Radioterapia

Radioterapia jest szeroko rozpowszechnioną metodą walki z rakiem. Technika ta od wielu lat jest intensywnie stosowana w onkologii i skutecznie niszczy złośliwy typ komórek, niezależnie od lokalizacji i stopnia rozwoju guza. Według statystyk pozytywne wyniki radykalnej radioterapii w połączeniu z innymi metodami leczenia obserwuje się w ponad 50% zarejestrowanych przypadków raka, pacjenci wracają do zdrowia i wracają do zdrowia. Ta właściwość zabiegu odzwierciedla istotną przewagę radioterapii nad innymi technologiami..

Wskazania i przeciwwskazania

Ogólne wskazania do radioterapii opierają się na obecności nowotworów złośliwych. Promieniowanie, podobnie jak chemia, jest uniwersalną metodą leczenia nowotworów. Terapia jest środkiem samodzielnym lub pomocniczym. W połączeniu z innymi zabiegami radioterapię przeprowadza się po chirurgicznym usunięciu patologicznych tkanek. Napromienianie przeprowadza się w celu zniszczenia i zniszczenia nietypowych komórek pozostałych po operacji. Metoda jest łączona z chemioterapią (chemioterapia) lub bez niej i nosi nazwę chemioradioterapii..

Jako oddzielną terapię stosuje się drogę radiologiczną:

  • do wycinania małych i aktywnie rozwijających się formacji;
  • z guzem nieoperacyjnego typu układu nerwowego;
  • jako terapia paliatywna mająca na celu zmniejszenie wielkości narośli, złagodzenie i złagodzenie nieprzyjemnych objawów u beznadziejnych pacjentów.

Radioterapia jest przepisywana na raka skóry. Technologia pomaga zapobiegać tworzeniu się blizn na dotkniętym obszarze podczas tradycyjnej operacji. Procedura leczenia ujawnia swoje przeciwwskazania. Wśród głównych ograniczeń i zakazów wykonywania procedury zwraca się uwagę na następujące czynniki:

  • wyraźne odurzenie organizmu;
  • skomplikowany stan ogólny i zły stan zdrowia pacjenta;
  • rozwijająca się gorączka;
  • kacheksja;
  • okres zaniku narośli nowotworowych, krwioplucia i krwawienia, które się pojawiły;
  • rozległe uszkodzenie komórek przez raka, liczne przerzuty;
  • pogłębienie złośliwej formacji w rozszerzone naczynia krwionośne;
  • zapalenie opłucnej spowodowane rozwojem guza;
  • choroby, które powstały na tle narażenia na promieniowanie;
  • istniejące patologie somatyczne i przewlekłe na etapie dekompensacji - zawał mięśnia sercowego, niewydolność układu oddechowego, niewydolność serca i naczyń krwionośnych, węzły chłonne, cukrzyca;
  • dysfunkcja narządów krwiotwórczych - powikłana niedokrwistość, peikopenia z białaczką;
  • podwyższona temperatura ciała, której charakter należy zidentyfikować i wyeliminować;
  • Lista poważnych chorób.

Dzięki wnikliwej i wnikliwej ocenie oraz weryfikacji informacji otrzymanych na etapie przygotowania do zabiegu możliwe jest wykrycie wymienionych przeciwwskazań. W przypadku stwierdzenia ograniczeń onkolog wybiera odpowiednie schematy leczenia i technologie.

Rodzaje i schematy radioterapii

W medycynie istnieje wiele schematów i technik napromieniania komórek rakowych. Nowoczesne metody różnią się algorytmem implementacji oraz rodzajem promieniowania oddziałującego na komórki. Rodzaje szkodliwego promieniowania:

  • terapia wiązką protonów;
  • terapia wiązką jonów;
  • terapia wiązką elektronów;
  • terapia gamma;
  • Terapia rentgenowska.

Terapia wiązką protonów

Technika protonowa jest wykonywana poprzez działanie protonów na dotknięte ogniska guza. Wchodzą do jądra nowotworu i niszczą komórki DNA. W rezultacie komórka przestaje się rozmnażać i rozprzestrzeniać na sąsiednie struktury. Zaletą tej techniki jest stosunkowo słaba zdolność protonów do rozpraszania się w otaczającej sferze..

Dzięki tej właściwości możliwe jest skupienie promieni. Mają ukierunkowany wpływ na guza i tkankę nowotworową, nawet przy głębszym wzroście struktur dowolnego narządu. Pobliskie materiały, w tym zdrowe komórki, przez które cząsteczki przenikają do raka, są poddawane minimalnej dawce promieniowania. W rezultacie normalne tkanki mają pomijalne uszkodzenia strukturalne..

Terapia wiązką jonową

Algorytm i znaczenie procedury są podobne do terapii protonowej. Ale ta technologia wykorzystuje ciężkie jony. Przy użyciu specjalnych technik cząstki te są przyspieszane do prędkości zbliżonej do prędkości światła. Komponenty magazynują duże ilości energii. Następnie urządzenia są skonfigurowane tak, aby umożliwić jonom przechodzenie przez zdrowe komórki bezpośrednio do dotkniętej zmiany, niezależnie od głębokości raka w narządach..

Przechodząc przez normalne komórki ze zwiększoną prędkością, ciężkie jony nie uszkadzają tkanki. Jednocześnie podczas hamowania, które występuje, gdy jony dostają się do guza, energia zgromadzona w środku zostaje uwolniona. W rezultacie komórki DNA w nowotworach są niszczone, a rak umiera. Wadą tej technologii jest konieczność użycia ogromnej aparatury - tyratronu. Zużycie energii elektrycznej jest drogie.

