Cyberknife - leczenie raka

Leczenie systemem CyberKnife należy do jednego z nowoczesnych podtypów radioterapii - chirurgii stereotaktycznej. Metoda opiera się na ukierunkowanym, precyzyjnym działaniu promieniowania na nienormalną strefę, podczas której guz ulega zniszczeniu (lub spowolnieniu wzrostu), a pobliskie zdrowe tkanki praktycznie nie ulegają uszkodzeniu..

Główne obszary zastosowania tej metody:

  • Onkologia;
  • Neurochirurgia.

Gdzie mogę otrzymać płatne leczenie za pomocą Cyber ​​Knife w Rosji?

Miasto
Telefon
OrganizacjaŚredni koszt leczenia guza bez etykiet
Petersburg
+7 812 501-83-10
Centrum Radiosurgery MIBS
Najbardziej wyposażone centrum radioterapii w Rosji: Cyber ​​Knife, Gamma Knife, TrueBeam, terapia protonowa.
Mózg - 285000 rubli.
Ciało - 335000 rubli.
Moskwa
+7 499 490-49-91
Onkostop - centrum radiochirurgii w Rosyjskim Centrum Badań nad Rakiem w BłochinieMózg - 270000 rubli.
Ciało - 295000 rubli.
Woroneż
+7 473 300-34-90
Międzyregionalne Centrum OnkologiiMózg - 250000 rubli.
Ciało - 250000 rubli.
Ufa
+7 347 200-05-69
Centrum medycyny nuklearnejMózg, kręgosłup, płuca, kości - 210 000 rubli.
Wątroba, trzustka, prostata - 305000 rubli.

Chirurgia stereotaktyczna jest szczególnie polecana pacjentom, którzy mają przeciwwskazania do zabiegu konwencjonalnego i / lub wysokie ryzyko powikłań. Niemożność przeprowadzenia klasycznej operacji może być spowodowana zmianami związanymi z wiekiem lub innymi problemami zdrowotnymi. Może to również wynikać z tego, że nowotwór zlokalizowany jest obok struktur życiowych (np. Obok ośrodków naczynioruchowych i oddechowych, ośrodka mowy itp.). Dlatego leczenie CyberKnife w onkologii jest często stosowane w celu zahamowania wzrostu małych guzów w głębszych częściach mózgu: są one trudne do usunięcia przy użyciu standardowej operacji wymagającej nacięcia tkanki.

Onkologia

Radiochirurdzy aktywnie używają Cyberknife do leczenia raka. W onkologii system stosuje się przy nowotworach złośliwych piersi, nerek, wątroby, płuc, trzustki i gruczołu krokowego, pewnej postaci raka skóry (czerniak), w tym czerniaka oka.

CyberKnife jako metoda jest również skuteczny w leczeniu raka i różnych nowotworów mózgu i układu nerwowego, w tym:

  • rak, który rozprzestrzenił się (dał przerzuty) do mózgu z innej części ciała
  • wolno rosnący nerwiak nerwu słuchowego;
  • guzy przysadki;
  • guzy rdzenia kręgowego;
  • oponiaki.

W zależności od rodzaju nowotworu i rozległości procesu onkolodzy mogą preferować tradycyjną chirurgię, stereotaktyczną radiochirurgię lub połączenie tych metod. W przypadku guzów głowy w niektórych przypadkach może być zalecane leczenie radiochirurgiczne przy użyciu urządzenia o innej zasadzie działania - noża Gamma. W poniższej tabeli przedstawiono kilka przypadków specjalnych:

Rodzaj raka i jego cechyGłówna metoda leczenia
Rak nerkiCybernóż na ogół nie jest stosowany w leczeniu raka nerki, chyba że istnieją bezwzględne przeciwwskazania do tradycyjnej operacji.
Rak sutkaW IV stadium choroby z pojedynczym przerzutem do wątroby lub płuc można zastosować kompleksowe leczenie: chirurgiczne usunięcie zajętego narządu z dodatkowym celowanym napromienianiem łożyska guza + zniszczenie odległych przerzutów za pomocą Cyberknife.
Rak trzustkiCyberKnife jest rzadko używany w przypadku raka trzustki. Zwykle wykonywana jest tradycyjna operacja.
ChordomaJeśli naczyniak znajduje się u podstawy czaszki, w pobliżu naczyń i nerwów, często preferowany jest nóż Gamma przy wyborze metody radiochirurgicznej (jeśli to możliwe). Uszkodzenia kręgosłupa są skutecznie usuwane za pomocą noża Cyber.
HemangiopericytomaLeczenie Cyberknife z zapaleniem naczyń krwionośnych daje dobre wyniki.
Guz GlomusW przypadku umieszczania pozaczaszkowego często stosuje się radiochirurgię.
Guz rdzenia kręgowegoCybernóż do guzów rdzenia kręgowego może stać się alternatywą dla tradycyjnej chirurgii.
Przerzuty do zaotrzewnowych węzłów chłonnychLeczenie radiochirurgiczne jest bardzo skuteczne.
Chemodektoma tętnicy szyjnejTe formacje zlokalizowane w zatoce szyjnej próbuje się usunąć chirurgicznie, leczenie radiochirurgiczne jest niezwykle rzadkie.

Neurochirurgia

Oprócz leczenia raka CyberKnife jest również aktywnie wykorzystywany w neurochirurgii. Za pomocą tego systemu możesz zniszczyć:

  • malformacje przedsionkowo-żylne (zrośnięte odcinki ścian naczyń krwionośnych - tętnice i żyły);
  • łagodne oponiaki;
  • ogniska powodujące chorobę Parkinsona, silne drżenie (drżenie), niektóre formy padaczki;
  • nieprawidłowe formacje naczyniowe, które spowodowały neuralgię nerwu trójdzielnego (choroba, której towarzyszy silny ból twarzy po stronie dotkniętej).

Jednym z najważniejszych parametrów każdego aparatu radiochirurgicznego jest maksymalna wielkość celu. Przy stosowaniu alternatywnych metod radiochirurgii (np. Nóż gamma) parametr ten nie przekracza 3 cm. W niektórych przypadkach obszar napromieniania można rozszerzyć nawet do 3,5 cm. W przeciwieństwie do noża Gamma, Cyber ​​Knife działa bez ramy stereotaktycznej, co pozwala używaj go do bardzo precyzyjnego naświetlania ognisk o nieregularnym kształcie i dużej średnicy.

System CyberKnife może być używany do napromieniania większych guzów. Maksymalny rozmiar guza, przy którym można zalecić leczenie CyberKnife, to 6 cm Napromienianie większych zmian jest niebezpieczne, ponieważ silne promieniowanie może uszkodzić inne części ciała. Ponadto instalacja umożliwia naświetlanie nieregularnych ognisk. W tym celu zwykle wybiera się planowanie nieizocentryczne, które zapewnia równomierną dystrybucję dawki i oszczędny wpływ na narządy. Jednak wybierając taktykę terapeutyczną, lekarz zawsze bierze pod uwagę wszystkie możliwe opcje planowania: nieizocentryczne, izocentryczne lub kombinację obu. Nóż Gamma ma większą dokładność ogniskowania, dlatego przy leczeniu guzów mózgu o prawidłowym kształcie ta metoda może być preferowana..

Przygotowanie, radiochirurgia i opieka pooperacyjna

Wstępny etap

Łów.

Zabieg CyberKnife poprzedzony jest skanowaniem guza lub innej patologicznej formacji w celu określenia jego wielkości, kształtu i lokalizacji. Skan zwykle rozpoczyna się od standardowego skanu CT o wysokiej rozdzielczości (HRCT). Do wizualizacji niektórych nowotworów można również zastosować inne metody: MRI, angiografię lub diagnostykę PET.

