Tłuszczak piersi: co jest niebezpieczne i jak leczyć?

Tłuszczak piersi nie jest niebezpiecznym rodzajem łagodnych narośli w organizmie. Może wystąpić zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet z tą samą częstotliwością. Tłuszczak może pojawić się na dowolnej części ciała, w tym na gruczołach sutkowych.

W większości przypadków jest to łagodny rodzaj zmiany. W rzadkich przypadkach zmiana może przekształcić się w złośliwą. Wykrywanie następuje zwykle w młodym wieku, głównie w młodym wieku, do 30 - 35 lat.

Szczególnie często gruczoły sutkowe starszej kobiety po wystąpieniu uporczywej menopauzy są narażone na rozwój tłuszczaków. Jest to formacja przeważnie okrągła z otoczoną kapsułą.

Średnia wielkość tłuszczaka sięga 3 - 5 cm, zwykle w ognisku nie powinno być procesu zapalnego, nie powinno boleć, a także szybko rosnąć.

  1. Rodzaje tłuszczaków w piersi
  2. Powody edukacji
  3. Czynniki ryzyka
  4. Objawy
  5. Diagnostyka
  6. Czy muszę usunąć tłuszczaka?
  7. Leczenie
  8. Leczenie zachowawcze
  9. Chirurgiczny
  10. Okres pooperacyjny
  11. Leczenie alternatywne
  12. Recenzje

Rodzaje tłuszczaków w piersi

Niezależnie od tego, że zasada budowy tych formacji jest identyczna, należy zauważyć, że obecnie zidentyfikowano jednocześnie kilka rodzajów tłuszczaków piersi.

Według liczby podmiotów:

  • Pojedyncze tłuszczaki piersi. W przypadku, gdy w ciele występuje tylko jedna formacja.
  • Wielokrotne powstawanie tłuszczaków. W tym przypadku tłuszczaki można znaleźć nie tylko w okolicy gruczołu mlekowego, ale także w innych narządach..

Formy formacji:

  • Gruczolakowate tłuszczaki gruczołu sutkowego. Zaokrąglone formacje o wyraźnych konturach.
  • Rozproszone tłuszczaki piersi. Przejście narośli poza torebkę.

Skład tłuszczaków:

  • Lipofibromas. Jeśli w obszarze formacji znajdują się obszary tkanki włóknistej.
  • Fibrolipomas. Główną zawartością tłuszczaka jest tkanka łączna z obszarami tłuszczu.
  • Angiolipoma. Masa zawierająca naczynia krwionośne.
  • Myxolipomas. Są to obszary z tkanką tłuszczową i śluzem.
  • Myolipomas. Obecność tkanki mięśniowej.

Powody edukacji

Nikt nie może podać dokładnej przyczyny pojawienia się tłuszczaków w gruczole sutkowym. Głównym warunkiem ich pojawienia się jest naruszenie tworzenia i różnicowania tkanki tłuszczowej. Ponieważ gruczoł mleczny składa się z dwóch rodzajów tkanek, z których jedna jest tłuszczowa.

W tym przypadku może dojść do nieprawidłowego wzrostu i podziału struktur komórkowych w tkance tłuszczowej. To guz pochodzenia mezenchymalnego. Komórki tworzące guz mają morfofunkcjonalną dojrzałość. Na zewnątrz otoczona jest włóknistą kapsułką.

Czynniki przyczyniające się to:

  • Zator w ujściu gruczołów łojowych. Może to wynikać z niewystarczającej higieny, osobliwości skóry, a także stosowania kosmetyków, co prowadzi do powstawania zatorów.
  • W niektórych przypadkach może to być spowodowane patogenezą mastopatii włóknisto-torbielowatej. Zdarza się, że działa nieprawidłowo na miesięcznym tle hormonalnym..
  • Dzieje się tak również z zaburzeniami metabolicznymi. Ten wzorzec najczęściej występuje podczas zmian menopauzalnych..
  • Naruszenie wpływu funkcjonalnego w tkankach tarczycy i trzustki, a także w zmianach przysadki.

Czynniki ryzyka

Czynniki wpływające na rozwój tłuszczaka i jego powstawanie obejmują:

  • Dziedziczne predyspozycje. Zwłaszcza jeśli najbliższy krewny miał podobne zmiany w rodzinie. Taki obraz wynika z obecności wad genetycznych, które obecnie można wykryć klinicznie.
  • Historia siniaków lub traumatycznych skutków dla tkanek, a także wcześniejsze interwencje chirurgiczne. W niektórych przypadkach kobieta nie pamięta Podobnych przypadków, tylko po dokładnym przesłuchaniu można się dowiedzieć.
  • Patologia układu immunologicznego.
  • Zaburzenia hormonalne nie podlegające terapii, a także możliwe stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych.
  • Promieniowanie i narażenie na chemikalia przez długi czas lub w wysokich dawkach.
  • Palenie, zarówno bierne, jak i czynne, a także picie napojów alkoholowych.
  • Efekty stresu.
  • Zaburzenia w pracy narządów pokarmowych i wydalniczych, powstawanie w organizmie dużej ilości toksyn i toksyn.
  • Choroby narządów układu nerwowego.
  • Ta grupa powinna również obejmować używanie niewłaściwej bielizny. Powinny to być biustonosze wykonane z miękkich i przewiewnych materiałów, odpowiednie do rozmiaru i warunków atmosferycznych. Nie powinno być przeszkód dla drenażu limfatycznego i prawidłowego krążenia krwi.

Objawy

Tłuszczak piersi charakteryzuje się tym, że kobieta przez długi czas może nawet nie zdawać sobie sprawy z obecności wykształcenia.

Będzie to zależeć od wielkości guza, a także od poziomu lokalizacji:

  1. Jeśli ognisko ma małe rozmiary, a także znajduje się głęboko w tkankach, możliwa jest długotrwała obecność tłuszczaka w tkankach.
  2. Jeśli formacja znajduje się nad powierzchnią skóry lub nie głęboko w tkance gruczołu mlekowego, kobieta może stwierdzić obecność zaokrąglonego, często o równych konturach wykształcenia, które ma różne rozmiary i jednocześnie nie objawia się w żaden sposób.
  3. Kobieta w niektórych przypadkach tłuszczak piersi może powodować dyskomfort, zwłaszcza jeśli znajduje się blisko skóry i jest duży, jest to spowodowane noszeniem bielizny lub ciągłym pocieraniem okolicy.

Klinika będzie zależeć od lokalizacji tłuszczaka i jego wielkości:

  1. Jeśli ognisko jest małe, ale położone głęboko, obok wiązek nerwów naczyniowych, może pojawić się ból o charakterze pękającym lub uciskającym. W niektórych przypadkach może dojść do utraty wrażliwości narządów.
  2. Jeśli naczynia są ściśnięte, może wystąpić uczucie drętwienia, zmniejszona wrażliwość, aw niektórych przypadkach obrzęk tkanek.

Diagnostyka

Określenie takiej diagnozy, jak tłuszczak, zwykle nie jest trudne. Jeśli nie ma klinicznego nasilenia patologii, diagnozę można opóźnić przy niewielkim rozmiarze tłuszczaka lub dużym rozmiarze gruczołów sutkowych, gdy formacja znajduje się w grubości tkanek.

