Marker nowotworowy CEA

CEA: co to jest? CEA to skrót od angielskiej nazwy markera nowotworowego Carcinoembronic Antigen. Marker nowotworowy jest również określany jako antygen embrionalny raka (CEA). Analiza markerów nowotworowych - co to jest?

  1. Rozumiemy pojęcie antygenu zarodkowego raka
  2. Co to jest CEA?
  3. Jak określana jest obecność znacznika
  4. Kiedy stosuje się analizę CEA??
  5. Jak wykonywana jest analiza laboratoryjna??
  6. Wskaźnik kursu
  7. Czy podczas badania mogą wystąpić komplikacje?
  8. CEA jako metoda monitorowania przebiegu choroby
  9. Do diagnozy chorób skuteczny jest marker nowotworowy?

Rozumiemy pojęcie antygenu zarodkowego raka

Antygen raka zarodka, czyli inaczej CEA, jest glikoproteiną obecną w wielu tkankach. Mówiąc najprościej, jest to marker nowotworowy do określania głównie onkopatologii odbytnicy.

Początkowo CEA uznano za marker nowotworowy złośliwego guza jelitowego, jednak stężenie antygenu rakowo-płodowego we krwi jest również wysokie w przypadku zmian nowotworowych i nienowotworowych w większości ludzkich tkanek..

Ten marker nowotworowy odnosi się do niespecyficznego typu i jest bardzo często używany do wykrywania złośliwych guzów narządów, takich jak gruczoły sutkowe, pęcherz, płuca.

Wiodące kliniki w Izraelu

Co to jest CEA?

CEA jest strukturalnie związkiem białkowo-węglowym. Praktycznie nie powstaje w ciele osoby dorosłej, która nie ma złych nawyków. Jedynie minimalne stężenie można znaleźć w narządach trawiennych i krwi. Substancja ta aktywnie wytwarza przewód pokarmowy rozwijającego się zarodka..

Istnieją trzy powody, dla których ta substancja ma taką nazwę:

  • Substancja ta służy do diagnozowania złośliwych, czyli guzów nowotworowych;
  • Zajmuje bardzo ważne miejsce w embrionalnym etapie rozwoju dziecka;
  • Chociaż substancja ta nie wykazuje żadnych właściwości antygenowych w organizmie człowieka, w celu identyfikacji CEA w ludzkiej krwi wykorzystuje się reakcję łączenia antygenu z przeciwciałem.

Jak określana jest obecność znacznika

Obecność markera w ludzkim ciele określa się za pomocą analizy laboratoryjnej. W wyniku tego testu we krwi pacjenta określa się stężenie markera nowotworowego, czyli innymi słowy antygenu zarodkowego raka (PEA)..

Kiedy stosuje się analizę CEA??

Badanie CEA w praktyce klinicznej służy głównie do diagnozowania złośliwych guzów okrężnicy i odbytnicy po leczeniu chirurgicznym..

Analiza CEA jest również wykorzystywana w następujących przypadkach:

  • Identyfikacja złośliwych guzów niektórych narządów ludzkich;
  • Innymi słowy, w monitorowaniu leczenia raka służy do oceny skuteczności przepisanego przez lekarza leczenia;
  • Aby zidentyfikować we wczesnych stadiach nawroty, czyli powstawanie przerzutów.

Należy zauważyć, że analiza CEA nie powinna być stosowana jako badanie przesiewowe w celu wykrycia nowotworów złośliwych, ponieważ ma niewielką swoistość..

To badanie może być przepisane w celu zapobiegania rakowi piersi. CEA, czyli antygen rakowo-płodowy, ma tendencję do nasilania się chorób zapalnych jelit i wątroby.

Jak wykonywana jest analiza laboratoryjna??

Analiza laboratoryjna wykonywana jest na czczo. Na kilka dni przed analizą należy całkowicie ograniczyć spożywanie alkoholu. Jeżeli w trakcie analizy pacjent otrzyma leki, to przed analizą należy zgłosić taką informację specjaliście..

Wskaźnik kursu

Norma markera nowotworowego jest mniejsza niż 5 U / ml. W przypadku osób niepalących wartości referencyjne CEA są nieznacznie obniżone. Wartość 3,5 U / ml to norma dla takich osób..

