Basalioma

Basalioma skóry lub rak podstawnokomórkowy to nowotwór nabłonka skóry, charakteryzujący się różową łuszczącą się plamą, która występuje głównie na twarzy.

Guz to pojedynczy czerwonawy guzek, który unosi się nad powierzchnią skóry. Do grupy ryzyka należą osoby starsze o jasnej karnacji, a także osoby regularnie narażone na działanie promieni słonecznych. U dzieci i młodzieży prawdopodobieństwo wystąpienia podstawniaka jest praktycznie wykluczone..

Basalioma jest najkorzystniejszym nowotworem skóry z punktu widzenia wyleczenia i późniejszego przeżycia. Charakterystyczną cechą tego złośliwego nowotworu jest to, że guz nie daje przerzutów, dlatego jest stosunkowo dobrze wyleczony..

Co to jest?

Basalioma (rak podstawnokomórkowy) - złośliwy guz skóry, który rozwija się z komórek naskórka.

Swoją nazwę zawdzięcza podobieństwu komórek nowotworowych do komórek podstawowej warstwy skóry. Basalioma ma główne objawy złośliwego nowotworu: wrasta w sąsiednie tkanki i niszczy je, powraca nawet po wykonaniu prawidłowego leczenia.

W przeciwieństwie do innych nowotworów złośliwych, basalioma praktycznie nie daje przerzutów. W przypadku podstawniaka możliwe jest leczenie operacyjne, kriodestrukcja, usuwanie laserem i radioterapia. Taktyki leczenia dobierane są indywidualnie w zależności od cech choroby.

Przyczyny rozwoju

Pomimo wieloletnich badań raka podstawnokomórkowego, przyczyny jego powstania nie zostały dokładnie określone. Pojawienie się tych guzów najczęściej wiąże się z chorobami skóry, z których większość częściej dotykają osoby starsze (po 50 latach). W dzieciństwie i okresie dojrzewania występują one bardzo rzadko, aw przypadku rozpoznania raka podstawnokomórkowego u dzieci zazwyczaj wiąże się to z anomaliami wrodzonymi, np. Zespołem Gorlina-Goltza.

Czynniki, które mogą przyczynić się do rozwoju podstawnych obejmują:

  • promieniowanie ultrafioletowe;
  • promieniowanie jonizujące;
  • przedłużona ekspozycja na światło słoneczne;
  • narażenie na substancje rakotwórcze i toksyczne;
  • urazy skóry (oparzenia, skaleczenia itp.);
  • zakłócona praca układu odpornościowego organizmu;
  • porażka przez infekcje wirusowe;
  • genetyczne predyspozycje;
  • dziedziczność.

Udowodniono, że częsta i długotrwała ekspozycja na światło słoneczne często staje się przyczyną większości chorób skóry, a także zwiększa się ryzyko rozwoju bazalioma. Nie należy ignorować guza, nawet jeśli nie powoduje on niedogodności dla pacjenta, rak podstawnokomórkowy jest niebezpieczny, ponieważ w procesie rozwoju guza wrasta w głębokie warstwy, niszcząc w ten sposób tkanki miękkie, chrzęstne i kostne.

Klasyfikacja

Ten typ raka podstawnokomórkowego skóry może wpływać na tkanki skóry w różnych formach i na ich własnym etapie rozwoju..

  1. Forma guzkowa. Na skórze pojawia się guz rakowy w postaci guzka, którego wielkość sięga 3-4 cm, ma perłowy kolor i tworzy erozję na powierzchni skóry ze skórką, która po usunięciu może krwawić.
  2. Pigment. Guz ma postać owrzodzenia z wypukłymi krawędziami. Zwykle jej wysokość obwodowa może osiągnąć 0,7 cm.
  3. Wrzodziejące. W środku guza tworzy się ciemnoszary wrzód, powoli narastający i pogłębiający się. Niszczy sąsiednią zdrową tkankę skórną.
  4. Bliznowata. Ten lity złośliwy nowotwór ma ciemnoróżowy odcień, w przeciwieństwie do innych guzów, podstawniak blizny nie pojawia się na powierzchni skóry. W trakcie rozwoju ten typ raka skóry charakteryzuje się pojawieniem się nadżerek, które powodują blizny i bardzo szybko niszczą tkanki, powodując nieznośny ból u pacjenta..
  5. Podobne do twardziny. Z wyglądu przypomina zanikową białą bliznę. Złośliwa formacja jest najczęściej zlokalizowana w różnych częściach twarzy (nos, policzki i czoło).
  6. Powierzchowny. Ma różne odcienie i rośnie na powierzchni skóry o ponad 10 cm średnicy, pokrywając się cienką erozyjną skórką. Ten typ raka skóry może być trudny do zdiagnozowania, ponieważ często mylony jest z egzemą lub łuszczycą..
  7. Metatypiczny. Ten guz objawia się w postaci pojedynczego węzła, szybko się rozprzestrzeniając. Jest to jedyna postać raka podstawnokomórkowego, która może dawać przerzuty do narządów wewnętrznych i węzłów chłonnych..

Objawy

Objawy raka podstawnokomórkowego skóry (patrz zdjęcie) w początkowej fazie pojawiają się bezpośrednio po rozpoczęciu rozwoju nowotworu.

Typowe miejsca raka podstawnokomórkowego to twarz i szyja. Małe, jasnoróżowe lub cieliste guzki przypominają pryszcz, są bezbolesne i rosną powoli. Z biegiem czasu pośrodku takiej niepozornej rany tworzy się jasnoszara skorupa. Basalioma jest otoczona gęstą formacją w postaci zwoju o ziarnistej strukturze.

Jeśli choroba nie zostanie zdiagnozowana na początkowym etapie, proces jest zaostrzony. Pojawienie się nowych guzków i późniejsza fuzja prowadzi do patologicznego rozszerzenia naczyń krwionośnych i pojawienia się „pajączków” na powierzchni skóry. Często blizny tworzą się w miejscu wrzodów, które tworzą się w centralnej części guza. Wraz ze wzrostem basalioma rośnie w pobliskich tkankach, w tym tkance kostnej i chrzęstnej, co objawia się bólem.