Rozpoczęcie diagnostyki:

  • Diagnostyka zaczyna się od rozmowy. Lekarz wyjaśnia obecność dolegliwości, a także możliwe objawy typowe dla tłuszczaka.
  • Następnie bada się narząd, gruczoły sutkowe są dotykane, a węzły chłonne są również badane..

Z instrumentalnych metod diagnostycznych zmieniają się dwie główne metody nieinwazyjne:

  • Jest to mammografia, metoda przesiewowa o dużym znaczeniu diagnostycznym i wysokiej dostępności. Ograniczeniem w jej powołaniu jest wiek, nie zaleca się wykonywania mammografii przed 40 rokiem życia. W niektórych przypadkach, przy szybkim wzroście, wyraźnej klinice, a także diagnostyce różnicowej z procesem onkologicznym, przeprowadza się ją we wcześniejszym wieku. Wykonuje się napromienianie tkanek. Umożliwia ocenę stanu tkanek, węzłów chłonnych oraz określenie proporcji składnika tkanki piersi. W niektórych przypadkach, w odniesieniu do odpychania tkanki na promienie, determinuje to gęstość tkanki. Wymaga to diagnostyki różnicowej i dodatkowych metod określania współczynnika. Mammografia jest metodą przeciwwskazaną w czasie ciąży, nawet jeśli występują zmiany..
  • Badanie ultrasonograficzne Ultrasonografia to metoda bezpieczna, a zarazem dość skuteczna. Dozwolone jest stosowanie go w każdym wieku, nawet młodym, i nie jest przeciwwskazane w ciąży. Można ocenić nie tylko wielkość i proponowaną strukturę wraz z gęstością, ale także w obecności aparatu Dopplera, charakter krążenia krwi w tkance samego gruczołu oraz w obszarze powstawania.

W przypadku diagnostyki różnicowej wymagane są metody inwazyjne:

  • Należą do nich dość popularna i ważna diagnostycznie procedura - biopsja celowana. Można to zrobić, nakłuwając tkanki i chwytając niezbędne tkanki. Następnie materiał poddaje się badaniu histologicznemu z określeniem składu komórkowego. Można go przeprowadzić ambulatoryjnie, zgodnie ze wszystkimi zasadami aseptyki i antyseptyki i nie są wymagane żadne procedury przygotowawcze.
  • W niektórych przypadkach przeprowadza się badanie markerów guzów tkankowych. Należą do nich CA-15-3, a także REA. Ta ostatnia nie jest specyficzna dla tej tkanki, aw niektórych przypadkach nasila się w różnych łagodnych chorobach..

Czy muszę usunąć tłuszczaka?

Jest to dość kontrowersyjna kwestia, która będzie dotyczyła tego, czy warto leczyć lub usunąć tłuszczaka. Aby wybrać dalszą taktykę, należy wyjaśnić kilka głównych punktów. Przede wszystkim wyjaśniono możliwą przyczynę tej patologii i określono zakres czynników, które mogą do nich doprowadzić..

Wśród nich będzie również wyjaśnienie dziedzicznego ciężaru możliwego złośliwego wzrostu. A także definicja objawów patologicznych.

Te tłuszczaki gruczołu sutkowego, w których rozwijają się objawy patologiczne, podlegają obowiązkowemu usunięciu. Mogą to być objawy ropienia, zajęcia pęczków nerwowo-naczyniowych itp. Jest to również szybki wzrost tkanki tłuszczowej w domniemanej formacji.

Ważnym etapem w określaniu ewentualnego leczenia chirurgicznego jest ewentualna niekorzystna histologicznie odpowiedź materiału nakłucia, w przypadku stwierdzenia atypowych komórek lub tkanek niezróżnicowanych morfologicznie konieczne jest usunięcie nie tylko tłuszczaka, ale także sąsiadującej tkanki piersi.

Jeśli nie ma negatywnych przesłanek, dziedziczność nie jest obciążona i nie ma zaburzeń hormonalnych, a tłuszczak nie rośnie, wówczas formacja zostaje zachowana w tkance piersi. Ale to wymaga obowiązkowej dynamiki stanu z możliwą kontrolą stanu.

Leczenie

Dokładny zabieg polegający na usunięciu tłuszczaka z piersi bez użycia metody chirurgicznej nie zadziała. Jest wybierany na podstawie rodzaju tłuszczaka i charakteru procesu patologicznego.

Leczenie zachowawcze

Jedyną metodą zachowawczego leczenia tłuszczaka piersi jest wpłynięcie na możliwą przyczynę rozwoju tej formacji:

  1. Jeśli główną przyczyną jest nierównowaga hormonalna lub zaburzenia metabolizmu hormonalnego wymagają obowiązkowych korekt i jeśli wzrost ustanie i nie ma żadnych objawów, formacja może się utrzymywać, w niektórych przypadkach można zauważyć zmniejszenie ostrości.
  2. Mogą to być również zaburzenia metaboliczne. W niektórych przypadkach może być konieczna konsultacja z dietetykiem i terapeutą w celu przeprowadzenia badań biochemicznych i identyfikacji nieprawidłowości w nich.
  3. Czasami przepisuje się leki w celu leczenia dyslipidemii i problemów z wątrobą. Dodatkowo kobieta przechodzi procedurę detoksykacji w celu usunięcia toksyn z organizmu..
  4. Jeśli zostaną zidentyfikowane inne przyczyny, możliwe przyczyny i warunki, które rozwinęły się w chwili obecnej, są korygowane. Tak więc, aby wykluczyć możliwe powikłania tłuszczaka z dodatkiem flory bakteryjnej, ogniska przewlekłej infekcji są odkażane możliwym przepisaniem antybiotyków, a także środków antyseptycznych.
  5. W niektórych przypadkach może być wymagana operacja w celu usunięcia podstawowej zmiany.
  6. Należy również uwzględnić zmiany stylu życia z metod nielekowych. Wymaga to wyboru wysokiej jakości bielizny, odpowiedniej wielkości i składającej się z naturalnych tkanin. Zwróć szczególną uwagę na sen i odpoczynek oraz wpływ stresujących sytuacji. Przepisuj kompleksy witaminowo-mineralne i dobre odżywianie z wyłączeniem nadmiaru kalorii.

Chirurgiczny

Istnieje kilka sposobów chirurgicznego usunięcia tłuszczaka piersi. Wybór będzie zależał od wielkości ogniska, a także od jego rodzaju. Ponadto przy wyborze taktyki brane są pod uwagę wszystkie czynniki, które mogą prowadzić do rozwoju złośliwego procesu i stanu organizmu w danym momencie..