Jeśli badanie wykazało wartość w normalnym zakresie, oznacza to, że pacjent ma mało prawdopodobne ryzyko raka. Ale jeśli wskaźnik przekracza normę, może to mówić o chorobach takich jak:

  • Zapalenie trzustki;
  • Przewlekłą niewydolność nerek
  • Mukowiscydoza;
  • Patologia onkologiczna;
  • Choroby autoimmunologiczne;
  • Polipowatość jelit;
  • Ciężka choroba wątroby;
  • Rozedma płuc;
  • choroba Crohna.

W niektórych przypadkach przekroczenie normy stężenia CEA może dotyczyć następujących chorób:

  • Ostre zapalenie oskrzeli;
  • Zakaźna choroba płuc;
  • Choroby trzustki;
  • Przewlekłe zapalenie wątroby;
  • Wrzodziejące zmiany żołądka i dwunastnicy;
  • Choroby gruczołów wydzielania zewnętrznego;
  • Regionalne zapalenie jelit.
Rodzaje markerów nowotworowych

Wskaźnik ten często wzrasta kilkakrotnie w nowotworach złośliwych. Ale jeśli analiza CEA nieznacznie przekracza wartości referencyjne laboratorium, choroba nie jest rakiem.

Indeks CEA można również zbadać w płynach innych niż krew, na przykład w płynie mózgowo-rdzeniowym lub płynie okołoporodowym. Takie badanie służy do wykrywania rozprzestrzeniania się złośliwego guza na inne narządy..

Chcesz poznać koszty leczenia raka za granicą?

* Po otrzymaniu danych o chorobie pacjenta przedstawiciel kliniki będzie mógł obliczyć dokładną cenę leczenia.

Ważne jest, aby wiedzieć: Jeśli badany jest uzależniony od palenia, jest to brane pod uwagę przy interpretacji wyniku i ma dla niego ogromne znaczenie. U palaczy stężenie CEA, nawet przy braku patologii somatycznych i nowotworów złośliwych, może mieć podwyższone wskaźniki..

Czy podczas badania mogą wystąpić komplikacje?

Podczas badania mogą wystąpić powikłania, ale zwykle są rzadkie. Osobnik ma dużą wrażliwość w okolicy wstrzyknięcia, może również pojawić się siniak. W rzadkich przypadkach może pojawić się obrzęk żył. Stosowanie ciepłych okładów przez kilka dni znacznie złagodzi objawy.

Warto wiedzieć: nie można polegać wyłącznie na wyniku tego badania w celu postawienia diagnozy, ponieważ test CEA nie jest całkowicie specyficzny dla guzów złośliwych.

CEA jako metoda monitorowania przebiegu choroby

Spadek tego antygenu z reguły można zaobserwować po chirurgicznym usunięciu złośliwej formacji po 8-12 tygodniach. Jeśli wartości referencyjne nie zostaną przywrócone, warto przeprowadzić ponowną diagnozę. Zjawisko to wskazuje na możliwą niepełną resekcję złośliwego guza..

Wśród pacjentów z rozpoznaniem raka metoda ta jest stosowana co 3 miesiące jako obserwacja. U pacjentów leczonych wskaźnikami analizy w normalnym zakresie przed operacją test jest skuteczny tylko w 64-65% przypadków. Obecność tego antygenu w surowicy wskazuje na 92% wyleczenia.

Do diagnozy chorób skuteczny jest marker nowotworowy?

Ten marker nowotworowy jest bardzo skuteczny w wykrywaniu nawrotu nowotworu jelita, czyli raka jelita grubego, ponieważ jego cechą jest wcześniejsze wskazanie choroby niż inne rodzaje diagnostyki..

Marker nowotworowy CEA: co oznacza i pokazuje normę u mężczyzn i kobiet

CEA jest wskaźnikiem krwi używanym w diagnostyce raka. Skrót oznacza antygen embrionalny raka. CEA jest niespecyficznym markerem nowotworowym, zwiększa się wraz z rozwojem złośliwych guzów w różnych narządach. Dlatego nie można go używać tylko do diagnostyki raka..

Co oznacza CEA jako wynik badania krwi

Marker CEA to białko, które powstaje w tkankach zarodka podczas jego rozwoju. Stymuluje tworzenie nowych komórek. U dorosłych obserwuje się aktywną proliferację komórek wraz ze wzrostem złośliwego guza. Dlatego wykrycie CEA, antygenu embrionalnego raka u osoby dorosłej, wskazuje na możliwą chorobę onkologiczną..

Substancja ta występuje w tkankach zdrowej osoby dorosłej, ale jej ilość jest bardzo mała. Wzrost markera świadczy o aktywnym namnażaniu się komórek danego narządu. I to jest pierwsze podejrzenie złośliwego guza..

