Diagnostyka raka

Większość nowotworów jest uleczalna, jeśli choroba zostanie wcześnie wykryta, a nowotwór jest zlokalizowany. Oznacza to, że komórki złośliwe nie rozprzestrzeniły się jeszcze z krwią i limfą do innych narządów i układów..

Niestety duża liczba procesów złośliwych przebiega bezobjawowo przez długi czas lub z niewielkimi dolegliwościami. Pacjenci często zgłaszają się po pomoc medyczną już w III, a nawet IV stopniu zaawansowania, gdy rokowanie jest złe, dlatego tak ważna jest wczesna diagnostyka raka..

Kiedy zacząć się martwić

Objawy raka zależą od rodzaju i lokalizacji (lokalizacji guza) i mogą się znacznie różnić. Istnieją jednak ogólne objawy charakterystyczne dla wszystkich typów procesów złośliwych:

  • Osłabienie, zmęczenie, chroniczne zmęczenie).
  • Niewyjaśniona utrata wagi.
  • Podwyższona temperatura ciała.
  • Bladość skóry.
  • Utrata apetytu.
  • Nawracający ból w okolicy ciała, który nie ma wyraźnej przyczyny.

Być może nierozsądny kaszel, duszność, krew w kale lub moczu, pojawienie się dziwnych plam i owrzodzeń na ciele itd. - w zależności od rodzaju choroby.

Jeśli objawy utrzymują się przez jakiś czas, natychmiast zgłoś się do lekarza..

Metody wykrywania nowotworów złośliwych

Diagnostyka raka przebiega zwykle dwuetapowo - wykrycie nieprawidłowości w organizmie metodami niespecyficznymi i przesiewowymi, a następnie wąsko ukierunkowane poszukiwanie choroby.

Odniesienie! Badania niespecyficzne - których wyniki wskazują na obecność choroby, ale nie pozwalają na postawienie dokładnej diagnozy. Wskaż jednak kierunek dalszych badań.

Specyficzne - wąsko ukierunkowane badanie, które pozwala zidentyfikować rodzaj choroby i jej lokalizację w narządzie.

  • Badania krwi na markery nowotworowe.
  • Badania cytologiczne i histologiczne materiału biologicznego.
  • Zdjęcia rentgenowskie określonych narządów (np. Mammografia, prześwietlenia żołądka).
  • Tomografia komputerowa (CT), multispiralna tomografia komputerowa (MSCT).
  • Rezonans magnetyczny (MRI).
  • Badanie ultrasonograficzne (USG).
  • Techniki endoskopowe z pobieraniem próbek tkanek.

Najbardziej specyficzny rodzaj badania, na podstawie którego ustala się rozpoznanie „raka”, jego stadium i rodzaj - analiza histologiczna próbki tkanki chorego narządu.

Niektóre rodzaje badań niespecyficznych:

  • Ogólna analiza krwi.
  • Chemia krwi.
  • Fluorografia.
  • Ogólna analiza moczu.
  • Badanie krwi utajonej w kale.

Ważne jest, aby kobiety poddawały się corocznym badaniom ginekologicznym i palpacyjnym gruczołów mlecznych.

Badania podstawowe

Rutynowe badania lekarskie i „rutynowe” testy co roku ratują wiele osób, sygnalizując lekarzowi o problemach w organizmie człowieka i dając możliwość rozpoczęcia wąskiego badania.

Pełna morfologia krwi (CBC)

Nazywa się to również klinicznym lub ogólnym klinicznym. Jest to badanie przesiewowe, które daje szczegółowy ogólny obraz pracy organizmu, obecności stanu zapalnego, anemii i zaburzeń krzepnięcia krwi.

Następujące zmiany wskaźników mogą wskazywać na możliwą miejscową onkopatologię:

  • Zwiększona ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów) z prawidłową lub zwiększoną liczbą białych krwinek (białych krwinek).
  • Spadek ilości hemoglobiny bez wyraźnego powodu. Może wystąpić w przypadku złośliwych procesów żołądka i jelit.
  • Jednoczesny wzrost OB, hemoglobiny i erytrocytów (czerwonych krwinek) może wskazywać na raka nerki.

Jeśli jednak UKA wykazał takie wyniki, nie należy się onieśmielać. Powtórzmy - jest to badanie niespecyficzne, które znacznie częściej wskazuje na inne, mniej niebezpieczne choroby..

W białaczce KLA staje się ważnym badaniem przesiewowym - czasami choroba jest wykrywana przypadkowo na podstawie badania krwi pobranego na inną chorobę. Ale do tego wymagana jest formuła leukocytów (procent różnych typów leukocytów do ich całkowitej liczby). Dlatego wykonując badanie krwi nie ograniczaj się do „trójki” - hemoglobiny, OB, leukocytów.

Podejrzenia białaczki ustala się na podstawie następujących wskaźników:

  • Bardzo wysoka lub bardzo mała liczba białych krwinek.
  • Zmiana we wzorze leukocytów.
  • Pojawienie się we krwi niedojrzałych leukocytów.
  • Zwiększona ESR.
  • Spadająca liczba hemoglobiny (anemia).
  • Zmniejszona liczba płytek krwi.

W zlokalizowanej onkopatologii (guz określonego narządu) CBC może się nie zmieniać, szczególnie we wczesnym stadium.

Ogólna analiza moczu (OAM)

Może pomóc w diagnostyce raka dróg moczowych: nerek, pęcherza moczowego, moczowodów. W takim przypadku w moczu będzie znajdować się krew oraz atypowe komórki. Aby wyjaśnić diagnozę, zalecana jest cytologiczna analiza moczu.

Chemia krwi

W nowotworach złośliwych nerek i przytarczyc następuje znaczny wzrost poziomu wapnia.

W przypadku raka wątroby, nerek, trzustki zwiększa się ilość enzymów wątrobowych.

Zmiany w ilości i stosunku hormonów różnych typów mogą wskazywać na złośliwe choroby endokrynologiczne..

Fluorografia

Pomaga wykryć raka płuc.

Diagnostyka raka metodami specjalnymi

Jeśli skargi pacjenta i wstępne badania budzą podejrzenie onkologii, rozpoczyna się ukierunkowane poszukiwanie..

Badania krwi na markery nowotworowe

Markery nowotworowe to substancje, które w trakcie swojego życia wydzielają złośliwe guzy. Specyfika tych testów może się różnić zarówno w zależności od narządów (możliwość dokładnego określenia, gdzie zlokalizowany jest nowotwór), jak i chorób (jaki rodzaj raka).

Obecność markerów nowotworowych nie zawsze wskazuje na złośliwość choroby. Dlatego po uzyskaniu pozytywnego wyniku dla któregokolwiek z nich konieczne są dodatkowe badania..

Najczęściej używane testy to:

  • CEA (rakowy antygen embrionalny) - stosowany w ginekologii do wykrywania guzów macicy, jajnika, piersi.
  • AFP (alfa-fetoproteina) - stosowana w diagnostyce nowotworów, w szczególności żołądka i jelit.
  • CA-125 - służy do wczesnej diagnostyki raka jajnika, ale także innych narządów (piersi, płuc, wątroby).
  • CA-15-3 jest markerem o stosunkowo niskiej specyficzności narządowej. Pozwala podejrzewać raka piersi, jajników, trzustki, różnych odcinków przewodu pokarmowego.
  • PSA (Prostate Specific Antigen) - test na nowotwory prostaty.
  • CA-19-9 - służy do rozpoznawania onkologii przewodu pokarmowego, a zwłaszcza trzustki.
  • CA-242 - bardzo czuły marker raka żołądka i jelit.

Testy te są również wykonywane jako środek zapobiegawczy, jeśli pacjent jest zagrożony.