Rodzaje interwencji:

  • Jeśli ognisko jest pojedyncze, zlokalizowane powierzchownie, obecnie nie objawia się w żaden sposób, a kobieta nie ma warunków wstępnych, aby proces stał się złośliwy, można zastosować łagodniejszą metodę usuwania tłuszczaka piersi. Ten typ to wyłuszczenie tłuszczaka z ogniska. W takim przypadku wymagana jest tylko ostrożna ekstrakcja formacji wraz ze skorupą, ponieważ to jej pozostałości mogą następnie doprowadzić do nawrotu procesu. Zabieg ten wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym i nie stanowi dużego utrudnienia dla specjalisty. W większości przypadków szew nie jest wymagany, ognisko goi się przez pierwotne napięcie. Jeśli tłuszczak piersi jest duży, wystarczą pojedyncze szwy.
  • Jeśli proces ma charakter wieloraki lub istnieją przesłanki do rozwoju procesu złośliwego, jest to również głęboka lokalizacja ogniska. W tym przypadku operację wykonuje się z usunięciem ogniska metodą sektorowej resekcji gruczołu sutkowego. Procedura jest dość traumatyczna dla kobiety iw przyszłości może zająć trochę czasu, zanim organizm odzyska zdrowie. Sektorową resekcję gruczołu mlekowego przeprowadza się z usunięciem tłuszczaka w znieczuleniu ogólnym, a następnie utworzeniem narządu. W takim przypadku wymagane jest rozległe założenie szwu ze względu na duży rozmiar zmiany, w większości przypadków zakłada się szew kosmetyczny. Całkowite usunięcie gruczołu jest rzadkie, zwykle wiąże się z wysokim ryzykiem złośliwej transformacji dużych lub mnogich tłuszczaków piersi.

Okres pooperacyjny

Po operacji usunięcia raka piersi natychmiast zaleca się miejscową terapię ogniska:

  • Aby to zrobić, jeśli są szwy lub rana pozostaje do samonapięcia, lekarz zaleci regularne leczenie pola operacyjnego z ciągłą zmianą opatrunków i leczeniem miejsca.
  • W tym celu możliwe jest wyznaczenie brylantowej zieleni lub nadtlenku wodoru. Szwy są zwykle usuwane po 7-10 dniach.
  • Bezpośrednio po usunięciu tłuszczaka piersi przepisuje się terapię przeciwbakteryjną o działaniu ogólnoustrojowym, a także środki przeciwzapalne i odtruwające. Jeśli przyczyna nie tylko powikłań, ale także czynnik, który przyczynił się do rozwoju tłuszczaka, jest dokładnie określony. Zaleca się przepisanie go natychmiast po usunięciu, aby zapobiec rozwojowi nowych ognisk..

Leczenie alternatywne

Przepisy tradycyjnej medycyny:

  • Kompres z cebuli. Jest popularnym i skutecznym środkiem do usuwania tłuszczu z okolic piersi. Ale do prawidłowego leczenia konieczne jest przestrzeganie wszystkich zasad przygotowania, aby nie doszło do powikłań. Aby to zrobić, musisz najpierw wybrać dojrzałą cebulę o wystarczająco dużym rozmiarze, aby była w niej wystarczająca ilość soku. Wstawiamy na chwilę do piekarnika, aby miazga była gotowana na parze i upieczona. Należy pamiętać, że cebula nie powinna się palić w piekarniku, cały sok należy w nim zostawić. Następnie wyjmuje się, gdy jest jeszcze ciepły, aby był miękki, wyczyszczony i przetarty. Do uzyskanej miękkości dodaje się jedną łyżkę wiórów mydlanych. Następnie mieszanina zamienia się w masę o jednorodnej konsystencji. Otrzymaną zawartość układa się na serwetce z gazy. I w postaci kompresu nakłada się na obszar wen. Resztę mieszanki można schłodzić i podgrzać przed użyciem. Ten kompres nakłada się na okolicę skóry dwa razy dziennie. Po pewnym czasie zawartość formacji mięknie i zostaje otwarta.
  • Opatrunki na bazie alkoholu. Ich mechanizm działania jest również ukierunkowany na wpływ ciepła na tłuszczaka. Aby to zrobić, musisz przygotować naturalny miód, najlepiej jeśli będzie już w gęstej formie. Powstałą mieszaninę przygotowuje się w tempie 2 do 1. Nakłada się na ciało w postaci kompresu. Utrzymuje się na skórze do godziny. Zaleca się nakładać tę mieszankę przynajmniej 2-3 razy dziennie, zwracając uwagę, aby maceracja nie rozwijała się na skórze. W rezultacie po chwili tłuszczak się zmienia, zbliża się do powierzchni skóry, konsystencja staje się bardziej miękka i dość łatwo ją usunąć, ponieważ otwarcie nie wymaga dużej ingerencji w tkankę.
  • Bluszcz. Dobroczynne właściwości bluszczu znane są od dawna w usuwaniu wen z powierzchni ciała. Aby przeprowadzić ten proces, musisz przygotować roślinę. W tym celu możesz użyć nie tylko liści, ale także łodyg rośliny. Aby uzyskać jednorodną mieszaninę, możesz je rozbić blenderem lub maszynką do mięsa. Następnie 100 gramów rośliny miesza się ze 100 ml wódki lub alkoholu etylowego. Otrzymaną mieszaninę podaje się w ciemnym i chłodnym miejscu przez kilka dni bez dostępu do światła słonecznego i powietrza w pojemniku. Przed rozpoczęciem kuracji mieszaninę filtruje się i usuwa jej gęstą zawartość. Mieszanina jest lekko podgrzewana, układana na gazie i nakładana na obszar tłuszczaka przez długi czas. Najlepiej stosować kompresy na noc. Przebieg leczenia może trwać do tygodnia, pod warunkiem zachowania integralności skóry. W niektórych przypadkach można użyć mieszanki bluszczu i miodu. Takie treści okazują się równie skuteczne.
  • Badiaga to preparat na bazie roślinnego składnika alg żyjących w jeziorach, które są gąbką. Mechanizm działania polega na tym, że substancja działa tylko na określone obszary skóry. Nie jest w stanie wniknąć głęboko w ciało, ale działa głównie z zewnątrz. Jest w stanie rozpuszczać i wydalać zawartość skóry w postaci zaskórników, złogów tłuszczowych i ropnych, a także rozpuszczać nacieki zapalne. Dlatego badyagu można również stosować w leczeniu lip na powierzchni gruczołów mlecznych. Należy zaznaczyć, że nie będzie on w stanie usunąć dużych tłuszczaków, odsłonić można tylko formacje o średnicy nie większej niż 1 cm, które również należy umieścić powierzchownie, aby substancja mogła wniknąć w tłuszczaka. Aby to zrobić, lek nakłada się na żądany obszar i przykrywa serwetką z gazy i ceratą, tworząc efekt kompresu. Jest to konieczne, aby poprawić mikrokrążenie i poprawić wchłanianie substancji w głąb skóry. Aplikację należy wykonywać dwa razy dziennie przez tydzień lub dwa. Wymagane jest również regularne wietrzenie skóry..

Recenzje

Opinie pacjentów na temat usuwania tłuszczaka:

Tłuszczak piersi

Tłuszczak piersi jest łagodnym guzem piersi pochodzącym z tkanki tłuszczowej. Zwykle rozwojowi nowotworu nie towarzyszy ból ani inny dyskomfort. Tłuszczak jest wykrywany przypadkowo w postaci okrągłej, gładkiej, elastycznej, bezbolesnej masy. Rozpoznawany jest za pomocą metod badania ultrasonograficznego, mammografii i analizy cytologicznej materiału uzyskanego za pomocą biopsji aspiracyjnej. W przypadku braku objawów klinicznych pokazano obserwację dynamiki. Duże i szybko rosnące guzy usuwa się chirurgicznie przez wyłuszczenie, aspirację lub resekcję sektorową.

