dokładnością. Ryzyko oparzeń chemicznych, atrofii błony śluzowej jest niezwykle wysokie. Zabrania się używania takich produktów do leczenia wewnętrznej powierzchni pochwy.
  2. Sok z glistnika i preparaty na jego bazie.

Glistnik to trująca roślina. Ponadto wszystkie części są toksyczne, w tym kwiaty, korzenie, łodygi, liście. Niebezpieczne jest nawet wdychanie oparów tej rośliny podczas ciąży..

  1. Mydło smołowe jest rzeczą bezpieczną, ale także bezużyteczną. Każde mydło ma środowisko zasadowe, błony śluzowe narządów rodnych są kwaśne. Stosowanie mydła jest mało prawdopodobne, aby pozbyć się brodawek narządów płciowych, ale z pewnością zakłóci naturalną mikroflorę narządów płciowych. W stanach obniżonej odporności w czasie ciąży zwiększa się ryzyko wystąpienia chorób zapalnych okolicy narządów płciowych.

Czy można urodzić z kłykcinami

Jeśli kłykciny pojawiają się u kobiety w ciąży, nawet jeśli wyniki analizy PCR wskazują na obecność wysoce onkogennego szczepu, to nie ma wskazań do aborcji. Nie ma ryzyka zakażenia wewnątrzmacicznego dziecka.

Sposób porodu wybiera kobieta wspólnie z ginekologiem:

  • gdy brodawki narządów płciowych pojawiają się na skórze odbytu i na zewnętrznych narządach płciowych, zaleca się naturalny poród;
  • w przypadku lokalizacji nowotworu w pochwie lub szyjce macicy, przy obecności silnie onkogennych brodawek narządów płciowych, lekarz zaleci szybki poród.

Środki zapobiegawcze

Najlepszą profilaktyką kłykcin kończystych jest szczepienie specjalistycznymi lekami w wieku poniżej 13 lat.

Ważne kryterium! Dziewczyna nie powinna być aktywna seksualnie! Szczepienie przeciw HPV nie znajduje się na liście obowiązkowych, dlatego rodzice powinni zadbać o bezpieczeństwo córki.

Dorosłym kobietom i mężczyznom zaleca się przestrzeganie higieny seksualnej i selektywności. Nie ma innych środków zapobiegawczych.

  1. Czy mogę zajść w ciążę, jeśli mam wirusa? Brodawczak na genitaliach nie jest środkiem antykoncepcyjnym. Jeśli w przeszłości występował wirus HPV o typach wysoce onkogennych, planując ciążę, należy zbadać i omówić wszystkie zagrożenia z ginekologiem.
  2. W czasie ciąży nie musisz samodzielnie wykonywać wątpliwych manipulacji w miejscach intymnych i bez recepty.
  3. Pojawienie się brodawek narządów płciowych nie jest oznaką zdrady ukochanego mężczyzny. Mógł zostać zarażony na długo przed spotkaniem z tobą.

Brodawki w czasie ciąży: możliwe powikłania, leczenie choroby

Condylomas w czasie ciąży jest przejawem wirusa brodawczaka ludzkiego w ciele przyszłej matki, który niesie niebezpieczeństwo zarażenia dziecka. Spiczaste brodawki są zaraźliwe, w większości przypadków nie manifestują się w żaden sposób.

Ryzyko zarażenia kłykcinami w czasie ciąży

Condylomatosis to rozprzestrzenianie się nowotworów na skórze i błonach śluzowych. Często występuje na genitaliach lub w pobliżu odbytu.

Wirus ten najczęściej nie objawia się w żaden sposób z powodu silnej odporności u ludzi..

W okresie ciąży organizm przyszłej matki jest wrażliwy i najbardziej podatny na różne infekcje, co prowadzi do wysokiego ryzyka zakażenia HPV i rozwoju istniejących brodawek narządów płciowych.

Eksperci sugerują, że kobiety w ciąży są narażone na infekcję z powodu zmian hormonalnych w organizmie..

Przyczyny pojawienia się choroby u kobiet:

  • podczas kontaktu seksualnego z zakażonym partnerem,
  • przez rany i pęknięcia skóry,
  • podczas badania ginekologicznego bez użycia sterylnych rękawiczek i środków antyseptycznych.

O wiele bardziej niebezpieczne jest, jeśli pierwotna infekcja wystąpiła w czasie ciąży, a nie wcześniej. Wynika to z faktu, że podczas początkowej infekcji kobieta nie posiada przeciwciał chroniących płód..

Czynniki ryzyka

Według statystyk jedna trzecia osób, które są nosicielami wirusa HPV, nie jest świadoma jego obecności w organizmie. Możesz zarazić się przez zadrapania i rany, nawet w dzieciństwie, odwiedzając koła i przedszkola. Czynnikami rozwoju choroby jest cała grupa wirusów.

Prowokujące przyczyny rozwoju brodawek narządów płciowych:

  • częsta zmiana partnerów seksualnych,
  • wczesny początek aktywności seksualnej, gdy w nieuformowanym ciele pojawiają się ciągłe awarie układu odpornościowego,
  • dysbioza pochwy i zmiany mikroflory innych narządów,
  • obecność infekcji, takich jak opryszczka, rzeżączka i chlamydia,
  • brak mechanicznej antykoncepcji.

Ogromną rolę odgrywa również brak witamin oraz sytuacje stresowe, które pociągają za sobą dodatkowe ryzyko infekcji i prowadzą do obniżenia odporności..

Objawy

Wyrostki zlokalizowane są najczęściej w narządach rozrodczych, w pobliżu odbytu, pośladkach, szyjce macicy oraz, w rzadkich przypadkach, w języku i krtani. U kobiet często dochodzi do zakażenia warg sromowych większych i mniejszych..

  • swędzenie występuje w miejscu rozprzestrzeniania się wirusa,
  • obszar pojawienia się narośli boli,
  • bolesne odczucia pojawiają się podczas oddawania moczu i wypróżnień,
  • ból podczas stosunku płciowego,
  • jeśli nagromadzenie jest uszkodzone, pojawia się krwawienie,
  • nowotwory mają różowy lub brązowy odcień i wyglądem przypominają kwiatostany kapusty.

Uwaga! Guzki wewnątrz pochwy mogą spowodować pęknięcie kanału rodnego, co skutkuje nagłym cięciem cesarskim.

Zagrożenie dla płodu

Istnieje wysokie ryzyko przeniesienia wirusa HPV z matki na dziecko.

Składa się z następujących czynników:

  1. Wirus brodawczaka ludzkiego może zostać przeniesiony na dziecko podczas porodu i podczas rozwoju wewnątrzmacicznego. Dzieje się tak, gdy infekcja przechodzi przez błony lub krew przechodzi przez łożysko.
  2. Kłykciny podczas ciąży mogą negatywnie wpływać na rozwój płodu. Pod wpływem choroby łożysko zaczyna się zmieniać, jego ściany stają się grubsze i szybko się starzeją. Prowadzi to do niedożywienia płodu, a dziecko rodzi się z niską wagą. Zwiększa się ryzyko przeniknięcia innej infekcji przez zmienione łożysko.
  3. HPV zmienia zdrowy skład mikroflory pochwy, co wywołuje początek dysbiozy. Przewlekłe infekcje pogarszają się i namnażają się bakterie, co może również prowadzić do zakażenia noworodka.