Metody instrumentalne

Współczesna medycyna dysponuje dużą liczbą nieinwazyjnych i małoinwazyjnych metod, które pozwalają dostrzec nawet najmniejsze nowotwory w trudno dostępnych miejscach.

Diagnostyka rentgenowska:

  • Fluoroskopia - obraz wyświetlany na ekranie monitora w czasie rzeczywistym. Pozwala śledzić cechy narządu. Częściej wykonuje się badania fluoroskopowe żołądka, jelit, płuc.
  • Rentgen to prześwietlenie narządu. Przykładem prześwietlenia jest mammografia (skan piersi).
  • Tomografia komputerowa (CT) - promieniowanie rentgenowskie warstwa po warstwie w różnych płaszczyznach. Podczas diagnozowania nowotworu wykonuje się go z wprowadzeniem płynu kontrastowego, który pozwala wyraźnie zobaczyć jego kontury.
  • Wielospiralna tomografia komputerowa (MSCT) - skrawki narządów wykonywane są przy spiralnej rotacji lampy RTG i ciągłym ruchu stołu, na którym znajduje się pacjent. Wysoka rozdzielczość metody, cienkie skrawki do 0,5 mm, pozwalają na wykrycie najmniejszych guzów niedostępnych dla konwencjonalnej CT. W takim przypadku obciążenie promieniowaniem pacjenta nie wzrasta.

Rezonans magnetyczny

Zasada działania jest taka sama jak w przypadku RTG - uzyskiwanie obrazów narządów warstwa po warstwie. Ale sprzęt MRI oparty na falach elektromagnetycznych działa.

Ultrasonografia

Metoda opiera się na zdolności odbijania ultradźwięków w odmienny sposób od różnych tkanek i płynnych mediów. Bezbolesne, niedrogie badanie, które pozwala zidentyfikować patologie większości narządów.

Metody ograniczające

Badania rentgenowskie, rezonans magnetyczny czy USG pozwalają na stwierdzenie obecności guza, ocenę jego kształtu, wielkości i lokalizacji. Aby jednak ocenić jego złośliwy lub łagodny charakter, potrzebna jest próbka jego tkanki, którą można pobrać tylko podczas badania endoskopowego lub podczas operacji chirurgicznej..

Endoskopia

Jest to badanie wykonywane za pomocą urządzenia optycznego, które wprowadza się do wydrążonego narządu lub podczas operacji (laparoskopia). Za pomocą endoskopu można zbadać stan jego ścian, usunąć podejrzany nowotwór lub pobrać próbkę biologiczną do analizy cytologicznej lub histologicznej.

Techniki endoskopowe obejmują:

  • laparoskopia;
  • gastroskopia;
  • histeroskopia;
  • kolonoskopia;
  • bronchoskopia itp..

Jeżeli podczas zabiegu endoskopowego wykonano operację lub stwierdzono podejrzane miejsca w tkankach, próbkę należy przesłać do badania cytologicznego lub histologicznego..

Mikroskopia

Badanie histologiczne to badanie struktury tkanki pod mikroskopem i badanie cytologiczne komórek.

Zgodnie z wynikami tych analiz możliwe jest wykrycie obecności komórek o nietypowej budowie, ujawnienie ich złośliwości, określenie rodzaju i stadium guza. Analiza cytologiczna jest szybka i jest powszechnie stosowana jako test przesiewowy. W przypadku cytologii wykonuje się zeskrobki z błony śluzowej narządów (na przykład szyjki macicy), pobiera się aspiraty (płyny), wykonuje się nakłucia węzłów chłonnych, biopsje gruczołów sutkowych i tarczycy.

Histologia wymaga więcej czasu i bardziej wyrafinowanego sprzętu, ale to jej wynik staje się podstawą do ostatecznej diagnozy.

Istnieje metoda immunohistochemii, która polega na wiązaniu przeciwciał umieszczonych w próbce tkanki z odpowiednimi antygenami. Jest to bardzo pouczająca analiza, która jest w stanie zidentyfikować niezróżnicowane guzy, przerzuty z niewykrytego ogniska pierwotnego, a także przewidzieć dalszy rozwój procesu złośliwego. Sprzęt laboratoryjny do immunohistochemii jest drogi, dlatego nie we wszystkich klinikach można go wykonać.

Wykrywanie nowotworów różnych narządów

Opisane powyżej metody stosowane w diagnostyce chorób nowotworowych wszystkich typów. Ale każdy rodzaj onkopatologii ma swoją specyfikę i lokalizację, więc narzędzia i metody ich diagnozy będą się różnić. Zobaczmy niektóre z nich.

Rak płuc

Zajmuje pierwsze miejsce zarówno pod względem rozmieszczenia wśród ludności Rosji, jak i śmiertelności. Postępuje szybko, ze skłonnością do wczesnych przerzutów.

W profilaktyce szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z grupy ryzyka - „zatwardziałych” palaczy, posiadających zawody związane z wdychaniem szkodliwych substancji, którzy mają przypadki onkologii wśród bliskich krewnych (niekoniecznie płucnych).

Istnieją dwa rodzaje tej choroby. Centralny, który rozwija się w dużych oskrzelach i obwodowy - zlokalizowany w oskrzelikach i miąższu płuc. Objawy centralnego typu raka płuca pojawiają się już we wczesnych stadiach z powodu zmniejszenia światła oskrzeli, więc jest dość dobrze zdiagnozowany. A typ obwodowy jest bezobjawowy przez długi czas i często jest wykrywany na późnym etapie..

Techniki wykrywania raka płuc:

  • Ogólne kliniczne badanie krwi.
  • Fluorogram.
  • Bronchoskopia z biopsją.
  • MRI płuc.
  • Pleurocentesis z biopsją wysięku w opłucnej.
  • Torakoskopia z pobraniem materiału.
  • Torakotomia z pobraniem próbki tkanki z guza głównego i pobliskich węzłów chłonnych. To operacja stosowana w ostateczności..

Badania rentgenowskie są szeroko stosowane. Ale w przypadku raka obwodowego często ujawniają chorobę już na etapach III-IV.

Rak sutka

Może dotyczyć kobiet w każdym wieku, ale znacznie częściej występuje u pacjentów powyżej 40 roku życia. Jeśli zostanie wykryty na etapach I-II, możliwe jest leczenie zachowujące narząd.

W celu wczesnej diagnozy raka piersi należy co roku odwiedzać ginekologa lub onkologa mammologa. Zapobiegawczą mammografię należy wykonywać po 40 latach - raz na 2 lata, po 50 - raz w roku. Młodszym kobietom zaleca się regularne badanie USG piersi.

Każda kobieta powinna okresowo przeprowadzać samokontrolę - robi to stojąc przed lustrem, a następnie leżąc. Uwaga powinna być zmiana kształtu piersi, pojawienie się wydzieliny z brodawki, badanie palpacyjne pieczęci, zmiana wyglądu i struktury skóry piersi.

Jeśli wstępna diagnoza daje podstawy do podejrzenia raka piersi, wykonywane są następujące badania:

  • Badanie krwi na marker nowotworowy CA-15-3 i poziom estrogenu.
  • CT i MRI piersi.
  • Mammografia z wprowadzeniem środka kontrastowego do przewodów mlecznych (kanałografia).
  • Nakłucie piersi z analizą cytologiczną lub histologiczną.

W dużych ośrodkach onkologicznych możliwa jest identyfikacja mutacji onkogennych za pomocą metod genetyki molekularnej. Wykonywanie takiej analizy przez kobiety z grupy ryzyka ma sens..

Rak jelita

Jeśli dana osoba martwi się nudnościami, wymiotami, skurczami brzucha, kolką jelitową, wzdęciami, zaparciami lub biegunką, nietrzymaniem gazów i kału, krwią i ropą w stolcu, istnieje możliwość złośliwego procesu w jelicie. Do jego diagnozy zaleca się następujące procedury:

  • USG narządów jamy brzusznej.
  • Badanie krwi utajonej w kale.
  • Badanie krwi na marker nowotworowy CA-19-9.