  • Przyczyny tłuszczaka piersi
  • Patogeneza
  • Klasyfikacja
  • Objawy tłuszczaka piersi
  • Komplikacje
  • Diagnostyka
  • Leczenie tłuszczaka piersi
  • Prognozy i zapobieganie
  • Ceny zabiegów

Informacje ogólne

Tłuszczaki (guzy tłuszczowe, wen) gruczołów sutkowych mogą być albo niezależną chorobą, albo objawem tłuszczakowatości - licznych zmian w organizmie przez podobne nowotwory, zwykle o charakterze dziedzicznym. Tłuszczaki stanowią do 10% mas piersi. Częściej patologię rozpoznaje się u kobiet po 40 roku życia, które weszły w okres zmian mimowolnych. U 94-95% pacjentów guz jest zlokalizowany powierzchownie i ma niewielki rozmiar (nie więcej niż 2 cm). U pacjentów w wieku rozrodczym nowotwory tłuszczowe mają inną budowę histologiczną, w okresie klimakterium częściej wykrywa się tłuszczaki z elementami włóknistymi.

Przyczyny tłuszczaka piersi

Tworzenie się guza tłuszczowego w piersi jest procesem polietiologicznym, który może być spowodowany zarówno czynnikami wewnętrznymi (genetycznymi, metabolicznymi i hormonalnymi), jak i zewnętrznymi. Chociaż eksperci w dziedzinie mammologii nie doszli do ostatecznych wniosków na temat przyczyn tłuszczaków, zaproponowano kilka teorii na temat pochodzenia tych nowotworów. Najważniejsze z nich to:

  • Genetyczny. Łagodny przerost tkanki tłuszczowej w gruczole sutkowym może być przejawem dziedzicznej patologii, która występuje z defektem genu HMG I-C i niektórych innych regionów chromosomowych. Zwykle w takich przypadkach tłuszczaki są mnogie i służą jako jeden z objawów klinicznych dziedzicznych tłuszczakowatości: zespołów Verneya-Potena, Grama, Derkuma, Roche-Leriego.
  • Hormonalny. Ponieważ choroba jest częściej wykrywana u kobiet w wieku powyżej 40-45 lat, niektórzy autorzy wiążą jej pochodzenie ze zmianami hormonalnymi zachodzącymi w okresie menopauzy. Powstanie tłuszczaka może być wynikiem nieprawidłowego działania naturalnej inwolucji piersi lub metabolicznego zespołu menopauzalnego.
  • Wymieniać się. U niektórych pacjentek z tłuszczakiem piersi stężenie LDL (lipoproteiny o małej gęstości) we krwi jest podwyższone. Tłuszcze takie, słabo przenikając przez śródbłonek naczyniowy, gromadzą się w tkankach i są otoczkowane. Poziom LDL wzrasta wraz z brakiem aktywności fizycznej, nadmiernym spożyciem produktów pochodzenia zwierzęcego, wadami układów enzymatycznych.
  • Egzogenny. Fizjologiczna dystrybucja komórek tkanki tłuszczowej jest kontrolowana przez subtelne mechanizmy wewnętrznej samoregulacji. Miejscowe czynniki uszkadzające mogą prowadzić do ich niewydolności i miejscowego gromadzenia się tłuszczu w gruczołach mlecznych: urazy klatki piersiowej, efekty termiczne (oparzenia, odmrożenia), nacięcia podczas operacji plastycznych, noszenie niewygodnej bielizny.

Najprawdopodobniej powstawanie tłuszczaków w tkankach gruczołu sutkowego występuje, gdy łączy się kilka z tych przyczyn. Niektórzy badacze zwracają uwagę na rolę przestrzegania zasad higieny osobistej w powstawaniu patologii tkanki tłuszczowej na skutek gromadzenia się tzw. Łoju wytwarzanego przez gruczoły łojowe skóry. Jednak w rozwoju wen gruczołów mlecznych ten powód nie jest wiodący.

Patogeneza

Głównym mechanizmem powstawania tłuszczaków w gruczołach sutkowych jest nowotworowy wzrost formacji bez pojawienia się atypii komórek. Jak wynika z licznych badań histologicznych, w większości przypadków nowotwór tłuszczowy występuje z jednej komórki kambium, w wyniku klonowania (rozmnażania), z którego powstaje cała populacja. Tę hipotezę patogenezy potwierdza zrazikowa budowa wielu tłuszczaków i identyfikacja komórek o wysokiej aktywności mitotycznej w nich. Oprócz adipocytów takie nowotwory mogą obejmować elementy mięśniowe, naczyniowe i włókniste..

Klasyfikacja

Określając rodzaj tłuszczaka piersi, ocenia się jego skład histologiczny, lokalizację i stopień oddzielenia od otaczających tkanek. W klasyfikacji zwykle nie uwzględnia się rozmiaru guza. Kluczowym kryterium przypisania nowotworu do określonego typu jest proporcja w jego strukturze elementów tłuszczowych, włóknistych, mięśniowych i naczyniowych. W związku z tym wyróżnia się:

  • Klasyczne tłuszczaki, reprezentowane wyłącznie przez komórki tłuszczowe (adipocyty).
  • Lipofibromy, składające się z tkanki tłuszczowej i łącznej, z przewagą tej pierwszej.
  • Fibrolipoma, w których dominują elementy tkanki łącznej, ale obecny jest również tłuszcz.
  • Angiolipomy zawierające znaczną liczbę naczyń krwionośnych w tkance tłuszczowej.
  • Myxolipoma, których komórki tłuszczowe wytwarzają śluz gromadzący się w nowotworze.
  • Myolipomas, łączący w strukturze zraziki tłuszczowe i włókna mięśni gładkich.

Myolipoma i mixolipoma w tkance piersi są niezwykle rzadkie, główną postacią choroby są klasyczne tłuszczaki i włókniaki. Zwykle łagodne nowotwory tłuszczowe gruczołów mlecznych są pojedyncze, rzadziej - parami symetryczne lub wielokrotne. Aby ocenić rokowanie i wybór taktyki medycznej, ważne jest, aby określić, w jaki sposób guz jest oddzielony od innych tkanek i gdzie się znajduje. Biorąc pod uwagę te kryteria, istnieją:

Według stopnia rozgraniczenia:

  • Tłuszczaki guzkowe - dobrze uformowane nowotwory z torebką tkanki łącznej.
  • Rozproszone tłuszczaki - rzadkie nowotwory atakujące otaczającą tkankę tłuszczową.
  • Tłuszczaki podskórne, które nie wnikają w miąższ piersi.
  • Tłuszczaki sutkowe zlokalizowane między zrazikami piersi.
  • Głębokie tłuszczaki zlokalizowane za gruczołem sutkowym.

Objawy tłuszczaka piersi

Zwykle powolnemu wzrostowi tłuszczaków nie towarzyszy ból i dyskomfort, dlatego nowotwór jest przypadkowo wykrywany niezależnie przez kobietę, gdy osiąga rozmiar 1,5-2 cm lub jest wykrywany podczas profilaktycznego badania piersi. Niezwykle rzadko zdarza się, że neoplazja powoduje defekt kosmetyczny z powodu osiągnięcia dużych rozmiarów - do 5 cm lub więcej średnicy. Największy z wykrytych tłuszczaków miał średnicę 12 cm i ważył około 500 g. Ból występuje tylko przy głębokich masach, które mogą wrastać w powięź i włókna leżącego poniżej mięśnia piersiowego. Tłuszczaki są często zlokalizowane podskórnie w górnej zewnętrznej ćwiartce jednej lub obu piersi.