Planowanie

Obrazy cyfrowe uzyskane podczas procesu skanowania są przesyłane do systemu planowania CyberKnife, w którym lekarz prowadzący określa dokładną wielkość, kształt i lokalizację nowotworu. Na podstawie tych danych wykwalifikowany klinicysta opracowuje plan terapii przy użyciu specjalnego oprogramowania. Planowanie oblicza wymaganą dawkę promieniowania, aby uniknąć uszkodzenia zdrowej tkanki otaczającej guz. Na tym etapie obecność pacjenta nie jest konieczna.

Trening

Dzień przed zabiegiem:

  • jeśli guzy mózgu są poddawane terapii CyberKnife, należy zaprzestać używania kremów lub lakieru do włosów;
  • o ile lekarz nie udzielił innej porady, nie należy jeść ani pić po godzinie 24:00.

W dniu przyjęcia do kliniki:

  • nosić wygodne ubrania;
  • zabrać ze sobą zwykły zestaw leków, których używasz codziennie;
  • nie noś biżuterii, peruki ani treski;
  • nie używaj makijażu, lakieru do paznokci.

Bezpośrednio przed zabiegiem:

  • zostaniesz poproszony o zdjęcie soczewek kontaktowych, okularów i protezy;
  • przebierasz się w szpitalną suknię;
  • Na ramieniu zostanie umieszczony cewnik dożylny w celu wstrzyknięcia środków kontrastowych, leków i płynów.

Leczenie

Podczas zabiegu pacjent jest umieszczany w wygodnej pozycji na stole medycznym, który jest automatycznie ustawiany względem konsoli CyberKnife. Znieczulenie (uśmierzenie bólu) nie jest wymagane, gdyż operacja Cyber ​​Knife jest bezbolesna i nieinwazyjna (nie wymaga iniekcji, nacięć ani innych penetracji ciała). Standardowy czas trwania jednej sesji (frakcji) to od 30 do 90 minut. Gdy napromienianie stosuje się jedną lub kilka frakcji, koszt leczenia z reguły jest stały i niezależnie od ich ilości.

Po zabiegu

Jeśli nie ma żadnych komplikacji, będziesz mógł wrócić do domu około 1 godzinę po zakończeniu sesji radiochirurgicznej. Dlatego umów się z wyprzedzeniem, aby ktoś odebrał Cię z kliniki. Już następnego dnia możesz wrócić do swoich zwykłych zajęć. Jeśli wystąpią jakiekolwiek komplikacje (takie jak obrzęk), możesz zostać w szpitalu pod nadzorem lekarza do następnego ranka. Może być również zalecana hospitalizacja w celu leczenia zaawansowanego raka.

Badania kontrolne z połączeniem tomografii komputerowej, NMR i / lub PET są zwykle wykonywane przez kilka miesięcy po leczeniu CyberKnife. Jest to konieczne do oceny odpowiedzi guza na promieniowanie..

Konsekwencje i skutki uboczne

Jakie komplikacje i konsekwencje mogą wystąpić po sesji radiochirurgii na Cyberknife?

Powikłania po tym zabiegu są znacznie rzadsze niż po zastosowaniu innych rodzajów radiochirurgii czy radioterapii. Niektórzy pacjenci skarżą się na bóle głowy, nudności lub zmęczenie. Objawy te są przejściowe, szybko mijają i najczęściej nie wynikają z promieniowania, ale z powodu stresu nerwowego lub braku snu. W rzadkich przypadkach możliwe są powikłania, takie jak zaczerwienienie skóry twarzy w postaci sieci naczyniowej lub wymioty. Opóźnione objawy mogą obejmować obrzęk miejscowy w obszarze promieniowania, który ustępuje po podaniu leków przepisanych przez lekarza. W pojedynczych przypadkach (w zależności od rozpoznania i stanu chorego) obserwowano powikłania, którym towarzyszyła utrata wzroku lub słuchu.

Czy po zabiegu CyberKnife na skórze wypadają włosy i pojawiają się poparzenia??

Podczas operacji Cyberknife promieniowanie jest dostarczane tak precyzyjnie do celu, że wypadanie włosów i oparzenia skóry są niezwykle mało prawdopodobne. Zwykle dawka promieniowania nie jest wystarczająco wysoka, aby spowodować trwałe uszkodzenie skóry lub mieszków włosowych. Tylko w przypadku śródczaszkowego umiejscowienia ogniska miejscowe wypadanie włosów może wystąpić na niewielkim obszarze. Zjawisko to jest tymczasowe: włosy odrosną.

Pacjent zarówno przed, jak i po zabiegu otrzymuje szczegółowe instrukcje postępowania w przypadku ewentualnych powikłań i skutków ubocznych. Możesz również omówić z naszymi ekspertami wszelkie inne kwestie, które Cię dotyczą.

Bezpłatne konsultacje online

Aby od razu otrzymać szczegółowe porady od wiodących onkologów, pobierz posiadane dokumenty: wyciągi, wyniki PET CT, MRI, CT, markery nowotworowe.

Leczenie cyber nożem

CyberKnife to radiochirurgiczny system robotyczny do leczenia łagodnych i złośliwych guzów o różnej etiologii. W przeciwieństwie do radiochirurgii, która polega na jednorazowej ekspozycji guza na promieniowanie, radioterapia stereotaktyczna polega na napromienianiu wysokimi dawkami promieniowania z bardzo precyzyjną regulacją podczas 1 sesji radioterapii lub, jeśli jest to klinicznie konieczne, 2 lub więcej zabiegów z radykalnym frakcjonowaniem dawki w celu zmniejszenia ryzyko powikłań. Jest to ostatnia technika zaimplementowana w aparacie CyberKnife.

Mówiąc o operacjach CyberKnife należy rozumieć, że nie jest to zabieg chirurgiczny, a raczej alternatywa dla niej, ponadto jest nieinwazyjna i bezbolesna. Oprócz tradycyjnej chirurgii stosuje się również radioterapię stereotaktyczną, pozwalającą na działanie na efekty resztkowe po usunięciu guza głównego. „CyberKnife” w przypadku nowotworu złośliwego umożliwia działanie na ogniska pierwotne i nawroty oraz oddziaływanie na nowotwory w takich lokalizacjach, w których zastosowanie tradycyjnych technik operacyjnych jest niemożliwe lub nie jest radykalne.

Zasada działania

Projekt i oprogramowanie pozwalają z maksymalną dokładnością działać na formacjach w prawie wszystkich narządach, dostosowując CyberKnife do tkanek dotkniętych guzem i nie dotykając sąsiednich zdrowych narządów. System obejmuje generator promieniowania jonizującego zainstalowany na ramieniu robota, stół zabiegowy, jednostkę śledzącą oddech i detektory rentgenowskie. „Ramię” manipulatora jest zdolne do uderzenia w prawie każdym kierunku. Zastosowane wyrafinowane oprogramowanie umożliwia śledzenie ruchu formacji i pacjenta oraz precyzyjne skupianie promieniowania bez stosowania sztywnej fiksacji i ograniczania oddychania. W trakcie sesji program sam dostosowuje ruchy robota w celu zapewnienia dokładności, a radioterapeuta przy wsparciu fizyka medycznego i asystenta laboratoryjnego kontroluje proces.

Po zastosowaniu

Wskazania do zabiegu CyberKnife to:

  • identyfikacja guzów z wyraźnie uwidocznioną granicą, oddzieloną od otaczających narządów i tkanek;
  • niemożność leczenia operacyjnego ze względu na lokalizację nowotworu, z powodów medycznych lub z powodu odmowy pacjenta;
  • poprzednie napromieniowanie obszaru;
  • nawrót po operacji;
  • potrzeba dodatkowej ekspozycji radiochirurgicznej (stereotaktycznej) po operacji lub standardowej ekspozycji na promieniowanie.