Guz może być zlokalizowany w różnych częściach jelita.

Aby zbadać odbytnicę, stosuje się sigmoidoskopię. Ta metoda pozwala zobaczyć obszar o długości do 25 cm, co znacznie ogranicza możliwości metody.

Jelito grube diagnozuje się na dwa sposoby - irygoskopię i kolonoskopię.

Irrigoscopy - RTG jelita z użyciem środka kontrastowego (bar).

Kolonoskopia - endoskopowa procedura badania ścian narządu za pomocą giętkiej rurki z przyrządem optycznym.

Irygoskopia jest łatwiejsza do wykonania niż kolonoskopia, ale ta ostatnia pozwala na wykonanie biopsji. W naszej klinice istnieje możliwość przeprowadzenia tego badania w znieczuleniu ogólnym.

Aby wyjaśnić lokalizację procesu i obecność przerzutów, można przepisać PET-CT i MRI.

Rak trzustki

Z reguły jest wykrywany na późnym etapie. Jego wczesne objawy są raczej niewyraźne - łagodny ból brzucha, utrata masy ciała, bladość skóry. Jest to zwykle przypisywane objawom zapalenia trzustki lub niedożywieniu. Zmiany parametrów biochemicznych są umiarkowane, marker onkologiczny CA-19-9 w początkowej fazie może nie wzrosnąć.

Do podstawowej diagnozy stosuje się USG, CT, MRI trzustki.

Aby pobrać próbkę tkanki, użyj następujących narzędzi:

  • Przezskórna aspiracja cienkoigłowa (odsysanie) pod kontrolą aparatu USG.
  • Endoskopia ultrasonograficzna - sonda jest wprowadzana do trzustki przez jelito cienkie.
  • Endoskopowa wsteczna pankreatikolangiografia (ERCP) - do światła dwunastnicy wprowadza się giętką rurkę z końcówką optyczną.
  • Laparoskopia - metodą chirurgiczną pobierane są próbki tkanek ze wszystkich „podejrzanych” miejsc, a inne narządy jamy brzusznej są szczegółowo badane pod kątem obecności i rozpowszechnienia procesu onkologicznego. Jest to najbardziej pouczający sposób diagnozowania guzów..

Rak żołądka

Dolegliwości bólowe w okolicy nadbrzusza, stolec i wymioty z krwią, nudności, zgaga, odbijanie się, utrata masy ciała mogą wskazywać zarówno na wrzód żołądka, jak i na raka. W tym przypadku jest przypisane:

  • USG narządów jamy brzusznej.
  • RTG żołądka i jelit z użyciem środka kontrastowego.
  • Badanie krwi na markery onkologiczne CA-19-9, CA-242, AFP.
  • Fibrogastroduodenoskopia (FGDS) to zabieg endoskopowy, polegający na oględzinach ścian żołądka i dwunastnicy. W przypadku wykrycia nowotworu konieczne jest wykonanie biopsji do analizy histologicznej, a także w celu zidentyfikowania bakterii Helicobacter pylori. To właśnie FGDS jest „złotym standardem” w diagnostyce chorób żołądka i dwunastnicy.
  • Badanie laparoskopowe. Jest przepisywany, jeśli wykryto duży nowotwór z prawdopodobną proliferacją do sąsiednich narządów.

Jeśli u pacjenta wykryto bakterie Helicobacter pylori, stwarza to ryzyko chorób żołądka (zapalenie żołądka, wrzody, rak). W takim przypadku wymagane jest obowiązkowe leczenie antybiotykami, a także dokładniejsze monitorowanie przewodu żołądkowo-jelitowego..

Rak szyjki macicy

Zdecydowana większość chorób złośliwych żeńskich narządów płciowych przebiega bezobjawowo lub z niewielkimi objawami do późnych stadiów. Dlatego ich zapobieganie rozpoczyna się od corocznego badania ginekologicznego, niezależnie od obecności dolegliwości.

Obowiązkowe badanie podstawowe - badanie w gabinecie ginekologa z lustrami. Na podstawie jego wyników lekarz podejmuje dalsze działania..

W ramach badania ginekologicznego lekarz pobiera od pacjentki wymaz cytologiczny - jest to badanie przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy i stanów przedrakowych. Jeżeli wyniki rozmazu wskazują na obecność komórek atypowych lub złośliwych, wykonuje się kolposkopię (badanie endoskopowe błony śluzowej szyjki macicy) z pobraniem próbki zmienionych obszarów do analizy histologicznej.

Rak macicy

Technologie wykrywania raka szyjki macicy:

  • Biopsja aspiracyjna jamy macicy.
  • Histeroskopia - badanie kanału szyjki macicy i jamy macicy urządzeniem optycznym (histeroskopem) z pobraniem biomateriału.
  • Kiretaż diagnostyczny.

Rak jajnika

Diagnozuje się za pomocą takich metod:

  • Badanie manualne - odbytniczo-pochwowe lub pochwowe.
  • USG jajników.
  • CT i MRI.
  • Test markera nowotworowego.
  • Laparoskopia z pobieraniem próbek tkanek.

Ten typ choroby ma skłonność do przerzutów, dlatego często poszukiwania przeprowadza się w innych narządach..

Rak prostaty

Najczęściej chorują mężczyźni powyżej 50 roku życia, a zwłaszcza 60 lat. Dlatego starsi mężczyźni muszą poddawać się profilaktycznym badaniom prostaty. To samo dotyczy osób zagrożonych, zwłaszcza biorąc pod uwagę, że wczesne stadia przebiegają bezobjawowo.

  • Cyfrowe badanie doodbytnicze.
  • Badanie krwi na marker nowotworowy PSA.

Jeśli podejrzewa się proces onkologiczny, badanie jest kontynuowane przy użyciu następujących narzędzi:

  • USG przezodbytnicze. Wykonywany jest przez odbytnicę pacjenta. Umożliwia zbadanie gruczołu krokowego, pęcherzyków nasiennych, cewki moczowej i otaczających tkanek.
  • Biopsja wieloogniskowa pod kontrolą USG. Jest to najbardziej wiarygodny sposób diagnozowania raka prostaty.

Rak nerki

Na podstawie badań klinicznych można podejrzewać złośliwego guza nerki..

Jest to pojawienie się krwi i atypowych komórek w moczu w połączeniu ze wzrostem ESR i poziomem czerwonych krwinek. Biochemia krwi pokaże wzrost ilości wapnia i transaminazy.

Do dalszej diagnostyki użyj:

  • USG nerek i brzucha.
  • Radiografia kontrastowa nerki.
  • CT nerek.
  • Pyelografia wsteczna. Jest to zdjęcie rentgenowskie miedniczki nerkowej, które wykonuje się za pomocą cystoskopu wprowadzonego do układu moczowego i kontrastu do moczowodów. Promienie rentgenowskie służą do wizualizacji ruchu barwnika i funkcjonowania systemu.
  • Biopsja celowana pod kontrolą USG.
  • Selektywna angiografia nerek. Identyfikuje raka nerkowokomórkowego. W przypadku nowotworów miednicy nie stosuje się.

Testy na markery nowotworowe w raku nerki nie mają charakteru informacyjnego.

Metody diagnozowania raka

W szpitalu Jusupow lekarze kliniki onkologicznej przeprowadzają kompleksowe badanie pacjenta podejrzanego o złośliwy nowotwór. Do zabiegów instrumentalnych wykorzystuje się najnowszy sprzęt diagnostyczny wiodących światowych producentów. Badania laboratoryjne przeprowadzane są przy użyciu wysokiej jakości nowoczesnych odczynników.

