Marker nowotworowy SCC - co pokazuje antygen raka płaskonabłonkowego, jego normy

W tym artykule mówimy o markerze nowotworowym SCC. Rak płaskonabłonkowy to rak nabłonka śluzowego wyściełającego jamę ustną, szyjkę macicy, głowę, przełyk, płuca, odbyt lub skórę. Antygen raka płaskonabłonkowego scc jest wytwarzany w odpowiedzi na złośliwe nowotwory komórek nabłonka. Należy do glikoprotein - cząsteczek peptydów, do których oligosacharydy są przyłączone wiązaniami kowalencyjnymi. Masa cząsteczkowa waha się od 45 do 55 kDa, okres półtrwania nie przekracza 2,5 godziny.

Co pokazuje marker nowotworowy scc?

Antygen raka płaskonabłonkowego wskazuje na obecność złośliwych nowotworów tkanki nabłonkowej u badanego pacjenta.

Zwykle minimalna ilość tego glikopeptydu jest wytwarzana w komórkach nabłonka każdej osoby, jednak jego dyfuzja do przestrzeni międzykomórkowej nie występuje.

Po raz pierwszy cząsteczka scc, która jest klasyfikowana jako marker nowotworowy, została wyizolowana ze zmutowanych komórek nabłonka płaskiego szyjki macicy w 1977 roku. Według statystyk specyficzność tego markera sięga 80% dla stadium 3-4 patologii onkologicznej.

Wraz z rozwojem raka płaskonabłonkowego w organizmie pacjenta znacznie wzrasta wydzielanie markera nowotworowego scc. Fakt ten wynika z reakcji układu odpornościowego na rozwój nieprawidłowych komórek w organizmie człowieka. Przypuszczalnie wzrost wartości antygenu, wskazujący na raka płaskonabłonkowego, stwarza optymalne warunki do realizacji mechanizmu inwazji (rozprzestrzeniania się) zmutowanych komórek w całym organizmie za pomocą przerzutów.

Kiedy zaplanowana jest analiza scc

Badanie mające na celu określenie poziomu antygenu raka kolczystokomórkowego scc jest ważnym kryterium diagnostycznym i jest zalecane dla:

  • badanie przesiewowe na dużą skalę osoby z podejrzeniem onkopatologii w połączeniu z ustaleniem rozprzestrzeniania się przerzutów w całym organizmie;
  • przepisanie schematu leczenia w wyniku wiarygodnie potwierdzonej diagnozy raka płaskonabłonkowego;
  • potrzeba śledzenia skuteczności przepisanego przebiegu leczenia onkopatologii;
  • określenie ciężkości choroby i przewidywanie wyniku.

Wskazaniami do wyboru tego typu diagnozy są:

  • podejrzenie raka nabłonka śluzowego przełyku, szyjki macicy, płuc i innych narządów;
  • opracowanie przebiegu terapii dla osób w początkowej fazie choroby i, jeśli to konieczne, przeniesienie pacjenta na bardziej agresywne metody radzenia sobie z onkologią;
  • kontrola możliwych nawracających guzów różnych narządów;
  • coroczne planowane badanie pacjentów po usunięciu nowotworów złośliwych.

Wysoki scc

Stwierdzono korelację między wartością antygenu wskazującego na raka płaskonabłonkowego a stopniem zaawansowania patologii, rozmiarem nowotworu złośliwego, tempem jego wzrostu, a także przenikaniem przerzutów do sąsiednich narządów..

Antygen raka płaskonabłonkowego jest wykrywany u ponad 50% kobiet z rakiem szyjki macicy na dowolnym etapie choroby. Jednak czułość metody waha się od 10% (stopień 1) do 80% (stopień 4).

Ważne: spadek wartości tego markera nowotworowego następuje w ciągu 96 godzin po chirurgicznym usunięciu obszarów guza.

Jednocześnie brak spadku lub jego wzrostu wskazuje na nawrót patologii i potrzebę powtórnego przebiegu terapii. Przeprowadzenie analiz kontrolnych pozwala na ustalenie występowania nawrotów nowotworów w ponad 90% na długo przed pojawieniem się pierwszych klinicznych objawów choroby.

Przyczyny zwiększonego antygenu scca we krwi

Badanie jest niewystarczające do rozpoznania raka szyjki macicy i innych narządów. Jeśli scc zostanie nieznacznie zwiększone, dodatkowe testy laboratoryjne są zalecane w połączeniu z ultrasonograficznymi metodami diagnostycznymi. W przypadku ostrych odchyleń od normy pacjent jest pilnie wysyłany do centrum onkologicznego na badanie przesiewowe na dużą skalę.

Interpretację wyników dla markera nowotworowego scc powinien przeprowadzić wyłącznie lekarz prowadzący. Zabrania się samodzielnego wybierania taktyk leczenia na podstawie uzyskanych danych. Takie zachowanie może prowadzić do nasilenia się choroby, inwazji komórek rakowych i pogorszenia rokowań. Najniebezpieczniejszym powodem wzrostu wartości tego wskaźnika laboratoryjnego jest rak tkanki nabłonkowej..

Normalne stężenie tego wskaźnika w organizmie osoby zdrowej wynosi 0 - 1,5 ng / ml. Znaczne odchylenia od normy wskazują na nasilenie patologii i rozprzestrzenianie się przerzutów na sąsiednie narządy.

Podwyższony marker nowotworowy scc w chorobach nienowotworowych

Jednak nie zawsze wysokie wartości wskazują na onkologię. Przy rzetelnym i jednoznacznym wykluczeniu raka przeprowadza się dodatkową diagnostykę pacjenta w celu ustalenia przyczyny podwyższenia tego kryterium. Lista możliwych przyczyn obejmuje:

  • łagodne patologie skóry właściwej - egzema, pęcherzyca lub łuszczący się porost;
  • choroby układu oddechowego (gruźlica, choroba Beniera - Becka - Schaumanna, zapalenie opłucnej);
  • nieprawidłowe działanie wątroby lub nerek.

Jak wygląda analiza markera nowotworowego scc?

Badania nad markerem nowotworowym w raku kolczystokomórkowym przeprowadza się techniką immunochemiluminescencyjną. Metoda opiera się na określonych reakcjach zachodzących pomiędzy antygenem a przeciwciałem z utworzeniem stabilnego kompleksu i jego późniejszą detekcją za pomocą UV. Zaletą tej techniki jest wysoka czułość, która sięga 90%.

Biomateriałem do diagnostyki jest krew żylna. Zalecenia dotyczące prawidłowego przygotowania do badania:

  • nie spożywaj napojów alkoholowych, tłustych i wędzonych przez 1 dzień;
  • konieczne jest oddanie krwi na pusty żołądek, wolno pić niegazowaną wodę w nieograniczonych ilościach;
  • unikaj stresu fizycznego i emocjonalnego w 30 minut;
  • zakaz palenia w 30 minut.

Okres badania nie przekracza 3 dni, nie licząc dnia pobrania biomateriału.

Należy ściśle przestrzegać zasad pobierania próbek biomateriału, ponieważ zanieczyszczenie wydzielinami z dróg oddechowych, śliną lub potem może prowadzić do fałszywie dodatnich wyników.

Lista badań laboratoryjnych niezbędnych dla każdej osoby, oprócz analizy dla danego glikopeptydu, zawiera:

  • enolaza neurospecyficzna - diagnostyka drobnokomórkowego raka płuca i guzów neuroendokrynnych;
  • CA-125 - pozwala ocenić ryzyko rozwoju nowotworów jajników oraz skuteczność przepisanego leczenia;
  • wymaz do onkocytologii dla kobiet w celu wykluczenia raka szyjki macicy i analizy stanu nabłonka śluzowego.