Na arkuszu badania krwi marker antygenu płodu może być ujemny lub dodatni. Po znalezieniu tego markera nowotworowego asystent laboratoryjny wskazuje ilość, na podstawie której lekarz oceni obecność lub brak guza.

Obszary zastosowania markera nowotworowego CEA

Analiza pod kątem CEA jest zawarta w kompleksie badań pacjentów z podejrzeniem onkopatologii. Badanie markerów nowotworowych nie jest samodzielną metodą diagnostyczną. Rzadko mają swoistość - ich wzrost nie pozwala na wykrycie raka danego narządu. Markery nowotworowe mogą również wzrosnąć w chorobach nienowotworowych..

Do badań pobierana jest krew żylna. Nie jest wymagane specjalne szkolenie. Pacjentowi zaleca się wykluczenie spożywania alkoholu, tłustych potraw w przeddzień zabiegu. Krew podaje się na pusty żołądek. Pacjenci, którzy palą, powinni ostrzec swojego lekarza o paleniu.

Pomimo tego, że marker wzrasta w chorobach nienowotworowych, nie jest używany do ich diagnozy. Zmiana markera nie jest głównym wskaźnikiem marskości wątroby czy gruźlicy, stosuje się tam inne testy.

Wskazania do oddania krwi dla CEA

CEA oncomarker jest przepisywany, jeśli podczas badania pacjenta istnieje podejrzenie onkopatologii. Badania krwi CEA nie są stosowane jako podstawowa diagnoza raka. Najważniejsza analiza w przypadku podejrzenia raka narządu pokarmowego.

Objawy podejrzane dla onkopatologii:

  • szybka utrata wagi;
  • niemotywowane zmęczenie;
  • naruszenie apetytu;
  • zmiana preferencji smakowych;
  • uporczywa niedokrwistość;
  • przedłużony wzrost ESR;
  • chroniczny ból;
  • powiększenie kilku grup węzłów chłonnych.

Badanie krwi CEA służy do oceny skuteczności leczenia. Przyjmuje się 2-3 miesiące po operacji lub chemioterapii. W ciągu sześciu miesięcy wskaźnik powinien wrócić do normy.

Badanie krwi CEA nie jest wykorzystywane do badania przesiewowego. Samo w sobie nie da informacji, czy dana osoba ma obecnie raka, czy nie. Nie musisz być badany, jeśli nie ma objawów choroby. Tylko onkolog może poprawnie zinterpretować wynik. CEA może być ujemna nawet przy istniejącym raku, zależy to od współistniejących chorób.

Współczynnik markera nowotworowego CEA we krwi

Marker CEA powstaje w bardzo małych ilościach. Jednostkami miary są nanogramy na mililitr krwi. Normalne wartości markerów różnią się u mężczyzn i kobiet, nie zależą od wieku.

Tabela norm markera nowotworowego CEA u kobiet i mężczyzn.

Kobiety niepalące0,21-2,5 ng / ml
Palące kobiety0,42-4,8 ng / ml
Mężczyźni dla niepalących0,37-3,6 ng / ml
Palących mężczyzn0,52-6,3 ng / ml

Łagodne procesy - cysty, guzy tłuszczowe - nie wpływają na dekodowanie CEA. Wskaźnik pozostaje w normalnym zakresie dla odpowiedniej kategorii pacjentów.

Przyczyny zmian poziomu antygenu zarodkowego raka

Marker CEA wzrasta, jeśli pojawia się złośliwy guz. Wskaźnik jest niespecyficzny - zmienia się wraz z guzami płuc, gruczołów sutkowych, wątroby. Ponadto zmiany antygenu zarodkowego raka w chorobach nienowotworowych, częściej są to przewlekłe procesy wirusowe i autoimmunologiczne.

Wzrost CEA

CEA zwiększa się przede wszystkim w guzach o następujących lokalizacjach:

  • żołądek;
  • odbytnica;
  • trzustka;
  • płuca.

Wartość markera nowotworowego sięga 100-120 ng / ml.

Guzy wątroby, gruczołów sutkowych, prostaty powodują niewielki wzrost markera nowotworowego. Może również pozostać niezmieniona. Przyczyną tego jest niska odporność, obecność zakażenia wirusem HIV.

W przypadku chorób nieonkologicznych następujące czynniki prowadzą do wzrostu antygenu zarodkowego raka:

  • gruźlica;
  • marskość wątroby;
  • mukowiscydoza;
  • Choroba Crohna;
  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • toczeń rumieniowaty.