Podczas dotykania guz tłuszczowy jest bezbolesny, ma okrągły lub owalny kształt, gładką powierzchnię, wyraźne kontury i miękką elastyczną konsystencję. Jeśli śluz i naczynia krwionośne są obecne w neoplazji, jest wyczuwalny jako guzowaty lub galaretowaty węzeł. Lipofibroma i fibrolipoma są gęstsze. Przy zrazikowej strukturze nowotworu skóra nad nim może się rozciągać, dzięki czemu występuje niewielka ulga w postaci wgłębień (zagłębień). Podskórne typy tłuszczaków są dobrze przemieszczone w stosunku do tkanek gruczołu sutkowego, dowymieniowe są mniej ruchliwe, głębokie i rozlane guzy są prawie niemożliwe do zbadania.

Komplikacje

Zwykle tłuszczaki piersi powodują jedynie dyskomfort kosmetyczny. Brak jest potwierdzonych danych statystycznych dotyczących częstości występowania nowotworów złośliwych tych nowotworów - uważa się, że wen nie są bardzo podatne na zwyrodnienie w tłuszczakomięsaka. Ryzyko wzrasta w przypadkach, gdy neoplazja jest duża i regularnie narażona na uraz. Nowotwory z tkanką łączną w swoim składzie są czasami podatne na zwapnienia, podczas gdy mogą wystąpić bolesne odczucia z powodu zagęszczenia i ucisku na włókna nerwowe. Jednym z rzadkich powikłań tłuszczaków jest ich ropienie lub martwica z powodu upośledzonego ukrwienia..

Diagnostyka

Ponieważ tłuszczak piersi nie ma określonych objawów, badania instrumentalne i laboratoryjne stają się głównymi metodami diagnostycznymi. Za ich pomocą można dokładnie określić lokalizację nowotworu, jego wielkość, kształt i strukturę histologiczną. Pozwala to wykluczyć inne rodzaje nowotworów i wybrać optymalną taktykę medyczną. Najbardziej pouczające dla diagnozy są:

  • USG gruczołów mlecznych. Edukacja ma wyraźne kontury, jest izo- lub hiperechogeniczna. Zwiększona gęstość tkanki jest charakterystyczna dla nowotworów z włóknistym składnikiem..
  • Mammografia. Zdjęcie przedstawia tłuszczaka jako przezierną dla promieni rentgenowskich (szarą) formację z wyraźnym zarysem i nieprzepuszczalną dla promieni rentgenowskich torebką. Rozlane guzy są trudne do wykrycia tą metodą..
  • Biopsja nakłucia piersi. Najbardziej niezawodny sposób na dokładne określenie składu nowotworu. Zwykle materiał do badania cytologicznego pozyskuje się metodą aspiracyjną..

Diagnostyka różnicowa tłuszczaka jest wykonywana z węzłowymi postaciami mastopatii, gruczolakowłókniakami i innymi łagodnymi guzami piersi, rakiem piersi, tłuszczakomięsakiem, inwolucją gruczołów sutkowych w typie lipofibrusowym lub włóknisto-torbielowym. Jeśli to konieczne, dodatkowo wyznaczyć MRI, CT, badanie poziomu markerów guza krwi (glikoproteina CA 15-3 itp.). W diagnostyce może brać udział onkolog-mammolog.

Leczenie tłuszczaka piersi

W zdecydowanej większości przypadków, z potwierdzonym rozpoznaniem łagodnego tłuszczaka, zaleca się obserwację dynamiczną u pacjentów z niewielkimi nowotworami i bez bólu. Takie kobiety 1-2 razy w roku powinny być badane przez mammologa i mammografię. Nie ma skutecznych zachowawczych metod leczenia guzów tłuszczowych. Niektórzy eksperci podają resorpcję formacji o średnicy do 2 cm po wprowadzeniu do nich preparatu glukokortykoidowego diprospan. Jednak podejście to nie spotkało się z powszechną akceptacją, a wystarczający zestaw wiarygodnych danych na temat jego skuteczności nie został jeszcze zgromadzony. Wraz z przyspieszeniem wzrostu guza, obecnością grubego defektu kosmetycznego, znacznych odczuć bólowych, zaleca się chirurgiczne usunięcie guza. Sposób wykonania operacji i wielkość interwencji określa się z uwzględnieniem rodzaju tłuszczaka:

  • Wyłuszczenie guza za pomocą kapsułki. Jest wskazany w przypadku nowotworów guzkowych. Złuszczanie guza otaczającą błoną zapobiega nawrotom. Zabieg wykonywany jest w tradycyjny sposób skalpelem, przy użyciu aparatu laserowego lub radiowego.
  • Pobieranie zawartości guza. Tkankę usuwa się poprzez nakłucie skóry piersi i torebki nowotworowej. Po takiej interwencji nie ma żadnych blizn. Wadą tej metody jest brak możliwości usunięcia błony tłuszczaka. Następnie może to doprowadzić do nawrotu procesu nowotworowego..
  • Sektorowa resekcja piersi. Operacja jest wskazana w przypadku rozlanych postaci tłuszczaka, dużych guzów i podejrzenia nowotworu złośliwego. Neoplazja jest wycinana w zdrowej tkance piersi wzdłuż konturów nałożonych pod kontrolą USG.

Prognozy i zapobieganie

Prognoza jest korzystna. Guz rośnie bardzo wolno i zwykle nie powoduje dyskomfortu. Przy prawidłowo wykonanej interwencji chirurgicznej choroba nie ma skłonności do nawrotów. Profilaktyka pierwotna tłuszczaków piersi polega na wykluczeniu czynników przyczyniających się do neogenezy, przede wszystkim urazów i innych urazów. Zaleca się racjonalne przyjmowanie leków hormonalnych, ograniczone wykonywanie interwencji mogących wywołać stany dyshormonalne, wystarczającą aktywność fizyczną i zdrowe odżywianie. Zadaniem profilaktyki wtórnej jest terminowe wykrycie guza i wykluczenie złośliwego charakteru nowotworu.

Tłuszczak piersi u kobiet: przyczyny, objawy, powikłania i leczenie

Tłuszczak jest łagodną formacją w gruczole mlecznym kobiety. Rzadko jest czynnikiem predysponującym do rozwoju onkologii. W przypadku stwierdzenia guzków w piersi kobieta powinna skonsultować się z lekarzem w celu wykonania badania..

Lipoma nie jest leczona lekami ani środkami ludowymi. Jeśli formacja osiągnie duży rozmiar, lekarz może zalecić chirurgiczne usunięcie guza.

  • 1 Tłuszczak piersi: co to jest?
    • 1.1 Objawy
    • 1.2 Rodzaje
    • 1.3 Powody pojawienia się
  • 2 Diagnostyka
  • 3 Leczenie
  • 4 Zapobieganie

Guzy piersi to nowotwory o wizualnej lokalizacji, nie są tak trudne do zidentyfikowania. Około 80% formacji kobiet ujawnia się, czując pieczęć w klatce piersiowej.

Tłuszczak jest łagodnym guzem komórek tkanki tłuszczowej, zwykle umiejscowionym powyżej tkanki gruczołu i posiadającym strukturę zrazikową. Bardzo rzadko degeneruje się w złośliwą. Ma wyraźne granice, rośnie powoli, nie niszczy zdrowych tkanek podczas rozwoju, nie wydziela toksycznych substancji i nie daje przerzutów.