  1. Wariant guzkowy jest uważany za najczęstszy typ podstawniaka, objawiający się pojawieniem się małego, bezbolesnego różowawego guzka na powierzchni skóry. Gdy guzek rośnie, ma tendencję do owrzodzenia, więc na powierzchni pojawia się zagłębienie pokryte skórką. Nowotwór powoli powiększa się i możliwe jest również pojawienie się nowych podobnych struktur, co odzwierciedla wieloośrodkowy powierzchniowy typ wzrostu guza. Z czasem guzki łączą się ze sobą, tworząc gęsty naciek, który wnika coraz głębiej w tkankę podskórną, obejmując nie tylko warstwę podskórną, ale także chrząstkę, więzadła i kości. Postać guzkowa najczęściej rozwija się na skórze twarzy, powiekach, w okolicy trójkąta nosowo-wargowego.
  2. Postać guzkowa objawia się również rozwojem nowotworu w postaci pojedynczego węzła, ale w przeciwieństwie do poprzedniego wariantu guz nie ma tendencji do atakowania leżących pod nim tkanek, a węzeł jest skierowany na zewnątrz.
  3. Powierzchowny wariant wzrostu jest charakterystyczny dla gęstych blaszkowatych form guza, gdy zmiana rozciąga się na szerokość 1-3 cm, ma czerwono-brązowy kolor i jest wyposażona w wiele małych rozszerzonych naczyń. Powierzchnia płytki pokryta jest strupami, może ulegać erozji, ale przebieg tej postaci raka podstawnokomórkowego jest korzystny.
  4. Warty (brodawkowaty) basalioma charakteryzuje się powierzchownym wzrostem, nie powoduje niszczenia leżących pod nim tkanek i wygląda jak kalafior.
  5. Barwiona wersja basalioma zawiera melaninę, która nadaje mu ciemny kolor i przypomina inny bardzo złośliwy guz - czerniak.
  6. Podstawnioma bliznowaciejąca (podobna do twardziny) przypomina zewnętrznie gęstą bliznę znajdującą się poniżej poziomu skóry. Ten typ raka przebiega naprzemiennie z bliznowaceniem i nadżerką, dlatego pacjent może obserwować zarówno już uformowane blizny nowotworowe, jak i świeże nadżerki pokryte strupami. W miarę owrzodzenia części centralnej guz rozszerza się, wpływając na nowe obszary skóry na obwodzie, podczas gdy w centrum tworzą się blizny..
  7. Wrzodziejąca postać raka podstawnokomórkowego jest dość niebezpieczna, ponieważ ma tendencję do szybkiego niszczenia leżącej poniżej i otaczającej tkanki. Środek wrzodu opada, pokryty szaroczarną skórką, brzegi uniesione, różowawo-perłowe, z dużą ilością rozszerzonych naczynek.

Główne objawy raka podstawnokomórkowego sprowadzają się do obecności opisanych powyżej struktur na skórze, które długo nie przeszkadzają, niemniej jednak wzrost ich wielkości, nawet przez kilka lat, zaangażowanie otaczających tkanek miękkich, naczyń, nerwów, kości i chrząstki w proces patologiczny jest bardzo niebezpieczne. W późnym stadium guza pacjenci odczuwają ból, dysfunkcję zajętej części ciała, krwawienie, ropienie w miejscu wzrostu nowotworu i tworzenie się przetok w sąsiednich narządach. Wielkim zagrożeniem są guzy, które niszczą tkanki oka, ucha, wnikają do jamy czaszkowej i kiełkują błony mózgowe. Rokowanie w tych przypadkach jest złe.

Jak wygląda basalioma na początkowym i zaawansowanym etapie, można zobaczyć na zdjęciu:

Komplikacje

Długotrwały proces nowotworowy powoduje, że wrasta w głąb ciała, uszkadzając i niszcząc tkanki miękkie, strukturę kości i chrząstki. Basalioma charakteryzuje się wzrostem komórkowym wzdłuż naturalnego przebiegu gałęzi nerwowych, pomiędzy warstwami tkanek i powierzchnią okostnej.

Formacje nieusunięte na czas nie ograniczają się zatem tylko do niszczenia tkanki. Rak podstawnokomórkowy może deformować i zniekształcać uszy i nos, niszcząc ich strukturę kostną i tkankę chrzęstną, a każda dodatkowa infekcja może pogorszyć sytuację ropnym procesem..

  • uderzyć w błonę śluzową jamy nosowej;
  • wejść do jamy ustnej;
  • uderzyć i zniszczyć kości czaszki;
  • osiąść na orbicie oczu;
  • prowadzić do ślepoty i utraty słuchu.

Wewnątrzczaszkowa (wewnątrzczaszkowa) implantacja guza poprzez poruszanie się przez naturalne otwory i ubytki jest szczególnie niebezpieczna.

W takim przypadku uszkodzenie mózgu i śmierć są nieuniknione. Pomimo faktu, że raki podstawnokomórkowe są klasyfikowane jako guzy bez przerzutów, znanych i opisanych jest ponad dwieście przypadków raka podstawnokomórkowego z przerzutami..

Diagnostyka

Jak wspomniano wcześniej, rak podstawnokomórkowy ma kilka postaci, z których każda może być podobna do innych chorób. Prawidłowe i terminowe rozpoznanie tego nowotworu jest kluczem do skutecznego wyleczenia..

Zwykle, koncentrując się na powyższych objawach klinicznych postaci guzkowej, wystarczy po prostu podejrzewać raka podstawnokomórkowego. Jednak w początkowych stadiach wzrostu, gdy wielkość guza nie przekracza 3 - 5 mm, łatwo jest go pomylić ze zwykłym pieprzykiem (szczególnie jeśli guz jest pigmentowany), mięczakiem zakaźnym czy starczym przerostem łojotokowym. Włosy mogą wyrosnąć z pieprzyka, co nie ma miejsca w przypadku podstawniaka.

Charakterystyczną cechą mięczaka zakaźnego i przerostu łojotokowego starczego jest mała wysepka keratyny w centralnej części. Jeśli na guzie znajdują się strupy, można go pomylić z brodawką, rogowiakiem kolczystokomórkowym, rakiem płaskonabłonkowym skóry i mięczakiem zakaźnym. W takim przypadku skórki należy ostrożnie zdjąć. Najłatwiej jest zrobić raka podstawnokomórkowego. Po odsłonięciu dna rany, dla większej pewności i potwierdzenia naukowego, konieczne jest wykonanie odcisków rozmazu z dna owrzodzenia i określenie jego składu komórkowego.

Podstawniaki o silnej pigmentacji można łatwo pomylić z czerniakami złośliwymi. Aby temu zapobiec, musisz wiedzieć, że uniesione brzegi raka podstawnokomórkowego prawie nigdy nie zawierają melaniny. Ponadto zabarwienie basalioma jest często brązowe, a czerniak ma ciemnoszary odcień. Płaską postać raka podstawnokomórkowego można pomylić z egzemą, blaszkami łuszczycowymi i chorobą Bowena, jednak zeskrobanie łusek z krawędzi guza ujawnia prawdziwy obraz choroby.

Te objawy kliniczne mają na celu ukierunkowanie lekarza na prawidłową diagnozę, a jej potwierdzenie należy przeprowadzić dopiero po wykonaniu biopsji, cytologii lub badania morfologicznego guza..

Podczas wizyty u tych specjalistów pacjentowi można zadać następujące pytania:

  1. Jak dawno pojawiła się edukacja??
  2. Jak to się objawiało, czy był ból lub swędzenie?
  3. Czy są inne podobne formacje na ciele? Jeśli tak, to gdzie?
  4. Czy jest to pierwszy raz, gdy pacjent go spotyka, czy też miał wcześniej podobne formacje?
  5. Jaki jest rodzaj aktywności i warunki, w jakich pracuje pacjent?
  6. Ile czasu średnio spędza pacjent na świeżym powietrzu?
  7. Czy stosuje niezbędne środki ochronne w związku z promieniowaniem słonecznym?
  8. Czy pacjent był kiedykolwiek narażony na nadmierną ekspozycję na promieniowanie? Jeśli tak, gdzie iw przybliżeniu jaka była całkowita dawka?
  9. Czy pacjent ma krewnych chorych na raka?