Jaki jest wynik

Podsumowując, należy podkreślić ważne punkty:

  • na podstawie jednej analizy dla jednego markera nowotworowego postawienie diagnozy raka jest niedopuszczalne, badanie przeprowadza się w celu oceny stopnia zaawansowania stadium patologii oraz monitorowania skuteczności wybranej taktyki leczenia;
  • w chorobach nienowotworowych wskaźnik ten może również znacznie przekraczać wartości prawidłowe, a niski poziom nie jest również wystarczającym kryterium wykluczenia rozprzestrzeniania się przerzutów;
  • po chirurgicznym usunięciu zmutowanych komórek pacjent powinien regularnie monitorować antygen raka płaskonabłonkowego, aby wykluczyć nawrót na wczesnym etapie;
  • rokowanie co do wyniku raka jest korzystne przy braku rozprzestrzeniania się przerzutów. Gdy przenikną do sąsiednich narządów, terapia powściągliwa może wydłużyć życie pacjenta o 5-7 lat. Dlatego ważne jest, aby zdiagnozować patologię na czas i wybrać odpowiednią taktykę leczenia..
  • o autorze
  • Najnowsze publikacje

Absolwent specjalisty, w 2014 roku ukończyła z wyróżnieniem Federalną Państwową Budżetową Instytucję Edukacyjną Szkolnictwa Wyższego Orenburg State University, uzyskując dyplom z mikrobiologii. Absolwent studiów podyplomowych na Państwowym Uniwersytecie Rolniczym w Orenburgu.

W 2015r. w Instytucie Symbiozy Komórkowej i Wewnątrzkomórkowej Oddziału Uralskiego Rosyjskiej Akademii Nauk przeszedł zaawansowane szkolenie z dodatkowego programu zawodowego „Bakteriologia”.

Laureat ogólnorosyjskiego konkursu na najlepszą pracę naukową w nominacji „Nauki biologiczne” 2017.

Co pokazuje antygen raka płaskonabłonkowego (marker nowotworowy) SCCA, jego dekodowanie i norma

Marker nowotworowy SCC (glikoproteina) jest produkowany u osób z rakiem (głównie z guzem szyjki macicy). Antygen raka płaskonabłonkowego SCCA jest rodzajem detektora początku i rozwoju procesu nowotworowego, a przy jego pomocy można określić obecność patologii i stadium choroby. Co oznacza badanie krwi w kierunku SCCA z różnymi wskaźnikami, a także kiedy jest przepisywane, konieczne jest poznanie każdej osoby, która monitoruje ich stan zdrowia, ponieważ w większości przypadków rozpoznanie raka przeprowadza się na późnym etapie. Ale dzięki badaniu krwi pod kątem markera nowotworowego SCC możliwe jest wczesne rozpoznanie guzów i zwiększenie szans na całkowite wyleczenie..

Całkowicie zdrowa osoba ma niewielką ilość tego markera nowotworowego we krwi, ale wraz z rozwojem raka płaskonabłonkowego i niektórych innych rodzajów raka ilość tego markera nowotworowego zaczyna rosnąć. Niestety, ta metoda badawcza ma również wady - nie jest specyficzna, to znaczy wraz ze wzrostem wskaźników markera nowotworowego choroba onkologiczna niekoniecznie będzie występować. Stężenie SCC wzrasta w organizmie i przy niektórych innych dolegliwościach o przebiegu przewlekłym, np. Przy łuszczycy, ale najczęściej (w 80% przypadków) wzrasta u kobiet z rakiem szyjki macicy. Wartości mogą być nieznacznie zwiększone w przypadku raka płuc, raka płaskonabłonkowego przełyku, nosogardzieli, kanału odbytu, języka.

Wskazania do wyznaczenia analizy

Analiza SCC jest niezbędna nie tylko do wczesnego wykrywania nowotworów złośliwych. Często po operacji przeprowadza się badanie markerów nowotworowych SCC w celu monitorowania skuteczności przepisanej terapii. Podczas leczenia prowadzone są badania, co jest ważne i pozwala zapobiec nawrotowi raka po zakończeniu leczenia. Po terapii wzrost SCC możliwy jest już na dwa i pół miesiąca przed pojawieniem się pierwszych nawrotowych komórek nowotworowych.

  • ból w dolnej części brzucha;
  • plamienie między okresami;
  • ropne wydzielanie;
  • ból i krwawienie po stosunku płciowym i po nim.

Ponadto markery nowotworowe są określane z objawami wskazującymi na patologię złośliwej natury w płucach, oskrzelach, krtani itp..

Wskazania do diagnozy z wykorzystaniem analizy tego markera nowotworowego ustala lekarz, z którym należy się niezwłocznie skontaktować w przypadku pojawienia się objawów choroby.

Zasady przygotowania do studiów

Przed oddaniem krwi dla markera nowotworowego SCC nie należy przez kilka godzin pić napojów, takich jak kawa i herbata, przyjmować żadnych posiłków i leków. Jeśli nie można wykluczyć przyjmowania leków, konieczne jest poinformowanie asystenta laboratoryjnego, który rozszyfruje wskaźniki. Przed oddaniem krwi na obecność antygenu raka kolczystokomórkowego raka kolczystokomórkowego nie należy przeciążać się fizycznie i emocjonalnie. Pobieranie krwi wykonuje się na czczo rano, kiedy poziom markera nowotworowego wzrasta najbardziej ze względu na obecność komórek rakowych w organizmie.

Funkcje analizy

Badania pod kątem markera nowotworowego SCC nie przeprowadza się, jeśli u osoby zdiagnozowano choroby, takie jak gruźlica płuc lub innych narządów, a także zapalenie skóry, łuszczyca i wszelkie wysypki skórne, ponieważ w tym przypadku można zwiększyć poziom markera nowotworowego. Analiza jest wykonywana dwa tygodnie później, gdy terapia tych chorób została zakończona. Przez samą obecność markera SCC nie można mówić o obecności raka, konieczne jest badanie krwi pod kątem innych markerów nowotworowych:

  • Cyfra 21-1 i TSP, antygen raka płuc;
  • CA 125 - antygen raka jajnika;
  • HE-4 - antygen zmian nowotworowych w żeńskich gruczołach rozrodczych;
  • CEA - antygen embrionalny raka.

Jeśli to konieczne, podejmowane są dodatkowe środki diagnostyczne w celu ustalenia obecności raka:

  1. Badanie ginekologiczne szyjki macicy za pomocą luster;
  2. Badanie ultrasonograficzne sondą przezpochwową;
  3. Koloskopia z pobieraniem rozmazów;
  4. Wymaz PAP;
  5. Biopsja, a następnie histologia;
  6. Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny narządów miednicy.

Co do zasady po leczeniu raka SCC wzrasta tylko w przypadku obecności przerzutów, co doprowadziło do nawrotu, jeśli nie ma innych przyczyn wpływających na wynik badania, dlatego po przeprowadzeniu terapii analiza ta w połączeniu z innymi metodami diagnostycznymi pozwala na jak najwcześniejszą identyfikację nowo powstałej patologii.

Dekodowanie markera nowotworowego

Najczęściej marker nowotworowy SCC powyżej normy występuje u kobiet z rakiem płaskonabłonkowym szyjki macicy. Im wyższy wskaźnik, tym wyższy stopień patologii. Jeśli rak jest nieinwazyjny, to pozytywny wynik będzie u pięciu lub dziesięciu procent pacjentów, ze stadium 1-A u trzydziestu, jeśli rak osiągnął trzeci etap, to poziom markera nowotworowego będzie wysoki u siedemdziesięciu procent pacjentów, w czwartym stopniu choroby - w dziewięćdziesięciu.

Chore kobiety mogą mieć normalne wskaźniki, dlatego dekodowanie nie powinno służyć jako jedyna miara diagnostyczna..

Wskaźniki normy

U osoby bez różnych patologii wskaźnik antygenu raka kolczystokomórkowego raka kolczystokomórkowego wynosi 1,5 ng / ml krwi. Norma u kobiety wskazuje, że nie ma nowotworu. Ale czasami normalne wskaźniki wskazują, że guz produkuje ten antygen, ale w bardzo małej ilości lub w żadnej ilości. Jeśli marker nowotworowy zmniejszył się po operacji, leczeniu, a także radioterapii i chemioterapii, oznacza to, że środki leczenia zostały wybrane prawidłowo i dały dobry wynik..