W każdym konkretnym przypadku lekarze indywidualnie ustalają celowość zastosowania techniki i opracowują schemat leczenia w taki sposób, aby skutecznie radzić sobie ze złośliwymi komórkami bez uszkadzania zdrowych tkanek..

Przeciwwskazania

Stosowanie radioterapii stereotaktycznej jest niewłaściwe w następujących przypadkach:

  • niemożność uzyskania jasnych informacji o rozległości guza;
  • jeśli nowotwory narządów wydrążonych (przewód pokarmowy, pęcherz) mogą prowadzić do pojawienia się przetoki;
  • z wysokim ryzykiem martwicy popromiennej ze względu na duży rozmiar formacji.

Niepożądane jest wykonywanie zabiegu, jeśli guz wymaga natychmiastowej interwencji, stan pacjenta ocenia się jako ciężki, występuje duża liczba przerzutów. Ważny jest również stabilny stan psychiczny pacjenta, ponieważ podczas leczenia konieczne jest, aby pacjent pozostawał nieruchomy..

Prowadzenie i obserwacja

Nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie do korzystania z CyberKnife. Pełen zakres analiz i badań wykonywany jest z wyprzedzeniem, a także skanowanie w celu dokładnego określenia lokalizacji i wielkości formacji. Można wszczepić specjalne markery lub wstrzyknąć płyn kontrastowy, aby wyraźnie uwidocznić ognisko i wybrać odpowiednią ilość promieniowania.

Zabieg jest nieinwazyjny i nie wymaga znieczulenia (chyba, że ​​pacjent odczuwa silny ból) ani długiego okresu rekonwalescencji. Pacjent może prowadzić normalne życie, natychmiast po sesji naświetlania CyberKnife wrócić do domu. W odróżnieniu od klasycznej radioterapii, która trwa miesiącami, przy zastosowaniu systemu radioterapii stereotaktycznej kurs obejmuje od 1 do 5 sesji trwających 60-90 minut, które trwają 6-14 dni. W celu kontroli MRI wykonuje się 2-3 miesiące po kursie lub zgodnie ze wskazaniami. PET-CT można wykonać po 10 tygodniach od sesji radioterapii, czasami zalecany jest zabieg po 4 miesiącach, ale nie wcześniej. CT można wykonać za 2 miesiące.

Główne elementy systemu CyberKnife

1. Generator promieniowania jonizującego (kompaktowy liniowy akcelerator elektronów)

2. Manipulator robotyczny („ramię” robota)

3. Stół zabiegowy

4. System śledzenia oddechu Synchrony ®

5. Płaskie detektory rentgenowskie wbudowane w podłogę

Więcej o CyberKnife można dowiedzieć się w Centrum Radioterapii Oncostop oraz o przybliżonym koszcie zabiegu, zapisując się na konsultację w Moskwie lub dzwoniąc pod numer: +7 (495) 215-00-49 lub 8 (800) 5-000-983.

Zapisz się na konsultację telefonicznie lub wyślij zapytanie przez formularz zwrotny.

  • O centrum
    • Specjaliści
    • Aktualności
    • Wzmacniacz
    • Recenzje
    Cierpliwy
    • Spotkanie
    • Koszt leczenia
    • Konsultacja
    • Diagnostyka
    • FAQ
    • Artykuły
  • Aparat Cyberknife
    • Wyjątkowość systemu
    • Wskazania do leczenia
    • Przeciwwskazania
    • Jak wygląda leczenie
    • Porównanie metod
    Radioterapia
    • Zdalny
    • Leczenie skojarzone
  • Leczenie
    • Guzy mózgu
    • Rak płuc
    • Rak wątroby
    • Rak nerki
    • Rak prostaty
    • Rak nosogardzieli
    • Guz rdzenia kręgowego
    • Nowotwór OUN u dzieci
    • Rak trzustki
    • Uszkodzenie kości przez guza
    • Przerzuty
    • Neuralgia nerwu trójdzielnego
    • Ostroga piętowa

Adres: 115478 Moskwa, Kashirskoe sh., 23 s.4
(terytorium Narodowego Centrum Badań Medycznych im. N.N. Blokhina, Ministerstwo Zdrowia Rosji)

© 1997-2020 OncoStop LLC. Prawa autorskie do materiałów należą do OncoStop LLC.
Korzystanie z materiałów witryny jest dozwolone tylko z obowiązkowym umieszczeniem linku do źródła (strony).

Gamma Knife i Cyber ​​Knife: wskazania do operacji, ceny, ryzyko i konsekwencje leczenia

Gamma Knife i Cyber ​​Knife to unikalne urządzenia do radiochirurgicznego leczenia różnych chorób mózgu i kręgosłupa. Radiochirurgia z nożem Gamma została po raz pierwszy zastosowana przez amerykańskich neurochirurgów pod koniec lat 80. ubiegłego wieku, została stworzona wyłącznie do terapii mózgu. System Cyber ​​Knife pojawił się później, jest stosowany w praktyce klinicznej od 2001 roku. W przeciwieństwie do poprzedniego opracowania, absolutnie każdy organ lub układ wewnętrzny, w tym mózg, może zostać wybrany jako pole terapeutycznego działania Cyber-noża..

Noże Gamma i Cyber ​​pozwalają na „zamknięte” usuwanie, redukcję rozmiaru patologicznych formacji lub wstrzymanie postępu patologii wewnątrzczaszkowej, czyli bez dostępu chirurgicznego (kraniotomia itp.) I związanego z tym ryzyka powikłań. Efekt terapeutyczny metod nieurazowych uzyskuje się poprzez ukierunkowaną ekspozycję na segment problemowy z zaplanowaną dawką promieniowania radioaktywnego, która nie wnika w zdrowe tkanki.

Obie technologie są uznawane przez ekspertów za obiecujące i najbezpieczniejsze w chirurgii zmian wewnątrzczaszkowych, w niektórych przypadkach z powodzeniem zastępując standardowe zabiegi chirurgiczne. Może być stosowany zarówno u dzieci, jak iu dorosłych. Najczęściej są stosowane w leczeniu pacjentów z łagodnymi i złośliwymi nowotworami mózgu, malformacjami naczyniowymi. Zapoznajmy się więc bardziej szczegółowo (esencja, wskazania, przewidywania itp.) Z zaawansowanymi technikami, które bez skalpela i bólu mogą silnie odeprzeć niefortunną patologię mózgu.

W rzeczywistości „nóż” to strumień emitujący promieniowanie radioaktywne, który jest wyrzucany w wybraną strefę. Twórcy porównują potencjał zaawansowanych technologicznie urządzeń do usuwania wady wewnątrzczaszkowej z możliwościami radykalnej resekcji skalpela. Ponieważ nazywali się Knife, co tłumaczyło z angielskiego. oznacza „nóż”.

Działanie noża gamma: koncepcja, zalety, wskazania

Na całym świecie przeprowadzono już ponad 1,5 miliona skutecznych interwencji przy użyciu noża Gamma, z czego 1/3 to operacje na przerzutach w mózgu. We współczesnej neurochirurgii stereotaktycznej mózgu Gamma Knife jest „złotym standardem”, ponieważ sprzęt został zaprojektowany specjalnie do zwalczania chorób mózgu. Istotą zabiegu jest równoczesne oddziaływanie promieni radioaktywnych kobaltu-60 na wadliwe komórki nieprawidłowego tworzenia mózgu. Radiokobalt rozpada się w czasie sesji, tworząc złożone spektrum cząstek beta z emisją promieni gamma.