Terapia wiązką elektronów

Terapia fotonowa i elektroniczna polega na wystawianiu tkanek na działanie wiązek elektronów. Cząsteczki są naładowane pewną ilością energii. Przechodząc przez błony, energia elektronów trafia do działu genetycznego komórek i innych materiałów wewnątrzkomórkowych, dzięki czemu uszkodzone ogniska ulegają zniszczeniu. Charakterystyczną cechą technologii elektronicznej jest zdolność elektronów do penetracji płytkich struktur.

Często promienie wnikają w tkankę nie więcej niż kilka milimetrów. Dlatego terapię elektroniczną stosuje się wyłącznie w leczeniu nowotworów powstałych bliżej powierzchni skóry. Zabieg jest skuteczny w leczeniu raka skóry, błon śluzowych itp..

Terapia promieniami gamma

Schemat leczenia przeprowadza się za pomocą promieniowania promieniami gamma. Unikalną cechą tych promieni są ich zwiększone właściwości penetrujące i zdolność wnikania w głębokie warstwy konstrukcji. W standardowych warunkach promienie mogą przenikać przez całe ludzkie ciało, działając na prawie wszystkie błony i narządy. Podczas penetracji przez materiały promienie gamma działają na komórki, podobnie jak inne wzorce promieniowania.

W tkankach dochodzi do zniszczenia i uszkodzenia aparatu genetycznego, a także warstw wewnątrzkomórkowych, co powoduje przerwanie przebiegu podziału komórek i śmierć formacji nowotworowych. Metoda jest wskazana do diagnostyki dużych guzów, do tworzenia przerzutów na strukturach różnych narządów i tkanek. Technika jest zalecana, jeśli procedura z wykorzystaniem metod o wysokiej precyzji jest niemożliwa..

Terapia rentgenowska

Terapia rentgenowska polega na działaniu promieni rentgenowskich na organizm. Są w stanie niszczyć onkologiczne i zdrowe tkanki. Radioterapia służy do wykrywania powierzchownie powstałych guzów i niszczenia głębokich, złośliwych narośli. Jednak istnieje wyraźnie zwiększone napromienianie pobliskich zdrowych komórek. Dlatego technika jest zalecana w rzadkich przypadkach..

Algorytmy terapii gamma i RTG są różne. Proces wykonywania technik zależy od wielkości, lokalizacji i rodzaju guza. Zasób promieniowania jest umieszczony w określonej odległości od dotkniętego ogniska lub w pobliżu i w kontakcie z napromieniowanym obszarem. W zależności od lokalizacji źródła promieni (topometria) radioterapia dzieli się na typy:

  • zdalny;
  • bliska ostrość;
  • kontakt;
  • wewnątrzczaszkowe;
  • śródmiąższowy.

Terapia wiązką zewnętrzną

Terapia zewnętrzna usuwa źródło promieni (promieni rentgenowskich lub gamma) z ciała pacjenta. Odległość między aparatem a osobą wynosi ponad 30 cm od skóry ciała. Radioterapia wiązką zewnętrzną jest zalecana, gdy wzrost znajduje się głęboko w strukturze. Podczas EBRT cząsteczki uciekające przez zasoby jonizujące przenikają przez zdrowe materiały narządów, są wysyłane do ogniska guza i mają destrukcyjny wpływ. Wadą tej techniki jest zwiększona ekspozycja tkanek złapanych na drodze promieni..

Radioterapia z bliska

Bliskie ogniskowanie oznacza lokalizację źródła promieniowania w odległości mniejszej niż 7,5 cm od skóry dotkniętej procesem onkologicznym. Ze względu na lokalizację istnieje możliwość ogniskowania kierunku promieniowania w wyznaczonej, wybranej części ciała. Zmniejsza to wyraźny wpływ promieniowania na normalne komórki. Zabieg jest zalecany do powierzchownej lokalizacji nowotworów - raka skóry i tkanek śluzowych.

Kontakt z radioterapią

Znaczenie technologii polega na kontakcie zasobów promieniowania jonizującego bezpośrednio w sąsiedztwie obszaru raka. Ułatwia to wykorzystanie maksymalnego i intensywnego działania dawek napromieniowania. Dzięki temu prawdopodobieństwo wzrasta, a pacjent ma szanse na powrót do zdrowia i wyzdrowienie. Występuje również zmniejszony wpływ promieniowania na pobliskie zdrowe tkanki, co zmniejsza ryzyko powikłań..

Terapia kontaktowa dzieli się na typy:

  • Do jamy ciała - źródło promieni wpada bezpośrednio w obszar uszkodzonego narządu (po usunięciu macicy, szyjki macicy, odbytnicy i innych narządów).
  • Środek śródmiąższowy - małe cząsteczki składnika radioaktywnego (w postaci kulistej, igiełkowej lub drucianej) wnikają w bezpośrednią część ogniska raka, do narządu, w możliwie najbliższej odległości od wzrostu lub bezpośrednio w strukturę guza (rak prostaty - mierzony jest poziom PSA).
  • Do światła - źródło promieni dociera do szczeliny przełyku, tchawicy lub oskrzeli i wywiera leczniczy wpływ na narządy.
  • Powierzchowne - składnik promieniotwórczy jest aplikowany bezpośrednio na komórki nowotworowe zlokalizowane na powierzchni skóry lub na tkankach śluzowych.
  • Wewnątrznaczyniowe - źródło promieniowania znajduje się bezpośrednio w naczyniach krwionośnych i jest umocowane wewnątrz naczynia.