Zwiększona stawka

W przypadkach, gdy poziom SCC jest podwyższony, przyczyny mogą być różne, dlatego ta miara diagnostyczna nigdy nie jest najważniejsza przy diagnozowaniu guza pierwotnego. Wzrost wskaźników może wskazywać nie tylko na obecność raka płaskonabłonkowego szyjki macicy, ale także na jego uszkodzenie innych narządów, na przykład:

  • żeńskie narządy płciowe, w tym zewnętrzne;
  • płuca;
  • oskrzela;
  • jama ustna (język, podniebienie);
  • przełyk, krtań, gardło;
  • otwarcie odbytu;
  • żołądek i jelita.

Wskaźniki można podnieść do pięćdziesięciu procent normalnych oraz w chorobach niezwiązanych z onkologią, na przykład podczas:

  • marskość wątroby;
  • niewydolność nerek i wątroby;
  • zapalenie trzustki;
  • endometrioza pochwy lub macicy;
  • przewlekłe choroby płuc;
  • choroby dermatologiczne.

Dane predykcyjne mają bezpośredni związek z poziomem antygenu, ale jeśli zostanie zwiększony do 10 NG / ml lub więcej, wówczas szanse na przeżycie pięcioletnie są znacznie zmniejszone..

Antygen raka płaskonabłonkowego (SCCA)

Jest to białko wytwarzane przez komórki raka płaskonabłonkowego, którego ilościowe oznaczenie pozwala na ocenę skuteczności terapii i ujawnienie nawrotu nowotworu, a także może służyć jako niezależny marker prognostyczny..

Marker raka płaskonabłonkowego.

Antygen raka płaskonabłonkowego, SCC, SCCA, SCC-ag, antygen związany z nowotworem-4 (TA-4).

Ng / ml (nanogramów na mililitr).

Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?

Jak prawidłowo przygotować się do badania?

  • Wyeliminuj tłuste potrawy z diety na 24 godziny przed badaniem.
  • Nie jedz przez 8 godzin przed badaniem, możesz pić czystą niegazowaną wodę.
  • Wyeliminuj stres fizyczny i emocjonalny 30 minut przed badaniem.
  • Nie palić w ciągu 30 minut przed badaniem.

Ogólne informacje o badaniu

Rak płaskonabłonkowy jest złośliwym guzem nabłonkowym, który może rozwinąć się w szyjce macicy, ustach, przełyku, głowie i szyi, płucach, odbycie i skórze. Antygen raka płaskonabłonkowego jest glikoproteiną z rodziny inhibitorów proteazy serynowej. Masa cząsteczkowa tego białka wynosi 45-55 kilodaltonów. Zwykle niewielka ilość antygenu jest produkowana w komórkach nabłonka skóry, szyjki macicy i kanału odbytu i nie jest uwalniana do przestrzeni zewnątrzkomórkowej. W raku płaskonabłonkowym obserwuje się wzrost wydzielania antygenu przez komórki nowotworowe, co może odgrywać rolę w procesach naciekania i przerzutów raka. Okres półtrwania antygenu w surowicy wynosi 2,2 godziny.

Istnieje związek między stężeniem antygenu we krwi a stopniem zaawansowania raka, rozmiarem guza, jego progresją, agresywnym charakterem wzrostu i obecnością przerzutów w węzłach chłonnych i innych narządach. Antygen raka płaskonabłonkowego jest wykrywany u 60% pacjentek z rakiem szyjki macicy na różnych etapach. W raku szyjki macicy w I stopniu czułość tego markera wynosi 10%, w IV stopniu - 80%. Po usunięciu guza w ciągu 96 godzin odnotowuje się spadek poziomu antygenu do normalnych wartości. Utrzymujący się podwyższony poziom antygenu raka płaskonabłonkowego lub wzrost jego stężenia po chirurgicznym usunięciu guza wskazuje na nawrót lub progresję choroby. W 46-92% przypadków wzrost poziomu antygenu pozwala na wykrycie nawrotu guza na kilka miesięcy przed pierwszymi klinicznymi objawami patologii.

Liczne badania wykazały zależność między poziomem antygenu, stopniem zaawansowania raka i przeżywalnością chorych na raka, co jest istotne przy wyborze taktyki leczenia, przepisywaniu leczenia neoadiuwantowego i uzupełniającego, radioterapii, rokowaniu i ocenie możliwości nawrotu choroby. Jednak prawidłowy poziom antygenu nie wyklucza możliwości przerzutów, podobnie jak podwyższone stężenie antygenu raka płaskonabłonkowego we krwi nie jest bezwzględnym wskaźnikiem obecności guza i nie może być podstawą do rozpoznania. Aby ocenić wyniki tej analizy, ważne jest porównanie wskaźników testowych przed i po radykalnym leczeniu nowotworu..

Do czego służą badania?

  • Do kompleksowej diagnostyki raka kolczystokomórkowego z oceną prawdopodobnego rozprzestrzeniania się procesu nowotworowego i obecności przerzutów,
  • do monitorowania pacjentów z nowotworami płaskonabłonkowymi o różnych lokalizacjach,
  • do przewidywania przeżycia w raku kolczystokomórkowym,
  • do planowania taktyki leczenia pacjentów z rakiem płaskonabłonkowym,
  • ocena skuteczności leczenia raka kolczystokomórkowego.

Kiedy zaplanowano badanie?

  • Jeśli podejrzewa się nowotwór nabłonkowy różnych narządów i tkanek,
  • przy planowaniu schematu leczenia pacjentów z rakiem płaskonabłonkowym i doborze pacjentów do bardziej agresywnych taktyk leczenia,
  • przed i po chirurgicznym usunięciu nowotworów płaskonabłonkowych o różnej lokalizacji,
  • podczas okresowego badania pacjentów, po usunięciu raka płaskonabłonkowego.

Co oznaczają wyniki?

Niedopuszczalne jest pojedyncze wykorzystanie badań do badań przesiewowych i diagnostyki raka. Informacje zawarte w tej sekcji nie mogą służyć do autodiagnozy i samoleczenia. Rozpoznanie jakiejkolwiek choroby opiera się na kompleksowym badaniu różnymi, nie tylko laboratoryjnymi metodami i jest przeprowadzane wyłącznie przez lekarza.

Wartości referencyjne: 0 - 1,5 ng / ml.

Przyczyny podwyższonego poziomu antygenu raka płaskonabłonkowego:

  • rak płaskonabłonkowy (szyjki macicy, jamy ustnej, przełyku, płuc, odbytu i skóry).

Znaczący wzrost poziomu antygenu raka płaskonabłonkowego może wskazywać na prawdopodobne rozprzestrzenianie się procesu nowotworowego, obecność przerzutów w węzłach chłonnych i innych narządach..

Wzrost ilości antygenu we krwi po leczeniu raka kolczystokomórkowego wskazuje na nieskuteczność terapii i możliwy nawrót choroby..

Inne choroby z łagodnym wzrostem antygenu raka płaskonabłonkowego obejmują:

  • łagodne patologie skóry (egzema, erytrodermia, pęcherzyca, łuszczyca),
  • nienowotworowe choroby płuc (gruźlica, zespół ostrej niewydolności oddechowej dorosłych, sarkoidoza, wysięk opłucnowy);
  • przewlekła niewydolność nerek i wątroby.
  • Antygen raka płaskonabłonkowego jest używany do monitorowania choroby, a nie do badań przesiewowych i diagnostyki.
  • Zgodnie z indywidualnymi wynikami tej analizy, bez dodatkowych metod badawczych, nie można potwierdzić ani wykluczyć obecności guza płaskonabłonkowego w organizmie..
  • Wraz ze wzrostem stężenia antygenu raka płaskonabłonkowego we krwi i obiektywnymi danymi na temat obecności nowotworu konieczne jest histologiczne potwierdzenie rozpoznania i wykluczenie innych łagodnych chorób.

Antygen raka płaskonabłonkowego

Rak płaskonabłonkowy jest nowotworem złośliwym powstającym z wielowarstwowego, nie zrogowaciałego nabłonka płaskiego. U ludzi warstwa ta pokrywa wewnętrzną powierzchnię jamy ustnej, przełyku, górnych dróg oddechowych i szyjki macicy..