Animacja zabiegu na mózgu:

Strumień emitujący ma dobrą penetrację i skupia się wyłącznie na jednym punkcie docelowym. Dlatego żywotna tkanka nie jest zagrożona, jak ma to miejsce w przypadku typowej (rozproszonej) radioterapii. Przed sesją głowę osoby mocuje się na sztywno w tzw. Ramie stereotaktycznej - urządzeniu podobnym do kasku. Z jego pomocą dokładnie obliczana jest strefa docelowa, w której następnie do 200 promieni γ atakujących chorobę zostanie zebranych w jednym punkcie z różnych stron ogniska. Cały zabieg odbywa się w komorze tomograficznej, pacjent zostaje sam na sali, gdzie leży na kanapie wciśniętej w kapsułę aparatu. Terapią zarządzają eksperci z kolejnego gabinetu.

Główne zalety technologii Gamma Knife:

  1. Umiejętność pomocy pacjentom z nieoperacyjnym rakiem mózgu, który jest przerzutem pierwotnego procesu onkologicznego.
  2. Możliwość usunięcia zmiany zlokalizowanej w głębokich, trudno dostępnych warstwach mózgu lub obszarach niebezpiecznych, gdy konwencjonalna operacja jest niemożliwa lub obarczona dużym ryzykiem dla życia.
  3. Minimalne prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań, ponieważ nie trzeba wykonywać trepanacji i „władać” ostrymi narzędziami w mózgu. Według niektórych doniesień powikłania występują 10 razy rzadziej niż po standardowych operacjach.
  4. Zabieg jest bezbolesny, nie jest potrzebne znieczulenie ogólne. Wystarczy wykonać znieczulenie miejscowe miejsc styku ramy z głową (osoba jest przytomna).
  5. Do uzyskania efektu terapeutycznego wystarczy jedna (maksymalnie 2) sesja naświetlania promieniami gamma. Po nim uruchamiany jest mechanizm niszczenia ogniska, który „działa” przez kilka miesięcy dzięki wprowadzonej dawce energii γ pochłoniętej w napromieniowanej jednostce w pożądanym stężeniu terapeutycznym.
  6. Krótki czas trwania zabiegu, średni czas sesji to 30 minut. Należy jednak pamiętać, że przy złożonych diagnozach terapia gamma może zająć dużo czasu, do 3 godzin..
  7. Hospitalizacja z reguły nie jest konieczna, głównie leczenie przeprowadza się ambulatoryjnie. Pacjent może wrócić do domu tego samego dnia, w którym wykonano zabieg. W rzadkich przypadkach są wypisywane po 2-3 dniach. Nie są wymagane żadne nowe ograniczenia dotyczące stylu życia.

Zabieg na stacji Gamma Knife stosuje się w przypadku następujących nowotworów mózgu:

  • gruczolak przysadki;
  • nerwiaki nerwów czaszkowych V, VII, IX, X, XI, XII, w tym nerwiak przedsionkowy;
  • oponiak;
  • wtórne nowotwory złośliwe w mózgu (pojedyncze i wielokrotne);
  • Guz kieszonkowy Rathkego;
  • glejaki mózgowe;
  • wyściółczak;
  • hemangioblastoma;
  • rdzeniaka móżdżku;
  • struniak;
  • gruczolak szyszynki;
  • germinoma;
  • glomangioma;
  • okołonaczyniowy hemangioendothelioma.

Wskazaniami do zabiegu Gamma Knife są również patologie o charakterze naczyniowym:

  • malformacja tętniczo-żylna (AVM);
  • naczyniak jamisty;
  • naczyniak krwionośny.

Znana jest również wysoce skuteczna technologia w przypadku zaburzeń czynnościowych mózgu:

  • parkinsonizm;
  • nerwoból nerwu trójdzielnego;
  • padaczka z ogniskiem w płacie skroniowym GM;
  • padaczka wieloogniskowa;
  • zespół bólu wzgórzowego.

Operacji gamma nie można zastosować, jeśli guz jest większy niż 3,5 cm (z wyjątkiem AVM). Stosowanie tego urządzenia jest przeciwwskazane w przypadku okluzyjnego wodogłowia mózgowego. Metoda nie działa lub ma wyjątkowo mały wpływ na niszczenie glejaka wielopostaciowego.

Różnice między Gamma Knife i Cyber ​​Knife

Nóż cybernetyczny to jedno z najnowszych osiągnięć w dziedzinie medycyny nuklearnej, a także bezpieczna alternatywa dla agresywnego preparowania czaszki. Oparty na nawigacji komputerowej, robotyce i chirurgii radiacyjnej. Na tak zmodernizowanych urządzeniach na całym świecie leczono około 300 tysięcy pacjentów z chorobami onkologicznymi. Niechirurgiczna taktyka „wypalania” guza na zasadzie Gamma Knife ma zastosowanie nie tylko w obrębie głowy, ale także w innych segmentach ciała. Na przykład jest często stosowany w onkologii płuc, piersi, prostaty, wątroby, kręgosłupa itp..

Nóż Gamma zapewnia 200 zmian kąta podczas jednego zabiegu. Cyberknife ma 1400 zmian kąta naświetlania.

Cyberstacja to zrobotyzowana maszyna wyposażona w kompaktowy liniowy akcelerator promieniowania oparty na promieniowaniu rentgenowskim. Akcelerator jest zamontowany na elastycznym ruchomym manipulatorze - „ramieniu” robota o 6 stopniach swobody. Cyberknife generuje promieniowanie fotonowe o wysokiej energii 6 MeV w celu namierzenia wiązek i zniszczenia nieprawidłowych komórek. Urządzenie błyskawicznie reaguje na najmniejszy ruch guza w przestrzeni anatomicznej (np. W procesie oddychania człowieka), szybko korygując kierunek strumienia promieniowania.

  • Podstawowa różnica między tą metodą a nożem Gamma polega na tym, że wykorzystuje ona zasadę promieniowania rentgenowskiego. Promieniowanie rentgenowskie charakteryzuje się pozatomową formą pochodzenia, podczas gdy promienie gamma są produktem rozpadu jądra atomowego izotopu radioaktywnego 60Co.
  • Taktykę tę wyróżnia również absolutnie niepotrzebne stosowanie znieczulenia oraz montaż masywnych struktur ramowych stereotaksji na głowie. Głowę mocuje się za pomocą lekkiej maski siatkowej wykonanej z elastycznego tworzywa termoplastycznego, co nie powoduje uciążliwości i dyskomfortu, co jest szczególnie cenne w praktyce leczenia dzieci.

Należy pamiętać, że podczas działania noża Gamma, gdy głowica jest zamocowana w sztywnej ramie, zapewniony jest najwyższy stopień niezawodności prawidłowego ustawienia belek.

Tak więc zaawansowany technologicznie nóż cybernetyczny opiera się na skoncentrowanym naświetlaniu promieniami rentgenowskimi wysokimi dawkami dowolnej struktury mózgu, która uległa hiperplazji. Niszczycielska siła w postaci wielu zbiegających się w jednym punkcie wiązek jest skierowana wyłącznie na obiekt problemowy. Ściśle zlokalizowane tkanki również nie są narażone na toksyczne działanie pola promieniowania, ale tylko przy nienagannym zarządzaniu procesem przez pracowników medycznych.

Operacje nożem cybernetycznym, w zależności od histologii i wielkości zmiany, trwają od 30 do 120 minut. Przez cały ten czas pacjent leży na stole otwartej stacji, co zapewnia komfort, nie wywołuje efektu przestrzeni zamkniętej (strach, panika, niepokój itp.). Dla maksymalnego odprężenia sesji towarzyszy dźwięk przyjemnej kompozycji muzycznej. Lekarze przebywają w sąsiednim pomieszczeniu, na bieżąco monitorując przebieg leczenia na monitorach komputerów. Pacjent może wrócić do normalnego rytmu życia po około 1 godzinie od zabiegu.