Radioterapia stereotaktyczna

Schemat precyzji stereotaktycznej jest uważany za najnowszą metodę leczenia, która pozwala na skierowanie promieniowania na guz nowotworowy niezależnie od jego lokalizacji. W tym przypadku promienie nie mają negatywnego i destrukcyjnego wpływu na zdrowe komórki. Pod koniec pełnoprawnego badania, analiz i po ustaleniu określonej lokalizacji nowotworu, pacjenta umieszcza się na specjalnym stole i mocuje za pomocą specjalnych ramek. Zapewnia to całkowite unieruchomienie ciała pacjenta w okresie leczenia..

Po zamocowaniu nadwozia instalowany jest niezbędny sprzęt. W tym przypadku aparat jest tak wyregulowany, że po rozpoczęciu zabiegu emiter wiązki jonów obraca się wokół ciała pacjenta, wylewając na guz promienie z różnych trajektorii - różnica między odległościami ognisk. Takie promieniowanie gwarantuje maksymalny efekt i najsilniejszy wpływ promieniowania na komórki rakowe. W rezultacie rak zostaje zniszczony i zniszczony. Technika zapewnia minimalną dawkę promieniowania dla normalnych komórek. Wiązki są rozprowadzane i kierowane na kilka komórek znajdujących się na obwodzie guza. Po terapii istnieje minimalne prawdopodobieństwo wystąpienia skutków ubocznych i rozwoju powikłań.

Terapia konformalna 3D

Terapia konformalna w 3D to jedna z nowoczesnych technologii leczenia, która pozwala promieniom działać na nowotwory z maksymalną precyzją. W takim przypadku promieniowanie nie pada na zdrową tkankę ciała pacjenta. Podczas badania i testów pacjent określa lokalizację procesu onkologicznego i formę opracowanej formacji. W okresie naświetlania pacjent pozostaje w pozycji unieruchomionej. Precyzyjne urządzenie jest tak ustawione, aby wychodzące promieniowanie przybierało wskazaną postać wzrostu nowotworowego i celowo oddziaływało na zmianę. Dokładność trafienia wiązki wynosi kilka milimetrów.

Przygotowanie do radioterapii

Przygotowanie do radioterapii polega na sprecyzowaniu diagnozy, doborze prawidłowego i odpowiedniego schematu leczenia oraz pełnym badaniu pacjenta w celu wykrycia chorób współistniejących lub przewlekłych, a także procesów patologicznych, które mogą wpływać i zmieniać wyniki terapii. Etap przygotowawczy obejmuje:

  • Ustalenie lokalizacji guza - pacjent jest poddawany badaniu ultrasonograficznemu (USG), tomografii komputerowej oraz rezonansie magnetycznym (rezonans magnetyczny). Wymienione miary diagnostyczne umożliwiają obejrzenie stanu organizmu od wewnątrz i zaznaczenie terytorium nowotworu, wielkości narośli i kształtu.
  • Określenie charakteru nowotworu - guz składa się z wielu typów komórek. Rodzaj każdej pojedynczej komórki umożliwia wyjaśnienie badania histologicznego. Podczas badania część materiału rakowego jest pobierana i badana pod mikroskopem. W zależności od struktury komórkowej wykrywa się i ocenia wrażliwość na promieniowanie nagromadzenia. Jeśli guz jest bardzo wrażliwy na radioterapię, wykonanie kilku sesji terapeutycznych doprowadzi do pełnego i ostatecznego wyzdrowienia pacjenta. W przypadku stwierdzenia stabilności formacji podczas radioterapii, dla dalszego leczenia i wzmocnienia efektu zabiegu konieczne będzie zwiększenie dawki promieniowania. Jednak efekt końcowy jest niewystarczający. Pierwiastki i cząsteczki guza pozostają nawet po intensywnych cyklach terapii z wykorzystaniem maksymalnej dopuszczalnej ilości promieniowania. W takich sytuacjach wymagane jest zastosowanie skojarzonej radioterapii lub skorzystanie z innych metod terapeutycznych..
  • Zbieranie wywiadu - ten etap obejmuje konsultację pacjenta z lekarzem. Lekarz przesłuchuje pacjenta o chorobach patologicznych istniejących obecnie i poprzednio, zabiegach chirurgicznych, urazach itp. Szczególnie ważne jest uczciwe odpowiadanie na zadawane przez lekarza pytania, bez ukrywania ważnych faktów. Pomyślny wynik przyszłego leczenia zależy od sporządzenia prawidłowego planu działania, opartego na faktach uzyskanych od osoby i laboratoryjnych badaniach wyników badań..
  • Zbiór badań laboratoryjnych i badawczych - pacjenci przechodzą ogólne badanie krwi, biochemiczne badanie krwi w celu oceny funkcjonowania narządów wewnętrznych oraz badanie moczu w celu oceny czynności nerek, z przerzutami do wątroby. Na podstawie wyników diagnostycznych można określić prawdopodobieństwo przejścia pacjenta na nadchodzący przebieg radioterapii. Ważna jest ocena ryzyka skomplikowanych procesów - czy to zagraża życiu.
  • Konsultacja i dyskusja z pacjentem na temat wszystkich aspektów i aspektów radioterapii oraz zgoda pacjenta na terapię - przed rozpoczęciem lekarz w pełni opisuje nadchodzący schemat leczenia, informuje o szansach na wyzdrowienie, opowiada o alternatywach dla procedury i metodach leczenia. Lekarz informuje również osobę o istniejących i prawdopodobnych reakcjach ubocznych, konsekwencjach i powikłaniach, które pojawiają się w trakcie radioterapii lub po jej zakończeniu. W przypadku uzgodnienia, pacjent podpisuje odpowiednie dokumenty. Następnie lekarze przechodzą do procedury radioterapii..