Tłuszczak jest niespecyficznym guzem gruczołu sutkowego, który często występuje w innych miejscach lokalizacji tkanki tłuszczowej - na przedniej ścianie jamy brzusznej, udach itp. Wraz z rozwojem takiego nowotworu z tkanki tłuszczowej tkanka gruczołowa gruczołu sutkowego nie bierze udziału w procesie.

Zwykle wen znajduje się w górnej zewnętrznej ćwiartce piersi. Kobieta zaczyna zauważać nowotwór, gdy osiąga rozmiar 2-3 cm, rośnie powoli, więc często wydaje się, że pozostaje niezmieniony w dynamice.

Główne oznaki patologii:

  1. 1. Zaokrąglona gładka szyjka o wyraźnych konturach, nie zespolona ze skórą, bezbolesna w dotyku.
  2. 2. Przy zrazikowej budowie tłuszczaka łagodzenie zmian w piersiach - pojawiają się zagłębienia i nierówności. Jeśli guz staje się duży, pierś staje się asymetryczna.
  3. 3. Konsystencja nowotworu zależy od jego struktury i może być miękko-elastyczna, ciastowata lub galaretowata.
  4. 4. Zespół bólowy pojawia się tylko przy dużych tłuszczakach uciskających pnie nerwowe.

Łagodne nowotwory prawie nigdy nie powodują objawów zatrucia, nie prowadzą do wyraźnego wzrostu, rozwoju i rozprzestrzeniania się własnych komórek w całym organizmie, same nigdy nie stają się przyczyną śmierci.

Klasyfikacja i podział na typy ma fundamentalne znaczenie przy wyborze taktyki leczenia i diagnostyki.

Zgodnie ze strukturą tłuszczaki to:

  • guzkowy (bardziej powszechny) - zwarta formacja oddzielona od innych tkanek torebką tkanki łącznej;
  • rozproszone - nie mają pewnych granic, płynnie przechodzą w zdrową tkankę.

Struktura tłuszczaka w stosunku do tkanek miękkich

Skład komórkowy:

  • tłuszczak - zawiera tylko tkankę tłuszczową;
  • fibrolipoma - więcej włókien tkanki łącznej niż tkanka tłuszczowa;
  • lipofibroma - dominuje tkanka tłuszczowa w porównaniu z tkanką łączną, często nazywana lipofibrozą;
  • angiolipoma - zawiera tkankę tłuszczową i naczynia krwionośne, które odżywiają formację.

Wiarygodne określenie składu morfologicznego nowotworu możliwe jest dopiero po kompleksowej diagnozie, często wymaga to wykonania biopsji polegającej na pobraniu próbki zmienionej tkanki.

Tłuszczak gruczołu mlekowego u kobiet występuje z przyczyn zewnętrznych lub z powodu jakichkolwiek czynników wewnętrznych wywołanych zmianami w endogennej produkcji enzymów i innych wskaźników.

Wśród czynników prowokujących są:

  1. 1. Genetyczne - rodzinne predyspozycje do nowotworów piersi, zespoły dziedziczne, objawiające się licznymi tłuszczakami (Gram, Rocha-Leri).
  2. 2. Hormonalne - powstawanie tłuszczaków, często związane z menopauzą, dlatego zwykle wykrywa się je po 45 latach. Przyczyną mogą być zaburzenia hormonalne, które rozwinęły się podczas zespołu menopauzalnego.
  3. 3. Metaboliczne - podwyższony poziom cholesterolu i lipoprotein o bardzo małej gęstości powodują odkładanie się tłuszczu w tkankach. Powodem tego jest siedzący tryb życia, zaburzenia enzymów, nadmierne spożycie tłuszczów zwierzęcych..
  4. 4. Egzogenna - oparzenia piersi, urazy, przewlekłe stany zapalne, a nawet niewygodna, źle dobrana bielizna mogą stać się czynnikami wywołującymi nowotwór.

W prawie wszystkich przypadkach niemożliwe jest zidentyfikowanie konkretnej przyczyny, dlatego uważa się, że choroba jest spowodowana kombinacją powyższych czynników.

Po tym, jak kobieta, która znalazła pieczęć w piersi, zwraca się do specjalisty, przeprowadza się szereg badań:

  1. 1. Mammografia - pozwala określić wielkość, lokalizację i granice nowotworu. Niesie ekspozycję na promieniowanie, nawet jeśli to konieczne, przeprowadza się ją nie więcej niż 2 razy w roku. Odnosi się do liczby metod przesiewowych dla kobiet po 38 roku życia ze względu na ich dostępność.
  2. 2. Ultradźwięki - tłuszczak jest wizualizowany jako obiekt o obniżonej echogeniczności, można zobaczyć jego torebkę, ocenić zawartość. Badanie ultrasonograficzne przeprowadzane jest u młodych kobiet, głównie do 35 roku życia, gdyż nie zawsze pozwala na rzetelną ocenę struktury i stopnia penetracji w głąb tkanek miękkich.
  3. 3. TK - odpowiednia do diagnostyki tłuszczaków głęboko osadzonych. Wykonuje się go w przypadku podejrzenia nowotworu złośliwego. Diagnostyka różnicowa jest szczególnie wskazująca w przypadku dodatkowego podania środka kontrastowego.
  4. 4. Biopsja aspiracyjna nakłuciowa - niezbędna do potwierdzenia łagodnej jakości guza. Do pobrania materiału używa się igły nakłuwającej i przeprowadza się badanie cytologiczne.

Tłuszczak na mammografii

Aby określić obecność czynników zapalnych, przeprowadza się badanie kliniczne krwi żylnej. Łagodne procesy zwykle nie są widoczne w diagnostyce laboratoryjnej; w rzadkich wyjątkach OB i leukocyty mogą nieznacznie wzrosnąć.

Tłuszczaka nie można leczyć zachowawczo. Terapia środkami ludowymi, nawet jako metoda pomocnicza, nie jest skuteczna. Zdaniem lekarzy takie podejście może być nawet szkodliwe i prowadzić do różnych komplikacji. Przy małym guzie kobieta jest obserwowana przez ginekologa-onkologa z regularnym USG i mammografią, po pewnym czasie zapada decyzja o konieczności usunięcia nowotworu lub dalszego monitorowania.

Wskazania do leczenia operacyjnego:

  • rozmiar guza jest większy niż 4 cm;
  • szybki wzrost tłuszczaka;
  • silny zespół bólowy spowodowany uciskiem pni nerwowych, powodujący dyskomfort i obniżający jakość życia;
  • ciężka asymetria lub zmiana kształtu piersi;
  • wysokie ryzyko złośliwości nowotworu, guz jest niebezpieczny i stwierdza się w nim chorobotwórcze zmienione komórki.

Istnieją 3 sposoby na usunięcie tłuszczaka:

  1. 1. Enukleacja - usunięcie tłuszczaka wraz z kapsułką za pomocą lasera lub skalpela.
  2. 2. Aspiracja - przebicie kapsułki z odsysaniem zawartości. Ryzyko nawrotu jest wysokie, ponieważ kapsułka nie jest usuwana tą metodą. Często wykonywana u starszych kobiet jako terapia paliatywna (pomocnicza, łagodząca).
  3. 3. Resekcja sektorowa - stosowana przy rozlanych lub dużych tłuszczakach guzkowych lub przy podejrzeniu raka piersi.