Pacjenci poradni onkologicznej są konsultowani przez pokrewnych specjalistów. Zintegrowane podejście do badania pacjenta umożliwia postawienie rozpoznania „raka” w początkowej fazie procesu nowotworowego, radykalne leczenie najskuteczniejszymi lekami oraz zastosowanie innowacyjnych metod interwencji chirurgicznej..

Pacjenci poradni onkologicznej mają możliwość poddania się skomplikowanym procedurom diagnostycznym w wiodących instytutach badawczych, z którymi współpracuje Szpital Jusupow. Wyniki badań są interpretowane przez lekarzy o najwyższej kategorii kwalifikacyjnej, kandydatów i doktorów nauk medycznych. Czołowi specjaliści z zakresu onkologii na posiedzeniu Rady Ekspertów kolegialnie ustalają diagnozę, opracowują optymalną taktykę postępowania z pacjentem.

Po co badać się na onkologię

Lekarze zauważają, że rosyjscy chorzy na raka dość często szukają pomocy już w ostatnim, zaawansowanym stadium choroby, a zatem mają bardzo małe szanse wyleczenia. Karcąc medycynę, ludzie sami często traktują swoje zdrowie raczej niedbale, ignorując profilaktyczne badania i badania, a czasem nawet przy pierwszych objawach choroby wolą samoleczenie i rady przyjaciół, marnując cenny czas. Ponadto niewielu z nich jest informowanych o tym, które badanie krwi wykazuje onkologię i czy badanie krwi zmienia się w onkologii..

Każdy onkolog może stwierdzić, że rak często poprzedzony jest stadium przedrakowym. Guzy, z wyjątkiem raka skóry, atakują narządy wewnętrzne, dlatego są niewidoczne dla oka i mogą nie ujawniać się w początkowej fazie. Dlatego im szybciej zaczniesz kontrolować zmiany w organizmie i bezpośrednio we krwi, tym wcześniej możesz zdiagnozować początek poważnej patologii, zwiększając tym samym szansę na wyzdrowienie i życie..

Onkolodzy ze szpitala w Jusupowie zalecają terminową diagnostykę laboratoryjną, jeśli podejrzewa się guzy. Wczesna weryfikacja diagnozy znacznie zwiększa szansę na wyleczenie.

Kiedy konieczne jest zbadanie

Wszelkie zakłócenia w pracy organizmu znajdują odzwierciedlenie w składzie krwi. Aby nie przegapić początku złośliwych procesów, które często przebiegają bezobjawowo, należy przeprowadzić analizę onkologiczną pod kątem następujących naruszeń:

  • procesy zapalne, które nie nadają się do leczenia, przewlekłe choroby przewlekłe;
  • brak odpowiedzi patologicznej na działanie leków, które wcześniej przyczyniły się do wyleczenia;
  • zauważalny spadek odporności;
  • częsty wzrost temperatury ciała bez obiektywnych powodów;
  • gwałtowny spadek masy ciała;
  • niewystarczająca reakcja na zapachy;
  • zmniejszony apetyt;
  • niewyjaśniony ból;
  • ogólne osłabienie i złe samopoczucie;
  • pojawienie się trudności w połykaniu jedzenia;
  • długotrwały kaszel, który nie reaguje na leczenie;
  • krwawienie z macicy lub nietypowe upławy z pochwy;

Przygotowanie do pobrania krwi

Aby uzyskać wiarygodne wyniki badań przed pobraniem krwi, pacjenci powinni przestrzegać następujących zaleceń:

  • 2 tygodnie przed analizą należy zaprzestać systematycznego przyjmowania leków;
  • 2-3 dni przed analizą wyklucz z diety tłuste i smażone potrawy, napoje alkoholowe;
  • rzucić palenie 2 godziny przed pobraniem krwi;
  • 30 minut przed zabiegiem przywróć stan emocjonalny do normy, unikaj stresu psychicznego i fizycznego;
  • aby uniknąć zniekształconych wyników, nie należy przeprowadzać analizy bezpośrednio po wykonaniu innych badań (laboratoryjnych lub instrumentalnych).

Możesz zjeść jedzenie przed ogólnym badaniem krwi, ale lepiej nie jeść osiem godzin przed badaniem. Aby uzyskać prawidłowy, niezniekształcony wynik biochemicznego badania krwi, zaleca się głód przed badaniem (8-12 godzin wcześniej). Dozwolone jest stosowanie płynu w postaci oczyszczonej wody niegazowanej.

Czy można określić onkologię za pomocą badania krwi

Badanie krwi może sygnalizować brak równowagi w organizmie i potrzebę przeprowadzenia dodatkowych badań w celu określenia dokładnej przyczyny zachodzących zmian. Wskaźniki mogą ulec zmianie z powodu choroby, nadużywania alkoholu, palenia tytoniu, ciąży i wielu innych warunków.

Nie wszystkie markery nowotworowe są specyficzne. Onkolodzy z Kliniki Jusupowa zdecydowanie zalecają pacjentom, aby nie spieszyli się z wnioskami, ponieważ tylko onkolog może poprawnie zinterpretować wszystkie wyniki testów, jeśli podejrzewa się raka..

To, czy ogólne badanie krwi wykaże onkologię, jest pytaniem, na które nie można odpowiedzieć jednoznacznie. Analiza kliniczna jest badaniem podstawowym, na podstawie których można osądzić o pewnych zaburzeniach wymagających dokładniejszego zbadania. Niemożliwe jest dokładne określenie przez nich obecności nowotworów złośliwych. W przypadku niekorzystnych zmian w składzie krwi doświadczony terapeuta przepisuje badanie krwi na obecność markerów nowotworowych, które ostatecznie potwierdzi lub wykluczy odchylenia w ogólnym badaniu krwi pod kątem onkologii.

Badanie pod kątem podejrzenia guza

Onkolodzy rozpoczynają badanie pacjenta za pomocą ankiety, badania, palpacji, opukiwania i osłuchiwania. Po przeprowadzeniu badania klinicznego sporządza się listę niezbędnych analiz i instrumentalnych badań diagnostycznych.

Kliniczne badanie krwi dla onkologii: wskaźniki

Zgodnie z lokalizacją i wielkością powstawania guza, analiza kliniczna krwi wykazuje raka w przypadkach, gdy poziom leukocytów w niej jest zwiększony, zmniejsza się liczba płytek krwi i hemoglobiny oraz stwierdza się limfoblasty i mieloblasty. Szczególnie niepokojącym objawem jest zwiększona liczba młodych (niedojrzałych) form leukocytów..

Pełna morfologia krwi: wskaźniki OB

Wyniki ogólnego badania krwi w onkologii wskazują na zwiększoną ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów). Jednak wzrost tego wskaźnika obserwuje się w innych patologiach, w leczeniu których zalecana jest terapia przeciwzapalna i antybiotykowa. W przypadku braku skuteczności takiego leczenia i wciąż wysokiego OB można podejrzewać obecność złośliwego guza u pacjenta.

Jednak wskaźniki te nie są absolutnym potwierdzeniem obecności raka. Aby uzyskać bardziej szczegółowe badanie, zaleca się biochemiczne badanie krwi, w przypadku raka - sprawdzenie markerów nowotworowych.

Jakie markery nowotworowe pokazują?