Metody pozbycia się brodawek narządów płciowych podczas ciąży

Metody leczenia brodawek narządów płciowych u kobiet w ciąży mają swoje indywidualne cechy. Terapię przeprowadza się po ocenie ryzyka. Wyrostki, które wpływają na okolice odbytu i znajdują się na błonach śluzowych narządów płciowych, nie dotykają się do momentu narodzin dziecka. Wynika to z faktu, że każda interwencja w tych obszarach może wywołać poronienie..

Usuwanie nowotworów odbywa się tylko wtedy, gdy są powiększone lub zlokalizowane na szyjce macicy. Zabieg przeprowadza się nie wcześniej niż w 14 tygodniu ciąży.

Leczenie wzrostów można przeprowadzić tylko za pomocą leków przeciwwirusowych. Należą do nich „Viferon” lub „Genferon” w postaci świec.

Jeśli testy ujawnią formację onkogenną, która ma wysokie ryzyko zachorowania na raka, leczenie jest zalecane w trzecim trymestrze ciąży.

Są chwile, kiedy narośla zanikają same po porodzie. Ale jeśli tak się nie stanie, wymagane jest obowiązkowe usunięcie wraz z terapią przeciwwirusową i immunostymulującą.

Usunięcie odbywa się następującymi metodami:

  • ciekły azot - stosowany tylko do wzrostu w sromie,
  • radioterapia (metoda fal radiowych) - bezbolesny zabieg, w którym nie ma ryzyka infekcji i krwawienia.
  • zniszczenie laserem - użycie wiązki lasera, gojenie po zabiegu trwa miesiąc.
  • skalpel - używany tylko w przypadku rozległego wzrostu.

Zasady, których należy przestrzegać:

  1. Zabrania się samodzielnego pozbycia się nowotworu.
  2. W przypadku zaczerwienienia, powiększenia i bolesności narośli należy skonsultować się z lekarzem..
  3. Edukacja zdalna musi zostać wysłana do histologii, aby wykluczyć w niej obecność komórek rakowych.

etnoscience

Stosowanie środków ludowych w leczeniu kłykcin jest dozwolone, ale należy pamiętać, że samoleczenie jest surowo zabronione.

Aby zapobiec poparzeniom skóry, lekarz musi monitorować przebieg leczenia. Środki ludowe są skuteczne w każdym rodzaju leczenia, ale ich stosowanie w okolicy narządów płciowych nie jest zalecane.

  • sok czosnkowy,
  • białko z kurczaka,
  • olej rycynowy,
  • amoniak,
  • sok z mniszka lekarskiego,
  • Liście Kalanchoe,
  • nalewka z glistnika,
  • wywary z glistnika i sznurka.

Wszelkie działania terapeutyczne należy przeprowadzić po konsultacji z lekarzem. Tylko on powie ci, co możesz robić w domu.

Powikłania podczas porodu

Jak uniknąć komplikacji podczas porodu? Prawdopodobieństwo zakażenia dziecka przez matkę utrzymuje się zarówno podczas naturalnego porodu, jak i podczas cięcia cesarskiego. Oznacza to, że obecność HPV nie jest wskazaniem do cięcia cesarskiego. Wyjątkiem są przypadki, gdy kłykciny osiągają duże rozmiary i zamykają wejście do pochwy. W takich sytuacjach konieczna jest operacja..

Kiedy dziecko przejdzie przez zakażony kanał rodny, istnieje ryzyko przedostania się wirusa do układu oddechowego noworodka, co wywołuje groźną chorobę - brodawczakowatość dróg oddechowych.

Leczenie tej choroby jest bardzo trudne. Dzieciom przepisuje się terapię hormonalną, leki immunostymulujące i cytostatyki. Konieczne jest również przeprowadzenie leczenia operacyjnego w kilku etapach. W końcu dziecko może pozostać niepełnosprawne.

Zapobieganie infekcjom

Aby uniknąć infekcji i uchronić dziecko przed chorobą, warto pomyśleć o środkach zapobiegawczych.

Musisz przestrzegać następujących zasad:

  1. Planowanie ciąży. Przygotowując się do noszenia dziecka, należy udać się do lekarza, który zostanie zbadany pod kątem infekcji. Na tym etapie często stwierdza się, że kobieta ma choroby zakaźne narządów płciowych. Przepisywane są leki przeciwwirusowe i immunomodulujące. Ponadto podczas badania można zdiagnozować różne nowotwory wpływające na skórę i błony śluzowe narządów płciowych..
  2. Regularne wizyty u lekarza w czasie ciąży.
  3. Indywidualne zestawy jednorazowe, sterylne rękawiczki i pieluchę należy zakupić przed udaniem się do szpitala. Takie postępowanie wyeliminuje ryzyko zakażenia szpitalnego.
  4. Konieczne jest unikanie kontaktów seksualnych z nowymi partnerami bez stosowania środków antykoncepcyjnych.

Przestrzegając wszystkich zasad profilaktyki, można całkowicie wyeliminować ryzyko wystąpienia kłykciny u przyszłej matki.

Możliwość zajścia w ciążę z kłykcinami

Wiele kobiet zastanawia się, czy możliwe jest zajście w ciążę z HPV. Obecność choroby nie będzie przeszkadzać w poczęciu i urodzeniu całkowicie zdrowego dziecka.

Ale są wyjątki, gdy wykryto onkogennego wirusa brodawczaka. W takim przypadku konieczne jest przeprowadzenie analizy cytologicznej i sprawdzenie, jaki typ występuje w organizmie i jakie jest to niebezpieczne. Jeśli wyniki mieszczą się w normalnych granicach, możesz zacząć począć. Ale jeśli wykryte zostaną zmiany w szyjce macicy, musisz przejść obowiązkowe leczenie, a dopiero potem zaplanować ciążę.

Zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego i brodawki w czasie ciąży

Brodawki narządów płciowych podczas ciąży to choroba wirusa brodawczaka, który staje się przyczyną zakażenia noworodka. Oczekiwanie na dziecko to radość, ale także trudności i zagrożenia zarówno dla kobiety, jak i dla dziecka. Ciąża nie zawsze przebiega gładko. Toksykoza, zaparcia i inne naturalne rozkosze są często uzupełniane chorobami, których się nie spodziewasz i nawet nie zakładasz, że je masz.

Kłykciny w ciąży stanowią zagrożenie dla noszenia dziecka, powodują dyskomfort i dodatkowe niedogodności.

Przyczyny pojawienia się brodawek narządów płciowych u kobiet w ciąży

Winowajcą pojawienia się brodawek na ciele, a także na genitaliach jest wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) o niskim ryzyku onkogennym.

Każdy jest narażony na tego wirusa przez całe życie, ale nie każdy staje się właścicielem brodawek. Głównym powodem wdrożenia infekcji jest zmniejszenie aktywności układu odpornościowego. Dlatego tak często pojawiają się kłykciny u kobiet w ciąży. Tłumienie odporności jest naturalnym mechanizmem w tym okresie, dzięki czemu rozwijający się płód nie jest odrzucany przez układ odpornościowy matki.