Odżywianie podczas radioterapii

Podczas leczenia kluczowe znaczenie ma żywienie pacjenta poddawanego radioterapii. Zmiany apetytu, pojawiają się nudności, co powoduje problemy z jedzeniem. W trudnym dla organizmu okresie narządy potrzebują składników odżywczych. W przypadku braku uczucia głodu będziesz musiał jeść siłą, zmuszając się.

Podczas leczenia nie można w znacznym stopniu ograniczyć diety. Lekarze dopuszczają stosowanie słodyczy, produktów mięsnych i rybnych, warzyw i owoców, a także soków i kompotów, które nie są niebezpieczne. Dieta jest przepisywana z wysoką zawartością kalorii, nasycona wszystkimi wymaganymi pierwiastkami śladowymi. Podczas jedzenia należy wziąć pod uwagę zalecenia lekarza:

  • Dieta obfituje w wysokokaloryczne posiłki. Możesz sobie pozwolić na lody, masło i inne produkty.
  • Dzienne spożycie pokarmu dzieli się na kilka części. Zaleca się spożywać w małych porcjach, ale często. Zmniejszy to obciążenie przewodu pokarmowego..
  • Ważne jest, aby dietę uzupełniać dużą ilością płynów. Należy jednak wziąć pod uwagę przeciwwskazania do radioterapii, jeśli występuje choroba nerek lub obrzęk. Zaleca się spożywać więcej świeżo wyciskanych soków owocowych, dopuszcza się spożywanie sfermentowanych produktów mlecznych i jogurtów.
  • Pozwól swoim ulubionym produktom znajdować się w pobliżu zgodnie z zasadami i warunkami przechowywania dozwolonych produktów w ścianach kliniki. Ciasteczka, czekoladki i cukierki pomagają utrzymać pozytywne nastawienie i pozytywną energię pacjenta. W razie potrzeby można szybko i bez problemu zjeść żądany produkt.
  • Aby uzyskać lepszy i przyjemniejszy posiłek, warto dodać spokojną muzykę, włączyć ciekawy program lub przeczytać ulubioną książkę..
  • Niektóre kliniki pozwalają pacjentom pić piwo do posiłku, aby poprawić apetyt. Dlatego ważne jest, aby wyjaśnić pytania dotyczące diety i żywienia w porozumieniu z lekarzem prowadzącym..

Etapy radioterapii

Podczas leczenia jakiejkolwiek choroby za pomocą radioterapii ważny jest każdy etap terapeutyczny. Przestrzeganie tych kroków wiąże się z trudnościami napotkanymi podczas zabiegu oraz samopoczuciem pacjenta przed i po sesji. Nie przeocz ani nie wykonuj czynności zaleconych przez lekarza. Istnieją trzy etapy radioterapii.

Pierwszy etap

Pierwszym etapem jest okres przed promieniowaniem. Przygotowanie do terapii jest ważne w walce z rakiem. Pacjent jest dokładnie badany, analizowane pod kątem istniejących chorób przewlekłych, w których dopuszczalne jest przeprowadzenie zabiegu leczniczego. Skóra jest dokładnie badana, ponieważ radioterapia wymaga integralności skóry i jej normalnego stanu.

Następnie onkolog, radioterapeuta, fizyk i dozymetr obliczają dawkę promieniowania, jaka ma być zastosowana w przyszłości i dowiadują się, przez które miejsca w tkankach przejdzie opatrzenie. Dokładność obliczonej odległości do nowotworu sięga jednego milimetra. Do radioterapii i do obliczania wskaźnika stosuje się najnowszy, wysoce precyzyjny sprzęt, zdolny do wytworzenia trójwymiarowego obrazu dotkniętych struktur. Pod koniec zaleconych środków przygotowawczych lekarze wyznaczają obszary na ciele pacjenta, w których będzie przeprowadzany wpływ promieniowania na ogniska onkologiczne. Wyznaczenie następuje poprzez zastosowanie oznaczenia wskazanych obszarów. Pacjent zapoznaje się z zasadami zachowania, uczy się prawidłowego zachowania przed i po terapii w celu zachowania markerów przed przyszłym zabiegiem.

Druga faza

Środkowy etap jest uważany za najważniejszy i odpowiedzialny. Tutaj wykonywana jest radioterapia (IMRT). Liczba sesji, liczba wymaganych zabiegów zależy od indywidualnych czynników. W zależności od sytuacji, wyników analizy i diagnozy, czas trwania kursu waha się od jednego do dwóch miesięcy.

Jeżeli radioterapia działa jako procedura przygotowawcza pacjenta do zabiegów chirurgicznych, okres ten skraca się do 14-21 dni. Sesja standardowa trwa pięć dni. Następnie w ciągu dwóch dni pacjent dochodzi do siebie. Osobę kieruje się do specjalnego pomieszczenia z całym niezbędnym wyposażeniem, gdzie odpoczywa w pozycji leżącej lub siedzącej.