Wniosek: Noże Cyber ​​i Gamma są oparte na tej samej zasadzie wpływania na patologię z jedyną różnicą w źródle aktywnej emisji radiowej. Skuteczność, wskazania kliniczne i przeciwwskazania, ryzyko powikłań są takie same dla obu technologii.

Skuteczność GammaKnife i CyberKnife, możliwe komplikacje

Udowodniono, że obsługa belki jest bardzo wydajna i niezawodna. Przy bezbłędnie wykonanej terapii pozytywne wyniki obserwuje się w 95% przypadków. Podkreślamy, że efekt nie pojawia się błyskawicznie, zauważalne pozytywne zmiany będą widoczne po 60-90 dniach. W takim przypadku guzy najpierw przestają rosnąć, a następnie stopniowo zmniejszają swoją objętość. Praktycznie zapewniona jest całkowita eliminacja łagodnych nowotworów.

Niestety, produktywne techniki nie mogą być interpretowane jako panaceum na zaawansowane i poważne formy raka. Ale dla pacjenta z ciężkim rakiem z nieoperacyjną zmianą przerzutową w mózgu mogą przedłużyć życie o miesiące, a nawet lata, co odgrywa znaczącą rolę zarówno dla pacjenta, jak i jego bliskich.

Przejdźmy do komplikacji: tak, w rzadkich przypadkach możliwy jest niezadowalający wynik. Awarie po operowaniu dowolnym rodzajem „noża” przestrzennego podzielono na 3 grupy:

  • Grupa 1 wiąże się z niekorzystną dynamiką ze względu na dalszy rozwój nowotworu lub pojawienie się nowych przerzutów (częściej jest to wynikiem niedostatecznego podania dawki promieniowania, złego rozpoznania przedoperacyjnego lub uogólnionego procesu onkologicznego);
  • Grupa 2 obejmuje konsekwencje o charakterze neurologicznym (uszkodzenie popromienne mózgu w wyniku ponadprogowej ekspozycji na promieniowanie radioaktywne, objawiające się zespołem bólowym, progresją deficytu neurologicznego);
  • Grupa 3 obejmuje powikłania ogólne niezwiązane z uszkodzeniem tkanki nerwowej (jest to głównie wysypka i przekrwienie skóry, które może nastąpić po napromieniowaniu guza o powierzchownej lokalizacji).

Niebezpieczne konsekwencje infekcyjne, które często występują po operacji otwartej, a nawet minimalnie inwazyjnych interwencjach przeznosowych, nie są typowe dla Cyber ​​Knife / Gamma Knife.

Gdzie jest leczony

W Rosji jest bardzo niewiele ośrodków radiochirurgii specjalizujących się w rozważanych technologiach. Można je znaleźć w Moskwie lub Sankt Petersburgu: Centrum „Gamma Knife” w Instytucie Badawczym. Burdenko, Medical Center of the Berezin Institute, N.V. Sklifosovsky. Sprzęt jest zbyt drogi, a budżet państwa Federacji Rosyjskiej nie jest w stanie odpowiednio zapewnić wszystkim klinikom onkologicznym i neurochirurgicznym odpowiedniego sprzętu.

Instytut badawczy nazwany imieniem Burdenko.

Usługi w szpitalach krajowych świadczone są głównie na zasadach odpłatnych, ich cena jest wysoka - około 200-300 tysięcy rubli. Głównym problemem jest brak doświadczenia, ponieważ metody te dopiero zaczynają wkraczać do rosyjskiej praktyki klinicznej. Aby mieć jak największą pewność, że leczenie przyniesie oczekiwane rezultaty, przeważający kontyngent osób woli leczyć się za granicą..

Jak wynika z monitoringu wizyt pacjentów z Rosji i Ukrainy w innych krajach, Czechy są bardzo poszukiwane. Z pewnością istnieje logiczne wytłumaczenie popularności Republiki Czeskiej.

Leczenie cyberknife w Rosji

Konsultacja telefoniczna:

Radiochirurgia w systemie robotycznym Accuray CyberKnife jest jedną z najbardziej skutecznych, wszechstronnych i przyjaznych dla pacjenta technologii nieinwazyjnego niszczenia guzów nowotworowych. Tutaj znajdziesz pełne informacje o rosyjskich placówkach medycznych wyposażonych w tego typu instalacje. W niektórych ośrodkach medycznych CyberKnife jest jedyną metodą leczenia radiochirurgicznego. Pozostałe przychodnie wyposażone są w różnorodne kompleksy radioterapeutyczne, co pozwala na dobór optymalnej metody w zależności od charakterystyki nowotworu.

Nóż cybernetyczny: koszt leczenia w Federacji Rosyjskiej

Porównując, ile kosztuje leczenie raka za pomocą Cybernoża w Federacji Rosyjskiej i za granicą przy użyciu urządzenia podobnej klasy, łatwo zauważyć namacalną różnicę: znacznie taniej jest leczyć w domu z całkowicie porównywalnymi wynikami.

Poniżej podstawowe informacje o Cyber ​​Knife w Rosji: w jakich miastach wykonywany jest zabieg, adresy i dane kontaktowe poradni, informacje o radiochirurgach, alternatywnych metodach radioterapii.

Gdzie mogę otrzymać płatne leczenie za pomocą Cyber ​​Knife w Rosji?
Miasto
Telefon
OrganizacjaŚredni koszt leczenia guza bez etykiet
Moskwa
8 (499) 288-71-75
Onkostop - centrum radiochirurgii w Rosyjskim Centrum Badań nad Rakiem w BłochinieMózg - 270000 rubli.
Ciało - 295000 rubli.
Petersburg 8 (812) 501-82-01Centrum Radiosurgery MIBSTerapia radiochirurgiczna - 200000 rubli.
Radiochirurgia wad rozwojowych tętniczo-żylnych - 255000 rubli.
Ufa
8 (347) 200-07-65
Centrum medycyny nuklearnejMózg, kręgosłup, płuca, kości - 210 000 rubli.
Wątroba, trzustka, prostata - 305000 rubli.
Możliwe alternatywy
Radiochirurgia w Leksell Gamma-KnifeSłuży do niszczenia guzów mózgu, głowy i szyi. Aby wykonać zabieg, wymagana jest wstępna instalacja ramy stereotaktycznej na głowie pacjenta, która jest sztywno przymocowana do kości czaszki za pomocą specjalnych łączników. Błąd w dostarczaniu radioaktywnych izotopów kobaltu ze źródeł promieniowania Gamma Knife jest mniejszy niż w przypadku napromieniania celu metodą Cyber ​​Knife, dlatego w niektórych przypadkach preferowany może być Gamma Knife..
Modulated Radiation Therapy on TrueBeam, Trilogy, ClinacOdbył się w wyspecjalizowanych ośrodkach w Moskwie i Sankt Petersburgu. Radioterapia z modulacją intensywności (IMRT) jest wskazana, gdy wielkość guzów, ich liczba, niejednorodność i rozległość procesu wymagają jak najbardziej elastycznego podejścia z doborem optymalnej dawki promieniowania i liczby frakcji dla każdego obszaru problemowego. Możliwości techniczne systemu TrueBeam pozwalają na prowadzenie zarówno leczenia IMRT, jak i radiochirurgicznego wysokimi dawkami promieniowania.
Radioterapia w systemie TomoTherapy (tomoterapia)Kazańskie centrum radioterapii „SakNur” jest wyposażone w takie urządzenie w Federacji Rosyjskiej. Może być stosowany do napromieniania ognisk guza o różnej intensywności w ciągu jednej sesji, całkowicie eliminując ryzyko nadmiernej lub niedostatecznej ekspozycji.
Terapia protonowaDzięki uwalnianiu energii protonów bezpośrednio w tkankach guza działa najdelikatniej. Systemy tego typu istnieją w Petersburgu i Obnińsku. W latach 2019-2022 planowane jest stopniowe otwieranie ośrodków terapii protonowej w Moskwie, Podolsku i Dimitrowgradzie.