Drogi infekcji

Brodawki, które występują w okolicy narządów płciowych, nazywane są brodawkami narządów płciowych. Wirus wnika do skóry w następujący sposób:

  • Z każdym rodzajem stosunku płciowego. Źródłem zakażenia jest zakażony partner seksualny, na skórze i błonach śluzowych mogą występować brodawki narządów płciowych lub brodawki. W obecności pęknięć, ran, otarć - zwiększa się prawdopodobieństwo przeniknięcia wirusa.
  • Sztucznie - poprzez wdrożenie zakażenia szpitalnego. Jeżeli personel medyczny podczas diagnostyki i leczenia używa niejałowych rękawiczek medycznych, skażonych narzędzi i lekceważy zasady antyseptyki i aseptyki, to w takich przypadkach wzrasta ryzyko przeniesienia wirusa HPV na kobietę podczas badania ginekologicznego..

Kłykciny podczas ciąży mogą pojawić się po raz pierwszy, jeśli kobieta zaraziła się wirusem w tym okresie. Mogą rosnąć szybciej, jeśli infekcja wystąpiła wcześniej. Ciąża w tym przypadku jest przyczyną rozwoju infekcji. W takich przypadkach leczy się brodawki narządów płciowych..

etnoscience

Stosowanie środków ludowych w leczeniu kłykcin jest dozwolone, ale należy pamiętać, że samoleczenie jest surowo zabronione.

Aby zapobiec poparzeniom skóry, lekarz musi monitorować przebieg leczenia. Środki ludowe są skuteczne w każdym rodzaju leczenia, ale ich stosowanie w okolicy narządów płciowych nie jest zalecane.

  • sok czosnkowy,
  • białko z kurczaka,
  • olej rycynowy,
  • amoniak,
  • sok z mniszka lekarskiego,
  • Liście Kalanchoe,
  • nalewka z glistnika,
  • wywary z glistnika i sznurka.

Wszelkie działania terapeutyczne należy przeprowadzić po konsultacji z lekarzem. Tylko on powie ci, co możesz robić w domu.

Dlaczego brodawki narządów płciowych są niebezpieczne podczas ciąży?

Condyloma to epicentrum wirusów. Wynika to z patogenezy zakażenia HPV. Po przedostaniu się wirusa do skóry lub błon śluzowych przenika do najniższej podstawowej warstwy nabłonka powłokowego. Tam patogen jest wprowadzany do jąder niedojrzałych komórek i stopniowo dociera do górnej warstwy skóry i błon śluzowych, gdzie tworzy się nowa cząsteczka wirusa. Następnie HPV przedostaje się do otaczających zdrowych tkanek, gdzie może dać początek nowym pierwiastkom..

Jeśli odporność osoby zachowuje swoją normalną aktywność, patogen zostaje zniszczony lub utrzymuje się przez długi czas bez manifestacji. W czasie ciąży brodawki mogą zacząć rosnąć. Infekcja HPV po raz pierwszy w tym okresie zapewni realizację procesu zakaźnego na skórze lub błonach śluzowych narządów płciowych.

Pierwotne zakażenie HPV podczas ciąży jest bardziej niebezpieczne niż brodawki w przeszłości. Wynika to z faktu, że podczas początkowej infekcji w organizmie kobiety nie ma ochronnego miana przeciwciał, które chroniłoby płód przed HPV. Konieczne jest leczenie takich brodawek narządów płciowych.

Brodawki narządów płciowych można zlokalizować w następujących miejscach:

  1. Na skórze zewnętrznych narządów płciowych najczęściej rosną brodawki narządów płciowych.
  2. W okolicy przedsionka.
  3. Na ścianach pochwy.
  4. Na powierzchni szyjki macicy.

Niebezpieczeństwo brodawek narządów płciowych podczas ciąży:

  1. HPV może być przenoszony z matki na płód zarówno podczas naturalnego porodu, jak i podczas rozwoju wewnątrzmacicznego poprzez infekcję wstępującą przez błony, a także przez krew przez łożysko.
  2. Czynnik wywołujący brodawki narządów płciowych może negatywnie wpływać na rozwój płodu. Na tle nasilonej infekcji dochodzi do zmian w łożysku. Robi się grubszy, starzeje się wcześniej. W takich przypadkach odżywianie płodu jest zakłócone, dziecko rodzi się małe. Ponadto zwiększa się ryzyko infekcji wewnątrzmacicznej z powodu przenikania innych bakterii i wirusów do płodu..
  3. HPV w ciąży znacząco zaburza prawidłowy skład mikroflory pochwy, prowadząc do dysbiozy, która wywołuje zaostrzenie przewlekłych infekcji narządów płciowych, a także rozmnażanie oportunistycznej flory.
  4. Podczas naturalnego porodu HPV przedostaje się do dróg oddechowych dziecka, co może prowadzić do bardzo groźnej choroby - brodawczaka oddechowego.

Leczenie brodawek narządów płciowych w czasie ciąży, zlokalizowanych na szyjce macicy i pochwie, jest obowiązkowe ze względu na anatomiczną bliskość narządów do błon. Ponadto taki układ elementów szybciej doprowadzi do przeniesienia wirusa HPV przez krew..

Leczenie brodawczakowatości dróg oddechowych jest złożone. Dzieci przechodzą terapię hormonalną, cytostatyczną, immunostymulującą, a także leczenie chirurgiczne. Może być kilka operacji. Często dziecko staje się niepełnosprawne.

Co dziwne, liczne badania wykazały, że infekcja dziecka występuje zarówno podczas przejścia przez naturalny kanał rodny, jak i podczas cięcia cesarskiego. Dlatego kłykciny u kobiet w ciąży nie są wskazaniem do cięcia cesarskiego. Lekarze kierują swoje działania nie w kierunku rodzaju porodu, ale w kierunku pełnego leczenia i usuwania takich formacji w czasie ciąży.

Objawy

Wyrostki zlokalizowane są najczęściej w narządach rozrodczych, w pobliżu odbytu, pośladkach, szyjce macicy oraz, w rzadkich przypadkach, w języku i krtani. U kobiet często dochodzi do zakażenia warg sromowych większych i mniejszych..

  • swędzenie występuje w miejscu rozprzestrzeniania się wirusa,
  • obszar pojawienia się narośli boli,
  • bolesne odczucia pojawiają się podczas oddawania moczu i wypróżnień,
  • ból podczas stosunku płciowego,
  • jeśli nagromadzenie jest uszkodzone, pojawia się krwawienie,
  • nowotwory mają różowy lub brązowy odcień i wyglądem przypominają kwiatostany kapusty.

Uwaga! Guzki wewnątrz pochwy mogą spowodować pęknięcie kanału rodnego, co skutkuje nagłym cięciem cesarskim.

Leczenie brodawek narządów płciowych u kobiet w ciąży

Jeśli kobieta ma brodawki narządów płciowych w ciąży, należy skontaktować się z ginekologiem w celu rozwiązania kwestii sposobu usunięcia elementów i ilości zabiegu.

Kiedy warto usuwać i leczyć kłykciny podczas ciąży?

  1. Wiele brodawek narządów płciowych i okolicy odbytu.
  2. Lokalizacja elementów w pochwie i szyjce macicy.

Nie trzeba usuwać pojedynczej brodawki znajdującej się na wewnętrznej powierzchni ud lub na skórze genitaliów, z dala od przedsionka pochwy. Takie formacje zwykle ustępują po porodzie..