Do diagnozowania i monitorowania leczenia stosuje się markery nowotworowe, w tym scca (scc). Te skróty oznaczają antygen raka płaskonabłonkowego. Antygen raka płaskonabłonkowego pod względem budowy molekularnej należy do rodziny glikopeptydów - złożonej cząsteczki organicznej, w postaci białka z fragmentami węglowodanowymi.

Substancja została odkryta w 1977 roku. Cząsteczka wyizolowana z hodowli komórek raka szyjki macicy.

Jest to związek nietrwały, 50% substancji rozpada się po 2,5 godzinach. Rzetelne oznaczenie stężenia wymaga starannego przestrzegania metody przygotowania i pobierania próbek materiału do badań. Masa cząsteczkowa substancji 45-55 kilodaltonów.

Zasada pojawiania się i wykrywania antygenu

Ten glikopeptyd jest syntetyzowany przez dowolną komórkę wielowarstwowego nabłonka płaskiego. Ale w normalnych warunkach stężenie pozostaje stabilnie niskie, a substancja nie jest wykrywana w przestrzeni międzykomórkowej..

Kiedy normalne komórki stają się rakowe, dzielą się w sposób niekontrolowany. Co więcej, zmienia się ich struktura antygenowa, powodując odpowiedź immunologiczną organizmu. Czynniki te powodują zwiększone wydzielanie antygenu scc i można to wykryć w badaniach laboratoryjnych.

W badaniu kultur komórkowych przyjęto, że wraz z gromadzeniem się materii w przestrzeni międzykomórkowej tkanka guza dzieli się aktywniej i tworzy przerzuty.

W miarę postępu choroby wzrasta ekspresja glikopeptydu. W 3-4 stadiach raka marker nowotworowy wykazuje 80% swoistość, co wskazuje na wysoki stopień wiarygodności analizy.

Kiedy pokazana jest analiza scca

Analiza na obecność antygenu pozwala z dużą dozą pewności stwierdzić, że dana osoba ma raka płaskonabłonkowego, dlatego jest stosowana w wielu sytuacjach..

  1. Badanie pacjenta z podejrzeniem nowotworu złośliwego z przerzutami. W szczególności, jeśli podejrzewa się guz szyjki macicy lub przełyku.
  2. Przy wyborze schematu terapii. Poziom antygenu pozwala na określenie rozległości procesu nowotworowego i określenie intensywności przebiegu chemioterapii. Gdy poziom scca wzrasta, pacjent przechodzi na bardziej agresywne leki.
  3. Po przepisaniu leczenia raka nabłonkowego potwierdzonego histologicznie w celu monitorowania skuteczności.
  4. Określenie ciężkości stanu pacjenta i przewidywanie sukcesu leczenia.
  5. Aby zidentyfikować możliwe nawroty u pacjentów po operacji.
  6. Z regularnymi planowymi badaniami pacjentów pod nadzorem ambulatoryjnym po kuracji przeciwnowotworowej.

Powody zwiększania zawartości scca

Norma CSS u zdrowej osoby to mniej niż 2,5 ng / ml.

Poziom glikoproteiny powyżej normy można odnotować w guzach o różnej lokalizacji. U osób obojga płci jest to rak skóry, nosogardzieli, krtani, ucha środkowego, przełyku. U kobiet częstą przyczyną zwiększonej ilości scca jest płaskonabłonkowy guz szyjki macicy..

Marker jest określany na każdym etapie progresji choroby. Czułość analizy różni się w zależności od etapu: 10% na 1 i osiąga 80% na 4 etapach.

W onkopatologii występuje inne stężenie antygenu. Jego poziom zależy od:

  • ciężkość choroby;
  • poziom złośliwości;
  • tempo wzrostu węzła guza;
  • obecność regionalnych i odległych przerzutów.

Ponadto gwałtownie zwiększony wskaźnik u pacjentów z rakiem podczas leczenia występuje, gdy:

  • zaostrzenie chorób przewlekłych: zapalenie pęcherzyka żółciowego, łuszczyca;
  • ostre infekcje: zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc.

Po zakończeniu kuracji wykrycie scca lub utrzymanie tego samego stężenia przez 2 miesiące jest możliwe przy:

  • nieskuteczność leczenia;
  • nawrót guza;
  • obecność niezlokalizowanych przerzutów.

W takim przypadku wskazane jest ponowne powołanie na terapię przeciwnowotworową. Analiza glikoproteiny w tym przypadku pozwala mówić o nawrocie z prawdopodobieństwem 90% i nie czekać na pojawienie się objawów procesu nowotworowego, aby rozpocząć leczenie.

Choroby nienowotworowe z podwyższonym scc

Wiarygodność markera nowotworowego nie osiąga stu procent. Choroby i stany nienowotworowe są znane, gdy zwiększają się również wskazane parametry we krwi. Dlatego nawet po wykryciu antygenu we krwi wymagane jest pełne kompleksowe badanie..

Przyczyny wzrostu poziomu scc, z wyjątkiem patologii onkologicznej:

  • ostra lub przewlekła egzema;
  • pęcherzyca - choroba autoimmunologiczna przebiegająca z odwarstwieniem nabłonka i powstawaniem pęcherzy na skórze;
  • łuszczący się porost (łuszczyca);
  • gruźlica;
  • zapalenie opłucnej;
  • sarkoidoza - choroba, której towarzyszy pojawienie się ziarniniaków komórek nabłonka w różnych narządach i tkankach;
  • ostre zapalenie wątroby;
  • ostra choroba nerek.

Interpretacja wyników badań

U zdrowej osoby scca może występować w stężeniu 0-1,5 ng / ml. Biorąc pod uwagę szereg innych patologii, które mogą powodować jego wzrost, niemożliwe jest ostateczne rozpoznanie raka płaskonabłonkowego tylko na podstawie wyników tego testu..

Wykrycie gwałtownie podwyższonego poziomu badania scc jest wskazaniem do skierowania osoby do onkologa na badanie: USG (macica, jajniki), biopsja i badanie histologiczne.

Tylko onkolog może wyciągnąć wniosek na podstawie wyników badania. Opracowano tabelę zależności poziomu onkarkera od ciężkości procesu złośliwego. Zawartość glikoproteiny 10 ng / ml oznacza obecność odległych przerzutów.

Technika analizy scca

Aby wykryć antygen, przeprowadza się molekularną analizę immunochemiluminescencyjną surowicy krwi. W probówce antygen reaguje z przeciwciałami w specjalnym odczynniku i tworzy specyficzny kompleks. W aparacie badany roztwór jest wystawiany na działanie promieniowania ultrafioletowego. Jeśli zawiera kompleks antygen-przeciwciało, wówczas właściwości roztworu zmieniają się, a urządzenie to rejestruje. Ustala się obecność kompleksu i jego stężenie w surowicy krwi.

Urządzenia wykrywają zmianę stężenia scca o 0,2 ng / ml, więc ryzyko fałszywie ujemnego wyniku jest wykluczone.

Do analizy używana jest krew pobrana z żyły.

Przygotowując się do dostawy materiału zaleca się:

  • 24 godziny przed analizą: nie pij alkoholu, nie jedz tłustych, smażonych potraw i wędzonek.
  • Przez 4 godziny: nie jeść. Krew oddaje się na czczo. Dopuszczalne jest picie wody bez gazu.
  • W 30 minut: powstrzymaj się od palenia, ćwiczeń i intensywnego podniecenia.

Przy rutynowej pracy laboratoryjnej wyniki testów są gotowe w ciągu 2-3 dni.

Jeśli zasady pobierania krwi są naruszone, probówki lub narzędzia są zanieczyszczone śliną lub plwociną, wynik testu może być fałszywie dodatni.

Dodatkowe badania

Oprócz testu scca, aby zweryfikować diagnozę i wyjaśnić charakter guza, konieczne jest zdanie testów:

  1. Enolaza specyficzna dla neuronów - występuje w obwodowym raku płuc i guzach o charakterze neuroendokrynnym.
  2. CA-125 - może być wydzielany przez komórki raka jajnika.
  3. Rozmaz atypowy - pozwala na potwierdzenie rozpoznania guza szyjki macicy.