W oznaczonej markerem części ciała znajduje się źródło promieniowania. Aby zachować i nie uszkodzić zdrowych materiałów, pozostałe obszary pokryte są chusteczkami ochronnymi. Następnie lekarze opuszczają salę po konsultacji z osobą. Kontakt z lekarzami odbywa się za pomocą specjalnego sprzętu. Po chemioterapii procedura różni się od radioterapii przy braku bólu.

Etap trzeci

Ostatnim etapem jest okres popromienny, początek kursu rehabilitacji. W trakcie leczenia pacjent przechodzi skomplikowane procedury, napotyka trudności i jest narażony na negatywne skutki radioterapii. W rezultacie osoba odczuwa znaczne zmęczenie fizyczne i emocjonalne oraz pojawia się apatyczny nastrój. Ważne jest, aby otaczająca rodzina zapewniła pacjentowi komfortową atmosferę na poziomie emocjonalnym..

Dobry wypoczynek, prawidłowe i zdrowe odżywianie jest ważne. Zaleca się regularne chodzenie na wydarzenia kulturalne, wystawy, oglądanie przedstawień teatralnych, atmosferę muzeów. Konieczne jest prowadzenie pełnoprawnej działalności, prowadzenie życia społecznego. Będzie promować szybki powrót do zdrowia dzięki wzmacniaczom i regeneracji, a także pomoże leczyć efekty. Akcelerator liniowy dzieli pojedynczą wiązkę na wiele segmentów. Ale liniowy można zastąpić tradycyjnym aparatem. Poddając się zdalnej metodzie leczenia, ważne jest monitorowanie stanu skóry i ochrona jej przed promieniowaniem ultrafioletowym.

Pod koniec radioterapii wymagane jest regularne badanie przez lekarza. Lekarz monitoruje stan organizmu i samopoczucie pacjenta, aby zapobiec powikłaniom. Jeśli stan się pogorszy, musisz pilnie zwrócić się o pomoc do specjalisty.

Okres rehabilitacji

Przestrzeganie zasad i przestrzeganie zaleceń lekarskich pomoże wzmocnić skuteczność radioterapii i zminimalizować negatywny wpływ promieni na organizm, a także jak najszybciej wyzdrowieć i wyeliminować nieprzyjemne konsekwencje:

  • Po każdej sesji odpoczynek jest wymagany przez co najmniej 4-5 godzin.
  • Dieta powinna zostać skorygowana, a menu dostosowane. Pożywienie musi być wypełnione wystarczającą ilością przydatnych witamin, pierwiastków śladowych i minerałów. Pokarmy i posiłki powinny być łatwo przyswajalne przez organizm, gdyż narządy po terapii są znacznie osłabione, a wysiłek należy ograniczyć. Należy jeść ułamkowo, w małych porcjach kilka razy dziennie. Najważniejszym elementem wszystkich dań są świeże warzywa i owoce.
  • Pij dużo płynów, nie zaniedbuj zalecanego reżimu picia. W celu całkowitego i ostatecznego uwolnienia toksycznych pierwiastków i usunięcia promieniowania z organizmu, wypita objętość powinna wynosić co najmniej 2-2,5 litra dziennie..
  • Bielizna powinna być wykonana z naturalnych materiałów. Odzież musi przepuszczać powietrze, pozwalając ciału „oddychać”. Najlepiej wybrać len z naturalnej bawełny i lnu.
  • Ściśle przestrzegaj zasad higieny. Każdego dnia musisz poświęcić czas na higieniczny składnik życia. Zaleca się mycie ciepłą, nie gorącą wodą (temperatura komfortowa) przy użyciu łagodnego roztworu mydła bez zbędnych dodatków chemicznych. Podczas mycia ciała lepiej odmówić myjki i gąbki.
  • Podczas całej terapii zabronione jest używanie produktów perfumeryjnych. Obszar narażony na promieniowanie wymaga ochrony przed bezpośrednim działaniem promieni słonecznych. Promienie ultrafioletowe mają szkodliwy wpływ na stan słabej skóry.
  • Pacjenci codziennie wykonują ćwiczenia oddechowe. Ćwiczenia dotleniają tkanki i komórki narządów.
  • Użyj pasty żelowej, miękkiej szczoteczki. Tymczasowo przestań używać protez.
  • Chodź częściej na świeżym powietrzu i uwielbiaj krótkie spacery przez co najmniej 2-3 godziny każdego ranka i wieczora.
  • Odmawiaj używania płynów zawierających alkohol i wyrobów tytoniowych.

Lekarz opracowuje i opisuje najlepsze kompleksy terapii odtwórczej, odpowiednie dla każdego pacjenta indywidualnie. Przy opracowywaniu algorytmu, planowaniu harmonogramu, brane są pod uwagę czynniki szczególne - wykryta u pacjenta onkologia, łączna liczba sesji i kursów radioterapii, wskaźnik wieku, istniejące przewlekłe, somatyczne patologie. Rehabilitacja nie zajmuje dużo czasu. Pacjent szybko dochodzi do siebie i wraca do normalnego trybu życia.