Leczenie brodawek odbytu i narządów płciowych odbywa się metodami medycznymi i chirurgicznymi, dozwolonymi w czasie ciąży..

Leczenie kłykciny podczas ciąży

Jeśli w czasie ciąży rozwinęły się nowotwory, kobiety często zastanawiają się, czy można je usunąć w tym czasie, czy też trzeba czekać. Przed użyciem środków ludowych w celu usunięcia brodawek narządów płciowych należy zasięgnąć porady ginekologa i wraz ze specjalistą wybrać opcję, która pomoże zachować zdrowie matki i dziecka..

Jeśli nowotwory są zlokalizowane w kanale odbytu i nie wpływają na wargi sromowe i powierzchnię śluzową pochwy, wówczas nie jest konieczne usuwanie brodawek w czasie ciąży, można wykonać operację po porodzie.

To ciekawe: płaskie brodawki u kobiet i mężczyzn: zdjęcie, leczenie

Istnieje możliwość, że brodawki narządów płciowych mogą z czasem ustąpić, więc czasami specjaliści nie spieszą się z podjęciem drastycznych środków w celu usunięcia nowotworów. I radzą tylko wykluczyć czynniki, które przyczyniają się do aktywacji wirusa:

  1. Hipotermia.
  2. Przepracowanie i stres.
  3. Systematyczne naruszanie codziennej rutyny i snu.
  4. Awitaminoza.

Podczas ciąży należy unikać przepracowania i stresu

Jeśli nowotwory nie znikną same, ale nadal postępują pod wpływem zmian hormonalnych w organizmie, lekarz zaleci stosowanie jednej z następujących metod:

  1. Zniszczenie nowotworów. Ta metoda polega na całkowitym usunięciu nowotworów. Istnieją metody fizycznego oddziaływania na nowotwory (kriodestrukcja, usuwanie nowotworów za pomocą fal radiowych, usuwanie laserem i elektrokoagulacja) oraz metody chemicznego niszczenia brodawek narządów płciowych (stosowanie "Solcodermu", kwasu trichlorooctowego, leku "Ferezol"). Destrukcyjny jest również sposób chirurgicznego wycięcia nowotworów. Ale takie metody należy stosować ostrożnie w czasie ciąży, ponieważ istnieje ryzyko krwawienia i późniejszej infekcji po usunięciu brodawek narządów płciowych.
  2. Stosowanie leków cytotoksycznych w celu wyeliminowania objawów wirusa („Kondilin”, „Podophyllin”). Ich stosowanie jest przeciwwskazane w okresie ciąży, ponieważ mogą uszkodzić nie tylko chore, ale także zdrowe komórki organizmu. Leki cytotoksyczne są przepisywane kobietom tylko podczas planowania ciąży, jeśli mają brodawki narządów płciowych.
  3. Stosowanie leków i immunomodulatorów w celu wyeliminowania objawów wirusa. Ponieważ pojawienie się nowotworów wiąże się z hormonalnymi i immunologicznymi reakcjami organizmu na ciążę, specjaliści przepisują terapię wspomagającą. Kompleksy witaminowe pozwalają wykluczyć aktywację wirusa i zmniejszyć jego manifestację, zmniejszając rozmiar nowotworów (czasami do całkowitego zaniku).

Wszystkie metody leczenia w czasie ciąży są przepisywane tylko przez specjalistę. Metody alternatywne należy również stosować pod nadzorem specjalisty i jako uzupełnienie terapii podstawowej..

Tradycyjne metody leczenia

Najbardziej skuteczne uzupełniające terapie alternatywne to:

  1. Nalewka z glistnika. Nalewkę z glistnika najlepiej kupić w aptece. Nalewka alkoholowa służy do kauteryzacji nowotworów skóry, a środka nie można stosować na błonę śluzową pochwy i szyjki macicy..
  2. Amoniak. Służy do kauteryzacji narośli zlokalizowanych na skórze.
  3. olej rycynowy.
  4. Sok ananasowy, czosnek i kwaśne jabłka. Jakikolwiek sok z tych kwaśnych pokarmów jest używany do kauteryzacji narośli w okolicy narządów płciowych..

Często pojawieniu się nowotworów towarzyszy pieczenie, dlatego wszelkie soki i roztwory najlepiej stosować schłodzone. Produkty należy nakładać punktowo: pomoże to wykluczyć uszkodzenie zdrowych tkanek wokół nowotworów.

Zapobieganie rozwojowi brodawek narządów płciowych podczas ciąży

Rany z tyłu gardła, co to jest

Jajko opryszczki

Aby uchronić siebie i swoje dziecko przed zagrożeniem HPV, każda kobieta w ciąży potrzebuje:

  1. Planowanie ciąży. Lekarz przepisze badanie na wszystkie infekcje, w tym wirusowe. Często w drogach rodnych kobiet utrzymują się różne typy wirusa, zarówno wysokie ryzyko karcynogenezy - powodującej dysplazję i raka, jak i niskie - inicjatory wzrostu brodawek narządów płciowych. Dlatego przepisane leczenie przeciwwirusowe i immunomodulujące przed poczęciem pozwoli uniknąć wzrostu brodawek ze spadkiem odporności. Ponadto lekarz po zbadaniu różnicuje łagodne nowotwory skóry narządów płciowych i zaleca ich usunięcie..
  2. Jeśli mimo to brodawki narządów płciowych pojawią się w czasie ciąży, należy je leczyć i usuwać. Stosowane leki i metody są bezpieczne dla płodu.
  3. Po ciąży należy regularnie odwiedzać lekarza. Specjalista z czasem zauważy zmiany w skórze i szyjce macicy.
  4. Warto zabezpieczyć się przed infekcją szpitalną. Przed zbliżającym się badaniem ginekologicznym należy zakupić w aptece jednorazowe zestawy, w tym lusterko ginekologiczne, sterylne rękawiczki i pieluchę, łyżkę Volkmanna i szczoteczkę do cytologów. Nie wahaj się przypomnieć lekarzowi o umyciu i odkażeniu rąk, jeśli nie zrobił tego przed badaniem.

Postępując zgodnie z zaleceniami ginekologa, kobieta w ciąży ochroni swoje dziecko przed niebezpieczeństwem wirusa brodawczaka ludzkiego. W początkowych stadiach rozwoju brodawek nowoczesne metody leczenia mogą całkowicie zapobiec wpływowi czynnika zakaźnego na zdrowie matki i płodu..

Niektóre rodzaje brodawek, które tworzą się na skórze dłoni lub podeszwach stóp, są wywoływane przez wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV), ale są stosunkowo nieszkodliwe. Zupełnie inną kwestią są brodawki narządów płciowych, które również wywołuje ten wirus, ale są niezwykle zaraźliwe i przenoszone drogą płciową. Zwykle pierwsze oznaki infekcji pojawiają się w ciągu 3 miesięcy od kontaktu z osobą zakażoną. Ale w większości przypadków osoba zakażona HPV nie jest świadoma swojej choroby..

U kobiet kłykciny pojawiają się na zewnątrz i wewnątrz pochwy, przy wejściu do szyjki macicy, wokół odbytu. Czasami mogą wystąpić w ustach lub gardle osoby. Zwykle brodawki narządów płciowych są łączone w skupiska, najczęściej są małe, ale są też dość znaczące.