Kontaktując się z naszym koordynatorem, możesz:

    • umówić się na wizytę u radiochirurga;
    • wyjaśnij, które kliniki w Rosji mają Cyberknife, jak uzyskać leczenie w konkretnym ośrodku, co musisz mieć przy sobie, jakie alternatywne opcje radioterapii są możliwe i pokazane w Twoim przypadku.

Telefony do nagrywania:

Jak działa Cyber ​​Knife

Kompleks sprzętowy składa się z kilku modułów, w tym manipulatora z ruchomym ramieniem i kompaktowym nadajnikiem. Ta część konstrukcji systemu, zgodnie z z góry ustalonym planem, porusza się wokół osoby leżącej na specjalnym stole. Zatrzymując się w określonych punktach, emiter wysyła najdelikatniejsze wiązki promieni do tkanki guza. Konfiguracja obsługuje funkcję automatycznej korekty trajektorii wiązki, gdy współrzędne celu zmieniają się w wyniku ruchów oddechowych lub perystaltyki. Dzięki tej zasadzie działania CyberKnife zapewnia maksymalny komfort pacjenta podczas zabiegu..

Ponieważ belki nie przecinają się na drodze do tkanek guza, zdrowe tkanki nie ulegają znaczącym uszkodzeniom. Jednocześnie w węźle nowotworowym gromadzą się duże dawki promieniowania, co prowadzi do jego zniszczenia. W większości przypadków, aby uzyskać pożądany efekt, wystarczy jedna sesja; w razie potrzeby ich liczbę można zwiększyć do pięciu włącznie..

Kiedy i komu wyznaczono

Jak każda inna technika, Cyber ​​Knife ma wskazania i przeciwwskazania. Radiochirurgia z wykorzystaniem tego typu instalacji wskazana jest dla pacjentów, u których zdiagnozowano:

  • nieoperacyjne guzy przysadki;
  • rak jajnika, płuc, wątroby;
  • inne nowotwory o odpowiednim rozmiarze i lokalizacji.

Napromienianie wysokimi dawkami jest przeciwwskazane:

  • pacjenci z nadwrażliwością na promieniowanie jonizujące;
  • pacjenci z guzami narządów pustych (pęcherz, żołądek itp.) ze względu na wysokie ryzyko powikłań.

Jeżeli guz zlokalizowany jest w bliskiej odległości od dużych naczyń, rdzenia kręgowego, splotów nerwowych i ośrodków życiowych, kwestia możliwości leczenia tą technologią ustalana jest indywidualnie.

Z reguły do ​​napromieniania nerwiaków, guzów nerwu trójdzielnego i nerwu wzrokowego, niszczenia wad naczyniowych częściej stosuje się nóż Gamma - w nowoczesnych modyfikacjach systemu błąd dostarczania promieniowania nie przekracza 0,15 mm, podczas gdy w Cyberknife ten wskaźnik jest o rząd wielkości wyższy - do 1 mm. Mniejsza dokładność to nie jedyna różnica między Cyber ​​Knife i Gamma Knife w leczeniu nowotworów wewnątrzczaszkowych i zewnątrzczaszkowych: metoda ma również zalety, w tym możliwość niszczenia guzów o większej średnicy (do 5 cm włącznie) i skomplikowanych kształtach. Ponadto do napromieniania nożem Gamma Knife wymagane jest znieczulenie miejscowe i aseptyczne leczenie miejsc nakłucia skóry i mięśni..

Napromienianie „zagubionych” guzów w innych częściach ciała jest zwykle wykonywane za pomocą TomoTherapy lub TrueBeam.

Niezależnie od rodzaju nowotworu i jego lokalizacji przeciwwskazaniem do leczenia radiochirurgicznego tą technologią jest średnica guza powyżej 6 cm.

W niektórych sytuacjach napromienianie systemu Accuray można rozważyć jako alternatywę dla tradycyjnej operacji. Co jest lepsze: o operacji chirurgicznej lub Cyberknife decyduje rada lekarska, w której biorą udział onkolodzy i inni specjaliści. Podejmując decyzję, ocenia się zalety i wady Cyber ​​Knife i interwencji chirurgicznej, ryzyko i prognozy. Należy zrozumieć, że ostateczny wybór powinien zawsze należeć do lekarzy. Jeśli z jakiegoś powodu ich opinia wydaje ci się wątpliwa, możesz zasięgnąć dodatkowej porady, w tym korespondencji. Masz taką możliwość, wypełniając proponowany formularz na naszej stronie internetowej.

W każdym razie kieruj się przede wszystkim zaleceniami onkologów, radioterapeutów i onkochirurgów, a dopiero po drugie - informacjami o Cyberknife znalezionymi w Internecie: recenzjami, wynikami, zarówno pozytywnymi, jak i negatywnymi.

Jak uzyskać leczenie

  • Kontaktując się z naszym koordynatorem można umówić się na spotkanie z najbliższym ośrodkiem, w którym odbywają się sesje radiochirurgii z systemem CyberKnife, na konsultację z radiochirurgiem. W jego trakcie zostanie ustalona możliwość leczenia radiochirurgicznego i konieczność dodatkowego badania, a także wyznaczona zostanie data i godzina zabiegu.

Telefony do nagrywania:

Inne kliniki w Rosji z Cyber ​​Knife

Leczenie tego typu instalacjami przeprowadza się również w następujących placówkach medycznych:

  • MNIOI im. Herzen. Metody radiochirurgiczne stosuje się w leczeniu pacjentów z pierwotnymi i pierwotnymi guzami mnogimi, a także z przerzutami i nawracającymi nowotworami tchawicy, oskrzeli, mózgu, układu moczowo-płciowego itp..
  • SPC im. Burdenko. Urządzenie służy do leczenia pacjentów z nowotworami układu nerwowego - wewnątrzczaszkowego i zewnątrzczaszkowego. Prowadzi kierunek MD. A.V. Golanov.
  • Instytut Badawczy Polenov (St. Petersburg). Kierunek główny - radiochirurgia nieoperacyjnych glejaków wielopostaciowych.
  • MDC MIBS (St. Petersburg). Kierownik oddziału specjalizuje się w tego typu leczeniu radiochirurgicznym. oddział, lekarz-radioterapeuta N.A. Vorobiev, technologia została wprowadzona w 2013 roku.
  • Regionalne Centrum Onkologiczne w Czelabińsku „CHOKOD”. Leczenie odbywa się na systemie poprzedniej generacji (G4).

Cyberknife - korzyści, przygotowanie oraz w jakich miastach są leczeni

Onkologia nie bez powodu uważana jest za jeden z palących problemów medycyny - leczenie raka jest nadal jednym z trudnych i często niemożliwych zadań. Za jeden z przełomów w leczeniu onkologii można uznać metodę cybernoża, która jest stosowana od ponad 15 lat i pomogła ponad tysiącom pacjentów na całym świecie..

  1. Co to jest nóż cybernetyczny i jaka jest jego zaleta
  2. Plusy i minusy
  3. Gdzie uzyskać leczenie CyberKnife
  4. Wskazania do zabiegu CyberKnife
  5. Jak działa ta metoda i przygotowanie do radiochirurgii
  6. Jak wygląda procedura korzystania z Cyber ​​Knife
  7. Po zabiegu
  8. Jak bezpłatnie korzystać z cybernoża
  9. Ceny za płatne leczenie nożem cybernetycznym
  10. Powiązane wideo:
  11. Pytanie odpowiedź

Co to jest nóż cybernetyczny i jaka jest jego zaleta

System Cyberknife to technika radiochirurgiczna wykorzystująca promieniowanie kwantowe, ale bez nacięć. Rolę tak zwanego skalpela pełni wiązka wiązek promieniowania, które skupiają się na guzie..