Wskaźnik nieznacznie rośnie - do 10 ng / ml. Wzrost antygenu zarodkowego raka przy braku raka wiąże się ze wzrostem aktywności układu odpornościowego, co obserwuje się w patologii autoimmunologicznej. Marskości wątroby towarzyszy wzrost markera, ponieważ antygen jest niszczony przez komórki wątroby. Gdy ich funkcja jest upośledzona, ilość antygenu wzrasta.

Zmniejszenie poziomu CEA we krwi

Możliwe jest oszacowanie spadku markera nowotworowego CEA we krwi, jeśli u osoby zdiagnozowano już chorobę onkologiczną. Niski poziom markera nowotworowego lub jego brak u zdrowej osoby nie ma wartości diagnostycznej.

Zmniejszenie szybkości wzrostu oznacza skuteczność przeprowadzanego leczenia - chirurgiczne usunięcie guza lub chemioterapię. Ocena poziomu antygenu zarodkowego raka jest konieczna nie wcześniej niż dwa miesiące po terapii..

Negatywny wskaźnik w obecności objawów podejrzanych o raka nie oznacza, że ​​dana osoba nie ma onkopatologii. Diagnozę stawia się dopiero po kompleksowym badaniu.

Antygen rakowo-embrionalny jako diagnoza raka

Badanie krwi CEA jest dodatkową metodą badania podejrzenia raka. Jest przepisywany w celu potwierdzenia diagnozy po zidentyfikowaniu pierwotnych objawów raka. Lokalizację guza ustala się za pomocą ultradźwięków, obrazowania komputerowego i rezonansu magnetycznego.

Tylko onkolog może ocenić wynik analizy.

Wzrost markera po jego normalizacji wskazuje na nawrót guza, powstawanie przerzutów. Dlatego zaleca się coroczne przeprowadzanie analizy pacjentom leczonym z powodu raka..

Antygen rakowo-embrionalny - substancja białkowa, która powstaje w komórkach zarodka. U osoby dorosłej pozostają tylko śladowe ilości takiego białka. Norma CEA nie przekracza 5,8-6,3 ng / ml. Przyczyną wzrostu markera są marskość wątroby, gruźlica, rak odbytnicy, żołądek, trzustka. Również wskaźnik jest nieznacznie podwyższony u palaczy.

Pracownik naukowy Pracowni Profilaktyki Zaburzeń Zdrowia Rozrodu Instytutu Medycyny Pracy. N.F. Izmerova.

Marker nowotworowy Rea: co oznacza i pokazuje normę u kobiet

Antygeny w diagnostyce onkologicznej odgrywają ważną rolę, zwłaszcza marker nowotworowy CEA. Określenie obecności tego białka jest konieczne do zidentyfikowania złośliwego guza, guzów o łagodnym charakterze, aby przewidzieć chorobę w rozwoju przerzutów. Za pomocą analizy CEA przeprowadza się diagnozę nawrotów.

Ta metoda badawcza pomaga w określeniu stopnia zaawansowania patologii i doborze terapii przeciwnowotworowej. W celu pełnego badania, wraz z badaniem poziomu markera guza CEA, lekarze często przepisują badanie innych markerów nowotworowych, a także dodatkowe środki diagnostyczne, takie jak obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny, prześwietlenie, USG, biopsja.

Co to jest CEA

Marker nowotworowy CEA jest specyficznym związkiem białek i jest szeroko stosowany w onkologii, ponieważ u zdrowej osoby taki antygen prawie zawsze jest nieobecny, z wyjątkiem ciąży. Faktem jest, że antygen rakowy (a dokładniej rak zarodkowy) jest wytwarzany w zarodku przez tkanki trzustki i przewodu pokarmowego, stymulując podział komórek. Niektóre specyficzne białka mogą również dostać się do krwiobiegu matki. Kiedy rodzi się dziecko, jego organizm przestaje wytwarzać ten antygen lub syntetyzuje go w bardzo małej ilości.

  1. SEA - antygen mięsakomórkowy;
  2. CEA - antygen rakowo-płodowy.

Wielu nie rozumie, co oznacza ten lub inny skrót, ale od nazwy wszystko staje się jasne. Na przykład marker nowotworowy SEA oznacza, że ​​dana osoba ma mięsaka, CEA mówi o raku. Oznaczenia te są używane niezwykle rzadko, ponieważ dodatkowe badania, takie jak biopsja z histologią i cytologią, są potrzebne do określenia struktury histologicznej guza..