W większości przypadków kłykciny nie wpływają na przebieg ciąży i nie wpływają krytycznie na płód. Ale ginekolog z pewnością zastosuje się do tej edukacji i, jeśli to konieczne, zaleci leczenie. Konieczne jest poinformowanie lekarza o tym problemie, aby uniknąć ryzyka przeniesienia zakażenia HPV na noworodka podczas porodu..

Na etapie planowania ciąży bardzo ważne jest oddanie krwi na wirusa brodawczaka ludzkiego, aby uniknąć problemów w oczekiwaniu na dziecko. Ale wiele kobiet ignoruje tę radę, a następnie dowiaduje się o tym problemie już podczas rejestracji na ekranie LCD w celu uzyskania ciąży i pojawia się wiele pytań.

Środki zapobiegawcze

Najlepszą profilaktyką kłykcin kończystych jest szczepienie specjalistycznymi lekami w wieku poniżej 13 lat.

Ważne kryterium! Dziewczyna nie powinna być aktywna seksualnie! Szczepienie przeciw HPV nie znajduje się na liście obowiązkowych, dlatego rodzice powinni zadbać o bezpieczeństwo córki.

Dorosłym kobietom i mężczyznom zaleca się przestrzeganie higieny seksualnej i selektywności. Nie ma innych środków zapobiegawczych.

  1. Czy mogę zajść w ciążę, jeśli mam wirusa? Brodawczak na genitaliach nie jest środkiem antykoncepcyjnym. Jeśli w przeszłości występował wirus HPV o typach wysoce onkogennych, planując ciążę, należy zbadać i omówić wszystkie zagrożenia z ginekologiem.
  2. W czasie ciąży nie musisz samodzielnie wykonywać wątpliwych manipulacji w miejscach intymnych i bez recepty.
  3. Pojawienie się brodawek narządów płciowych nie jest oznaką zdrady ukochanego mężczyzny. Mógł zostać zarażony na długo przed spotkaniem z tobą.

Artykuł został zweryfikowany przez redakcję

Diagnostyka

Lekarz lub inny pracownik służby zdrowia zwykle diagnozuje brodawki narządów płciowych, gdy widzi je podczas badania. W tym samym czasie kobiety w ciąży muszą zostać zbadane pod kątem HPV szyjki macicy..

Ginekolog może przeprowadzić procedurę diagnostyczną przy użyciu kwasu octowego, który nakłada się na rzekomo dotkniętą powierzchnię. Jeśli są zmiany w tkankach, będą miały jaśniejszy kolor. Jest to szczególnie zauważalne dla lekarza podczas kolposkopii, kiedy może on dokładniej zbadać pochwę i szyjkę macicy za pomocą urządzenia powiększającego..

Wymaz cytologiczny (cytologia, test PAP) może również wskazywać na obecność infekcji szyjki macicy.

Leczenie

Jak powiedzieliśmy powyżej, kłykciny podczas ciąży zwykle nie są leczone. Ginekolog będzie monitorował ich rozwój, ale jest mało prawdopodobne, aby przepisał leczenie. W 90% przypadków ten rodzaj brodawek ustępuje samoistnie po porodzie..

Ale w rzadkich przypadkach może być potrzebne leczenie. Następnie zostaną użyte następujące metody:

  • Roztwór ciekłego azotu do ich zamrażania.
  • Kwaśny roztwór, który pali brodawkę.
  • Elektrochirurgia.
  • Procedura laserowa.
  • Operacja.
  • Można zastosować interferon, który wstrzykuje się bezpośrednio w brodawki powracające po leczeniu tradycyjnymi metodami.

WAŻNY! Imikwimod i Podophyllin są zabronione w czasie ciąży. Większość dermatologów ma tendencję do leczenia kwasem trichlorooctowym lub kwasem dichlorooctowym jako najlepszymi chemikaliami do usuwania wszelkiego rodzaju brodawek podczas ciąży. Ale konieczne jest leczenie pod nadzorem lekarza..

Łagodne nowotwory i poród

Proces noszenia dziecka to ważny etap, który wymaga pewnych przygotowań już na etapie planowania. Większości chorób wpływających na pracę narządów rodnych kobiety znacznie łatwiej jest zapobiegać niż leczyć w czasie ciąży..

Wzmocnienie układu odpornościowego i badania okresowe przez ginekologów to proste manipulacje, które pozwolą w krótkim czasie przygotować organizm do poczęcia i późniejszego narodzin dzieci. W przypadku braku zewnętrznych objawów wirusa konieczne jest zdanie odpowiednich testów PCR i stwierdzenie obecności lub braku zakażenia HPV, w celu przeprowadzenia w razie potrzeby terapii przeciwwirusowej i immunostymulującej.

To interesujące: 10 powodów pojawienia się brodawek narządów płciowych u mężczyzn

Kłykciny podczas ciąży nie wpływają na dobrostan płodu w łonie matki i jego prawidłowy rozwój, ale od umiejscowienia i wielkości narośli zależy, czy naturalny poród będzie bezpieczny dla dobrego samopoczucia przyszłej matki i dziecka.

Jeśli łagodne foki zostaną umieszczone na skórze warg sromowych lub w okolicy odbytu, to nie ma ograniczeń i przeszkód dla tradycyjnego rodzaju porodu. Kiedy narośle wpływają na błony śluzowe narządów płciowych (ściany szyjki macicy), kobietom zaleca się cięcie cesarskie, aby uniknąć bezpośredniego kontaktu noworodka z zakażonymi obszarami pochwy.

Praktyka lekarska wskazuje około 45-50% przypadków przeniesienia wirusa brodawczaka z matki na dziecko, gdy po porodzie wykryto brodawki narządów płciowych w okolicy krtani.

Dlaczego brodawki są niebezpieczne??

W niektórych przypadkach mogą powodować problemy dla przyszłej matki..

  • Na przykład urosnąć lub zacząć krwawić. Czasami duża masa może zakłócać elementarne procesy oddawania moczu..
  • Brodawki w pochwie powodują, że jest ona mniej elastyczna, co prowadzi do łez podczas porodu. Czasami nawet blokują kanał rodny i muszą wykonać pilne cięcie cesarskie.
  • Brodawki są wywoływane przez wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV). Kobieta, która ma je w czasie ciąży, jest bardziej skłonna do przeniesienia wirusa na swoje dziecko podczas porodu. Na szczęście dzieci dość dobrze radzą sobie z tą infekcją..
  • W rzadkich przypadkach u noworodka, który zaraził się HPV, może rozwinąć się kłykcina gardła (brodawczakowatość krtani) i jest to już stan zagrażający życiu. Przy najmniejszym podejrzeniu taki nowotwór należy usunąć, aby uniknąć niedrożności dróg oddechowych. Dziecko zostanie poddane delikatnej operacji laserowej. Należy pamiętać, że brodawki te mogą wystąpić nie tylko bezpośrednio po porodzie, ale nawet zanim dziecko skończy 5 lat. Dlatego bądź przygotowany i monitoruj stan swoich dzieci..
  • Nie znaleziono związku między porodami przedwczesnymi, poronieniami, innymi powikłaniami ciąży i brodawkami..
  • Niektóre typy wirusa HPV mogą powodować raka szyjki macicy. Dotyczy to płaskich brodawek. Inne są związane z rakiem sromu lub odbytu. Większość infekcji HPV nie prowadzi do raka. Ale jeśli kobieta ma jakieś komplikacje, to test PAP na pewno je wykryje.