Główną zaletą tej metody jest jej nieinwazyjność, która umożliwia zastosowanie tego cybernoża w głęboko położonych guzach, do których chirurg nie może się zbliżyć. Chociaż chirurgiczne usunięcie, chemioterapia i radioterapia są nadal głównymi metodami leczenia raka, radiochirurgia pomaga w przypadkach, gdy prosta operacja jest niemożliwa, istnieją przeciwwskazania lub pożądane jest użycie cybernoża..

Wiodące kliniki w Izraelu

Plusy i minusy

Zastosowanie cybernoża w leczeniu onkologii ma wiele zalet, co czyni tę technikę doskonałą alternatywą dla konwencjonalnej interwencji chirurgicznej. Ta metoda ma wiele zalet:

  • minimalna liczba sesji (1-5);
  • bezbolesność zabiegu (brak nacięć, blizn), brak konieczności znieczulenia, co oznacza brak konsekwencji;
  • możliwość leczenia ambulatoryjnego;
  • po tego rodzaju „operacji” nie jest potrzebny okres rekonwalescencji;
  • odpowiedni dla pacjentów z patologiami, u których operacja jest przeciwwskazana;
  • nie ma patogennego wpływu na tkanki otaczające guz;
  • maksymalna wygoda podczas takiej procedury (sztywne mocowanie ciała nie jest wymagane);
  • możliwe jest leczenie różnych typów guzów, nawet w trudno dostępnych miejscach;
  • najmniejsze prawdopodobieństwo powikłań;
  • wysoki stopień skuteczności w nieoperacyjnych guzach;
  • możliwość napromieniania kilku guzów jednocześnie podczas jednej sesji.

To są wszystkie zalety używania Cyber ​​Noża. Ale ta metoda ma również wady, a raczej jedną. To wysoki koszt sprzętu, który ogranicza możliwość leczenia. Ponieważ ta cena nie jest dostępna dla każdego pacjenta, większość pacjentów musi czekać na swoją kolej zgodnie z kwotą, a cybernóż jest używany, gdy inne metody leczenia już nie pomagają.

Gdzie uzyskać leczenie CyberKnife

Takich systemów na świecie nie ma tak wiele, oczywiście większość sprzętu znajduje się tam, gdzie ta metoda leczenia faktycznie została opracowana - w USA. Drugim krajem, w którym stosowana jest ta metoda leczenia, jest Japonia. Kraje Europy i Azji wciąż pozostają daleko w tyle pod względem liczby placówek medycznych, w których możliwe jest przeprowadzenie takiego leczenia, gdyż tylko duże kliniki mogą kupić ten sprzęt.

W Rosji tylko niewielka liczba klinik onkologicznych w dużych miastach może pochwalić się takim sprzętem, wśród nich - Moskwa, Petersburg, Woroneż, Czelabińsk, Ufa i kilka innych. W Moskwie zabiegi z użyciem cybernoża może zaoferować Burdenko Scientific Research Institute (SRI), aw Petersburgu - Rosyjskie Centrum Badań Onkologicznych w Błochinie..

Wskazania do zabiegu CyberKnife

Wprawdzie użycie cybernoża jest uzasadnione w wielu przypadkach wykrycia guza, ale ponieważ jego użycie wiąże się z brakiem swobodnego dostępu (jest kolejka na leczenie) w większości szpitali i wysoką ceną, to główne wskazania do leczenia to:

  1. uszkodzenie mózgu przez przerzuty;
  2. guzy rdzenia kręgowego (w tym przerzuty);
  3. zmiany nowotworowe jamy ustnej, oczodołu, nosogardzieli, krtani, nerwu słuchowego, przysadki mózgowej;
  4. nowotwory zatoki szyjnej;
  5. guzy nowotworowe i przerzuty do wątroby, płuc, trzustki, układu rozrodczego (u kobiet), nerek, prostaty, przestrzeni zaotrzewnowej;
  6. nawracające objawy nowotworów głowy i szyi.

Ale w przypadku niektórych chorób tego typu leczenie nie jest stosowane. Na przykład w raku piersi (cechy strukturalne narządu nie pozwalają na to).

Oprócz leczenia onkologicznego metoda ta znajduje zastosowanie w leczeniu nerwobólów nerwu trójdzielnego, malformacji naczyniowych i tętniaków. Cyber ​​Knife jest z powodzeniem stosowany w przypadkach, gdy interwencja chirurgiczna może zaszkodzić osobie, z przeciwwskazaniami do stosowania znieczulenia.

Również zastosowanie metody radiochirurgii może być uzasadnione w przypadku stosowania jej po operacji, gdy występują komórki złośliwe. W takim przypadku użycie cybernoża pomoże zapobiec nawrotom jego wczesnych objawów bez niepotrzebnej interwencji chirurgicznej..

Ponieważ promieniowanie systemu cybernoża może wnikać bardzo głęboko w te struktury, do których nie można uzyskać dostępu za pomocą prostego skalpela, jest często używane w przypadku nowotworów, które pojawiają się w głębokich częściach mózgu.

Przeciwwskazania do stosowania noża kriogenicznego do usuwania guzów są ograniczone jedynie obecnością zaburzeń psychicznych osoby, gdyż w tym przypadku kontakt z pacjentem może być utrudniony, co będzie utrudniać wykonanie zabiegu. Nie ma innych przeciwwskazań do stosowania tej metody, jest bezpieczna nawet przy ciężkich chorobach somatycznych..

Jak działa ta metoda i przygotowanie do radiochirurgii

Chociaż działanie noża cybernetycznego implikuje technikę napromieniania, zasadniczo różni się od konwencjonalnej radioterapii. System składa się z akceleratora liniowego, który generuje promieniowanie radioaktywne oraz systemu robotycznego, który dostosowuje siłę promieniowania do określonego chorego obszaru ciała.

Ramię robota kieruje strumień cząstek z ogromnej liczby pozycji (około 1800), co pomaga osiągnąć wysoką dokładność podczas działania na guz. Sam robot dostosowuje się do najmniejszej zmiany pozycji ciała, niemal natychmiast obliczając wymaganą trajektorię wiązki promieniowania.

Również w trakcie sesji radiochirurgicznej odbywa się stały monitoring wizyjny pracy robota z wykorzystaniem kamer, a radiochirurg na bieżąco otrzymuje stosowne fotorelacje z postępów pracy urządzenia. Obrazy otrzymane z kamer są natychmiast przetwarzane przez komputer w celu określenia, jak robot ma się poruszać zgodnie z najmniejszym ruchem ludzkiego ciała. Ponieważ dokładność wiązki promieni radioaktywnych sięga dziesiątych części milimetra, nie ma potrzeby naprawiania pacjenta.

W przypadku leczenia guzów tkanek miękkich stosuje się specjalną metodę śledzenia pozycji ciała. Na ciele pacjenta zakładane są chirurgicznie specjalne złote znaczniki, które zapewniają dobry kontrast obrazów. Zabieg ten jest wykonywany przed zabiegiem radiochirurgicznym i jest wykonywany przez neurochirurga lub radiologa. Szczególnie ważne jest dokładne umiejscowienie tych znaków, ponieważ zbyt daleko od guza lub odwrotnie, duża kumulacja w jednym miejscu da nieprawidłowy obraz dla kierunku promieniowania.

Po implantacji złotych markerów następuje skanowanie obszaru, który ma być naświetlany, a system monitorowania obrazu jest programowany w celu określenia dokładnego miejsca napromieniania.