W szpitalu Jusupow asystenci laboratoryjni określają liczbę i stosunek markerów nowotworowych w płynach biologicznych. Markery nowotworowe to związki białkowe (antygeny) wytwarzane przez komórki rakowe. Występują w niewielkich ilościach w zdrowym organizmie. W przypadku złośliwego guza wzrasta poziom markerów nowotworowych. Oznaczenie markerów nowotworowych pozwala na:

  • potwierdzić lub wykluczyć obecność złośliwego guza;
  • zidentyfikować podejrzane przerzuty z procesu nowotworowego;
  • monitorować skuteczność leczenia;
  • wyjaśnić naturę guza (łagodny lub złośliwy);
  • ocena skuteczności leczenia raka.
W zależności od spodziewanej lokalizacji guza onkolodzy w Szpitalu Jusupow indywidualnie podchodzą do wyboru markera guza:
  • Poziom antygenu CA 125 określa się w raku endometrium macicy lub jajników;
  • W przypadku podejrzenia raka układu pokarmowego przeprowadza się badanie poziomu markerów nowotworowych CA 72-4, CA 19-9;
  • Na obecność złośliwego guza gruczołu mlekowego wskazuje zwiększone stężenie markera nowotworowego CA 15-3 we krwi;
  • Identyfikacja markerów nowotworowych CEA, NSE, CYFRA 21-1 może wskazywać na lokalizację złośliwego guza w płucach i innych narządach;
  • W raku wątroby zwiększa się stężenie embrionalnej glikoproteiny AFP.

Do analizy pielęgniarki na czczo pobierają krew z żyły. Badanie przeprowadza się kilkakrotnie w celu oceny liczby i dynamiki markerów nowotworowych we krwi.

Co mówią wyniki

Na podstawie wyników biochemicznego badania krwi można ocenić lokalizację powstania guza, stadium jego rozwoju, wielkość guza oraz możliwe reakcje organizmu..

W związku z tym, że procesowi wzrostu guza towarzyszy uwalnianie określonych antygenów, w zależności od tego, na jaki narząd wpływa, tempo wzrostu ilości tych antygenów we krwi sugeruje, jak szybko rozwija się onkopatologia i determinuje rokowanie. Często dzięki identyfikacji markerów nowotworowych patologię można zdiagnozować przed wystąpieniem objawów klinicznych, czyli we wczesnych stadiach choroby, co przy odpowiednim leczeniu znacznie zwiększa szanse na wyzdrowienie.

Istnieje wiele innych markerów nowotworowych, ciągle powstają nowe, za pomocą których lekarze w szpitalu w Jusupowie mają okazję zidentyfikować inne formy złośliwych patologii..

Określenie poziomu PSA

Testy PSA są wykonywane w celu wykrycia raka prostaty. Swoisty antygen gruczołu krokowego (PSA). Niewielka ilość hormonu dostaje się do krwiobiegu. W przypadku raka prostaty stężenie PSA we krwi wzrasta kilkakrotnie. Wysoki poziom PSA we krwi może wskazywać na obecność gruczolaka, łagodnego guza gruczołu krokowego. Urolodzy zalecają, aby wszyscy mężczyźni po 50 roku życia raz w roku oddawali krew w celu określenia poziomu PSA. Pacjenci, którzy mają bliskich krewnych płci męskiej z rakiem prostaty, powinni odwiedzić urologa w wieku 30 lat i oddać krew na PSA.

Test PAP dla onkologii

Badanie przeprowadza się, jeśli podejrzewa się, że kobieta ma raka szyjki macicy. Ginekolog pobiera wymaz i przesyła go do laboratorium histologicznego. Za pomocą tego badania można zidentyfikować stan przedrakowy, gdy komórki nie zmieniły się jeszcze w złośliwe, ale ich struktura zaczęła się zmieniać..

Ten test należy wykonać trzy lata po rozpoczęciu aktywności seksualnej. W przyszłości egzamin należy przeprowadzić 1 raz na 2 lata, a po ukończeniu 50 lat - 1 raz na 5 lat. Na dwa dni przed wykonaniem wymazu kobieta powinna powstrzymać się od stosunku płciowego, nie stosować czopków dopochwowych, nie stosować natrysku, nie używać tamponów dopochwowych. Wynik może być fałszywy, jeśli występuje stan zapalny lub infekcja narządów płciowych.

Analiza moczu i kału

Ogólna analiza moczu ma charakter informacyjny w przypadku szpiczaka mnogiego. Technicy laboratoryjni znajdują białko Bence-Jonesa w moczu. Zwiększone poziomy kreatyniny i mocznika mogą wskazywać na zwiększony rozpad białek, zatrucie nowotworowe lub upośledzenie czynności nerek.

Badanie krwi utajonej w kale może wykryć raka okrężnicy we wczesnych stadiach. Pozwala to na radykalne leczenie choroby i poprawę rokowania..

Instrumentalne metody diagnozowania nowotworów złośliwych

Analizy płynu biologicznego na raka nie zawsze dają jasny obraz, a lekarz jest zmuszony sięgnąć po instrumentalne metody diagnostyczne. Szpital Jusupow wyposażony jest w najnowocześniejszy sprzęt producentów europejskich, japońskich, amerykańskich, który umożliwia identyfikację guza nowotworowego o dowolnej lokalizacji na wczesnym etapie procesu nowotworowego.

tomografia komputerowa

Rezonans magnetyczny

Za pomocą rezonansu magnetycznego lekarze uzyskują dokładny obraz narządów wewnętrznych, kości, tkanek miękkich za pomocą impulsów promieniowania elektromagnetycznego i pola magnetycznego. Zaletą tej metody diagnostycznej jest jej nieszkodliwość. Podczas korzystania z nowoczesnych urządzeń pacjenci nie są narażeni na promieniowanie. Zwykle lekarze wykonują rezonans magnetyczny mózgu, kręgosłupa, mięśni, stawów.

Mammografia

Mammografia służy do diagnozowania guzów piersi. Nowoczesne urządzenia klasy eksperckiej zainstalowane w szpitalu w Jusupowie mogą wykrywać formacje wolumetryczne o średnicy kilku milimetrów. Badanie jest bezpieczne, nie powoduje dyskomfortu u kobiet. Wykonywany jest niezależnie od wielkości biustu. Wyniki badań przedstawiane są na zdjęciu cyfrowym lub na kliszy. Mammolodzy zalecają coroczne badanie profilaktyczne kobietom poniżej 40 roku życia. Aby wykluczyć obecność nowotworu złośliwego należy udać się do lekarza, wykonać mammografię lub USG gruczołów sutkowych.

Scyntygrafia

Jest to metoda diagnostyki radionuklidów z wykorzystaniem promieni gamma. Z jego pomocą lekarze wykrywają nowotwory złośliwe 6-12 miesięcy wcześniej niż innymi metodami laboratoryjnymi i instrumentalnymi. W trakcie badań można zwizualizować nawet najmniejsze formacje wolumetryczne, określić ich naturę i dokładną lokalizację. Scyntygrafia służy do badania układu kostnego, mózgu, gruczołów sutkowych, układu limfatycznego, ślinianek, serca, wątroby i nerek.

Urządzenie może pracować w trybie scyntygrafii całego ciała lub ukierunkowanej projekcji określonych obszarów. Za pomocą scyntygrafii onkolodzy oceniają skuteczność chemioterapii i radioterapii, określają żywotność implantów w tkance kostnej. Zabieg nie jest wykonywany u kobiet w ciąży i pacjentów, których stan oceniono jako ciężki.