Czy konieczne jest cięcie cesarskie z powodu brodawek narządów płciowych??

W takim przypadku waży się ryzyko przeniesienia infekcji i ryzyko powikłań podczas operacji. Z reguły nieskomplikowane przypadki nie wymagają cięcia cesarskiego, a kobieta rodzi w sposób naturalny.

Częstość zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego wśród kobiet w wieku rozrodczym sięga 60–70%. Ponieważ choroba często postępuje bez widocznych objawów, wielu pacjentów nie zdaje sobie sprawy, że są zakażeni. Znajdując kłykciny w czasie ciąży, kobiety się boją. Obawiają się, że infekcja wirusem brodawczaka ludzkiego negatywnie wpłynie na rozwój dziecka. Leczenie choroby u kobiet w ciąży ma swoje własne cechy. Terapie muszą być skuteczne i bezpieczne dla płodu.

Czynniki ryzyka

Według statystyk jedna trzecia osób, które są nosicielami wirusa HPV, nie jest świadoma jego obecności w organizmie. Możesz zarazić się przez zadrapania i rany, nawet w dzieciństwie, odwiedzając koła i przedszkola. Czynnikami rozwoju choroby jest cała grupa wirusów.

Prowokujące przyczyny rozwoju brodawek narządów płciowych:

  • częsta zmiana partnerów seksualnych,
  • wczesny początek aktywności seksualnej, gdy w nieuformowanym ciele pojawiają się ciągłe awarie układu odpornościowego,
  • dysbioza pochwy i zmiany mikroflory innych narządów,
  • obecność infekcji, takich jak opryszczka, rzeżączka i chlamydia,
  • brak mechanicznej antykoncepcji.

Ogromną rolę odgrywa również brak witamin oraz sytuacje stresowe, które pociągają za sobą dodatkowe ryzyko infekcji i prowadzą do obniżenia odporności..

Powody pojawienia się

Czynnikami wywołującymi chorobę są wirusy brodawczaka zawierające DNA. Atakują komórki nabłonkowe skóry i błony śluzowe różnych narządów. Wiriony (cząsteczki wirusa) mogą zostać włączone do genomu komórek ludzkich. Ale w większości przypadków nie wpływają na aparat chromosomalny..

Infekcja wirusami brodawczaka występuje głównie poprzez kontakt seksualny. Drobnoustroje chorobotwórcze dostają się do organizmu człowieka podczas kontaktu ze skórą i błonami śluzowymi pacjenta. Wchodzą do błony śluzowej narządów płciowych przez mikroskopijne zmiany, które często występują podczas seksu. Prawdopodobieństwo infekcji jest większe u kobiet aktywnych seksualnie, które często zmieniają partnerów seksualnych.

Możesz zarazić się wirusami brodawczaka ludzkiego w domu. Patogeny pozostają żywe w środowisku zewnętrznym przez pewien czas. Wytrzymują temperaturę +50 ° C przez pół godziny. Infekcja często występuje w miejscach wspólnych:

  • łaźnia;
  • sauny;
  • szatnie;
  • totalizator piłkarski.

Okres inkubacji zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego wynosi od 1 do 12 miesięcy. Po tym kliniczne objawy choroby mogą nie pojawiać się przez długi czas. Liczba wirusów brodawczaka w organizmie człowieka jest kontrolowana przez układ odpornościowy. U kobiet z silną obroną immunologiczną liczba drobnoustrojów chorobotwórczych nie wzrasta. Przy niskich stężeniach wirusów choroba nie rozwija się. W takich przypadkach możliwe będzie wykrycie obecności zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego w organizmie tylko za pomocą testów.

U wielu kobiet pierwsza manifestacja choroby (pojawienie się brodawek narządów płciowych) występuje w czasie ciąży. Po poczęciu w ciele kobiety odporność spada. Wraz z osłabieniem sił ochronnych zmniejsza się prawdopodobieństwo odrzucenia płodu. Na tle słabej odporności aktywowane są wirusy brodawczaka. Zaczynają się intensywnie rozmnażać, wywołując niekontrolowany podział komórek nabłonka. W wyniku działania mikroorganizmów chorobotwórczych na skórze i błonie śluzowej pojawiają się narośla.

W czasie ciąży metabolizm kobiecego organizmu przyspiesza i zmienia się proporcja hormonów. Procesy te również przyczyniają się do rozwoju procesu patologicznego. Dzięki nim szybko rozwijają się nowotwory u kobiet w ciąży..

Wirusy brodawczaków gromadzą się w dużych ilościach w kłykcinach. Jeśli wiriony zostaną włączone do DNA ludzkich komórek, może rozpocząć się w nich proces złośliwej transformacji. Infekcja wirusem brodawczaka ludzkiego często powoduje rozwój raka szyjki macicy. U 1-3% kobiet tę patologię rozpoznaje się w okresie rodzenia dziecka.

Jakie komplikacje są możliwe

Nieznośny dyskomfort podczas oddawania moczu jest dostarczany kobiecie w ciąży przez brodawki utworzone w pobliżu lub wewnątrz cewki moczowej. Ma ból w dolnej części brzucha i kroczu. Takie kłykciny mogą rosnąć do dużych rozmiarów i blokować wyjście z otworu cewki moczowej. Przy tak niebezpiecznym stanie dla przyszłej matki istnieje potrzeba interwencji chirurgicznej.

Ciąża z brodawkami może być ryzykowna dla matki i płodu, jeśli nieprawidłowe narośle doprowadziły do ​​raka szyjki macicy. Tę groźną chorobę mogą wywołać nowotwory wywołane przez 16 i 18 szczepów wirusa i powstałe na błonie śluzowej pochwy lub na nabłonku wielowarstwowym szyjki macicy.

U kobiet ze stabilną odpornością stan przedrakowy utrzymuje się 15-20 lat, u kobiet bolesnych - około 10 lat. W większości przypadków terminowa diagnoza patologii w określonym czasie pozwala uniknąć zgonu..

Kłykciny u kobiet w ciąży, podobnie jak inne brodawki wywoływane przez HPV, nie mogą być uważane za nieszkodliwe. Chociaż w praktyce medycznej zdarzają się przypadki, gdy narośle, które nagle pojawiły się w okresie ciąży, również nagle zniknęły kilka miesięcy po porodzie. A jednak, jeśli kobieta w ciąży jest nosicielką wirusa brodawczaka, nie powinna mieć na to nadziei i lepiej natychmiast udać się do ginekologa. Nieleczone, szczytowe narośle mogą rosnąć na genitaliach do tego stopnia, że ​​są zranione, gdy dziecko przechodzi przez kanał rodny..

Brodawki podczas ciąży są często przyczyną narodzin dziecka przez cesarskie cięcie. Kłykciny, które pojawiają się na błonie śluzowej ścian pochwy i na nabłonku szyjki macicy rodzącej kobiety, są niebezpieczne dla dziecka, ponieważ może zostać zakażony HPV. Dzieje się to poprzez wnikanie śluzu, który otacza ściany kanału rodnego, do jamy ustnej.