Konsekwencje i reakcje uboczne

Radioterapia ma wiele zalet i jest skuteczna w zabijaniu komórek rakowych. Jednak narażenie na promieniowanie powoduje konsekwencje i skutki uboczne, które wpływają na stan organizmu i samopoczucie pacjenta:

  • Problemy ze zdrowiem psychicznym i niestabilność tła emocjonalnego - zabieg radioterapii uważany jest za nieszkodliwy. Jednak po zakończeniu leczenia pacjenci wykazują apatię i depresję. Pojawienie się negatywnych emocji może prowadzić do negatywnych konsekwencji. Ważne jest, aby po radioterapii przestrzegać ustalonych zasad i ściśle przestrzegać zaleceń lekarza..
  • Podczas zabiegu obserwuje się zmiany w strukturze krwi. Udaje mu się podnieść leukocyty, liczbę erytrocytów i płytek krwi. Ryzyko krwawienia pozostaje. Lekarze systematycznie badają badania krwi. Kiedy zmieniają się standardowe wskaźniki normy, lekarz podejmuje działania w celu ustabilizowania poziomu pierwiastków we krwi.
  • Łysienie, silne wypadanie włosów, kruchość i kruchość płytki paznokcia, promieniowanie do kości, zmniejszenie lub brak apetytu, nudności i wymioty po ekspozycji na promieniowanie. Jednak w okresie rehabilitacji mijają negatywne objawy, a wskaźniki stabilizują się. Na początku pacjent będzie potrzebował pomocy psychologów, aby zapobiec wystąpieniu depresji.
  • Oparzenie skóry jest integralną i nieuniknioną częścią radioterapii. Problem pojawia się przy zwiększonej wrażliwości skóry lub obecności współistniejącej choroby - cukrzycy. Uszkodzone obszary, z penetracją lub bez penetracji kości, zaleca się leczyć specjalnymi roztworami przepisanymi przez lekarza.
  • Uszkodzenie błony śluzowej jamy ustnej (z rakiem języka), górna szczęka, gardło (rak jamy ustnej i gardła), tarczycy, obrzęk krtani. Konsekwencje wynikają z napromieniowania obszarów mózgu i kręgosłupa szyjnego. Aby złagodzić objawy i złagodzić stan, zdecydowanie zaleca się lekarzom zaprzestanie używania napojów alkoholowych i wyrobów tytoniowych. Ważne jest, aby zmienić szczoteczkę na inny model ze zmiękczonym włosiem oraz regularnie płukać usta naparami ziół, które działają leczniczo na błony śluzowe i mają właściwości ułatwiające proces.
  • Po napromieniowaniu kręgosłupa, narządów jamy brzusznej i miednicy pojawiają się problemy z tkanką śluzową jelit, żołądka, jajników, pęcherza moczowego u mężczyzn i kobiet oraz ze strukturą kości.
  • Kaszel, bolesność w okolicy piersi są równoczesnymi skutkami radioterapii klatki piersiowej.
  • W niektórych przypadkach jednoczesna radioterapia zapobiega zajściu pacjentki w ciążę. Jednak prognozy dotyczące poczęcia dziecka są korzystne. Kilka lat po terapii i przejściu rehabilitacji, sześć miesięcy później kobieta bez problemów zdrowotnych może bezproblemowo urodzić i urodzić dziecko.
  • Zaparcia i hemoroidy pojawiają się po zabiegu onkologicznym odbytnicy. Aby przywrócić przewód pokarmowy, lekarz przepisuje specjalną dietę.
  • Radioterapii piersi towarzyszą obrzęki nabłonkowe, pigmentacja skóry i bolesne odczucia.
  • Zabieg zdalny powoduje silne swędzenie, łuszczenie się skóry, zaczerwienienie i małe pęcherze.
  • Ekspozycja na okolice głowy i szyi wywołuje rozwój ogniskowego lub rozproszonego łysienia oraz upośledzoną funkcjonalność aparatu słuchowego i oka.
  • Ból gardła, ból podczas jedzenia, chrypka.
  • Przejaw bezproduktywnego kaszlu, narastająca duszność, ból w układzie mięśniowym.
  • W przypadku kontaktu z przewodem pokarmowym następuje znaczny spadek masy ciała, znika apetyt, pojawia się chęć do nudności i wymiotów, pojawia się ból żołądka.

Tolerancja promieniowania różni się w zależności od pacjenta. Na wynik wpływa dawka promieniowania, stan skóry, kategoria wiekowa pacjenta i inne czynniki. Efekty uboczne ustępują po pewnym czasie po zakończeniu leczenia. Pacjent szybko odzyskuje przytomność, dawka jest normalnie tolerowana, organizm zostaje przywrócony. Niewiele ośrodków onkologicznych w Rosji oferuje leczenie onkologiczne. Być może będziesz musiał wyjechać za granicę.

Chemioterapia lub radioterapia raka

Chemioterapia - ukierunkowane działanie na skupienie zmutowanych komórek w organizmie pacjenta poprzez wprowadzenie specjalnych leków.

Ta metoda pozbycia się procesu onkologicznego zakłada następujące cele:

  • maksymalne tłumienie aktywności elementów rakowych;
  • tworzenie warunków niezbędnych do dalszego chirurgicznego wycięcia ogniska;
  • pooperacyjna supresja nierozwiązanych zmutowanych komórek.

Mechanizm terapeutycznego działania leków - chemii - na tkanki i narządy chorego na raka jest dość prosty. Odbywa się na poziomie molekularnym - niszczona jest sama struktura wewnątrzkomórkowa, hamowany jest aktywny wzrost zmutowanych elementów.

Wprowadzenie leków przeciwnowotworowych odbywa się na różne sposoby. Często używany:

  • doustny;
  • dożylny;
  • wstrzyknięcie leku bezpośrednio do guza.