Antygen raka płaskonabłonkowego: marker nowotworowy SCC

Lekarze twierdzą, że marker nowotworowy SCC, czyli antygen raka płaskonabłonkowego, pozwala ustalić rozwój guza szyjki macicy, ucha, nosogardzieli, przełyku czy płuc. Skład antygenu definiującego raka kwalifikuje się jako złożone białko, które łączy się ze składnikiem sacharydowym, który zmienia właściwości normalnych komórek, umożliwiając białku penetrację ich błony..gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2015/12/cars.jpg "alt =" rak płaskonabłonkowy "width =" 640 " height = "480" />

Wskazania do stosowania antygenu płaskonabłonkowego

Aby zdiagnozować raka, eksperci zalecają stosowanie markera nowotworowego, łącząc jego stosowanie z innymi metodami badania ciężkiej patologii organizmu. Badanie chorych na raka jest długie: lekarze wykorzystują marker nowotworowy SCC w procesie leczenia i kontroli rozwoju choroby. Antygen pozwala specjaliście zidentyfikować komórki nowotworowe, pomaga ustalić obecność wielu postaci guzów i ognisk przerzutów w organizmie.

Często podczas terapii poziom SCC wzrasta i jest związany z początkiem rozpadu komórek złośliwych. W takim przypadku wskazane jest ponowne zbadanie próbek kontrolnych 3 tygodnie po rozpoczęciu terapii..

W celu ustalenia obecności złośliwego guza u osób z grupy ryzyka stosuje się marker nowotworowy SCC. Pozwala lekarzowi na prawidłowe rokowanie choroby..

Przygotowanie do testu

Uzyskanie wiarygodnych wyników badań na obecność markerów nowotworowych zależy od wielu czynników. O oznaczeniu markerów nowotworowych SCC we krwi pacjenta decyduje lekarz indywidualnie dla każdego pacjenta..gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2015/12/cars_31.jpg "alt =" antygen raka "width =" 595 " height = "384" /> Jeśli na czas zajmiesz się diagnozą złośliwego guza, możesz spowolnić ten proces i zapobiec powikłaniom.

Badanie jest prowadzone na mężczyznach powyżej 40 roku życia z podejrzeniem raka lub przerzutów. Do badań nadaje się tylko krew z żyły pacjenta. Zabieg wykonywany jest rano przez specjalistę - przeszkoloną pielęgniarkę. Analizę należy wykonać na czczo, 4 godziny po jedzeniu. Należy pamiętać, że badanie mające na celu określenie markerów nowotworowych SCC pozwala na ustalenie konkretnej lokalizacji guza, ale pacjent powinien również przejść pewne zabiegi u onkologa.

Na kilka dni przed badaniem pacjent musi wykluczyć z diety potrawy pikantne, słone, pikantne, unikać sytuacji stresowych oraz ograniczyć palenie. Pacjent powinien zwrócić dużą uwagę na analizę danych uzyskanych w trakcie badania..

Złośliwy guz jest najbardziej podstępną chorobą: na początku rozwoju procesu patologicznego rak nie objawia się w żaden sposób. Tymczasem identyfikacja markerów nowotworowych pomaga rozpoznać pierwsze objawy choroby i ją leczyć..gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2015/12/cars_2.jpg "alt =" antygen css "width =" 640 " height = "480" /> antygen SCC jest glikoproteiną wytwarzaną przez tkankę płaskonabłonkową. Norma antygenu we krwi pacjenta nie przekracza 2,5 ng / ml, jednak często stwierdza się wzrost liczby markerów nowotworowych w takich kategoriach pacjentów jak:

  • kobiety w ciąży;
  • pacjenci cierpiący na astmę oskrzelową lub niewydolność wątroby.

U mężczyzn marker nowotworowy SCC wykrywa raka kolczystokomórkowego przełyku, płuc, ucha lub nosogardzieli. Górna granica dla różnych procesów onkologicznych w przełyku lub płucach wynosi 1,5 ng / ml. Wzrost markerów nowotworowych SCC u pacjentek z rakiem szyjki macicy w stadium IB i IIA wskazuje na rozwój nawrotu choroby.

Antygen jest określany regularnie, co 3 miesiące, ponieważ takie badanie pozwala lekarzowi przewidzieć pojawienie się guza z wyprzedzeniem, nawet przed wystąpieniem pierwszych objawów klinicznych. Rak ucha lub nosogardzieli jest zawsze potwierdzony podwyższonym poziomem markera SCC. Wskaźnik antygenu wzrasta znacząco wraz z rozwojem łagodnego guza i wynosi 10 ng / ml..gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2015/12/carc_41.jpg "alt =" scc marker tumor "width =" 615 " height = "397" />

Marker nowotworowy raka płaskonabłonkowego

Przeprowadzając badanie mające na celu wykrycie raka w organizmie pacjenta należy wziąć pod uwagę warunki przechowywania materiału biologicznego oraz czas, jaki upłynął od rozpoczęcia pobierania krwi do wirowania. Lekarz określa okres, w którym podnosi się poziom markerów nowotworowych.

Jeśli nie zmniejszy się po trzech cyklach terapii, należy przerwać chemioterapię.

Norma dla raka kolczystokomórkowego szyjki macicy wynosi 1,5 ng / ml, a 31% pacjentek ma wysoki poziom markerów nowotworowych po zbadaniu chorego narządu. Neurodermatitis, łuszczyca, wysypka przyczyniają się do wzrostu markerów nowotworowych we krwi nawet 14 dni po chorobie.

Wraz z rozwojem raka stopnia 3 marker nowotworowy przekracza normalne wartości 2-3 razy, więc lekarz przepisuje dodatkowe badania: badania krwi, badania moczu, skany TK innych części ciała.

Marker nowotworowy raka płaskonabłonkowego często występuje w patologii somatycznej, a lekarz bada go pod kątem dynamiki rozwoju, zalecając badanie histologiczne tkanek chorego narządu. Szybkość markerów nowotworowych zmienia się, gdy istnieje ryzyko przerzutów narządów wewnętrznych. Wzrost poziomu markerów nowotworowych SCC zależy od grubości, średnicy guza oraz stopnia uszkodzenia komórek chorego narządu..gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2015/12/cars_5.jpg "alt =" normy markerów nowotworowych "width =" 430 " height = "270" srcset = " data-srcset = "https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2015/12/cars_5.jpg 430w, https://analizypro.ru/wp-content/uploads /2015/12/cars_5-275x173.jpg 275w "izes = "(max-width: 430px) 100vw, 430px" />

Algorytm użycia markera SCC

U młodych pacjentów częściej występuje rak płaskonabłonkowy, a monitorowanie w celu prawidłowej oceny radykalności operacji prowadzi się za pomocą SCC. Badanie zależy od stopnia uszkodzenia węzłów chłonnych i wielkości guza pierwotnego. Znaczący wzrost poziomu antygenu obserwuje się u pacjentów z rakiem płaskonabłonkowym w okresie zaostrzeń chorób współistniejących: zapalenia pęcherzyka żółciowego, łuszczycy, ostrych infekcji dróg oddechowych. W przypadku znacznego przekroczenia wskaźnika SCC po 8 tygodniach od zakończenia leczenia podstawowego lekarz zakłada brak efektu terapii.

Zastosowanie podejścia łączonego, w tym definicji guza za pomocą markera, pozwala lekarzowi na odpowiednią ocenę efektu leczenia i prognozowanie choroby..

Marker nowotworowy SCC

Marker nowotworowy SCC (rak płaskonabłonkowy) jest specyficzną glikoproteiną wytwarzaną przez komórki nabłonka płaskiego. W minimalnych ilościach występuje w organizmie zdrowych ludzi, jednak jeśli jego wskaźniki zaczną przekraczać dopuszczalne granice normy, możemy mówić o patologii, ale niekoniecznie o charakterze onkologicznym..