Rokowanie zachorowalności w dużej mierze zależy od stadium procesu patologicznego (im mniejszy nowotwór, tym korzystniejsze rokowanie). Niezależna metoda badania stanu gruczołów mlecznych:

Przeprowadzane jest badanie: na obecność siniaków, czystość skóry: czy są jakieś plamy starcze, strupy

Zajmij pozycję poziomą na twardej, płaskiej powierzchni:

  1. 1. Metoda kwadratów: cała przednia powierzchnia klatki piersiowej i gruczołu jest podzielona na kwadraty, są one kolejno badane od góry do dołu.
  2. 2. Metoda spiralna: wykonywana spiralnie od pachy do sutka ruchem okrężnym
MetodologiaEsencja
Badanie okolicy stanika
Ocena ogólnego wyglądu gruczołów mlecznychPrzeprowadzana jest kontrola: pod kątem zmian kształtu, rozmiaru, położenia, przemieszczenia podczas zginania, zmiany pozycji rąk
Ocena stanu skóryOcenia się kolor, elastyczność, obecność wysypek i wgłębień, owrzodzenia
Badanie palpacyjne gruczołów mlecznych w pozycji stojącejPrawy gruczoł mleczny wyczuwalny jest lewą ręką, a lewą - prawą. Badanie wykonuje się okrężnymi ruchami penetrującymi, najpierw powierzchownie, a następnie głębiej, w kierunku od mostka do pach i od obojczyka do dolnej krawędzi łuku żebrowego
Badanie sutkówOcenia się zmiany koloru, kształtu, obecności wydzielin, pęknięć
Badanie palpacyjne gruczołów mlecznych w pozycji na plecach

Jeśli zostanie znaleziona pieczęć, skontaktuj się ze specjalistą. Szczególnie ważne jest, aby nie wahać się, jeśli ta formacja boli, powiększa się, skóra nad nią jest zaogniona, a wśród kobiet w rodzinie były przypadki raka piersi.

Przyczyny i niebezpieczeństwa tłuszczaka piersi

Witajcie drodzy czytelnicy! Dzisiaj porozmawiamy o tym, czym jest tłuszczak piersi, o tym, czy jest to onkologia i jak niebezpieczny jest guz dla pacjenta, jeśli jest niebezpieczny!

Co to jest tłuszczak?

Więc tłuszczak - co to jest? Ten guz (neoplazja) należy do kategorii chorób onkologicznych. Czy taka formacja, jak tłuszczak, może być rakiem, zapytaj pacjentów z podobną diagnozą. W żaden sposób i nawet się nim nie stanie!

Tłuszczak jest łagodną formacją tkanki łącznej, której źródłem jest luźna tkanka podskórna. Czasami nowotwór przenika między mięśniami i wiązkami naczyniowymi do samej okostnej, ale częściej „siedzi” cicho w tkance tłuszczowej, nie jest złośliwy (nie przekształca się w formację złośliwą). Niezwykle rzadko (w wyjątkowych przypadkach) takie nowotwory przekształcają się w raka tkanki łącznej - liposarcoma.

Słowo „tłuszczak” pochodzi od łacińskiego słowa „tłuszcz”, dlatego w życiu codziennym często nazywane jest wen lub guzem tłuszczowym. Choroba może być niezależną lub objawem tłuszczakowatości (wieloogniskowych zmian na ciele z podobnymi guzami). Kod ICD 10 klasyfikuje chorobę w sekcji D-17. Około 10% wykrytych guzów wolumetrycznych biustu to tłuszczaki.

U kogo zdiagnozowano patologię?

Nowotwory te najczęściej rozpoznaje się u kobiet w okresie przedmenopauzalnym, w momencie wystąpienia inwolucji gruczołów sutkowych (wiek 40 lat i więcej). W tym wieku w guzie najczęściej przeważają tkanki włókniste..

W przypadku rozpoznania nowotworu u kobiet w wieku rozrodczym obraz cytologiczny jest bardziej zróżnicowany (dominują komórki tłuszczowe, śluz lub tkanka łączna).

Chorobę rozpoznaje się nie tylko u kobiet, ale także u mężczyzn (tak, silniejsza płeć ma też gruczoł mlekowy i mogą występować choroby tego narządu).

Ale co z dziećmi, pytasz. Niestety ta dolegliwość również nie omija tej kategorii populacji. Tłuszczaki można zdiagnozować u dziecka i nastolatka. Najczęściej są to dziewczynki poniżej 14 roku życia. W takim przypadku wymagana jest konsultacja z mammologiem.!

Oznaki choroby

Nie ma subiektywnych objawów pojawienia się guza. Najczęściej są to małe formacje do 2 centymetrów. Rzadko formacje osiągają średnicę do 10 centymetrów.

Podczas badania palpacyjnego neoplazja jest wykrywana jako nowotwór:

  • elastyczny;
  • elastyczny;
  • bułczasty;
  • z wyraźnymi granicami;
  • nie przyspawane do otaczających tkanek, ale nieaktywne.

Guz jest bezbolesny, zwykle wykrywany przypadkowo podczas rutynowego badania, podczas USG, w mammografii.

Jak wygląda taki nowotwór??

Każda kobieta powinna wiedzieć, jak wygląda tłuszczak. Jeśli jest to formacja powierzchowna (podskórna), można łatwo zobaczyć i poczuć lekko wystający „guzek”, elastyczny i sprężysty. Jeśli neoplazja jest głęboko w tkankach, w żaden sposób jej nie zobaczysz. Może to zrobić lekarz podczas badania za pomocą diagnostyki sprzętu.

W badaniu USG lekarz widzi hiperechogeniczną (jasnoszarą) formację w tkankach gruczołowych z wyraźnymi granicami. Na CT widoczne są jednorodne (jednorodne) struktury o wyraźnych konturach. Gęstość tkanki odpowiada tłuszczowi.

Zdjęcie rentgenowskie pokazuje przeciwległy tłuszczak jako lżejszą masę niż otaczająca tkanka. Zobacz porównanie objawów pojawienia się jednego z typów tłuszczaków na USG i na mammografii (zdjęcie poniżej).

Jeśli guz był duży (gigantyczny wen o wadze około pół kilograma i wielkości około 5-12 centymetrów) i został usunięty, wygląda to mniej więcej tak:

Klasyfikacja tłuszczaków

Guz jest klasyfikowany według liczby formacji w piersi (pojedynczych i wielokrotnych), w zależności od kształtu i struktury nowotworu, rozróżnia się formy choroby:

  • guzkowy (ogniskowa);
  • rozproszony.

Guzowaty guz tłuszczowy to zaokrąglona, ​​dobrze zdefiniowana formacja kapsułki, która po złuszczeniu wraz z torebką wygląda jak kulka wypełniona tłuszczem.

Guz tłuszczowy w postaci rozproszonej rozrasta się przez torebkę i traci wyraźne zaokrąglone kontury.

W zależności od lokalizacji formacji zwykle rozróżnia się:

  • formacje dowymieniowe, określone na tle tkanki gruczołowej (rosną między zrazikami piersi);
  • podskórne, nie wpływające na miąższ narządu;
  • guzy głębokie zlokalizowane za gruczołami sutkowymi.