Ten pierwszy jest częściej używany ze względu na wpływ systemowy, ponieważ jest najwygodniejszy. Druga metoda szybko dostarcza lek bezpośrednio do ogniska. Obie metody mają silne skutki uboczne ze względu na wpływ nie tylko na komórki rakowe, ale także na zdrowe komórki. Trzecia metoda jest skuteczniejsza i bezpieczniejsza niż poprzednie, ponieważ substancje działają bezpośrednio na nowotwór.

Wskazania do stosowania

Przebieg chemioterapii raka piersi jest konieczny w następujących przypadkach:

  • konieczne jest zmniejszenie rozmiaru nowotworu, aby następnie usunąć go chirurgicznie;
  • konieczne jest zapobieganie rozprzestrzenianiu się przerzutów;
  • jako dodatkowy efekt leku w związku z napromienianiem lub interwencją chirurgiczną;
  • jeśli zdiagnozowane zostanie uszkodzenie regionalnych (pobliskich) węzłów chłonnych.

Skutki uboczne

Jak już wspomniano, komórki układu krążenia, przewodu pokarmowego, mieszków włosowych i paznokci, skóry, błon śluzowych są narażone na agresywne działanie chemiczne. Stąd następujące negatywne konsekwencje:

  • wypadanie włosów - częściowe lub całkowite. Po zaprzestaniu leczenia przywraca się wzrost;
  • osteoporoza - osłabienie tkanki kostnej; nudności, biegunka, wymioty - następstwo narażenia na przewód pokarmowy;
  • niedokrwistość, a zatem zwiększone zmęczenie;
  • choroba zakaźna. Prowadzi do nich ogólny spadek odporności;
  • naruszenie funkcji rozrodczych, aż do czasowej lub całkowitej bezpłodności (dotyczy mężczyzn i kobiet).

W przypadku nadmiernie osłabionego ciała mogą wystąpić poważne powikłania: na przykład zapalenie jelita ślepego (zapalenie jelita ślepego), infekcja odbytu i odbytnicy, zapalenie płuc. Dlatego przed przepisaniem leczenia lekarz ocenia ryzyko. Efekty uboczne powinny być takie, aby pacjent mógł je tolerować.

Jak przebiega chemioterapia?

Ta metoda może być zalecana jako monoterapia lub w połączeniu z innymi metodami radioterapii;

  • operacja;
  • terapia hormonalna;
  • terapia celowana;
  • połączenie dowolnej z tych metod.

Możliwa chemioterapia wysokodawkowa w ramach przeszczepu szpiku kostnego lub komórek macierzystych.

Skuteczność stosowania chemioterapii

  • czerwona chemioterapia. Najcięższa forma terapii. Odbywa się to za pomocą Antacyklin - roztworów o wyraźnym czerwonym kolorze. Ten rodzaj terapii tłumi siły odpornościowe organizmu..
  • terapia żółta. Również skuteczny, ale nieco łatwiejszy do przenoszenia;
  • niebieska terapia. Wpływa pozytywnie na postęp patologii;
  • terapia biała. Mianowany na początkowych etapach.

W większości przypadków pacjentowi przepisuje się minimalną dawkę leków, ale jeśli choroba nie reaguje na leczenie, należy je zwiększyć. Niebezpieczeństwo takiego podejścia polega na tym, że zwiększone dawki chemioterapii mają szkodliwy wpływ nie tylko na atypowe, ale także zdrowe komórki..

Najskuteczniejsza chemioterapia nastąpi wtedy, gdy nastąpi znaczny wzrost dawek takich leków. Wysokie dawki pomagają przezwyciężyć odporność komórek rakowych, ale zwiększają ryzyko uszkodzenia normalnych komórek. Zwiększenie dawek stosuje się, jeśli guz jest zbyt duży i nie można obejść się bez jego chirurgicznego usunięcia. W końcu im większy rozmiar złośliwej formacji, tym bardziej odporne są dotknięte nią komórki. Dlatego, aby zapobiec uszkodzeniom innych obszarów ciała, nie można obejść się bez chemioterapii..

Co to jest radioterapia

Jedną z szeroko stosowanych i skutecznych dziedzin onkologii w leczeniu raka jest radioterapia. Komórki nowotworowe są bardzo wrażliwe, konsekwencje są zwykle minimalne, ponieważ zdrowe komórki nie cierpią. Istota polega na oddziaływaniu specjalnego promieniowania jonizującego wytwarzanego przez nowoczesny sprzęt oparty na źródle promieniowania.

Ekspozycja na nowotwór z promieniowaniem jonizującym nazywana jest przez specjalistów radioterapią. Ukierunkowane napromienianie projekcji ogniska komórek rakowych prowadzi do ich odwrotnego rozwoju i śmierci.

Nowoczesne metody badań diagnostycznych pozwalają precyzyjnie określić lokalizację i wielkość nowotworu. Do każdego zabiegu pacjent jest starannie przygotowany. Nowoczesne urządzenia z promieniowaniem kierunkowym pomagają uniknąć poważnych konsekwencji.

Kurs składa się z reguły z 3-4 sesji, czas trwania każdej określa specjalista onkolog.

W jakich typach raka stosuje się radioterapię??

Radioterapia jest stosowana w leczeniu wielu różnych nowotworów. Obecnie ponad połowa pacjentów cierpiących na ten czy inny rodzaj raka jest skutecznie leczona radioterapią.