Oprócz tego rodzaju śledzenia stosuje się również metodę synchronizacji, gdy montaż znaczników złotych łączy się z montażem znaczników optycznych (ich ruchy rejestrowane są przez kamerę termowizyjną). Metoda synchronizacji jest potrzebna w leczeniu nowotworów tkanek miękkich, z wadami naczyniowymi, nowotworami płuc i trzustki.

Jak wygląda procedura korzystania z Cyber ​​Knife

Jak w przypadku każdego zabiegu, pacjent przed napromienianiem musi zostać poddany dokładnemu badaniu, podczas którego badane są dane moczu, krwi i USG. Dane CT i MRI są wykorzystywane do lokalizacji guza lub przerzutów.

Nie używaj kosmetyków do włosów przed użyciem cybernoża do napromieniowania mózgu. Powinieneś także powstrzymać się od jedzenia i picia poprzedniego dnia. Na sesję musisz przyjść bez makijażu, biżuterii, soczewek kontaktowych itp..

Jeśli to konieczne, przed samą procedurą instaluje się cewnik do podawania kontrastowych leków, leków.

Pacjenta umieszcza się na stole aparatu umieszczonego w specjalnej sali operacyjnej. Na głowie mocowana jest specjalna elastyczna siatka (jeśli struktury czaszki są napromieniowane). Chociaż sztywne podparcie ciała nie jest konieczne, najlepiej jest leżeć prosto i nie ruszać się. Podczas sesji można rozmawiać, normalnie oddychać, słuchać muzyki.

Dużą zaletą tego typu terapii jest to, że po sesji (czas trwania 1-1,5) pacjent nie musi przebywać w szpitalu. Jedynymi wyjątkami są sytuacje, w których stan pacjenta się pogorszył i przez jakiś czas musi pozostać pod opieką lekarza. W innych sytuacjach pacjent przychodzi na sesję z domu.

Chcesz poznać koszty leczenia raka za granicą?

* Po otrzymaniu danych o chorobie pacjenta przedstawiciel kliniki będzie mógł obliczyć dokładną cenę leczenia.

W leczeniu cybernożem nie ma żadnych znaczących ograniczeń dotyczących diety ani stylu życia. Tylko jeśli te ograniczenia są nałożone ze względu na charakterystykę guza.

Po zabiegu

Po wymaganej liczbie sesji guz nie znika natychmiast. Jego wzrost zatrzymuje się i zaczyna się obumieranie komórek nowotworowych, ale to wymaga czasu, w każdym razie rokowanie onkologiczne po leczeniu metodą radiochirurgiczną jest bardzo dobre. Możliwe jest również, że objawy choroby utrzymują się przez jakiś czas. Na przykład po radiochirurgii mózgu można przez pewien czas obserwować zaburzenia neurologiczne, przy gruczolaku przysadki, występują zaburzenia widzenia itp..

Po zabiegu pacjent nie odczuwa żadnych objawów, które mogą być związane z promieniowaniem. Jeśli rozmiar guza jest wystarczająco duży, wówczas w okresie jego zniszczenia można zaobserwować osłabienie i zmniejszoną wydajność. W tym okresie zaleca się przyjmowanie kompleksów witaminowych, więcej odpoczynku, organizowanie dobrego odżywiania.

Czasami po zabiegu obserwuje się obrzęk otaczających tkanek, w takim przypadku przepisuje się terapię przeciwobrzękową, przepisuje się leki, w zależności od diagnozy. Chociaż ilość promieniowania i precyzyjne celowanie nie jest w stanie wywołać popromiennego zapalenia skóry, utrata włosów jest nadal możliwa w obszarze, przez który promieniowanie zostało przepuszczone. Ale ten proces jest zwykle tymczasowy i nie powinien być powodem do niepokoju. Szkoda dla zdrowia związana z taką radioterapią jest minimalna, dlatego zwykle nie obserwuje się powikłań po zabiegach cyber-nożem.

Jak bezpłatnie korzystać z cybernoża

W Rosji istnieją limity na radioterapię (bezpłatne leczenie) dla osób wymagających leczenia cybernożem (bionicznym nożem). O wielkości limitów i sposobie uzyskania kwot można dowiedzieć się w regionalnych ośrodkach onkologicznych, ale ze względu na niewielką liczbę tych systemów w Rosji na tę procedurę jest kolejka. Jeśli nie otrzyma się limitu leczenia cybernożem lub pacjent nie może czekać, istnieją opcje płatnego leczenia.

Ceny za płatne leczenie nożem cybernetycznym

Koszt takiej procedury jest wysoki - 200-300 tysięcy rubli za pierwsze napromieniowanie, za drugą sesję trzeba zapłacić około 100-150 tysięcy rubli. Samo przygotowanie do zabiegu również kosztuje - około 65 tysięcy rubli. W Rosji takie urządzenia laserowe znajdują się w:

  • Burdenko Scientific Research Institute of Neurosurgery (Moskwa);
  • w Moskiewskim Instytucie Badawczym. P. A. Herzen, (adres: drugi pasaż Botkinskiego, budynek 3) (Moskwa);
  • w Centrum Radiosurgery Research Institute SP im N.V. Sklifosovsky;
  • w klinice onkologicznej we wsi Pesochnoe (St. Petersburg);
  • w Centralnym Szpitalu Klinicznym Semashko (Czelabińsk) oraz w kilku innych dużych miastach.

W ośrodku onkologicznym na Kashirka „Onkostop”, który znajduje się na terenie N.N. N.N. Błochin stosował radioterapię wiązką zewnętrzną, radioterapię stereotaktyczną i radiochirurgię. „OncoStop” oferuje leczenie chorób onkologicznych na najnowocześniejszym sprzęcie: „CyberKnife” (Accuray CyberKnife), „Gamma Knife” (Elekta Gamma Knife).

Leczenie za granicą w ośrodkach onkologicznych będzie kosztować znacznie więcej - około 20 000 USD w Niemczech. Ta metoda leczenia jest również praktykowana w najlepszych klinikach onkologicznych w Izraelu, na przykład w centrum onkologicznym Ichilov. Recenzje operowanych pacjentów we wszystkich tych klinikach pozwalają mieć nadzieję na korzystne wyniki leczenia..

Powiązane wideo:

Pytanie odpowiedź

W których miastach Rosji, oprócz Moskwy i Petersburga, stosuje się cybernóż?

Takie leczenie jest stosowane lub planowane w najbliższej przyszłości w Ufie, Lipieck, Orle, Tambowie, Nowosybirsku, Kazaniu, Tiumenie, Krasnodarze, Jekaterynburgu, Rostowie nad Donem, Obnińsku, Chabarowsku, Kursku, Samarze, Irkucku, Niżnym Nowogrodzie. Ponadto takie leczenie praktykowane jest w krajach byłego Związku Radzieckiego - na Ukrainie (Kijów, Dniepropietrowsk, Charków, Odessa), Białorusi (Mińsk), Kazachstanie (Astana, Ałmaty).

Słyszałem o nożu gamma. Czy w Instytucie Badawczym Burdenko jest taka procedura i jaki jest jej koszt?

Koszt zabiegu nożem gamma w Burdenko zależy od rodzaju guza, jego przerzutów i innych czynników. W każdym razie musisz udać się do lekarza, w zależności od diagnozy zostanie przepisane leczenie i będzie jasne, ile to kosztuje.

Co to jest trąbka radiosurgiczna (Truebeam) i gdzie jest używana?

Urządzenia te są podobne do noża gamma i cybernoża, pozwalają także na leczenie radiochirurgiczne („operacja bez noża”) oraz „klasyczną” radioterapię chorób onkologicznych..