Jeśli są płatki, należy je ostrożnie zdjąć na szkiełko, nasączyć w specjalnym roztworze i zbadać pod mikroskopem. Po odsłonięciu wrzodziejącej powierzchni nakłada się na nią szkiełko, przykrywa szkiełkiem nakrywkowym, a także bada pod mikroskopem. Jeśli skóra nad guzem jest nienaruszona, jedynym sposobem ustalenia dokładnej diagnozy jest wykonanie biopsji z pobraniem materiału guza do analizy.

Jak leczyć raka podstawnokomórkowego?

Podstawową metodą leczenia raka podstawnokomórkowego w początkowej fazie nosa i innych części ciała było i pozostaje chirurgiczne usunięcie guza, po którym usunięta tkanka kierowana jest do dalszego badania. Specjalista usuwa nie tylko raka podstawnokomórkowego, ale także otaczającą go zdrową tkankę. Po operacji pacjent musi być monitorowany przez specjalistę dermatologa w celu szybkiego wykrycia i usunięcia nawrotu..

W przypadku osób starszych (z rakiem podstawnokomórkowym ucha lub nosa) można zastosować miejscową chemioterapię (z użyciem maści z fluorouracylem). W okresie terapii nie wyklucza się silnego zaczerwienienia. Maść należy stosować do momentu, gdy leczony obszar osiągnie stan regeneracji. Można również zastosować maść immunomodulującą, dzięki której komórki odpornościowe stają się bardziej aktywne, tym samym lepiej chroniąc skórę przed obrzękiem.

W przypadku odmowy operacji lub bardzo aktywnego wzrostu nowotworu eksperci mogą zalecić radioterapię.

W początkowej fazie choroby leczenie ciekłym azotem (krioterapia, kriodestrukcja raka podstawnokomórkowego) wykazuje dużą skuteczność. Najpierw chora tkanka jest zamrażana, a następnie brakująca część jest wysyłana do badania histologicznego..

W ostatnim czasie rośnie popularność nowocześniejszych podejść - leczenia metodą Mohsa. Jest zwykle stosowany podczas miejscowego rozwoju na twarzy. Podczas terapii bazalioma usuwa zaatakowane komórki warstwa po warstwie pod mikroskopem. W takim przypadku nie ma to wpływu na nienaruszone tkanki, w wyniku czego zmniejsza się szansa na uzyskanie różnych kosmetycznych defektów pooperacyjnych..

Po usunięciu raka podstawnokomórkowego (nawrót)

Basalioma to guz podatny na nawroty. Oznacza to, że po usunięciu guza ryzyko raka podstawnokomórkowego na tym samym obszarze skóry po pewnym czasie jest dość wysokie. Istnieje również duże ryzyko, że utworzy się w innym miejscu skóry..

Zgodnie z wynikami współczesnych badań i obserwacji osób, które usunęły różne postacie raka podstawnokomórkowego, prawdopodobieństwo nawrotu w ciągu pięciu lat wynosi co najmniej 50%. Oznacza to, że w ciągu 5 lat po usunięciu guz pojawi się ponownie u połowy osób..

Nawroty są najbardziej prawdopodobne, jeśli odległy bazalioma jest zlokalizowany na powiekach, nosie, ustach lub uchu. Ponadto prawdopodobieństwo nawrotu jest większe, gdy guz jest duży.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi raka podstawnokomórkowego, zaleca się następujące środki zapobiegawcze:

  • używaj specjalnych filtrów przeciwsłonecznych przed każdą ekspozycją na słońce;
  • nosić kapelusz i okulary przeciwsłoneczne w słoneczne dni;
  • nie odwiedzaj solarium;
  • unikać ekspozycji na słońce w porze gorącej w godzinach 12-16;
  • nie używaj perfum i dezodorantów przed wyjściem na plażę;
  • badania profilaktyczne przez dermatologa.

Prognoza

Rokowanie w życiu i zdrowiu z rakiem podstawnokomórkowym w początkowej fazie jest korzystne, ponieważ guz nie daje przerzutów. W ciągu 10 lat od usunięcia guza przeżywa łącznie 90% ludzi. A wśród tych, których guz został usunięty w stanie zaniedbanym, dziesięcioletnie przeżycie zbliża się do prawie 100%.

Uważa się, że guz, który ma ponad 20 mm średnicy lub wyrósł w podskórnym tłuszczu, jest zaniedbany. Oznacza to, że jeśli rak podstawnokomórkowy w momencie usunięcia był mniejszy niż 2 cm i nie wyrósł do podskórnej tkanki tłuszczowej, to 10-letnie przeżycie wynosi prawie 98%. Oznacza to, że ta forma raka jest całkowicie uleczalna..

Rak podstawnokomórkowy skóry - przyczyny, rodzaje, leczenie

Rak podstawnokomórkowy skóry jest jednym z najczęstszych nowotworów tworzących się z komórek warstwy podstawnej naskórka. Według wyników badań statystycznych chorobę tę rozpoznaje się w 45-90% wszystkich przypadków raka skóry..

Guzy tego typu raka charakteryzują się powolnym rozwojem i prawie nigdy nie dają przerzutów. Aby dowiedzieć się więcej o tym, czym jest bazalioma skóry, musisz zapoznać się z możliwymi przyczynami jego wystąpienia, formami, objawami i metodami leczenia.

Powody

Jak w przypadku każdego innego raka, przyczyną raka podstawnokomórkowego jest negatywny wpływ środowiska i wewnętrzne zmiany patologiczne w organizmie. Główne czynniki, które mogą wywołać rozwój raka podstawnego skóry, obejmują:

  • przedłużona ekspozycja na promieniowanie ultrafioletowe;
  • narażenie na promieniowanie jonizujące;
  • długotrwałe stosowanie niektórych grup narkotyków;
  • działalność zawodowa obejmująca interakcje z substancjami rakotwórczymi lub radioaktywnymi;
  • genetyczne predyspozycje;
  • złe nawyki, w szczególności palenie i uzależnienie od alkoholu;
  • oparzenia.

Rak podstawnokomórkowy może powstać w wyniku pewnych chorób skóry, takich jak łuszczyca lub przewlekłe zapalenie skóry.

Klasyfikacja nowotworów patologicznych

Na podstawie lokalizacji i struktury histologicznej guza, nowotwory podstawnego raka skóry dzieli się zwykle na następujące typy:

  • guzowate wrzodziejące guzy;
  • twardzina skóry;
  • przeszywający;
  • pigmentowany;
  • pagetoid;
  • brodawkowaty;
  • guzkowaty;
  • zanik bliznowaciejący.

W zależności od postaci raka podstawnokomórkowego objawy i wzorce rozwojowe mogą się różnić.