Napromienianie może być stosowane jako niezależna metoda leczenia. Czasami RT wykonuje się przed operacją w celu zmniejszenia guza lub po nim, aby zabić pozostałe komórki rakowe. Dość często lekarze używają radioterapii razem z lekami przeciwnowotworowymi (chemioterapią) do zniszczenia guza..

Nawet u tych pacjentów, którzy nie mogą usunąć guza, RT może zmniejszyć jego rozmiar, złagodzić ból i poprawić ogólny stan.

Radioterapia jest wskazana w przypadku raka:

  • pierścienie migdałków nosogardzieli i gardła,
  • szyjka macicy,
  • krtań,
  • skóra,
  • pierś,
  • płuco,
  • język,
  • ciało macicy,
  • inne ciała.

Rodzaje radioterapii

Terapia zdalna to rodzaj leczenia, w którym źródło promieniowania znajduje się poza ciałem pacjenta, w pewnej odległości. Tomografia komputerowa może poprzedzać terapię na odległość, co umożliwia planowanie i symulację operacji w trójwymiarowej formie, co pozwala na dokładniejsze oddziaływanie promieniami na tkanki dotknięte guzem..

Brachyterapia to metoda radioterapii, w której źródło promieniowania zlokalizowane jest w bezpośrednim sąsiedztwie guza lub w jego tkankach. Wśród zalet tej techniki jest redukcja negatywnego wpływu promieniowania na zdrowe tkanki. Dodatkowo w efekcie punktowym możliwe jest zwiększenie dawki promieniowania.

Jak długo trwa radioterapia??

Czas trwania radioterapii zależy od wielu czynników, które są oceniane indywidualnie u każdego pacjenta. Średnio 1 kurs trwa około 3 - 7 tygodni, podczas którego zabiegi radioterapii można wykonywać codziennie, co drugi dzień lub 5 dni w tygodniu. Liczba sesji w ciągu dnia również może wahać się od 1 do 2 - 3.

Na jakie choroby przepisuje się LT?

Radioterapia jest szeroko stosowana w medycynie w leczeniu raka i kilku innych chorób. Dawka promieniowania zależy od ciężkości choroby i można ją rozłożyć na tydzień lub dłużej. Jedna sesja trwa od 1 do 5 minut. Stosuj promieniowanie do zwalczania guzów, które nie zawierają płynu lub cyst (rak skóry, rak szyjki macicy, prostaty, piersi, mózgu, płuc oraz białaczka i chłoniaki).

Najczęściej radioterapia jest przepisywana po operacji lub przed nią w celu zmniejszenia rozmiaru guza, a także zabicia pozostałości komórek rakowych. Oprócz guzów złośliwych za pomocą fal radiowych leczy się również choroby układu nerwowego, kości i inne. Dawki promieniowania w takich przypadkach różnią się od dawek onkologicznych..

Skutki uboczne

Chemioterapii nie można nazwać procedurą bezpieczną, dlatego trzeba wiedzieć wszystko o zabiegu, dlaczego chemioterapia jest niebezpieczna dla organizmu, jakie konsekwencje może spowodować przyjmowanie leków przeciwnowotworowych i sposoby ich eliminacji.

Najczęstsze działania niepożądane to:

  • Nudności i wymioty;
  • Łysienie i zepsucie paznokci;
  • Ogólne złe samopoczucie;
  • Upośledzenie słuchu;
  • Słaby apetyt;
  • Hałas w uszach;
  • Zmiana składu krwi;
  • Upośledzona koordynacja;
  • Wady jelitowe.

Objawy uboczne mogą objawiać się na różne sposoby. Dla jednych są wymowne, dla innych słabe. Zespół wymiotów może pojawić się zaraz po zastosowaniu produktu, a wypadanie włosów następuje kilka tygodni po zakończeniu sesji..

Różnica między chemioterapią a radioterapią

Celem chemioterapii i radioterapii jest rozbicie DNA komórek nowotworowych, co powstrzymuje ich namnażanie się i niszczy raka. Chociaż istota tych metod to jedno, są one wykorzystywane w różnych sytuacjach..

  • Chemioterapię stosuje się, gdy guz rozprzestrzenił się po całym ciele. Jest wstrzykiwany bezpośrednio do krwiobiegu lub przyjmowany jako pigułka.
  • Radioterapia jest stosowana w leczeniu guza bardziej miejscowo.

Na przykład, sama radioterapia może wystarczyć do leczenia wczesnego raka prostaty. W leczeniu białaczki chemioterapia jest często stosowana samodzielnie..

Wybór taktyki leczenia nowotworu złośliwego wykrytego u człowieka jest priorytetem radioterapii, chemioterapii, zaleca się powierzenie wysoko wykwalifikowanego specjalisty. Każdy z nich ma swoje cechy, zalety i wady. Jaka jest różnica i która metoda będzie najlepsza, możesz skonsultować się z lekarzem podczas konsultacji.

Powiązane wpisy:

  1. Czy białaczkę można wyleczyć?Białaczka to złośliwa choroba, często określana jako rak krwi.

Autor: Levio Meshi

Lekarz z 36-letnim stażem. Bloger medyczny Levio Meshi. Stały przegląd palących tematów w psychiatrii, psychoterapii, uzależnieniach. Chirurgia, onkologia i terapia. Rozmowy z czołowymi lekarzami. Recenzje klinik i ich lekarzy. Przydatne materiały na temat samoleczenia i rozwiązywania problemów zdrowotnych. Wyświetl wszystkie wpisy autorstwa Levio Meshi