W przyszłości takie dziecko może napotkać brodawczakowatość krtani. Z tego powodu patologię rozpoznaje się u dzieci w wieku od 1,5 do 5 lat. Condyloma stopniowo narasta, co powoduje zwężenie światła krtani, co znacznie utrudnia oddychanie. Nieleczona może wystąpić powikłanie w postaci asfiksji (zadławienie, niewydolność oddechowa z powodu niedoboru tlenu).

A jednak ryzyko przeniesienia zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego na płód w czasie ciąży nie jest głównym wskaźnikiem cięcia cesarskiego. Zabieg wykonywany jest dla kobiet, u których kłykciny są mocno dotknięte kłykcinami rodnymi. Stan ten stanowi zagrożenie nie tylko dla zdrowia nienarodzonego dziecka, ale także dla jego matki. Podczas porodu istnieje duże prawdopodobieństwo urazu nowotworów i ścian pochwy, a następnie krwawienia.

Charakterystyczne objawy rozwoju brodawek narządów płciowych

Zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego objawia się w postaci nowotworów. Brodawki egzofityczne i endofityczne pojawiają się na skórze i błonach śluzowych narządów płciowych. Te pierwsze tworzą się na powierzchni skóry lub błony śluzowej. Te ostatnie kiełkują głęboko w tkance nabłonkowej. Ponieważ praktycznie nie wznoszą się ponad powierzchnię błony śluzowej, są trudne do wykrycia..

Brodawki narządów płciowych (egzofityczne) są specyficznym objawem zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego. Są to narośla o strukturze zrazikowej. Wielkość formacji waha się od 2–5 mm. Brodawki mają cienką łodygę i duży wierzchołek o nierównej powierzchni. Czasami są formacje o szerokiej podstawie. Zewnętrznie brodawki narządów płciowych przypominają kalafior lub zarozumialec.

Kiedy choroba się pogarsza, na ciele pojawia się jednocześnie kilka nowotworów. Maksymalny rozmiar osiągają w ciągu kilku godzin. W rzadkich przypadkach proces proliferacji tkanek nabłonka trwa kilka dni. Brodawki zlokalizowane są w kroczu, wargach sromowych większych i małych, ścianach pochwy, łechtaczce i szyjce macicy. Czasami pojawiają się w cewce moczowej. Brodawki mogą mieć kolor żółto-różowy, czerwony lub fioletowy.

Brodawki mogą być pojedyncze lub wielokrotne. Te ostatnie często łączą się i tworzą duże formacje. Czasami u kobiet stwierdza się gigantyczne kłykciny Buschke-Levenshteina. Ich średnica może wynosić kilka centymetrów. Duże formacje mogą atakować tkanki miękkie i powodować przetoki. Są w stanie całkowicie zablokować cewkę moczową, powodując ostre zatrzymanie moczu..

Podczas wzrostu brodawek narządów płciowych kobieta w ciąży może odczuwać swędzenie i pieczenie w okolicy narządów płciowych. Po utworzeniu narośli nieprzyjemne odczucia znikają. Jeśli w cewce moczowej pojawią się brodawki, kobieta ma problemy z oddawaniem moczu. Narzeka na:

  • częste pragnienie;
  • bolesne oddawanie moczu;
  • ból pleców;
  • niepełne opróżnienie pęcherza.

Rodzaje wzrostów

Kłykciny mają różne kształty i rozmiary. Ich kolor może wahać się od jasnoróżowego do szarego. W początkowej fazie choroby kłykciny są oddzielone od siebie i wyglądają jak pojedynczy nowotwór. Kiedy mija czas i nie jest dostępne odpowiednie leczenie, narośla te łączą się i tworzą duże kalafiorowate zmiany. Wzrosty są podzielone na dwa typy:

  1. Mieszkanie. Te kłykciny rosną na szyjce macicy. Są bardzo małe i do ich obejrzenia wymagają mikroskopu. Ta funkcja utrudnia diagnozowanie na wczesnym etapie. Dlatego zwiększa się ryzyko rozwoju guzów nowotworowych..
  2. Spiczasty. Najczęstszy rodzaj wzrostu. Można je znaleźć w pochwie oraz w łechtaczce, odbycie i wargach sromowych. Ponadto ich lokalizacja może znajdować się w pachwinie, udach i pośladkach..

Metody diagnostyczne kobiet w ciąży

Podczas diagnozowania choroby konieczne jest różnicowanie wzrostu narządów płciowych wywołanego przez wirusy brodawczaka, z brodawkami syfilitycznymi, mięczakami zakaźnymi i złośliwymi. Lekarz bada zewnętrzne narządy płciowe kobiety, następnie ocenia w lusterkach stan wewnętrznych ścian pochwy i szyjki macicy. Aby wykryć kłykciny w cewce moczowej, wykonuje się uretroskopię (badanie stanu ścian cewki moczowej za pomocą specjalnego urządzenia).

Lekarz leczy formacje słabym roztworem kwasu octowego lub salicylowego. Pod wpływem roztworu naczynia włosowate brodawek zwężają się ostro i uzyskują biały odcień. W ciągu minuty przywraca się kolor narośli.

Kobieta w ciąży pobiera rozmazy z powierzchni brodawek i szyjki macicy, a także z szyjki macicy i cewki moczowej. Jest przydzielana do badania reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR). Pozwala wykryć DNA wirusów brodawczaka w materiale zawierającym tylko 10 komórek.

Jeśli lekarz podejrzewa obecność procesu onkologicznego na błonie śluzowej i skórze narządów płciowych, przepisze biopsję. Z powierzchni nowotworu wycina się niewielki kawałek tkanki. Materiał badany jest metodami cytologicznymi i histologicznymi..

Niebezpieczny wpływ na dziecko

Brodawki są źródłem infekcji. Jeśli na powierzchni kanału rodnego występują narośle z wirusami brodawczaków, istnieje duże prawdopodobieństwo zakażenia dziecka podczas porodu. U noworodka infekcja wirusem brodawczaka atakuje krtań.

Brodawczak krtani u niemowląt powoduje upośledzenie funkcji głosowych i oddechowych. Wraz z rozwojem zwężenia (zwężenia) krtani istnieje ryzyko śmierci noworodka z powodu uduszenia. Aby zapobiec uduszeniu, dziecko usuwa chirurgicznie brodawki. Liczne blizny w okolicy krtani mogą prowadzić do utraty zdolności mówienia i innych nieodwracalnych zmian. W przyszłości infekcja wirusem brodawczaka ludzkiego może rozprzestrzenić się na inne narządy oddechowe (tchawica, oskrzela).

Infekcja wirusem brodawczaka ludzkiego negatywnie wpływa na rozwój płodu. Powoduje pogrubienie i przedwczesne starzenie się łożyska, przez które dziecko jest zaopatrywane w tlen i składniki odżywcze. W wyniku ekspozycji na wirusy brodawczaka zaburzone jest funkcjonowanie łożyska. Dziecko odczuwa chroniczny brak niezbędnych elementów. Urodził się słaby i lekki.

Infekcja wirusem brodawczaka ludzkiego zmienia skład mikroflory pochwy. Na tle spadku liczby pożytecznych mikroorganizmów następuje aktywna reprodukcja warunkowo patogennej mikroflory. U kobiet w ciąży z brodawkami narządów płciowych zaostrza się choroby przewlekłe. Kobiety stają się podatne na wszelkie infekcje. Choroby zakaźne są szczególnie niebezpieczne dla płodu w pierwszych tygodniach ciąży..