W szpitalu Jusupow lekarze diagnostyki funkcjonalnej przeprowadzają badanie ultrasonograficzne przy użyciu najnowszych urządzeń klasy eksperckiej. Pozwalają zobaczyć wyraźny obraz i uzyskać obraz wysokiej jakości. Diagnostyka różnicowa guzów tkanek miękkich prowadzona jest za pomocą elastografii - metody polegającej na wizualizacji tkanek miękkich, określeniu ich elastyczności i innych cech. Onkolodzy zalecają badanie ultrasonograficzne następujących obszarów anatomicznych:

Narządy jamy brzusznej i miednicy;

Biopsja

Służy do określenia charakteru procesu nowotworowego. Chirurdzy pobierają fragmenty tkanki, które są wysyłane do laboratorium do badania histologicznego przy użyciu następujących technik:

Biopsja stereotaktyczna trefinowa - stosowana w diagnostyce mikroskopijnych nowotworów o średnicy 1-2 mm, które znajdują się w gruczołach sutkowych;

Biopsja cienkoigłowa pod kontrolą USG - stosowana głównie w celu usunięcia zawartości torbieli piersi;

Biopsja trepanacyjna za pomocą ultradźwięków - wykonywana za pomocą pistoletu do biopsji;

Biopsja aspiracyjna próżniowo - trepanacyjna - pozwala na uzyskanie dużych fragmentów z tkanek;

Biopsja gruboigłowa - służy do pobrania dużej próbki tkanki

Biopsja nacięcia - polega na wycięciu fragmentu guza w znieczuleniu miejscowym;

Biopsja wycinająca - mini operacja, podczas której chirurg usuwa cały guz lub wycina jego część.

Badanie patologiczne

Lekarze-morfolodzy szpitala w Jusupowie przeprowadzają badanie patomorfologiczne fragmentów patologicznie zmienionej tkanki za pomocą specjalnego sprzętu.

Dermatoskopia

Za pomocą dermatoskopii określa się charakter zmian skórnych. Badanie jest konieczne, jeśli na skórze występuje duża liczba zabarwionych znamion, zmiany ich kształtu, koloru. Pozwala na wczesne wykrycie raka skóry, czerniaka.

Kiedy musisz przejść badanie przesiewowe w kierunku raka

Aby przejść kompleksowe badanie w celu wykluczenia procesu nowotworowego, skontaktuj się z onkologami ze szpitala Jusupow. Badania przesiewowe w kierunku raka są wymagane w następujących przypadkach:

Po osiągnięciu wieku czterdziestu lat;

W obecności dziedzicznej predyspozycji do nowotworów złośliwych;

W przypadku zamieszkania na obszarze niekorzystnym ekologicznie;

Przy ciągłym emocjonalnym przeciążeniu, stresie;

Jeśli w trakcie pracy dana osoba ma kontakt ze szkodliwymi substancjami.

W celu umówienia się na wizytę u lekarza poradni onkologicznej należy dzwonić pod numer infolinii w dowolnym dniu tygodnia. Nagrywanie odbywa się przez całą dobę.

Badanie krwi na obecność komórek rakowych w organizmie: nazwa, jak przejść

Artykuły ekspertów medycznych

  • Wskazania
  • Trening
  • Z kim się skontaktować?
  • Technika
  • Normalne wskaźniki
  • Aparatura do analizy

Dziś w medycynie coraz częściej borykają się z chorobami onkologicznymi. Pomimo szerokiego rozprzestrzeniania się guzów nowotworowych, mechanizm ich powstawania i rozprzestrzeniania się pozostaje niezbadany. Rozprzestrzenianie się raka następuje w niesamowitym tempie. Najczęściej na te choroby narażone są osoby w wieku emerytalnym. Ale jeśli wcześniej ta choroba była uważana głównie za chorobę starszego pokolenia, dziś istnieje tendencja do odmładzania choroby. Na tę chorobę podatni są młodzi ludzie, młodzież, a nawet małe dzieci. Niebezpieczeństwo polega na tym, że guzy nowotworowe mogą wpływać na absolutnie wszystkie narządy. Rosną, aw pewnym momencie komórka odrywa się, wnika w inną tkankę i przyczepia się. W rezultacie powstaje nowy guz (przerzut). Rozwojowi guzów i powstawaniu przerzutów można zapobiec, jeśli guz zostanie wykryty w odpowiednim czasie i zostaną podjęte niezbędne środki. Testowanie komórek rakowych odgrywa wiodącą rolę we wczesnej diagnostyce guzów złośliwych.

Analizy pozwalają zidentyfikować guz, zdiagnozować go, a co najważniejsze, szybko zareagować. Na wczesnych etapach nadal można zapobiec rozwojowi. Ale najczęściej guzy występują już w późnych stadiach, kiedy często nie można w niczym pomóc pacjentowi. Złożoność diagnozy polega na tym, że we wczesnych stadiach guz rozwija się prawie bezobjawowo i można go wykryć tylko podczas badania profilaktycznego lub podczas badań laboratoryjnych.

Jakie są testy na komórki rakowe?

Podczas prowadzenia badań nad rakiem przeprowadza się ogólne obiektywne badanie przy użyciu różnych metod instrumentalnych, a także stosuje się testy laboratoryjne. Najpierw pacjent przechodzi standardowe testy kliniczne. Z nich można uzyskać ogólne pojęcie o procesach zachodzących w organizmie. Zwiększona liczba leukocytów, a także wzrost OB mogą pośrednio wskazywać na nowotwory złośliwe. Jednak ta informacja nie wystarczy, ponieważ w każdej chorobie, procesie zakaźnym lub zapalnym wskaźniki te również rosną. Na raka może również wskazywać gwałtowny spadek stężenia hemoglobiny, zwłaszcza przy porównywaniu wskaźników w czasie. Jeśli takie objawy zostaną znalezione, przydzielane jest specjalne badanie w celu wykrycia komórek rakowych..

Wykonywane jest rozszerzone badanie krwi, podczas którego określane są określone markery onkologiczne. Markery te powstają natychmiast, na etapie inicjacji guza. Dzięki temu umożliwiają identyfikację transformowanych komórek i guzów nowotworowych na początkowych etapach ich powstawania..

Zasada metody diagnostycznej polega na tym, że za pomocą specjalnych systemów testowych we krwi wykrywane są markery nowotworowe wytwarzane przez guzy nowotworowe. Im cięższy stopień zaawansowania choroby, tym większe ich stężenie we krwi. Organizm zdrowej osoby nie wytwarza markerów nowotworowych. Zatem ich obecność jest bezpośrednim potwierdzeniem guza nowotworowego. Wyniki można wykorzystać do oceny wielkości guza, jego rodzaju i lokalizacji..

Wskazania do analizy komórek rakowych

Badania komórek nowotworowych prowadzi się w przypadku podejrzenia raka, a także w celach profilaktycznych we wczesnej diagnostyce guzów nowotworowych. Okresowe badania powinny również wykonywać osoby powyżej 50 roku życia, a także osoby zagrożone zachorowaniem na raka. Analiza jest przeprowadzana po wykryciu guza, którego charakter jest niejasny. Umożliwia określenie, czy guz jest łagodny, czy złośliwy. Analiza ma również na celu prześledzenie wyników w czasie u pacjentów onkologicznych, aby sprawdzić skuteczność leczenia..

Trening

Analiza markerów nowotworowych nie wymaga specjalnego przygotowania. Jedyne, co jest potrzebne, to skierowanie od lekarza. Następnie przez 2-3 dni przed analizą przestrzegaj diety lekkiej (nie spożywaj alkoholu, potraw ostrych, tłustych, wędzonych, przypraw). Musisz wykonać analizę na czczo. Ostatni posiłek powinien być 8 godzin przed badaniem. Nie możesz rano pić, palić też. Nie przeciążaj ciała przez kilka dni, wyklucz pracę fizyczną.

Z kim się skontaktować?

Technika analizy komórek nowotworowych

Istnieje wiele technik. Wszystko zależy od rodzaju badań. Jeśli wykonuje się badanie krwi w celu określenia markerów nowotworowych, przeprowadza się je za pomocą enzymatycznego testu immunologicznego. Metoda ta opiera się na reakcji aglutynacji, podczas której marker guza onkologicznego działa jak obcy czynnik dla organizmu (antygen). Układ odpornościowy natychmiast reaguje na to, wytwarzając przeciwciało. Działanie przeciwciał ma na celu zniszczenie obcego organizmu i jego dalszą eliminację. Przeciwciało znajduje antygen będący markerem raka, atakuje go i stymuluje destrukcję. Podczas tej walki antygen i przeciwciało łączą się ze sobą, następuje reakcja aglutynacji. To właśnie te kompleksy są wykrywane podczas analizy, gdy przeciwciała są wprowadzane do krwi..