Wrzodziejące guzki

Mała formacja, która rozwija się na górnych warstwach skóry właściwej jako jasnoróżowy lub czerwony guzek o gęstej konsystencji. Wielkość takiego guza dochodzi do 5 mm, przy czym można zaobserwować przerzedzenie skóry w dotkniętym obszarze z charakterystycznym tłustym połyskiem. W miarę rozwoju guza powiększa się wraz z tworzeniem się owrzodzeń o nieregularnym kształcie. Takie wrzody mogą krwawić, a na dnie pojawia się tłusta powłoka..

Guzy perforujące

Objawy kliniczne perforujących nowotworów są podobne do guzkowo-wrzodziejących. Guzy te często występują na skórze, która jest najbardziej narażona na zewnętrzne obciążenia mechaniczne, natomiast nowotwory perforujące charakteryzują się szybkim rozwojem.

Postać twardzinopodobna

W początkowej fazie rozwoju guza na skórze pojawia się niewielki guzek, który ma regularny kształt i gęstą konsystencję. Postępując, nowotwór staje się duży, przekształcając się w twardą płytkę.

Basalioma brodawkowaty (brodawkowaty)

Guz składa się z małych guzków o gęstej konsystencji, silnie wystających ponad skórę. Na zewnątrz guz wygląda jak kalafior, szybko rośnie, powiększając się.

Podstawniak guzkowy (duży guzkowy)

Powstałe formacje nie wrastają w głębokie warstwy skóry właściwej, ale charakteryzują się wzrostem do góry. Są to półkuliste pojedyncze guzki, które w rozwiniętym stadium silnie wystają ponad skórę.

Forma pigmentu

Małe guzki charakteryzujące się szybką progresją i owrzodzeniem. W miarę rozwoju guzka przypominającego płytkę nazębną, w obrębie guzka pojawia się owrzodzenie, a wzdłuż krawędzi guza pojawia się perłowy pręg. Częściej te nowotwory są zlokalizowane w okolicy twarzy na policzkach i brodzie..

Basalioma Pageta

Choroba charakteryzująca się obecnością wielu ognisk guzów skłonnych do infiltracji w naskórek, ale nie wystających ponad jego powierzchnię. Zmiany są koloru jasnoróżowego, czerwonego lub brązowego i są płaskie. Wielkość guzów nie przekracza 5 cm średnicy.

Objawy

Objawy kliniczne podstawniaków zależą bezpośrednio od postaci onkopatologii i lokalizacji nowotworu. Guzy podstawnokomórkowe skóry rosną powoli, nie powodując bólu. W rzadkich przypadkach pacjenci mogą narzekać na pieczenie lub swędzenie w dotkniętym obszarze. Basaliomas może być:

  • węzłowy;
  • powierzchowny;
  • bliznowaciejący;
  • wrzodziejące.

Częściej obserwuje się guzkowe typy raka podstawnokomórkowego, z których w miarę postępu onkologii powstają inne postacie podstawniaków. Początkowo u pacjentów rozwija się zaokrąglony czerwony guzek, który stopniowo staje się większy.

Powierzchowne podstawniaki mają wygląd czerwono-brązowej płytki z wyraźnymi krawędziami. Rozmiary takich nowotworów wahają się od 1 do 3 cm, takie guzy mogą rozwijać się przez lata bez przerzutów.

Guzy wrzodziejące są uważane za najbardziej niebezpieczne. W miarę postępów atakują otaczające tkanki, w szczególności kości i chrząstkę. Na zewnątrz, w dolnej części owrzodzenia, można zaobserwować ciemną strupkę z różowymi krawędziami wystającymi ponad skórę..

Nowotwory bliznowaciejące wyglądają jak gęste blizny wystające ponad powierzchnię skóry.

Ten typ raka często tworzy się na otwartych obszarach skóry, w głowie, zwłaszcza na twarzy. Osoby powyżej 50 roku życia są narażone na zwiększone ryzyko. Najczęściej ogniska raka powstają na nosie, wokół ust oraz w fałdzie nosowo-wargowym. Na skórze głowy, szyi i powiekach może również tworzyć się basalioma..

Najczęściej podstawniaki pozostają łagodne, ale z powodu ciągłego wzrostu dochodzi do zniszczenia pobliskich tkanek (chrząstki, kości czaszki itp.). Z powodu rozwoju takiego guza u pacjentów może rozwinąć się zakrzepica naczyń opon mózgowych, która jest obarczona śmiercią..

Diagnostyka

Kiedy pojawiają się pierwsze oznaki wskazujące na komórki podstawne skóry, pacjenci zwykle zwracają się o pomoc do dermatologa. Wstępne badanie przeprowadza się za pomocą specjalnego urządzenia (dermatoskopu) w celu uzyskania obrazu guza, nawet jeśli jest on przesłonięty warstwą rogową naskórka. Ponadto pacjentom przepisuje się:

  • ogólna analiza krwi i moczu;
  • chemia krwi;
  • badanie cytologiczne zeskrobin z powierzchni nowotworu;
  • badanie histologiczne tkanek.

W procesie diagnozowania raka skóry ważne jest, aby odróżnić go od innych możliwych chorób o podobnych objawach:

  • liszaj płaski;
  • toczeń rumieniowaty;
  • łojotok;
  • łuszczyca.

Dokładną diagnozę może postawić tylko onkolog na podstawie wyników wszystkich badań.

Leczenie

Na podstawie wyników badań statystycznych około 20% pacjentów, u których rozwinie się rak podstawnokomórkowy, nie szuka pomocy medycznej w odpowiednim czasie i nie prowadzi niezależnego leczenia środkami ludowymi lub przy pomocy leków zewnętrznych.

Niezależne próby leczenia raka podstawnokomórkowego skóry w domu są surowo zabronione, ponieważ taka terapia nie tylko nie przyniesie pożądanego rezultatu, ale może również pogorszyć sytuację..

Może to spowodować zwiększenie głębokości i obszaru zmiany, a nawet zwiększyć ryzyko przerzutów..

Główne metody terapii podstawnokomórkowej obejmują:

  • operacja;
  • chemoterapia;
  • radioterapia z bliska;
  • kriodestrukcja;
  • łyżeczkowanie z elektrokoagulacją;
  • terapia fotodynamiczna (PDT).

Metody leczenia basalioma określa się dopiero po przeprowadzeniu wszystkich czynności diagnostycznych, podczas których ustala się formę i stopień rozwoju nowotworu.

Metoda operacyjna

Operacja polega na chirurgicznym wycięciu guza, wychwytywaniu do 5 mm zdrowej tkanki wzdłuż obwodu, po czym przeprowadza się analizę histologiczną brzegów wyciętego obszaru. Przy rozległych zmianach z naciekaniem do sąsiednich tkanek konieczne jest wykonanie rozległego usunięcia nowotworu z dalszą plastyczną korektą powierzchni rany.

Skuteczność chirurgicznej metody leczenia tego typu nowotworów wynosi około 95%, natomiast dalsza obserwacja po operacji trwa 5 lat. Ryzyko nawrotu raka podstawnokomórkowego wzrasta, gdy średnica guza przekracza 1 cm lub gdy wycięty guz jest już nawrotowy. Ponadto rak podstawnokomórkowy często nawraca, jeśli miejscem lokalizacji był obszar nosa, skóry głowy, powiek i uszu.