Co pokazuje marker nowotworowy

Najczęściej badania krwi CEA są niezbędne do określenia obecności raka w organizmie, przede wszystkim w okrężnicy i odbytnicy. Oprócz nowotworów odbytnicy i okrężnicy, marker nowotworowy CEA zwiększa się w raku piersi z przerzutami do innych narządów, w szczególności w przypadku rozprzestrzeniania się przerzutów w tkance kostnej. Ponadto markery nowotworowe CEA są badane w diagnostyce raka płuc, gruczołów sutkowych, macicy, przydatków, prostaty, wątroby.

Wzrost zawartości antygenu embrionalnego raka (CEA) może wystąpić nie tylko w nowotworach, ale także w chorobach różnych narządów i układów, takich jak:

  • ciężkie zapalenie trzustki;
  • zapalenie płuc;
  • wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
  • gruźlica;
  • marskość wątroby.

Analiza CEA może wykazać pozytywny wynik, jeśli dana osoba pali, pije dużo alkoholu, ma choroby autoimmunologiczne i łagodne nowotwory. Jeśli ilość CEA wzrosła zbyt gwałtownie, jest to zwykle związane z aktywnym wzrostem nowotworu złośliwego lub rozprzestrzenianiem się przerzutów. Podczas raka większość antygenu znajduje się we krwi pacjenta, ale może być również obecny w wysięku puchlinowym, płynie opłucnowym, moczu i wydzielinach żołądkowo-jelitowych. Rozwój nawrotu za pomocą tego badania można wykryć sześć miesięcy przed pojawieniem się pierwszych objawów..

Wskazania do analizy

Badanie krwi na CEA jest konieczne podczas rutynowych badań przesiewowych osób zagrożonych:

  • Choroba Crohna;
  • praca z chemikaliami w niebezpiecznych branżach;
  • dziedziczna predyspozycja;
  • wrzodziejące zapalenie okrężnicy.

Badanie markera CEA przeprowadza się w celu ujawnienia skuteczności leczenia onkologicznego, a także w celu terminowego określenia wystąpienia nawrotu. Badanie przeprowadza się dla tego antygenu, gdy pojawiają się objawy raka. Obraz kliniczny, w zależności od lokalizacji procesu nowotworowego, może być różny, ale ogólne objawy obejmują:

  1. Ostra i znaczna utrata masy ciała;
  2. Rosnąca słabość, niska wydajność;
  3. Zwiększona szybkość sedymentacji erytrocytów (OB) w ogólnym klinicznym badaniu krwi.

Jeśli marker jest pozytywny, konieczne jest przeprowadzenie pełnego badania, w tym instrumentalnych i laboratoryjnych metod diagnostycznych.

Przygotowanie do testu

Badanie krwi na markery nowotworowe wykonuje się rano na czczo. Pobieranie krwi pod kątem markera nowotworowego CEA przeprowadza się z żyły łokciowej pacjenta, a samo badanie metodą immunochemiluminescencyjną. Aby wyniki były prawidłowe, konieczne jest odpowiednie przygotowanie się do badania CEA (antygen rakowo-embrionalny):

  • na dzień przed analizą nie jedz smażonych, wędzonych i tłustych potraw i całkowicie wykluczaj jedzenie przez osiem godzin;
  • w przeddzień badania wolno pić czystą wodę, a przed samym pobraniem krwi zaleca się wypicie kilku szklanek wody, aby zapobiec krzepnięciu krwi w kolbie;
  • trzydzieści minut przed przystąpieniem do analizy nie musisz nadmiernie obciążać się fizycznie i chronić się przed wybuchami emocjonalnymi;
  • na dzień przed badaniem wykluczyć przyjmowanie leków, a jeśli nie jest to możliwe, poinformować lekarza o nazwie leku, dawce i godzinie ostatniej dawki;
  • stosowanie napojów alkoholowych na kilka dni przed analizą jest niedopuszczalne;
  • możesz palić nie później niż dzień przed analizą.

Jeśli zastosujesz się do wszystkich tych zaleceń, poziom markera nowotworowego będzie prawdziwy, a naruszenie co najmniej jednego zakazu może dać wynik fałszywie dodatni..