Markery nowotworowe to substancje wytwarzane przez zmodyfikowane komórki organizmu w odpowiedzi na rozwój procesu onkologicznego. Stężenie białka SCC w surowicy krwi zależy od obecności procesu onkologicznego w organizmie, wielkości i stadium guza, a także szeregu innych przyczyn niezwiązanych z onkologią..

Co widać?

Zdaniem ekspertów marker nowotworowy SCC w przypadku odchyleń od normy może wskazywać na obecność w ciele raka kolczystokomórkowego szyjki macicy u kobiet oraz niektórych innych typów raka, które nie zależą od płci i wieku, np. Złośliwe zmiany w płucach i przewodzie pokarmowym. Oprócz nazwy SCC, znacznik można oznaczyć w następujący sposób:

  • SCCA;
  • SCC-AG;
  • TA-4;
  • Antygen raka płaskonabłonkowego;
  • marker nowotworowy raka kolczystokomórkowego.

Wskazania do badań

Badanie SCC nie jest planowane bez podejrzenia raka. W takim przypadku antygen nie jest uważany za niezależny znak diagnostyczny, badanie przeprowadza się w połączeniu z innymi technikami laboratoryjnymi i instrumentalnymi..

Analizę zaleca się kobietom powyżej 45 roku życia z przewlekłymi patologiami narządów miednicy, nadżerką i endometriozą, dziedziczną predyspozycją do raka jajnika i szyjki macicy. W takim przypadku badanie powinno być przeprowadzane regularnie z częstotliwością 1 raz w roku, co pozwoli na wykrycie rozwoju procesu nowotworowego na wczesnym etapie..

Wymieńmy główne wskazania do badań SCC:

  • Podejrzenie raka szyjki macicy, jajników, płuc, przełyku i innych narządów.
  • Opracowanie planu leczenia osób z potwierdzonym rakiem.
  • Kontrola nad stanami przedrakowymi w organizmie, np. Z erozją szyjki macicy, endometriozą itp..
  • Coroczne badanie przesiewowe dotyczące pacjentów poddawanych terapii przeciwnowotworowej.

Norma u kobiet i mężczyzn

Normą SCC dla osoby zdrowej jest „0” lub podobne wartości dla dowolnej jednostki miary. Dopuszczalne stężenie markera nowotworowego dla mężczyzn i kobiet w każdym wieku wynosi 0-1,5 ng / ml. W niektórych laboratoriach klinicznych mówimy o wartościach referencyjnych do 2-2,5 ng / ml).

Wskaźnik „0” nie wskazuje na żadną patologię, ale jeśli wyniki badania pokazują wartości zbliżone do górnej granicy normy, zaleca się powtórzenie analizy po 3-4 tygodniach.

Rozszyfrowanie

W ciele przeciętnej osoby znacznik SCC występuje bardzo mało lub wcale. W poniższej tabeli rozważ przyczyny, dla których miano antygenu może wzrosnąć.

Wartości, ng / mlPowody
0-1,5Norma
1.5-10.0Początkowe etapy procesu onkologicznego (I i II), stany i choroby niezwiązane z onkologią
Ponad 10Późne stadia onkopatologii (III i IV)

Co oznaczają odchylenia (wzrost, spadek poziomu)

SCC można znaleźć w surowicy osób z rakiem płaskonabłonkowym lub gruczolakorakiem o dowolnej lokalizacji, a także osób z określonymi chorobami niezwiązanymi z rakiem. Ten marker nowotworowy nie jest specyficzny, to znaczy nie ma na celu identyfikacji określonego typu guza, dlatego nigdy nie jest przepisywany jako niezależna metoda diagnostyczna.

Zastanów się, jakie warunki onkologiczne może wskazywać zwiększony poziom markera nowotworowego SCC podczas dekodowania:

  • rak płaskonabłonkowy przełyku;
  • rak gardła, jamy ustnej i nosa;
  • rak płuc;
  • rak narządów płciowych - szyjka macicy, jajnik itp.;
  • gruczolakorak żołądka i innych narządów przewodu pokarmowego.

Ale nie tylko złośliwe zmiany w organizmie prowadzą do tego, że wskaźniki SCC rosną. W niektórych przypadkach mówimy o chorobach somatycznych. Wymieńmy je:

  • choroba nerek;
  • marskość wątroby;
  • zapalenie trzustki;
  • przewlekłe procesy zapalne w okolicy żeńskich narządów płciowych;
  • choroby obturacyjne oskrzeli i płuc, astma oskrzelowa, zapalenie płuc itp.;
  • patologie skóry - łuszczyca, egzema itp.;
  • ciąża, głównie II i III trymestr, laktacja;
  • miesiączka.

Schemat badania markerów nowotworowych

Marker nowotworowy SCC jest racjonalnie stosowany w praktyce medycznej w następujących przypadkach:

  • Podejrzenie złośliwego procesu, niewidoczne dla instrumentalnych metod diagnostycznych. W tym przypadku SCC ocenia się w połączeniu z antygenami, takimi jak CA 15-3, hCG, CEA i AFP.
  • Śledzenie jakości wykonywanej terapii - leczenie cytostatykami, radioterapia i zabiegi chirurgiczne w okresie rekonwalescencji.
  • Przewidywanie powrotu pacjenta do zdrowia.
  • Wykrywanie nawrotów i przerzutów onkopatologii.

Jeśli w trakcie badania poziom SCC zacznie się obniżać, może to świadczyć o rozpoczęciu remisji i pozytywnej odpowiedzi organizmu na wybrane leczenie. Ważna jest ocena dynamiki wyników badań równolegle z innymi podejściami diagnostycznymi..

Wiarygodność danych badawczych

W przypadku braku chorób zakaźnych i zapalnych oraz starannego przygotowania do badania, nie powinno być wątpliwości co do wiarygodności uzyskanych wyników. Jeśli wskaźniki SCC zbliżają się do górnej granicy normy lub ją przekraczają, test jest planowany ponownie za 3-4 tygodnie. Jeśli wynik testu jest negatywny, poprzedni test jest uważany za błędny lub fałszywie dodatni..

Przygotowanie do testów

Aby wyniki analizy były jak najdokładniejsze, ważne jest, aby wykluczyć w organizmie wszelkie procesy zapalne, zarówno ostre, jak i przewlekłe. W tym celu zaleca się kobietom wizytę u ginekologa.

Ponadto, biorąc pod uwagę, że mówimy o złożonym badaniu biochemicznym, wymagane jest przestrzeganie pewnych zasad przygotowania:

  • W dniu badania należy powstrzymać się od palenia, najlepiej ograniczając liczbę papierosów do maksymalnie 48 godzin przed pobraniem krwi.
  • Badanie przeprowadza się wyłącznie na czczo - okres nocnego głodu powinien wynosić co najmniej 8 godzin. W przeddzień wizyty w laboratorium niepożądane jest picie kawy i mocnej herbaty, spożywanie półproduktów, dań z nadmiarem barwników i innych sztucznych dodatków.
  • Wszelki alkohol należy wykluczyć na 48–72 godzin przed przystąpieniem do testu, ponieważ alkohol etylowy negatywnie wpływa na właściwości reologiczne krwi i może powodować nieprawidłowe wyniki badań.
  • Na 7-10 dni przed badaniem należy zaprzestać przyjmowania leków, których nie ma na liście leków niezbędnych do życia. Jeśli nie można tego zrobić, konieczne jest ostrzeżenie lekarza o stosowaniu niektórych leków, aby mógł wziąć ten fakt pod uwagę podczas dekodowania wyników analizy.
  • Marker nowotworowy SCC nie jest badany podczas krwawienia miesiączkowego; test należy odłożyć na co najmniej 2 dni po jego zakończeniu. W przeciwnym razie wyniki mogą być niewiarygodne..

Stres fizyczny i psychiczny może mieć również wpływ na stężenie SCC, dlatego w przeddzień badania należy je wyrzucić. Jeśli lekarz podejrzewa raka narządu rodnego, zaleca się wykluczenie stosunku płciowego z partnerem na 72 godziny przed pobraniem krwi.