W tym celu krew jest pobierana od pacjenta w wymaganej ilości. Dodaje się kilka kropli heparyny, aby zapobiec krzepnięciu. Następnie krew trafia do laboratorium. Tam krew jest rozdzielana na frakcje. Surowicę izoluje się oddzielnie, ponieważ markery nowotworowe znajdują się w surowicy. W tym celu stosuje się wirowanie. Za pomocą specjalnego urządzenia - wirówki krew w probówce obraca się z dużą liczbą obrotów. W rezultacie wszystkie krwinki osiadają na dnie, probówka zawiera tylko surowicę. Z nią i przeprowadzaj dalsze manipulacje.

Pobiera się specjalny zestaw do analizy (ELISA), na dno komórki dodaje się pewną ilość surowicy krwi. Dodawane jest specjalne przeciwciało przeciwnowotworowe. Poczekaj kilka godzin. Jeśli wystąpi reakcja kompleksowania, podczas której przeciwciała i antygeny łączą się, oznacza to, że we krwi obecny jest antygen, który działa jako marker nowotworowy wskazujący na obecność guza nowotworowego. Tworzenie kompleksu antygen-przeciwciało można zobaczyć gołym okiem jako zmętnienie i flokulację w probówce. Ilość oncomera można ocenić na podstawie stopnia zmętnienia. Ale dla dokładności wyników wykonywane są specjalne pomiary. Stosuje się międzynarodowy wzorzec mętności lub spektrofotometr, który pod kątem załamania światła przechodzącego przez roztwór określa jego stężenie i daje gotowy wynik.

Jest inna metoda - immunomagnetyczne różnicowanie frakcji krwi. W tym celu stosuje się specjalne urządzenie, które umożliwia wykrycie komórek onkologicznych poprzez określenie markerów nowotworowych, które przyczepiają się do zmienionej komórki i stają się widoczne w polu magnetycznym. Dokładność tej metody jest dość wysoka - nawet na milion zdrowych komórek można znaleźć jednego raka.

Ponadto za pomocą takich analiz można ustalić dokładną liczbę komórek rakowych, tempo ich rozprzestrzeniania się i przewidzieć dynamikę wzrostu. Zaletą tych analiz jest również to, że pozwalają na monitorowanie przebiegu leczenia, określanie skuteczności terapii, a także dobór leków i ich optymalnego dawkowania z dużą dokładnością. Dokładność dawkowania w leczeniu odgrywa wiodącą rolę, ponieważ pozwala skutecznie walczyć z powikłaniami, zmniejszać liczbę komórek nowotworowych, a także zapobiegać rozwojowi przerzutów. Ponadto prawidłowe dawkowanie zmniejsza toksyczne działanie leków na organizm..

Istnieje również metoda badania biopsji, w której do badań pobierany jest kawałek tkanki. Następnie przeprowadza się badanie cytologiczne i histologiczne. Analiza do cytologii polega na przygotowaniu mikropreparatu z pobranej próbki tkanki do dalszego badania jej właściwości pod mikroskopem. Badane są główne właściwości morfologiczne i anatomiczne. Mikropreparat z próbki zdrowej tkanki znacznie różni się od mikropreparatu z guza nowotworowego. Istnieją pewne różnice w budowie, wyglądzie i zachodzących procesach wewnątrzkomórkowych. Specjalne inkluzje mogą również wskazywać na guz nowotworowy..

W badaniu histologicznym tkankę wysiewa się na specjalnych pożywkach przeznaczonych do hodowli tkankowej. Inokulację hoduje się przez 7 dni w specjalnych warunkach, po czym monitoruje się charakter wzrostu guza, jego prędkość i kierunek. Ma to ważną wartość diagnostyczną..

Badanie krwi na raka

Najszybszym sposobem ustalenia raka jest wykonanie badania krwi. Takie badanie przeprowadza się w ciągu 1-2 dni, aw razie potrzeby pilne wyniki można uzyskać w ciągu 3-4 godzin. Jest to metoda ekspresowa, która nadal wymaga dodatkowych badań wyjaśniających. Jednak to wystarczy, aby uzyskać wstępną diagnozę i dokładną identyfikację guza. Analiza pozwala określić nawet dokładną lokalizację guza i stadium procesu onkologicznego.

Materiał badawczy stanowi krew pacjenta. Analizę przeprowadza się rano na czczo. Służy głównie do potwierdzenia lub odrzucenia diagnozy, umożliwia odróżnienie guza łagodnego od złośliwego. Służy również do śledzenia wskaźników dynamiki w celu określenia skuteczności leczenia, kontrolowania stanu guza i zapobiegania nawrotom.

Zasada metody polega na określeniu głównych antygenów wytwarzanych przez komórki rakowe podczas rozwoju guza. Kiedy zostaną znalezione, można z całą pewnością powiedzieć, że dana osoba ma raka. Jeśli jednak nie znaleziono takich markerów nowotworowych, nie podaje się wyniku ujemnego. W takim przypadku wymagane są dodatkowe badania..

Lokalizację guza można określić na podstawie rodzaju markera nowotworowego. Wykrycie antygenu CA19-9 we krwi pacjenta, możemy mówić o raku trzustki. Marker CEA wskazuje na lokalizację guza w jelicie, wątrobie, nerkach, płucach i innych narządach wewnętrznych. Stwierdzenie CA-125 wskazuje na proces onkologiczny w jajnikach lub przydatkach. Markery PSA i CA-15-3 wskazują odpowiednio na raka prostaty i piersi. CA72-3 wskazuje na raka żołądka i raka płuc, B-2-MG wskazuje na białaczkę, białaczkę, szpiczaka. W przypadku raka wątroby i przerzutów pojawia się ACE. Badanie krwi nie jest jedyną metodą potwierdzenia. Musi być używany w połączeniu z wieloma innymi czynnikami..

Test komórek raka szyjki macicy

Komórki rakowe szyjki macicy można określić za pomocą badania krwi, które ma na celu identyfikację markera nowotworowego. Z reguły w takich przypadkach wykrywa się CEA lub antygen zarodkowy raka. Ponadto do badania pobiera się wymaz z pochwy, szyjki macicy. Najpierw wykonuje się wstępne badanie cytologiczne. Podczas analizy cytologicznej można wykryć transformowane komórki i specyficzne wtrącenia, wskazujące na procesy onkologiczne.

Następnie, jeśli to konieczne, wykonuje się biopsję, podczas której pobiera się fragment tkanki do badania. Wysiewa się ją na pożywkach, inkubuje, po czym bada główne właściwości morfologiczne i biochemiczne. Na podstawie uzyskanych danych wyciąga się wniosek dotyczący charakteru guza, stopnia jego rozwoju, stężenia komórek rakowych.

Test na antygen raka płodu

Jest to antygen stosowany w diagnostyce i leczeniu raka żołądka, jelit, odbytnicy, żeńskich narządów rodnych i gruczołów sutkowych. U osoby dorosłej jest wytwarzana w niewielkich ilościach przez oskrzela i płuca i występuje w składzie wielu płynów biologicznych i wydzielin. Wskaźnikiem jest jego ilość, która gwałtownie rośnie w onkologii. Należy mieć na uwadze, że jego ilość może być zwiększona u osób cierpiących na choroby autoimmunologiczne, gruźlicę, nowotwory łagodne, a nawet palaczy. Dlatego wykrycie wysokiego stężenia tych markerów (20 ng / ml i więcej) jest tylko pośrednim potwierdzeniem raka i konieczne jest przeprowadzenie szeregu dodatkowych badań. Ponadto wskaźnik ten należy śledzić dynamicznie, aby móc wyciągnąć pełne wnioski. Materiałem do badań jest krew żylna. Antygen jest wykrywany w surowicy krwi.