Zwykle wykonuje się minimalnie inwazyjną operację mikrochirurgiczną, aby zminimalizować prawdopodobieństwo uszkodzenia nienaruszonych obszarów tkanki. W tym przypadku wycina się tylko widoczną część guza, po czym nakłada się poziome skrawki tkanki warstwami z badaniem histologicznym..

Radioterapia z wykorzystaniem promieniowania rentgenowskiego

Ta metoda leczenia może być przepisana, jeśli pacjent ma przeciwwskazania do operacji wycięcia guza. Ponadto napromienianie podstawnokomórkowe jest przepisywane starszym pacjentom w wieku 60 lat lub starszym. W trakcie zabiegu ogniska guza naświetlane są niewielkimi dawkami promieniowania. Niebezpieczeństwo związane ze stosowaniem promieniowania polega na tym, że może ono wywołać rozwój popromiennego zapalenia skóry, łysienia, a nawet rozwoju złośliwego guza..

Kiretaż z elektrokoagulacją

Metoda ta jest najbardziej dostępna w leczeniu raka podstawnokomórkowego, a jednocześnie łatwa w użyciu. Technika polega na usunięciu większości dotkniętych tkanek za pomocą metalowej kirety, po czym wykonuje się elektrokoagulację łożyska guza. Jedną z ważnych wad tej metody jest brak możliwości kontroli histologicznej, a istnieje duże prawdopodobieństwo nawrotów, jeśli rozmiar nowotworu przekracza 1 cm, a także po usunięciu guza pacjenci mają poważne wady kosmetyczne..

Kriodestrukcja za pomocą ciekłego azotu

Metoda charakteryzuje się stosunkowo niskim kosztem zabiegu oraz możliwością wykonywania go w warunkach ambulatoryjnych, przy minimalnych szkodach kosmetycznych. Jednak kriodestrukcja jest rzadko stosowana, ponieważ wymagane są wielokrotne sesje i nie ma możliwości kontroli histologicznej. Przy tej metodzie leczenia prawdopodobieństwo nawrotu jest również wysokie..

Leczenie fotodynamiczne

Innowacyjna metoda walki z rakiem podstawnokomórkowym polegająca na oddziaływaniu na nowotwór lasera bez fotouczulacza o małej długości fali. W tym przypadku w wyniku reakcji fotochemicznej powstają substancje powodujące apoptozę komórek nowotworowych. W ten sposób komórki rakowe są określane przez organizm jako obce i stanowią odpowiedź immunologiczną na ich rozwój..

Chemoterapia

Ta metoda nie okazała się skuteczna w leczeniu raka podstawnokomórkowego skóry. Chemioterapię można przeprowadzić tylko w przypadku powierzchownego raka podstawnokomórkowego z niewielkimi zmianami. Zazwyczaj chemioterapia jest przepisywana jako uzupełnienie podstawowego leczenia operacyjnego lub jeśli istnieją przeciwwskazania do jej stosowania.

Chemioterapia ogólnoustrojowa obejmuje wewnętrzne podawanie kroplówkowe specjalnych leków, które negatywnie wpływają na komórki nowotworowe. Można również przepisać kremy i emulsje. Skuteczność tej techniki obserwuje się tylko na wczesnych etapach rozwoju i tylko w 70% przypadków.

Prognozy i zapobieganie

Rokowanie w rozwoju raka skóry i czas jego leczenia zależy od postaci nowotworu, ale zwykle pacjenci mają duże szanse na skuteczne wyleczenie. Metody diagnostyczne i lecznicze uwarunkowane są lokalizacją i stopniem zaawansowania raka skóry, ale najskuteczniejszą metodą leczenia jest chirurgiczne wycięcie nowotworu..

Środki zapobiegawcze, które zmniejszają ryzyko rozwoju raka podstawnokomórkowego skóry, obejmują regularną pielęgnację i monitorowanie skóry twarzy i tułowia oraz regularne badania lekarskie w celu wykrycia onkologii na wczesnym etapie rozwoju. Ponieważ główną lokalizacją guzów jest głowa, należy unikać długotrwałego narażenia na promieniowanie ultrafioletowe, a do ochrony przed światłem słonecznym należy używać nakrycia głowy.

Rak podstawnokomórkowy skóry

Rak podstawnokomórkowy skóry to rodzaj raka, w którym zarodkowanie szkodliwych komórek zachodzi w warstwie podstawnej ludzkiej skóry. Objawy twarzy i szyi są powszechne.

Naukowcy udowodnili związek między powstawaniem raka podstawnokomórkowego a czasem spędzonym na słońcu. Osoby o ciemnej karnacji mają mniejsze ryzyko rozwoju nowotworu niż osoby o jasnej karnacji. Wynika to z obecności w komórkach skóry melaniny, pigmentu o funkcji neutralizującej i pochłaniającej szkodliwe działanie promieni ultrafioletowych.

Ten typ raka jest uważany za niezwykle powszechny na świecie. Co roku rejestruje się 2,5 miliona przypadków raka podstawnokomórkowego.

Rak podstawnokomórkowy skóry odnosi się do chorób, których kod ICD-10 definiuje się jako C44 (inne złośliwe nowotwory skóry). Zgodnie z międzynarodową klasyfikacją histologiczną guz, w zależności od rodzaju choroby, należy do następujących kategorii:

  • 8090/3 - postać barwnikowa raka podstawnokomórkowego, NOS;
  • 8091/3 - wieloośrodkowy rak podstawnokomórkowy, NOS;
  • 8093/3 - włóknisto-nabłonkowy rak podstawnokomórkowy;
  • 8097/3 - guzkowy rak podstawnokomórkowy.

Rak podstawnokomórkowy nie był uważany za niebezpieczny 20 lat temu. Leczenie zostało przepisane przez dermatologa, ale później zauważył powolną progresję guza. We współczesnym świecie leczeniem zajmują się onkoortopedy - lekarze odpowiedzialni za wszystkie typy guzów tkanek miękkich.

Rak podstawnokomórkowy często rozwija się u osób w wieku 50-65 lat, u dzieci i młodzieży, patologia występuje rzadko. Skóra twarzy, w szczególności fałdy nosowo-wargowe, kąciki oczu i skrzydła nosa uważane są za ulubione miejsca powstania formacji. Ale rak rozwija się na skórze głowy, szyi, powiekach..

Większym zagrożeniem są mieszkańcy regionów południowych, miłośnicy naturalnego opalania oraz osoby pracujące na świeżym powietrzu (żeglarze, robotnicy budowlani, rolnicy).

Rak podstawnokomórkowy nie jest uważany za złośliwą manifestację raka, ale leczenie należy rozpocząć wcześniej, aby uniknąć możliwych powikłań. Jeśli nie poradzisz sobie z chorobą na czas, guz wpłynie na szpik kostny, nerwy i naczynia krwionośne..