Zwykle te nowotwory rozwijają się w jednym gruczole. Jeśli zaatakowane są tkanki prawej piersi, nie oznacza to, że kiedykolwiek będziesz mieć problemy z lewą piersią..

Zgodnie z obrazem cytologicznym istnieje kilka rodzajów tłuszczaków:

  • fibrolipoma;
  • myolipoma;
  • mixolipoma;
  • angiolipoma;
  • lipofibroma;
  • adenolipoma;
  • hemartoma (fibroadenolipoma);
  • klasyczny tłuszczak lub wen, reprezentowany wyłącznie przez adipocyty (komórki tkanki tłuszczowej).

W pierwszym przypadku w tkankach guza przeważają komórki włókniste (ten typ nowotworu występuje u starszych pacjentów). W drugim przypadku w nowotworze występuje połączenie tkanki tłuszczowej i włókien mięśniowych. W trzecim przypadku guz jest reprezentowany przez połączenie tłuszczu i śluzu.

Angiolipoma to guz, w którym komórki naczyniowe znajdują się w materiale pobranym z biopsji. Uważa się, że taka formacja jest dosłownie uwikłana w sieć naczyń włosowatych. Lipofibromy to nowotwory reprezentowane głównie przez tkankę tłuszczową z niewielką ilością tkanki włóknistej.

Adenolipoma to formacja składająca się z komórek nabłonka gruczołowego i tkanki tłuszczowej. Istnieją również kombinacje wyżej opisanych nowotworów (hemartoma).

Przyczyny choroby

W środowisku medycznym trwają dyskusje na temat przyczyn choroby. Tworzenie się guzów z tkanki tłuszczowej jest uważane za proces wieloprzyczynowy. Przedstawiono 4 główne teorie:

  1. Metaboliczny.
  2. Genetyczny.
  3. Hormonalny.
  4. Egzogeniczny lub regulacyjny.

Metaboliczny, przypisuje wiodącą rolę w rozwoju choroby gromadzeniu się w tkankach lipoprotein o niskiej gęstości. Substancje te słabo dyfundują przez ściany naczyń krwionośnych, gromadzą się w przestrzeni międzykomórkowej i są pokryte torebką tkanki łącznej..

Genetyka podkreśla defekt konkretnego genu, który prowadzi do dziedzicznej lipomatozy.

Hormonalny - podkreśla zmiany hormonalne w organizmie (tłumaczy to wzrost guzów u dorastających dziewcząt i kobiet w wieku około 45 lat). Niepowodzenie w rozwoju lub inwolucji gruczołu prowadzi do powstania nowotworów.

Teoria regulacyjna głosi, że dystrybucja adipocytów w tkankach odbywa się zgodnie z określonym programem, regulowanym przez wewnętrzne mechanizmy organizmu. Jeśli mechanizm zawodzi, adipocyty gromadzą się w jednym miejscu i zarastają włóknistą kapsułką.

Czynniki przyczyniające się do wzrostu formacji wen i kombinowanych obejmują:

  • noszenie obcisłej bielizny;
  • siniaki na biustu;
  • plastik piersi.

Niektórzy autorzy uważają nawet, że zaniedbanie wymagań higienicznych prowadzi do zakłócenia sebum (sebum) i pośrednio stymuluje powstawanie guzów w tkance tłuszczowej. Najprawdopodobniej przyczyny choroby to zespół kilku czynników, które negatywnie wpływają na gruczoł sutkowy..

Diagnostyka

Ponieważ neoplazji nie towarzyszą charakterystyczne objawy, podstawowe znaczenie ma nieinwazyjny sprzęt i diagnostyka cytologiczna:

  1. Protokół badania ultrasonograficznego opisuje twory izo- lub hiperechogeniczne w okolicy biustu. Zwiększona echogeniczność to oznaki echa wskazujące na przewagę komórek włóknistych.
  2. Zdjęcie rentgenowskie lub mammografia przedstawia guz jako przezroczystą dla promieni rentgenowskich (jasną, jasnoszarą) masę. Kapsułka tłuszczaka jest radioaktywna (wyraźnie widoczna, kontur jest ciemniejszy niż guz). Rentgen nie pozwala wykryć rozproszonych narośli, ponieważ nie ma wyraźnie zwizualizowanej kapsułki.
  3. Biopsję wykonuje się najczęściej przez aspirację. Cytologia (badanie komórek) dostarcza najbardziej wiarygodnych informacji o budowie nowotworu. Użyj tej metody, aby zweryfikować (potwierdzić) diagnozę.

W razie potrzeby lekarz może przepisać tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny biustu oraz badanie krwi z oznaczeniem glikoprotein CA-15-3. To są markery nowotworowe. W postawieniu diagnozy często bierze udział mammolog onkolog. Nie ma się czego bać. Lekarz zbada Cię w celu rozróżnienia tłuszczaka od innych nowotworów biustu, przede wszystkim mastopatii, gruczolakowłókniaka, tłuszczakomięsaka czy inwolucji biustu. Opisane nowotwory zwykle nie są mylone z brodawczakami..

Leczenie

Możliwości leczenia zależą od wielkości i rodzaju guza. Jeśli masz mały guz 1 - 5 mm, lekarz zaleca obserwację w czasie. Niestety, leczenie zachowawcze, w tym leczenie środkami ludowymi, nie jest skuteczne w przypadku wen. Te guzy są albo usuwane, albo obserwowane.

Są usuwane w kilku przypadkach:

  • jeśli planujesz ciążę;
  • wen tworzy się pod skórą i zniekształca wygląd, powodując dyskomfort psychiczny;
  • guz urósł do dużych rozmiarów i uciska gruczoł, powodując ból i powodując martwicę;
  • nowotwór szybko rośnie (ryzyko wystąpienia nowotworu jest wysokie);
  • pojawiły się objawy tłuszczakomięsaka.

A co jeśli jesteś w ciąży i masz guz? Skorzystaj z porady lekarza. Najprawdopodobniej zalecana będzie tylko obserwacja. Usunięcie jest konieczne, jeśli neoplazja jest bolesna i szybko rośnie. Poza ciążą guz można usunąć na życzenie pacjentki.

Nowotwory guzkowe są pobierane razem z kapsułką. Operacja nazywa się „wyłuszczeniem”, wykonuje się ją na guzkowej postaci guza.

Wraz ze wzrostem „czystych” tłuszczaków możliwa jest aspiracja tłuszczu z nowotworu. Zaletami zabiegu jest brak blizny po operacji, wadą jest brak możliwości usunięcia włóknistej torebki i ryzyko nawrotu.

Jeśli w gruczole utworzy się rozlany guz, lekarze zalecają resekcję (usunięcie) dotkniętego sektora fragmentem zdrowej tkanki.

W przypadku małych nowotworów można zaproponować procedury małoinwazyjne (kriodestrukcja, korekcja laserowa, terapia falami radiowymi).

Zalecenia po operacji mają charakter ogólny: harmonijne odżywianie, umiarkowana aktywność fizyczna, wykluczenie kontuzji i innych czynników wywołujących neogenezę (wzrost nowych formacji), w tym racjonalne stosowanie OC (antykoncepcja w tabletkach).

Łagodne guzy piersi u kobiet

Kompetentnie o mięśniakach piersi

Drobne zwapnienia w tkankach gruczołów mlecznych lub mikrozwapnienia