Jak się przebadać?

Przed badaniem pacjent powinien zgłosić się do lekarza w celu wykluczenia chorób zakaźnych i zapalnych. Dodatkowo kobiety muszą skonsultować się z ginekologiem. Zmniejszy to ryzyko uzyskania fałszywie pozytywnego wyniku, ponieważ ukryte infekcje nie są wykluczone w ciele żadnej osoby..

Po wykryciu choroby w pierwszym roku po operacji analiza przekazywana jest co miesiąc. Od drugiego roku - raz na 3 miesiące, od trzeciego - raz w roku. Nawet po pomyślnie przeprowadzonej terapii przeciwnowotworowej nadal istnieje ryzyko nawrotu onkopatologii, dlatego nie zaleca się zaniedbywania badań. Jeśli miano określonego antygenu zaczyna wzrastać u osób w remisji, fakt ten może wskazywać na wznowienie wzrostu komórek nowotworowych i wymaga dokładniejszego rozważenia..

Warunki wpływające na poziom markerów

Zastanów się, co może wpłynąć na wyniki analizy biochemicznej miana SCC:

  • Ciąża i laktacja;
  • miesiączka;
  • niewydolność wątroby i nerek;
  • radioterapia;
  • chemoterapia;
  • nieprzestrzeganie sterylności pobranego biomateriału, na przykład spożycie do krwi cząsteczek potu i tłuszczu, które również zawierają SCC;
  • zaburzenia przygotowania do badań.

Funkcje analizy dla dzieci, osób w ciąży i karmiących, osób starszych

Dzieci. Test SCC ma wartość nie tylko u dorosłych, ale także u dzieci. Będąc tzw. Detektorem raka płaskonabłonkowego i innych nowotworów złośliwych, które mają tendencję do inwazyjnego uszkadzania zdrowych tkanek, analizę zaleca się przy podejrzeniu rozwoju onkopatologii u dziecka..

W dzieciństwie i okresie dojrzewania wskaźniki SCC odpowiadają wartościom normy osoby dorosłej. Badanie przeprowadza się również na czczo, pobierając krew żylną.

W ciąży i karmiących. W czasie ciąży wartości SCC w surowicy zwykle przekraczają normę, dlatego u kobiet w ciąży takie badanie uważa się za małoinformacyjne i nie jest wykonywane.

W trakcie karmienia piersią możliwe jest również uzyskanie wyników fałszywie dodatnich, ponieważ organizm jest nadal osłabiony i nadal dochodzi do siebie po porodzie. Z tego powodu zaleca się również odroczenie badania markerów nowotworowych.

Starsi. Kobiety w wieku powyżej 45 lat i mężczyźni w wieku powyżej 60 lat powinni być regularnie badani pod kątem raka kolczystokomórkowego i wielu innych specyficznych antygenów raz w roku. Zalecenie to wynika z faktu, że na przestrzeni lat dana osoba jest automatycznie zaliczana do grupy ryzyka dla każdej onkopatologii, w szczególności raka płaskonabłonkowego.

Z wiekiem w organizmie współistnieją patologie zapalne i somatyczne, które mogą wpływać na wyniki badania. Dlatego w przypadku otrzymania podwyższonych wartości SCC nie należy panikować - w takim przypadku zalecane jest ponowne przygotowanie się do analizy i wykonanie testu w tym samym laboratorium, a także wizyta u terapeuty i onkologa w celu wykluczenia ewentualnych patologii o charakterze łagodnym i złośliwym..

Gdzie można przeprowadzić testy??

Obecnie analizę pod kątem SCC można przeprowadzić w prawie każdej placówce medycznej - zarówno miejskiej, jak i prywatnej. W ostatnich latach ludność coraz częściej korzysta z usług dużych niezależnych laboratoriów - „Invitro”, „Gemotest”, „Hemohelp” itp. Obecnie takie placówki diagnostyczne są otwarte we wszystkich regionach Rosji. Zastanów się, gdzie możesz się udać:

  • Multidyscyplinarne centrum medyczne "MedicCity", Moskwa, ul. Połtawskaja, 2. Koszt analizy SCC 1140 rubli.
  • Klinika "MedCenterService", Moskwa, Vernadsky, 37, budynek 1. Cena 1340 rubli.
  • Centrum medyczne "CM Clinic", St. Petersburg, al. Udarnikov, 19, budynek 1. Cena 1450 rubli.
  • Laboratorium "Invitro", Krasnojarsk, prospekt Metallurgov, 38. Koszt 1980 rubli.
  • Laboratorium „Invitro”, Niżny Nowogród, al. Lenina, 48. Koszt 2200 rubli.

Jak długo czekać na wynik?

Czas trwania badania z reguły wynosi od 2 do 5 dni roboczych.

Koszt badań

Średni koszt badania w różnych regionach Rosji wynosi od 950 do 2300 rubli. Koszt zależy od statusu wybranej kliniki lub laboratorium, stosowanych systemów testowych, pilności analizy i innych czynników.

Nie panikuj, jeśli podczas diagnozy zostanie stwierdzone wysokie stężenie SCC w surowicy. Odszyfrowanie uzyskanych danych należy powierzyć lekarzowi zlecającemu badanie. Wraz z innymi kryteriami będzie mógł postawić prawidłową diagnozę, wybrać niezbędne leczenie i przewidzieć przebieg choroby.

Dziękujemy za poświęcenie czasu na wypełnienie ankiety. Opinia każdego jest dla nas ważna.

SCC (antygen raka płaskonabłonkowego)

Antygen raka płaskonabłonkowego (SCC) to białko wytwarzane przez komórki raka płaskonabłonkowego i jego marker. Kwantyfikacja SCC w surowicy wykonywana jest łącznie z badaniem na NSE, CYFRA 21-1 i inne markery nowotworowe oraz morfologią krwi, badaniami cytologicznymi wymazów szyjki macicy. Oznaczanie antygenu raka płaskonabłonkowego jest szeroko stosowane w onkologii, dermatologii i ginekologii. Uzyskane wyniki są niezbędne do rozpoznania, monitorowania, prognozowania i oceny skuteczności leczenia raka płaskonabłonkowego szyjki macicy, przełyku, płuc i innych narządów. Materiałem do badań jest surowica krwi żylnej. Badanie przeprowadza się za pomocą testu immunochemiluminescencyjnego. Wartości do 1,5 ng / ml są uważane za normalne. Przygotowanie wyników diagnostycznych zajmuje do 5 dni roboczych.

Antygen raka płaskonabłonkowego (SCC) to białko wytwarzane przez komórki raka płaskonabłonkowego i jego marker. Kwantyfikacja SCC w surowicy wykonywana jest łącznie z badaniem na NSE, CYFRA 21-1 i inne markery nowotworowe oraz morfologią krwi, badaniami cytologicznymi wymazów szyjki macicy. Oznaczanie antygenu raka płaskonabłonkowego jest szeroko stosowane w onkologii, dermatologii i ginekologii. Uzyskane wyniki są niezbędne do rozpoznania, monitorowania, prognozowania i oceny skuteczności leczenia raka płaskonabłonkowego szyjki macicy, przełyku, płuc i innych narządów. Materiałem do badań jest surowica krwi żylnej. Badanie przeprowadza się za pomocą testu immunochemiluminescencyjnego. Wartości do 1,5 ng / ml są uważane za normalne. Przygotowanie wyników diagnostycznych zajmuje do 5 dni roboczych.

Zgodnie ze swoją budową chemiczną antygen raka płaskonabłonkowego jest glikoproteiną o dużej masie cząsteczkowej. Zwykle jest wytwarzany przez komórki nabłonka płaskiego, zwłaszcza naskórka, i wydzielany do przestrzeni zewnątrzkomórkowej. Jej poziom we krwi znacznie wzrasta w nabłonkowym raku szyjki macicy. Wzrost stężenia antygenu SCC określa się również w innych lokalizacjach guza - w przełyku, w płucach, na skórze, w kanale odbytu, na głowie i szyi. Istnieje bezpośredni związek między analizą antygenu SCC a stopniem zaawansowania choroby, masą guza, cechami jego rozwoju, przerzutami do węzłów chłonnych i innych narządów. Z tego powodu badanie ma szerokie zastosowanie w praktyce onkologicznej do monitorowania onkopatologii, prognozowania ich przebiegu i określania odpowiedzi na leczenie..