Odmiany raka podstawnokomórkowego

W medycynie wyróżnia się ponad dwadzieścia odmian raka podstawnokomórkowego. Większość zmian jest niepozorna we wczesnych stadiach rozwoju i nie powoduje dyskomfortu, nie budząc podejrzeń o rozwój guza u pacjentów. Rodzaj raka podstawnokomórkowego określa suma różnych czynników. Postawienie trafnej diagnozy wymaga dokładnego badania lekarskiego. Objawy przedmiotowe i podmiotowe postaci są różne, ale często pacjent ma jednocześnie kilka nowotworów.

Klasyfikacja według cech histologicznych

Na podstawie cech histologicznych onkolodzy rozróżniają postacie podstawniaka: guzkowe, powierzchowne, bliznowate.

W postaci guzkowej guz pojawia się na skórze głowy i szyi. Na początkowym etapie rozwoju pojawia się w postaci ciągłych małych węzłów (maksymalny rozmiar 5 milimetrów), stopniowo się łącząc. Rak rozwija się powoli, rozpadając się, tworzy wrzód z wałkowatym brzegiem, pokryty martwiczo-ropną skórką.

Komórki pigmentowe są przezroczyste lub różnią się kolorem od czarnego do jasnobrązowego.

Niezwykle powierzchowny guz pojawia się na tułowiu, rękach lub nogach. Mikropreparat bazalioma wygląda jak okrągła różowa plamka. W pierwszych etapach złuszcza się, wraz z rozwojem plamki pojawiają się brodawczaki.

Ta forma nie jest agresywna, rozwój jest niezwykle powolny, przez dziesięciolecia.

Guz o postaci bliznowaciejącej nie wystaje ponad skórę. Kolor formacji patologicznej jest różowo-szary, z dużym zagęszczeniem. Wraz z rozwojem możliwe jest tworzenie się perłowej krawędzi, przekształcającej się w erozję.

Typy raka podstawnokomórkowego według lokalizacji guza i budowy histologicznej

Rak podstawnokomórkowy jest często klasyfikowany na podstawie lokalizacji i budowy histologicznej guza. W zależności od postaci raka, objawy i charakter choroby mogą się różnić.

Typowe typy nowotworów to:

  • guzkowy wrzodziejący;
  • twardzina skóry;
  • przeszywający;
  • pigmentowany;
  • pagetoid;
  • brodawkowaty;
  • guzkowaty;
  • zanik bliznowaciejący.

Guzy guzkowo-wrzodziejące pojawiają się jako mały czerwony lub jasnoróżowy guzek, który rozwija się na powierzchni naskórka. Wielkość formacji sięga 5 milimetrów, czasami zauważalny jest tłusty połysk powierzchni.

Rzadki, ale agresywny typ raka podstawnokomórkowego nazywany jest postacią twardzinopodobną. Guz pojawia się głęboko w skórze. Objętość wewnętrzna jest znacznie większa niż manifestacje zewnętrzne. Wykazuje pojawienie się twardej płytki nazębnej, o regularnym kształcie, stale powiększającym się, przez którą widoczna jest sieć naczyniowa. Objawy opisywanej postaci często pojawiają się na szyi i skórze głowy. Wiele przypadków nawrotów odnotowano u osób cierpiących na podobną postać podstawniaka.

Forma perforująca powstaje w miejscach, które często ulegają uszkodzeniom mechanicznym. Objawy i objawy zewnętrzne przypominają postać guzkowo-wrzodową, a perforujące nowotwory rosną znacznie szybciej.

W przypadku pigmentowanej postaci bazalioma pojawiają się małe, szybko rosnące guzki. W miarę rozwoju w środku guza tworzy się wrzód. Zabarwiony obszar skóry staje się brązowy. Wokół nowotworu tworzy się perłowy wałek. Stopniowo guz zostaje pokryty bliznami pośrodku i nadal rośnie.

W postaci pajetoidalnej guz nacieka naskórek, często nie pojawiając się na powierzchni. Formacje charakteryzują się różowym, czerwono-brązowym odcieniem, płaskim kształtem z wypukłymi krawędziami. Guz lity osiąga rozmiar 4-5 centymetrów. Zwiększa się powoli, jest łagodny.

Rak brodawkowaty ma wyjątkowy wygląd, który przypomina kalafior. Rozprzestrzenia się na skórze w postaci małych półkulistych guzków, które powoli powiększają się. Ten typ nowotworu często objawia się na nodze, tułowiu, rękach.

W przeciwieństwie do postaci guzkowo-wrzodziejącej guz guzkowy rośnie w górę, a nie w grubość skóry. Jest to szczególny morfologiczny typ choroby. Przejawia się jako pojedynczy półkulisty guzek, który wystaje ponad powierzchnię. Wiele rozszerzonych naczyń jest widocznych przez wyściółkę formacji..

Zanikowy typ bliznowaciejącego podstawnika objawia się w postaci formacji, środkowa część tego ostatniego jest podatna na blizny, a brzegi do aktywnego wzrostu.

Typy bazalioma w zależności od mikroskopowej struktury guza

W zależności od cech mikroskopijnej budowy guza wyróżnia się następujące główne typy raka podstawnokomórkowego: torbielowaty, powierzchowny wieloośrodkowy, lity, gruczołowaty.

Podstawowy lity występuje częściej niż inne. Jego cechą są małe komórki rosnące w skórze właściwej, widoczne na zdjęciu mikroskopowym. Tworzą cały kompleks, pokazując wyraźne zarysy i często zamieniają się w masywną formację..

Dodatkowym typem litego raka podstawnokomórkowego są gatunki torbielowate. Jest podatny na martwicę i lizę. Guz często tworzy kompleks, który wywołuje tworzenie się cyst.

Powierzchowny wieloośrodkowy typ podstawniaka jest często izolowany jako niezależna postać choroby. Na skórze ciała pojawiają się nowotwory.

W przypadku bazalioma gruczolakowatego tworzy się gruczołowa, torbielowata struktura, umieszczona w regularnych rzędach komórek, podobna do wzoru koronki.

Prawie każdy rodzaj raka podstawnokomórkowego ma strukturę litą i torbielowatą..

Główne oznaki i objawy bazalioma

Ludzka skóra składa się z warstw, łącznie są to trzy warstwy, z których najbardziej zewnętrzna to naskórek. Rozpoczyna rozwój wszystkich nowotworów skóry, w tym raka podstawnokomórkowego..

Rak podstawnokomórkowy objawia się na skórze twarzy, szyi i innych części ciała, która jest stale narażona na działanie promieni słonecznych.

Oznaki początku raka podstawnokomórkowego skóry

Rozwój raka podstawnokomórkowego naskórka można wyróżnić następującymi cechami:

  • grudkowata formacja o różowym lub czerwonym odcieniu;
  • guzek, który wygląda jak woskowa grudka;
  • tłusto-błyszcząca powierzchnia skóry;
  • w środku formacji znajduje się wgłębienie lub dziura;
  • niewielki perłowy różowawy wzrost podobny do wrastającego włosa;
  • płyn lub krew jest uwalniana z dotkniętego obszaru.

Basalioma prawie nie powoduje nieprzyjemnych uczuć, ale krwawi po uszkodzeniu mechanicznym, ponieważ komórki rakowe mają wyjątkowo delikatną strukturę.