Cechy markera nowotworowego

Marker nowotworowy CEA ma najwyższą specyficzność w raku przewodu pokarmowego. Za pomocą badania krwi CEA obecność patologii można wykryć na długo przed pojawieniem się pierwszych objawów. Jedną z cech tego antygenu jest to, że palenie wpływa na jego poziom. Zatem u osób palących stężenie markera jest wyższe niż u osób, które nie palą. Ponadto wskaźniki dla mężczyzn są nieco wyższe niż dla kobiet. Marker nowotworowy służy do diagnozowania raka, ale ponieważ można go znaleźć w organizmie osób nie tylko z guzem, ale nawet u pacjentów z przeziębieniem, nawet z wynikiem dodatnim, konieczne jest ponowne zdanie testu i poddanie się dodatkowemu badaniu.

Dekodowanie wyników

Odszyfrowanie markera nowotworowego CEA powinno być wykonane wyłącznie przez lekarza. Antygen jest liczony w nanogramach na mililitr krwi i wykazuje niewielką różnicę w poziomie u mężczyzn i kobiet (u silniejszej płci współczynnik CEA jest nieco wyższy). Analiza jest odszyfrowana w następujący sposób:

  1. Odczyt wyższy niż 20 ng / ml z większym prawdopodobieństwem wskazuje na raka;
  2. Wartość niższa niż 10, ale wyższa niż 5,5 ng / ml może wskazywać na łagodne nowotwory i choroby somatyczne (pod warunkiem, że osoba nie pali).

Niedopuszczalne jest samodzielne próbowanie rozszyfrowania analizy CEA i na jej podstawie stawianie sobie diagnozy.

Normy

Odsetek markera nowotworowego CEA u kobiet jest nieco niższy:

  1. Dla palaczy - od 0,75 do 8 ng / ml;
  2. Niepalący - od 0,1 do 6 ng / ml.

U mężczyzn, którzy palą, wskaźnik markera nowotworowego CEA wynosi od 0,85 do 9 ng / ml, a u niepalących wskaźnik wskaźników wynosi od 0,15 do 6,5 ng / ml. Chwilowy wzrost CEA we krwi kobiety w ciąży jest uważany za normalny, podobnie jak wzrost poziomu białka we krwi kobiety po 50. roku życia, co wiąże się ze zmianami hormonalnymi. Normalna tabela jest taka sama dla wszystkich laboratoriów, ale sam poziom antygenu może się nieznacznie różnić, jeśli test jest przeprowadzany w różnych laboratoriach. Z tego powodu drugie badanie należy przeprowadzić w tym samym miejscu, co za pierwszym razem, aby lekarz mógł prześledzić dynamikę. Niski poziom antygenu we krwi nie oznacza stuprocentowego braku patologii, ponieważ niektórzy ludzie mogą być na to niewrażliwi.

Przyczyny wzrostu

Przyczyny wzrostu poziomu tego markera zależą od jego ilości. Tak więc przy wskaźnikach nie wyższych niż 10 ng / ml można zdiagnozować łagodny nowotwór lub choroby somatyczne u osoby. Wzrost markera nowotworowego CEA jest możliwy przy:

  • niewydolność nerek;
  • gruźlica;
  • zapalenie trzustki;
  • mukowiscydoza;
  • rozedma płuc;
  • zapalenie płuc i zapalenie oskrzeli;
  • marskość wątroby;
  • Zespół Crohna;
  • wrzód okrężnicy;
  • naczyniak krwionośny wątroby;
  • polipowatość jelit, włókniak, tłuszczak lub nerwiak.

Jeśli CEA jest znacznie zwiększona, a sam wzrost nastąpił gwałtownie, oznacza to złośliwy guz lub jego przerzuty. Marker jest najbardziej pouczający w raku odbytnicy i okrężnicy, układu oskrzelowo-płucnego, opłucnej, żołądka, a także w przerzutach procesu nowotworowego do kości. W mniejszym stopniu poziom antygenu wzrasta wraz z onkologią szyjki macicy, jajników, piersi i tarczycy, przełyku lub pęcherza. Aby potwierdzić diagnozę, badanie przeprowadza się kilka razy w tym samym laboratorium. Diagnostyka musi być koniecznie uzupełniona innymi metodami, za pomocą których można zidentyfikować guz, jego przerzuty do innych narządów, a także inne choroby.

Antygen embrionalny raka (CEA)

Antygen embrionalny raka (CEA) to substancja białkowa stosowana w praktyce laboratoryjnej jako marker tkankowy chorób onkologicznych.

Antygen rakowo-zarodkowy, antygen rakowo-embrionalny.