Czułość i swoistość testu antygenu SCC nie są zbyt wysokie. Średnio wzrost jego stężenia określa się w 60% przypadków raka szyjki macicy, na początkowym etapie czułość sięga tylko 10%, a na ostatnim etapie - 75-80%. Czasami poziom markera wzrasta w nienowotworowych chorobach płuc i skóry, niewydolności wątroby i nerek. Dlatego badanie krwi SCC nie jest wykorzystywane w badaniach przesiewowych, ale jest skutecznym narzędziem do monitorowania pacjentów z ustalonym rozpoznaniem raka. Uzyskane wyniki pozwalają z dużym prawdopodobieństwem (do 92%) na identyfikację nawrotów na kilka miesięcy przed wystąpieniem objawów, ocenę skuteczności chirurgicznego usunięcia guza oraz określenie celowości określonego rodzaju terapii. Poziom antygenu SCC bada się w surowicy krwi pobranej z żył. Zabieg wykonywany jest metodą immunologiczną z użyciem substratu chemiluminescencyjnego. Wyniki są wykorzystywane nie tylko w onkologii, ale także w chirurgii, dermatologii, ginekologii.

Wskazania

Głównym celem badania krwi na obecność antygenu SCC jest monitorowanie pacjentów z rakiem płaskonabłonkowym o różnej lokalizacji. Badanie jest wskazane w celu ustalenia rozpoznania nabłonkowego raka szyjki macicy, przełyku, kanału odbytu, skóry, jamy ustnej, płuc, szyi i głowy. Wyniki są wykorzystywane do prognozowania choroby, określania taktyki postępowania terapeutycznego oraz oceny skuteczności zastosowanego leczenia. Tak więc, przy pozytywnej odpowiedzi na chirurgiczne usunięcie guza, poziom antygenu raka płaskonabłonkowego spada do normy w ciągu 4 dni. Jeśli stężenie SCC pozostaje stabilnie wysokie, wyciąga się wniosek o progresji patologii lub rozwoju nawrotu. Badanie krwi na antygen SCC jest zalecane jako część kompleksowego badania raka płaskonabłonkowego w celu identyfikacji przerzutów i określenia prawdopodobieństwa progresji guza.

Badanie krwi na obecność antygenu SCC nie jest wskazane do badań przesiewowych i pierwotnej diagnostyki raka płaskonabłonkowego, ponieważ tylko u 10% pacjentów występuje wzrost wskaźników we wczesnych stadiach procesu onkologicznego. Badanie przeprowadza się zawsze w połączeniu z innymi metodami diagnostycznymi, w szczególności z badaniem cytologicznym. Izolowana interpretacja wartości antygenu SCC jest niedopuszczalna; nie stanowią one absolutnego potwierdzenia ani zaprzeczenia obecności guza płaskonabłonkowego w organizmie. Zaletą badania krwi na obecność antygenu raka płaskonabłonkowego jest zależność między poziomem SCC a rozmiarem i agresywnością nowotworu, etapem procesu patologicznego, obecnością przerzutów. Test pozwala skutecznie monitorować raka.

Przygotowanie do analizy i pobieranie próbek materiału

Biomateriałem do testu na antygen SCC jest krew żylna. Zabieg przeprowadza się zwykle rano na czczo. Jeśli krew pobiera się w ciągu dnia, po jedzeniu powinny upłynąć co najmniej 4 godziny. Codziennie należy wykluczyć spożywanie tłustych potraw i alkoholu. W ciągu ostatnich pół godziny musisz rzucić palenie, unikać stresu fizycznego i emocjonalnego. Krew pobierana jest z żyły łokciowej. Ponieważ antygen SCC zawiera komórki skóry, ślinę, pot i wydzieliny z dróg oddechowych, podczas zabiegu należy zachować szczególną ostrożność. Zanieczyszczenie próbki prowadzi do fałszywie dodatnich wyników.

Po pobraniu krew trafia do laboratorium w ciągu kilku godzin. Przed zabiegiem poddaje się go odwirowaniu, w wyniku czego osocze zostaje oddzielone od skrzepu krwi. Następnie z części płynnej usuwa się czynniki krzepnięcia. Otrzymaną surowicę poddaje się immunologicznemu testowi chemiluminescencyjnemu. Opiera się na zdolności antygenu raka płaskonabłonkowego do tworzenia specyficznych kompleksów z przeciwciałami znakowanymi enzymem. Następnie mieszaninę myje się i dodaje do niej substrat chemiluminescencyjny - substancję, która reaguje z enzymem, uwalniając nietermiczną poświatę. Strumień fotonów rejestrowany jest za pomocą luminometru, uzyskane wartości służą jako podstawa do obliczenia stężenia antygenu SCC. Przygotowanie wyników uzależnione jest od reżimu pracy laboratorium, średnio trwa do 5 dni roboczych.

Wartości normalne

Normalny poziom antygenu SCC we krwi wynosi od 0 do 1,5 ng / ml. Wartości referencyjne zależą od metod laboratoryjnych, odczynników i sprzętu. Aby określić, czy uzyskane wskaźniki ulegają zwiększeniu, należy je porównać z wartościami normy wskazanymi na formularzu wyników. Warto pamiętać, że poziom antygenu SCC nie może być interpretowany w izolacji, uzyskany wynik nie jest absolutnym dowodem na obecność lub brak nowotworu złośliwego..

Podnieść do właściwego poziomu

Nowotwory złośliwe są przyczyną najbardziej wyraźnego wzrostu poziomu antygenu SCC we krwi. Wskaźniki znacznie wyższe od normy są określane u pacjentek z rakiem kolczystokomórkowym szyjki macicy, płuc, jamy ustnej, przełyku, kanału odbytu i skóry. Im wyższe stężenie antygenu, tym większe ryzyko progresji guza, rozprzestrzeniania się przerzutów do węzłów chłonnych i innych narządów. Jeśli ilość markera wzrasta po przebiegu leczenia lub chirurgicznym usunięciu guza, wówczas wynik terapii ocenia się jako ujemny i określa się wysokie prawdopodobieństwo nawrotu..

Niewielki wzrost poziomu antygenu SCC we krwi może być spowodowany łagodnymi chorobami skóry. Stężenie markera nieznacznie wzrasta w przypadku egzemy, erytrodermii, pęcherzycy, łuszczycy. Podobny wzrost wskaźników stwierdza się u pacjentów z nienowotworowymi chorobami płuc, na przykład z gruźlicą, sarkoidozą, wysiękowym zapaleniem opłucnej, a także u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek i wątroby.

Spadek poziomu

Niski poziom antygenu raka płaskonabłonkowego we krwi lub jego brak jest prawidłowy. Przyczyną spadku poziomu antygenu SCC u pacjentów z początkowo wysokimi wskaźnikami jest skuteczna terapia, brak przerzutów i nawrót choroby. Takie wyniki można uzyskać po chirurgicznym usunięciu guza, przebiegu radioterapii lub chemioterapii..

Leczenie odchyleń od normy

Test na obecność antygenu SCC we krwi jest poszukiwany w praktyce klinicznej jako narzędzie do monitorowania pacjentów z ustalonym rozpoznaniem raka płaskonabłonkowego. Wyniki służą do oceny przebiegu choroby, wczesnej diagnostyki nawrotów i przerzutów, prognozowania i taktyki leczenia. Warto unikać autointerpretacji wyników analizy, gdyż izolowana wartość bez uwzględnienia danych z innych badań nie dostarcza wystarczających informacji o stanie zdrowia, nie może służyć jako dowód na brak lub obecność raka. Podczas konsultacji lekarz prowadzący (onkolog, ginekolog, chirurg, dermatolog) ustali diagnozę, ustali potrzebę leczenia i / lub dodatkowe badanie.