Ten typ raka nie daje przerzutów do innych narządów, a śmierć jest niemożliwa. Ale późna diagnoza pozostawia zauważalne konsekwencje kosmetyczne..

Objawy Basalioma

Patologie wykazują różną lokalizację i wyraźne objawy przebiegu. Początkowo przypominają mały różowawy lub cielisty guzek wystający ponad powierzchnię skóry. Czasami przypominają nieszkodliwy trądzik.

Guz rozwija się powoli, stopniowo powiększając się i nie powodując dyskomfortu. Jednocześnie może rozwinąć się kilka guzków, które stopniowo się łączą. Pośrodku pojawia się szarawa skorupa.

W późniejszym czasie naczynia rozszerzają się, pojawiają się „gwiazdy”. W centrum nowotworu rozwija się dół, narasta wraz z rozwojem raka podstawnokomórkowego.

Rozwój patologii ułatwiają urazy i oparzenia. Bez uszkodzenia guz rozwija się bardzo wolno.

Płaski powierzchowny rak podstawnokomórkowy ma łagodny przebieg. Jego kolor może wahać się od jasnoróżowego do jaskrawego szkarłatu, a jego rozmiar sięga czterech centymetrów. Rozwój jest zahamowany. Guzek płaski jest łatwy do wykrycia.

Jeśli zauważysz takie objawy, zdecydowanie musisz skonsultować się z lekarzem w celu dalszej diagnozy..

Diagnostyka

Wczesna diagnostyka i leczenie każdego rodzaju raka zmniejsza ryzyko powikłań i śmierci.

W przypadku wystąpienia patologii należy pilnie skonsultować się z onkologiem. Zaleca się badanie przez onkologa, bez wyraźnego powodu, raz w roku.

Badanie polega na dokładnym zbadaniu nowotworów i późniejszej ocenie lekarza.

Do diagnozy użyj jednej z następujących metod:

  1. Dermatoskopia - obszar skóry badany jest pod mikroskopem o dużym powiększeniu. Jest to skomputeryzowane badanie, w którym można łatwo śledzić dynamikę rozwoju balsamomy. Wszystkie obrazy są zapisywane po zbadaniu.
  2. Biopsja - pobiera się podstawową powierzchnię skóry lub pieprzyk do dalszego badania cytologicznego. Podczas biopsji ustala się dokładną diagnozę i stadium choroby.
  3. Diagnostyka fluorescencyjna - do organizmu wprowadzana jest pewna ilość związków światłoczułych, które gromadzą się w komórkach nowotworowych.
  4. Mikroskopia epiluminescencyjna - wierzchnia warstwa skóry jest przezroczysta, co pozwala określić charakter zmian.
  5. USG o wysokiej częstotliwości - celem jest określenie parametrów ultrasonograficznych nowotworów skóry.
  6. Mikroskopia laserowa - możliwość wykonywania powiększonych zdjęć małych cząstek w celu zbadania nieprzezroczystych elementów.
  7. Termiczny test różnicowy - polega na badaniu różnicy temperatury ciała między zdrowymi i dotkniętymi chorobami obszarami skóry. Jeśli ustawiona różnica jest większa niż jeden stopień, wynik testu jest uznawany za pozytywny.

Do terminowego i prawidłowego ustalenia diagnozy konieczne jest badanie wysokiej jakości, które pozwoli wybrać odpowiednią opcję leczenia. 95% szybkiego powrotu do zdrowia zależy od diagnostyki, dlatego w nowoczesnych klinikach poświęca się jej maksymalną uwagę.

Ważne jest, aby regularnie samodzielnie przeprowadzać badania skóry, skonsultować się z lekarzem w przypadku wykrycia podejrzanych nowotworów.

Specjalista zadaje pytania w celu określenia stadium i rodzaju choroby:

  • jak dawno pojawił się nowotwór;
  • czy często przebywasz na słońcu;
  • czy inni członkowie rodziny mieli raka skóry
  • czy skóra została uszkodzona;
  • czy próbowałeś samodzielnie leczyć edukację.

Dokładne odpowiedzi na zadawane pytania przyspieszą diagnozę i leczenie.

Etapy raka podstawnokomórkowego

Możliwe jest określenie stopnia rozwoju raka podstawnokomórkowego w oparciu o międzynarodową klasyfikację TNM według ustalonego algorytmu.

Istotne znaczenie dla określenia metod i planu leczenia, rokowania i przebiegu klinicznego ma rozpoznanie czynników ryzyka raka podstawnokomórkowego..

Grupy wysokiego ryzyka obejmują guzy większe niż 6 milimetrów, pozbawione wyraźnych granic, zlokalizowane na twarzy, genitaliach i stopach. Na skórze głowy guzy o złym rokowaniu obejmują formacje, które osiągnęły rozmiar ponad 10 milimetrów.

Cechę grupy wysokiego ryzyka uważa się za wyjątkowo słaby efekt kosmetyczny po zakończeniu zabiegu..

Przerzutowy typ podstawniaka jest rzadki, tylko 0,3% przypadków. Postać rozwija się szybko, wpływając na płuca, wątrobę i kości z przerzutami. Przewidywana długość życia w opisywanym przypadku to 8-14 miesięcy.

Progresja guza dzieli się na cztery etapy:

  • W początkowej fazie guz osiąga rozmiar do 2 centymetrów, jest ograniczony własną skórą właściwą, nie dotyka innych tkanek.
  • Na drugim nowotwór wnika w grubość skóry, dorastając do 3 centymetrów.
  • Trzeci etap obejmuje uszkodzenie tkanek miękkich i wzrost o 3 centymetry lub więcej.
  • W ostatnim, czwartym stadium guz atakuje narządy wewnętrzne, kości i chrząstkę..

Pierwsze dwa etapy mają korzystne rokowanie, aw 95% przypadków uzyskuje się całkowite wyleczenie pacjenta. W zaawansowanych stadiach możliwe są nawroty, znaczne defekty kosmetyczne i śmierć.

Leczenie

Obecnie w medycynie istnieje wiele sposobów leczenia raka podstawnokomórkowego, zwłaszcza tych, które występują we wczesnych stadiach rozwoju. Początkowy etap ustalania diagnozy pozwoli na walkę z nowotworem z przewidywaną skutecznością 99%. Po kompetentnej diagnozie dobierany jest indywidualny plan leczenia i późniejsza rehabilitacja dla konkretnego pacjenta.

Około 20% pacjentów decyduje się na leczenie w domu metodami ludowymi. Jednak lekarze kategorycznie sprzeciwiają się samoleczeniu, ponieważ zwiększa to ryzyko przerzutów, a także przyczynia się do postępującego rozwoju guza..

Obecnie istnieje wiele metod leczenia raka podstawnokomórkowego, przepisywanych po dokładnej diagnozie, w zależności od stopnia i rodzaju nowotworu. Obejmują one:

  • interwencja chirurgiczna;
  • radioterapia;
  • krioterapia;
  • terapia laserowa;
  • chemoterapia;
  • terapia fotodynamiczna;
  • metoda medyczna.