Infekcja wirusem brodawczaka ludzkiego może być przenoszona na płód z ciała kobiety w ciąży przez błony i krew. Kłykciny olbrzymie Buschke-Levenshteina są w stanie zablokować kanał rodny i komplikować proces naturalnego porodu.

Metody leczenia brodawek

Lekarz indywidualnie dobiera metody leczenia dla każdej ciężarnej. Przebieg ciąży, stan zdrowia matki i dziecka zależy od prawidłowego doboru metody terapii. Jeśli brodawki narządów płciowych znajdują się w kroczu i na powierzchni zewnętrznych narządów płciowych, nie są one usuwane. Operacje chirurgiczne mogą prowadzić do przedwczesnego przerwania ciąży. W takich przypadkach lekarz ogranicza się do monitorowania kłykcin..

Jeśli narośle są zlokalizowane na szyjce macicy, na ścianach iw otworze pochwy, można zalecić ich chirurgiczne usunięcie. Ze względu na obecność dużej liczby brodawek narządów płciowych błona śluzowa pochwy traci swoją elastyczność. Podczas porodu może dojść do pęknięcia tkanki lub zablokowania kanału rodnego. Wskazaniem do zabiegu jest obecność dużych nacieków i tkanki przedrakowej. Condylomy są usuwane, jeśli powodują problemy z moczem.

Usunięcie brodawek narządów płciowych przeprowadza się dopiero w trzecim trymestrze ciąży, kiedy wszystkie narządy i układy płodu są już uformowane. Zabieg przeprowadza się przy użyciu środków chemicznych zawierających stężone kwasy lub zasady:

  • Solkoderm;
  • Verrukacid;
  • Kollomak.

Kobietom w ciąży przepisuje się również krio-, radio- i laserowe niszczenie, klasyczną operację.

Podczas zabiegu kriodestrukcji kłykciny leczy się ciekłym azotem, którego temperatura wrzenia wynosi -195 ° C. Tkanki nowotworowe zamarzają i obumierają. Podczas stosowania laseroterapii narośla są niszczone przez wiązkę ukierunkowanych fal elektromagnetycznych. Jeśli stosowana jest radiochirurgia, brodawki narządów płciowych są wycinane za pomocą elektrody o częstotliwości radiowej zasilanej prądem przemiennym.

Klasyczne wycięcie skalpelem stosuje się tylko w przypadku obecności dużych brodawek narządów płciowych. Ta metoda jest najbardziej traumatyczna.

Jeśli kobiecie w ciąży zostanie przepisana operacja chirurgiczna, pacjent jest hospitalizowany. W przypadku kobiet, które wcześniej nie rodziły, brodawek nie usuwa się skalpelem. Jeśli duże kłykciny zakłócają naturalny poród dziecka, pomoc położniczą przeprowadza się metodą cięcia cesarskiego.

Po usunięciu brodawek narządów płciowych lekarz może przepisać leki zawierające interferon:

  • Viferon;
  • Kipferon;
  • Genferon.

Wzmacniają odpowiedź immunologiczną kobiety w ciąży i zmniejszają ryzyko nawrotu choroby. Terapia interferonem w większości przypadków (60%) nie zapobiega zakażeniu płodu. W ciężkim przebiegu choroby stosuje się leki przeciwwirusowe (Panavir). Tylko lekarz powinien leczyć infekcję wirusem brodawczaka u kobiet w ciąży.

Czy można urodzić z kłykciną?

Oczywiście nikt nie anuluje porodu z powodu tej choroby. Warto jednak wiedzieć, że przy obecności kłykcin kończystych u kobiety w ciąży kontrola wzrasta, a każdej wizycie u lekarza towarzyszy pomiar wielkości narośli. Jeśli rosną, należy zdecydować, czy usunąć kłykciny teraz, czy w okresie poporodowym.

Lepiej jest pozostawić wszystkie manipulacje na chwilę po porodzie. Ale jeśli infekcja dziecka jest nieunikniona, rada lekarzy może zdecydować o wykonaniu cięcia cesarskiego.

Kobieta powinna zrozumieć, że to nie jest wybór lekarzy, to potrzeba ochrony dziecka przed kłykcinami.

Zasadniczo poród przebiega naturalnie w obecności wzrostu. Lekarze nie panikują, jeśli wzrost występuje w strefie odbytowo-płciowej. Takie porody są uważane za bezpieczne dla płodu..

Cięcie cesarskie jest konieczne w przypadku kobiet z brodawkami narządów płciowych, które uniemożliwiają przejście płodu i mogą powodować krwawienie. Krwawienie zagraża życiu rodzącej kobiety.

Wysokiej jakości konsultacje kobiet w ciąży powinny odbywać się przez cały okres, aby wykluczyć rozwój ogniska infekcji.

Środki zapobiegawcze

Aby zapobiec pojawianiu się brodawek narządów płciowych podczas noszenia dziecka, konieczne jest wykonanie pełnego badania na etapie planowania ciąży. Kobietom przepisuje się:

  • Diagnostyka PCR;
  • kolposkopia;
  • cytologiczne badanie przesiewowe szyjki macicy (test PAP).

Obecność infekcji w organizmie nie jest przeciwwskazaniem do noszenia dziecka. Ale jeśli występują kliniczne objawy choroby, konieczne jest odłożenie poczęcia i przeprowadzenie leczenia. Przed zajściem w ciążę musisz udać się do lekarza. Musi potwierdzić, że nie ma objawów infekcji antywirusowej.

Jeżeli w trakcie leczenia choroby zastosowano środki cytotoksyczne (Podophyllin, Podophyllotoxin, 5-Fluorouracil), zajście w ciążę może nastąpić dopiero po 2-3 miesiącach od ich anulowania. Leki te mogą powodować poważne wady rozwojowe u dziecka. Po zabiegu mogą pozostać w organizmie przez kilka tygodni..

Aby uniknąć zarażenia wirusem brodawczaka ludzkiego, podczas swobodnego seksu należy używać prezerwatywy. Należy ściśle przestrzegać zasad higieny osobistej, zwłaszcza podczas odwiedzania miejsc publicznych. Choroby wirusowe należy leczyć natychmiast po wykryciu ich objawów. Aby wzmocnić układ odpornościowy, musisz prowadzić zdrowy tryb życia. Konieczne jest racjonalne odżywianie, uprawianie sportu, unikanie hipotermii, przepracowania i stresu.

Jak zdiagnozować patologię?

Lekarzowi nie będzie trudno zidentyfikować kłykciny. W końcu takie zmiany są widoczne gołym okiem. Dlatego ginekologowi często wystarcza badanie wizualne..

Ale niektóre narośla można pomylić z innymi chorobami skóry. Dzieje się tak szczególnie często, gdy pojawiają się płaskie brodawki. W takim przypadku wymagana będzie dodatkowa diagnostyka. Środki wykrywania obejmują:

  • Cytologia;
  • analiza metodą PCR;
  • kolposkopia;
  • badanie cytologiczne.

Lekarze zauważają, że przy utajonej postaci choroby kobieta może zajść w ciążę. Ale niektóre etapy są rozróżniane, gdy zagrożone jest zdrowie matki i płodu. W takim przypadku należy rozwiązać kwestię leczenia..


Lekarz powinien określić potrzebę leczenia HPV podczas noszenia dziecka