Test mutacji komórek rakowych

Przez receptor naskórkowego czynnika wzrostu rozumie się transbłonowy receptor, który oddziałuje z zewnątrzkomórkowymi ligandami naskórkowych czynników wzrostu. Bierze udział w powstawaniu guzów nowotworowych wielu narządów, w szczególności jest wiarygodnym objawem raka płuc. Faktem jest, że zwykle główne geny mają na celu zapewnienie kontroli nad wzrostem i rozmnażaniem komórek ciała. Komórki rosną, namnażają się do pewnego limitu, po czym gen sygnalizuje zakończenie dalszej reprodukcji, a komórki przestają się dzielić.

Gen kontroluje również proces apoptozy - szybką śmierć starych, przestarzałych komórek. Dzięki mutacjom w genach przestają kontrolować rozmnażanie (proliferację) i wymiera (apoptoza), sygnalizują ciągły wzrost, w wyniku którego komórki rosną w nieskończoność i nieustannie, w sposób niekontrolowany dzielą się. Prowadzi to do powstania guza rakowego, który charakteryzuje się zdolnością do nieograniczonego wzrostu. W swojej najbardziej prymitywnej postaci rak można traktować jako niekontrolowany podział komórek i nieśmiertelność. Proces ten jest również uważany za niezdolność komórki do obumierania w czasie..

Chemioterapia i różne leki przeciwnowotworowe mają na celu zniszczenie i inaktywację tego genu. Jeśli możliwe jest zahamowanie jego aktywności, wówczas rozwój raka można zatrzymać. Ale przez długie lata leczenia takimi celowanymi lekami gen, jak każdy organizm, zaadaptował się i uodpornił się na wiele środków.

Następnie leki zostały ulepszone, zmieniono ich formułę i ponownie stały się aktywne w stosunku do tego genu. Ale sam gen również jest ulepszany: również kilkakrotnie mutował, za każdym razem rozwijając oporność na leki. Na przestrzeni lat nagromadziło się wiele typów mutacji tego genu, ponad 25. Pociąga to za sobą nieskuteczność określonej terapii. Aby nie tracić czasu na próżne leczenie, które nie będzie skuteczne, przeprowadzana jest analiza mająca na celu określenie mutacji tego genu..

Na przykład wykrycie mutacji w genie KRAS wskazuje, że leczenie raka płuc i okrężnicy inhibitorami kinazy tyrozynowej będzie nieskuteczne. Stwierdzenie mutacji w genie ALK i ROS1 sugeruje, że należy przepisać kryzotynib, który szybko i skutecznie hamuje ten gen i zapobiega dalszemu rozwojowi guza. Gen BRAF prowadzi do powstania guzów czerniaka.

Obecnie istnieją leki, które mogą blokować aktywność tego genu i zmieniać jego nastawienie na nieograniczony wzrost. Powoduje to spowolnienie lub zatrzymanie wzrostu guza. W połączeniu z lekami przeciwnowotworowymi można osiągnąć znaczące wyniki w leczeniu, aż do zmniejszenia wielkości guza.

Analiza stolca pod kątem komórek rakowych

Zwykle istotą analizy jest wykrycie krwi utajonej w kale. Ten znak może wskazywać na obecność procesu onkologicznego w okrężnicy lub odbytnicy. Osoby w wieku powyżej 45-50 lat, które są najbardziej narażone na rozwój guzów nowotworowych, muszą co roku wykonywać ten test. Może to wskazywać na inne patologie, ale wtedy potrzebne są dodatkowe badania w celu diagnostyki różnicowej. Jest to wczesna metoda diagnostyczna, która umożliwia identyfikację guza na etapie jego powstania i podjęcie działań w celu jego leczenia. Często za pomocą tej metody można wykryć nawet stan przedrakowy..

Biopsja raka

Jest to badanie, które daje najbardziej dokładne i wiarygodne wyniki. Składa się z dwóch etapów. W pierwszym etapie pobierany jest materiał biologiczny do dalszych badań. Materiał to fragment tkanki pobrany bezpośrednio z narządu, w którym znajduje się guz. W rzeczywistości za pomocą specjalnego sprzętu i narzędzi lekarz odcina kawałek guza i przenosi go do laboratorium w celu dalszych badań. Pobieranie jest zwykle wykonywane w znieczuleniu miejscowym.

W drugim etapie materiał biologiczny poddawany jest dalszemu badaniu cytologicznemu i histologicznemu. Podczas badania cytologicznego przygotowywany jest mikroskop i badany pod mikroskopem. Zgodnie z ogólnym obrazem, wyglądem, naturą wtrąceń, można wstępnie określić, czy guz jest łagodny, czy złośliwy. Ten etap nie przekracza 30 minut.

Następnie tkankę namacza się i wysiewa w specjalnej pożywce, która zawiera wszystkie warunki do wzrostu komórek. Kulturę umieszcza się w optymalnych warunkach, w inkubatorze, przez miesiąc. Badanie jest dość długie i zależy od tempa wzrostu komórek. Jeśli jest to guz rakowy, zacznie aktywnie rosnąć. Łagodny, nienowotworowy guz nie rośnie. Aby przyspieszyć wzrost, można dodać czynniki wzrostu, które dodatkowo stymulują wzrost guza. W takim przypadku wyniki można otrzymać w ciągu 7-10 dni..

Wyrosły nowotwór poddawany jest dalszym badaniom biochemicznym, mikroskopowym, a ostatecznie wynikiem jest ostateczna diagnoza, w której określa się rodzaj guza, jego stadium, rozległość i kierunek wzrostu guza. Zwykle jest to wersja ostateczna, która określa wynik ze 100% dokładnością..

Normalne wskaźniki

Jeśli przeprowadza się analizę w celu określenia markerów nowotworowych, odszyfrowanie analizy jest dość proste. W przypadku raka w organizmie znajdują się markery nowotworowe. W zdrowym ciele nie ma markerów nowotworowych, ponieważ są one wytwarzane tylko przez komórki rakowe. Wyjątkiem jest antygen zarodkowy raka, który normalnie występuje w organizmie w minimalnych ilościach. Niewielki wzrost stężenia może wskazywać na różne patologie somatyczne, a tylko gwałtowny wzrost powyżej 20 ng / ml wskazuje na obecność guza nowotworowego. Ponadto na podstawie tego, który antygen został wykryty, można ocenić lokalizację guza. Każdy organ wytwarza swój własny typ markerów.

Odszyfrowanie wyników biopsji jest jeszcze łatwiejsze. Jeśli na pożywce obserwuje się wzrost komórek, guz jest złośliwy, jeśli nie ma wzrostu, jest łagodny.

Szybkość analizy komórek rakowych

Nie ma jednoznacznych wskaźników dla wszystkich rodzajów raka. Każdy konkretny marker nowotworowy ma swoje własne wskaźniki normy. Ponadto różnią się znacznie w zależności od wieku i cech fizjologicznych osoby..

Ogólnie można przedstawić następujące wskaźniki:

  • 0-1ng / ml to norma;
  • 1-20 - łagodny guz, stan przedrakowy, patologia somatyczna;
  • 20-30 - guz rakowy;
  • Ponad 30 - przerzuty.

Należy pamiętać, że każdy guz, nawet łagodny, może przekształcić się w złośliwy. Brak markerów nowotworowych nie zawsze wskazuje na brak raka. To powód do dodatkowych badań..