Angielskie synonimy

Carcino Embryonic Antigen, Carcinoembryonic Antigen, CEA.

Zakres wykrywania: 0,2 - 50 000 ng / ml.

Ng / ml (nanogramów na mililitr).

Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?

Jak prawidłowo przygotować się do badania?

  • Nie jedz przez 8 godzin przed oddaniem krwi (możesz pić czystą niegazowaną wodę).
  • Wyeliminuj stres fizyczny i emocjonalny 30 minut przed badaniem.
  • Nie palić w ciągu 24 godzin przed badaniem.

Ogólne informacje o badaniu

Antygen zarodkowy raka to rodzaj białek normalnych tkanek, które u zdrowego człowieka wytwarzane są w bardzo małych ilościach w komórkach niektórych narządów wewnętrznych. Zgodnie ze swoją budową chemiczną CEA jest związkiem białka i węglowodanów (glikoproteiny). Jego przeznaczenie u osób dorosłych jest nieznane, aw okresie rozwoju wewnątrzmacicznego jest intensywnie syntetyzowana w narządach przewodu pokarmowego i pełni ważne funkcje związane ze stymulacją rozmnażania komórek. CEA występuje również w tkankach układu pokarmowego iu dorosłych, ale w znacznie mniejszych ilościach.

Określenie poziomu CEA służy do diagnozowania wielu nowotworów złośliwych, głównie raka okrężnicy i odbytnicy. Jeśli normalna zawartość CEA jest bardzo niska, to w procesie onkologicznym gwałtownie wzrasta i może osiągnąć bardzo wysokie wartości. W związku z tym określa się go jako markery tkankowe raka lub markery nowotworowe.

Jednak wzrost CEA jest charakterystyczny nie tylko dla procesu złośliwego - jego wytwarzanie może być zwiększone w różnych chorobach zapalnych, autoimmunologicznych i innych łagodnych chorobach narządów wewnętrznych..

Nazwa tego markera nowotworowego - antygen embrionalny raka - częściowo odzwierciedla jego biologiczny charakter, ale w większym stopniu te właściwości, które są cenne dla badań laboratoryjnych. „Rak” odnosi się do jego zastosowania w diagnostyce raka. Definicja „embrionalny” jest związana z fizjologicznymi funkcjami CEA w okresie rozwoju wewnątrzmacicznego człowieka. Słowo „antygen” wskazuje na możliwość jego identyfikacji na podłożu biologicznym za pomocą analizy immunochemicznej (wiązanie antygenu z przeciwciałem), podczas gdy w organizmie nie wykazuje on żadnych właściwości antygenowych.

Analiza CEA służy do wczesnej diagnozy, monitorowania przebiegu choroby oraz monitorowania wyników jej leczenia w niektórych guzach, przede wszystkim jeśli jest to rak okrężnicy i odbytnicy - w tych przypadkach test ma największą czułość, co umożliwia zastosowanie go w diagnostyce pierwotnej.

Oprócz guzów okrężnicy i odbytnicy CEA może nasilać się w przypadku raka żołądka, trzustki, piersi, płuc, prostaty, jajników, przerzutów raka różnego pochodzenia do wątroby i kości, chociaż w tych stanach czułość metody jest znacznie mniejsza.

Oprócz podstawowej diagnozy raka test CEA służy do monitorowania wyników leczenia raka. Po udanej operacji usunięcia całej objętości tkanki nowotworowej poziom CEA powraca do normy w ciągu maksymalnie dwóch miesięcy. W przyszłości regularne testy pomogą monitorować stan pacjenta po leczeniu. Wczesne wykrycie podwyższonego poziomu CEA pozwala na szybkie wykrycie nawrotu choroby.

Analiza CEA służy również do monitorowania skuteczności terapii procesów złośliwych. Obniżenie poziomu CEA we krwi w trakcie lub po zabiegach świadczy o pozytywnym wyniku leczenia.

Jednak ten test nie jest całkowicie specyficzny dla guza. CEA może umiarkowanie nasilać się w wielu chorobach narządów wewnętrznych o charakterze zapalnym i innym (łagodnym). Jego stężenie nieznacznie wzrasta u 20-50% pacjentów z łagodnymi chorobami jelit, trzustki, wątroby i płuc, a także z marskością wątroby, przewlekłym zapaleniem wątroby, zapaleniem trzustki, wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, chorobą Crohna, zapaleniem płuc, zapaleniem oskrzeli, gruźlicą, rozedmą, mukowiscydozą i chorobami autoimmunologicznymi choroby. Wskaźnik rośnie wraz z zaostrzeniem choroby, ale w przypadku poprawy stanu zdrowia wraca do normy. W procesie złośliwym poziom CEA stale rośnie przez cały okres choroby..