Interwencja operacyjna

Interwencja chirurgiczna jest uważana za jedną z najczęstszych i najskuteczniejszych metod leczenia. Operacja jest wykonywana, jeśli guz znajduje się w bezpiecznych, operacyjnych miejscach. W przypadku nawrotów, a także w okolicy powiek, nosa i ust do interwencji służy mikroskop chirurgiczny.

Konsekwencją operacji pozostaje ryzyko nawrotu przez 5 lat, zwłaszcza jeśli guz urósł powyżej 1 centymetra średnicy, nawracał lub jest zlokalizowany na nosie.

Operacja polega na usunięciu zakażonego obszaru skóry wraz z 5 milimetrami obszaru zdrowego do analizy histologicznej. Jest stosowany, gdy guz jest złośliwy lub znajduje się w niebezpiecznym obszarze ciała. Prawdopodobieństwo wyzdrowienia po określonej metodzie leczenia wynosi 95%.

Radioterapia

Gdy guz znajduje się w miejscach nieoperacyjnych lub dużych nowotworach, stosuje się radioterapię. Stosuje się go głównie na skórę twarzy, szyi i głowy, w innych okolicach rzadko stosowany jest w celu uniknięcia możliwości wystąpienia martwicy lub popromiennego zapalenia skóry.

Radioterapię podaje się osobom powyżej 65 roku życia, u których występują nawroty choroby lub są w zaawansowanym stadium diagnozy.

Metoda jest niebezpieczna, gdy jest stosowana u młodych pacjentów, ponieważ prawdopodobieństwo ponownego rozwoju guza utrzymuje się przez 45 lat..

Podczas stosowania metody guz jest napromieniany niewielkimi dawkami promieniowania, dotknięte komórki przestają się dzielić i szybko umierają. Czasami jest stosowany w połączeniu z zabiegiem chirurgicznym.

Krioterapia

Krioterapia uważana jest za najbardziej bezbolesną metodę. Służy do usuwania małych powierzchownych raków za pomocą ciekłego azotu. Metoda jest popularna ze względu na niski koszt zabiegu i dobre efekty kosmetyczne..

Za negatywną stronę aplikacji uważa się mnogość sesji terapeutycznych, brak możliwości przeprowadzenia analizy histologicznej oraz duże prawdopodobieństwo nawrotu choroby..

Terapia laserowa

Leczenie laserowe jest często stosowane w celu usunięcia guza z twarzy. Zapewnia doskonały efekt kosmetyczny. Metoda ma zastosowanie u osób starszych, które nie będą poddawane operacji ze względów zdrowotnych.

Metoda pomaga radzić sobie z guzem, który znajduje się w pobliżu chrząstki lub kości, nie uszkadzając ich. Dotknięte komórki są niszczone przez promieniowanie laserowe i wkrótce umierają.

Aplikacja jest możliwa tylko we wczesnych stadiach lub przy niewielkiej ilości patologii.

Chemoterapia

Ta metoda nie jest stosowana przez lekarzy, jeśli możliwe są inne opcje leczenia. Metoda jest uważana za mniej skuteczną. Przewidywana szansa na wyzdrowienie to tylko 70%. Ponadto organizm gromadzi substancje, które mogą prowadzić do powikłań..

Częściej są przepisywane jako kompleksowa terapia wraz z interwencją chirurgiczną. Leki wpływające na nowotwór podaje się w kroplówce lub za pomocą emulsji i kremu.

Terapia fotodynamiczna

Innowacyjna metoda, która została zastosowana stosunkowo niedawno. Zakłada ekspozycję na raka laserem bez fotouczulacza.

Pacjentowi wstrzykuje się do żyły lub bezpośrednio w miejsce nowotworu leki fotouczulające, które gromadzą się w zaatakowanych komórkach i zwiększają ich wrażliwość na światło. Następnie, bez uszkadzania zdrowych komórek, miejsce naświetlane jest laserem.

Po wystawieniu na działanie lasera o niskiej intensywności długiej fali, dotknięte komórki są postrzegane jako obce, organizm pacjenta zaczyna rozwijać odporność, która zabija guz.

Najczęściej stosowany, gdy rak podstawnokomórkowy rozwija się w okolicy oczu i nosa. Metoda pozwala pozbyć się guza bez uszkodzenia soczewki oka i nie pozostawiając widocznych defektów kosmetycznych

Aplikacja jest możliwa w przypadku nawrotów, bez szkodliwego wpływu na organizm.

Metoda leczenia

W przypadku późnego rozpoznania nowotworu, aktywnego rozwoju guza i przerzutów raka podstawnokomórkowego do leczenia stosuje się lek oparty na wismodegibie Erivedge opracowany w Szwajcarii.

Metodę stosuje się tylko w 10 krajach, ale stale się rozwija. Substancje zawarte w preparacie blokują rozwój formacji nowotworowych i regulują wzrost komórek.

Jest to pierwszy lek, który został potwierdzony w leczeniu guzów nieoperacyjnych i przerzutów.

Profilaktyka i rokowanie

Rozwój i leczenie raka podstawnokomórkowego zależy od postaci i stadium, w jakim rozpoznano stan zapalny. Pacjenci, którzy aplikowali na wczesnym etapie, mieli wysoki wskaźnik przeżywalności, bez późniejszych nawrotów.

Niebezpieczeństwo raka podstawnokomórkowego polega na tym, że choroba ustępuje bez poważnych objawów. Wiele osób znajduje guz i zgłasza się do lekarza, gdy ich rak podstawnokomórkowy ma ponad 2 centymetry. Na tym etapie pozbycie się defektów kosmetycznych jest prawie niemożliwe..

Pomimo swojej złośliwości, rak podstawnokomórkowy uważany jest za nowotwór uleczalny, z niskim ryzykiem przerzutów. Formacje charakteryzują się cechami ułatwiającymi proces postawienia trafnej diagnozy..

Rokowanie wyleczenia pacjenta wynosi 95-99%. Po wygojeniu istnieje duża szansa na ponowny rozwój guza. Ryzyko nawrotu wynosi 90%. Duże prawdopodobieństwo kontuzji w pierwszych trzech latach po wygojeniu.

Aby zmniejszyć ryzyko raka podstawnokomórkowego skóry, należy zapobiegać jego przyczynom. Niezbędne reguły obejmują całkowicie logiczną listę:

  • chronić skórę, w szczególności blizny, przed ponownym uszkodzeniem;
  • skrócić czas przebywania w bezpośrednim świetle słonecznym z 11 do 16;
  • unikać interakcji z substancjami toksycznymi;
  • skrócić czas spędzany w solarium lub w ogóle nie odwiedzać;
  • używaj filtrów przeciwsłonecznych wychodząc na słońce w ciepłym sezonie;
  • regularnie odżywiają skórę;
  • będąc na słońcu, noś kapelusz.

Działania profilaktyczne obejmują również regularną pielęgnację skóry i ciała. Samobadanie i wizyta u lekarza pomogą zidentyfikować chorobę na wczesnym etapie i pozbyć się możliwych powikłań i nawrotów.