Ponadto wzrost CEA może nie być związany z patologią, ale na przykład z regularnym paleniem i spożywaniem alkoholu..

Do czego służą badania?

  • Do diagnostyki i monitorowania leczenia nowotworów złośliwych.
  • Potwierdzenie sukcesu chirurgicznego leczenia nowotworów złośliwych.
  • Ocena skuteczności zachowawczej terapii guzów złośliwych.
  • Do wczesnego wykrywania nawrotu raka podczas długotrwałej obserwacji po zakończeniu leczenia.

Kiedy zaplanowano badanie?

  • Jeśli podejrzewa się guz:
    • jelito grube, odbytnica,
    • żołądek,
    • trzustka,
    • pierś,
    • płuca,
    • Jajników,
    • przerzuty guza do wątroby i kości.
  • Podczas monitorowania terapii nowotworów złośliwych.
  • Po operacji usunięcia złośliwego guza.
  • Podczas długotrwałej obserwacji po zakończeniu leczenia raka.

Co oznaczają wyniki?

Niedopuszczalne jest pojedyncze wykorzystanie badań do badań przesiewowych i diagnostyki raka. Informacje zawarte w tej sekcji nie mogą służyć do autodiagnozy i samoleczenia. Rozpoznanie jakiejkolwiek choroby opiera się na kompleksowym badaniu różnymi, nie tylko laboratoryjnymi metodami i jest przeprowadzane wyłącznie przez lekarza.

  • Niepalący: 0 - 3,8 ng / ml;
  • dla palaczy: 0 - 5,5 ng / ml.

Normalna ilość CEA w surowicy krwi wskazuje na niskie ryzyko raka. Ponadto taki wynik jest możliwy, jeśli ten test jest niewrażliwy na jeden lub inny typ guza..

Przyczyny wzrostu poziomów CEA

  • Nowotwory złośliwe:
    • jelito grube,
    • odbytnica,
    • żołądek,
    • płuca,
    • pierś,
    • rak trzustki.
  • Przerzuty nowotworów złośliwych wątroby, tkanki kostnej.
  • Nawrót procesu onkologicznego.
  • Marskość wątroby i przewlekłe zapalenie wątroby.
  • Polipy okrężnicy i odbytnicy.
  • Wrzodziejące zapalenie okrężnicy.
  • Zapalenie trzustki.
  • Gruźlica.
  • Zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, rozedma płuc.
  • Mukowiscydoza.
  • Niewydolność nerek.
  • choroba Crohna.
  • Choroby autoimmunologiczne.
  • Palenie.

Nieznaczny wzrost poziomu CEA może wiązać się z łagodnymi chorobami narządów wewnętrznych w ich ostrej fazie, ale nie wyklucza początkowego stadium raka.

Znaczący wzrost stężenia CEA (wielokrotny) występuje w nowotworach złośliwych. W przypadku przerzutów zwykle obserwuje się dziesięciokrotny wzrost.

Przyczyny spadku poziomów CEA

  • Chirurgiczne usunięcie złośliwego guza.
  • Skuteczna terapia przeciwnowotworowa.
  • Remisja łagodnego guza.
  • Negatywny wynik testu nie wyklucza obecności raka.
  • Różne laboratoria mogą stosować różne metody analityczne, więc wyniki nie zawsze są takie same. W związku z tym zaleca się powtarzanie testów w tym samym laboratorium, w którym przeprowadzono badanie podstawowe..
  • CA 72-4
  • CA 19-9
  • CA 15-3
  • CA 125 II
  • Fragmenty cytokeratyny 19 CYFRA 21-1
  • Mikroglobulina beta-2 w surowicy
  • Mikroglobulina beta-2 w moczu
  • Całkowity antygen specyficzny dla prostaty (całkowity PSA)
  • Antygen raka płaskonabłonkowego (SCCA)
  • Enolaza swoista dla neuronów (NSE)
  • Alfa-fetoproteina (alfa-FP)
  • Podjednostka beta ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (beta-hCG)
  • CA 242
  • Tumor Marker 2 (TM 2) - kinaza pirogronianowa
  • MCA (antygen związany z rakiem podobnym do mucyny)

Kto przydziela badanie?

Lekarz rodzinny, internista, gastroenterolog, onkolog, chirurg.